Biaya angiografi koroner

Harga angiografi koroner jantung cukup tinggi, karena kerumitan prosedur. Biaya rata-rata di Rusia adalah sekitar 500 dolar, namun, menentukan sasaran, Anda dapat menemukan kisaran harga yang cukup luas. Misalnya, di Moskow, biaya angiografi koroner berkisar antara 10.000 hingga 34.000 rubel, dan bahkan lebih tinggi. Di daerah juga ada harga yang lebih rendah untuk layanan ini, terutama di klinik umum.

Penting untuk diingat bahwa dalam beberapa kasus Anda dapat menjalani prosedur diagnostik ini secara gratis dari lembaga medis tempat Anda diawasi, jika ada indikasi. Misalnya, untuk penduduk Moskow, kesempatan seperti itu disediakan dalam GKB No. 15. Di sejumlah daerah, angiografi koroner pembuluh jantung dimasukkan dalam daftar layanan asuransi kesehatan wajib bagi penduduk.

Biaya angiografi koroner jantung dibentuk sesuai dengan biaya peralatan yang diperlukan, bahan habis pakai, persiapan untuk anestesi. Juga, jumlah ini dipengaruhi oleh kualifikasi dokter (Anda harus menjadi spesialis yang sangat kompeten untuk melaksanakan prosedur ini dan menguraikan hasilnya).

Ada faktor terkait lainnya yang mempengaruhi harga:

• Tingkat institusi medis;
• ketentuan rawat inap (perlu juga menjelaskan di klinik apakah biaya rawat inap sudah termasuk dalam harga yang tercantum pada prinsipnya);
• pengenalan kateter melalui arteri femoralis menurunkan harga akhir angiografi koroner, sementara dengan akses radiasi (lebih diinginkan untuk pasien dan lebih tidak traumatis), sebaliknya, harga akan naik;
• dalam beberapa keadaan yang menyulitkan prosedur, biaya juga dapat meningkat (misalnya, jika lebih banyak obat atau bahan habis pakai diperlukan).

Akan sangat penasaran untuk mengetahui biaya angiografi koroner di luar negeri. Jadi, di Cina jumlahnya mulai dari 12 hingga 14 ribu dolar, di Israel - hingga 15.000, di Jerman - hingga 19.000, di Prancis Anda harus berangkat dari 7.000 menjadi 14.000. Di AS, prosedurnya akan lebih mahal: hingga 22.500, dan Akhirnya, di Swiss, paket layanan lengkap untuk prosedur ini akan menelan biaya sekitar $ 27.000.

Angiografi koroner di klinik ZELT di Moskow

Angiografi koroner (juga angiografi koroner atau CAG) adalah metode untuk menilai keadaan pembuluh jantung dengan menyuntikkan zat kontras yang memberi bayangan selama pemeriksaan rontgen. Angiografi koroner adalah cara yang paling akurat dan andal untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner.

Angiografi koroner, rawat inap, obat-obatan, makanan dan persediaan

• Penyakit jantung koroner teridentifikasi atau dicurigai
• Nyeri tulang dada diduga karena angina
• Stenokardia pasca infark yang tidak stabil atau infark miokard
• Risiko komplikasi yang tinggi menurut pemeriksaan klinis dan instrumental, termasuk IHD tanpa gejala
• Operasi yang direncanakan untuk penyakit jantung
• Gagal jantung, aritmia ventrikel

• Kehamilan
• Gagal ginjal berat
• Gangguan perdarahan yang sangat jelas
• Proses inflamasi akut dalam tubuh
• Alergi terhadap obat kontras

Indikasi untuk angiografi koroner, serta pemeriksaan tambahan yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang hadir untuk konsultasi.

Bagaimana angiografi koroner dilakukan di CELT?

• Tanpa rasa sakit
  Angiografi koroner tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan tanpa anestesi, karena di dalam pembuluh tidak ada ujung saraf. Anestesi lokal dilakukan pada zona, tempat kateter dimasukkan.
• Dengan aman
  Untuk angiografi koroner, kami menggunakan akses radial - memasukkan kateter melalui arteri radial di pergelangan tangan. Dengan akses seperti itu tidak bisa terjadi kehilangan darah yang serius. Pasien dapat bangun segera setelah penelitian, istirahat di tempat tidur tidak diperlukan.
• Rawat jalan
  Setelah prosedur, pasien diperiksa di klinik selama 2-3 jam dan pulang pada hari yang sama dengan diagnosis yang ditentukan.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang angiografi koroner di artikel kami.

Mengapa mereka mempercayai kami dan memilih klinik CELT?

• Tingkat ahli, kardiologi - salah satu departemen utama klinik kami
• Pengalaman luas dalam diagnosis dan pengobatan penyakit kardiovaskular
• Dokter yang berkualifikasi tinggi - kandidat dan doktor ilmu kedokteran, profesor
• Kami menggunakan instrumen sekali pakai kelas premium yang mengurangi rasa sakit pasien selama penelitian.
• Berbagai metode mendiagnosis penyakit jantung di satu klinik

Dokter melakukan angiografi koroner

Ulasan dokter yang memberikan layanan - Coronarography

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Instalasi angiografis “Axiom Artis” yang diproduksi oleh “SIEMENS” (Jerman) dan “Allura Clarity FD20” yang diproduksi oleh “PHILIPS” (Belanda).

Jika komplikasi terjadi selama angiografi koroner atau setelah, selama periode observasi, rawat inap pasien disediakan di unit pemantauan intensif rumah sakit kami.

CAG diadakan dengan penunjukan di Departemen Bedah Kardiovaskular. Untuk melakukan ini, hubungi nomor telepon umum CELT +7 (495) 788-33-88 dan informasikan tentang keinginan untuk mendaftar angiografi koroner.

Pada hari dan waktu yang ditentukan Anda harus datang dengan perut kosong, mengambil obat yang diresepkan pada saat pencatatan.

Penerimaan obat-obatan seperti glukofage, metformin, siofor, glibamet harus dibatalkan 48 jam sebelum rawat inap.

• Pakaian ganti mudah;
• Paspor;
• Hasil penelitian tercantum di atas;
• Rujukan dari ahli jantung dan / atau keluar dari rumah sakit.

Angiografi koroner - beberapa jenis diagnosa keadaan pembuluh koroner

Untuk mencegah masalah mendadak yang penuh dengan penyakit kardiovaskular, perlu untuk mengendalikannya. Inspeksi yang tepat waktu akan membantu untuk tidak melewatkan momen berbahaya dan mengambil tindakan yang diperlukan. Tentang konsekuensi, tentang apa itu, angiografi koroner pembuluh darah jantung, konsekuensinya, harga dan umpan balik pasien tentang hal itu - semua ini dan tidak hanya kita akan berbicara dalam materi ini.

Apa itu angiografi koroner

Pembuluh koroner bertanggung jawab untuk memberi makan otot jantung. Tergantung pada kondisi mereka apakah fungsi ini akan lengkap.

Untuk mengetahui apakah ada hambatan pada pengiriman nutrisi melalui darah ke miokardium yang disebabkan oleh fungsi arteri koroner yang tidak memadai, prosedur yang disebut coronarography dilakukan.

Elena Malysheva akan menceritakan secara terperinci tentang apa itu angiografi koroner:

Kepada siapa itu ditugaskan

Penelitian ini dilakukan sehubungan dengan kondisi akut pasien (infark miokard) atau dalam bentuk tes diagnostik.

Rekomendasikan pasien dengan masalah seperti ini:

• jika perawatan obat tidak berhasil,
• dalam persiapan untuk operasi,
• ketika ada tanda-tanda bahwa jantung makan dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Mengapa harus melalui prosedur ini?

Angiografi koroner menjawab pertanyaan:

• apakah ada penyempitan di arteri,
• lokalisasi area masalah
• sifat patologi,
• ukuran area yang memiliki penyempitan: panjang dan derajat reduksi lumen.

Karena kenyataan bahwa pasien selama manipulasi berada di bawah pengaruh radiasi pengion, peristiwa tersebut dilakukan, sebagaimana diperlukan, yang ditentukan oleh dokter.

Jenis diagnostik

• Diagnosis intravaskular, yang menggunakan ultrasonografi - metode ini jarang digunakan.
• CT jantung koroner adalah metode non-invasif untuk memeriksa kondisi pembuluh koroner. Metode ini modern, tetapi tidak setiap institusi medis memiliki peralatan yang diperlukan, dilakukan dengan menggunakan computed tomography menggunakan sinkronisasi elektrokardiografi. Metode ini memiliki kemampuan untuk memberikan hasil akurasi yang tinggi.
• Metode yang menggunakan kateterisasi. Metode ini disebut intervensi selektif.Metode diagnostik ini adalah pilihan pertama yang dikembangkan untuk mempelajari perjalanan pembuluh koroner. Saat ini digunakan secara luas, berbeda dengan metode diagnostik lainnya, penerapan tindakan terapeutik secara simultan dimungkinkan. Jika tujuannya hanya diagnosa, maka invasif metode ini dapat dikaitkan dengan kekurangannya.
• Mr coronarography adalah metode yang tidak digunakan di lembaga medis, tetapi lebih dalam penelitian ilmiah. Metodologi untuk mengevaluasi hasil tidak cukup dikembangkan untuk mendapatkan analisis yang akurat.

Indikasi untuk

• menentukan diagnosa dari keadaan pembuluh koroner dan jantung pada malam sebelum intervensi bedah,
• pemeriksaan status stent dan shunt yang dipasang sebelumnya,
• perlunya angiografi koroner untuk menentukan kemungkinan adanya penyempitan lapisan arteri koroner untuk mengkonfirmasi penyakit jantung;
• serangan rasa sakit di daerah dada,
• infark miokard - prosedur ini dilakukan sebagai hal yang mendesak;
• langkah-langkah komprehensif untuk diagnosis penyakit jantung yang terkait dengan pembuluh darah koroner dan lainnya di daerah ini;
• adanya gejala yang mengindikasikan malnutrisi miokardium;
• penyakit arteri koroner, yang menunjukkan sedikit;
• kasus ketika pengobatan angina dengan minum obat tidak membawa hasil yang diharapkan;
• studi lain dari jantung telah menunjukkan kemungkinan penyakit arteri koroner,
• mengungkapkan bahwa pasien memiliki gangguan irama dalam tingkat yang berbahaya;
• jika pasien menderita serangan jantung dan dia memiliki serangan angina pektoris.

Kontraindikasi untuk

Angiografi koroner tidak dilakukan dalam kasus:

• jika pasien memiliki agen kontras alergi,
• kondisi pasien membuatnya tidak mungkin untuk bekerja sama dengan dokter selama prosedur,
• pasien menggendong anak.

Bab berikut akan memberi tahu Anda tentang kemungkinan komplikasi dan konsekuensi setelah angiografi koroner pembuluh darah jantung.

Apakah metodenya aman?

Manipulasi memberikan dalam kasus prosedur selektif tidak lebih dari 1% dari komplikasi. Kemungkinan komplikasi dalam diagnosis metode invasif:

• pemisahan gumpalan darah selama kemajuan kateter,
• fibrilasi ventrikel
• emboli udara
• infark miokard,
• kerusakan dinding jantung.

Angiografi koroner CT adalah cara yang lebih aman. Komplikasi yang terdaftar saat melakukan diagnostik dengan cara ini tidak mungkin.

Persiapan angiografi koroner pembuluh darah jantung dibahas di bawah ini.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum manipulasi, spesialis mengirim pasien ke pemeriksaan kecil. Diadakan:

• elektrokardiografi
• ekokardiografi
• tes darah untuk menentukan kelompok
• saran ahli atas kebijakan dokter yang hadir,
• sampel untuk virus.

Persiapan untuk prosedur:

• Pasien diperingatkan sebelumnya bahwa manipulasi dilakukan dengan perut kosong. Pasien berhenti makan di malam hari.
• Situs tusuk, jika perlu, mencukur.
• Minum obat beberapa hari sebelum dan segera sebelum prosedur.

Untuk CT-koroner angiografi:

• jika ada akses vena yang baik ke jantung, yang dapat memberikan tingkat penetrasi agen kontras yang diperlukan ke dalam arteri koroner, untuk mendapatkan penelitian dengan kualitas yang tepat;
• kondisi pasien dinilai dalam hal kemungkinan kerjasamanya dengan spesialis selama prosedur.

Bagaimana angiografi koroner pembuluh darah jantung dilakukan dijelaskan di bawah ini.

Cara melakukan angiografi koroner, beri tahu video ini:

Bagaimana keadaannya

Teknik selektif

Untuk angiografi koroner selektif lakukan tindakan berikut:

• Di bawah anestesi lokal, kateter dimasukkan ke pasien. Input point pilih:
  • arteri femoralis
  • lengan bawah
  • arteri radial.
• Kateter bergerak melalui pembuluh ke arteri koroner.
• Di daerah arteri koroner adalah agen kontras.
• Dengan bantuan angiograf, saat ketika media kontras didistribusikan di arteri koroner dipantau. Monitor menampilkan gambar saluran internal arteri. Untuk informasi lengkap, gambar diambil dari berbagai sudut.

Ketika agen kontras memasuki tubuh, pasien mungkin merasakan demam. Selama prosedur, irama jantung melambat, pasien merasakannya, dalam tindakan ini ada kebutuhan untuk menghapus informasi yang akurat.

Metode ini berbeda karena jika stenting atau dilatasi balon diperlukan, maka dimungkinkan, setelah berkonsultasi dengan pasien, dilakukan bersamaan dengan diagnosis. Pasien selama prosedur terpapar radiasi pengion. Ia sadar, tidak merasakan ketidaknyamanan. Diagnosis berlangsung sekitar empat puluh menit.

Baca lebih lanjut tentang bagaimana tes tersebut dilakukan sebagai CT angiografi koroner pembuluh darah jantung.

CT jantung koroner

Angiografi koroner CT dilakukan dengan menggunakan tomograf. Pilihan terbaik adalah mesin 64-slice. Prosedur ini adalah tindakan non-invasif, sebagai berikut:

• Satu jam sebelum dimulainya penelitian, pasien ditawari minum obat yang menurunkan laju kontraksi jantung.
• Melalui kateter intravena disuntikkan komposisi kontras.
• Pemindaian tomografi komputer dari arteri koroner.
• Sinkronisasi dengan elektrokardiogram memungkinkan Anda untuk mengambil gambar pada saat diastole. Gambar seperti itu memberikan gambar yang berkualitas. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar 3-D dan menentukan keadaan dinding kapal.

Interpretasi hasil dan biaya diagnostik

Setelah diagnosis, pasien menerima pendapat penasihat spesialis dan disk dengan informasi tentang penelitian. Pasien ditunjukkan catatan tentang apa yang ditempatkan pada disk, dan penjelasan diberikan tentang keadaan pembuluh koroner dan pengobatan yang direkomendasikan.

Biaya angiografi koroner pembuluh darah jantung adalah sekitar 19.000 rubel.

Untuk lebih lanjut tentang angiografi koroner, lihat video di bawah ini:

Angiografi koroner

Angiografi koroner adalah pemeriksaan endovaskular sinar-X terhadap kondisi pembuluh darah koroner. Angiografi koroner diindikasikan untuk tanda-tanda objektif iskemia miokard, pasca infark atau angina tidak stabil, sindrom koroner akut, sebelum operasi jantung yang direncanakan dan kondisi lain untuk menentukan taktik medis lebih lanjut (terapi obat, balon angioplasti, operasi bypass koroner jantung, dll). Angiografi koroner dilakukan melalui tusukan arteri femoralis dengan memasukkan kateter khusus ke dalam lumen pembuluh jantung untuk pengiriman zat radiopak dan rekaman gambar selanjutnya.

Angiografi koroner adalah pemeriksaan endovaskular sinar-X terhadap kondisi pembuluh darah koroner. Angiografi koroner diindikasikan untuk tanda-tanda objektif iskemia miokard, pasca infark atau angina tidak stabil, sindrom koroner akut, sebelum operasi jantung yang direncanakan dan kondisi lain untuk menentukan taktik medis lebih lanjut (terapi obat, balon angioplasti, operasi bypass koroner jantung, dll). Angiografi koroner dilakukan melalui tusukan arteri femoralis dengan memasukkan kateter khusus ke dalam lumen pembuluh jantung untuk pengiriman zat radiopak dan rekaman gambar selanjutnya.

Angiografi koroner adalah teknik invasif yang melibatkan kateterisasi dan kontras arteri koroner; dilakukan dalam kondisi operasi x-ray. Namun, dari semua metode diagnostik yang digunakan oleh kardiologi modern, itu adalah angiografi koroner yang memungkinkan kita untuk mendiagnosis penyakit arteri koroner yang paling andal, secara akurat menentukan tempat, derajat, dan sifat penyempitan lumen arteri koroner.

Indikasi

Angiografi koroner diagnostik dapat dilakukan sesuai dengan indikasi yang direncanakan dan darurat. Angiografi koroner terencana dilakukan dengan tanda objektif iskemia miokard: khas sindrom nyeri jantung; perubahan iskemik sementara yang direkam pada EKG standar atau selama pemantauan EKG setiap hari; tes latihan positif (sesuai dengan hasil veloergometri, uji treadmill, stress echoCG, skintigrafi miokard); ketidakefektifan terapi obat angina. Kardiografi diperlukan sebelum merencanakan operasi katup jantung pada pasien yang berusia lebih dari 35 tahun.

Secara terencana, angiografi koroner dilakukan untuk membedakan penyakit miokard non-koroner, dengan pengembangan angina pasca infark awal, serta pada orang dengan tanda iskemia minimal dan kabur, yang profesinya dikaitkan dengan peningkatan risiko (pilot, pengemudi, militer, dll). Angiografi koroner dinamis dilakukan untuk memantau keadaan pembuluh jantung setelah operasi sebelumnya. Angiografi koroner darurat diindikasikan untuk perkembangan angina pektoris yang tiba-tiba pada pasien yang menerima pengobatan terencana; kemunduran setelah intervensi endovaskular (pengembangan sindrom jantung, peningkatan enzim, dinamika EKG negatif).

Kontraindikasi

Risiko tinggi angiografi koroner tidak memungkinkan penelitian pada pasien dengan insufisiensi ginjal (dengan kreatinin> 150 mmol / l), kegagalan sirkulasi derajat III-IV, mengancam gangguan irama jantung; dengan tekanan darah tinggi dan tidak terkontrol, diabetes dekompensasi, endokarditis, alergi polivalen, lesi parah pada otak dan anggota gerak, kondisi akut (tukak lambung, stroke, infark miokard segar hingga durasi 7 hari, dll).

Persiapan untuk angiografi koroner

Pada tahap persiapan, setelah penentuan bukti, kompleks survei tambahan dilakukan. Ketika memeriksa dan mewawancarai seorang pasien, kehadiran dan keparahan gejala, penilaian kelas fungsional angina, penentuan penyakit yang mendasarinya (riwayat alergi, tukak lambung, diabetes mellitus, hipertensi arteri, kegagalan sirkulasi, tromboflebitis akut, menoragia, perdarahan hemoroid, dll., Dan koroner) ditentukan. (Kehadiran dan jumlah serangan jantung).

Studi khusus sebelum angiografi koroner meliputi pendaftaran EKG, pemantauan EKG setiap hari, echoCG, radiografi dada, USG segmen subklavia dan iliac-femoral. Minimum laboratorium wajib sebelum angiografi koroner termasuk studi penanda hepatitis, RW dan HIV; tes urin dan darah umum; penelitian tentang koagulogram, elektrolit darah (K dan Na), glukosa, kreatinin, urea, transaminase.

Metodologi

Angiografi koroner dilakukan oleh tim spesialis bedah endovaskular di ruang operasi angiografi yang dilengkapi dengan peralatan resusitasi. Angiografi koroner biasanya dilakukan dengan metode Jadkins atau Souns. Setelah sedasi dan infiltrasi lokal pada lokasi tusukan, kateter intravaskular dilakukan ke aorta dan kemudian ke lumen arteri koroner. Angiografi koroner Jadkins melibatkan pengenalan kateter khusus, terpisah untuk arteri koroner kiri dan kanan, melalui arteri femoralis. Metode Souns didasarkan pada kateterisasi arteri brakialis dan pemeriksaan yang konsisten dari arteri koroner kanan dan kiri dengan kateter tunggal.

Setelah kateterisasi arterial bed, heparin dalam dosis 5000 IU diberikan secara bersamaan. Kemudian agen kontras X-ray disuntikkan dan serangkaian gambar coronarogram diambil. Selama angiografi koroner, arteri koroner kiri diperiksa dalam 5 proyeksi untuk dapat secara akurat menilai masing-masing segmennya, arteri koroner kanan - setidaknya dalam dua proyeksi. Angiografi koroner selalu dikombinasikan dengan ventrikulografi. Semua tahap angiografi koroner dilakukan di bawah pemantauan EKG terus menerus dan dengan pengukuran berkala tekanan intravaskular.

Dalam proses angiografi koroner, luas dan luas lesi arteri koroner, menentukan taktik perawatan selanjutnya, terdeteksi. Jika perlu, dengan persetujuan pasien selama angiografi koroner, dilatasi balon atau pemasangan stent intravaskular dapat dilakukan. Dalam hal ini, harga angiografi koroner akan mencakup biaya bahan habis pakai dan manipulasi tambahan. Setelah pengangkatan kateter intravaskular, perban bertekanan diterapkan ke lokasi tusukan, pasien ditempatkan di bangsal untuk observasi.

Interpretasi hasil

Ketika menginterpretasikan angiografi koroner, jenis suplai darah jantung dievaluasi (seragam, dengan dominasi arteri koroner kiri atau kanan), keadaan zona miokardium yang diberikan oleh kapal yang terkena, efek hemodinamik total dari stenosis arteri koroner ditentukan, pasokan darah kolateral dan sifat dari koneksi agunan dianalisis. Setelah angiografi koroner, pasien diberikan kesimpulan tentang hasil penelitian dan rekaman digitalnya.

Komplikasi

Angiografi koroner dikaitkan dengan risiko minimal. Pendarahan dari pembuluh yang tertusuk dapat menjadi komplikasi lokal. Pada 0,9% pasien setelah angiografi koroner, fibrilasi ventrikel diamati, pada 0,33% - infark miokard akut. Mortalitas dalam angiografi koroner adalah 0,24% dan biasanya dikaitkan dengan latar belakang keseluruhan yang merugikan. Ketika angiografi koroner tidak mengecualikan terjadinya alergi terhadap kontras, tromboemboli, aneurisma palsu.

Biaya angiografi koroner di Moskow

Studi radiocontrast pembuluh darah koroner adalah metode invasif yang agak kompleks, dilakukan di klinik khusus ibukota. Biaya manipulasi termasuk biaya memperoleh agen kontras, manipulasi pengenalan obat ke dalam sirkulasi sistemik, serangkaian radiografi, deskripsi gambar oleh ahli radiologi dan pengamatan medis pasien selama beberapa jam setelah prosedur selesai. Harga angiografi koroner di Moskow dapat bervariasi tergantung pada status organisasi dan hukum lembaga medis, urgensi penelitian dan jenis kontrasnya.

Di Moskow, angiografi koroner adalah 22244r. (rata-rata). Prosedur ini tersedia di 59 alamat.

Harga angiografi koroner

Angiografi koroner

Angiografi koroner adalah pemeriksaan endovaskular sinar-X terhadap kondisi pembuluh darah koroner. Angiografi koroner diindikasikan untuk tanda-tanda objektif iskemia miokard, pasca infark atau angina tidak stabil, sindrom koroner akut, sebelum operasi jantung yang direncanakan dan kondisi lain untuk menentukan taktik medis lebih lanjut (terapi obat, balon angioplasti, operasi bypass koroner jantung, dll). Angiografi koroner dilakukan melalui tusukan arteri femoralis dengan memasukkan kateter khusus ke dalam lumen pembuluh jantung untuk pengiriman zat radiopak dan rekaman gambar selanjutnya.

Angiografi koroner adalah pemeriksaan endovaskular sinar-X terhadap kondisi pembuluh darah koroner. Angiografi koroner diindikasikan untuk tanda-tanda objektif iskemia miokard, pasca infark atau angina tidak stabil, sindrom koroner akut, sebelum operasi jantung yang direncanakan dan kondisi lain untuk menentukan taktik medis lebih lanjut (terapi obat, balon angioplasti, operasi bypass koroner jantung, dll). Angiografi koroner dilakukan melalui tusukan arteri femoralis dengan memasukkan kateter khusus ke dalam lumen pembuluh jantung untuk pengiriman zat radiopak dan rekaman gambar selanjutnya.

Angiografi koroner adalah teknik invasif yang melibatkan kateterisasi dan kontras arteri koroner; dilakukan dalam kondisi operasi x-ray. Namun, dari semua metode diagnostik yang digunakan kardiologi modern. Ini adalah angiografi koroner yang paling andal mendiagnosis PJK. secara akurat menentukan lokasi, luas dan sifat penyempitan lumen arteri koroner.

Harga angiografi koroner dapat mencakup rekaman penelitian di media digital.

Indikasi dan kontraindikasi untuk angiografi koroner

Angiografi koroner diagnostik dapat dilakukan sesuai dengan indikasi yang direncanakan dan darurat.

Angiografi koroner terencana dilakukan dengan tanda objektif iskemia miokard: khas sindrom nyeri jantung; perubahan iskemik sementara yang direkam pada EKG standar atau selama pemantauan EKG setiap hari; tes latihan positif (sesuai dengan hasil veloergometri, tes treadmill, stres-echoCG. skintigrafi miokard); ketidakefektifan terapi obat angina.

Kardiografi diperlukan sebelum merencanakan operasi katup jantung pada pasien yang berusia lebih dari 35 tahun. Secara terencana, angiografi koroner dilakukan untuk membedakan penyakit miokard non-koroner, dengan pengembangan angina pasca infark awal, serta pada orang dengan tanda iskemia minimal dan kabur, yang profesinya dikaitkan dengan peningkatan risiko (pilot, pengemudi, militer, dll). Angiografi koroner dinamis dilakukan untuk memantau keadaan pembuluh jantung setelah operasi sebelumnya.

Angiografi koroner darurat diindikasikan untuk perkembangan angina pektoris yang tiba-tiba pada pasien yang menerima pengobatan terencana; kemunduran setelah intervensi endovaskular (pengembangan sindrom jantung, peningkatan enzim, dinamika EKG negatif).

Risiko tinggi angiografi koroner tidak memungkinkan penelitian pada pasien dengan insufisiensi ginjal (dengan kreatinin> 150 mmol / l), kegagalan sirkulasi derajat III-IV, mengancam gangguan irama jantung; dengan tekanan darah tinggi dan tidak terkontrol, diabetes dekompensasi. endokarditis. alergi polivalen, lesi parah pada arteri otak dan anggota badan, kondisi akut (tukak lambung, stroke, infark miokard segar hingga 7 hari lamanya, dll.).

Pemeriksaan sebelum angiografi koroner

Pada tahap persiapan, setelah penentuan indikasi untuk angiografi koroner, kompleks pemeriksaan tambahan dilakukan.

Ketika memeriksa dan mewawancarai seorang pasien, keberadaan dan beratnya gejala, evaluasi kelas fungsional angina, penentuan penyakit yang mendasari (riwayat alergi, tukak lambung, diabetes mellitus, hipertensi arteri, kegagalan sirkulasi, tromboflebitis akut, menoragia, perdarahan wasir, dll., Dan inti akan ditentukan). (Kehadiran dan jumlah serangan jantung).

Studi khusus sebelum angiografi koroner meliputi perekaman EKG, pemantauan EKG setiap hari, echoCG. rontgen dada, ultrasonografi arteri subklavia dan iliaka-femoral.

Laboratorium minimum yang wajib sebelum angiografi koroner meliputi studi penanda hepatitis. RW dan HIV; tes urin dan darah umum; penelitian koagulogram. elektrolit darah (K dan Na), glukosa. kreatinin, urea, transaminase.

Prosedur angiografi koroner

Angiografi koroner dilakukan oleh tim spesialis bedah endovaskular di ruang operasi angiografi yang dilengkapi dengan peralatan resusitasi. Angiografi koroner biasanya dilakukan dengan metode Jadkins atau Souns.

Setelah sedasi dan infiltrasi lokal pada lokasi tusukan, kateter intravaskular dilakukan ke aorta dan kemudian ke lumen arteri koroner. Angiografi koroner Jadkins melibatkan pengenalan kateter khusus, terpisah untuk arteri koroner kiri dan kanan, melalui arteri femoralis. Metode Souns didasarkan pada kateterisasi arteri brakialis dan pemeriksaan yang konsisten dari arteri koroner kanan dan kiri dengan kateter tunggal.

Setelah kateterisasi arterial bed, heparin dalam dosis 5000 IU diberikan secara bersamaan. Kemudian agen kontras X-ray disuntikkan dan serangkaian gambar coronarogram diambil.

Selama angiografi koroner, arteri koroner kiri diperiksa dalam 5 proyeksi untuk dapat secara akurat menilai masing-masing segmennya, arteri koroner kanan - setidaknya dalam dua proyeksi. Angiografi koroner selalu dikombinasikan dengan ventrikulografi.

Semua tahap angiografi koroner dilakukan di bawah pemantauan EKG terus menerus dan dengan pengukuran berkala tekanan intravaskular.

Dalam proses angiografi koroner, luas dan luas lesi arteri koroner, menentukan taktik perawatan selanjutnya, terdeteksi. Jika perlu, dengan persetujuan pasien selama angiografi koroner, dilatasi balon atau pemasangan stent intravaskular dapat dilakukan. Dalam hal ini, harga angiografi koroner akan mencakup biaya bahan habis pakai dan manipulasi tambahan.

Setelah pengangkatan kateter intravaskular, perban tekanan diterapkan ke situs tusukan, pasien dipindahkan ke bangsal untuk observasi.

Ketika menginterpretasikan angiografi koroner, jenis suplai darah jantung dievaluasi (seragam, dengan dominasi arteri koroner kiri atau kanan), keadaan zona miokardium yang diberikan oleh kapal yang terkena, efek hemodinamik total dari stenosis arteri koroner ditentukan, pasokan darah kolateral dan sifat dari koneksi agunan dianalisis.

Setelah angiografi koroner, pasien diberikan kesimpulan tentang hasil penelitian dan rekaman digitalnya.

Komplikasi angiografi koroner

Angiografi koroner dikaitkan dengan risiko minimal. Pendarahan dari pembuluh yang tertusuk dapat menjadi komplikasi lokal.

Pada 0,9% pasien setelah angiografi koroner, diamati adanya fibrilasi ventrikel. 0,33% - infark miokard akut. Mortalitas dalam angiografi koroner adalah 0,24% dan biasanya dikaitkan dengan latar belakang keseluruhan yang merugikan.

Ketika angiografi koroner tidak mengecualikan terjadinya alergi terhadap kontras, tromboemboli. aneurisma palsu.

Angiografi koroner

Bertujuan untuk menetapkan sifat, lokasi, dan tingkat penyempitan arteri koroner dengan bantuan zat radiopak yang disuntikkan ke arteri koroner kiri dan kanan, adalah pencegahan dan perawatan yang sangat baik untuk penyakit sistem peredaran darah dan penyakit jantung koroner.

Hari pertama rawat inap

• Penerimaan pasien ke klinik (rawat inap),
• Kesimpulan klinis oleh dokter dan staf medis yang hadir,
• Pra operasi (analisis Umum kalium darah, natrium, rasio normalisasi internasional (INR), diaktifkan parsial thromboplastin time (APTT), urea dalam darah, kreatinin darah, kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, transaminase AST, transaminase ALT dan creatine phosphokinase, elektrokardiogram, radiografi dada),
• Dengan tidak adanya hasil dari penelitian sebelumnya: USG jantung,
• Melakukan operasi
• Observasi - kesimpulan dari kondisi klinis pasien oleh dokter yang hadir,
• Perawatan obat,
• Pemulihan mobilitas setelah 6-8 jam setelah operasi, tergantung pada kondisi pasien.

• Pemeriksaan klinis oleh dokter yang hadir,
• Instruksi terperinci dalam bahasa asli pasien (perawatan luka, diet, aktivitas, rehabilitasi, yang harus dihindari pasien, obat jika perlu),
• Ekstrak dari klinik.

Biaya penelitian (pusat di semua kabupaten):

Tampilkan semua pusat

Deskripsi singkat

Durasi: 30 menit

Kebutuhan untuk pengenalan zat kontras: dilakukan hanya dengan kontras

Kebutuhan akan persiapan terlebih dahulu: tidak

Kehadiran kontraindikasi: ya

Pembatasan: berat - hingga 120 kg

Saatnya menyiapkan pendapat: siang hari atau hari berikutnya

Anak-anak: dari 14 tahun

Apa yang akan menunjukkan CT - angiografi koroner

CT coronary angiography adalah studi satu-satunya yang memungkinkan Anda mempelajari secara terperinci kondisi arteri koroner: pembuluh yang bertanggung jawab atas suplai darah ke otot jantung. Analog yang layak yang akan sama akurat dan belum dapat diakses oleh berbagai pasien saat ini tidak ada.

Saat melakukan prosedur sesuai dengan metodologi klasik, hasilnya disajikan sebagai serangkaian bidikan di mana kapal dicat dengan kontras terlihat jelas. Tomografi menunjukkan paten mereka, pelanggaran yang dalam banyak kasus terjadi karena aterosklerosis kronis atau pecahnya plak aterosklerotik dengan pembentukan gumpalan darah yang tumbuh cepat.

Di pusat kami, bukan yang biasa dapat dilakukan, tetapi teknik penelitian yang ditingkatkan - angiografi koroner virtual. Disebut semacam prosedur ini, di mana arteri jantung dipelajari pada tomograf resolusi tinggi, biasanya - tanpa pengenalan kontras. Angiografi koroner non-invasif membutuhkan waktu lebih sedikit dibandingkan dengan yang klasik dan memungkinkan untuk mengecualikan risiko yang sangat tidak mungkin, tetapi masih mungkin terjadi komplikasi setelah penelitian, terkait dengan kontras.

Mengapa CT - angiografi koroner

Indikasi untuk angiografi koroner terutama terbatas pada diagnosis penyakit jantung koroner dan komplikasinya. Ini dilakukan untuk menentukan permeabilitas arteri, menilai tingkat pelanggarannya (sebagai persentase dari diameter lumen), serta menyarankan atau menemukan penyebab nyeri jantung (stabil, angina tidak stabil, lupus coronaritis, dll.).

! Anda dapat mengetahui bagaimana angiografi koroner dilakukan, untuk mengklarifikasi masalah persiapan dan harga prosedur, dan Anda juga dapat mendaftar untuk studi di pusat kami dengan menghubungi 8 (812) 385-77-56. Bersama kami Anda akan memberikannya pada hari rekaman, pada waktu yang nyaman bagi Anda dan tanpa antrian. Dapatkan informasi tentang seberapa banyak CT - angiografi jantung, baca ulasan tentang studi ini dan temukan cara operasi klinik ini juga di situs web kami. Biaya angiografi koroner dihitung berdasarkan biaya agen kontras.

Apa stenting dan bagaimana hubungannya dengan coronarography

Bagi banyak pasien, tujuan utama angiografi koroner adalah untuk menentukan kemungkinan pemasangan stent. Ini adalah nama prosedur medis di mana kerangka kawat fleksibel dimasukkan ke dalam arteri jantung yang terkena aterosklerosis.Pada suhu tubuh, ia mengembang dan mengambil bentuk tabung, memperluas lumen pembuluh, dan dengan demikian meningkatkan patensi dan nutrisi miokardium.

Ketika stent ditempatkan pada pasien, bahkan jika hasil CT pembuluh darah tersedia, mereka masih melakukan angiografi koroner (dalam hal ini, itu disebut kuratif). Pertama, tomografi berulang memungkinkan merekam kemungkinan perubahan pada jantung yang telah terjadi sejak penelitian terakhir, dan kedua, stent masih ditempatkan di bawah kontrol CT. Mungkin inilah mengapa beberapa pasien mengambil kedua prosedur ini untuk satu.

Harus diingat bahwa angiografi koroner dan stenting adalah dua hal yang berbeda. Di pusat kami, Anda hanya dapat menjalani angiografi koroner diagnostik, dan pemasangan stent dilakukan di klinik bedah jantung khusus, di mana Anda dapat mendaftar dengan hasil yang diperoleh.

Apakah angiografi koroner aman?

Seperti diketahui, metode ini didasarkan pada penggunaan sinar-X, dan oleh karena itu banyak yang percaya bahwa computed tomography dapat berbahaya bagi kesehatan. Ketakutan akan penelitian ini sama sekali tidak dapat dibenarkan. Dalam perangkat modern, karena desain khusus mereka, dosis radiasi berkurang secara signifikan dibandingkan dengan sinar-X konvensional. Karena itu, angiografi koroner pembuluh tidak membahayakan pasien, bahkan jika dilakukan lebih dari satu kali.

Kontraindikasi untuk angiografi koroner

Kontraindikasi utama untuk angiografi koroner adalah kehamilan. Terlepas dari kenyataan bahwa penelitian ini disertai dengan paparan radiasi minimal, setiap dosis sinar-X tidak aman untuk janin.

Prosedur ini tidak direkomendasikan untuk rasa sakit yang hebat dan hiperkinesis (gerakan tidak sadar), ketika pasien tidak dapat tetap bergerak untuk waktu yang lama.

Angiografi koroner terkomputasi dengan kontras dikontraindikasikan selama menyusui, karena kontras menembus ke dalam ASI. Jika tomografi dilakukan oleh ibu menyusui, setelah pemeriksaan, mengoleskan bayi ke payudara harus dibuang selama dua hari.

Studi kontras juga dilarang untuk pasien dengan insufisiensi ginjal: jika penghilangan obat terganggu (diekskresikan dalam urin), efek samping dan keracunan tubuh mungkin terjadi, serta pasien dengan alergi yodium.

Mengapa Anda perlu kontras

Angiografi koroner klasik dilakukan dengan pengenalan kontras. Kontras adalah zat khusus yang didasarkan pada yodium, yang digunakan untuk meningkatkan visualisasi struktur yang diinginkan. Obat disuntikkan ke dalam vena dan menodai pembuluh darah pada saat disebarkan melalui aliran darah, meningkatkan visualisasi mereka dalam gambar.

Kontras benar-benar dihapus dari aliran darah dalam 1-1,5 hari. Ketika menggunakannya, komplikasi mungkin terjadi, yang paling sering dikaitkan dengan alergi terhadap obat. Namun, mereka sangat jarang, biasanya angiografi koroner terjadi tanpa konsekuensi. Untuk menghilangkan risiko komplikasi, jangan lupa memberi tahu para ahli tentang alergi.

Di pusat kami Anda dapat melakukan angiografi koroner non-invasif, yang dilakukan tanpa kontras.

Bagaimana prosedur CT-nya?

1. Untuk prosedur ini, Anda akan diminta untuk berbaring di meja seluler, yang selama pemindaian akan berada di dalam bagian (dering) utama pemindai.
2. Sebelum pemeriksaan, Anda tertusuk vena yang akan disuntikkan kontras.
3. Selama pemindaian, cincin akan berputar di sekitar meja, dan itu akan bergerak sedikit di bidang horizontal. Dalam hal ini, Anda harus mempertahankan imobilitas total.
4. Saat melakukan CT scan, hanya Anda yang akan berada di kantor, dan staf akan memantau prosedur melalui kaca.
5. Angiografi koroner dilakukan dengan sangat cepat, penelitian ini membutuhkan waktu kurang dari satu menit, sementara itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak disertai dengan sensasi apa pun. Jika selama penelitian Anda memiliki masalah atau keluhan, Anda dapat memberi tahu ahli teknologi tentang hal ini menggunakan sistem komunikasi dua arah.

Peralatan apa dan apakah ada batasan

Di pusat kami, tomografi komputer multispiral dilakukan pada perangkat Toshiba Aquilion 16. Batas beratnya adalah 120 kg.

Bagaimana mempersiapkan CT - angiografi koroner, apa yang harus Anda bawa

Di ruang belajar Anda harus datang dengan perut kosong.

Dengan kebutuhan untuk mengambil. jika ada:

• arah dokter;
• ekstrak dari riwayat medis atau kartu rawat jalan;
• gambar dan deskripsi hasil penelitian sebelumnya (tidak hanya CT, tetapi juga yang lain);
• dokumen lain yang berkaitan dengan penyakit Anda.

Apa yang akan saya dapatkan setelah CT, ke mana harus pergi dengan hasilnya

Setelah prosedur, Anda akan menerima gambar yang diambil pada satu atau lebih film format besar, deskripsinya. Jika perlu, angiografi jantung dapat direkam dalam video.

Dengan kesimpulan, Anda harus kembali ke dokter yang merujuk Anda ke prosedur. Dia akan meresepkan perawatan yang diperlukan atau memberikan rujukan ke dokter lain yang akan mengurus masalah Anda.

Jika Anda tidak tahu ke mana harus berpaling, pertanyaan ini dapat diklarifikasi dengan spesialis pusat kami yang akan menjelaskan hasil Anda.

Bisakah anak melakukan CT?

Terlepas dari kenyataan bahwa selama penelitian beban radiasi yang sangat kecil jatuh pada pasien, radiasi sinar-X adalah faktor fisik yang berpotensi berbahaya. Untuk membuat prosedur ini seaman mungkin, kami hanya mengambil pasien CT dari usia 14.

Apakah mungkin melakukan CT scan untuk wanita hamil?

Selama kehamilan, computed tomography benar-benar kontraindikasi.

Angiografi koroner. Stenting

Angiografi koroner. Stenting. Operasi senilai 200 ribu rubel sekarang dilakukan secara gratis di MEDEOR MC

Untuk pertama kalinya, penduduk Chelyabinsk dan wilayah Chelyabinsk menerima kesempatan untuk menjalani perawatan teknologi tinggi penyakit kardiovaskular - stenting arteri koroner - gratis di fasilitas medis swasta.

Hari ini telah terbukti bahwa salah satu perawatan paling efektif untuk penyakit jantung koroner dan penyakit kardiovaskular lainnya adalah angioplasti (mengembalikan lumen arteri dengan balon) dan pemasangan stent (memasang stent di arteri yang menyempit untuk memperluas lumen pembuluh) Ini adalah intervensi invasif minimal intravaskular (endovaskular) yang dilakukan melalui tusukan pada lengan atau kaki tanpa akses bedah lebar (sayatan).

Stenting dengan risiko minimal memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah di arteri yang menyempit dan menyelamatkan seseorang dari rasa sakit yang menyakitkan, dan sering - untuk menyelamatkan hidupnya. Pada sindrom koroner akut (infark miokard, angina tidak stabil), intervensi intravaskular (endovaskular) sering kali merupakan satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Sayangnya, di wilayah Chelyabinsk, kemungkinan perawatan seperti itu di institusi perawatan kesehatan kota dengan biaya publik sangat terbatas karena prioritas tinggi, dan operasi berbayar tidak tersedia untuk semua yang membutuhkan karena mahalnya biaya.

Pada 2016, untuk pertama kalinya dalam sejarah pengobatan Chelyabinsk, penduduk wilayah kami diberi kesempatan, benar-benar gratis, dengan indikasi yang dikonfirmasi, untuk menjalani perawatan penyakit jantung koroner dengan metode teknologi tinggi di klinik swasta - MEDE MED Stenting arteri koroner di pusat kami dilakukan dengan mengorbankan anggaran dana teritorial dari asuransi kesehatan wajib di wilayah Chelyabinsk.

Sekarang, pasien memiliki kesempatan untuk menjalani perawatan di MEDEOR Medical Center di kompleks angiografi modern ahli bedah endovaskular dengan pengalaman luas di bidang ini.

Ketika melakukan intervensi endovaskular di MMC "MEDEOR" (angioplasty dan stenting) dengan mengorbankan dana asuransi kesehatan wajib, rehabilitasi lebih lanjut di rumah sakit "MEDEORA" juga dilakukan untuk pasien secara gratis.

Untuk menjalani pemasangan stent gratis di MMC "MEDEOR", baik secara rutin maupun dengan sindrom koroner akut, pasien harus memiliki polis asuransi kesehatan wajib yang berlaku dan paspor dengan pendaftaran di wilayah Chelyabinsk atau Chelyabinsk.

Kuzmenko Alexander Borisovich

Kepala departemen metode diagnostik dan perawatan sinar-X, ahli radiologi.

Spesialisasi: dokter metode diagnostik dan perawatan bedah sinar-X, dokter-radiologis

Kualifikasi: kategori pertama

Pendidikan: ChelGMA - “bisnis medis”, magang, residensi.

Pengalaman: 7 tahun

Pengalaman:

2009-2011 dokter - ahli radiologi kabinet metode diagnostik dan perawatan x-ray bedah di DEPTU Chelyabinsk Regional Clinical Hospital.

2011-2015 Dokter - Ahli Roentgenologis dari Departemen Diagnostik dan Perawatan Bedah Sinar-X di Pusat Federal untuk Bedah Kardiovaskular dari Kementerian Kesehatan Rusia (Chelyabinsk)

Sejak Januari 2016 hingga saat ini - Pusat Medis Medeor, Kepala Departemen Diagnostik dan Metode Perawatan Bedah Rontgen

Informasi tambahan:

Dia memiliki pengalaman yang luas dalam memberikan bantuan endovaskular (X-ray) terencana dan darurat untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular: dia telah berhasil menyelesaikan lebih dari 2500 operasi endovaskular (stenting) pembuluh jantung dan arteri perifer.

Dia berulang kali melakukan diagnosa endovaskular (detak jantung) dan pengobatan (implantasi "oklusi") kepada pasien (termasuk bayi baru lahir) dengan cacat jantung bawaan dan didapat.

• Ulang Tahun Internasional ke-60 Perhimpunan Ahli Bedah Kardiovaskular dan Endovaskular Eropa (ESCVS), Moskow, Rusia
• TST Rusia: Kursus Internasional XIV Moscow tentang Diagnosis dan Perawatan Endovaskular.
• EuroParis Cardio Revascularization, Paris, Prancis.
• All-Russian Conference "Perawatan endovaskular untuk lesi pada arteri ekstremitas bawah dan aneurisma aorta toraks dan abdominal"

Pada tahun 2014, ia melewati siklus sertifikasi: "Organisasi perawatan darurat dan operasi arteri koroner endovaskular untuk pasien dengan angina tidak stabil dan AMI", Jerman, Suhl.

Pada 2015, ia melewati siklus sertifikasi: "Penggunaan kerangka kerja bioresorbable ABSORB (BVS) dalam pengobatan pasien dengan penyakit jantung koroner", Rusia, Novosibirsk.

Penulis artikel jurnal.

Pengoperasian implantasi kandang ABSORB yang dapat larut secara bio (larut sendiri)

Sejak awal 2016. lebih dari 300 operasi diagnostik dan terapeutik (stenting arteri koroner) dilakukan di Pusat Medis MEDEOR pada pasien dengan IHD.

Untuk pertama kalinya, penduduk Chelyabinsk dan wilayah Chelyabinsk menerima kesempatan untuk menjalani perawatan teknologi tinggi penyakit kardiovaskular - stenting arteri koroner - gratis di fasilitas medis swasta.

Embolisasi arteri uterus

Fibroid rahim - salah satu penyakit paling umum pada alat kelamin wanita. Ditemukan pada setiap wanita kelima di atas 30 tahun, dan setiap detik setelah 40 tahun.
Baca lebih lanjut..

Angiografi koroner

Keuntungan angiografi koroner di "SM-Clinic"

Jaringan klinik medis "SM-Clinic" mempekerjakan dokter berkualifikasi tinggi yang berspesialisasi dalam melakukan angiografi koroner.

Studi ini dilakukan pada angiograph peralatan x-ray khusus, yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Siemens. Angiograf dilengkapi dengan detektor datar yang memberikan gambar pembuluh jantung berkualitas tinggi dan presisi tinggi. Untuk angiografi koroner, agen kontras modern dan aman digunakan.

Angiografi koroner memungkinkan mendapatkan data yang paling akurat dan objektif tentang keadaan pembuluh jantung, menentukan derajat stenosis, keberadaan aneurisma arteri koroner, dll.

Mengapa melakukan angiografi koroner?

Indikasi untuk angiografi koroner

Dalam "SM-Clinic" angiografi koroner dapat dilakukan baik yang direncanakan dan mendesak.

• dengan dugaan penyakit jantung iskemik;
• sebelum operasi yang bertujuan menghilangkan cacat jantung;
• dengan diagnosis gagal jantung;
• sebelum operasi yang bertujuan menghilangkan masalah dengan irama jantung;
• dengan manifestasi klinis angina.

Juga biasanya, angiografi koroner dilakukan ketika mengidentifikasi gejala pertama infark miokard, dalam kasus komplikasi setelah intervensi bedah atau dalam kasus angina selama pengobatan.

Kontraindikasi dan pembatasan

Angiografi koroner tidak dilakukan dalam kasus:

• tukak lambung, gagal ginjal;
• gangguan peredaran darah, perdarahan;
• penyakit paru-paru parah, penyakit menular akut;
• alergi agen kontras.

Persiapan untuk angiografi koroner

Angiografi koroner adalah pemeriksaan diagnostik yang membutuhkan pelatihan laboratorium dan instrumental. Pasien "Klinik-SM" ditugaskan untuk:

• tes darah (KLA, OAM, biokimia darah, golongan darah dan penentuan Rh);
• tes urin;
• konsultasi dengan spesialis (ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli endokrin dan dokter lain jika perlu);
• elektrokardiogram;
• fluorografi.

Juga, untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus memberi tahu dokter "Klinik-CM" tentang penyakit kronis, alergi, dan obat yang diminum.

7 hari sebelum angiografi koroner harus menahan diri dari penggunaan alkohol. Sehari sebelum prosedur, Anda harus minum 0,5-1 liter cairan sebelum tidur. Pada hari penelitian, tidak termasuk makanan.

Bagaimana angiografi koroner dilakukan?

Dalam "SM-Clinic" angiografi koroner dilakukan di ruang operasi, dilengkapi dengan angiograf. Angiografi koroner dilakukan oleh ahli bedah endovaskular berpengalaman di bawah pengawasan ahli anestesi dan resusitator.

Angiografi koroner biasanya memakan waktu 20-40 menit, dipantau oleh EKG dan tekanan intravaskular, dan mencakup beberapa langkah:

1. Perawatan situs intervensi dengan antiseptik dan pengenalan anestesi lokal.
2. Introducer (tabung hampa) memasuki arteri melalui tusukan kecil.
3. Memasang kateter di mulut pembuluh koroner, masukkan kontrasnya.
4. Survei radiografi kapal di beberapa proyeksi.
5. Melepaskan kateter dan pengantar, membalut perban ke lokasi tusukan.

Setelah prosedur, penting untuk tetap diam selama 4 hingga 6 jam. Pasien dapat ditempatkan di rumah sakit selama 1-9 hari (tergantung situasinya).

Hasil survei

Di SM-Clinic, hasil yang diperoleh selama penelitian dievaluasi oleh seorang ahli jantung, jantung dan roentgenosurgeons. Saat menggambarkan keadaan arteri koroner, konsep seperti digunakan:

• oklusi (oklusi vaskular) - dengan penyempitan lumen arteri lebih dari 90%;
• stenosis (oklusi parsial pembuluh darah) - sambil mengurangi lumen hingga 30-90%, pada saat yang sama stenosis lokal, orifisum atau stenosis yang lebih panjang dapat diamati;
• aneurisma arteri (penyempitan lumen yang terkait dengan penonjolan dinding arteri);
• kalsifikasi arteri (penyempitan arteri karena akumulasi garam kalsium, paling sering dikombinasikan dengan plak aterosklerotik).