Utama

Aterosklerosis

Obat generasi baru yang efektif untuk hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit paling umum dari sistem kardiovaskular. Pemilihan obat untuk hipertensi memerlukan pendekatan individual dokter kepada pasien, dan pada bagian pasien - kepatuhan terhadap disiplin mengenai rekomendasi dokter dan penggunaan obat antihipertensi yang rutin. Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi tekanan ke nilai yang dapat diterima.

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas normal, dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi - ringan, sedang, dan berat. Pada orang muda, hipertensi paling sering terjadi dengan peningkatan denyut jantung, dan pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan peningkatan resistensi arteri. Peningkatan kedua parameter ini dapat diamati secara bersamaan, apalagi jumlah cairan yang beredar di tubuh mempengaruhi tekanan. Ada dua jenis hipertensi: primer (bawaan) dan sekunder (simtomatik). Hipertensi arteri sekunder dapat terjadi karena penyakit dan perubahan patologis pada ginjal, dengan gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular dan sebagai akibat penyakit pada sistem saraf. Namun, dalam kebanyakan kasus, hipertensi bersifat idiopatik. Di antara faktor-faktor risiko, berikut ini dapat dicantumkan: kecenderungan genetik, jenis kelamin laki-laki, usia menopause pada wanita, hiperlipidemia dan hiperglikemia, kurang gerak, stres, konsumsi garam dan alkohol yang berlebihan, merokok.

Hipertensi dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa disertai dengan gejala yang mengganggu, oleh karena itu sering didiagnosis terlambat. Hipertensi kronis adalah salah satu penyebab utama aterosklerosis dan konsekuensinya, yaitu penyakit jantung iskemik, hipertrofi ventrikel kiri, dan ketidakcukupan organ ini, stroke iskemik serebral, dan gagal ginjal. Hipertensi secara langsung dan tidak langsung meningkatkan kemungkinan kematian pasien dini. Pada wanita hamil, itu merupakan peningkatan risiko untuk janin yang sedang berkembang dan secara signifikan meningkatkan tingkat kematian bayi di pusat kesehatan perinatal.

Pengobatan dengan obat antihipertensi dan keberhasilan terapi tersebut sangat tergantung pada tahap hipertensi arteri. Pemeriksaan profilaksis dengan dokter sangat penting dalam proses ini. Pengobatan hipertensi sekunder dalam banyak kasus adalah kausal, yang berarti bahwa diperlukan langkah-langkah terapi yang akan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam kasus hipertensi arteri primer dan sekunder, yang tidak dapat disembuhkan, hanya pengobatan simtomatik yang biasanya digunakan. Selama perawatan hipertensi, dokter harus secara individual mendekati setiap pasien. Perlu untuk memasukkan dalam pengobatan obat dengan efek samping minimal. Perawatan medis yang dilakukan secara konsisten memberikan peluang nyata untuk memperpanjang harapan hidup pasien. Tekanan harus dikurangi secara bertahap. Selain itu, Anda perlu menerapkan dosis obat yang serendah mungkin dengan efek antihipertensi. Obat modern pilihan pertama dalam pengobatan hipertensi arteri: beta-blocker, up-inhibitor, antagonis reseptor AT1 atau saluran kalsium, diuretik. Penting untuk menerapkan rejimen pengobatan yang tepat. Seringkali diperlukan untuk merawat dua atau bahkan tiga obat secara bersamaan. Pasien harus secara konstan memonitor jalannya pengobatan hipertensi, khususnya, setiap hari mengukur tekanannya dan mencatat nilainya dalam buku harian khusus.

Daftar obat-obatan yang cukup efektif dalam pengobatan hipertensi:

  1. 1. Diuretik.
  2. 2. blocker reseptor β (β-blocker, beta-blocker).
  3. 3. Angiotensin-1 receptor blocker (ARB, α-blocker).

Obat lain dengan mekanisme aksi pada sistem saraf pusat:

  • agonis α2-adrenoreseptor (α2-mimetik);
  • Agonis reseptor Imidazole I1.

Antagonis saluran kalsium:

  • kelompok verapamil (turunan papaverin);
  • kelompok nifedipine (turunan 1,4-dihidropiridin);
  • diltiazem kelompok (turunan benzodiazepin).

Selain itu, inhibitor ACE dan obat-obatan dengan aksi vasodilatasi digunakan:

  • Diazoxide (Diazoxidum);
  • Sikloanin;
  • Sodium nitroprusside;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretik (diuretik) meningkatkan ekskresi air dan elektrolit dalam urin. Diuretik memainkan peran penting dalam pengobatan hipertensi. Dianjurkan sebagai monoterapi untuk hipertensi, terutama untuk orang tua. Kemungkinan konjugasi diuretik (thiazide) dengan obat antihipertensi obat lainnya sangat berharga.

Loop diuretik adalah obat diuretik dengan efisiensi terbesar (ada hubungan linier antara dosis obat dan efeknya). Menyebabkan diuresis yang kuat.

Loop diuretik dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi, tetapi harus diambil dengan hati-hati, karena penggunaannya dapat menyebabkan gangguan hemodinamik akut (ketika peningkatan diuresis terlalu tajam). Efek samping dari kelompok obat ini termasuk:

  • pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dan gangguan asam-basa (hipokalemia, hiponatremia, hipomagnesieia, alkalosis metabolik);
  • gangguan metabolisme (kehilangan nafsu makan, sakit perut, sakit perut, mual, muntah, diare atau sembelit);
  • reaksi hipersensitivitas terhadap obat sulfa (misalnya, pruritus, ruam, eritema multiforme);
  • gangguan pendengaran dan penglihatan yang reversibel.

Kemungkinan pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, pusing, lemah, kantuk, kebingungan), setidaknya - paresthesia dan gangguan hematologi.

  1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide adalah perwakilan paling penting dari diuretik rantai. Tidak dianjurkan dalam terapi jangka panjang, karena bertindak cepat dan singkat. Tindakannya mengarah pada perluasan pembuluh darah dan mengurangi resistensi sistem pembuluh darah. Furosemide adalah obat lini pertama dalam situasi darurat yang memerlukan intervensi cepat dan signifikan, seperti krisis hipertensi. Kadang-kadang digunakan dalam pengobatan gagal ginjal akut atau kronis dengan edema dan gagal jantung kongestif kronis, pada pasien hipertensi dengan mereka yang tidak menanggapi tiazid. Membutuhkan penerimaan simultan sejumlah besar cairan, dan kadang-kadang juga diuretik osmotik.

Bentuk sediaan - tablet (40 mg), larutan untuk injeksi (10 mg / ml dan 20 mg / 2 ml).

Torasemide lebih aman daripada furosemide dan memiliki lebih banyak manfaat, meskipun memiliki efek yang hampir sama. Ini efektif setelah mengambil dosis kecil, dan efek diuretik yang disebabkan olehnya berlangsung lebih lama. Digunakan dalam pengobatan hipertensi primer dan edema jantung, asal ginjal.

Bentuk sediaan - tablet (2,5, 5, 10 dan 20 mg), larutan untuk injeksi (5 mg / ml), larutan untuk infus (10 mg / ml).

Asam etakrilat (Acidum etacrynicum). Ini lebih beracun daripada furosemide. Kerusakan pendengaran saat menggunakan asam ini sering tidak dapat diperbaiki. Efek samping umum yang terkait dengan penggunaannya adalah gangguan pencernaan dan kerusakan otak. Oleskan (secara oral atau intravena) hanya dalam kasus ketika pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap turunan sulfonamide. Namun, bagi wanita hamil adalah obat yang lebih aman daripada furosemide. Saat ini digunakan dalam praktek sangat jarang.

Diuretik ini menyebabkan ketidakseimbangan keseimbangan air-elektrolit tubuh, terutama karena penghambatan reabsorpsi ion klorida, yang menyebabkan natrium dan air berhenti di tubulus. Selain itu, mereka secara signifikan melemahkan ekskresi ion kalsium dari tubuh (tidak seperti diuretik rantai), tetapi mereka meningkatkan hilangnya kalium dan magnesium. Mereka memiliki efek antispasmodik langsung pada otot polos pembuluh darah, yang meningkatkan efektivitasnya dalam menurunkan tekanan darah. Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Bekerja lebih lama, tetapi lebih lemah dari diuretik loopback. Ada dosis terbatas untuk diuretik thiazide, yang di atasnya tidak ada lagi peningkatan efek menguntungkan dari tindakan mereka, tetapi hanya keparahan gejala yang tidak diinginkan. Karena itu, jangan menambah dosis obat ini, jika tidak ada efek terapi positif.

Hydrochlorothiazide paling sering digunakan dalam pengobatan hipertensi dalam bentuk obat-obatan yang terdiri dari inhibitor enzim pengonversi angiotensin atau antagonis reseptor angiotensin AT.1. Bentuk sediaan - tablet (12,5 dan 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) dapat dikonsumsi setiap hari kedua karena berfungsi lebih lama, tidak seperti Hydrochlorothiazide (hingga 2-3 hari).

Ini diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri, gagal jantung dan edema. Bentuk sediaan - tablet (50 mg), kapsul (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Efek setelah penggunaan indapamide lebih cepat daripada dalam mengambil chlorthalidone. Efek antihipertensi disebabkan oleh penghambatan transportasi kalsium dalam sel otot polos. Obat ini diindikasikan sebagai monoterapi atau terapi kombinasi untuk hipertensi arteri yang berhubungan dengan gagal jantung. Kontraindikasi pada orang dengan penyakit tiroid, karena ia bersaing dengan yodium ketika berikatan dengan protein serum. Tablet dosis-dilapisi (2,5 mg), kapsul (2,5 mg), tablet rilis berkelanjutan (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) juga digunakan. Digunakan dalam pengobatan hipertensi dan edema pada gagal jantung, gangguan fungsi ginjal atau hati. Ini adalah komponen dari pil kompleks yang mengurangi tekanan darah dan bertindak menenangkan. Bentuk sediaan - tablet (20 mg).

Obat-obatan ini menghambat pertukaran ion natrium, ion kalium dan ekskresi ion hidrogen. Diuretik dari kelompok ini menyebabkan peningkatan ekskresi urin tanpa kehilangan kalium. Namun, ada bahaya retensi kalium yang berlebihan, yang dapat menyebabkan hiperkalemia. Selain itu, diuretik hemat kalium dapat menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala dan pusing, lesu, pingsan) dan gangguan pencernaan (diare atau konstipasi, mual, muntah, sakit perut).

Pengobatan hipertensi - obat untuk pemulihan

Ini umum dan menimbulkan bahaya serius jika Anda tidak mengambil tindakan pencegahan dan pengobatan. Untuk melakukan ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mencari tahu diagnosis Anda. Obat-obatan modern untuk pengobatan hipertensi, yang diresepkan oleh spesialis, akan menjadi dasar untuk pemulihan. Perawatan membutuhkan waktu dan upaya pasien secara teratur. Ini bisa efektif hanya di bawah pengawasan dokter.

Sedikit tentang penyakitnya

Hipertensi tidak berbahaya jika diobati dan dicegah tepat waktu.

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan di pembuluh darah milik sirkulasi besar.

Biasanya pada orang yang sehat tekanannya tidak konstan, tetapi bervariasi dalam batas-batas tertentu. Selama tidur, itu lebih rendah, dan dengan stres fisik atau psikoemosional, itu meningkat.

Dipercayai bahwa pada orang sehat, batas tekanan terendah adalah 100/60, dan batas atas 140/90. Jika melebihi batas, kita bisa bicara tentang hipertensi.

Biasanya ada dua jenis penyakit:

  • Primer, dengan kata lain, hipertensi independen
  • Sekunder, terjadi dengan latar belakang penyakit lain dan dihasilkan olehnya

Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang hipertensi, yang merupakan pelanggaran independen.

Yang kedua, penyebabnya adalah penyakit lain, dan tekanan darah tinggi adalah konsekuensinya.

Untuk diagnosis yang meyakinkan, tekanan pasien pada kedua tangan diukur sepanjang hari.

Jika ada alasan untuk mencurigai adanya hipertensi sekunder, maka pemeriksaan endokrin dan saluran kemih juga ditentukan.

Gejala penyakitnya

Sakit kepala yang sering dan parah mungkin merupakan gejala hipertensi.

Sayangnya, hipertensi merujuk pada penyakit semacam itu, yang terkadang terjadi tersembunyi. Secara khusus, ini berarti bahwa seringkali orang sakit terus menganggap dirinya sehat dan tidak mengambil tindakan apa pun untuk perawatan.

Berikut adalah tanda-tanda bahwa pasien kemungkinan mengalami hipertensi:

  • Jika sakit kepala sering dan parah terjadi
  • Dengar tinitus
  • Pusing, mati rasa pada ekstremitas terjadi, ketakjuban, perasaan berdenyut kuat di kepala adalah mungkin.
  • Mata kemerahan diamati
  • Kilatan lalat di mata pasien
  • Rasa sakit di hati
  • Kelemahan yang kuat
  • Gangguan tidur, kecemasan, ketakutan
  • Meningkatkan kecemasan
  • Menggigil tanpa sebab spesifik
  • Stres internal yang kuat dan kesulitan dalam mencoba untuk bersantai
  • Setelah tidur, bengkak kelopak mata muncul
  • Keringat berat
  • Gangguan kemampuan berkonsentrasi, daya ingat melemah

Kehadiran tanda-tanda yang terdaftar tidak menunjukkan adanya hipertensi arteri yang wajib. Ini hanya menunjukkan kemungkinan peningkatan penyakit. Dalam hal ini, langkah yang paling masuk akal adalah menemui dokter dan mencari tahu diagnosis Anda.

Dalam beberapa kasus, pada tahap awal, penyakit dapat berlanjut tanpa gejala yang disebutkan.

Cara mengobati hipertensi

Hipertensi ringan diobati dengan gaya hidup sehat.

Untuk memahami perawatan apa yang diperlukan, Anda perlu menentukan:

  1. Penyebab penyakit
  2. Tingkat perkembangannya

Jika kita berbicara tentang hipertensi ringan, maka pengobatan dapat dilakukan dengan cara non-obat. Dalam hal ini, perlu untuk mengubah gaya hidup pasien.

Dalam kasus yang lebih parah, fokusnya adalah pada perawatan medis. Meskipun mempertahankan gaya hidup sehat masih merupakan faktor penting yang mempengaruhi proses penyembuhan.

Opsi paling efektif adalah menggabungkan dua pendekatan yang dipertimbangkan.

Menggunakan metode tradisional saja bisa berbahaya. Jangan lupa bahwa ada hipertensi sekunder, ditandai dengan fakta bahwa itu disebabkan oleh penyakit lain. Karena itu, perawatan harus menangani kedua penyakit pada saat yang sama. Pertama-tama, ini membutuhkan analisis akurat tidak hanya hipertensi, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya.

Oleh karena itu, ketika pengobatan sendiri dengan obat tradisional, suatu situasi dapat muncul ketika mereka membantu untuk mengobati satu dan berkontribusi pada pengembangan penyakit lain.

Karena itu, alat ini disarankan untuk digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan hipertensi

Olahraga pagi adalah ukuran untuk pencegahan hipertensi

Jika penyakit didiagnosis, itu harus disembuhkan. Namun, bahkan lebih disukai untuk mengambil tindakan di muka untuk mencegah hipertensi.

Meskipun diyakini bahwa penyakit ini paling rentan terhadap pasien di usia lanjut, yang terbaik adalah mulai menjaga kesehatan Anda di usia muda:

  • Ukuran yang baik adalah latihan pagi setiap hari. Jika itu menjadi bagian integral dari kehidupan, itu akan membantu mengurangi kemungkinan hipertensi.
  • Tur jalan kaki setiap hari di udara segar.
  • Penolakan kebiasaan buruk: minum dan merokok.
  • Hindari segala macam situasi yang membuat stres. Pada saat yang sama, perlu dipahami bahwa stres bukan hanya keadaan psiko-emosional yang ekstrem, tetapi juga kondisi fisik yang serupa. Contoh yang terakhir adalah hipotermia berat, kelelahan parah.
  • Peran penting dimainkan oleh diet yang tepat.
  • Penting untuk mengontrol berat badan Anda. Jika Anda memiliki berat tambahan, Anda perlu mengambil langkah-langkah efektif untuk memperbaiki situasi.
  • Penting untuk menghindari gaya hidup malam hari. Kehadirannya sangat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Ini mungkin, misalnya, shift malam di tempat kerja.
  • Jangan mengabaikan pemeriksaan berkala oleh dokter. Secara khusus, perlu untuk mengontrol kadar kolesterol dalam darah. Jika Anda melakukan survei setidaknya setahun sekali, itu akan memberikan waktu untuk mendeteksi penyimpangan dalam kesehatan. Pemeriksaan semacam itu sangat penting bagi orang di atas 45 tahun.

Perubahan gaya hidup

Dengan hipertensi, dianjurkan untuk mengurangi konsumsi kopi.

Pendekatan pengobatan ini melibatkan langkah-langkah berikut:

  • Mengurangi asupan garam. Kuantitasnya tidak boleh melebihi 4,5 gram per hari.
  • Batasi minum kopi, minum alkohol.
  • Merokok harus sepenuhnya dikecualikan.
  • Hal ini diperlukan untuk mengontrol keberadaan kelebihan berat badan pada pasien. Peningkatannya merupakan risiko tambahan dari kerusakan kondisi pasien.
  • Maksimalkan dalam diet Anda konsumsi buah-buahan, sayuran, dan makanan laut.
  • Tingkatkan asupan kalsium, kalium dan magnesium dalam makanan.
  • Olahraga ringan reguler akan sangat membantu. Ini bisa berjalan, berenang, terapi fisik. Cukup memperhatikan hal ini setidaknya tiga kali seminggu.
  • Jika pasien ditandai dengan peningkatan rangsangan emosional, akan berguna untuk menggunakan obat penenang ringan yang berasal dari tumbuhan.

Saat berolahraga, penting untuk menambah beban secara bertahap. Untuk memilih serangkaian latihan yang cocok, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Selain mendapatkan olahraga moderat, penting untuk menghabiskan setiap hari setidaknya dua atau tiga jam di udara segar.

Pilihan yang baik untuk latihan fisik bisa berjalan satu jam setiap hari.

Terlepas dari kebutuhan untuk berolahraga, Anda perlu memahami bahwa kelebihan pasien hipertensi tidak lebih berbahaya daripada ketidakhadirannya.

Berhenti merokok dan minum alkohol adalah penting. Jika pasien memiliki sejarah panjang mengenai hal ini, bantuan spesialis, misalnya, seorang psikoterapis, mungkin diperlukan untuk penghentian.

Tidak selalu diambil tindakan yang bisa memberikan obat. Jika tidak mencukupi, masuk akal untuk menggunakan metode perawatan medis.

Minum kopi adalah kebiasaan umum. Para ilmuwan telah menemukan bahwa dosis kafein pada 200 hingga 300 miligram meningkatkan tekanan sebesar 8 poin selama tiga jam. Untuk orang yang sehat, nilai ini terlihat tidak signifikan, tetapi orang yang menderita hipertensi harus memikirkannya. Harus diingat bahwa mereka tidak selalu terbatas pada hanya satu cangkir minuman ini.

Asupan garam berlebihan berbahaya bagi orang sakit. Itu harus dibatasi. Tampaknya untuk membuatnya sederhana - Anda seharusnya tidak hanya makan makanan asin.

Namun, sayangnya, orang memiliki sensitivitas yang berbeda terhadap produk ini. Apa yang dianggap berlebihan, yang lain dianggap normal. Tergantung pada kepekaan terhadap produk ini, serta pada kebiasaan makanan.

Karena itu, keberadaan garam dalam makanan pasien yang menderita hipertensi harus ditangani dengan sangat hati-hati. Satu sendok teh mengandung 575 miligram sodium. Pada saat yang sama, tarif harian untuk mereka yang berusia di atas 45 tahun adalah 1500 miligram.

Perawatan obat-obatan

Hipertensi dapat diobati dengan beberapa kelompok obat.

Obat yang digunakan dalam pengobatan hipertensi, ada beberapa jenis:

  1. Beta-blocker yang paling umum digunakan. Mereka dirancang untuk mengurangi tekanan dalam aliran darah, memiliki efek positif pada suplai darah ke miokardium. Saat menggunakan beta-blocker, detak jantung cenderung menurun. Jika pasien telah meninggalkan hipertrofi ventrikel, obat-obatan tersebut dapat berkontribusi terhadap perkembangan sebaliknya. Beta blocker dapat digunakan untuk monoterapi.
  2. Diuretik juga digunakan untuk pengobatan, yang sebenarnya adalah diuretik. Biasanya mereka digunakan untuk terapi kompleks. Di bawah aksinya, ginjal mengeluarkan jumlah cairan yang lebih besar, dan ini membantu mengurangi jumlah total darah yang bersirkulasi dalam tubuh, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.
  3. Jenis obat lain yang digunakan untuk mengobati penyakit ini adalah penghambat saluran kalsium. Tindakan mereka menyebabkan relaksasi otot-otot jantung. Pada saat yang sama tekanan menurun, dan aliran darah membaik.
  4. Salah satu cara paling modern adalah penghambat reseptor angiotensin II. Penggunaannya mengurangi produksi salah satu hormon - aldosteron. Aksinya mengarah pada fakta bahwa ginjal menahan lebih banyak air dan garam. Mengurangi produksi hormon ini membantu tubuh menyingkirkannya. Diyakini bahwa obat-obatan dalam kelompok ini memiliki tolerabilitas yang relatif tinggi. Pada saat yang sama, ada efek samping yang relatif sedikit.
  5. Inhibitor ACE biasanya diberikan kepada pasien dengan gagal jantung atau penyakit ginjal. Mereka biasanya digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Penggunaannya mengurangi spasme vaskular, mengurangi kalium dan retensi cairan dalam tubuh, dan mengurangi efek yang dihasilkan sistem saraf simpatis pada sistem kardiovaskular pasien.

Ada juga jenis obat lain yang digunakan dalam pengobatan hipertensi. Keputusan akhir tentang penggunaan obat tertentu hanya dapat dibuat oleh dokter.

Mengingat kompleksitas situasi dan banyaknya obat yang digunakan untuk perawatan, pilihan pilihan terbaik mungkin memerlukan waktu. Ada kemungkinan bahwa obat harus mengambil beberapa bulan.

Penting untuk diingat bahwa beberapa pasien, mengambil obat, mengharapkan efek instan dari mereka. Ada bahaya bahwa, tanpa menunggu, mereka akan mengambil dosis tambahan dan ini akan memberikan efek yang terlalu kuat. Saat menggunakan obat-obatan yang memperbaiki tekanan, Anda perlu memberi mereka waktu, dan tidak menarik kesimpulan hanya dalam beberapa menit.

Kombinasi obat-obatan

Ada statistik bahwa penggunaan obat-obatan dalam banyak kasus lebih efektif ketika melakukan perawatan kompleks:

  • pada sekitar 20-30 persen kasus, hanya satu obat yang cukup untuk pengobatan yang efektif
  • dalam kasus lain, dua atau tiga obat digunakan secara bersamaan.

Obat tradisional

Hawthorn dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi

Penggunaan dana tersebut harus dilakukan dengan hati-hati. Hipertensi dapat memiliki penyebab yang cukup kompleks dan beberapa obat tradisional dapat mempengaruhi jalannya dengan cara yang tidak terduga.

  1. Gunakan cara yang paling tidak berbahaya
  2. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter

Obat yang paling umum digunakan adalah penggunaan makanan tertentu.

Ini termasuk: kentang panggang, hawthorn, bawang putih, chokeberry, bit, viburnum, jahe, madu, cranberry dan beberapa produk lainnya. Saat digunakan, pastikan tidak ada kontraindikasi. Manfaatnya tidak hanya dalam pengobatan hipertensi, tetapi juga dalam meningkatkan kesehatan pasien.

Terapi herbal terjadi dengan berbagai cara. Ada empat bidang utama:

  1. Tindakan diuretik. Ini mengurangi jumlah cairan dalam tubuh, yang mengarah pada penurunan volume darah yang beredar di pembuluh darah. Daun birch, bearberry, dill atau knotweed dapat digunakan untuk tujuan ini.
  2. Kategori tanaman obat berikutnya memiliki efek menenangkan. Ini adalah valerian, motherwort, lemon balm, sianosis biru, peppermint, hop cones.
  3. Alat-alat ini mengurangi ketegangan dinding pembuluh darah, meningkatkan aliran darah. Biji dill, calendula, dandelion, hawthorn, peppermint, wheatgrass, knotweed, dan St. John's wort dapat membantu.
  4. Kategori yang terakhir mengacu pada tumbuhan yang melakukan fungsi pengaturan dalam tubuh manusia. Secara khusus, di sini kita berbicara tentang meningkatkan metabolisme, mengeluarkan racun dari tubuh, mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Di sini dapat membantu astragalus, arnica, mistletoe, rawa kering, magnolia, nightshade, hawthorn, periwinkle.

Dalam pengobatan dapat digunakan sebagai herbal individu, dan herbal. Dalam kasus terakhir, sebagai aturan, itu termasuk herbal yang memiliki efek terapi yang berbeda.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa efek herbal pada seseorang bisa lebih kompleks dan beragam daripada saat menggunakan obat-obatan.

Perawatan sanatorium

Indikasi untuk metode perawatan ini adalah adanya hipertensi arteri tingkat pertama atau kedua, dan tekanannya tidak boleh melebihi 180/100. Resor iklim dan balneologis diperlihatkan untuk pasien.

Ketika memutuskan apakah akan mengirim pasien ke resor, dokter harus memperhitungkan bahwa ia peka terhadap perubahan kondisi cuaca. Disarankan untuk melakukan perawatan tersebut tidak dalam panas, tetapi dalam cuaca hangat. Musim yang disukai adalah musim semi atau musim gugur.

Di sanatorium, dokter akan menentukan diet untuk pasien, meresepkan prosedur medis dan menentukan latihan fisik yang diperlukan.

Penggunaan pijatan konvensional, akupunktur dan akupresur telah menyebar luas. Juga merupakan kebiasaan untuk secara aktif menerapkan metode fisioterapi.

Selama kehamilan dan menyusui

Hipertensi pada kehamilan kadang-kadang dapat menyebabkan pre-eklampsia

Selama periode ini, tubuh ibu mengalami perubahan signifikan. Jumlah darah yang beredar saat ini dalam tubuh adalah 30-50% lebih banyak daripada dalam keadaan normal. Pada saat ini, 50% wanita memiliki tekanan darah lebih dari 140/90.

Penting untuk membedakan antara dua situasi:

  1. Hipertensi terjadi karena kehamilan.
  2. Penyakit ini ada sebelum dan meningkat karena stres

Penting ketika merencanakan kehamilan untuk diuji hipertensi dan, jika tersedia, untuk mengambil tindakan yang tersedia untuk memperbaiki kondisi.

Tanda diagnostik deteksi penyakit selama kehamilan adalah kelebihan tekanan lebih dari 140/90 dua kali atau lebih bila diukur dengan jeda 4 jam.

Kadang-kadang selama kehamilan, karena tekanan yang meningkat, preeklampsia dapat terjadi. Ini adalah penyakit berbahaya, salah satu konsekuensinya mungkin membatasi akses oksigen dan nutrisi ke janin.

Perawatan selama periode ini membutuhkan banyak faktor untuk dipertimbangkan. Dianjurkan hanya di bawah pengawasan dokter.

Tonton video tentang obat untuk pasien hipertensi:

Hipertensi adalah penyakit umum dan berbahaya. Jika Anda memulai penyakit, mungkin ada konsekuensi serius. Penting untuk mengendalikan gejalanya, berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, dan mengikuti aturan gaya hidup sehat.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Pil penekan: daftar obat terbaik, tanpa efek samping

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) mempengaruhi hampir setiap orang setelah 45-55 tahun. Sayangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga pasien hipertensi harus terus menerus meminum pil penekan sampai akhir hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi - atau hipertensi), yang penuh dengan banyak konsekuensi: dari sakit kepala parah hingga serangan jantung atau stroke.

Monoterapi (mengambil satu obat) memberikan hasil positif hanya pada tahap awal penyakit. Efek yang lebih besar dicapai dengan asupan gabungan dua atau tiga obat dari kelompok farmakologis yang berbeda yang perlu diminum secara teratur. Harus diingat bahwa tubuh terbiasa dengan pil antihipertensi dari waktu ke waktu dan efeknya melemah. Oleh karena itu, untuk stabilisasi tingkat normal A / D yang stabil, diperlukan penggantian berkala, yang hanya dilakukan oleh dokter.

Pasien hipertensi harus tahu bahwa obat yang mengurangi tekanan, ada tindakan cepat dan berkepanjangan (lama). Persiapan dari kelompok farmasi yang berbeda memiliki mekanisme aksi yang berbeda, yaitu, untuk mencapai efek antihipertensi, mereka mempengaruhi berbagai proses dalam tubuh. Oleh karena itu, dokter mungkin meresepkan obat yang berbeda untuk pasien yang berbeda dengan hipertensi arteri, misalnya, atenolol mungkin lebih cocok untuk menormalkan tekanan, dan yang lain tidak diinginkan karena, bersama dengan efek hipotensi, itu mengurangi denyut jantung.

Selain secara langsung mengurangi tekanan (simtomatik), penting untuk mempengaruhi penyebab peningkatannya: misalnya, untuk mengobati aterosklerosis (jika ada penyakit seperti itu), untuk melakukan pencegahan penyakit sekunder - serangan jantung, gangguan sirkulasi serebral, dll.

Tabel ini menyajikan daftar umum obat-obatan dari berbagai kelompok farmasi yang diresepkan untuk hipertensi:

Obat terbaik untuk pengobatan hipertensi

Dengan meningkatnya tekanan darah (BP) di samping nutrisi klinis dan pendidikan jasmani, dokter dapat meresepkan obat untuk pengobatan hipertensi. Pilihan mereka tergantung pada banyak faktor: usia pasien, penyakit yang menyertainya dan faktor-faktor yang memberatkan, toleransi obat-obatan dan efek samping pengobatan.

Regimen pengobatan hipertensi modern sangat kompleks. Karena itu, hanya ahli jantung yang dapat memutuskan obat hipertensi mana yang harus diresepkan agar tidak membahayakan pasien.

Baca di artikel ini.

Dari pada tekanan tinggi yang berbahaya

Idealnya, tekanan tidak boleh melebihi 120/80 mm Hg. Seni Pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, perlu untuk mencapai nilai tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Seni Ini perlu karena lebih banyak tekanan memberi beban konstan pada pembuluh dan jantung. Struktur dan fungsi mereka secara bertahap berubah, dan komplikasi mematikan berkembang:

Terhadap latar belakang tekanan tinggi, asma jantung dan edema paru dapat terjadi, serta berbagai aritmia jantung, termasuk takikardia ventrikel, fibrilasi dan flutter ventrikel.

Dokter mengatakan bahwa obat-obatan untuk hipertensi perlu dikonsumsi jika tekanan sudah stabil:

  • penghapusan obat-obatan akan menyebabkan peningkatan "rebound" dalam tekanan, yang sulit untuk diobati;
  • banyak obat yang diminum terus menerus, andal mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan komplikasi lainnya, dan tidak hanya mengurangi tekanan darah;
  • Sebagian besar obat modern memiliki efek berganda: tidak hanya menormalkan tekanan darah, tetapi juga mencegah serangan angina dan gangguan irama, melindungi otot jantung dan jaringan ginjal.

Klasifikasi obat hipertensi

Untuk penyakit seperti hipertensi, obat pilihan termasuk dalam salah satu kelompok farmakologis berikut:

  • diuretik thiazide;
  • beta blocker (BAB);
  • inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor);
  • angiotensin II receptor antagonists (ARB);
  • blocker saluran kalsium;
  • inhibitor renin.

Kadang-kadang perlu untuk meresepkan obat dari kelompok lain, tetapi obat ini adalah dasar untuk pengobatan hipertensi. Disarankan untuk menggunakan obat terbaru untuk hipertensi. Meskipun biayanya tinggi, mereka jauh lebih efektif dan lebih aman daripada pendahulunya dari kelompok farmakologis yang relevan.

Informasi terperinci tentang obat apa yang harus diminum untuk hipertensi dapat diperoleh dari ahli jantung Anda. Ia juga akan membantu memilih obat terbaik sesuai dengan rasio "harga / kualitas", dengan mempertimbangkan kemampuan individu pasien.

Untuk informasi tentang obat untuk hipertensi mana yang paling efektif, lihat video ini:

Diuretik tiazid

Obat-obatan ini, yang biasa disebut diuretik, bekerja pada ginjal. Mereka meningkatkan ekskresi natrium dan air dari tubuh, yang mengarah pada penurunan volume darah di pembuluh dan penurunan tekanan darah. Seringkali ini adalah obat terbaik untuk hipertensi, yang memulai terapi, terutama pada orang tua.

Kelompok ini termasuk hipotizid dan indapamid. Mereka sering menjadi bagian dari kombinasi obat jadi, meningkatkan efek obat lain dan mengurangi efek sampingnya.

Jika seorang pasien dengan tekanan darah tinggi tidak menerima diuretik, ia perlu menemui dokter ahli jantung untuk penunjukan mereka. Obat-obatan ini ditoleransi dengan baik. Efek samping utama adalah sering buang air kecil.

Penghambat beta

Ini adalah obat modern untuk pengobatan hipertensi, terutama dalam kombinasi dengan penyakit arteri koroner, infark miokard atau aritmia supraventrikular, fibrilasi atrium (varian tachysystolic dengan denyut jantung tinggi). Mereka memperluas pembuluh darah, mengurangi beban pada otot jantung. Pada saat yang sama, obat-obat ini memperlambat irama jantung, yang membantu menjenuhkan sel-sel miokard dengan oksigen.

Obat yang paling umum dari kelompok ini adalah bisoprolol dengan berbagai nama dagang. Nebivolol, acebutalol, metoprolol dan lainnya juga digunakan.

Dalam bentuk monoterapi, yaitu satu-satunya obat penekan, BAB tidak selalu efektif, sehingga mereka diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan dari kelompok lain. BAB dari generasi terakhir (bisoprolol) secara praktis tidak mempengaruhi pertukaran karbohidrat, sehingga mereka dapat dibawa bahkan kepada penderita diabetes. Mereka tidak memiliki efek pada bronkus dan dalam dosis kecil dapat diterima untuk pasien dengan asma bersamaan, asalkan terkontrol dengan baik.

IAPF dan BRA

Obat-obatan dari kelompok ini (enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril dan lainnya) mengendurkan dinding pembuluh darah, menghalangi pembentukan zat yang mempersempitnya. Obat ini memiliki manfaat tambahan pada orang dengan patologi ginjal. Selain itu, mereka diperlukan untuk pengobatan gagal jantung secara bersamaan.

Obat dalam kelompok ini jarang menimbulkan efek samping. Dalam hal intoleransi mereka, ARB diresepkan, yang menghalangi bukan pembentukan, tetapi aksi suatu zat yang mempersempit pembuluh (angiotensin). Ini termasuk valsartan, candesartan dan obat-obatan baru lainnya untuk hipertensi, yang diresepkan ahli jantung lebih dan lebih. Sangat baik mereka bekerja dalam kombinasi dengan diuretik. Oleh karena itu, banyak produk jadi telah dikembangkan yang mengandung kedua komponen ini.

Mekanisme aksi BRA dan ACE

Pemblokir saluran kalsium

Obat-obatan ini (amlodipine, diltiazem, dan lainnya) mengendurkan otot-otot pembuluh darah. Beberapa dari mereka mengurangi detak jantung. Seringkali mereka lebih baik membantu pasien yang lebih tua yang memiliki efek inhibitor ACE tidak terwujud dengan baik.

Menariknya, orang yang memakai obat ini tidak dianjurkan untuk minum jus jeruk. Produk ini meningkatkan jumlah obat dalam darah dan meningkatkan kemungkinan efek samping.

Inhibitor renin

Ini adalah kelompok obat yang cukup baru yang sedang dipelajari secara mendalam. Aliskiren menghambat sintesis renin di ginjal. Hormon ini memulai rantai transformasi kimia, akibatnya tekanan darah naik. Karena kemungkinan komplikasi, termasuk stroke, obat-obatan dari kelompok ini tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan inhibitor ACE atau BRA.

Obat tambahan

Jika kombinasi obat-obatan di atas tidak mengarah ke efek yang diinginkan, dokter dapat meresepkan:

  • alpha adrenergic blockers (doxazosin, prazosin): mereka menekan impuls saraf yang menyempitkan pembuluh darah;
  • alpha dan beta adrenergic blockers (carvedilol, labetalol): mengurangi impulsasi vasokonstriktif, detak jantung lambat;
  • agen yang bekerja sentral (clonidine, methyldopa): menekan aktivitas pusat otak yang bertanggung jawab untuk detak jantung dan penyempitan pembuluh darah;
  • vasodilator (minoxidil, hydralazine): secara langsung mempengaruhi otot-otot di dinding arteri, mencegah kontraksi yang berlebihan dan menyebabkan vasodilatasi;
  • antagonis aldosteron (spironolactone, eplerenone): menghalangi efek hormon yang menghambat garam dan air dalam pembuluh, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam bentuk monoterapi, yaitu satu-satunya agen terapeutik, obat-obatan ini biasanya tidak diresepkan, karena kemampuan mereka untuk mengurangi risiko komplikasi hipertensi belum terbukti. Bahkan jika tingkat tekanan darah dinormalisasi di bawah pengaruh obat-obatan ini, kemungkinan mengembangkan serangan jantung, stroke tetap sama dengan tekanan darah tinggi.

Terapi kombinasi atau mengapa mengonsumsi beberapa obat sekaligus

Dalam kardiologi modern, diyakini bahwa era "kombinasi kompetisi". Monoterapi praktis tidak digunakan, karena kombinasi obat telah terbukti bermanfaat:

  • peningkatan tindakan dibandingkan dengan minum satu obat, karena komponen mempengaruhi bagian yang berbeda dari perkembangan hipertensi;
  • dosis masing-masing komponen dalam kombinasi lebih rendah daripada jika obat ini diambil sebagai satu-satunya, oleh karena itu efek samping lebih jarang terjadi;
  • organ (ginjal, otak, jantung) menerima perlindungan maksimal;
  • Lebih mudah bagi pasien untuk meminum satu pil agen gabungan dari 2 sampai 3 sediaan biasa.

Persiapan untuk pengobatan hipertensi milik kelompok farmakologis yang berbeda. Pemilihan obat yang paling efektif dapat dilakukan untuk waktu yang agak lama, sehingga pasien harus secara teratur mengukur tekanan darah dan membawa buku harian kontrol diri selama setiap kunjungan ahli jantung. Tidak mungkin mengubah dosis sendiri atau membatalkan obat yang menurunkan tekanan darah. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan yang tidak terkendali.

Untuk informasi tentang kelompok obat mana yang digunakan untuk mengobati hipertensi, pendekatan terkini untuk pengobatan hipertensi dan penyakit arteri koroner, lihat video ini:

Sartan dan preparat yang mengandungnya diresepkan, jika perlu, untuk mengurangi tekanan. Ada klasifikasi obat khusus, dan juga mereka dibagi menjadi kelompok-kelompok. Anda dapat memilih kombinasi atau generasi terbaru tergantung pada masalahnya.

Hipertensi di usia tua dapat secara signifikan mengganggu standar hidup. Ada beberapa cara efektif untuk menghadapinya.

Kebutuhan untuk mengobati hipertensi ginjal disebabkan oleh gejala yang secara serius mengganggu kualitas hidup. Tablet dan obat-obatan, serta obat-obatan tradisional akan membantu dalam pengobatan hipertensi pada stenosis arteri renalis, pada gagal ginjal.

Seorang dokter dalam hampir 100% kasus akan meresepkan penghambat adrenergik untuk hipertensi. Beberapa dari mereka mungkin dilarang. Obat apa yang akan diresepkan - alpha atau beta blocker?

Cukup hipertensi sistolik yang tidak menyenangkan dapat diisolasi, arteri. Ini sering memanifestasikan dirinya pada orang tua, tetapi juga dapat terjadi pada orang muda. Perawatan harus dilakukan secara sistematis.

Hipertensi arteri dan diabetes mellitus merusak pembuluh darah banyak organ. Jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, Anda dapat menghindari konsekuensinya.

Manifestasi hipertensi esensial pada monitor tekanan darah tinggi. Diagnosis akan mengungkapkan penampilannya - primer atau sekunder, serta tingkat perkembangannya. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Apa perbedaan antara hipertensi esensial dan hipertensi renovaskular?

Karena fakta bahwa ada faktor-faktor serupa tertentu pada orang sakit, sebuah pola juga telah ditemukan antara tekanan dan asma bronkial. Mengambil obat tidak mudah, karena beberapa pil menekan pernapasan.

Jika hipertensi paru didiagnosis, pengobatan harus dimulai lebih awal untuk meringankan kondisi pasien. Persiapan untuk hipertensi sekunder atau tinggi ditentukan dalam kompleks. Jika metode ini tidak membantu, prognosisnya tidak menguntungkan.

Obat apa untuk hipertensi yang lebih baik dan lebih efektif?

Penyakit jantung hipertensi - salah satu kondisi kronis yang harus dihadapi sepanjang hidup saya. Oleh karena itu, obat untuk hipertensi terus ditingkatkan, ada obat baru - lebih efektif dan memiliki efek samping yang kurang jelas. Perlu dicatat bahwa untuk mencapai efek maksimal, agen tersebut selalu termasuk dalam perawatan kompleks dengan tekanan darah tinggi.

Pil sederhana hanya meredakan gejala! Pelajari cara menyembuhkan hipertensi.

Obat untuk hipertensi - indikasi untuk digunakan

Tujuan pengangkatan semua obat antihipertensi - mengurangi dan menstabilkan tekanan darah. Mekanisme aksi mungkin berbeda, tetapi selalu memiliki efek memperluas pembuluh perifer. Melalui hal inilah darah didistribusikan kembali - lebih masuk ke pembuluh kecil, masing-masing, lebih banyak nutrisi diterima oleh jaringan, beban pada jantung berkurang dan tekanan darah diturunkan.

Bergantung pada mekanisme aksi, efek ini dapat dicapai dengan cepat sebagai hasil dari penggunaan inhibitor ACE (Captopril, Capoten), atau berkembang secara bertahap dengan pengangkatan beta-blocker (Concor, Coronal). Obat-obatan, efeknya dicapai dalam waktu setengah jam, digunakan untuk mengobati krisis hipertensi, infark miokard, dan gangguan sirkulasi otak. Dana yang bertindak secara bertahap ditentukan untuk asupan harian.

Sejumlah besar obat anti-hipertensi disebabkan oleh berbagai mekanisme timbulnya penyakit, serta fakta bahwa pemilihan obat untuk pengobatan hipertensi selalu dilakukan secara individual, berdasarkan pada karakteristik perjalanan penyakit dan penyakit terkait pada pasien. Indikasi utama untuk meresepkan terapi antihipertensi adalah:

  • Hipertensi arteri esensial;
  • Penyakit jantung - gagal jantung, aritmia, kondisi pasca infark;
  • Penyakit ginjal, disertai dengan peningkatan tekanan;
  • Penyakit pada sistem saraf, menyebabkan tekanan darah tinggi.

Pada penyakit endokrin, gejala yang dapat berupa hipertensi arteri, sarana untuk mengurangi tekanan diresepkan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin, karena tanpa terapi penggantian hormon efektivitasnya sangat rendah.

Kenapa setelah menggunakan obat ini daun hipertensi selamanya? Sebuah penemuan yang mengubah kehidupan jutaan orang!

Penyakit seperti stenosis aorta atau arteri renalis juga paling sering merupakan kontraindikasi untuk pemberian obat antihipertensi, karena efektivitasnya dalam kasus ini rendah, dan kemungkinan efek sampingnya jauh lebih tinggi. Obat penurun tekanan hampir tidak pernah diresepkan untuk wanita hamil, ibu menyusui, anak-anak dan remaja. Penggunaan obat antihipertensi dari kelompok yang berbeda memiliki karakteristik, indikasi dan kontraindikasi sendiri. Oleh karena itu, mereka hanya dapat diresepkan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Kelompok obat utama untuk hipertensi

Persiapan untuk hipertensi dari kelompok blocker adrenergik

Blocker adrenergik adalah salah satu kelompok obat yang paling sering digunakan untuk hipertensi, aritmia dan gagal jantung. Tindakan obat-obatan ini bertujuan untuk mencegah sintesis neurotransmitter rangsang (adrenalin dan norepinefrin). Zat-zat ini menyebabkan vasokonstriksi, peningkatan tekanan darah, peningkatan denyut jantung dan peningkatan kekuatan kontraksi jantung. Penghambat adrenergik "mematikan" bagian dari reseptor untuk adrenalin, karena itu efeknya pada sistem kardiovaskular berkurang.

Menurut tingkat pajanan, obat dari kelompok farmakologis ini dibagi menjadi selektif dan non-selektif. Non-selektif (Propranolol, Anaprilin) ​​mempengaruhi semua jenis adrenoreseptor, menyebabkan efek hipertensi yang kuat dan banyak reaksi buruk dalam bentuk bronkospasme, gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah, impotensi.

Blocker selektif hanya memengaruhi jenis reseptor tertentu. Yang paling umum pada penyakit jantung yang berhubungan dengan hipertensi, β-blocker (BAB) digunakan. Mereka memblokir reseptor yang terletak di pembuluh perifer, yang bertanggung jawab atas penyempitan mereka. Karena ini, efek hipotensi tercapai. Ini termasuk obat untuk hipertensi, seperti Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol dan lain-lain. Indikasi untuk pengangkatan BAB:

  • hipertensi;
  • gagal jantung;
  • kondisi pasca infark;
  • aritmia dengan kecenderungan takikardia.

Obat ini dapat digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus setelah berkonsultasi dengan ahli endokrinologi. Persiapan untuk hipertensi generasi baru dalam kelompok ini, seperti Bisoprolol, dapat diberikan hampir tanpa risiko kepada pasien dengan asma bronkial dan COPD karena selektivitasnya yang tinggi. Untuk penyakit ginjal, hyperaldosteronism dan penyakit lain yang tidak berhubungan langsung dengan jantung dan pembuluh darah, digunakan sebagai agen profilaksis tambahan.

Alpha blocker jauh lebih jarang. Mereka memiliki efek anti-hipertensi yang kuat, meningkatkan pertukaran glukosa dan lemak, mengurangi keparahan gejala-gejala adenoma prostat. Mereka digunakan sebagai alat untuk mengontrol tekanan darah pada pasien dengan diabetes tipe 2, terutama pada pria lanjut usia, tanpa kontraindikasi.

Agen yang mempengaruhi RAAS

Kenapa setelah menggunakan obat ini daun hipertensi selamanya? Sebuah penemuan yang mengubah kehidupan jutaan orang!

Sistem renin-angiotensin-aldosteron adalah sistem kedua tubuh yang bertanggung jawab untuk mempertahankan aliran darah ginjal dan meningkatkan tekanan darah. Ini adalah rantai kompleks dari zat aktif biologis yang dikeluarkan secara konsisten. Dengan memutus rantai ini, adalah mungkin untuk melemahkan pengaruhnya terhadap tekanan darah. Di antara obat-obatan yang mempengaruhi RAAS, dua kelas agen yang digunakan - penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin-II.

ACE inhibitor adalah tindakan cepat dan lambat. Obat hipertensi yang bertindak cepat, seperti Captopril, diperlukan untuk membantu dengan krisis hipertensi atau infark miokard, serta merehabilitasi pasien setelah serangan jantung. Jika perlu, mereka dapat ditugaskan sebagai sarana asupan harian untuk mengontrol tekanan darah.

Enalapril, Lisinopril dan obat lain untuk hipertensi untuk penggunaan sehari-hari bertindak agak lambat, secara bertahap menormalkan tekanan darah. Dosis mereka dipilih secara individual, berdasarkan kondisi kesehatan pasien dan efektivitas obat.

Indikasi untuk penggunaan inhibitor ACE adalah sebagai berikut:

  • hipertensi arteri esensial;
  • gagal jantung;
  • rehabilitasi setelah infark miokard;
  • penyakit ginjal, termasuk nefropati diabetik.

Tidak seperti BAB, ACE inhibitor dapat diresepkan untuk penyakit ginjal, dalam hal ini mereka tidak kehilangan efektivitasnya. Kontraindikasi untuk penggunaannya - stenosis aorta atau arteri ginjal, penyakit endokrin. Untuk penyakit jantung, mereka diresepkan dengan hati-hati.

Angiotensin receptor blocker adalah vasodilator untuk hipertensi. Mereka juga memengaruhi RAAS, tetapi pada tahap yang berbeda. Penggunaannya memungkinkan untuk mencapai eksposur jangka panjang, dan, sebagai hasilnya, kontrol tekanan lebih stabil.

Ini termasuk alat seperti Lozartan, Valsartan dan lainnya. Mereka memiliki jangkauan aplikasi yang lebih luas untuk penyakit ginjal dan patologi endokrin. Karena spesifisitas tinggi, mereka memiliki sedikit efek samping. Obat-obatan dari kedua kelompok tidak efektif untuk aritmia, penyakit pada sistem saraf, menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Pemblokir saluran kalsium

Obat ini untuk hipertensi, juga disebut antagonis kalsium, menghalangi masuknya kalsium ke jaringan otot. Pertama-tama, mereka mempengaruhi jaringan dinding pembuluh darah, mengurangi kemampuannya untuk mengurangi. Dengan demikian, efek antihipertensi tercapai.

Efek samping termasuk kelemahan otot, penurunan kinerja mental, perubahan parameter laboratorium pada urin dan gangguan irama jantung. Pada kelompok ini, obat hipertensi generasi baru, seperti Amlodipine, memiliki indikasi yang jelas untuk digunakan. Mereka harus digunakan di bawah pengawasan dokter, karena ada kemungkinan komplikasi berbahaya. Pemblokir saluran kalsium digunakan dalam patologi berikut:

  • penyakit jantung koroner;
  • kondisi infark miokard dan pasca infark;
  • krisis hipertensi;
  • beberapa gangguan irama jantung.

Sebagian besar obat dalam kelompok ini dimaksudkan untuk digunakan dalam kasus darurat. Untuk asupan harian yang konstan, obat-obatan lain digunakan, dengan aksi lebih ringan dan dengan efek samping yang lebih sedikit.

Diuretik

Diuretik juga termasuk dalam daftar obat untuk hipertensi. Mereka merangsang ekskresi urin, yang menyebabkan volume darah yang bersirkulasi menurun, akibatnya, tekanan arteri berkurang. Mekanisme kerja berbagai kelompok diuretik memiliki karakteristiknya sendiri, sehingga efek sampingnya juga berbeda.

Sebagian besar reaksi yang tidak diinginkan berhubungan dengan hilangnya elektrolit dan dehidrasi tubuh, karena itu adalah konsentrasi natrium dalam urin yang mengatur jumlahnya. Anda dapat melawan efek samping ini dengan minum obat yang mendukung kadar elektrolit dalam darah. Pada hipertensi, diuretik thiazide dan sulfonamid (Hypothiazide, Indapamide, Cyclomethiazide) digunakan. Indikasi untuk penggunaan diuretik dengan tekanan darah tinggi adalah sebagai berikut:

  1. hipertensi esensial;
  2. gagal jantung;
  3. penyakit ginjal, termasuk nefropati diabetik;

Obat diuretik dengan hati-hati harus diresepkan untuk pelanggaran irama jantung. Efek samping - haus, kelemahan otot, nyeri, kram, sakit kepala, aritmia jantung. Dalam kasus yang parah, pingsan mungkin terjadi. Kontraindikasi untuk penggunaannya adalah aritmia, penyakit endokrin, kehamilan dan menyusui.

Persiapan untuk hipertensi yang bertindak terpusat

Dalam kasus hipertensi arteri, yang disebabkan oleh gangguan dalam regulasi tekanan arteri oleh pusat otak, obat untuk hipertensi yang bekerja secara terpusat digunakan. Ini adalah cara paling radikal untuk mengurangi tekanan darah, yang digunakan secara ketat sesuai dengan indikasi.

Obat paling modern saat ini adalah Moxonidine, yang diresepkan untuk penyakit pada sistem saraf pusat, dengan kombinasi hipertensi dan diabetes. Keuntungan dari obat ini adalah tidak mempengaruhi reseptor insulin.

Obat antihipertensi sentral dapat digunakan dalam kombinasi dengan cara lain untuk menurunkan tekanan darah. Mereka memiliki reaksi buruk yang parah - hipotensi ortostatik, gangguan emosi, sakit kepala. Kontraindikasi pada penyakit mental, serta wanita hamil dan menyusui, karena mereka dapat menyebabkan pelanggaran serius pada pengaturan tekanan darah pada bayi.

Ulasan obat terbaik untuk daftar tekanan
Captopril (analog dari Capoten, Alkadil)

Obat dari kelompok ACE inhibitor, menghambat produksi enzim yang bertanggung jawab untuk vasokonstriksi, mencegah hipertrofi dan penebalan otot jantung, mengurangi aliran darah ke jantung dan membantu menghilangkan stres. Tablet captopril dirancang untuk meringankan kondisi akut (krisis hipertensi).

Untuk penggunaan jangka panjang (terutama pada orang lanjut usia dengan aterosklerosis) tidak cocok. Dalam proses pengobatan, minum 1 tablet dua kali sehari, 1 jam sebelum makan, dimulai dengan dosis terendah. Obat ini memiliki banyak kontraindikasi (angioedema dalam sejarah, kehamilan, laktasi, patologi ginjal, penyakit arteri koroner, penyakit autoimun) dan efek samping, oleh karena itu, obat harus benar-benar sesuai dengan indikasi. Biaya obat rata-rata adalah 20-40 rubel.

Enalapril (analog Enap, Enam, Renipril)

ACE inhibitor dari gugus karboksil, bekerja lebih lembut dari Captopril dan analognya. Tetapkan untuk penggunaan sehari-hari untuk mengendalikan tekanan darah. Dengan penggunaan yang tepat, Enalapril secara signifikan meningkatkan harapan hidup pasien dengan hipertensi, tetapi dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan seperti batuk kering.

Obat ini biasanya diresepkan dalam dosis minimum (5 mg), diminum sekali (di pagi hari), kemudian secara bertahap meningkatkan dosis setiap 2 minggu. Seperti kebanyakan obat dalam kelompok ini, Enalapril memiliki banyak kontraindikasi, dengan sangat hati-hati obat ini diresepkan untuk kekurangan ginjal dan hati, diabetes mellitus, di usia tua. Jika terjadi efek samping, kurangi dosis atau batalkan obat. Harga Enalapril di apotek - 40 hingga 80 rubel.

Bisoprolol

Obat dari kelompok beta-blocker selektif yang secara efektif mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular pada tekanan tinggi. Cocok untuk pengobatan bentuk hipertensi yang resisten, diresepkan untuk angina, gagal jantung kronis, pasien yang pernah mengalami serangan jantung.

Prinsip kerja obat ini didasarkan pada pencegahan produksi hormon (renin dan angiotensin 2), mempengaruhi penyempitan pembuluh darah, serta blokade beta-reseptor pembuluh darah. Bisoprolol dari tekanan dapat digunakan untuk pengobatan jangka panjang, itu diresepkan sekali, dengan dosis 5-10mg, diminum di pagi hari. Batalkan pengobatan harus bertahap, jika tidak, lompatan tajam dalam tekanan tidak mungkin Harga obat bervariasi dari 50 hingga 200 rubel.

Losartan

Sartan populer (angiotensin receptor blocker). Ini adalah obat yang relatif baru, dengan efek samping yang lebih sedikit dan efek yang lebih ringan dan tahan lama. Secara efektif mengurangi tekanan, pil harus diminum sekali (di pagi hari atau sebelum tidur).

Pengobatan dimulai dengan dosis terapi 50 mg, efek hipotensi persisten berkembang rata-rata setelah satu bulan asupan obat yang teratur. Lozaratan memiliki beberapa kontraindikasi (kehamilan, menyusui, hiperkalemia), tetapi dapat menyebabkan sejumlah efek samping yang tidak diinginkan. Karena itu, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi medis dan tidak melebihi dosis yang ditunjukkan. Harga obat adalah 300-500 rubel.

Amlodipine.

Perwakilan dari kelompok blocker saluran kalsium. Penggunaan obat ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan toleransi olahraga, yang sangat penting dalam perawatan pasien lanjut usia dengan gangguan irama jantung, angina atau aterosklerosis. Dengan kombinasi obat dengan inhibitor ACE, Anda dapat menolak pengangkatan diuretik.

Obat ini diambil sekali dalam dosis 5 mg, di masa depan, dengan mempertimbangkan tolerabilitas, dosis ditingkatkan menjadi 10 mg per hari. Efek samping ketika mengambil jarang terjadi, kontraindikasi untuk digunakan - hipersensitivitas, gagal hati, kehamilan, laktasi. Harga obat adalah 80-160 rubel.

Indapamide

Diuretik dari kelompok sulfonamid, diresepkan untuk bentuk parah hipertensi arteri, sebagai bagian dari terapi kompleks. Indapamide dapat digunakan bersama dengan diabetes, karena tidak mempengaruhi kadar gula darah. Diuretik mengurangi risiko komplikasi di jantung dan pembuluh darah, meminumnya setiap hari, dengan dosis 2,5 mg, terlepas dari makanannya.

Setelah dosis tunggal, efek terapi tetap ada sepanjang hari. Indopamin tidak boleh diresepkan untuk insufisiensi ginjal atau hati yang parah, selama kehamilan dan menyusui. Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi dan efek samping dari berbagai sistem tubuh (gugup, pencernaan). Biaya diuretik berasal dari 120 rubel.

Prinsip umum perawatan

Industri farmasi modern belum dapat menemukan obat untuk hipertensi tanpa efek samping, sehingga perlu memperhitungkan kemungkinan reaksi yang merugikan saat mengonsumsi obat untuk tekanan. Reaksi setiap pasien terhadap obat tertentu adalah individu, sehingga perlu tidak hanya memilih obat itu sendiri, tetapi juga untuk menghitung dosis secara akurat.

Pengobatan dengan obat antihipertensi selalu dimulai dengan dosis minimum, kemudian ditingkatkan, jika perlu. Jika reaksi yang tidak diinginkan terjadi bahkan pada dosis minimum, obat dibatalkan dan diganti dengan yang lain.

Dalam pengobatan hipertensi arteri, peran penting dimainkan oleh faktor keuangan - biaya obat ini berbeda, dan harus diambil seumur hidup. Itu sebabnya dalam pertanyaan obat apa yang harus diambil dalam kasus hipertensi, dokter dipaksa untuk lebih fokus pada biaya obat dan kemungkinan keuangan pasien.