Aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah: gejala, metode diagnostik, dan resep perawatan

Aterosklerosis pada tungkai bawah adalah penyakit kronis progresif sistem kardiovaskular. Penyebab terjadinya adalah pengendapan kolesterol dan zat seperti lemak di dinding bagian dalam arteri.

Seiring berkembangnya patologi, plak kolesterol meningkat, mempersempit lumen pembuluh darah (arteri stenosis), atau memblokirnya sepenuhnya (oklusi).

Karena penurunan volume darah yang memasuki jaringan, trofisitas memburuk, yang mengarah pada perkembangan patologi berat sekunder, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Informasi umum

Pada tahap awal aterosklerosis pada ekstremitas bawah, kondisi yang dikenal sebagai iskemia terjadi. Hal ini ditandai dengan perasaan berat ketika berjalan, kelelahan, penurunan suhu lokal di bagian distal ekstremitas yang terkena.

Tahap selanjutnya dari penyakit ini dikenal sebagai endarteritis yang mematikan. Gejala khas endarteritis adalah kulit memucat terus-menerus dan klaudikasio intermiten. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, patologi ini dapat menyebabkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota tubuh.

Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dengan berbagai tingkat keparahan ditemukan pada sebagian besar orang usia menengah dan tua, namun penyakit ini tidak menunjukkan gejala pada tahap awal perkembangan. Nyeri saat berjalan terjadi kemudian, dengan penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan, dan menunjukkan insufisiensi arteri yang parah.

Penyebab

Atherosclerosis obliterans terutama mempengaruhi pria, patologi dipromosikan oleh:

• Merokok Sekitar 90% pasien dengan aterosklerosis - perokok dengan pengalaman hebat.
• Aktivitas fisik tidak mencukupi. Di antara orang-orang yang memimpin gaya hidup yang menetap, patologi vaskular lebih umum.
• Alkohol Konsumsi alkohol yang sistematis dan berlebihan mempercepat perjalanan penyakit.
• Pelanggaran prinsip makan sehat. Banyaknya makanan yang dihisap, digoreng, makanan berlemak berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol.
• Stres kronis dan kelebihan neuro-emosional menyebabkan angiospasme yang memperburuk sirkulasi darah di jaringan.
• Penyakit kronis. Aterosklerosis dapat berkembang dengan latar belakang diabetes, obesitas, rematik, TBC, hipertensi dan patologi lainnya dari sistem kardiovaskular.

Faktor-faktor risiko dapat dibagi menjadi dua kelompok: mereka menyebabkan vasokonstriksi konstan, menghambat sirkulasi darah dan mempercepat pengendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein bersamaan dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular sangat berbahaya karena dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Gejala-gejala pertama yang terlihat dari atherosclerosis dari pembuluh-pembuluh kaki mengindikasikan bahwa proses telah berjalan cukup jauh dan pasien memerlukan perawatan yang mendesak.

Hal pertama yang biasanya diperhatikan pasien adalah kelesuan yang cepat dan rasa sakit yang terjadi selama aktivitas fisik (terutama saat berjalan, menaiki tangga, berlari), disertai benjolan angsa. Beberapa pasien memiliki kepekaan yang nyata terhadap dingin.

Lokalisasi nyeri tergantung pada lokasi situs lesi. Otot-otot betis, stenosis aorta abdominalis dan arteri iliaka biasanya dimanifestasikan oleh kelembutan pada otot-otot paha dan bokong. Dengan perkembangan perubahan aterosklerotik, intensitas nyeri meningkat, mereka menyebar ke otot-otot lain dari kaki yang terkena.

Pasien mengeluh perasaan penyempitan, kekakuan, mati rasa. Ini adalah karakteristik bahwa ketika beban dihilangkan, dan bahkan lebih setelah istirahat, rasa sakit menghilang, ketidaknyamanan menghilang. Kompleks gejala ini dikenal sebagai klaudikasio intermiten.

Klaudikasio intermiten dalam banyak kasus muncul dengan satu kaki, gejala bilateral pada tahap awal jarang terjadi. Dengan simptomatologi bilateral, keparahan sensasi bervariasi pada masing-masing kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit bahkan saat istirahat dan penyebarannya ke ekstremitas distal hingga ke jari-jari. Nyeri meningkat dengan posisi horizontal anggota tubuh yang terkena.

Karena pelanggaran trofisme jaringan pada kaki yang terkena, rambut berangsur-angsur rontok, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka kecil, lecet, dan lecet sangat melambat. Nekrosis terjadi pada tungkai bawah, jari kaki dan kaki, bengkak pada tungkai dan tungkai bawah berkembang, bisul trofik terbentuk. Kulit memperoleh semburat kebiruan, yang akhirnya berubah menjadi coklat atau hitam. Kurangnya perawatan menyebabkan gangren.

Fitur utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis adalah jarak berjalan tanpa rasa sakit:

• Tahap 1 Jarak berjalan tanpa rasa sakit melebihi 1 km, rasa sakit terjadi dengan aktivitas fisik yang signifikan.
• 2a panggung. Sensasi menyakitkan muncul setelah melewati jarak 250-1000 m.
• Panggung 2b. Pasien dapat mengatasi tanpa rasa sakit 50-250 m.
• Tahap 3 (tahap iskemia kritis). Jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang bahkan lebih, rasa sakit tidak mereda bahkan saat istirahat dan meningkat di malam hari.
• Tahap 4 Gangguan trofik.

Foto-foto ini menunjukkan gejala yang jelas dari aterosklerosis terabaikan pada pembuluh ekstremitas bawah:

Pelanggaran kaki trofik akibat aterosklerosis.

Dalam perjalanan klasik aterosklerosis obliterans, penyakit ini berturut-turut melewati tahap perkembangan, tidak termasuk kasus yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus tumpang tindih dengan arteri pada titik tersempit, tungkai yang terkena tiba-tiba menjadi dingin dan menjadi sangat pucat. Trombosis arteri disebut sebagai keadaan darurat ketika pasien segera membutuhkan bantuan ahli bedah vaskular.

Kapan berkonsultasi dengan dokter?

Jika seseorang berusia lebih dari empat puluh tahun, sensasi yang tidak terduga di area kaki harus mengkhawatirkan: kekakuan, berat, kepekaan akut terhadap dingin, kedinginan, terutama jika dikombinasikan dengan kelelahan yang cepat dan nyeri otot. Masalahnya, pada pandangan pertama tidak signifikan, sebenarnya merupakan peringatan yang mengancam dari sisi kapal tentang adanya proses patologis.

Gambaran klinis patologi vaskular pada tahap awal perkembangan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak secara langsung terkait dengan gangguan aliran darah. Oleh karena itu, gejala pertama dugaan aterosklerosis pembuluh (vena dan arteri) dari ekstremitas bawah adalah alasan kunjungan ke terapis, yang akan merujuk pasien ke spesialis dengan profil yang sesuai untuk menerima perawatan.

Rasa sakit yang terjadi saat berjalan adalah indikasi langsung bahwa kunjungan ke phlebologist tidak dapat ditunda lagi. Sensasi yang menyakitkan, perubahan suhu lokal dan warna kulit menunjukkan bahwa perubahan patologis sudah cukup jauh dan merupakan ancaman serius, bahkan ancaman terhadap kehidupan.

Fenomena yang sangat mengerikan - sulitnya penyembuhan goresan, luka kecil, pertumbuhan kuku yang lambat, kerontokan rambut pada kaki. Jika satu atau beberapa gejala terdeteksi, Anda harus segera menghubungi ahli endokrin (untuk menyingkirkan diabetes mellitus) atau ahli bedah vaskular segera.

Diet untuk aterosklerosis pembuluh serebral juga cocok untuk pasien dengan bentuk penyakit di ekstremitas bawah. Pelajari lebih lanjut tentangnya.

Obat apa yang digunakan dalam aterosklerosis pembuluh serebral? Semuanya tercantum di sini.

Diagnostik

Diagnosis penyakit obliterasi arteri dilakukan dengan studi instrumental wajib. Pasien harus diarahkan ke USG duplex vascular scan (UZDS). Teknik pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat fitur aliran darah di pembuluh, keadaan dinding dan jaringan yang berdekatan, untuk mendeteksi hambatan yang melanggar sirkulasi darah.

Dengan dugaan kebutuhan akan pembedahan, dilakukan radiografi radiografi. Zat radiopak disuntikkan ke dalam arteri dan serangkaian tembakan berurutan diambil selama perjalanan kapal. Setelah itu, pasien dibiarkan di rumah sakit dan diresepkan istirahat selama 12 jam.

Dalam hal terjadi perselisihan, tekanan parsial oksigen dalam jaringan juga diukur.

Gambaran klinis aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada tahap awal menyerupai manifestasi patologi vaskular lainnya, khususnya, tromboangiitis dan endarteritis yang hilang:

• Endarteritis mempengaruhi orang muda dan biasanya berkembang pada latar belakang radang dingin, kelelahan saraf, atau hipotermia berat. Perubahan patologis biasanya terlokalisasi di anggota gerak distal.
• Tromboangiitis ditandai dengan kombinasi gejala karakteristik insufisiensi arteri dan tromboflebitis vena. Penyakit ini terjadi pada pria muda.

Apa yang harus saya lakukan untuk memulihkan?

Setiap kasus spesifik aterosklerosis membutuhkan pendekatan individual. Dalam pengembangan taktik pengobatan, adanya komorbiditas, keparahan kondisi pasien, luasnya lesi vaskular, dan beberapa lainnya diperhitungkan. Pengobatan aterosklerosis dapat:

• Konservatif;
• Endovaskular;
• Bedah.

Terapi konservatif

Pengobatan konservatif dimungkinkan dengan deteksi aterosklerosis pada tahap awal. Metode konservatif digunakan dalam persiapan untuk operasi pasien dalam kondisi tidak kritis, dilemahkan oleh komorbiditas. Bergantung pada kondisi pasien, selain jalannya perawatan medis dan prosedur fisioterapi, jalan kaki, terapi olahraga, terapi pneumopressure, beberapa obat tradisional diperbolehkan.

Dalam perjalanan terapi obat termasuk obat-obatan yang mengurangi viskositas darah, berkontribusi pada normalisasi sirkulasi perifer, dan antispasmodik. Beberapa pasien harus minum obat terus menerus, perawatan lengkap dilakukan beberapa kali dalam setahun.

Perawatan obat sama sekali tidak mempengaruhi plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan sirkulasi darah di arteri kecil dari kolam yang terkena, yang mengkompensasi kegagalan sirkulasi.

Perawatan endovaskular

Perawatan endovaskular adalah alternatif invasif minimal untuk intervensi bedah dan digunakan pada tahap akhir aterosklerosis, ketika metode konservatif tidak lagi efektif. Sebuah alat dimasukkan ke dalam area yang terkena dari arteri untuk mencegah penyempitan lebih lanjut dari lumen pembuluh.

Perawatan endovaskular termasuk dilatasi balon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan dalam operasi sinar-X, setelah itu perban tekanan diterapkan pada pasien dan istirahat di tempat tidur ditentukan selama 12-18 jam.

Operasi

Saat mendeteksi area penyumbatan yang panjang, perawatan bedah diindikasikan kepada pasien. Metode perawatan bedah yang paling umum adalah:

• Prostetik dari daerah gabus;
• Trombendarterektomi - pengangkatan plak kolesterol;
• Shunting adalah pemasangan kapal buatan untuk memotong area yang tersumbat dari arteri. Lebih jarang, fragmen vena saphenous pasien digunakan sebagai pirau.

Perawatan bedah dapat dikombinasikan dengan jenis operasi endovaskular dan lainnya, tergantung pada kondisi pasien.

Dengan gangren yang parah dan nekrosis yang luas, anggota tubuh yang terkena diamputasi, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Video yang bermanfaat

Tentang penyakit, diagnosis dan perawatannya, lihat videonya:

Arteriosklerosis ekstremitas bawah: tiga penyebab, gejala berbahaya, dan perawatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah, mengapa patologi terjadi. Siapa yang paling sering sakit, bagaimana Anda bisa mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, plak kolesterol terbentuk di dinding arteri kaki pembuluh ini, yang mempersempit lumennya. Orang di atas 40 tahun sakit, lebih sering laki-laki.

Tahap-tahap awal penyakit ini sedikit mengganggu orang tersebut, hanya memanifestasikan rasa sakit pada kaki dengan aktivitas yang berat. Semakin keras atherosclerosis, semakin terasa rasa sakit yang mengkhawatirkan bahkan saat istirahat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota gerak dan amputasi pada tingkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis yang sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Tetapi perawatan medis dan bedah modern mengembalikan paten dari arteri yang terkena dan mempertahankan sirkulasi darah di ekstremitas bawah pada tingkat yang tepat.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini adalah ahli bedah vaskular. Awalnya, Anda dapat menghubungi dokter bedah umum.

Karakteristik penyakit

Pembuluh arteri kaki menyediakan semua jaringan di tungkai bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Bertanggung jawab untuk ini adalah aorta terakhir di daerah split, iliac, femoral, poplitea, arteri tungkai dan kaki.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jika endapan kolesterol menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh darah dari salah satu segmen lapisan arterial ini, dari waktu ke waktu simpanan ini meningkat dan menjadi plak aterosklerotik yang padat. Dengan mempersempit lumen arteri, mereka menghalangi aliran darah bebas dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Penyakit ini disebut aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Bagaimana Vessel berubah

Karakteristik utama dari patologi ini:

1. Arteri kehilangan elastisitasnya dan menjadi padat karena peradangan dan deposit kalsium.
2. Ketika plak tumbuh, mereka mempersempit lumen internal pembuluh.
3. Ketika plak mencapai ukuran besar, ia pecah dengan merusak lapisan dalam arteri.
4. Gumpalan darah terbentuk di lokasi cedera, yang semakin mempersempit lumen vaskular.

Nama lain untuk patologi ini adalah melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Istilah melenyapkan berarti - menyempit, tumpang tindih - yang lebih sepenuhnya mencerminkan esensi penyakit.

Apa bahaya dari perubahan

Dipengaruhi oleh plak aterosklerotik, arteri tidak mampu menyediakan jaringan darah pada anggota tubuh bagian bawah dengan jumlah yang dibutuhkan. Ada pelanggaran sirkulasi darah di kaki - insufisiensi arteri. Bahayanya adalah bahwa kelaparan oksigen jaringan mengubah metabolisme secara negatif, merusak struktur dan kemampuan fungsional. Kulit, otot, tulang, dan sendi atrofi kaki (berkurang, menjadi lebih tipis), yang melanggar kemampuan berjalan. Gangguan peredaran darah kritis - gangguan trofik dalam bentuk bisul, luka, nekrosis (gangren) pada jari, kaki, atau seluruh anggota gerak.

Tiga penyebab utama patologi

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah hanya memiliki tiga alasan utama:

1. Lama (selama bertahun-tahun) peningkatan kadar kolesterol darah (lipoprotein densitas total dan rendah).
2. Predisposisi genetik (jika penyakit itu ada dalam kerabat dekat).
3. Gangguan metabolisme (terutama lemak).

Siapa yang sakit lebih sering

Paling sering penyakit ini terjadi pada orang yang berisiko. Ini termasuk orang:

• gemuk;
• menderita diabetes;
• menderita hipertensi;
• menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kental;
• perokok;
• kaki pendinginan konstan;
• menderita proses inflamasi di arteri tungkai (arteritis);
• pria setelah usia 40 tahun.

Kecerdasan manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun sampai menyebabkan penyempitan arteri yang kurang lebih diucapkan yang mengganggu sirkulasi darah di jaringan. Ini adalah kelicikan penyakit. Oleh karena itu aterosklerosis pembuluh pembuluh darah disebut aterosklerosis obliterans, jika pasien sudah memiliki gejala khas, ini menunjukkan adanya penyempitan atau tumpang tindih lengkap lumen arteri.

Momen licik lain dari penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk memprediksi arah dan gejala. Sekitar 20% pasien berusia di atas 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup jelas tidak menunjukkan keluhan yang mengindikasikan aterosklerosis. Pada saat yang sama, pada 25-30% penyakit segera dimanifestasikan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (nekrosis) anggota badan.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada adanya jaminan - pembuluh baru yang terbentuk sebagai tanggapan terhadap pasokan darah yang tidak mencukupi. Meskipun kecil, mereka mampu memenuhi kebutuhan jaringan akan nutrisi dalam kondisi kekurangan oksigen. Agunan yang berkembang lebih baik, aterosklerosis yang kurang nyata bahkan terabaikan.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, kelainan peredaran darah kurang menonjol dibandingkan pada pasien dengan proses aterosklerotik yang berkembang pesat, karena mereka memiliki waktu untuk membentuk aliran darah kolateral. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kasus kedua, jaminan tidak bisa terbentuk.

Tiga gejala utama

Gejala dapat dicurigai sebagai lesi aterosklerotik pada ekstremitas bawah:

1. rasa sakit dan dingin di kaki,
2. klaudikasio intermiten dan kelemahan kaki,
3. gangguan trofik.

1. Nyeri dan sensasi lainnya

Lokalisasi nyeri yang khas pada gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki muatan terbesar, dan jumlah arteri minimal. Karena itu, penyumbatan pembuluh darah mana pun menyebabkan rasa sakit di kaki. Pada tahap awal, hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan lama), disertai dengan perasaan dingin, mendinginkan kaki.

Ketika aterosklerosis mencapai distribusi kritis, tidak hanya kaki, tetapi juga kaki mulai terasa sakit. Rasa sakit seperti itu konstan, sifatnya sangat kuat sehingga mereka bahkan tidak dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka merupakan karakteristik tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.

2. Klaudikasio intermiten

Kriteria wajib untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah - klaudikasio intermiten. Gejala ini mencerminkan tingkat gangguan kemampuan fungsional otot-otot kaki - pasien melaporkan kelemahan parah pada kaki, disertai dengan rasa sakit ketika berjalan pada jarak yang berbeda (dari 1 km hingga 20-30 m). Setelah jarak tertentu, seseorang dipaksa untuk berhenti dan berdiri selama beberapa menit sementara otot-otot beristirahat. Setelah itu, ia terus berjalan sampai serangan kaki lemah berikutnya. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.

3. Gangguan trofik

Kerusakan pada struktur jaringan kaki karena aterosklerosis dan insufisiensi arteri disebut gangguan trofik. Mereka berlaku untuk:

1. kulit kaki - menjadi pucat, dingin, pertumbuhan rambut memburuk;
2. otot-otot kaki dan paha - mereka menjadi kurus, mengurangi volume dan massa (hypotrophied);
3. kompleks jaringan kulit, jaringan subkutan, fasia, tulang - borok trofik (luka yang tidak dapat disembuhkan) dengan berbagai ukuran (dari 1 cm hingga cacat melingkar pada seluruh kaki), gelap, kematian (gangren) jari kaki, sebagian atau seluruh kaki, serta kaki dan kaki seluruh anggota badan.

Tingkat aterosklerosis

Pembagian aterosklerosis pada tungkai bawah pada derajat mencerminkan keparahan perubahan patologis pada jaringan. Semakin tinggi derajatnya, semakin sulit gejalanya.

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh kaki

Secara berkala, masing-masing dari kita merasakan sedikit sakit di kaki, tetapi, sebagai suatu peraturan, kita tidak memperhatikannya. Dan kita melakukannya dengan sia-sia, karena kita tidak dapat berbicara tentang kelelahan atau ketidakpuasan biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satunya adalah aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, patologi paling umum yang berkembang di masa dewasa - sekitar 65-70 tahun.

Apa yang tersembunyi di bawah penyakit ini?

Di bawah aterosklerosis kaki berarti penyakit di mana sejumlah perubahan terjadi - pelanggaran aliran darah melalui pembuluh perifer, munculnya trofisme jaringan, dll. Paling sering, aterosklerosis memengaruhi arteri besar rongga perut dan rongga dada. Inilah yang menyebabkan perubahan patologis pada arteri poplitea, tibialis dan femoralis, lumen yang mengalami penurunan lebih dari 50-55%.

Pada perkembangan penyakit ini bisa memakan waktu lebih dari sepuluh tahun, di mana ia akan duduk diam di dalam.

Tahapan aterosklerosis

Para ahli mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan patologi pembuluh darah kaki. Yang pertama - praklinis - disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid (lipoidosis). Ada nyeri di tungkai bawah, tetapi mereka terjadi hanya setelah berjalan jarak jauh dan aktivitas fisik yang berat.

Pembuluh yang normal dan rentan

Pada tahap kedua, tanda-tanda pertama aterosklerosis mulai membuat diri mereka terasa - kaki terasa sakit setelah melewati 250-1000 m. Periode ketiga (iskemia kritis) ditandai dengan gejala penyakit yang jelas. Sindrom nyeri muncul setelah 50 m dengan berjalan kaki. Nah, pada tahap terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulkus trofik, nekrosis (kulit menghitam) dan gangren, dan ketidaknyamanan parah pada kaki terjadi bahkan dalam keadaan tenang, termasuk pada malam hari.

Itu penting. Jika aterosklerosis pada ekstremitas bawah tidak memulai pengobatan bahkan pada tahap ini, kasus ini dapat diakhiri dengan gangren dengan amputasi kaki.

Alasan utama

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini bisa sangat berbeda. Kami berhasil mengumpulkan alasan utama:

• Merokok adalah penyebab utama aterosklerosis. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri dan mencegah darah melewati pembuluh darah. Ini adalah jalur langsung menuju tromboflebitis dan aterosklerosis;
• Kelebihan berat badan;
• Sering mengonsumsi makanan kaya lemak hewani, dan meningkatkan kadar kolesterol;
• Masalah kesehatan - diabetes, penurunan hormon dan produksi hormon tiroid, hipertensi arteri dan lainnya;
• Predisposisi genetik;
• Pengalaman stres kronis;
• Tekanan darah tinggi.
• Usia;
• Afiliasi gender - seringkali pria dengan aterosklerosis kaki;
• Aktivitas motorik berkurang;
• Stres psiko-emosional yang besar;

Bagaimana nyata

Seperti yang telah kami katakan, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak bermanifestasi dalam waktu yang lama, dan kemudian segera muncul sejumlah masalah serius. Apakah benar-benar tidak ada tanda tunggal yang akan memungkinkan untuk mengenali penyakit yang baru jadi pada waktunya? Tentu saja ada. Semuanya ada di hadapan Anda:

• Mati rasa pada kaki;
• Klaudikasio intermiten;
• Jarang - emboli atau trombosis akut;
• Kedinginan dan perasaan dingin yang konstan;
• Sianosis dan kulit pucat;
• Kram - terutama sering menyiksa di malam hari;
• Sensasi nyeri - dari lemah hingga sangat kuat;
• Tidak ada riak di pergelangan kaki, di fossa poplitea dan di paha;
• Fenomena trofik yang memanifestasikan diri dengan mengupas kuku dan munculnya borok di jari kaki dan tumit, serta rambut rontok pada kaki;
• Nyeri pada tungkai, lebih buruk saat berjalan;
• Sianosis (lupus) pada kulit.

Cara mendiagnosis

Diagnosis yang tepat waktu dan benar pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah berperan penting, karena dengan bantuannya Anda dapat mempelajari penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat. Di rumah sakit, Anda harus melakukan konsultasi dan prosedur berikut:

• Angiografi MR;
• MSCT-angiografi;
• Pengukuran tekanan dengan perhitungan indeks ankle brachial;
• Arteriografi perifer;
• Pemindaian dupleks (USDG) arteri perifer;
• Denyut arteri ekstremitas;
• Konsultasi dokter bedah vaskular.

Juga, dokter mencatat ada atau tidak adanya gangguan trofik pada kaki, menetapkan permeabilitas vaskular menggunakan DS dan USDG, dan mendengarkan murmur sistolik di atas arteri stenotik.

Tidak akan berlebihan untuk melakukan tes kecil lain. Pasien perlu mengangkat kakinya dalam posisi tengkurap 45 derajat. Pada saat yang sama lutut tidak bisa menekuk. Selama prosedur, tingkat pucat pada telapak kaki dan kelelahan umum pada kaki dicatat.

Perawatan

Pengobatan penyakit parah dan berbahaya ini tergantung pada keparahan dan kompleksitas gejalanya. Ini bisa tradisional dan tradisional. Kami membahas semua detail masing-masing.

Terapi umum

Jika Anda ingin mencapai perubahan positif dalam perang melawan aterosklerosis pembuluh kaki, bersiap-siap untuk implementasi yang ketat dari rekomendasi para ahli:

• Ikuti diet rendah kolesterol. Anda benar-benar tidak bisa makan lemak babi, pate, margarin, mentega, daging berlemak, sosis, produk susu dengan persentase lemak, jeroan, kentang goreng, alkohol, baking tepung, mayones yang tinggi;
• Sesuaikan berat badan Anda;
• Berhenti merokok dan alkohol;
• Gunakan sepatu yang nyaman dan luas;
• Berhati-hatilah saat memotong kuku;
• Jangan lupa untuk menangani dengan hati-hati semua cedera ringan pada kaki dan kaki;
• Hindari hipotermia;
• Gunakan latihan dosis - berjalan dengan kecepatan sedang setidaknya setengah jam sehari, berenang, berolahraga dengan sepeda olahraga;
• Menyembuhkan penyakit yang menyertai - hipertensi, diabetes, dll.

Pendekatan pengobatan narkoba

Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah mencakup berbagai obat dan prosedur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkannya, jadi pastikan untuk mengunjungi rumah sakit.

Apa yang bisa menyembuhkan penyakit ini?

• Obat antiplatelet (misalnya, Aspirin dan Reopolyglukine) - mereka mencegah terjadinya pembekuan darah dan berfungsi sebagai pencegahan terbaik serangan jantung dan stroke;
• Obat yang meningkatkan aktivitas fisik pasien. Berkat Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan praktis tidak menimbulkan rasa sakit, dan aliran darah umum di tungkai bawah jauh lebih baik;
• Obat-obatan dengan efek antiplatelet - mereka memiliki efek positif pada sistem peredaran darah dan mengurangi kadar kolesterol darah;
• Antikoagulan (Warfarin, Heparin) - tidak memungkinkan darah menggumpal di pembuluh, mereka mencegah perkembangan gumpalan darah;
• Antispasmodik (Drotaverin) - meredakan kejang dan menghilangkan rasa sakit;
• Salep antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) digunakan di hadapan ulkus trofik;
• Obat-obatan yang meningkatkan nutrisi jaringan (Zincteral);
• Vasodilator (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• Vitamin;
• Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Perawatan bedah

Pembedahan - ukuran terakhir dalam pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, pembedahan diresepkan untuk iskemia yang jelas dan terjadinya komplikasi yang sangat kuat.

Dalam hal ini kita akan membahas prosedur berikut:

• Shunting - menciptakan jalur tambahan untuk aliran darah di sekitar lokasi penyempitan arteri;
• Balloon angioplasty - pengenalan ke dalam rongga pembuluh balon, memperluas lumen arteri;
• Stenting arteri - penyangga tubulus ditempatkan di pembuluh yang terkena, yang mempertahankan diameter arteri pada level yang diinginkan;
• Endarterektomi - pengangkatan area kapal yang terkena bersama dengan plak aterosklerotik;
• Autodermoplastika - digunakan untuk mengobati ulkus trofik yang tidak cocok untuk terapi lokal;
• Prostetik - penggantian oleh pembuluh autovenous atau sintetis dari bagian yang terkena arteri;
• Amputasi departemen nekrotik pada tungkai dengan pemasangan prostesis berikutnya.

Metode pengobatan tradisional

Pendekatan yang tidak konvensional untuk pengobatan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah terjadi, tetapi dalam kasus ini Anda akan memerlukan saran dari spesialis yang berpengalaman. Adapun resep, sebelum Anda pilihan paling efektif dan populer.

Resep nomor 1 - tingtur

• Berangan kuda (buah) - 20 g;
• Hop biasa - 45 g;
• Bighead berbentuk Safflower - 35 g;
• Air - pada tingkat 200 g cairan per 2 g campuran.

1. Campurkan campuran herbal.
2. Isi dengan air mendidih saja.
3. Bersikeras selama tiga jam.
4. Kami mengambil satu hari untuk ½ gelas.

Resep nomor 2 - rebusan

• Chamomile (bunga) - 1 sdt;
• Rezeda - 1 sdt;
• Pisang raja - 1 sdt;
• St. John's Wort - 1 sdt;
• Air - 200 ml;
• Sage - 1 sdt.

Jika diinginkan, komposisi dapat sedikit diubah:

• Sage - 1 sdt;
• Pisang raja - 1 sdt;
• St. John's Wort - 1 sdt;
• Churn - 1 sdt;
• Chamomile (bunga) - 1 sdt;
• Air - 200 ml.

1. Kami menghubungkan semua komponen.
2. Isi komposisi (1 sendok makan. Sendok) dengan air mendidih.
3. Bersikeras tentang satu hari di lemari yang gelap.
4. Kami menggunakan aplikasi untuk kaki di pagi hari dan sebelum tidur. Kaki harus benar-benar dicuci sebelum prosedur.

Resep nomor 3 - gosok

• Minyak zaitun - 1 sdm. sendok;
• Minyak buckthorn laut - 1 sdm. sendok.

1. Campurkan kedua minyak.
2. Kami mengoleskan campuran ke kulit yang terkena seperti krim.
3. Kami menggunakan selama tiga minggu.

Resep nomor 4

• Biji dill (dihancurkan) - 1 sdm. sendok;
• Air mendidih - 200 ml.

1. Isi adonan hanya dengan air matang.
2. Kami memberi waktu untuk bersikeras.
3. Kami minum empat sendok teh empat kali sehari.

Nomor resep 5

• Akar elecampane (kering) - 20 g;
• Propolis tingtur (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Kami menggiling akar elecampane dan menuangkannya ke dalam botol yang terbuat dari kaca gelap.
2. Bersikeras 20 hari di lemari yang gelap.
3. Tambahkan propolis tingtur.
4. Diminum 3 kali sehari selama 25-30 tetes.

Resep nomor 6

• Kulit Rowan - 400 g;
• Air - 1 l.

1. Isi kulit abu gunung dengan 1 liter air matang.
2. Masak selama 2 jam di atas api yang tenang.
3. Beri dingin dan saring melalui kain kasa, dilipat menjadi beberapa lapisan.
4. Kami minum sebelum makan.

Aterosklerosis pada pembuluh kaki adalah penyakit serius dan sangat berbahaya yang membutuhkan tindakan segera dan memenuhi syarat. Hanya dalam hal ini kita dapat berharap, jika bukan untuk pemulihan absolut, maka setidaknya untuk peningkatan kesehatan yang signifikan.

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah: gejala, pengobatan

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah adalah serangkaian perubahan patologis, akibatnya perkembangan plak aterosklerotik mengurangi atau sepenuhnya menghambat aliran darah di arteri ekstremitas bawah, sehingga pasokan darah yang optimal ke jaringan di sekitarnya terganggu.

Mengapa ini terjadi?

Ketika pembuluh darah sehat, darah beredar bebas, dan jaringan mendapatkan nutrisi dan oksigen yang cukup. Penyempitan lumen menyebabkan kekurangan nutrisi yang diperlukan, yang menyebabkan iskemia, dan kemudian - kematian bertahap jaringan di zona yang disuplai oleh arteri yang terkena dengan darah.

Alasan utama untuk penyempitan lumen pembuluh darah - pembentukan plak kolesterol pada permukaan bagian dalam pembuluh. Selanjutnya, plak dapat sepenuhnya menghalangi aliran darah dan memicu sejumlah komplikasi serius (misalnya, gangren), yang penuh dengan amputasi anggota tubuh.

Itulah sebabnya penting pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk menghubungi dokter spesialis sesegera mungkin, yang akan membuat diagnosis yang akurat dan membantu meningkatkan aliran darah di jaringan yang terkena.

Ingat: dimungkinkan untuk mempertahankan viabilitas jaringan pada aterosklerosis pada ekstremitas bawah tanpa operasi, jika penyakit ini didiagnosis tepat waktu dan dilakukan perawatan yang tepat.

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah: gejala

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah dimanifestasikan oleh gejala yang sangat spesifik, termasuk:

• Gatal, benjolan dan riak di kaki
  Perasaan serupa dengan yang muncul ketika Anda, misalnya, tetap berdiri. Hanya dengan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah yang muncul sendiri. Misalnya saja sambil berjalan.
  
• Merasa dingin di kaki
  Tidak ada alasan. Termasuk ketika Anda berada di bawah sinar matahari pada hari musim panas.
  
• Kulit kaki pucat
  Dikembangkan sebagai hasil dari fakta bahwa jaringan kekurangan pasokan darah.
  
• Pengurangan lapisan lemak dan otot paha, tungkai dan kaki
  Seperti disebutkan di atas, kekurangan nutrisi dan oksigen mengganggu metabolisme, sehingga mengurangi lemak dan jaringan otot dalam volume.
  
• Kehilangan sebagian atau total rambut pada pergelangan kaki dan kaki tanpa pemulihan selanjutnya
  Dengan oksigen kelaparan jaringan, kulit beserta pelengkapnya (folikel rambut dan kelenjar keringat) juga menderita. Ini disertai dengan kerontokan rambut, kekeringan dan perubahan warna kulit.
  
• Nyeri di kaki
  Pertama kali muncul saat berjalan. Kondisi ini disebut "klaudikasio intermiten." Saat proses berlangsung, jarak yang ditempuh tanpa rasa sakit berkurang secara signifikan. Di masa depan, rasa sakit di kaki terjadi bahkan saat istirahat (terutama dalam posisi tengkurap).
  
• Kemerahan atau penggelapan kulit kaki, kaki, dan jari kaki
  Karena dilatasi refleks vaskular, kulit menjadi merah tua. Gejala ini sudah menunjukkan awal dari komplikasi berbahaya - kematian jaringan.
  
• Bisul kaki
  Bisul semacam itu disebut "trofik". Mereka muncul di area kulit dengan iskemia kritis.
  
• Gangren (nekrosis, kematian jaringan)
  Terwujud pada tahap akhir penyakit, ketika proses patologis menjadi ireversibel. Dalam hal ini, amputasi tidak bisa dihindari.

Seperti yang dapat Anda lihat sendiri, aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit berbahaya yang dapat membuat Anda cacat atau menyebabkan kematian dini.

Jika Anda merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di kaki Anda (kesemutan, merinding, gatal, dingin) atau, lebih buruk lagi, rasa sakit yang bahkan terjadi saat istirahat dan meningkat saat berjalan atau berolahraga - jangan mengunjungi dokter.

Ingat: Anda dapat melakukannya tanpa operasi, jika Anda mengidentifikasi penyakit pada waktunya. Haruskah saya menunda?

Buat janji sekarang.

Buat janji

Atherosclerosis melemahkan ekstremitas bawah

Aterosklerosis yang melemahkan dari ekstremitas bawah adalah salah satu bentuk aterosklerosis yang paling umum (3-5% kasus). Penyakit ini berkembang secara bertahap, bergerak dari satu tahap ke tahap lainnya:

• Tahap I - rasa sakit di kaki muncul setelah melewati jarak yang jauh.
  
• Tahap II - rasa sakit terjadi setelah berjalan hingga 200 m
  
• Tahap III - rasa sakit dirasakan setelah melewati jarak kecil kurang dari 50 m, dan kadang-kadang saat istirahat
  
• Tahap IV - kaki hampir selalu sakit dalam keadaan istirahat, ketika berjalan rasa sakit meningkat secara signifikan, borok dan gangren muncul

Untuk menemukan perawatan yang memadai, penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh: untuk memahami dan memahami bagaimana penyakit ini diabaikan.

Aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah: penyebab

Penyebab dan faktor yang dapat memicu perkembangan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah sangat banyak. Mari kita bicara tentang yang utama:

• Paul
  Menurut statistik, pria lebih sering menderita atherosclerosis dari pembuluh ekstremitas bawah daripada wanita. Mengapa ini terjadi sampai tidak sepenuhnya jelas, tetapi ada versi yang hormon seks khusus wanita - estrogen - mencegah pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah.
  
• Usia
  Setelah 50 tahun, jumlah pria dan wanita yang menderita aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah relatif sama, karena dengan timbulnya menopause, tingkat hormon seks, estrogen, yang menurut para ilmuwan, memiliki efek menguntungkan pada pembuluh darah, menurun secara signifikan.
  
• Kolesterol tinggi
  Ini adalah alasan utama untuk pembentukan plak di dinding pembuluh darah, yang menyempitkan lumen mereka dan karenanya trombosis arteri terbentuk dengan penghentian aliran darah.
  
• Hipertensi
  Tekanan darah yang meningkat berkontribusi pada kenyataan bahwa pembuluh-pembuluh tersebut aus seiring berjalannya waktu: mereka kehilangan elastisitas dan menjadi rapuh, akibatnya penumpukan kolesterol di dinding dan pembentukan plak kolesterol berlangsung jauh lebih intensif.
  
• Genetika
  Aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah selalu merupakan hasil kombinasi dari beberapa penyebab, salah satunya mungkin karena faktor keturunan. Kami ditransfer dari orang tua kami fitur metabolisme lipid, latar belakang hormonal dan sistem kekebalan tubuh, di mana kecepatan perkembangan aterosklerosis tergantung. Ingat: Anda berisiko jika keluarga dekat Anda sakit atau menderita aterosklerosis
  
• Kebiasaan buruk
  Nikotin, terutama dalam jumlah besar, mempengaruhi metabolisme dan memicu kejang arteri. Narkoba bertindak hampir sama, tetapi konsekuensinya beberapa kali lebih sulit. Alkohol berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, tetapi efek negatifnya pada darah dan organ internal secara keseluruhan jauh lebih kuat daripada efek terapeutik minimal yang biasanya dikaitkan dengan itu.
  
• Penyakit dan patologi yang menyertai
  Sebagai contoh, diabetes mellitus, di mana metabolisme lemak secara signifikan terganggu, dan di sebagian besar orang dengan penyakit ini, aterosklerosis pada ekstremitas bawah berkembang, yang jauh lebih agresif
  
• Kekurangan hormon tiroid
  Metabolisme memburuk, akibatnya risiko aterosklerosis pada tungkai bawah meningkat 35-40%
  
• Stres
  Terutama merugikan kondisi pembuluh dan kerja jantung, jika stres sering muncul dan berlangsung lama.
  
• Obesitas
  Obesitas - suatu kondisi yang secara fisik sulit sendiri - memprovokasi tidak hanya aterosklerosis, tetapi juga sejumlah patologi lain, termasuk hipertensi arteri dan diabetes, secara signifikan meningkatkan keparahan aterosklerosis

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah: diagnosis

Sebagai aturan, gejala muncul bahkan ketika aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah berkembang secara aktif. Tetapi jika tidak ada tanda-tanda eksternal dari perkembangan penyakit, itu tidak berarti bahwa pembuluh darah Anda sehat.

Hanya spesialis berpengalaman yang dapat melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, yang sangat penting: diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan membantu menghindari perkembangan komplikasi serius yang mengancam jiwa.

Buat janji sekarang untuk menghindari kemungkinan risiko.

Buat janji

Diagnosis aterosklerosis pada ekstremitas bawah meliputi:

• Anamnesis dan pemeriksaan objektif
• Pemeriksaan Objektif dan Tes Fungsional
• Ultrasonografi (USDG) dari ekstremitas bawah
• Metode penelitian lainnya

Anamnesis dan pemeriksaan objektif

Diagnostik dimulai dengan pengumpulan informasi terperinci, yang akan dipegang dokter pada penerimaan awal untuk memperhitungkan semua faktor yang mungkin:

• Usia (terutama penting jika Anda berusia di atas 40)
• Pengalaman merokok (jika Anda merokok atau sekali merokok)
• Kelebihan berat badan
• Tidak adanya atau adanya alergi
• Keluhan Anda sakit dan tidak nyaman di kaki
• Warna kulit kaki
• Denyut nadi di atas arteri besar
• Ada atau tidak adanya suara asing saat mendengarkan daerah yang terkena dampak
• Penyakit penyerta (misalnya, hipertensi atau diabetes)
• Ada atau tidak adanya kerabat dengan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah dan penyakit kardiovaskular lainnya

Jika perlu, dokter akan melakukan tes fungsional tambahan yang akan membantu mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan aterosklerosis pada ekstremitas bawah:

• Tes fungsional Burdenko
  Dokter akan meminta Anda untuk menekuk lutut Anda. Jika pola vaskular yang khas muncul di kaki atau pada solnya, maka darah mengalir dengan buruk dari anggota tubuh dan wajah ke proses stagnan, yang sangat khas pada aterosklerosis.
  
• Uji hiperemik Shamov / Sitenko
  Untuk mengidentifikasi gangguan peredaran darah dalam karakteristik jaringan aterosklerosis, dokter akan memborgol paha atau bahu Anda, yang, meremas jaringan, mengganggu suplai darah normal. Setelah beberapa menit (biasanya 3-5), dokter akan melepas borgolnya. Jika pembuluh darah teratur, kulit akan mengembalikan warna alami dalam 25-35 detik. Jika ada aterosklerosis, pemulihan suplai darah di jaringan akan memakan waktu 1-1,5 menit atau bahkan lebih - itu semua tergantung pada seberapa parah pembuluh darah terpengaruh.
  
• Tes fungsional Moshkovich
  Anda berbaring di sofa, angkat kaki Anda secara vertikal tanpa menekuk di lutut, dan tahan di posisi ini selama 2-3 menit. Kemudian bangun. Jika pembuluh sehat, warna alami kulit kaki akan pulih dengan cepat - dalam 5-10 detik. Jika aterosklerosis terkena, pucat akan bertahan selama 20-30 detik atau bahkan lebih lama.

USG (USDG)

Ultrasonografi membantu menilai kondisi pembuluh darah secara terperinci, kecepatan aliran darah, dan adanya plak.

Metode penelitian lainnya

Jika perlu, dokter Anda akan meresepkan tes diagnostik lain untuk Anda, yang mungkin termasuk:

• Tes laboratorium akan membantu mengidentifikasi atau menghilangkan konsentrasi total kolesterol yang meningkat, serta menentukan rasio kolesterol "baik" dan "buruk" (indeks aterogenik) dan patologi organ dalam lainnya.
  
• Penelitian radioisotop akan membantu menilai kurangnya pasokan darah ke jaringan dan secara akurat menentukan tingkat iskemia
  
• MRI dengan kontras akan membantu jika perlu untuk mengidentifikasi tempat dan ukuran yang tepat dari penyempitan lumen pembuluh darah

Penting untuk diketahui: tidak selalu mudah untuk secara akurat mendiagnosis atherosclerosis pembuluh ekstremitas bawah, karena tubuh kita beradaptasi dengan penyakit ini ketika berkembang: pembuluh baru terbentuk dan berkembang, memberi makan jaringan yang kekurangan pasokan darah. Bagi seorang spesialis yang tidak berpengalaman, ini bisa menyesatkan.

Beralih ke kami, ingat: spesialis kami adalah profesional kelas tinggi dengan pengalaman bertahun-tahun dalam mendiagnosis dan mengobati aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, yang akan benar-benar memahami situasi Anda dan menentukan seberapa sehat kapal Anda.

Mulailah dengan mengunjungi dokter. Buat janji sekarang.

Buat janji

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah: pengobatan

Bagaimana cara mengobati aterosklerosis pada ekstremitas bawah? Semuanya tergantung pada derajat penyakit, komorbiditas, usia Anda, kondisi umum tubuh dan sejumlah faktor lain yang akan dipertimbangkan oleh spesialis kami sehingga perawatan ini efektif dan aman untuk kesehatan Anda.

• Terapi obat-obatan
• Fisioterapi

Terapi obat-obatan

Yang paling penting adalah mengembalikan aliran darah normal. Untuk ini, sebagai aturan, obat yang diresepkan yang meringankan kejang pembuluh darah dan mencegah penyempitan, memperluas lumen, memblokir trombosis, meningkatkan aliran darah.

Perhatikan: untuk mencapai hasil yang paling efektif dengan aman bagi kesehatan Anda, spesialis kami akan memilih semua obat secara perorangan, dengan mempertimbangkan semua faktor yang diperlukan - dari tingkat keparahan penyakit hingga keadaan umum Anda pada saat perawatan.

Fisioterapi

Untuk membuat perawatan seproduktif mungkin, bersama dengan perawatan medis, spesialis kami akan memilih untuk Anda prosedur fisioterapi yang akan membantu memulihkan kondisi dan fungsi pembuluh yang terkena.

Catatan: terapi obat, fisioterapi dan diet khusus, yang kami uraikan di bawah ini - tindakan yang efektif pada tahap awal aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Jika penyakit ini diabaikan dan pembuluh-pembuluhnya terpengaruh secara signifikan, hanya operasi yang dapat membantu.

Perawatan bedah

Di antara metode intervensi bedah pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, yang paling efektif adalah:

• Prostetik vaskular
• Angioplasti

Selama operasi, bagian kapal yang terkena dihilangkan, prostesis khusus dipasang sebagai gantinya. Karena anggota tubuh modern berteknologi tinggi, mereka dengan mudah berakar dan menjalankan fungsinya dengan sempurna, sehingga Anda dapat menjalani kehidupan yang benar-benar memuaskan.

Tidak selalu area yang terkena dihilangkan. Saat kapal bisa diselamatkan, gunakan angioplasti. Melalui tusukan kecil di arteri femoralis di bawah kendali sinar-X khusus, spesialis memajukan kateter ke tempat penyempitan, menggunakan alat khusus, memperluas atau menghilangkan formasi yang mengganggu aliran darah. Dalam beberapa kasus, operasi berakhir dengan pemasangan stent.

Perhatikan: berapa banyak operasi yang Anda butuhkan untuk Anda dan metode mana yang paling disukai untuk Anda, spesialis kami akan memutuskan hasil diagnosa dan perawatan konservatif.

Pencegahan aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Diet untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah salah satu syarat utama untuk perawatan yang berhasil. Untuk mencapai hasilnya, penting untuk mengamatinya secara konstan. Mungkin pertama kali Anda akan merasa tidak nyaman untuk meninggalkan kebiasaan makan yang biasa Anda lakukan, tetapi setelah waktu yang singkat, tubuh Anda akan direkonstruksi, dan Anda akan menganggap diet itu sebagai gaya hidup baru dan menyenangkan, diisi dengan cahaya dan makanan yang tidak kalah enak. Apalagi produk yang kami anjurkan untuk ditolak, cukup sedikit.

Produk yang kami rekomendasikan:

• Daging dan unggas tanpa lemak (misalnya kalkun)
• Ikan (termasuk lemak)
• Buah-buahan segar, sayuran, buah beri
• Produk susu (termasuk lemak)
• Telur rebus, omelet
• Minyak zaitun dan bunga matahari
• Menir
• Pasta Utuh
• Roti
• Teh hijau
• Kacang-kacangan (kenari dan almond yang sangat berguna)
• Lentil, kacang, kacang polong
• Keju (kadar lemak di bawah 30%)

Yang penting untuk dikecualikan:

• Margarin, menyebar dan produk sintetis lainnya yang kaya lemak trans
• Jeroan (ginjal, hati, otak), serta produk dari mereka
• Produk sosis
• Mayones, saus tomat, dan saus industri lainnya
• Keripik
• Makanan cepat saji

Selain itu, pimpin gaya hidup aktif, bermain olahraga (seperti berenang), sering berada di udara, berjalan dan jangan gugup tentang hal-hal sepele.

Ingat: aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang dapat disembuhkan pada tahap awal tanpa operasi dan dapat mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan kecacatan dan kematian dini pada waktunya.

Karena itu, jangan menunda kunjungan. Buat janji temu dengan spesialis kami sekarang.

Aterosklerosis pembuluh kaki: kejadian, pengobatan, prognosis

Aterosklerosis pembuluh pada ekstremitas bawah adalah salah satu penyakit paling serius dan berbahaya pada arteri tungkai. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa karena penyumbatan pembuluh darah oleh plak aterosklerotik atau gumpalan darah, ada penghentian sebagian atau seluruh aliran darah di ekstremitas bawah.

Pada aterosklerosis, penyempitan (stenosis) atau tumpang tindih lengkap (oklusi) lumen pembuluh darah terjadi, mengantarkan darah ke anggota tubuh bagian bawah, yang mencegah aliran darah normal ke jaringan. Dengan stenosis arteri lebih dari 70%, indikator kecepatan dan sifat aliran darah berubah secara signifikan, pasokan darah yang tidak cukup dari sel dan jaringan dengan oksigen dan nutrisi terjadi, dan mereka berhenti berfungsi secara normal.

Kekalahan arteri menyebabkan rasa sakit di kaki. Dalam kasus perkembangan penyakit, serta dengan pengobatan yang tidak memadai atau tidak tepat, bisul trofik atau bahkan nekrosis ekstremitas (gangren) dapat muncul. Untungnya, ini jarang terjadi.

Atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah adalah penyakit yang sangat umum pada pembuluh darah kaki. Jumlah terbesar kasus terdeteksi pada kelompok usia di atas 60 tahun - 5-7%, pada usia 50-60 tahun - 2-3%, 40-50 tahun - 1%. Tetapi aterosklerosis juga dapat didiagnosis pada orang yang lebih muda - 0,3% di antaranya, orang berusia antara 30 dan 40 tahun jatuh sakit. Perlu dicatat bahwa pria menderita aterosklerosis 8 kali lebih sering daripada wanita.

Fakta: Perokok pria berusia di atas 50 tahun berada pada risiko terbesar terkena aterosklerosis.

Penyebab utama aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah merokok. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri, sehingga mencegah darah bergerak melalui pembuluh dan meningkatkan risiko pembekuan darah di dalamnya.

Faktor-faktor tambahan yang memicu aterosklerosis arteri-arteri dari ekstremitas bawah dan mengarah pada kejadian sebelumnya dan perjalanan penyakit yang parah:

• kolesterol tinggi dengan seringnya menggunakan makanan kaya lemak hewani;
• tekanan darah tinggi;
• kelebihan berat badan;
• kecenderungan genetik;
• diabetes;
• kurangnya aktivitas fisik yang memadai;
• sering stres.

Perhatian! Risiko radang dingin atau pendinginan kaki yang berkepanjangan, yang ditransfer pada usia muda radang dingin, juga bisa menjadi faktor risiko.

Gejala aterosklerosis pada pembuluh kaki

Gejala utama yang harus diperhatikan adalah rasa sakit di kaki. Paling sering, rasa sakit terjadi ketika berjalan di otot betis dan otot paha. Ketika bergerak di otot-otot ekstremitas bawah meningkatkan kebutuhan darah arteri, yang mengirimkan oksigen ke jaringan. Selama latihan, arteri yang menyempit tidak dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan jaringan untuk darah arteri, itulah sebabnya kelaparan oksigen dimulai di dalamnya, dan itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang hebat. Pada awal penyakit, rasa sakit berlalu cukup cepat ketika latihan berhenti, tetapi kemudian kembali lagi ketika bergerak. Ada yang disebut sindrom klaudikasio intermiten, yang merupakan salah satu tanda klinis utama aterosklerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah. Rasa sakit pada otot paha disebut rasa sakit dari jenis klaudikasio intermiten yang tinggi, dan nyeri pada betis kaki - rasa sakit dari jenis klaudikasio intermiten yang rendah.

Di usia tua, nyeri seperti itu mudah dikacaukan dengan sensasi nyeri pada sendi yang melekat pada artrosis dan penyakit sendi lainnya. Arthrosis ditandai bukan oleh otot, tetapi terutama nyeri artikular, yang memiliki intensitas terbesar pada awal gerakan, dan kemudian agak melemah ketika pasien "mondar-mandir".

Selain rasa sakit pada otot-otot kaki saat berjalan, melenyapkan aterosklerosis arteri tungkai bawah dapat menyebabkan gejala berikut pada pasien (salah satunya atau beberapa sekaligus):

1. Rasa dingin dan mati rasa di kaki, diperburuk dengan menaiki tangga, berjalan atau beban lainnya.
2. Perbedaan suhu antara tungkai bawah (kaki yang terkena aterosklerosis pembuluh biasanya sedikit lebih dingin daripada yang sehat).
3. Nyeri di kaki tanpa aktivitas fisik.
4. Di daerah kaki atau sepertiga bagian bawah kaki ada luka atau luka yang tidak sembuh.
5. Jari kaki gelap terbentuk di jari kaki dan kaki.
6. Gejala lain aterosklerosis bisa berupa hilangnya denyut nadi di arteri ekstremitas bawah - di belakang pergelangan kaki bagian dalam, di fossa poplitea, di paha.

Tahapan penyakitnya

Menurut klasifikasi insufisiensi vaskular arteri yang ada pada kaki, gejala-gejala di atas dapat dibagi menjadi 4 tahap perkembangan penyakit.

• Tahap I - rasa sakit di kaki, yang muncul hanya setelah aktivitas fisik yang hebat, misalnya, berjalan jarak jauh.
• Stadium IIa - sakit saat berjalan untuk jarak yang relatif pendek (250-1.000 m).
• Tahap IIb - jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang menjadi 50–250 m.
• Tahap III (iskemia kritis) - rasa sakit di kaki terjadi ketika berjalan untuk jarak kurang dari 50 m.Pada tahap ini, rasa sakit pada otot-otot ekstremitas bawah dapat dimulai bahkan jika pasien sedang istirahat, terutama ini memanifestasikan dirinya di malam hari. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien cenderung menurunkan kaki dari tempat tidur.
• Stadium IV - borok trofik terjadi pada tahap ini. Sebagai aturan, area kulit yang menghitam (nekrosis) muncul di jari atau area tumit. Di masa depan, itu dapat menyebabkan gangren.

Agar tidak membawa aterosklerosis yang melenyapkan ke tahap ekstrem, penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan melakukan perawatan di lembaga medis.

Pengobatan aterosklerosis arteri tungkai bawah

Penyakit ini membutuhkan rejimen pengobatan yang dirancang secara individual untuk setiap pasien. Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah tergantung pada stadium penyakit, durasinya, tingkat kerusakan pembuluh darah. Selain itu, dalam diagnosis dan persiapan gambaran klinis, keberadaan penyakit yang menyertai pada pasien juga diperhitungkan.

Jika aterosklerosis obliterans terdeteksi pada tahap awal, mungkin cukup untuk menghilangkan faktor risiko untuk memperbaiki kondisi. Dalam hal ini, bantu:

1. Penghentian wajib merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
2. Diet hewani dan kolesterol darah rendah.
3. Dengan kelebihan berat badan atau obesitas - koreksi berat badan.
4. Pertahankan tekanan darah normal pada level tidak lebih dari 140/90 mm Hg. Seni
5. Aktivitas fisik rutin (berjalan, kolam renang, sepeda olahraga, dll.).
6. Untuk pasien dengan diabetes mellitus - kontrol kadar gula darah.

Dalam aterosklerosis pembuluh, penggunaan produk-produk berikut sangat dilarang: mentega, margarin, lemak babi, margarin, daging berlemak, sosis, pai, produk samping, produk susu dengan kadar lemak tinggi, kentang goreng, es krim, mayones, pembuatan tepung.

Penting: Gaya hidup yang tidak bergerak membuat pembuluh darah kurang elastis dan mempercepat perkembangan penyakit.

Pada tahap lain untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, metode berikut digunakan:

• Konservatif;
• Endovaskular (invasif minimal);
• Operatif

Perawatan konservatif

Ini juga dapat digunakan pada tahap awal penyakit, serta dalam kasus di mana kondisi pasien tidak memungkinkan untuk menggunakan metode lain (untuk komplikasi dengan komorbiditas). Perawatan konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan, fisioterapi dan termasuk pneumopressure, berjalan dosis dan terapi fisik.

Obat, benar-benar memulihkan sirkulasi darah normal di arteri yang tersumbat dan menyembuhkan aterosklerosis, sayangnya, belum ada. Perawatan obat hanya dapat memberikan dukungan dan mempengaruhi pembuluh darah kecil di mana darah mengalir di sekitar bagian arteri yang tersumbat. Perawatan obat-obatan bertujuan untuk memperluas "solusi" ini dan mengimbangi kurangnya sirkulasi darah.

Obat-obatan khusus digunakan untuk menghilangkan kejang dari pembuluh arteri kecil, mencairkan darah dan melindungi dinding arteri dari kerusakan lebih lanjut, beberapa di antaranya perlu diminum dan yang lain harus diminum terus-menerus.

Selain obat-obatan, pasien diberi resep pneumopressotherapy - pijatan pada jaringan lunak kaki dengan bantuan peralatan khusus. Dengan bantuan tekanan rendah dan tinggi bolak-balik, dikenakan pada tungkai, arteri perifer meluas, aliran darah ke kulit, otot dan jaringan subkutan meningkat dan pembuluh darah distimulasi.

Perawatan endovaskular

Metode pengobatan yang paling umum untuk aterosklerosis pada pembuluh kaki adalah metode endovaskular - stenting arteri, dilatasi balon, angioplasti. Mereka memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah normal melalui pembuluh darah tanpa operasi.

Lakukan prosedur seperti itu dalam rontgen, pada peralatan khusus. Setelah selesai, perban tekanan diterapkan ke kaki pasien, dan dalam 12-18 jam harus disimpan di tempat tidur.

Perawatan bedah

Jika arteri yang tersumbat di kaki terlalu panjang untuk teknik endovaskular, salah satu dari jenis operasi berikut digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di kaki:

1. Situs arteri prostetik dengan kapal buatan (alloprosthesis);
2. Shunting - pemulihan aliran darah dengan mengarahkan kembali pergerakan darah melalui pembuluh tiruan (shunt). Segmen vena saphena pasien sendiri dapat digunakan sebagai shunt;
3. Trombendarterektomi - pengangkatan plak aterosklerotik dari arteri yang terkena.

Foto: operasi untuk menghilangkan plak dari kapal yang terkena.

Teknik bedah dapat dikombinasikan atau ditambah dengan jenis operasi lainnya. Jika operasi dilakukan pada stadium IV penyakit, ketika zona mati telah muncul, operasi pengangkatan situs-situs ini dan penutupan ulkus trofik dengan cangkok kulit dilakukan.

Jika melenyapkan aterosklerosis telah melewati tahap ekstrem, ketika pasien mengalami gangren pada ekstremitas bawah, dan tidak mungkin lagi memulihkan aliran darah, amputasi kaki dilakukan. Terkadang itu menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Bagaimana cara menghindari penyakit?

Pencegahan aterosklerosis termasuk di tempat pertama:

• Penghentian merokok.
• Nutrisi yang tepat, diet bebas kolesterol.
• Aktivitas fisik.

Ini adalah tiga paus yang akan mengurangi risiko aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah. Anda tidak harus melelahkan diri dengan latihan fisik, Anda cukup berjalan kaki setiap hari dan melakukan senam untuk kaki. Selain itu, sebagai agen profilaksis membantu akupresur khusus dan resep obat tradisional.

Baca lebih lanjut tentang pencegahan komprehensif aterosklerosis, baca di sini.