Coronarografi pembuluh jantung - apa itu, apakah aman ketika dilakukan

Penyakit kardiovaskular adalah patologi yang sangat khas untuk orang di atas 40 tahun. Dan di antara penyakit-penyakit ini, yang paling umum dikaitkan dengan ketidaksempurnaan tempat tidur vaskular dan pembatasan kekuatan otot jantung.

Untuk mengklarifikasi penyebab penyakit jantung, ada banyak cara untuk mendiagnosis. Salah satu pemeriksaan yang paling informatif adalah angiografi koroner pembuluh darah jantung - apa itu, berbahaya untuk melakukannya, dan bagaimana pemeriksaan dilakukan?

Informasi umum

Ini adalah manipulasi invasif yang berfungsi untuk menentukan keadaan pembuluh yang membawa darah dan oksigen ke jantung. Mereka disebut koroner. Arteri koroner kiri dan kanan biasanya memberikan nutrisi pada otot dan mendukung kinerja seluruh organ.

Jika terjadi kejadian yang tidak menguntungkan, arteri ini karena berbagai alasan menyempit (stenosis) atau menyumbat (oklusi). Pasokan darah ke jantung sangat terbatas atau berhenti sama sekali di tempat tertentu, yang merupakan penyebab penyakit jantung dan serangan jantung.

Ini adalah pemeriksaan x-ray dari lumen pembuluh koroner dengan angiograf dan agen kontras dimasukkan melalui kateter tepat di ambang arteri jantung. Survei dilakukan dari sudut yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk membuat gambar paling rinci tentang keadaan objek survei.

Indikasi untuk prosedur ini

Secara terencana, angiografi koroner dilakukan untuk:

• konfirmasi atau penolakan diagnosis PJK;
• klarifikasi diagnosis dengan ketidakefektifan metode lain untuk menentukan penyakit;
• menentukan sifat dan metode menghilangkan cacat selama operasi yang akan datang;
• revisi kondisi organ dalam persiapan untuk operasi jantung terbuka, misalnya, dalam kasus cacat.

Dalam kasus darurat, prosedur ini dilakukan di hadapan tanda dan gejala pertama serangan jantung atau dalam keadaan pra-infark, yang memerlukan intervensi segera karena alasan kesehatan.

Pertimbangkan bagaimana mempersiapkan angiografi jantung koroner, serta bagaimana prosedur ini dilakukan.

Persiapan

Sebelum pengangkatan angiografi koroner, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya faktor-faktor yang tidak memungkinkan menggunakan metode diagnostik ini. Program pelatihan:

• tes darah (total, untuk gula, untuk hepatitis B dan C, bilirubin dan indeks hati lainnya, untuk HIV, untuk RW, per kelompok dan faktor Rh);
• urinalisis untuk patologi ginjal;
• EKG 12-lead;
• pemeriksaan dan kesimpulan spesialis pada penyakit kronis yang ada.

Setelah persetujuan untuk manipulasi, persiapan langsung dilakukan sebelum prosedur:

• dokter membatalkan obat-obatan tertentu sebelumnya, misalnya, yang mengurangi pembekuan darah;
• mengecualikan asupan makanan pada hari diagnosis - untuk menghindari komplikasi dalam bentuk muntah, penelitian ini dilakukan dengan perut kosong;
• dokter mengumpulkan riwayat alergi, melakukan tes dengan agen kontras.

Segera sebelum angiografi koroner, disarankan untuk mandi, mencukur rambut di pangkal paha, mengeluarkan perhiasan dari tubuh (anting-anting, cincin, tindik), kacamata, gigi palsu yang dapat dilepas, lensa, menggunakan toilet.

Bagaimana mereka melakukannya?

Pasien berbaring di meja khusus. Sensor jantung menempel di dadanya. Di daerah pemasangan kateter, dilakukan anestesi lokal dan disinfeksi kulit. Di Wina buat sayatan mikro tempat kateter dimasukkan.

Melalui pembuluh darah, kateter di bawah kendali angiograf dilakukan ke mulut arteri koroner. Zat kontras dimasukkan secara bergantian ke masing-masing, yang menggambarkan ruang bagian dalam pembuluh ini. Memotret dan memperbaiki dari posisi yang berbeda. Lokasi stenosis atau oklusi ditentukan.

Setelah pemantauan selesai, kateter dikeluarkan dengan hati-hati dari vena. Luka dijahit dengan hati-hati. Pasien punya waktu untuk berbaring, dan dokter menulis kesimpulan. Ini menunjukkan ukuran lumen terkecil dalam pembuluh, tingkat penyempitan dan metode yang direkomendasikan untuk memperbaiki situasi - stenting atau operasi bypass pembuluh jantung. Dengan tidak adanya area masalah, deskripsi umum dari arteri koroner diberikan.

Video tentang cara melakukan angiografi koroner rawat jalan pembuluh jantung:

Ketentuan

Paling sering, angiografi koroner dilakukan di rumah sakit sebagai bagian dari pemeriksaan rutin untuk penyakit arteri koroner. Dalam hal ini, semua analisis diambil di sini, beberapa hari sebelum intervensi.

Mungkin diagnosa dan rawat jalan. Tetapi pasien pertama-tama harus secara independen menjalani semua pemeriksaan dalam daftar, memperoleh pendapat ahli jantung tentang kemungkinan angiografi koroner dan merujuknya, yang mengindikasikan tujuan penelitian.

Pada basis rawat jalan, pengenalan kateter untuk angiografi koroner paling sering dilakukan melalui vena radiokarpal dan di lengan - pada periode pasca operasi, adalah mungkin untuk meminimalkan beban di atasnya, berbeda dengan invasi melalui pembuluh femoral, untuk menghindari pendarahan yang berbahaya.

Kontraindikasi

Sejumlah negara tidak mengizinkan untuk menerapkan metode diagnostik ini, oleh karena itu, mereka menggunakan yang alternatif. Pemeriksaan pendahuluan dapat mengungkapkan kondisi-kondisi ini:

• hipertensi arteri yang tidak terkontrol - intervensi dapat memicu stres, yang mengakibatkan krisis hipertensi;
• kondisi pasca stroke - kecemasan dapat menyebabkan serangan kedua penyakit;
• pendarahan internal pada organ apa pun - saat invasi dapat meningkatkan kehilangan darah;
• penyakit menular - virus dapat berkontribusi terhadap trombosis di lokasi sayatan, serta mengupas area di dinding pembuluh darah;
• diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi adalah keadaan kerusakan ginjal yang signifikan, gula darah tinggi, kemungkinan serangan jantung;
• peningkatan suhu asal manapun - tekanan darah tinggi yang bersamaan dan detak jantung yang cepat dapat menyebabkan masalah jantung selama dan setelah prosedur;
• penyakit ginjal yang parah - agen kontras dapat menyebabkan kerusakan organ atau memperburuk penyakit;
• intoleransi agen kontras - pada malam diagnostik mereka melakukan tes;
• peningkatan atau penurunan pembekuan darah - dapat menyebabkan trombosis atau kehilangan darah.

Risiko, komplikasi, dan konsekuensi

Angiografi koroner, seperti invasi apa pun, dapat memiliki efek samping yang disebabkan oleh reaksi abnormal tubuh terhadap intervensi dan stres pasien. Jarang, tetapi peristiwa berikut terjadi:

• pendarahan di gerbang administrasi;
• aritmia;
• alergi;
• detasemen lapisan dalam arteri;
• pengembangan infark miokard.

Pemeriksaan pra-prosedur dirancang untuk mencegah kondisi ini, tetapi kadang-kadang ini terjadi. Dokter yang berpartisipasi dalam pemeriksaan mengatasi situasi ini, prosedur diakhiri pada tanda-tanda pertama yang tidak menguntungkan, pasien dikeluarkan dari kondisi berbahaya dan dipindahkan ke rumah sakit untuk observasi.

Rekomendasi setelah implementasi

Pada kesimpulan dari dokter yang melakukan penelitian, ahli jantung menentukan cara untuk merawat pasien. Jika ada bukti, waktu pemasangan stent ditetapkan (dengan cara yang sama seperti angiografi koroner - menggunakan kateter).

Kadang-kadang prosedur ini dilakukan secara langsung selama diagnosis, jika ada persetujuan sebelumnya dari pasien. Dokter jantung juga dapat meresepkan perawatan rawat jalan atau operasi bypass arteri koroner.

Biaya diagnostik

Jika ada kebijakan OMS, angiografi koroner diindikasikan untuk indikasi. Tetapi peralatan di sebagian besar rumah sakit tidak memungkinkan untuk melindungi setiap orang dengan metode diagnostik ini dalam waktu singkat. Biasanya antrian berlangsung selama berbulan-bulan, karena kuota untuk pemeriksaan terbatas. Dimungkinkan untuk lulus penelitian ini secara komersial.

Angiografi koroner termasuk dalam daftar wajib prosedur diagnostik untuk menentukan tingkat kerusakan pembuluh darah jantung. Prosedur ini telah diuji dan distandarisasi sejak lama - ini berfungsi sebagai jaminan keselamatan pasien. Tingkat kardiologi di negara ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya atau mencegah perkembangan.

Coronarografi pembuluh jantung: esensi prosedur, indikasi dan kontraindikasi

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Angiografi koroner adalah metode yang sangat informatif, modern, dan andal untuk mendiagnosis lesi (penyempitan, stenosis) pada koroner. Studi ini didasarkan pada visualisasi bagian agen kontras melalui pembuluh jantung. Bahan kontras memungkinkan Anda untuk melihat proses di layar perangkat khusus secara real time.

Arteri koroner (arteri koroner, jantung) adalah pembuluh yang memasok darah ke jantung.

Angiografi koroner pembuluh darah jantung adalah "standar emas" untuk studi arteri koroner. Lakukan prosedur dalam roentgenoperative. Pembedahan intervensi berkembang pesat dan bersaing dengan "pembedahan besar" dalam pengobatan penyakit jantung koroner.

Dokter spesialis ini adalah ahli bedah kardiovaskular yang telah menjalani pelatihan ekstensif. Mereka sekarang disebut ahli bedah intervensi atau ahli bedah endovaskular.

Operasi X-ray adalah ruangan di mana, dalam kondisi steril, menggunakan peralatan x-ray, dokter melakukan pemeriksaan dan perawatan intracardiac. Ini adalah x-ray yang memungkinkan dokter untuk melihat jantung dan arteri koroner selama seluruh prosedur.

Selanjutnya, Anda akan belajar: ketika angiografi koroner diperlihatkan, kami akan membahas poin terpenting bagi pasien - bagaimana prosedurnya dan kapan Anda bisa mulai bekerja setelahnya. Apa saja indikasinya, kemungkinan komplikasi.

Indikasi untuk angiografi koroner

Siapa yang perlu melakukan penelitian? Bacaannya sangat luas, mereka semakin besar. Kami menganggap kasus yang paling sering terjadi ketika penelitian sangat diperlukan.

1. Selama perkembangan sindrom koroner akut (ACS) - ini adalah awal dari kemungkinan infark miokard. Faktanya adalah bahwa infark miokard (otot jantung) memiliki beberapa tahap perkembangan. Jika pada awal acara ini mencoba mengembalikan aliran darah, maka ACS tidak akan berakhir dengan nekrosis (kematian) dari bagian miokardium.
2. Dugaan kekalahan ranjang koroner. Jika pasien memiliki gejala stenocardia, maka jika ada penyempitan menurut angiografi koroner, aliran darah di arteri jantung harus dipulihkan sebelum timbulnya iskemia atau serangan jantung.
3. Ketika diketahui bahwa ada stenosis arteri koroner (penyempitan lumen oleh plak aterosklerotik), tetapi Anda perlu mencari tahu bagaimana mengekspresikannya. Ahli bedah sinar-X dengan mata (yaitu, secara visual) menilai jumlah stenosis. Di layar Anda dapat melihat "jam pasir, ketika di tempat stenosis kontras lewat membentuk penyempitan. Jika penyempitan ini sangat kecil, maka laju di mana kontras dicuci dievaluasi (setelah aliran darah normal mengikuti kontras).
4. Dalam kasus di mana pasien membutuhkan operasi jantung: mengganti satu atau lebih katup atau operasi untuk aneurisma (ekspansi) aorta. Dalam semua kasus ini, dokter harus menentukan apakah ada patologi arteri jantung. Berapa banyak operasi yang dibutuhkan pasien? Hanya koreksi wakil atau shunting juga?
5. Diketahui bahwa penyakit jantung koroner (coronary disease) berkembang tiga kali lebih sering pada pasien dengan ginjal yang ditransplantasikan daripada pada populasi normal orang dengan usia yang sama. Karena meningkatnya jumlah transplantasi di dunia, masalah ini menjadi sangat mendesak, dan angiografi koroner dilakukan untuk pasien seperti itu juga.
6. Tidak lagi jarang ketika sebuah penelitian dilakukan pada pasien dengan jantung yang ditransplantasikan untuk mendiagnosis angina.

Angiografi koroner diperlukan untuk menentukan waktu (sebagai keadaan darurat) dan untuk perawatan lesi stenotik arteri koroner. Jika penyempitan sangat penting (lebih dari 50% dari lumen arteri), maka sangat penting untuk memutuskan: pasien membutuhkan operasi bypass arteri koroner atau operasi angioplasti. Jika kontraksi tidak kritis - mungkin ada cukup obat.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut. Jika pasien menggunakan obat pengencer darah untuk waktu yang sangat lama, dan tidak ada urgensi untuk angiografi koroner, prosedur ini dapat ditunda selama 7-10 hari. Dalam hal ini, disarankan untuk membatalkan pengobatan. Diperlukan bahwa setelah prosedur, darah dengan cepat berhenti, dan tidak ada risiko perdarahan.

Bagaimana prosedurnya?

Kami akan meninjau jalannya seluruh prosedur angiografi koroner pembuluh darah jantung “pada bagian dari pasien”.

Rawat inap dan persiapan

Pasien tiba di malam hari di departemen atau di pagi hari dia datang pada jam yang ditentukan untuk pemeriksaan. Ia harus menjalani tes darah di tangannya (dokter akan menentukan yang mana), elektrokardiografi, dan hasil USG jantung.

Di ruang gawat darurat atau di bangsal, pasien akan menerima persetujuan informasi, yang harus ditandatangani (jika Anda tidak berubah pikiran tentang penelitian). Angiografi koroner dilakukan dengan perut kosong, durasi seluruh prosedur adalah dari 30 menit hingga 2 jam. Pasien dipulangkan keesokan harinya. Di pagi hari sebelum pulang, semua tes akan dilakukan.

Prosedur ini dapat dilakukan dengan dua cara (kita berbicara tentang metode diagnostik yang direncanakan standar): melalui pembuluh lengan dan melalui arteri femoralis.

Metode pemasangan kateter untuk angiografi koroner pembuluh jantung

Sebelum angiografi koroner untuk meredakan ketegangan saraf akan melakukan injeksi (premedikasi).

Biasanya, pasien sadar selama penelitian dan berkomunikasi dengan dokter. Dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan untuk membenamkan pasien dalam keadaan tidur obat - maka ahli anestesi akan berada dalam penelitian.

Apa yang terjadi di ruang operasi itu sendiri?

1. Dalam kedua kasus, anestesi lokal awalnya dilakukan (dengan lidokain dan cara lain).
2. Pembuluh darah tertusuk di pinggul atau lengan, kateter atau tabung dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Awalnya, Anda perlu mencapai mulut arteri koroner (di sinilah arteri koroner meninggalkan aorta). Dokter bedah memasukkan tabung ke pembuluh darah tangan kanan pasien.
3. Kateter dokter naik langsung ke mulut arteri koroner. Di ujung lain (di mana mereka masuk melalui kulit) jarum suntik dengan kontras melekat pada kateter. Di sini diperkenalkan. Kontras mengisi arteri jantung dan hanyut dengan darah. Selama seluruh prosedur adalah perekaman video. Dokter melihat proses di layar. Monitor dapat diputar sehingga pasien juga melihat arteri mereka sendiri. Anda akan dapat berbicara dengan dokter. Dokter bedah memasukkan kontras dari jarum suntik melalui kateter, dan dokter mengamati proses di layar.
4. Setelah menyelesaikan prosedur pada area tusukan, dokter memberikan tekanan fisik dengan tangannya. Ini untuk menghentikan pendarahan.
5. Kemudian berikan perban tekanan steril (sangat ketat) dan pasien dipindahkan ke bangsal. Setelah prosedur, ahli bedah mengenakan perban ketat untuk pasien.

Setelah angiografi koroner

Pasien tidak disarankan bangun dari tempat tidur selama 5 hingga 10 jam. Perbedaan ini jelas - setelah semua, beberapa pasien mengambil obat yang mengencerkan darah. Dan tidak dalam semua kasus adalah mungkin untuk membatalkannya sebelum prosedur.

Anda dapat makan segera setelah prosedur. Seorang ahli bedah akan datang ke bangsal untuk membahas semua detail penelitian.

Rekaman prosedur angiografi koroner dipelajari secara menyeluruh dan berulang-ulang dan dianalisis oleh dokter. Salinan video akan diberikan ke tangan Anda segera di ruang operasi.

Keluarkan pasien jika tidak ada komplikasi pada hari berikutnya. Anda dapat mulai bekerja dalam sehari.

Komplikasi prosedur

Dalam praktiknya, komplikasi sangat jarang - tidak lebih dari 1%. Dari 0,19 hingga 0,99% komplikasi setelah penelitian ini dilaporkan dalam literatur.

• Pendarahan dan penerapan kembali perban tekanan. Setelah penelitian, sangat penting bahwa dokter yang melakukan prosedur akan mendekati Anda. Dia akan masuk sesering situasi membutuhkan.
• Reaksi alergi yang kontras. Mungkin ada mual, muntah, ruam. Masalah hilang dengan sendirinya, atau suntikan alergi diberikan.
• Infark miokard, aritmia, nyeri di jantung - tidak lebih dari 0,05%. Di bangsal sebelah pasien diizinkan untuk menemukan orang yang dicintai. Dua dokter pasti akan mengamati: dokter departemen dan dokter yang melakukan angiografi koroner. Komplikasi seperti itu pada saat itu akan didiagnosis.
• Nefropati yang diinduksi kontras (kerusakan ginjal akut) disertai dengan peningkatan jangka pendek dalam kreatinin dalam darah karena kontras. Kreatinin adalah produk metabolisme protein, indikator penting fungsi ginjal. Kontras ditampilkan dalam waktu 24 jam tanpa membahayakan ginjal.
• Perforasi dan pecahnya arteri koroner. Ini terjadi pada 0,22% pasien. Komplikasi ini berkembang pada pasien dengan aterosklerosis arteri koroner yang lanjut. (Jurnal "Praktek perawatan medis darurat", 2014). Pada lebih dari 99% pasien, komplikasi dapat dihilangkan di atas meja operasi.

Kesimpulan

Angiografi koroner penting bagi dokter untuk menilai dengan matanya sendiri bagaimana, di mana dan mengapa arteri koroner terpengaruh. Setelah pemeriksaan, pasien akan menerima diagnosis yang akurat.

Mungkin selama angiografi koroner, Anda akan segera dikoreksi oleh arteri yang menyempit (menggembungkan balon di bawah tekanan di lokasi stenosis).

Persentase komplikasi setelah penelitian rendah, dan kandungan informasi dari metode ini dapat diandalkan dan penting untuk perawatan lebih lanjut.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Coronarografi jantung - apa adanya, pemeriksaan koroner dan koroner pembuluh darah

Angiografi koroner jantung adalah "standar emas" untuk mendiagnosis patologi jantung. Menurut statistik, penyebab utama kematian adalah penyakit kardiovaskular. Semakin banyak orang berisiko tinggi terkena penyakit jantung.

Adalah mungkin untuk mencegah pertumbuhan penyakit jantung dengan deteksi dini penyebab penyakit.

Pengobatan modern memiliki banyak metode untuk mempelajari jantung dan pembuluh darah, yang memungkinkan untuk melakukan survei pada setiap tahap penyakit dan karakteristik individu seseorang.

Coronarografi jantung atau angiografi adalah metode x-ray yang menetapkan patensi arteri koroner jantung.

Nilai diagnosis terletak pada melihat masalah dari dalam: menilai secara objektif keadaan lapisan dalam pembuluh darah dan mengidentifikasi cacat lahir.

Inti dari prosedur ini adalah kardiografi pembuluh jantung dilakukan dengan agen kontras yang mengisi pembuluh darah dan memproyeksikan apa yang terjadi pada monitor angiograf.

Pembuluh koroner adalah pembuluh darah tipis yang menyediakan darah dan oksigen ke miokardium. Ini adalah satu-satunya sumber pasokan ke otot jantung, sangat rentan dan rentan terhadap kerusakan. Aterosklerosis, infark miokard, iskemia - konsekuensi penyempitan lumen, penyumbatan pembuluh koroner.

Coronarografi jantung memungkinkan:

• menilai kondisi pembuluh koroner;
• mengidentifikasi pusat kejang atau oklusi (penyumbatan);
• mendiagnosis kelainan pada struktur arteri;
• untuk menyelidiki keadaan aliran darah kolateral (lateral dan bypass).

Hanya seorang ahli jantung yang dapat merujuk pasien ke pemeriksaan jantung koroner.

Indikasi untuk studi terencana pembuluh koroner dapat menjadi klarifikasi diagnosis pada iskemia, angina dan patologi jantung lainnya atau konfirmasi temuan yang baru ditemukan. Angiografi koroner wajib sebelum perawatan bedah cacat jantung.

Ahli jantung membedakan indikasi berikut untuk angiografi koroner jantung:

• rasa sakit yang berkepanjangan di daerah dada, disertai dengan sesak napas;
• kemunduran pasien selama perawatan intensif;
• operasi elektif untuk prostetik (penggantian) katup jantung;
• analisis efisiensi shunt;
• kelainan jantung bawaan;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• pengobatan iskemia yang tidak efektif;
• komplikasi infark miokard;
• studi patologi jantung dari perwakilan dari profesi yang sangat bertanggung jawab (kosmonot, pilot, masinis);
• Penyakit Kawasaki;
• cedera traumatis pada dada.

Angiografi koroner memungkinkan deteksi patologi arteri jantung secara tepat waktu, memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang tepat, mencegah perkembangan penyakit jantung.

Kedokteran dunia memiliki empat metode modern untuk mendiagnosis keadaan pembuluh koroner:

1. Ultrasonografi intravaskular (IVUS) adalah pemeriksaan pembuluh darah invasif yang menentukan posisi koroner. Metode ultrasonografi endovaskular jarang digunakan.
2. Intergiary Coronary Angiography - penyisipan agen kontras melalui kateter. Prosedurnya ditetapkan pada angiograf, disajikan dalam beberapa proyeksi. Teknik ini berbahaya karena komplikasi aneurisma aorta, pemisahan gumpalan darah, serangan jantung. Istirahat ketat ditunjukkan selama 12 jam setelah diagnosis.
3. CT jantung koroner adalah studi yang paling populer dan signifikan secara klinis. Hal ini dilakukan pada pemindai tomografi komputer dengan sinkronisasi EKG, yang mengatur ulang gambar yang diperoleh dalam fase diastolik dari siklus jantung, ketika arteri koroner tidak bergerak. Ini dilakukan berdasarkan rawat jalan dan tidak mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit.
4. Magnetic resonance angiography adalah prosedur yang jarang, biasanya dilakukan dengan tujuan penelitian ilmiah. Metode yang rumit secara teknis yang tidak memberikan informasi tambahan yang cukup untuk menilai patologi arteri koroner.

Coronarografi pembuluh jantung - apa itu dan bagaimana mempersiapkan

Angiografi koroner pembuluh darah jantung adalah diagnosis serius yang membutuhkan persiapan awal. Paling sering dilakukan sesuai rencana, lebih jarang dilakukan dengan indikasi darurat.

Persiapan untuk angiografi koroner mengharuskan pasien untuk melakukan sejumlah kegiatan:

• hitung darah lengkap dengan formula leukosit wajib dan jumlah trombosit;
• tes darah biokimia;
• penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• koagulogram;
• tes yang mengecualikan hepatitis C dan B, infeksi HIV;
• fluorografi;
• Elektrokardiogram 12-lead;
• ergometri sepeda;
• USG jantung;
• stress echography;
• skintigrafi miokard saat istirahat dan dinamika.

Dianjurkan bagi pasien untuk menjalani terapi anti-inflamasi untuk menyingkirkan pilek dan penyakit virus dan menstabilkan patologi kronis yang ada.

Sehari sebelum angiografi koroner pembuluh darah jantung, lebih baik menjauhkan diri dari makanan dan melemahkan daerah tusukan.

Kami menemukan apa yang dimaksud dengan angiografi koroner jantung. Sekarang mari kita bicara tentang bagaimana hal itu dilakukan. Ada beberapa metode.

Yang pertama adalah selektif. Pasien dirawat di rumah sakit (biasanya per hari). Dokter menilai keadaan pasien saat ini, memperingatkan kemungkinan risiko dan konsekuensi. Dengan tidak adanya kontraindikasi dikirim ke ruang operasi. Angiografi tidak menimbulkan rasa sakit, pasien sadar dan berkomunikasi dengan dokter.

Angiografi koroner selektif pembuluh darah jantung meliputi langkah-langkah berikut:

1. Anestesi Novocainic atau lidocaine.
2. Melakukan kateter melalui arteri paha dan bagian atas aorta ke mulut pembuluh koroner (kemungkinan introduksi melalui arteri lengan bawah).
3. Administrasi persiapan radiopak (sering digunakan Lipiodol Ultra Fluid).
4. Memperbaiki proses dengan angiograf, melihat apa yang terjadi pada monitor dan merekam hasilnya. Penembakan arteri dilakukan dalam beberapa proyeksi dan berbagai bidang.

Angiografi koroner CT tidak memerlukan prosedur persiapan.

Seharusnya hanya mengikuti beberapa rekomendasi:

• tidak menggunakan obat dan produk yang meningkatkan detak jantung;
• berhenti merokok dan alkohol;
• pada malam diet;
• jangan makan.

CT scan - angiografi dilakukan dalam beberapa tahap.

Yang pertama - studi kalsium koroner (CaScore) - tahap awal, mengungkapkan adanya aterosklerosis pembuluh koroner. Dilakukan tanpa pengenalan zat khusus, adalah untuk menghitung jumlah kalsium dalam plak arteri koroner. Menentukan kebutuhan akan CT-research.

Kedua - CT scan - angiografi dilakukan berbaring telentang dengan tangan terangkat di atas kepala Anda.

Total waktu prosedur berlangsung dari 40 hingga 60 menit dan termasuk langkah-langkah berikut:

• mengambil Isoketa atau Nitrogliserin;
• pengenalan zat yang mengandung yodium radiopak menggunakan perfuser dan garam otomatis;
• pemindaian tomografi arteri koroner, memegang perintah-perintah yang menahan nafas pasien;
• akuisisi gambar di bidang aksial.

Selama sesi, pasien terus berkomunikasi dengan dokter, menerima instruksi dan penjelasan yang jelas. 10 menit setelah CT angiografi, pasien akan dapat kembali ke gaya hidup yang biasa. Karena hasilnya memerlukan decoding yang terperinci, pasien menerimanya pada hari berikutnya.

Angiografi koroner pembuluh darah jantung dan kontraindikasi untuk implementasinya

Angiografi koroner adalah teknik medis yang tidak hanya mencakup diagnosa, tetapi juga spesifik perawatan, dan tidak hanya ada indikasi yang terpisah, tetapi juga kontraindikasi, angiografi koroner pembuluh darah jantung tidak terkecuali.

Dengan demikian, kontraindikasi absolut untuk melakukan penelitian semacam ini tidak ada.

Pada saat yang sama, ada daftar pembatasan khusus yang cukup signifikan yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi penghapusan angiografi koroner.

Ini termasuk:

• terjadinya reaksi alergi terhadap zat khusus yang diberikan kepada pasien sebelum dimulainya pemeriksaan;
• gagal ginjal atau jantung - karena pengobatan, kondisi umum pasien stabil, oleh karena itu, penelitian menjadi mungkin;
• adanya perubahan yang terkait dengan pembekuan sel darah atau yang disebut anemia - penelitian dapat dilakukan hanya setelah persiapan pasien yang cermat;
• kadar gula darah melebihi norma;
• adanya berbagai macam penyakit menular;
• radang selaput jantung;
• periode ulkus peptikum tahap akut;
• adanya tekanan darah yang persisten, tidak dapat menerima perawatan medis.

Sebelum melakukan angiografi pembuluh darah jantung, spesialis memberikan pasien rujukan untuk pemeriksaan, yang meliputi elektrokardiografi, ekokardiografi, tes darah untuk menentukan kelompok, konsultasi dengan sejumlah spesialis, dan sampel untuk mendeteksi kemungkinan virus.

Jangan lupa bahwa pasien harus memberi tahu dokter yang menangani semua penyakit yang ada, serta kemungkinan reaksi alergi.

Persiapan langsung untuk angiografi pembuluh jantung dilakukan dalam beberapa tahap:

• karena diagnosis dilakukan dengan perut kosong, pasien harus berhenti mengonsumsi makanan apa pun di malam hari;
• tempat untuk penelitian yang diperlukan mencukur;
• teknik khusus sedang dikembangkan untuk menerapkan persiapan obat tidak hanya secara eksklusif sebelum prosedur, tetapi juga di muka.

Untuk melakukan angiografi koroner, analisis dilakukan untuk menentukan akses vena ke daerah jantung, untuk memastikan cukup gerakan yang diperlukan dan penetrasi lebih lanjut dari zat ke dalam arteri koroner. Ini sedang dilakukan untuk lebih jauh mencapai hasil yang paling akurat dan benar dari kualitas yang tepat. Dokter juga menilai kondisi umum pasien untuk menetapkan kemungkinan kontak dengan spesialis selama prosedur.

Tentu saja, ada kasus-kasus ketika diperlukan angiografi darurat atau direncanakan pembuluh jantung.

Angiografi koroner darurat direkomendasikan untuk orang-orang yang mengalami penurunan kesehatan instan setelah operasi endovaskular. Fitur utama dalam kasus ini termasuk perubahan negatif pada elektrokardiogram, penurunan kondisi umum, serta peningkatan signifikan dalam tingkat enzim dalam darah.

Bentuk ini terjadi pada orang yang dirawat di rumah sakit selama periode perubahan dramatis, yaitu, peningkatan intensitas serangan angina pectoris.

Pemeriksaan koroner pembuluh jantung - hasil decoding

Pemeriksaan koroner pada pembuluh jantung tidak berlangsung lama, dan setelah prosedur ini, rejimen yang lembut direkomendasikan, memberikan batasan pada fleksi anggota tubuh yang digunakan selama perawatan bedah, untuk mencegah pembukaan perdarahan lebih lanjut di daerah tusukan. Untuk mencegah terjadinya berbagai gangguan ginjal, pasien dianjurkan minum sebanyak mungkin.

Mungkin ada kasus di mana, di lokasi tusukan, ada rasa sakit yang tajam, pembengkakan yang signifikan dengan memar yang jelas, perasaan lemah, penurunan tekanan darah atau sesak napas dapat terjadi. Dalam hal ini, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.

Mungkin ada beberapa risiko komplikasi dari prosedur seperti penobatan pembuluh jantung.

Sering ditemui dari mereka:

• penampilan darah di tempat tusukan dilakukan;
• aritmia;
• penampilan alergi;
• detasemen intima arteri yang parah;
• pengembangan infark miokard.

Pemeriksaan menyeluruh dari beberapa spesialis sekaligus memungkinkan untuk mengurangi risiko pengembangan lebih lanjut dari jenis penyakit seperti itu.

Adapun hasil CAG dalam kardiologi, mereka mewakili kombinasi dari banyak kesimpulan tentang keadaan umum pembuluh darah daerah jantung, di sini tingkat penyempitannya, serta kecukupan suplai darah miokard.

Ketika mendeteksi penyempitan lumen menjadi setengah tidak menyebabkan perubahan yang memerlukan konsekuensi serius. Jika pemeriksaan pembuluh darah jantung menunjukkan kelebihan dari parameter yang diperlukan, maka ini menunjukkan pelanggaran yang signifikan. Perawatan bedah diperlukan untuk pemulihan.

Gambar yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan jenis stenosis:

• lokal - mencakup area kapal yang relatif kecil;
• difus - merujuk ke area yang cukup besar.

Pemisahan stenosis juga tersirat sehubungan dengan dinding:

• halus dan halus;
• dirusak dan tidak merata.

Bentuk yang rumit cukup umum dan terjadi karena ulserasi plak aterosklerotik.

Sebagai hasil dari pemeriksaan pembuluh darah jantung, penyumbatan lengkap lumen pembuluh jantung dapat dideteksi. Dalam hal ini, daerah miokard menjadi sasaran pembatasan oksigen dan banyak nutrisi.

Juga, pembuluh jantung koroner akan membantu mengidentifikasi keparahan dan prevalensi aterosklerosis. Untuk melakukan ini, cukup untuk menilai adanya stenosis dan plak aterosklerotik di arteri utama area jantung.

Jadi, sebagai kesimpulan, kehadiran satu, dua atau tiga lesi vaskular dari sistem harus diindikasikan. Perhatikan juga bahwa prosedur ini cukup mahal.

Metode penelitian penyakit jantung dan pembuluh darah

Saat ini, yang paling umum, mengambil nyawa lebih sering daripada penyakit lain, adalah penyakit yang terkait dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Untungnya, kardiologi modern memiliki kemampuan diagnostik yang hebat, yang memungkinkan untuk mendeteksi satu atau lain penyimpangan dalam sistem kardiovaskular secara tepat waktu. Metodenya sangat beragam, tetapi mereka hanya digunakan setelah pemeriksaan palpasi oleh seorang ahli jantung, yang pertama kali mewawancarai pasien, berfokus pada keluhan, mendengarkan suara dan nada otot jantung, mengukur denyut nadi dan tekanan darah.

Konten

1. Elektrokadiografi (EKG).

1.1 pemetaan EKG.

1.2 Pemantauan holter.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda.

2. Pemeriksaan ultrasonografi jantung dan pembuluh darah.

3. Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung.

5. Pemeriksaan tripleks pembuluh darah.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung.

8. Fonokardiografi (PCG).

9. Studi elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah (EFI).

1. Electrocardiography (ECG) Electrophysiological Heart Mapping

Untuk diagnosis akhir dan konfirmasi, setelah pemeriksaan pendahuluan oleh dokter, berbagai metode penelitian instrumen diterapkan pada pasien, yang utamanya adalah EKG.

Metode diagnosis wajib ini membutuhkan waktu singkat dan memungkinkan Anda untuk:

• menetapkan lokasi jantung relatif terhadap dada, ukurannya, ritme kerjanya;
• mendeteksi kemungkinan bekas luka dan daerah dengan pasokan darah yang buruk;
• untuk menentukan adanya tanda-tanda infark miokard dan tahap perkembangan penyakit.

Berkat metode penelitian ini, infark, penyakit iskemik, angina pektoris, miokarditis, endokarditis, dan perikarditis, perubahan patologis ukuran atrium atau ventrikel terdeteksi secara tepat waktu, tetapi EKG tidak memberikan gambaran lengkap penyakit kardiovaskular lainnya, oleh karena itu, jika perlu, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, jika digunakan, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, pemetaan jantung elektrofisiologis (pemetaan EKG).

1.1 pemetaan EKG

Studi ini didasarkan pada penggunaan sejumlah besar kabel (elektroda), yang membuatnya panjang dan tidak praktis. Namun, menggunakan metode ini menentukan:

• adanya proses abnormal dalam sistem kardiovaskular dengan tanpa gejala atau pada tahap awal perkembangan;
• sebelumnya menderita penyakit dan tingkat eksaserbasinya.

1.2 Pemantauan holter

Pemantauan holter adalah metode penelitian jangka panjang - pekerjaan jantung direkam sepanjang hari. Metode ini membantu dalam diagnosis gangguan jantung yang tersembunyi, yang mungkin tidak terlihat saat melakukan EKG normal.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda

Metode penelitian ini didasarkan pada memperbaiki kerja otot jantung selama pelaksanaan beban fisik dosis. Dalam proses pengujian, pasien berada di bawah pengawasan seorang dokter yang memantau tekanan, pekerjaan, dan kondisi jantung pasien dengan EKG.

Saat sepeda ergometry menggunakan sepeda latihan, dan saat pengujian treadmill treadmill dipasang pada sudut tertentu untuk menambah beban.

Tujuan dari metode diagnostik tersebut adalah untuk mengidentifikasi penyakit kardiovaskular tersembunyi dan menetapkan batas-batas aktivitas fisik, selama perjalanan dimana pekerjaan jantung terancam.

2. Ultrasonografi dan ekokardiografi jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan ekokardiografi jantung (EchoCG) adalah metode pemeriksaan di mana jantung diperiksa dengan ultrasound. USG modern dari jantung dan pembuluh darah membantu untuk menggabungkan:

• pemeriksaan menyeluruh dari kapal itu sendiri, jalurnya, jarak, ketebalan dan kerapatan dinding;
• untuk mempelajari laju aliran darah, ketahanan dinding pembuluh darah, karakteristik spektral aliran darah bagian mana pun dari pembuluh darah;
• menentukan arah dan tingkat kepatenan aliran darah.

EchoCG memungkinkan Anda untuk memeriksa gerak jantung, untuk mengevaluasi kerjanya secara keseluruhan dan bagian-bagian individualnya. Seringkali, metode penelitian ini digunakan setelah serangan jantung untuk menentukan tingkat kerusakan miokard akibat bekas luka.

3. Doppler (Doppler) mempelajari jantung dan pembuluh darah

Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah dilakukan, seperti ekokardiografi, dengan bantuan ultrasound, perbedaannya adalah bahwa dengan pemeriksaan ultrasound, frekuensi gelombang juga terjadi ketika dipantulkan dari sel darah merah, yang memungkinkan kita untuk menentukan secara tepat:

• kecepatan dan arah pergerakan sel darah merah;
• karakteristik pekerjaan, kondisi dan jenis kapal.

Studi Doppler pada pembuluh darah memungkinkan untuk menilai risiko ruptur pembuluh darah atau trombosis. Sonografi Doppler berhasil digunakan dalam diagnosis varises dan berbagai gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah. Sistem modern memungkinkan untuk mereproduksi bahkan cartogram multi-warna aliran darah dalam bejana uji menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), di mana warna mencerminkan intensitas dan arah aliran darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung

Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung adalah metode yang menggabungkan dua mode ultrasonografi - mode B dan mode Doppler.

In-mode melibatkan penggunaan sensor dengan berbagai kristal, memancarkan gelombang ultrasonik dari frekuensi tertentu. Gelombang seperti itu, menembus melalui jaringan pada sudut yang berbeda dan dengan penundaan waktu yang berbeda, secara instan memindai organ yang diteliti dan, kembali, mereproduksi di layar rekonstruksi dua dimensi jantung dan pembuluh darah.

Mode Doppler, dalam studi elemen bergerak dalam pembuluh darah, bersama dengan mode B memberikan peluang untuk mendapatkan data tentang:

• struktur anatomi pembuluh dan kemungkinan perubahan morfologis
• efek penyakit pada aliran darah.

Dengan bantuan pemindaian dupleks, plak aterosklerotik, oklusi, stenosis, kelainan bentuk pembuluh darah dan patologi lainnya berhasil dideteksi.

5. Pemeriksaan vaskular tripleks

Pemeriksaan triplex pembuluh darah adalah metode diagnostik berdasarkan penerapan efek Doppler dan pemetaan organ yang diteliti dalam konfigurasi yang sangat dekat dengan struktur anatomi mereka.

Studi seperti pembuluh jantung memungkinkan untuk pemeriksaan rinci aliran darah melewati bagian individu dari sistem pembuluh darah. Metode diagnostik ini dilengkapi oleh DDC, yang membuatnya lebih efektif daripada studi dupleks yang menjadi dasar studi ini.

Dengan demikian, karena metode diagnostik triplex, secara bersamaan diselidiki secara menyeluruh:

• anatomi pembuluh darah;
• aliran darah;
• Mode kapal dalam mode warna.

Berkat informasi akurat yang diterima, dokter menentukan perawatan yang paling efektif.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah adalah metode diagnostik untuk mengetahui lokasi jantung. Perubahan lokasi jantung dapat mengindikasikan adanya radang selaput dada, tumor mediastinum, dan berbagai perlengketan, yang menjadikan metode penelitian ini sangat populer dalam praktik medis.

6.1 Angiocardiography

Metode studi x-ray ini melibatkan penggunaan zat khusus yang kontras di pembuluh darah utama.

Angiocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi pembuluh darah besar dan karenanya sangat diperlukan untuk menentukan adanya kelainan jantung bawaan. Selain itu, metode ini adalah pemeriksaan dasar sebelum melakukan intervensi bedah pada jantung.

6.2 Vasografi

Rontgen pembuluh disebut Vasografi.

Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan pengenalan suatu zat khusus, yang aliran darahnya dengan cepat menyebar, akibatnya pembuluh darah ternoda dan menjadi terlihat pada mesin sinar-X.

Vasografi memiliki banyak varietas, masing-masing memiliki kekhasan tersendiri. Jenis utama dari studi radiologi tersebut meliputi:

• artenografi - pemeriksaan kelompok arteri;
• phlebography - pemeriksaan vena;
• angiografi koroner - pemeriksaan pembuluh jantung.

Metode mempelajari jantung dan pembuluh darah sebagai coronografi ini memerlukan perhatian khusus, karena teknik ini adalah salah satu yang paling efektif dalam membangun patologi kardiovaskular.

6.3 Coronografi

Metode diagnostik tambahan ini digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk menentukan lokasi patologi. Hasil studi pembuluh koroner ditampilkan pada angiograf, alat yang memberikan gambaran lengkap penyakit jantung. Berkat coronografi yang didefinisikan dengan jelas:

• tempat pembuluh darah menyempit dan suplai darah ke jantung terhambat;
• jumlah vasokonstriksi.

Penelitian ini membantu ahli jantung untuk menentukan metode perawatan, karena hari ini merupakan metode yang paling akurat untuk mendiagnosis kondisi arteri koroner.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung

Dalam metode diagnostik ini, isotop radioaktif digunakan, yang dimasukkan ke dalam tubuh dan terakumulasi di jantung, mencerminkan keadaannya pada waktu tertentu. Zat terakumulasi dalam jumlah yang berbeda tergantung pada integritas atau kerusakan area miokard, sehingga metode ini sangat efektif dalam membangun:

• tingkat suplai darah ke miokardium;
• nilai-nilai hipoksia - tingkat kelaparan oksigen;
• cacat miokard;
• validitas ventrikel jantung;
• tingkat mobilitas dinding pembuluh darah.

8. Fonokardiografi (PCG)

PCG membantu mendaftarkan bunyi jantung yang tidak mungkin ditangkap dengan stetoskop. Metode ini sangat efektif dalam situasi di mana muncul pertanyaan tentang penegakan kebenaran hati.

9. Studi elektrofisiologi jantung dan pembuluh darah (EFI)

Pemeriksaan elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah didasarkan pada memperbaiki potensi yang timbul pada sisi dalam jantung. Untuk melaksanakan diagnosis ini, tabung kateter khusus dan peralatan digunakan untuk memperbaiki temuan patologis. EFI membantu menentukan secara akurat sumber dan penyebab aritmia, serta menentukan tempat lokalisasi.

EFI sangat efektif dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit jantung, karena membantu mengendalikan dan mengatur efektivitas terapi yang ditentukan.

Hanya ahli jantung yang memiliki pengalaman praktis yang luas untuk mendiagnosis penyakit jantung dan pembuluh darah secara akurat, berdasarkan data dari serangkaian metode diagnostik. Semua metode mempelajari jantung dan pembuluh darah efektif untuk mendeteksi penyakit kardiovaskular, oleh karena itu hanya dokter yang hadir, yang telah terbiasa dengan keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan pendahuluan, dapat menentukan metode mana yang paling rasional dalam kasus tertentu. Namun, selama bertahun-tahun latihan, para ahli telah diyakinkan bahwa metode pemeriksaan sinar-X, khususnya coronografi, dan metode diagnostik yang kompleks, seperti studi duplex dan triplex, adalah yang paling efektif.

Metode pemeriksaan jantung dan pembuluh darah

Selama beberapa dekade terakhir, kejadian penyakit jantung dan pembuluh darah telah meningkat secara signifikan. Para ahli sebagian besar mengaitkan ini dengan kemajuan ilmiah dan teknologi, yang, di samping aspek positif, memiliki aspek negatif - penurunan aktivitas fisik, efek berbahaya dari faktor produksi, dan peningkatan tekanan pada sistem saraf.

Dalam hal ini, studi tentang hati telah menjadi kebutuhan bagi banyak orang. Kardiologi saat ini memiliki kemampuan diagnostik yang signifikan. Berbagai komputer, x-ray dan metode lain untuk meneliti sistem kardiovaskular, yang sangat informatif, banyak digunakan. Juga terus menggunakan metode tradisional penelitian jantung, yang telah terbukti efektif selama beberapa dekade.

Kardiorehabilitasi kelas dunia di Barvikha Sanatorium. Spesialis terbaik, pendekatan individual, layanan terbaik! Panggilan melalui telepon 8 925 642-52-86.

Auskultasi jantung

Pada resepsi di ahli jantung, auskultasi dilakukan - mendengarkan suara jantung dengan phonendoscope. Spesialis mendengarkan nada yang menyertai aktivitas jantung, dan menentukan tanda-tanda yang memiliki nilai diagnostik. Secara khusus, ritme, frekuensi detak jantung, rasio volumenya, kehadiran kebisingan diperkirakan. Nada jantung diklasifikasikan sebagai berikut:

permanen (pertama dan kedua), muncul di awal sistol dan diastole ventrikel; tidak permanen (ketiga dan keempat); ekstra

Biasanya, hanya dua nada konstan yang harus dipantau, dalam kasus lain, dokter dapat menyimpulkan bahwa ada pelanggaran. Selain auskultasi, perkusi (perkusi batas jantung), pemeriksaan area jantung, serta pengukuran tekanan darah biasanya dilakukan selama resepsi.

Tes laboratorium

Informasi berharga tentang keadaan sistem kardiovaskular pasien disediakan oleh tes darah laboratorium. Tingkat kerusakan otot jantung dapat dinilai dengan aktivitas enzim tertentu dalam bahan uji. Menurut hasil analisis, para ahli menyimpulkan bahwa ada penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid terkait dan organ lainnya.

Elektrokardiografi

Elektrokardiografi (EKG) adalah metode penelitian kardiologis utama yang didasarkan pada pencatatan aktivitas listrik jantung dan memungkinkan Anda untuk mendeteksi daerah-daerah dengan sirkulasi darah yang terganggu dan perubahan cicatricial, tanda-tanda infark miokard, aritmia, penyakit jantung iskemik, malformasi, perikarditis, dan gangguan lainnya.

Karena tidak semua penyakit dapat didiagnosis secara akurat menggunakan EKG, varietas lain dari penelitian ini digunakan:

Pemetaan EKG adalah studi jangka panjang yang melibatkan penggunaan sejumlah besar elektroda. Dengan bantuannya, spesialis dapat mendeteksi tanda-tanda penyakit jantung dan pembuluh darah, bahkan dalam kasus yang paling sulit; Pemantauan Holter - pendaftaran aktivitas jantung pada siang hari, memungkinkan untuk mengungkapkan gangguan tersembunyi; ergometry sepeda, tes treadmill - merekam aktivitas jantung selama aktivitas fisik (latihan dengan sepeda statis atau treadmill). Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk mengungkapkan kondisi menyakitkan laten, tetapi juga untuk membangun toleransi olahraga, yang berguna dalam mendiagnosis dan merencanakan perawatan.

EKG adalah teknik penelitian yang benar-benar aman, yang praktis tidak memiliki kontraindikasi.

Ekokardiografi

Saat menggunakan peralatan ultrasonografi, dokter memeriksa pembuluh darah dan menilai sifat dasarnya, mempelajari karakteristik aliran darah. Metode ini memungkinkan untuk memvisualisasikan kerja jantung secara real time, untuk menilai keadaan katup jantung, aktivitas kontraktil miokardium, ketebalan dinding organ, volume rongga-rongga dan keadaan semua jaringan lunak. Selama prosedur, seluruh hati dan bagian-bagiannya diperiksa. Setelah serangan jantung, pemeriksaan serupa diperlukan untuk mendeteksi perubahan krikrikrikal pada otot jantung.

Tekankan ECHO

Stress Echo KG memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit jantung iskemik, untuk mengevaluasi efektivitas terapi jika terjadi penyumbatan pembuluh koroner dan kondisi patologis lainnya. Selama prosedur, pasien pertama-tama melakukan ultrasound biasa, dan kemudian menggunakan sensor khusus, yang dengannya Anda dapat merekam perubahan kondisi jantung saat berolahraga dengan menggunakan sepeda ergometer atau treadmill.

Doplerografi. Studi Duplex dan Triplex

Dasar dari teknik diagnostik ini adalah juga penggunaan gelombang ultrasonik, yang tercermin pada frekuensi berbeda dari objek bergerak, yaitu sel darah merah. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan kecepatan dan arah pergerakan sel darah merah, serta kekhasan kerja pembuluh darah dengan identifikasi risiko pecahnya mereka atau pembentukan gumpalan darah.

Kemampuan kardiologi modern memungkinkan melakukan pemetaan Doppler warna, yang menampilkan kartogram warna dari kapal yang diperiksa. Dengan perubahan warna, seseorang dapat menilai arah dan intensitas aliran darah di setiap area individu.

Juga, dalam perjalanan pemeriksaan kardiologis, pemeriksaan dupleks jantung dan pembuluh darah dapat digunakan, menggabungkan Doppler dan mode ultrasonografi biasa. Metode ini memungkinkan dengan akurasi tinggi untuk mendiagnosis aterosklerosis, stenosis vaskular, serta berbagai cedera mereka.

Dalam studi triplex kapal, efek Doppler juga digunakan, tetapi dari metode sebelumnya, ini berbeda karena gambar diperoleh dalam warna. Dalam mode warna, para ahli dapat menilai permeabilitas pembuluh darah, anatomi dan karakteristik aliran darah mereka. Hasil penelitian ini memungkinkan kami untuk mengembangkan taktik terapi yang paling efektif untuk setiap pasien.

Metode sinar-X

Beberapa pelanggaran sistem kardiovaskular dapat diidentifikasi menggunakan metode diagnostik radiasi (radiologis) khusus. Dimungkinkan untuk menilai keadaan pembuluh dengan bantuan teknik x-ray modern:

Angiocardiography - diagnosis pembuluh besar dengan penggunaan agen kontras khusus. Metode ini sangat diperlukan dalam mendeteksi cacat jantung bawaan; Angiografi - x-ray pembuluh darah, yang dilakukan menggunakan zat yang kontras dengan pembuluh darah. Jenis-jenis penelitian ini termasuk angiografi koroner, arteriografi dan flebografi.

Inti dari teknik-teknik ini adalah pengenalan agen kontras ke dalam pembuluh darah, komponen utamanya adalah yodium, dan pemeriksaan sinar-X satu kali. Metode radiasi semacam itu memiliki beberapa kontraindikasi, tetapi sangat informatif dan dapat mendeteksi penyakit serius pada sistem kardiovaskular.

Penelitian radioisotop

Isotop radioaktif selama penelitian tersebut diperkenalkan ke pasien. Tersesat di hati, itu mencerminkan keadaannya saat ini. Karena jantung yang sehat dan berbagai patologi dalam tubuh menumpuk jumlah isotop yang berbeda, menurut hasil penelitian, seorang spesialis dapat menilai suplai darah ke otot jantung, adanya kerusakan di dalamnya, tingkat hipoksia, dan keadaan ventrikel jantung.

Diagnosis jantung paling sering dilakukan oleh skintigrafi, merekam radiasi dari obat isotop yang diberikan kepada pasien dengan kamera gamma khusus. Penelitian ini aman dan praktis tidak memiliki kontraindikasi, diizinkan untuk dilakukan beberapa kali dalam setahun dan dikombinasikan dengan metode diagnostik x-ray.

MRI, CT

Dalam kardiologi modern, diagnostik presisi tinggi dari patologi jantung dan pembuluh darah juga dilakukan dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik dan komputer. Dalam sejumlah kasus klinis dalam kardiologi, metode pencitraan resonansi magnetik jantung dan pembuluh darah digunakan, yang memungkinkan untuk menilai secara akurat fitur struktur anatomi organ dan sistem koroner yang sedang diselidiki, pekerjaan peralatan katup, fitur ruang jantung, dan juga mendeteksi perubahan struktural pada miokardium.

Studi elektrofisiologi

Studi elektrofisiologis (EFI) jantung memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik elektrofisiologis sistem konduktifnya. Teknik ini melibatkan penggunaan elektroda khusus yang dimasukkan ke dalam rongga jantung di bawah kendali fluoroscopy. Studi ini sangat berharga dalam diagnosis aritmia dengan serangan langka, yang sangat sulit untuk diperbaiki dengan menggunakan metode lain. EFI banyak digunakan dalam bidang kardiologi, tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau efektivitas pengobatan.

Semua metode yang dijelaskan dalam mempelajari jantung dan pembuluh darah sangat efektif dalam mendiagnosis berbagai penyakit, tetapi hanya ahli jantung yang berpengalaman yang dapat menyusun program pemeriksaan yang kompeten, dengan mempertimbangkan gejala patologis pasien dan kemungkinan kontraindikasi terhadap prosedur ini atau lainnya. Studi fungsi jantung harus dilakukan tidak hanya selama diagnosis langsung kondisi patologis, tetapi juga untuk memantau kondisi pasien yang telah menjalani perawatan.

Ada sejumlah penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan aktivitas sistem kardiovaskular, tetapi dapat menyebabkan komplikasi parah pada bagiannya. Secara khusus, kita berbicara tentang sleep apnea - suatu kondisi yang ditandai dengan tidak sengaja berhenti bernapas dalam mimpi. Gejala utama penyakit ini adalah mendengkur. Karena jumlah napas yang berhenti per malam dapat mencapai beberapa ratus, mengabaikan penyakit ini dipenuhi dengan perkembangan gagal jantung kronis, infark miokard, stroke, dan komplikasi lainnya. Anda juga bisa mendapatkan tes dan mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat di sanatorium klinis "Barvikha" di Centre for Sleep Medicine.

Kardiorehabilitasi kelas dunia di Barvikha Sanatorium. Spesialis terbaik, pendekatan individual, layanan terbaik! Panggilan melalui telepon 8 925 642-52-86.

Saat ini, yang paling umum, mengambil nyawa lebih sering daripada penyakit lain, adalah penyakit yang terkait dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Untungnya, kardiologi modern memiliki kemampuan diagnostik yang hebat, yang memungkinkan untuk mendeteksi satu atau lain penyimpangan dalam sistem kardiovaskular secara tepat waktu. Metodenya sangat beragam, tetapi mereka hanya digunakan setelah pemeriksaan palpasi oleh seorang ahli jantung, yang pertama kali mewawancarai pasien, berfokus pada keluhan, mendengarkan suara dan nada otot jantung, mengukur denyut nadi dan tekanan darah.

Konten

1. Elektrokadiografi (EKG).

1.1 pemetaan EKG.

1.2 Pemantauan holter.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda.

2. Pemeriksaan ultrasonografi jantung dan pembuluh darah.

3. Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung.

5. Pemeriksaan tripleks pembuluh darah.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung.

8. Fonokardiografi (PCG).

9. Studi elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah (EFI).

1. Electrocardiography (ECG) Electrophysiological Heart Mapping

Untuk diagnosis akhir dan konfirmasi, setelah pemeriksaan pendahuluan oleh dokter, berbagai metode penelitian instrumen diterapkan pada pasien, yang utamanya adalah EKG.

Metode diagnosis wajib ini membutuhkan waktu singkat dan memungkinkan Anda untuk:

menetapkan lokasi jantung relatif terhadap dada, ukurannya, ritme kerjanya; mendeteksi kemungkinan bekas luka dan daerah dengan pasokan darah yang buruk; untuk menentukan adanya tanda-tanda infark miokard dan tahap perkembangan penyakit.

Berkat metode penelitian ini, infark, penyakit iskemik, angina pektoris, miokarditis, endokarditis, dan perikarditis, perubahan patologis ukuran atrium atau ventrikel terdeteksi secara tepat waktu, tetapi EKG tidak memberikan gambaran lengkap penyakit kardiovaskular lainnya, oleh karena itu, jika perlu, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, jika digunakan, metode diagnosis tambahan digunakan, misalnya, pemetaan jantung elektrofisiologis (pemetaan EKG).

1.1 pemetaan EKG

Studi ini didasarkan pada penggunaan sejumlah besar kabel (elektroda), yang membuatnya panjang dan tidak praktis. Namun, menggunakan metode ini menentukan:

adanya proses abnormal dalam sistem kardiovaskular dengan tanpa gejala atau pada tahap awal perkembangan; sebelumnya menderita penyakit dan tingkat eksaserbasinya.

1.2 Pemantauan holter

Pemantauan holter adalah metode penelitian jangka panjang - pekerjaan jantung direkam sepanjang hari. Metode ini membantu dalam diagnosis gangguan jantung yang tersembunyi, yang mungkin tidak terlihat saat melakukan EKG normal.

1.3 Tes ergometri dan treadmill sepeda

Metode penelitian ini didasarkan pada memperbaiki kerja otot jantung selama pelaksanaan beban fisik dosis. Dalam proses pengujian, pasien berada di bawah pengawasan seorang dokter yang memantau tekanan, pekerjaan, dan kondisi jantung pasien dengan EKG.

Saat sepeda ergometry menggunakan sepeda latihan, dan saat pengujian treadmill treadmill dipasang pada sudut tertentu untuk menambah beban.

Tujuan dari metode diagnostik tersebut adalah untuk mengidentifikasi penyakit kardiovaskular tersembunyi dan menetapkan batas-batas aktivitas fisik, selama perjalanan dimana pekerjaan jantung terancam.

2. Ultrasonografi dan ekokardiografi jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan ekokardiografi jantung (EchoCG) adalah metode pemeriksaan di mana jantung diperiksa dengan ultrasound. USG modern dari jantung dan pembuluh darah membantu untuk menggabungkan:

pemeriksaan menyeluruh dari kapal itu sendiri, jalurnya, jarak, ketebalan dan kerapatan dinding; untuk mempelajari laju aliran darah, ketahanan dinding pembuluh darah, karakteristik spektral aliran darah bagian mana pun dari pembuluh darah; menentukan arah dan tingkat kepatenan aliran darah.

EchoCG memungkinkan Anda untuk memeriksa gerak jantung, untuk mengevaluasi kerjanya secara keseluruhan dan bagian-bagian individualnya. Seringkali, metode penelitian ini digunakan setelah serangan jantung untuk menentukan tingkat kerusakan miokard akibat bekas luka.

3. Doppler (Doppler) mempelajari jantung dan pembuluh darah

Studi Doppler tentang jantung dan pembuluh darah dilakukan, seperti ekokardiografi, dengan bantuan ultrasound, perbedaannya adalah bahwa dengan pemeriksaan ultrasound, frekuensi gelombang juga terjadi ketika dipantulkan dari sel darah merah, yang memungkinkan kita untuk menentukan secara tepat:

kecepatan dan arah pergerakan sel darah merah; karakteristik pekerjaan, kondisi dan jenis kapal.

Studi Doppler pada pembuluh darah memungkinkan untuk menilai risiko ruptur pembuluh darah atau trombosis. Sonografi Doppler berhasil digunakan dalam diagnosis varises dan berbagai gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah. Sistem modern memungkinkan untuk mereproduksi bahkan cartogram multi-warna aliran darah dalam bejana uji menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), di mana warna mencerminkan intensitas dan arah aliran darah.

4. Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung

Pemeriksaan dupleks pembuluh darah dan jantung adalah metode yang menggabungkan dua mode ultrasonografi - mode B dan mode Doppler.

In-mode melibatkan penggunaan sensor dengan berbagai kristal, memancarkan gelombang ultrasonik dari frekuensi tertentu. Gelombang seperti itu, menembus melalui jaringan pada sudut yang berbeda dan dengan penundaan waktu yang berbeda, secara instan memindai organ yang diteliti dan, kembali, mereproduksi di layar rekonstruksi dua dimensi jantung dan pembuluh darah.

Mode Doppler, dalam studi elemen bergerak dalam pembuluh darah, bersama dengan mode B memberikan peluang untuk mendapatkan data tentang:

struktur anatomi pembuluh dan kemungkinan perubahan morfologis dalam efek penyakit pada aliran darah.

Dengan bantuan pemindaian dupleks, plak aterosklerotik, oklusi, stenosis, kelainan bentuk pembuluh darah dan patologi lainnya berhasil dideteksi.

5. Pemeriksaan vaskular tripleks

Pemeriksaan triplex pembuluh darah adalah metode diagnostik berdasarkan penerapan efek Doppler dan pemetaan organ yang diteliti dalam konfigurasi yang sangat dekat dengan struktur anatomi mereka.

Studi seperti pembuluh jantung memungkinkan untuk pemeriksaan rinci aliran darah melewati bagian individu dari sistem pembuluh darah. Metode diagnostik ini dilengkapi oleh DDC, yang membuatnya lebih efektif daripada studi dupleks yang menjadi dasar studi ini.

Dengan demikian, karena metode diagnostik triplex, secara bersamaan diselidiki secara menyeluruh:

anatomi pembuluh darah; aliran darah; Mode kapal dalam mode warna.

Berkat informasi akurat yang diterima, dokter menentukan perawatan yang paling efektif.

6. Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah

Pemeriksaan rontgen jantung dan pembuluh darah adalah metode diagnostik untuk mengetahui lokasi jantung. Perubahan lokasi jantung dapat mengindikasikan adanya radang selaput dada, tumor mediastinum, dan berbagai perlengketan, yang menjadikan metode penelitian ini sangat populer dalam praktik medis.

6.1 Angiocardiography

Metode studi x-ray ini melibatkan penggunaan zat khusus yang kontras di pembuluh darah utama.

Angiocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi pembuluh darah besar dan karenanya sangat diperlukan untuk menentukan adanya kelainan jantung bawaan. Selain itu, metode ini adalah pemeriksaan dasar sebelum melakukan intervensi bedah pada jantung.

6.2 Vasografi

Rontgen pembuluh disebut Vasografi.

Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan pengenalan suatu zat khusus, yang aliran darahnya dengan cepat menyebar, akibatnya pembuluh darah ternoda dan menjadi terlihat pada mesin sinar-X.

Vasografi memiliki banyak varietas, masing-masing memiliki kekhasan tersendiri. Jenis utama dari studi radiologi tersebut meliputi:

artenografi - pemeriksaan kelompok arteri; phlebography - pemeriksaan vena; angiografi koroner - pemeriksaan pembuluh jantung.

Metode mempelajari jantung dan pembuluh darah sebagai coronografi ini memerlukan perhatian khusus, karena teknik ini adalah salah satu yang paling efektif dalam membangun patologi kardiovaskular.

6.3 Coronografi

Metode diagnostik tambahan ini digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk menentukan lokasi patologi. Hasil studi pembuluh koroner ditampilkan pada angiograf, alat yang memberikan gambaran lengkap penyakit jantung. Berkat coronografi yang didefinisikan dengan jelas:

tempat pembuluh darah menyempit dan suplai darah ke jantung terhambat; jumlah vasokonstriksi.

Penelitian ini membantu ahli jantung untuk menentukan metode perawatan, karena hari ini merupakan metode yang paling akurat untuk mendiagnosis kondisi arteri koroner.

7. Metode radioisotop untuk mempelajari jantung

Dalam metode diagnostik ini, isotop radioaktif digunakan, yang dimasukkan ke dalam tubuh dan terakumulasi di jantung, mencerminkan keadaannya pada waktu tertentu. Zat terakumulasi dalam jumlah yang berbeda tergantung pada integritas atau kerusakan area miokard, sehingga metode ini sangat efektif dalam membangun:

tingkat suplai darah ke miokardium; nilai-nilai hipoksia - tingkat kelaparan oksigen; cacat miokard; validitas ventrikel jantung; tingkat mobilitas dinding pembuluh darah.

8. Fonokardiografi (PCG)

PCG membantu mendaftarkan bunyi jantung yang tidak mungkin ditangkap dengan stetoskop. Metode ini sangat efektif dalam situasi di mana muncul pertanyaan tentang penegakan kebenaran hati.

9. Studi elektrofisiologi jantung dan pembuluh darah (EFI)

Pemeriksaan elektrofisiologis jantung dan pembuluh darah didasarkan pada memperbaiki potensi yang timbul pada sisi dalam jantung. Untuk melaksanakan diagnosis ini, tabung kateter khusus dan peralatan digunakan untuk memperbaiki temuan patologis. EFI membantu menentukan secara akurat sumber dan penyebab aritmia, serta menentukan tempat lokalisasi.

EFI sangat efektif dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit jantung, karena membantu mengendalikan dan mengatur efektivitas terapi yang ditentukan.

Hanya ahli jantung yang memiliki pengalaman praktis yang luas untuk mendiagnosis penyakit jantung dan pembuluh darah secara akurat, berdasarkan data dari serangkaian metode diagnostik. Semua metode mempelajari jantung dan pembuluh darah efektif untuk mendeteksi penyakit kardiovaskular, oleh karena itu hanya dokter yang hadir, yang telah terbiasa dengan keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan pendahuluan, dapat menentukan metode mana yang paling rasional dalam kasus tertentu. Namun, selama bertahun-tahun latihan, para ahli telah diyakinkan bahwa metode pemeriksaan sinar-X, khususnya coronografi, dan metode diagnostik yang kompleks, seperti studi duplex dan triplex, adalah yang paling efektif.

Saat ini, statistik medis menunjukkan angka yang mengecewakan - hampir 60% kematian terjadi pada penyakit pada sistem kardiovaskular. Ini terutama disebabkan oleh keterlambatan perawatan pasien oleh dokter. Mengabaikan tanda-tanda disfungsi jantung menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis, serangan jantung atau stroke.

Namun seiring dengan ini, kardiologi modern menawarkan berbagai metode untuk mempelajari jantung dan pembuluh darah. Diagnostik sangat beragam, yang memungkinkan untuk diperiksa untuk setiap penyakit dan nuansa individu seseorang.

Artikel ini menyediakan metode yang paling populer untuk mempelajari sistem kardiovaskular, karakteristiknya, kepada siapa dan kapan mereka diresepkan, serta bagaimana mereka dilakukan. Selain itu, pertanyaan tentang pemeriksaan organ melalui kerongkongan akan dibahas. Saat Anda membaca, pembaca mungkin memiliki pertanyaan tambahan.

Spesialis kompeten dari portal siap memberikan jawaban terperinci untuk topik yang Anda minati secara online.

Bersama kami Anda tidak akan menemukan terminologi yang sulit - kita berbicara tentang rumit!

Pemeriksaan jantung dan pembuluh darah

Pelanggaran dalam sistem kardiovaskular menempati tempat pertama dalam tingkat kejadian. Ini disebabkan oleh fakta bahwa perawatannya lambat dan kadang-kadang bisa bertahan seumur hidup. Itulah sebabnya para ahli di bidang kardiologi sangat merekomendasikan untuk menjalani penelitian jantung untuk orang sehat setidaknya setahun sekali. Pasien-pasien yang didiagnosis dengan penyakit tersebut harus diperiksa sesuai dengan rencana yang dibuat oleh dokter yang hadir.

Suatu penyakit yang ditemukan sejak dini adalah probabilitas tinggi dari penyembuhan yang cepat. Diagnosis tepat waktu telah menyelamatkan banyak nyawa.

Banyak pembaca kami untuk pengobatan penyakit jantung secara aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Baca tentang teknik baru Malysheva...

Tabel di bawah menunjukkan kelompok orang yang paling sering diresepkan untuk pemeriksaan jantung.

Studi tentang sistem kardiovaskular dibagi menjadi dua kategori - obyektif dan instrumental. Pertimbangkan secara terperinci kedua kategori tersebut.

Metode diagnostik obyektif digunakan selama pemeriksaan awal pasien. Riwayat manusia memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis awal dan menentukan masalahnya. Metode-metode ini meliputi:

Palpasi. Prosedurnya adalah sebagai berikut: dokter meletakkan tangannya di dada pasien sehingga sikat menyentuh tulang rusuk dan area jantung terasa dengan jari-jarinya. Pendekatan ini memungkinkan Anda mendengarkan kekuatan, tinggi, dan lokasi dorongan dalam hati. Dengan demikian, sejumlah penyakit ditentukan. Misalnya stenosis katup dan aorta, takikardia, disfungsi jantung dan lain-lain. Perkusi. Menentukan perkiraan ukuran dan posisi tubuh, serta vaskular "semak". Auskultasi organ. Ini dilakukan dengan menggunakan stetoskop. Memungkinkan Anda menentukan properti nada jantung, kebisingan, dan kemungkinan pelanggaran. Penelitian jantung dilakukan dalam keheningan mutlak. Pengukuran tekanan di arteri. Gunakan tonometer apa pun. Dengan cara ini, Anda bisa mengetahui perkembangan hipertensi dan hipotensi.

Metode-metode ini digunakan oleh dokter selama pemeriksaan internal pasien. Di hadapan penyimpangan, perlu untuk menjalani studi lebih lanjut dari sistem kardiovaskular.

Diagnosis instrumental dari studi jantung

Tabel di bawah ini memberikan informasi tentang kinerja jantung dan vaskular yang normal.

Selain itu, ada metode obyektif dan diagnostik instrumental, yang dengan akurasi tinggi membangun penyakit. Tentu saja, yang paling umum adalah pemeriksaan elektrofisiologis jantung (EKG), tetapi ada cara lain untuk memeriksa organ dan sistem vaskular:

EKG adalah metode untuk memperbaiki impuls listrik yang dipancarkan oleh permukaan tubuh. Impuls-impuls ini identik dengan aktivitas siklik suatu organ. Pemeriksaan memungkinkan untuk mendeteksi infark miokard, iskemia, aritmia, disfungsi konduksi. Saat ini, ada pendekatan inovatif untuk metode ini - survei dilakukan dari jarak jauh menggunakan PC atau perangkat seluler, dan informasi dikumpulkan selama latihan harian pasien.

Gambar di bawah ini menunjukkan bagaimana prosedur dilakukan.

Setelah mempelajari metode Elena Malysheva dengan hati-hati dalam pengobatan takikardia, aritmia, gagal jantung, stenacordia, dan kesehatan tubuh secara umum - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda...

Diagnosis USG. Identifikasi proses patologis dari departemen tubuh. Tugas USG untuk mempelajari sistem. Pembaruan terakhir dari peralatan memungkinkan untuk mengikuti aktivitas pembuluh darah, gumpalan darah, untuk mendeteksi keberadaan plak. Ekokardiografi Melacak aktivitas peralatan katup, ukuran dinding jantung, serta menilai aliran darah. EchoCG adalah metode canggih dalam mendiagnosis gumpalan darah, malformasi, onkologi, aneurisma ventrikel, dan aorta. Pemeriksaan inilah yang direkomendasikan untuk pasien setelah serangan jantung. Skintigrafi miokard. Itu dilakukan dengan bantuan persiapan farmasi khusus. Masuk ke dalam darah, itu memperbaiki aliran darah, sehingga dimungkinkan untuk menilai keadaan sistem pembuluh darah. MRI Tomografi mendeteksi kebisingan, lokalisasi iskemia dan disfungsi pembuluh darah.

Metode untuk mempelajari pekerjaan jantung dapat dilakukan sebagai prosedur independen, atau dalam kombinasi. Metode profilaksis berdasarkan penelitian adalah jaminan hasil yang tinggi. Tentu saja, ini bukan seluruh jajaran metode instrumental. Ada juga diagnosa oleh Halter dan melalui kerongkongan, yang akan dibahas pada bagian berikut.

Perlu dicatat, dan diagnostik seperti tes fungsional sistem kardiovaskular. Sampel ini digunakan untuk penelitian budaya fisik. Hasilnya, indikator yang diperoleh selain kebugaran fisik subjek.

Studi holter

Teknik Holter dinamai sesuai dengan ilmuwan Amerika Norman Holter. Diagnosis terletak pada kenyataan bahwa selama 24 jam adalah memonitor kerja jantung. Pemeriksaan sangat diperlukan ketika menganalisis data tentang kerja jantung dan pembuluh darah.

Pemantauan jantung oleh Holter dilakukan dengan menggunakan perangkat seluler yang dikenakan pasien pada siang hari di ikat pinggang atau dikenakan di atas bahu.

Berat perangkat adalah 0,45 kg, sehingga seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh pemakaiannya. Dari perangkat ini adalah kabel yang berakhir dengan elektroda. Yang terakhir melekat pada tubuh dan mentransfer informasi ke disk di perangkat.

Ada dua diagnostik Holter - terpisah dan berskala penuh.

Pemeriksaan skala penuh dapat memakan waktu hingga tiga hari dan digunakan sangat sering hari ini. Karena fakta bahwa pendaftaran data berlangsung sepanjang hari, hasil survei sangat informatif. Dengan demikian, dokter dapat menganalisis aktivitas tubuh dan mengidentifikasi penyebab kegagalan. EKG klasik mampu memperbaiki tidak lebih dari 50 detak jantung, dan metode Holter mampu merekam dari 100.000 ketukan. Pemeriksaan fragmen oleh Holter digunakan jika pasien mengalami gagal jantung, bermanifestasi dalam kasus yang jarang. Rentang waktu pemantauan mungkin lebih lama karena perlu untuk memahami penyebab kegagalan periodik. Data dapat direkam terus menerus atau hanya pada saat tidak nyaman dan sakit.

Dari nilai tertentu adalah diagnosis Holter yang melanggar irama kontraksi jantung. Lagi pula, menggunakan EKG tradisional cukup sulit untuk mengidentifikasi gejala. Metode untuk Holter diizinkan untuk melacak awal aritmia dan, karenanya, untuk memahami penyebabnya. Pemantauan ini bermanfaat untuk kehilangan kesadaran secara tiba-tiba, sering pusing, dan nyeri dada yang tidak dapat dipahami. Tanda-tanda ini menunjukkan penyakit pada organ, dan diagnosis semacam itu dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan.

Pemantauan holter paling sering ditentukan untuk kategori individu berikut:

menderita serangan jantung; dengan diagnosis angina pektoris atau dengan dugaan; jika miokardium membesar; dengan QT yang berkepanjangan (komentar penulis - pelanggaran ventrikel dengan kemungkinan kematian yang tinggi).

Berkat perkembangan ilmuwan, untuk mendiagnosis penyakit seperti iskemia pada tahap awal, penyakit ini tersedia bagi setiap pasien. Jika seseorang merasa tidak nyaman, Anda harus menghubungi lembaga medis. Dan ada kemungkinan besar untuk sembuh dari penyakit dan terus menikmati hidup selama bertahun-tahun.

Diagnosis dari hati ke hati

Pemeriksaan kerongkongan terutama digunakan dalam pemeriksaan pasien untuk iskemia. Aspek utama dipertimbangkan penilaian kondisi cadangan quranar. Keuntungan khas dari diagnosis ini adalah non-invasif. Sebagai contoh, studi elektrofisiologis dari aktivitas jantung dari simpul sinus dilakukan dengan menggunakan kontak sentuhan dengan permukaan tubuh.

Sampai batas tertentu, penelitian transesophageal adalah yang paling aman, karena Tidak memerlukan aktivitas fisik, yang tidak dapat dikatakan untuk sampel dengan beban fisik.

Paling sering, pemantauan melalui kerongkongan diresepkan untuk orang-orang yang tidak dapat kelebihan fisik. Pasien-pasien ini termasuk:

pelanggaran sistem muskuloskeletal; pada penyakit pada sistem pernapasan; dengan vena dan arteri yang terkena; hipertensi tinggi; kurang fisik persiapan.

Metode ini dikontraindikasikan secara ketat pada penyakit kerongkongan.

Untuk diagnosis melalui kerongkongan di setiap pusat perawatan, sebuah ruangan terpisah dialokasikan, di mana ada peralatan kardio, resusitasi, dan peralatan pendaftaran. Pasien mengambil posisi horizontal, dan tanpa menggunakan anestesi melalui nasofaring, kawat dari 25 cm ke 45 cm dimasukkan ke dalam kerongkongan, di ujungnya terdapat elektroda. Kontrol gerakan dilakukan pada electrogram yang berasal dari kerongkongan.

Untuk evaluasi aritmia, elektroda multi-kutub terutama digunakan, yang memungkinkan stimulasi dan fiksasi data. Berkat penggunaan peralatan inovatif, dalam beberapa kasus, metode ini memeriksa bundel-Nya. Untuk diagnosis melalui kerongkongan, alat pacu jantung digunakan, yang membuat pulsa hingga 20 mm dengan kemampuan untuk menyesuaikan hingga 50 V.

Gambar di bawah ini menunjukkan diagram diagnosis jantung melalui kerongkongan.

Merangkum artikel itu, harus dicatat berbagai metode diagnostik jantung dan sistem pembuluh darah. Dengan demikian, obat memungkinkan setiap orang untuk mengamati keadaan organ utama tubuh manusia, merespons dalam waktu terhadap perubahan dalam pekerjaannya dan, dengan demikian, menjaga kesehatan. Jangan abaikan tanda-tanda penyakit, mendaftar untuk berkonsultasi dengan ahli jantung dan hati Anda akan memberikan tahun-tahun kehidupan yang panjang dan sehat sebagai tanda terima kasih!

Dan sedikit tentang rahasia...

Apakah Anda sering memiliki perasaan yang tidak menyenangkan di daerah jantung (menusuk atau nyeri tekan, sensasi terbakar)? Tiba-tiba Anda bisa merasakan kelemahan dan keletihan... Tekanan yang terus-menerus melonjak... Tentang sesak napas setelah sedikit tenaga fisik dan tidak ada yang perlu dikatakan... Dan Anda telah menggunakan banyak obat untuk waktu yang lama, berdiet dan memperhatikan berat...

Tetapi menilai berdasarkan fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini - kemenangan tidak ada di pihak Anda. Itulah sebabnya kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan teknik baru Olga Markovich, yang telah menemukan obat yang efektif untuk pengobatan penyakit jantung, aterosklerosis, hipertensi, dan pembersihan pembuluh darah. Baca lebih lanjut >>>

Penyakit pada sistem kardiovaskular adalah yang paling umum di dunia. Bahaya penyakit seperti itu terletak pada komplikasi parah yang mereka sebabkan, sehingga diagnostik yang tepat waktu dan informatif penting untuk perawatan mereka.

Elektrokardiografi: ini adalah metode yang murah dan terjangkau untuk menilai kondisi dan fungsi jantung. Berkat alat elektrokardiograf, dimungkinkan untuk mencatat aktivitas listrik miokardium. Dimungkinkan untuk mendapatkan data yang diperlukan dari permukaan tubuh subjek dengan melampirkan sebelumnya 10 elektroda atau cangkir hisap khusus dan penutup. Saat melakukan diagnosis, orang tersebut harus dalam posisi terlentang.

Elektrokardiografi adalah metode diagnostik informatif yang memungkinkan Anda menentukan kebenaran irama kontraksi jantung, sehingga digunakan untuk memeriksa pasien yang menderita aritmia. Juga, berkat penelitian ini, adalah mungkin untuk menentukan perkembangan penyakit jantung koroner. Prosedur diagnostik itu sendiri tidak lebih dari 10 menit. Indikasi untuk elektrokardiografi:

hipertensi; kolesterol tinggi; penyakit menular masa lalu; kehamilan; peningkatan gejala penyakit jantung; diduga penyakit jantung rematik; persiapan untuk operasi; penilaian ahli pengemudi kendaraan.

Ada metode elektrokardiografi tambahan untuk memeriksa jantung: ini adalah Holter elektrokardiografi (pemantauan harian aktivitas listrik jantung) dan latihan elektrokardiografi. Metode-metode ini digunakan untuk tujuan melakukan diagnosa terperinci. Dengan elektrokardiografi latihan fisik, kondisi pasien dipantau saat berolahraga dengan sepeda statis atau treadmill.

Diagnosis ultrasonografi jantung: salah satu metode mempelajari jantung, yang memungkinkan Anda melihat tidak hanya struktur organ, tetapi juga aliran darah di dalamnya, serta keadaan miokardium dan alat katup. Keandalan hasil yang diperoleh dengan diagnostik ultrasound mencapai 90%. Pemeriksaan ultrasonografi jantung memungkinkan Anda menentukan:

asal suara; jenis gagal jantung; adanya cacat jantung; penyebab pelanggaran aktivitas listrik miokardium; adanya tumor di organ; hasil operasi pada organ; hipertensi arteri.

Ketika indikasi USG diagnosis jantung dilakukan tidak hanya orang dewasa tetapi juga anak-anak. Keuntungan dari prosedur ini tidak hanya informatif, tetapi juga tidak menyakitkan. Pasien harus membuka pakaian, berbaring di sofa dekat alat diagnostik. Pada titik-titik tertentu dari dada pasien, dokter memasang sensor dan memulai penelitian. Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari 20 menit.

Radiografi jantung: metode diagnostik sederhana untuk menilai lokasi jantung dan parameter fisiknya. Gambar diambil di samping dan proyeksi langsung. Untuk visualisasi batas posterior jantung, mungkin perlu untuk memperkenalkan agen kontras. Penelitian ini dilakukan dengan dugaan cacat organ dan untuk memantau lingkaran kecil sirkulasi darah.

Diagnosis radioisotop: menyediakan pengenalan isotop yang terakumulasi di jantung dan memungkinkan Anda untuk menampilkan keadaan organ. Di area otot jantung yang berfungsi normal dan terkena, isotop menumpuk secara tidak sama, yang memungkinkan untuk menilai keadaan miokardium. Juga digunakan untuk menilai keadaan ventrikel.

Pacu transesofagus: Digunakan untuk mendiagnosis aritmia dan gagal jantung yang disebabkan oleh iskemia jantung. Sebuah tabung lunak tipis dimasukkan melalui mulut pasien, yang ditempatkan di kerongkongan di tingkat atrium. Anestesi lokal pada akar lidah digunakan untuk menekan penyumbatan. Melalui tabung, dokter memberikan muatan listrik yang menormalkan detak jantung. Jika perlu, atropin sulfat disuntikkan ke pasien untuk meningkatkan konduksi jantung. Tes dihentikan jika beban tidak lagi sesuai dengan kemampuan fisik organ.

Kateterisasi: digunakan sebagai metode diagnostik pra operasi. Kateter dimasukkan ke pembuluh besar bahu atau paha dan maju ke jantung. Ini menyiratkan penggunaan peralatan sinar-X. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi kelainan jantung dan katup.

Fonokardiografi: suatu metode yang didasarkan pada rekaman grafis suara yang berasal dari jantung yang berfungsi. Perekaman dilakukan menggunakan mikrofon, penguat audio, sistem filter frekuensi dan perekam. Prosedur ini dilakukan untuk aritmia dan kelainan jantung.

Computed tomography of heart: prosedur ini memiliki karakteristiknya sendiri. Karena jantung terus bergerak, kamera yang memperbaiki gambar struktur organ harus disinkronkan dengan irama jantung. Dengan demikian, denyut nadi tidak boleh melebihi 65 denyut per menit, karena hanya dalam kasus ini Anda bisa mendapatkan hasil yang andal. Jika pasien memiliki denyut nadi yang cepat, minum obat yang mengandung beta-blocker, misalnya, Metoprolol. Computed tomography dapat dilakukan dengan atau tanpa pengenalan agen kontras. Jika pemberian zat ini diperlukan, pasien harus lulus tes alergi.

Untuk melakukan penelitian, seseorang perlu berbaring di meja khusus. Kateter terhubung ke vena melalui mana radiocontrast diberikan (jika perlu). Pasien saat ini terhubung ke tomograf. Selama prosedur, Anda harus mendengarkan perintah dokter (tahan napas, dll.). Pemindaian struktur jantung dilakukan sesuai dengan protokol yang dikembangkan. Karena penelitian ini, adalah mungkin untuk menentukan kelainan jantung dan katup, keberadaan plak kolesterol di pembuluh koroner, serta iskemia yang berkembang.

Pencitraan resonansi magnetik: metode penelitian organ berdasarkan efek medan magnet dan gelombang radio. Berkat tomograf modern, Anda bisa mendapatkan gambar jantung yang berlapis. Metode ini menghilangkan efek sinar-x. Ini diindikasikan pada pasien dengan gagal jantung, iskemia, defek valvular dan perikarditis. Prosedur ini tidak cocok untuk orang dengan alat pacu jantung, stent pembuluh darah, sendi buatan dan benda logam lainnya di dalam tubuh.

Ultrasonik Doppler pada pembuluh: prosedur ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Berlaku untuk kapal dari lokasi yang berbeda. Paling sering digunakan untuk pembuluh otak, leher dan ekstremitas bawah, karena mereka rentan terhadap trombosis dan aterosklerosis. Indikasi untuk penelitian ini adalah:

aterosklerosis; metabolisme lipid; hipertensi; vaskulitis; infeksi pembuluh darah; tanda-tanda trombosis vena pada ekstremitas bawah; pusing, pingsan, menderita cedera kepala.

Sonografi Doppler memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lesi awal arteri dan vena, nada dan kecepatan aliran darah mereka. Dengan menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk mendeteksi adanya plak aterosklerotik dan gumpalan darah.

Computed angiography: digunakan untuk mendiagnosis pembuluh otak dan leher, serta arteri koroner, yang memastikan pengiriman darah ke miokardium. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan zat radiopak melalui kateter ke dalam vena pasien. Subjek terletak di meja angiograf dan tetap tidak bergerak, dan sinar-X dilewatkan melalui tubuh, yang ditangkap oleh pemindai; selanjutnya gambar kapal diproyeksikan pada monitor angiograf. Prosedur ini berlangsung hingga 30 menit. Angiografi memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan posisi pembuluh darah, serta bentuk dan lebar lumennya. Indikasi untuk prosedur diagnostik ini:

mengalami stroke; pusing, tinitus, sakit kepala parah; hidrosefalus; aterosklerosis; cedera otak; distonia vaskular; Penyakit Parkinson.

Prosedur ini tidak dilakukan pada pasien yang berat badannya melebihi 150 kilogram, anak di bawah 5 tahun, wanita hamil dan menyusui, serta pasien kanker. Kontraindikasi absolut terhadap angiografi terkomputerisasi adalah alergi terhadap yodium, yang merupakan bagian dari agen kontras.

Angiografi resonansi magnetik pembuluh otak dan leher: memungkinkan Anda memvisualisasikan tidak hanya pembuluh, tetapi juga jaringan lunak yang mengelilinginya. Memungkinkan Anda membangun gambar tiga dimensi dari jaringan pembuluh darah. Untuk diagnosis pembuluh leher, perlu untuk memberikan agen kontras. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

adanya aneurisma atau stratifikasi; cacat jantung; stenosis vaskular atau vaskulitis; aterosklerosis.

Pencitraan resonansi magnetik pembuluh otak dan leher tidak cocok untuk orang dengan penyakit pada sistem endokrin dan dengan gagal ginjal. Diagnosis dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki implan logam dalam tubuh mereka.

Phlebography: Pemeriksaan X-ray pada vena menggunakan agen kontras. Ini dilakukan dalam berbagai proyeksi. Phlebography digunakan untuk varises.

Rheovasography: metode penelitian terkomputerisasi yang memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh anggota badan dan aliran darah di dalamnya. Indikasi untuk prosedur ini adalah varises, tromboflebitis, diabetes mellitus, aterosklerosis dan sindrom Raynaud.

Rheografi: pendaftaran grafik aliran darah di organ dan jaringannya, ditampilkan sebagai kurva. Dilakukan dengan dugaan penyakit pada pembuluh darah otak, jantung, paru-paru dan hati.

Laser Doppler flowmetry: penginderaan laser kapiler, yang memungkinkan untuk mengevaluasi sirkulasi darah di organ. Setelah data direkam, program komputer khusus menganalisis informasi yang diterima dan membentuk protokol studi.

Hasil dari setiap prosedur diagnostik harus diuraikan oleh dokter, yang akan menentukan taktik perawatan pasien. Pengobatan penyakit jantung adalah dalam kompetensi ahli jantung dan ahli bedah jantung. Untuk penyakit vaskular, bantuan seorang ahli flebologi, ahli saraf, ahli angiologi dan ahli jantung diperlukan.