Apa bahaya hemangioma?

Hemangioma adalah neoplasma kulit jinak dan paling umum pada anak-anak, tetapi juga dapat berkembang pada orang dewasa. Hemangioma infantil atau remaja berkembang segera atau selama bulan-bulan pertama setelah kelahiran, biasanya mengalami regresi dan menghilang secara lengkap atau sebagian sebelum masa pubertas.

Hemangioma pikun (hemangioma pada orang dewasa) lebih muda dari 40 tahun cukup langka, tetapi setelah usia 40 tahun mereka menjadi lebih sering, dan setelah 70 tahun ada kemungkinan tinggi perkembangan mereka.

Definisi

Istilah "hemangioma" berasal dari kata Yunani "haema" - darah, "angeio" - pembuluh darah dan "oma" - tumor, dan merupakan tumor pembuluh darah jinak, yang dibentuk oleh sel endotelium vaskular spesifik yang diperluas secara patologis.

Teori kejadian

Saat ini, ada beberapa teori tentang asal-usul hemangioma, yang masing-masing mengandung butir rasional, tetapi tidak sepenuhnya menjelaskan alasan kemunculannya.

Teori celah atau celah. Hemangioma juvenil terjadi ketika pulau-pulau dari jaringan angioblastik embrionik tidak dapat melakukan kontak normal dengan bagian lain dari sistem vaskular yang sedang berkembang. Teori ini menjelaskan lokalisasi hemangioma pada wajah - tempat celah insang embrionik, tempat mulut, hidung dan mata diletakkan di masa depan, tetapi tidak relevan dengan tumor vaskular yang terjadi di bagian lain tubuh.

Teori daerah embrionik yang "hilang", atau malformasi sistem pembuluh darah embrionik.

Bukti yang ada menunjukkan bahwa terjadinya hemangioma dikaitkan dengan cacat dalam regulasi angiogenesis pada tahap awal kehamilan (6-10 minggu), dengan aktivasi khas dari sinyal yang menginduksi neoangiogenesis dan mempengaruhi apoptosis (mekanisme fisiologis untuk penghancuran sel patologis atau berpenyakit). Dan juga dengan penindasan faktor jaringan yang membatasi perkembangan pembuluh baru dan proliferasi - pertumbuhan sel endotel.

Asal usul tumor, menurut sel endotel plasenta, yang melewati sawar plasenta, dengan aliran darah ke mikrovaskulatur janin, di mana ia tertunda. Setelah lahir, ketika efek inhibitor angiogenesis ibu berhenti, aktivitas proliferatif sel-sel ini meningkat secara dramatis, yang mengarah pada pembentukan hemangioma.

Mutasi somatik pada gen yang mengendalikan aktivitas proliferasi sel endotel. Monoklonalitas sel endotel hemangioma didirikan, yang menyiratkan keberadaan sel progenitor tunggal, penampilan yang terjadi sebagai akibat dari mutasi somatik dan dikaitkan dengan kapasitas tinggi untuk pembelahan sel, dengan latar belakang di mana pertumbuhan jaringan pembuluh darah yang tidak terkontrol terjadi.

Anomali genetik dalam pembentukan hemangioma bukan satu-satunya penyebab perkembangan, tetapi penampilan mereka sering karena faktor keturunan.

Faktor pertumbuhan

Salah satu faktor awal perkembangan hemangioma remaja dipertimbangkan:

• hipoksia, atau kekurangan oksigen karena patologi plasenta atau kehamilan ganda, serta hipoksia jaringan lokal akibat trauma kelahiran;
• usia ibu di atas 35;
• tingkat estrogen - hemangioma 3–7 kali lebih mungkin berkembang pada anak perempuan dan perempuan daripada pada pria;
• sifat rasial - jenis patologi ini lebih umum di antara bayi baru lahir Kaukasia daripada di antara orang Afrika Amerika, Hispanik, dan Asia.

Penyebab hemangioma pikun kurang dipahami dan merupakan kombinasi dari penyebab endogen:

• adanya abnormalitas angiogenesis yang terbentuk dalam perkembangan janin;
• fenotip - pada orang berambut pirang terang, beberapa jenis hemangioma lebih umum.

Seperti halnya faktor-faktor eksogen, misalnya, efek:

• Radiasi UV;
• bahan kimia - ditemukan bahwa mustard, bromida dan siklosporin menyebabkan munculnya hemangioma ceri;
• cedera mekanis pembuluh darah atau, lebih sering, proliferasi hemangioma setelah upaya pengangkatan.

Klasifikasi

Sampai saat ini, ada banyak klasifikasi.

Tergantung pada waktu manifestasi hemangioma mungkin

Menurut lokasi, hemangioma dibagi menjadi:

• dangkal atau dermal;
• selaput lendir, misalnya, hemangioma lidah, laring atau permukaan bagian dalam pipi;
• terlokalisasi di jaringan subkutan;
• mempengaruhi organ dalam - hati, tulang belakang, ginjal, otak.

Menurut kecepatan aliran darah utama dalam neoplasma vaskular, mereka diklasifikasikan:

• pada kecepatan rendah - kapiler, vena, limfatik;
• pada kecepatan tinggi - arteri, arteriovenous.

Yang paling umum adalah klasifikasi morfologis dari jenis pembuluh yang membentuknya, yang memungkinkan secara biologis membedakan hemangioma dari neoplasma vaskular lainnya.

Kapiler, terutama terletak di permukaan kulit. Hemangioma kapiler adalah:

• Tanda lahir anggur bawaan (atau noda anggur port) adalah nevus yang menyala. Hemangioma yang paling umum terjadi pada wajah.
• Hemangioma ceri, atau bintik-bintik Campbell de Morgan, dinamai sesuai dengan ahli bedah Inggris yang pertama kali menggambarkannya pada abad ke-19. Kemungkinan penampilan mereka meningkat dengan bertambahnya usia pasien.

Vena. Pada pasien dewasa, phleboectases, atau danau vena, juga dikenal sebagai Bin-Walsh angioma, pertama kali dijelaskan pada tahun 1956 oleh Dr. Bean dan Walsh.

Angioma kavernosa atau kavernosa - terletak di jaringan subkutan atau organ internal. Sebagian besar kasus hemangioma kavernosa adalah bawaan, tetapi dapat berkembang sepanjang hidup dan cenderung tidak mengalami kemunduran seiring bertambahnya usia. Bahayanya adalah pertumbuhan agresif dengan kerusakan jaringan di sekitarnya dan pendarahan. Ini termasuk:

• tanda lahir merah bawaan, atau nevus "strawberry";
• hemangioma serebral - memengaruhi materi putih korteks serebral.

Dapat menyebabkan sakit kepala, kram, penurunan daya ingat dan perhatian, penglihatan ganda. Sebagai hasil dari perdarahan, stroke hemoragik berkembang. Pengangkatan dengan pembedahan tidak menjamin pertumbuhan hemangioma lebih lanjut, dan dalam kebanyakan kasus prognosis untuk pasien tidak baik.

Gabungan - terlokalisasi dalam jaringan subkutan dan mewakili bentuk kapiler-kavernus campuran, paling sering ditemukan pada pasien dewasa. Dapat terletak di daerah maksilofasial, paling sering hemangioma terjadi di leher.

Racemose, atau bercabang - jarang ditemukan dalam bentuk menenun kompleks dari berbagai pembuluh darah, sering terletak di kulit kepala atau di tungkai bawah, misalnya, hemangioma di kaki.

Deskripsi singkat tentang hemangioma kulit pada orang dewasa

Cherry hemangioma, atau cacat Campbell de Morgan, muncul lebih sering setelah 40 tahun, tetapi juga ditemukan pada orang muda dari semua ras dan kelompok etnis dan tidak berhubungan dengan jenis kelamin. Pada kebanyakan pasien, jumlah dan ukuran angioma ceri meningkat dengan bertambahnya usia.

Hemangioma ceri terdiri dari kelompok kapiler pada permukaan kulit, membentuk kubah bundar kecil ("papula"), atau mereka mungkin tidak memiliki permukaan cembung. Mereka bervariasi dalam warna dari merah terang ke ungu. Pada awalnya, mereka mungkin sepersepuluh dari satu milimeter dengan diameter dan hampir datar, muncul sebagai titik-titik merah kecil, namun, meningkat dengan waktu menjadi satu atau dua milimeter, kadang-kadang mencapai satu sentimeter atau lebih dengan diameter.

Ketika mereka tumbuh lebih besar, mereka cenderung bertambah tebal dan dapat mengambil bentuk kubah yang tinggi dan bulat. Beberapa hemangioma yang berdekatan dapat membentuk angioma polipoid.

Alasan utama pengembangan angioma ceri tidak dipahami, dua mekanisme pembentukannya diketahui:

• angiogenesis - pembentukan pembuluh darah baru dari pembuluh yang sudah ada sebelumnya;
• vasculogenesis - pembentukan pembuluh yang benar-benar baru, yang biasanya terjadi selama perkembangan janin dan janin.

Dan juga pada hemangioma ceri ada peningkatan yang signifikan dalam kepadatan sel mast dibandingkan dengan kulit normal. Pada 2010, sebuah studi tentang mekanisme molekuler dan genetik yang mendasari hemangioma ceri diterbitkan.

Ditemukan bahwa tingkat miRNA 424 berkurang secara signifikan pada hemangioma pikun dibandingkan dengan kulit normal, yang mengarah pada peningkatan ekspresi protein spesifik yang dikodekan oleh genom manusia dan mengatur pembelahan sel - MEK1 dan Cyclin E1.

Proses ini direproduksi dalam kultur sel normal dan menyebabkan pembelahan dan pertumbuhannya. Dengan demikian, prospek kemungkinan penggunaan inhibitor protein ini untuk pengobatan hemangioma jenis ini.

Danau vena, atau flebektasis, kadang-kadang disebut hemangioma pikun pada bibir, berukuran kecil (0,2-1 cm), biasanya tunggal, lunak, dapat dikompres, papula ungu. Mereka ditemukan di daerah kulit yang terpapar sinar matahari, terutama di tepi bibir dan telinga, dan pada 95% kasus diamati pada pria. Kerusakan biasanya terjadi pada orang tua.

Pentingnya terletak pada fakta bahwa mereka dapat meniru melanoma nodular dan karsinoma sel basal berpigmen, tetapi tidak adanya pemadatan, pertumbuhan yang lambat dan perubahan warna di bawah tekanan (diascopy) bersaksi melawan perbedaan-perbedaan ini dan mendukung lesi vaskular. Selain itu, kurangnya denyut membedakan lesi bibir bawah ini dari segmen lilitan arteri labialis bawah.

Penyebabnya tidak diketahui. Namun, diyakini bahwa kejadian ini berhubungan dengan paparan sinar UV, yang mengarah pada perluasan pembuluh kecil - telangiectasia di dermis. Kolam vena hanya terdaftar pada orang dewasa dan biasanya terjadi pada pasien di atas 50 tahun.

Ramalan

Apa hemangioma berbahaya pada kulit? Dalam semua kasus, keganasan, atau transformasi hemangioma menjadi tumor ganas, adalah mustahil. Perawatan dalam kedua kasus ini diindikasikan hanya dalam kasus risiko perdarahan karena cedera, misalnya, pakaian, atau cacat kosmetik yang signifikan. Pengangkatan hemangioma kulit dilakukan dengan elektrokoagulasi, cryotherapy, atau laser, dan dapat menyebabkan jaringan parut.

Hemangioma

Hemangioma (hemangioma) adalah pertumbuhan mirip tumor jinak yang umum yang terdiri dari jaringan pembuluh darah. Secara eksternal, itu tampak seperti tumor vaskular datar atau nodular dari bentuk merah muda, merah kemerahan, ungu, atau warna kebiruan yang menjulang di atas permukaan kulit.

Hemangioma dapat terjadi pada seseorang dari segala usia, tetapi mereka paling khas anak-anak. Hemangioma kongenital yang paling umum terdeteksi pada bayi baru lahir, yang dihasilkan dari patologi perkembangan pembuluh darah pada periode embrionik. Pada anak-anak, ini adalah tumor vaskular jinak yang paling umum, terhitung sekitar 50% dari jumlah total semua formasi jaringan lunak. Ditemukan pada anak perempuan 5-7 kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Pelanggaran yang jelas terhadap tumor tidak memprovokasi dan dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, meskipun semuanya tergantung pada lokasi dan ukurannya. Hemangioma berukuran besar yang terletak pada organ parenkim, misalnya, di ginjal atau hati, kemungkinan besar dapat menyebabkan kompresi mekanis pada organ ini dan / atau yang berdekatan atau area individualnya, serta gangguan aktivitas fungsionalnya. Ketika terlokalisasi di daun telinga, hemangioma, ketika tumbuh, dapat merusak gendang telinga, yang bagi anak akan menyebabkan gangguan pendengaran.

Meskipun tumor ini jinak, pada anak-anak itu dimanifestasikan oleh pertumbuhan infiltratif progresif tanpa metastasis, meningkatkan ukuran baik dalam luasnya dan kedalaman jaringan.

Klasifikasi hemangioma

Kode ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Internasional) - D-18.0

Jenis hemangioma tergantung pada lokasi:

• Hemangioma kulit, terletak di lapisan atas kulit. Tumor vaskular integumen adalah yang paling berbahaya, tidak memerlukan perawatan dan tidak menyebabkan komplikasi, dengan pengecualian hemangioma di area mata, telinga dan alat kelamin. Hemangioma kulit terletak di kepala, bahkan menangkap bagian berbulu itu, serta pada setiap bagian wajah, misalnya pada hidung, kelopak mata bawah atau atas. Hemangioma superfisial pada orang dewasa dapat muncul di bagian tubuh mana saja - di lengan, kaki, atau bahkan di jari. Mungkin ada beberapa tumor vaskular dengan ukuran kecil di berbagai bagian tubuh.

• Hemangioma lendir. Tumor semacam itu terlokalisasi pada membran mukosa, misalnya, bibir, lidah, alat kelamin.

• Hemangioma internal, yaitu tumor organ parenkim - limpa, gonad, kelenjar eksokrin dan endokrin, otak, dan sebagainya. Kontrol terbatas pada hemangioma ukuran kecil tanpa kecenderungan meningkat. Jika tumornya besar, dokter memilih perawatan konservatif untuk mencegah perkembangannya lebih lanjut. Ada bentuk hemangioma parenkim yang atipikal, sering didiagnosis di hati.

• Hemangioma pada sistem muskuloskeletal. Meskipun kurang berbahaya daripada parenkim, tetapi dapat menyebabkan kelainan bentuk tulang karena pertumbuhan cepat yang ada di depan pertumbuhan tulang anak.

Kategori ini termasuk penyakit tulang belakang yang umum seperti hemangioma vertebral. Tumor dalam kasus ini terlokalisasi di belakang, lebih khusus di dekat tulang belakang lumbar atau serviks. Yang sangat berbahaya adalah tumor vaskular pada tubuh vertebral, yang menghancurkannya dan menyebabkan nyeri punggung yang parah. Daerah tulang belakang adalah lokasi paling umum dari hemangioma tulang, lebih jarang ditemukan di tulang panggul atau tengkorak.

Divisi Hemangioma tergantung pada struktur histologis:

• Hemangioma kapiler atau remaja. Terdiri dari kapiler yang dilapisi dengan satu lapisan sel endotel. Terletak di permukaan kulit. Ini adalah hemangioma remaja (permukaan) yang rentan terhadap pertumbuhan infiltratif yang cepat.

• Tumor vaskular kavernosa atau kavernosa adalah hemangioma subkutan yang terdiri dari rongga vaskular dengan berbagai ukuran dan bentuk, dibagi dengan septum. Darah di rongga biasanya menggumpal, membentuk gumpalan. Organisasi gumpalan darah terjadi karena perkecambahan massa trombotik jaringan ikat.

• Hemangioma rasemik - tumor langka pembuluh darah vena atau arteri berdinding tebal. Mirip eksternal dengan kelainan bawaan. Terlokalisasi terutama di leher dan kepala.

• Hemangioma kombinasi. Memiliki tanda-tanda hemangioma sederhana dan kavernosa. Menyebar baik di permukaan kulit maupun di jaringan subkutan pada waktu yang bersamaan. Klinik tergantung pada dominasi komponen kavernosa atau kapiler.

• Hemangioma kapiler-kavernosa campuran ditandai oleh kompleksitas struktur. Ini mengandung elemen dari berbagai jaringan: vaskular, limfoid, saraf, ikat. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioma dan lainnya semuanya adalah hemangioma tipe campuran. Penampilan, tekstur, dan warnanya tergantung pada jaringan yang membentuk tumor. Hemangioma jenis ini sering ditemukan pada orang dewasa.

Etiologi hemangioma

Penyebab hemangioma tidak sepenuhnya dipahami. Spesialis cenderung percaya bahwa hemangioma kongenital muncul karena pelanggaran perkembangan dan pertumbuhan jaringan pembuluh darah pada periode prenatal.

Tumor ini juga disebut hiperplasia vaskular. Konsep ini agak menjelaskan alasan pembentukan hemangioma. Dasar dari proses ini adalah patologi perkembangan jaringan pembuluh darah, yang mengarah pada peningkatan kuantitasnya. Tidak mungkin untuk menentukan dengan lebih tepat pada tahap perkembangan intrauterin apa, karena obat belum memiliki peralatan yang diperlukan untuk pelacakan. Saat ini, satu-satunya substrat untuk penelitian ini adalah mayat bayi yang baru lahir atau mati, serta buah-buahan yang diekstraksi dengan aborsi.

Mungkin pelanggaran hasil vasculogenesis dalam asupan obat-obatan tertentu oleh seorang wanita hamil, serta infeksi virus atau bakteri yang ditransfer selama periode ini, kondisi lingkungan yang merugikan, dan spesifisitas hormonal dari bayi itu sendiri yang lahir prematur.

Faktor dugaan yang tersisa untuk penampilan tumor vaskular pada orang dewasa:

• Predisposisi herediter.
• Iradiasi ultraviolet yang berkepanjangan (paparan sinar matahari).
• Penyakit organ internal yang menyebabkan gangguan vaskular.

Gambaran klinis berbagai jenis hemangioma

Tumor vaskular kongenital terdeteksi segera setelah kelahiran bayi, setidaknya - pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dalam enam bulan pertama, pertumbuhan intensif dari tumor dicatat, tetapi pertumbuhan lebih lanjut berhenti atau melambat secara dramatis. Tumor besar dapat menyebabkan cacat fungsional dan kosmetik pada wajah.

Klinik tumor tergantung pada jenis dan lokasi. Hemangioma kulit terlokalisasi terutama pada kulit kepala dan wajah, lebih jarang ditemukan pada anggota badan atau tubuh.

Pada anak-anak, hemangioma sederhana dapat mengalami regresi secara spontan. Ada tiga tahap penghilangan diri tumor:

Tahap I - tahun pertama kehidupan;
Tahap II - evolusi awal (selama 1-5 tahun pertama);
Tahap III - evolusi akhir (akhir masa pubertas).

Tanda-tanda hemangioma datar - formasi halus dengan tepi yang jelas dari warna merah muda, merah atau ungu kebiruan, mungkin agak naik di atas permukaan kulit. Tumor yang kurang umum dengan permukaan bergelombang yang tidak rata. Seringkali, titik vaskular mewakili pusat dengan pembuluh darah kecil yang melebar secara radiologis menyimpang darinya, hemangioma seperti itu disebut stellate. Dengan tekanan pada hemangioma, itu berubah pucat, lalu mengembalikan warna aslinya. Kemungkinan pendarahan dari tumor, disebabkan oleh cederanya.

Tumor gua terletak di bawah kulit dalam bentuk formasi rumit yang terdiri dari berbagai ukuran gua yang berisi darah. Ini memiliki tekstur elastis yang lembut dan warna kebiruan. Saat tumor tumbuh, warnanya berubah menjadi biru-ungu. Hemangioma semacam itu banyak ditemukan pada bayi baru lahir. Ketika mereka menjerit, batuk tumornya lebih berisi darah, menggembung. Jika Anda menekannya, maka karena aliran darah, itu menjadi pucat dan runtuh.

Hemangioma kombinasi dapat muncul sebagai tumor vaskular sederhana atau sebagai tumor kavernosa, tergantung pada prevalensi jaringan tertentu.

Jenis tumor campuran terdiri dari berbagai jenis jaringan. Itu tergantung pada jenis kain apa yang lebih besar pertumbuhannya tergantung pada konsistensi dan warnanya.

Gejala tumor parenkim tergantung pada lokasi dan ukurannya. Nyeri dalam tubuh, pelanggaran fungsinya, hipoksia sel hingga nekrosis tidak jarang pada hemangioma, yang telah mencapai ukuran yang cukup besar. Manifestasi ini timbul karena kompresi mekanis dari kedua organ itu sendiri, di mana proliferasi vaskular terdeteksi, dan dari tetangganya.

Gambaran klinis hemangioma tulang belakang adalah nyeri hebat di lokasi lokalisasi, dengan iradiasi ke bagian belakang lainnya. Jika tumor cenderung meningkat, maka ini dapat mengakibatkan pembatasan aktivitas motorik manusia.

Diagnosis hemangioma

Hemangioma kongenital superfisial tidak memerlukan diagnosis, karena segera terlihat, tetapi tindakan tambahan diperlukan untuk diagnosis banding dengan displasia kongenital.

Metode diagnostik yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis:

• Pemeriksaan fisik dengan anamnesis, pemeriksaan, palpasi.

• Metode non-invasif yang informatif:
a) USG dalam kombinasi dengan dopplerografi hemangioma itu sendiri atau organ perut dengan lokalisasi internalnya;
b) MRI atau CT;
c) Rontgen tulang belakang, tulang panggul, tengkorak dan sebagainya.

• Metode invasif:
a) angiografi;
b) Tusukan hemangioma diikuti dengan pemeriksaan morfologis.

Pengobatan hemangioma

Perawatan dini membutuhkan tumor pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan, terlokalisasi di daerah angiogenital, wajah, kepala, mata, dan mulut.

Hemangioma yang tumbuh secara aktif yang tidak mengalami kemunduran kavernosa dan tumor yang rumit akibat infeksi, perdarahan, dan nekrosis dapat diobati. Untuk hemangioma sederhana yang tidak tumbuh, jangan memberikan komplikasi atau kemunduran, mereka memilih taktik menunggu. Jika pada anak-anak tumor vaskular yang terlokalisasi di wajah tidak hilang dengan sendirinya, maka harus ditangani dengan salah satu metode.

• Terapi radiasi. Ini digunakan dalam kasus tumor sederhana yang telah menyebar di area yang luas, juga dalam hemangioma yang sulit dijangkau dan dalam kasus-kasus ketika metode pengobatan lain dikeluarkan, misalnya, dalam hemangioma di daerah orbital.
• Terapi laser. Koagulasi pembuluh yang tumbuh berlebihan dengan laser.
• Koagulasi elektroelektro. Ini digunakan untuk lesi vaskular titik kecil. Inti dari metode ini adalah kauterisasi pembuluh oleh arus listrik.
• Cryodestruction - penghilangan pertumbuhan berlebih pembuluh darah dengan nitrogen cair.
• Sclerosing dengan injeksi dengan agen sclerosing khusus.
• Terapi hormon. Ini digunakan untuk menghentikan pertumbuhan hemangioma pada anak-anak.
• Operasi. Operasi pengangkatan diindikasikan untuk hemangioma internal yang tidak dapat dihilangkan dengan cara lain.

Perawatan kombinasi memberikan kinerja yang baik: reseksi hemangioma diikuti oleh cryodestruction atau kombinasi operasi dengan paparan radiasi, terapi hormon dengan radioterapi.

Pengobatan obat tradisional hemangioma

Biasanya, obat tradisional hanya digunakan untuk pengobatan tumor pada orang dewasa. Efek yang baik memberikan kompres pada area proliferasi vaskular dari infus jamur teh. Perban diterapkan sepanjang hari. Kursus ini tiga minggu.

Pengobatan tembaga sulfat adalah hal biasa. Untuk melakukan ini, satu sendok makan vitriol dicampur dengan setengah gelas air dan bersihkan tumor dengan kapas yang dibasahi dengan larutan yang dihasilkan. Perawatan berlangsung hingga 10 hari. Pada saat yang sama untuk malam mandi air panas dengan baking soda (sebungkus soda per mandi). Kemudian buat kompres dari bawang parut halus, juga 10 hari.

Anda bisa mencoba melumasi jus cangiine hemangioma segar.

Metode lain yang digunakan di rumah termasuk pengobatan tingtur amanita, apsintus pahit; infus gandum atau koleksi berbagai herbal: coltsfoot, St. John's wort, celandine, yarrow, calendula, dan sebagainya.

Komplikasi dan konsekuensi hemangioma

• ulserasi
• flebitis,
• perdarahan eksternal dan internal,
• aksesi infeksi
• trombositopenia,
• berkurangnya fungsi organ.

Pengobatan hemangioma dari berbagai pelokalan pada orang dewasa

Hemangioma adalah tumor pembuluh darah bawaan jinak yang dapat mempengaruhi organ manusia. Pada orang dewasa, penyakit ini asimptomatik atau agresif dan disertai komplikasi. Dengan pengobatan yang tepat waktu, biasanya, prognosisnya baik.

Hemangioma: apa itu?

Istilahnya adalah sebagai berikut:

Hemangioma pada orang dewasa menunjukkan proliferasi patologis pembuluh darah. Ini mungkin bintik kecil pada kulit atau tumor besar jinak dari organ internal. Dalam semua kasus, patologi akan memiliki gejala khasnya dan mematuhi algoritma standar untuk diagnosis dan pengobatan. Pembentukan pembuluh darah jarang terlahir kembali menjadi tumor ganas, namun mampu tumbuh menjadi jaringan di sekitarnya, menghancurkannya.

Penyebab

Para ilmuwan belum bisa menentukan teori mana yang terjadinya tumor pembuluh darah yang benar. Ada satu hal yang sama: prasyarat untuk pengembangan patologi ini diletakkan dalam periode 7-10 minggu perkembangan intrauterin janin, ketika angiogenesis aktif. Penyakit ini dianggap bawaan sejak lahir. Tidak ada informasi yang dapat dipercaya bahwa tumor diturunkan. Namun, kerabat darah sering memiliki kecenderungan untuk munculnya lesi vaskular.

Sebagian besar penyakit ini menyatakan dirinya pada tahun-tahun pertama kehidupan seseorang. Jika ini tidak terjadi, maka patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun hingga saat tertentu. Ada beberapa faktor yang dapat memainkan peran pemicu dalam perkembangan tumor vaskular di masa dewasa. Paparan agen eksternal dan penyebab psikosomatik mengarah pada perkembangan hemangioma.

Pengaruh terbesar memiliki:

• stres berat atau kronis;
• neoplasma trauma;
• minum obat tertentu;
• penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
• gangguan hormon yang serius;
• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
• paparan berlebihan terhadap faktor fisik tertentu (sinar UV, suhu tinggi atau sangat rendah, radiasi);
• efek pada tubuh agen kimia (mustard, cyclosporine, bromides);
• kontak dengan beberapa virus, bakteri
• penyebab lain yang mengarah pada pelanggaran sifat vaskular.

Klasifikasi hemangioma

Dokter membedakan berbagai jenis hemangioma (dalam struktur, lokasi, penampilan, kecepatan aliran darah, serta tanda-tanda lainnya).

Menurut struktur

• Hemangioma kapiler sering didiagnosis dan dianggap sebagai tahap awal pembentukan tumor. Ketika dilokalisasi di organ internal, misalnya, di kelenjar adrenal, akan memiliki bentuk koil kapiler yang berubah. Patologi superfisial sering disebut hemangioma seperti laba-laba (stellate), karena kelihatannya seperti laba-laba datar, dari mana tubuhnya kakinya berbeda arah. Tumor dari pembuluh kecil, dalam kebanyakan kasus klinis, menyiratkan prognosis yang baik.
• Hemangioma kavernosa berisi gua-gua (rongga) yang mengandung darah dan urat-urat yang terjalin dan arteri dengan berbagai ukuran. Formasi ini sering memberikan komplikasi yang dapat mencapai ukuran yang mengesankan (hingga 10 cm atau lebih). Hemangioma raksasa sering menyebabkan terganggunya aktivitas vital organ tempat organ itu berada. Tumor dapat menekan, atau berkecambah di jaringan tetangga. Pendarahan dari pembentukan diameter yang serupa kadang-kadang fatal.
• Hemangioma kombinasi menggabungkan struktur varian kapiler dan kavernosa. Ini adalah bentuk khas yang umum pada pasien dewasa. Berdasarkan pembuluh yang membentuknya, ada hemangioma arteri dan vena.
• Hemangioma campuran berarti adanya neoplasma vaskular di jaringan lain (limfoid, saraf, dll.). Gambaran klinis dan prognosis akan tergantung pada prevalensi struktur tertentu.

Istilah-istilah berikut juga digunakan dalam literatur medis:

• Hemangioma atipikal - menggabungkan tanda-tanda yang tidak biasa untuk penyakit ini, membutuhkan diagnosis banding.
• Hemangioma trombosis - menunjukkan adanya trombus di salah satu pembuluh tumor, yang pasti menyebabkan komplikasi.
  Kedua varian dapat berfungsi sebagai latar belakang untuk nukleasi sel-sel ganas.
• Patologi yang didiagnosis pada pasien yang berkaitan dengan usia disebut pikun, atau hemangioma pikun.

Berdasarkan lokalisasi

Menurut lokasi membedakan formasi vaskular:

Fitur dari beberapa pelokalan:

• hemangioma pada vagina dan vulva

Tumor ini merupakan perwakilan khas dari patologi yang sedang dipertimbangkan. Gejala umum adalah kontak darah. Pada kasus lanjut, formasi dapat menyebar ke saluran serviks dan masuk ke rongga rahim. Diinginkan untuk membuat eksisi formasi seperti itu, karena mereka akan berfungsi sebagai faktor yang memberatkan selama kehamilan.

• proliferasi vaskular di labia

Patologi ini tidak boleh diabaikan, karena karena trauma konstan pada daerah intim, pakaian dalam memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan dan berbahaya (borok, perdarahan, infeksi, bernanah). Lebih baik untuk menghapus pendidikan seperti itu pada waktunya.

Lokasi di tempat ini penuh dengan bahaya bagi betina, karena perkecambahan pembuluh yang berubah dalam ketebalan kelenjar susu tidak dikecualikan. Dalam hal ini, taktik aktif dan kontrol dinamis diperlukan, terutama bagi wanita usia subur yang berencana untuk hamil.

• neoplasma pembuluh darah lambung dan kerongkongan

Perubahan perut seperti itu sangat jarang. Informasi lengkap diperoleh dengan pemeriksaan endoskopi. Tumor besar sering dipersulit oleh perdarahan masif dan berakibat fatal, oleh karena itu, perkembangannya harus dipantau oleh ahli gastroenterologi. Jika prosesnya terletak di kerongkongan, tumor biasanya parietal dan konsistensi lunak. Dengan dimensi seperti itu, pengaruhnya pada organ-organ sekitarnya, manifestasi dari komplikasi tipikal adalah mungkin. Node pembuluh darah besar (1-2 cm) dapat menyebabkan disfagia.

• tumor pembuluh darah pankreas

Tumor semacam itu mampu melakukan berbagai manifestasi - mulai dari perasaan tidak nyaman secara berkala di wilayah epigastrik, hingga sindrom nyeri yang diucapkan dan tanda-tanda penyakit kuning. Ini jelas divisualisasikan pada tomogram, membutuhkan pemantauan konstan. Formasi besar sebaiknya dihilangkan untuk menghindari penyakit kuning obstruktif, obstruksi usus, perdarahan, dan komplikasi lainnya.

• hemangioma laring

Neoplasma ini akan memiliki gejala yang berbeda, tergantung pada departemen di mana ia berada. Dengan kekalahan bagian atas laring, pasien akan merasa "lumpuh di tenggorokan," ia akan terganggu oleh batuk yang tidak produktif dan menyakitkan. Ketika situs pembuluh darah tumbuh, pasien mungkin kehilangan suaranya untuk sementara, serta mendeteksi gumpalan darah di dahak. Dengan lokalisasi di bagian bawah tubuh, pasien khawatir akan sesak napas dan kesulitan bernafas. Tumor besar dapat sepenuhnya memblokir pintu masuk ke trakea, dan orang tersebut mati lemas. Jika perubahan memengaruhi pita suara, suara akan berubah. Dengan perawatan tepat waktu (bedah atau konservatif), prognosisnya memuaskan.

• hemangioma paru-paru

Struktur pembuluh darah di paru jarang terjadi. Mereka terlokalisasi di parenkim paru-paru atau di pohon bronkial, mencapai diameter beberapa milimeter hingga 20 cm atau lebih. Sebagai aturan, pendidikan terbatas pada kapsul, tetapi perkecambahan dalam jaringan sehat tidak dikecualikan. Gambaran klinisnya beragam, tergantung pada jenis dan lokasi proses.

Pasien mungkin memiliki keluhan berikut:

- Nyeri di dada,
- sesak napas,
- pusing,
- hemoptisis,
pendarahan paru.

Untuk diagnosis gunakan: radiografi OGK, bronkoskopi, CT scan paru-paru, USG dengan evaluasi vaskular, angiografi. Pengobatan radikal diakui sebagai pembedahan.

• tumor pembuluh darah kandung kemih

Ini merupakan gambaran khas dari hemangioma mukosa. Tumor ini sangat berbahaya ketika terletak di dekat mulut ureter dan dekat uretra, karena dapat menghalangi lumennya. Formasi besar cenderung pendarahan berulang. Hematuria berat yang parah menyebabkan anemia dan komplikasi lainnya. Dalam diagnosis akan membantu: USG atau tomografi kandung kemih, cystoscopy, dengan biopsi yang ditargetkan, cystography. Jika Anda menemukan patologi ini harus didaftarkan ke ahli urologi.

• hemangioma skrotum dan testis

Varian penyakit ini jarang terjadi. Formasi besar membuat kesulitan selama berjalan, menghasilkan ulserasi, reaksi inflamasi dan perdarahan. Sejumlah pasien mengalami cacat kosmetik yang disebabkan oleh penyakit tersebut. Patologi dapat dideteksi dengan pemeriksaan fisik dan dengan bantuan studi tambahan (USG, MRI). Perawatan segera dilakukan.

• tumor adrenal vaskular

Di kelenjar adrenal, pembentukan pembuluh darah berdiameter kecil (hingga 2 cm) kemungkinan besar tidak akan terwujud. Proses yang lebih banyak dapat menekan dan merusak jaringan sehat, yang mengarah pada gejala serius (gangguan hormon, ketidakstabilan tekanan darah). Untuk melihat penyimpangan sekecil apa pun dari norma akan memungkinkan MRI. Pasien harus secara sistematis mengunjungi dokter agar tidak ketinggalan pertumbuhan tumor dan munculnya perubahan dalam strukturnya.

• hemangioma sendi lutut dan pinggul

Patologi langka. Menyebabkan kerusakan signifikan pada pasien. Hemangioma sinovial menyebabkan deformasi permukaan artikular dan hilangnya fungsi normal sendi. Seseorang khawatir tentang rasa sakit, bengkak, kurangnya gerakan penuh pada anggota badan. Seringkali rasa sakit itu intens dan permanen, melelahkan pasien. Sayangnya, perawatan konservatif tidak efektif. Fisioterapi merupakan kontraindikasi. Metode radikal adalah operasi.

• hemangioma tulang

Sebagai aturan, nodul pembuluh yang dimodifikasi dalam jaringan tulang berkembang tanpa gejala. Klinik muncul ketika struktur tetangga terlibat dalam proses, terutama saraf. Seringkali, patologi ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan X-ray tulang. Perawatan dapat menggunakan terapi radiasi atau manfaat bedah.

Apa itu hemangioma berbahaya?

Tidak mungkin untuk secara pasti meramalkan bagaimana pendidikan yang didiagnosis akan berperilaku pada orang tertentu. Jika hemangioma tumbuh dan ada risiko tinggi kerusakan pada organ yang berdekatan, lebih baik untuk menghapusnya.

Komplikasi tumor pembuluh darah:

• berdarah;
• ulserasi;
• infeksi;
• nanah dan nekrosis;
• pelanggaran pembekuan darah sebagai akibat dari kematian sel endotel;
• memeras atau berkecambah di jaringan dan organ di sekitarnya;
• trombosis arteri atau pembentukan vena;
• penampilan sel atipikal.

Bentuk-bentuk penyakit yang agresif harus di bawah pengawasan medis yang konstan. Tumor vaskular kecil yang tumbuh lambat juga dianjurkan untuk tetap terkendali. Memang, mungkin saja saatnya akan tiba ketika tren pembangunan akan berubah ke arah pertumbuhan yang cepat. Jika formasi terus-menerus sakit, bisul dan berdarah, itu harus ditunjukkan kepada ahli onkologi.

Diagnostik

Setiap hemangioma yang ditemukan pada orang dewasa adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Persenjataan modern dari berbagai metode diagnostik memungkinkan untuk mengungkapkan bahkan celah kecil dari kapiler yang berubah secara patologis. Survei dimulai dengan langkah-langkah standar:

1. survei pasien;
2. pemeriksaan fisik;
3. tes laboratorium;
4. studi tambahan, tergantung pada lokalisasi yang diharapkan dari pembuluh abnormal (x-ray, endoskopi).

Jika Anda mencurigai adanya sel-sel ganas dalam pembentukan sampel bahan histologis (sitologi) untuk analisis.

Cara mengobati hemangioma

Pengobatan hemangioma untuk setiap pelokalan ditentukan oleh dokter. Jika pasien ingin menggunakan obat tradisional atau metode alternatif, penting untuk mengoordinasikan masalah ini dengan dokter.

Metode pengobatan radikal dianggap sebagai metode bedah. Secara alami, taktik ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan semua faktor (karakteristik pendidikan, usia pasien, adanya komplikasi).

Metode konservatif yang populer meliputi:

• Pengobatan hemangioma dengan beta blocker, khususnya, Propranolol dan Anaprilin. Obat-obatan ini dan analognya memperlambat pertumbuhan neoplasma vaskular, karena menyebabkan kematian sel-sel endotel dari arteri dan vena yang berubah. Tetes mata Arutymol dan Timolol dengan hemangioma superfisial terbukti sangat efektif. Mereka aman dan tersedia untuk digunakan.
• Penerimaan obat hormonal untuk pengobatan hemangioma diresepkan secara ketat sesuai dengan indikasi. Sebagai aturan, ketika proses prednison yang tidak dapat dioperasi atau luas ditentukan. Terapi kortikosteroid memiliki daftar panjang efek samping yang serius (penurunan tekanan darah, efek negatif pada sistem kekebalan tubuh, dll). Perawatan ini dilakukan di bawah pengawasan medis yang konstan. Mungkin efek lokal pada agen hormon tumor.
• Terapi radiasi menggunakan zat radioaktif (strontium, cobalt, cesium, dll). Mode iradiasi dipilih secara individual.
• Penggunaan obat-obatan, seperti Actovegin, meningkatkan sirkulasi mikro dan regenerasi jaringan. Sebagian besar obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks.
• Kursus imunoterapi (interferon) dilakukan tanpa adanya efek yang diharapkan dari kortikosteroid. Sering digunakan untuk tumor vaskular besar yang mengancam kehidupan manusia.
• Homeopati, resep rakyat (kauterisasi dengan larutan kalium permanganat, celandine, pengobatan kuarsa), obat herbal.

Ada banyak ulasan positif tentang berbagai alat dan teknik. Tetapi penting untuk dipahami bahwa setiap obat memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping. Sebelum digunakan, kemungkinan reaksi alergi dan reaksi yang tidak diinginkan dipertimbangkan.

Cara menghilangkan hemangioma

Sebelum dikeluarkan dari pendidikan, pasien berkewajiban untuk lulus semua tes yang diperlukan (koagulogram, KLA, darah untuk HIV, hepatitis). Jika pasien alergi terhadap obat, Anda harus memberi tahu dokter. Anda bahkan tidak boleh melakukan manipulasi invasif minimal, jika seseorang mengalami demam, malaise umum dan gejala lainnya.

Pengangkatan hemangioma dimungkinkan dengan salah satu cara berikut:

• operasi klasik, ketika dokter menggunakan pisau bedah;
• elektrokoagulasi (sengatan listrik);
• cryodestruction (penggunaan suhu rendah);
• diathermocoagulation (kauterisasi dengan arus bolak-balik frekuensi tinggi);
• pengangkatan hemangioma dengan laser khusus;
• fotokoagulasi (paparan cahaya berdenyut);
• sclerosing pembuluh neoplasma (sclerosant disuntikkan secara lokal, yang menghancurkan jaringan pembuluh darah).

Kauterisasi dengan nitrogen cair, arus, dan laser digunakan ketika hemangioma kecil dan memiliki lokalisasi eksternal. Tetapi teknik ini tidak cocok untuk setiap pasien. Mereka harus dilakukan di lembaga medis khusus.

Hemangioma setelah cryodestruction (penghilangan nitrogen), serta setelah terpapar pada suhu tinggi, akan berbentuk gelembung karakteristik dari luka bakar. Dengan perawatan yang salah, ada risiko konsekuensi yang tidak diinginkan (nanah, perdarahan, dll.).

Komplikasi harus ditakuti dan pasien yang menjalani pengerasan laser. Setelah prosedur, kemungkinan kerusakan pada ujung saraf, munculnya borok pada kulit. Untuk mengurangi risiko efek samping, Anda perlu dirawat di klinik khusus tempat tenaga medis dengan kualifikasi yang sesuai bekerja.

Hemangioma selama kehamilan

Jika seorang wanita memiliki gangguan pembuluh darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang prognosis mereka sebelum merencanakan anak. Neoplasma vaskular dari sistem reproduksi wanita (vagina, vulva, kulit kelenjar susu) adalah ancaman nyata, karena dapat mengganggu konsepsi dan mempersulit proses melahirkan bayi. Hemangioma dari lokasi lain tidak mempengaruhi kemampuan untuk hamil. Tapi tidak ada yang bisa memprediksi bagaimana dia akan berperilaku dalam tubuh seorang wanita yang membawa kehidupan baru.

Hemangioma selama kehamilan dapat meningkat di bawah pengaruh peningkatan hormon seks wanita. Dalam hal ini, estrogen sangat berbahaya, berkontribusi terhadap proliferasi sel. Tumor dengan risiko komplikasi atau ukuran besar harus diobati sebelum pembuahan.

Jika wanita sudah dalam posisi dan memiliki pembentukan pembuluh darah, penting untuk melakukan pemantauan medis yang dinamis. Menurut indikasi yang dipaksakan, dokter mungkin meresepkan perawatan tumor.

Kapan Anda membutuhkan diet?

Diet khusus untuk hemangioma akan diperlukan, pertama-tama, dalam kasus lesi pada saluran pencernaan dan sistem kemih.

Makanan tidak mungkin mengalami trauma pada selaput lendir, oleh karena itu lebih baik menahan diri dari makan makanan pedas, minuman berkarbonasi tinggi, makanan yang sangat panas atau dingin. Penting untuk makan fraksional, dalam porsi kecil (4-6 kali sehari). Air bersih dianjurkan untuk minum setidaknya 1,5 liter per hari. Makanan harus kaya akan protein hewani. Lemak paling baik digunakan berasal dari tumbuhan.

Berikut adalah beberapa rekomendasi untuk produk spesifik yang diberikan oleh dokter:

• produk roti dari adonan tanpa lemak, kerupuk;
• produk susu alami;
• kuning telur (makan satu kuning telur setiap hari);
• daging, produk daging, dan ikan rendah lemak (sapi, kalkun, pollock, pike bertengger, sosis diet);
• sereal (gandum dan gandum);
• sayuran (asparagus, seledri, bit, wortel, zucchini, labu);
• semua buah dan buah dalam bentuk apa pun (jus, minuman buah, jeli, dll.);
• minyak nabati (jagung, biji rami, zaitun, bunga matahari);
• rebusan mawar liar, teh diseduh lemah dan kopi lemah (lebih baik untuk menggantikan sawi putih) dengan penambahan sejumlah kecil gula (lebih baik madu).

Piring direkomendasikan untuk direbus, didihkan, atau dipanggang.

Tabib tradisional menyarankan untuk tidak melupakan manfaat kacang-kacangan, terutama kacang walnut, jus yang digunakan untuk menghilangkan sebagian besar tumor yang diketahui. Juga sulit untuk melebih-lebihkan efek terapi teh herbal. Ada herbal yang membantu tubuh menghentikan pertumbuhan tumor pembuluh darah.

Pencegahan

Mengingat bahwa patologi ini dianggap bawaan, pencegahan dasar hemangioma harus ditujukan untuk mencegah kerusakan pada proses angiogenesis pada janin. Wanita hamil harus benar-benar mengikuti anjuran dokter dan menjalani gaya hidup sehat.

Selama melahirkan tidak termasuk:

• menggunakan narkoba, alkohol, produk yang mengandung bahan kimia dan obat-obatan berbahaya;
• merokok (aktif dan pasif);
• kontak dengan bahan kimia rumah tangga, racun;
• tinggal di daerah yang tercemar secara ekologis dan dekat dengan produksi berbahaya;
• infeksi virus;
• stres, cedera, dan olahraga berlebihan, yang meningkatkan tekanan perut.

Untuk mencegah pertumbuhan patologis pembuluh darah menjadi kejutan yang tidak diinginkan selama kehamilan, Anda harus maju:

• menjalani pemeriksaan komprehensif oleh dokter kandungan
• berhenti dari kebiasaan buruk
• menyembuhkan fokus infeksi kronis
• Sesuaikan diet
• melakukan koreksi tekanan darah preventif.

Pencegahan pertumbuhan vaskular pada orang dewasa dikurangi dengan mengesampingkan faktor-faktor pemicu. Terutama risiko tinggi penyakit vaskular setelah pukulan parah, memar dan cedera lainnya. Diinginkan untuk memperkuat dinding pembuluh darah (douche, aktivitas fisik yang memadai, berjalan di udara segar) dan untuk mengontrol tekanan darah.

Jika pasien memantau kesehatan, secara sistematis mengunjungi dokter dan menghindari alasan yang menyebabkan perubahan struktur arteri dan vena, prognosis penyakitnya menguntungkan.

Jangan takut jika Anda didiagnosis menderita hemangioma. Segera konsultasikan ke dokter. Hanya seorang ahli onkologi yang akan memberikan informasi lengkap dan menjawab semua pertanyaan terkait neoplasma. Gambaran klinis dari berbagai tumor lokal akan berbeda secara signifikan, tetapi tren umum akan tetap tidak berubah.

Apa itu hemangioma - bagaimana kelihatannya dan bagaimana mengobatinya

Setiap dokter anak tahu apa itu hemangioma, karena neoplasma biasanya ditemukan pada anak-anak di usia dini. Seorang anak sudah dilahirkan dengan formasi ini. Neoplasma terbentuk dari jaringan sistem vaskular, dan jika terlokalisasi pada kulit, cacat dapat dilihat dengan mata telanjang.

Tumor itu sendiri adalah pertumbuhan berlebih jinak dan tidak memprovokasi kelainan, tetapi jika pembentukan seperti tumor muncul di area organ vital (hati, ginjal, otak), itu dapat menyebabkan hilangnya fungsi mereka.

Apa itu hemangioma?

Dalam praktik medis, hemangioma adalah tumor jinak dengan berbagai ukuran, yang perkembangannya disebabkan oleh kelainan pembuluh darah yang terjadi di dalam rahim. Tumor vaskular sederhana dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja, di organ dan jaringan lunak, di mana ada jaringan pasokan darah: di kulit punggung, wajah, di bibir, dan di kepala. Ini juga dapat dikaitkan: lapisan kulit atas, hati, ginjal, kepala. Biasanya formasi tersebut terdeteksi pada balita, tetapi hemangioma pada orang dewasa juga terjadi.

Penyakit ini memiliki beberapa sifat khas yang membedakannya dari bentuk tumor jinak lainnya. Tumor seperti itu tidak pernah berubah menjadi kanker, fakta ini adalah fitur utama dari patologi. Namun demikian, neoplasma mampu tumbuh dengan cepat dan meningkatkan ukurannya, yang memicu terjadinya atrofi jaringan lunak terdekat, kerusakan organ, dan kadang-kadang kematian akibat pendarahan internal atau eksternal. Terlepas dari kualitas patologi yang baik, ini dapat menimbulkan ancaman serius.

Menggambarkan bagaimana sebuah neoplasma terlihat, dapat dikatakan bahwa ia memiliki penampilan bintik merah, ungu atau kebiruan dengan bentuk asimetris. Karena pengaruh luar, seperti menghancurkan, tumor dapat menyusut dan mencerahkan, tetapi setelah tindakan menekan berhenti, ia cepat pulih.

Alasan

Sampai hari ini, penyebab pasti hemangioma tidak diketahui, tetapi para ilmuwan menyarankan bahwa ini dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan dalam pengembangan sistem pembuluh darah, bahkan ketika anak berada di dalam rahim. Ada juga pendapat lain bahwa penyakit hemangioma terjadi karena kelainan hormon, yang menjelaskan alasan manifestasi sudah pada orang dewasa. Tetapi penyebab hemangioma ini pada orang dewasa belum terbukti.

Penyebab hemangioma yang paling mungkin adalah gangguan hormon, tetapi juga tumor dapat muncul dalam kasus menggunakan obat-obatan tertentu atau infeksi virus sebelumnya selama kehamilan, seperti SARS atau FLU.

Klasifikasi

Pengobatan modern membedakan berbagai jenis hemangioma, yang perbedaannya terletak pada sifat dan sifatnya. Itu terlihat seperti hemangioma rata atau menonjol di atas kulit. Klasifikasi utama adalah varietas, berdasarkan lokalisasi:

• Dermal - jenis ini terlokalisasi di lapisan kulit atas. Hemangioma subkutan dianggap yang paling aman, tetapi jika tumor ini terlokalisasi di wajah, di area telinga, atau jaringan lain, kerusakan bisa menyebabkan komplikasi. Diperlukan untuk mengangkat tumor dengan bantuan operasi. Bahaya dari formasi seperti tumor (kulit hemangioma) adalah karena kerusakan jaringan ireversibel, yang mempengaruhi kinerja organ di dekatnya. Misalnya, tumor di dekat mata atau telinga menyebabkan pelanggaran fungsi mereka.
• Tumor vaskular organ parenkim - tumor ini dapat terbentuk di ginjal, hati, otak, dan organ penting lainnya. Jika neoplasma seperti itu didiagnosis, ia harus segera diangkat, karena di masa depan ada risiko komplikasi seperti perdarahan atau kerusakan jaringan organ tempat pembentukannya.
• Neoplasma sistem muskuloskeletal - tumor yang terjadi di otot, persendian, tulang panggul, tulang belakang. Ancaman serius biasanya tidak ditanggung, dan oleh karena itu, pemindahan tidak selalu dilakukan. Terapi neoplasma ini harus dimulai jika memiliki dampak negatif pada perkembangan kerangka bayi.

Klasifikasi di atas hanya mengidentifikasi kelompok-kelompok umum, tetapi lebih banyak nuansa yang menentukan digunakan dalam praktik medis, mengingat tingkat keparahan dan struktur sel-sel neoplasma. Dalam praktiknya, klasifikasi tumor berikut digunakan untuk pengobatan:

• Kapiler (arachnoid hemangioma) - formasi seperti tumor paling umum, terlokalisasi pada kulit, mereka terbentuk dari sistem kapiler. Tumor ini muncul lebih sering di area pertumbuhan tulang aktif dan pada permukaan kulit, secara eksternal membentuk bintik merah yang tidak merata.
• Cavernous (infantangi hemangioma) - muncul di jaringan subkutan, dan tanahnya adalah pembuluh darah. Seringkali hemangioma internal diamati di zona organ vital dan jaringan dengan pasokan darah yang berlimpah (otak, hati, uterus, ginjal).
• Gabungan - neoplasma semacam itu terdiri dari jaringan kapiler dan kavernosa. Ini adalah hemangioma dari setiap pelokalan, karena lokasi tumor adalah batas organ, sehingga mereka terdeteksi di jaringan dan organ dengan peningkatan pasokan darah.
• Racemose - neoplasma ini cukup langka, dengan lokalisasi tumor, biasanya bagian berbulu dari tungkai atau kepala.
• Campuran - tumor ini kurang umum, penampilan tumor campuran lebih sering dikombinasikan dengan penampilan neoplasma seperti tumor lainnya, misalnya, keratoma atau limfoma.

Hemangioma bayi, jenis yang memiliki banyak perbedaan, tidak selalu memerlukan perawatan bedah. Semua hemangioma adalah tumor jinak, tetapi beberapa bentuk, bahkan jika itu bukan tumor ganas, dapat berdampak negatif pada organ vital, dan dalam hal ini, pengobatan harus dilakukan dengan sendirinya.

Gejala

Paling sering, patologi terdeteksi hampir segera setelah kelahiran anak ke dunia, kadang-kadang bisa terjadi setelah beberapa bulan. Periode pertumbuhan tumor paling aktif pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran, setelah itu memperlambat pertumbuhan, hampir berhenti.

Pada bayi, neoplasma dapat ditemukan di berbagai bagian tubuh:

• kulit kepala;
• wajah;
• rongga mulut;
• alat kelamin;
• bagasi;
• anggota badan;
• tulang dan organ dalam.

Secara eksternal, tumor pembuluh darah anak-anak mungkin terlihat seperti setitik atau segel di atas kulit, dari ungu-merah hingga merah muda terang. Pilihan untuk ukuran tumor sangat berbeda, dari beberapa milimeter hingga lima belas sentimeter atau lebih, yang menempati area anatomi yang cukup besar. Tanda pertama hemangioma adalah suhu asimetri, ketika tempat itu sendiri lebih panas daripada jaringan lunak di sekitarnya.

Karena hemangioma tumbuh tidak hanya dalam lebar tetapi juga di kedalaman jaringan, ini dapat menyebabkan gejala khas karena gangguan kerja organ di dekatnya. Pada tahap awal perkembangan, tumor dapat ditandai dengan nyeri periodik minor, tetapi ketika patologi mulai tumbuh menjadi otot atau jaringan saraf, sindrom nyeri menjadi lebih kuat. Spider hemangioma, tumor paling umum pada anak-anak, dapat dengan mudah terluka, yang selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan.

Hemangioma sederhana pada anak-anak cenderung mengalami kemunduran diri, yang dimulai dengan pembentukan area pucat di pusat tumor. Secara bertahap, area ini menyebar dari pusat ke tepi tumor. Proses penghilangan diri dari hemangioma pada anak-anak dapat berlanjut selama beberapa tahun.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis tumor hemangioma pada bayi, dokter anak, dokter bedah dan dokter kulit anak perlu diperiksa. Selain itu, berdasarkan lokasi tumor, bayi dapat diresepkan oleh dokter spesialis mata, otolaringologis, urologis, ginekolog, dan spesialis lainnya.

Selama pemeriksaan, dokter melakukan auskultasi dan palpasi, dan juga menentukan ukuran area neoplasma. Dalam kasus pertumbuhan tumor aktif dan gangguan pembekuan darah pada anak, untuk mendiagnosis sindrom Kazabaha-Merritt, perlu dilakukan hemostasis (jumlah trombosit, koagulogram).

Untuk memperkirakan kedalaman pertumbuhan hemangioma, struktur dan karakteristik anatomi dan topografinya, perlu dilakukan ultrasonografi (AS), serta mengukur kecepatan aliran darah dalam tumor dan pembuluh perifer menggunakan Doppler. Jika ada kebutuhan untuk menentukan kerusakan pada jaringan lunak dan tulang di sekitarnya, pasien dapat diambil sinar-X dari area tertentu (tengkorak, dada).

Apa itu hemangioma berbahaya

Banyak orang tua bahkan mungkin tidak curiga bahwa hemangioma pada anak-anak dapat berbahaya. Terjadinya neoplasma vaskular dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi serius:

• perdarahan yang sulit dihentikan;
• bisul trofik;
• pernyataan;
• infeksi;
• trombositopenia;
• hilangnya fungsi organ.

Banyak pasien yang tertarik pada apakah hemangioma dapat berubah menjadi tumor ganas, tetapi kasus seperti ini sangat jarang, sehingga mereka dapat disebut pengecualian. Ini biasanya tumor jinak yang paling sering mengalami kemunduran secara mandiri pada usia tujuh hingga sembilan tahun.

Cara mengobati hemangioma

Jika hemangioma terdeteksi pada beberapa minggu atau bulan pertama setelah kelahiran, pengobatan tumor ini mungkin lebih awal jika:

• terletak di area mulut, leher atau kepala;
• cenderung tumbuh secara agresif;
• bentuk tumor yang ganas, atau neoplasma, yang tidak rentan terhadap regresi independen, didiagnosis;
• ada perdarahan, nekrosis, atau infeksi.

Pengobatan hemangioma mungkin tidak diperlukan jika tidak ada ancaman terhadap kesehatan anak dan risiko cacat kosmetik, serta jika ada regresi spontan neoplasma vaskular.

Memilih metode dengan mana hemangioma dapat disembuhkan, dokter mengandalkan hasil onkologis, kosmetik dan fungsional lebih lanjut. Saat mendiagnosis tumor superfisial, pasien dapat diresepkan:

• elektrokoagulasi hemangoma;
• hemangioma cryoduction;
• sklerosis hemangioma;
• penghapusan laser.

Hemangioma kavernosa dan kombinasi lebih sering diobati dengan metode sclerosing. Jika tumor terletak dalam, maka pembedahan diperlukan untuk menghilangkan hemangioma. Embolisasi pembuluh utama yang memberi makan tumor juga dapat digunakan. Dengan lokalisasi anatomi yang kompleks, misalnya, jika hemangioma telah terbentuk di daerah orbital, operasi dapat diganti dengan terapi radiasi.

Dalam situasi yang sulit, ketika tumor vaskular terlalu dalam atau mengambil banyak jaringan, selama perawatan, dokter dapat menggabungkan teknik yang berbeda, misalnya, cryoduction dan terapi magnet untuk hemangioma, atau perawatan bedah dan terapi hormon.

Kadang-kadang orang tertarik pada cara menghilangkan hemangioma di rumah, tetapi itu bisa berbahaya bagi pasien. Harus dipahami bahwa pengobatan sendiri dengan obat tradisional di rumah hanya dapat memperburuk situasi. Untuk menggunakan cara perawatan tambahan hanya dengan persetujuan dokter yang merawat. Cryotherapy sering digunakan selama terapi hemangioma, tetapi perlu dicatat bahwa perawatan juga dapat dilakukan dengan cara konservatif dengan bantuan obat-obatan, seperti Anaprilin atau Obzidan.

Komplikasi

Jika terjadi patologi, pengembangan beberapa komplikasi serius dimungkinkan, yang meliputi:

• penghancuran organ yang berdekatan;
• kerusakan tulang, otot, dan tulang belakang;
• cedera tulang belakang dengan meremas;
• dalam beberapa kasus, keganasan.

Tumor vaskular biasanya terjadi dalam enam bulan pertama kelahiran anak, oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi seperti itu, seseorang harus memantau anak dengan hati-hati selama periode ini, dan jika tumor terjadi, menjalani pemeriksaan lengkap di klinik. Dalam kasus perdarahan internal, pengobatan harus dilakukan sebagai masalah yang mendesak.

Ramalan

Prognosis yang mungkin untuk pasien tergantung pada sejumlah faktor spesifik:

• area lokalisasi;
• dinamika perkembangan;
• ketentuan diagnosis dan perawatan;
• rasionalitas metode pengobatan hemangioma yang dipilih.

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma adalah tumor jinak, dan sering mengalami kemunduran diri. Tetapi untuk melindungi anak dari konsekuensi serius, perlu menjalani diagnosis dan terapi tepat waktu.