Stroke pada orang: foto dan gejala

Di antara patologi vaskular, stroke menempati posisi tinggi secara konsisten dan angka kejadian memburuk dari waktu ke waktu. Stroke pada orang muda terjadi lebih sering, yang mengancam mereka dengan cacat pada usia kerja.

Bagaimana stroke pada foto orang

Sepertinya stroke pada orang (foto 1) sebagai kehilangan kesadaran, keadaan pra-tidak sadar, tetapi pelanggaran di otak lebih serius daripada dengan sinkop normal. Gejala-gejala stroke tidak muncul tiba-tiba - biasanya seseorang merasakan tanda-tanda khas kesehatan yang memburuk, tetapi sedikit orang yang tahu bahwa stroke akan mengikuti penurunan kesehatan. Tanda-tanda pertama stroke muncul dalam bentuk kelemahan mendadak, pusing, sakit kepala yang tajam, dan gangguan penglihatan. Setelah gejala-gejala ini, denyut nadi melambat, darah mengalir ke wajah, keringat dingin muncul di dahi, bicara atau aktivitas fisik terganggu, serta infark miokard, stroke dapat memicu mati rasa pada ekstremitas atau bagian tubuh.

Kadang-kadang otak mempengaruhi stroke mikro (foto dalam gal.) - itu juga disebut serangan iskemik transien. Gejala stroke mikro mungkin tidak begitu terlihat, oleh karena itu pasien hanya mengeluh kemunduran kesehatan yang tidak signifikan - pusing, "lalat" di mata, kelemahan, kondisi pra-sumsum, tidak selalu berakhir dengan pingsan. Stroke wajah berkembang dalam bentuk paresis otot dari salah satu sisi.

Orang setelah foto stroke

Jika seseorang mengalami stroke, tidak sulit untuk menentukan pra-diagnosis. Orang-orang setelah stroke (foto 2) memiliki tanda-tanda karakteristik, yang bersama-sama dapat dikatakan dengan probabilitas tinggi apakah ada pendarahan otak atau tidak. Hipertensi mempersulit stroke jika didiagnosis pada pasien. Dokter membedakan gejala penyakit berikut:

Munculnya kurva senyum - jika Anda meminta korban setelah stroke untuk tersenyum, senyumnya selama stroke tidak akan seperti orang yang sehat, sehingga Anda dapat curiga ada sesuatu yang salah. Seseorang setelah stroke (foto di bawah) terlihat sedih, sudut bibir menjadi asimetris, satu turun dan yang lain naik.

Stroke pada orang memprovokasi semua tanda-tanda ini, hanya beberapa yang mengekspresikan lebih, dan beberapa kurang. Jika Anda membantu dalam tiga jam pertama setelah serangan, maka dalam kasus ini adalah mungkin untuk menghindari sebagian besar komplikasi yang terjadi setelah pelanggaran akut sirkulasi otak.

Otak setelah stroke foto

Stroke otak (lihat foto 3) memicu perubahan patologis karena masalah pembuluh darah, misalnya, trombosis arteri, yang tiba-tiba menghentikan akses oksigen ke sel-sel otak. 20% oksigen yang masuk ke dalam tubuh digunakan untuk menyediakan otak yang aktif - sehingga sangat mahal semua proses yang terjadi di otak.

Sebagai akibat dari gangguan pasokan oksigen dalam neuron, proses seluler vital terganggu, mereka menjadi tidak dapat melakukan fungsi konduksi. Iskemia lima menit sudah cukup untuk menyebabkan otak setelah stroke (foto 3) menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki di area lokal. Bahkan stroke mikro tidak berlalu tanpa jejak, meskipun tingkat keparahan komplikasinya jauh lebih sedikit.

Stroke otak memicu pelanggaran terhadap proses utama - bicara, aktivitas motorik, berpikir. Sel-sel otak yang bertanggung jawab atas proses-proses tertentu lambat laun kehilangan fungsinya, dan setelah beberapa saat nekrosis terjadi - kematian sel. Tergantung pada berapa banyak sel yang terpengaruh, dan tingkat keparahan stroke. Lokasi lesi memberikan manifestasi visual patologi.

Bagaimana cara foto stroke hemoragik

Stroke hemoragik (lihat foto 4) terjadi jika pasien mengalami pendarahan otak karena masalah vaskular. Gangguan otak memicu aterosklerosis, trombosis, dan patologi pembuluh otak lainnya. Sejalan dengan perdarahan, pembengkakan otak berkembang, memperburuk patologi. Antara 50 dan 80% dari stroke ini berakibat fatal. Menentukan stroke hemoragik pada MRI sangat sederhana - area perdarahan dan pembengkakan akan terlihat sebagai hasil pemindaian.

Patut dicatat bahwa stroke hemoragik jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan prekursor gangguan. Orang mungkin tidak merasa buruk sama sekali, tetapi gejala yang mengancam meningkat dalam hitungan detik. Sakit kepala dengan stroke hemoragik jauh lebih kuat. Jarang, bisa ada stroke mata - dengan perdarahan intraserebral, kerusakan pada pembuluh kecil mata terlihat.

Bagaimana stroke iskemik bermanifestasi

Stroke iskemik (lihat foto 5), biasanya, memiliki gejala patologi yang singkat. Dengan kerusakan otak jenis ini, gejalanya tumbuh perlahan, sakit kepala praktis tidak ada, dan jika ada, maka ia lemah, sakit. Terhadap latar belakang tanda-tanda tersebut, tekanan hampir tidak pernah meningkat, seperti halnya stroke hemoragik.

Setelah stroke, pasien mungkin mengalami muntah, buang air kecil tak disengaja. Tanda-tanda pertama stroke pada wanita biasanya lebih sulit dibawa daripada pada pria dan dapat dipicu oleh kehamilan, lonjakan hormon, dan toleransi stres yang lebih rendah untuk wanita. Stroke serebral iskemik (foto di bawah) dapat menyebabkan kecacatan, tetapi pasien tetap hidup.

Stroke: penyebab, tanda, perawatan dan rehabilitasi, foto

Stroke berkembang ketika ada tumpang tindih dalam suplai darah ke otak.

Gejala stroke (misalnya, kehilangan fungsi lengan atau tungkai, bicara tidak jelas) memerlukan perawatan medis darurat, karena tanpa perawatan, sel-sel otak yang tidak berdarah dengan cepat menjadi rusak atau mati, menyebabkan kerusakan otak, masalah kesehatan yang serius, atau kematian. Panggil ambulans jika Anda melihat seseorang dengan gejala stroke.

Tanda-tanda stroke

Panggil ambulans jika seseorang tiba-tiba memiliki gejala berikut:

• Pidato yang sulit
• Pemahaman atau kebingungan yang sulit, terutama ketika melakukan tugas-tugas sederhana
• Gangguan kekuatan otot, terutama di satu sisi tubuh.
• Merasa mati rasa, terutama di satu sisi tubuh.
• Sakit kepala parah
• Tunanetra (pada satu atau kedua mata)
• Gangguan menelan
• Menurunkan wajah di satu sisi

Tes stroke atau tes CEPAT

Tes FAST membantu menentukan keberadaan tanda-tanda stroke. Terdiri dari:

• F - berarti wajah (wajah): jika setengah dari wajah melorot, itu adalah tanda kemungkinan stroke.
• A berarti tangan (lengan): jika seseorang tidak dapat menopang kedua tangan dalam posisi terangkat, ini adalah tanda lain kemungkinan stroke.
• S berarti ucapan (ucapan): kata-kata cadel dan pemahaman yang buruk tentang kalimat sederhana adalah gejala lain dari kemungkinan stroke.
• T - berarti waktu (waktu): jika salah satu dari tanda-tanda ini diamati, Anda harus segera memanggil ambulans.

Stroke: waktu = kerusakan otak

Ingat tes FAST untuk stroke. Huruf T di dalamnya juga berarti bahwa semakin lama tumpang tindih suplai darah (biasanya karena pembentukan gumpalan darah) otak, semakin besar tingkat kerusakannya berkembang.

Pada beberapa pasien yang cocok, obat pemecah gumpalan dapat digunakan untuk menyelesaikan gumpalan dan mengembalikan aliran darah (terapi trombolitik).

Bagi banyak pasien, jeda waktu antara terjadinya stroke dan kemungkinan perawatan tersebut biasanya 3 jam (beberapa dokter menawarkan kerangka waktu yang agak lebih lama). Seringkali pasien tidak cocok untuk perawatan seperti itu, di mana ada risiko tertentu - yaitu pendarahan.

Karena orang sering tidak cocok untuk pengobatan trombolitik, dan karena kerusakan sel otak terjadi dengan cepat, stroke adalah penyebab utama kecacatan jangka panjang pada orang.

Diagnosis stroke

Ada dua jenis utama stroke - iskemik dan hemoragik - dan mereka diperlakukan secara berbeda. Mereka sering didiagnosis secara mendesak dengan computed tomography of head (atau, lebih jarang, magnetic resonance imaging).

Stroke iskemik

Gambar tomografi terkomputasi ini menunjukkan stroke iskemik, yang menyumbang sekitar 80-90% dari semua gangguan sirkulasi otak. Stroke iskemik disebabkan oleh trombosis arteri, yang secara drastis mengurangi atau menghentikan suplai darah ke otak. Gumpalan darah dapat berkembang di tempat lain di tubuh dan hanya tersangkut di pembuluh darah di otak, atau dapat berkembang langsung di arteri otak.

Stroke hemoragik

Gambar ini ditunjukkan pada stroke hemoragik pencitraan resonansi magnetik. Pembuluh darah otak pecah, dan darah dilepaskan ke jaringannya, memeras pembuluh darah lain dan sel-sel otak, menyebabkan kerusakan dan kematian. Pendarahan di jaringan otak ini sulit dihentikan, dan kemungkinan fatal bagi pasien.

Stroke mikro

"Mikro-stroke" (juga disebut transient ischemic attack atau TIA) adalah tumpang tindih sementara pembuluh darah otak. TIA dapat menyebabkan perkembangan gejala stroke yang tidak parah, yang kemudian berlalu. TIA sering berkembang sebelum stroke, sehingga berfungsi sebagai tanda peringatan bahwa seseorang membutuhkan terapi pencegahan untuk stroke.

Penyebab stroke

Penyebab stroke yang sering berasal dari pembuluh darah di luar dan di dalam otak. Ketika plak aterosklerotik (endapan kolesterol, kalsium, lemak dan zat lainnya) tumbuh dan mempersempit lumen pembuluh, itu memfasilitasi pembentukan gumpalan darah dan penutupan arteri lebih lanjut. Gumpalan darah bisa keluar dan menyumbat pembuluh darah kecil di dalam otak. Plak ini juga bisa menumpuk di pembuluh darah di dalam otak. Kadang-kadang arteri yang melemah bisa pecah, menyebabkan perdarahan intraserebral.

Faktor Risiko Stroke: Penyakit Kronis

Penyakit umum yang meningkatkan risiko stroke pada manusia termasuk tekanan darah tinggi, peningkatan kadar kolesterol, diabetes, dan obesitas. Orang dapat mengurangi risiko stroke dengan menyelesaikan masalah ini setelah berkonsultasi dengan dokter mereka.

Faktor Risiko Stroke: Perilaku

Orang juga dapat mengurangi risiko stroke dengan mengubah beberapa aspek gaya hidup mereka. Misalnya, orang yang berhenti merokok mulai mengikuti program olahraga, asupan alkohol terbatas (dua minuman standar per hari untuk pria, satu minuman standar per hari untuk wanita) dapat mengurangi risiko ini.

Faktor Risiko Stroke: Nutrisi

Salah satu cara terbaik untuk mengurangi risiko terkena stroke adalah menjaga pola makan rendah lemak dan kolesterol untuk mengurangi pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh darah. Makanan tinggi garam dapat meningkatkan tekanan darah. Mengurangi kalori dapat membantu mengurangi obesitas. Makanan yang mengandung banyak sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian utuh, bersama dengan banyak ikan, bukan daging (terutama daging merah), juga mengurangi risiko stroke.

Faktor Risiko Stroke yang Tidak Dapat Anda Ubah

Sayangnya, ada faktor-faktor risiko yang tidak dapat diubah oleh orang, misalnya, riwayat keluarga dengan stroke, jenis kelamin (pria lebih cenderung mengembangkan penyakit) dan ras (Afrika-Amerika, Pribumi Amerika, dan Pribumi Alaska memiliki peningkatan risiko stroke). Selain itu, wanita stroke lebih mungkin meninggal karena penyakit itu daripada pria.

Stroke: perawatan darurat

Perawatan darurat stroke tergantung pada jenisnya. Stroke iskemik diobati dengan metode yang dirancang untuk menghilangkan (resorb) gumpalan darah dalam pembuluh darah, sedangkan pengobatan stroke hemoragik bertujuan untuk mencoba menghentikan pendarahan di otak, mengendalikan tekanan darah dan mengurangi edema otak. Stroke hemoragik jauh lebih sulit diobati.

Stroke: efek jangka panjang

Stroke yang menyebabkan konsekuensi jangka panjang biasanya parah dan / atau tidak diobati, atau telah diobati setelah area otak yang luas telah rusak dan mati. Jenis kelainan tergantung pada tempat terjadinya stroke di otak (misalnya, motor korteks selama masalah gerakan, atau area otak yang mengontrol bicara). Meskipun masalah tertentu mungkin permanen, banyak orang yang menjalani rehabilitasi akan dapat mengembalikan beberapa atau banyak kemampuan yang hilang selama stroke.

Rehabilitasi stroke: pengobatan gangguan bicara

Seringkali, stroke merusak kemampuan seseorang untuk menggunakan ucapan, berbicara, atau menelan. Rehabilitasi, yang biasanya dilakukan dengan terapis wicara, dapat membantu memulihkan sebagian atau sebagian besar kemampuan yang hilang pertama kali oleh pasien stroke. Bagi pasien yang memiliki gangguan parah, rehabilitasi dapat berkontribusi pada pengembangan metode dan keterampilan yang membantu seseorang beradaptasi dan mengimbangi masalah.

Rehabilitasi setelah stroke: fisioterapi

Terapi fisik dirancang untuk meningkatkan kekuatan manusia, koordinasi dan keseimbangannya. Rehabilitasi ini membantu orang setelah stroke mengembalikan kemampuan mereka untuk berjalan, menggunakan tangga dan bangkit dari kursi. Pemulihan keterampilan motorik halus, seperti mengencangkan baju atau menggunakan pisau dan garpu saat makan, menulis - ini adalah kegiatan yang dirancang untuk meningkatkan terapi fisik.

Rehabilitasi stroke: terapi psikologis

Beberapa orang mengalami kesulitan mengatasi kemampuan terbatas mereka setelah stroke. Seorang psikolog dapat membantu pasien beradaptasi dengan tantangan dan situasi baru, menggunakan terapi percakapan dan teknik lain untuk membantu orang dengan reaksi seperti depresi, ketakutan, kecemasan, kesedihan, dan kemarahan. Kehadiran emosi dan reaksi ini diamati pada kebanyakan orang setelah stroke.

Pencegahan stroke: gaya hidup

Metode yang dibahas sebelumnya yang dapat mencegah stroke atau mengurangi risiko perkembangannya pada manusia adalah langkah-langkah pencegahan bagi orang yang pernah mengalami stroke (atau TIA) dan yang ingin mencegah pelanggaran sirkulasi otak lain atau mengurangi peluangnya. Secara umum, berhenti merokok, olahraga, penurunan berat badan (dengan obesitas). Batasi alkohol, garam dan lemak, makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, biji-bijian, lebih banyak ikan, bukan daging.

Pencegahan stroke: obat-obatan

Obat-obatan biasanya diresepkan untuk orang yang berisiko tinggi terserang stroke. Obat dirancang untuk mengurangi risiko dengan mengurangi pembentukan gumpalan darah (aspirin, warfarin, dan / atau obat antiplatelet lainnya). Selain itu, obat antihipertensi dapat membantu mengurangi tekanan darah tinggi. Obat-obatan memiliki efek samping, jadi penerimaannya harus dibicarakan dengan dokter Anda.

Pencegahan Stroke: Pembedahan

Untuk pencegahan stroke, ada beberapa opsi bedah. Pasien tertentu memiliki arteri karotid yang menyempit dengan plak aterosklerotik. Plak dapat mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah di arteri dan bahkan dapat menyebarkan bekuan darah ke pembuluh darah di otak. Endarterektomi karotid adalah prosedur bedah untuk menghilangkan plak dari permukaan dalam arteri untuk mengurangi risiko stroke di masa depan.

Pencegahan stroke: angioplasty dan stenting

Beberapa dokter juga mengobati arteri penyempitan karotis (dan kadang-kadang pembuluh serebral lainnya) dengan balon intravaskular (ini menekan plak dan meningkatkan lumen pembuluh) - prosedur ini disebut angioplasti. Arteri terbuka ini kemudian diperkuat (dipertahankan dalam keadaan terbuka) dengan bantuan stent, yang dalam keadaan diperluas menjadi kaku.

Kehidupan setelah stroke

Setiap tahun, sekitar dua pertiga orang yang menderita stroke selamat. Mereka biasanya membutuhkan tingkat rehabilitasi tertentu. Orang yang telah menjalani terapi trombolitik dapat pulih sepenuhnya, yang lain mungkin tidak. Banyak pasien yang memiliki kecacatan setelah stroke dapat menjalani hidup mandiri dengan bantuan metode pengobatan dan rehabilitasi. Meskipun kemungkinan mengembangkan stroke kedua meningkat setelah menderita pelanggaran sirkulasi otak pertama, orang dapat mengambil beberapa langkah yang diuraikan di atas untuk mengurangi risiko ini.

7 gejala yang akan membantu mengenali stroke pada wanita

Stroke dapat terjadi pada seseorang di hampir semua umur. Menurut statistik, wanita berusia antara 18 dan 40 lebih cenderung mengalami stroke daripada pria pada usia yang sama.

AdMe.ru menulis tentang tanda-tanda serangan jantung, dan sekarang dia berbagi dengan Anda gejala stroke yang membunuh dua kali lebih banyak wanita daripada kanker payudara. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang stroke pada halaman Foundation for Combating Orbi's Stroke: facebook.com/orbifond, ok.ru/orbifond dan vk.com/orbifond.

Jenis-jenis stroke

• Stroke iskemik. Pada stroke iskemik, kerusakan jaringan otak disebabkan oleh kurangnya pasokan darah karena penyumbatan atau vasokonstriksi.
• Stroke hemoragik. Penyebab perdarahan intraserebral, atau stroke hemoragik, adalah pecahnya pembuluh darah otak atau penetrasi elemen darah melalui dindingnya.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi
• Diabetes
• Berbagai penyakit jantung
• Merokok
• Obesitas
• Kolesterol darah tinggi
• Alkohol
• Stres
• Kurangnya aktivitas fisik

Gejala stroke pada wanita

Kelumpuhan saraf wajah seringkali merupakan salah satu konsekuensi dari stroke, karena itu separuh wajah jatuh dan lipatan nasolabial hampir menghilang. Selain itu, anggota tubuh dari setengah bagian tubuh yang sama sering menderita. Menurut statistik, gejala ini ada pada 80% orang yang pernah mengalami stroke.

Praktik internasional menunjukkan bahwa kematian akibat stroke pada wanita jauh lebih tinggi daripada pria. Salah satu alasan utama untuk ini adalah gejala non-spesifik, yang pada pandangan pertama sulit dikaitkan dengan stroke.

Selain itu, risiko stroke meningkat selama kehamilan, minum obat kontrasepsi, terapi hormon selama menopause, dan untuk berbagai penyakit yang berhubungan dengan gangguan hormon.

• Tunanetra. Tiba-tiba kehilangan penglihatan yang dipicu oleh stroke dapat memengaruhi satu mata atau keduanya. Mungkin juga munculnya bintik-bintik buta yang disebabkan oleh kerusakan pada lobus visual otak.
• Sakit kepala tajam. Sakit kepala muncul dengan tajam dan memiliki sifat yang jelas. Sangat sering disertai mual dan muntah yang parah.
• Nyeri dada yang tiba-tiba dan tajam. Sindrom ini dapat menyertai serangan jantung, tetapi dalam kombinasi dengan cegukan sangat sering menandakan stroke.
• Pelanggaran koordinasi. Hilangnya koordinasi dan orientasi ruang secara tiba-tiba mengindikasikan kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab untuk pergerakan.
• Kelelahan mendadak. Pada orang yang aktif dan mobile, perilaku dapat berubah secara dramatis, kantuk dan keengganan untuk melakukan sesuatu muncul. Selain itu, wanita sering menunjukkan tanda-tanda depresi.
• Hilangnya kesadaran Wajahnya memerah tajam, napas pendek, dan jantung berdebar sering menandakan pingsan.
• Nyeri di setengah wajah. Gejala “perempuan” lain dari stroke adalah rasa sakit yang tiba-tiba dan tajam yang terjadi pada separuh wajah atau tubuh atau pada salah satu anggota tubuh.

Tes stroke

Jika Anda melihat salah satu gejala di atas dalam diri Anda atau orang lain, lakukan tes yang akan membantu Anda mengenali stroke.

• Senyum Tersenyumlah atau minta seorang pria untuk tersenyum. Dengan stroke, senyuman akan asimetris (satu sudut mulut akan tetap tidak bergerak).
• Tangan Angkat kedua tangan atau minta untuk melakukan ini dan tahan selama setidaknya 5 detik pada sudut 90 °. Jika terjadi stroke, salah satu tangan akan jatuh.
• Pidato Ucapkan atau minta frasa sederhana atau nama Anda. Ucapan lambat atau kurang respons secara fasih menandakan stroke.

Jika Anda menemukan setidaknya satu dari tanda-tanda ini, segera hubungi ambulans. Ingat! Dokter memiliki total tidak lebih dari 4,5 jam untuk menyelamatkan seseorang dan membawanya kembali ke kehidupan normal.

Stroke: tanda-tanda, pertolongan pertama, pencegahan

Semua orang mungkin ingat karakter dari karya-karya klasik, seperti bangsawan tua, misalnya, yang setelah pemogokan pitam ada di tempat tidur dan tidak lagi mampu beraksi. Dan sekarang tampaknya ada seorang lelaki tua yang sombong, berambut abu-abu dan dicukur bersih, yang diberi makan bubur dari sendok, tetapi ia mengerutkan kening dengan perasaan tidak senang dan diam. Tapi pitam tidak lebih dari stroke.

Penyebutan pertama tentang hilangnya kesadaran karena penyakit otak datang kepada kita dari Hippocrates, yang dibuat olehnya pada abad ke-1 SM. Dan nama "apoplexy" diciptakan oleh pengikut Hippocrates - ahli bedah Galen.

Jadi, apa itu stroke?

Stroke adalah pelanggaran akut sirkulasi serebral (ONMK), yang menyebabkan kematian sel-sel otak. Stroke dapat disebabkan oleh:

• penyumbatan pembuluh darah otak (trombus, plak aterosklerotik) - stroke iskemik ini;
• pecahnya pembuluh darah otak (secara populer disebut "pembuluh darah") adalah stroke hemoragik, pendarahan di otak.

Stroke adalah pelanggaran akut pada sirkulasi otak, yang menyebabkan kematian sel-sel otak.

Statistik pada stroke adalah sebagai berikut: 70-85% jatuh pada stroke iskemik, 20-25% pada hemoragik, dan 5% lainnya untuk perdarahan subaraknoid, yang akan disebutkan di bawah ini.

Tanda-tanda utama stroke

Gambar dengan sangat jelas menunjukkan orang yang Anda temui, misalnya, di kereta bawah tanah. Orang-orang ini tidak selalu mabuk atau mabuk. Mungkin saat ini seseorang dalam keadaan darurat dan dia membutuhkan bantuan Anda. Tidak yakin Kemudian gunakan teknik dasar untuk mengenali gejala-gejala stroke yang disebut "UZP". Jadi, kami bertanya kepada orang itu:

• Senyum - dengan stroke, senyumnya asimetris, satu sudut mulut mengarah ke bawah;
• Berbicara - kalimat sederhana apa pun bisa sulit karena artikulasi rusak;
• Angkat kedua tangan - angkat tangan dengan tidak merata.

Untuk gejala, Anda dapat menambahkan beberapa tanda lagi: sakit kepala, muntah, penglihatan kabur, pendarahan retina. Jika subjek tes Anda tidak dapat melakukan setidaknya satu dari tugas ini, kami segera memanggil ambulans. Untuk saat ini kami mengharapkan kedatangan dokter, kami akan merawat pasien.

Dalam stroke, segera hubungi layanan medis! Jika bantuan yang memenuhi syarat tidak ditolak dalam waktu 3,5 jam, korban menghadapi kecacatan yang dalam!

Perawatan darurat untuk stroke

• Kami membaringkan korban di permukaan yang rata, di bawah kepala dan bahu Anda bisa meletakkan bantal, tas, jaket.
• Batalkan pakaian, lepaskan dasi, lepaskan ikat pinggang.
• Berikan akses konstan ke udara segar.
• Jangan berikan makanan pada pasien - dengan kelumpuhan sebagian organ menelan makanan dapat masuk ke saluran pernapasan dan menyebabkan mati lemas. Kamu bisa minum
• Saat muntah, putar korban ke samping - dalam posisi lateral yang stabil
• Dengan hilangnya napas dan henti jantung, kami melakukan CPR - resusitasi kardiopulmoner.

Bagaimana cara mengenali stroke?

Dalam stroke, segera hubungi layanan medis! Jika bantuan yang memenuhi syarat tidak ditolak dalam waktu 3,5 jam, korban menghadapi kecacatan yang dalam!

Apa yang harus dilakukan dengan stroke sebelum kedatangan dokter

Dan sekarang, ketika Anda sudah memberikan pertolongan pertama dan sedang menunggu ambulan, saya akan memberi tahu Anda tentang jenis-jenis stroke.

Jenis-jenis stroke

Stroke iskemik - pembuluh menutup dengan plak atau trombus. Penerimaan darah dengan oksigen dihentikan, sel-sel berhenti menerima makanan dan mati. Ya, mereka akan dipulihkan nanti, tetapi: tidak semuanya, tidak sepenuhnya, tidak cepat.

Paling sering itu dapat terjadi pada orang-orang dari 60 tahun, pada malam hari, tanpa kehilangan kesadaran.

Stroke hemoragik - dengan peningkatan tekanan, satu atau beberapa pembuluh darah bisa pecah. Di sini kerusakan pada tubuh lebih serius daripada dengan varian iskemik. Pertama, perdarahan internal tanpa akses udara (oksidasi) tidak berhenti dengan sendirinya, semuanya mengalir keluar dari pembuluh darah. Kedua, darah yang bocor di suatu tempat harus ditemukan? Jadi dia mulai perlahan menggeser dan memeras bagian otak.

Terjadi lebih sering setelah 45 tahun pada pasien hipertensi, tiba-tiba di siang hari, dengan latihan fisik atau emosi yang berlebihan.

Subarachnoid hemorrhage - pendarahan dari pembuluh pecah ke ruang antara korteks serebral dan otak itu sendiri, karena cedera craniocerebral atau pecahnya aneurisma (pembengkakan pembuluh darah dengan dinding tipis, secara grafis menyerupai boa yang makan). Itu terjadi setelah 30 tahun pada orang-orang yang dengan kejam meluncurkan diri mereka sendiri: merokok, alkoholisme, obesitas.

Risiko stroke dapat meningkat seiring bertambahnya usia. Tetapi dokter sekarang mengatakan di mana-mana bahwa stroke lebih muda - stroke di usia 40 tahun tidak jarang.

Dengan bantuan tepat waktu yang disediakan, yang paling positif diprediksi - stroke iskemik, hemoragik adalah yang kedua, dan di tempat ketiga adalah perdarahan subaraknoid. Dalam kasus kedua dan ketiga, sesuai indikasi, intervensi bedah mungkin dilakukan.

Pencegahan stroke

Tetapi semuanya sangat sederhana: menganalisis faktor risiko dan meminimalkannya sebanyak mungkin atau mencoba menghilangkan: meningkatkan aktivitas fisik, memantau berat badan, menghilangkan alkohol dan merokok, minum obat penenang jika perlu, secara teratur untuk pasien hipertensi dua kali sehari - mengukur tekanan dan menyesuaikannya dengan obat yang diresepkan.

Panduan Pencegahan Stroke

Bagaimanapun, hanya pengukuran tekanan dan normalisasi yang mengurangi risiko sebesar 40%!

Jadi cintai hidup, cintai dirimu sendiri, cintai orang.

Gejala stroke, pertanda pertama

Stroke adalah gangguan yang menghancurkan pada pasokan normal otak, yang menyebabkan kematian jaringan otak karena kekurangan oksigen dan nutrisi penting. Ini terjadi ketika suplai darah ke bagian otak dihentikan atau melemah secara signifikan.

Setelah bagian dari sel-sel saraf mati, tubuh kehilangan salah satu fungsi yang bertanggung jawab atas sel-sel mati: kelumpuhan, kehilangan bicara dan gangguan serius lainnya terjadi. Ketika penyumbatan pembuluh darah terjadi stroke iskemik, dengan pecah - hemoragik.

Metode utama untuk pencegahan penyakit adalah kontrol ketat terhadap faktor risiko utama - tekanan darah tinggi, kebiasaan buruk dan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Penyebab stroke
Penyebab stroke adalah gangguan aliran darah ke daerah otak karena penyumbatan (stenosis) atau pecahnya arteri serebral. Paling sering, stroke terjadi pada orang yang menderita masalah jantung atau penyakit yang memicu gangguan pada sistem sirkulasi.

Hampir 90 persen dari stroke adalah iskemik, itulah sebabnya penyebab paling umum adalah trombosis serebral (penyumbatan arteri), plak seperti itu paling sering terjadi pada aterosklerosis. Kurangnya aliran darah membuat sel-sel otak kekurangan oksigen dan nutrisi, sel-sel dapat mulai mati dalam beberapa menit.

Dalam kasus bentuk hemoragik, dinding arteri yang rusak pecah. Ini terjadi jauh lebih jarang daripada iskemik, tetapi lebih berbahaya. Faktor-faktor yang memicu termasuk tekanan darah tinggi dan titik-titik lemah di dinding pembuluh darah (aneurisma).

Jika dicirikan secara keseluruhan, penyebab patologi adalah kerusakan pada sel-sel saraf yang terletak di otak dan mengendalikan semua fungsi tubuh manusia - semua ini mengarah pada konsekuensi serius. Penyakit ini adalah pemimpin di antara penyebab kecacatan manusia dan menempati urutan ke-3 di antara penyebab kematian.

Banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko stroke. Beberapa faktor ini juga meningkatkan risiko terkena penyakit jantung.

• riwayat keluarga mengalami stroke atau infark miokard;
  
• usia 55 tahun ke atas;
  
• tekanan darah tinggi dan kolesterol;
  
• kelebihan berat badan, diabetes, aterosklerosis;
  
• kebiasaan buruk - merokok, alkohol.
  

Penting untuk memikirkan risiko patologi di hadapan salah satu faktor di atas.

Tanda-tanda pertama stroke pada wanita dan pria

Sebelum timbulnya stroke, gejala pasokan darah ke otak hampir selalu diamati. Prekursor stroke mungkin merupakan pelanggaran transien dari sirkulasi serebral, atau serangan iskemik sementara.

Pada wanita dan pria, ini dapat dimanifestasikan oleh tanda-tanda seperti - sakit kepala, pusing, kelemahan. Mual dan muntah lebih lanjut dapat terjadi.

Hemoragik - berbeda dari iskemik karena kerusakan dan pecahnya pembuluh darah terjadi pada tekanan darah tinggi, karena fakta bahwa dinding arteri selama aterosklerosis pembuluh tidak aus. Iskemik lebih kejam daripada hemoragik, oleh karena itu tanda-tanda stroke iskemik dilumasi, meningkat dengan lancar atau "berkedip".

Tanda-tanda pertama stroke pada wanita:

• kehilangan penglihatan mendadak;
  
• jelas kurangnya koordinasi;
  
• penarikan kekuatan dari lengan dan kaki;
  
• kehilangan pemahaman kata-kata atau kemampuan untuk berbicara dengan jelas;
  
• berkurangnya sensitivitas;
  
• peningkatan halus dari tanda-tanda di atas.
  

Stroke wanita, gejala yang kadang-kadang tidak konvensional pada awal penyakit, sering membuatnya sulit untuk mendiagnosis penyakit secara dini, yang secara signifikan menunda penyediaan perawatan medis yang memadai.

Tanda-tanda stroke pria:

• sakit kepala parah, bisa disertai muntah;
  
• kelemahan dan pusing mendadak;
  
• kesulitan pengucapan ucapan dan persepsi di sekitarnya;
  
• penglihatan kabur;
  
• mengaburkan kesadaran;
  

Jika patologi mempengaruhi bagian tertentu dari otak, maka akan ada kegagalan dalam pekerjaan bagian tubuh yang menjadi tanggung jawab area yang terkena.

Ketika gejala-gejala tertentu dari stroke terjadi, ambulan harus dipanggil segera. Juga ingat kapan gejala-gejala ini dimulai, karena durasinya mungkin penting untuk pilihan perawatan.

1. Minta orang itu untuk tersenyum. Dengan senyuman akan menjadi kurva.
   
2. Minta untuk menjaga lengan Anda terangkat, dengan otot yang lemah itu tidak bisa dilakukan.
   
3. Minta orang yang terkena dampak untuk membuat kalimat sederhana. Selama serangan, pria atau wanita akan berbicara perlahan, terbata-bata. Itu seperti ucapan pria mabuk.
   
4. Mintalah untuk menjulurkan lidah - ujungnya menyimpang ke arah fokus di otak.
   

Gejala-gejala ini bergabung dengan tanda-tanda berikut:

1. Sakit kepala akut tanpa alasan yang bisa dimengerti;
   
2. Penglihatan kabur di satu atau kedua mata;
   
3. Munculnya kelemahan yang tak terduga;
   
4. Kesalahpahaman dalam berbicara;
   
5. Kelumpuhan sebagian atau seluruh anggota gerak.
   

Gejala dalam serangan iskemik jangka pendek sama dengan stroke normal, tetapi hanya berlangsung beberapa menit.

Pasien dengan gangguan sirkulasi otak akut harus segera dirawat di rumah sakit. Sebelum kedatangan dokter, Anda harus segera mengambil tindakan independen. Dengan stroke, menit dan jam pertama penyakit adalah yang paling mahal, karena pada saat inilah perawatan medis mungkin paling efektif.

1. Baringkan pasien pada ketinggian dan angkat kepalanya hingga 30 derajat;
   
2. Menyediakan akses gratis ke udara segar;
   
3. Buka pakaian Anda agar tidak menghalangi gerakan dada;
   
4. Saat muntah, putar kepala korban agar tidak muntah ke saluran pernapasan;
   
5. Jika tekanan meningkat, berikan pasien obat yang diperlukan, yang biasanya ia minum dalam kasus-kasus seperti itu;
   
6. Panggil ambulans dengan segera.
   

Setelah penyakit ini, hampir semua pasien membutuhkan rehabilitasi.

Perawatan stroke adalah proses panjang yang terdiri dari berbagai prosedur medis.

Pertama-tama, rawat inap segera harus ditujukan untuk menstabilkan kondisi pasien. Selain itu, pasien diberikan terapi oksigen, rehabilitasi dan rehabilitasi dengan menggunakan terapi fisik, pijat dan fisioterapi.

Setelah langkah pertama, pengobatan stroke difokuskan untuk membantu pasien mengembalikan kekuatan, fungsi, dan kembali ke kehidupan mandiri. Untuk ini, ada program rehabilitasi khusus untuk orang yang menderita stroke.

Stroke selanjutnya dapat menyebabkan koma yang berkepanjangan, kelumpuhan, atau paresis (kelemahan otot) otot di satu sisi atau bagian tubuh, gangguan kecerdasan dan / atau memori.

Efek yang paling umum adalah:

1. Komplikasi yang paling serius adalah kelumpuhan;
   
2. Kelemahan, kekakuan dan nyeri otot;
   
3. Kurangnya koordinasi;
   
4. Gangguan bicara seperti disartria dan aphasia;
   
5. Pembentukan luka tekanan adalah proses kematian jaringan di tempat-tempat di mana kulit berada di bawah tekanan;
   
6. Masalah dengan perhatian, persepsi informasi dan memori;
   
7. Pelanggaran urodinamik.
   

Konsekuensi dari gangguan sirkulasi otak dapat bersifat sementara dan tidak dapat diubah, di mana kematian sel akhir terjadi.

Pentingnya utama untuk pencegahan patologi adalah identifikasi faktor-faktor risiko, penerapan rekomendasi dokter dan ketaatan terhadap gaya hidup sehat.

1. Ukur tekanan darah secara teratur;
   
2. Menurunkan kolesterol dan lemak jenuh dalam makanan Anda;
   
3. Diet kaya buah-buahan dan sayuran;
   
4. Kontrol diabetes;
   
5. Aktivitas fisik dan kontrol berat badan.
   

Selain itu, untuk pencegahan stroke, dokter menyarankan Anda untuk melakukan psikoregulasi, meditasi, dan self-hypnosis, yang akan menghindari stres dan depresi, serta mengurangi tekanan mental.

Tanda dan gejala stroke pertama

Hanya sedikit orang yang tahu apa itu stroke, gejala (tanda-tanda pertama) dari suatu penyakit. Saat ini, stroke adalah penyebab utama kecacatan. Setiap tahun sekitar 15 juta kasus stroke didiagnosis. Pada saat yang sama, sepertiga orang menderita kondisi berbahaya ini, sepertiga mati. Sisanya menjadi dinonaktifkan karena gangguan aktivitas motorik (paresis atau kelumpuhan). Stroke, seperti serangan jantung, membutuhkan perawatan medis darurat.

Sinonim untuk kondisi patologis ini adalah pelanggaran akut suplai darah otak. Sel-sel otak secara konstan membutuhkan oksigen. Ketika aliran darah terganggu atau pembuluh yang memberi makan otak pecah, terjadi hipoksia sel. Apa etiologi, klinik, diagnosis, dan pengobatan stroke?

Karakteristik stroke

Stroke adalah gangguan sirkulasi darah akut di otak, ditandai oleh depresi sistem saraf pusat. Gejala neurologis dapat bertahan lebih dari sehari setelah timbulnya stroke. Saat ini ada 2 bentuk utama stroke: hemoragik dan iskemik. Yang pertama berkembang dengan latar belakang penyempitan pembuluh darah (arteri serebral). Yang kedua memicu pecahnya pembuluh darah atau perdarahan. Masing-masing jenis stroke ini dibagi menjadi beberapa jenis. Bentuk iskemik paling sering didiagnosis. Penyebab utama penyakit ini adalah adanya plak aterosklerotik di arteri serebral atau pembentukan bekuan darah.

Dengan pendarahan, darah menumpuk di permukaan sel-sel otak. Ini meningkatkan tekanan darah, itulah sebabnya jaringan menderita. Yang penting adalah kenyataan bahwa risiko kecelakaan serebrovaskular akut meningkat dengan bertambahnya usia. Saat ini, jumlah pasien terbesar adalah lebih dari 65 tahun. Terkadang stroke terjadi pada orang di usia muda. Seringkali penyebab kondisi ini adalah pembentukan gumpalan darah, diikuti oleh pemisahan dan penyumbatan pembuluh darah.

Faktor etiologi

Semua orang harus tahu penyebab stroke. Penyebab paling umum dari perdarahan subaraknoid atau intraserebral adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit pembuluh darah aterosklerotik;
• kolagenosis;
• angiopati;
• aneurisma (bawaan dan didapat);
• penyakit darah;
• keracunan kimiawi tubuh;
• kurangnya vitamin tertentu dalam tubuh, memberikan elastisitas dan elastisitas pembuluh darah;
• cedera otak traumatis (memar);
• adanya anemia sel sabit;
• penggunaan narkoba (kokain);
• obat-obatan (antikoagulan);
• pelanggaran pembekuan darah.

Penyebab paling umum adalah hipertensi. Tekanan tinggi melanggar fungsi lapisan dalam pembuluh darah (endotelium), dengan latar belakang yang meningkatkan permeabilitas. Istirahat dipromosikan oleh latihan keras yang berlebihan, terlalu panas, stres, upaya yang kuat.

Stroke iskemik juga dapat berkembang karena berbagai alasan. Mereka termasuk:

• adanya gumpalan darah;
• aterosklerosis;
• embolus kardiogenik;
• stenosis arteri serebral;
• etiologi infeksi arteritis;
• Penyakit Takayasu;
• hipertensi;
• penyakit darah (koagulopati, polisitemia).

Mekanisme kerusakan otak dikaitkan dengan nekrosis dan apoptosis sel. Dasar dari proses ini adalah pelanggaran sintesis protein, metabolisme karbohidrat (pembelahan glukosa). Tingkat keparahan stroke iskemik ditentukan oleh kecepatan aliran darah. Perubahan ireversibel terjadi ketika laju aliran darah menjadi kurang dari 10-15 ml per 100 g per menit. Dalam situasi ini, area infark (nekrosis jaringan) terbentuk. Faktor risiko untuk pengembangan gangguan sirkulasi akut di otak termasuk kelebihan berat badan, merokok, stres, penyalahgunaan alkohol, diabetes mellitus, dan obat-obatan hormonal.

Manifestasi klinis

Manifestasi stroke bervariasi. Alokasikan gejala utama dan prekursor. Prekursor meliputi:

• gangguan bicara;
• sakit kepala;
• pusing;
• mati rasa di lengan dan kaki;
• kehilangan ingatan;
• kecemasan;
• ketakutan

Siapa pun dapat mengenali stroke yang telah dimulai. Ada tes sederhana untuk menentukan kecelakaan serebrovaskular akut. Tes paling populer adalah UZP (tersenyum, berbicara, angkat tangan). Pada saat yang sama, kemampuan seseorang untuk tersenyum, berbicara, dan kemampuan pasien untuk mengangkat kedua tangan pada saat yang sama dievaluasi. Prekursor stroke terjadi jika pasien tidak dapat tersenyum dengan normal. Dalam hal ini, Anda dapat mengamati kemiringan mulut, menurunkan sudut mulut di satu sisi Saat memeriksa rongga mulut, Anda dapat menemukan lokasi lidah yang tidak rata.

Langkah selanjutnya adalah meminta orang tersebut berbicara. Dengan stroke, ucapan menyerupai orang mabuk. Tanda awal penting ketiga adalah ketidakmampuan korban untuk mengangkat kedua tangan. Sakit kepala stroke disebabkan oleh gangguan aliran darah secara bertahap. Prekursor dapat muncul sedini hari sebelum timbulnya kondisi akut. Sakit kepala stroke berbeda dengan sakit pada kondisi lain. Ini berdenyut dan sangat intens. Ini tidak dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit sederhana. Kadang-kadang tanda-tanda pertama mungkin termasuk gangguan kesadaran (agitasi atau kantuk), yang pasien sendiri tidak dapat menjelaskan.

Tanda-tanda stroke hemoragik

Penting untuk memiliki gagasan tidak hanya tentang tanda-tanda pertama stroke, tetapi juga tentang gejala klinis utamanya. Gejala stroke hemoragik meliputi sakit kepala parah, mual, muntah, denyut nadi di kepala, takut cahaya, munculnya lalat atau lingkaran merah di depan mata, gangguan pernapasan, penglihatan dan kesadaran (hingga perkembangan keadaan koma), gangguan pergerakan, sesak napas, penampilan busa dari mulut. Semua gejala klinis dapat dibagi menjadi neurologis fokal dan otak. Gejala fokal tergantung pada lokasi lesi. Gejala fokal yang paling sering adalah perkembangan kelumpuhan atau paresis anggota tubuh dengan jenis hemiplegia atau hemiparesis. Dalam hal ini, gerakan di lengan dan tungkai di satu sisi terganggu.

Sensitivitas sering dilanggar. Orang yang terluka mungkin tidak merasakan sakit, ia tidak membedakan antara suhu tinggi dan rendah. Lebih jarang, stroke dimulai dengan kejang. Untuk stroke hemoragik, gangguan okulomotor merupakan karakteristik. Midriasis, juling yang berbeda dapat berkembang. Seringkali pandangan diarahkan ke kerusakan otak. Dengan kekalahan daerah yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan, gaya berjalan mungkin terganggu: menjadi goyah dan tidak stabil.

Seringkali, stroke dimanifestasikan oleh gejala meningeal (leher kaku, gejala Kernig). Gejala positif dari Kernig diamati ketika tidak mungkin untuk memperpanjang kaki di sendi lutut dalam posisi terlentang dengan kaki ditekuk di sendi pinggul. Dengan kekalahan saraf kranial, sindrom bergantian dapat muncul. Dalam hal ini, ada pelanggaran fungsi dan sensitivitas motor. Komplikasi yang paling umum dari stroke hemoragik adalah koma. Ini berkembang sebagai hasil dari terobosan darah di ventrikel otak. Perkiraan dalam situasi ini seringkali tidak menguntungkan.

Bagaimana stroke iskemik dimanifestasikan?

Setelah munculnya gejala stroke pertama, gejala fokal dan otak berkembang. Gejala otak diamati pada stroke bentuk sedang dan parah. Dalam hal ini, kesadaran terganggu (kebingungan dicatat), rasa sakit muncul di kepala, yang dapat disalahartikan sebagai migrain. Apalagi pasien sering mengalami kejang-kejang. Dalam beberapa kasus, ada keringat dingin, rasa panas, mulut kering. Gejala fokal pada setiap pasien. Mereka bergantung pada pembuluh darah yang tersumbat. Paling sering, dengan stroke iskemik, arteri karotis interna, anterior, medial dan posterior, vena anterior menderita. Arteri karotis interna adalah salah satu pembuluh terbesar dari tubuh manusia.

Jika pembuluh ini tersumbat, aphasia (gangguan bicara), imobilitas total anggota tubuh, dan kebutaan pada satu mata dapat terjadi. Jika arteri serebral anterior tersumbat, gejalanya mungkin ringan. Dalam hal ini, tujuan gerakan dapat terganggu. Selain itu, afasia, hilangnya kemampuan untuk bergerak secara mandiri, kurang kemauan, pelanggaran pengucapan kata-kata sering diperhatikan. Varietas kecelakaan serebrovaskular akut iskemik adalah stroke lacunar dan hemodinamik.

Untuk stroke lacunar, gejala seperti gangguan kesadaran, kejang, gangguan penglihatan tidak khas. Dengan itu, gejala neurologis muncul secara bertahap. Adapun stroke hemodinamik, diprovokasi oleh tekanan darah rendah, iskemia otot jantung, hipovolemia. Serangan jantung dan stroke sering digabungkan satu sama lain, karena aliran darah di otak tergantung pada keadaan otot jantung, dan penyebab serangan jantung dan stroke sering sama.

Langkah-langkah diagnostik

Segera sebelum perawatan, perlu untuk membuat diagnosis yang benar, karena beberapa gejala stroke adalah karakteristik dari penyakit lain. Diagnosis dibuat berdasarkan:

• keluhan orang sakit;
• hasil pemeriksaan eksternal;
• hasil tes:
• pemeriksaan instrumental (CT, MRI, echoencephalography);
• tes laboratorium darah, urin, minuman keras;
• hasil penelitian neurologis.

EKG dilakukan untuk menyingkirkan serangan jantung. Penting tidak hanya untuk mengidentifikasi stroke, tetapi juga untuk menentukan jenisnya. Stroke hemoragik terjadi paling sering lebih berat daripada iskemik. Stroke hemoragik dimulai secara tiba-tiba. Sakit kepala dengan itu sangat kuat, muntah sering diamati, kekakuan otot-otot leher selalu diperhatikan, hemiparesis jarang terbentuk.

Perawatan stroke

Medis pertama dan pertolongan pertama untuk tersangka stroke termasuk memanggil ambulans, menyediakan istirahat untuk pasien dan aliran udara bersih, memberikan posisi tinggi pada tubuh, membersihkan saluran udara muntah (jika muntah), mengukur tekanan. Pada tekanan tinggi, diperlukan pemberian antihipertensi pada korban. Penting juga untuk menenangkan pasien. Pengobatan stroke hemoragik melibatkan rawat inap, pengurangan tekanan, terapi oksigen, pengobatan vaskular, normalisasi pernapasan. Pertanyaan perawatan bedah diputuskan oleh ahli bedah saraf. Dalam bentuk stroke ini, operasi bedah saraf dilakukan.

Anti-oksidan, Trental atau Pentoxifylline, Cerebrolysin, glukokortikoid, diuretik (Furosemide, Mannitol), blocker saluran kalsium, asam aminocaproic dapat diresepkan dari obat-obatan. Untuk cedera otak traumatis, antibiotik diindikasikan. Pengobatan stroke iskemik meliputi penggunaan metode dasar dan tindakan spesifik. Pengobatan dasar meliputi oksigenasi, normalisasi tekanan, penggunaan glikosida jantung, antioksidan, diuretik untuk meredakan edema serebral, perlindungan saraf, terapi infus, penggunaan obat penghilang rasa sakit.

Perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang mendasarinya.

Pada trombosis, trombolitik diresepkan, agen antiplatelet (Aspirin atau Clopidogrel), antikoagulan, nootropik (Cerebrolysin, Piracetam), antagonis kalsium (Nifedipine).

Statin dan fibrat digunakan untuk mengobati aterosklerosis. Sangat penting untuk mengikuti diet. Dengan demikian, prekursor stroke cukup beragam. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan instrumental dari keadaan otak dan pembuluh darahnya.

Semua gejala dan tanda-tanda pertama stroke, tes

Dari artikel ini Anda akan belajar: segala sesuatu tentang tanda-tanda pertama stroke dan lebih banyak gejala "terlambat", perbedaan dalam manifestasi berbagai jenis stroke, tes untuk stroke.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Stroke adalah gangguan sirkulasi darah akut di area otak. Terlepas dari ukuran dan jenis lesi, stroke selalu menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien - ini adalah penyebab kematian kedua yang paling umum (dari penyakit) di antara populasi dunia.

Kursus dan prognosis sebagian besar ditentukan oleh ketepatan waktu dan kualitas perawatan yang diberikan: jika tanda-tanda pertama patologi stroke segera dikenali dan pasien menerima pengobatan yang diperlukan, kemungkinan hasil yang merugikan (kecacatan dan kematian) berkurang dengan faktor 2 atau lebih.

Gambaran klinis stroke terdiri dari gejala otak, otonom dan fokal.

Pertama-tama kita akan melihat gejala umum untuk semua jenis stroke.

Gejala otak

Gejala otak selama perkembangan stroke terjadi karena peningkatan tekanan intrakranial, perubahan sirkulasi darah di otak dan iritasi pada meninges. Mereka termasuk:

1. Sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan - mulai dari nyeri konstan hingga tiba-tiba, akut, dan nyeri.
2. Mual dan muntah di wajah sakit kepala.
3. Pusing, perasaan tersumbat dan tinitus.
4. Gangguan kesadaran - dari disorientasi ringan dalam ruang dan waktu hingga hilangnya kesadaran dan transisi menuju koma. Selama disorientasi, seseorang tidak dapat mengingat (atau dengan susah payah, setelah musyawarah yang panjang) mengingat tanggal, hari dalam seminggu dan tempat di mana ia berada, tidak dapat menemukan jalan pulang, lupa namanya, dll. Mungkin keadaan stopper ditandai dengan terpana, terhambat, reaksi lemah dan lambat untuk apa yang terjadi di sekitar. Ketika koma tidak ada, tidak ada reaksi terhadap rangsangan taktil dan menyakitkan.
5. Kejang kejang.

Gejala fokal

Karena setiap area otak bertanggung jawab untuk proses spesifik dalam tubuh (mengendalikan ingatan, perhatian, bicara, gerakan dalam kelompok otot tertentu, dll.), Maka jika sirkulasi darah terganggu, gejala spesifik terjadi di area tertentu - yang disebut gejala neurologis fokal.

Gejala stroke tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh.

Ini adalah gejala fokal yang sangat penting dalam diagnosis stroke. Berdasarkan sifat gejala fokal, tidak mudah untuk menilai apakah suatu stroke telah terjadi atau stroke: seorang ahli saraf atau terapis yang berpengalaman akan dapat menentukan, dengan tanda-tanda karakteristik, di mana daerah tertentu sirkulasi darah terganggu - bahkan sebelum pemeriksaan khusus.

Ciri gejala fokal adalah penampilannya pada sisi yang berlawanan dengan tempat stroke. Jadi, jika sirkulasi darah terganggu di belahan kanan, maka gejala fokal akan diekspresikan di sebelah kiri, dan sebaliknya.

Untuk area tertentu dari korteks serebral, gejala fokus "mereka" adalah karakteristik.

Korteks frontal

1. Paresis - tidak adanya gerakan sukarela. Mereka terjadi pada satu tungkai (monoparesis) atau secara bersamaan di lengan dan tungkai di satu sisi (hemiparesis). Pada saat yang sama, hemiparesis akan menjadi sisi kanan jika sirkulasi darah terganggu di korteks lobus frontal dari belahan kiri, dan sisi kiri jika stroke telah mempengaruhi belahan kanan.
2. Gangguan bicara - kesulitan dalam membangun kalimat.
3. Goyangkan dan ketidakstabilan saat berjalan.
4. Perubahan kepribadian dan perilaku - kemarahan tanpa sebab atau, sebaliknya, keriangan; apatis mendalam dengan kurangnya reaksi terhadap apa yang terjadi di sekitar dengan kesadaran yang diselamatkan; perilaku atipikal (agresivitas atau keriangan tidak bisa dibenarkan).
5. Kram.
6. Kehilangan bau dari sisi yang berlawanan dari kekalahan.

Korteks parietal

1. Hilangnya sensitivitas taktil (kurangnya sensasi menyentuh kulit).
2. Kehilangan kemampuan untuk menghitung, menulis, dan membaca.

Kulit lobus temporal

• Perubahan pendengaran tuli, berkurangnya ketajaman pendengaran, tinnitus dan halusinasi pendengaran, berbagai cacat persepsi pendengaran (hingga hilangnya kemampuan untuk memahami ucapan yang diucapkan).
• Gangguan memori - amnesia (penyimpangan ingatan), deja vu (ingatan salah tentang apa yang terjadi, perasaan bahwa ini telah terjadi sebelumnya).

Lobus oksipital

Patologi penglihatan - kerugian total dan berbagai gangguan penglihatan mungkin terjadi:

• halusinasi visual (seseorang melihat sesuatu yang tidak benar-benar ada);
• ilusi visual (persepsi visual yang salah dari objek yang ada);
• ketidakmampuan untuk mengenali dengan penampilan benda dan orang yang dikenal.

Gejala vegetatif

Gejala vegetatif disebabkan oleh perubahan sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Stroke yang paling umum terjadi:

• detak jantung
• berkeringat
• Perasaan mulut kering
• merasa panas

Gejala-gejala ini tidak spesifik dan lebih merupakan tanda-tanda tambahan, menilai kehadiran mereka, apakah stroke telah terjadi, serta jenis dan tingkat keparahan kondisinya.

Perbedaan antara stroke iskemik dan hemoragik

Gangguan peredaran darah di area otak dapat terjadi karena dua alasan utama - karena kurangnya aliran darah (stroke iskemik) atau karena perdarahan (stroke hemoragik). Karena penyebab dan mekanisme pengembangan patologi dalam dua situasi ini sangat berbeda, pendekatan terhadap pengobatan akan berbeda. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui perbedaan utama antara stroke iskemik dan hemoragik.

Tes stroke

Perjalanan dan tingkat keparahan stroke ditentukan oleh banyak faktor. Jika sirkulasi darah terganggu di area kecil otak (yang disebut stroke mikro), gejala fokus tertentu mungkin tidak ada, dan gambaran klinis sering kabur. Untuk diagnosis stroke pada kasus yang tidak jelas dan mencurigakan, ada tes khusus yang mudah dilakukan secara mandiri di depan cermin, atau untuk dilakukan di bawah pengawasan kerabat atau pekerja medis.

Tes semacam itu termasuk membuat senyum (mengalahkan gigi), mengacaukan matanya, menjulurkan lidah. Karena paresis otot-otot mimik selama stroke, kurva senyum (kurva senyum), asimetri mimik, tekanan yang meremas dan deviasi lidah ke sisi yang berlawanan dari lesi dicatat.

Selain tes meniru, tes untuk koordinasi dan kejelasan bicara digunakan. Hasil dari tes koordinasi untuk stroke adalah ketidakstabilan pasien dalam posisi berdiri dengan mata tertutup, tidak terjawab dengan tes jari-hidung (ketika diminta untuk meregangkan lengan Anda, dan kemudian dengan jari telunjuk Anda, pertama dengan kiri Anda, kemudian tangan kanan Anda menyentuh ujung hidung).

Untuk memeriksa kejelasan bicara, pasien harus dengan jelas mengucapkan derai atau kalimat dari konstruksi yang kompleks. Di hadapan stroke, persyaratan ini tidak mungkin.

Indikasi untuk pengujian termasuk gejala mencurigakan stroke: kurang bicara, perubahan perilaku atau perilaku aneh aneh, masalah memori, lesu, dll.

Tes untuk diagnosis stroke

Kesimpulan

Stroke adalah kondisi serius yang memerlukan perawatan medis khusus darurat. Bahkan jika seorang pasien mengalami stroke mikro atau ada pelanggaran sementara dari sirkulasi serebral (gejalanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam) - dalam waktu dekat ada risiko tinggi dari serangan berulang, dan dalam bentuk yang lebih parah. Oleh karena itu, untuk setiap gejala stroke, atau bahkan hanya karena dicurigai, perlu segera mencari bantuan medis - memanggil ambulans atau membawa pasien ke departemen neurologis.