Utama

Aterosklerosis

Laboratorium medis di Kiev

Penyakit pada sistem kardiovaskular dalam praktik medis adalah yang paling kompleks dan berbahaya, yang paling sering menyebabkan seseorang mati, terlepas dari usia pasien.

Itulah mengapa perlu untuk terus-menerus mengontrol keadaan sistem kardiovaskular Anda, untuk menjalani pemeriksaan profilaksis oleh seorang ahli jantung, terutama jika ada prasyarat tertentu untuk terjadinya patologi, misalnya, faktor keturunan, pekerjaan yang berlebihan, aktivitas fisik yang berat, dll.

Salah satu gejala utama penyakit jantung adalah munculnya rasa sakit di daerah jantung, yang mungkin memiliki kekuatan dan arah yang berbeda tergantung pada penyakit jantung dan tingkat keparahannya. Gejala karakteristik kedua penyakit jantung adalah sesak napas, yang terjadi karena kegagalan sirkulasi.

Tanda ketiga masalah di jantung adalah jantung berdebar, serta gangguan di jantung.
Semua gejala di atas adalah sinyal ke ahli jantung yang, untuk membuat diagnosis yang akurat, akan mengirim pasien ke pemeriksaan tambahan, yang meliputi pengiriman tes tertentu.

Tes apa yang lulus untuk penyakit jantung:

Analisis komprehensif penyakit jantung "Profil Jantung"
Perlu juga dipertimbangkan bahwa banyak proses patologis dalam sistem kardiovaskular tidak menunjukkan gejala. Karena itu, bahkan jika Anda tidak khawatir tentang rasa sakit di daerah jantung, sesak napas, jantung berdebar atau aritmia, kunjungan berkala ke ahli jantung harus dimasukkan dalam daftar tindakan pencegahan wajib yang akan membantu menjaga kesehatan Anda selama bertahun-tahun.

Seperti halnya penyakit pada berbagai organ dan sistem, diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan penyakit jantung yang efektif dan kompeten tidak hanya akan menyembuhkan penyakit tertentu, tetapi juga mencegah komplikasi serius, meningkatkan kualitas hidup, memperpanjang dan bahkan menyelamatkan.

Profil kardiologis: mengapa diperlukan?

Profil jantung adalah kumpulan tes darah khusus yang memungkinkan Anda untuk:

- menilai faktor risiko penyakit jantung dan pembuluh darah;

- mengidentifikasi lesi awal dan tersembunyi dari sistem kardiovaskular;

- mengidentifikasi risiko aterosklerosis, penyakit jantung koroner, dan gagal jantung;

- memperkirakan kemungkinan infark miokard.

Profil kardiologis: indikasi

Indikasi untuk tujuan pengiriman kompleks analisis profil jantung adalah:

- penyakit jantung iskemik;

- tekanan darah tinggi;

- gangguan irama jantung, termasuk:

Rawat Hati

Kiat dan resep

Hati sakit apa tes untuk lulus

Studi hemostasiologis. Analisis kompleks ini bertujuan untuk mempelajari sistem pembekuan darah.

Analisis biokimia darah memberi dokter informasi tambahan tentang kerja jantung dan pembuluh darah, karena memberikan hasil untuk sejumlah besar enzim.

Pusat Diagnostik "Invivo VDP" akan membantu mengidentifikasi penyakit jantung berkat MRI dan CT modern

Penyakit kardiovaskular tersebar luas di populasi kita, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Selain itu, mereka sangat sering menyebabkan kematian dini. Anda dapat melindungi diri dengan secara teratur melewati tes paling sederhana. Pada artikel ini kita akan melihat jenis pemeriksaan apa yang Anda harus lulus dengan satu atau lain cara.

Gejala penyakit jantung dan pembuluh darah

Sangat sering, orang tidak memperhatikan kehadiran gejala-gejala berikut, menghapus penampilan mereka karena kelelahan dan penyakit lainnya. Tentu saja, Anda tidak perlu terburu-buru pergi ke ahli jantung, setelah menemukan salah satu gejala yang diuraikan. Tetapi untuk berkonsultasi dengan dokter jika manifestasi ini diamati dalam jangka waktu yang lama dan tidak hilang, itu tidak akan berlebihan.

Pucat dan lemah

Kecemasan, kelelahan, kurang tidur bisa menjadi gejala neurosis jantung. Pucat pada kulit berbicara tentang anemia dan vasospasme, dan kebiruan pada ekstremitas, hidung, pipi, dan telinga menunjukkan kekurangan kardiopulmoner.

Edema

Masalah ginjal, di mana orang berdosa jika terjadi edema rutin pada akhir hari, bukan satu-satunya penyebab peningkatan anggota tubuh bagian bawah. Semua karena sejumlah besar makanan asin, yang menyebabkan ginjal dan jantung terpengaruh. Ini menjadi tidak dapat memompa darah, yang kemudian menumpuk di kaki dan menjadi penyebab gagal jantung.

Pusing, mual, sakit kepala

Seringnya gejala-gejala ini menjadi "lonceng" pertama dari stroke yang mendekat, dan juga mengindikasikan peningkatan tekanan darah.

Nafas pendek

Salah satu tanda gagal jantung dan angina bisa berupa napas pendek dan napas pendek.

Jantung berdebar

Jika Anda belum terlibat dalam aktivitas fisik dan belum mengalami peningkatan emosi, dan jantung "melompat keluar dari dada," gejala ini dapat menunjukkan kerusakan jantung: gangguan suplai darah, gagal jantung, takikardia, angina.

Nyeri dada

Ini adalah salah satu tanda paling pasti dari masalah jantung. Nyeri dada akut, terjadi bahkan saat istirahat, dapat menjadi tanda angina, yang, pada gilirannya, merupakan prekursor penyakit jantung koroner dan infark miokard.

Tes apa yang lulus untuk mendeteksi penyakit jantung dan pembuluh darah?

Anehnya, tetapi untuk mendiagnosis keadaan sistem kardiovaskular, dokter meresepkan tes laboratorium yang paling umum: tes darah umum dan biokimia. Berdasarkan hasil mereka, adalah mungkin untuk menilai proses utama yang terjadi dalam tubuh.

Hitung darah lengkap (AOK): hasil decoding

Ini memberikan gambaran tentang tingkat hemoglobin, jumlah leukosit, eritrosit, trombosit, indeks eritrosit, laju endap darah (LED) dan indikator lainnya. Menguraikan hasil dari analisis sekilas yang sederhana ini, dokter dapat mendeteksi beberapa kelainan dalam tubuh sekaligus:

kadar hemoglobin yang rendah (norma untuk pria adalah 130-160 g / l, untuk wanita 120-140 g / l) menunjukkan masalah ginjal, anemia, perdarahan internal mungkin mengindikasikan; peningkatan jumlah leukosit (normanya adalah dari 4 hingga 9 x109 sel per liter) menunjukkan perkembangan proses inflamasi; penurunan sel darah merah (norma untuk pria adalah 4,4-5,0 h1012 / l, untuk wanita - dari 3,8 menjadi 4,5 h1012 / l) adalah tanda proses inflamasi kronis dan kanker, dan peningkatannya menunjukkan dehidrasi tubuh; kekurangan trombosit (pada pria, nilainya 200-400 ribu U / μL, pada wanita - 180-320 ribu U / μL.) menyebabkan masalah pembekuan darah, dan terlalu banyak - pada pembentukan gumpalan darah; laju sedimentasi eritrosit yang tinggi (ESR) adalah tanda yang jelas dari proses inflamasi. Norm ESR untuk pria - 1-10 mm / jam, untuk wanita - 2-15 mm / jam.

Tes darah biokimia: apa arti abnormalitas?

Berkat dia, dokter menerima informasi tambahan tentang kerja jantung dan pembuluh darah, karena itu memberikan hasil untuk sejumlah besar enzim.

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) selalu diperiksa berpasangan sehingga dokter dapat melihat dan berbagi lesi jantung dan hati. Peningkatan mereka, dalam banyak kasus, berbicara tentang masalah dengan sel-sel otot jantung, terjadinya infark miokard. Norm ALT pada wanita - hingga 31 U / l, untuk pria - hingga 41 U / l. Norma AST pada wanita - juga hingga 31 U / l), dan pada pria - hingga 35-41 U / l.

LDH - laktat dehidrogenase (untuk wanita, nilainya 125-210 U / l, untuk pria - 125-225 U / l) dan fosfokinase CPK -creatin dan terutama fraksi MV-nya (MV-CPK) meningkat pada infark miokard akut. Norma laboratorium CPK 10-110 ME, dan isoenzim KFK-MB 4-6% dari total CPK. Mioglobin meningkat dalam darah sebagai akibat dari kerusakan jaringan otot jantung atau tulang. Norma untuk pria adalah 19 - 92 μg / l (rata-rata - 49 ± 17 µg / l), untuk wanita - 12 - 76 μg / l (rata-rata - 35 ± 14 µg / l). Elektrolit (ion K +, Na +, Cl-, Ca2 +) juga menunjukkan banyak hal: peningkatan kalium dalam serum darah (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) memerlukan gangguan irama jantung, kemungkinan pengembangan kegembiraan dan fibrilasi ventrikel. ; kadar K + yang rendah dapat menyebabkan penurunan refleks miokard; kandungan ion Na + yang tidak mencukupi (norma 135-145 mmol / l) dan peningkatan klorida (norma 100-106 mmol / l) dipenuhi dengan perkembangan insufisiensi kardiovaskular. Kolesterol dalam darah dalam jumlah besar, merupakan risiko aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Rata-rata, indikator untuk kolesterol umum dianggap indikator dari 3,61 hingga 5,21 mmol / liter, tingkat kolesterol "jahat" (LDL) harus berada di kisaran 2,250 hingga 4,820 mmol / liter, dan kolesterol berkepadatan tinggi (HDL) - 0,71 hingga 1,71 mmol / liter. Protein C-reaktif muncul dalam tubuh selama proses inflamasi atau nekrosis jaringan yang telah terjadi, karena mengandung nilai minimal dalam serum darah orang sehat. Tingkat untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama - kurang dari 5 mg / l.

Koagulogram

Hasil analisis ini, yang kadang-kadang ditentukan selain yang utama, memberi dokter gambaran tentang proses pembekuan darah, viskositasnya, kemungkinan pembekuan darah atau, sebaliknya, pendarahan. Tabel di bawah ini menunjukkan indikator utama analisis ini.

Perhatikan bahwa selama kehamilan, hasil coagulogram berbeda dari norma di atas.

Dokter yang hadir meresepkan rujukan ke KLA, tes darah biokimia dan koagulogram, dan hasil penelitian dapat diperoleh dalam 1-2 hari tergantung pada peralatan laboratorium.

Bagaimana cara melindungi diri dari penyakit jantung dan pembuluh darah?

Menghilangkan kelebihan berat badan, yang secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit pada sistem pembuluh darah menengah, menjadi prioritas utama. Untuk sirkulasi darah normal, pengecualian pembentukan gumpalan darah diperlukan setiap hari untuk membuat tubuh Anda terkena tekanan fisik. Ini tidak berarti latihan harian di gym, pada tahap awal itu akan cukup untuk berjalan dengan meningkatnya jarak setiap beberapa hari.

Mengamati diet menurunkan kolesterol dalam darah dan karenanya memiliki efek positif pada keadaan pembuluh darah. Sayuran segar, beri dan buah-buahan, yang mengandung antioksidan yang bermanfaat bagi tubuh kita, membersihkan dan memperkuat dinding pembuluh darah. Trombosis pembuluh darah, misalnya, memerangi asam yang terkandung dalam ikan berlemak, kenari, dan almond.

Penolakan untuk menggunakan alkohol dan tembakau, tentu saja, akan bermanfaat tidak hanya untuk jantung dan pembuluh darah, tetapi juga bermanfaat bagi perbaikan semua sistem tubuh.

Basis Pengetahuan: Gagal Jantung Kronis

Gagal jantung kronis

Gagal jantung kronis (CHF) adalah penyakit di mana jantung tidak mampu memompa cukup darah untuk menyediakan tubuh dengan oksigen. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, di antaranya penyakit jantung iskemik yang paling umum, hipertensi, kelainan jantung reumatoid, endokarditis. Otot jantung yang melemah tidak mampu memompa darah, membuang ke pembuluh semakin sedikit.

Gagal jantung berkembang perlahan dan pada tahap awal hanya terjadi selama olahraga. Gejala karakteristik saat istirahat menunjukkan tahap penyakit yang parah. Kemajuan, CHF secara signifikan memperburuk kondisi pasien, menyebabkan penurunan kapasitas kerja dan kecacatan. Hasilnya bisa berupa gagal hati dan ginjal kronis, pembekuan darah, dan stroke.

Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah komplikasi berbahaya. Peran penting dalam menstabilkan keadaan ditugaskan pada gaya hidup yang benar: penurunan berat badan, diet rendah garam, membatasi stres fisik dan emosional.

Sinonim Rusia

Gagal jantung kongestif, gagal jantung.

Gagal jantung, gagal jantung kongestif.

Manifestasi klinis gagal jantung tergantung pada durasi dan tingkat keparahannya dan cukup beragam. Perkembangan penyakit ini lambat dan membutuhkan beberapa tahun. Jika tidak diobati, kondisi pasien dapat memburuk.

Gejala utama gagal jantung kronis meliputi:

sesak napas saat aktivitas, pergi ke posisi horizontal, dan kemudian beristirahat; pusing, kelelahan dan kelemahan; kurang nafsu makan dan mual; pembengkakan kaki; akumulasi cairan di rongga perut (asites); kenaikan berat badan pada latar belakang edema; detak jantung yang cepat atau tidak teratur; batuk kering dengan dahak merah muda; mengurangi perhatian dan kecerdasan.

Informasi umum tentang penyakit ini

Kontraksi, jantung memberikan sirkulasi darah terus menerus melalui pembuluh. Bersama dengan darah, oksigen dan nutrisi disuplai ke semua organ dan jaringan, dan produk akhir metabolisme, termasuk cairan, dikeluarkan. Ini dicapai dengan bergantian dua fase: kontraksi otot jantung (ini disebut sistol) dan relaksasi (diastole). Tergantung pada fase mana dari aktivitas jantung yang mengganggu pekerjaannya, mereka berbicara tentang gagal jantung sistolik atau diastolik.

Gagal jantung sistolik merupakan konsekuensi dari kelemahan otot jantung dan ditandai dengan pelepasan darah yang tidak mencukupi dari bilik jantung. Penyebab paling umum adalah penyakit jantung koroner dan miokardiopati melebar. Lebih banyak terjadi pada pria. Gagal jantung diastolik berkembang ketika otot jantung kehilangan kemampuannya untuk melakukan peregangan. Akibatnya, lebih sedikit darah yang mengalir ke atrium. Penyebab paling umum adalah hipertensi arteri, miokardiopati hipertrofik, dan perikarditis stenosis.

Hati manusia dapat dibagi menjadi dua bagian kanan dan kiri. Pemompaan darah ke paru-paru dan oksigenasinya disediakan oleh kerja jantung kanan, dan kiri bertanggung jawab untuk mengantarkan darah ke jaringan. Bergantung pada departemen mana yang tidak mengatasi tugas mereka, mereka berbicara tentang gagal jantung ventrikel kanan atau ventrikel kiri. Dengan gangguan kerja pada bagian kiri, sesak napas dan batuk muncul ke permukaan. Insufisiensi sisi kanan dimanifestasikan oleh edema sistemik.

Untuk memilih obat yang diperlukan, sangat penting untuk menentukan mekanisme terjadinya gagal jantung dan jenisnya.

Siapa yang berisiko?

Kehadiran setidaknya satu dari faktor-faktor risiko berikut cukup untuk pengembangan gagal jantung kronis. Kombinasi dua faktor atau lebih secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyakit.

Kelompok risiko termasuk pasien dengan:

tekanan darah tinggi; penyakit jantung iskemik; infark miokard di masa lalu; gangguan irama jantung; diabetes; penyakit jantung bawaan; penyakit virus yang sering sepanjang hidup; gagal ginjal kronis; kecanduan alkohol.

Diagnosis gagal jantung kronis dibuat berdasarkan data tentang riwayat penyakit, gejala khas dan hasil laboratorium dan penelitian lain.

Secara umum, tes darah paling sering tidak ada perubahan. Dalam beberapa kasus, anemia sedang dapat dideteksi. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat, terutama ketika gagal jantung adalah akibat dari penyakit jantung rematik atau endokarditis infektif. Urinalisis penting untuk mendiagnosis komplikasi ginjal dan menghilangkan asal edema ginjal. Salah satu manifestasi yang mungkin dari gagal jantung kronis adalah tingginya kadar protein dalam urin. Total protein dan fraksi protein dalam darah dapat diturunkan karena redistribusi ke dalam cairan edematous. Glukosa dalam darah. Penting untuk menyingkirkan diabetes sebagai faktor risiko gagal jantung. Kolesterol. lipoprotein densitas tinggi dan rendah. Ada hubungan yang jelas antara kolesterol tinggi dan perkembangan aterosklerosis, penyakit jantung koroner, hipertensi. Kolesterol tinggi dan lipoprotein pada gagal jantung dapat mengindikasikan perjalanan penyakit yang lebih parah. Natrium dan kalium dalam darah. Pada gagal jantung kronis, kadar serum mereka dapat bervariasi secara signifikan karena edema. Kontrol komposisi darah sangat penting dalam penunjukan obat diuretik. Cuci Otak

Pemeriksaan Jantung

Seringkali, seseorang yang pertama kali merasakan keluhan dari sistem kardiovaskular segera menerima perawatan selama perawatan awal pada tahap rawat jalan, melewati pemeriksaan kardiologis dan bersamaan, yang harus mencakup metode diagnostik instrumental dan laboratorium.

Tergantung pada prevalensi gejala klinis, secara kondisional mungkin untuk membedakan tiga kelompok utama pasien:

1. Pasien dengan keluhan nyeri di jantung

2. Pasien dengan tekanan darah tinggi

3. Pasien dengan gangguan irama, gangguan dalam pekerjaan jantung

Berbagai kombinasi gejala klinis juga dimungkinkan (gangguan irama dan rasa sakit di jantung dengan latar belakang tekanan darah tinggi).

Pemeriksaan minimum harus mencakup:

Pemeriksaan oleh ahli jantung dengan koleksi lengkap keluhan dan pemeriksaan fisik (auskultasi, perkusi) EKG (EKG 12-lead, EKG pada pita panjang, kardiotopografi, ECTG-60, EKG dengan beban isometrik) Ultrasonografi (sering diperlukan untuk gangguan irama untuk mengecualikan adanya gumpalan darah di rongga jantung), ultrasonografi ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid Pemantauan tekanan darah harian dan ECG (Holter monitoring) Tes stres (velogometri, tr edmil-test, informasi dan tes farmakologis) Konsultasi dengan spesialis terkait (ahli endokrin, ginekolog, ahli mata, ahli pencernaan, ahli saraf, ahli nefrologi, dll.) Studi laboratorium: tes darah biokimia (glukosa, elektrolit, spektrum lipid, kolesterol, dll. penentuan tingkat hormon tertentu (tiroid, peptida natriuretik otak).

Sakit jantung

Penyebab paling umum adalah:

Penyakit Jantung Iskemik (IHD) Penyakit Jantung Valvular Neurocirculatory Dystonia (NDC)

Peran khusus harus diberikan pada diagnosis banding nyeri pada penyakit tulang belakang (osteochondrosis).

Peran penting dalam pemeriksaan diberikan pada perubahan EKG, termasuk selama tes stres dan pemantauan harian, serta perubahan dalam analisis biokimia darah (lipoprotein, trigliserida). Jika perlu, angiografi koroner dilakukan untuk menetapkan diagnosis akhir dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut. Perawatan mungkin konservatif (obat), endovaskular (angioplasti dan penempatan stent di arteri koroner melalui arteri brakialis atau femoralis), bedah (bypass arteri koroner dengan bypass kardiopulmoner atau pada jantung yang bekerja).

Jika osteochondrosis tulang belakang dicurigai, diperlukan konsultasi dengan ahli saraf, yang menentukan jumlah penelitian yang diperlukan (CT, MRI, dll.)

Tekanan darah tinggi

Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan sifat gejala hipertensi arteri (hipertensi yang disebabkan oleh penyakit pada organ tertentu). Hipertensi tersebut meliputi hipertensi pada latar belakang penyakit ginjal dan pembuluh darahnya, tumor ginjal dan kelenjar adrenal, tumor otak, penyakit pembuluh darah (koarktasio aorta, patologi vaskular lainnya.) Perhatian khusus harus diberikan pada endokrin penyebab peningkatan tekanan darah, terutama pada wanita di atas 45 tahun.

Jika tidak mungkin untuk menemukan penyebab hipertensi (dan ini terjadi pada sekitar 95% kasus), hipertensi tersebut dianggap idiopatik, atau esensial (penyakit independen), dan memerlukan perawatan dengan obat khusus. Sangat penting untuk dipahami bahwa penyakit ini membutuhkan perawatan yang sistematis, seringkali seumur hidup. Kesalahan yang sangat umum adalah praktik minum obat antihipertensi hanya untuk menurunkan tekanan darah tinggi, dan tidak meminumnya secara teratur dan teratur. (Lihat Pedoman Pengurangan Tekanan Darah).

Gangguan irama, gagal jantung

Peran kunci dalam diagnosis adalah milik data elektrokardiogram (EKG). Untuk menentukan penyebab aritmia, perlu untuk menyingkirkan penyebab organik (kerusakan pada alat katup jantung) - untuk ini, dilakukan USG jantung - dan penyakit jantung iskemik. Beberapa aritmia dapat bersifat bawaan. Disfungsi tiroid dapat sering menjadi penyebab aritmia, yang memerlukan pemeriksaan endokrinologis penuh (konsultasi dengan ahli endokrin, penentuan tingkat hormon dalam darah). Ketika menentukan penyebab dan menentukan sifat gangguan irama, studi elektrofisiologis (EFI) jantung mungkin diperlukan.

Apa yang ditunjukkan oleh indikator-indikator dari suatu tes darah klinis?

Hampir tidak mungkin menemukan seseorang yang belum melakukan tes darah klinis (atau umum) setidaknya sekali dalam hidupnya. Ini adalah salah satu tes yang paling sering digunakan untuk diagnosis berbagai penyakit, seperti penelitian, dilakukan secara profesional, dapat memberi tahu banyak dokter tentang keadaan kesehatan pasien.

Paling sering, orang, secara independen menerima hasil tes darah klinis di laboratorium atau mendengarkan interpretasi mereka dari dokter, tidak mengerti apa arti indikator tertentu dan bagaimana mereka berhubungan dengan kondisi mereka. Tentu saja, pasien tidak boleh "mengganti" dokter dengan dirinya sendiri dan mencoba untuk membuat diagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh, dll. Tujuan artikel ini adalah untuk membiasakan berbagai pembaca dengan indikator utama dari tes darah umum, sehingga terminologi yang digunakan dokter ketika berkomunikasi dengan pasien bukan "rahasia dengan tujuh meterai," dan dokter dan pasien akan saling memahami dengan lebih baik.

Untuk tes darah umum, darah diambil dari jari (atau vena) di pagi hari dengan perut kosong. Semalam disarankan untuk menahan diri dari makanan berlemak, karena ini dapat mempengaruhi jumlah sel darah putih. Mendistorsi gambaran darah bisa membuat stres - bahkan pertengkaran dengan seseorang dalam perjalanan ke klinik.

Instrumentasi steril satu kali digunakan untuk mengambil pengujian. Seorang teknisi laboratorium yang melakukan pengambilan sampel darah wajib bekerja dengan sarung tangan sekali pakai atau sarung tangan karet, yang didesinfeksi dengan larutan desinfektan setelah setiap pengumpulan darah, dan yang ia ubah sesuai kebutuhan.

Secara tradisional, darah diambil dari jari keempat tangan kiri, yang secara menyeluruh digosok dengan kapas dan alkohol, setelah itu disuntikkan dengan jarum khusus ke dalam pulpa jari hingga kedalaman 2-3 mm. Tetesan darah pertama dihilangkan dengan kapas yang dibasahi eter. Pertama, darah dikumpulkan untuk menentukan hemoglobin dan ESR, kemudian untuk menentukan jumlah eritrosit dan leukosit, setelah itu apusan darah dibuat dengan kacamata dan struktur sel dipelajari di bawah mikroskop.

Tidak direkomendasikan untuk menafsirkan hasil analisis secara independen. Hanya dokter yang bisa melakukan ini.

Selain itu, harus diingat bahwa setiap laboratorium memiliki "norma" sendiri dari tes darah umum (klinis), jadi yang terbaik adalah menanyakan semua pertanyaan kepada dokter.

Hitung darah lengkap membantu dokter spesialis apa pun. Berdasarkan hasil tes darah (hemogram), dokter dapat menilai kondisi tubuh dengan kompeten, membuat diagnosis awal dan segera menetapkan perawatan yang tepat.

Jadi, tes darah umum (klinis) menunjukkan:

jumlah sel darah merah, laju sedimentasi eritrosit (ESR), kadar hemoglobin, jumlah sel darah putih, formula leukosit dan indikator lainnya, kita akan membahas masing-masing.

Sel darah merah juga dikenal sebagai sel darah merah. Pada manusia, 1 hingga 5 mm³ darah mengandung 4,5-5 juta sel darah merah. Sel darah merah mengandung hemoglobin, membawa oksigen dan karbon dioksida. Peningkatan jumlah sel darah merah adalah tanda penyakit seperti leukemia, penyakit paru-paru kronis, penyakit jantung bawaan. Anemia (penurunan jumlah sel darah merah) dapat disebabkan oleh stres, peningkatan aktivitas fisik, kelaparan. Namun, jika tidak mungkin untuk segera menentukan penyebab penurunan jumlah sel darah merah, maka lebih baik pergi ke ahli hematologi dan menjalani pemeriksaan tambahan.

Peningkatan signifikan dalam isi sel darah merah dapat berbicara tentang eritremia (salah satu penyakit darah). Selain itu, peningkatan jumlah eritrosit (erytocytosis, polycythemia) diamati pada keracunan akut, ketika karena muntah dan diare yang parah, ada kekurangan cairan dalam tubuh; dalam kasus asidosis (karena gangguan metabolisme selama eksaserbasi penyakit tertentu); dengan kehilangan cairan karena berbagai alasan (demam, penyakit, aktivitas fisik yang hebat); dengan penyakit kardiovaskular atau paru yang berkepanjangan, ketika tubuh tidak cukup dipasok dengan oksigen dan meningkatkan jumlah sel darah merah dalam upaya untuk tetap memberikan oksigen ke jaringan; atau ketika seseorang berada di dataran tinggi, ketika dia tidak lagi memiliki cukup oksigen.

Indikator warna - nilai normalnya untuk orang dari segala usia adalah 0,85-1,15. Indikator warna darah adalah indikator tingkat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin dan mencerminkan perbandingan antara jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Ketika nilainya berbeda dari norma, pada dasarnya menunjukkan adanya anemia. Dalam hal ini, anemia dibagi menjadi:

- indikator warna hipokromik kurang dari 0,85;

- indikator warna hiperkromik lebih dari 1,15.

Namun, anemia dapat bersifat normokromik - ketika indikator warna tetap dalam kisaran normal.

Retikulosit adalah bentuk muda dari sel darah merah. Pada anak-anak, ada lebih banyak, pada orang dewasa, kurang, karena pembentukan dan pertumbuhan tubuh telah selesai. Peningkatan jumlah retikulosit dapat diamati dengan anemia atau malaria. Penurunan jumlah retikulosit atau ketidakhadiran mereka adalah tanda yang tidak baik untuk anemia, menunjukkan bahwa sumsum tulang telah kehilangan kemampuannya untuk memproduksi sel darah merah.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) menentukan seberapa cepat eritrosit mengendap di tabung reaksi, terpisah dari plasma darah. Pada wanita, tingkat ESR sedikit lebih tinggi daripada pria, selama kehamilan, ESR meningkat. Biasanya, besarnya ESR pada pria tidak melebihi 10 mm / jam, dan pada wanita - 15 mm / jam. Indikator ESR dapat bervariasi tergantung pada berbagai faktor, termasuk karena berbagai penyakit.

Peningkatan ESR dalam tes darah adalah salah satu indikator yang membuat dokter berasumsi bahwa pasien memiliki proses inflamasi akut atau kronis (pneumonia, osteomielitis, tuberkulosis, sifilis), dan juga peningkatan ESR merupakan karakteristik keracunan, infark miokard, cedera, patah tulang, anemia, penyakit ginjal, kanker. Itu diamati setelah operasi, dan sebagai akibat dari minum obat tertentu. Pengurangan ESR terjadi selama puasa, sementara mengurangi massa otot, saat mengambil kortikosteroid.

Hemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi kompleks yang ditemukan dalam sel darah merah - eritrosit - hewan dan manusia yang dapat mengikat oksigen, memastikan transfernya ke jaringan. Kandungan hemoglobin normal dalam darah manusia adalah: pada pria 130-170 g / l, pada wanita 120-150 g / l; anak-anak - 120-140 g / l. Hemoglobin darah terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, menjaga keseimbangan pH. Oleh karena itu, penentuan hemoglobin adalah salah satu tugas paling penting dari tes darah umum.

Hemoglobin yang rendah (anemia) dapat menjadi hasil dari kehilangan darah yang besar, penurunan hemoglobin terjadi ketika ada kekurangan zat besi, bahan yang diperlukan untuk pembangunan hemoglobin. Juga, berkurangnya hemoglobin (anemia) adalah konsekuensi dari penyakit darah dan banyak penyakit kronis yang tidak berhubungan dengannya.

Tingkat hemoglobin di atas normal bisa menjadi indikator banyak kelainan darah, dan jumlah darah lengkap juga akan menunjukkan peningkatan sel darah merah. Hemoglobin yang meningkat adalah karakteristik orang dengan kelainan jantung bawaan, penyakit jantung paru. Peningkatan hemoglobin dapat disebabkan oleh alasan fisiologis - setelah pilot setelah penerbangan, pendaki, setelah aktivitas fisik yang cukup, tingkat hemoglobin lebih tinggi dari normal.

Leukosit adalah pembela tubuh kita dari komponen asing. Darah leukosit dewasa mengandung rata-rata 4-9x10 9 / l. Leukosit melawan virus dan bakteri dan membersihkan darah dari sel mati. Ada beberapa jenis leukosit (monosit, limfosit, dll.). Formula leukosit memungkinkan untuk menghitung konten dari bentuk-bentuk leukosit dalam darah.

Jika leukosit ditemukan dalam darah dalam jumlah yang meningkat, ini dapat menunjukkan adanya infeksi virus, jamur atau bakteri (pneumonia, angina, sepsis, meningitis, radang usus buntu, abses, poliartritis, pielonefritis, peritonitis), serta tanda keracunan tubuh (asam urat). ). Luka bakar dan luka bakar yang ditransfer, pendarahan, kondisi tubuh pasca operasi, infark miokard, paru-paru, ginjal atau limpa, anemia akut dan kronis, tumor ganas, semua "masalah" ini disertai dengan peningkatan jumlah sel darah putih.

Pada wanita, sedikit peningkatan leukosit dalam darah juga diamati pada periode sebelum menstruasi, pada paruh kedua kehamilan, dan saat melahirkan.

Penurunan jumlah leukosit, yang dapat ditunjukkan dengan tes darah, dapat menjadi bukti infeksi virus dan bakteri (influenza, demam tifoid, virus hepatitis, sepsis, campak, malaria, rubella, gondong, AIDS), rheumatoid arthritis, gagal ginjal, penyakit radiasi, beberapa bentuk leukemia, penyakit sumsum tulang, syok anafilaksis, kelelahan, anemia. Penurunan jumlah leukosit luka bakar juga diamati saat mengambil obat tertentu (analgesik, obat antiinflamasi).

Trombosit - sel-sel ini juga disebut lempeng darah. Mereka adalah sel darah ukuran terkecil. Peran utama trombosit adalah partisipasi dalam proses pembekuan darah. Dalam pembuluh darah, trombosit dapat ditemukan di dinding dan di dalam aliran darah. Saat istirahat, trombosit berbentuk cakram. Jika perlu, mereka menjadi seperti bola dan membentuk pertumbuhan khusus (pseudopodia). Dengan bantuan mereka, lempeng darah dapat saling menempel atau menempel pada dinding pembuluh darah yang rusak.

Penurunan jumlah trombosit diamati pada wanita selama menstruasi dan selama kehamilan normal, dan peningkatan terjadi setelah latihan. Juga jumlah trombosit dalam darah memiliki fluktuasi musiman dan harian. Biasanya, kontrol trombosit diresepkan untuk mengambil obat-obatan tertentu, ketika seseorang memiliki kapiler meledak tanpa sebab, mimisan sering terjadi, atau ketika memeriksa berbagai penyakit.

Peningkatan jumlah trombosit dalam darah (disebut trombositosis) terjadi ketika:

- proses inflamasi (rematik akut, TBC, kolitis ulserativa);

- anemia hemolitik (ketika sel darah merah dihancurkan);

- kondisi setelah pengangkatan limpa;

- dicatat dalam pengobatan kortikosteroid;

- beberapa penyakit yang lebih jarang.

Penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) diamati pada sejumlah penyakit herediter, tetapi nampak lebih sering pada kasus penyakit yang didapat. Jumlah trombosit berkurang dengan:

- anemia defisiensi besi berat;

- beberapa infeksi bakteri dan virus;

- penyakit kelenjar tiroid;

- penggunaan sejumlah obat (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamid, dll.);

- Lupus erythematosus sistemik.

Hematokrit adalah proporsi (dalam persen) dari total volume darah yang membentuk sel darah merah. Biasanya, indikator ini adalah 40-48% untuk pria, dan 36-42% untuk wanita.

Volume eritrosit dibandingkan dengan plasma meningkat dengan:

- dehidrasi (dehidrasi), apa yang terjadi dengan toksikosis, diare, muntah;

- cacat jantung bawaan, disertai dengan pasokan oksigen yang tidak cukup ke jaringan;

- Menemukan seseorang di pegunungan tinggi;

- insufisiensi adrenal.

Volume eritrosit sehubungan dengan plasma berkurang dengan pengenceran darah (hidremia) atau dengan anemia.

Hidremia bisa bersifat fisiologis jika seseorang segera minum banyak cairan. Setelah kehilangan darah yang signifikan, hidremia kompensasi terjadi ketika volume darah dikembalikan. Hidremia patologis berkembang dengan melanggar metabolisme air-garam dan terjadi ketika glomerulonefritis, gagal ginjal akut dan kronis, dengan gagal jantung selama periode konvergensi edema.

Formula darah Studi tentang formula leukosit memiliki nilai diagnostik yang penting, menunjukkan perubahan karakteristik pada sejumlah penyakit. Tetapi data ini harus selalu dievaluasi bersama dengan indikator lain dari sistem darah dan kondisi umum pasien.

Dalam berbagai penyakit, ciri-ciri berikut diamati: jumlah total leukosit; adanya pergeseran nuklir dalam neutrofil (yang disebut "pergeseran formula-kiri", yaitu, penampilan dalam darah muda, bentuk-bentuk neutrofil yang tidak matang); persentase leukosit individu; ada atau tidak adanya perubahan degeneratif dalam sel.

Tes apa yang dibutuhkan seorang ahli jantung

Pekerjaan seorang ahli jantung dikaitkan dengan diagnosis, penunjukan tindakan pencegahan yang diperlukan atau pengobatan penyakit jantung: aritmia, aterosklerosis, angina pektoris, infark miokard, pembuluh darah dan banyak komplikasi lainnya. Selain itu, ahli jantung tidak hanya mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular, tetapi juga secara aktif berpartisipasi dalam rehabilitasi pasien pasca operasi. Untuk mendapatkan diagnosis, mendapatkan diagnosis yang akurat dan rekomendasi yang benar untuk perawatan penyakit jantung lebih lanjut, Anda harus melewati semua tes yang diperlukan terlebih dahulu sebelum dibawa ke ahli jantung, serta melakukan elektrokardiografi (EKG) dan USG jantung. Ini akan memberi dokter bantuan besar dalam memilih rejimen terapi yang efektif.

Kunjungan wajib ke ahli jantung diperlukan dalam kasus nyeri dada akut, sensasi yang tidak menyenangkan di lengan kiri dan skapula, tinitus, sesak napas dengan sedikit tenaga fisik, kelemahan, pusing, dan detak jantung yang cepat atau lemah. Selama konsultasi, ahli jantung harus hati-hati mendengarkan dan memeriksa pasien, serta membiasakan diri dengan analisis yang disediakan pasien yang akan membantu menentukan penyebab penyakit.

Analisis yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar adalah:

  • Analisis umum untuk kolesterol, HDL;
  • Tes darah biokimia;
  • Hitung darah lengkap, diperlukan untuk mendeteksi proses inflamasi dalam tubuh (menentukan tingkat LED, trombosit, hemoglobin, dan sel darah merah dan putih);
  • Urinalisis (menentukan keasaman, warna, dan kandungan zat asing);
  • Tes darah untuk glukosa (menentukan kadar gula dalam tubuh);
  • Aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase dan gamma-glutamyltransferase;
  • Kreatinin dan neopterin;
  • Fotofasa alkali dan analisis trigliserida;
  • Urea;

Hasil tes akan seakurat mungkin jika 15 hari sebelum pengiriman mereka tidak mengambil obat antibakteri dan lainnya yang dapat merusak data tes laboratorium. Urin harus dikumpulkan pada pagi hari, setelah perawatan alat kelamin yang higienis, dan darah harus disumbangkan sebaiknya 12 jam setelah makan terakhir.

Setelah memeriksa tes yang tersedia, seorang ahli jantung, menggunakan berbagai jenis diagnostik, mendiagnosis penyebab dan tahap perkembangan penyakit kardiovaskular. Setelah patologi didiagnosis, perawatan intensif diresepkan untuk menghilangkan masalah utama yang terkait dengan gangguan fungsi otot jantung. Kedokteran modern memiliki alat diagnostik terbaru untuk mencegah penyakit jantung yang baru lahir, dan dalam banyak kasus - untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Diagnostik, mengungkap kegagalan dalam sistem kardiovaskular:

  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Angiografi (deteksi keberadaan gumpalan darah);
  • Ekokardiografi (studi tentang perubahan fungsional jantung dan peralatan katupnya);
  • Pemantauan tekanan darah (metode yang efektif untuk mendiagnosis hipertensi);
  • Cardiorisk (menentukan derajat penyakit jantung);

Menggunakan metode diagnostik di atas diidentifikasi penyakit seperti penyakit jantung koroner, insufisiensi jantung, bawaan dan penyakit jantung diperoleh, berbagai jenis aritmia, lesi inflamasi pada otot jantung (karditis), tromboflebitis dan trombosis, aneurisma aorta, angina pectoris, infark dan PIS.

Jika kelainan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular terdeteksi, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung, melakukan tes yang diperlukan dan menyelesaikan diagnosis.

Analisis penyakit jantung dan pembuluh darah: apa yang harus diambil, mengapa dan di mana?

Penyakit kardiovaskular tersebar luas di populasi kita, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Selain itu, mereka sangat sering menyebabkan kematian dini. Anda dapat melindungi diri dengan secara teratur melewati tes paling sederhana. Pada artikel ini kita akan melihat jenis pemeriksaan apa yang Anda harus lulus dengan satu atau lain cara.

Gejala penyakit jantung dan pembuluh darah

Sangat sering, orang tidak memperhatikan kehadiran gejala-gejala berikut, menghapus penampilan mereka karena kelelahan dan penyakit lainnya. Tentu saja, Anda tidak perlu terburu-buru pergi ke ahli jantung, setelah menemukan salah satu gejala yang diuraikan. Tetapi untuk berkonsultasi dengan dokter jika manifestasi ini diamati dalam jangka waktu yang lama dan tidak hilang, itu tidak akan berlebihan.

Pucat dan lemah

Kecemasan, kelelahan, kurang tidur bisa menjadi gejala neurosis jantung. Pucat pada kulit berbicara tentang anemia dan vasospasme, dan kebiruan pada ekstremitas, hidung, pipi, dan telinga menunjukkan kekurangan kardiopulmoner.

Edema

Masalah ginjal, di mana orang berdosa jika terjadi edema rutin pada akhir hari, bukan satu-satunya penyebab peningkatan anggota tubuh bagian bawah. Semua karena sejumlah besar makanan asin, yang menyebabkan ginjal dan jantung terpengaruh. Ini menjadi tidak dapat memompa darah, yang kemudian menumpuk di kaki dan menjadi penyebab gagal jantung.

Pusing, mual, sakit kepala

Seringnya gejala-gejala ini menjadi "lonceng" pertama dari stroke yang mendekat, dan juga mengindikasikan peningkatan tekanan darah.

Nafas pendek

Salah satu tanda gagal jantung dan angina bisa berupa napas pendek dan napas pendek.

Jantung berdebar

Jika Anda belum terlibat dalam aktivitas fisik dan belum mengalami peningkatan emosi, dan jantung "melompat keluar dari dada," gejala ini dapat menunjukkan kerusakan jantung: gangguan suplai darah, gagal jantung, takikardia, angina.

Nyeri dada

Ini adalah salah satu tanda paling pasti dari masalah jantung. Nyeri dada akut, terjadi bahkan saat istirahat, dapat menjadi tanda angina, yang, pada gilirannya, merupakan prekursor penyakit jantung koroner dan infark miokard.

Tes apa yang lulus untuk mendeteksi penyakit jantung dan pembuluh darah?

Anehnya, tetapi untuk mendiagnosis keadaan sistem kardiovaskular, dokter meresepkan tes laboratorium yang paling umum: tes darah umum dan biokimia. Berdasarkan hasil mereka, adalah mungkin untuk menilai proses utama yang terjadi dalam tubuh.

Hitung darah lengkap (AOK): hasil decoding

Ini memberikan gambaran tentang tingkat hemoglobin, jumlah leukosit, eritrosit, trombosit, indeks eritrosit, laju endap darah (LED) dan indikator lainnya. Menguraikan hasil dari analisis sekilas yang sederhana ini, dokter dapat mendeteksi beberapa kelainan dalam tubuh sekaligus:

  • kadar hemoglobin yang rendah (norma untuk pria adalah 130-160 g / l, untuk wanita 120-140 g / l) menunjukkan masalah ginjal, anemia, perdarahan internal mungkin mengindikasikan;
  • peningkatan jumlah leukosit (normanya adalah dari 4 hingga 9 x109 sel per liter) menunjukkan perkembangan proses inflamasi;
  • penurunan sel darah merah (norma untuk pria adalah 4,4-5,0 h1012 / l, untuk wanita - dari 3,8 menjadi 4,5 h1012 / l) adalah tanda proses inflamasi kronis dan kanker, dan peningkatannya menunjukkan dehidrasi tubuh;
  • kekurangan trombosit (pada pria, nilainya 200-400 ribu U / μL, pada wanita - 180-320 ribu U / μL.) menyebabkan masalah pembekuan darah, dan terlalu banyak - pada pembentukan gumpalan darah;
  • laju sedimentasi eritrosit yang tinggi (ESR) adalah tanda yang jelas dari proses inflamasi. Norm ESR untuk pria - 1-10 mm / jam, untuk wanita - 2-15 mm / jam.

Tes darah biokimia: apa arti abnormalitas?

Berkat dia, dokter menerima informasi tambahan tentang kerja jantung dan pembuluh darah, karena itu memberikan hasil untuk sejumlah besar enzim.

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) selalu diperiksa berpasangan sehingga dokter dapat melihat dan berbagi lesi jantung dan hati. Peningkatan mereka, dalam banyak kasus, berbicara tentang masalah dengan sel-sel otot jantung, terjadinya infark miokard. Norm ALT pada wanita - hingga 31 U / l, untuk pria - hingga 41 U / l. Norma AST pada wanita - juga hingga 31 U / l), dan pada pria - hingga 35-41 U / l.

  • LDH - laktat dehidrogenase (untuk wanita, nilainya 125-210 U / l, untuk pria - 125-225 U / l) dan fosfokinase CPK -creatin dan terutama fraksi MV-nya (MV-CPK) meningkat pada infark miokard akut. Norma laboratorium CPK 10-110 ME, dan isoenzim KFK-MB 4-6% dari total CPK.
  • Mioglobin meningkat dalam darah sebagai akibat dari kerusakan jaringan otot jantung atau tulang. Norma untuk pria adalah 19 - 92 μg / l (rata-rata - 49 ± 17 µg / l), untuk wanita - 12 - 76 μg / l (rata-rata - 35 ± 14 µg / l).
  • Elektrolit (ion K +, Na +, Cl-, Ca2 +) juga menunjukkan banyak hal: peningkatan kalium dalam serum darah (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) memerlukan gangguan irama jantung, kemungkinan pengembangan kegembiraan dan fibrilasi ventrikel. ; kadar K + yang rendah dapat menyebabkan penurunan refleks miokard; kandungan ion Na + yang tidak mencukupi (norma 135-145 mmol / l) dan peningkatan klorida (norma 100-106 mmol / l) dipenuhi dengan perkembangan insufisiensi kardiovaskular.
  • Kolesterol dalam darah dalam jumlah besar, merupakan risiko aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Rata-rata, indikator untuk kolesterol umum dianggap indikator dari 3,61 hingga 5,21 mmol / liter, tingkat kolesterol "jahat" (LDL) harus berada di kisaran 2,250 hingga 4,820 mmol / liter, dan kolesterol berkepadatan tinggi (HDL) - 0,71 hingga 1,71 mmol / liter.
  • Protein C-reaktif muncul dalam tubuh selama proses inflamasi atau nekrosis jaringan yang telah terjadi, karena mengandung nilai minimal dalam serum darah orang sehat. Tingkat untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama - kurang dari 5 mg / l.
  • Koagulogram

    Hasil analisis ini, yang kadang-kadang ditentukan selain yang utama, memberi dokter gambaran tentang proses pembekuan darah, viskositasnya, kemungkinan pembekuan darah atau, sebaliknya, pendarahan. Tabel di bawah ini menunjukkan indikator utama analisis ini.

    Pemeriksaan jantung apa yang ada?

    Pemeriksaan jantung membantu menentukan penyakit kardiovaskular dari berbagai tingkat keparahan. Jika sebelumnya mereka hanya menggunakan pemeriksaan fisik, hari ini mereka menggunakan berbagai metode penelitian dan teknologi canggih.

    Pemeriksaan jantung yang tepat waktu dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, kelompok yang menempati urutan pertama di antara penyebab utama kematian.

    Setiap pasien yang memasuki departemen kardiologi atau mengunjungi dokter di klinik karena penyakit jantung menjalani serangkaian studi standar. Jika setelah ini tidak mungkin untuk menetapkan akar penyebab patologi, maka metode diagnostik bertarget sempit digunakan.

    Video Hati yang cemas? Bagaimana cara memulai pemeriksaan?

    Pemeriksaan awal jantung pasien

    Metode pertama dalam mendiagnosis pasien dengan patologi kardiovaskular adalah pemeriksaan fisik pada pertemuan pertama dengan dokter. Awalnya, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi perubahan visual (edema, sianosis, denyut pada leher). Kemudian, dengan bantuan penyadapan, dokter menentukan batas-batas jantung, yang berubah dalam kasus-kasus patologis.

    Auskultasi jantung adalah metode pemeriksaan fisik yang penting, dengan bantuan irama dan suara patologis, tingkat keparahan nada jantung ditentukan.

    Fonendoskop digunakan untuk auskultasi. Instrumen yang sama dalam kombinasi dengan tonometer mengukur tekanan darah. Dalam proses mendengarkan bunyi jantung, bunyi dan urutannya dipelajari. Dalam kondisi normal, dua nada konstan terdengar, yang pertama dan kedua. Dengan patologi ini atau itu, nada tambahan, serta ketiga dan keempat dapat dideteksi.

    Video Pemeriksaan fisik dasar jantung

    Metode diagnostik instrumental

    Teknologi canggih memungkinkan hari ini untuk melakukan penelitian yang paling kompleks dan sebelumnya tidak dapat diakses. Untuk penunjukan pengobatan yang tepat sangat penting, karena diagnosis yang akurat adalah kunci terapi yang efektif. Sebagai aturan, mereka mulai dengan metode standar - elektrokardiografi, USG jantung. Jika perlu, pemeriksaan ini dilengkapi dengan pemeriksaan elektrofisiologi, MRI, CT, angiocardiography.

    Metode diagnostik instrumental yang umum digunakan:

    • Elektrokardiografi.
    • Ekokardiografi.
    • Angiocardiography.

    Beberapa metode yang tercantum di atas adalah teknik tanpa rasa sakit, yang lain, sebaliknya, berhubungan dengan diagnostik invasif. Tetapi semua, tanpa kecuali, dilakukan dengan bantuan peralatan khusus, yang pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil berdampak pada tubuh manusia.

    Elektrokardiografi

    Ini adalah metode penelitian berharga dalam bidang kardiologi, yang dengannya sebagian besar penyakit kardiovaskular didiagnosis. Untuk pertama kalinya, elektrokardiogram diambil oleh Willem Einthoven, yang mengembangkan string galvanometer yang direkam pada abad kedua puluh hampir EKG yang sama seperti yang dilakukan hari ini. Peneliti yang sama telah mengembangkan sistem untuk penunjukan gigi yang dihasilkan, yang masih banyak digunakan.

    Pendaftaran aktivitas listrik jantung dilakukan menggunakan elektrokardiograf, yang saat ini menggunakan kertas termal untuk merekam. Jika perangkat ini sepenuhnya elektronik, maka data yang diterima dapat disimpan di komputer.

    Indikator listrik ditentukan menggunakan elektroda, yang pada elektrokardiograf menunjukkan perbedaan potensial dalam bentuk gigi. Untuk memperolehnya, timah standar (I, II dan III) digunakan, yang, sesuai dengan muatannya, ditumpangkan pada lengan kanan dan kaki kiri (+) dan lengan kiri (-). Juga dicatat sadapan bertulang, yang disebut sebagai aVR, aVL, aVF, yang diambil dari anggota badan. Selain enam sadapan ini, sadapan dada monopolar dicatat, dari V1 ke V9, tetapi paling sering V1-V6 ditentukan.

    EKG memungkinkan Anda untuk menentukan:

    • perubahan cicatricial;
    • kegagalan suplai darah;
    • manifestasi distrofik;
    • tanda-tanda infark miokard;
    • menunjukkan gangguan irama.

    EKG standar tidak selalu memungkinkan untuk menentukan secara akurat perubahan patologis di jantung, oleh karena itu, jika diperlukan, penelitian lain berdasarkan elektrokardiografi terlibat:

    • Pemantauan EKG harian - mengidentifikasi aritmia jantung ringan yang sulit diperbaiki menggunakan EKG standar. Pasien perlu membawa elektrokardiograf portabel dari hari ke 5-7 hari, yang mencatat aktivitas jantung, setelah itu dokter menganalisis data yang diperoleh.
    • Pemetaan EKG, atau pemetaan prakardiak - dengan menggunakan sejumlah besar elektroda, studi panjang dilakukan, dengan hasil bahwa bahkan penyakit yang paling parah dan sulit didiagnosis dapat berhasil ditentukan. Semua informasi yang diterima oleh perangkat diproses oleh komputer, oleh karena itu hasilnya sangat akurat.
    • Memuat teks (sepeda ergometri, tes treadmill) dilakukan untuk menentukan lesi jantung yang tidak terdeteksi dalam keadaan normal. Saat melakukan aktivitas fisik, kondisi yang menguntungkan sering diciptakan untuk terjadinya aritmia atau gangguan lain dari aktivitas jantung. Secara khusus, dengan bantuan ergometry sepeda, angina pectoris, penyakit jantung iskemik, dll ditentukan. Dengan pemeriksaan ulang, toleransi olahraga dapat dipastikan, efektivitas pengobatan sebelumnya, nilai prognostik.
    • Elektrokardiografi Intraesophageal - elektroda aktif dimasukkan ke dalam kerongkongan, yang dibawa sedekat mungkin ke jantung. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menilai kesehatan persimpangan atrioventrikular dan atrium. Sering digunakan pada tahap diagnosa berbagai jenis gangguan irama, terutama penyumbatan jantung.
    • Vectorcardiography - saat menggunakan grafik proyeksi, gambar tiga dimensi dibuat, yang mencerminkan aktivitas listrik jantung. Di hadapan gangguan irama, perubahan yang sesuai dalam vektor aktivitas jantung dicatat.
    • Gastrocardiomonitoring adalah metode untuk secara bersamaan mempelajari aktivitas listrik jantung dan keasaman di perut dan kerongkongan. Menurut metode pelaksanaan, pemantauan Holter serupa, tidak hanya elektrokardiogram yang direkam pada siang hari, tetapi juga pH meter. Pemeriksaan ini sering digunakan dalam proses mendiagnosis penyakit saluran cerna dan kardiovaskular.

    Elektrokardiografi adalah salah satu yang paling aman dan termudah untuk melakukan metode penelitian. Ini tersedia di semua tingkat perawatan medis, jadi jika mungkin dan diinginkan, Anda bisa mendapatkan cukup banyak informasi yang dapat diandalkan tentang kondisi jantung.

    Metode Video untuk mempelajari jantung. EKG dan PCG

    Ekokardiografi

    Metode ini lebih dikenal dengan USG, atau USG jantung. Prinsip penelitian ini didasarkan pada menangkap sinyal yang dipantulkan dari berbagai struktur jantung. Tergantung pada kerapatan akustik, sinyal dirasakan berbeda, tetapi sebagai hasilnya gambar yang sesuai terbentuk.

    Digunakan untuk mengidentifikasi lesi organik jantung, cacat bawaan dan didapat, serta untuk menilai kemampuan fungsional miokardium. Ini dianggap sebagai metode pilihan ketika memeriksa orang dengan keluhan kelemahan, pusing, sakit di jantung, kehilangan kesadaran, sering detak jantung.

    Berdasarkan USG sejumlah pemeriksaan jantung yang dimodifikasi dibuat:

    • Ekokardiografi Doppler - aliran darah intrakardiak diperlihatkan pada monitor ultrasound, yang memungkinkan Anda melihat cacat jantung, pirau dan chord patologis, untuk menilai hemodinamik jantung.
    • Ekokardiografi satu dimensi - memungkinkan Anda melihat jantung dalam satu bidang. Cukup diagnosis kasar, yang digunakan untuk mendapatkan ukuran tubuh, ketebalan dindingnya. Juga diperoleh data tentang operasi peralatan katup, kontraktilitas jantung.
    • Ekokardiografi dua dimensi - adalah studi yang lebih informatif daripada yang sebelumnya. Ini dicapai dengan memperoleh gambar tiga dimensi jantung dan strukturnya.
    • Stres ECHO - salah satu opsi untuk tes stres. Menggabungkan teknik ultrasound dan veloergometry. Pertama, diagnosa ultrasonografi dilakukan, dan setelah pasien “berseluncur” di atas sepeda, scan ultrasonografi dilakukan. Akibatnya, penyakit arteri koroner, obstruksi pembuluh darah koroner ditentukan, efektivitas terapi dinilai.

    USG tidak diresepkan dalam kasus-kasus merokok kronis, asma, di hadapan kelenjar susu besar atau pilosis dada yang berlebihan. Juga, penelitian ini tidak dilakukan dengan deformasi dada, penyakit kulit menular di daerah ini.

    EchoCG adalah metode investigasi yang tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Ini dilakukan dengan cukup cepat dan, jika perlu, mengulangi jumlah yang diperlukan.

    Video Echocardiography, USG jantung, metode penelitian

    Angiocardiography

    Metode ini mengacu pada studi sinar-X, di mana zat radiopak digunakan. Dengan bantuan penelitian ternyata untuk mempelajari ruang jantung, serta pembuluh darah dan arteri terdekat.

    Zat radiopak disuntikkan ke dalam rongga jantung dan pembuluh koroner, di mana kateter khusus digunakan. Ini dipasok ke jantung dan pembuluh darah melalui arteri femoralis atau subklavia. Sebagai hasil dari pengenalan agen kontras, bagian-bagian struktural jantung menjadi terlihat, untuk evaluasi yang sejumlah gambar dibuat. Sebelum prosedur, diperlukan obat penenang dan antihistamin.

    Penelitian ini sering dilakukan sebelum operasi jantung untuk mengklarifikasi parameter fisiologis yang diinginkan dari miokardium. Metode ini juga cukup efektif dalam diagnosis cacat jantung, pelanggaran struktur pembuluh besar terdekat. Setelah ekokardiografi luas, angiokardiografi menjadi kurang umum. Tetapi dalam beberapa kasus, metode ini sangat diperlukan, karena memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan struktur anatomi jantung.

    Angiocardiography mengacu pada metode diagnostik invasif, oleh karena itu digunakan relatif jarang. Namun, jika perlu, membantu memperoleh data yang lebih akurat daripada dengan ekokardiografi.

    Video Angiografi dan pemasangan stent pada pembuluh jantung

    Tes laboratorium

    Sering ditunjuk di hadapan atau berisiko tinggi untuk menentukan komorbiditas. Juga, untuk beberapa lesi jantung, zat-zat tertentu disekresikan ke dalam darah, difiksasi dengan tes laboratorium khusus.

    Tes laboratorium umum untuk penyakit jantung:

    • Pemeriksaan urin - ginjal sensitif terhadap keadaan sistem kardiovaskular. Dengan edema, setelah serangan paroxysmal takikardia, endokarditis septik mengubah kualitas dan kuantitas urin. Sebagian besar pelanggaran dinyatakan dalam mengurangi berat jenis urin, menentukan silinder hialin, sel darah merah, protein dalam urin.
    • Tes darah cukup informatif dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Secara khusus, seringkali dengan penyakit jantung meningkatkan jumlah bola darah merah. Perubahan seperti ini disebabkan oleh kelaparan oksigen jika kekurangan jantung. Proses peradangan sering mempengaruhi endokardium, miokardium, dan struktur jantung lainnya. Pada saat yang sama, leukositosis berkembang dan ESR meningkat.
    • Pemeriksaan dahak dilakukan hanya dalam kasus di mana ada kecurigaan kegagalan akut ventrikel kiri. Dengan patologi ini, ada stagnasi di paru-paru, sehingga dahak berdarah terbentuk. Dalam beberapa kasus, mungkin ringan, yang sering dicatat dengan kemacetan paru-paru yang ditandai. Analisis mikroskopis dahak memungkinkan untuk menentukan "sel-sel penutup jantung", yang keberadaannya merupakan ciri khas infark miokard dan gagal jantung.

    Selama setiap penelitian, Anda harus hati-hati mematuhi persyaratan dokter yang melakukan diagnosis. Ini akan membantu mendapatkan hasil yang lebih cepat dan lebih baik. Ini juga akan mencegah perkembangan komplikasi, sehingga kerja sama antara dokter dan pasien akan membantu mencapai hasil yang diinginkan.