Apa yang perlu Anda bawa di ECG

Sedikit yang berpikir bahwa persiapan untuk EKG ada sama sekali. Ini tidak aneh, karena hanya sedikit dokter yang melaporkan prosedur pendahuluan yang diperlukan. Biasanya pasien datang, menendang sofa, mereka menghubungkan perangkat kepadanya dan melakukan diagnosa. Dan seringkali hasil kardiogram seperti itu tidak dapat diprediksi. Diperlukan EKG untuk mendapatkan informasi tentang pekerjaan jantung. Untuk waktu yang lama, metode penelitian dokter ini mencegah kemungkinan komplikasi dalam fungsi tubuh ini. Melakukan elektrokardiografi cukup sederhana, tetapi kepatuhan terhadap aturan-aturan dasar berkontribusi pada hasil survei yang tepat.

Dokter yang hadir harus menjelaskan secara rinci kepada pasien semua tindakan yang diperlukan sebelum mengambil EKG. Lebih baik bagi pria dengan vegetasi berlimpah di tubuhnya untuk mencukurnya - ini akan memungkinkan kontak yang lebih dekat antara elektroda dan tubuh. Pada hari sebelum prosedur yang dijadwalkan, Anda perlu mandi air hangat. Hal yang sama harus dilakukan pagi sebelumnya. Kulit bersih lebih baik diadaptasi untuk memperbaiki elektroda. Jika kontak cukup erat, kemungkinan gangguan akan turun secara dramatis. Pastikan untuk melakukan prosedur air dan setelah sesi. Hal ini disebabkan oleh penerapan gel khusus pada titik perlekatan untuk konduksi arus yang lebih baik. Bagi orang-orang yang teliti soal kebersihan, lebih baik bawa handuk dan sprei. Perlu diingat berapa banyak pasien yang ada di sofa per hari.

Syarat utama untuk kondisi manusia adalah tenang. Jika sebelum pemeriksaan kardiologis seseorang mengalami peningkatan aktivitas fisik, kegelisahan atau stres, perlu untuk beristirahat. Lebih baik santai, duduk dalam posisi yang nyaman. Saat ini berguna untuk melakukan latihan pernapasan. Waktu untuk ini dapat dialokasikan sambil menunggu dalam antrean.

Pakaian untuk mengunjungi ahli jantung, diinginkan untuk memilih yang gratis, mudah dilepas. Ini akan mempercepat proses acara.

Ketika periode pemeriksaan dingin, ruang EKG harus hangat dan nyaman. Jika seseorang membeku, itu dapat mempengaruhi elektrokardiogram.

Wanita sebaiknya tidak menggunakan krim, agar tidak meninggalkan bekas berminyak pada kulit. Mirip mengganggu pengikatan dekat perangkat ke tubuh.

Apa yang harus saya ambil dengan saya pada EKG?

Saya tidak pernah mengambil apa pun, semuanya ada di sana. Suatu kali perawat hanya memperingatkan para pria untuk datang dengan payudara yang dicukur. Pada pengisap berbulu tidak memegang dengan baik. Di lembaga medis yang layak ada seprai dan serbet sekali pakai untuk berjaga-jaga. Jika ini adalah institusi kota (baca-miskin), maka Anda dapat mengambil sprei atau handuk.

Pada EKG (elektrokardiogram) jantung, Anda tidak perlu membawa apa pun bersama Anda.

Datang ke sana, di kantor, membuka pakaian sepenuhnya hanya ke pinggang dan telanjangkan pergelangan kaki di kaki mereka. Nah, jika Anda mengenakan celana panjang dan kaus kaki, maka Anda hanya perlu menurunkan elastisitas kaus kaki. Lebih buruk - jika Anda dalam celana ketat - mereka harus dilepas - sensor terpasang ke tubuh telanjang tepat di atas pergelangan kaki. Dan sementara ada seprai dan handuk bersih di klinik dan rumah sakit kami.

Cara membuat EKG: metode pelaksanaan

Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Jenis studi tergantung pada bagaimana EKG dibuat. Skema memaksakan dan menandai elektroda akan berbeda pada teknik yang berbeda.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah teknologi perekaman grafis non-invasif dari perbedaan potensial medan listrik yang dihasilkan oleh jantung. Ini dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf.

Perangkat ini memiliki elektroda yang dipasang pada titik-titik tertentu pada tubuh pasien. Mereka mengambil impuls listrik jantung, yang, setelah amplifikasi, direkam dengan galvanometer dan direkam di atas kertas dengan bantuan garis lengkung. Hasilnya adalah kardiogram, yang dapat didekodekan lebih lanjut oleh ahli jantung atau dokter umum.

Maksud dan tujuan

Pengangkatan elektrokardiogram diperlukan untuk diagnosis kelainan jantung, dan juga merupakan elemen wajib dari pemeriksaan medis tahunan populasi. Ahli jantung merekomendasikan untuk melakukan EKG setiap tahun untuk semua orang setelah 40 tahun.

Melihat kardiogram, dokter akan mengevaluasi:

1. Frekuensi (denyut nadi), ritme, dan keteraturan detak jantung.
2. Kondisi fisik jantung.
3. Adanya gangguan metabolisme elektrolit (kalium, kalsium, magnesium dan lainnya).
4. Sistem konduktif jantung (berbagai blokade dan aritmia).
5. Efektivitas pengobatan pada penyakit akut dan kronis.
6. Lokalisasi, ukuran dan luasnya lesi pada iskemia dan infark miokard.
7. Adanya komplikasi jantung pada penyakit pada organ dan sistem lain (pulmonary embolism).

Alasan untuk diputar

Kardiogram dilakukan dengan keluhan sedikit saja:

• pada gangguan dalam pekerjaan hati;
• nafas pendek;
• berat dan rasa sakit di belakang tulang dada;
• kelemahan, pusing;
• peningkatan tekanan;
• sakit punggung, dada dan leher.

• sebelum operasi;
• pada ujian profesional;
• selama kehamilan;
• jika ada risiko terkena penyakit jantung;
• untuk mendapatkan buku medis saat melamar pekerjaan.

Untuk diagnosis lengkap satu kardiogram tidak cukup. Dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda berdasarkan pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, tes, keluhan Anda dan riwayat kesehatan Anda.

Apa yang dilakukan dokter?

Di klinik, terapis memberikan arahan untuk kardiografi. Dan dokter yang menafsirkannya disebut seorang ahli jantung.

Kesimpulannya juga bisa:

• dokter diagnostik fungsional;
• dokter darurat;
• dokter keluarga;
• dokter anak

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang perawat di kantor yang dilengkapi secara khusus.

Setelah menerima hasil penelitian, perlu membuat janji temu dengan dokter yang meresepkan EKG untuk menerima rekomendasi atau janji temu untuk perawatan.

Durasi prosedur

Berapa lama studi akan berlangsung tergantung pada jenis EKG.

Persiapan untuk survei

Aturan persiapan untuk EKG:

1. Pada hari prosedur adalah menahan diri dari minum kopi, teh dan minuman berenergi.
2. Jangan makan makanan berat selama 2 jam sebelum penelitian.
3. Jangan minum obat penenang. Jika Anda secara teratur minum obat jantung (obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung) - pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
4. Perokok satu jam sebelum EKG berhenti merokok.
5. Jangan sampai diri Anda terkena stres fisik. Dianjurkan untuk datang 10-15 menit sebelum pemeriksaan dan bersantai di sofa.
6. Jangan menggunakan krim lemak dan lotion di area dada.
7. Pakaian harus nyaman sehingga Anda dapat dengan cepat membuka pergelangan tangan, tungkai bawah dan dada. Dan juga harus melepas semua perhiasan dan jam tangan dari logam.
8. Pastikan untuk membawa hasil kardiogram dan hasil tes Anda sebelumnya.

Algoritma tindakan umum saat menghapus EKG

1. Penyedia layanan kesehatan mencatat semua data pasien dalam log.
2. Mereka menelanjangi pergelangan tangan, kaki dan dada.
3. Dalam posisi tengkurap terpasang elektroda. Sebelum ini, kulit mengalami degrease dengan alkohol, dan untuk kontak yang lebih baik dengan sensor, gel khusus diterapkan, atau tisu kasa basah digunakan.
4. Indikator dicatat di atas kertas, kemudian terminal dihapus, kulit dibersihkan.

Selama berlalunya EKG tidak perlu gugup dan berbicara. Teknologi perekaman benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Durasi pemeriksaan adalah 10-15 menit.

Pernapasan harus halus dan tenang. Anda mungkin perlu mendaftarkan indikator pada nafas. Dalam hal ini, perawat akan memberikan perintah untuk menarik napas panjang dan menahan napas.

Manipulasi EKG dilakukan di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat dan terisolasi dari kemungkinan sumber gangguan listrik. Disarankan juga untuk mematikan ponsel.

Cara menghapus EKG

Teknik melakukan elektrokardiografi memiliki prosedur sederhana dan dilakukan secara bertahap:

• persiapan pasien;
• pengenaan elektroda;
• merekam aktivitas bioelektrik di atas kertas;
• transkrip hasil.

Penting untuk tidak membingungkan elektroda, tetapi untuk memeriksa perangkat untuk bekerja sebelum bekerja.

Video tentang teknik perekaman EKG yang difilmkan oleh saluran - TNU RESMI.

Hamparan elektroda

Tiga elektroda standar (merah, kuning, dan hijau) digunakan untuk merekam timah standar dan diperkuat, yang ditumpangkan pada lengan dan kaki kiri dan membentuk segitiga Einthoven. Elektroda hitam yang tumpang tindih dengan kaki kanan, sistem di-ground.

Anda perlu menempatkan mereka seperti ini:

• tangan kanan merah;
• tangan kiri kuning;
• hijau - kaki kiri;
• hitam - kaki kanan.

Untuk mendaftarkan sadapan dada, satu atau enam elektroda digunakan dalam bentuk pir (tergantung pada jenis kardiograf).

Cara memasang elektroda dada:

• lead V1 - di ruang intercostal keempat di tepi kanan sternum;
• lead V2 - di ruang intercostal keempat di tepi kiri sternum;
• lead V3 - antara posisi kedua dan keempat;
• lead V4 - di ruang interkostal V sepanjang garis mid-klavikula kiri;
• sadapan V5 - pada tingkat horisontal yang sama dengan V4, pada garis aksila anterior kiri;
• lead V6 - di garis mid-axillary kiri di level V4.5.

Skema memaksakan elektroda dada

Menandai tip dan elektroda

Untuk kenyamanan, semua elektroda memiliki warna sendiri.

Lokasi empat yang utama mudah diingat di lampu lalu lintas atau di pengingat lucu "Setiap Wanita Lebih Terkutuk."

Dalam kardiograf saluran tunggal, satu pir putih digunakan untuk menghilangkan timah di EKG.

• V1 berwarna merah;
• V2 berwarna kuning;
• V3 berwarna hijau;
• V4 berwarna coklat;
• V5 berwarna hitam;
• V6 berwarna biru.

Skema kepemimpinan

Pada pendaftaran elektrokardiogram sekarang menggunakan 12 lead standar: 6 dari ekstremitas dan 6 dada.

Masing-masing dari 6 lead menunjukkan satu atau lain bagian dari hati.

Pada arahan standar:

• I - dinding jantung anterior;
• II - dinding jantung posterior;
• III - kombinasi mereka.

Diagram lead ekstremitas standar

Pada lead yang ditingkatkan:

• aVR - dinding jantung lateral di kanan;
• aVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
• aVF - dinding bawah jantung di belakang.

Skema sadapan ekstremitas yang ditingkatkan

Di dada mengarah:

• V1 dan V2 - ventrikel kanan;
• VЗ - partisi antara kedua ventrikel;
• V4 - bagian jantung atas;
• V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
• V6 - ventrikel kiri.

Skema pelepasan toraks

Ini menyederhanakan tugas mendiagnosis penyakit. Perubahan pada setiap timah menandai patologi di bagian tertentu dari miokardium.

Rekaman EKG

Pada kardiograf yang berbeda prosedurnya dapat bervariasi. Pertimbangkan algoritma perekaman EKG menggunakan perangkat EK1T-03M2 sebagai contoh.

Foto elektrokardiograf EK1T-03M2

Jika perangkat ini didukung oleh 220V, itu harus ditanahkan. Untuk melakukan ini, salah satu ujung kabel arde dihubungkan ke soket arde, dan ujung lainnya terhubung ke keran air atau bagian yang tidak dicat dari baterai pemanas sentral. Perangkat dengan pentanahan baterai tidak perlu.

Setelah menerapkan elektroda dan menghidupkan perangkat, millivolt kontrol direkam. Ini adalah skala rekaman, penting untuk pengukuran lebih lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiogram yang direkam pada perangkat yang berbeda satu sama lain.

Pada contoh perangkat EK1T-03M2 dilakukan seperti ini:

1. Sakelar harus mengatur ketinggian mV hingga 10 mm, periksa apakah sakelar sadapan diatur ke posisi 1 mV.
2. Sertakan gerakan pita pada kecepatan 50 mm / detik. Dan segera, 3-4 kali, dengan cepat tekan tombol rekam millivolt, dan kemudian hentikan gerakan kaset.
3. Beberapa gigi persegi panjang setinggi 10 mm akan direkam pada pita, mereka disebut millivolt ketika decoding EKG.

Lebih lanjut, ada rekaman konsisten dari sadapan standar:

1. Untuk melakukan ini, alihkan perangkat ke mode perekaman yang saya pimpin.
2. Kemudian hidupkan gerakan kaset, rekam 4-5 kompleks dan hentikan rekaman itu.
3. Alihkan perangkat ke sadapan mode II dan ulangi seluruh prosedur.
4. Setelah merekam sadapan III, pasien harus diminta menarik nafas panjang, menahan nafas, dan pada posisi itu tulis sadapan III lagi.
5. Kemudian tulis lead yang diperkuat aVR, aVL dan aVF.

Rekam sadapan dada:

1. Untuk posisi sakelar ini menetapkan posisi V.
2. Elektroda toraks ditempatkan di dada pasien pada titik di mana timah V1 direkam dan termasuk peredam pena.
3. Matikan dot. Rekam dengan kecepatan 50 mm / detik. 4–5 kompleks.
4. Nyalakan damper dan pindahkan elektroda ke titik V2.
5. Seluruh prosedur diulangi sampai rekaman lead V6.

Millivolt kontrol direkam lagi, kaset dilewatkan ke depan dan robek. Perangkat dimatikan.

Kardiogram menunjukkan:

• F. I. O. pasien;
• umur;
• tanggal dan waktu perekaman.

Fitur-fitur ECG Slopak

Dalam kedokteran, ada cara lain untuk melakukan elektrokardiografi - Slopak EKG. Ini berbeda dari prosedur standar. Ini digunakan untuk mendiagnosis infark miokard posterior-basal.

1. Hijau - kaki kiri.
2. Hitam - kaki kanan.
3. Elektroda kuning ditempatkan pada ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (pada tingkat V6 toraks).
4. Merah dipindahkan secara berurutan dan digunakan untuk menghilangkan timah.

Penandaan terlihat seperti ini:

• S1 - di tepi kiri sternum;
• S2 - di tengah jarak antara sadapan S1 dan S3;
• S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular;
• S4 adalah ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis anterior anterior.

Pada saat yang sama, saklar kontak harus tetap pada posisi I.

Penghapusan EKG untuk anak-anak

Dimungkinkan untuk merekam EKG tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia, menggunakan elektroda dengan ukuran yang sesuai.

Orang tua harus menenangkan anak, selama manipulasi dia harus tenang dan tidak bergerak. Anak yang lebih besar dapat dijelaskan bagaimana prosedur akan dilakukan dan apa yang diminta dari mereka.

Bagaimana EKG wanita

Wanita EKG melakukan cara yang persis sama dengan pria. Satu-satunya fitur adalah bahwa gadis-gadis melepas bra mereka, karena dorongan tidak melewati kain bra. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk memakai celana ketat atau stocking.

Apakah ada fitur kehamilan?

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG selama kehamilan. Ini adalah tahap yang sama untuk memantau kesehatan calon ibu, serta USG. Itu sebabnya wanita tidak boleh menolak untuk melakukan studi seperti itu.

Selama kehamilan, jantung mengalami peningkatan stres. Selama kehamilan, EKG diberikan 2 kali. Selain itu, elektrokardiogram dilakukan tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk janin - penelitian semacam itu disebut CTG (kardiotokografi).

Selama kehamilan, perubahan berikut muncul pada kardiogram:

• pergeseran poros listrik jantung ke kiri;
• peningkatan denyut nadi, ekstrasistol tunggal;
• gelombang T negatif pada lead ketiga dan keempat;
• interval PR yang dipersingkat;
• gelombang Q patologis pada lead ketiga dan aVF (lead dari tangan kanan).

Apakah mungkin membuat EKG di rumah?

Keuntungan kardiograf modern adalah kekompakan dan mobilitasnya. Perangkat portabel seakurat yang stasioner. Beberapa dilengkapi dengan sistem transmisi data, di mana dokter dapat menerima informasi tentang pekerjaan jantung pada jarak waktu nyata. Fungsi ini banyak digunakan oleh kru ambulans.

Ketika Anda memanggil dokter di rumah, Anda tidak hanya dapat membuat kardiogram, tetapi juga segera mendapatkan transkrip dan rekomendasinya.

Interpretasi indikator

EKG dievaluasi berdasarkan beberapa alasan:

1. Ritme teratur dan teratur. Tanpa reduksi luar biasa (ekstrasistol).
2. Detak jantung. Biasanya, 60–80 denyut / menit.
3. Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
4. Lebar QRS kompleks ventrikel. Biasanya, tidak lebih dari 120 ms.
5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks adalah normal

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

• P wave - menunjukkan kontraksi atrium;
• Interval PQ - waktu untuk mencapai impuls simpul atrioventrikular;
• Kompleks QRS - menunjukkan eksitasi ventrikel;
• Gelombang T - menunjukkan depolarisasi (pemulihan potensi listrik).

Video tentang standar EKG dari saluran Mass Medika.

Kesalahan pendaftaran EKG umum

Kesalahan paling umum selama prosedur EKG adalah:

• pengenaan elektroda yang tidak benar;
• kontak kulit yang buruk;
• pengabaian pasien terhadap aturan persiapan;
• posisi pasien tidak nyaman, gemetar dalam tubuh.

Video

Dalam sebuah video kecil dari saluran Neurosoft Russia diberitahukan bagaimana cara menerapkan elektroda dengan benar.

Elektrokardiografi (EKG) - ulasan

EKG apa itu? EKG apa yang harus Anda bawa?

Hari ini saya akan berbicara tentang prosedur EKG di klinik gratis dan memberi tahu Anda apa yang harus Anda bawa.

Tentu saja, ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menakutkan, seperti EGD, misalnya, tetapi Anda perlu mengetahui beberapa hal.

Elektrokardiogram (EKG) adalah representasi grafis dari perbedaan potensial yang terjadi ketika jantung bekerja pada permukaan tubuh, direkam oleh alat yang disebut elektrokardiograf selama proses elektrokardiografi. Ini adalah salah satu metode utama untuk diagnosis penyakit kardiovaskular.

Bawalah bersama Anda:

1) Handuk atau popok sekali pakai.

3) Dokumen dan arahan.

Handuk atau popok diperlukan untuk membersihkan gel dan meletakkannya di bawah tubuh telanjang, karena berbaring di sofa dengan kain minyak tidak menyenangkan dan tidak higienis.

Cerita:

Saya pergi ke kantor pada waktu yang ditentukan, persiapan sebelumnya tidak diperlukan. Selain minum obat yang memengaruhi kerja jantung, inilah yang perlu Anda konsultasikan dengan dokter kapan harus meminumnya.

Tanpa sepatu, dalam penutup sepatu yang bersih. Jika sepatu di pergelangan kaki dapat dibiarkan, perangkat akan menangkap tepat di atas pergelangan kaki, dan bahkan di celana ketat.

Dia menanggalkan pakaian sampai ke pinggang, meninggalkan bra di tubuhnya, mengenakan popok sekali pakai, berbaring telentang, membuka kancing bra-nya hingga ke dagu, merentangkan tangannya ke seluruh tubuh.

Seorang dokter datang, diolesi pergelangan tangan dengan gel, di dekat jantung dan pergelangan kaki dan menempatkan menyusui di dekat jantung dan mereka tampak seperti jepitan di lengan dan kaki, mereka tidak sakit, mereka hampir tidak terasa.

Prosedurnya cepat, tidak terlihat, tidak sakit sama sekali dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

Memakan waktu secara harfiah satu menit.

Perangkat ini tidak berisik.

Pada saat ini, ketika elektrokardiograf mencatat dinamika irama jantung dan secarik kertas dengan elektrokardiogram perlahan keluar darinya, kemudian lepas dan diterjemahkan dan diterjemahkan dan dipindahkan ke dokter yang hadir. Atau dikeluarkan di tangan Anda jika Anda melakukan pembayaran, tanpa arahan.

Periksalah tubuh Anda tepat waktu dan jangan sampai sakit) Berikan perkiraan, tidak sulit bagi Anda untuk menikmatinya

Apa prinsip diagnosis dan aturan persiapan untuk EKG?

Metode utama untuk menilai kinerja otot jantung adalah pengangkatan EKG. Berkat teknik ini, dokter akan belajar tidak hanya tentang keberadaan patologi dalam sistem kardiovaskular, tetapi juga tentang alasan yang menyebabkannya. Beberapa pasien tahu bagaimana prosedur ini dilakukan, dan langkah persiapan apa yang diperlukan sebelum penelitian.

Perlunya persiapan untuk prosedur

Pasien yang belum menjalani EKG bertanya-tanya bagaimana mempersiapkan prosedur dan apa yang harus diambil. Aturan utama sebelum acara - jangan mengkonsumsi produk-produk berat untuk dicerna beberapa jam sebelum pemeriksaan, batasi stres psiko-emosional. Apa yang harus Anda lakukan dengan EKG? Dianjurkan untuk mengambil popok bersih untuk menutupi sofa tempat inspeksi dilakukan.

Bagaimana cara mempersiapkan EKG? Sebelum prosedur tersebut layak diingat nuansa berikut:

• Pada saat diagnosis, pasien harus dalam keadaan tenang. Sangat diharapkan bahwa nafasnya halus. Jika dokter mengizinkan, maka Anda dapat duduk selama 10-15 menit di kantor medis. Dokter spesialis membantu pasien memulihkan pernapasan, menjelaskan keamanan acara. Sangat diharapkan bahwa sebelum mendiagnosis seseorang yang cemas punya waktu untuk beradaptasi dengan ruangan dan tenaga medis.

• Sebelum mendaftar elektrokardiogram, sebaiknya Anda menolak penggunaan minuman beralkohol dan merokok. Anda tidak bisa minum kopi dan minuman yang mengandung kafein. Tidak disarankan untuk makan beberapa jam sebelum kunjungan ke dokter. Merokok, kafein, dan makanan berat berkontribusi pada percepatan irama jantung, yang dapat menyebabkan ketidakakuratan dalam hasil EKG. Optimal, jika survei dilakukan dengan perut kosong.
• Jika seseorang mandi sebelum prosedur, maka ia harus berhenti menggunakan lotion tubuh berlemak dan gel mandi berbasis minyak. Komposisi semacam itu menciptakan hambatan dalam kontak dengan kulit dan sensor perangkat.
• Penting untuk mengenakan pakaian yang nyaman sehingga nantinya tidak akan ada masalah untuk melepasnya sebelum belajar. Harus diingat bahwa selama prosedur harus mengekspos area ekstremitas atas dan bawah, atau melepas pakaian ke pinggang.
• Jangan memakai perhiasan logam. Jika Anda membawanya, bersiaplah untuk fakta bahwa perhiasan tersebut harus dilepas.

Indikasi dan kontraindikasi untuk EKG

Persiapan pasien untuk EKG jantung termasuk menginformasikan tentang indikasi dan kemungkinan larangan untuk prosedur. Langkah-langkah diagnostik yang ditentukan oleh ahli jantung untuk pencegahan penyakit jantung atau untuk mengidentifikasi penyakit yang ada. Prosedur ini juga ditentukan untuk keluhan seseorang:

• sensasi terbakar di tulang dada;
• rasa sakit di rongga perut, menjalar ke belakang;
• tekanan darah tinggi;
• nafas pendek yang konstan tanpa adanya aktivitas fisik yang signifikan.

EKG harus dilakukan secara teratur oleh orang yang menderita patologi berikut:

1. Hipertensi. Pasien dengan penyakit ini akhirnya dapat mengalami hipertrofi ventrikel kiri.
2. Iskemia jantung akibat aterosklerosis pembuluh koroner. Kurangnya langkah-langkah terapeutik pada penyakit ini menyebabkan kekurangan oksigen yang konstan pada tubuh.
3. Aritmia.
4. Kardiomiopati hipertrofik.

Prosedur ini dapat dilakukan dengan interval setahun sekali. Tanpa gagal, elektrokardiografi diresepkan untuk orang yang, berdasarkan sifat profesi, mengalami aktivitas fisik yang kuat - kosmonot, pelaut. Dengan periodisitas yang sama, EKG direkomendasikan untuk pasien berusia di atas 40 tahun. Acara diagnostik wajib diresepkan untuk pasien sebelum operasi atau melahirkan.

Itu penting! EKG harus dilakukan pada wanita hamil - setidaknya sekali selama seluruh periode kehamilan. Pada wanita hamil, perubahan dramatis dalam kadar hormon terjadi, yang tercermin dalam volume darah yang beredar di dalam tubuh.

EKG selama kehamilan

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk EKG. Perangkat mengevaluasi kinerja jantung, tanpa memiliki dampak negatif pada tubuh. Oleh karena itu, jenis diagnosis ini ditugaskan untuk anak-anak, bayi dan wanita hamil.

Penyebab hasil tidak dapat diandalkan

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi keandalan hasil:

• lampiran kabel yang buta huruf ke berbagai bagian tubuh;
• oleskan ke kulit lotion, krim, membentuk film pelindung;
• pergolakan emosional yang tertunda;
• mengambil kelompok obat tertentu - antidepresan, sedatif dan nootropik;
• persiapan yang salah untuk elektrokardiogram.

Sebelum menjalani elektrokardiogram, ada baiknya Anda memberi tahu dokter tentang situasi tidak standar yang terjadi dalam kehidupan dalam beberapa hari terakhir. Spesialis akan menguraikan analisis yang diperoleh dengan mempertimbangkan situasi stres yang baru saja dialami atau akan menunda studi ke hari lain.

Teknik pencatatan detak jantung itu sendiri dilakukan dengan cepat dan tidak sulit bagi seorang ahli jantung yang berpengalaman. EKG dilakukan di ruangan berventilasi (suhu optimal di kantor setidaknya 18 dan tidak lebih dari 24 derajat). Selama tes, pasien harus membuka pakaian, dan pilek dapat mempengaruhi kondisi emosional seseorang. Kunci keberhasilan prosedur - ketenangan pikiran.

Memberikan keadaan santai akan membantu kegiatan seperti:

• 15 menit istirahat orang sebelum dan sesudah prosedur;
• berbaring terlentang selama pemasangan sensor;
• bahkan bernafas.

Anda harus tahu! Tidak perlu makan sebelum prosedur. Sangat diharapkan bahwa setidaknya 1,5-2 jam berlalu dari waktu makan ke awal pemeriksaan. Jika Anda tersiksa oleh rasa lapar, diperbolehkan makan makanan yang mudah dicerna: buah-buahan, sayuran, atau minuman susu fermentasi.

Tahapan EKG

Sebelum penelitian, pasien berbaring telentang, membebaskan area kaki, pergelangan tangan, dan dada dari pakaian. EKG dilakukan dalam posisi horizontal. Titik-titik fiksasi sensor-sensor ke kulit diperlakukan dengan agen antiseptik. Ini memberikan perlekatan elektroda yang lebih baik pada permukaan kulit. Kemudian sensor-sensor tersebut melekat pada lengan, kaki, dan dada orang tersebut.

Sensor yang terpasang melacak detak jantung dan mengirimkan hasilnya sebagai gambar grafik. Kurva terenkripsi menggambarkan kinerja sistem kardiovaskular. Kardiogram yang dihasilkan memerlukan penelitian lebih lanjut oleh seorang ahli jantung, yang menilai ada tidaknya patologi jantung dengan lokasi segmen, gigi dan kriteria lainnya.

EKG - metode paling informatif untuk mendapatkan informasi tentang penyakit jantung. Melalui penelitian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi masalah dalam tubuh dan membuat keputusan yang tepat mengenai intervensi terapeutik.

Kegagalan untuk mematuhi aturan-aturan tertentu sebelum prosedur pengangkatan kardiogram dapat menyebabkan distorsi hasil yang diperoleh. Kegiatan utama yang harus diikuti sebelum prosedur - menghormati ketenangan emosional, penolakan makan 1,5-2 jam sebelum EKG dan minuman yang mengandung alkohol dan kafein.

EKG: gimana caranya? Persiapan, prosedur langkah demi langkah

Studi elektrokardiografi sangat informatif dan sekaligus cara yang murah untuk mendiagnosis. Tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat bagi pasien, dapat digunakan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit jantung. Sebagai hasil dari penelitian, grafik elektrokardiogram dihasilkan yang menunjukkan rincian jantung. Selanjutnya, kami mempertimbangkan masalah utama yang terkait dengan EKG: bagaimana melakukan prosedur ini, bagaimana mempersiapkannya dan apa yang diharapkan darinya.

Prinsip operasi elektrokardiograf

Komponen utama setiap kardiograf adalah galvanometer, sakelar timah, sistem amplifikasi, dan alat perekam. Impuls listrik yang lemah yang timbul di jantung subjek dirasakan oleh elektroda, diperkuat dan ditangkap lebih lanjut oleh galvanometer. Data tentang perubahan dalam bidang elektromagnetik jatuh pada perangkat perekaman, dan perekam dibiarkan pada jadwal pita kertas bergerak yang seragam dari berbagai bagian jantung. Ada gigi dengan ukuran berbeda, tergantung pada kekuatan sinyal yang dikirim oleh departemen ini.

Tetapi penting tidak hanya bagaimana EKG lakukan, tetapi juga memperbaiki decoding catatan. Metode eksperimental menetapkan standar untuk panjang dan tinggi masing-masing gigi, dan setiap penyimpangan dari standar ini menunjukkan masalah tertentu. Mengetahui EKG jantung seperti yang mereka lakukan, mampu menguraikannya, serta tingkat EKG pada orang dewasa, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat.

Persiapan EKG

Ketika ditanya apa yang harus dilakukan sebelum ECG, jawabannya cukup sederhana: Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa. Anda hanya perlu tenang sebelum merekam, terutama karena ini adalah metode non-invasif. Sebelum Anda membuat EKG jantung, tidak perlu melakukan tusukan apa pun.

Pasien selama penelitian sama sekali tidak merasakan ketidaknyamanan dari prosedur itu sendiri.

Benar, ketika wanita melakukan EKG, mereka tidak dianjurkan untuk menggunakan krim lemak pada payudara mereka, karena mereka mengurangi konduktivitas kulit dan merusak hasil pengukuran. Karena semua elektroda harus dipasang hanya pada tubuh telanjang, maka, pergi ke prosedur ini, lebih baik memakai pakaian yang paling mudah dilepas. Misalnya, pantyhose yang sama untuk seorang wanita di mana EKG dibuat harus dihapus pula, karena elektroda juga melekat pada pergelangan kaki.

EKG

Dokter mana pun dapat merujuk Anda ke prosedur ini, namun, paling sering ini adalah banyak ahli jantung. Tetapi ketika merujuk ke EKG, dokter mana yang melakukan prosedur ini, di setiap rumah sakit Anda mungkin dijawab berbeda. Secara umum, dokter diagnosa fungsional terlibat dalam hal ini, tetapi cukup sering prosedur ini juga dipercaya oleh perawat.

Jadi, urutan tindakan selama elektrokardiogram:

1. Subjek berbaring di sofa.
2. Titik perlekatan elektroda dikurangi dengan etanol.
3. Kemudian mereka diterapkan pada gel, arus konduktif (kadang-kadang diganti dengan tisu basah).
4. Elektroda melekat pada dadanya, tangan dan pergelangan kaki, difiksasi dengan cangkir hisap.
5. Kabel dari elektroda ditarik ke perangkat itu sendiri, yang menerima dan memproses impuls jantung.
6. Setelah dokter menyalakan perangkat yang mulai merekam grafik EKG.
7. Keluarannya adalah pita dengan grafik, yang menguraikan mana, seorang spesialis dapat meresepkan dan memperbaiki perawatan lebih lanjut.

Jika ada penyimpangan serius dalam bagan, ahli jantung yang hadir harus segera terhubung ke penilaian hasil.

Agar prosedur EKG berhasil, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

• Selama prosedur, pasien harus bernafas secara merata dan tidak khawatir. Untuk tujuan ini, diharapkan bahwa subjek berbaring di sofa selama setidaknya lima menit.
• Makan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari dua jam.
• Ruangan tempat pemeriksaan elektrokardiografi dilakukan harus cukup hangat. Jika tidak, tremor fisiologis yang disebabkan oleh dingin dapat merusak pola aktivitas jantung, yang akan tercermin dalam data kardiogram yang salah.
• Pasien dengan sesak napas parah dengan EKG disarankan untuk tidak berbaring, seperti biasa, tetapi duduk, karena pada posisi ini semua aritmia jantung paling jelas dicatat.

Selain bagaimana prosedur ini dilakukan, banyak yang memiliki pertanyaan: berapa banyak EKG yang dilakukan? Jawab: tidak lebih dari beberapa menit.

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini tidak menimbulkan ketidaknyamanan, masih ada baiknya mengetahui satu hal lagi tentang EKG: seberapa sering Anda dapat melakukan pemeriksaan ini?

Orang berusia di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani EKG setahun sekali.

Seberapa sering EKG untuk orang-orang di usia yang lebih matang diputuskan oleh dokter mereka, tetapi dianjurkan 1 kali per kuartal.

Apa yang ditunjukkan oleh elektrokardiografi?

Tidak hanya pasien dengan keluhan, tetapi juga orang sehat yang diresepkan EKG, mengapa mereka melakukan prosedur ini dan apa yang bisa ditunjukkan? Dengan menggunakan metode penelitian ini, Anda dapat menentukan:

• Frekuensi dan detak jantung.
• Kerusakan miokard kronis dan akut.
• Gangguan pada metabolisme kalium, magnesium dan kalsium.
• Penyebab rasa sakit di daerah jantung - apakah itu disebabkan oleh kerja jantung atau, misalnya, dengan mencubit saraf.
• Kondisi umum dan ketebalan dinding miokardium (yang mungkin normal atau meningkat).
• Kondisi alat pacu jantung listrik yang ditanamkan di jantung.

Di mana harus melakukan EKG?

Jika Anda ingin diuji sendiri, Anda mungkin bertanya-tanya di mana Anda bisa melakukan EKG. Tidak setiap rumah sakit umum siap memberikan layanan seperti itu kepada Anda, jadi cara termudah untuk melakukannya adalah di klinik swasta. Tentu, di sana Anda harus membayar untuk survei, dan harganya akan bervariasi, tetapi paling sering disebut angka 10 dolar. Temukan ponsel klinik berbayar di kota Anda, hubungi di sana dan ajukan pertanyaan Anda - jadi Anda akan tahu di mana harus membuat EKG dengan biaya.

Akan lebih sulit untuk membuat EKG secara gratis, karena di rumah sakit biasa Anda mungkin tidak menunggu pendaftaran kupon untuk prosedur gratis. Dan jika Anda membutuhkan hasil dalam waktu sesingkat mungkin, maka ini juga bukan pilihan Anda (menunggu dapat ditunda selama seminggu). Tentang kemungkinan prosedur gratis, tanyakan pada terapis yang bertugas. Anda mungkin beruntung, dan di klinik di tempat kerja Anda akan dapat membuat EKG gratis, tetapi pertanyaan ini harus ditanyakan terlebih dahulu.

Elektrokardiografi (EKG): teori dasar, pengangkatan, analisis, deteksi patologi

Peralatan yang digunakan untuk tujuan praktis di tahun 70-an abad ke-19 oleh orang Inggris A. Waller, yang mencatat aktivitas listrik jantung, terus setia melayani umat manusia hingga hari ini. Tentu saja, selama hampir 150 tahun, ia mengalami banyak perubahan dan peningkatan, tetapi prinsip kerjanya, berdasarkan rekaman impuls listrik yang merambat di otot jantung, tetap sama.

Sekarang hampir setiap tim ambulans dilengkapi dengan elektrokardiograf portabel, ringan dan seluler, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengeluarkan EKG, tidak kehilangan menit-menit berharga, mendiagnosis patologi jantung akut, dan segera mengantarkan pasien ke rumah sakit. Untuk infark miokard fokal besar, tromboemboli paru dan penyakit lain yang membutuhkan tindakan darurat, hitungan berlangsung beberapa menit, sehingga elektrokardiogram yang diambil setiap hari dengan cepat menyelamatkan lebih dari satu kehidupan.

Memecahkan kode EKG untuk tim kardiologi adalah hal biasa dan, jika ini mengindikasikan adanya penyakit kardiovaskular akut, tim segera menyalakan sirene dan pergi ke rumah sakit di mana, melewati ruang gawat darurat, mereka mengantarkan pasien ke unit perawatan intensif untuk perawatan darurat. Diagnosis dengan EKG telah dibuat dan waktu tidak hilang.

Pasien ingin tahu...

Ya, pasien ingin tahu gigi apa yang tidak dapat dipahami pada pita yang ditinggalkan oleh perekam, jadi pasien ingin menguraikan EKG sendiri sebelum pergi ke dokter. Namun, hal-hal yang tidak begitu sederhana, dan untuk memahami catatan "rumit", Anda perlu tahu apa "motor" manusia itu.

Jantung mamalia, yang menjadi milik manusia, terdiri dari 4 kamar: dua atria, dianugerahi fungsi tambahan dan memiliki dinding yang relatif tipis, dan dua ventrikel, memikul beban utama. Bagian kiri dan kanan jantung juga berbeda. Menyediakan darah dalam lingkaran kecil tidak terlalu sulit untuk ventrikel kanan daripada mendorong darah ke sirkulasi utama kiri. Oleh karena itu, ventrikel kiri lebih berkembang, tetapi juga lebih menderita. Namun, tanpa melihat perbedaannya, kedua bagian hati harus bekerja secara merata dan harmonis.

Jantung heterogen dalam struktur dan aktivitas listriknya, karena elemen kontraktil (miokardium) dan tidak tereduksi (saraf, pembuluh darah, katup, jaringan lemak) berbeda dalam berbagai tingkat respons listrik.

Biasanya pasien, terutama yang lebih tua, khawatir: apakah ada tanda-tanda infark miokard pada EKG, yang dapat dimengerti. Namun, untuk ini, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang jantung dan kardiogram. Dan kami akan mencoba memberikan kesempatan ini dengan berbicara tentang gigi, interval dan timah serta, tentu saja, tentang beberapa penyakit jantung yang umum.

Kemampuan jantung

Untuk pertama kalinya kita belajar tentang fungsi spesifik jantung dari buku pelajaran sekolah, oleh karena itu kita membayangkan bahwa jantung memiliki:

1. Automatisme karena pembangkitan pulsa spontan, yang kemudian menyebabkan eksitasi;
2. Rangsangan atau kemampuan jantung untuk diaktifkan di bawah pengaruh rangsangan yang merangsang;
3. Konduksi atau "kemampuan" jantung untuk memberikan impuls dari tempat terjadinya ke struktur kontraktil;
4. Kontraktilitas, yaitu, kemampuan otot jantung untuk mengurangi dan bersantai di bawah kendali impuls;
5. Tonisitas, di mana jantung dalam diastole tidak kehilangan bentuknya dan memberikan aktivitas siklik yang berkelanjutan.

Secara umum, otot jantung dalam keadaan tenang (polarisasi statis) adalah netral secara listrik, dan biocurrents (proses listrik) di dalamnya dibentuk di bawah pengaruh impuls rangsang.

Biotoki di hati bisa ditulis

Proses listrik di jantung disebabkan oleh pergerakan ion natrium (Na +), yang awalnya di luar sel miokard, di dalamnya dan pergerakan ion kalium (K +), yang mengalir dari bagian dalam sel ke luar. Gerakan ini menciptakan kondisi untuk perubahan potensial transmembran selama seluruh siklus jantung dan depolarisasi berulang (eksitasi, kemudian reduksi) dan repolarisasi (transisi ke keadaan semula). Semua sel miokard memiliki aktivitas listrik, tetapi depolarisasi spontan yang lambat hanya merupakan karakteristik dari sel sistem konduksi, itulah sebabnya mereka mampu melakukan otomatisme.

Kegembiraan yang menyebar melalui sistem konduktif secara konsisten meliputi hati. Dimulai dari simpul sinus-atrium (sinus) (dinding atrium kanan), yang memiliki otomatisme maksimum, impuls melewati otot-otot atrium, simpul atrioventrikular, bundelnya dengan kakinya dan menuju ke ventrikel, bagian menarik dari sistem konduksi bahkan sebelum manifestasi otomatismenya sendiri.

Eksitasi yang terjadi pada permukaan luar miokardium membuat bagian ini elektronegatif sehubungan dengan area yang eksitasi belum tersentuh. Namun, karena fakta bahwa jaringan tubuh memiliki konduktivitas listrik, biocurren diproyeksikan ke permukaan tubuh dan dapat direkam dan direkam pada pita bergerak dalam bentuk kurva - elektrokardiogram. EKG terdiri dari gigi, yang diulang setelah setiap detak jantung, dan menunjukkan melalui mereka tentang gangguan yang ada di jantung manusia.

Bagaimana cara mengambil EKG?

Mungkin banyak yang bisa menjawab pertanyaan ini. Jika perlu, juga mudah membuat EKG - ada elektrokardiograf di setiap klinik. Teknik penghapusan EKG? Pada pandangan pertama sepertinya dia begitu akrab bagi semua orang, dan sementara itu, hanya petugas kesehatan yang telah menerima pelatihan khusus tentang pengangkatan elektrokardiogram yang mengetahuinya. Tetapi kita tidak perlu merinci, karena tidak ada yang mengizinkan kita melakukan pekerjaan itu tanpa persiapan.

Pasien perlu tahu cara mempersiapkan yang benar: yaitu, disarankan untuk tidak ngarai, tidak merokok, tidak minum alkohol dan obat-obatan, tidak terlibat dalam kerja fisik yang berat dan tidak minum kopi sebelum prosedur, jika tidak Anda bisa menipu EKG. Takikardia pasti akan disediakan, jika bukan sesuatu yang lain.

Jadi, pasien benar-benar tenang, menanggalkan ke pinggang, membebaskan kaki dan berbaring di sofa, dan perawat akan mengolesi tempat-tempat yang diperlukan (mengarah) dengan solusi khusus, menerapkan elektroda, dari mana kabel warna berbeda pergi ke perangkat, dan menghapus kardiogram.

Dokter kemudian akan menguraikannya, tetapi jika Anda tertarik, Anda dapat mencoba mencari tahu gigi dan interval Anda sendiri.

Gigi, timah, interval

Mungkin bagian ini tidak akan menarik bagi semua orang, maka Anda dapat melewatinya, tetapi bagi mereka yang mencoba memahami ECG mereka sendiri, mungkin bermanfaat.

Gigi-gigi dalam EKG diindikasikan menggunakan huruf-huruf Latin: P, Q, R, S, T, U, di mana masing-masing mencerminkan keadaan berbagai bagian jantung:

• Depolarisasi atrium;
• Kompleks gigi QRS - depolarisasi ventrikel;
• T - repolarisasi ventrikel;
• Gelombang U yang kurang terang dapat mengindikasikan repolarisasi bagian distal sistem ventrikel.

Gigi yang diarahkan ke atas dianggap positif, dan gigi yang turun - negatif. Pada saat yang sama, gigi Q dan S yang diucapkan, selalu negatif, ikuti gelombang R, yang selalu positif.

Untuk perekaman EKG, sebagai aturan, 12 lead digunakan:

• 3 standar - I, II, III;
• 3 lead tungkai unipolar yang diperkuat (menurut Goldberger);
• 6 bayi tiang tunggal yang diperkuat (menurut Wilson).

Dalam beberapa kasus (aritmia, lokasi jantung yang abnormal), perlu untuk menggunakan sadapan toraks dan bipolar monopolar tambahan dan sesuai dengan Neb (D, A, I).

Saat menguraikan hasil EKG, lakukan pengukuran durasi interval antara komponen-komponennya. Penghitungan ini diperlukan untuk menilai frekuensi ritme, di mana bentuk dan ukuran gigi pada lead yang berbeda akan menjadi indikator sifat ritme, fenomena listrik yang terjadi di jantung dan (sampai batas tertentu) aktivitas listrik dari setiap bagian miokardium, yaitu, elektrokardiogram menunjukkan cara kerja jantung kita. atau periode lain.

Video: pelajaran tentang gigi, segmen, dan interval EKG

Analisis EKG

Penguraian EKG yang lebih ketat dilakukan dengan menganalisis dan menghitung luas gigi ketika menggunakan sadapan khusus (teori vektor), tetapi dalam praktiknya, mereka biasanya dilewati oleh indikator seperti arah sumbu listrik, yang merupakan vektor QRS total. Jelas bahwa setiap dada diatur dengan caranya sendiri dan jantung tidak memiliki pengaturan yang ketat, rasio berat ventrikel dan konduktivitas di dalamnya juga berbeda untuk semua orang, oleh karena itu ketika menguraikan arah horizontal atau vertikal dari vektor ini diindikasikan.

Analisis elektrokardiogram dilakukan oleh dokter secara berurutan, menentukan norma dan pelanggaran:

1. Mengevaluasi denyut jantung dan mengukur denyut jantung (dengan EKG normal - irama sinus, denyut jantung - dari 60 hingga 80 denyut per menit);
2. Hitung interval (QT, norm - 390-450 ms) yang mengkarakterisasi durasi fase kontraksi (sistol) menggunakan formula khusus (saya sering menggunakan rumus Bazetta). Jika interval ini diperpanjang, dokter berhak mencurigai penyakit arteri koroner, aterosklerosis, miokarditis, rematik. Dan hiperkalsemia, sebaliknya, mengarah pada pemendekan interval QT. Konduksi pulsa tercermin dengan interval dihitung menggunakan program komputer, yang secara signifikan meningkatkan keandalan hasil;
3. Posisi EOS mulai dihitung dari kontur sepanjang tinggi gigi (biasanya R selalu lebih tinggi dari S) dan jika S melebihi R dan sumbu menyimpang ke kanan, maka orang berpikir tentang pelanggaran ventrikel kanan, jika sebaliknya - ke kiri, dan tinggi S lebih besar dari R di II dan sadapan III - dugaan hipertrofi ventrikel kiri;
4. Mereka mempelajari kompleks QRS, yang terbentuk ketika melakukan impuls listrik ke otot ventrikel dan menentukan aktivitas yang terakhir (normanya adalah tidak adanya gelombang Q patologis, lebar kompleks tidak lebih dari 120 ms). Jika interval ini digeser, maka mereka berbicara tentang blokade (penuh dan sebagian) dari kaki cabang-Nya atau gangguan konduksi. Selain itu, blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah kriteria elektrokardiografi untuk hipertrofi ventrikel kanan, dan blokade yang tidak lengkap dari bundel kiri bundel-Nya dapat menunjukkan hipertrofi dari kiri;
5. Segmen ST dijelaskan yang mencerminkan periode pemulihan keadaan awal otot jantung setelah depolarisasi lengkap (biasanya terletak pada isoline) dan gelombang T, yang mencirikan proses repolarisasi kedua ventrikel, yang ke atas, asimetris, amplitudonya lebih rendah daripada gigi pada panjang kompleks QRS.

Dekripsi dilakukan hanya oleh dokter, meskipun beberapa paramedis ambulans sering mengenali patologi umum, yang sangat penting jika terjadi keadaan darurat. Tapi pertama-tama Anda masih perlu tahu tingkat EKG.

Ini adalah kardiogram dari orang yang sehat, yang jantungnya bekerja secara ritmis dan benar, tetapi apa arti catatan ini, tidak semua orang tahu, yang dapat berubah dalam kondisi fisiologis yang berbeda, seperti kehamilan. Pada wanita hamil, jantung menempati posisi berbeda di dada, sehingga poros listriknya bergeser. Selain itu, tergantung pada periode, beban pada jantung ditambahkan. EKG selama kehamilan dan akan mencerminkan perubahan ini.

Indikator kardiogram sangat baik pada anak-anak, mereka akan "tumbuh" bersama bayi, oleh karena itu mereka akan berubah sesuai usia, hanya setelah 12 tahun elektrokardiogram anak mulai mendekati EKG dewasa.

Diagnosis yang paling mengecewakan: serangan jantung

bentuk pribadi infark miokard

Diagnosis yang paling serius pada EKG, tentu saja, adalah infark miokard, dalam mengenali mana kardiogram memainkan peran utama, karena dia (yang pertama!) Yang menemukan area nekrosis, menentukan lokalisasi dan kedalaman lesi, dapat membedakan serangan jantung akut dari aneurisma dan bekas luka masa lalu.

Tanda-tanda klasik infark miokard pada EKG dianggap pendaftaran gelombang Q (OS) yang dalam, peningkatan segmen ST, yang merusak R, menghaluskannya, dan penampilan negatif sama sekali, sama kaki T. Tingkatan visual segmen ST ini secara visual menyerupai punggung kucing ("kucing"). Namun, infark miokard dibedakan dengan gelombang Q dan tanpa itu.

Video: tanda-tanda serangan jantung pada EKG

Ketika ada sesuatu yang salah dengan hati

Seringkali dalam kesimpulan EKG dapat ditemukan ungkapan: "Hipertrofi ventrikel kiri." Sebagai aturan, kardiogram semacam itu memiliki orang yang jantungnya lama membawa beban tambahan, misalnya, selama obesitas. Jelas bahwa ventrikel kiri dalam situasi seperti itu tidak mudah. Kemudian sumbu listrik menyimpang ke kiri, dan S menjadi lebih besar dari R.

hipertrofi ventrikel jantung kiri (kiri) dan kanan (kanan) pada EKG

Video: hipertrofi jantung pada EKG

Sinus arrhythmia adalah fenomena yang menarik dan tidak perlu ditakuti, karena hadir pada orang sehat dan tidak memberikan gejala atau konsekuensi, melainkan berfungsi untuk menenangkan jantung, oleh karena itu, dianggap sebagai kardiogram dari orang yang sehat.

Video: Aritmia EKG

Pelanggaran konduksi impuls intraventrikular dimanifestasikan dalam blokade atrioventrikular dan blokade bundel-Nya. Blokade bundel kanan-Nya adalah gelombang-R tinggi dan lebar di sadapan toraks kanan, dengan blokade kaki kiri, R kecil dan lebar, gigi S dalam di sadapan toraks kanan, di toraks kiri - R diperluas dan berlekuk. Untuk kedua tungkai ditandai oleh perluasan kompleks ventrikel dan deformasinya.

Blokade atrioventrikular menyebabkan pelanggaran konduksi intraventrikular, dinyatakan dalam tiga derajat, yang ditentukan oleh bagaimana holding mencapai ventrikel: lambat, kadang-kadang atau tidak sama sekali.

Tetapi semua ini dapat dikatakan, "bunga", karena tidak ada gejala sama sekali, atau mereka tidak memiliki manifestasi yang mengerikan, misalnya, sesak napas, pusing dan kelelahan dapat terjadi selama blokade atrioventrikular, dan kemudian hanya dalam 3 derajat, dan 1 gelar untuk orang-orang muda terlatih umumnya sangat aneh.

Video: Blokade EKG

Video: Blokade bundel EKG

Metode Holter

HMC ECG - singkatan apa ini begitu tidak bisa dipahami? Dan ini adalah nama untuk perekaman elektrokardiogram jangka panjang dan terus menerus menggunakan tape recorder portabel, yang merekam EKG pada pita magnetik (metode Holter). Elektrokardiografi semacam itu digunakan untuk menangkap dan mendaftarkan berbagai penyimpangan yang terjadi secara berkala, sehingga EKG normal tidak selalu dapat mengenalinya. Selain itu, penyimpangan dapat terjadi pada waktu tertentu atau dalam kondisi tertentu, oleh karena itu, untuk membandingkan parameter ini dengan rekaman EKG, pasien menyimpan buku harian yang sangat rinci. Di dalamnya, ia menggambarkan perasaannya, menetapkan waktu untuk istirahat, tidur, bangun, aktivitas apa pun, mencatat gejala dan manifestasi penyakit. Durasi pemantauan tersebut tergantung pada tujuan dari mana studi dijadwalkan, namun, karena yang paling umum adalah rekaman EKG di siang hari, itu disebut setiap hari, meskipun peralatan modern memungkinkan pemantauan berlangsung hingga 3 hari. Perangkat yang ditanamkan di bawah kulit bahkan lebih panjang.

Pemantauan Holter Harian diresepkan untuk gangguan irama dan konduksi, bentuk penyakit jantung koroner yang tidak menyakitkan, Prinzmetal angina pectoris, dan kondisi patologis lainnya. Juga, indikasi untuk penggunaan holter adalah adanya pada pasien alat pacu jantung buatan (kontrol atas fungsinya) dan penggunaan obat antiaritmia dan obat-obatan untuk pengobatan iskemia.

Mempersiapkan pemantauan Holter juga mudah, tetapi pria harus memasang tempat cukurnya, karena rambut akan mengubah rekaman. Meskipun diyakini bahwa pemantauan harian pelatihan khusus tidak memerlukan, bagaimanapun, pasien, sebagai informasi, diberitahu bahwa ia dapat dan tidak bisa. Tentu saja, Anda tidak bisa menyelam ke dalam bak mandi, perangkat ini tidak suka perawatan air. Ada orang-orang yang tidak menerima mandi, sayangnya itu hanya bertahan sampai sekarang. Perangkat ini peka terhadap magnet, gelombang mikro, detektor logam, dan saluran bertegangan tinggi, jadi lebih baik tidak mengujinya untuk kekuatan, itu akan tetap salah tulis. Dia tidak suka sintetis dan segala macam perhiasan yang terbuat dari logam, jadi Anda harus beralih ke pakaian katun untuk sementara waktu, tetapi lupakan perhiasan.

Video: dokter tentang pemantauan holter

Sepeda dan EKG

Semua orang mendengar sesuatu tentang sepeda seperti itu, tetapi tidak semua orang pernah ke sana (dan tidak semua orang bisa). Faktanya adalah bahwa bentuk laten dari ketidakcukupan sirkulasi koroner, gangguan rangsangan dan konduksi tidak terdeteksi dengan baik pada EKG yang diambil saat istirahat, sehingga lazim untuk menerapkan apa yang disebut uji veloergometrik, di mana kardiogram direkam dengan penggunaan beban yang bertambah meter. Selama latihan EKG dengan beban, respons keseluruhan pasien terhadap prosedur ini, tekanan darah dan denyut nadi dikendalikan secara paralel.

jenis stres EKG: dengan sepeda olahraga dan treadmill

Denyut nadi maksimum saat bersepeda tes tergantung pada usia dan adalah 200 ketukan dikurangi jumlah tahun, yaitu, 20 tahun mampu membayar 180 denyut per menit, tetapi dalam 60 tahun sudah 130 denyut per menit akan menjadi batas.

Tes sepeda ditugaskan, jika perlu:

• Untuk memperjelas diagnosis penyakit arteri koroner, gangguan ritme dan konduksi yang terjadi dalam bentuk laten;
• Nilai efektivitas pengobatan penyakit jantung koroner;
• Pilih obat dengan diagnosis penyakit arteri koroner;
• Pilih rezim pelatihan dan beban selama rehabilitasi pasien yang telah mengalami infark miokard (sebelum berakhirnya sebulan sejak dimulainya infark miokard, ini hanya dimungkinkan di klinik khusus!);
• Berikan penilaian prognostik pasien dengan penyakit jantung koroner.

Namun, melakukan EKG dengan stres memiliki kontraindikasi, khususnya, kecurigaan infark miokard, angina, aneurisma aorta, beberapa ekstrasistol, gagal jantung kronis pada tahap tertentu, gangguan sirkulasi otak dan tromboflebitis merupakan hambatan dalam tes. Kontraindikasi ini mutlak.

Selain itu, ada sejumlah kontraindikasi relatif: beberapa kelainan jantung, hipertensi arteri, takikardia paroksismal, ekstrasistol yang sering, blok atrioventrikular, dll.

Apa itu fonokardiografi?

PCG atau metode fonokardiografi dari penelitian ini memungkinkan simptomatologi sonik jantung untuk digambarkan secara grafis, untuk menjadikannya objektif dan mencocokkan dengan tepat nada dan suara (bentuk dan lamanya) dengan fase dari siklus jantung. Selain itu, fonografi membantu dalam menentukan interval waktu tertentu, misalnya nada Q - I, nada pembuka katup mitral - nada II, dll. Dengan PCG, elektrokardiogram juga direkam secara bersamaan (prasyarat).

Metode fonokardiografi sederhana, perangkat modern memungkinkan Anda untuk memilih komponen suara frekuensi tinggi dan rendah dan untuk mewakili mereka yang paling nyaman untuk persepsi peneliti (sebanding dengan auskultasi). Tetapi dalam menangkap kebisingan patologis, PCG tidak melebihi metode auskultasi, karena tidak memiliki sensitivitas yang lebih besar, sehingga dokter dengan stetoskop masih belum menggantikan.

Fonokardiografi diresepkan dalam kasus-kasus ketika perlu untuk mengklarifikasi asal mula murmur jantung atau diagnosis penyakit jantung katup, menentukan indikasi untuk operasi untuk penyakit jantung, dan juga jika gejala auskultasi yang tidak biasa muncul setelah infark miokard.

Dalam sebuah studi dinamis dengan penggunaan PCG, mereka membutuhkan kasus aktif penyakit jantung rematik untuk menentukan pola pembentukan cacat jantung, dan dengan endokarditis infektif.