Prinsip diet pada dislipidemia

... terapi kelainan metabolisme lipid dimulai dengan koreksi faktor risiko penyakit kardiovaskular.

Diketahui bahwa pencegahan non-obat dari penyakit kardiovaskular adalah tahap pertama dari setiap tindakan pencegahan. Dalam literatur berbahasa Inggris, sinonim untuk profilaksis non-farmakologis - “mengubah kebiasaan hidup”, “mengubah gaya hidup” - termasuk penghentian merokok total, mengurangi kelebihan berat badan, diet, meningkatkan aktivitas fisik karena beban dinamis, relaksasi psiko dan meditasi. Mengingat pentingnya faktor gizi dalam pengembangan dislipidemia, koreksi harus dimulai dengan diet.

Tujuan utama dari diet pada dislipidemia adalah untuk mengurangi tingkat kolesterol (kolesterol) dan lipid aterogenik lainnya dalam darah sambil mempertahankan kegunaan fisiologis dari diet tersebut. Ketaatan pada diet anti-aterosklerotik juga akan membantu menjaga kadar glukosa darah normal dan mengurangi berat badan.

Dalam diet, disarankan untuk membatasi konsumsi produk hewani yang kaya akan kolesterol dan lemak jenuh: daging berlemak, lemak babi, mentega, krim asam, kuning telur, keju berlemak, sosis, sosis, semua produk sampingan, kaviar ikan, udang, cumi-cumi.

Disarankan untuk mengganti lemak hewani dengan sayuran, karena yang terakhir kaya akan lemak tak jenuh anti-aterogenik. Lemak tak jenuh ganda terkandung dalam bentuk asam 6-linoleat dalam minyak nabati (bunga matahari, jagung, kapas) dan dalam bentuk asam 3-linolenat dalam minyak biji rami dan kedelai. Minyak ikan kaya akan asam lemak tak jenuh ganda (3-PUFA) polyunsaturated - eicosapentaenoic dan docosahexaenoic. Preferensi harus diberikan pada ikan di laut utara, yang mengandung banyak 3-PUFA (mackerel, sarden, tuna, salmon, mackerel, herring, halibut, dll).

Prinsip penting lain dari nutrisi anti-aterogenik adalah peningkatan konsumsi makanan yang berasal dari tumbuhan yang mampu mengikat dan menghilangkan kolesterol dari tubuh. Dalam hubungan ini, disarankan untuk menggunakan:
• serat makanan (setidaknya 30 g / hari); mereka ditemukan dalam jumlah besar dalam buah-buahan (pir, apel, jeruk, persik), berry (raspberry, stroberi, blueberry), sayuran (kembang kol, brokoli, kacang hijau) dan kacang-kacangan (kacang polong, lentil, kacang);
• pektin (setidaknya 15 g / hari), yang ditemukan dalam buah-buahan segar (apel, prem, aprikot, persik), beri (blackcurrant) dan sayuran (wortel, bit meja);
• stanol tanaman (setidaknya 3 g / hari); mereka terkandung dalam kedelai dan minyak lobak, ekstrak minyak konifer.

Untuk pencegahan aterosklerosis, disarankan untuk mengkonsumsi lebih banyak buah - setidaknya 400 g atau 5 porsi per hari: 1 sajian = 1 apel / 1 pisang / 1 jeruk / 1 pir / 2 kiwi / 2 plum / 1 sendok makan buah kering / 1 irisan besar melon atau nanas / 1 gelas jus.

Jumlah sayuran rebus atau segar dalam makanan harus setidaknya 400 g (2 gelas).

Berikut ini adalah prinsip dasar dari diet yang direkomendasikan untuk pencegahan aterosklerosis dan dislipidemia:
• konsumsi rutin berbagai sayuran, buah-buahan (sayuran segar untuk hidangan penutup);
• rasio antara lemak jenuh, mono, dan tak jenuh ganda harus 1: 1: 1;
• Konsumsi sedang produk susu (susu skim, keju rendah lemak dan yogurt rendah lemak);
• memberikan preferensi untuk daging dan unggas (tanpa kulit) daripada produk daging;
• memilih daging tanpa lemak dari produk daging, tanpa lapisan lemak;
• Konsumsilah tidak lebih dari 2-3 telur per minggu (konsumsi kuning telur terbatas, tetapi bukan protein, yang bisa tidak terbatas);
• gunakan alkohol (lebih disukai anggur merah kering) dengan makanan.

Terapi diet selama profilaksis primer harus direkomendasikan kepada orang yang kelebihan berat badan (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg / m2), dibuktikan dengan pengukuran berulang dari hiperkolesterolemia, dengan gangguan toleransi glukosa atau diabetes mellitus, peningkatan tekanan darah yang terus-menerus lebih dari 120/80 mm Hg. Seni Dalam rangka pencegahan sekunder, diet adalah komponen yang sangat diperlukan dari semua tindakan terapi.

Indikasi untuk diet teratas sangat luas. Jika Anda mengikuti pedoman internasional, 60% dari populasi usia kerja Rusia membutuhkan perawatan diet untuk gangguan metabolisme lipid.

(!) Secara teoritis, diet dapat digunakan untuk mengurangi kadar kolesterol plasma total sebesar 10–15%. Dalam kondisi nyata, efeknya agak lebih sederhana - terapi diet dapat mengurangi kadar kolesterol sebesar 3-5% pada populasi umum dan sebesar 9% pada individu yang memiliki infark miokard.

Dalam sebuah studi acak yang melibatkan 605 pasien setengah baya setelah infark miokard, efektivitas "diet Mediterania" dalam mencegah kematian akibat penyakit jantung koroner selama 27 bulan terbukti (pengurangan risiko relatif sebesar 70%). Terbukti bahwa kepatuhan ketat terhadap diet tinggi produk ikan dan 3-PUFA (minyak ikan) dengan dosis 1 g / hari selama 2 tahun dapat mengurangi angka kematian secara keseluruhan (risiko relatif turun 29%). Dalam percobaan lain, 11.324 pasien yang memiliki infark miokard secara acak menjadi 2 kelompok dan diberikan 3-PUFA atau plasebo. Setelah 3,5 tahun pada kelompok perawatan aktif, penurunan signifikan dalam total kematian diamati.

Nutrisi medis untuk dislipidemia.

Perhatian terhadap intervensi diet adalah karena perolehan data baru tentang kemanjuran tinggi beberapa diet untuk mengurangi risiko mortalitas umum dan koroner. Selama tahun 1950-an dan 1960-an. Studi epidemiologis observasional telah memperoleh bukti yang tak terbantahkan tentang hubungan antara kebiasaan diet dan risiko pengembangan penyakit arteri koroner. Kandungan lemak total yang tinggi dalam makanan, terutama asam lemak jenuh, ternyata menjadi faktor risiko independen untuk kematian PJK.

Mekanisme fisiologis di mana kolesterol dan asam lemak jenuh dengan makanan meningkatkan kadar kolesterol plasma dipelajari dengan baik. Asupan kolesterol yang berlebihan dalam hati meningkatkan kumpulan kecil kolesterol bebas intraseluler, yang mengarah pada penurunan aktivitas reseptor LDL, penurunan katabolisme kolesterol LDL, dan peningkatan kadar kolesterol total dan kolesterol LDL plasma. FA jenuh rantai panjang, yang memengaruhi proses esterifikasi kolesterol bebas, meningkatkan kumpulan kolesterol bebas di hati. Seperti dalam kasus kolesterol makanan yang berlebihan, transkripsi reseptor LDL berkurang, menghasilkan penurunan katabolisme LDL. Meskipun ditemukan bahwa asam oleat meningkatkan esterifikasi kolesterol dalam hepatosit, mengurangi kumpulan kolesterol bebas dan meningkatkan aktivitas reseptor LDL, studi epidemiologis belum dapat membangun efek yang jelas dari tak jenuh tunggal FA pada risiko penyakit jantung koroner. Trans-LCD meningkatkan tingkat kolesterol total plasma dan kolesterol LDL, tetapi kepentingannya sebagai faktor risiko independen untuk PJK juga belum dikonfirmasi. Namun demikian, rekomendasi diet modern memberikan tips untuk mengurangi konsumsi trans-FA dari makanan karena efeknya terhadap kadar kolesterol plasma [6, 25].

Sebuah meta-analisis dari 19 studi acak tentang efektivitas intervensi diet pada perwakilan kelompok populasi yang tidak terorganisir menunjukkan bahwa intervensi diet yang telah berlangsung selama setidaknya 6 bulan dapat mengurangi tingkat kolesterol dengan rata-rata hanya 5,3% (Tabel 10). Diet American Heart Association tipe II (atau yang setara), diet rendah lemak total, dan diet dengan rasio tinggi asam lemak tak jenuh ganda dan jenuh sama dalam efektivitasnya. Semua studi menunjukkan rendahnya penerapan rekomendasi diet. Dengan demikian, terlepas dari kemungkinan yang terbukti mengurangi kolesterol plasma total dengan mengubah diet sebesar 10% atau lebih, tinjauan sistematis intervensi diet menunjukkan bahwa tingkat nyata penurunan kolesterol plasma total akibat tindakan diet tidak melebihi 3-6% [6].

Prinsip pendekatan nutrisi untuk dislipidemia.

1. Penentuan berat badan optimal: indeks massa tubuh (BMI) diperkenalkan, sama dengan rasio berat dalam kilogram dengan tinggi dalam meter kuadrat [berat (kg) / tinggi (m2)]. BMI harus dalam kisaran 20-25, di atas 25 - kelebihan berat badan, di atas 30 - obesitas.

2. Perhitungan asupan energi pasien yang optimal.

Perhitungan kalori harian (rekomendasi WHO).

1. Perhitungan laju metabolisme basal:

2. Hitung konsumsi energi total: koreksi untuk aktivitas fisik

Laju metabolisme basal (kkal) x 1,3 (sedang)

3. Perhitungan kalori harian individu:

Konsumsi energi total plus atau minus 500-600 kkal =......., dengan mempertimbangkan latar belakang nosologis.

3. Pilihan diet penurun lipid tergantung pada tingkat keparahan dan taktik dislipidemia [4].

Pendekatan diet yang dianalisis dalam 19 studi acak.

Diet karakteristik dari American Heart Association.

Catatan: pada tahap pertama pengobatan, diet tahap pertama diresepkan selama 3 bulan, jika tidak ada efek, ia ditransfer ke tahap II

Fitur pilihan produk saat membuat diet American Heart Association.

Rekomendasi untuk diet Masyarakat Atherosklerotik Eropa.

Rekomendasi klinik nutrisi Rusia tentang diet penurun lipid.

Aktivitas diet didasarkan pada tabel 10 (tabel 10c) [5].

Tujuan: untuk berkontribusi pada peningkatan proses metabolisme, keadaan sirkulasi darah. Pemulihan metabolisme dinding pembuluh darah dan miokardium, pengurangan pembekuan darah, normalisasi proses saraf.

Karakteristik umum: diet dengan garam terbatas dan lemak hewani, dengan penggantian sejumlah besar sayuran terakhir dan dimasukkannya produk yang kaya akan membran sel, zat lipotropik, asam askorbat.

Vitamin P, kelompok B (terutama B6), garam kalium dan magnesium. Makanan tersebut termasuk produk laut (invertebrata laut, kangkung laut), yang memiliki nilai biologis tinggi, karena kandungan yang kaya dari senyawa organik yodium, mangan, seng, metionin.

Pengolahan kuliner: semua hidangan disiapkan tanpa garam, daging dan ikan - direbus atau dipanggang.

Total massa diet adalah sekitar 2 kg, cairan bebas 1,5 liter, jumlah makanan adalah 6 kali sehari.

Produk dan hidangan yang direkomendasikan.

Produk roti dan roti: roti tanpa garam, kemarin dipanggang gandum hitam dan gandum, kerupuk, kue kering tanpa lemak, roti crispbread, roti dedak dengan fosfatides.

Sup: vegetarian, buah, susu, sereal.

Hidangan dari daging dan unggas: varietas daging rendah lemak, unggas (tidak termasuk organ internal hewan) dalam bentuk direbus atau dipanggang.

Hidangan ikan: varietas rendah lemak direbus atau dipanggang.

Piring dan lauk sayuran: apa saja, kecuali sayuran dengan serat kasar (lobak, lobak), bayam, coklat kemerahan.

Buah-buahan, beri, hidangan manis, permen. Buah matang apa pun, beri. Jus apa saja (kecuali anggur). Permen (gula, selai) dibatasi hingga 50 g. Buah mentah dengan serat kasar dalam bentuk parut.

Piring dan lauk sereal, tepung, pasta. Tepung dan pasta dalam jumlah terbatas. Berbagai sereal segar, puding, casserole.

Telur dan piring dari mereka. Telur rebus lunak (2-3 lembar per minggu), telur dadar uap protein.

Susu, produk susu. Susu dalam bentuk alami dalam hidangan, kefir, yoghurt, bifidobacteria, dan minuman susu laktat.

Gendut Minyak nabati untuk memasak dalam makanan siap saji (vinaigrettes, salad). Mentega untuk memasak.

Minuman Pinggul kaldu, teh, teh dengan susu, kopi lemah, buah. Berry. Jus sayuran, kvass.

Makanan ringan. Ham rendah lemak, sosis dokter, keju tawar, keju mentah, salad dengan penambahan rumput laut. Ikan haring asin.

Saus Susu, dengan kaldu sayuran. buah, saus berry.

Dilarang: daging dan ikan berlemak, kaldu daging yang kuat, daging sapi, daging kambing, lemak babi, organ dalam hewan, otak, kaviar, lemak babi, krim, muffin, kue krim, pedas, asin, camilan berlemak, coklat, coklat, es krim krim minuman beralkohol.

Kolesterol dalam makanan pokok

Faktor-faktor lain dari diet, manfaat atau bahaya yang penting untuk diketahui:

1. Antioksidan adalah zat yang mencegah oksidasi lemak, mereka menangkap dan menetralkan radikal bebas yang terlibat dalam pengembangan penyakit kardiovaskular, kanker, penuaan. Antioksidan termasuk enzim dengan unsur mikro (selenium, tembaga, mangan, seng), vitamin E, C, b-karoten.

? Fraksi yang larut dalam air (pektin, barley, kacang-kacangan, gandum) memiliki efek menurunkan kolesterol dalam jumlah besar. Oat mengandung b-glycan, yang membentuk gluten kental di usus, memperlambat penyerapan asam lemak, mengurangi sekresi insulin, menciptakan efek penggantian oat (tidak ada ruang untuk makanan lain).

? Fraksi yang tidak larut dalam air (roti, pasta, bubur sereal, beras, dedak) mencegah sembelit, penyakit usus.

3. Kalium dan natrium. Peningkatan asupan natrium dan pengurangan kalium berhubungan dengan peningkatan tekanan darah. Penurunan asupan natrium dan peningkatan asupan kalium 40 mmol / l menyebabkan penurunan tekanan darah 2-6 mm Hg. Penurunan tekanan darah sebesar 2 mm Hg. menyebabkan penurunan risiko terkena penyakit jantung koroner sebesar 5% dan komplikasi serebrovaskular sebesar 11%.

4. Kopi. Konsumsinya harus dikurangi. Di antara dokter Amerika telah ditunjukkan bahwa konsumsi lebih dari 5 cangkir kopi per hari dikaitkan dengan peningkatan risiko IHD oleh 2–3 ras. Kopi mendidih mengarah pada pembentukan zat (café, cafestol), yang merangsang sintesis lipoprotein aterogenik.

Antioksidan dan sumbernya dalam makanan.

Karena buah dan sayuran kaya akan antioksidan, sekarang disarankan untuk meningkatkan konsumsinya menjadi "lima porsi per hari" (Tabel 16).

Diet "lima porsi per hari": berapa banyak per porsi?

Diet penurun lipid standar untuk menurunkan berat badan

Diet penurun lipid standar adalah jenis makanan yang membantu meningkatkan tubuh dan menurunkan berat badan. Daftar produk yang disetujui dan direkomendasikan untuk digunakan sangat ideal untuk orang-orang dengan patologi saluran pencernaan, kardiovaskular dan sistem saraf. Selain itu, nutrisi sehat dengan produk sehat memungkinkan Anda untuk mengatasi kelebihan berat badan dan mendekati angka sempurna. Di bawah ini Anda dapat membaca lebih lanjut tentang diet penurun lemak, prinsip dan aturan untuk ketaatannya, menu teladan untuk minggu ini dan kontraindikasi.

Apa itu diet penurun lipid?

Diet penurun lipid adalah makanan terapeutik yang diresepkan untuk pasien yang menderita penyakit hati dan kardiovaskuler, kegagalan sirkulasi, pielonefritis, nefritis kronis, dan obesitas. Nama lain adalah tabel diet nomor 10. Tujuan dari diet penurun lipid terapeutik adalah untuk mengurangi kadar gula dan kolesterol dalam darah, yang dicapai dengan menghilangkan makanan dengan lemak hewani, makanan yang mengandung karbohidrat sederhana dan sejumlah besar garam.

Berkat penurunan kolesterol darah, sebulan kemudian, seseorang mencatat peningkatan kondisinya - tubuh dibersihkan dari racun, penurunan berat badan, suasana hati meningkat dan nada tubuh meningkat. Diet penurun lipid digunakan tidak hanya untuk terapi, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan untuk penyakit seperti aterosklerosis, patologi jantung dan saluran pencernaan. Produk yang direkomendasikan untuk jenis nutrisi ini juga digunakan setelah operasi bypass arteri koroner.

Prinsip dan aturan kepatuhan

Aturan utama kepatuhan pada diet penurun lipid adalah makan makanan yang rendah kolesterol, karbohidrat sederhana, dan lemak hewani. Diet ini terdiri dari makanan rendah kalori dan rendah lemak yang mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang tepat dan sehat. Aturan diet penurun lipid:

1. Makan terakhir harus dilakukan 3-4 jam sebelum tidur. Setelah itu, ngemil produk apa pun, bahkan diizinkan, tidak disarankan.
2. Setiap hari Anda perlu minum air murni - tidak kurang dari 1,4 liter.
3. Teknologi memasak produk yang diizinkan: merebus, mengukus. Menggoreng atau memanggang makanan tidak dianjurkan. Makanan yang digoreng diizinkan untuk dimakan dalam jumlah minimum 1 kali atau 2 per minggu.
4. Metode nutrisi - fraksional. Asupan kalori harian (1200-1400) harus dibagi menjadi lima dosis.
5. Bumbu dan garam harus dikonsumsi dalam jumlah terbatas.
6. Dokter merekomendasikan untuk menggabungkan diet penurun lipid dengan olahraga. Fisioterapi untuk orang dengan patologi kardiovaskular diresepkan oleh spesialis.
7. Untuk menjaga keseimbangan elemen jejak dalam tubuh, Anda harus mengonsumsi vitamin atau tablet kalsium kompleks, karena produk yang mengandungnya dikecualikan hampir sepenuhnya.

Diet penurun lipid: daftar produk

Menggunakan produk yang tepat untuk memasak makanan sehari-hari adalah kunci untuk hasil yang sukses setelah menyelesaikan diet penurun lemak. Di bawah ini adalah tiga daftar yang akan membantu Anda menavigasi menu Anda sendiri untuk nutrisi terapeutik. Pertimbangkan daftar produk diet penurun lipid yang diizinkan dan dilarang.

Produk yang Dilarang

Penolakan jenis makanan tertentu akan membantu secara signifikan mengurangi kadar kolesterol dalam darah, meningkatkan kesehatan dan membersihkan racun tubuh. Berikut ini adalah daftar makanan yang mengandung banyak lemak hewani, kolesterol, dan karbohidrat sederhana. Hal ini diperlukan untuk membuat menu penurun lipid dengan mempertimbangkan daftar ini.

• produk susu dan susu manis;
• margarin, kelapa sawit, minyak kelapa, minyak goreng;
• kaldu lemak daging, daging asap, daging tinggi kadar lemak, jeroan (hati, otak, paru-paru);
• kulit unggas (ayam, bebek);
• daging merah;
• pasta;
• makanan cepat saji dan makanan ringan;
• telur ikan dan hati;
• makanan laut: sturgeon, kerang, udang, kepiting, udang karang;
• mayones, saus lemak lainnya;
• telur;
• roti putih, kue kering, gula, cokelat;
• kopi;
• soda;
• minuman beralkohol.

Produk Unggulan

Mengganti makanan berlemak dan tidak sehat dengan makanan sehat dari produk yang direkomendasikan, seseorang akan merasakan perbedaan kesehatan setelah beberapa minggu setelah dimulainya diet. Perhatian khusus harus diberikan pada makanan, yang mengandung unsur jejak yang bermanfaat, vitamin, serat, karbohidrat kompleks. Makanan nabati segar adalah dasar dari diet penurun lipid. Daftar makanan yang direkomendasikan untuk diet:

• sayuran segar dengan kadar pati rendah (kol, lobak, mentimun, zucchini, tomat);
• berry, buah-buahan (apel, jeruk bali, pir);
• hijau - peterseli, seledri, bayam, salad;
• bawang merah dan bawang putih;
• ikan laut;
• kale laut;
• jus segar, minuman buah tanpa pemanis, air bersih;
• oatmeal atau millet;
• Produk kacang - untuk mengisi cadangan protein;
• zaitun, bunga matahari, minyak lobak.

Produk yang dapat dikonsumsi dengan batasan

Dalam jumlah sedang, dengan diet penurun lipid, seseorang diperbolehkan untuk menggunakan tidak hanya makanan yang direkomendasikan secara ketat yang membentuk dasar diet. Bagi orang yang menggunakan nutrisi seperti itu bukan untuk menurunkan berat badan, tetapi untuk penyembuhan, tidak perlu menolak roti gandum, dan pasta dengan nasi bisa dimakan dua kali seminggu. Daftar produk yang dapat diterima untuk diet penurun lipid:

• kentang;
• madu limau;
• daging sapi, daging unggas rebus atau dikukus;
• teh hijau dan hitam tanpa gula, kopi instan;
• Beberapa varietas kacang-kacangan: almond, hazelnut, walnut;
• Kefir rendah lemak dan keju cottage;
• ikan sungai;
• kaldu sekunder setelah memasak daging tanpa lemak;
• jamur;
• sedikit bumbu;
• soba;
• roti gandum, bersulang dari itu;
• telur ayam.

Menu sampel untuk minggu ini

Menu diet terdiri dari resep sederhana, persiapan yang tidak memakan banyak waktu. Porsi kecil produk sehat akan membuat seseorang merasa ringan. Mengamati menu diet penurun lipid, sebaiknya jangan biarkan perasaan lapar. Jika muncul, camilan ringan direkomendasikan oleh salah satu makanan yang diizinkan. Baca lebih lanjut menu perkiraan diet penurun lipid selama seminggu, yang akan membantu mencapai hasil yang baik dalam menurunkan berat badan dan penyembuhan.

Senin

• Sarapan - 200 gram oatmeal rebus, secangkir teh hijau hangat.
• Makan siang - buah dan piring berry (250 g).
• Makan siang - segelas jus apel, paprika isi - sepotong, nasi rebus (hingga 200 gram).
• Snack - roti bakar dari roti gandum, sebuah apel.
• Makan malam - sepiring borscht sayuran.

Selasa

• Sarapan - sepiring salad sayuran dengan minyak zaitun, teh, atau air.
• Makan siang - jeruk bali, 3 buah prem.
• Makan siang - sup sayur, roti gandum.
• Aman, buah-buahan kering (hingga 250 g).
• Makan malam - fillet ikan kukus dengan salad sayuran, segelas air.

Rabu

• Sarapan - keju cottage (hingga 260 gram), secangkir kopi tidak alami.
• Makan siang - buah dan piring berry (250 g).
• Makan siang - jus jeruk, soba, sepotong dada ayam (100 gram).
• Makanan ringan - sebagian dari salad Yunani.
• Makan malam - daging sapi rebus (hingga 200 gram) dengan hiasan sayuran rebus, air.

Kamis

• Sarapan - 200 gram oatmeal rebus, secangkir teh hijau hangat.
• Makan siang - buah, beberapa biskuit.
• Makan siang - sepiring borscht sayuran.
• Aman, - kale laut (200 gram).
• Makan malam - fillet ikan kukus, air mineral non-karbonasi.

Jumat

• Sarapan - sebagian kecil bubur millet, teh.
• Makan siang - 2 jeruk keprok, jus alami.
• Makan siang - sup dalam kaldu kedua, teh atau air.
• Aman, - buah kering (250 gram).
• Makan malam - sepiring salad sayuran.

Sabtu

• Sarapan - jus jeruk, 200 gram bubur beras merah, dibalut dengan madu.
• Makan siang - buah dan teh.
• Makan siang - roti gandum, sup tanpa lemak.
• Aman, - salad buah dengan buah beri.
• Makan malam - sebagian kecil salad sayuran, 2 kentang rebus berukuran sedang, jus.

Minggu

• Sarapan - keju cottage (hingga 260 gram), secangkir teh.
• Makan siang - buah dan piring beri.
• Makan siang - sup dengan dada ayam, air atau minuman teh.
• Snack - segenggam kacang, segelas yogurt.
• Makan malam - sepiring sayuran rebus, jus alami.

Durasi diet penurun lipid bervariasi dari 1 hingga 3 bulan tergantung tujuannya. Selama ini, ada baiknya mengonsumsi makanan yang direkomendasikan dan mengonsumsi vitamin. Orang dengan diet penurun lipid diindikasikan untuk alasan kesehatan, lebih baik untuk mematuhi nutrisi terapi selama mungkin, dan menurunkan berat badan dapat melakukan diet sehat normal dalam sebulan.

Kontraindikasi

Terlepas dari kenyataan bahwa diet penurun lipid mematuhi aturan makan sehat, itu kontraindikasi bagi beberapa orang. Jika Anda ragu apakah akan mengeluarkan lebih banyak makanan dari diet, berkonsultasilah dengan spesialis. Dalam hal ini diet penurun lipid rendah lemak hewani, kolesterol dan karbohidrat sederhana dikontraindikasikan:

1. Kekurangan kalsium dalam tubuh;
2. Penyakit kronis pada periode akut;
3. Diabetes mellitus tergantung insulin;
4. Usia anak-anak;
5. Menyusui;
6. Kehamilan

Diet dengan kolesterol tinggi (hipokolesterol): prinsip yang bisa dan tidak bisa, contoh dari diet

Diet dengan kolesterol tinggi (hipokolesterol, diet penurun lipid) bertujuan untuk menormalkan spektrum lipid dan mencegah terjadinya aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Dengan perubahan struktural yang ada di pembuluh, nutrisi berkontribusi pada penangguhan patologi, mengurangi risiko komplikasi berbahaya dan memperpanjang hidup. Jika perubahan terbatas pada tes darah, dan organ-organ internal serta dinding vaskular tidak terpengaruh, maka diet akan memiliki nilai profilaksis.

Sebagian besar dari kita mendengar tentang kolesterol dan bahayanya bagi tubuh. Di media, publikasi cetak, Internet, topik diet di aterosklerosis dan patologi metabolisme lipid adalah yang paling banyak dibahas. Ada daftar makanan yang diketahui tidak bisa dimakan, serta apa yang menurunkan kolesterol, tetapi pertanyaan tentang diet seimbang untuk gangguan metabolisme lemak terus dibahas.

Diet, dengan kesederhanaan yang tampak, dapat bekerja luar biasa. Pada tahap awal hiperlipidemia, ketika, terlepas dari penyimpangan dalam analisis, tidak ada perubahan lain yang terdeteksi, cukup untuk memasukkan makanan untuk menormalkan kesehatan, dan itu baik jika ini terjadi dengan partisipasi spesialis yang kompeten. Nutrisi yang tepat dapat mengurangi berat badan dan menunda perkembangan aterosklerosis.

Sudah menjadi tradisi untuk menganggap kolesterol sebagai sesuatu yang berbahaya, yang harus Anda singkirkan, karena, menurut banyak orang, risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke berhubungan langsung dengan kuantitasnya. Dalam upaya mengurangi kolesterol, seseorang bahkan menolak produk-produk yang mengandung zat ini, yang tidak sepenuhnya benar.

Kolesterol adalah komponen penting dari membran sel dan hormon steroid, tetapi tubuh hanya mensintesis sekitar 75-80% dari volume yang diperlukan, sisanya harus berasal dari makanan. Dalam hal ini, tidak dapat diterima dan tidak ada gunanya untuk sepenuhnya meninggalkan semua produk yang mengandung kolesterol, dan tugas utama makanan diet adalah memoderasi penggunaannya dalam jumlah yang aman dan mengembalikan jumlah darah kembali normal.

Dengan berkembangnya gagasan tentang penyakit jantung dan pembuluh darah, mengubah pendekatan gizi. Banyak mitos, misalnya, tentang telur atau mentega, masih ada sampai sekarang, tetapi ilmu pengetahuan modern dengan mudah menghilangkannya, dan diet yang terjangkau dengan hiperkolesterolemia menjadi lebih luas, lebih bervariasi dan lebih enak.

Aturan nutrisi untuk kolesterol tinggi

Aturan dasar dari setiap diet "benar" adalah keseimbangan. Makanan harus mengandung semua kelompok produk yang diperlukan untuk metabolisme yang tepat - sereal, daging, sayuran dan buah-buahan, susu dan turunannya. Pola makan "satu sisi" tidak dapat dianggap bermanfaat dan lebih berbahaya daripada baik.

Ketika seseorang menolak sepenuhnya dari daging, hidangan susu atau, mengikuti rekomendasi gaya baru, ia hanya menggunakan kubis dan apel, merampas sereal, sereal, protein hewani dan segala jenis mentega, ia tidak hanya gagal mencapai hasil yang diinginkan dalam mengurangi kolesterol, tetapi juga berkontribusi memperburuk gangguan pertukaran.

Tidak terkecuali diet penurun lipid. Ini juga menyiratkan kehadiran dalam diet semua komponen yang diperlukan, tetapi jumlah mereka, kombinasi dan metode persiapan memiliki sejumlah fitur.

Pendekatan utama dari diet penurun lipid:

• Dengan peningkatan kolesterol, masuk akal untuk membawa kandungan kalori makanan sejalan dengan biaya energi, yang sangat penting bagi orang dengan kelebihan berat badan. (Nilai energi makanan tidak boleh melebihi "konsumsi" kalori. Dan jika perlu, turunkan berat badan - defisit kalori moderat dibuat);
• Proporsi lemak hewani berkurang karena minyak nabati;
• Volume buah dan sayuran yang dikonsumsi meningkat.

Diet untuk menurunkan kolesterol dalam darah diindikasikan untuk individu dengan gangguan spektrum lipid tanpa patologi vaskular yang diucapkan secara klinis sebagai ukuran untuk pencegahan lesi vaskular. Ini harus diamati oleh mereka yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis aorta dan pembuluh darah besar lainnya, iskemia jantung, ensefalopati sebagai bagian dari pengobatan penyakit ini.

Kelebihan berat badan, hipertensi arteri, dan diabetes mellitus sangat sering disertai dengan peningkatan kolesterol dan fraksi aterogeniknya, sehingga pasien dengan penyakit tersebut harus secara hati-hati memonitor perubahan parameter biokimia dan mengikuti diet sebagai tindakan preventif atau kuratif.

Beberapa kata perlu dikatakan tentang kolesterol itu sendiri. Diketahui bahwa di dalam tubuh hadir dalam bentuk berbagai fraksi, beberapa di antaranya memiliki efek aterogenik (LDL - lipoprotein densitas rendah), yaitu, kolesterol seperti itu dianggap "buruk", bagian lain - sebaliknya, "baik" (HDL), mencegah pengendapan lemak konglomerat di dinding pembuluh darah.

LDL - membentuk plak di dinding pembuluh darah, HDL - "menghilangkan" fraksi lemak berlebih

Berbicara tentang kolesterol tinggi, mereka sering berarti jumlah totalnya, namun, akan keliru jika menilai patologi hanya dengan indikator ini. Jika kadar kolesterol total meningkat karena fraksi "baik", sementara lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah berada dalam batas normal, tidak perlu berbicara tentang patologi.

Situasi sebaliknya, ketika fraksi aterogenik meningkat dan, akibatnya, kadar kolesterol total merupakan tanda yang mengkhawatirkan. Ini tentang peningkatan kolesterol ini dan akan dibahas di bawah ini. Meningkatkan jumlah total kolesterol karena lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah tidak hanya membutuhkan diet penurun lipid, tetapi juga, mungkin, koreksi obat.

Pada pria, perubahan dalam spektrum lipid diamati lebih awal dari pada wanita, yang berhubungan dengan fitur hormonal. Wanita kemudian menjadi sakit dengan aterosklerosis karena hormon seks estrogen, dan karena itu kebutuhan untuk mengubah diet yang mereka miliki di usia yang lebih tua.

Apa yang harus dibuang dengan hiperkolesterolemia?

Dengan kolesterol "jahat" yang berlebihan tidak dianjurkan untuk digunakan:

• Daging berlemak, jeroan, terutama yang digoreng, dipanggang;
• Kaldu daging curam;
• Muffin dan kue kering, permen, kue kering;
• Kaviar, udang;
• Minuman berkarbonasi, alkohol kuat;
• Sosis, daging asap, sosis, produk daging dan ikan kalengan;
• Produk susu berlemak, keju keras berlemak, es krim;
• Margarin, lemak babi, menyebar;
• Makanan cepat saji - hamburger, kentang goreng, makanan cepat saji, kerupuk dan keripik, dll.

Daftar produk ini sangat mengesankan, mungkin bagi seseorang tampaknya tidak ada yang istimewa dengan pembatasan semacam itu. Namun, ini pada dasarnya salah: makanan dengan kolesterol tinggi tidak hanya bermanfaat, tetapi juga bergizi, enak, bervariasi.

Selain mengesampingkan produk "berbahaya", orang yang kelebihan berat badan perlu mengurangi nafsu makan dan mengurangi jumlah kalori yang dikonsumsi. Jika keinginan untuk menggigit akan mengejar secara obsesif di siang hari dan, terutama di malam hari, maka lebih baik untuk mengganti sandwich sosis biasa atau roti dengan salad kubis dengan cuka, minyak zaitun atau krim asam rendah lemak, keju rendah lemak, buah-buahan. Secara bertahap mengurangi volume dan kandungan kalori makanan, seseorang tidak hanya mengurangi kolesterol, tetapi juga menormalkan berat badan.

Telur masih dianggap oleh banyak orang sebagai "berbahaya" dalam kaitannya dengan aterosklerosis karena kandungan kolesterolnya yang tinggi. Menjelang 70-an abad terakhir, skala pengabaian telur mencapai maksimum, tetapi studi-studi berikutnya menunjukkan bahwa kolesterol yang terkandung di dalamnya tidak dapat dianggap tidak baik atau buruk, dan pengaruh negatifnya diragukan sebagai pertukaran.

Selain kolesterol, telur mengandung zat bermanfaat lesitin, yang, sebaliknya, mengurangi konsentrasi kolesterol "berbahaya" dalam tubuh. Efek atherogenik telur tergantung pada cara mereka dimasak: telur goreng, terutama dengan lemak babi, sosis, lemak babi dapat merusak metabolisme lemak, tetapi telur rebus dapat dikonsumsi.

Masih disarankan untuk meninggalkan sejumlah besar kuning telur kepada orang-orang yang memiliki kecenderungan herediter yang jelas terhadap patologi metabolisme lipid, riwayat keluarga yang tidak menguntungkan dari aterosklerosis dan patologi jantung. Semua batasan lainnya tidak berlaku.

Alkohol adalah salah satu komponen kontroversial dari kecanduan makanan kebanyakan orang. Terbukti bahwa minuman beralkohol yang kuat, bir dapat memperburuk kinerja metabolisme lemak dan meningkatkan kolesterol darah, sementara sejumlah kecil brendi atau anggur, sebaliknya, menormalkan pertukaran karena banyaknya antioksidan.

Ketika mengkonsumsi alkohol untuk menurunkan kolesterol, orang tidak boleh lupa bahwa jumlah harus cukup moderat (hingga 200 g anggur per minggu dan hingga 40 g brendi), kualitas minuman tidak boleh diragukan, dan penggunaan simultan dengan obat penurun lemak dikontraindikasikan.

Apa yang bisa kamu makan?

Ketika kolesterol berlebihan dianjurkan:

1. Varietas daging rendah lemak - kalkun, kelinci, ayam, sapi muda;
2. Ikan - hake, pollock, salmon merah muda, herring, tuna;
3. Minyak nabati - zaitun, biji rami, bunga matahari;
4. Sereal, bubur, dedak;
5. Roti gandum;
6. Sayuran dan buah-buahan;
7. Susu, keju cottage, kefir rendah lemak atau rendah lemak.

Mereka yang mengikuti diet penurun lipid, merebus daging dan ikan, atau sayuran rebus, rebus yang dimasak dalam air, dengan sedikit minyak. Susu murni tidak bisa dikonsumsi, begitu juga krim asam lemak. Keju cottage dengan kadar lemak 1-3%, kefir 1,5% atau bebas lemak keduanya mungkin dan bermanfaat.

Jadi, daftar produk makanan kurang lebih jelas. Sangat diinginkan untuk tidak menggoreng dan memanggang sebagai cara memasak. Jauh lebih bermanfaat untuk makan makanan dalam bentuk rebus, direbus, dikukus. Nilai energi maksimum dari makanan sehari-hari - sekitar 2500 kalori.

Prinsip diet:

• Fragmentasi - hingga lima kali sehari, sehingga interval antara waktu makan kecil, menghilangkan munculnya rasa lapar yang kuat;
• Pembatasan garam: tidak lebih dari 5 g per hari;
• Volume cairan - hingga satu setengah liter (tanpa adanya kontraindikasi dari ginjal);
• Makan malam - sekitar 6-7 jam, tidak lebih lambat;
• Metode memasak yang bisa diterima adalah merebus, merebus, mengukus, membuat kue.

Menu sampel sesuai dengan diet penurun lipid

Jelas bahwa tidak ada diet universal dan ideal. Kita semua berbeda, jadi nutrisi pada orang yang berbeda jenis kelamin, berat badan, dengan patologi yang berbeda akan memiliki karakteristiknya sendiri. Untuk efisiensi tinggi, ahli diet atau ahli endokrin harus menunjuk diet, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari pertukaran dan adanya patologi tertentu.

Penting tidak hanya keberadaan produk tertentu dalam menu, tetapi juga kombinasi mereka. Jadi, lebih baik memasak bubur untuk sarapan, dan menggabungkan daging dengan sayuran, dan bukan dengan sereal, pada sore hari - adalah tradisional untuk makan hidangan pertama. Di bawah ini kami memberikan menu sampel untuk minggu ini, yang dapat diikuti oleh sebagian besar orang dengan kelainan spektrum lipid.

Hari pertama:

• sarapan - bubur soba (sekitar dua ratus gram), teh atau kopi, mungkin dengan susu;
• Sarapan II - segelas jus, salad (mentimun, tomat, kubis);
• makan siang - sup dengan sayuran ringan atau kaldu daging, irisan daging ayam dengan sayuran kukus, jus berry, sepotong roti dedak;
• Makan malam - fillet ikan kukus, nasi, teh tanpa gula, buah.
• Sebelum tidur Anda bisa minum kefir rendah lemak, ryazhenka, yogurt.

Kedua:

• sarapan - telur dadar dari 2 telur, salad dari kubis segar dengan mentega (juga makanan laut bermanfaat);
• Sarapan II - jus atau apel, pir;
• makan malam - sup sayur dengan sepotong roti gandum, daging sapi rebus dengan sayuran kukus, jus berry;
• makan malam - souffle ikan dengan kentang tumbuk, bit parut dengan mentega, teh.

Ketiga:

• untuk sarapan - oatmeal atau sereal sereal, diseduh dengan susu rendah lemak, teh, Anda bisa - dengan madu;
• Sarapan II - keju cottage rendah lemak dengan selai atau selai, jus buah;
• makan malam - sup kol, roti dedak, kentang rebus dengan daging sapi muda, kolak buah kering;
• makan malam - wortel parut dengan minyak bunga matahari, casserole keju cottage dengan prem, teh tanpa gula.

Hari keempat:

• sarapan - bubur millet dengan labu, kopi lemah;
• Sarapan II - yogurt buah rendah lemak, jus buah;
• makan malam - sup bit dengan sendok krim asam rendah lemak, roti dedak, sup ikan dengan nasi, kolak apel kering;
• makan malam - pasta dari gandum durum, salad dari kubis segar, kefir rendah lemak.

Hari kelima:

• sarapan - muesli, dibumbui dengan yogurt alami;
• sarapan kedua - jus buah, biskuit kering (biskuit);
• makan siang - sup dengan bakso sapi, roti, kubis rebus dengan sedikit gulai, kompot dari buah-buahan kering;
• makan malam - bubur labu, kefir.

Dengan tidak adanya lesi serius pada bagian ginjal, hati, usus, diperbolehkan mengatur hari puasa secara berkala. Misalnya, hari apel (hingga satu kilogram apel per hari, keju cottage, saat makan siang - sedikit daging rebus), hari dadih (hingga 500 g keju cottage segar, casserole atau kue keju, kefir, buah).

Menu yang tercantum adalah indikatif. Pada wanita, diet ini cenderung menyebabkan ketidaknyamanan psikologis, karena wanita lebih rentan terhadap semua jenis diet dan pembatasan. Pria prihatin dengan kandungan kalori secara keseluruhan dan rasa lapar yang tak terhindarkan karena kurangnya makanan yang intensif energi. Anda tidak boleh putus asa: pasokan energi harian sangat mungkin untuk menyediakan daging tanpa lemak, sereal, minyak sayur.

Jenis daging yang dapat dikonsumsi oleh pasien dengan hiperkolesterolemia - daging sapi, kelinci, sapi muda, kalkun, ayam, dimasak dalam bentuk irisan daging, goulash, souffle, direbus atau direbus.

Pilihan sayuran praktis tidak terbatas. Bisa berupa kol, zucchini, bit, wortel, lobak, lobak, labu, brokoli, tomat, mentimun, dll. Sayuran dapat direbus, dikukus, dan segar sebagai salad. Tomat bermanfaat dalam patologi jantung, memiliki efek anti kanker karena banyaknya antioksidan dan likopen.

Buah-buahan dan beri - hanya selamat datang. Apel, pir, buah jeruk, ceri, blueberry, cranberry akan bermanfaat bagi semua orang. Pisang baik, tetapi mereka tidak direkomendasikan untuk pasien diabetes karena kandungan gula yang tinggi, tetapi untuk pasien dengan penyakit jantung koroner dan perubahan metabolisme pada miokardium, pisang akan sangat berguna, karena mengandung banyak elemen jejak (magnesium dan kalium).

Sereal bisa sangat beragam: gandum, millet, oatmeal, jagung dan gandum menir, beras, lentil. Pasien dengan gangguan metabolisme karbohidrat tidak boleh terlibat dalam beras, semolina dikontraindikasikan. Bubur baik untuk sarapan, Anda bisa memasaknya dalam air atau susu skim dengan sedikit mentega, mereka menyediakan pasokan energi yang cukup untuk paruh pertama hari itu, menormalkan metabolisme lemak dan memfasilitasi pencernaan.

Dalam hidangan daging, sayuran, dan salad, ada baiknya menambahkan rempah-rempah, bawang putih, bawang merah, yang mengandung antioksidan dan vitamin, mencegah penumpukan lemak pada permukaan dinding pembuluh darah, meningkatkan nafsu makan.

Permen - cara terpisah untuk mendapatkan kesenangan, terutama untuk gigi manis, tetapi Anda harus ingat bahwa karbohidrat, kue kering, kue pastry segar yang tersedia memiliki pengaruh besar pada metabolisme karbohidrat dan lemak. Kelebihan karbohidrat juga mengarah pada aterosklerosis!

Dengan perubahan dalam spektrum lipid, disarankan untuk mengecualikan baking dan baking, tetapi kadang-kadang mungkin untuk memanjakan diri Anda dengan marshmallow, marshmallow, marmalade, madu. Tentu saja, dalam segala hal yang diperlukan untuk mematuhi ukuran dan tidak boleh disalahgunakan, maka sepotong marshmallow tidak mungkin membahayakan tubuh. Di sisi lain, permen dapat diganti dengan buah - rasanya enak dan sehat.

Cairan dengan hiperlipidemia harus dikonsumsi banyak - hingga satu setengah liter per hari. Jika ada patologi yang bersamaan dari ginjal, maka Anda tidak boleh terlibat dalam minum. Penggunaan teh dan bahkan kopi yang lemah tidak dilarang, kolak, minuman buah, jus bermanfaat. Jika metabolisme karbohidrat tidak terganggu, maka sangat mungkin untuk menambahkan gula dalam minuman dalam jumlah yang wajar, penderita diabetes harus menolak gula demi fruktosa atau pemanis.

Seperti yang Anda lihat, nutrisi dengan kolesterol tinggi, meskipun memiliki beberapa nuansa, tidak membatasi diet secara signifikan. Anda bisa makan, jika tidak semua, maka hampir semuanya, memberi Anda satu set nutrisi lengkap untuk tidak merusak rasa dan variasi hidangan yang disiapkan. Hal utama adalah keinginan untuk memperjuangkan kesehatan Anda, dan preferensi rasa dapat dipadamkan oleh apa yang bermanfaat dan aman.

Tips Diet untuk Hiperkolesterinemia dan Dislipidemia

Jenis Produk

Produk yang direkomendasikan untuk digunakan

Makanan yang Harus Dihindari

Sereal, kue kering, permen

Roti gandum, sereal (terutama Hercules, terbuat dari gandum utuh), dimasak dalam air, pasta yang terbuat dari gandum durum, beras (terutama cokelat), kacang-kacangan.

Roti premium, kue kering dengan kandungan lemak tinggi (biskuit, croissant, kue), pai goreng, panekuk, donat, es krim.

Susu, produk susu, telur

Bebas lemak 0,5 - 1% susu, produk susu fermentasi rendah lemak, putih telur.

Susu murni, krim, keju olahan dan keras dengan kadar lemak 30% dan lebih tinggi, krim, kuning telur.

Ikan dan makanan laut

Ikan, termasuk ikan berlemak (mengandung asam lemak omega3), terutama laut, dipanggang, dikukus atau direbus. Ikan tenggiri, sarden, herring, tuna, halibut, salmon. Kale Laut

Kaviar, udang, kepiting, cumi-cumi, gurita. Ikan dimasak dengan banyak lemak.

Sup daging sapi yang dikupas, ayam tanpa kulit. Sayuran, sup ikan.

Sup kental dan lemak, sup tumbuk, kaldu.

Daging dan produk daging

Daging ayam tanpa kulit, kalkun, kelinci

Daging berlemak, lidah, hati, sosis, sosis (mengandung banyak lemak tersembunyi), daging bebek, angsa, pai, hidangan daging

Minyak Biji Rami, Labu, Kenari, Zaitun, Minyak Jagung

Mentega, lemak babi, lemak babi, margarin

Semua jenis sayuran dan buah-buahan (segar, beku) tanpa gula. Buah beri apa pun, kacang

Sayuran goreng apa saja. Kentang goreng, keripik

Semua jus tanpa gula, teh hijau (tanpa gula), kopi (jika tidak ada peningkatan tekanan darah), air mineral tanpa gas, mata air.

Jus dengan gula, minuman berkarbonasi. Minuman dengan cokelat. Minuman beralkohol.

Masukkan nomor telepon.
Untuk mendapatkan kode akses

Silakan masukkan kode.

KONDISI UNTUK PENGOLAHAN DATA PRIBADI

Saat menggunakan layanan online PREAMBULAONLINE, Pengunjung memberikan informasi pribadi tentang dirinya: nama belakang, nama depan, nomor telepon kontak, email.

Sesuai dengan persyaratan Pasal 9.10 Undang-Undang Federal No. 152-ФЗ “Tentang Data Pribadi” tanggal 27 Juli 2006, saya mengkonfirmasi persetujuan saya untuk pemrosesan oleh karyawan resmi PreAmbula LLC, BIN 5077746722390, lokasi: Rusia, 109153, Moskow, st. Aircraft Mile 26 (selanjutnya disebut sebagai "Operator") dari data pribadi saya, termasuk: nama belakang, nama depan, patronimik, alamat email, nomor telepon kontak, informasi tentang kondisi kesehatan saya (termasuk, tetapi tidak secara eksklusif, anamnesis, diagnosis), tentang kasus-kasus mencari bantuan medis, daftar, istilah dan volume layanan konsultasi yang diberikan, foto dan video gambar saya, data pribadi lainnya yang diproses untuk memberikan layanan konsultasi (selanjutnya disebut sebagai "Data Pribadi").

Saya memberi Operator hak untuk melakukan semua tindakan (operasi) dengan data pribadi saya, termasuk pengumpulan, sistematisasi, akumulasi, penyimpanan, pembaruan, perubahan, penggunaan, depersonalisasi, pemblokiran, penghancuran.

Pengunjung, dengan mengirimkan data pribadinya di situs web, menyatakan persetujuannya untuk diproses oleh administrator situs web dan / atau orang lain yang informasinya disajikan di situs web ini, data pribadinya, yaitu: pengumpulan, sistematisasi, akumulasi, penyimpanan dalam sistem informasi, ekstraksi, penggunaan, transfer, depersonalisasi, penghapusan administrator situs web dari sistem informasi. Saya juga memberikan persetujuan saya kepada Operator untuk foto dan video, audio dan video (termasuk foto dan / atau video saya) dari sesi dalam memberikan layanan konsultasi kepada saya.

Operator berhak memproses Data Pribadi saya dengan memasukkannya ke dalam basis data elektronik.

Dalam proses memberikan kepada Operator layanan konsultasi untuk saya, saya memberikan hak kepada karyawan Operator untuk mentransfer data pribadi saya ke pejabat Operator lain yang terlibat dalam kegiatan ekonomi Operator dan kepada pihak ketiga yang diotorisasi oleh Operator untuk memproses data pribadi karena kebutuhan teknis untuk pemrosesan dalam database Operator tergantung pada kerahasiaan data yang diproses, layanan konsultasi yang diberikan kepada Pelanggan dan perwakilannya akan menyediakan cemara.

Persetujuan ini valid tanpa batas.

Periode penyimpanan Data Pribadi saya sesuai dengan jangka waktu persetujuan ini.

Operator memberi tahu saya dan saya setuju bahwa saya memiliki hak untuk menarik persetujuan saya untuk pemrosesan Data Pribadi dengan mengirimkan kepada Operator pernyataan tertulis di atas kertas pada saat menerima Operator terhadap tanda terima. Jika aplikasi dikirim melalui pos atau dikirim ke Operator melalui orang lain, maka keaslian tanda tangan di atasnya harus diaktakan.

Diet Dislipidemia

Deskripsi pada 01/08/2018

• Khasiat: efek terapeutik dalam 1,5-3 bulan
• Durasi: 3-6 bulan
• Biaya produk: 1700-1900 rubel. per minggu

Aturan umum

Dislipidemia adalah berbagai gangguan metabolisme lipid, diekspresikan oleh ketidakseimbangan dalam rasio berbagai jenis lipid dalam plasma darah manusia, disertai dengan pelanggaran proses sintesis / transportasi / penghilangan lemak dari darah.

Komponen utama lipid plasma darah adalah asam lemak (jenuh, tak jenuh tunggal, tak jenuh ganda), kolesterol bebas (CH), trigliserida, ester kolesterol (EC), fosfolipid (PL). Untuk transportasi, lipid "dikemas" dalam cangkang protein dan kompleks ini (protein + lipid) disebut lipoprotein, yang diwakili oleh empat jenis yang memiliki kerapatan, kolesterol, trigliserida, dan fraksi protein yang berbeda:

• Chylomicrons (CM) terdiri dari 90% trigliserida, 5%, kolesterol dan 2%, apoprotein - 3%, lipid lainnya. Disintesis dari lemak makanan di dinding usus kecil. Fungsi utama adalah untuk mengangkut dari usus ke jaringan lemak dan ke otot-otot trigliserida makanan, di mana mereka disimpan dan berfungsi sebagai sumber energi.
• Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Termasuk 60% trigliserida, 15% kolesterol, 10% apoprotein, dan 15% lipid lainnya. Disintesis di hati. Fungsi utamanya adalah untuk mengangkut trigliserida dari hati ke sel-sel lemak / otot dan menyediakan energi. Peningkatan kadar VLDL meningkatkan risiko aterosklerosis, karena mereka berubah menjadi lipoprotein densitas rendah.
• Low density lipoproteins (LDL). Terdiri dari 55% kolesterol, 25% apoprotein, 10% trigliserida dan 10% lipid lainnya. Jenis lipoprotein ini mengandung jumlah maksimum kolesterol dari mana 70% dari konten plasma. Fungsi utamanya adalah transfer kolesterol yang disintesis dalam tubuh ke jaringan. Dibentuk di hati VLDL. Ini adalah fraksi lipid aterogenik utama (berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis).
• Lipoprotein densitas tinggi (HDL). Terdiri dari - 20% kolesterol, 50% apoprotein, 25% lipid lainnya, 3% - trigliserida. Mereka disintesis di hati dan di usus dari lemak makanan. Ketika HDL memasuki aliran darah, apoprotein mempromosikan penghapusan kolesterol dari dinding pembuluh darah, dan ketika beredar, mereka diperkaya dengan kolesterol dan mengangkutnya dari sel-sel jaringan ke hati untuk dihilangkan dari tubuh. HDL bersifat anti-aterogenik (mencegah pembentukan plak aterogenik), dan keberadaannya dalam darah konsentrasi tinggi mengurangi risiko aterosklerosis.

Biasanya, kolesterol, HDL, trigliserida, LDL berada dalam rasio tertentu dan melakukan fungsi spesifik mereka, namun ketika keseimbangan tidak seimbang, pengaruhnya menjadi negatif. Dislipidemia menunjukkan hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia.

Faktanya, dislipidemia bukanlah penyakit independen, dan gejala klinis spesifiknya ringan (pembentukan xantham-seals pada permukaan kulit, xanthelasma neoplasma pada kelopak mata), tetapi merupakan faktor pemicu / pengembangan untuk sejumlah penyakit, khususnya komplikasi dislipidemia yang paling berbahaya. aterosklerosis, yang, pada gilirannya, adalah penyebab penyakit pada sistem kardiovaskular - hipertensi, infark miokard, stroke. Selain itu, dispidemia dapat dianggap sebagai indikator laboratorium untuk menilai risiko pengembangan penyakit CVD serius.

• Dislipidemia bawaan karena kehadiran gen abnormal yang mengendalikan sintesis kolesterol.
• Sekunder, disebabkan oleh gangguan metabolisme lemak pada berbagai penyakit (hipotiroidisme, anoreksia nervosa, diabetes mellitus, sindrom nefrotik), gaya hidup yang tidak sehat (penyalahgunaan alkohol, merokok, gaya hidup yang tidak bergerak), menggunakan obat-obatan tertentu (imunosupresan, penghambat beta, diuretik).
• Dislipidemia alimenter, berkembang dengan konsumsi lemak hewani yang berlebih.

Pengobatan kompleks dispidemia. Taktik medis dasar adalah terapi diet dan koreksi faktor-faktor yang dapat dimodifikasi:

• Normalisasi berat badan.
• Meningkatkan aktivitas fisik. Latihan harus dilakukan secara individual menggunakan latihan aerobik (dalam kondisi aliran oksigen yang cukup), misalnya, berjalan cepat / berlari dengan kecepatan rata-rata setidaknya 40 menit / hari, denyut nadi selama berolahraga - hingga 120 denyut / menit, ketika dispnea terjadi - kecepatan Latihan melambat.
• Membatasi penggunaan alkohol, yang meningkatkan kadar trigliserida dalam darah, berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, peningkatan berat badan, memicu kerusakan otot pada individu yang menggunakan obat dari kelompok "statin" yang memengaruhi sintesis lipid dalam hati.
• Penolakan merokok, yang meningkatkan risiko penyakit pada sistem kardiovaskular dan lesi pada arteri ekstremitas bawah.

Tujuan dari pengobatan dislipidemia adalah untuk mencapai apa yang disebut sebagai “target” level - level lipid dalam darah, yang berkontribusi pada pencegahan / pembalikan aterosklerosis: tingkat kolesterol total di bawah 5 mmol / l. Level HCPL di bawah 3 mmol / l. Lipid inilah yang paling aterogenik (berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis).

Diet dengan dislipidemia bertujuan untuk menormalkan profil lipid, menghilangkan komponen "berisiko" dalam diet, dan termasuk nutrisi nutrisi yang merupakan alternatif dari obat penurun lipid / suplemen untuk mereka. Telah terbukti andal bahwa tingkat kolesterol memiliki korelasi kuat langsung dengan sifat nutrisi dan koreksi memungkinkan untuk mengurangi tingkat kolesterol dalam plasma darah sebesar 10-15%.

Pertama-tama, diet tergantung pada ada / tidaknya peningkatan berat badan. Koreksi nutrisi dengan peningkatan berat badan didasarkan pada diet rendah kalori, dan tingkat kalori dari makanan sehari-hari ditentukan oleh indikator spesifik "kelebihan" berat relatif terhadap norma fisiologis. Untuk obesitas berat (3, 4 derajat), tabel perawatan №8 ditentukan.

Untuk koreksi dislipidemia, diet dengan mengesampingkan / membatasi produk hewani dan minyak hewani / hewani (daging babi, daging sapi, lemak kambing, daging berlemak, mentega, mayones, ikan berlemak, kuning telur, keju, jeroan, hati, ginjal, lidah) ditentukan.. Pangsa lemak dalam total asupan kalori dari makanan sehari-hari tidak boleh lebih dari 30%.

Penerimaan produk daging harus dibatasi 1-2 kali seminggu, dan sumber protein hewani terutama ikan, keju cottage, produk susu rendah lemak.

Pada saat yang sama, dalam makanan, lemak hewani digantikan oleh lemak nabati (zaitun, biji rami, bunga matahari, minyak mentah jagung, minyak ikan) yang mengandung PUFA tingkat tinggi ω-3. Peningkatan diet PUFA menormalkan metabolisme lipid setelah 2-3 minggu (mengurangi kandungan LDL dan trigliserida / meningkatkan kadar kolesterol HDL). Konsumsi garam hingga 5 g / hari juga tunduk pada batasan - untuk membatasi garam saat memasak dan makanan asin (acar, acar, daging asap), makanan segar / beku yang tidak beku harus dipilih.

Dalam diet harus hadir dalam jumlah yang cukup dari sayuran / buah-buahan yang mengandung sejumlah besar serat, pektin dan polifenol (bit, terong, kol, wortel, bumbu taman, lada, selada, bawang, bawang putih, salad berdaun hijau, apel, buah jeruk, cranberry, plum, semangka, blueberry, chokeberry hitam, raspberry, stroberi, anggur merah, jus sayuran / buah alami, kacang-kacangan), yang mempercepat produksi HDL.

Beberapa penyesuaian memerlukan diet untuk wanita selama menopause, mengingat penurunan sintesis estrogen selama periode ini, yang secara negatif mempengaruhi metabolisme kolesterol. Diet harus mencakup makanan yang mengandung PUFA ω-3 dan pitosterol yang mengurangi kadar kolesterol LDL - produk kedelai, gandum yang dikecambah, minyak biji anggur, biji rami, bunga matahari, wijen, minyak ikan, alpukat, zaitun / minyak zaitun.

Dalam kasus sindrom metabolik yang diucapkan, khususnya, metabolisme karbohidrat / obesitas dalam makanan, karbohidrat sederhana (permen, gula, cokelat, selai, produk krim, wafel, biskuit, madu) dan dimasukkannya makanan kaya serat tidak kurang dari 30 g / hari - (dedak, biji-bijian, sayuran / buah), efektif menghilangkan kelebihan kolesterol dari usus.

Hal ini perlu dimasukkan dalam makanan dan makanan yang mengandung vitamin P, kelompok B (terutama B6), magnesium / kalium, mangan, garam seng, senyawa yodium organik (makanan laut, rumput laut, biji-bijian gandum berkecambah), yang memiliki nilai biologis tinggi.

Diet untuk dislipidemia menyediakan inklusi tambahan dalam diet suplemen gizi: antioksidan (vitamin C, E, beta-karoten), persiapan PUFA dari ikan (Eikonol, Probucol, Maxepa, minyak ikan), persiapan serat larut (Pectin, Guarem), yang merupakan sayuran sorben kolesterol, olahan bawang putih (Alikor, Alisat), olahan fosfolipid (Lipostabil, Essentiale Forte). Saat memasak produk, preferensi harus diberikan untuk memanggang / mengukus, dan penggunaan lemak harus dijaga agar tetap minimum.

Dalam hal tidak cukupnya kemanjuran metode koreksi lipid non-obat, obat penurun lipid obat diresepkan: statin (Cerivastatin, Lescol, Simvastatin, Mevacor, Zokor, Lipobay), fibrat (Bezafibrat, Fenofibrate, Gemfibrozil), resin penukar ion, penghambat ion, dan penghambat kalsium ). Penerimaan mereka tanpa resep dokter tidak diperbolehkan, karena masing-masing dari mereka memiliki kelebihan / kekurangan dan indikasi.

Produk yang Diizinkan

Dasar dari diet dengan dislipidemia adalah:

• Ikan laut / sungai dari spesies rendah lemak (cod, hake, pike, tuna, trout, salmon, mackerel, flounder, salmon) dan makanan laut (tidak termasuk cumi-cumi), rumput laut dalam bentuk salad.
• Sup sayur tanpa memanggang dengan sedikit sereal, sayuran, dan sayuran hijau taman.
• Daging merah dari varietas rendah lemak (1-2 kali seminggu) dalam bentuk direbus / dipanggang, dan daging unggas (kalkun, ayam), kelinci.
• Roti kering biji-bijian, produk roti dengan biji rami / wijen, dedak, sereal gandum utuh, kue kering tanpa lemak.
• Nasi merah, bubur dari oatmeal / gandum gandum yang direbus dengan baik, pasta dari tepung gandum.
• Susu / produk susu rendah lemak - keju cottage, keju dengan kadar lemak 20-30%. Telur ayam (1-2 utuh per minggu, putih telur - tidak terbatas).
• Buah-buahan / sayuran segar dan dibudidayakan (400-500 g / hari) dan kacang-kacangan dalam bentuk lauk, salad, dibumbui dengan minyak sayur. Buah / beri (tidak termasuk pisang / anggur) mentah, ramuan, kolak, jeli. Selain sayuran / buah-buahan, ambil biji rami, fenugreek, dedak, ditumbuk di atas penggiling kopi.
• Minyak nabati yang diperas dingin (biji rami, zaitun, wijen), terutama untuk salad dressing.
• Jus segar dari sayuran / buah / berry (grapefruit, apel, jeruk, jus bit / wortel, jus berry), oatmeal / rebusan, efektif menghilangkan kolesterol.
• Biji labu / bunga matahari, walnut (setidaknya 30 g / hari).
• Ramuan rosehip, teh hijau / herbal dengan lemon, air mineral non-karbonasi.