Utama

Aterosklerosis

Mengapa bisa ada rasa sakit di hati

Nyeri di dada, di tempat jantung terletak, bisa menjadi pertanda berbagai patologi dan belum tentu kardiak. Sebagai aturan, gejala seperti itu menyebabkan kecemasan pada kebanyakan orang dan menyebabkan mereka pergi dengan cepat ke klinik, yang, tentu saja, benar. Namun, tidak berlebihan untuk mencari tahu apa penyebab rasa sakit di daerah jantung, dan belajar bagaimana mengidentifikasi kondisi yang sangat berbahaya.

Apa itu?

Pasien menggambarkan rasa sakit di jantung dengan cara yang sangat bervariasi. Mereka menusuk, sakit, terbakar, menekan, menekan, menusuk, menarik. Terkadang, mereka segera berlalu, dan kadang-kadang mereka tidak melepaskan beberapa jam atau hari. Mereka dapat terjadi saat istirahat dan selama agitasi yang kuat atau pekerjaan fisik. Beberapa dari mereka hanya muncul dengan gerakan tiba-tiba, membungkuk, berputar, bernafas dalam. Selain itu, mereka dapat disertai dengan sesak napas, perasaan mati lemas, batuk, detak jantung yang sering, mati rasa tangan, suhu, dan juga memberi skapula, tangan, leher, rahang.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab nyeri dada berbeda, dan, seperti yang telah disebutkan, mereka tidak selalu dikaitkan dengan penyakit jantung. Mereka muncul dalam kasus penyakit pada sistem pencernaan, saraf, dan pernapasan, masalah dengan tulang belakang, dan cedera (patah tulang atau cedera tulang rusuk).

Sakit hati

  1. Angina pektoris Dalam hal ini, serangan rasa sakit terjadi karena pasokan darah yang tidak cukup ke otot jantung, yang terjadi sebagai akibat dari penumpukan plak kolesterol pada dinding arteri, yang mengganggu aliran darah. Dengan angina, pasien mengeluh nyeri dada yang menyempit atau meremas, yang biasanya muncul selama aktivitas fisik atau agitasi hebat, dan berhenti saat istirahat.
  2. Infark miokard. Rasa sakit yang menekan atau terbakar di daerah dada terjadi ketika pembuluh darah tersumbat oleh trombus, akibatnya bagian otot jantung tidak disuplai dengan darah, dan, karenanya, dengan oksigen. Selain itu, ada sesak napas, mual, keringat dingin. Rasa sakit biasanya meningkat dalam gelombang, berlanjut untuk waktu yang cukup lama, sering menjalar ke lengan, leher, bahu, tulang belikat, rahang bawah, dan mati rasa di tangan.
  3. Perikarditis. Penyakit menular akut ini adalah peradangan pada selaput jantung, disertai dengan malaise dan demam umum. Pasien cenderung mengeluh sakit menusuk jauh di dalam dada, yang mungkin permanen atau berlalu dari waktu ke waktu. Mereka diperkuat dalam posisi terlentang dan mereda ketika condong ke depan.
  4. Prolaps katup mitral. Dengan patologi ini, rasa sakitnya melengkung dan tidak terlalu kuat. Selain itu, ada sakit kepala, kelelahan, lonjakan tekanan.
  5. Diseksi aorta. Dalam hal ini, rasa sakit yang tajam dan kuat dihasilkan dari pelepasan lapisan dalam pembuluh darah ini di bawah tekanan darah. Penyebab penyakit adalah komplikasi hipertensi atau trauma dada.

Rasa sakit tanpa hati

  1. Osteochondrosis tulang belakang dada dan leher rahim. Penyakit ini sering disalahartikan sebagai angina. Rasa sakit terasa di belakang tulang dada di sisi kiri. Sebagai aturan, mereka panjang dan kuat, mereka diberikan di belakang antara tulang belikat dan di lengan. Dengan beberapa gerakan, seperti memutar kepala atau menggerakkan lengan, ketidaknyamanan dapat meningkat.
  2. Radang selaput dada. Nyeri dada terjadi karena peradangan pada membran yang melapisi bagian dalam rongga dada dan mengelilingi paru-paru. Ini akut dan dapat meningkat dengan batuk dan pernapasan.
  3. Mulas. Nyeri mulas di jantung dapat berlangsung selama beberapa jam. Mereka muncul dalam posisi terlentang atau selama berolahraga.
  4. Sindrom Tietze. Ketika radang tulang rawan tampaknya menyakiti hati. Perasaan menyerupai serangan angina, cukup kuat dan meningkat dengan tekanan pada tulang rusuk di sternum.
  5. Serangan panik. Orang dengan gangguan otonom mungkin mengalami ketidaknyamanan di daerah jantung dalam kombinasi dengan jantung berdebar dan bernafas, serangan ketakutan, peningkatan keringat.
  6. Emboli paru. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana emboli menyumbat arteri paru. Seiring dengan nyeri dada akut yang tiba-tiba, diperburuk dengan batuk atau menarik napas dalam-dalam, seseorang mengalami kecemasan, sesak napas, jantung berdebar.
  7. Pneumotoraks. Ketika paru-paru runtuh, nyeri dada muncul tiba-tiba. Selain itu, napas pendek, lemas, pusing, jantung berdebar, dan napas juga muncul.
  8. Neuralgia interkostal. Penyebab - gerakan tiba-tiba, batuk, napas dalam, hipotermia. Pada saat yang sama ada rasa sakit yang tajam di ruang intercostal. Itu bisa sangat kuat sehingga seseorang tidak bisa bergerak untuk sementara waktu dan bahkan menarik napas dalam-dalam. Penyebab penyakit ini adalah osteochondrosis.
  9. Herpes zoster. Agen penyebab penyakit adalah virus herpes. Ini ditandai dengan ruam pada kulit di sepanjang saraf. Nyeri dada mungkin membakar, menembus atau menumpulkan. Di tempat peradangan dapat menjalankan merinding.
  10. TBC Dalam bentuk paru, nyeri dada juga hadir. Gejala khas penyakit ini: batuk, dahak berdarah, keringat malam, demam, kelemahan umum, nafsu makan buruk, penurunan berat badan. Dengan TBC tulang belakang, sakit punggung terjadi, yang dapat diberikan ke daerah jantung atau dikelilingi.
  11. Kejang pada esofagus. Dengan kondisi ini, sebagai suatu peraturan, ada ketidaknyamanan di dada. Ini dapat dikacaukan dengan serangan angina, karena pada kedua kasus rasa sakitnya berkurang dengan nitrogliserin.
  12. Penyakit pankreas dan kantong empedu. Nyeri perut yang terjadi dengan pankreatitis dan kolesistitis, dapat memberi ke jantung.
  13. Trakeitis Penyebab - pilek, akibatnya sering mengalami peradangan pada mukosa trakea. Ada sakit batuk, sering kering, dan terbakar di bagian tengah dada.
  14. Myositis adalah peradangan otot-otot dada yang disebabkan oleh rancangan, pekerjaan fisik, trauma. Ada rasa sakit di dada yang menarik atau terasa sakit, biasanya di permukaan, bisa terjadi pada leher dan tangan. Diperkuat saat gerakan dan palpasi.
  15. Tulang rusuk cedera. Ketika memar dan patah tulang dalam kasus pelanggaran akar saraf di dada dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, diperburuk oleh palpasi.
  16. Dystonia vegetatif-vaskular. Biasanya, ketidaknyamanan di puncak jantung dialami oleh orang yang menderita penyakit ini. Gejala seperti itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan lewat di hadapan faktor-faktor yang mengganggu, meskipun mungkin menyerupai serangan angina pektoris atau serangan jantung. Berbeda dalam hal itu tidak lulus dari nitrogliserin.
  17. Pecahnya aneurisma arota. Seseorang tiba-tiba merasakan "celah" di dada, rasa sakit di punggung di antara tulang belikat dan di perut. Selain itu, ada kelemahan, sesak napas, kemungkinan hilangnya kesadaran.

Penyebab nyeri dada di daerah jantung sangat beragam. Semua dari mereka adalah alasan untuk mengunjungi dokter, karena kalau tidak, tidak mungkin untuk menentukan seberapa berbahaya mereka. Ancaman terhadap kehidupan muncul dalam kasus infark miokard dan pecahnya aneurisma aorta. Perawatan darurat diperlukan untuk nyeri dada akut dengan sesak napas, napas sering, perasaan mati lemas, mata gelap, kehilangan kesadaran.

Rasa sakit di hati

Nyeri di jantung tidak selalu mengindikasikan penyakit itu sendiri atau infark miokard. Ini sering dikaitkan dengan penyakit pada tulang belakang atau organ dada. Untuk pertolongan pertama yang tepat, penting untuk mengetahui tanda-tanda sakit jantung "benar".

Penyebab rasa sakit di hati

Penyebab non-jantung meliputi:

  1. Patologi organ pencernaan:
    • mulas;
    • beberapa penyakit kerongkongan;
    • penyakit perut, pankreas dan kandung empedu.
  2. Penyakit Pernafasan:
    • radang selaput dada;
    • pneumonia;
    • pneumotoraks;
    • bentuk asma bronkial yang parah;
    • TBC.
  3. Patologi pembuluh darah:
    • emboli paru;
    • membedah aneurisma aorta.
  4. Penyakit pada sistem neuromuskuler:
    • osteochondrosis tulang belakang leher atau dada;
    • neuralgia interkostal;
    • berbagai mialgia.
  5. Penyakit virus:
    • herpes zoster.
  6. Penyakit pada sistem saraf:
    • serangan panik dan berbagai dystonia.

Jantung menyebabkan rasa sakit:

  1. Angina pektoris
  2. Infark miokard.
  3. Penyakit jantung iskemik kronis.

Deskripsi gejala nyeri, tergantung pada penyakitnya

Sebagai contoh, seringkali penyebab sensasi terbakar di belakang sternum adalah mulas dangkal. Alasannya adalah konsumsi jus lambung ke kerongkongan. Rasa sakit ini sering disertai dengan sendawa dan rasa asam di mulut. Dengan mulas, ketidaknyamanan jelas terkait dengan makan, yaitu timbul setelah makan. Sering terjadi ketika menekuk atau ketika tubuh dalam posisi horizontal. Mengambil antasid menghilangkan sensasi terbakar di dada. Ketidaknyamanan yang benar-benar serupa mungkin terjadi dengan penyakit seperti GERD (gastroesophageal reflux disease). Salah satu manifestasinya adalah mulas.

Nyeri dan mulas dapat menyebabkan penyakit seperti kejang pada kerongkongan. Ketika itu merupakan pelanggaran menelan karena fakta bahwa benjolan makanan tidak bergerak dengan benar ke arah perut. Hal ini disebabkan oleh kerja otot-otot kerongkongan yang tidak terkoordinasi. Patologi lain adalah akalasia. Penyakit ini merupakan kerusakan katup antara kerongkongan dan lambung. Dalam kondisi ini, makanan tetap hidup untuk beberapa waktu di lumen organ, menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit di dada.

Penyakit radang pankreas (pankreatitis) dan kandung empedu (kolesistitis) dapat menyebabkan nyeri pada dada bagian bawah. Dengan penyakit seperti batu empedu (cholelithiasis), ada juga sensasi menyakitkan yang dapat dengan mudah dikacaukan dengan nyeri jantung.

Di antara penyakit paru-paru, nyeri dada dapat terjadi dengan radang selaput dada (radang jaringan yang melapisi rongga dada) atau pneumonia (radang paru-paru). Ciri khas dari patologi ini adalah adanya batuk atau nyeri yang meningkat selama inspirasi. Penyakit radang ini hampir selalu menyebabkan peningkatan suhu tubuh. Radang selaput dada bisa menjadi komplikasi pneumonia.

Nyeri seperti itu sering terjadi pada penyakit pada sistem paru, seperti asma parah atau pneumotoraks. Penyakit terakhir adalah munculnya udara bebas di rongga dada, akibatnya paru-paru runtuh.

Ada beberapa penyebab nyeri vaskular non-jantung utama di belakang sternum dan terkait dengan patologi pembuluh darah paru. Ini termasuk emboli paru atau tekanan darah tinggi di pembuluh yang memasok paru-paru dengan hipertensi pulmoner darah. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat secara dramatis ketika Anda menarik napas, Anda mungkin mengalami batuk.

Lesi pembuluh darah besar lainnya yang menyebabkan ketidaknyamanan di dada adalah pembedahan aneurisma aorta. Kondisi ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Ciri khas adalah perubahan bertahap pada lokasi nyeri. Pada awalnya, sensasi yang tidak menyenangkan muncul di daerah jantung dan secara bertahap turun ke perut bagian bawah. Sangat sering, pembedahan aneurisma disertai dengan penurunan tajam dalam tekanan, takikardia dan kehilangan kesadaran.

Penyebab yang sangat umum dari nyeri dada adalah osteochondrosis dari thoracic, cervical spine. Rasa sakit dalam patologi ini sangat mirip dengan yang ada di angina pectoris: mereka menjalar (memberi) ke skapula atau lengan kiri. Satu-satunya perbedaan adalah kenyataan bahwa sensasi menyakitkan menjadi lebih intens ketika bergerak, menekuk tubuh, memutar kepala atau mengangkat lengan.

Pada interkostal neuralgia dan sindrom Tietze, nyeri tikaman terlokalisasi di area sendi sterno-kosta atau sepanjang ruang interkostal. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat secara dramatis dengan napas dalam-dalam. Akibatnya, seseorang tidak bisa bernapas dalam-dalam. Kondisi ini dihentikan dengan mengonsumsi obat antiinflamasi anestesi apa pun.

Berbagai radang otot-otot dada dan punggung sering menyebabkan rasa tidak nyaman dan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung. Sifat nyeri hampir sama seperti pada osteochondrosis dan neuralgia interkostal.

Seperti penyakit virus yang disebabkan oleh virus herpes, seperti herpes zoster, disertai dengan kerusakan pada ujung saraf dan menyebabkan rasa sakit yang parah di dada. Ketika itu terkadang meningkatkan sensitivitas kulit. Mungkin ada ruam di lokasi cedera.

Serangan panik, gangguan saraf, dan beberapa distonia seringkali menjadi penyebab rasa sakit di daerah jantung. Pada mayoritas absolut dari penyakit seperti itu, orang muda dengan sistem saraf labil atau setelah menderita stres menderita. Rasa sakit bisa menjadi karakter apa pun.

Selain penyakit-penyakit di atas, penyebab nyeri bisa menjadi "benar" patologi jantung. Ketidaknyamanan paling umum di belakang sternum terjadi dengan angina. Penyakit ini sering disertai dengan rasa sakit yang menghancurkan di jantung, yang secara bertahap meningkatkan intensitasnya selama latihan atau stres. Alasannya adalah penyempitan lumen pembuluh darah yang memasok otot jantung sebagai akibat dari pengerasan atau kejang. Seringkali, saat istirahat, rasa sakit berhenti sendiri.

Penyakit yang paling berbahaya dari sistem kardiovaskular yang paling umum adalah infark miokard. Pada penyakit ini, ada penghentian nutrisi yang tajam pada bagian tertentu dari otot jantung karena penyumbatan arteri. Rasa sakit bisa diberikan ke tulang belikat, leher, bahu, lengan kiri. Gejala yang menyertainya adalah keringat dingin, sesak napas, dan kadang-kadang mual.

Patologi jantung lainnya, disertai dengan rasa sakit di dada, mungkin merupakan perubahan peradangan (miokarditis, endokarditis atau perikarditis). Ini terjadi setelah menderita infeksi bakteri atau virus.

Diagnosis banding nyeri dada

Langkah-langkah diagnostik pertama yang harus dilakukan jika terjadi ketidaknyamanan di daerah dada, tenang dan dengarkan sifat nyeri, ketergantungannya pada aktivitas fisik, posisi tubuh, dan kemungkinan tekanan emosional.

Diagnosis diri dan pengobatan sendiri dalam kasus ini penuh dengan konsekuensi berbahaya. Karena kenyataan bahwa rasa sakit dapat menandakan patologi berbahaya, konsultasi dengan dokter spesialis adalah wajib.

Langkah-langkah berikut untuk menentukan patologi adalah memberi saran kepada dokter. Merupakan kewajiban untuk berkonsultasi dengan terapis untuk menunjuk sejumlah pemeriksaan instrumental atau merujuk ke spesialis yang lebih sempit.

Mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter seperti ahli paru, ahli saraf, ahli bedah, ahli pencernaan, ahli bedah pembuluh darah dan jantung, psikiater, spesialis penyakit menular. Dalam bentuk gangguan saraf ringan, konsultasi dengan psikolog terkadang cukup.

Studi instrumental

Untuk menentukan penyebab nyeri dada, cukup sering pemeriksaan medis tidak cukup. Untuk memperjelas diagnosis, sering kali perlu untuk menggunakan berbagai studi instrumental dan diagnostik. Karena kenyataan bahwa sensasi menyakitkan di dada dapat disebabkan oleh patologi berbagai sistem dan organ tubuh, sebagian besar pemeriksaan tidak hanya dikaitkan dengan studi tentang keadaan jantung. Yang utama adalah:

  • Ultrasonografi organ perut;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studi tentang keadaan kerongkongan, lambung dan duodenum;
  • fluorografi atau radiografi dada;
  • Fungsi pernapasan (penentuan fungsi pernapasan);
  • Ultrasonografi jantung, aorta, dan pembuluh darah paru;
  • X-ray, computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI) tulang belakang;
  • elektrokardiografi (EKG), ekokardiografi (ekokardiografi), tes stres;
  • Pemantauan holter.

Bagaimana memahami bahwa hati itu sakit

Dalam hal rasa sakit di daerah jantung, sangat penting untuk menentukan penyebab untuk memberikan pertolongan pertama yang tepat. Patologi paling berbahaya yang menyebabkan rasa tidak nyaman di area dada dikaitkan dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Untuk menentukan nyeri jantung yang sebenarnya, cukup untuk melakukan beberapa manipulasi sederhana, yang dengan tingkat probabilitas tinggi akan menunjukkan apakah ketidaknyamanan dikaitkan dengan patologi jantung.

Hal pertama yang perlu dilakukan adalah memahami apakah ada ketergantungan rasa sakit pada posisi tubuh, apakah diperparah dengan menekuk tubuh, mengangkat tangan atau menarik napas dalam-dalam. Jika ini masalahnya, maka kemungkinan besar alasannya adalah penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteochondrosis, intercostal neuralgia, dll.).

Secara tidak langsung, bahkan sifat rasa sakit dapat dengan tingkat probabilitas yang cukup besar “mengatakan” tentang penyebabnya. Dalam patologi jantung, seringkali menindas, sering disertai dengan kesulitan bernafas. Stres berat dengan ketidaknyamanan yang ada di dada juga dapat menunjukkan patologi jantung. Jika ketidaknyamanan di belakang sternum diperbesar sebanding dengan aktivitas yang dilakukan dan berhenti setelah melakukannya, maka hampir 100% kepastian dapat dibicarakan tentang exertional angina (kurangnya pengayaan darah otot jantung selama latihan).

Apa yang harus dilakukan jika hati Anda sakit: pertolongan pertama

Dalam hal terjadinya manifestasi klinis di atas, penting untuk menghentikan semua aktivitas fisik sesegera mungkin. Diperlukan untuk mengambil posisi berbaring atau setengah duduk. Langkah selanjutnya adalah perhitungan detak jantung (detak jantung) dengan denyut nadi dan perkiraan tekanan darah (tekanan darah). Dengan angka tekanan darah tinggi, Anda bisa mengonsumsi Captopril (Capoten) atau Clonidine (Clofelin) di bawah lidah.

Jika tidak mungkin untuk "merasakan" denyut nadi di pergelangan tangan dan adanya pusing atau mual, ada baiknya untuk mencurigai adanya tekanan darah rendah. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengangkat kaki di atas tingkat kepala selain posisi berbaring. Untuk melakukan ini, Anda dapat meletakkan objek apa pun di bawahnya.

Dalam hampir semua kondisi, Anda dapat minum obat penenang (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) atau pil Validol. Obat yang paling efektif untuk sakit jantung adalah Nitrogliserin.

Aturan untuk mengambil nitrogliserin:

Obat yang paling efektif untuk sakit jantung adalah Nitrogliserin.

  1. Obat harus diminum dalam posisi terlentang atau setengah duduk.
  2. Ini diambil hanya untuk menghilangkan rasa sakit, mis. jika rasa sakit telah hilang, kebutuhan untuk itu hilang.
  3. Jumlah maksimum tablet yang digunakan - 3 pcs.
  4. Kemungkinan penerimaan simultan dengan Validol.
  5. Ini diterapkan hanya secara sublingual (di bawah lidah) dengan interval 5 menit.
  6. Jika Anda alergi terhadap nitrogliserin, Anda dapat menggantinya dengan obat dari kelompok penghambat saluran kalsium (Nifedipine, Fenigidin). Kontraindikasi pada takikardia yang diucapkan.
  7. Nitrogliserin tidak dapat digunakan dengan tekanan darah rendah.

Jika semua tindakan yang diambil tidak menyebabkan hilangnya rasa sakit, maka perlu memanggil ambulans untuk pengangkatan EKG darurat untuk mengecualikan angina, iskemia atau infark miokard. Selain elektrokardiografi, penting sesegera mungkin untuk lulus tes darah untuk menentukan konsentrasi troponin dalam darah - protein, yang jumlahnya meningkat secara dramatis dengan penghancuran jaringan otot, dalam hal ini dengan infark otot jantung.

Pengobatan semua rasa sakit di daerah jantung sepenuhnya tergantung pada patologi yang menyebabkan sensasi ini. Metode dan opsi perawatan ditentukan oleh spesialis profil, yang penyakitnya menyebabkan ketidaknyamanan dada.

Komplikasi penyakit yang berhubungan dengan nyeri dada

Rasa sakit di hati, yang disebabkan oleh salah satu alasan, dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbeda hingga kematian. Namun, yang paling sering adalah kerusakan pada organ tertentu.

Nyeri pinggul yang timbul dari patologi saluran pencernaan dapat dipersulit oleh penyakit seperti:

  • ulkus gaster atau duodenum berlubang;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • pembentukan tumor ganas;
  • Anemia defisiensi B12.

Patologi paru-paru, disertai dengan sensasi menyakitkan di jantung, memiliki komplikasi umum sebagai berikut:

  • abses paru-paru;
  • berbagai proses infeksi hingga sepsis (infeksi darah).

Penyakit pembuluh darah, khususnya, emboli paru dan pembedahan aneurisma aorta dalam banyak kasus berakibat fatal. Penyakit tulang belakang dapat diperumit oleh hernia intervertebralis dan, dalam kasus terburuk, stenosis dan disabilitas kanal tulang belakang.

Nyeri jantung sejati paling sering menyebabkan infark miokard, gagal jantung, atau kematian karena henti jantung. Gangguan irama jantung yang tidak dapat dikurangi dapat terjadi, yang pada akhirnya juga akan menyebabkan kegagalan sirkulasi.

Perkiraan Nyeri Jantung Sejati

Prognosis nyeri dada yang berasal dari jantung dapat sangat berbeda. Jika perasaan tidak nyaman muncul pada latar belakang stres, maka dalam banyak kasus hasil kondisi ini menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan gangguan saraf ada peningkatan pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah, yang menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan denyut jantung. Akibatnya, kebutuhan jantung akan oksigen meningkat. Dan mengingat pembuluh yang menyempit, ada sirkulasi darah yang kurang. Secara kolektif, ini menyebabkan sakit jantung.

Jika rasa sakit terjadi selama aktivitas fisik, maka kemungkinan besar kasus angina aktivitas. Penyakit ini memiliki prognosis yang kurang menguntungkan dengan meningkatnya permintaan oksigen di miokardium, pembuluh jantung tidak dapat memberikan akses penuh ke miokardium. Ini mungkin mengindikasikan perubahan pada pembuluh yang memberi makan jantung. Dengan patologi ini meningkatkan risiko infark miokard.

Gejala yang terjadi saat istirahat sering menunjukkan perkembangan penyakit seperti angina tidak stabil. Pada orang-orang itu disebut keadaan preinfarction. Kondisi ini lebih cenderung menyebabkan serangan jantung atau bahkan kematian jantung mendadak.

Jika rasa sakit di jantung kuat dan tidak berhenti dengan mengambil Nitrogliserin, maka prognosis adalah yang paling tidak menguntungkan, karena infark miokard kemungkinan besar berkembang. Prognosis patologi ini tidak dapat diprediksi. Seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun dalam kondisi yang memuaskan, dengan batasan-batasan tertentu, atau meninggal karena serangan jantung dan kegagalan sirkulasi. Itu semua tergantung pada jenis infark dan keadaan sistem kardiovaskular tubuh.

Dengan demikian, hanya satu kesimpulan yang benar bahwa alasan apa pun dapat menyebabkan rasa sakit di area jantung. Dengan demikian, hasilnya juga sangat berbeda. Dengan rasa sakit yang sangat hebat, yang tidak dihilangkan Nitrogliserin, perlu segera berkonsultasi dengan spesialis medis. Penyebab rasa sakit di daerah ini harus didiagnosis pada waktunya untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup.

Nyeri pada jantung: penyebab - kardiogenik dan ekstrakardiak, diagnosis, pengobatan

Rasa sakit di jantung (kardialgia) adalah sensasi subjektif dari rasa sakit yang terlokalisasi di area tertentu: di belakang sternum, di area pinggiran, di belakang, di tulang bahu kiri, di epigastrium (di atas perut) dan di seluruh tangan kiri. Manifestasi cardialgia juga mencakup sejumlah sensasi subyektif yang dijelaskan oleh orang yang berbeda karena pendidikan yang berbeda, persepsi emosional dan tingkat ambang rasa sakit dengan istilah-istilah seperti: ketidaknyamanan di daerah jantung, sakit jantung, sakit jantung, mati rasa, berat di jantung dan lainnya sangat non-medis, tetapi memiliki banyak nilai dalam istilah pencarian diagnostik.

Karena pelokalannya - di area salah satu organ terpenting tubuh kita, serta seringnya gejala ini muncul, cardialgia menyebabkan kecemasan yang wajar pada penampilannya, memaksa orang untuk mencari bantuan medis di rumah sakit, klinik dan memanggil ambulans.

Etiologi rasa sakit di hati

Meskipun gejala ini tersebar luas, dan hampir umum, etiologi (penyebab) munculnya rasa sakit di daerah jantung adalah tugas diagnostik yang agak serius dan terletak di bidang disiplin ilmu medis seperti kardiologi, reumatologi, pulmonologi, neurologi, vertebrologi, psikiatri, onkologi, mamologi dan endokrinologi.

Menurut statistik klinis, penyebab nyeri dada pegal yang mengarah ke perawatan di lembaga medis dibagi sebagai berikut:

  • 36% - penyakit pada sistem muskuloskeletal;
  • 19% - penyakit pada saluran pencernaan;
  • 16% untuk alasan lain;
  • 14% adalah penyakit jantung koroner;
  • 8% - gangguan mental;
  • 7% - penyakit pernapasan.

Dengan demikian, hanya kurang dari 6 bagian dari semua nyeri dada berhubungan langsung dengan penyakit jantung koroner, sedangkan sisanya tidak terkait dengan jantung.

Secara tradisional, nyeri dada dibagi menjadi dua kelompok besar sesuai dengan prinsip etiologis:

  • Nyeri kardiogenik - disebabkan oleh kelainan jantung.
  • Non-kardiogenik - disebabkan oleh penyakit yang tidak terkait dengan jantung;

Penyebab nyeri yang berhubungan dengan jantung (kardiogenik)

Penyebab utama nyeri dada kardiogenik:

  1. Penyakit radang jantung - perikarditis, miokarditis, endokarditis. Penyakit berbagai etiologi ditandai dengan peradangan pada dinding jantung. Dengan kelompok patologi ini, rasa sakit biasanya konstan, tumpul, pegal, secara bertahap (selama beberapa hari) meningkat, mungkin memiliki karakter "kabur" (tanpa lokalisasi yang jelas). Seiring waktu, demam tinggi, sesak napas, gejala keracunan, sensasi irama jantung yang terganggu muncul ke permukaan dalam manifestasi klinis.
  2. Distrofi miokard adalah sekelompok penyakit jantung, yang substratnya merupakan kelainan metabolisme pada otot jantung, secara etiologis disebabkan oleh berbagai alasan. Rasa sakit pada distrofi miokard biasanya meningkat dengan perkembangan penyakit (dalam beberapa bulan), rasa sakit yang meredam, tumpul di daerah jantung pada awal penyakit seiring waktu dapat berkembang menjadi nyeri jantung yang intens, dengan penambahan manifestasi klinis yang nyata dari gagal jantung kronis.
  3. Cacat jantung adalah sekelompok perubahan bawaan atau didapat dalam struktur jantung, yang, setelah terbentuk sepenuhnya, biasanya tidak menimbulkan sensasi nyeri, dan hanya dengan dekompensasi dan perkembangan insufisiensi kardiovaskular kronis yang mengarah pada perasaan nyeri jantung yang pegal-pegal.
  4. Penyakit arteri koroner adalah kompleks perubahan klinis dan morfologis yang dihasilkan dari ketidakcocokan kebutuhan oksigen miokard dan jumlah oksigen yang dikirim dengan darah. Pada sebagian besar kasus, substrat morfologis IHD adalah plak aterosklerotik yang kurang lebih menutupi lumen arteri koroner. Manifestasi penyakit arteri koroner dalam banyak kasus adalah nyeri, yang, karena kekhususannya, disebut nyeri iskemik.

gangguan pasokan darah ke otot jantung pada penyakit jantung iskemik (angina) dan bentuk akutnya - infark miokard

sifat dan iritasi nyeri stenocardia

Nyeri iskemik ditandai dengan:

  • Lokal di belakang tulang dada atau di wilayah okologodrudnoy;
  • Seringkali ia terasa sakit dan memberi ke lengan kiri, leher, rahang bawah, gigi, hingga tulang belikat kiri;
  • Rasa sakit itu sendiri ditandai sebagai sakit, menindas, menyempit, sering ada perasaan bahwa lengan kiri, jantung, tulang belikat mati rasa, jarang rasa sakitnya tajam, sifatnya terbakar;
  • Sangat, terkait dengan stres fisik atau emosional;
  • Nyeri jangka pendek - durasinya biasanya diukur beberapa menit;
  • Rasa sakit hilang setelah minum nitrogliserin.

Penyebab nyeri terkait jantung (non-kardiogenik)

Penyebab utama nyeri dada non-kardiogenik:

  1. Penyebab neurogenik dari kardialgia - aktivitas sistem saraf yang terkait dengan gangguan aktivitas. Kelompok ini termasuk dystonia neurocirculatory (NCD), dystonia vegetatif-vaskular (VVD), disfungsi somatoform otonom (SVD), dan kondisi lain dari sistem saraf. Penyakit-penyakit ini dicirikan oleh polimorfisme klinis yang signifikan, sifat nyeri yang beragam dan kurangnya kemanjuran yang jelas dari penggunaan obat-obatan kardiotropik, dengan latar belakang efek positif dari penggunaan obat-obatan neurotopik dan obat penenang.
  2. Rasa sakit yang bersifat psikotik. Sangat beragam, biasanya terkait dengan guncangan emosional, dapat disertai dengan sesak napas, pucat, perilaku gelisah, tidak terkait dengan aktivitas fisik, perubahan postur tubuh, tidak dapat dikonfirmasi dengan metode diagnostik obyektif.
  3. Neuralgia interkostal dan osteochondrosis - penyebab nyeri ini terletak pada kompresi atau radang saraf interkostal. Biasanya, rasa sakitnya akut, melingkari, kadang-kadang terlokalisasi, tidak melampaui 1-2 tulang rusuk, sering memiliki ketergantungan yang jelas pada gerakan, pernapasan, batuk, meningkat ketika merasakan area nyeri nyeri dan kompresi dada di arah anteroposterior atau lateral.
  4. Penyakit radang tulang, tulang rawan, otot dan payudara. Rasa sakit dapat beragam di alam, hampir selalu memiliki lokalisasi yang jelas, tidak memancar, tidak disertai dengan sesak napas, meningkat dengan perasaan dan tekanan pada area di mana ada fokus yang menyakitkan.
  5. Gastroesophageal reflux: masuknya isi lambung yang agresif pada selaput lendir esofagus, menghasilkan sensasi terbakar di epigastrium dan di belakang sternum, kadang-kadang benda asing dan nyeri (mulas). Hampir selalu berkembang setelah makan, terutama yang berminyak, pedas, goreng.
  6. Ulkus peptikum dan ulkus duodenum. Rasa sakit tersebut terlokalisasi di daerah epigastrium, sifatnya bervariasi dari sakit, kusam dan kram, hingga nyeri "belati" akut. Tidak jarang menjalar ke daerah retrosternal, dada belakang atau frontal. Seringkali ini adalah rasa sakit yang mengganggu secara berkala: ia memiliki ketergantungan yang jelas pada asupan makanan - itu terjadi pada perut kosong, pada malam hari, lebih sering ia khawatir pada periode musim semi dan musim gugur, hampir selalu hilang setelah makan makanan penutup.
  7. Cholecystitis adalah peradangan pada dinding kandung empedu. Nyeri pada kolesistitis dapat ditandai dengan nyeri tumpul (dalam proses kronis), dan akut, nyeri melengkung (kolik hepatik), terlokalisasi di bawah lengkung kosta di sebelah kanan, sering memberikan di daerah skapula kanan, punggung bawah, di belakang sternum, daerah supraklavikula kanan, dan kanan sebuah tangan. Sering dikaitkan dengan penggunaan lemak, makanan yang digoreng, dapat disertai dengan kepahitan di mulut, bersendawa, muntah, sakit kuning, gatal-gatal pada kulit, feses berwarna putih.
  1. Pankreatitis adalah radang pankreas. Dalam kasus pankreatitis akut, dalam banyak kasus rasa sakitnya sangat, akut, mengelilingi, kram, berkepanjangan, terlokalisasi di daerah epigastrik, sering menjalar ke jantung, punggung bagian bawah, alat kelamin, diperbesar dalam posisi horizontal di punggung, sering disertai dengan muntah dan simtomatologi peritoneum. Pada pankreatitis kronis, perasaan sakit dimulai dengan menelan makanan yang memicu (lemak, makanan yang digoreng, alkohol) dan ditandai sebagai nyeri yang terus-menerus pada epigastrium dengan iradiasi pada area di atas.
  2. Radang selaput dada dan (atau) pneumonia: radang organ atau parietal pleura, disertai dengan, atau tidak disertai oleh pneumonia. Rasa sakit dalam patologi ini biasanya akut, jelas dibatasi oleh lokalisasi proses patologis, tidak iradiasi (tidak "menyerah"), meningkat dengan pernapasan dalam, mengubah postur tubuh, serta ketika dimiringkan ke sisi berlawanan dari rasa sakit.
  3. Trakeitis, bronkitis: penyakit radang saluran pernapasan sering disertai rasa sakit, terbakar, rasa "menggaruk" di belakang tulang dada di sepanjang garis median di bagian atas. Rasa sakit dalam patologi ini hampir selalu dikaitkan dengan batuk.
  4. Pneumotoraks spontan: suatu kondisi yang ditandai oleh pecahnya jaringan paru-paru dengan udara memasuki rongga pleura tanpa efek traumatis yang nyata. Sering terjadi setelah batuk, stres fisik, atau bahkan tanpa mereka. Rasa sakitnya tiba-tiba, intens, menusuk, kadang-kadang menjalar ke lengan, leher, dan sternum, diperburuk oleh sedikit gerakan, pernapasan, dan batuk. Seringkali rasa sakit pada pneumotoraks disertai oleh rasa takut akan kematian, sesak napas yang parah (perasaan subyektif karena kurangnya udara), sianosis (sianosis pada kulit) pada wajah, dan bahkan kehilangan kesadaran.

Emboli paru - kondisi akut, tidak kalah berbahaya dari serangan jantung, yang mungkin disertai dengan nyeri dada

Emboli paru: oklusi arteri pulmonalis dengan massa trombotik. Rasa sakitnya ditandai oleh polimorfisme yang signifikan: mulai dari yang sangat hebat, hingga tidak ada rasa sakit, dapat dilokalisasi atau dikaburkan dengan jelas, menjalar ke berbagai bagian tubuh. Dengan emboli paru, gangguan hemodinamik selalu muncul ke permukaan, terlepas dari sifat nyeri: sesak napas parah, sianosis, takipia (peningkatan frekuensi gerakan pernapasan), takikardia (peningkatan denyut jantung), penurunan tekanan darah.

  • Membedah aneurisma aorta - seikat dinding aorta yang diubah dengan menyakitkan oleh darah. Rasa sakitnya sangat kuat, "merobek", terlokalisasi di belakang tulang dada, menjalar ke tulang belakang. Pada sebagian besar kasus, patologi ini berkembang dengan aterosklerosis yang ditandai dalam kombinasi dengan hipertensi arteri, atau dengan cacat genetik pada jaringan ikat.
  • Herpes zoster adalah penyakit yang disebabkan oleh virus varicella-zoster. Ini ditandai dengan rasa sakit yang hebat, yang setelah beberapa saat bergabung dengan sifat heretik di bidang rasa sakit. Sebelum munculnya ruam, rasa sakit tidak jarang menyebabkan kesulitan dalam diagnosis, dapat menusuk, menembak, berdenyut, bisa bersifat permanen dan paroksismal. Hampir selalu, rasa sakit dalam patologi ini disertai oleh perasaan dingin, hipertermia.
  • Diagnosis dan pengobatan mandiri pada tahap pra-medis

    Tentu saja, jika ada rasa sakit di dada, perlu untuk menghubungi lembaga medis khusus, di mana diagnosis banding yang tepat akan dilakukan, diagnosis klinis dibuat dan pengobatan ditentukan, tetapi situasi ketika mencari bantuan medis tidak mungkin tidak biasa, atau bantuan harus menunggu terlalu lama. Dalam situasi ini, di rumah, Anda dapat mengambil beberapa tindakan dan mengambil sejumlah obat yang tidak berbahaya yang tidak membahayakan, tetapi mungkin dapat meringankan kondisi dan diagnosis selanjutnya. Anda dapat minum obat apa saja hanya jika tidak ada kontraindikasi dan intoleransi individu.

    • Rasa sakit muncul beberapa saat setelah makan, terutama lemak, goreng atau pedas, terlokalisasi di daerah epigastrium dan di belakang tulang dada, melengkung atau terbakar, tidak menyerah di mana pun, tidak ada napas pendek dan berkeringat. Dianjurkan untuk minum susu, air mineral alkali non-karbonasi, antasida (Almagel, Renni, Gastal, Maalox dan lain-lain).
    • Nyeri di perut bagian atas yang terjadi pada perut kosong, sering di malam hari. Anda dapat mengambil langkah-langkah di atas, serta makan makanan pedas dan direbus.
    • Nyeri di hipokondrium kanan atau kiri kusam, pegal atau tajam, melengkung, kram, melingkari dengan atau tanpa iradiasi. Ditambah dengan makan, atau tidak terkait secara eksplisit. Perlu untuk mengambil obat antispasmodik no-shpa, papaverine, magnesium sulfate.
    • Nyeri dada dengan demam tinggi. Dianjurkan untuk minum obat antipiretik, yang hampir semua memiliki efek analgesik spesifik: analgin, aspirin, parasetamol.
    • Nyeri dada memiliki lokasi yang jelas, meningkat dengan perubahan postur tubuh, pernapasan, dan tekanan pada area yang sakit. Anda dapat mengambil obat anti-inflamasi diklofenak, nimesulide, ibuprofen, indometasin, hanya saja tidak membahayakan analgesik.

    Jika rekomendasi yang tercantum telah efektif, rasa sakit telah hilang, bantuan telah datang, langkah selanjutnya adalah pergi ke lembaga medis sesegera mungkin.

    Pola diagnostik

    Setelah di klinik atau rumah sakit, Anda dapat mengharapkan dokter untuk melakukan serangkaian prosedur diagnostik yang diperlukan, yang masing-masing memiliki nilai tertentu untuk mengkonfirmasi diagnosis. Meskipun tampak kesederhanaan dan kejernihan rasa sakit, perlu untuk mempertimbangkan pengaturan, karena rasa sakit di jantung, terutama yang pertama kali muncul, membutuhkan pencarian diagnostik yang serius dan sikap pasien yang teliti.

    1. Mengumpulkan sejarah. Sebuah survei terperinci dari pasien membantu untuk menetapkan prioritas pencarian diagnostik dan berbagai studi laboratorium dan instrumental lebih lanjut.
    2. Pemeriksaan fisik. Terlepas dari pencapaian peralatan diagnostik modern pada tahap awal diagnosis untuk menentukan diagnosis dengan cepat dan akurat, perlu dilakukan pemeriksaan, palpasi, auskultasi dan, jika perlu, perkusi, yang, jika dilakukan dengan benar, akan menghemat waktu dan, mungkin, uang.
    3. Termometri. Metode survei sederhana, murah, tetapi sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan arah global pencarian diagnostik.
    4. Penentuan tekanan darah. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja sistem kardiovaskular secara keseluruhan.
    5. Elektrokardiografi (EKG). Hal ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi aritmia, iskemia dan infark miokard, serta emboli paru dengan tingkat keandalan yang tinggi.
    6. Tes darah umum. Memungkinkan Anda untuk menentukan adanya penyakit radang yang mengindikasikan salah satu penyebab nyeri dada di atas (trakeitis, bronkitis, radang selaput dada, radang paru-paru, miokarditis, dan penyebab lain yang terkait dengan peradangan).
    7. Urinalisis, memberikan gagasan tidak hanya tentang keadaan sistem kemih, tetapi juga tentang kerja banyak organ dan sistem.
    8. Analisis biokimia darah. Ini mencakup definisi seperangkat indikator, pilihan yang diperlukan dari mereka dilakukan oleh dokter berdasarkan tindakan diagnostik di atas untuk memverifikasi diagnosis.
    9. Ultrasonografi, sinar-X, resonansi magnetik, endoskopi dan metode pencitraan lain yang mengkonfirmasi adanya perubahan dalam struktur dan struktur organ dan jaringan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan dasar morfologis.

    Apa yang bisa menjadi penyebab perasaan berat di dada?

    Seseorang yang sehat tidak merasakan kerja jantungnya, tetapi jika rasa tidak nyaman muncul di sisi kiri dada, seseorang mungkin mencurigai penyakit organ yang bertanggung jawab memompa darah ke dalam tubuh. Tingkat keparahan jantung dapat memiliki intensitas dan durasi yang berbeda. Kondisi ini memerlukan perhatian, karena dapat menunjukkan adanya kelainan jantung.

    Alasan

    Ketidaknyamanan di sisi kiri dada dapat terjadi karena berbagai alasan:

    1. Stres: dengan itu dalam tubuh manusia meningkatkan produksi adrenalin. Hormon ini memicu kejang pada pembuluh darah otak dan jantung, meningkatkan denyut jantung dan meningkatkan tekanan darah. Ini bisa menyebabkan beban di hati. Jika seseorang terus mengalami stres, intensitas ketidaknyamanan meningkat. Fenomena ini disebut cardioneurosis.
    2. Penataan ulang hormon: perubahan nada vaskular sebagai respons terhadap perubahan dalam tubuh, dipicu oleh kehamilan, menopause, atau pubertas.
    3. Dystonia vegetovaskular: ketidaknyamanan di daerah jantung menyerupai timbulnya angina pectoris atau timbulnya serangan jantung di klinik.
    4. Pelanggaran bioritme: dengan kurang tidur atau perubahan zona waktu, jantung dapat membuat dirinya terasa sakit dan kesemutan di sisi kiri dada.
    5. Merokok: ketika nikotin memasuki tubuh manusia, terjadi kejang pada pembuluh darah dan peningkatan detak jantung, menyebabkan rasa sakit di area lokasinya. Alkohol memiliki efek yang serupa.
    6. Diseksi aneurisma aorta: nyeri dapat menyebar ke tulang bahu, leher, dan rahang kiri. Itu berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari. Selain itu, seseorang memiliki penurunan tajam dalam tekanan darah, sianosis kulit, kehilangan kesadaran, mual, kelemahan dan pusing.

    Penyebab kardiogenik, yaitu penyakit jantung, harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Ini termasuk:

    1. Miokarditis, atau kerusakan peradangan pada miokardium: seseorang tidak hanya merasakan berat di dada di sebelah kiri, tetapi juga kesemutan yang tidak menyenangkan. Peningkatan ketidaknyamanan dapat diamati selama beberapa hari setelah latihan intensif.
    2. Perikarditis, atau radang selaput serosa: menarik rasa sakit di wilayah organ adalah tanda kunci penyakit. Keparahan hati menjadi alasan seseorang mulai mengubah postur tubuhnya untuk mengurangi rasa sakit. Dengan perikarditis, suhu tubuh mungkin naik sedikit.
    3. Kardiomiopati, atau perubahan struktural (fungsional) pada miokardium: pada tahap awal penyakit, ketidaknyamanan di sisi kiri dada terjadi secara spontan, terlepas dari aktivitas fisik. Nyeri ini tidak hilang setelah minum nitrogliserin. Pasien mencatat pembengkakan pada tungkai dan wajah serta kelelahan bahkan setelah beban ringan.
    4. Kelainan jantung yang didapat: rasa sakit terjadi pada latar belakang gangguan metabolisme pada miokardium, serta pada defek aorta.
    5. Cacat jantung kongenital: disertai tidak hanya oleh rasa sakit di bagian kiri dada, tetapi juga oleh kebiruan kulit, dan peningkatan episode penyakit paru-paru menular.
    6. Prolaps katup mitral: menekan nyeri di daerah jantung dalam patologi ini cukup lama. Seringkali tidak hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin.
    7. Gagal jantung: nyeri dada disertai dengan sesak napas, peningkatan berat badan yang cepat, pembengkakan anggota badan, batuk basah dan gangguan irama jantung.
    8. Aritmia: berat di daerah jantung, serta detak jantung yang tidak teratur dan sesak napas adalah karakteristik dari berbagai jenis aritmia.

    Seringkali, nyeri jantung yang menarik dan menekan dapat terjadi dengan penyakit pada organ perut: tukak lambung, hernia esofagus, dilatasi esofagus idiopatik. Penyakit neurologis seperti interkostal neuralgia dan osteochondrosis juga dapat menyebabkan rasa sakit di jantung. Pada penyakit pada sistem pernapasan, misalnya, pada pneumonia croup, tekanan di wilayah jantung terjadi ketika batuk dan mengambil napas dalam-dalam.

    Jika seseorang sering menderita berat dada dan pada saat yang sama mencatat gejala seperti sesak napas, lemah dan bengkak, ia harus berkonsultasi dengan dokter.

    Diagnostik

    Keluhan nyeri jantung harus dirujuk ke ahli jantung. Daftar prosedur diagnostik tergantung pada keluhan pasien. Paling sering menghabiskan:

    1. Elektrokardiografi: menyediakan pendaftaran dan analisis aktivitas listrik miokardium.
    2. Rontgen dada: memungkinkan Anda memperkirakan ukuran jantung.
    3. Tes beban: esensinya terletak pada studi detak jantung selama berolahraga.
    4. Ekokardiografi: memungkinkan Anda untuk mengevaluasi perubahan morfologis pada struktur jantung dan peralatan katup.
    5. Kateterisasi jantung: metode ini memungkinkan untuk mempelajari kondisi pembuluh darah yang memasok organ.
    6. Pencitraan resonansi magnetik jantung: memungkinkan Anda menilai anatomi dan fungsi semua struktur jantung dan katup.
    7. Tusukan perikardium: memungkinkan Anda mengambil sampel cairan yang terkumpul di perikardium, dan mengevaluasi propertinya.
    8. Biopsi miokard: dilakukan pada ventrikel kanan. Digunakan sebagai metode informatif untuk diagnosis miokarditis.

    Jika nyeri dada sering memiliki alasan non-kardiologis, pasien harus diperiksa oleh dokter lain: ahli saraf, ahli paru, dll.

    Perawatan

    Terapi untuk tingkat keparahan di sisi kiri dada sepenuhnya tergantung pada penyakit spesifik yang menyebabkan rasa sakit. Misalnya, dalam kasus miokarditis, seseorang ditunjukkan minum obat yang menetralisir proses inflamasi (antibiotik), serta imunosupresan (Prednisolon). Untuk pengobatan kardiomiopati, diuretik digunakan, misalnya, furosemide, ACE inhibitor (Diropress), dan beta-blocker (Atenolol, Biprol). Obat antiaritmia digunakan untuk mengobati aritmia. Untuk penyakit jantung, vitamin-mineral kompleks dan antioksidan juga ditentukan.

    Jika patologi jantung mengancam seseorang dengan komplikasi parah atau kematian, dokter dapat memutuskan untuk memilih perawatan bedah. Operasi jantung yang paling efektif meliputi:

    • implantasi alat pacu jantung;
    • implantasi katup;
    • operasi bypass arteri koroner;
    • implantasi sistem ventrikel buatan;
    • transplantasi.

    Orang yang sering mengalami sakit jantung harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung dan mengikuti semua rekomendasinya. Koreksi gaya hidup akan menghambat perkembangan penyakit jantung dan memastikan pencegahan komplikasi serius. Jika ada masalah jantung, Anda harus melepaskan kebiasaan buruk, makan dengan benar dan menghindari terlalu banyak pekerjaan dan stres. Dengan penyakit jantung tidak bisa disembuhkan sendiri. Penting juga untuk berhati-hati dalam menerima persiapan hormonal dan antidepresan, karena obat-obatan ini dapat berdampak negatif terhadap kesehatan sistem kardiovaskular.

    Bagaimana sakit jantung: penyebab utama dan gejala sakit jantung

    Jantung adalah organ utama tubuh manusia. Ini sebagai motor memasok semua organ dan sistem dengan nutrisi dan oksigen, yang diperlukan untuk aktivitas vital sel.

    Tapi, seperti yang Anda tahu, tidak ada yang bertahan selamanya, dan motor manusia bisa goyah. Ini tentang mereka dan berbicara, karena jika rasa sakit di hati hadir, hemodinamik tubuh tidak stabil.

    Apa yang sakit hati: penyebab, dan asal sakit jantung

    Nyeri dada adalah salah satu indikator gangguan dalam tubuh yang paling penting. Rasa sakit seperti itu muncul dalam berbagai patologi jantung. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tegas "apa yang menyakitkan hati", tetapi, menurut indikasi medis, rasa sakit di daerah jantung dapat terjadi karena alasan berikut, yang dibagi menjadi dua kelompok besar:
    1. Gangguan fungsi tubuh itu sendiri:

    • kekurangan gizi otot-otot jantung itu sendiri;
    • proses inflamasi pada jaringan organ;
    • gangguan metabolisme di arteri koroner;
    • beban besar yang menyebabkan perubahan pada organ itu sendiri (pembesaran ventrikel, katup yang tidak tertutup rapat).

    2. Penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan jantung, tetapi yang menghilangkan rasa sakit di area ini:

    • Patologi GI (gastritis, maag);
    • neuralgia - menjepit ujung saraf di tulang belakang, tulang rusuk;
    • patologi paru-paru dan bronkus;
    • konsekuensi dari cedera.

    Bagaimana memahami bahwa hati itu sakit?

    Seperti yang sudah ditemukan, sakit di dada tidak bisa hanya karena patologi jantung. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa semua organ internal saling terhubung oleh ujung saraf. Untuk memastikan bahwa itu adalah jantung yang sakit, perlu untuk menghubungi lembaga medis untuk pemeriksaan dan konfirmasi atau penolakan diagnosis.

    Manifestasi nyeri jantung secara langsung tergantung pada alasan yang memprovokasi itu, mari kita bicara tentang kekhasan nyeri nanti. Rasa sakit seperti itu dapat:

    • menarik;
    • kesemutan
    • merengek;
    • meremas;
    • memotong;
    • dengan recoil di tangan, di bawah skapula.

    Bagaimana jantung sakit: jenis utama rasa sakit dan gejala


    Kaum muda modern sama sekali tidak memikirkan kemungkinan masalah jantung, hanya memperhatikannya setelah serangan jantung atau serangan jantung. Tetapi untuk mencegah yang terburuk adalah mungkin jika Anda pergi ke ahli jantung tepat waktu.

    • Dalam kasus di mana rasa sakit disebabkan oleh penyakit pada sistem saraf atau cardioneurosis, maka itu akan disertai dengan sensasi sakit yang konstan di wilayah jantung. Di bawah tekanan, kehadirannya hanya akan meningkat. Obat-obatan seperti valerian atau valokardin akan membantu meringankan rasa sakit.
    • Jika rasa sakit terasa sakit dengan kombinasi sensasi kesemutan, maka, kemungkinan besar, ini adalah proses inflamasi yang terjadi pada otot-otot jantung. Biasanya, sindrom nyeri dalam kasus ini muncul dengan aktivitas dan disertai dengan malaise, sesak napas, dan kelemahan umum. Cukup sering, rasa sakit tersebut terjadi sebagai komplikasi setelah penyakit lain (pilek, radang tenggorokan, otitis media) beberapa minggu setelah pemulihan.

    Kesemutan di hati


    Jika Anda kadang-kadang memiliki jantung yang kesemutan, jangan membuat diri Anda diagnosis yang buruk. Seringkali muncul sebagai akibat dari cedera atau masalah dengan sistem muskuloskeletal. Kesemutan dapat terjadi dengan patologi jantung seperti itu:

    • angina pektoris;
    • distonia;
    • perikarditis;
    • infark miokard;
    • emboli paru.

    Gejala “salah” dalam bentuk kesemutan dapat disebabkan oleh penyakit yang tidak terkait dengan motor manusia utama:

    • neuralgia interkostal - berbeda dari lokalisasi jantung;
    • osteochondrosis - nyeri seperti itu, tidak seperti nyeri jantung, menghilang setelah minum antispasmodik;
    • ketidakstabilan sistem saraf - selain rasa sakit ada insomnia dan kelelahan konstan.

    Anda juga tidak boleh lupa bahwa kesemutan dalam hati dapat disebabkan oleh aktivitas saat aktivitas fisik, berjalan cepat, kehadiran pilek (flu, ARVI).

    Nyeri di jantung dan tangan kiri

    "Penyebab utama" nyeri dada yang menjalar ke tangan kiri disebut iskemia. Gejala ini juga sangat sering dicatat dengan:

    • angina pektoris atau, demikian orang menyebutnya, “angina pektoris”;
    • infark otot jantung;
    • miokarditis;
    • atherosclerosis (plak mengurangi lumen pembuluh, sehingga mencegah jantung bekerja secara normal).

    Nyeri pada jantung dan tangan kiri dapat memicu penyakit yang tidak berhubungan dengan organ utama, yaitu:

    • peradangan di bagian depan depan rongga dada, biasanya karena cedera pada sistem pencernaan. Kembalinya rasa sakit di tangan kiri terjadi selama inhalasi / pernafasan, menelan;
    • periartritis, radang sendi, tendonitis sendi bahu, dengan pelanggaran seperti itu, pusat nyeri adalah sendi bahu kiri, yang menyinari ke lengan dan dada;
    • neuralgia interkostal yang terletak di sisi kiri. Biasanya menyebabkan kejang menyakitkan yang menyakitkan pada tubuh atau mengangkat tangan;
    • semua jenis pneumonia, radang selaput dada, tumor, yang terletak di sisi kiri saluran pernapasan. Biasanya, selain rasa sakit, dispnea, batuk, kekurangan oksigen hadir;
    • pada wanita, pendidikan yang berbeda sifat dan proses inflamasi pada kelenjar susu. Dengan masalah seperti itu, jaringan dikompresi, di mana kelenjar getah bening di sekitarnya bereaksi, menyebarkan rasa sakit ke jaringan di sekitarnya;
    • penyakit yang berhubungan dengan gangguan sistem saraf otonom, manifestasi yang bisa sakit dada dan sakit di tangan kiri.

    Bagaimana jantung terasa sakit di angina?

    Dengan angina, pasien mengeluh sakit, seolah-olah seseorang telah menginjak dadanya. Ketidaknyamanan dada dideskripsikan sebagai perasaan konstriktif dan mengganggu. Sensasi inilah yang di jaman dahulu memancing untuk menyebut penyakit ini sebagai angina pektoris.

    Dapat dilokalisasi tidak hanya di dekat jantung, tetapi juga diberikan ke lengan kiri, bahu, leher, rahang. Pada dasarnya, sindrom nyeri muncul secara tiba-tiba, dan dapat dipicu oleh tekanan fisik, emosi, makan yang kuat, menarik napas dalam-dalam. Durasi rasa sakit tersebut hingga 15 menit.

    Sakit jantung dengan infark miokard

    Infark miokard adalah nekrosis iskemik jaringan jantung:

    • daerah nekrotik pada miokardium muncul dalam proses (selama serangan), tiba-tiba ada rasa sakit yang tajam menjalar ke lengan kiri dan belakang;
    • mati rasa anggota badan hadir;
    • dengan area kecil nekrosis, pasien merasakan sensasi terbakar dan meremas di tulang dada, tetapi bisa berdiri di atas kakinya.

    Pengkhianatan patologi terletak pada kenyataan bahwa gejalanya mungkin sama sekali tidak ada. Pasien hanya sesekali dapat mengeluh ketidaknyamanan dada.

    Dengan kerusakan jaringan yang luas, seseorang kehilangan kesadaran dan membutuhkan resusitasi segera diikuti oleh rawat inap.

    Nyeri perikarditis di jantung


    Perikarditis adalah lesi inflamasi pada lapisan jantung tertentu. Pada dasarnya patologi ini merupakan konsekuensi (komplikasi) dari penyakit lain.

    • Nyeri dengan perikarditis dirasakan di bagian tengah dada, bisa memberi di punggung, lengan.
    • Ini terutama dirasakan saat menelan, dengan napas / napas dalam, batuk, berbaring.
    • Rasanya seperti tumpul, sakit sakit dalam kasus yang jarang terjadi dengan perasaan terpotong. Jika Anda duduk atau sedikit condong ke depan, kelegaan datang. Pada orang yang menderita kelainan ini, pernapasan dangkal dan jantung berdebar.

    Dengan perikarditis, dokter datang dengan keluhan menusuk, menekan atau sakit di daerah jantung yang terjadi secara spontan, terlepas dari aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak membaik.

    Penyakit jantung katup mitral

    Katup mitral terletak di sisi kiri jantung. Ini memisahkan atrium dan ventrikel.

    Cacat katup ini meliputi:

    1. Insufisiensi katup mitral. Ini dianggap sebagai bentuk paling umum dari penyakit jantung, di mana flapnya tertutup rapat, menyebabkan darah mengalir melalui celah di antara mereka. Seiring waktu, volume darah akibat limpasan konstan ke atrium menjadi lebih besar, yang menyebabkan peningkatan ruang dan penebalan dindingnya. Dengan perubahan seperti itu, cincin fibrosa diregangkan, memperparah keadaan katup.
    2. Prolaps katup mitral (sindrom Barlow). Dengan anomali semacam itu, katup-katup itu tampaknya menekuk ke arah atrium. Ini terjadi selama sistol ventrikel kiri. Karena penutupan katup longgar, beberapa darah kembali ke atrium. Dalam kedokteran, sindrom semacam itu juga disebut reverse throwing.
    3. Stenosis katup mitral - ketika lumen katup itu sendiri menyempit. Ini terjadi:
    • pada penebalan puncaknya;
    • ketika mereka tumbuh bersama satu sama lain.
      Ini dianggap sebagai wakil ketika lumen mencapai tanda kurang dari 2 cm, meskipun dalam kondisi normal seharusnya sekitar 6 cm.

    Untuk waktu yang lama, cacat, baik bawaan atau didapat, berkembang tanpa gejala khas. Setelah nyeri muncul sifat dada melengkung. Terkadang diberikan ke sisi kiri tubuh. Dengan stenosis katup mitral, suara yang tidak wajar muncul.

    Bagaimana jantung sakit pada diseksi aorta?

    Diseksi aorta terjadi ketika kerusakan pada lapisan dalam arteri, ketika darah bocor melalui itu, ia mengumpulkan di antara lapisan-lapisan dinding pembuluh darah.

    Aorta adalah arteri utama terbesar, di mana darah dikeluarkan dari jantung selama sistole mengalir di bawah tekanan besar ke arteri, vena, dan pembuluh darah perifer lainnya.

    Mengapa aorta menderita? Karena efek dari kekuatan aliran darah pada dinding aorta sangat besar, mereka tidak selalu bertahan. Selain itu, seiring bertambahnya usia, aterosklerosis berkembang, membuat lapisan dalam pembuluh darah rapuh. Dinding tidak mengatasi beban dan pecah, yang mengarah ke delaminasi mereka.

    Untuk pengelupasan aorta, nyeri lengkung yang parah di sternum adalah karakteristik. Itu terjadi bahwa setelah rasa sakit spontan seseorang pingsan, dalam kasus seperti itu, perawatan medis darurat diperlukan.

    Diagnosis nyeri jantung: bagaimana cara mendeteksi penyebab nyeri?

    Jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri, terutama untuk meresepkan pengobatan. Ini harus ditangani oleh spesialis yang kompeten, ahli jantung atau ahli bedah jantung.

    Gejala penyakit jantung mirip satu sama lain, jadi sebelum Anda membuat diagnosis, Anda harus menjalani diagnosis menyeluruh.

    Salah satu metode diagnostik yang paling penting adalah elektrokardiogram. Itu dapat dilakukan tidak hanya di kantor dengan perangkat khusus, jika perlu, elektrokardiogram dibuat:

    • selama aktivitas fisik - tes treadmill;
    • Indikator ditulis sepanjang hari - pemantauan holter.

    Ada cara lain untuk mempelajari hati:

    • metode ekokardiografi - jaringan otot jantung, katupnya diperiksa;
    • metode fonokardiografi - bunyi jantung direkam;
    • metode ultrasonografi - sirkulasi darah di berbagai rongga jantung diselidiki;
    • metode koronografi - arteri koroner sendiri dan fungsinya diperiksa;
    • metode skintigrafi miokard - menentukan derajat penyempitan lumen vaskular;
    • Metode sinar-X (computed tomography atau magnetic resonance imaging) - memberikan kesempatan untuk mengkonfirmasi patologi jantung atau untuk mengidentifikasi penyebab nyeri "non-jantung".

    Ahli jantung memperhatikan: dengan gambaran luas nyeri, kemungkinan besar penyebabnya bukan penyakit jantung. Penyakit seperti ini ditandai dengan rasa sakit yang berulang dari jenis yang sama.

    Bagaimana membedakan rasa sakit di jantung dari rasa sakit yang bukan penyebab jantung?

    Kesemutan, rasa sakit, meremas di sisi kiri dada menunjukkan pikiran tentang masalah jantung. Benarkah begitu? Perlu dicatat bahwa sifat nyeri jantung berbeda dari manifestasi non-kardiogenik.
    1. Nyeri non-jantung ditandai oleh:

    • kesemutan;
    • menembak melalui;
    • nyeri akut di dada, tangan kiri saat batuk atau gerakan tiba-tiba;
    • jangan menghilang setelah minum nitrogliserin;
    • kehadiran konstan (bukan paroksismal).

    2. Adapun sakit jantung, mereka berbeda:

    • berat;
    • sensasi terbakar;
    • kompresi;
    • penampilan spontan, kejang datang;
    • menghilang (remisi) setelah minum nitrogliserin;
    • iradiasi di bagian kiri tubuh.

    Bagaimana jika hati sakit?

    Awalnya, Anda harus menghubungi dokter spesialis yang akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang memadai, yang akan ditujukan untuk menghilangkan patologi yang memicu rasa sakit. Anda tidak boleh minum obat asing untuk sakit jantung, karena mungkin tidak cocok untuk Anda.

    Obat-obatan yang tidak dikenal dapat memperburuk kondisi atau bahkan lebih parah lagi.

    Jika Anda tahu tentang adanya hipertensi, maka Anda perlu minum obat cepat, yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir, untuk menghindari serangan.

    Langkah pertama untuk rasa sakit di hati

    Dalam kasus di mana seseorang tidak tahu tentang kemungkinan patologi jantung, dan rasa sakit di daerah jantung telah muncul untuk pertama kalinya, maka yang berikut harus dilakukan:

    1. Minum obat penenang. Ini mungkin Corvalol, tingtur Valerian atau motherwort.
    2. Berbaring atau duduk agar nyaman.
    3. Jika rasa sakit di dada kuat, maka Anda bisa minum obat analgesik.
    4. Jika setelah minum obat penenang atau penghilang rasa sakit, rasa sakit tidak hilang selama setengah jam pertama - panggilan ambulans.

    Jangan minum obat yang membantu teman dan keluarga, atas saran mereka. Setelah pemeriksaan menyeluruh atas data diagnostik, seorang ahli jantung harus meresepkan obat "Anda".