Utama

Aterosklerosis

Bagaimana cara mengukur nadi? Algoritma aksi dan rekomendasi

Salah satu indikator utama kesehatan sistem kardiovaskular adalah denyut nadi. Ini menampilkan osilasi ritmik dari dinding pembuluh darah, tergantung pada detak jantung (HR). Indikator nadi tidak hanya mencerminkan ritme kontraksi otot jantung, tetapi juga melaporkan keadaan pembuluh darah. Kontraksi yang tidak teratur dapat mengindikasikan berbagai kondisi jantung yang membutuhkan perawatan. Perlu dicatat bahwa indikator normal denyut jantung pada orang dewasa adalah dalam 60-90 detak per menit. Denyut nadi pada bayi baru lahir jauh lebih tinggi, nilai maksimum yang diizinkan adalah 170 denyut per menit. Berguna untuk mengetahui bagaimana mengukur detak jantung.

Ukur menurut aturan

Untuk mendapatkan data yang andal, pengaruh faktor negatif harus dikecualikan. Denyut nadi tidak diukur:

  • jika seseorang dalam keadaan rangsangan emosional;
  • setelah mandi air panas atau berenang di kolam renang;
  • setelah berolahraga;
  • setelah makan berat atau ketika seseorang lapar.

Semua faktor ini mempengaruhi frekuensi kontraksi otot jantung, masing-masing, hasil yang diperoleh akan terdistorsi secara signifikan. Anda juga harus mempertimbangkan fakta bahwa denyut nadi pada seseorang pada saat bangun dan segera sebelum tidur melambat secara signifikan, dan pada paruh kedua hari maksimum tercapai. Dengan demikian, pengukuran harus dilakukan setelah 2 jam setelah bangun tidur. Hal ini diperlukan untuk melakukan pengukuran pada posisi tengkurap di pagi hari. Pasien harus dalam keadaan emosi yang nyaman.

Perlu dicatat bahwa frekuensi kontraksi terus berubah. Untuk mendapatkan hasil yang andal, pengukuran harus dilakukan pada waktu yang sama selama seminggu.

Cara menemukan denyut nadi

Untuk mengukur denyut nadi, pertama-tama perlu diketahui di tempat mana itu dapat diperiksa. Semua orang tahu bahwa Anda bisa merasakan denyut nadi di pergelangan tangan Anda, tetapi ini tidak selalu mungkin. Penting untuk mengetahui di mana titik-titik denyut yang tersisa adalah:

  1. Arteri siku.
  2. Arteri brakialis (area siku).
  3. Leher (arteri karotis).
  4. Di atas lengkungan kaki. Sebagai aturan, detak jantung terdeteksi di bagian tengah atau belakang lift.
  5. Di paha (di dalam).

Tentu saja, frekuensi kontraksi di pergelangan tangan dan di leher paling sering diukur, tetapi ada situasi di mana tidak mungkin untuk melakukan ini. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat melakukan pengukuran di titik lain, algoritma tindakan tidak berbeda.

Teknik mengukur frekuensi kontraksi

Di rumah, denyut nadi dapat diukur secara independen atau untuk mencari bantuan dari kerabat. Algoritma pengukurannya cukup sederhana:

  • pertama-tama, perlu untuk membebaskan lengan pasien dari pakaian yang membatasi;
  • seseorang harus mengambil posisi horizontal;
  • perlu untuk menyiapkan stopwatch dan mengaturnya sehingga nyaman bagi orang yang melakukan pengukuran untuk mengamati hitungan mundur;
  • tekan arteri radial pada lengan pasien dengan tiga jari secara bersamaan; pengukuran paling baik dilakukan di sebelah kiri, angka-angka ini dianggap paling dapat diandalkan;
  • merasakan denyut nadi, Anda perlu memulai laporan waktu; pulsa kadang-kadang diukur dalam 15-30 detik, tergantung pada ini, nilai yang dihasilkan harus dikalikan 2 atau 4 untuk mendapatkan hasilnya;
  • jika denyut nadi pasien tidak teratur, denyut harus dihitung dalam satu menit.

Perlu dicatat: fluktuasi otot jantung yang tidak teratur merupakan alasan penting untuk pergi ke dokter. Dalam beberapa kasus, manifestasi seperti itu menunjukkan perubahan serius dalam pekerjaan hati.

Denyut nadi lebih nyaman dalam posisi duduk. Nilai-nilai mungkin sedikit berbeda, itu tidak kritis, jika secara umum semuanya dilakukan dengan benar. Pantau nadi Anda secara teratur. Perlu dicatat bahwa penyimpangan kecil dari norma, sebagai suatu peraturan, bukan alasan untuk dikhawatirkan. Tetapi jika ini diulang secara sistematis, Anda harus mencari saran medis dan membuat EKG. Terapi sendiri tidak boleh dimulai, karena denyut nadi yang cepat, terutama pada usia dewasa, bukan merupakan manifestasi penyakit dan dalam beberapa kasus tidak memerlukan pengobatan.

Tempat untuk menentukan denyut nadi

Studi Denyut Arteri

INFORMASI BLOK

Denyut nadi adalah osilasi eritrotik dari dinding pembuluh darah di bawah pengaruh kontraksi jantung.

Tempat untuk menentukan denyut nadi.

Denyut nadi ditentukan oleh palpasi arteri radialis, karotis, poplitea, di arteri kaki, yang terletak di permukaan. Paling sering, denyut nadi ditentukan oleh arteri radialis. Dengan sangat hati-hati, seseorang harus menentukan denyut nadi di arteri karotis, di mana sinus karotis berada (iritasi menyebabkan perubahan irama jantung menjadi asistol dan perubahan tekanan darah).

Sifat utama dari denyut nadi.

1. Denyut jantung normal 60-80 denyut per 1 menit (60-90 denyut / menit terakhir). Penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut / menit disebut bradikardia.

Denyut nadi lebih dari 80 (90 denyut / menit) disebut takikardia. Denyut nadi dianggap 1 menit.

2. terjadi irama denyut nadi:

- berirama jika osilasi denyut nadi terjadi secara berkala

- arrhythmic - salah pergantian gelombang pulsa.

3. Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya dengan mana arteri radial harus ditekan sehingga osilasi nadi berhenti sepenuhnya. Tegangan nadi tergantung pada ukuran tekanan darah sistolik.

- Jika tekanan arteri normal, arteri dikompresi dengan upaya sedang, oleh karena itu denyut nadi sedang (memuaskan, memuaskan) adalah normal.

- Dengan tekanan darah tinggi, denyut nadi dari tegangan tinggi (lebih sulit untuk menekan arteri).

- Dengan tekanan darah rendah, arteri mudah dikompresi - nadi akan menjadi tegangan lemah.

4. Mengisi nadi tergantung pada jumlah darah di arteri dan tekanan darah.

Jika cardiac output darah normal, nadi akan mengisi sedang, dengan perdarahan atau dehidrasi, nadi akan mengisi lemah.

5. Lebih sering tegangan dan pengisian pulsa ditandai bersama dan disebut nilai pulsa, misalnya. pulsa dan pengisian tegangan tinggi, pengisian memuaskan dan pulsa tegangan. pulsa lemah dan pulsa tegangan.

Dalam studi denyut nadi:

1. Pertama, tentukan dua sifat pertama (frekuensi dan ritme) selama 1 menit, kemudian dua sifat pulsa lainnya (tegangan dan pengisian).

2. Kemudian evaluasi denyut nadi. yaitu, dibandingkan dengan parameter normal dan membuat kesimpulan. Sebagai contoh, jika penelitian: denyut jantung 95 menit / menit, ritmis, ketegangan dan pengisian yang kuat. Takikardia dan mungkin tekanan darah tinggi dievaluasi. Perlu untuk mengukur tekanan, melaporkan hasilnya ke dokter.

3. Data yang diperoleh dalam studi denyut nadi, setiap hari direkam secara grafik dalam sejarah penyakit dalam lembar suhu dengan pasta merah. Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai pulsa dari 50 hingga 160 denyut / menit. ketika denyut nadi mulai dari 50 hingga 100, "harga" pembagian dalam lembar suhu sama dengan 2, dan dengan frekuensi denyut lebih dari 100, "harga" pembagian sama dengan 4. Pulsa diamati sekali sehari. Pada garis yang berada di antara tanda "Pagi" dan "Malam", frekuensi nadi ditandai dengan pasta merah dalam bentuk titik. Kemudian cantumkan titik yang sesuai dengan nilai denyut nadi pada hari berikutnya. titik-titik ini saling berhubungan.

Teknik untuk menentukan denyut nadi radial arteri (PS).

Tujuan: diagnostik, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular

Indikasi: memantau kondisi pasien

Tempat untuk mempelajari denyut nadi: arteri radialis, ulnaris, karotis, temporal, poplitealis, femoralis, kaki belakang.

Kondisi: Setelah 10-15 menit istirahat fisik (takikardia fisiologis akan dikeluarkan).

Parameter pulsa: irama, frekuensi, tegangan, pengisian, ukuran

Siapkan: Jam (stopwatch), kertas, pena dengan pasta merah, lembar suhu.

  • Jelaskan prosedur kepada pasien, dapatkan persetujuannya /
  • Cuci dan keringkan tangan
  • Temukan tempat untuk menentukan denyut nadi.
  • Berikan pasien posisi yang nyaman - duduk atau berbaring dalam posisi santai, nyaman, dalam keadaan tenang.
  • Tempatkan jari І І, ІІІ, ІV Anda di area arteri radial (sisi luar lengan bawah, area sendi pergelangan tangan, tepi yang sesuai dengan jari pertama pasien), jari pertama Anda harus terletak dari belakang lengan, sedikit menekan jaringan lengan bawah ke sikat. Rasakan gelombang berdenyut elastis yang terkait dengan pergerakan darah melalui pembuluh darah.
  • Tentukan jumlah pulsa dikurangi selama 1 menit, sambil menentukan ritme pulsa.
  • Tentukan tegangan denyut nadi (bandingkan tekanan gaya jari-jari dalam studi denyut nadi pada kedua tangan, terutama pada orang tua dan orang tua).
  • wanita hamil).
  • Catat hasilnya, jika perlu, beri tahu pasiennya, kerabatnya, dokter.
  • PS normal 60-80 denyut per menit
  • PS lebih dari 80 denyut per menit - dipercepat - takikardia.
  • PS kurang dari 60 stroke per menit - bradikardia diperdebatkan.

Perhatian Data penelitian denyut nadi harian ditandai dalam lembar suhu dengan pasta merah dalam bentuk titik-titik pada garis antara grafik "U" dan "B". Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai laju pulsa. "Harga" satu divisi pada skala "P" (pulsa) hingga 100 - 2 denyut per menit, setelah 100 - 4 denyut per menit

Studi tentang denyut nadi.

Ada denyut nadi, arteri, dan kapiler.

Denyut nadi adalah osilasi ritmik dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri selama satu siklus jantung. Denyut nadi dapat sentral (pada aorta, arteri karotis) atau perifer (pada temporal, radial, brakialis, femoral, poplitea, arteri tibial posterior, arteri dorsal, dll.).

Sifat nadi tergantung pada ukuran dan kecepatan pelepasan darah dari jantung, dan pada keadaan dinding arteri, pertama-tama elastisitasnya. Paling sering, denyut nadi diperiksa pada arteri radial, yang terletak di permukaan antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial internal.

Sebelum menjelajahi denyut nadi, Anda perlu memastikan bahwa orang itu tenang, tidak khawatir, tidak tegang, posisinya nyaman. Jika pasien sedang melakukan semacam aktivitas fisik (berjalan cepat), menjalani prosedur yang menyakitkan, menerima berita buruk, studi denyut nadi harus ditunda, karena faktor-faktor ini dapat meningkatkan frekuensi dan mengubah sifat nadi lainnya. Ingat! Jangan pernah memeriksa denyut nadi dengan ibu jari Anda, karena memiliki denyut nadi yang jelas dan Anda dapat menghitung nadi Anda sendiri, bukan nadi pasien.

Pengukuran nadi arteri pada arteri radialis (di rumah sakit). Peralatan: Jam atau stopwatch, lembar suhu, pena, kertas.

1. Jelaskan kepada pasien esensi dan jalannya penelitian. Dapatkan persetujuannya untuk prosedur ini.

* Selama prosedur, pasien dapat duduk atau berbaring. Sarankan untuk mengendurkan tangan, sementara tangan dan lengan tidak harus "berat".

3. Tekan arteri radial di kedua tangan pasien dengan jari 2,3,4 dan rasakan denyutnya (1 jari berada di belakang tangan).

4. Tentukan irama denyut nadi selama 30 detik.

5. Ambil jam atau stopwatch dan periksa frekuensi denyut nadi selama 30 detik: jika denyut nadi berirama, kalikan dua, jika denyut nadi tidak berirama - hitung frekuensinya selama 1 menit.

6. Beri tahu pasien hasilnya.

7. Tekan arteri lebih kuat dari sebelumnya ke jari-jari dan tentukan ketegangan.

8. Beri tahu pasien hasil penelitian.

9. Catat hasilnya.

10. Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman atau berdiri. ] 1. Cuci tangan Anda.

12. Tandai hasil penelitian di lembar suhu.

Properti utama denyut nadi:

Frekuensi - jumlah osilasi denyut nadi per 1 menit. Saat istirahat pada orang sehat, nadi adalah 60-80 per menit. Dengan peningkatan denyut jantung (takikardia), jumlah gelombang denyut nadi meningkat (takikphigmia), dan ketika denyut jantung melambat (bradikardia), denyut nadi jarang terjadi (bradydisphigmia).

Ritme - ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika osilasi denyut nadi terjadi secara berkala, maka, denyut nadi berirama. Ketika ritme ritme sedang diterapkan, pergantian gelombang denyut yang abnormal diamati - denyut nadi tidak teratur. Pada orang yang sehat, kontraksi jantung dan gelombang denyut nadi mengikuti satu sama lain pada interval waktu yang sama.

Tegangan - ditentukan oleh gaya yang dengannya peneliti harus menekan arteri radial untuk sepenuhnya menghentikan osilasi nadi. Tegangan nadi tergantung pada tekanan darah. Pada tekanan darah normal, arteri dikompresi dengan kekuatan sedang, oleh karena itu denyut nadi sedang sedang normal. Dengan tekanan darah tinggi, lebih sulit untuk memeras arteri - denyut nadi seperti itu disebut tegang, atau keras. Dalam kasus tekanan rendah, arteri dikompresi dengan mudah - denyut nadi lunak.

Denyut nadi ditandai secara grafis dalam lembar suhu berwarna merah.

Tempat-tempat penelitian denyut nadi adalah titik-titik penekanan pada perdarahan arteri.

Pada arteri karotis, denyut nadi diperiksa tanpa tekanan kuat pada arteri, karena penurunan tajam aktivitas jantung hingga henti jantung dan penurunan tekanan darah mungkin terjadi, pusing, pingsan, kejang-kejang mungkin muncul.

• Denyut nadi - perbedaan antara denyut jantung dan denyut nadi (biasanya tidak ada perbedaan).

Algoritma untuk menentukan denyut nadi radial.

1. Dengan jari-jari tangan kanan, bungkus pergelangan tangan pasien di area sendi pergelangan tangan.

2. Tempatkan jari pertama Anda di bagian belakang lengan Anda.

3. Rasakan arteri radial yang berdenyut dengan jari II-IV dan tekan ke arteri radial.

4. Tentukan karakteristik gelombang pulsa selama 1 menit.

5. Hal ini diperlukan untuk menentukan denyut nadi secara bersamaan di arteri radialis kanan dan kiri, membandingkan karakteristik mereka, yang biasanya harus sama.

6. Data yang diperoleh dalam studi denyut nadi radial, yang dicatat dalam riwayat penyakit atau kartu rawat jalan, tandai setiap hari dengan pensil merah di lembar suhu. Kolom "P" (pulsa) menyajikan nilai-nilai laju denyut nadi dari 50 hingga 160 per menit.

Untuk tujuan diagnostik, Anda dapat menentukan denyut nadi di arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah rendah, paling sering denyut nadi pada arteri radial sangat sulit dideteksi, sehingga nadi diukur pada arteri karotis. Selidiki denyut nadi harus bergantian di setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang cukup besar pada dinding arteri, hal-hal berikut mungkin terjadi: penurunan tajam aktivitas jantung, hingga henti jantung; pingsan; pusing; kejang-kejang. Denyut nadi teraba di sisi leher anterior ke otot sternokleidomastoid antara sepertiga atas dan tengah.

Pada arteri femoralis - denyut nadi diperiksa di daerah selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit putaran ke arah luar.

PADA ARTERI SASTRA - Denyut nadi diperiksa di fossa poplitea di posisi pasien berbaring tengkurap.

DI ATAS KEMBALI DARI ARTERI BOLTSHER - pulsa diperiksa di belakang pergelangan kaki bagian dalam, menekan arteri ke arahnya.

TENTANG ARTERI YANG MENGHINDARI LANGKAH - denyut nadi diperiksa pada dorsum kaki di bagian proksimal dari ruang interplusan pertama.

Di mana dan bagaimana menemukan denyut nadi dengan benar? Pengukuran denyut nadi manusia

Tubuh manusia bekerja terus menerus sepanjang hidup. Bahkan ketika kita hanya bersantai atau tidur, organ-organ internal tetap berfungsi. Mengikuti pekerjaan mereka tanpa perangkat khusus adalah hal yang mustahil. Tetapi cukup realistis untuk menentukan aktivitas jantung, karena jantung terus-menerus mengirimkan sinyal dalam bentuk denyut nadi.

Apa itu denyut nadi?

Denyut nadi adalah tekanan aliran darah yang diciptakan oleh kontraksi otot jantung. Dengan kata lain, itu mencerminkan ritme, kecepatan, dan kekuatan gerakan jantung. Organ ini menyebabkan darah bersirkulasi secara ritmis melalui sistem peredaran darah. Ketika mendorongnya keluar dari jantung, pembuluh mengisi lebih kuat, dan tekanan ini bisa dirasakan dengan menyentuh dinding mereka. Tetapi sebelum menemukan denyut nadi, untuk mengukurnya dengan benar, perlu diketahui di tempat mana orang tersebut dapat merasakannya dengan yang terbaik. Bagaimana cara mengukur denyut nadi di bagian tubuh yang lain? Penting untuk menemukan daerah-daerah di mana kapal memiliki akses maksimum untuk disentuh. Dengan kata lain, sehingga antara kulit dan pembuluh darah tidak ada jaringan lemak atau otot, ada beberapa tempat seperti itu:

  1. Pergelangan tangan Pulsasi arteri radialis.
  2. Di arteri ulnaris.
  3. Tekuk siku, di arteri brakialis.
  4. Ketiak.
  5. Di area candi di atas alis, di mana arteri temporal terlihat.
  6. Leher, di jalan arteri karotis.
  7. Tepi rahang bawah dan sudut mulut - di tempat-tempat ini nadi wajah terlihat jelas.
  8. Selangkangan, artinya bagian dalam paha. Rasanya nadi femoralis.
  9. Di bawah lutut. Dimungkinkan untuk mengukur denyut nadi di fossa kaki, di mana arteri poplitea lewat, tungkai tidak boleh menekuk pada saat pengukuran.
  10. Kaki. Di atas lengkungan kaki, di tengah atau di belakang naik, jantung berdetak.

Ada keadaan di mana tidak mungkin untuk menentukan tekanan pada tempat yang paling umum - pergelangan tangan. Jika pengukuran denyut nadi tidak dapat dilakukan di sini, maka Anda dapat menggunakan titik-titik lain yang diberikan di atas.

Jenis denyut nadi

Pembuluh darah berbeda tidak hanya di lokasi mereka, tetapi juga dalam ukuran dan fungsi. Karena itu, riak mungkin berbeda, yaitu:

  1. Arteri - osilasi dinding arteri, yaitu pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke semua organ dalam seseorang.
  2. Vena - kontraksi pembuluh darah yang mendorong darah dari organ ke jantung.
  3. Kapiler. Denyut nadi ini juga memiliki tempatnya, karena bahkan pembuluh darah terkecil pun mengalami fluktuasi dari kontraksi otot jantung. Tetapi untuk menentukan denyut nadi fluktuasi kapiler tidak diinginkan karena banyak gangguan. Selain itu, tekanan darah di kapiler sedikit berbeda, dan Anda hanya bisa melihat perubahan besar.

Sangat penting untuk mengetahui cara menemukan denyut nadi dengan benar. Dalam kebanyakan kasus, ketika mereka berbicara tentang mengukur denyut nadi, mereka berarti mencari indikator arteri. Varietas lain diperlukan untuk penelitian medis khusus.

Mengapa mengukur denyut nadi?

Denyut nadi adalah salah satu tanda utama kehidupan, ini membantu mengontrol keadaan kesehatan manusia. Biasanya, frekuensi denyut darah sesuai dengan denyut jantung. Sebelum Anda menemukan denyut nadi, mengukurnya dengan benar, Anda perlu mempelajari cara menghitungnya dan mengetahui apa normanya. Ini adalah detak jantung per menit saat istirahat. Berikut adalah indikator utama dari pulsa normal untuk berbagai kategori orang:

  1. 60-100 denyut per menit - untuk orang dewasa.
  2. 120-160 denyut per menit - untuk bayi yang baru lahir.
  3. 80-140 denyut per menit - untuk anak-anak dari 1 tahun ke atas.
  4. 75-120 denyut per menit - untuk anak-anak prasekolah.
  5. 70-110 denyut per menit - untuk anak di atas 7 tahun.
  6. 40-60 denyut per menit - untuk beberapa kategori orang dan atlet yang terlatih.

Ketika seseorang tumbuh, detak jantung berkurang, karena semakin besar dan kuat jantung, semakin sedikit gerakan yang perlu dilakukan untuk memastikan sirkulasi darah normal untuk seluruh organisme.

Mengapa denyut nadi berubah?

Detak jantung tidak bisa konstan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui laju normal, karena sulit untuk mengukur denyut nadi dengan benar. Denyut jantung dapat berubah secara harfiah dalam beberapa menit di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal. Penyebab paling umum yang mempengaruhi peningkatan atau penurunan denyut jantung:

  1. Menderita stres atau emosi. Semakin kuat faktor-faktor ini, semakin cepat pula detak jantungnya.
  2. Keadaan kesehatan. Jika suhu seseorang naik, maka, sesuai, jumlah denyut per menit meningkat.
  3. Beberapa makanan, minuman, dan alkohol. Stimulan sistem saraf pusat, seperti kopi, teh, minuman beralkohol mempercepat denyut nadi, dan makanan panas juga.
  4. Posisi tubuh manusia. Pada seseorang yang berbaring, jantungnya berdetak lebih lambat dari pada seseorang yang duduk atau berdiri.
  5. Pijat, mandi, prosedur fisik.
  6. Waktu hari Periode yang paling menguntungkan untuk detak jantung paling lambat adalah malam ketika seseorang beristirahat. Denyut jantung maksimum mungkin antara 8-12 jam sehari dan 18-20 jam di malam hari.

Selama berolahraga, peningkatan denyut jantung juga diamati. Karena itu, sebelum mengukur denyut nadi, Anda perlu memilih waktu dan situasi yang menguntungkan. Gerakan jantung yang sering dapat disebabkan oleh proses peradangan, dan denyut nadi yang lambat dapat menunjukkan anemia atau metabolisme yang terganggu.

Bagaimana cara mengukur nadi?

Dianjurkan untuk menghitung denyut nadi selama 1 menit, meskipun Anda dapat memperbaikinya dalam 15 detik, kemudian kalikan jumlah yang diterima dengan 4. Sebelum Anda menemukan denyut nadi, ukurlah dengan benar, Anda perlu menggenggam pergelangan tangan Anda dengan tiga jari - tanpa cincin, tengah dan indeks. Pria harus melakukannya di tangan kiri, dan wanita di tangan kanan. Saat jari Anda merasakan denyut nadi, Anda harus mulai mengukur denyut nadi. Data yang diperoleh dapat direkam untuk kontrol dan perbandingan berikut.

Beberapa tips untuk mengukur detak jantung

  • Sebelum Anda mengukur nadi Anda, Anda perlu berbaring selama beberapa menit.
  • Anda tidak dapat meraba kedua arteri karotid secara bersamaan, karena hal ini dapat mengurangi aliran darah ke otak.
  • Tidak disarankan untuk menekan leher terlalu keras saat memeriksa arteri karotis, karena hal ini dapat menyebabkan detak jantung yang lebih lambat.

Ketika setiap derajat detak jantung tidak teratur diamati, sangat mendesak untuk mencari saran medis dari dokter.

Denyut nadi dan parameternya

Getaran - sentakan nadi dari dinding pembuluh darah yang dihasilkan dari pelepasan darah dari jantung ke dalam sistem pembuluh darah. Ada denyut nadi arteri, vena, dan kapiler. Kepentingan praktis terbesar adalah denyut nadi arteri, biasanya teraba di pergelangan tangan atau leher.

Pengukuran denyut nadi. Arteri radial di sepertiga bawah lengan segera sebelum sendi dengan sendi pergelangan tangan terletak di permukaan dan dapat dengan mudah ditekan terhadap jari-jari. Otot-otot tangan menentukan denyut nadi tidak boleh tegang. Dua jari diletakkan di arteri dan diperas dengan kekuatan sampai aliran darah benar-benar berhenti; kemudian tekanan pada arteri berkurang secara bertahap, menilai frekuensi, ritme, dan sifat-sifat nadi lainnya.

Pada orang sehat, denyut nadi sesuai dengan detak jantung dan saat ini 60-90 detak per menit. Peningkatan denyut jantung (lebih dari 80 per menit pada posisi tengkurap dan 100 per menit pada posisi berdiri) disebut takikardia, dan menurun (kurang dari 60 per menit) - bradikardia. Denyut nadi pada detak jantung kanan ditentukan dengan menghitung jumlah denyut nadi dalam setengah menit dan mengalikan hasilnya dengan dua; dalam kasus gangguan irama jantung, jumlah denyut nadi dihitung selama satu menit penuh. Pada beberapa penyakit jantung, detak jantung mungkin lebih jarang daripada detak jantung - kekurangan nadi. Pada anak-anak, nadi lebih sering daripada pada orang dewasa, pada anak perempuan itu sedikit lebih sering daripada pada anak laki-laki. Di malam hari, denyut nadi kurang dari siang hari. Denyut nadi langka terjadi ketika sejumlah penyakit jantung, keracunan, dan juga di bawah aksi obat-obatan.

Biasanya, nadi meningkat dengan aktivitas fisik, reaksi neuro-emosional. Takikardia adalah respons adaptif dari sistem peredaran darah terhadap peningkatan kebutuhan tubuh akan oksigen, berkontribusi pada peningkatan suplai darah ke organ dan jaringan. Namun, reaksi kompensasi jantung yang terlatih (misalnya, pada atlet) dinyatakan dalam peningkatan tidak terlalu banyak pada detak jantung seperti pada kekuatan kontraksi jantung, yang lebih disukai untuk organisme.

Karakteristik denyut nadi Banyak penyakit jantung, kelenjar endokrin, penyakit saraf dan mental, demam, keracunan disertai dengan peningkatan denyut jantung. Selama palpasi denyut nadi, karakteristiknya didasarkan pada menentukan frekuensi denyut nadi dan menilai kualitas denyut nadi seperti irama, pengisian, ketegangan, nada, kecepatan,.

Frekuensi nadi ditentukan dengan menghitung denyut nadi setidaknya selama setengah menit, dan dengan irama yang tidak normal - dalam satu menit.

Denyut nadi diperkirakan oleh keteraturan satu demi satu gelombang nadi. Pada orang dewasa yang sehat, gelombang nadi, seperti kontraksi jantung, dicatat secara berkala, mis. Denyut nadi berirama, tetapi dengan pernapasan dalam, sebagai aturan, ada peningkatan inhalasi nadi dan penurunan ekspirasi (aritmia pernapasan). Denyut nadi tidak teratur juga diamati pada berbagai aritmia jantung: gelombang nadi pada saat yang sama mengikuti pada interval yang tidak teratur.

Pengisian nadi ditentukan oleh perasaan nadi yang berubah dalam volume arteri yang teraba. Tingkat pengisian arteri tergantung terutama pada volume stroke jantung, meskipun elastisitas dinding arteri juga penting (itu adalah lebih besar, semakin rendah nada arteri

Tegangan pulsa ditentukan oleh jumlah usaha yang harus diterapkan untuk sepenuhnya menekan arteri yang berdenyut. Untuk melakukan ini, salah satu jari tangan yang meraba meremas arteri radial dan secara bersamaan dengan jari lainnya distal menentukan denyut nadi, memperbaiki penurunan atau menghilangnya. Ada nadi intens atau keras dan nadi lunak. Tingkat tegangan nadi tergantung pada tingkat tekanan darah.

Ketinggian nadi mencirikan amplitudo osilasi nadi dinding arteri: ia berbanding lurus dengan besarnya tekanan nadi dan berbanding terbalik dengan tingkat tegangan tonik dinding arteri. Dengan kejutan berbagai etiologi, nilai pulsa menurun tajam, gelombang pulsa hampir tidak terdeteksi. Denyut semacam itu disebut filamen.

Palpasi nadi dan penilaiannya

Denyut nadi - osilasi dinding arteri dengan peningkatan volume dan tekanan darah di dalamnya, terkait dengan kontraksi jantung.

Paling sering diperiksa pada arteri radial. Jika studi nadi pada arteri radialis sulit (plester kental, luka bakar), maka dimungkinkan untuk menentukannya pada arteri karotis, femoral, temporal, dll.

Karakteristik pulsa: irama, frekuensi, pengisian, tegangan, nilai.

Ritme adalah interval waktu antara gelombang pulsa. Jika mereka sama, maka denyut nadinya berirama; jika berbeda, maka berirama.

Frekuensi adalah jumlah gelombang pulsa dalam 1 menit. Biasanya, orang dewasa - 60-80 denyut per menit. Jika denyut nadi kurang dari 60 denyut per menit, ini bradikardia, jika lebih dari 80 denyut jantung..

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh kekuatan yang dibutuhkan untuk menekan arteri radial untuk merasakan gelombang denyut nadi. Denyut penuh, jika usahanya kecil; pulsa kosong jika gaya penekan lebih besar. Pengisian tergantung pada fungsi pemompaan jantung, tonus pembuluh darah, dan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung.

Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya dengan mana arteri radial harus ditekan sampai denyut berhenti. Bergantung pada gaya yang menekan, denyut nadi keras (tegang), sedang dan lunak.

Besarnya pulsa tergantung pada konten dan tegangan. Dengan pengisian dan tegangan yang baik, mereka berbicara tentang pulsa besar, dengan pengisian dan tegangan lemah, pulsa dianggap kecil.

Denyut ritmik dapat dihitung selama 1/2 menit, kemudian mengalikan data dengan 2. Untuk pulsa aritmik, tes dilakukan pada kedua tangan selama 1 menit, kemudian data ditambahkan dan dibagi 2.

Studi tentang denyut nadi pada arteri radial:

1. Subjek harus tenang, tangan dalam keadaan santai.

2. Ambil pergelangan tangan subjek uji di atas pergelangan tangan sehingga ibu jari Anda berada di sisi ulnaris dan jari-jari lainnya berada di sisi telapak tangan.

3. Tekan arteri radial dengan 2, 3, 4 jari ke jari-jari dan temukan lokasi denyutnya.

4. Tentukan semua karakteristik denyut nadi.

31. Penentuan tekanan vena sentral. Tutorial

Tekanan vena sentral (CVP) adalah tekanan di atrium kanan (dari +4 hingga -4 mm Hg, rata-rata 0).

1.39. Standar "Penentuan denyut nadi pada arteri radial"

Tujuan: untuk menentukan sifat dasar nadi, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Indikasi: memantau kondisi pasien. Lokasi penelitian nadi: arteri radialis, ulnaris, karotis, temporal, poplitealis, femoralis, kaki belakang. Parameter pulsa: irama, frekuensi, pengisian, tegangan, nilai. Siapkan: jam (stopwatch), kertas, pena dengan warna merah, lembar suhu.

Algoritma tindakan: 1. Jelaskan jalannya prosedur kepada pasien, dapatkan persetujuannya, cari tempat di mana denyut nadi ditentukan. 2. Beri pasien posisi yang nyaman - duduk atau berbaring dalam posisi santai, nyaman, dalam keadaan santai.

3. Dekontaminasi tangan pada tingkat higienis. 4. Pada saat yang sama, lilitkan pergelangan tangan pasien (di area sendi pergelangan tangan) dengan jari-jari Anda sehingga bantalan 2,3,4 jari terletak di permukaan palmar (bagian dalam) lengan bawah dalam proyeksi arteri radialis (di dasar ibu jari), 1 jari di punggung Sisi lengan bawah, arteri radialis teraba di antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial. 5. Tutupi area arteri radial, tekan sedikit ke jari-jari, tentukan lokasi denyut nadi; rasakan gelombang berdenyut elastis yang terkait dengan pergerakan darah melalui pembuluh darah. 6. Bandingkan frekuensi osilasi dinding arteri di lengan kanan dan kiri pasien. Tentukan simetri denyut nadi. Simetri adalah kebetulan denyut nadi pada kedua tangan pada pengisian (jika denyut nadi simetris, karakteristik lebih lanjut diberikan pada satu tangan). 7. Tentukan ritme denyut nadi. 8. Tentukan detak jantung Anda. 9. Evaluasi pengisian pulsa. 10. Tentukan pulsa tegangan. 11. Catat data tes pulsa dalam lembar suhu - secara grafis (merah), dan pada lembar observasi - secara digital. 12. Beri tahu pasien hasil penelitian. 13. Cuci dan keringkan tangan.

Catatan: - normalnya, nadi berirama, sama-sama teraba di kedua tangan, frekuensinya pada orang dewasa saat istirahat adalah 60-80 denyut per menit; - Irama pulsa ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika osilasi denyut dari dinding arteri terjadi secara berkala, maka denyut nadi berirama. Pada gangguan irama, pergantian yang salah dari gelombang pulsa diamati - pulsa tidak teratur. - Penentuan denyut nadi (jika denyut nadi berirama) menghitung jumlah gelombang nadi (denyut) selama 1 menit, melacak waktu per jam dengan stopwatch. - PS normal - 60 - 80 denyut per menit. PS> 80 denyut per menit - dipercepat - takikardia. PS

Penentuan denyut nadi manusia

Denyut nadi pada orang sehat (normal) adalah 60-80 denyut per menit.

Sifat-sifat pulsa ditentukan oleh frekuensi, tegangan, pengisian, dan ritme. Denyut nadi biasanya berkisar dari 60 hingga 80 denyut per menit, tetapi dapat sangat bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, suhu tubuh dan lingkungan, serta aktivitas fisik. Antara usia 25 dan 50, denyut nadi tetap stabil. Pada wanita, itu lebih mungkin daripada pada pria. Semakin intens kerja otot, semakin sering denyut nadi.

Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan ketika menekan dinding arteri untuk menghentikan denyut nadi. Menurut tingkat tegangan nadi, seseorang dapat memperkirakan besarnya tekanan maksimum: semakin tinggi, semakin kuat nadi.

Pengisian nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan tergantung pada volume sistolik jantung. Dengan pengisian pulsa yang baik, Anda bisa meraba-raba dengan jari Anda gelombang pulsa tinggi, dan dengan pulsa buruk, lemah, ketika gelombang pulsa kecil, mereka tidak dapat dibedakan dengan baik. Denyut nadi yang nyaris tak terlihat disebut filamen.

Irama denyut nadi: gelombang denyut nadi normal saling mengikuti secara berkala. Pada orang yang sehat, denyut nadi berirama. Ritme ditentukan oleh aktivitas jantung. Pada orang dengan penyakit jantung, irama yang benar terganggu, dan ini disebut aritmia.

Peningkatan denyut nadi disebut takikardia, dan penurunannya disebut bradikardia.

Periksa denyut nadi di tempat-tempat arteri terletak dangkal dan dapat diakses dengan palpasi langsung. Tempat umum untuk pemeriksaan denyut nadi adalah arteri radial. Anda dapat merasakan denyut nadi pada arteri temporal, serta pada arteri karotis dan femoral.

Metode utama untuk menentukan denyut nadi adalah palpasi di pangkal jari pertama (pada arteri radialis). Lengan pasien harus berbaring bebas sehingga ketegangan otot dan tendon tidak mengganggu palpasi. Kita perlu menentukan denyut nadi pada arteri radial dengan dua tangan, dan hanya dengan tidak adanya perbedaan kita dapat membatasi diri untuk menentukannya lebih lanjut di satu tangan.

  1. di kakinya
  2. di kuil-kuil
  3. di arteri karotis
  4. di arteri radial

Penghitungan denyut nadi dan penentuan kualitasnya

Denyut nadi (P) adalah osilasi dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri.

Ini ditandai dengan frekuensi, ritme, pengisian, ketegangan dan besarnya.

Sifat nadi tergantung pada: 1) ukuran dan laju pelepasan darah oleh jantung; 2) kondisi dinding arteri (elastisitas); 3) nadi arteri biasanya ditentukan pada arteri radialis, serta temporal, carotid umum, ulnar, arteri femoralis, dorsum kaki dan arteri lainnya.

Indikasi: 1) penentuan sifat dasar pulsa.

Peralatan tempat kerja: 1) jam atau stopwatch; 2) lembar suhu; 3) pena dengan batang merah.

Tahap persiapan manipulasi.

1. Beri pasien posisi yang nyaman, duduk atau berbaring, untuk menawarkan untuk merilekskan tangan Anda, sementara tangan dan lengan bawah tidak harus berat.

Tahap utama manipulasi.

2. Untuk meraba denyut nadi pada kedua tangan secara bersamaan, membandingkan karakteristik mereka, yang biasanya harus sama.

3. Jari-jari tangan kanan menutupi tangan pasien di area lumen-ray.

4. Tempatkan jari pertama di bagian belakang lengan bawah.

5. 2, 3, 4 - dengan jari-jari Anda, temukan arteri radialis yang berdenyut dan tekan jari-jari Anda.

6. Perkirakan interval antara gelombang pulsa (pulsa ritmik - jika intervalnya sama satu sama lain, jika interval waktu berbeda - pulsa tidak teratur (tidak teratur)).

7. Mengevaluasi pengisian nadi (ditentukan oleh volume darah arteri yang membentuk gelombang nadi, jika gelombang baik, rasanya, yaitu, curah jantung cukup, maka nadi penuh. Ketika volume darah yang bersirkulasi menurun, keluaran jantung menurun, nadi kosong).

8. Evaluasi tegangan dengan meremas arteri radial sampai nadi menghilang, (jika nadi menghilang dengan kompresi sedang, itu adalah tegangan yang memuaskan, dengan kompresi kuat, nadi tegang).

9. Dengan mengisi dan tegangan bisa dinilai dari besarnya denyut nadi. Denyut pengisian yang baik dan voltase disebut yang besar, dan pengisian yang lemah disebut yang kecil. Jika besarnya gelombang pulsa ditentukan dengan susah payah, maka pulsa seperti itu disebut filamentary.

10. Ambil arloji dengan stopwatch dan lakukan penghitungan denyut nadi, (hitung selama 30 detik, gandakan hasilnya dengan 2 jika nadi berirama).

Dengan denyut nadi aritmik, penghitungan dilakukan selama satu menit di masing-masing tangan. Kemudian tambahkan denyut nadi dan bagi 2.

Denyut nadi pada orang dewasa yang sehat adalah 60-90 denyut per 1 menit. Lebih dari 90 stroke - takikardia, kurang dari 60 stroke - bradikardia.

Tahap akhir dari manipulasi.

11. Catat denyut nadi di lembar suhu.

12. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir dan rawat dengan antiseptik.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan

Penentuan detak jantung. Tempat dan aturan untuk menentukan denyut nadi

Denyut nadi adalah osilasi periodik dari dinding karakter yang tersentak-sentak, dipicu oleh pergerakan darah, yang didorong keluar oleh jantung selama sistol. memungkinkan kerja sistem kardiovaskular dan membuat kesimpulan awal tentang kemungkinan patologi.

Untuk mendapatkan indikator yang akurat, penting untuk mengetahui tempat-tempat di mana denyut nadi ditentukan dan teknik untuk melakukan prosedur tersebut. Ada beberapa perbedaan dalam denyut nadi berdasarkan usia dan jenis kelamin, yang harus dipertimbangkan saat mengukur.

Ketika jantung berdetak, darah bergerak melalui arteri dan dengan demikian menyebabkan fluktuasi tertentu di dalamnya. Gelombang semacam itu, yang dihasilkan dari aliran darah dan disebut "nadi". Banyak orang tahu di mana menemukan dan mengukur denyut nadi, tetapi tidak semua orang memiliki informasi tentang indikator apa yang dianggap normal.

Bahkan, konsep denyut nadi normal pada seseorang dianggap agak merenggang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dampak pada tubuh dari berbagai faktor menyebabkan perubahan dalam indikator norma, dan untuk masing-masing dapat sangat berbeda.

Harus diingat bahwa penyimpangan dari indikator standar tidak selalu merupakan tanda bahwa pasien memiliki patologi. Seringkali kondisi ini merupakan manifestasi dari bagaimana jantung beradaptasi dengan berbagai faktor lingkungan internal atau eksternal.

Para ahli mengatakan bahwa untuk pasien dewasa, detak jantung normal adalah 60-80 detak per menit.

Dalam melakukan penelitian harus fokus tidak hanya pada jumlah ketukan per menit, tetapi juga durasi interval waktu di antara mereka. Dalam hal itu, jika mereka memiliki periode waktu yang sama, denyut jantung berada dalam kisaran normal. Jika intervalnya terlalu besar, atau, sebaliknya, seorang spesialis dapat mencurigai aritmia pada pasien dengan detak jantung yang cepat.

Indikator denyut nadi dipengaruhi oleh berbagai faktor eksternal yang memengaruhi seseorang, serta fitur internal tubuh. Selain itu, pasien dan jenis kelaminnya memiliki dampak yang signifikan terhadap detak jantung.

Pelajari lebih lanjut tentang cara mengukur dengan benar pulsa yang dapat ditemukan di video:

Segera setelah kelahiran, denyut jantung bayi 140 detak per menit, dan ketika dilakukan selama satu tahun, denyut nadinya berubah ke sisi bawah dan mencapai 100-110 denyut per menit. Lambat laun, seiring bertambahnya usia, terjadi penurunan lebih besar pada denyut nadi.

Pada usia 3 tahun, denyut jantung adalah 95 denyut per menit, sedangkan pada remaja sudah mendekati indikator orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada seorang anak ukuran jantung masih tidak besar, oleh karena itu, untuk memenuhi seluruh organisme dengan darah, pekerjaan yang lebih aktif diperlukan.

Seiring bertambahnya usia seseorang, denyut nadi turun dan nampak seperti ini:

  • dalam 20-30 tahun angka ini adalah 60-70 stroke
  • dalam 30-40 tahun, indikator guncangan 70-75 dianggap normal.
  • dalam 40-50 tahun adalah norma 75-80 stroke
  • dalam 50-60 tahun, jumlah detak jantung mencapai 80-85 detak
  • pada 60-70 tahun, laju 85-90 denyut per menit dianggap normal.

Perubahan tersebut disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, penuaan organ internal dan sistem tubuh terjadi. Akibatnya, kebutuhan untuk memompa lebih banyak darah meningkat, yang menyebabkan kontraksi jantung lebih sering.

Tempat, metode, dan aturan untuk menentukan denyut nadi

Cara utama untuk mengidentifikasi denyut nadi adalah palpasi di pangkal jari pertama pada arteri radial:

  • Untuk melakukan ini, pasien harus dengan bebas memposisikan lengannya sehingga ketegangan tendon dan otot tidak menciptakan hambatan untuk palpasi. Penting untuk diingat bahwa untuk menentukan denyut nadi pada arteri radial harus dengan dua tangan. Jika tidak ada perbedaan antara indikator yang diperoleh, maka pada pengukuran selanjutnya hanya dapat dilakukan di satu sisi.
  • Tempat lain untuk mengukur denyut nadi adalah arteri femoralis, dan penelitian dapat dilakukan dalam posisi horizontal atau vertikal seseorang. Palpasi membutuhkan dua jari - tengah dan telunjuk. Palpasi jantung terjadi di daerah kemaluan, di sisi kiri atau kanan, tempat lipatan inguinal berada. Menggunakan palpasi pada arteri femoralis, adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan nadi dan menentukan frekuensinya.
  • Anda dapat merasakan denyut nadi pada arteri karotis umum, dan dalam kasus ini, dua atau tiga jari digunakan untuk prosedur ini. Mereka harus ditempatkan tidak di leher pasien, lateral di daerah mandibula. Selain itu, untuk melakukan palpasi pada arteri karotis umum diperbolehkan dari dalam otot mengangguk di daerah kartilago tiroid. Berkat metode penelitian ini, dimungkinkan untuk mengkonfirmasi keberadaan denyut nadi pada seseorang dan menarik beberapa kesimpulan tentang sifat denyut nadi.

Kapan pulsa tinggi direkam?

Pada orang yang sehat, jumlah kontraksi jantung dapat meningkat selama aktivitas fisik dan setelah stres emosional. Selain itu, peningkatan denyut nadi dimungkinkan dengan rasa sakit yang parah dan ketika berada di ruangan yang terlalu pengap.

Dalam hal itu, jika peningkatan detak jantung berfungsi, maka biasanya tidak ada keluhan nyeri dada, sesak napas, pusing dan menghitam di mata.

Patologis dapat berkembang dalam kondisi berikut:

  1. patologi jantung dan kelainan bawaan, yang disertai dengan perubahan denyut jantung, bahkan dalam keadaan tenang
  2. penyakit pada sistem endokrin
  3. adanya tumor di tubuh yang berbeda sifatnya
  4. kerusakan pada sistem saraf
  5. penyakit menular

Kecenderungan perkembangan takikardia dicatat dengan anemia, serta pada wanita selama kehamilan dan selama menstruasi. Muntah jangka panjang, tinja yang rusak, atau dehidrasi dapat memicu peningkatan detak jantung.

Apa itu bradikardia?

Dalam hal ini, jika indikator detak jantung mencapai di bawah 60 detak per menit, maka ini dapat menandakan keberadaan berbagai patologi pada seseorang atau bersifat fungsional.

Dalam kebanyakan kasus, bradikardia asal fisiologis diamati pada orang selama tidur atau selama olahraga aktif. Bradikardia patologis terdeteksi dalam kondisi berikut:

  • peradangan otot jantung
  • keracunan parah
  • tukak lambung
  • hipotiroidisme
  • myxedema

Biasanya, penurunan denyut jantung diamati jika ada penyimpangan dalam sistem konduksi jantung.

Konsekuensi dari ini adalah berbagai perubahan dalam perjalanan impuls listrik melalui miokardium.

Biasanya, seseorang tidak memiliki keluhan dengan perubahan kecil dalam irama sinus. Penurunan denyut nadi dalam keadaan normal dapat menyebabkan seseorang mengalami keringat dingin, pusing dan lemah. Dengan asupan oksigen yang tidak cukup ke otak kemungkinan hilangnya kesadaran.

getaran tersentak periodik dari dinding pembuluh darah (arteri, vena) yang disebabkan oleh kontraksi jantung. Denyut nadi terbentuk oleh fluktuasi tekanan dan pengisian darah di arteri selama siklus jantung: pada fase sistol, tekanan dan aliran darah di arteri meningkat, meregangkan dinding arteri, dan pada fase diastol, mereka berkurang. Denyut nadi ditentukan oleh palpasi arteri besar, paling sering radial. Arteri radial di bagian bawah lengan bawah segera sebelum sendi dengan sendi pergelangan tangan terletak di permukaan dan dapat dengan mudah ditekan terhadap jari-jari. Otot lengan pemeriksa seharusnya tidak tegang. Dua atau tiga jari diletakkan di arteri dan diperas dengan kekuatan yang berbeda sampai aliran darah berhenti sepenuhnya; kemudian tekanan pada arteri berkurang secara bertahap, menilai sifat-sifat dasar dari denyut nadi: frekuensi, ritme, tegangan (sesuai dengan resistensi pembuluh terhadap tekanan), tinggi dan pengisian, serta fitur-fitur gelombang denyut nadi, yang lebih baik terdeteksi selama perekaman grafis dari denyut nadi (sphygmography). Perubahan pada sifat-sifat nadi ini seringkali dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki penyakit tertentu, seperti aterosklerosis, penyakit jantung, penyakit Takayasu, kondisi patologis tertentu, terutama hipertensi arteri atau hipotensi (selama kolaps, pingsan, syok), serta aritmia jantung.

Denyut nadi pada irama yang benar ditentukan dengan menghitung jumlah denyut nadi dalam 30 detik dan mengalikan hasilnya dengan 2; dalam hal aritmia, jumlah denyut nadi dihitung selama satu menit penuh. Denyut nadi normal saat istirahat pada orang dewasa adalah 60 hingga 80 denyut per menit; dengan tinggal lama dalam posisi berdiri, serta dengan kegembiraan, bisa mencapai 100 denyut per menit. Pada anak-anak, nadi lebih sering: pada bayi baru lahir, biasanya sekitar 140 denyut per menit; pada akhir tahun pertama kehidupan, denyut nadi turun menjadi 110 - 130 denyut per menit, pada 6 tahun - menjadi sekitar 100 denyut per menit, dan pada 16 - 18 tahun, denyut nadi mendekati normal untuk orang dewasa. Peningkatan denyut nadi berhubungan dengan takikardia, penurunan denyut nadi menjadi bradikardia.

Irama denyut nadi diperkirakan dengan interval antara denyut nadi. Biasanya, perbedaan antara interval tidak melebihi 0,15 detik, mereka praktis tidak ditangkap pada orang dewasa yang sehat, dan denyut nadi ditentukan sebagai ritmis. Namun, pada individu yang sehat, terutama pada anak-anak dan remaja, selama inhalasi, denyut nadi agak meningkat, dan selama pernafasan menurun (fisiologis, atau pernapasan, aritmia, terkait dengan iritasi pada saat mengembuskan ujung saraf vagus). Denyut tidak teratur terdeteksi di berbagai aritmia.

Tegangan pulsa ditentukan sebagai berikut. Bantalan dua atau tiga jari ditempatkan pada arteri dan jari proksimal secara bertahap ditekan sampai jari-jari distal (atau jari) berhenti merasakan denyut nadi. Tegangan pulsa ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan untuk menghentikan gelombang pulsa yang melewati arteri. Dengan tekanan darah tinggi, nadi menjadi keras (tegang), pada saat rendah - lunak.

Ketinggian, atau besarnya, dari denyut nadi ditandai oleh amplitudo osilasi dari dinding arteri. Ini berbanding lurus dengan besarnya tekanan nadi dan berbanding terbalik dengan tegangan tonik dinding arteri. Denyut nadi tinggi atau besar ditentukan pada insufisiensi aorta, tirotoksikosis, demam, dan pada individu sehat selama aktivitas fisik. Denyut nadi rendah, atau kecil diamati dengan stenosis aorta dan mitral, takikardia, penurunan tekanan nadi. Denyut sangat kecil, atau filiformis diamati dengan kehilangan darah, kolaps, syok yang masif. Kadang-kadang, terutama dengan aritmia atau penyakit jantung berat dan gagal jantung, denyut nadi lebih besar dan lebih kecil sebagai alternatif.

Pengisian nadi ditentukan oleh fluktuasi nadi dalam volume arteri, yang tergantung pada ukuran volume stroke jantung. Biasanya dan dengan peningkatan volume stroke, denyut nadi penuh. Dengan penurunan tajam dalam curah jantung, terutama karena kehilangan darah, pengisian nadi turun ke titik di mana sensasi perubahan volume arteri hilang sepenuhnya. Denyut semacam itu disebut kosong.

Dari ciri-ciri gelombang denyut nadi, dimungkinkan untuk menentukan dengan palpasi seberapa cepat dinding arteri naik dan turun, apakah transisi dari naik ke turun halus, apakah osilasi tambahan dari dinding arteri dirasakan pada transisi ini dan pada penurunan gelombang. Jika gelombang denyut nadi tumbuh dengan cepat dan jatuh hampir sama cepat, denyut nadi disebut cepat, atau cepat, pendek. Biasanya, pulsa cepat pada suatu waktu tinggi; denyut seperti itu adalah karakteristik dari kekurangan katup aorta. Gelombang denyut nadi yang meningkat perlahan dan lambat disebut sebagai denyut nadi lambat; diamati, misalnya, pada stenosis aorta yang parah. Ketika mendaftarkan denyut nadi pada orang sehat pada keturunan gelombang nadi, sedikit kenaikan tambahan (dikrota) ditentukan, yang tidak teraba. Dengan penurunan tajam dalam nada dinding arteri, misalnya pada pasien demam, dua puncak gelombang nadi dapat diamati dengan palpasi - dicrotisme dari nadi.

Penting untuk menyelidiki sifat-sifat nadi pada arteri yang berbeda, membandingkannya pada arteri daerah simetris. Untuk keperluan ini, nadi atau nadi ditentukan secara berurutan atau serentak (dengan dua tangan) pada arteri radialis kanan dan kiri, kemudian pada ulnar, bahu, karotis, femoral, poplitea, arteri bolibular posterior, dan arteri kaki belakang. Pada penyakit yang menyebabkan penyempitan lumen arteri besar (kompresi arteri oleh tumor atau hematoma, penyumbatan atau penyempitan lumen oleh plak aterosklerotik, trombus, dll.), Tinggi dan pengisian nadi pada sisi yang terkena berkurang, dan ketika lumen arteri benar-benar tertutup, denyut nadi tidak dapat dirasakan sama sekali.

Denyut nadi adalah osilasi dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri.

Sifat nadi tergantung pada:

1. besarnya dan tingkat pelepasan darah oleh jantung;

2. kondisi dinding arteri (elastisitas).

Denyut nadi arteri biasanya ditentukan pada arteri radialis.

Algoritma untuk menentukan denyut nadi radial.

1. Dengan jari-jari tangan kanan Anda, usap tangan pasien di area tersebut
sendi pergelangan tangan.

2. Tempatkan jari pertama Anda di bagian belakang lengan Anda.

3. H-1U rasakan denyut nadi radial dengan jari-jari Anda
dan tekan terhadap arteri radial.

4. Tentukan karakteristik gelombang pulsa untuk 1
menit

5. Hal ini diperlukan untuk menentukan denyut nadi secara bersamaan di kanan dan kiri
melolong arteri radial, membandingkan karakteristik mereka, yang pada
norma harus sama.

6. Data yang diperoleh dalam studi pulsa pada balok
arteri, yang tercatat dalam riwayat penyakit atau kartu rawat jalan,
rayakan setiap hari dengan pensil merah di lembar suhu.
Dalam "P" (pulsa) disajikan nilai-nilai denyut nadi dari 50
hingga 160 per menit.

Untuk tujuan diagnostik, Anda dapat menentukan denyut nadi di arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah rendah, paling sering denyut nadi pada arteri radial sangat sulit dideteksi, sehingga nadi diukur pada arteri karotis. Selidiki denyut nadi harus bergantian di setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang cukup besar pada dinding arteri, hal-hal berikut mungkin terjadi: penurunan tajam aktivitas jantung, hingga henti jantung; pingsan; pusing; kejang-kejang. Denyut nadi teraba di sisi leher anterior ke otot dada-klavicular-mastoid antara sepertiga atas dan tengah.

Pada arteri femoralis - denyut nadi diperiksa di daerah selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit putaran ke arah luar.

Pada arteri hamstring - nadi diperiksa di fossa poplitea

dalam posisi pasien berbaring di atas yang hidup.

PADA KEMBALI ARTERIA NOLYMERCIOI - denyut nadi diperiksa di belakang pergelangan kaki bagian dalam, menekan arteri ke sana.

PADA ARTERI BELAKANG LANGKAH - denyut nadi diperiksa pada dorsum kaki di bagian proksimal dari ruang massa pertama.