Hipertrofi jantung - gejala dan komplikasi

Perangkat CardiRu akan memungkinkan Anda untuk memantau kondisi jantung Anda dan menghindari banyak penyakit jantung. Anda melakukan penelitian dan dalam 30 detik Anda mendapatkan kesimpulan otomatis tentang keadaan hati Anda. Jika perlu, Anda dapat mengirim studi untuk mengendalikan dokter.

Perangkat dapat dibeli sekarang untuk 20.400 rubel dengan pengiriman di seluruh Rusia dengan mengklik tombol Beli.

Hipertrofi jantung bukan penyakit, tetapi sindrom yang dapat menyebabkan penyakit jantung serius. Hipertrofi miokard berhubungan dengan peningkatan ukuran jantung. Ini terjadi dengan meningkatkan sel-sel jaringan jantung. Faktanya, hanya sel-sel jantung khusus - kardiomiosit - yang bertambah besar, terhitung sekitar 25% dari jumlah total sel jantung, dan jaringan ikat menempati sebagian besar darinya. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ukuran jaringan adalah kondisi abnormal dan disertai dengan penyakit kardiovaskular tambahan. Satu-satunya pengecualian adalah latihan aerobik teratur, yang juga mengarah pada hipertrofi fisiologis. Peningkatan ukuran jantung yang tidak patologis diamati pada atlet dan orang-orang yang menjalani gaya hidup aktif. Ini disebabkan oleh fakta bahwa organ-organ yang berfungsi normal memerlukan lebih banyak oksigen, yang disuplai ke jaringan melalui sistem peredaran darah. Dalam hal ini, bagian bawah jantung, yaitu, ventrikel kiri, mengalami peningkatan ukuran, karena dialah yang terlibat dalam pelepasan darah ke dalam sirkulasi sistemik.

Seperti yang Anda ketahui, jantung terdiri dari empat bagian: dua atria, di mana darah mengalir dari lingkaran sirkulasi darah, dan dua ventrikel, yang fungsinya adalah untuk mendorong darah ke aliran darah. Hipertrofi berbagai bagian jantung memiliki karakteristiknya sendiri, tidak hanya pada asalnya, tetapi juga dalam simptomatologi.

Hipertrofi atrium kiri

Darah memasuki atrium kiri dari paru-paru, diperkaya dengan oksigen dan kemudian ditransfer ke ventrikel kiri, dari mana darah menyebar ke seluruh tubuh.

Penyebab hipertrofi atrium kiri

Hipertrofi atrium kiri sangat sering dikaitkan dengan cacat genetik dan, karenanya, diturunkan. Obesitas dan tekanan darah tinggi juga merupakan penyebab penting dari patologi ini.

• Obesitas. Ini adalah salah satu alasan utama peningkatan atrium kiri pada orang muda. Menurut data terbaru, obesitas tumbuh pada tingkat yang mengkhawatirkan pada anak-anak, yang membuat mereka rentan terhadap penyakit jantung ini.
• Katup mitral. Katup mitral memungkinkan darah bersirkulasi dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Lebih tepatnya, itu mengatur aliran darah antara dua kamar jantung ini. Katup mitral terbuka ketika atrium kiri diisi dengan jumlah darah yang telah ditentukan, dan menutup setelah volume darah yang dibutuhkan dipompa ke ventrikel kiri. Ada dua jenis gangguan sistem ini - stenosis dan insufisiensi katup mitral. Dalam hal kekurangan, katup mitral tidak berfungsi dengan baik, itu tidak menutup, bahkan setelah semua darah telah dipindahkan ke ventrikel kiri. Ketidakmampuan katup mitral untuk menutup rapat menyebabkan aliran darah ke arah yang berlawanan - dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Fenomena seperti itu dapat menyebabkan peradangan atrium kiri. Stenosis katup mitral adalah penyempitan lubang di antara dua bagian jantung. Dalam kasus seperti itu, atrium kiri harus melakukan upaya lebih untuk memompa volume darah yang dibutuhkan ke ventrikel kiri. Kelebihan ini menyebabkan hipertrofi atrium kiri.
• Kardiomiopati hipertrofik. Biasanya, ini ditandai dengan penebalan ventrikel jantung yang tidak wajar. Kondisi ini menyebabkan stres yang berlebihan pada jantung, karena itu perlu dilakukan upaya yang lebih aktif untuk memastikan jumlah darah yang cukup di berbagai bagian tubuh. Kelebihan ini di bagian bawah jantung dapat menyebabkan peningkatan abnormal pada atrium kiri. Kardiomiopati hipertrofik adalah penyakit herediter.
• Stenosis aorta. Kami telah berbicara tentang efek merugikan dari stenosis mitral. Selain itu, stenosis aorta dapat menyebabkan peningkatan atrium kiri. Aorta terhubung ke ventrikel kiri, dan jika pembukaan ke aorta menyempit, otot jantung harus melakukan upaya lebih untuk mendorong jumlah darah yang diperlukan. Penyempitan yang tidak normal menyebabkan kerusakan katup, sehingga mengurangi jumlah darah yang keluar dari jantung. Pada saat yang sama atrium kiri menderita.
• Tekanan darah tinggi. Tekanan darah mengatur aliran darah normal melalui pembuluh dan mempertahankannya dalam kondisi baik. Berbagai faktor menyebabkan peningkatan tekanan darah, mengakibatkan peningkatan beban pada jantung. Karena itu, orang dengan tekanan darah tinggi lebih rentan terhadap perubahan hipertrofi pada otot jantung.
• Penyakit paru-paru. Setiap infeksi atau penyakit pada sistem pernapasan yang secara signifikan merusak fungsi paru-paru juga dapat menyebabkan hipertrofi atrium kiri.
• Stres. Peningkatan beban kerja menyebabkan peningkatan tekanan dan mempengaruhi jantung secara negatif, yang menyebabkan perubahan di atrium kiri.

Gejala hipertrofi atrium kiri

Gejala akan tergantung pada derajat pembesaran atrium kiri. Jika peningkatannya signifikan, maka orang tersebut kemungkinan besar akan mengalami efek samping segera. Di sisi lain, perubahan kecil dalam ukuran atrium kiri mungkin tanpa gejala dan tidak diketahui untuk waktu yang lama. Paling sering, gejala dari karakter berikut muncul pada hipertrofi ventrikel kiri.

• Nyeri dada
• Meningkatkan kelelahan
• Kesulitan bernafas
• Detak jantung tidak normal

Sulit bagi penderita patologi ini untuk berolahraga, seperti jogging, berenang, dan bersepeda. Saat overstressing, serangan dispnea mungkin terjadi.

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri berkembang sebagai respons terhadap beberapa faktor, seperti tekanan darah tinggi, yang menyebabkan ventrikel kiri bekerja lebih keras. Mengingat volume yang besar, dinding-dinding ruangan meningkat, yang akhirnya kehilangan elastisitasnya dan akhirnya berhenti bekerja dengan kekuatan yang sama seperti pada jantung yang sehat.

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Karena atrium kiri dan ventrikel bekerja dalam bundel yang sama, alasan peningkatan ukuran departemen-departemen ini serupa satu sama lain. Ini termasuk:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi). Ini adalah penyebab paling umum dari hipertrofi ventrikel kiri.
• Stenosis katup aorta.
• Kardiomiopati hipertrofik. Terjadi peningkatan abnormal pada otot jantung.
• Aktivitas fisik. Latihan kekuatan yang intensif dan tahan lama membuat jantung bekerja dalam mode yang ditingkatkan. Dan agar jantung mengatasi beban tambahan, ia harus beradaptasi. Dengan pendekatan yang tepat dan latihan yang dibangun dengan baik, serta memantau kerja jantung, misalnya, menggunakan CardioVisor, atlet dapat menghindari gangguan abnormal. Jika tidak, aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, seperti serangan jantung.
• Obesitas dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan meningkatnya kebutuhan oksigen tubuh, yang mengarah pada hipertrofi.
• Penyakit lainnya. Beberapa jenis distrofi otot dan penyakit Fabry yang terkait dengan perubahan jantung meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri.

Hipertrofi ventrikel kiri: gejala

Hipertrofi ventrikel kiri biasanya berkembang secara bertahap. Pasien mungkin tidak mengalami tanda-tanda atau gejala apa pun, terutama pada tahap awal penyakit. Gejala utama meliputi:

• Nafas pendek
• Nyeri dada
• Jantung berdebar
• Pusing
• Pingsan
• Keletihan cepat dengan aktivitas fisik

Komplikasi hipertrofi ventrikel kiri

Ventrikel kiri adalah tautan dengan lingkaran besar sirkulasi darah, yang bertanggung jawab atas suplai darah ke semua jaringan dan organ, sehingga peningkatan ukuran bagian jantung ini menyebabkan komplikasi serius.

• Gagal jantung. Ketidakmampuan jantung untuk memompa cukup darah yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.
• Aritmia. Irama jantung yang tidak normal.
• Penyakit jantung iskemik. Pasokan oksigen tidak cukup ke jaringan jantung itu sendiri.
• Serangan jantung. Gangguan pasokan darah ke jantung.
• Serangan jantung mendadak. Secara tak terduga, kehilangan fungsi jantung, pernapasan dan kesadaran secara tiba-tiba.

Sangat penting untuk mendeteksi anomali pada tahap awal untuk mencegah komplikasi serius. Untuk melakukan ini, Anda harus secara teratur mengunjungi ahli jantung. Karena masing-masing dari kita adalah individu dan keadaan normal tubuh untuk masing-masing dapat bervariasi dalam batas-batas tertentu, oleh karena itu, pemeriksaan rutin penting. Berkat pemantauan ini, dokter akan dapat menentukan perubahan yang terjadi di tubuh Anda. Layanan Kardi.ru menawarkan kesempatan yang sangat baik untuk pemeriksaan rutin dengan bantuan perangkat Cardiovisor, yang memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi kondisi patologis yang terkait dengan pekerjaan sistem kardiovaskular, tetapi juga untuk memperkirakan perkiraan mereka.

Hipertrofi atrium kanan

Darah dari organ dan jaringan yang mengambil oksigen dan menghasilkan karbon dioksida dikirim ke atrium kanan. Kemudian darah memasuki ventrikel kanan, dari tempat itu dikirim ke paru-paru untuk memperkaya diri dengan oksigen. Sisi kanan jantung sangat tergantung pada kerja paru-paru, sehingga perubahan patologis pada fungsi pernapasan juga dapat menyebabkan perubahan pada pekerjaan atrium dan ventrikel kanan.

Penyebab hipertrofi atrium kanan

• Penyakit paru-paru. Bronkitis, atau penyakit paru obstruktif kronis, dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah di arteri paru-paru, yang mengumpulkan darah dari ventrikel kanan. Tekanan darah tinggi pada akhirnya dapat menyebabkan hipertrofi.
• Stenosis katup trikuspid. Katup ini terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Katup trikuspid memberikan sirkulasi darah normal dari atrium kanan ke ventrikel kanan. Stenosis (penyempitan) pembukaan antara dua bagian jantung menyebabkan penurunan volume darah dari atrium ke ventrikel. Untuk mengembalikan aliran darah normal, atrium kanan harus memeras darah ke ventrikel dengan kekuatan yang lebih besar. Sebagai hasil dari pekerjaan intensif, dinding atrium bertambah besar.
• Regurgitasi trikuspid, atau insufisiensi katup trikuspid. Dengan patologi ini, tidak ada penutupan lengkap katup antara departemen, akibatnya darah dapat mengalir dari ventrikel ke atrium.
• Emboli paru. Arteri paru menghubungkan ventrikel kanan dan paru-paru. Arteri ini mengangkut darah yang kekurangan oksigen ke paru-paru untuk membersihkan dan mengembalikan jumlah oksigen yang diperlukan. Embolisme paru mencegah aliran darah bebas antara jantung dan paru-paru, karena gumpalan darah terbentuk di salah satu area arteri pulmonalis. Dalam hal ini, jantung harus bekerja keras untuk mencoba menormalkan aliran darah di arteri pulmonalis. Beban utama diasumsikan oleh atrium dan ventrikel kanan.
• Cacat jantung bawaan. Ini adalah kelainan bawaan dalam struktur jantung. Jantung tidak menerima perkembangan yang tepat dalam 9 bulan kehamilan. Cacat ini mengganggu fungsi normal jantung. Cacat yang paling umum dikaitkan dengan katup trikuspid, katup arteri pulmonalis, dan katup mitral. Semuanya merupakan bagian integral dari miokardium. Setiap deformasi dalam struktur jantung dapat mempengaruhi satu atau semua katup, yang mengganggu aliran darah dan akhirnya menyebabkan hipertrofi.
• Hipertrofi ventrikel kanan. Sangat sering, peningkatan ukuran bagian ini menyebabkan hipertrofi atrium kanan.

Gejala hipertrofi atrium kanan

Yang utama meliputi:

• Kelelahan
• Nyeri dada
• Masalah pernapasan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan, dianggap penyakit jantung yang cukup langka. Tidak seperti hipertrofi ventrikel kiri, fungsinya dipengaruhi oleh banyak faktor.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan

Ada empat alasan utama untuk patologi ini.

• Hipertensi paru. Menyebabkan peningkatan tekanan arteri pulmonalis. Dan ini bisa menyebabkan sesak napas, pusing dan pingsan.
• Tetrad Fallot. Ini adalah jenis penyakit jantung bawaan, itu menyebabkan sindrom bayi biru. Hal ini diamati pada anak-anak sejak saat kelahiran dan berlanjut selama tahun pertama. Pada penyakit ini, aliran darah dari ventrikel kanan terganggu.
• Stenosis katup pulmonal. Stenosis paru menyebabkan kelainan aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri.
• Cacat septum interventrikular. Ketika defek septum interventrikular terjadi, darah dari dua bagian bercampur. Seperti dalam kasus ini, darah campuran mulai mengalir ke organ dan jaringan, di mana tidak ada cukup oksigen. Jantung berusaha mengembalikan nutrisi normal tubuh karena kerja intensif departemennya, termasuk ventrikel kanan jantung.

Gejala hipertrofi ventrikel kanan

Pada tahap awal penyakit ini tidak menunjukkan gejala, tetapi dalam bentuk yang lebih parah, pasien mungkin mengalami:

• Kesulitan bernapas dalam kombinasi dengan nyeri dan tekanan dada.
• Palpitasi. Mungkin perasaan berkibar atau fakta bahwa jantung kehilangan beberapa detakan.
• Pusing dan kemungkinan hilangnya kesadaran
• Pembengkakan anggota tubuh bagian bawah.

Diagnosis hipertrofi miokard

Untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang harus melakukan pemeriksaan fisik. Seringkali itu adalah pemeriksaan dokter, memungkinkan Anda untuk mendeteksi sindrom ini. Hipertrofi menyebabkan fungsi jantung abnormal. Dengan bantuan stetoskop, suara-suara tertentu di daerah jantung terdeteksi pada pasien.

Cara paling efektif untuk mendeteksi hipertrofi miokard adalah ekokardiografi. Tes ini digunakan dengan USG. Dengan itu, Anda bisa mengukur ketebalan dan ukuran otot jantung.

EKG juga membantu mendeteksi sindrom ini. Untuk pemantauan rutin kerja jantung dapat disarankan Cardiovisor, yang memungkinkan Anda untuk memantau pekerjaan jantung, bahkan di rumah.

Jika kerabat seseorang memiliki patologi ini, maka ia hanya perlu diperiksa secara teratur oleh dokter, karena kemungkinan hipertrofi jantung pada orang seperti itu jauh lebih tinggi.

Bagi orang yang rentan terhadap obesitas, memiliki kebiasaan buruk, serta rajin berolahraga, Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan tepat waktu ke dokter dan diagnosa kerja jantung.

Hipertrofi jantung (miokardium ventrikel dan atrium): penyebab, jenis, gejala, dan diagnosis, cara mengobati

Hipertrofi berbagai bagian jantung adalah patologi yang cukup umum yang terjadi sebagai akibat kerusakan tidak hanya pada otot-otot jantung atau katup, tetapi juga ketika aliran darah dalam lingkaran kecil terganggu pada penyakit paru-paru, berbagai kelainan bawaan pada struktur jantung, akibat tekanan darah tinggi, dan pada orang sehat mengalami aktivitas fisik yang signifikan.

Paling sering, ada hipertrofi ventrikel kiri jantung, yang berhubungan dengan beban fungsional yang besar pada bagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke dalam aorta untuk suplai darah ke semua organ dan jaringan. Bersamaan dengan itu, tetapi terasa kurang umum (dalam urutan prevalensi): hipertrofi ventrikel kanan, atrium kiri, atrium kanan. Juga, ada hipertrofi bersamaan - misalnya, hipertrofi jantung kiri atau kanan, atau hipertrofi atrium kiri dan ventrikel kanan, dll.

Sel-sel miokard (kardiomiosit) sangat khusus dan tidak dapat berkembang biak dengan pembelahan sederhana, sehingga hipertrofi miokard terjadi karena peningkatan jumlah struktur intraseluler dan sitoplasma, yang mengakibatkan perubahan ukuran kardiomiosit dan peningkatan massa miokard.

Hipertrofi jantung adalah proses adaptif, yaitu timbul sebagai respons terhadap berbagai gangguan yang mencegah operasi normalnya. Dalam kondisi seperti itu, miokardium dipaksa berkontraksi dengan peningkatan beban, yang memerlukan peningkatan proses metabolisme, peningkatan massa sel dan volume jaringan.

Pada tahap awal perkembangannya, hipertrofi bersifat adaptif, dan jantung mampu mempertahankan aliran darah normal di organ-organ karena peningkatan massanya. Namun, seiring waktu, fungsi miokardium berkurang, dan hipertrofi digantikan oleh atrofi - fenomena yang berlawanan, ditandai dengan penurunan ukuran sel.

Bergantung pada perubahan struktural di jantung, adalah kebiasaan untuk membedakan dua jenis hipertrofi:

• Konsentris - ketika ukuran jantung meningkat, dindingnya menebal, dan volume rongga ventrikel atau atrium berkurang;
• Eksentrik - jantung membesar, tetapi rongganya melebar.

Diketahui bahwa hipertrofi dapat berkembang tidak hanya dengan penyakit, tetapi juga pada orang sehat dengan peningkatan beban. Jadi, atlet atau orang yang melakukan kerja fisik berat, hipertrofi terjadi sebagai otot rangka, dan otot jantung. Ada banyak contoh perubahan seperti itu, dan kadang-kadang hasilnya sangat menyedihkan, bahkan perkembangan gagal jantung akut. Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan di tempat kerja, pengejaran otot-otot yang diucapkan dalam binaragawan, peningkatan kerja jantung, katakanlah, pemain hoki, penuh dengan konsekuensi berbahaya seperti itu, oleh karena itu, dengan melakukan olahraga seperti itu, Anda perlu memantau keadaan miokardium dengan cermat.

Dengan demikian, mengingat penyebab hipertrofi miokard, keluarkan:

1. Hipertrofi kerja (myofibrillary), yang timbul sebagai akibat dari beban berlebihan pada organ dalam kondisi fisiologis, yaitu pada organisme yang sehat;
2. Pergantian, yang merupakan hasil adaptasi organ untuk berfungsi dalam berbagai penyakit.

Perlu disebutkan jenis patologi miokard ini, sebagai hipertrofi regeneratif. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa ketika bekas luka terbentuk di lokasi infark dari jaringan ikat (karena sel-sel otot jantung tidak dapat berkembang biak dan mengisi cacat yang telah muncul), kardiomiosit di sekitarnya meningkat (hipertrofi) dan sebagian mengambil fungsi dari area yang hilang.

Untuk memahami esensi dari perubahan struktur jantung, perlu disebutkan alasan utama terjadinya hipertrofi di berbagai departemen di bawah kondisi patologi.

Penyebab hipertrofi jantung

Seperti yang disebutkan di atas, miokardium ventrikel kiri jantung adalah proliferasi patologis yang paling umum. Biasanya, ketebalan dinding departemen ini tidak boleh lebih dari 1 - 1,2 cm Dengan peningkatan lebih dari 1,2 cm, kita dapat berbicara tentang hipertrofi. Sebagai aturan, septum interventrikular juga dapat berubah. Pada kasus yang parah dan lanjut, ketebalan miokardium dapat mencapai 2-3 cm, dan massa jantung meningkat hingga satu kilogram atau bahkan lebih.

hipertrofi dinding ventrikel kiri dengan kardiomiopati hipertrofik

Jelas bahwa jantung semacam itu tidak dapat memompa darah ke dalam aorta secara memadai dan, dengan demikian, suplai darah ke organ-organ internal terganggu. Selain itu, karena meningkatnya massa jaringan otot, arteri koroner tidak lagi mengatasi pengiriman oksigen dan nutrisi dalam kebutuhan yang terus meningkat untuk mereka. Akibatnya - perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, yaitu pertumbuhan jaringan ikat dalam ketebalan miokardium hipertrofi (difus kardiosklerosis).

Penyebab hipertrofi ventrikel kiri

Di antara penyebab LV hipertrofi adalah sebagai berikut:

• Hipertensi;
• Stenosis (penyempitan) katup aorta;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Latihan yang meningkat.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita hipertensi arterial (AH), jumlah pasien tersebut terus meningkat, dan satu atau beberapa tingkat hipertrofi miokard ditemukan pada semua pasien. Jika terjadi peningkatan tekanan pada pembuluh darah lingkaran besar, miokardium ventrikel kiri dipaksa untuk mendorong darah lebih jauh ke dalam lumen aorta dengan kekuatan yang besar, yang menyebabkan hipertrofi sedang atau bahkan parah setelah waktu berlalu. Perubahan hati inilah yang mendasari perkembangan kardiosklerosis difus pada pasien dengan hipertensi (penampakan bundel jaringan ikat), dimanifestasikan oleh tanda-tanda angina pektoris.

Stenosis katup aorta paling sering disebabkan oleh demam rematik dengan perkembangan endokarditis - radang selaput jantung, serta katup. Penyebab lain yang sangat umum dari kerusakan katup aorta adalah proses aterosklerotik. Terkadang perubahan patologis terjadi sebagai akibat dari sifilis yang ditransfer. Setelah peradangan mereda, kolagen disimpan dalam leaflet katup aorta, yang menyatu satu sama lain, sehingga mempersempit lubang di mana darah meninggalkan ventrikel kiri ke dalam aliran darah. Akibatnya, ventrikel kiri mengalami stres yang signifikan dan hipertrofi.

Kardiomiopati hipertrofik bersifat herediter dan bermanifestasi sebagai penebalan yang tidak merata pada berbagai bagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MWD).

Peningkatan aktivitas fisik berkontribusi pada peningkatan kerja jantung, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang memperburuk manifestasi hipertrofi bagian kiri jantung.

Selain itu, penyebab paling umum dari hipertrofi ventrikel kiri, itu juga dapat berkontribusi pada obesitas umum, gangguan hormonal, penyakit ginjal, disertai dengan terjadinya hipertensi sekunder.

Penyebab hipertrofi ventrikel kanan:

1. Hipertensi paru kronis akibat COPD;
2. Penyempitan lubang katup paru;
3. Cacat jantung bawaan;
4. Tekanan vena meningkat jika gagal jantung kongestif dengan kelebihan beban dengan peningkatan volume darah di bagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, dan jika angka ini terlampaui, mereka menunjukkan penampilan hipertrofi.

Hipertrofi jantung kanan, diikuti oleh dilatasi (ekspansi) mengarah pada pembentukan yang disebut jantung paru, yang mau tidak mau disertai dengan kegagalan sirkulasi di kedua lingkaran. Karena kekalahan atrium dan ventrikel kanan, kembalinya darah vena dari organ dan jaringan melalui vena berongga terganggu. Ada stasis vena. Pasien seperti itu mengeluh bengkak, sesak napas, sianosis pada kulit. Seiring waktu, tanda-tanda gangguan pada organ internal ditambahkan.

Perlu dicatat bahwa proses hipertrofi berbagai bilik jantung saling terkait: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertrofi atrium kiri pasti akan berkembang. Seiring waktu, sebagai akibat dari peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil, akan mungkin untuk mengungkapkan berbagai derajat hipertrofi di bagian kanan jantung.

Pada anak-anak, hipertrofi miokard juga dimungkinkan. Penyebab paling umum dari ini adalah kelainan jantung bawaan (triad, Fallot tetrads, stenosis arteri pulmonalis, dll.), Cardiomyopathy hipertrofik, dan lain-lain.

Penyebab hipertrofi atrium kiri

1. Obesitas umum, yang merupakan ancaman khusus di masa kecil dan pada orang muda;
2. Stenosis atau insufisiensi katup mitral atau aorta;
3. Hipertensi;
4. Kardiomiopati hipertrofik;
5. Anomali kongenital jantung atau aorta (koarktasio).

hipertrofi atrium kiri

Katup mitral adalah lubang antara atrium kiri dan ventrikel. Kerusakan itu, seperti aorta, paling sering terjadi dengan rematik, lesi aterosklerotik dan dimanifestasikan oleh stenosis (penyempitan) atau kegagalan. Ketika aperture ini menyempit, atrium kiri dengan beban yang meningkat mendorong darah lebih jauh, dan ketika insufisiensi mitral terjadi, daun katup mitral tidak menutup sepenuhnya, oleh karena itu sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitasi) selama setiap detak jantung, menciptakan kelebihan volume cairan dan peningkatan beban. Hasil dari perubahan hemodinamik intrakardiak tersebut adalah hipertrofi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Penyebab hipertrofi atrium kanan

Perkembangan perubahan hipertrofik di bagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan jaringan memasuki atrium kanan melalui pembuluh darah berlubang, kemudian melalui katup trikuspid (trikuspid) yang bergerak ke ventrikel, kemudian dari sana memasuki arteri paru-paru dan lebih jauh ke paru-paru, tempat pertukaran gas terjadi. Itulah sebabnya ada perubahan pada jantung kanan karena berbagai penyakit pada sistem pernapasan.

Penyebab utama hipertrofi atrium dengan lokalisasi sisi kanan adalah:

• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) - asma bronkial, bronkitis kronis, emfisema paru, pneumosclerosis;
• Stenosis atau insufisiensi katup trikuspid, serta perubahan katup arteri pulmonalis dan adanya peningkatan ventrikel kanan;
• Anomali kongenital jantung (defek MZHP, tetrad Fallot).

Pada penyakit paru-paru kronis, bagian vaskular dari lingkaran kecil dipengaruhi dengan munculnya jumlah yang berlebihan dari jaringan ikat (sclerosis), pengurangan area pertukaran gas dan ukuran mikrovaskatur. Perubahan tersebut memerlukan peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru, masing-masing, miokardium dari jantung kanan dipaksa untuk berkontraksi dengan kekuatan yang lebih besar, sebagai akibatnya hipertrofi.

Ketika katup trikuspid menyempit atau tertutup tidak sempurna, perubahan aliran darah mirip dengan yang terjadi pada setengah jantung kiri ketika katup mitral berubah.

Manifestasi hipertrofi jantung

Dalam kasus lesi miokardium di jantung kiri, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

• Napas pendek;
• Pusing, pingsan;
• Rasa sakit di hati;
• Berbagai aritmia;
• Kelelahan dan kelemahan yang cepat.

akibat dari hipertrofi adalah berkurangnya rongga jantung

Selain itu, hipertrofi dapat dicurigai dengan adanya faktor penyebab seperti: hipertensi arteri, penyakit katup, dan lainnya.
Jika hipertrofi bagian kanan jantung, tanda-tanda klinis patologi paru dan kongesti vena menonjol:

1. Sesak nafas, batuk, nafas pendek;
2. Sianosis dan kulit pucat;
3. Edema;
4. Aritmia jantung (fibrilasi atrium, fibrilasi, berbagai ekstrasistol, dll.).

Metode untuk diagnosis perubahan hipertrofik

Yang paling sederhana, paling mudah diakses, tetapi pada saat yang sama cara paling efektif untuk mendiagnosis hipertrofi otot jantung adalah USG atau ekokardiografi. Anda dapat secara akurat menentukan ketebalan berbagai dinding jantung dan ukurannya.

Tanda tidak langsung dari perubahan tersebut dapat dideteksi menggunakan EKG:

• Jadi, dengan hipertrofi jantung kanan pada EKG akan ada perubahan konduktivitas listrik, munculnya gangguan irama, peningkatan gelombang R dalam sadapan V₁ dan V₂, serta penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan.
• Ketika hipertrofi ventrikel kiri pada EKG akan menjadi tanda-tanda deviasi sumbu listrik jantung ke kiri atau posisi horizontal, gelombang R tinggi dalam sadapan V₅ dan V₆ dan lainnya. Selain itu, tanda-tanda tegangan terdaftar (perubahan amplitudo gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung karena peningkatan satu atau lain bagian-bagiannya juga dapat dinilai dari hasil radiografi organ-organ dada.

Skema: hipertrofi ventrikel dan atrium pada EKG

Hipertrofi ventrikel kiri (kiri) dan jantung ventrikel kanan (kanan)

Hiperotrofi atrium kiri (kiri) dan kanan (kanan)

Pengobatan hipertrofi jantung

Pengobatan hipertrofi berbagai bagian jantung berkurang dengan efek pada penyebab yang menyebabkannya.

Dalam kasus perkembangan jantung paru karena penyakit pada sistem pernapasan, mereka mencoba untuk mengkompensasi fungsi paru-paru dengan meresepkan terapi anti-inflamasi, obat-obatan bronkodilator dan lainnya, tergantung pada akar penyebabnya.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri jantung pada hipertensi arteri dikurangi menjadi penggunaan obat antihipertensi dari berbagai kelompok diuretik.

Di hadapan cacat katup yang nyata, perawatan bedah mungkin sampai prosthetics.

Dalam semua kasus, mereka berjuang dengan gejala kerusakan miokard - terapi antiaritmia diresepkan sesuai dengan indikasi, glikosida jantung, obat yang meningkatkan proses metabolisme pada otot jantung (ATP, Riboxin, dll.). Kepatuhan yang disarankan untuk diet dengan asupan garam dan cairan dalam jumlah terbatas, normalisasi berat badan dengan obesitas.

Pada cacat jantung bawaan, jika mungkin, hilangkan cacat melalui pembedahan. Dalam kasus penyimpangan parah dalam struktur jantung, pengembangan kardiomiopati hipertrofik, transplantasi jantung mungkin merupakan satu-satunya jalan keluar.

Secara umum, pendekatan untuk perawatan pasien seperti itu selalu bersifat individual, dengan mempertimbangkan semua manifestasi kelainan jantung yang ada, kondisi umum dan adanya penyakit yang menyertai.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa pada waktunya hipertrofi miokard yang didapat terdeteksi sepenuhnya dapat diperbaiki. Jika ada kecurigaan adanya penyimpangan dalam pekerjaan jantung, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, ia akan mengidentifikasi penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang akan memberikan kesempatan untuk hidup bertahun-tahun.

Hipertrofi jantung

Universitas Negeri Kabardino-Balkarian. H.M. Berbekova, Fakultas Kedokteran (KBSU)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

Lembaga Pendidikan Negara "Institute of Advanced Medical Studies" dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Hipertrofi jantung bukanlah penyakit. Ini adalah sindrom yang berbicara tentang masalah dalam tubuh. Mengapa itu berkembang dan apa yang ditunjukkannya? Apa proyeksi untuk hipertrofi miokard?

Apa itu hipertrofi jantung?

Kerja fisik yang keras, olahraga, penyakit, gaya hidup yang tidak sehat menciptakan kondisi ketika jantung harus bekerja dalam mode intensif. Untuk memberikan sel-sel tubuh nutrisi yang tidak terputus, sel itu harus menyusut lebih sering. Dan ternyata situasinya mirip dengan memompa, misalnya, bisep. Semakin besar beban pada ventrikel jantung, semakin menjadi.

Hipertrofi terdiri dari dua jenis:

• konsentris, ketika dinding otot jantung menebal, tetapi volume diastolik tidak berubah, yaitu, rongga kamar tetap normal;
• eksentrik disertai dengan peregangan rongga ventrikel dan pemadatan dindingnya secara simultan karena pertumbuhan kardiomiosit.

Dengan hipertrofi konsentris, penebalan dinding kemudian berubah menjadi kehilangan elastisitasnya. Hipertrofi miokard eksentrik disebabkan oleh peningkatan volume darah yang dipompa. Karena berbagai alasan, hipertrofi kedua ventrikel, secara terpisah sisi kanan atau kiri jantung, termasuk hipertrofi atrium, dapat terjadi.

Hipertrofi fisiologis

Fisiologis disebut peningkatan yang berkembang sebagai respons terhadap aktivitas fisik berkala. Tubuh sedang berusaha mengurangi peningkatan beban per satuan massa lapisan otot jantung, meningkatkan jumlah dan volume seratnya. Proses ini terjadi secara bertahap dan disertai dengan pertumbuhan kapiler dan serabut saraf secara simultan di miokardium. Karena itu, suplai darah dan regulasi saraf di jaringan tetap normal.

Hipertrofi patologis

Berbeda dengan fisiologis, peningkatan patologis otot-otot jantung dikaitkan dengan beban konstan dan berkembang jauh lebih cepat. Dengan beberapa kelainan jantung dan katup, proses ini bisa memakan waktu beberapa minggu. Akibatnya, suplai darah ke miokardium dan trofi jaringan saraf terganggu. Pembuluh darah dan saraf tidak punya waktu untuk pertumbuhan serat otot.

Hipertrofi patologis memprovokasi peningkatan yang lebih besar pada beban pada jantung, yang mengarah pada keausan yang dipercepat, mengganggu konduktivitas miokard dan, pada akhirnya, membalikkan perkembangan patologi - atrofi area otot jantung. Hipertrofi ventrikel pasti menyebabkan peningkatan atrium.

Jantung atlet

Terlalu banyak aktivitas fisik dapat memainkan lelucon kejam dengan seorang atlet. Hipertrofi, yang pertama kali berkembang sebagai respons fisiologis tubuh, pada akhirnya dapat mengarah pada perkembangan patologi jantung. Agar jantung kembali normal tidak bisa tiba-tiba melempar olahraga. Beban harus dikurangi secara bertahap.

Hipertrofi jantung kiri

Hipertrofi jantung kiri adalah sindrom yang paling umum. Ruang jantung kiri bertanggung jawab untuk memompa dan melepaskan darah yang diperkaya oksigen ke dalam aorta. Adalah penting bahwa itu melewati bebas melalui kapal.

Dinding hipertrofi atrium kiri terbentuk karena beberapa alasan:

• stenosis (penyempitan) katup mitral yang mengatur aliran darah antara atrium dan ventrikel kiri;
• insufisiensi katup mitral (penutupan tidak lengkap);
• penyempitan katup aorta;
• kardiomiopati hipertrofik adalah penyakit genetik yang menyebabkan peningkatan miokardium secara patologis;
• obesitas

Di antara penyebab LVH, hipertensi lebih dulu. Faktor-faktor lain yang memicu perkembangan patologi:

• peningkatan aktivitas fisik yang konstan;
• nefropati hipertensi;
• gangguan hormonal;
• penyempitan katup aorta pada latar belakang aterosklerosis atau endokarditis.

LVH dibagi menjadi tiga tahap:

• yang pertama atau darurat, ketika beban melebihi kapasitas jantung dan mulai hipertrofi fisiologis;
• yang kedua adalah hipertrofi berkelanjutan, ketika jantung telah beradaptasi dengan peningkatan stres;
• yang ketiga adalah penipisan margin keselamatan, ketika pertumbuhan jaringan lebih cepat dari pertumbuhan jaringan pembuluh darah dan saraf miokardium.

Hipertrofi sisi kanan jantung

Atrium kanan dan ventrikel mengambil darah vena yang masuk melalui pembuluh darah berlubang dari semua organ, dan kemudian mengirimkannya ke paru-paru untuk pertukaran gas. Pekerjaan mereka berhubungan langsung dengan keadaan paru-paru. Sindrom atrium kanan hipertrofi disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• penyakit paru obstruktif - bronkitis kronis, pneumosklerosis, asma bronkial;
• penyumbatan parsial dari arteri pulmonalis;
• pengurangan lumen atau sebaliknya, insufisiensi katup trikuspid.

Hipertrofi ventrikel kanan dikaitkan dengan kelainan berikut:

• cacat jantung (Fallot's tetrad);
• peningkatan tekanan dalam arteri yang menghubungkan jantung dan paru-paru;
• reduksi lumen katup paru;
• gangguan septum di antara ventrikel.

Bagaimana hipertrofi jantung dimanifestasikan?

Tahap awal hipertrofi miokard tidak menunjukkan gejala. Jantung yang membesar selama periode ini hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan. Gejala lebih lanjut dari sindrom tergantung pada lokalisasi patologi. Hipertrofi bilik jantung kiri dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• kinerja menurun, kelelahan;
• pusing karena pingsan;
• sakit jantung;
• gangguan irama;
• intoleransi terhadap aktivitas fisik.

Peningkatan di sisi kanan jantung dikaitkan dengan stagnasi darah di pembuluh darah dan arteri paru-paru. Tanda-tanda hipertrofi:

• kesulitan bernapas dan sakit dada;
• pembengkakan kaki;
• batuk;
• perasaan berat di hypochondrium kanan.

Diagnostik

Metode utama mendiagnosis hipertrofi adalah EKG dan USG jantung. Pertama, seorang pasien diperiksa dengan auskultasi, selama itu bunyi jantung terdengar. Tanda-tanda EKG diekspresikan dalam pergeseran poros jantung ke kanan atau kiri dengan perubahan dalam konfigurasi gigi yang sesuai. Selain tanda-tanda hipertrofi elektrokardiografi, perlu untuk melihat tingkat perkembangan sindrom tersebut. Untuk melakukan ini, gunakan metode instrumental - ekokardiografi. Dia memberikan informasi berikut:

• tingkat penebalan dinding miokardium dan septum, serta adanya cacatnya;
• volume rongga;
• tingkat tekanan antara pembuluh dan ventrikel;
• apakah ada aliran darah terbalik.

Tes menggunakan sepeda ergometry, di mana kardiogram diambil, menunjukkan resistensi miokardium terhadap stres.

Pengobatan dan prognosis

Perawatan ini ditujukan pada penyakit utama yang menyebabkan hipertrofi jantung - hipertensi, penyakit paru-paru dan endokrin. Jika perlu, terapi antibakteri dilakukan. Dari obat-obatan yang digunakan diuretik, antihipertensi, obat antispasmodik.

Jika kita mengabaikan pengobatan penyakit utama, prognosis untuk hipertrofi jantung, terutama ventrikel kiri, tidak menguntungkan. Gagal jantung, aritmia, iskemia miokard, kardiosklerosis berkembang. Konsekuensi paling serius adalah infark miokard dan kematian jantung mendadak.

Apa itu hipertrofi miokard dan penyakitnya berbahaya?

Di dunia modern, penyakit jantung dan kardiovaskular adalah yang paling umum. Myocardial hypertrophy - peningkatan patologis dalam ukuran jantung, yang dalam banyak kasus menyulitkan mereka untuk melakukan fungsinya. Patologi ini berkembang perlahan dan kronis.

Jantung mampu mengimbangi kerjanya untuk waktu yang lama dan hanya menyebabkan penipisan yang menyebabkan gangguan. Dalam beberapa kategori populasi, peningkatan miokardium adalah norma, misalnya, pada atlet profesional, orang-orang dengan pekerjaan fisik yang berat. Ini karena kebutuhan untuk memompa darah dalam volume besar untuk menyediakan oksigen ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, semua struktur jantung meningkat secara proporsional.

Dengan hipertrofi miokardium yang tidak merata, dengan curah jantung yang tidak mencukupi, fibrilasi atrium, adanya keluhan, proses ini harus dianggap sebagai patologis.

Spesifik dan klasifikasi pelanggaran

Bentuk dan ukuran hati adalah individual dan tergantung pada konstitusi, gaya hidup, jenis kelamin, usia. Ini adalah organ berotot yang memiliki empat ruang - 2 ventrikel dan 2 atrium. Dindingnya memiliki struktur tiga lapis - lapisan endotel, miokardium, lapisan jaringan ikat.

Myocardium adalah lapisan jaringan otot lurik yang sangat terspesialisasi, padat jenuh dengan kapiler dan serabut saraf. Sel-sel jantung tidak mampu pembelahan sederhana, mereka meningkat dalam volume karena akumulasi berbagai zat di sitoplasma.

Struktur dinding jantung

Kardiomiosit mengandung sejumlah besar protein kontraktil - troponin, myosin, tropomyosin dan lainnya. Jika sintesisnya dilanggar, struktur dan susunan serat terganggu, dan fungsinya berkurang.

Ada beberapa klasifikasi hipertrofi jantung. Menurut bentuk:

1. Asimetris - penebalan dinding satu atau beberapa rongga yang tidak merata, misalnya, apeks, septum interventrikular, hipertrofi dinding anterior atau posterior salah satu ventrikel, hipertrofi atrium.
2. Simetris - penebalan yang sama dari lapisan otot di semua departemen.

Pada saat terjadinya:

Penebalan dinding ventrikel kiri

Hipertrofi konsentrik dan eksentrik juga terisolasi. Dalam kasus pertama, rasio ketebalan dinding rongga jantung dan volumenya terganggu. Pada bentuk kedua, ekspansi ruang jantung yang lebih nyata terjadi dengan sedikit peningkatan pada lapisan otot.

Tergantung pada gangguan aliran darah, bentuk obstruktif dan non-invasif dibedakan. Ada juga klasifikasi berdasarkan ketebalan miokardium. Biasanya, indikator ini dengan ekokardioskopi tidak lebih dari 15 mm. Dengan derajat sedang, dinding menebal hingga 20 mm, rata-rata 20-25 mm, hipertrofi parah - lebih dari 25 mm.

Berdasarkan karakteristik klinisnya, beberapa tahap perkembangan hipertrofi miokard dibedakan:

• Terkompensasi. Seseorang tidak menunjukkan keluhan aktif, gangguan aliran darah tidak diamati.
• Subkompensasi. Keluhan muncul saat berjalan cepat, kapasitas kerja menurun, tekanan di rongga ventrikel kiri naik menjadi 36 mm Hg.
• Didekompensasi. Ada perasaan sesak napas, kekurangan udara, menarik rasa sakit di belakang tulang dada ketika melakukan pekerjaan biasa. Tekanan di LV - 37-44.
• Diucapkan. Kondisi yang mengancam jiwa, gejala yang diucapkan bahkan ketika berjalan. Tekanan di rongga jantung naik di atas 75.

Penyebab dan gejala lesi di berbagai bagian jantung

Hipertrofi miokard disebabkan oleh banyak alasan dan memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala, sering memiliki kecenderungan genetik dalam dirinya sendiri atau sekunder.

Ventrikel kiri

Ini adalah ruang jantung terbesar, darah dilemparkan darinya ke aorta untuk memastikan berfungsinya semua organ internal. Pada penyakit hipertensi, stenosis katup trikuspid, obesitas, dan olahraga, biaya energi untuk kontraksi otot meningkat, karena lebih banyak tekanan harus diatasi.

Dengan katup trikuspid yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel, selama periode relaksasi jantung, ventrikel kelebihan beban dengan sejumlah besar darah.

Tubuh mulai mengimbangi fungsinya dengan meningkatkan lapisan otot. Juga, peningkatan kerja otot ini diperlukan untuk stres, ketidakstabilan emosional, istirahat yang tidak cukup karena jumlah kontraksi jantung meningkat, masing-masing, dan lebih banyak energi yang dikeluarkan.

Gejala utama adalah munculnya rasa sakit di belakang tulang dada selama stres fisik dan emosional, sifat menekan atau menekan. Dasar dari gejala ini adalah pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk kardiomiosit, karena penyempitan kapiler sekaligus mengurangi otot yang menebal.

Cukup sering, manifestasi hipertrofi ventrikel kiri adalah aritmia. Seseorang merasakan jantungnya berhenti, yang kemudian digantikan oleh detak jantung yang cepat dan intens.

Kondisi ini disertai dengan pusing, mata menjadi gelap karena aliran darah ke otak tidak mencukupi. Gejala lain adalah dispnea, peningkatan tekanan, pelanggaran kondisi umum tubuh.

Atrium kiri

Hipertrofi atrium kiri dapat terjadi sebagai akibat dari perkembangan kegagalan ventrikel kiri, dan dapat menjadi patologi independen. Penyebab paling umum terjadinya adalah hipertensi dan obesitas.

Ketika stenosis katup mitral membutuhkan pengeluaran energi yang besar untuk mengisi ventrikel kiri. Dalam kasus insufisiensi katup trikuspid, sebagian darah dilemparkan kembali ke atrium selama kontraksi. Volume darah residual dipertahankan di atrium, beban meningkat sesuai.

Peningkatan dinding atrium kiri pada EKG

Untuk waktu yang cukup lama, proses patologis mungkin tidak disertai dengan gejala klinis, jantung menggunakan mekanisme kompensasi. Salah satu keluhan utama hipertrofi PL adalah sesak napas.

Pada tahap awal, ini terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik, dan cepat berlalu dengan istirahat. Maka mungkin rumit dengan batuk, hemoptisis, serangan asma. Hampir selalu ada angina, aritmia. Semua manifestasi ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Ventrikel kanan

Hipertrofi ventrikel kanan selalu merupakan patologi, sangat sering terjadi sebagai manifestasi dari gangguan lain pada sistem kardiovaskular. Pada populasi umum cukup jarang, lebih sering bawaan dan terjadi pada anak-anak.

Penyebab paling umum adalah malformasi kongenital (tetot Fallot, defek septum ventrikel, stenosis mitral), lesi katup pada penyakit menular dan autoimun (systemic lupus erythematosus, rematik).

Juga, peningkatan dalam hati kanan diamati ketika:

• hipertensi dari sirkulasi paru-paru;
• bronkitis obstruktif kronik;
• asma bronkial;
• fibrosis kistik paru;
• pneumosclerosis;
• emfisema;
• TBC.

Keluhan yang diucapkan biasanya tidak ada. Mungkin munculnya edema pada ekstremitas bawah, sesak napas, batuk. Hipertrofi prostat lebih sering didiagnosis secara kebetulan.

Atrium kanan

Hipertrofi atrium kanan selalu merupakan gejala gangguan yang ada. Paling sering terjadi dengan peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru, dengan hipertensi, penyakit jantung bawaan, penyakit kronis pada sistem pernapasan. Gejalanya tidak spesifik.

Diagnostik

Membuat diagnosis semacam itu secara mandiri adalah hal yang mustahil. Diagnosis perubahan jantung hipertrofi melibatkan beberapa tahap. Selama penerimaan awal, dokter dapat menyarankan penyakit menggunakan metode penelitian objektif.

Menggunakan perkusi (mengetuk dengan jari-jari di dinding dada depan), ia menentukan bentuk dan ukuran jantung, menilai usia dan bentuk tubuh mereka. Pada palpasi, ia bisa merasakan detak jantung yang meningkat di antara tulang rusuk. Auskultasi dapat ditentukan oleh berbagai suara, penguatan nada jantung.

Untuk mengonfirmasi diagnosis adalah wajib untuk melakukan studi instrumental. Yang paling sederhana adalah EKG. Metode ini memungkinkan untuk menentukan adanya gangguan irama jantung, penyimpangan vektor listrik, penebalan miokard. Dengan meningkatnya pertumbuhan lapisan otot, sel-sel sistem konduksi dan pembuluh darah tidak punya waktu untuk berkembang.

Akibatnya, lebih banyak waktu yang diperlukan untuk menggairahkan dan melewati impuls listrik. Saat mendaftarkan elektrokardiogram, sepertinya kompleks ventrikel tinggi. Vektor aktivitas listrik jantung akan digeser ke arah bagian yang mengalami hipertrofi.

Lebih akurat adalah kriteria berikut:

• Indeks Sokolov-Lyon. Didefinisikan sebagai jumlah amplitudo dari gigi SV1 dan RV5. Melebihi nilai 46 mm dengan probabilitas 100% menunjukkan adanya hipertrofi LV. Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, tanpa memandang jenis kelamin, batas atas norma harus dipertimbangkan 36 mm.
• Indeks Tegangan Cornell. Untuk menghitungnya, perlu untuk menentukan jumlah amplitudo dari gelombang R dalam lead aVL dan S di V3. Nilai lebih besar dari 22 mm dengan probabilitas 95% menunjukkan adanya hipertrofi.

Lebih sulit untuk menentukan adanya hipertrofi atrium kanan pada EKG, tidak ada tanda-tanda spesifik. Secara tidak langsung, keberadaannya menunjukkan:

1. Blokade kaki kanan bundel-Nya, ranting-rantingnya.
2. Pergeseran tajam dari vektor gaya gerak jantung ke kanan.
3. Peningkatan amplitudo gigi di sisi kanan mengarah.

Kehadiran PP hipertrofi ditunjukkan oleh penampilan gelombang P yang runcing dan beramplitudo tinggi, penurunan tinggi S pada sadapan toraks kanan. Perpecahan gelombang P menunjukkan eksitasi atrium non-simultan dan dianggap sebagai tanda hipertrofi LP.

Adalah mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan hasil USG. Ekokardiografi menilai ketebalan dinding semua rongga dan septum interventrikular. Hitung volume darah, gerakannya melalui alat katup. Ketika echox divisualisasikan dengan baik dengan gangguan kontraktilitas, tentukan tekanan di setiap bagian jantung dan pembuluh darah.

Pengobatan dan prognosis

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis dari metode instrumental "hipertrofi jantung", pengobatan harus dimulai. Salah satu kunci keefektifannya adalah optimalisasi mode aktivitas fisik dan nutrisi, yang bertujuan menghilangkan penyebab-penyebab seperti ketidakaktifan fisik, aterosklerosis, obesitas, dan stres.

Terapi obat bersifat simtomatik:

• Dalam kasus-kasus ketika kelainan dalam pekerjaan jantung disebabkan oleh hipertensi, obat antihipertensi diresepkan. Kelompok yang paling umum adalah ACE inhibitor (Captopril, Enalapril) dan beta-blocker (Metoprolol, Atenolol).
• Jika perlu, resepkan statin untuk mengurangi kolesterol dan mengobati aterosklerosis (Atorvastatin, Lovastatin).
• Ketika edema muncul, diuretik yang berasal dari tumbuhan atau sintetis (Furosemidem, Veroshpiron) digunakan.
• Tingkat kalium dan natrium dalam darah harus dipantau untuk menghindari fibrilasi atrium (Cardiomagnyl).

Dengan cacat, mereka sering melakukan operasi bedah, dengan rematik - ke terapi hormonal, imunosupresif.

Prognosis untuk memulai pengobatan tepat waktu adalah positif. Hampir selalu mungkin untuk mencapai kompensasi untuk fungsi jantung, hilangnya semua gejala penyakit, dan kembalinya ke kebiasaan hidup seseorang.