Stenting jantung: deskripsi operasi, keuntungannya, rehabilitasi

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa jenis operasi - stenting pembuluh jantung, mengapa dianggap salah satu metode terbaik untuk mengobati berbagai bentuk penyakit jantung, terutama implementasinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Stenting pembuluh koroner jantung adalah operasi minimal invasif (lembut) endovaskular (intravaskular) pada arteri yang memasok jantung, yang terdiri dari perluasan tempat yang terbatas dan tersumbat dengan memasukkannya ke dalam lumen stent pembuluh darah.

Intervensi bedah semacam itu dilakukan oleh ahli bedah endovaskular, ahli bedah jantung dan ahli bedah vaskular di pusat spesialis bedah jantung endovaskular.

Deskripsi operasi

Aterosklerosis arteri koroner, dimanifestasikan oleh pembentukan plak kolesterol dalam lumen pembuluh ini adalah mekanisme penyebab khas untuk pengembangan penyakit jantung koroner.Plak ini memiliki bentuk tonjolan dan tuberkel, di mana terjadi peradangan, parut, penghancuran lapisan dalam pembuluh darah dan pembentukan bekuan darah. Perubahan patologis semacam itu mengurangi lumen vaskular, menyumbat arteri sebagian atau seluruhnya, mengurangi aliran darah ke miokardium. Ini mengancam dengan iskemia (kelaparan oksigen) atau serangan jantung (kematian).

Tujuan stenting jantung adalah untuk mengembalikan lumen arteri koroner di lokasi penyempitan dengan plak aterosklerotik dengan bantuan dilator khusus - stent koroner. Dengan demikian, adalah mungkin untuk secara andal dan sepenuhnya mengembalikan sirkulasi darah normal di jantung.

Stenting tidak meredakan aterosklerosis, tetapi hanya untuk sementara waktu (beberapa tahun) menghilangkan manifestasi, gejala dan konsekuensi negatif dari penyakit jantung.

Fitur teknik stenting koroner:

1. Operasi endovaskular ini - semua manipulasi dilakukan secara eksklusif di dalam lumen pembuluh darah, tanpa sayatan kulit dan integritasnya di daerah yang terkena.
2. Lumen arteri yang tersumbat dipulihkan bukan dengan menghilangkan plak aterosklerotik, tetapi dengan menggunakan stent, prosthesis vaskular logam tipis dalam bentuk tabung jala.
3. Tugas stent yang dimasukkan ke area yang menyempit dari arteri adalah menekan plak aterosklerotik ke dalam dinding pembuluh darah dan memisahkannya. Tindakan ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumen, dan stent itu sendiri sangat kuat sehingga bertindak sebagai kerangka yang memegangnya dengan stabil.
4. Selama satu operasi, sebanyak stent dapat dipasang sesuai kebutuhan tergantung pada jumlah area yang menyempit (dari satu hingga tiga atau empat).
5. Melakukan stenting membutuhkan pengenalan zat radiopak (persiapan) kepada pasien, yang diisi dengan pembuluh koroner. Peralatan sinar-X presisi tinggi digunakan untuk merekam gambar mereka, serta memantau perkembangan kontras.

Lebih lanjut tentang stent

Stent yang dipasang di lumen arteri koroner yang menyempit harus menjadi kerangka internal yang andal yang tidak akan membuat pembuluh menyempit kembali. Tetapi persyaratan seperti itu baginya bukan satu-satunya.

Setiap implan yang dimasukkan ke dalam tubuh adalah asing bagi jaringan. Karena itu, untuk menghindari reaksi penolakan sulit dihindari. Tetapi stent koroner modern dipikirkan dan dirancang sedemikian rupa sehingga praktis tidak menyebabkan perubahan tambahan.

Karakteristik utama dari generasi baru stent adalah:

• Terbuat dari paduan logam kobalt dan kromium. Yang pertama memberikan kerentanan jaringan yang baik, kekuatan kedua.
• Secara penampilan, bentuknya menyerupai sebuah tabung yang panjangnya sekitar 1 cm, berdiameter 2,5 hingga 5-6 mm, yang dindingnya terlihat seperti kotak.
• Struktur mesh memungkinkan Anda untuk mengubah diameter stent dari minimum yang diperlukan selama ke lokasi oklusi, ke maksimum yang diperlukan untuk memperluas area yang menyempit.
• Ditutupi dengan zat khusus yang menghalangi pembekuan darah. Mereka secara bertahap dirilis, mencegah reaksi sistem koagulasi dan pembentukan gumpalan darah di stent itu sendiri.

Klik pada foto untuk memperbesar

Sampel yang lebih tua dari stent memiliki kelemahan yang signifikan, yang utama adalah kurangnya lapisan antikoagulan. Ini adalah salah satu alasan utama kegagalan pemasangan stenting karena penyumbatan.

Keuntungan nyata dari metode ini

Stenting arteri-arteri jantung bukanlah satu-satunya cara untuk mengembalikan aliran darah koroner. Jika demikian, masalah penyakit jantung sudah bisa dipecahkan. Tetapi ada keuntungan yang memungkinkan stenting dianggap metode pengobatan yang benar-benar efektif dan aman.

Teknik bersaing dengannya - pembedahan bypass arteri koroner dan terapi obat. Masing-masing metode memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu. Tak satu pun dari mereka harus digunakan sesuai dengan prinsip templat, tetapi secara individual dibandingkan dengan perjalanan penyakit pada pasien tertentu.

Prinsip operasi bypass arteri koroner

Tabel tersebut menunjukkan karakteristik komparatif dari teknik bedah untuk menyoroti keuntungan sebenarnya dari stenting koroner.

Stenting aorta

Terhadap statistik, seperti yang mereka katakan, Anda tidak dapat berdebat, karena angka yang tak terhindarkan itu bersaksi keras kepada kami tentang banyaknya orang yang menderita penyakit kardiovaskular. Dan masalahnya tidak selalu dalam keturunan atau kelainan bawaan. Banyak dari mereka sendiri merusak hidup mereka, makan dengan buruk, mengkhawatirkan hal-hal sepele dan memiliki nikotin, alkohol atau kecanduan narkoba, sehingga dapat dikatakan, hidup dengan memakai.

Dan sementara penyakit jantung terus membuat tirani seseorang, para ilmuwan medis mencari semakin banyak metode baru untuk menyembuhkan orang sakit. Selain itu, tujuan mereka sama sekali bukan tumpul memompa keluar uang dari pasien yang tidak bahagia, tetapi justru sebaliknya, untuk melakukan perawatan sehingga proses rehabilitasi singkat dan praktis tidak menyakitkan.

Untuk prosedur seperti itu, mereka juga disebut bedah invasif minimal (menyiratkan intervensi lembut), dan stenting aorta juga disertakan.

Semua kehebatan stent

Stent adalah prostesis untuk aorta. Kami akan mempertimbangkan perlunya prosedur prostesis aorta untuk penyakit seperti aneurisma aorta. Aorta sentral berjalan dari jantung dan melewati rongga perut. Dengan demikian, darah mengalir ke tungkai bawah. Aneurisma yang berkembang mampu memecahkan aorta, karena dengan penyakit ini dinding aorta berkembang sangat besar, yang tentunya akan menyebabkan perdarahan hebat di rongga perut dan dada, dan dalam hal ini operasi invasif minimal tidak akan berhasil.

Keuntungan prosthetics aorta dibandingkan operasi terbuka adalah sebagai berikut:

• tidak perlu membuat potongan besar;
• aorta tidak overcamered selama operasi, yang memungkinkan untuk menghindari segala macam komplikasi
• anestesi umum tidak diperlukan, anestesi lokal cukup;
• pemulihan tidak terlalu menyakitkan, fungsi semua organ dipertahankan;
• Beban minimum di jantung.

Indikasi untuk prosthetics

Aorta ascenden prostetik diresepkan ketika pasien didiagnosis dengan aneurisma aorta dada. Dalam hal ini, Anda tidak bisa ragu, Anda harus segera melakukan operasi.

Hanya pasien dengan aneurisma berbentuk spindle berukuran kecil dan aneurisma dikalsinasi yang termasuk dalam kelompok pasien invasif minimal yang dapat direseksi. Dalam kebanyakan kasus, penyebab penampilan mereka adalah aortitis dan aterosklerosis. Dengan penyakit seperti itu, praktis tidak ada gejala, dan diagnosis mereka terjadi selama pemeriksaan yang dijadwalkan.

Aneurisma atau pendarahan bawaan, infeksi menyebabkan prosthesis aorta asenden yang tercepat. Penting untuk mengetahui bahwa agak sulit untuk mendiagnosis penyakit, oleh karena itu orang yang berisiko, yaitu:

• Pria, terutama pecandu nikotin.
• Orang lanjut usia di atas lima puluh, dalam keluarga yang memiliki kasus aterosklerosis AAA.
• Orang-orang yang tubuhnya memiliki kolesterol tinggi, serta orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Untuk menentukan penyakitnya, ultrasonik peritoneum dilakukan, dan dimensi aorta dan MRI ditentukan, dan dimungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari itu.

Adapun aorta perut

Pembedahan invasif minimal dilakukan jika ada masalah dengan aorta di rongga perut. Operasi pada aorta abdominal prostetik dilakukan sebagian besar di dalam pembuluh. Aspek positifnya adalah sayatan kecil di pangkal paha, serta fakta bahwa aorta diperbaiki secara real time. Teknik-teknik semacam itu memungkinkan dokter untuk sepenuhnya mengendalikan proses dari tahap pemasangan kateter hingga pembentukan stent. Setelah itu, ahli bedah memasukkan kateter ke dalam pembuluh. Dengan cara yang sama melalui pembuluh dan prostesis dilakukan.

Seluruh prosedur ini bertujuan untuk memperkuat dinding aorta. Risiko operasi semacam itu jauh lebih rendah daripada dengan prosedur terbuka konvensional, dan beban pada jantung dari anestesi jauh lebih rendah.

Ada kontraindikasi alami untuk prosedur ini, tetapi risiko hasil fatal dari metode invasif minimal jauh lebih rendah daripada dari operasi terbuka di aorta.

Stenting jantung - berapa lama mereka hidup setelah operasi?

Stenting adalah operasi medis yang dilakukan untuk memasang stent - kerangka khusus yang ditempatkan di celah organ berlubang manusia, misalnya pembuluh jantung koroner, dan memungkinkan untuk memperluas area yang dipersempit oleh proses patologis.

Kapal bisa menyempit akibat aterosklerosis, dan ini merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Bergantung pada pembuluh darah mana yang rusak, pengurangan lumen menyebabkan iskemia, kegagalan sirkulasi serebral, aterosklerosis tungkai, dan penyakit berbahaya lainnya.

Untuk mengembalikan paten arteri, beberapa teknik diketahui, yang utama adalah:

• terapi konservatif
• angioplasti,
• stenting pembuluh jantung dan arteri yang terkena lainnya,
• operasi bypass arteri koroner. Shunting pembuluh jantung - apa itu?

Stenting koroner pada pembuluh jantung dianggap sebagai salah satu metode prostetik intravaskular yang paling efektif dari arteri jantung selama berbagai patologi.

Indikasi untuk stenting

Jantung adalah pompa yang kuat yang memberikan sirkulasi darah. Bersama dengan sirkulasi darah, nutrisi dan oksigen mulai mengalir ke organ-organ dan jaringan-jaringan, jika tidak ada fungsi mereka tidak mungkin.

Aterosklerosis dianggap sebagai penyakit kronis paling umum yang menyerang arteri. Seiring waktu, plak aterosklerotik yang tumbuh di dalam kulit dinding pembuluh darah, tunggal atau ganda, dianggap sebagai endapan kolesterol.

Dalam kasus proliferasi di arteri jaringan ikat dan kalsifikasi dinding pembuluh darah menyebabkan deformitas yang berkembang secara bertahap, lumen kadang-kadang menyempit untuk menyelesaikan penghapusan arteri, yang akan menyebabkan kurangnya sirkulasi darah yang terus-menerus dari organ yang masuk melalui arteri yang rusak.

Dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada otot jantung, seseorang merasakan munculnya gejala-gejala tersebut:

1. nyeri dada yang disertai dengan ketakutan akan kematian;
2. mual;
3. nafas pendek;
4. jantung berdebar;
5. keringat berlebih.

• Pemilihan pasien dengan iskemia untuk operasi dilakukan oleh ahli bedah jantung. Pasien harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan, yang mencakup semua tes darah dan urin yang diperlukan untuk menentukan kerja organ dalam, lipogram, pembekuan darah.
• Elektrokardiogram akan memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi kerusakan pada otot jantung setelah serangan jantung, distribusi dan konsentrasi proses. Ultrasonografi jantung akan menunjukkan kerja setiap departemen atrium dan ventrikel.
• Itu harus angiografi. Proses ini terdiri dari pemasukan ke agen kontras dan beberapa sinar-X, yang dilakukan ketika mengisi saluran pembuluh. Cabang yang paling rusak, konsentrasi dan tingkat penyempitannya terdeteksi.
• Ultrasonografi intravaskular membantu menilai kemampuan dinding arteri di dalamnya.

Indikasi untuk operasi:

• stroke angina reguler yang sulit, yang didefinisikan ahli jantung sebagai pra-infark;
• dukungan bypass arteri koroner, yang memiliki kecenderungan untuk menyempit selama 10 tahun;
• menurut tanda-tanda vital selama serangan jantung transmural yang parah.

Kontraindikasi

Ketidakmampuan untuk memperkenalkan stent dipasang pada saat diagnosis:

• Kerusakan luas pada semua arteri koroner, sehubungan dengan itu tidak akan ada tempat untuk pemasangan stent.
• Diameter arteri yang menyempit kurang dari 3 mm.
• Pembekuan darah rendah.
• Disfungsi ginjal, hati, gagal napas.
• Alergi pasien terhadap obat yang mengandung yodium.

Efektivitas operasi, konsekuensinya

Metode terapi ini ditandai oleh beberapa keuntungan, memaksa para ahli untuk memilih intervensi bedah.

Manfaat-manfaat ini termasuk:

• durasi pendek periode kontrol oleh spesialis atas pemulihan;
• tidak perlu memotong payudara;
• periode rehabilitasi singkat;
• harga relatif murah.

Banyak pasien yang diresepkan operasi ini tertarik pada seberapa amannya, dan berapa banyak orang yang selamat setelah operasi hidup.

Efek samping terjadi sangat jarang, pada sekitar 10% pasien. Tetapi risiko ini seharusnya tidak sepenuhnya dibuang.

Stenting kardiovaskular dianggap sebagai ukuran terapi teraman. Pasien harus lebih memperhatikan kesehatan mereka, mematuhi rekomendasi spesialis, menggunakan obat-obatan yang diperlukan dan menjalani pemeriksaan sesuai dengan rencana.

Itu terjadi bahwa setelah intervensi bedah kemungkinan penyempitan arteri tetap, tetapi kecil, dan para ilmuwan melanjutkan penelitian di bidang ini, dan jumlah peningkatan terus bertambah.

Stenting jantung setelah serangan jantung dapat ditandai dengan komplikasi berbahaya yang terjadi selama operasi, setelah beberapa saat setelahnya, atau setelah periode yang lama.

Rehabilitasi

Setelah operasi ini, orang tersebut merasa jauh lebih baik, rasa sakit di jantung setelah stenting menjadi tidak begitu kuat, tetapi proses aterosklerosis tidak berhenti, tidak berkontribusi pada perubahan disfungsi metabolisme lemak. Karena itu, pasien harus mengikuti anjuran dokter spesialis, memantau kadar kolesterol dan gula dalam aliran darah.

Tujuan rehabilitasi setelah operasi:

1. Kembalikan fungsi jantung semaksimal mungkin;
2. Pencegahan komplikasi pasca operasi, khususnya, kekambuhan vasokonstriksi stent;
3. Memperlambat perkembangan iskemia, meningkatkan prognosis penyakit;
4. Tingkatkan kemampuan fisik pasien, minimalkan pembatasan gaya hidup;
5. Kurangi dan optimalkan pengobatan yang diterima oleh pasien;
6. Normalisasi pembacaan laboratorium;
7. Memberikan keadaan pasien yang nyaman secara psikologis;
8. Sesuaikan gaya hidup dan perilaku pasien, yang akan membantu menyelamatkan hasil yang diperoleh selama rehabilitasi.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Aturan, rekomendasi setelah operasi, diet

Setelah operasi, perlu untuk mematuhi istirahat selama waktu tertentu. Dokter memantau terjadinya komplikasi, merekomendasikan diet, pengobatan, pembatasan.

Kehidupan setelah pemasangan berarti kepatuhan terhadap persyaratan tertentu. Ketika stent dipasang, pasien sedang menjalani rehabilitasi jantung.

Persyaratan utamanya adalah diet, terapi fisik, dan suasana hati yang positif:

• Selama 1 minggu, proses rehabilitasi dikaitkan dengan pembatasan latihan fisik, mandi dilarang. 2 bulan ahli menyarankan untuk tidak mengendarai mobil. Rekomendasi selanjutnya terdiri dari diet bebas kolesterol, stres olahraga, penggunaan obat secara teratur.
• Penting untuk menghilangkan lemak yang berasal dari hewan dari makanan dan membatasi karbohidrat. Anda tidak boleh mengonsumsi daging babi berlemak, daging sapi, domba, mentega, lemak babi, mayones dan rempah-rempah panas, sosis, keju, kaviar, pasta gandum lembut, produk cokelat, manis dan tepung, roti putih, kopi, teh kental, minuman beralkohol, soda
• Dalam makanan perlu dimasukkan ke dalam menu sayuran dan salad buah atau jus segar, daging unggas rebus, ikan, sereal, pasta, keju cottage, susu asam, teh hijau.
• Anda perlu makan sedikit, tetapi sering, 5-6 kali, untuk mengamati berat badan. Jika memungkinkan, lakukan hari puasa.
• Setiap hari senam di pagi hari membantu meningkatkan metabolisme, mengatur cara yang positif. Jangan langsung melakukan latihan yang sulit. Berjalan dianjurkan, awalnya untuk jarak pendek, setelah - meningkatkan jarak. Tangga berjalan cepat yang tidak tergesa-gesa, melatih simulator. Tidak mungkin membawa kelebihan beban yang kuat dengan takikardia.
• Perawatan obat adalah penerimaan dana yang menurunkan tekanan darah, statin, untuk menormalkan kolesterol dan obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah. Mereka yang menderita diabetes melanjutkan perawatan khusus berdasarkan rekomendasi dari seorang ahli endokrin.
• Ini optimal ketika proses rehabilitasi setelah operasi akan berlangsung di sanatorium atau resort, di bawah pengawasan dokter.

Terapi pasca operasi penting karena setelah 6 hingga 12 bulan, pasien harus minum obat setiap hari. Angina pektoris dan manifestasi iskemia dan aterosklerosis lainnya dieliminasi, tetapi penyebab aterosklerosis tetap ada, seperti juga faktor-faktor risikonya.

Banyak pasien mengajukan pertanyaan: apakah mungkin untuk mendapatkan cacat setelah operasi? Stenting membantu meningkatkan kondisi pasien dan mengembalikannya ke kinerja yang tepat, dan oleh karena itu tidak perlu untuk prosedur ini.

Prediksi setelah operasi

• Stenting kardiovaskular adalah operasi yang aman yang memiliki efek yang diinginkan. Kemungkinan efek samping kecil. Bahkan setelah pemasangan stent, seseorang akan kembali ke cara hidupnya yang biasa dan mengembalikan kapasitas kerjanya.
• Kita tidak boleh lupa bahwa gaya hidup yang tidak sesuai yang menyebabkan iskemia dapat kembali menyebabkan penyumbatan arteri, jika tidak diubah. Operasi ini ditandai dengan periode pemulihan pasca operasi kecil.
• Mengenai prognosis berikutnya, pemasangan stent efektif pada sekitar 80% situasi. Kebetulan prosesnya terbalik, meskipun ada upaya yang dilakukan, arteri akan menyempit lagi. Tetapi para ilmuwan terus melakukan penelitian dan meningkatkan teknologi operasi. Jumlah hasil positif meningkat.
• Sekarang, ahli bedah jantung menggunakan stent yang benar-benar baru yang meminimalkan kemungkinan penyempitan arteri koroner terbalik.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Dalam proses stenting, berbagai efek samping terjadi, yang paling terkenal adalah:

1. penyumbatan arteri yang dioperasikan,
2. kerusakan pada dinding pembuluh darah,
3. penampilan perdarahan atau pembentukan hematoma di lokasi tusukan,
4. alergi terhadap agen kontras dengan berbagai tingkat keparahan, termasuk disfungsi ginjal.

• Mempertimbangkan fakta bahwa sirkulasi darah terjadi dalam tubuh manusia, dalam beberapa kasus, selama pemasangan stent, konsekuensinya juga terjadi pada arteri lain yang tidak terpengaruh oleh operasi.
• Peningkatan risiko komplikasi setelah operasi pada orang yang menderita penyakit ginjal parah, diabetes mellitus dan kegagalan dalam sistem pembekuan darah. Oleh karena itu, pasien tersebut diperiksa dengan teliti sebelum pemasangan stent, selain itu disiapkan dengan resep obat khusus, dan kemudian setelah operasi mereka diamati di unit perawatan intensif atau reanimasi.
• Stenting tidak menjamin iskemia total. Penyakit ini dapat berkembang, plak aterosklerotik lainnya dapat terbentuk di arteri, atau yang lama dapat meningkat. Stent itu sendiri dapat tumbuh terlalu cepat atau membuat trombus seiring waktu. Oleh karena itu, semua pasien yang menjalani stenting arteri koroner berada di bawah pengawasan rutin dokter, sehingga jika perlu mereka dapat segera mengidentifikasi kekambuhan penyakit dan merujuknya kembali ke spesialis.
• Trombosis stent adalah salah satu konsekuensi paling berbahaya setelah operasi. Berbahaya bahwa ia berkembang kapan saja: pada periode awal dan akhir pasca operasi. Seringkali, konsekuensi ini menyebabkan rasa sakit yang tajam, dan jika tidak diobati, itu juga mengarah pada infark miokard.
• Konsekuensi yang kurang berbahaya, tetapi sten restenosis, berkembang karena pertumbuhan stent ke dalam dinding pembuluh darah, dianggap lebih umum. Ini adalah proses alami, tetapi pada beberapa pasien berkembang terlalu aktif. Lumen arteri yang dioperasikan mulai menyempit secara signifikan, menyebabkan kekambuhan angina.
• Jika Anda tidak mengikuti pengobatan, diet, dan rejimen yang diresepkan oleh dokter, pembentukan plak aterosklerotik di dalam tubuh akan berkembang, yang mengarah pada munculnya daerah baru kerusakan di arteri sehat sebelumnya.

Tanda-tanda komplikasi

Dalam sekitar 90% situasi di mana stent dipasang, aliran darah yang tepat di arteri dilanjutkan dan kesulitan tidak muncul.

Tetapi ada beberapa kasus di mana konsekuensi yang merugikan kemungkinan terjadi:

• Kegagalan integritas dinding arteri;
• Pendarahan;
• Kesulitan bekerja dengan ginjal;
• Munculnya hematoma di lokasi tusukan;
• Pemulihan atau trombosis di tempat pemasangan stenting.

Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi adalah penyumbatan arteri. Ini jarang terjadi, jika terjadi patologi, pasien segera dikirim ke operasi bypass arteri koroner.

Biaya operasi

• Biaya pemasangan stent bervariasi dari arteri yang perlu dioperasikan, serta dari negara, lembaga medis, instrumentasi, peralatan, jenis, jumlah stent dan keadaan lainnya.
• Ini adalah operasi teknologi tinggi yang membutuhkan penggunaan ruang operasi khusus, yang dilengkapi dengan peralatan mahal yang canggih. Stenting dilakukan sesuai dengan metode baru oleh ahli bedah jantung yang berkualitas. Dalam hal ini, operasi tidak akan murah.
• Biaya pemasangan stent bervariasi di setiap negara. Misalnya, di Israel dari sekitar 6.000 euro, di Jerman - dari 8.000 euro, di Turki - dari 3.500 euro.
• Stenting dianggap sebagai salah satu operasi paling umum dalam bedah vaskular. Hal ini ditandai dengan trauma yang rendah, memberikan efek yang tepat dan tidak membutuhkan pemulihan jangka panjang.

Ulasan

Sebagian besar ulasan pada hasil pemasangan stenting adalah positif, kemungkinan efek samping setelah prosedur minimal dan intervensi bedah itu sendiri dianggap aman. Dalam situasi tertentu, ada kemungkinan alergi tubuh terhadap zat yang diberikan selama operasi sinar-X.

Pasien yang menjalani operasi, mencirikan kesamaannya dengan prosedur medis yang cukup sederhana, bukan operasi. Karena tidak perlu untuk periode pemulihan yang lama, pasien percaya bahwa mereka telah pulih sepenuhnya.

Tidak boleh dilupakan bahwa metode operasi jantung yang ideal tidak menghilangkan kebutuhan untuk menjaga kesehatan Anda dengan benar.

Kapan Anda membutuhkan stenting pembuluh jantung?

Kardiologi memiliki berbagai cara untuk mengobati patologi kardiovaskular, di antaranya stenting vaskular dan angioplasti memiliki efek terbesar. Mereka dapat dieksekusi secara bersamaan atau terpisah, tergantung pada masalah individu.

Indikasi untuk stenting

Dalam kasus pelanggaran patensi vaskular akibat aterosklerosis, ada risiko mengembangkan penyakit jantung koroner, sirkulasi otak dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Oleh karena itu, untuk mengembalikan patensi arteri atau aorta, metode berikut digunakan: stenting arteri koroner, pembedahan untuk mengganti katup jantung, pembedahan pada aorta jantung dan pembersihan darah laser. Paling sering, pembedahan diresepkan dalam kasus di mana perawatan ulang dengan metode konservatif tidak membantu.

Aterosklerosis pembuluh jantung

Kapal terbesar di tubuh manusia adalah aorta, yang memasok oksigen ke semua organ dan jaringan. Pada awal penyempitan pembuluh darah, biasanya tidak ada tanda-tanda kekurangan oksigen. Dengan perkembangan penyempitan aorta (koarktasio), pasien mengalami peningkatan tekanan darah, dan masalah lain dapat terjadi. Ruptur aorta dianggap sebagai komplikasi paling serius, karena hal ini dapat menyebabkan kematian cepat pada pasien. Perawatan bedah akan membantu menghindari efek ini dan menormalkan tekanan darah.

Stent stent jantung adalah operasi bedah di mana lumen arteri yang terkena dipulihkan ke diameter normal. Stent khusus dipasang di dalam pembuluh, yang dengannya aliran darah dinormalisasi. Pembedahan modern dapat mencegah nekrosis jaringan dan perkembangan infark miokard. Indikasi utama untuk stenting adalah hasil pemeriksaan, yaitu, coronografi (pemeriksaan radiopak dari arteri koroner), yang mengkonfirmasi adanya patologi dan keluhan pasien sendiri.

Manfaat operasi

Stenting arteri koroner dilakukan di bawah anestesi lokal dan dengan kontrol radiologis wajib. Operasi membutuhkan kateter balon dengan diameter yang diinginkan dan bingkai logam (stent). Kerangka semacam itu mungkin tidak dilapisi atau memiliki polimer khusus di atasnya. Stent yang dilapisi polimer harganya jauh lebih mahal, tetapi menghasilkan hasil yang lebih tinggi.

Inti dari operasi ini terletak pada kenyataan bahwa kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis manusia, yang dilengkapi dengan balon kecil dengan stent di ujungnya. Setelah mencapai area masalah di situs penyempitan kapal, balon mulai membengkak ke ukuran yang diperlukan dan menekan deposit aterosklerotik ke dinding. Setelah balon dikempiskan, bingkai logam yang diperluas tetap berada di tempatnya, yang akan mencegah kapal menyempit lagi.

Pada saat stenting koroner pembuluh jantung membutuhkan waktu sekitar 1-3 jam. Segera sebelum operasi, pasien harus mengambil pengencer darah untuk mencegah trombosis.

Prosedur stenting memiliki keunggulan dibandingkan manipulasi dan prosedur lain yang harus dipertimbangkan ketika memilih metode perawatan:

• invasi rendah;
• tidak perlu untuk anestesi umum;
• periode rehabilitasi singkat;
• jumlah komplikasi yang minimal.

Tubuh cepat pulih setelah operasi seperti itu, dan pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit lama. Dibandingkan dengan operasi lain, stenting pembuluh jantung dianggap lebih murah. Karena tidak diperlukan anestesi umum, jenis perawatan ini bahkan dapat digunakan untuk pasien dengan kontraindikasi untuk pembedahan standar.

Komplikasi dan Rehabilitasi

Konsekuensi serius atau komplikasi setelah pemasangan stenting sangat jarang. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengalami perdarahan, gangguan fungsi ginjal, atau hematoma di daerah tusukan. Jika ada penyumbatan arteri setelah manipulasi, operasi bypass arteri koroner yang mendesak dianjurkan.

Agar periode rehabilitasi dapat berlalu tanpa komplikasi, Anda harus mengikuti instruksi dokter dengan ketat. Segera setelah operasi, Anda harus berada di tempat tidur dan membatasi aktivitas fisik untuk minggu pertama. Dilarang mengunjungi sauna, mandi atau mandi, mengangkat benda berat, dan juga berada di belakang kemudi mobil.

Dasar rehabilitasi setelah pemasangan pembuluh darah jantung harus fisioterapi dan nutrisi yang tepat. Serangkaian latihan dilakukan untuk setiap pasien secara terpisah, dengan mempertimbangkan penyakitnya. Olahraga harus dilakukan setiap hari selama setidaknya 30 menit. Terapi olahraga akan membantu menghindari obesitas, mengembalikan tekanan dan memperkuat otot.

Sangat diinginkan untuk makan sedikit-sedikit dalam porsi kecil 5 kali sehari, dan kandungan kalori makanan tidak boleh lebih tinggi dari 2300 kkal.

Diet yang tepat akan membantu mengurangi faktor risiko aterosklerosis dan iskemia. Dalam jumlah minimum diizinkan menggunakan produk yang mengandung lemak dan garam hewani. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya dikecualikan dari menu kopi, teh hitam, rempah-rempah, bumbu, rempah-rempah dan coklat Diet harus termasuk minyak sayur, sereal, sayuran, buah-buahan dan beri, kacang-kacangan.

Dalam satu tahun dari saat operasi, pasien diberikan resep obat untuk melawan pembentukan gumpalan darah dan reoklusi pembuluh darah (aorta, arteri).

Pada tekanan tinggi, agen juga diresepkan untuk membantu mencegah infark miokard dan stroke. Pastikan untuk menghentikan semua kebiasaan buruk dan berhenti merokok.

Saran: kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter setelah pemasangan stent akan membantu menghindari penyumbatan kembali pembuluh darah dan secara signifikan mengurangi risiko infark miokard, stroke, dan trombosis.

Kontraindikasi

Dilarang memasang stent pada pasien dengan reaksi alergi terhadap yodium, yang berada dalam komposisi agen kontras x-ray. Juga tidak mungkin untuk melakukan stenting pembuluh darah di hadapan gangguan pernapasan serius, dengan area penyempitan yang luas atau diameter kecil pada pembuluh darah. Manipulasi bedah merupakan kontraindikasi pada orang dengan gangguan perdarahan dan insufisiensi ginjal.

Angioplasti

Angioplasti adalah prosedur di mana kateter balon dimasukkan ke dalam lumen aorta atau arteri untuk memperluas bagian pembuluh yang menyempit. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan patologi tanpa operasi, dan dalam banyak kasus dikombinasikan dengan stenting.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa angioplasti hanya dapat memberikan efek sementara, sedangkan pembentukan stent tidak memungkinkan kapal untuk kembali ke posisi semula.

Prosedur bedah direkomendasikan dalam kasus berikut:

• stenosis arteri renalis;
• iskemia;
• patologi vaskular.

Angioplasti dapat berupa koroner atau transluminal. Dalam kasus pertama, kateter panjang tipis dimasukkan ke dalam arteri femoralis atau pembuluh darah lain, dan semua manipulasi dipantau oleh ahli radiologi. Karena ini, ekspansi kapal dilakukan di tempat yang tepat.

Angioplasti transluminal adalah teknik invasif minimal yang digunakan untuk memperluas arteri koroner. Perbedaan utama dari teknik ini adalah kurangnya kebutuhan untuk melakukan pemotongan. Teknik ini disertai dengan anestesi lokal dan dalam dua hari pasien dapat pulang. Menghilangkan deposit kolesterol akan berubah menggunakan laser angioplasty.

Risiko yang mungkin terjadi termasuk kerusakan pada arteri (aorta) oleh pemandu, akibatnya perawatan bedah mungkin diperlukan. Hematoma dapat terbentuk di lokasi tusukan atau pasien mungkin mengalami reaksi alergi terhadap anestesi. Ada juga risiko stroke yang minimal.

Kiat: Angioplasti dapat menyebabkan beberapa efek samping negatif. Karena itu, sebelum melakukan operasi ini, perlu menjalani pemeriksaan medis menyeluruh.

Stenting vaskular dan angioplasti membantu menyembuhkan aterosklerosis tepat waktu dan mencegah perkembangan komplikasi serius: infark miokard, stroke, trombosis. Keuntungan dari teknik ini termasuk risiko komplikasi minimum, periode rehabilitasi yang singkat dan efisiensi maksimum. Metode dapat digunakan secara bersamaan atau terpisah, dan terapi fisik, diet, penolakan kebiasaan buruk dan obat yang diresepkan oleh dokter akan membantu memperbaiki hasil setelah perawatan untuk waktu yang lama.

Perawatan paling lembut dalam pembedahan jantung - pemasangan pembuluh darah jantung

Stenting koroner adalah salah satu metode paling jinak dan modern untuk merawat pembuluh jantung yang menyempit dalam operasi jantung. Ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumen pembuluh darah, mengembalikan sirkulasi darah normal dan nutrisi jaringan, mencegah perkembangan serangan jantung dan stroke.

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, dilakukan dengan anestesi lokal, tanpa rasa sakit untuk pasien.

Sejarah metode

Operasi pertama dilakukan pada akhir tahun tujuh puluhan abad ke-20 oleh ahli jantung Jerman Andreas Grünzig. Pasiennya adalah seorang pria muda berusia tiga puluh tujuh tahun yang menderita hipertensi dan hampir mengalami stroke.

Untuk menyelamatkannya dari rasa sakit yang parah, dokter memutuskan untuk mencoba memperluas lumen pembuluh dengan semprotan tiup sederhana, dibuat secara harfiah dari cara improvisasi. Eksperimen itu berhasil. Kateterisasi jantung yang dilakukan setelah 20 tahun menunjukkan bahwa arteri yang dirawat masih terbuka.

Metode ini kemudian dikenal sebagai dilatasi balon. Kemudian ditingkatkan dan dalam operasi jantung modern mulai menerapkan jenis struktur baru - stent.

Stenting modern

Perkembangan Grünzig menjadi dasar untuk kelahiran metode dan menjadi dasar untuk penciptaan metode modern melakukan operasi untuk perluasan pembuluh darah.

Saat ini, di Jerman saja, pemasangan stent telah dilakukan pada lebih dari 2 juta pasien. Metode ini berhasil dipraktikkan di negara kita.

Apa itu stent?

Stent adalah konstruksi elastis khusus dalam bentuk bingkai silindris yang terbuat dari logam atau plastik. Di dalam tubuh, ia menyediakan untuk perluasan area tertentu untuk permeabilitas cairan yang lebih baik. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pemasangan di arteri untuk membangun aliran darah, tetapi juga dapat dipasang di usus, kerongkongan, saluran kencing dan saluran empedu.

Jenis stent

Dalam praktik bedah, mereka dibagi menjadi beberapa tipe berikut.

Holometalik

Berhasil digunakan dalam situasi akut (infark miokard, angina tidak stabil), untuk pengobatan stenosis arteri koroner jantung yang besar dengan risiko rendah restenosis (penyempitan kembali). Mereka terbuat dari berbagai paduan logam - tantalum, nitinol, iridium, platinum, paduan kobalt.

Dengan pelapis obat

Ditemukan luas digunakan dalam perawatan bedah penyakit jantung koroner. Sitostatik (pelapis obat) mencegah perkembangan komplikasi - reoklusi dan restenosis. Dibagi lagi menjadi beberapa tipe:

• Desain generasi keempat (scafold) adalah yang paling modern dan relevan untuk operasi jantung. Keuntungan utama mereka adalah resorpsi lengkap. Diameter lumen pembuluh darah tetap hampir identik dengan ukuran fisiologis.
• Konstruksi generasi ketiga dibuat dengan atau tanpa lapisan polimer yang dapat menyerap sendiri. Obat ini kemudian dipasang pada dinding berpori struktur, secara bertahap melepaskannya ke dalam tubuh. Sebagian besar klinik Eropa bekerja dengan mereka.
• Stent generasi kedua (biokompatibel) menunjukkan hasil yang tidak buruk dalam pengobatan stenosis koroner, memiliki risiko rendah terkena trombosis. Sering digunakan di Rusia.
• Desain generasi pertama hampir tidak digunakan karena seringnya terjadi komplikasi - trombosis dini dan lambat, mikroaneurisma, pengembangan serangan jantung.

Selain itu, stent koroner dibagi menjadi:

• Kawat - dibuat dari kawat tipis tunggal.
• Dering - dikumpulkan dari tautan individual.
• Mesh - dalam bentuk anyaman.
• Tubular - dari tabung silindris.

Manfaat

Dibandingkan dengan metode bedah lainnya, stenting memiliki keuntungan yang jelas:

• Yang utama dari mereka adalah bahwa operasi mengacu pada operasi invasif minimal. Dokter tidak diharuskan membuka tulang dada, seperti ketika melakukan operasi terbuka pada jantung. Proses ini dilakukan melalui tusukan kecil pada kulit (sekitar 2 mm) di tempat pemasangan kateter.
• Prosedur ini dilakukan dengan pengenalan anestesi lokal. Pasien sepanjang waktu tetap sadar. Ini menghilangkan kemungkinan komplikasi dan efek samping yang terkait dengan pengenalan anestesi dalam.
• Anda tidak perlu tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama. Pasien dipulangkan ke rumah selama 3-4 hari.
• Performa tinggi - pada sekitar 80-95% kasus (tergantung pada jenis dudukan dan lapisan).

Kekurangan

Kerugian dari metode ini adalah:

• Risiko komplikasi (serangan jantung, pembentukan trombus, dll) dan restenosis (pada 15% kasus dari 100%). Pasien dengan persentase tinggi mengembangkan risiko restenosis dianjurkan untuk memasang struktur dengan lapisan obat.
• Terlepas dari kemudahan prosedur, proses pemasangannya cukup memakan waktu, terutama jika ada banyak kalsium dalam tubuh.
• Kerugian dari metode ini adalah penggunaannya yang terbatas dalam operasi jantung. Ini tidak dapat digunakan dalam kasus deteksi vasokonstriksi berkepanjangan, kerusakan pada arteri di situs percabangan. Implantasi stent di pembuluh darah kecil jantung tidak mungkin.

Indikasi dan Kontraindikasi

Operasi dapat ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

• Infark miokard pada stadium akut (jam pertama perkembangannya).
• Perkembangan angina dengan kejang yang sering tidak terduga, serta angina pasca infark awal, ketika kejang berulang selama perawatan infark miokard.
• Untuk mempertahankan aliran darah buatan setelah shunting. Selama 10 tahun, ia memiliki sifat kontraksi.
• Komplikasi setelah stent yang dipasang sebelumnya (restenosis, trombosis).

Kontraindikasi:

Kontraindikasi relatif mungkin:

• Penyakit jantung koroner
• Gagal pernapasan dan ginjal dalam bentuk parah.
• Gangguan pembekuan darah.
• Diameter arteri kurang dari 3 mm.
• Alergi terhadap obat yang mengandung yodium dan yodium. Dalam hal ini, sebelum operasi, pasien dapat diberikan terapi medis, mengurangi risiko komplikasi.

Persiapan untuk operasi

Sebelum operasi, pasien diberikan semua tes dan pemeriksaan yang diperlukan untuk menilai kondisi fisiologis pasien, menilai sifat suplai darah ke area yang terkena, derajat penyempitan pembuluh darah dan penyumbatannya, kecepatan aliran darah, dll. Ini termasuk:

• Inspeksi dan studi rinci tentang sejarah. Dokter mengumpulkan data tentang keberadaan penyakit kronis, melakukan intervensi medis, penyakit jantung sebelumnya, dll.
• Tes darah dan urin lengkap, biokimia, koagulogram, tes darah untuk HIV dan hepatitis.
• Diagnosis aktivitas jantung dan pembuluh darah: ekokardiografi, EKG, pemetaan Doppler, pemantauan Holter, MRI, CT scan jantung, ultrasonografi (pemeriksaan Doppler dan dupleks), angiografi koroner.

Perlu dicatat bahwa jenis-jenis penelitian dipilih oleh dokter secara individual berdasarkan pada setiap kasus tertentu.

Aturan persiapan

Pada malam prosedur, dokter meminta pasien untuk mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• Makan terakhir harus selambat-lambatnya 8-9 malam. Pada malam hari Anda tidak bisa makan apa pun yang berlemak, merokok, asin, menggunakan minuman manis berkarbonasi dan alkohol. Makan malam harus ringan, dan di pagi hari Anda hanya diperbolehkan minum air putih.
• Obat yang diresepkan untuk mengencerkan darah (aspirin), mengurangi frekuensi komplikasi iskemik. Clopidogrel, tikrelor, ticlopidine, dan inhibitor reseptor P2Y12 lainnya juga dapat diberikan.
• Pasien harus memberi tahu dokter tentang pemberian obat dan dosisnya. Ada kemungkinan bahwa beberapa dari mereka harus dibatalkan sementara. Penting juga untuk melaporkan adanya alergi ke anestesi lokal dan yodium.
• Sebelum prosedur, Anda harus melepas lensa kontak dan perhiasan (rantai, anting, cincin).
• Tusukan untuk pemasangan kateter akan ditempatkan di lengan atau kaki. Jika Anda berencana membuat tusukan di area selangkangan, Anda harus mencukur rambut di area ini.

Bagaimana operasi dilakukan

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:

• Pertama, dokter mengatur pemantauan fungsi-fungsi penting secara fisiologis tubuh (memantau tekanan darah dan laju pernapasan, EKG).
• 25-30 menit sebelum prosedur, premedikasi dilakukan, sedatif disuntikkan.
• Pasien berbaring di atas meja, dokter merawat area tusukan, mendisinfeksi, menyuntikkan anestesi lokal. Proses ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Pasien sepanjang waktu akan sadar dan secara ketat mengikuti instruksi dokter.
• Akses intravena dilakukan melalui arteri femoralis umum (transfemoral) atau melalui arteri radialis lengan bawah (transradial).
• Setelah tusukan, konduktor dengan kateter diagnostik dimasukkan ke dalam arteri dan dibawa ke aorta asendens. Kemudian kateter balon dipasang di sepanjang panduan di tempat arteri yang menyempit dan dipompa dengan jarum suntik khusus. Ketika balon dipompa, plak aterosklerotik menempel pada dinding pembuluh darah, lumen meningkat. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan di bawah kendali x-ray.
• Setelah itu, dokter melanjutkan dengan transplantasi stent. Untuk ini, kateter balon yang terpasang dihapus dan kateter baru dengan stent dipasang di tempatnya. Balon kembali menggembung di bawah tekanan tertentu dan dikeluarkan dari arteri. Stent membentuk kerangka bantu yang kuat yang membantu arteri tetap terbuka.
• Setelah prosedur, pasien dipindahkan ke unit observasi intensif, dan kemudian dipindahkan ke bangsal, di mana ia ditunjuk sebelum pulang.

Masa rehabilitasi

Sebagai aturan, pasien dipulangkan dari rumah sakit selama 2-3 hari. Setelah operasi, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir sehingga pemulihan berhasil.

• Dalam beberapa hari pertama setelah rumah sakit harus membatasi aktivitas fisik, bukan untuk mengangkat beban.
• Dalam dua hari, dianjurkan untuk minum banyak cairan untuk membersihkan tubuh dari residu anestesi dan bahan kontras.
• Anda tidak bisa mandi di hari pertama.
• Penting untuk lebih banyak beristirahat, mendapatkan kekuatan dan memantau nutrisi yang tepat.

Diet

Diet harus ditujukan untuk mengatur kadar berat dan kolesterol dalam darah. Ini adalah faktor yang sangat berbahaya yang menyebabkan penyakit jantung.

Prinsip diet

• Pengecualian dari diet makanan berlemak dan tinggi kalori. Produk harus mengandung jumlah minimum lemak hewan. Tidak termasuk: daging domba, babi, krim asam, produk setengah jadi, lemak babi.
• Kurangi asupan gula dan garam.
• Batasi konsumsi karbohidrat olahan (permen, kue kering).
• Kecualikan konsumsi berbagai saus dan aditif (margarin, saus tomat, mayones). Ganti mentega dengan minyak sayur.
• Jangan gunakan teh hitam dan kopi. Mereka dapat digantikan oleh teh sawi putih, lemah hijau dan herbal.
• Hal ini diperlukan untuk menambah diet lebih banyak buah dan sayuran segar, sereal, sup sayuran, semur dan salad, daging tanpa lemak, makanan laut, minuman buah, minuman buah berry, kefir, acidophilus, roti.
• Dianjurkan untuk meninggalkan makanan asap, asin, goreng. Makanan lebih baik dimasak dalam oven atau dalam ketel ganda.
• Makan harus fraksional (dalam porsi kecil 5-6 kali sehari). Makan terakhir adalah tiga jam sebelum tidur.

Terapi obat-obatan

Obat resep diperlukan untuk menguatkan tubuh, rehabilitasi yang baik, pencegahan trombosis dan kemungkinan komplikasi lainnya. Sebagai aturan, ini termasuk:

• Aspirin - untuk waktu yang lama.
• Clopidogrel atau obat sejenis lainnya (Cardutol, Agregal, Trombex, Troken).
• Statin jika kolesterol tinggi.
• Vitamin dan mineral restoratif kompleks untuk jantung.

Latihan

Olahraga ringan bermanfaat untuk penyakit jantung. Mereka membantu memperlambat perkembangan aterosklerosis, menormalkan tekanan darah, melatih otot jantung, memperkuat tubuh, membantu menjaga berat badan normal.

Intensitas dan mode pelatihan dipilih secara individual tergantung pada keadaan fisiologis pasien. Pada masa pemulihan, terapi olahraga bermanfaat, berjalan, kolam renang, bersepeda.

Komplikasi

Seperti halnya prosedur bedah lainnya, komplikasi dapat terjadi selama pemasangan stenting.

• Komplikasi intraoperatif (timbul dalam perjalanan kerja): serangan angina, infark miokard, aritmia jantung, reaksi alergi terhadap obat. Pada sekitar 1,5% kasus, perdarahan dapat terjadi.
• Komplikasi awal pasca operasi: takikardia, aritmia, hematoma di area tusukan, trombosis, aneurisma, serangan jantung.
• Komplikasi lanjut: serangan jantung, trombosis, restenosis.

Probabilitas kematian adalah 0,1%. Menariknya, menurut statistik, 0,3% wanita dalam persalinan meninggal setiap tahun di dunia, dan 9,3% kematian terjadi dalam kasus kecelakaan. Karena itu, persentasenya cukup rendah.

Di mana harus dilakukan operasi

Stenting arteri koroner dapat dilakukan secara berbayar dan gratis.

• Untuk mendapatkan layanan berdasarkan anggaran, Anda perlu menghubungi klinik kota di tempat tinggal ke terapis atau ahli jantung dan menanyakan tentang kondisinya. Beberapa klinik menyediakan perawatan kuota medis. Di Moskow, misalnya, Anda dapat mengajukan permohonan dengan kuota ke Kompleks Penelitian dan Produksi Kardiologi Rusia.
• Berdasarkan biaya di Rusia, operasi dapat dilakukan di Pusat Moskow untuk Bedah Kardiovaskular dinamai. Burdenko, di Klinik GMS Pusat Medis, SRI SP mereka. Saya Janelidze di St. Petersburg dan lembaga medis lainnya. Biaya rata-rata adalah 100-136 ribu rubel.
• Berikan layanan seperti itu di negara lain, misalnya di klinik Israel Asaf ha Rofe. Biaya operasi di sini adalah 13 ribu dolar, termasuk tiga stent. Stenting adalah umum di klinik di Korea Selatan - Rumah Sakit Gil di Universitas Gachon di Inchon, Kompleks Medis Ilsan di Universitas Donguk di Koyang, dan juga di banyak lembaga di Jerman, di mana biaya pemasangan stent hingga 10.000 euro. Meskipun harganya sangat tinggi, pasien meninggalkan umpan balik yang sangat positif tentang perawatan di klinik Eropa.

Harganya individual dalam setiap kasus khusus dan dapat terdiri dari banyak faktor: jenis institusi medis, jenis stent yang digunakan, penelitian tambahan dan analisis yang sedang ditentukan.

Ramalan

Efektivitas stenting koroner cukup tinggi. Prosedurnya cukup modern, tidak menyakitkan, invasif, membutuhkan sedikit waktu, memiliki umpan balik positif. Ini membuatnya populer di bidang kardiologi.

Adapun ramalan jarak jauh, mereka secara langsung tergantung pada kualitas prosedur, jenis stent dan terapi rehabilitasi yang akan diterima pasien. Restenosis terjadi pada sekitar 15% kasus.

Tidak seperti operasi terbuka dengan anestesi mendalam, pemasangan stent hanya berlangsung 30-40 menit dan hampir tidak ada komplikasi.