Infark miokard berulang

Bahaya infark miokard tidak hanya menyebabkan konsekuensi serius, tetapi juga dapat terjadi pada pasien yang sama dua atau lebih kali, setiap kali menyebabkan masalah baru dengan sistem kardiovaskular. Menurut statistik, serangan jantung berulang berkembang pada 25 - 29% dari semua kasus.

Memprediksi apakah serangan jantung berulang atau tidak pada pasien tertentu adalah tidak mungkin. Beberapa pasien mengamati rejimen pelindung yang ketat setelah serangan jantung pertama, dan patologi ini kembali mengambil alih mereka, terlepas dari semua tindakan pencegahan. Dan beberapa, sebaliknya, terus menjalani cara hidup yang sama, dengan tenaga yang sama, mereka tidak selalu minum obat, tetapi mereka tidak mengalami serangan jantung kedua. Hal yang sama dapat dikatakan tentang konsekuensi serangan jantung berulang - pada beberapa pasien, fokus kecil nekrosis terjadi pada otot jantung dari jarak jauh dari bekas luka pasca infark pertama, dan ini mungkin tidak memiliki efek negatif pada aktivitas jantung secara umum. Dalam hal ini, pasien dapat hidup selama beberapa dekade setelah serangan jantung kedua atau bahkan ketiga, dan bagi beberapa pasien serangan jantung kedua bisa berakibat fatal.

Ada infark miokard berulang dan berulang. Ini dianggap sebagai serangan jantung berulang, yang berkembang selama dua bulan pertama setelah yang sebelumnya, yaitu pada periode akut. Perkembangan serangan jantung dua bulan atau lebih setelah yang sebelumnya dianggap berulang.

Infark berulang adalah kecil-fokus dan besar-fokus (luas), dan mungkin berada di tempat yang sama dengan yang sebelumnya, atau berada di lokasi yang berbeda.

Penyebab serangan jantung berulang

Penyebab paling umum dari setiap infark miokard adalah aterosklerosis dan deposisi plak aterosklerotik pada dinding arteri koroner. Hal ini menyebabkan tumpang tindih lumen pembuluh darah, dan ketika plak tumbuh dan gumpalan darah menetap di atasnya, lumen sepenuhnya tertutup - oklusi. Darah berhenti mengalir ke miokardium, sel-sel tidak menerima oksigen dan mati. Nekrosis jaringan jantung berkembang. Dalam kasus serangan jantung berulang, alasannya terletak pada fakta bahwa aterosklerosis tidak menghilang di mana pun, plak terus ada di dinding arteri koroner dan dapat menyebabkan penyumbatannya. Ketika ini terjadi, kematian sel terjadi di pinggiran bekas luka lama, jika arteri yang sama terpengaruh lagi seperti pada serangan jantung pertama, atau di dinding jantung lain, jika arteri lain tersumbat.

Aterosklerosis dan infark miokard berkembang pada individu dengan faktor risiko berikut:

- Seks pria. Pria lebih rentan terhadap penyakit jantung daripada wanita karena aksi "protektif" hormon seks wanita. Tetapi hubungan ini berlaku hingga usia tertentu, karena setelah menopause wanita sama rentan terhadap penyakit jantung dan serangan jantung seperti pria. Setelah 70 tahun, insiden di antara mereka adalah sama.
- Usia di atas 45 - 50 tahun. Seiring bertambahnya usia, kapasitas adaptifnya menurun.
- Predisposisi genetik. Adanya penyakit jantung di kalangan kerabat dekat.
- Obesitas adalah lingkar pinggang lebih dari 102 cm untuk pria dan lebih dari 88 cm untuk wanita, atau indeks massa tubuh lebih dari 25 cm. Dihitung menggunakan rumus: BMI = tinggi dalam meter / (berat badan dalam kg) 2
- Diabetes mellitus mempengaruhi aorta, arteri koroner, dan pembuluh darah kecil.
- Hipertensi arteri memperburuk kontraktilitas jantung, menyebabkan dindingnya menebal, yang mensyaratkan peningkatan kebutuhan akan oksigen, dan arteri koroner tidak dapat memenuhi kebutuhan ini.
- Kolesterol darah tinggi adalah penyebab utama deposisi plak.
- Pola makan yang tidak tepat menyebabkan peningkatan kolesterol.
- Gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada kelebihan berat badan, detraining keseluruhan tubuh dan jantung.
- Stres kronis berkontribusi pada peningkatan tekanan darah psikogenik, takikardia konstan, dan masalah jantung lainnya.
- Merokok dan penyalahgunaan alkohol merusak semua kapal dari dalam.

Faktor-faktor yang memprovokasi serangan jantung:

- melanggar rekomendasi dokter dan mempertahankan gaya hidup yang buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol)
- kurangnya kepatuhan (kepatuhan terhadap pengobatan)
- gangguan emosional yang sering
- aktivitas fisik yang ekstrim
- krisis hipertensi

Gejala infark miokard berulang

Dalam kebanyakan kasus, serangan jantung kedua memanifestasikan tanda-tanda yang sama dengan yang sebelumnya. Keluhan utama adalah sindrom nyeri hebat di dada, di daerah jantung atau sternum, timbul setelah stres, aktivitas atau saat istirahat, yang sifatnya berlarut-larut (dari 15 - 20 menit hingga beberapa jam). Nyeri dapat diberikan ke lengan, ruang interskapula, di rahang dan leher, tidak hilang saat mengonsumsi nitrogliserin, atau efeknya jangka pendek. Rasa sakit disertai dengan kelemahan umum, pucat, berkeringat.

Keluhan mungkin lebih jelas dari pada infark sebelumnya, dan dikombinasikan dengan manifestasi komplikasi, seperti tersedak dan pewarnaan kulit kebiruan dengan edema paru, kehilangan kesadaran, penurunan tajam dalam tekanan dan kondisi serius umum pada gagal jantung dan syok kardiogenik.

Kadang-kadang serangan jantung kedua dapat terjadi dalam bentuk yang tidak menyakitkan, dan pasien hanya mencatat kelesuan dan kelemahan umum. Ada juga varian aritmia, asma, dan perut.

Bentuk aritmia infark berulang ditandai dengan keluhan palpitasi, interupsi dan memudarnya jantung. Gejala-gejala ini memanifestasikan denyut prematur ventrikel, fibrilasi atrium, blokade bundel bundel-Nya, dan gangguan irama lainnya selama serangan jantung.

Varian asma mungkin tidak disertai dengan rasa sakit di jantung, tetapi bermanifestasi sebagai sesak napas, perasaan kekurangan udara, batuk tersedak dengan dahak berbusa merah muda. Gejala-gejala ini berhubungan dengan edema paru, yang merupakan bentuk serangan jantung yang tidak menguntungkan.

Bentuk perut ditandai dengan keluhan nyeri perut, dan sering keliru untuk masalah dengan lambung dan usus karena mual dan muntah, sehingga pasien pergi ke dokter nanti, yang juga secara signifikan mengurangi kemungkinan hasil yang menguntungkan dengan infark miokard berulang.

Perawatan darurat untuk dugaan infark miokard

Ketika gejala muncul, lakukan hal berikut:

- letakkan pasien dalam posisi tinggi, lepaskan dada dan leher dari pakaian ketat, buka jendela untuk akses oksigen;
- memanggil brigade ambulans;
- minum nitrogliserin di bawah lidah, satu tablet dengan interval 5-10 menit dua kali;
- kunyah tablet aspirin (aspirin Cardio, cardiomagnyl, tromboAss, dll);
- Jika Anda berhenti bernapas dan tidak memiliki denyut nadi, mulailah pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung sebelum dokter datang.

Diagnosis infark berulang

Untuk diagnosis infark berulang, sangat penting untuk membandingkan film EKG yang direkam sebelumnya dan saat ini. Oleh karena itu, setiap pasien yang telah menderita infark miokard, disarankan untuk selalu membawa kaset EKG yang Anda buat selama kunjungan terakhir ke dokter. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mencurigai infark ulang, terutama jika zona nekrosis baru terbentuk di area yang terkena dari arteri yang sama seperti waktu sebelumnya, atau jika tanda-tanda nekrosis pada EKG ditutupi oleh fibrilasi atrium atau penyumbatan lengkap dari kaki kiri bundel-Nya. Oleh karena itu, dalam kasus yang tidak jelas secara diagnostik, perlu untuk fokus, terutama, pada manifestasi klinis, dan jika dokter merasa perlu dirawat di rumah sakit dengan kecurigaan serangan jantung kedua, lebih baik, tentu saja, harus diperiksa di rumah sakit.
EKG - tanda-tanda infark miokard:

- tanda-tanda kerusakan (nekrosis) miokardium dari satu atau lebih dinding jantung (dalam, gelombang Q lebar pada lead yang sesuai dengan elevasi ST atau gelombang T negatif);
- tanda-tanda bekas luka pasca infark dapat dikurangi atau hilang sepenuhnya. Sebagai contoh, dengan infark anterior kembali, tanda-tanda bekas luka di sepanjang dinding belakang, yang dicatat pada kardiogram sebelumnya, menghilang, dan sebaliknya - yang disebut "perbaikan" EKG yang disebabkan oleh infark berulang;
- dengan tidak adanya tanda-tanda infark berulang yang dapat diandalkan, gejala tidak langsung harus dianggap bahkan kenaikan jangka pendek segmen ST, sebagai tanda tahap akut proses.

Selain EKG, ekokardiografi memiliki nilai diagnostik yang signifikan, karena memungkinkan menentukan zona hypo- dan akinesia, yaitu, area kontraktilitas miokard yang terganggu, dan menilai fungsi jantung secara keseluruhan, seperti fraksi ejeksi, volume stroke, aliran darah dan tingkat tekanan di ruang jantung, aorta dan arteri pulmonalis.

Dari diagnosis laboratorium, adanya serangan jantung dapat ditentukan dengan andal dengan tes darah untuk kadar creatine phosphokinase (CPK dan CPK-MB), troponin, lactate dehydrogenase (LDH), AlAT dan AsAT.

Norma KFK - 10 - 110 IU atau KFK - MW tidak lebih dari 4 - 6% dari total KFK. Harus diingat bahwa aktivitas CPK - MB meningkat setelah 3 - 4 jam dari timbulnya rasa sakit di jantung dan kembali ke tingkat yang hampir normal setelah 48 jam.

Norma troponin darah adalah troponin I 0,07 nmol / l, troponin T 0,2-0,5 nmol / l. Troponin I ditentukan dalam darah hingga 7 hari, troponin T - hingga 14 hari.

Norma LDH - hingga 250 U / l. Meningkat dalam 2 - 3 hari sejak awal serangan jantung, kembali ke garis dasar selama 10 - 14 hari.

Norm AsAT - hingga 41 U / l (lebih spesifik untuk penyakit jantung, dan AlAT untuk kerusakan hati). Ini meningkat dalam sehari, berkurang 7 hari setelah serangan jantung.

Untuk diagnosis diferensial lesi miokardium dan hati, koefisien Ritis digunakan - rasio AST terhadap AlAT. Jika lebih dari 1,33, kemungkinan serangan jantung tinggi, jika kurang dari 1,33 - penyakit hati.

Spesifisitas jantung tertinggi diamati pada CF-CPK dan tes troponin. Selain metode ini, tes darah dan urin umum, tes darah biokimia, USG organ dalam, rontgen dada dan metode lain yang ditentukan oleh dokter juga ditentukan.

Perawatan infark ulang

Jika pasien dibawa ke klinik selambat-lambatnya 12 jam setelah timbulnya serangan nyeri (atau EKG berubah dengan bentuk tanpa rasa sakit), kemanjuran terbesar dalam pengobatan dicatat selama trombolisis dan angioplasti balon darurat.

Trombolisis adalah penggunaan obat-obatan yang dapat "melarutkan" gumpalan darah di lumen arteri koroner dan mengembalikan aliran darah ke bagian miokardium yang sudah meninggal. Streptokinase, urokinase, alteplaza digunakan.

Indikasi - akut, termasuk infark miokard berulang dengan gigi Q abnormal dan peningkatan ST, selambat-lambatnya 12-24 jam.

Kontraindikasi - perdarahan lokasi mana pun dalam enam bulan terakhir (di perut, usus, kandung kemih, dll.), Stroke pada periode akut dan subakut, membedah aneurisma aorta, tumor intrakranial, gangguan pendarahan, operasi berat atau cedera dalam enam bulan terakhir.

Balloon angioplasty - pengenalan dan pemasangan endovaskular (intravaskular) balon, meningkat di bawah tekanan dan mengembalikan lumen pembuluh. Teknik ini dilakukan di bawah kendali televisi sinar-X.

Ini diterapkan baik segera dalam 12 hingga 24 jam dari awal infark (angioplasti darurat), atau 5 sampai 7 hari setelah trombolisis (angioplasti tertunda), atau secara terencana dengan keberhasilan penghilangan oklusi oleh trombolisis.

Indikasi - nyeri bertahan selama satu setengah - dua jam setelah trombolisis dan tanda-tanda kerusakan miokard pada EKG (trombolisis tidak efektif).

Kontraindikasi ditentukan secara individual, karena bahkan dalam kondisi parah pasien, misalnya, selama pengembangan syok kardiogenik, lebih baik baginya untuk menjalani angiografi darurat dan angioplasti.

Terapi obat untuk infark ulang

Itu dimulai pada tahap transportasi pasien oleh kru ambulans. Obat-obatan berikut digunakan dalam kombinasi:
- betaadrenoblockers - metoprolol, carvedilol;
- agen antiplatelet dan antikoagulan - aspirin, clopidogrel, heparin, Plavix;
- nitrogliserin dan analog kerjanya lama - tablet nitrogliserin intravena, pectrol, nitrosorbid atau monochinkwe;
- Penghambat ACE - enalapril, perindopril;
- statin yang mengurangi kolesterol dalam darah - atorvastatin, rosuvastatin.

Gaya hidup dengan infark miokard berulang

Untuk mencegah angina pasca infark dan serangan jantung berulang, ikuti anjuran dokter:

- Asupan beta blocker, agen antiplatelet, dan statin yang permanen, berkelanjutan, seumur hidup
- modifikasi gaya hidup - penolakan kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat, penghapusan aktivitas fisik dan stres yang signifikan
- selama periode akut serangan jantung (2-3 hari), istirahat ketat di tempat tidur (hingga 7-10 hari), kemudian fisioterapi, diresepkan oleh dokter. Setelah keluar dari rumah sakit, aktivitas fisik sehari-hari diperlukan, tetapi tanpa beban yang berlebihan, misalnya berjalan lambat dengan berjalan kaki dalam jarak pendek
- selama masa pemulihan setelah serangan jantung, pengobatan sanatorium-resort diindikasikan (indikasi dan kontraindikasi ditentukan oleh dokter selama ia tinggal di rumah sakit)
- masalah mengembalikan kemampuan kerja atau kecacatan diputuskan oleh komite ahli klinis di tempat tinggal dan tergantung pada tingkat gangguan peredaran darah. Cacat sementara (cuti sakit) untuk infark berulang mungkin untuk jangka waktu tidak lebih dari 90-120 hari, dan untuk pembuluh koroner rekonstruktif - hingga 12 bulan. Kembali bekerja bahkan dalam sistem kardio-vaskular yang baik dikontraindikasikan untuk orang-orang yang bekerja seperti pekerja dengan profesi sosial yang signifikan (pengemudi, pilot, operator kereta api, pengontrol lalu lintas udara, dll.) Bekerja di shift malam atau harian, pada ketinggian (operator derek), orang yang karyanya terhubung dengan jalan panjang (tukang pos, kurir), dll.

Komplikasi penyakit

Infark miokard berulang sering dipersulit oleh perkembangan gagal jantung akut, edema paru, syok kardiogenik, aritmia jantung, pecahnya aneurisma ventrikel kiri, tromboemboli paru. Pencegahan komplikasi adalah permintaan tepat waktu untuk perawatan medis untuk sakit jantung, penggunaan obat resep secara teratur, serta kunjungan rutin ke dokter dengan registrasi kardiogram.

Ramalan

Prognosis infark rekuren fokal kecil menguntungkan. Untuk infark besar, atau luas, infark, prognosisnya tidak begitu optimis, karena dalam bentuk ini komplikasi sering berkembang, dan angka kematian dalam 10-14 hari pertama adalah 15-20%. Mortalitas pada pria yang lebih tua dari 60 tahun setelah infark kembali adalah 14% dan pada wanita yang lebih tua dari 70 tahun - 19%.

Infark miokard berulang

Pengkhianatan serangan jantung - baik dalam konsekuensinya maupun dalam risiko serangan jantung berulang, yang dapat terjadi dua atau lebih kali pada seseorang, kesehatan otot jantung memburuk dengan setiap kasus baru.

Menurut sumber terbuka, serangan jantung diulang sekitar 25-29% dari kasus.

Tidak mungkin untuk memprediksi serangan jantung kedua dengan akurasi 100%, bahkan dengan semua rekomendasi dokter setelah serangan jantung pertama, pasien mungkin mengalami kekambuhan atau kekambuhan kondisi patologis.

Penting untuk membedakan antara kekambuhan dan kekambuhan - esensi dari mereka tampaknya serupa, tetapi berulang disebut serangan yang terjadi 1,5-2 bulan dari yang sebelumnya, dan yang kedua - serangan jantung yang terjadi kemudian 2 bulan kemudian.

Serangan jantung yang berulang sering memiliki lokalisasi yang sama dengan lesi pertama. Ada infark luas dan kecil. Adapun konsekuensinya, mereka bisa berbeda - jika serangan jantung lain terjadi jarak jauh dari lokasi bekas luka yang tersisa dari serangan jantung sebelumnya, itu tidak akan benar-benar mempengaruhi jantung. Jika area kerusakan jaringannya sama, dan nekrosis disebut sebagai fokal besar, maka infark miokard yang diulang sering kali berakibat fatal.

Penyebab serangan jantung berulang

Aterosklerosis, akumulasi plak kolesterol di dalam pembuluh darah, menjadi faktor yang memicu serangan jantung pertama dan selanjutnya. Formasi seperti itu dalam derajat yang bervariasi menutup lumen pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah, dan ketika gumpalan darah menumpuk, arteri dapat menjadi sepenuhnya tersumbat.

Dalam kedokteran, kondisi ini disebut oklusi. Akibatnya, tidak ada darah yang disuplai ke miokardium, dan tanpa pengiriman oksigen, sel-sel miokardial mati, kondisi ini disebut nekrosis. Mengingat bahwa atherosclerosis, sebagaimana adanya, dan tetap menjadi penyebab masalah dengan jantung dan pembuluh darah, tidak mengherankan bahwa setelah beberapa saat kolesterol plak dapat kembali menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan kematian jaringan. Jika arteri yang sama tersumbat seperti yang pertama kali, maka nekrosis akan terlokalisasi di lokasi bekas luka dari serangan terakhir. Jika arteri lain tersumbat, nekrosis dapat terlokalisasi pada dinding jantung yang berbeda.

Ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan 2 serangan jantung:

• milik jenis kelamin laki-laki. Tubuh wanita dilengkapi dengan hormon seks yang memberikan perlindungan hingga usia tertentu. Setelah menopause pada pria dan wanita, risiko serangan jantung menjadi seimbang;
• usia di atas 45 tahun karena berkurangnya kemampuan adaptasi tubuh;
• keturunan. Jika kerabat dekat mengalami serangan jantung berulang, ada kemungkinan lebih besar terjadinya perkembangan kejadian yang sama;
• kelebihan berat badan Jika pinggang lebih dari 102 cm pada pria dan 88 cm pada wanita, dan BMI di atas 25, mereka berbicara tentang obesitas. BMI - yang disebut indeks massa tubuh manusia tidak sulit untuk dihitung sendiri, jika berat dalam kg dibagi dengan ketinggian dalam meter kuadrat. Misalnya, untuk seseorang dengan berat 70 kg dan tumbuh 1,7 m, BMI akan menjadi 70 / (1,7 * 1,7) = 24,22;
• diabetes mellitus. Penyakit ini buruk untuk kondisi arteri, aorta, vena, kapiler;
• peningkatan tekanan. Hipertensi menyebabkan kemunduran kontraktilitas jantung, pertumbuhan ketebalan dinding, sebagai akibatnya, membutuhkan lebih dari sebelumnya, volume oksigen, dan arteri tidak menutupi kebutuhan seperti itu;
• kolesterol meningkat, memprovokasi plak di dinding pembuluh darah;
• nutrisi tidak seimbang. Konsumsi lemak hewani memicu peningkatan kolesterol;
• hipodinamik. Jika Anda meminimalkan jumlah gerakan harian, ini menyebabkan peningkatan jumlah lipid, dan jantung serta otot-otot tubuh lainnya kehilangan nada;
• merokok dan alkoholisme. Kebiasaan buruk menghancurkan pembuluh darah;
• stres kronis. Situasi saraf menyebabkan peningkatan tekanan, takikardia.

Gejala serangan

Infark miokard berulang menunjukkan tidak lebih awal 2 bulan dari kasus pertama. Lebih sering bersamanya pria dewasa. Serangan jantung kedua sangat ditoleransi, dalam kebanyakan kasus bentuk aritmia dan asma terdeteksi. Gambaran klinis tidak secerah selama serangan awal, karena area miokardium yang terkena di masa lalu tidak sensitif.

Secara umum, setiap serangan berikutnya mungkin memiliki arah dan tanda yang mirip, seperti yang sebelumnya. Rasa sakit di jantung tetap menjadi ciri khas, meluas ke lengan kiri dan seluruh lengan, tulang belikat kiri, leher, dan mungkin ke rahang bawah.

Serangan rasa sakit dapat menekan atau menusuk, nitrogliserin hanya bisa menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang singkat, dan kemudian - tidak selalu.

Terhadap latar belakang ketidaknyamanan di tulang dada ada pucat pada kulit, meningkat keringat. Setiap serangan jantung baru dipenuhi dengan kemunduran umum negara, dengan konsekuensi. Berbicara tentang gejala, jangan lupa bahwa beberapa bentuk serangan jantung berlalu tanpa rasa sakit. Mereka ditandai oleh: pingsan, edema paru, warna kulit kebiruan, masalah pernapasan, penurunan tekanan.

Pertolongan pertama

Mereka yang dekat dengan orang yang memiliki gejala-gejala di atas harus diberikan pertolongan pertama secepat dan sejelas mungkin:

• memanggil ambulans;
• menempatkan seseorang dalam posisi setengah duduk, melonggarkan pakaian yang hancur, membuka jendela di ruangan;
• setiap 10-15 menit nitrogliserin diletakkan di bawah lidah pasien;
• aspirin harus diberikan (pasien harus mengunyah 1 tablet);
• jika pasien kehilangan denyut jantung dan pernapasan, ventilasi paru-paru dan pijat jantung harus dilakukan. Cara menstabilkan pasien dan mencoba untuk tidak membiarkannya mati sebelum kedatangan ambulans - Anda dapat belajar dari artikel lain.

Diagnosis serangan kembali

Untuk menegakkan diagnosis dengan benar, dokter akan membutuhkan kardiogram sebelumnya untuk dibandingkan dengan yang sekarang. Karena itu, penting, jika di masa lalu ada serangan jantung, untuk menyelamatkan EKG dan menyediakan dokter sesuai kebutuhan. Tidak selalu mungkin bagi dokter untuk mencurigai kejang dalam situasi di mana nekrosis berada di zona arteri yang telah terluka di masa lalu. Juga sulit untuk mendiagnosis adanya atrial fibrilasi dan beberapa kondisi lainnya. Jika dokter mencurigai patologi aktivitas miokard, mereka dipandu oleh gejala yang ada, dan lebih suka mengantarkan pasien ke kardiologi secepat mungkin, di mana ada peluang untuk melakukan pemeriksaan perangkat keras.

Sinyal tentang adanya serangan jantung pada kardiogram adalah:

• tanda-tanda nekrosis dari salah satu dinding miokardium (pada rekaman itu, manifestasi dari gelombang Q yang dalam dan melebar pada sadapan yang tepat terhadap latar belakang lompatan pada segmen ST, gelombang T negatif);
• tanda-tanda serangan jantung sebelumnya bisa menghilang. Jika serangan jantung terdeteksi di dinding depan, maka bekas luka di dinding belakang yang tercatat pada kardiogram sebelumnya tidak terdeteksi;
• kurangnya data pada kardiogram tentang adanya serangan jantung berulang tidak membingungkan dokter, bahkan peningkatan jangka pendek pada segmen ST dapat menjadi tanda serangan sebagai sinyal tahap akut dari proses patologis.

Selain kardiogram biasa, dokter dapat melakukan penelitian yang lebih informatif - ekokardiografi, yang mendeteksi area miokard dengan kontraktilitas yang terganggu, menilai kerja jantung - memeriksa volume stroke, serta fraksi ejeksi, berapa banyak tekanan di ruang, pembuluh, dll.

Berdasarkan data yang diperoleh dari tes laboratorium, seorang ahli jantung dapat menentukan serangan jantung kedua. Ini adalah studi tentang troponin, LDH, AsAT dan KFK, AlAT. Dokter tertarik pada data spesifik:

• Indikator CPK bervariasi dalam kisaran hingga 110 IU, tetapi harus diperhitungkan bahwa CPK - MW naik setelah 3 jam dari awal serangan menyakitkan dan setelah 48 jam kembali ke normal;
• indeks troponin adalah sebagai berikut: troponin I adalah sekitar 0,07, dan troponin T 0,2 adalah sekitar 0,5 nmol / l. Data digital pertama dalam darah mengungkapkan sekitar 7 hari, dan selanjutnya - sekitar 2 minggu;
• LDH sekitar 250 U / l. Selama serangan jantung, itu akan meningkat selama sekitar 3 hari, lalu kembali sekitar 10 hari;
• indikator AST adalah sekitar 41 U / l khas untuk kelainan jantung, dan indikator ALAT menunjukkan masalah dengan hati. Indikator meningkat dalam 24 jam, dan kembali normal setelah 7 hari. Untuk membedakan patologi jantung dan hati, koefisien Ritis dihitung - AsAt dibagi dengan ALT. Indikator digital di atas 1,33 menunjukkan kemungkinan serangan jantung, jika lebih rendah - ada kemungkinan bahwa patologi dikaitkan dengan hati.

Selain tes darah yang terdaftar, mereka meresepkan tes urine, biokimia darah, USG organ, x-ray sternum, dll.

Pengobatan serangan jantung

Kondisi yang tak terbantahkan dalam pengobatan serangan jantung pertama dan selanjutnya - respon cepat. Jika Anda memiliki waktu untuk mengirim pasien ke unit perawatan intensif selambat-lambatnya 12 jam setelah timbulnya rasa sakit di sternum, dokter berencana untuk mendapatkan efek yang baik dari trombolisis dan balloon angioplasty.

Trombolisis - menyingkirkan gumpalan darah yang mengganggu sirkulasi darah di dalam pembuluh, dengan bantuan obat-obatan khusus. Obat-obatan (urokinase, alteplaza) akan membantu mengembalikan suplai darah ke area miokardium yang diinginkan. Indikasi untuk pemberian obat-obatan tersebut adalah serangan jantung akut, jika waktu respons tidak melebihi 24 jam. Kontraindikasi untuk trombolisis adalah perdarahan yang terjadi di tubuh pasien (uterus, di lambung dan usus, dll.). Trombolisis tidak dimaksudkan untuk dilakukan jika kondisi berikut terdeteksi: stroke, tumor intrakranial, cedera atau operasi yang telah terjadi dalam 60 hari terakhir, aneurisma bertingkat, pembekuan darah tidak mencukupi.

Balloon angioplasty mengacu pada operasi pemasangan balon intravaskular, yang membengkak di bawah tekanan dan mengembalikan lumen di pembuluh darah. Pengenalan balon dikendalikan di bawah sinar-x.

Angioplasti dilakukan berdasarkan keadaan darurat, jika tidak lebih dari satu hari telah berlalu sejak timbulnya nyeri selama serangan jantung, atau dalam rejimen yang tertunda 5 hari setelah trombolisis, operasi juga dapat dilakukan secara terencana di masa depan, jika dokter menyelesaikan masalah dengan melarutkan tabung dengan trombolisis. Indikasi untuk operasi adalah ketidakefektifan trombolisis, yang terbukti dari rasa sakit yang bertahan setelah 2 jam dari minum obat dan EKG. Kontraindikasi bersifat individual.

Pil untuk infark berulang

Dokter mulai dokter darurat selama transportasi pasien ke klinik. Anda memerlukan kombinasi obat yang tepat:

• betaadrenoblockers (metoprolol, carvedilol);
• antikoagulan dan agen antiplatelet (aspirin, heparin, plavix, tablet clopidogrel);
• nitrogliserin dan analog (pectrol, nitrosorbide);
• statin yang mengurangi jumlah kolesterol (rosuvastatin dan atorvastatin);
• ACE inhibitor (obat enalapril dan perindopril).

Pencegahan serangan jantung

Untuk mengurangi risiko terkena angina setelah serangan dan serangan jantung selanjutnya, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, yaitu:

• terus minum obat yang diresepkan - agen antiplatelet, statin, beta-blocker;
• ubah gaya hidup Anda sehingga Anda dapat menyebutnya sehat tanpa syarat. Secara khusus, berhenti merokok dan alkohol dalam jumlah besar, menyeimbangkan diet Anda dan memperkaya mereka dengan produk-produk sehat, jauhi stres dan aktivitas fisik yang berlebihan;
• selama periode akut (2-3 hari), tirah baring harus diamati, dengan izin dokter, terapi latihan ditentukan. Setelah keluar dari rumah sakit, seseorang harus bergerak setiap hari - berjalan kaki untuk jarak tertentu, agar tidak terlalu banyak bekerja, tetapi secara bertahap melatih jantung dan pembuluh darah;
• baik, jika ada kesempatan untuk pergi ke perawatan spa;
• untuk menyelesaikan situasi dengan disabilitas atau pemulihan kemampuan pasien untuk bekerja akan menjadi staf komisi khusus. Dengan serangan kedua, daftar sakit dikeluarkan selama 3-4 bulan, dan jika operasi rekonstruksi pada pembuluh jantung telah dilakukan, daftar sakit dikeluarkan selama satu tahun. Bahkan jika jantung dan sistem pembuluh darah pulih, setelah serangan jantung yang terjadi lagi, pengemudi, pilot, pengontrol lalu lintas udara dan pekerjaan penting lainnya tidak diperbolehkan untuk kembali bekerja. Anda tidak dapat bekerja di ketinggian, selama berhari-hari, pada spesialisasi yang berkaitan dengan berjalan kaki untuk jarak jauh. Daftar yang tepat akan meminta dokter yang hadir.

Kemungkinan komplikasi

Dengan serangan jantung lain, komplikasi yang diprediksi bahkan lebih serius daripada yang pertama. Gagal jantung dapat terjadi, syok kardiogenik sangat mungkin terjadi, pembengkakan di paru-paru, kegagalan irama jantung, penyumbatan arteri paru, robeknya aneurisma pada ventrikel kiri. Komplikasi terjadi dini dan terlambat, terdeteksi sendiri atau dalam kondisi kompleks yang tidak menyenangkan. Tidak masuk akal untuk mendaftar semuanya, seseorang hanya dapat mengatakan bahwa dokter telah mempelajari pilihan yang mungkin dan dapat bereaksi dalam waktu, jika Anda tidak lupa untuk memberi tahu mereka tentang perubahan kondisi mereka.

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, Anda perlu merespons dalam waktu untuk perubahan dalam kondisi tubuh, munculnya rasa sakit di jantung. Anda perlu minum obat secara teratur dan mengunjungi dokter pada interval yang ditentukan.

Ramalan

Jika serangan jantung berulang ditandai oleh lesi kecil, prognosisnya baik. Dengan serangan jantung besar-fokus (luas), prospeknya tidak begitu nyaman, karena komplikasi dalam kasus ini sering berkembang, hasil yang mematikan dalam 2 minggu pertama adalah sekitar 20% dari semua kasus. Menurut statistik, dari serangan jantung yang terjadi lagi hingga 19% wanita dan 14-15% pria lanjut usia meninggal setiap tahun.

Untuk mengurangi risiko serangan jantung berulang dan pulih dari yang sebelumnya, Anda perlu mengambil langkah-langkah yang dijelaskan di atas. Singkatnya, ini adalah koreksi dari diet dan rejimen harian, hidup tanpa kebiasaan buruk, olahraga normal dan minum obat yang diresepkan. Selain itu, penting untuk menjaga stabilitas lingkungan emosional, belajar untuk tidak gugup atas hal-hal sepele. Cara cacat sementara yang direkomendasikan oleh dokter harus diperhatikan - kejadian tidak boleh dipaksakan, tubuh perlu waktu untuk pulih dan beradaptasi dengan kondisi kerja yang baru.

Kesimpulannya, perlu dicatat bahwa serangan jantung terdeteksi tidak hanya di antara orang-orang di usia tua, tetapi juga lebih muda. Penting untuk mempertimbangkan bahwa tiba-tiba serangan jantung tidak muncul di mana pun, itu didahului oleh akumulasi faktor-faktor yang tidak menguntungkan, termasuk penyakit pembuluh darah. Artinya, jika seseorang memantau kesehatan dan mengambil langkah-langkah tepat waktu, ia mungkin tidak akan dihadapkan dengan infark miokard sama sekali.

Jika serangan itu terjadi, setiap menit berarti, jika dalam waktu 6 jam pasien tidak diberikan bantuan yang memadai, ia akan mati. Karena itu, penting untuk tetap berhubungan dengan saudara, untuk mengetahui penyakit mereka, dan juga pergi ke dokter secara teratur.

Efek infark miokard sekunder

Bagaimana serangan jantung kedua dan konsekuensinya

Bagaimana serangan jantung kedua dan konsekuensi yang dapat ditimbulkannya? Mungkin sejumlah besar orang usia lanjut prihatin dengan pertanyaan ini. Bagaimana terwujud, apa yang disebabkan, dan bagaimana menghindari fenomena yang tidak menyenangkan seperti infark miokard kedua, yang konsekuensinya akan sangat menyedihkan, hingga hasil yang fatal.

Serangan jantung kedua sudah bisa mulai 2 bulan setelah yang sebelumnya. Kekambuhan infark miokard paling sering terjadi pada pria lanjut usia dengan hipertensi arteri selama tahun pertama setelah trombolisis atau setelah infark miokard tanpa gelombang Q. Sulit, dan varian asma dan aritmia sering dapat dideteksi. Mungkin juga sering terjadi gagal jantung akut dan gagal jantung kronis, atau memburuk, jika sudah ada.

Secara klinis, infark miokard rekuren dan rekuren dimanifestasikan oleh sindrom nyeri yang kurang ekspresif, dan ini disebabkan oleh penurunan sensitivitas nyeri pada daerah miokard yang sebelumnya terkena. Gagal ventrikel kiri akut juga dapat mendominasi karena pertumbuhan zona nekrosis.

Infark miokard kedua - konsekuensi dan komplikasi

Infark miokard berulang yang sulit didiagnosis. Infark miokard, konsekuensinya tidak mengecualikan konsekuensi dari serangan jantung kedua dan manifestasinya. Mereka selalu berdampak negatif terhadap keadaan seluruh organisme. Itu semua tergantung pada seberapa luas kerusakan miokard itu. Pasien yang menderita infark miokard dapat mengalami gangguan irama jantung. Karena kenyataan bahwa area miokardium sekarat - gagal jantung dapat berkembang.

Sebagai akibat dari serangan jantung yang luas dan pembentukan bekas luka yang cukup besar - aneurisma jantung dapat terjadi, ini adalah kondisi yang mengancam jiwa bagi pasien. Aneurisma membutuhkan perawatan bedah. Ini tidak hanya memperburuk kerja jantung, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembekuan darah di dalamnya, dan risiko pecahnya juga cukup besar.

Infark miokard kedua dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius. Ini memanifestasikan dirinya paling sering pada orang tua. Pada beberapa orang yang mengalami serangan jantung, sindrom nyeri itu ringan atau sama sekali tidak ada. Hal ini disebabkan oleh ambang sensitivitas nyeri yang meningkat sebagai akibat sklerosis serebral dan perubahan pada aparatus jantung reseptor. Serangan jantung yang berulang dapat juga berupa asma jantung atau episode aritmia akut. Konsekuensi dari infark miokard kedua mungkin berbeda. Setelah itu sering terjadi kegagalan sirkulasi. Diagnosis infark miokard rekuren juga diperumit dengan fakta bahwa sudah ada perubahan pasca infark pada EKG.

Juga harus dipahami bahwa angka kematian dengan infark miokard berulang jauh lebih tinggi daripada dengan manifestasi pertama. Juga, risiko kematian meningkat beberapa kali, dengan pemendekan periode infark.

Efek parah dari infark miokard

Untuk lebih memahami mengapa konsekuensi dari infark miokard sangat serius, mari kita lihat apa yang merupakan penyakit serius yang semakin muda setiap tahun dan mengambil lebih banyak kehidupan. Apa yang memicu gejala berbahaya?

Infark miokard - konsekuensi dari aterosklerosis

Sebelum infark miokard terjadi, pasokan darah di lapisan otot jantung terganggu akibat penyumbatan pembuluh darah, yang pada gilirannya menyebabkan nekrosis jaringan-jaringan ini. Patologi ini membutuhkan perawatan segera, jika tidak konsekuensinya tidak hanya akan menyebabkan kecacatan, tetapi juga kematian.

Penyebab utama gangguan ini adalah aterosklerosis, penyakit arteri koroner yang memberi makan otot jantung. Ini memanifestasikan dirinya dalam penyempitan lumen pembuluh darah, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan kurangnya oksigen kronis di daerah otot jantung yang mereka makan. Pada saat berdenyut, elastisitas yang telah kehilangan elastisitas, arteri yang terdeformasi dapat menyebabkan retakan, yang memicu pembentukan gumpalan darah. Ini menutup lumen sepenuhnya, dan jaringan yang telah kehilangan nutrisi mulai mati, sehingga menimbulkan infark miokard akut.

Infark miokard: penyebab dan konsekuensi penyakit

Menurut statistik pahit, sekitar setengah dari orang yang menderita serangan jantung meninggal dalam beberapa jam pertama. Semua ini terjadi karena penyakit tersebut mempengaruhi seluruh tubuh dengan cara yang paling parah. Korban di lokasi nekrosis jaringan jantung membentuk bekas luka, di mana otot jantung tidak pernah bisa berfungsi seproduktif seperti sebelumnya.

Serangan jantung yang ditransfer menciptakan pusat gangguan konduksi intrakardiak, menyebabkan kegagalan dalam ritme jantung. Munculnya takikardia ventrikel paroksismal dan fibrilasi atrium kemudian dapat menyebabkan gagal jantung akut.

Ada patologi lain yang tidak kalah parah yang disebabkan oleh serangan jantung.

Konsekuensi dari infark miokard - paru-paru dan asma jantung

Terhadap latar belakang infark miokard karena gangguan tekanan di ventrikel kiri jantung, yang disebut kegagalan ventrikel kiri terbentuk, yang mengarah pada peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru dan aliran darah ke jaringan paru-paru. Semua ini memicu edema paru-paru, menyebabkan serangan tersedak pada pasien.

Konsekuensi dari infark miokard - pecahnya jantung dan penyumbatan arteri pulmonalis

Pecah jantung adalah konsekuensi paling langka dari penyakit ini, dan angka kematiannya adalah 100%. Ini terjadi pada hari-hari pertama serangan jantung, dimanifestasikan oleh rasa sakit parah yang tidak setuju dengan aksi analgesik, dan gambaran syok kardiogenik. Tamponade jantung menyebabkan dia berhenti dengan cepat, yang berarti kematian.

Konsekuensi yang sama seriusnya adalah penyumbatan arteri pulmonalis yang disebabkan oleh gumpalan darah yang masuk dari ventrikel kanan jantung. Penyumbatan juga menyebabkan kematian instan.

Konsekuensi dari infark miokard - pelanggaran organ dalam

Karena gangguan peredaran darah di latar belakang infark, paresis organ saluran pencernaan, borok dan erosi pada membran mukosa, dan atonia kandung kemih dapat terjadi. Semua penyakit ini disebut sindrom perut dan berkembang pada periode akut infark miokard.

Tidak kalah sering dan gangguan mental, lebih banyak karakteristik orang tua. Mereka dimanifestasikan oleh depresi, bergantian dengan eufhoria dan berhubungan dengan hipoksia dan trombosis pembuluh otak yang timbul dengan latar belakang serangan jantung.

Pengobatan serangan jantung. Konsekuensi dari infark miokard.

Pengobatan penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, pengobatan serangan jantung. pengobatan efek serangan jantung. penyakit lain APIMINami dan APILON secara ekonomis dan efisien. Inti dari pengobatan penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, serangan jantung dan penyakit lainnya adalah pemulihan otot jantung, irama jantung, elastisitas pembuluh darah dengan produk perlebahan yang diaktifkan.

Penyakit pada sistem kardiovaskular menempati posisi terdepan di hampir semua negara maju. Jika pada anak-anak penyebab utama penyakit semacam itu adalah berbagai macam kelainan jantung, maka pada orang dewasa gangguan metabolisme lipid menjadi penyebab utama, sehingga terak yang terbentuk selama kehidupan organisme dalam pembuluh darah berhenti larut dan terlepas dari darah. Akibatnya, plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh darah, yang menyempitkan pembuluh darah dan menghambat aliran darah. Dalam beberapa kasus, plak seperti itu, putus, tumpang tindih pembuluh otot jantung, yang mengarah ke infark miokard. yang sulit diobati.

Jika pembuluh otak tumpang tindih, terjadi stroke. Metabolisme lipid ditentukan oleh hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin - hormon wanita. Dengan bertambahnya usia, serta di bawah pengaruh ekologi dan stres, aktivitas enzim kelenjar ini mulai melemah, jumlah hormon menurun, masing-masing, kondisi untuk metabolisme lipid memburuk, dan proses akumulasi kolesterol dimulai, dan di daerah jantung plak angina.

Pada pria, proses ini diperbaiki pada usia 30 tahun, dan sejak saat itu, penyakit kardiovaskular mulai berkembang. Pada wanita, kondisi kelenjar ini memburuk setelah 40 tahun. Dan mulai sekarang, wanita juga menjadi rentan terhadap penyakit kardiovaskular. Tetapi masalahnya, sebagai suatu peraturan, tidak datang sendiri. Bersamaan dengan pelanggaran metabolisme lipid dalam tubuh, metabolisme dan, di atas semua, metabolisme garam memburuk. Yaitu elemen mineral bekas tidak dikeluarkan dari tubuh, dan diperlukan untuk kehidupan, diserap dengan buruk dari makanan. Ada pemborosan tubuh secara bertahap dan keracunannya. Pada titik ini, dan bahkan lebih awal, perlu untuk memulai perawatan untuk serangan jantung. pengobatan efek serangan jantung.

K Aliy adalah elemen penentu yang mengatur aktivitas sistem kardiovaskular dan metabolisme. Kekurangannya menyebabkan kerusakan otot jantung, motilitasnya. Ketika metabolisme memburuk, organ-organ yang memproduksi vitamin-vitamin kelompok B melemah, yang mengarah pada melemahnya metabolisme lipid. Proses penghancuran tubuh sedang meningkat, mengembangkan angina, penyakit jantung koroner, beban fisik yang cukup kecil atau stres untuk menyebabkan serangan jantung. Vasodilator yang digunakan saat ini tidak menyelesaikan masalah utama. Namun, untuk saat ini, akan membantu untuk keluar dari saat-saat kritis. Bagaimanapun, perawatan setelah serangan jantung bukanlah diagnosis yang paling menyenangkan.

Mencoba menggunakan aspirin untuk melarutkan plak tidak memberikan efek yang diinginkan. Ini mencairkan darah, tetapi pada saat yang sama melapisi pembuluh darah. Pencairan dapat meningkatkan aliran darah melalui pembuluh sklerotik, tetapi peningkatan kerapuhannya menyebabkan penghancuran pembuluh darah bahkan dengan sedikit peningkatan tekanan karena agitasi atau sedikit aktivitas fisik. Risiko serangan jantung dan stroke karena alasan ini meningkat, terutama di antara orang paruh baya yang berada di puncak aktivitas persalinan mereka. Selain itu, penggunaan aspirin secara teratur menghancurkan mikroflora saluran pencernaan, berkontribusi pada pengembangan tukak peptik, yang disebut tukak aspirin, yang sekarang umum terjadi di Amerika Serikat. Penunjukan persiapan kalium tidak memberikan hasil positif karena mekanisme penyerapan kalium terganggu, tetapi penggunaannya akhirnya menghancurkan saluran pencernaan.

Dengan demikian, perawatan medis dari efek serangan jantung dengan agen farmasi konvensional hanya sedikit memperbaiki kondisi pasien dengan penyakit kardiovaskular, tetapi secara serius memperburuk kondisi saluran pencernaannya. Pembedahan, seperti pembedahan bypass arteri koroner, selalu dikaitkan dengan risiko dan durasi periode rehabilitasi pasca operasi. Penyebab operasi plak sklerotik tidak dihilangkan, tetapi untuk beberapa waktu kerja jantung difasilitasi. Setelah 2-3 tahun, ketika pirau diisi dengan plak sklerotik, operasi bypass koroner tambahan akan diperlukan. Dari uraian di atas dapat dilihat bahwa saat ini tidak ada solusi mendasar untuk masalah penyakit kardiovaskular dalam pengobatan ortodoks.

Mari kita lihat apa dalam hal ini obat-obatan gen apioterapi dapat dibuat atas dasar produk-produk lebah langka dan kami akan mencoba untuk memecahkan masalah dari perspektif yang berbeda. Seperti dapat dilihat dari teori perkembangan penyakit kardiovaskular, bagian dari kode genetik yang berisi program disolusi plak kolesterol dilanggar pada orang yang sakit. Program seperti itu bekerja sangat baik pada anak-anak, remaja dan orang muda dan gagal hanya dari usia tertentu.

Upaya untuk mengembalikannya, membatasi kolesterol dalam makanan, pada tingkat negara, seperti yang dilakukan di AS dan Eropa Barat, tidak memberikan hasil yang diinginkan, tetapi mengarah pada akumulasi berat badan, karena tubuh, yang tidak memiliki kolesterol untuk membangun pembuluh darah, mencoba melindunginya dengan membangun kelebihan berat badan.

Tiga produk digunakan untuk memulihkan program: APIMIN A, APIMIN B, dan krim APILON A. APIMIN A, yang mengandung vitamin dan bakteri asam laktat dalam jumlah besar dan dalam bentuk yang mudah dicerna, mengembalikan metabolisme lipid, motilitas otot jantung, mikroflora usus besar, dan menghasilkan vitamin B. diperlukan untuk memberi daya pada kelenjar endokrin yang menghasilkan hormon untuk metabolisme lipid. Pada saat yang sama APIMIN A meningkatkan aktivitas hemoglobin dan kekebalan umum. APIMIN B merangsang fungsi kelenjar endokrin, mengembalikan aktivitas enzimatiknya dan, jika perlu, menyediakan metabolisme lipid melalui hormon-hormonnya sendiri yang terkandung di dalamnya. Cream APILON A dirancang untuk menghilangkan efek spasmodik otot jantung, pembuluh darah, dan meningkatkan proses metabolisme lokal untuk melarutkan plak dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Karena kenyataan bahwa dengan meningkatnya proses metabolisme, beban pada pembuluh limfatik, melalui mana terak dan racun dilepaskan, secara signifikan meningkat, ketidaknyamanan dalam bentuk sindrom nyeri pada sendi, ginjal, hati, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan menggosokkan APILON. Sebuah krim dalam proyeksi, dapat terjadi pada tubuh organ yang sakit. APIMIN A harus diminum 3-5 kali sehari untuk bentuk penyakit yang parah, 1-2 kali untuk bentuk yang lebih ringan dan 2-3 kali dalam kondisi tingkat keparahan sedang. Penting untuk menerima setelah makan dalam 5-10 menit ketika air liur akan muncul - bukan kopi, bukan teh, bukan susu, tetapi. Penting untuk secara bertahap melarutkan produk, menjaganya tetap dalam mulut untuk waktu yang lebih lama, sampai interaksi yang lebih lengkap dengan air liur, yang membawa informasi tentang kesehatan tubuh dan di mana kode genetik manusia dan program genetik yang tertanam dalam produk berinteraksi. Berkat interaksinya adalah pemulihan ikatan yang rusak dan organ yang sakit. Setelah minum APYMINE A, Anda tidak bisa minum dan makan selama 30 menit. APIMIN B diambil sekali sehari di malam hari menurut metode pemberian APIMIN A. Acime harus diambil dalam dosis tunggal 1-1,5 gram, mis. 1/4 - 1/5 bagian sendok teh dengan selang waktu antara dosis minimal 2 jam, yang secara signifikan dapat meningkatkan efektivitas pengobatan. Dengan tujuan yang sama, tidak disarankan untuk menggabungkan penerimaan satu kali. Proses perawatan setelah stroke pada tingkat program memberikan efek wajib pada fisioterapi tubuh manusia. Tanpa aktivitas fisik untuk memperbaiki program gagal. Tingkat kesehatan ditentukan oleh tingkat aktivitas fisik. Otot jantung adalah organ yang kuat dan beban fisik dosis dapat secara signifikan mempercepat proses perawatan dan pemulihan sistem kardiovaskular. Fisioterapi terbaik untuk penyakit kardiovaskular adalah intens, sesuai kemampuan Anda, berjalan di udara segar 40 hingga 60 menit sehari. Lelah saat berjalan - Anda dapat bersantai dengan memperpanjang waktu berjalan ke waktu istirahat. Fisioterapi semacam itu memungkinkan Anda untuk meningkatkan tonus otot, meningkatkan proses metabolisme untuk pembubaran plak koroner, secara signifikan meningkatkan elastisitas pembuluh darah dan pada saat yang sama meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Pengamatan yang dilakukan oleh pasien menunjukkan bahwa selama apitherapy penyakit kardiovaskular ada tingkat pemulihan tubuh yang tinggi. Bercak angina pembuluh koroner larut setelah 3-4 minggu. Elastisitas pembuluh darah pulih dan, dalam banyak kasus, dalam 3-4 bulan keadaan sistem kardiovaskular tidak berbeda dari keadaan orang sehat. Bahkan orang berusia 65 - 70 tahun dapat mengembalikan keadaan sistem kardiovaskular pada level 35 - 40 tahun. Apitherapy memiliki efek menguntungkan pada pasien dengan kondisi pra-infark, setelah serangan jantung, menjalani operasi bypass koroner, dengan cacat jantung. Cacat jantung, sebagai suatu peraturan, disembuhkan sepenuhnya, termasuk pada bayi baru lahir. Kombinasi apitherapy dengan metode obat-obatan farmasi tidak dilarang, tetapi secara signifikan menunda proses perawatan, karena apimin pertama-tama dikeluarkan dari tubuh sebagai semacam formasi terak. Pada saat yang sama, sediaan farmasi tidak berfungsi, dan hanya apimin energi yang dihabiskan untuk pemulihan tubuh.

Selain itu, metode perawatan setelah infark miokard, apitherapy, dan obat-obatan farmasi sangat berbeda. Apa yang diperlukan dalam apitherapy dilarang oleh obat-obatan farmasi. Sebagai contoh, dalam apitherapy, olahraga dari hari-hari pertama perawatan adalah kondisi yang diperlukan untuk pemulihan tubuh. Dalam kedokteran farmasi, itu dilarang, karena dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada apitherapy, pembuluh darah meningkatkan elastisitasnya dari metode pertama APIMIN A, dan oleh karena itu berolahraga, dengan kekuatan terbaiknya, tidak mengarah pada kehancurannya. Sediaan farmasi dari sifat-sifat tersebut tidak memiliki, dan karena itu, bahkan muatan kecil berbahaya bagi pasien.

Di bawah ini adalah contoh paling umum dari penggunaan apitherapy dalam pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular.

Contoh 1. Seorang wanita berusia 75 tahun dibawa ke rumah sakit di unit perawatan intensif dengan serangan jantung besar-besaran. Sebelumnya, hati tidak pernah mengeluh. Tahun 1998 adalah masa restrukturisasi dan kekurangan obat-obatan di seluruh negeri, termasuk di rumah sakit ini. Praktis tidak ada harapan pemulihan dengan metode konvensional. Oleh karena itu, diputuskan untuk menggunakan metode apitherapy. Seorang wanita sangat ingin hidup, jadi dia rela setuju untuk dirawat dengan metode baru, minum apimin, olesi dengan krim dan pada kesempatan pertama, ketika pasukan muncul, berdiri dan berjalan. Suaranya lemah, nyaris tak terdengar, kepalanya benar-benar bergoyang di lehernya yang kurus. Dia sudah makan dan siap menerima apimin. APIMIN Dan pada 14 bagian sendok teh dia mengisap untuk waktu yang lama, dengan kesenangan, menutup matanya dengan kesenangan dan jelas bagaimana energi memenuhi tubuhnya. Setelah 10 menit, dia membuka matanya dan tiba-tiba berbicara dengan keras, mengatakan bahwa, secara umum, dia merasa baik-baik saja dan bahkan dapat bangun sekarang. Dia bangkit, diinjak-injak di tempat tidur. Namun kelemahan membuat dirinya terasa. Dia duduk, lalu berbaring, mengatakan bahwa dia akan secara bertahap berlatih dan mendapatkan kekuatan dengan mengonsumsi APIMIN A setiap 2 jam. Menjelang sore, dia sudah berjalan diam-diam melalui unit perawatan intensif, mengejutkan para dokter bahwa dia masih hidup dan bahkan lebih bahwa dia berjalan. Pada hari kedua, dia dipindahkan ke bangsal umum, tanpa memperingatkan dokter bahwa dia sedang dirawat sesuai dengan metode apitherapy. Sesuai dengan diagnosis, ia diresepkan metode pengobatan umum - suntikan, lebih dari 10 pada hari pertama, dropper dan pil. Segala sesuatu yang lain dilarang. Pada pagi hari berikutnya, wanita itu nyaris hidup dan mulai "pergi" sedikit demi sedikit. Pasien di bangsal mulai menghitung waktu yang tersisa untuk hidup. Dan lagi-lagi diputuskan untuk melanjutkan penerapan, menyisihkan semua teknik farmasi. Dia sakit kepala, dan ada rasa sakit di hati dan aorta. Cream APILON Dan dia menggosok pelipis, mahkota, dahi, leher, dada, dan dia terus minum apimin. Rasa sakit berlalu dengan cepat dan, di malam hari, dia tidak hanya berjalan di sekitar bangsal, tetapi dia juga bisa melayani dirinya sendiri. Setelah 2 hari, dia dengan percaya diri berjalan di sepanjang koridor departemen kardiologi, mendapatkan kekuatan. Itu bersahaja dalam makanan. Dia menyukai segalanya. Jika ada sensasi yang tidak menyenangkan, dia menghilangkannya dengan krim. Perawatan berubah menjadi istirahat. Seminggu kemudian, dia dipindahkan ke departemen rehabilitasi, di mana dia melanjutkan program apitherapy, menggabungkannya dengan aktivitas fisik tambahan. Di rumah ia dipulangkan diremajakan selama 10-15 tahun, seorang wanita langsing dengan gaya berjalan sedikit.

Contoh 2. Ski master 56 tahun, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, sedang mempersiapkan untuk operasi bypass arteri koroner, tetapi operasi ditunda karena kelemahan umum pasien. Dia berjalan dengan susah payah, mati lemas, hampir setiap langkah dia menggunakan nitrosorbid. Setelah mengetahui tentang apiminas, ia memutuskan untuk mencoba meningkatkan kekuatan dengan izin dari dokter yang merawat. Dia disarankan untuk mengambil APIMIN A 3 kali sehari, 1 kali Apimin B dan menggosok dada di daerah jantung dengan APILON A. Dengan kebijaksanaan Anda sendiri, berikan tenaga fisik sendiri, tambahkan setiap hari. Itu bulan Januari. Setelah hari pertama apitherapy, kondisi pasien mulai membaik secara signifikan, dan sejak hari kedua ia mulai berolahraga, dimulai dengan berjalan di udara segar melalui salju musim dingin. 4 hari telah berlalu. Kondisinya bagus. Dia tidak menggunakan obat-obatan, dia tinggal di rumah pedesaan. Pada hari kelima ada badai salju dan salju menutupi halaman dan pendekatan ke rumah. Ketinggian lapisan salju mencapai 40 sentimeter. Menjadi satu-satunya pria di rumah itu dan, dengan perasaan yang cukup baik, ia mengambil sekop dan menyapu salju selama 3 jam. Keringat mengalir deras, dan jantung bekerja seperti jam. Setelah menyelesaikan pekerjaan, ia memanggil dokter yang hadir, memberi tahu tentang keadaan kesehatan dan pekerjaan yang dilakukan. Setelah 2 hari ia menjalani operasi. Setengah tahun telah berlalu, kondisi kesehatan pasien telah kembali normal, tetapi secara fisik tidak mungkin karena tekanan fisik seperti yang dijelaskan di atas.

Ada banyak contoh efek menguntungkan dari apitherapy untuk penyakit kardiovaskular. Hasil yang baik setelah pengobatan diberikan dengan penggunaan apitherapy untuk tujuan profilaksis. Dalam kebanyakan kasus, dosis tunggal APIMIN A per hari sudah cukup untuk mencegah terulangnya penyakit kardiovaskular. Dalam beberapa kasus, menggosok dada dengan APILON A cream sudah cukup.

Pada anak-anak dengan kelainan jantung bawaan, durasi perjalanan apitherapy adalah 3 sampai 5 bulan. APIMIN Anak-anak mengambil 3 - 4 kali sehari selama 0,5 - 1,0 g. Di pagi hari dan di malam hari krim APILON Dan anak itu digosokkan pada area jantung, tulang belakang, sendi lengan dan kaki. Terapi fisik melibatkan permainan berjalan dan outdoor di udara segar. Anak-anak diberikan kebebasan penuh untuk bertindak, diizinkan untuk melakukan apa saja, tanpa membatasi aktivitas. Diet tidak membuat reservasi: anak-anak makan semua yang mereka inginkan. Suasana hati anak yang baik - kunci kesuksesan. Aktivitasnya meningkat setiap hari. Setelah beberapa bulan dalam kebanyakan kasus tidak ada jejak sifat buruk.

Pengobatan gagal jantung dan infark miokard dilakukan sesuai dengan metode di atas, terlepas dari jenis kelamin dan usia.

Dengan angina, ketika rasa sakit di jantung atau di belakang tulang dada tidak berhenti, tempat-tempat yang menyakitkan harus digosok dengan APILON A cream, yang dalam banyak kasus meredakan kejang otot jantung dan pembuluh koroner dan menghentikan rasa sakit. Selanjutnya, proses perawatan dilakukan sesuai dengan metode yang dijelaskan di atas.

Dalam kasus takikardia dan berbagai jenis aritmia, salah satu penyebab utama penyakit adalah gangguan fungsi tiroid. Dalam hal ini, perlu untuk menggabungkan pengobatan kelenjar tiroid dan sistem kardiovaskular, berdasarkan metode pengobatan kelenjar tiroid, di mana tingkat peningkatan APIMIN B digunakan, dan kedua metode harus dikombinasikan sebagai terapi fisik. Pemulihan ritme terjadi cukup cepat, biasanya dalam beberapa hari.