Tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah peradangan vena dengan pembentukan bekuan darah yang memperlambat aliran darah. Penyakit ini memiliki konsekuensi yang sangat serius, kadang-kadang menyebabkan kematian.

Tromboflebitis menyelinap diam-diam dan tanpa disadari, menyamar sebagai masalah ringan pada kaki (nyeri sedang, sedikit bengkak, kemerahan). Dalam banyak kasus, timbulnya penyakit tetap tanpa perhatian yang tepat, itu adalah sikap sembrono terhadap kesehatan mereka sendiri yang mengarah pada hasil yang menyedihkan.

Dalam materi ini kita akan menceritakan tentang tromboflebitis pada ekstremitas bawah (lihat foto), gejala pertamanya, serta rejimen pengobatan saat ini.

Alasan

Mengapa tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi, dan apa itu? Salah satu penyebab tromboflebitis yang paling umum adalah efek dari varises (ini adalah bukti lain yang jelas tentang perlunya perawatan varises yang tepat waktu).

Selain varises, sejumlah penyakit dapat memicu trombosis - ini adalah flu biasa, tuberkulosis, erysipelas, radang amandel, radang paru-paru, karies, demam berdarah, penyakit yang menyebabkan penurunan imunitas dan proses inflamasi pada setiap lokalisasi. Juga terancam oleh istirahat di tempat tidur yang lama, dan penyakit jantung.

Kemungkinan tromboflebitis meningkat setelah operasi, trauma, kehamilan, persalinan. Saya ingin memberikan perhatian khusus pada kerusakan pembuluh darah yang disebabkan oleh pengaturan droppers - ini adalah faktor risiko yang signifikan.

Faktor risiko

Ada tiga faktor utama yang memicu pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah:

• peningkatan pembekuan darah;
• aliran darah lambat;
• jalannya proses inflamasi di dinding pembuluh darah.

Kehadiran setidaknya satu dari faktor-faktor ini secara serius meningkatkan risiko tromboflebitis.

Gejala tromboflebitis

Penyakit ini dimulai tiba-tiba, dengan latar belakang kesejahteraan. Pertumbuhan gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi dengan cepat:

1. Rasa sakit konstan dari karakter tumpul dengan tenaga di kaki.
2. Anggota badan yang bengkak.
3. Kemerahan kulit pada pembentukan gumpalan darah.
4. Kenaikan suhu tubuh menjadi 37,5 - 38 derajat.
5. Area pembentukan gumpalan darah menjadi terlihat secara visual - kulitnya berubah warna (entah itu berubah menjadi merah atau berubah menjadi coklat tergantung pada lokasi pembuluh darah di bawah kulit atau jauh di kaki).
6. Sakit berdiri dan berjalan.

Kondisi pasien pada awalnya memuaskan. Tetapi ketika peradangan menyebar, gejala tromboflebitis meningkat: proses berpindah ke jaringan subkutan, kulit menjadi merah, menebal, dan disolder ke pembuluh yang meradang. Suhunya naik.

Peningkatan lebih lanjut dalam proses inflamasi menyebabkan munculnya sakit kepala, kedinginan, berkeringat, dan peningkatan suhu tubuh di atas +39 ° C. Daerah vena yang meradang menjadi panas, sakit tajam, kelenjar getah bening di pangkal paha tumbuh begitu besar sehingga menyebabkan rasa sakit saat berjalan. Jika Anda tidak beralih ke dokter pada tahap penyakit ini, maka kemerosotan lebih lanjut dari kondisi pasien mungkin terjadi, termasuk kematian.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah: foto

Seperti tromboflebitis pada ekstremitas bawah, kami menawarkan untuk melihat foto detail dari manifestasi klinis.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis tromboflebitis ekstremitas bawah dilakukan dengan metode invasif minimal atau non-invasif, di antaranya posisi terdepan diambil oleh penelitian ultrasound, dan khususnya - duplex angioscanning ekstremitas bawah dengan pemetaan warna aliran darah.

Penggunaan metode ini memungkinkan Anda untuk melihat gambaran yang jelas tentang keadaan lumen vena, untuk melihat bekuan darah di pembuluh darah ekstremitas bawah (jika ada), lokasinya, dan Anda dapat dengan jelas melihat arah aliran darah dan kecepatannya.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Jika gejala tromboflebitis pada ekstremitas bawah terdeteksi, penting untuk mencegah penyebaran penyakit ke vena yang dalam, untuk menyingkirkan tromboemboli LA, untuk mengurangi manifestasi peradangan dan mencegah kekambuhan.

Dengan patologi yang ada dari pembuluh darah yang melebar tanpa mempengaruhi duduk yang dalam, pengobatan bahkan dapat dilakukan secara rawat jalan. Tetapi jika ada ancaman pembentukan emboli paru dan proses peradangan yang diekspresikan, perawatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter spesialis.

Perawatan utama ditujukan untuk menghilangkan proses trombotik lokal dan inflamasi. Pada hari-hari pertama, ketika pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah dilakukan dan peradangan paling terasa, diinginkan untuk membentuk perban dengan bantuan perban elastis. Ketika manifestasi mereda, Anda dapat pergi ke pakaian rajut medis - selang, stoking atau setinggi lutut dari kelas kompresi ke-2-3.

Juga, rejimen pengobatan termasuk mengambil obat-obatan tertentu:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid - dalam bentuk Diclofenac, Ketoprofen, dll.
2. Obat-obatan Venotonic - Troxerutin, Detraralix, dll.
3. Obat yang mengurangi trombosis - Aspirin, Plavix, Trentala, dll.
4. Tujuan terapi enzim sistemik adalah Wobenzym atau Flogenzyme.
5. Spasmolitis dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dll.
6. Obat desensitisasi - Tavegila, Suprastin, dan lainnya.
7. Hirudoterapi, yang mengurangi viskositas dan pembekuan darah.
8. Antikoagulan yang menghambat trombosis.
9. Antibiotik, dengan proses bernanah.

Hal terpenting yang perlu diketahui tentang pengobatan tromboflebitis adalah jangan mencoba memulihkan atau memperbaiki kondisi Anda sendiri di rumah. Hanya seorang spesialis yang dapat melakukan diagnosa yang lengkap dan, atas dasar itu, untuk memilih obat, prosedur atau menunjuk operasi.

Senam

Latihan terapi yang dilakukan di rumah dari latihan sederhana akan membantu mengurangi risiko pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini:

1. Latihan sederhana "sepeda". Berbaring telentang, putar kaki Anda selama 5-6 menit.
2. Berdiri di lantai melakukan ayunan sisi kaki 6-10 kali dengan masing-masing kaki.
3. Berbaring telentang, angkat kaki Anda secara vertikal selama 1 menit untuk menahan posisi, turunkan dengan lembut.
4. Untuk melakukan mengangkat kaki dalam posisi ditekuk dan diluruskan 5-6 kali.
5. Lakukan serangan alternatif dengan kaki maju dan menyamping 5 kali.

Obat tradisional

Pencegahan tromboflebitis dan pencegahan komplikasi dapat diatasi dengan mengikuti saran pengobatan tradisional.

• Hasil yang baik dalam pengobatan tromboflebitis memberi tingtur akar Adam atau tamus yang biasa. Akar Adam - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Bersikeras selama setengah jam, saring, ambil 1 sendok makan tiga kali sehari selama 15 menit. sebelum makan. Akar Adam dalam kombinasi dengan Sophora dan kastanye Jepang memberikan hasil terbaik.
• Tingtur lebah Podmor. Kehidupan lebah pendek. Dan pada musim semi individu-individu tua yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda menempatkan mereka di papan penerbangan. Ini disebut luhur. Mereka harus dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (segenggam porem untuk 0,5 l vodka). Bersikeras dua minggu, saring. Gunakan sebagai kompres, yang ditumpangkan pada tempat sakit selama 1,5-2 jam.
• Obat tradisional untuk tromboflebitis: 1 gelas jus bawang, 1 gelas campuran madu dan simpan campuran itu selama 3 hari pada suhu kamar, dan kemudian masukkan ke kulkas selama 10 hari. Minum alat ini selama 1 sdm. sendok 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Resep ini sangat membantu, setelah 2 bulan pasien tidak hanya bisa berjalan dengan bebas, tetapi juga berlari. Sejak itu, trombosisnya tidak lagi terganggu, meskipun sekarang dia berusia 61 tahun. Komposisi masih mengambil pencegahan - 1 kali dalam 3 tahun.
• Infus lemon dan bawang putih dapat melarutkan gumpalan darah di pembuluh darah, serta membersihkan pembuluh darah dari kolesterol, infus ini menyembuhkan sendi dan usus, meningkatkan kekebalan tubuh. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 4 kepala besar bawang putih, 4 lemon besar dan 3 liter air. Bumbui bawang putih dan lemon, masukkan bubur yang dihasilkan ke dalam toples tiga liter dan tuangkan air mendidih ke atas. Bersikeras di tempat gelap selama 5 hari, setiap hari bergetar. Saring harus mendapat sekitar 2,5 liter infus. Ambil di pagi hari dengan perut kosong. 30 menit sebelum mengambil infus, minum 1 gelas air panas. Kemudian setelah setengah jam minum 50-100 g infus. Ini adalah alat yang sangat berguna, dapat diminum setahun penuh tanpa istirahat, dengan manfaat besar bagi tubuh.
• Minyak atsiri dari bunga St. John's wort, cendana, rosemary, dan arnica gunung digunakan sebagai obat untuk mengobati tromboflebitis. Penggunaannya disarankan pada tahap awal penyakit. Untuk meningkatkan efek minyak yang dicampur dengan 0,5 sdt. cuka sari apel. Campuran ini digiling dengan gerakan memijat di area segel vena.
• Kompres madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk murni diaplikasikan pada kain linen, dan diterapkan pada area dengan vena yang terkena. Untuk kompres, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau dioleskan pada daun kol. Kedua tanaman ini hanya meningkatkan kekuatan madu.

Pengobatan sendiri untuk trombosis vena akut pada ekstremitas bawah dengan obat tradisional tidak dapat diterima tanpa pergi ke dokter, perawatan tersebut dapat menyebabkan kecacatan pasien dan bahkan kematian.

Pencegahan

Jika pasien sudah menderita tromboflebitis, maka tugas dokter adalah mencegah kekambuhannya. Selain kompresi elastis dan proteksi flebop, disarankan untuk memasukkan tindakan fisioterapi dalam kompleks perawatan - medan magnet bolak-balik, arus termodulasi sinusoidal.

Prinsip dasar pencegahan tromboflebitis adalah pengobatan penyakit vena kronis yang tepat waktu dan memadai. Ini termasuk terutama perawatan bedah tahap-tahap awal varises (tanpa komplikasi).

Bagaimana dimanifestasikan dan diobati trombosis pada ekstremitas bawah

Trombosis ekstremitas bawah ditandai dengan lesi vena, ketika gumpalan darah (trombus) terbentuk di lumennya karena sejumlah alasan. Patologi dapat memengaruhi pembuluh superfisial dan dalam.

Bagaimanapun, penyakit ini selalu dikaitkan dengan kekalahan vena: pertama-tama mereka berubah dengan varises, kemudian bentuk yang dikembangkan berkembang dalam bentuk tromboflebitis, dan kemudian trombosis.

Namun belum tentu trombosis terjadi pada vena yang meradang, bisa muncul secara sehat. Dalam 70% kasus, pembuluh-pembuluh pada kaki, terutama kaki bagian bawah, terpengaruh. Dalam ilmu kedokteran, berbicara tentang trombosis, yang mereka maksudkan adalah kekalahan dari pembuluh darah yang dalam (DVT), di dalamnya ada gumpalan darah yang paling sering terbentuk. Meskipun tanpa gejala, konsekuensi dari penyakit ini sangat parah. Setiap orang keempat memiliki trombosis, dan setiap orang kelima memiliki lesi di kaki. Karena fisiologi, trombosis terjadi 5-6 kali lebih sering pada wanita. Gumpalan darah hampir selalu menyebabkan reaksi peradangan di tempat terjadinya. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah baru.

Dalam 3 tahun, orang yang menderita trombosis dapat menjadi cacat pada 35-70% kasus atau mendapatkan komplikasi dalam bentuk pulmonary embolism (PE). Di Rusia, 240.000 orang sakit trombosis setiap tahun, dan 60.000 pasien meninggal setiap tahun akibat penyakit ini. Setiap menit diagnosis ini dibuat untuk satu orang (menurut WHO). Harus diingat bahwa pembentukan gumpalan darah adalah reaksi pelindung tubuh terhadap kerusakan, jika tidak - orang akan mati karena pendarahan bahkan dengan cedera mikro. Gumpalan darah terdiri dari trombosit dan kolagen dan menyumbat pembuluh yang rusak, mencegah mereka mengalami perdarahan. Dengan pembuluh yang sehat, mereka menyerap diri setelah penyembuhan luka. Tetapi ketika ada ketidakseimbangan antara sistem koagulasi dan antikoagulasi, timbul masalah.

Penyebab patologi

Penyebab trombosis dapat sebagai berikut:

1. Penyebab paling umum adalah faktor keturunan (kelemahan dinding vena, kinerja katup yang buruk, varises).
2. Proses tumor. Ketika mereka mengalami pembekuan darah, itu menebal, meningkatkan pembekuan darah.
3. Gangguan hormonal selama kehamilan, diabetes, miksedema, hormon seks wanita (estrogen dan progesteron) juga berkontribusi terhadap trombosis.
4. Obesitas. Ketika sindrom metabolik membentuk analog estrogen - leptin, itu berkontribusi terhadap munculnya gumpalan darah.
5. Berbagai cedera, patah tulang dan operasi dengan perdarahan menyebabkan peningkatan kadar tromboplastin, itu mengental darah, mempercepat pembentukan gumpalan darah.
6. Paresis dan kelumpuhan kaki. Atrofi otot memperlambat aliran darah vena, trombosit saling menempel.
7. Kondisi septik: infeksi darah, luka bakar, proses purulen, osteomielitis, tuberkulosis - mereka menghasilkan racun yang berkontribusi pada pembentukan massa trombotik.

• merokok;
• hipodinamia;
• kehamilan;
• usia lanjut;
• diabetes;
• beban ekstra berat;
• penerbangan udara panjang;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• periode rehabilitasi yang panjang dengan tirah baring;
• minum obat tertentu yang memengaruhi pembekuan darah;
• jenis pekerjaan tetap yang terkait dengan kurangnya gerakan aktif.

Mekanisme pengembangan

Prinsip dasar gumpalan darah disebut triad R. Virchow, setelah dokter Jerman yang merumuskannya:

1. Pertama, dinding bagian dalam vena rusak, atau lebih tepatnya perubahan endotelium.
2. Peningkatan pembekuan darah. Ada zat yang mempercepat adhesi trombosit menjadi gumpalan.
3. Pelanggaran dan memperlambat aliran darah mendukung trombosis.

Penyebab utama trombosis adalah meningkatnya pembekuan darah, jika itu berlangsung lama, risiko pembekuan darah meningkat berkali-kali.

Apa trombosis pembuluh ekstremitas bawah secara inheren? Trombosis vena adalah tahap yang lebih parah di mana varises hilang tanpa pengobatan. Sebagai hasil dari konsolidasi bertahap pembuluh dan perkembangan peradangan di dalamnya, tromboflebitis dari vena dalam dari ekstremitas bawah muncul. Gejala-gejalanya pada awalnya hampir tidak berbeda dari varises, pembuluh darah menyempit, aliran darah melambat, menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan, akibatnya, terjadi trombosis. Akibatnya, aliran darah dapat terganggu secara lokal, atau mempengaruhi seluruh sistem pembuluh darah.

Klasifikasi trombosis

Dengan menempelkan plak di dinding, trombosis dapat berupa:

• parietal - gumpalan darah melekat pada dinding, tidak mengganggu aliran darah, kurang berbahaya;
• oklusal - vena benar-benar tersumbat;
• campur - gumpalan darah bergerak naik dan turun melalui vena;
• Mengambang - gumpalan darah yang mengalir di sepanjang dinding, ujungnya mengapung di lumen vena, ia mudah keluar dan masuk ke pembuluh kecil, menghalangi mereka;
• trombosis multifokal - gumpalan darah muncul di sembarang tempat.

Ada juga beberapa jenis trombosis di ekstremitas bawah itu sendiri: kekalahan pada vena superfisialis dan profunda, trombosis pembuluh nadi kaki, trombosis ileofemoral tungkai.

Manifestasi gejala

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, diagnosis terdeteksi pada tahap akhir dari adanya komplikasi. Dalam patologi ekstremitas bawah, tanda-tanda trombosis pada setengah dari pasien terdeteksi sebagai klasik, yaitu, mereka muncul tiba-tiba, tetapi sering kabur. Pada awalnya bisa berat di kaki, hiperemia, perasaan panas, nyeri di sepanjang vena yang terkena, terutama selama aktivitas fisik, sering dengan karakter meledak. Suhu bisa naik ke 39ºС, kram malam.

Kaki yang sakit terasa panas saat disentuh, terasa sakit saat palpasi, sedikit kemudian mulai membengkak, kulit di bawah trombosis berubah pucat, mulai bersinar, berubah biru. Di bawah kulit, pembuluh darah membesar dalam bentuk tali muncul: mereka disegel, biru, dikelilingi oleh jaring biru pembuluh kecil, mereka sakit, dan perubahan cuaca. Bangun di pagi dan malam hari menjadi sangat sulit: tidak mungkin untuk segera berdiri di atas kaki Anda karena rasa sakit. Kita perlu melakukan pemanasan dan berjalan untuk membubarkan aliran darah. Menjelang sore, beban di kaki kembali meningkat, ada nyeri yang melengkung, menekan, sakit, dan berkedut.

Parestesia yang sering terjadi pada tungkai bawah (perasaan mati rasa dan "merinding"). Karena pembengkakan kaki yang tampak tampak membesar dalam volume, sensitivitas kaki yang sakit berkurang. Di sisi yang terkena, kulit menipis. Saat berjalan di tangga dan bahkan di permukaan yang datar, rasa sakit itu semakin meningkat.

Untuk diagnosis melakukan tes fungsional khusus untuk menentukan DVT:

• Homans test - nyeri muncul ketika menekuk kaki di kaki bagian bawah;
• Tes Lovenberg - ketika sebuah tonometer dikencangkan dengan manset tonometer, rasa sakit pada kaki yang terkena sudah terlihat sekitar 80/100 mmHg, dan pada kaki yang sehat tidak ada rasa sakit bahkan pada 150 mmHg.

Jika trombosis berkembang di arteri femoralis, tanda-tanda penyakit lebih jelas. Seringkali, otot gastrocnemius dari ekstremitas bawah terpengaruh, pembengkakan tiba-tiba pada pergelangan kaki dan perluasan yang jelas dari otot-otot kaki muncul. Sering terjadi bahwa kaki yang sehat lebih menyakitkan daripada pasien.

Trombosis sering menyerang kaki kiri. Dalam hal ini, ada sebagian pemulihan aliran darah karena jaminan, sehingga gejalanya tidak segera muncul. Dengan trombosis vena femoralis, gejalanya sama, tetapi lokasinya lebih tinggi dan lebih jelas.

Gumpalan darah tinggi lebih berbahaya dalam hal emboli. Jika vena femoral dan iliaka dipengaruhi, trombosis ileofemoral berkembang. Dia terutama sering memanggil TEL. Dengan jenis penyakit ini, tanda-tanda pertama muncul tiba-tiba dan tiba-tiba: lipatan inguinal halus, jaringan tungkai bawah tegang, kulit mengkilap, jaringan vena ditingkatkan oleh perkembangan agunan, dan edema tungkai berkembang: dari berhenti ke selangkangan.

Rasa sakit pada saat yang sama memegang terpisah, suhu dapat dicatat. Patologi ditandai dengan perubahan warna kulit kaki:

1. Ini mungkin menjadi putih susu, muncul ketika kejang arteriol kecil. Permulaan prosesnya tiba-tiba dan keras, rasa sakit yang tajam, tajam, mati rasa dan kedinginan pada kaki, pembengkakan meningkat, jari-jari kaki kehilangan kepekaannya, denyut nadi menghilang.
2. Warna kebiru-biruan disebabkan oleh meluapnya pembuluh kapiler kecil (penyakit Gregoire). Tidak ada denyut nadi di sisi yang terkena, nyeri tajam di kaki, sobek, sangat kuat. Seluruh kaki bengkak, kulitnya biru tua atau hitam, dan lepuh hemoragik bisa muncul di sana. Ketika vena benar-benar tersumbat, gangren berkembang. Trombosis arteri terjadi ketika gumpalan darah menembus dari vena selama migrasi, dengan aterosklerosis, dan cedera pada arteri. Dalam perkembangannya, gejala trombosis ekstremitas bawah dengan lesi arteri melewati beberapa tahap: mulai dari nyeri, pengurangan sensitivitas hingga imobilisasi total.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis DVT dilakukan:

Pemindaian dupleks

1. Phlebography radiopaque adalah cara paling akurat untuk mendeteksi trombosis. Metode ini secara akurat mengidentifikasi semua masalah di hadapan trombus apung.
2. Pemindaian radionuklida adalah pengenalan zat radioaktif khusus ke dalam pembuluh darah kaki, yang terakumulasi dalam gumpalan darah, dan zona ini terlihat seperti hilang.
3. Plethysmography impedansi ditentukan oleh kecepatan suplai darah vena-vena tungkai dan peningkatan volumenya dengan perubahan resistensi listrik jaringan.
4. Standar emas untuk diagnostik adalah Doppler ultrasound dan pemindaian dupleks. Metode penelitian semacam itu memungkinkan untuk menentukan lokalisasi dan jenis trombus, mobilitas dan panjangnya, untuk menilai tingkat penyempitan pembuluh darah, sifat ikatan bekuan darah dengan dinding pembuluh darah.
5. Selama CT dan MRI phlebography, semua area dengan pembekuan darah dan gangguan pengisian vena terdeteksi - tidak ada sinyal dari mereka.

Berbagai tes fungsional dilakukan untuk memastikan diagnosis: gejala Homans, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel, tes marching, dll. Jika diduga ada emboli paru, rontgen paru-paru dengan penanda radioaktif dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi ini diberikan bukan untuk intimidasi, tetapi sebagai pengingat bahwa trombosis harus diobati, terutama pada tahap awal, dan hanya di bawah pengawasan dokter. Bahaya menciptakan trombus apung dengan perkembangan emboli paru dan hasil fatal. Jika cabang-cabang kecil arterieria pulmonalis tersumbat, DN dan infark paru hemoragik berkembang. Dalam kasus lain, terjadi insufisiensi vena kronis. Kadang-kadang, trombosis oklusif, jika tidak diobati, dapat menjadi rumit oleh gangren kaki, abses pembuluh darah mungkin terjadi selama fusi purulen gumpalan darah.

Perawatan yang diperlukan

Banyak orang percaya bahwa pengobatan trombosis pada ekstremitas bawah mirip dengan pengobatan varises. Ini salah pada akarnya: tidak ada trombus dalam kasus varises, dan dimungkinkan untuk menggunakan salep, pijat, kompres, lotion, di hadapan gumpalan darah itu tidak berguna.

Perawatan untuk trombosis hanya kompleks:

• penggunaan antikoagulan, dan trombolitik dapat disuntikkan langsung ke pembuluh darah;
• penggunaan metode radikal - pengangkatan gumpalan darah dengan bantuan operasi bedah - trombektomi atau pembentukan saringan kava dalam pembuluh darah.

Kava-filter menciptakan penghalang untuk memigrasikan bekuan darah dan mencegah mereka dari menjadi perangkap. Pembentukan mereka terutama diindikasikan bagi mereka yang tidak boleh mengambil antikoagulan.

Metode bedah digunakan dalam kasus berikut:

• dengan ancaman emboli paru;
• dengan tromboflebitis asendens;
• ketika gumpalan darah dicairkan oleh eksudat purulen;
• di hadapan gumpalan darah mengambang, ketika pengobatan konservatif tidak efektif;

Setelah operasi, Anda harus mulai berjalan secepat mungkin untuk mencegah terulangnya bekuan darah. Keputusan tentang bagaimana mengobati trombosis pada setiap kasus diputuskan oleh dokter bersama dengan ahli bedah.

Tujuan utama dari perawatan konservatif adalah untuk mencegah trombosis berikutnya, mengurangi peradangan, dan meningkatkan sirkulasi mikro. Untuk tujuan ini, antikoagulan langsung diresepkan, terutama sering itu adalah Heparin. Selain itu, antikoagulan berkepanjangan digunakan - Fraxiparin, Clexane. Tetapkan angioprotektor untuk meningkatkan sirkulasi mikro - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Saat trombolitik menyuntikkan zat enzim - Urokinase, Streptokinase.

Untuk meningkatkan sifat reologi darah digunakan Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Solusi medis ini meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi viskositasnya dan kemampuan untuk menggumpal. Obat antiinflamasi (Voltaren, Indometasin, Aspirin) mengurangi rasa sakit, mengencerkan darah, meredakan pembengkakan dan proses inflamasi. Terapi obat dilengkapi dengan pembalut elastis.

Tindakan pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, berikut ini diperlukan:

• berhenti merokok;
• kontrol gula darah dan kolesterol;
• perban elastis;
• pengecualian kontrasepsi oral;
• mengenakan sepatu yang nyaman dengan tinggi tumit tidak lebih dari 3-4 cm, ini juga bisa termasuk olahraga ringan;
• berjalan harian setidaknya 30 menit sehari;
• mengambil antikoagulan;
• kepatuhan pada hari itu.

Semua tindakan harus dipantau oleh dokter yang hadir. Tidak mungkin untuk memulai penyakit - ini memiliki konsekuensi berbahaya.

Rincian tentang pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Saat ini, pertanyaan tentang metode dan rejimen pengobatan untuk pasien dengan diagnosis yang sudah mapan - trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah - diajukan dengan urgensi khusus. Hal ini disebabkan oleh perkembangan penyakit yang sering terjadi pada usia kerja aktif.

Perhatian khusus bagi dokter adalah ketidakmampuan sebagian besar pasien setelah menderita penyakit dan perkembangan selanjutnya dari sindrom pasca-trombotik, perkembangan insufisiensi vena kronis, dan yang paling penting, risiko tinggi kematian pasien dengan timbulnya emboli paru akut.

Pendekatan terapi

Tugas utama yang diselesaikan dengan terapi aktif untuk deep vein thrombosis adalah sebagai berikut:

• pencegahan emboli paru, stroke iskemik dan pneumonia serangan jantung jika embolus robek;
• mengganggu pembentukan gumpalan darah abnormal;
• penurunan tingkat pembekuan darah;
• pemulihan rekanalisasi dan paten pembuluh darah;
• pengecualian faktor pembentukan gumpalan darah;
• pencegahan sindrom postthrombotic.

Terapi konservatif

Metode utama untuk mengobati proses trombotik akut adalah terapi konservatif, yang dilakukan di departemen bedah, di mana pasien masuk. Seorang pasien dengan massa darah kental di tempat tidur vena dari saat masuk ke rumah sakit dianggap sebagai pasien potensial dengan risiko mengembangkan emboli paru.

Jika diagnosis ditegakkan, pengobatan segera dimulai. Tergantung pada keparahan gejala, tahap penyakit, itu dilakukan baik di rumah sakit (pada tahap I) atau secara rawat jalan (selama periode stabilisasi).

Mode

Mode sebelum pemeriksaan:

Sebelum pemeriksaan USG dan penentuan bentuk dan lokalisasi gumpalan darah, serta untuk mengidentifikasi ancaman emboli dalam 5 hari pertama, pasien diberikan tirah baring yang ketat.

Pada saat yang sama, kompresi wajib ekstremitas yang terkena dengan perban elastis diperlukan. Untuk menormalkan aliran keluar vena, ujung unggun dinaikkan sebesar 20 ° atau kaki dipasang pada konduktor khusus untuk imobilisasi.

Kebutuhan akan kedamaian fisik dan kenyamanan psikologis bagi pasien selama periode ini adalah karena:

• ancaman gumpalan yang ketat dan transfer yang cepat dari aliran darah ke organ apa pun;
• kemungkinan tromboemboli paru, diikuti oleh kematian.

Mode setelah pemeriksaan:

Seorang pasien diizinkan untuk bangun dan bergerak jika trombosis bentuk-bentuk berikut ini didiagnosis selama ultrasound angioscanning:

• bentuk parietal ketika tubuh gumpalan darah menempel erat pada dinding pembuluh;
• oklusif ketika massa trombotik menyumbat lumen vena.

Ini berarti bahwa flotasi (pergerakan) gumpalan darah di tempat tidur vena tidak ada. Namun, bahkan di bawah kondisi ini, jika ada rasa sakit dan bengkak pada kaki, bed rest diindikasikan.

Ketika manifestasi dari gejala-gejala ini berkurang, aktivitas diselesaikan dengan mengamati perban tungkai hingga selangkangan selama 10 hari. Waktu ini biasanya cukup untuk mengurangi ancaman emboli paru, dan trombus harus dipasang pada dinding vena. Pasien untuk merangsang aliran darah di pembuluh darah bisa bangun, berjalan sedikit.

Pasien dapat bangun dan bergerak hanya setelah melakukan terapi aktif dan sepenuhnya menghilangkan ancaman terhadap kehidupan mereka.

Obat dan rejimen pengobatan

Terapi trombosis melibatkan, di atas segalanya, penggunaan antikoagulan kerja langsung, dan pertama-tama, heparin, yang dengan cepat mengurangi pembekuan darah, menonaktifkan enzim trombin, dan menghambat pembentukan gumpalan patologis baru.

Terapi heparin rumah sakit

Pertama-tama, dosis tunggal heparin disuntikkan secara intravena ke pasien - 5 ribu unit.

Selanjutnya, untuk pengenalan obat per jam, gunakan penetes (kecepatan pemberian hingga 1200 IU / jam). Pada hari-hari berikutnya perawatan, heparin diberikan secara subkutan dengan dosis 5 ribu unit hingga 6 kali per hari. Penggunaan heparin dalam bentuk murni hanya mungkin di rumah sakit, karena kemungkinan komplikasi ketika digunakan dalam dosis yang tepat dan kebutuhan untuk pemantauan yang konstan.

Efektivitas terapi heparin dikonfirmasi oleh indikator durasi pembekuan darah, yang harus 1,5 - 3 kali lebih banyak daripada indikator primer.

Secara umum, terapi heparin yang memadai menyediakan pemberian harian 30.000 hingga 40.000 unit obat. Dengan perawatan ini, risiko re-trombosis berkurang menjadi 2 - 1,5%.

Dengan tren positif selama 4-7 hari dalam rejimen pengobatan ini, alih-alih bentuk heparin yang biasa, fraxiporin molekul rendah digunakan dalam jarum suntik siap pakai, yang disuntikkan secara subkutan ke perut hanya 1-2 kali sehari.

Terapi reologi

Dimiliki hingga 15 hari, dikirim:

• untuk mengubah viskositas darah dan plasma;
• untuk koreksi hematokrit (jumlah sel darah merah dalam darah yang mampu membawa oksigen);
• untuk menetralkan agregasi (penggumpalan) eritrosit.

Menyediakan infus obat infus atau infus seperti:

• Reopoliglyukin (tetes, 400 - 800 ml dalam dosis harian). Penggantian plasma, yang menormalkan hemodinamik, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh, meningkatkan volume cairan dalam aliran darah, dan mencegah perlengketan trombosit dan sel darah merah.
• Pentoxifylline adalah obat antiplatelet yang mengurangi viskositas darah, mengaktifkan sirkulasi mikro di daerah-daerah di mana pasokan darah terganggu. Obat ini diberikan secara intravena atau menetes dengan menggunakan larutan natrium klorida (0,9%) dan durasi hingga 180 menit.
• Asam nikotinat, yang diberikan secara intramuskuler 4 - 6 ml per hari, dan memiliki vasodilator dan efek antikoagulan yang lemah.

Antibiotik

Pengobatan diindikasikan untuk gejala peradangan diucapkan trombosis vena dalam ekstremitas bawah, durasi - 5-7 hari. Antibiotik digunakan: ciprofloxacin - dalam tablet; cefazolin, lincomycin, cefotaxime - dalam bentuk injeksi intramuskuler.

Kompresi & Perban

Kompresi elastis dimasukkan sebagai elemen yang sangat diperlukan dari terapi trombosis. Untuk ini, perban elastis digunakan, menutupi anggota badan yang sakit dari jari ke lipatan pangkal paha. Dengan jenis terapi ini:

• aliran keluar vena membaik;
• jaringan bypass pembuluh aktif berkembang, memastikan aliran darah vena bukan vena utama yang tersumbat (yang disebut agunan);
• mencegah kerusakan katup vena;
• meningkatkan kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah yang dalam;
• meningkatkan fungsi drainase limfatik.

Tentang pemilihan pakaian dalam kompresi dapat belajar dari artikel ini.

Cara mengobati: obat-obatan esensial

Antikoagulan

Sekitar 6-10 hari setelah dimulainya terapi heparin, rejimen pengobatan menyediakan untuk beralih ke antikoagulan tidak langsung dan disaggregant - agen yang mencegah adhesi trombosit.

Warfarin disebut sebagai antikoagulan jangka panjang, menghambat sintesis vitamin K, yang merupakan koagulan kuat.

Ini diambil 1 kali per hari pada waktu tertentu. Saat menggunakan warfarin, pemantauan indikator INR diperlukan, untuk menentukan tes darah yang dilakukan setiap 10 hari. Warfarin memiliki banyak kontraindikasi, sehingga digunakan hanya setelah dokter memilih dosis tertentu dan di bawah kontrol laboratorium yang ketat.

Saat ini, perusahaan-perusahaan farmasi Barat sedang melakukan penelitian terhadap obat-obatan antikoagulan yang sangat bertarget yang tidak memerlukan pengujian konstan. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan heparin dengan berat molekul rendah untuk terapi rawat jalan.

Agen antiplatelet

Asam asetilsalisilat, yang diminum 50 mg per hari, membantu menjaga viskositas darah cukup rendah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah patologis. Untuk masalah dengan saluran pencernaan, tergantung pada dinamika penyakit, diinginkan untuk mengambil tablet berlapis selama 4 hingga 8 minggu.

Dianjurkan untuk mengambil venotonik, yang membantu meningkatkan nada pembuluh darah, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro dan menormalkan aliran darah: escuzan, detralex, phlebodia.

Phlebotonik

Hasil terapi kompresi, yang berlanjut pada pasien rawat jalan, lebih jelas jika tempat proses inflamasi dilumasi dengan salep dan gel flebotropik khusus: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Agen-agen ini memiliki efek veno-tonik dan anti-inflamasi yang sangat baik.

Intervensi operasional

Pilihan terapi untuk trombosis secara langsung tergantung pada tingkat "keawamannya", yaitu, pada kemungkinan bekuan darah mengambang untuk terlepas dari dinding dan menembus ke paru-paru, jantung atau otak dengan darah, menyebabkan emboli.

Perawatan bedah biasanya ditunjukkan dalam dua kasus:

• dengan gumpalan darah mengambang dan ancaman terhadap kehidupan pasien;
• dengan bentuk segmental trombosis dan periode pembentukan gumpalan baru-baru ini tanpa adanya patologi yang parah pada pasien.

Jenis operasi tergantung pada lokasi trombus yang tumpang tindih dengan kapal. Terapkan:

Pembedahan untuk mengangkat bekuan darah atau pembedahan trombektomi dengan ekstraksi darah padat dari vena melalui sayatan kecil. Prosedur ini hanya digunakan untuk bentuk-bentuk serius penyakit, ketika kemungkinan nekrosis jaringan dipastikan.

Namun, para ahli percaya bahwa trombektomi dilakukan setelah 10 hari pembentukan bekuan darah tidak efektif karena fusi yang ketat dengan dinding pembuluh darah dan perusakan katup.

Ligasi vena.

Tumpang tindih shunt arterio-vena. Saat ini digunakan sangat jarang karena prosedur di bawah anestesi umum, ketidakmampuan untuk melakukannya dengan perubahan trofik yang nyata di jaringan dan kesulitan dengan akses berulang karena perkembangan jaringan parut.

Pemasangan "cava filter" yang mengunci sendiri. Ini adalah alat untuk mempertahankan gumpalan darah yang bergerak (emboli) dalam perjalanan ke organ-organ penting (paru-paru, jantung, otak). Ini ditanamkan ke dalam lumen vena dengan metode endovaskular (melalui pembuluh darah). Metode ini digunakan hanya ketika tidak mungkin menggunakan antikoagulan.

Kapal berkedip atau plying. Ini digunakan ketika tidak mungkin untuk menggunakan filter cava. Dalam prosedur ini, dinding vena cava dijahit dengan klip logam.

Pembubaran massa trombotik, atau trombolisis.

Trombolisis adalah prosedur di mana bekuan darah diserap. Ahli bedah vaskular memasuki vena, tersumbat oleh gumpalan padat, ke mana agen pelarutan khusus, trombolitik, diberikan dengan menggunakan kateter.

Haruskah saya beralih ke pengobatan tradisional?

Pengobatan penyakit dapat dilengkapi dengan resep obat tradisional, tetapi hanya atas rekomendasi seorang ahli flebologi.

Minyak ikan Komposisi minyak ikan termasuk gliserida dan asam lemak khusus, yang memiliki sifat untuk menghancurkan fibrin - protein yang mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah. Selain itu, mereka berkontribusi pada pengenceran darah.

Untuk mencegah minum minyak ikan 1 sendok makan dua - tiga kali sehari. Tetapi cara yang lebih rasional adalah dengan menggunakan minyak ikan dalam kapsul yang tidak memiliki bau tidak sedap dan jauh lebih nyaman untuk digunakan. Dosis biasa 1 - 2 kapsul hingga 3 kali sehari dengan makan. Kontraindikasi: reaksi alergi, batu empedu dan urolitiasis, patologi kelenjar tiroid.

Mandi dari infus kaki feminin rawa. Rumput kering 150 g dituangkan dengan air mendidih dalam volume 10 liter. Bersikeras 60 menit. Selama setengah jam sebelum tidur, jaga agar kaki Anda tetap hangat.

Kompres dadih atau tanah liat. Pijat tumit setiap hari menggunakan keju atau tanah liat memiliki efek yang sangat baik pada aliran darah vena. Di daerah peradangan dan daerah yang menyakitkan, kaki tidak dipijat, tetapi cukup diterapkan keju atau tanah liat hangat dalam bentuk kompres selama 2 hingga 3 jam.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

Jangan melanggar mode yang ditunjuk. Pendakian awal dan sirkulasi di hadapan trombus mengambang di vena ekstremitas bawah dapat menyebabkan pemisahan dan perkembangan yang cepat dari emboli paru.

Jangan minum obat apa pun dan infus herbal tanpa berkonsultasi dengan dokter. Penerimaan antikoagulan, kemampuan darah untuk dengan cepat menggumpal dan membentuk gumpalan memaksakan pembatasan tertentu pada setiap prosedur dan pengobatan.

Sebagai contoh, banyak obat mengurangi efek warfarin atau sebaliknya, yang berarti ada kemungkinan tinggi perdarahan, stroke hemoragik, atau sebaliknya - gumpalan darah dan pembentukan kembali gumpalan darah. Hal yang sama berlaku untuk setiap solusi tradisional. Jadi, jelatang yang sangat berguna mengandung banyak vitamin K, dan ramuan minum yang tidak terkontrol dapat berkontribusi pada penebalan darah yang kuat.

Pencegahan

Harus diingat bahwa untuk jangka waktu yang lama, kambuhnya trombosis mungkin terjadi (dari 1 tahun hingga 9 tahun). Menurut statistik, setelah 3 tahun, 40-65% pasien dengan ketidakpatuhan dengan pencegahan dan pengobatan yang diresepkan menjadi cacat karena kekurangan vena kronis.

Dalam hal ini, pastikan untuk:

• kepatuhan dengan semua resep medis dan obat-obatan;
• penggunaan kaus kaki kompresi;
• skrining untuk pembekuan darah saat mengambil kontrasepsi oral (untuk wanita usia reproduksi);
• tes laboratorium rutin untuk pembekuan darah INR;
• berhenti merokok;
• kepatuhan terhadap mode aktivitas fisik yang benar, tidak diperbolehkan: berdiri lama di kaki, posisi duduk, transisi tajam dari aktivitas fisik yang intens ke fiksasi anggota tubuh jangka panjang (misalnya, setelah pelatihan olahraga - perjalanan panjang di mobil ketika kaki hampir stasioner);
• penggunaan produk tertentu (bawang, apel, teh hijau, jeruk, anggur merah alami dalam dosis kecil), di mana ada bahan kimia yang membantu mencegah terjadinya formasi trombotik.

Tugas utama kedokteran modern dalam bidang pengobatan dan pencegahan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah (tibia, pinggul, atau pembuluh darah lainnya) adalah untuk mencegah atau dalam waktu singkat menunda perkembangan penyakit berbahaya yang terjadi selama istirahat di tempat tidur yang berkepanjangan pada orang tua dan wanita muda., mengambil kontrasepsi, wanita hamil, wanita dalam persalinan dan bahkan di antara siswa yang menyalahgunakan rokok.

Pencegahan pembentukan dan pertumbuhan gumpalan darah di vena dalam secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung, emboli, stroke, dan karenanya - menyelamatkan hidup dan kesehatan.

Video yang bermanfaat

Tonton video tentang cara mengenali penyakit dan apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan hidup:

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah: jenis dan pengobatan

Melalui jaringan pembuluh darah vena, darah kembali ke jantung untuk menerima oksigen dari paru-paru, untuk kembali ke organ-organ dan jaringan-jaringan seluruh organisme. Sejumlah besar pembuluh vena terletak di ekstremitas bawah, di mana kadang-kadang darah dipertahankan, tidak bergerak ke atas. Timbul di bawah pengaruh berbagai faktor, kongesti vena menyebabkan komplikasi serius. Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan kondisi berbahaya dan penurunan kualitas hidup yang signifikan. Apa pilihan untuk kondisi trombotik di kaki? Apa faktor penyebab komplikasi ini? Gejala dan gejala apa yang akan diperhatikan dokter? Seberapa efektifkah perawatan medis dan akankah perawatan membantu dengan obat tradisional? Dan, yang paling penting, bagaimana mencegah trombosis vena pada ekstremitas bawah?

Apa saja jenis trombosis vena tungkai?

Vena yang tersumbat dengan trombus dapat terjadi di berbagai bagian tubuh manusia, tetapi jika kita mempertimbangkan seluruh sistem vena, maka paling sering proses trombotik terjadi di kaki. Ada 2 jenis trombosis:

• phlebothrombosis, di mana gumpalan darah terbentuk karena penyimpangan dalam pembekuan darah, yang menutup lumen pembuluh;
• tromboflebitis, di mana dasar penyumbatan adalah proses inflamasi pada dinding vena.

Tergantung pada lokasi, ada:

• kekalahan vena superfisial dan saphenous;
• trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah (ileum, femoral, poplitea).

Pada varian kedua, komplikasi dan kondisi berbahaya lebih jelas dan terjadi lebih sering, yang memaksa dokter untuk memulai perawatan darurat untuk mengembalikan aliran darah melalui pembuluh kaki. Dalam beberapa kasus, perlu diobati dengan bantuan operasi.

Mengapa ada trombosis vena di kaki

Penyebab utama kondisi trombotik akut pada pembuluh tungkai adalah faktor-faktor berikut:

• perubahan patologis dalam sistem pembekuan darah yang bersifat bawaan;
• kemacetan di pembuluh darah dengan latar belakang gagal jantung, gangguan aliran darah dengan peningkatan tekanan darah, kelainan perkembangan vaskular dengan insufisiensi vena, kelemahan sistem otot kaki;
• lesi infeksi, dikombinasikan dengan varises;
• cedera traumatis pada tungkai bawah (fraktur, luka bakar);
• tumor dan neoplasma otot dan pembuluh darah kaki;
• reaksi alergi dan kekebalan berkontribusi terhadap gangguan aliran darah.

Faktor predisposisi penting. Trombosis vena pembuluh darah ekstremitas bawah dapat terjadi terhadap:

• diabetes;
• kurangnya aktivitas fisik dan gaya hidup yang sangat santai;
• diet tinggi kalori yang tidak tepat dengan peningkatan berat badan yang cepat;
• merokok;
• Mengabaikan rekomendasi dokter selama prosedur dan operasi medis, dalam persalinan dan periode postpartum.

Seringkali masalah dengan vena dan risiko trombosis yang tinggi adalah konsekuensi dari perilaku orang tersebut yang ceroboh dan gegabah, terutama ketika pasien menyadari kemungkinan masalah dengan tungkai dan memiliki ide tindakan pencegahan, tetapi sama sekali tidak mencegah komplikasi trombotik.

Gejala trombosis vena pada ekstremitas bawah

Dalam kebanyakan kasus, penyumbatan vena adalah kondisi akut. Gejala khas yang terjadi pada manusia:

• sensasi rasa sakit dari berbagai tingkat keparahan di daerah bagian kaki tempat oklusi vena terjadi;
• pembengkakan jaringan ekstremitas bawah;
• mengencangkan kulit di atas vena tempat aliran darah berhenti;
• kemerahan pada kulit dengan peningkatan suhu lokal, yang hampir selalu terjadi dengan tromboflebitis akut.

Pada awalnya, bahkan sebelum manifestasi yang jelas ini, mungkin ada tanda-tanda yang kurang jelas di mana orang sakit kadang-kadang bahkan tidak memperhatikan:

• sensasi menusuk intermiten pada otot-otot kaki;
• kelelahan yang konstan di kaki dengan perasaan berat terus-menerus;
• munculnya kram menyakitkan di otot.

Jika pada tahap ini seseorang belum mendaftar untuk perawatan atau jika dia belum didiagnosis dengan trombosis di pembuluh darah kaki, ini dapat menyebabkan masalah yang lebih serius dan berbahaya. Secara khusus, gumpalan darah yang terbentuk di vena superfisial dan subkutan dapat pindah ke pembuluh darah yang dalam atau berakhir di pleksus vaskular di atasnya. Ini bisa menjadi sumber bahaya serius dan bahaya bagi kehidupan, karena itu menjadi salah satu faktor penyebab emboli paru atau trombosis vaskular jantung.

Diagnosis obstruksi vena

Pada pemeriksaan, dokter akan memperhatikan gejala-gejala khas:

• edema tungkai bawah, di mana varian yang berbeda dari urutan dan kecepatan perkembangan sindrom edema dimungkinkan;
• perubahan warna kulit pada kaki, paling sering dalam bentuk sianosis;
• ekspansi dan pembesaran mesh dari vena superfisialis;
• peningkatan suhu lokal dari jaringan ekstremitas bawah.

Tingkat edema tungkai akan membantu dokter menentukan pembuluh vena mana yang telah menderita trombosis. Dalam kasus pembengkakan di daerah pergelangan kaki ada trombosis vena dalam pada tungkai bawah, ke tingkat sepertiga tengah tungkai bawah ada trombosis vena poplitea, pada sendi lutut terdapat penyumbatan pada vena femoralis.

Gejala klinis, yang dalam bentuk tes khusus dilakukan oleh dokter dalam setiap kasus dengan dugaan trombosis vena tungkai, sangat penting untuk diagnosis:

• fleksi dorsal kaki menyebabkan rasa sakit di area otot gastrocnemius (gejala Homen);
• penampilan rasa sakit ketika menerapkan ke kaki bagian bawah dan memompa manset tonometer ke level lebih dari 60 mm Hg. Seni (gejala Lowenberg);
• terjadinya rasa sakit ketika menekan tibia ke arah anteroposterior dan tidak adanya rasa sakit selama tekanan lateral (gejala Musa).

Dari metode diagnostik instrumental, USG paling optimal dari pembuluh tungkai dengan Doppler wajib dan phlebography. Teknik yang terakhir adalah studi diagnostik yang paling akurat dan informatif, dengan mana dokter akan secara akurat mendeteksi lokasi trombus dan memilih metode perawatan yang tepat.

Cara mengobati trombosis di pembuluh ekstremitas bawah

Jika dokter telah mendeteksi gejala trombosis pertama atau dugaan penyumbatan vena dalam pada ekstremitas bawah, maka langkah-langkah berikut akan diperlukan:

• tirah baring secara konstan dengan posisi kaki yang wajib ditinggikan;
• penciptaan kompresi pada tungkai, yang menggunakan pembalut elastis atau stoking ortopedi khusus;
• melakukan latihan khusus untuk meningkatkan aktivitas motorik di pergelangan kaki.

Pastikan untuk mengobati masalah vena dengan penggunaan obat khusus dan obat vaskular. Namun, pengenalan obat untuk resorpsi gumpalan darah harus dilakukan di bawah pengawasan konstan pembekuan darah. Prasyarat untuk pengobatan obat trombolitik - penggunaan awal obat hingga 3 hari sejak awal penyakit. Selain itu, Anda perlu menggunakan obat khusus untuk meningkatkan aliran darah dalam sistem vaskular.

Selain pengobatan konservatif, pembedahan vaskular, trombektomi, dilakukan pada kasus-kasus sulit dan sesuai indikasi. Ekstraksi bekuan darah dari vena dalam ekstremitas bawah dilakukan melalui sistem vaskular menggunakan kateter khusus. Selama operasi, profilaksis emboli paru selalu digunakan.

Pada tahap rehabilitasi pasca operasi, dengan penyakit vena tanpa komplikasi, obat tradisional dapat memiliki efek yang baik. Prasyarat untuk penggunaan obat tradisional - konsultasi awal dengan dokter. Solusi efektif termasuk:

• mandi kaki dengan menggunakan ramuan obat;
• tincture alkohol untuk penggunaan lokal;
• konsumsi herbal dengan aksi vaskular.

Dianjurkan untuk mengobati penyakit vena dengan obat tradisional hanya dalam kasus di mana dokter dan pasien yakin bahwa tidak akan ada bahaya dan memperburuk penyakit.

Tindakan pencegahan untuk penyakit vena

Yang terbaik adalah tidak membawa masalah dengan kaki sampai terbentuknya trombus, ketika metode perawatan darurat diperlukan. Karena itu, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter untuk pencegahan trombosis untuk mencegah bahaya nyata terhadap kehidupan yang timbul dari kondisi trombotik.

Pencegahan trombosis adalah wajib dalam situasi berikut:

• selama operasi dan intervensi bedah;
• selama persalinan dan pada periode postpartum awal;
• setelah cedera serius yang membutuhkan pembebanan gipsum dan imobilitas anggota tubuh yang berkepanjangan;
• jika perlu, ketat istirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama.

Faktanya, segala pilihan untuk imobilitas dapat menjadi penyebab kondisi trombotik. Itulah sebabnya pencegahan terbaik trombosis vaskular adalah aktivitas fisik teratur, senam harian, dan menghindari kebiasaan buruk.

Jika seseorang memiliki penyakit varises pada ekstremitas bawah, maka beberapa aturan sederhana harus diikuti:

• menghindari kebutuhan untuk berdiri lama;
• kenakan kaus kaki kompresi sepanjang hari;
• pada malam hari setelah hari yang berat, perlu selama 10-15 menit untuk mengambil posisi kaki yang lebih tinggi, melempar kaki Anda ke belakang sofa;
• penggunaan salep setiap hari untuk sistem vena tungkai.

Seperti kebanyakan penyakit lain, lebih baik tidak menyembuhkan, tetapi untuk mencegah trombosis di pembuluh darah kaki. Namun, jika tidak mungkin untuk mengatasi masalah vena dengan tindakan pencegahan atau dengan bantuan obat tradisional, maka Anda harus mencari perawatan medis khusus tanpa menunggu komplikasi serius dan tromboemboli yang berbahaya.

Bagaimana cara menyembuhkan tromboflebitis tungkai bawah?

Tromboflebitis adalah proses peradangan dinding vena, akibatnya penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah (trombi) terbentuk. Lebih sering tromboflebitis terbentuk pada ekstremitas bawah. Dalam proses penyakit, peran penting dimainkan oleh peningkatan pembekuan darah, serta memburuknya keadaan dinding vena.

Varises adalah faktor yang menguntungkan dalam pembentukan tromboflebitis. Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah di rumah sangat populer di kalangan pembawa penyakit, berkat metode tradisional yang terbukti dalam memerangi penyakit, mereka digunakan sebagai terapi terpisah, dan sebagai tambahan untuk pengobatan tradisional.

Dalam perjalanan pengembangan tromboflebitis, gumpalan darah dapat menyumbat pembuluh darah, sehingga menghambat sirkulasi darah. Meskipun dalam beberapa kasus mereka dapat larut. Tetapi juga konsekuensi negatifnya adalah pemisahan gumpalan darah, dan memasukkannya dengan darah ke dalam organ seseorang.

Dan tromboflebitis dibagi menjadi beberapa jenis:

Penyakit tromboflebitis dapat terjadi baik di vena yang terletak di dalam dan di vena yang terletak di permukaan, hal ini disebabkan oleh konsentrasi peradangan dan pembekuan darah. Tromboflebitis dapat dibagi menjadi tampilan yang purulen dan non-purulen.

Gejala tromboflebitis ekstremitas bawah

Gejala-gejala tromboflebitis meliputi:

• nyeri otot yang parah;
• memeras otot menyebabkan rasa sakit;
• kemerahan kulit;
• adanya edema (termasuk di bawah mata).

Dan juga adanya gejala tertentu tergantung pada perjalanan penyakit dan lokalisasi. Tetapi membingungkan gejala tromboflebitis dengan penyakit lain sama sekali tidak mungkin. Paling sering kelahiran penyakit terjadi pada seseorang yang sudah memiliki diagnosis varises.

Dalam hal ini, pembentukan penyakit terjadi pada vena saphenous yang hebat. Ada kemerahan, pembengkakan dan nyeri hebat di area lesi vena, dan penyakit ini disertai demam. Untuk disentuh, vena menjadi keras dan bengkak.

Dengan perkembangan tromboflebitis pada vena profunda, gejalanya meningkat secara bertahap, sementara otot gastrocnemius mulai membara dan terasa sakit sekali. Saat menurunkan kaki, rasa sakit bertambah, kulit kaki menjadi biru, dan ada peningkatan suhu. Setelah beberapa hari, hampir semua vena membengkak di ekstremitas bawah. Menyentuh area otot dan berjalan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Jika tromboflebitis tungkai terbentuk di vena yang terletak di paha, maka gejalanya tidak akan diucapkan dengan kuat. Mungkin rasa sakit di bagian dalam paha, dan mungkin juga ada sedikit pembengkakan pada kulit dan kemerahan.

Perkembangan tromboflebitis pada vena femoralis umum disertai dengan rasa sakit di daerah pinggul, dengan pembengkakan dan kemerahan pada daerah yang terkena. Vena membengkak di paha atas, dan demam dan demam dapat terjadi.

Gejala yang paling parah diucapkan jika segmen iliac-femoral dari vena utama dipengaruhi. Pada saat yang sama, kondisi kesehatan secara umum memburuk, rasa sakit parah di area sakrum, suhu tubuh meningkat.

Ketika trombus menutup lumen vena secara penuh, gejala-gejala tromboflebitis jenis ini cukup jelas, mereka termasuk: nyeri akut di daerah pangkal paha, tumor menelan otot berry, kaki menjadi sangat meradang, kulit menjadi biru atau putih, suhu tubuh naik ke indikator kritis.

Risiko tromboflebitis

Penyakit ini berbahaya, terutama ketika aliran tromboflebitis dalam bentuk akut. Gumpalan darah yang menempel di dinding vena rapuh merupakan komplikasi penyakit. Seringkali, serangan jantung, syok, atau kematian instan terjadi karena robekan gumpalan darah dan jatuh ke jantung. Hasilnya dipengaruhi oleh ukuran trombus, serta tingkat penyumbatan pembuluh darah.

Perkembangan trombosis akut terjadi dalam beberapa jam. Menyertai bentuk akut penyakit dengan demam tinggi, edema. Dalam hal ini, tindakan manipulasi mekanis di area kerusakan sangat dilarang. Mengoleskan salep dan krim dengan tromboflebitis semacam itu tidak dapat diterima.

Obat tradisional, karena prosedur tambahan untuk pemulihan yang lebih cepat dapat dikombinasikan dengan pengobatan tromboflebitis akut hanya setelah pemberian perawatan medis primer.

Resep tradisional dalam pengobatan tromboflebitis

Ada sejumlah besar berbagai resep yang dapat digunakan untuk menyingkirkan diagnosis pengobatan tromboflebitis dengan obat tradisional yang memberikan banyak metode efektif. Penggunaan metode tertentu tergantung pada bentuk penyakit, perjalanannya dan gejala umum pasien. Seringkali, seiring dengan penggunaan metode untuk pembekuan darah, metode lain digunakan untuk meredakan peradangan dan memperbaiki kondisi kulit.

Diet melawan tromboflebitis

Perawatan tradisional untuk tromboflebitis termasuk diet khusus. Untuk menghilangkan penyakit ini, diperlukan pengencer darah, jadi makanan harus terdiri dari:

• minyak (biji rami, zaitun);
• bawang;
• bawang putih;
• biji bunga matahari;
• kakao;
• cuka (apel);

Selain itu, Anda perlu menggunakan campuran setiap hari: madu (1 sdm. L.), minyak sayur (2 sdm. L.), Bawang putih (1 sdt.).

Lintah dalam pengobatan tromboflebitis

Metode ini cocok untuk pengobatan tromboflebitis akut. Lintah harus menghisap sedikit lebih tinggi dari daerah yang sakit (lintah dilarang untuk memakai vena). Mereka membantu menormalkan perdarahan dan mencegah darah dari stagnasi di pembuluh darah.

Paling efektif untuk menempatkan lintah di kedua sisi pada jarak 2 cm dari vena yang rusak. Dapat diterima untuk melakukan prosedur ini dalam pengaturan papan catur pada jarak minimal 6 cm berdasarkan area yang terkena, diperlukan 6–15 lintah.

Anda tidak dapat meletakkan lintah di area di bawah lutut, dan Anda harus berhati-hati untuk meletakkannya di pangkal paha. Di hadapan proses purulen, dilarang untuk mengobati tromboflebitis di rumah.

Rubdown dengan tromboflebitis

Bantuan baik dengan tingtur gosok tromboflebitis berdasarkan Kalanchoe. Untuk persiapannya akan membutuhkan: 0,2 liter vodka dan 2 sdm. l Kalanchoe (daun). Daun diperlukan untuk memotong dan menuangkan vodka. Bersikeras obtirku butuh sekitar seminggu. Kursus pengobatan adalah 90 hari.

Mendekati pemulihan dari tromboflebitis mampu memusnahkan daerah yang sakit dengan salep berdasarkan lemak babi. Setelah mengelap dengan campuran seperti itu, area yang terkena harus dibalut selama sehari. Untuk menyiapkan salep seperti itu, Anda perlu mencampur: lemak babi, madu, sabun (cairan), ichthyol dan salep Vishnevsky, jus bawang dan lidah buaya. Biarkan dingin sampai suhu kamar sebelum digosok.

Dimungkinkan untuk mengobati tromboflebitis dengan obat tradisional, yang terbentuk pada vena superfisial, dengan mengolesi kaki dengan larutan alkohol dengan penambahan akasia. Dan juga penggunaan kompres harian: 2 sdm. l tingtur diencerkan dalam 0,2 liter air mendidih (gunakan setelah 2 jam).

Efek positif dari pengobatan tromboflebitis dapat dicapai dengan menggunakan salep berbasis mumi. Zat ini harus diencerkan dalam petroleum jelly (1: 5). Gunakan untuk menyeka 2 kali sehari. Untuk konsumsi ada resep berikut: mumi 8 ons. campur dengan 0,5 liter air. Minum sebelum makan 20 tetes.

Aplikasi

Seseorang yang menderita tromboflebitis, yang terbentuk pada vena dalam, membutuhkan keadaan istirahat setidaknya selama 3 hari. Peringatan seperti itu dapat menyelamatkan Anda dari gumpalan darah. Dalam pengobatan tromboflebitis akut, langkah pertama adalah menerapkan kompres.

Untuk kompres, Anda dapat menggunakan handuk basah dingin, yang sebelumnya disarankan untuk dibasahi dengan garam laut (selama 1 l 1–1 sdt), harus diterapkan selama 30 menit ke tempat yang terkena. Dianjurkan untuk istirahat 30 menit setelah setiap penyesuaian.

Aplikasi untuk pengobatan tromboflebitis, yang terdiri dari 2 lapisan, dianjurkan untuk menutupi area yang terkena. Untuk mempersiapkan prosedur yang Anda butuhkan untuk membersihkan bagian yang sakit dengan air hangat, ini akan berkontribusi pada pembukaan pori-pori. Kemudian minum herbal di lobus yang sama: bijak, kereta api, burung kumbang, chamomile. Campuran (5 sdm. L.) Diisi dengan 1 liter air, dibakar.

Rebus kaldu selama beberapa menit, lalu kecilkan api hingga minimum dan biarkan selama 1,5 jam. Selanjutnya, lepaskan rebusan dari panas dan bersikeras sekitar 3 jam. Kasa dilipat menjadi 4 lapisan, basah dalam kaldu yang didinginkan dan bungkus tempat yang terkena.

Kompres

Langkah selanjutnya adalah mengambil potongan kasa kedua, lipat menjadi 4 lapisan dan basahi dalam larutan garam laut. Bungkus kasa ini di atas lapisan yang ada 1. Sebagai fiksasi, Anda dapat menggunakan perban elastis atau pakaian. Aplikasi ini harus disimpan setidaknya selama 4 jam. Pemanasan tidak diperlukan.

Prosedur ini harus dilakukan setiap hari. Jika perlu untuk mengembalikan pembuluh kecil (di antara jari-jari), Anda dapat menempatkan aplikasi yang sama, menggunakan perban alih-alih kain kasa. Metode ini membantu menyembuhkan tromboflebitis dengan cepat.

Pengurangan peradangan pada tromboflebitis terjadi ketika lilac (daun), lobak, pendaki gunung, daun kol yang patah, yang awalnya dilumasi dengan minyak bunga matahari, diterapkan pada tempat yang sakit. Alkohol tingtur berdasarkan abu gunung, yang harus diencerkan dengan air (1: 3), sangat cocok sebagai kompres untuk tromboflebitis. Diperlukan untuk melembabkan kain kasa dalam campuran dan menerapkan pada daerah yang terkena.

Obat tradisional semacam itu untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah membantu menyingkirkan penyakit dalam beberapa bulan. Melampirkan kentang mentah parut ke daerah yang terkena juga memberikan hasil positif. Bubur yang dihasilkan harus dibungkus dengan perban atau kain kasa dan dibiarkan semalaman.

Setiap hari, 3 kali Anda perlu melakukan kompres dengan menggunakan tomat. Untuk melakukan ini, potong tomat dan taruh di daerah yang sakit sampai ada sensasi terbakar, lalu bilas dengan air.

Tanah apsintus dan dicampur dengan yogurt adalah metode yang efektif dalam memerangi edema pada tromboflebitis. Bubur ini harus diperbaiki di daerah yang terkena dan dibiarkan semalaman.

Kompres berdasarkan ramuan ini membantu mengatasi tromboflebitis:

• semanggi, komprei (akar), chamomile obat;
• calendula, chamomile, tartarnik, akar Althea, komprei dan elecampane;

Untuk memasak kaldu, Anda perlu mengambil 0,5 liter air mendidih dan 3 sendok makan. l koleksi. Bersikeras setidaknya 2 jam.

Tincture dan mandi untuk tromboflebitis

Yang paling cepat mencapai hasil positif, jika Anda menggabungkan semua metode pengobatan tradisional, cara untuk mengobati tromboflebitis diperlukan secara terpadu: kompres, aplikasi, gosok, mandi, mengambil tincture di dalamnya. Tetapi perlu diingat bahwa mandi air panas dengan tromboflebitis dilarang.

Anda dapat menyiapkan tincture dan mandi untuk perawatan dari:

• Jelatang. Potong daun (1 sendok makan) dan tuangkan air mendidih (0,2 l), diamkan selama 60 menit. Sebelum makan, minumlah 30 ml (3 dosis).
• Pala. Dalam segelas kacang, yang sudah dipotong sebelumnya, tuangkan vodka dan bersikeras sekitar 10 hari. Dalam 3 dosis per hari, minum 20 tetes.
• Sushenitsy. Dalam 10 liter air mendidih, tambahkan 150 gram. badut. Bersikeras sekitar 60 menit. Dalam solusi ini diperlukan untuk menahan kaki selama 30 menit. Lakukan prosedur setiap hari.

• Kulit pohon willow dan oak. Ambil airnya (10 liter) dan tuangkan segelas koleksi ke dalamnya. Bersikeras campuran yang diperoleh setidaknya 3 jam, lalu didihkan selama setengah jam. Dinginkan kaldu, masukkan kakinya ke dalamnya dan bungkus handuk di atasnya. Waktu prosedur adalah setengah jam.
• Berangan kuda dan ginseng. Larutan ini dapat dengan mudah dibeli di apotek. Ambil sebelum makan 20 tetes.
• Donnik. Ambil vodka (1 l) dan tambahkan 100 gram. semanggi. Bersikeras campuran diperoleh selama setidaknya 21 hari. Ambil sebelum makan 20 tetes.

Kecocokan obat tradisional dengan terapi tradisional

Obat tradisional memiliki kombinasi yang baik dengan obat tradisional, yang dirancang untuk mengobati tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Kondisi utama untuk kombinasi ini adalah pengamatan dokter yang menghadiri selama terapi, kondisi seperti itu sangat penting, terutama jika tromboflebitis, dinyatakan dalam bentuk akut. Pengobatan tromboflebitis dengan bantuan terapi tradisional menyiratkan resep obat-obatan seperti:

• obat antiinflamasi nonsteroid;
• phlebotonics (obat yang meningkatkan aliran darah di ekstremitas bawah);
• disaggregants (obat yang mencegah pembekuan darah, dan juga mengurangi risiko serangan jantung).

Sering diresepkan untuk mengobati daerah yang terkena dengan tromboflebitis, salep, dan gel. Dalam beberapa kasus, mengenakan celana dalam kompresi atau perban elastis. Dalam kasus kondisi serius pasien, tirah baring diresepkan, dalam hal ini, perawatan di rumah dengan tromboflebitis tidak dapat diterima.

Dalam hal ini, Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dokter, dan Anda harus berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan dan kemungkinan menggabungkan obat tradisional dan tradisional.

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, hasil pengobatan tromboflebitis akan positif. Perlu mempertimbangkan bahwa perawatan pada tahap awal penyakit lebih cepat. Tromboflebitis selalu lebih mudah untuk dicegah daripada kemudian melawan penyakit progresif. Untuk pencegahan tromboflebitis cukup untuk tetap melakukan diet.

Serta penolakan terhadap kebiasaan buruk, khususnya, merokok (berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah), dapat mempengaruhi kondisi kesehatan dan pencegahan penyakit. Orang yang berisiko harus menghindari paparan sinar matahari yang sering.

Tromboflebitis adalah penyakit serius, sehingga perawatan tepat waktu dapat membantu menghindari konsekuensi serius. Metode tradisional dapat digunakan tidak hanya untuk pengobatan, tetapi juga sebagai pencegahan tromboflebitis.