Tromboflebitis hemoroid pada anus

Foto tromboflebitis anus

Tromboflebitis hemoroid pada anus. Gejala, diagnosis, pengobatan

Tidak ada penyakit yang memalukan.

Tetapi untuk beberapa alasan, masalah dengan anus, pasien tidak terburu-buru untuk menyelesaikan sampai penyakit menjadi kronis dan tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan penderitaan.

Tromboflebitis pada vena anus adalah akibat dari wasir kronis yang tidak diobati.

Pada penyakit ini, edema vaskular pada area anus berkembang, nodus terbentuk, defekasi terganggu.

Pada tahap awal, penyakit ini mudah diobati, dalam bentuk yang diabaikan - tromboflebitis - pemulihan penuh bermasalah.

Trombosis anus. Penyebab patologi

Tromboflebitis vena hemoroid berkembang karena pembentukan gumpalan darah di pembuluh pleksus hemoroid eksterna.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pengembangan proses patologis:

• Upaya berlebihan selama buang air besar. Pada saat yang sama, nodus hemoroid membengkak dan mengalami kompresi tambahan dengan sphincter.
• Diare - tinja mengiritasi jaringan yang meradang.
• Kelebihan rempah-rempah panas dan minuman beralkohol, mengiritasi sistem pencernaan dan daerah anus.
• Kehamilan dan persalinan pada wanita berkontribusi pada stagnasi di pembuluh panggul, termasuk daerah dubur dan sfingter.
• Angkat berat
• Hipodinamik - berkontribusi terhadap insufisiensi vena di perut bagian bawah, akibatnya, trombosis vena hemoroid berkembang.
• Keturunan - kelemahan dinding pembuluh darah vena usus bisa diturunkan.

Klasifikasi dan tahapan patologi

Tergantung pada lokasi proses inflamasi, ada:

Paling sering, perubahan diamati di bagian luar anus. Masukkan di baris peramban "vena hemoroid thrombophlebitis foto" dan Anda akan melihat pembengkakan, hiperemia, dan perubahan lain pada jaringan.

Dokter membedakan 3 derajat penyakit:

1. Nodus membesar sedikit, tetapi palpasi terasa nyeri.
2. Edema jaringan di sekitarnya ringan, tetapi ada hiperemia. Dengan perkembangan penyakit pembengkakan meningkat. Palpasi sakit yang tajam. Kejang sphincter yang sering.
3. Bengkak diucapkan, itu mungkin mempengaruhi jaringan yang berdekatan dengan anus. Ada kehilangan node. Warnanya ungu atau kebiruan. Mungkin ada area nekrosis. Setelah buang air besar, pasien mengalami rasa sakit yang tajam, dan darah dapat dilepaskan dari anus. Pemeriksaan manual tidak mungkin karena sindrom nyeri yang diucapkan.

Trombosis akut. Gejala dan perawatan darurat

Proses peradangan yang tajam pada kelenjar getah bening dapat disebabkan oleh asupan alkohol, dan hipotermia, serta aktivitas fisik yang berat. Tapi tiba-tiba penyakit ini tidak terjadi.

Proses kronis, sebagai suatu peraturan, sudah ada, dan faktor-faktor yang tidak menguntungkan berkontribusi pada eksaserbasi penyakit.

Perawatan darurat untuk trombosis hemoroid adalah rawat inap darurat.

Itu penuh dengan kerusakan pada selaput lendir, perkembangan perdarahan, sepsis. Menurut kesaksian, gumpalan darah harus diangkat melalui pembedahan.

Vena hemoroid tromboflebitis pada foto anus

Tromboflebitis hemoroid pada anus. Perawatan patologi

Perawatan gumpalan darah di anus dimulai dengan diagnosis. Proktologis melakukan inspeksi visual, mewawancarai pasien, dan jika mungkin, melakukan pemeriksaan manual.

Itu tergantung pada keparahan sindrom nyeri.

Rektoskopi ditunjukkan. Ini adalah pemeriksaan rektum dengan endoskop khusus. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Trombosis vena hemoroid diobati dengan 2 metode - konservatif dengan penggunaan obat-obatan, dalam kasus-kasus sulit, operasi diindikasikan.

Gumpalan darah di anus. Indikasi untuk perawatan obat

Taktik medis yang lembut dipilih dalam kasus-kasus berikut:

Durasi terapi adalah dari 4 hingga 6 minggu. Pasien diberi resep antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit dan dekongestan, obat lokal untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

Selain itu, itu menunjukkan istirahat di tempat tidur, mandi dengan larutan desinfektan, diet susu-sayuran.

Pastikan untuk meresepkan pencahar ringan untuk memfasilitasi pergerakan usus, probiotik untuk menormalkan mikroflora.

Setelah perawatan, pasien harus mengikuti diet yang direkomendasikan dan menjalani prosedur profilaksis.

Tromboflebitis anus. Operasi

Jika trombosis didiagnosis dan intervensi bedah direkomendasikan, pilihan prosedur untuk melakukan operasi tergantung pada stadium dan durasi penyakit.

Apa yang bisa ditawarkan oleh proktologis ahli bedah:

1. Trombektomi digunakan untuk lesi eksternal dan simpul berukuran besar. Anestesi umum tidak berlaku. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Masa rehabilitasi memakan waktu beberapa hari.
2. Hemoroidektomi - ditunjukkan dengan kekambuhan penyakit yang sering. Dalam hal ini, Anda harus menghapus simpul secara penuh. Intervensi bedah dilakukan secara eksklusif berdasarkan rumah sakit dengan anestesi umum. Masa pemulihan tergantung pada jenis reseksi dan memakan waktu dari 3 minggu hingga beberapa bulan.

Foto tromboflebitis anus

Gumpalan darah di anus. Apa yang harus dilakukan

Saat Anda mencari jaringan "tromboflebitis foto anus" atau "tromboflebitis pembuluh darah anus foto", waktu mulai habis.

Proses patologis meningkat, yang berarti bahwa perawatan akan lebih lama dan lebih lembut. Risiko operasi meningkat.

Tunda pencarian foto wasir dan konsultasikan dengan proktologis di institusi medis tempat Anda tinggal. Jika kejengkelan dimulai pada akhir pekan, maka pergi ke ruang gawat darurat departemen bedah.

Anda akan diberikan perawatan darurat, dirawat di rumah sakit jika perlu, dan akan dipanggil oleh ahli bedah darurat atau ahli bedah proktologis.

Wasir dan trombosis vena anus adalah penyakit yang kompleks. Kurangnya perawatan yang tepat penuh dengan perkembangan sepsis sampai mati.

Trombosis hemoroid

Trombosis hemoroid adalah komplikasi dari perjalanan wasir, ditandai dengan pembentukan bekuan darah di pleksus vaskular kavernosa rektum. Gejala utamanya adalah rasa sakit dan sensasi benda asing di daerah anus. Untuk mendiagnosis trombosis hemoroid, daerah dubur, rektoskopi, hitung darah lengkap, koagulogram diperiksa. Taktik terapi ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi. Terapi konservatif melibatkan pengangkatan obat antiinflamasi lokal dan sistemik, trombolitik lokal, agen venotonic dan anestesi. Perawatan bedah terdiri dari melakukan trombektomi atau hemoroidektomi.

Trombosis hemoroid

Trombosis hemoroid - pelanggaran sirkulasi darah di pleksus kavernosa rektum, disertai dengan pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah. Kondisi akut berlangsung sekitar lima hari, setelah itu trombosis, radang node diganti dengan jaringan ikat; mungkin nekrotikan dan ulserasi pada lendir. Trombosis hemoroid akut didiagnosis pada sekitar 27% dari semua pasien dengan diagnosis wasir yang terverifikasi, dan proporsinya di antara semua komplikasi adalah 60%. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dapat mengembangkan komplikasi parah yang tidak hanya secara signifikan memperburuk kondisi pasien, tetapi juga bisa berakibat fatal. Urgensi masalahnya terletak pada efek sementara dari metode perawatan konservatif, tingkat kekambuhan yang tinggi dan hasil jangka panjang yang tidak memuaskan setelah intervensi bedah, dan, akibatnya, kurangnya konsep tunggal taktik terapi dalam proktologi.

Bergantung pada nodus mana yang terkena, trombosis hemoroidal eksterna, internal, dan kombinasi diisolasi. Juga, trombosis hemoroid diklasifikasikan menjadi tiga derajat tergantung pada luasnya proses patologis dan tingkat keparahan gambaran klinis.

Penyebab Trombosis Hemoroid

Trombosis wasir akut berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor yang memperburuk kondisi varises pleksus dubur. Dalam perkembangan komplikasi ini, pelanggaran diet memainkan peran: konsumsi alkohol yang berlebihan, berbagai bumbu, garam, makanan pahit dan pedas. Makanan ini berbahaya karena merangsang sirkulasi darah di panggul dan meningkatkan tekanan wasir. Faktor penting adalah perubahan dalam pekerjaan saluran pencernaan dalam bentuk sembelit atau diare, yang mempengaruhi sirkulasi darah di pleksus hemoroid. Sembelit terjadi ketika konsumsi makanan yang tidak mencukupi yang mengandung banyak serat nabati: sayuran, buah-buahan, dedak dan lainnya.

Alasan berikutnya untuk pengembangan trombosis wasir adalah hipodinamik, yaitu duduk lama, yang menyebabkan kemacetan di pembuluh panggul; ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah di pleksus kavernosa dan eksaserbasi penyakit. Seringkali trombosis terjadi setelah lahir. Dengan demikian, trombosis hemoroid hampir selalu berkembang setelah trauma.

Seringkali, trombosis akut wasir internal didahului oleh spasme sfingter anal, yang dihasilkan dari alasan di atas sebagai respons terhadap iritasi yang menyakitkan. Sebagai akibat dari kejang pada kelenjar yang jatuh, sirkulasi darah terganggu secara signifikan, terjadi stagnasi darah dan pembentukan trombus, edema dan sindrom nyeri hebat, dan biasanya semua kelenjar yang jatuh terpengaruh. Kondisi ini berkembang secara akut, faktor penentu sering tegang. Dengan trombosis hemoroid eksternal, trombosis biasanya terjadi pada salah satu kelenjar getah bening, sehingga gambaran klinisnya kurang cerah.

Gejala trombosis hemoroid

Gejala utama trombosis hemoroid adalah nyeri hebat di perineum, serta ketidaknyamanan pada anus. Rasa sakitnya konstan, tidak berhubungan dengan tindakan buang air besar. Kepadatan simpul dan ukurannya meningkat, dan pasien mungkin merasakan adanya benda asing di rektum. Karena peradangan mungkin terjadi dalam kondisi patologis ini, gejala seperti hipertermia, kelemahan umum, dan mual adalah karakteristik.

Manifestasi klinis trombosis hemoroid tergantung pada derajatnya. Ketika derajat pertama trombosis tidak disertai oleh peradangan. Dalam hal ini, peningkatan node wasir dengan peningkatan kepadatannya. Menyentuh simpul menyebabkan sedikit rasa sakit. Pasien terganggu oleh ketidaknyamanan di anus, diperburuk oleh pergerakan usus. Pada pemeriksaan, ada sedikit pembengkakan dan hiperemia di anus.

Pada derajat kedua keparahan, proses inflamasi pada kelenjar bergabung dengan trombosis. Pada tahap ini, ditandai pembengkakan dan hiperemia berat di daerah perianal. Wasir palpasi sangat menyakitkan.

Tahap ketiga dari proses, selain trombosis dan peradangan pada nodus hemoroid, disertai dengan perkembangan infiltrasi inflamasi pada jaringan subkutan di daerah perianal. Dalam beberapa kasus, proses patologis meluas ke semua serat pararektal. Pemeriksaan rektal manual dan palpasi wasir menyebabkan nyeri yang tak tertahankan. Inspeksi visual menunjukkan adanya simpul ungu dan sianosis yang keluar dari rektum. Dari komplikasi trombosis, perdarahan hebat, pembengkakan luas di daerah dubur, paraproctitis purulen dan nekrosis wasir yang paling umum.

Diagnosis trombosis hemoroid

Sebagai aturan, untuk memverifikasi trombosis hemoroid, gambaran klinis yang khas sudah cukup. Peran penting dalam diagnosis diberikan pada pengumpulan keluhan, anamnesis, serta pemeriksaan daerah perianal. Pemeriksaan derajat keparahan pertama menunjukkan adanya wasir yang dipadatkan dan diperbesar, cukup menyakitkan pada palpasi. Dengan trombosis hemoroid eksternal, satu simpul biasanya terpengaruh, dengan wasir internal, hilangnya wasir ditentukan.

Dengan perkembangan proses patologis dan penambahan tanda-tanda peradangan, hiperemia kongestif yang jelas dari node dapat dideteksi. Tingkat keparahan ketiga ditandai dengan adanya selama inspeksi infiltrat inflamasi terus menerus di zona perianal. Selain itu, mungkin ditandai nekrosis wasir individu, yang kebiru-biruan atau hitam.

Wasir eksternal berdenyut divisualisasikan di bawah garis puncak, dengan trombosis internal terdapat alur antara nodus yang prolaps dan kulit edematosa dari zona perianal. Trombosis wasir internal dengan tidak adanya prolaps ditentukan oleh pemeriksaan rektal digital: formasi bundar yang padat dan menyakitkan dapat diraba, yang tidak roboh saat ditekan.

Dari metode penelitian laboratorium, koagulogram informatif: ia mengungkapkan tanda-tanda gangguan hemostasis. Secara umum, analisis darah pada penambahan peradangan ditentukan oleh peningkatan jumlah leukosit karena bentuk tusukan. Untuk mengklarifikasi diagnosis, terutama dalam kasus dugaan trombosis internal, dan pengecualian penyakit lain yang disertai dengan sindrom nyeri hebat (kanker rektum, polip dubur rontok, paraproctitis akut), rektoskopi dilakukan.

Pengobatan trombosis hemoroid

Untuk pengobatan trombosis hemoroid, proktologis menggunakan terapi kompleks, yang dibedakan tergantung pada derajat gangguan mikrosirkulasi. Pada tingkat keparahan pertama dan kedua, terapi konservatif multikomponen dibenarkan. Agen trombolitik diresepkan dalam bentuk gel, salep atau supositoria. Ini adalah obat berdasarkan heparin, yang sangat efektif dalam menghilangkan trombosis dan mencegah pembekuan darah di masa depan. Obat penghilang rasa sakit juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat dan meningkatkan kondisi pasien. Jika ada tanda-tanda peradangan, obat nonsteroid dan glukokortikoid diresepkan.

Perawatan antiinflamasi diberikan secara topikal dalam bentuk salep, serta oral atau parenteral. Dengan proses inflamasi aktif, kombinasi pengobatan lokal dengan pemberian obat antiinflamasi intramuskular atau intravena dimungkinkan. Juga persiapan dengan efek venotonik digunakan. Sebagai pengobatan konservatif tambahan, kompres dingin pada daerah perineum ditunjukkan kepada pasien, yang memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi keparahan peradangan.

Tingkat ketiga trombosis hemoroid merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Operasi dapat dilakukan dalam keadaan mendesak (dalam dua hari pertama) atau urutan tertunda (setelah 4-5 hari), yang ditentukan oleh ada atau tidak adanya cubitan simpul, kebutuhan untuk meredakan peradangan akut. Operasi yang paling umum adalah trombektomi. Ini adalah intervensi yang relatif kecil, yang melibatkan membuka simpul dan mengeluarkan gumpalan darah darinya, setelah itu ahli bedah tidak menjahit luka pasca operasi, memungkinkannya untuk sembuh dengan sendirinya. Penyembuhan terakhir tidak lebih dari 2-3 hari. Taktik ini digunakan untuk trombosis eksternal satu atau dua node. Dengan lesi yang lebih luas, hemoroidektomi dilakukan dengan restorasi integritas membran mukosa saluran anus. Intervensi ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil jangka panjang yang optimal.

Dalam beberapa kasus, dengan trombosis luas dengan edema perianal parah dan sindrom nyeri parah, sphincterotomy dosis belakang digunakan. Di hadapan komplikasi, seperti peradangan jaringan adrektal atau nekrosis wasir, intervensi bedah yang lebih radikal dilakukan. Operasi paraproctitis termasuk drainase serat perianal untuk mengurangi infiltrasi inflamasi.

Prognosis dan pencegahan trombosis hemoroid

Dengan pengobatan yang tepat, prognosis untuk trombosis wasir menguntungkan. Terhadap latar belakang kurangnya terapi yang memadai, komplikasi seperti paraproctitis, nekrosis wasir mungkin terjadi, yang secara signifikan memperburuk prognosis. Untuk pencegahan trombosis pada pasien dengan wasir kronis, perlu mengikuti rekomendasi tertentu untuk mencegah cedera wasir dan pembekuan darah. Secara khusus, perlu untuk mengontrol pekerjaan usus, berusaha untuk menormalkan feses, menghindari sembelit dan diare. Untuk melakukan ini, ikuti diet yang disarankan dengan pengecualian makanan terlalu pedas dan asin, serta rempah-rempah dan alkohol. Dalam makanan sehari-hari harus cukup sayur dan buah yang mengandung serat, produk susu, sereal. Disarankan untuk menormalkan aktivitas fisik.

Apa itu vena hemoroid tromboflebitis anus

Tromboflebitis pada vena hemoroid anus adalah penyakit yang disertai dengan hiperemia di daerah anus, pembentukan dan kehilangan wasir, nyeri dan perdarahan dari saluran anus. Dalam bentuknya yang lanjut, dapat menyebabkan proses inflamasi serius atau sepsis.

Pada wasir, dilatasi pembuluh vena rektum terjadi, yang mengarah pada pembentukan wasir pada dinding bagian dalam saluran anus.

Tromboflebitis adalah eksaserbasi bentuk kronis wasir. Ini berarti bahwa penyakitnya sudah berjalan, dan bantuan tidak diberikan tepat waktu. Pada saat yang sama, pada tahap awal, wasir cukup mudah disembuhkan.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Vena hemoroid tromboflebitis pada anus terjadi karena spasme sphincter yang tajam, yang menyebabkan gangguan sirkulasi di area ini. Hasilnya bengkak dan sekarat dari node.

Klasifikasi

Jenis tromboflebitis berbeda tergantung pada lokasi daerah yang terkena:

• lesi node eksternal;
• kerusakan pada node internal;
• lesi meluas ke permukaan dalam dan luar.

Bentuk eksternal tromboflebitis paling sering terjadi. Di Internet, Anda dapat menemukan foto tromboflebitis vena hemoroid anus dan melihat bahwa itu dapat memengaruhi seluruh permukaan anus atau menunjukkan pembengkakan area tertentu di dekat simpul yang trombus.

Juga ada beberapa derajat penyakit:

• pada saat ini ada sedikit peningkatan pada nodus yang sedikit di bawah garis dentate dari anus;
• palpasi kelenjar tersebut menyebabkan nyeri.

• disertai dengan pengembangan pembengkakan daerah dubur;
• Namun, edema cukup jelas, tetapi tidak mempengaruhi seluruh area;
• spasme dan hiperemia yang sering terjadi pada daerah sfingter diamati;
• palpasi disertai dengan rasa sakit yang tajam.

• nyata terjadi pembengkakan dan hiperemia di seluruh area anus, dari mana wasir berwarna ungu atau biru;
• pemeriksaan hampir tidak mungkin, karena pasien mengalami sakit parah;
• plak fibrin dapat diamati pada nodus, dan area nekrosis juga ditandai;
• biasanya, edema mempengaruhi area di dekat nodus, tetapi lesi dapat menuju ke seluruh area anus;
• dalam kasus di mana simpul rusak selama buang air besar, perdarahan dimulai, dan pasien merasa sakit parah.

Alasan

Perkembangan tromboflebitis dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah di daerah pleksus hemoroid eksterna.

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap hal ini:

Gejala

Manifestasi klasik dari penyakit ini adalah:

Anda harus tahu bahwa rasa sakit tidak berhenti bahkan tanpa adanya dampak pada daerah yang terkena, sembelit dimulai.

Daftar pengencer darah untuk tromboflebitis dapat ditemukan di sini.

Diagnostik

Diagnosis melibatkan studi sejarah, spesialis perlu mengetahui apakah pasien sebelumnya mengalami serangan wasir. Setelah pemeriksaan ini dilakukan. Dianjurkan untuk meraba daerah yang terkena, namun, sebagai suatu peraturan, ini tidak mungkin, karena menyebabkan nyeri akut.

Spesialis menulis arah rektoskopi. Ini adalah studi instrumental, yang tujuannya adalah untuk mengkonfirmasi tromboflebitis. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan obat bius.

Pengobatan vena hemoroid tromboflebitis anus

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, pasien harus mematuhi rekomendasi tertentu dari dokter: menolak untuk makan makanan pedas dan minuman beralkohol, mengikuti diet dan menghilangkan aktivitas fisik yang signifikan.

Perawatan langsung dapat dilakukan dengan beberapa cara:

• penggunaan prinsip-prinsip perawatan konservatif penting untuk tahap awal wasir kronis;
• metode ini membantu menghilangkan trombosis dalam 1-1,5 bulan perawatan;
• setelah itu, pasien harus benar-benar mematuhi tindakan pencegahan untuk menghindari kekambuhan;
• perawatan konservatif memungkinkan Anda untuk menghilangkan proses peradangan dan rasa sakit, menormalkan sirkulasi darah dan proses pencernaan.

Tindakan diagnostik mengacu pada tes darah untuk mendeteksi anemia dan indikator pembekuan darah.

Konservatif

Saat memilih jenis perawatan ini, pasien dengan ketat mengikuti instruksi dari spesialis:

• harus mematuhi istirahat;
• diet yang mencegah sembelit: sebagian besar diet harus berupa sayuran dan buah-buahan, dedak, Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan hidangan pedas;
• penggunaan enema dan pencahar;
• kompres dan rendaman sitz menggunakan larutan kalium permanganat atau tingtur chamomile;
• lotion pendingin, serta merusak dengan air dingin;
• aplikasi salep ke area yang rusak, serta penggunaan lilin;
• penggunaan obat-obatan dengan efek antiseptik, antiinflamasi, dan analgesik.

Obat

Dalam pengobatan tromboflebitis, obat-obatan berikut dapat digunakan:

• digunakan untuk melarutkan gumpalan darah, memiliki efek anti-edema dan anti-inflamasi;
• agen ini dapat diaplikasikan langsung ke kulit atau ke jaringan yang diaplikasikan pada area yang terkena;
• Prosedur ini diulang dari 1 hingga 3 kali sehari.

• tersedia dalam tablet atau solusi untuk injeksi;
• juga ditandai dengan efek anti-edema dan anti-inflamasi, mengurangi rasa gatal;
• obat hanya dapat digunakan sesuai anjuran dokter spesialis.

• tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi, bersifat anestesi;
• Dosis ditetapkan pada tingkat 2 mg per 1 kg berat badan.

• digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan;
• tersedia dalam bentuk gel, salep, lilin.

Bedah

Intervensi bedah dapat dilakukan dengan dua cara: menggunakan trombektomi atau hemoroidektomi.

Trombektomi ditentukan dengan adanya nodul besar, dalam proses intervensi, bekuan darah diangkat. Metode ini dianggap optimal dalam pengobatan tromboflebitis pleksus eksternal.

Operasi ini cukup sederhana, tidak memerlukan rawat inap. Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah operasi, panjang luka sekitar setengah sentimeter tetap, yang sembuh dalam beberapa hari.

Setelah operasi, Anda harus mengikuti instruksi dokter dan mematuhi gaya hidup sehat, karena tidak ada jaminan bahwa proses serupa tidak akan terjadi pada simpul berikutnya.

Hemoroidektomi digunakan ketika pasien khawatir tentang serangan penyakit yang sering. Selama operasi, trombus tidak diangkat, tetapi nodusnya sepenuhnya.

Komplikasi

Wasir - penyakit dengan gejala yang pasien tidak terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter. Pada saat yang sama, dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius: jaringan mulai mati, proses inflamasi terjadi di rektum, dan sepsis dapat berkembang.

Komplikasi semacam itu menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan dan kesehatan pasien, tetapi juga bagi kehidupannya. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama penyakit terjadi, disarankan untuk memulai perawatan.

Pencegahan

• nutrisi yang tepat, memastikan fungsi normal saluran pencernaan dan menghilangkan perkembangan sembelit;
• prosedur kebersihan setelah setiap tindakan buang air besar;
• istirahat dan pergantian posisi, jika perlu, pekerjaan lama yang menetap;
• memantau tingkat aktivitas fisik;
• hindari hipotermia.

Anda akan menemukan deskripsi tromboflebitis paru di bawah ini.

Apa itu tromboflebitis berbahaya selama kehamilan - jawabannya di sini.

Gejala dan pengobatan trombosis akut wasir eksternal

Taktik terapi ditentukan oleh spesialis proktologis, berdasarkan tingkat keparahan kondisinya. Perawatan obat termasuk penggunaan venotonik, analgesik, antikoagulan lokal dan obat antiinflamasi. Intervensi operasional melibatkan pengangkatan simpul yang terkena.

Prognosis trombosis benjolan hemoroid yang membesar umumnya menguntungkan, tetapi hanya dengan pengobatan yang kompeten dan tepat waktu. Baca tentang gejala dan penyebab kondisi yang tidak menyenangkan ini, serta prosedur terapi utama dalam artikel kami.

Bagaimana hemoroid dan trombosis wasir terkait?

Fakta bahwa wasir internal semacam itu, apa saja ciri-ciri utamanya dan tahapan-tahapan kejadiannya dapat ditemukan dalam bahan spesialis proktologis.

Selain itu, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan artikel ahli kami, yang membahas secara rinci fitur-fitur perawatan wasir yang jatuh.

Kami juga menyarankan Anda untuk memperhatikan jenis penyakit ini, seperti wasir berdarah lokalisasi internal dan eksternal.

Di kanal rektum dan di sekitar anus, apa yang disebut formasi kavernosa terletak. Dalam keadaan normal, benda-benda tersebut (bersama-sama dengan sfingter) melakukan tugas penting - mereka mencegah pelepasan kotoran dan gas dari anus secara tidak sah.

Rongga anus ditembus oleh pembuluh vena, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, kehilangan nada optimal, sehingga darah mandek, mengubah bentuk pembuluh darah. Hasilnya adalah pembentukan wasir.

Dalam beberapa situasi yang disertai dengan lonjakan tekanan di dalam peritoneum (misalnya, dengan peningkatan gravitasi yang tajam), eksaserbasi penyakit dimulai. Dinding varises tidak mampu mengatasi tekanan, itu rusak, sehingga tubuh memulai semacam mekanisme perlindungan.

Menurut statistik medis, trombosis wasir akut diamati pada lebih dari seperempat dari semua pasien dengan penyakit wasir yang dikonfirmasi. Secara total, tromboflebitis tersebut adalah sekitar 60% di antara semua komplikasi.

Varietas dan derajat trombosis

Di tempat pembentukan gumpalan darah, trombosis wasir eksternal dibedakan, jika formasi kavernosa eksternal rusak, dan trombosis wasir internal, jika trombosit menumpuk di pembuluh darah membran dubur submukosa.

Kondisi patologis berkembang secara bertahap, memungkinkan Anda untuk mengisolasi dalam perkembangannya tiga tahap atau derajat berturut-turut. Untuk kenyamanan, kami menyajikan fitur khas mereka dalam bentuk tabel informatif.

Gejala awal trombosis hemoroid

Kondisi ini ditandai dengan gejala klinis yang parah. Saat mencari bantuan medis, Anda perlu mengetahui tanda-tanda awal trombosis vena wasir.

Tanda-tanda pertama trombosis adalah nyeri yang muncul tiba-tiba, dan rasa tidak nyaman pada anus. Nodul mulai tumbuh dalam ukuran, sehingga orang tersebut mencatat keberadaan benda asing di saluran dubur.

Tanda lain - perdarahan dengan berbagai tingkat intensitas. Pada tahap awal trombosis, mungkin terjadi karena kerusakan rektus atau nodul eksternal oleh tinja padat. Dalam hal ini, bekuan darah dapat keluar melalui luka, dan pasien akan merasa lega.

Pendarahan sering terjadi pada tahap terakhir tromboflebitis pembuluh darah hemoroid. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang awal proses nekrotik, karena permukaan nodul ditutupi dengan borok yang berdarah.

Dengan trombosis situs wasir, pembengkakan dan peningkatan ukuran formasi kavernosa diamati segera dan dalam waktu singkat. Dan jika sebelumnya mereka tidak terlalu terlihat, maka dengan munculnya gumpalan darah mereka dengan cepat "membengkak".

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan diagnosis dan meresepkan perawatan. Meskipun biasanya rasa sakit akibat gumpalan darah begitu parah sehingga bahkan orang yang sebelumnya malu tentang wasir atau tidak memberikan perhatian mencari bantuan medis.

Penyebab kondisi tersebut

Trombosis wasir dan penyebabnya, seperti yang telah dicatat, terkait erat dengan wasir. Oleh karena itu, "provokator" adalah faktor yang sama yang memainkan peran negatif dalam pengembangan varises anal. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

• Pelanggaran diet. Penyalahgunaan alkohol, rempah-rempah, lada atau makanan pedas merangsang sirkulasi darah di peritoneum dan meningkatkan tekanan pada formasi kavernosa. Hasilnya adalah trombus.
• Masalah dengan buang air besar. Konstipasi konstan, kerusakan saluran pencernaan bukan efek yang paling menguntungkan pada sirkulasi darah di panggul. Ketika mengejan lagi meningkatkan tekanan di pleksus wasir.
• Aktivitas fisik yang tinggi. Ketika wasir tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, karena aktivitas fisik seperti itu menyebabkan lompatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Omong-omong, trombosis sering terjadi karena alasan ini selama kehamilan.
• Hipodinamik. Anehnya, tetapi kurangnya aktivitas fisik yang optimal, duduk dalam waktu lama, mobilitas rendah juga dapat menyebabkan trombosis karena peningkatan stagnasi pada formasi kavernosa.
• Hipotermia Sebagai hasil dari paparan suhu rendah dalam waktu lama pada pembuluh vena yang berubah, dindingnya rusak. Tubuh “menghidupkan” mekanisme pertahanan, sebagai akibatnya terbentuk trombus.

Langkah-langkah diagnostik

Biasanya, membuat diagnosis yang akurat tidak membutuhkan banyak waktu karena gambaran klinis yang diucapkan dan khas. Dokter mendengarkan keluhan, mengklarifikasi riwayat (adanya wasir, faktor pemicu) dan, tentu saja, memeriksa area anorektal.

Metode diagnostik visual pada tahap awal proses patologis mengungkapkan adanya wasir yang dipadatkan dan diperbesar dari kerucut, cukup menyakitkan ketika disentuh.

Pada tahap selanjutnya, peradangan, kemerahan pada nodus ditemukan. Derajat ketiga patologi ditandai oleh adanya infiltrat inflamasi di regio anorektal. Dalam kasus yang paling buruk, nekrosis parsial dari formasi kavernosa yang berwarna kebiruan atau bahkan hitam tidak dikecualikan.

Trombosis hemoroid eksterna terlokalisasi di bawah garis sisir. Dalam kasus trombosis nodus rektum, ada alur antara massa kavernosa yang telah muncul dan kulit edematosa dari daerah perianal.

Pemeriksaan instrumental (rektoskopi) diresepkan untuk dugaan trombosis rektal untuk membedakan kondisi ini dari proses patologis yang mirip dalam simptomatologi: tumor rektum, polip yang terdampar, paraproctitis akut.

Metode pengobatan

Pertanyaan tentang bagaimana mengobati trombosis wasir adalah pada kompetensi seorang spesialis. Setelah mengklarifikasi diagnosis, ia memilih skema terapi yang optimal, dengan mempertimbangkan tingkat dan keparahan dari proses patologis.

Secara umum, pengobatan trombosis adalah pengobatan dan pembedahan. Selain itu, penggunaan obat-obatan dapat mendahului intervensi bedah, dan metode bedah tidak menghalangi penggunaan obat selanjutnya.

Terapi obat-obatan

Pada tingkat pertama dan kedua trombosis hemoroid, dokter lebih suka terapi obat multikomponen, yang meliputi penggunaan obat sistemik dan lokal. Pendekatan terpadu membantu meningkatkan sirkulasi mikro, resorpsi bekuan darah, dan penghilangan peradangan.

Obat sistemik termasuk venotonik - agen yang meningkatkan nada pembuluh darah, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah dari wasir dan mengurangi kemacetan. Obat-obatan pilihan termasuk Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Pertanyaan penggunaan mereka dalam kehamilan diputuskan oleh dokter yang hadir.

Untuk melarutkan gumpalan darah yang diresepkan antikoagulan yang mengandung heparin, dalam bentuk supositoria dan salep. Jadi, pada trombosis nodus eksterna, salep heparin, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva ditunjukkan. Dalam kasus wasir internal, supositoria Gepatrombin G dan Proctosedil ditunjukkan.

Dalam kasus rasa sakit dan peradangan yang parah, persiapan salep dan supositoria dengan komponen hormonal dan anestesi ditentukan. Obat-obatan seperti Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan dan Proktozan Forte, Aurobin sangat populer.

Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, blokade alkohol-novocainic menurut A.M. Aminev. Prosedur ini dilakukan setiap 3-4 hari dan biasanya dikombinasikan dengan penggunaan lokal agen salep Levomekol dan Levosin. Setelah blokade, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali.

Intervensi bedah

Pengobatan bedah trombosis wasir eksternal membutuhkan dalam kasus yang paling parah, derajat ketiga. Dalam hal ini, intervensi dapat dilakukan segera, jika ada perdarahan dan cubitan node, atau dengan cara yang tertunda, jika perlu untuk menghentikan proses inflamasi akut.

Trombektomi

Trombosis wasir eksternal, yang terjadi tanpa komplikasi, kadang-kadang diobati dengan tromboektomi. Dalam hal ini, ahli bedah membuka massa kavernosa yang terkena, mengangkat gumpalan darah darinya dan meninggalkan luka untuk sembuh dengan sendirinya.

Keuntungan dari trombektomi adalah invasi rendah, penyembuhan cepat dan kemungkinan kehamilan. Namun, metode ini tidak selalu dapat dibenarkan, karena hanya cocok untuk wasir eksternal.

Selain itu, ada risiko tinggi trombosis berulang di simpul yang sama karena kerusakan dinding vena pada saat operasi.

Hemoroidektomi

Metode yang paling umum dari perawatan bedah vena anal trombosis adalah hemoroidektomi - operasi yang melibatkan eksisi dan pengangkatan wasir lebih lanjut secara lengkap.

Varian klasik dari reseksi hemoroid adalah metode Milligan-Morgan. Massa kavernosa yang terkena hanya terputus dari pembuluh darah di sepanjang pedikel. Intervensi semacam itu dapat dilakukan baik di bawah anestesi umum dan di bawah epidural.

Sampai saat ini, ada beberapa modifikasi dari hemoroidektomi klasik, yang berbeda terutama dalam penyelesaian prosedur:

• intervensi terbuka (tanpa menjahit bagian yang terpotong);
• intervensi tertutup (penutupan luka tuli setelah reseksi);
• operasi submukosa.

Hemoroidektomi adalah pengobatan yang paling efektif untuk trombosis hemoroid. Prosedur seperti itu memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan gumpalan darah, tetapi juga untuk menghilangkan pembentukan kavernosa itu sendiri, yang secara praktis mengurangi kemungkinan pengembangan kembali gumpalan darah menjadi nol.

Jika trombosis disertai dengan peradangan serat adrektal, prosedur bedah tambahan akan diperlukan. Sebagai contoh, ahli bedah dapat meresepkan drainase daerah perianal untuk mengurangi volume infiltrat inflamasi.

Metode rakyat

Tidak mungkin menyembuhkan tromboflebitis pembuluh darah hemoroid menggunakan metode pengobatan tradisional! Selain itu, penggunaan berbagai praktik tidak konvensional penuh dengan kemunduran kondisi dan terjadinya komplikasi serius.

Mungkin, proktologis akan merekomendasikan pemandian duduk dengan tanaman obat, seperti chamomile, strawberry, rumput pochurea, dll, sebagai pengobatan tambahan.Tapi, sekali lagi, prosedur tersebut dapat terjadi hanya dalam hubungannya dengan metode terapi utama dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan trombosis

Cara utama untuk mencegah trombosis wasir adalah pengobatan dilatasi varises pada vena anal dan penghindaran faktor risiko untuk perkembangan kondisi patologis, yang kami uraikan secara rinci di atas.

Untuk mencegah cedera pada nodul wasir dan pembentukan bekuan darah lebih lanjut, Anda harus memantau pekerjaan saluran pencernaan, menormalkan konsistensi feses, menghindari sembelit dan diare, jika mungkin.

Makanan diet, yang berarti menghilangkan makanan berlemak, pedas, asin, dan pedas, minuman beralkohol, akan membantu mengatasinya. Preferensi harus diberikan pada produk-produk dengan serat makanan alami (buah-buahan, sayuran, sereal) yang menormalkan peristaltik usus.

Tip penting lainnya adalah untuk mengoptimalkan aktivitas fisik, menghindari aktivitas fisik dan latihan kekuatan yang berlebihan. Perlu dicatat bahwa trombosis dapat berkembang selama kehamilan, ketika beberapa faktor risiko digabungkan sekaligus. Karena itu, ibu hamil harus secara khusus memantau kesehatan mereka.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan keterlambatan perawatan dokter, komplikasi berbahaya seperti nekrosis wasir, paraproctitis nanah dan bahkan sepsis dapat terjadi. Yang terakhir adalah ancaman langsung terhadap kehidupan pasien dan bisa berakibat fatal.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan perawatan yang memadai, prognosis untuk trombosis pembuluh darah hemoroid umumnya menguntungkan. Obat atau perawatan bedah pada tahap ini dapat mengatasi kondisi yang tidak menyenangkan ini.

Trombosis wasir sering menjadi satelit varises anal. Kondisi ini berbahaya karena konsekuensinya dan memerlukan perawatan yang cepat untuk seorang spesialis. Ini adalah proktologis berpengalaman yang akan menentukan bagaimana dan bagaimana mengobati gangguan peredaran darah di wilayah anorektal. Memberkati kamu!

Komplikasi wasir - trombosis dan flebitis: tanda-tanda, metode pengobatan, konsekuensi

Wasir dapat bertahan selama bertahun-tahun, kemudian memburuk, kemudian menghilang, berubah menjadi perjalanan tanpa gejala, ketika pasien memutuskan bahwa tidak ada penyakit sama sekali. Namun, wasir tidak hilang tanpa bekas, karena pembuluh darah yang membesar tidak dapat lagi mengambil penampilan aslinya dan mengambil semua darah dari panggul. Ya, dan lelaki itu sendiri, melemahkan perhatian pada penyakitnya, tidak, tidak, ya, dan menghentikan diet atau menaikkan berat badan. Trombosis wasir selalu terjadi secara tiba-tiba, dan, lebih dari itu, sering juga menyebabkan peradangan (tromboflebitis).

Wasir, wasir...

Wasir - dilatasi pembuluh pleksus vena rektum, yang paling sering memanifestasikan dirinya dengan pembentukan di dinding saluran anal dari tiga wasir internal utama. Mereka ditentukan pada posisi tubuh di bagian belakang pada jam dan sesuai dengan:

1. Node di dinding sisi kiri - 3 jam;
2. Di anterolateral kanan - 7 jam;
3. Dinding posterolateral kanan - 11 jam.

Wasir, yang populer disebut kerucut wasir, diwakili oleh sejumlah besar glomeruli kavernosa yang mengandung banyak anastomosis arteriovenosa. Ketika mengejan (sembelit, kehamilan, angkat berat) pada pasien dengan wasir, darah arteri mengisi kelenjar dan tetap di sana. Hal ini menyebabkan penipisan dan perluasan pembuluh vena superfisial dari mukosa rektum, yang berhubungan erat dengan formasi kavernosa pada lapisan submukosa. Trauma konstan pada vena superfisialis berkontribusi pada perdarahan hemoroid, yang bersifat arteri.

Tahapan pengembangan wasir tanpa komplikasi. Pada keempat - risiko maksimum trombosis

Trombosis adalah komplikasi wasir kronis

Kerusakan pada dinding pembuluh darah pada wasir meliputi mekanisme perlindungan dari sistem pembekuan darah, yang bereaksi terhadap pembentukan gumpalan darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan trombosis dan peradangan hemoroid. Proses-proses ini mendasari pengembangan wasir akut, yang dapat mempengaruhi kelenjar eksternal dan internal dan dibagi menjadi tiga derajat keparahan sesuai dengan manifestasi klinis:

• Wasir akut tingkat pertama terjadi tanpa peradangan dan bermanifestasi sebagai sensasi terbakar, pegal saat buang air besar, gatal, yang diperburuk setelah makan pedas, makanan asin, minuman beralkohol atau ketika terkena aktivitas fisik. Hiperemia pada daerah perianal, soliter, sensitif pada studi jari, nodus elastis yang kuat merupakan ciri khas derajat ini. Namun, meskipun perjalanannya relatif ringan, perkembangan trombosis wasir eksternal dapat secara signifikan memperumit gambaran klinis. Melibatkan simpul internal dan proses inflamasi yang bergabung dalam proses tanpa pengobatan yang tepat akan menyebabkan tromboflebitis wasir dan transisi penyakit ke tahap berikutnya;
• Pada derajat kedua, rasa sakit yang konstan diamati, yang diperburuk ketika berjalan dan duduk, tindakan buang air besar menyebabkan siksaan, wasir mulai berdarah, suhu tubuh naik. Perubahan yang diucapkan di daerah perianal: hiperemia, pembengkakan, nyeri. Peradangan wasir disertai dengan peningkatan, pembengkakan dan rasa sakit yang tajam, dan tidak hanya eksternal, tetapi juga pleksus hemoroid internal yang terlibat dalam proses, nodus menonjol ke luar dan menuju anus;
• Pada derajat ketiga, wasir akut paling parah dan ditandai oleh:
  1. Meledak rasa sakit yang menyakitkan, membuat seseorang tidak bisa tidur, nafsu makan dan cacat;
  2. Peningkatan suhu tubuh;
  3. Kotoran yang sangat menyakitkan;
  4. Berkemih yang tertunda karena kejang refleks;
  5. Komplikasi (paraproctitis);
  6. Pembengkakan wasir, yang menjadi padat, menjadi warna biru-ungu dan tanda-tanda nekrosis parsial atau lengkap. Ketika node eksternal juga dapat mati, gambar nekrosis "dua lantai" dapat diamati, yang pusatnya ditempati oleh wasir internal yang jatuh dan mati, dan node yang meradang eksternal terletak di luar mereka, membentuk "soket";
  7. Reaksi parah (radang akut) jaringan di sekitarnya.

Kecerahan manifestasi trombosis hemoroid

Derajat ketiga penyakit ini paling jelas menjadi ciri klinik trombosis akut wasir dengan tanda-tanda tromboflebitis pembuluh darah hemoroid anus. Pasien dengan perdarahan persisten parah atau wasir derajat 3 akut dapat dirawat di rumah sakit darurat di bagian proktologi atau bedah.

Apa bahayanya?

Banyak orang dengan wasir kronis untuk waktu yang lama bahkan dapat menyombongkan diri bahwa, setelah terus-menerus mengelilingi anus, benjolan wasir terus hidup, bekerja dan menjalani kehidupan normal tanpa perawatan khusus. Itu terjadi dan itu. Selain itu, bahkan wasir eksternal trombosis pada mereka yang takut pada proktologis seringkali berakhir tanpa operasi. Hal ini dapat dimengerti, karena berada di luar, tidak mengancam dengan pelanggaran, jarang mengarah ke perdarahan, dan ketika meradang, ia langsung terasa, dan diagnosis dalam kasus tersebut tidak menimbulkan keraguan.

Menerapkan metode populer pengobatan wasir dan sediaan farmasi, pasien sering berhasil mengatasinya sendiri. Namun, ini tidak dibenarkan dan secara fundamental salah, karena pasien itu sendiri tidak dapat menilai tingkat perkembangan wasir akut.

Sulit untuk memprediksi kejadian lebih lanjut, jika hanya karena, di rumah, keadaan wasir internal tidak menjadi subjek penelitian independen. Tetapi bagaimanapun, mereka dapat menjadi penyebab pelanggaran atau pendarahan berat, menyebabkan kehilangan darah dan pengembangan anemia, sehingga pasien dengan wasir akut (trombosis hemoroid dan tromboflebitis) membutuhkan perawatan medis darurat. Dan, jika kematian penyakit ini sedikit, itu bukan karena itu tidak berbahaya.

Perlu dicatat bahwa trombosis wasir tingkat ketiga, selain nekrosis, paraproctitis purulen, dan perdarahan masif, dapat menyebabkan keadaan sepsis yang mengancam jiwa. Ya, dan bertahan 3 derajat wasir akut tanpa pengobatan untuk waktu yang lama tidak dapat semua orang, karena itu, menolak rasa malu palsu, orang-orang dalam kebanyakan kasus mengambil pengobatan yang wajar - untuk dirawat.

Video: dokter tentang trombosis hemoroid

Pertama hentikan pendarahan

Pengobatan trombosis hemoroid dicoba dimulai dengan metode non-invasif, meskipun dalam kasus lanjut kehilangan dan pelanggaran node internal, operasi mungkin satu-satunya jalan keluar, yaitu, taktik dokter bedah tergantung pada tingkat wasir akut dan manifestasinya.

Jika ada perdarahan yang melimpah, setelah menentukan penyebabnya (pemeriksaan digital, rektoromanoskopi, fluoroskopi dari lantai usus bagian bawah, kolonoskopi), keputusan dibuat pada metode selanjutnya untuk menghentikannya dan mengkompensasi kehilangan darah. Untuk melakukan ini, ambil tindakan aktif dari paparan lokal (lilin dengan trombin, tampon dengan spons hemostatik, larutan kalsium klorida 10%).

Untuk menghentikan pendarahan pada tahap ini, Anda dapat melakukan manipulasi seperti sclerotherapy, namun, perlu dicatat bahwa operasi ini dalam situasi ini akan memainkan peran yang sedikit berbeda daripada dalam pengobatan wasir kronis pada tahap awal. Tujuan pengerasan pada kasus lanjut adalah hanya untuk menghentikan perdarahan, setelah itu pasien akan diresepkan perawatan lain sesuai dengan data objektif.

Bersamaan dengan langkah-langkah yang diambil untuk memerangi perdarahan masif, pasien ditunjukkan pengobatan umum konsekuensi dari kehilangan darah (transfusi massa eritrosit, plasma, asam epsilon-aminokaproat dan obat hemostatik).

Perawatan komprehensif sebelum operasi

Perawatan konservatif thrombosis hemoroid harus kompleks. Selain penggunaan obat-obatan, Anda tidak dapat mengabaikan metode paparan wasir akut lainnya:

• Istirahat di tempat tidur harus benar-benar diperhatikan;
• Diet lembut yang dirancang untuk mencegah sembelit dan meringankan buang air besar;
• Pencahar dan enema (jika mungkin);
• Kompres, mandi sessile dengan larutan potasium permanganat yang lemah atau dengan ekstrak bunga chamomile, shower perineum, lotion pendingin;
• Cuci dengan air dingin minimal 4 kali sehari;
• Obat penghilang rasa sakit wasir, salep, krim dan supositoria.

Tujuan dari perawatan obat adalah untuk menghilangkan gejala individu dari penyakit dan mencegah kemungkinan konsekuensi dari trombosis. Dalam hal ini, penggunaan obat anestesi, antiseptik, antiinflamasi dan astringen yang dapat diberikan secara topikal, oral, subkutan, intramuskuler dan intravena.

Dengan trombosis, pleksus hemoroid tidak lengkap tanpa antikoagulan (heparin yang dikenal luas), yang memiliki sifat melarutkan trombi. Selain itu, dalam kasus seperti itu perlu untuk menggunakan zat yang berkontribusi pada penghapusan rasa sakit dan proses inflamasi. Oleh karena itu, pembuatan salep dan supositoria berdasarkan heparin juga memberikan kehadiran anestesi dan komponen anti-inflamasi dalam komposisi mereka.

Baki sesi merupakan bagian integral dari pengobatan wasir dalam tahap sedang.

Perawatan seperti itu dalam kebanyakan kasus memberikan peningkatan pada minggu pertama. Jika ada perdarahan, maka kadar hemoglobin dinormalisasi, dan dengan trombosis yang diperumit oleh tromboflebitis, pada akhir hari pertama keadaan kesehatan akan membaik. Setelah dua hari, sebagai suatu peraturan, peradangan pada daerah perianal secara signifikan hilang, anjing laut melunak, kelenjar getah bening berwarna merah muda.

Wasir secara bertahap berkurang, menyusut dan menyusut, buang air besar yang normal mulai pulih, yang, meskipun sedikit menyakitkan dalam periode ini, tidak lagi menyebabkan begitu banyak penderitaan bagi pasien. Justru dalam periode ini, jika kita berhasil menghindari intervensi bedah dan mengatasi trombosis, pertanyaan penting bagi seseorang terpecahkan: apa yang harus menjadi perawatan lebih lanjut?

Operasi besar dan kecil, dengan trombosis - hanya besar

Trombosis wasir dalam setiap kasus memerlukan pendekatan individual, karena tidak semua negara bagian tunduk pada pengobatan konservatif dan tidak selalu mungkin untuk dengan mudah mengatasi situasi tersebut. Masalah-masalah ini diselesaikan oleh ahli bedah, dengan mengandalkan data objektif, yang kadang-kadang menunjukkan perlunya intervensi bedah mendesak pada periode akut, yang biasanya terjadi dalam kasus trombosis rumit dengan peradangan, pengekangan dan nekrosis. Tentu saja, metode invasif minimal dalam kasus-kasus seperti itu tidak terjadi, dan operasi dikurangi menjadi hemoroidektomi - pengangkatan wasir.

Operasi, yang disebut trombektomi, pada prinsipnya hanya mungkin dengan trombosis wasir eksternal (tanpa komplikasi). Esensinya terletak pada pembukaan di bawah anestesi lokal dari simpul dan pengangkatan gumpalan darah. Namun, mengingat bahwa dinding vena entah bagaimana akan rusak selama operasi (trauma tambahan), sistem koagulasi pasien akan segera merespons hal ini... dengan pembentukan trombus baru. Oleh karena itu, operasi tersebut tidak populer, karena pasien membutuhkan setidaknya beberapa jaminan dan kepercayaan diri dalam menyembuhkan dan menghilangkan pengulangan kejadian yang tidak menyenangkan.

Ketika mengklarifikasi riwayat pasien, dalam banyak kasus ditemukan bahwa telah terjadi perdarahan, trombosis dengan peradangan, dan endapan dengan pengekangan, oleh karena itu, tidak perlu berbicara tentang skleroterapi dan metode serupa lainnya. Pasien dipersiapkan untuk operasi radikal untuk mengeluarkan wasir, yang dilakukan di bawah anestesi epidural atau lokal dan terdiri dari menghilangkan node pada 3, 7, jam pada dial, dengan pedikel vaskuler berkedip dan diperban (operasi Milligan-Morgan).

Namun, saat ini ada 3 jenis hemoroidektomi: tertutup, terbuka dan submukosa. Mereka dilakukan pada tahap selanjutnya dan dalam kasus rumit. Apa jenis preferensi yang diberikan - untuk memutuskan dokter yang hadir, yang akan dapat menilai situasi pasien secara objektif dan memprediksi hasil penyakit.

Selain itu, selama 10 tahun sekarang, hego hemorrhoidectomy telah memasuki praktik proktologis dunia menggunakan metode Longo, yang telah dicintai oleh para dokter karena teknik dan keandalannya dalam jangka panjang. Semua instrumen bedah dan stapler bundar ada dalam kit yang digunakan selama operasi. Esensi dari metode ini adalah mengeluarkan mukosa rektal di atas garis dentate, yang menyebabkan terganggunya suplai darah di wasir dan penggantian pembuluh darahnya dengan jaringan ikat.

Dengan demikian, dalam kasus trombosis akut, pasien dan ahli bedah, selain jenis hemoroidektomi, tidak memiliki pilihan pasien sendiri atau ahli bedah. Tetapi dalam pengobatan wasir kronis, yaitu varises rektum, Anda dapat melakukannya, seperti yang mereka katakan, dan "sedikit darah."

Saat masih belum juga berjalan

Trauma rendah, bahkan dilakukan pada pasien rawat jalan, pembedahan untuk pengobatan wasir kronis dimungkinkan pada awal pengembangan proses patologis pada pembuluh darah hemoroid, ketika perdarahan adalah satu-satunya gejala yang mengganggu seseorang.

Prosedur sclerotherapy terus menjadi populer di kalangan pasien (juga di kalangan profesional medis), yang terdiri dari menyuntikkan solusi khusus ke dalam wasir, yang mengarah pada penggantian pembuluh-pembuluh nodus dengan jaringan ikat.

Operasi invasif minimal, seperti fotokoagulasi inframerah, dilakukan dengan menggunakan peralatan Infraton dan bertujuan untuk mengkoagulasi kaki vaskular dari nodus dengan sklerosis selanjutnya.

Ligasi (menarik-narik) wasir dengan cincin lateks, meskipun mungkin pada tahap selanjutnya (dengan prolaps hemoroid), dikontraindikasikan untuk retakan, peradangan dan trombosis. Akibatnya, melempar cincin elastis yang akan menyebabkan jatuhnya simpul secara independen sebagai akibat dari kegagalan pasokan darah di dalamnya tidak dilakukan sehubungan dengan node yang mengalami trombosis.

ligasi wasir dengan cincin lateks

Metode invasif minimal, dampak rendah, dan nyeri rendah untuk pengobatan wasir tidak diragukan lagi baik. Namun, jelas bahwa mereka tidak dapat digunakan dalam kasus wasir akut, yang merupakan trombosis wasir. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk melindungi diri dari hemoroidektomi radikal, dan dari trombosis dengan tromboflebitis, juga akan menjadi pencegahan wasir (atau eksaserbasinya) dan perawatan varises rektum yang tepat waktu. Terserah pasien untuk memutuskan apa yang harus dipilih, ketika pilihan ini masih ada.