Komplikasi hipertensi

Menurut statistik terbaru, hipertensi arteri menempati posisi terdepan di antara semua penyakit kardiovaskular. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius. Jadi Komplikasi hipertensi yang paling umum dikaitkan dengan gangguan aktivitas neurohumolar dan aparatus ginjal, yang dimanifestasikan oleh gangguan dalam kerja jantung dan ginjal, serta gangguan fungsi fungsi sistem saraf. Oleh karena itu, pasien perlu mengetahui atas dasar apa dimungkinkan untuk mendiagnosis komplikasi hipertensi arteri dan tindakan apa yang harus diambil untuk menghilangkannya.

Penilaian risiko komplikasi

Penilaian kemungkinan komplikasi dilakukan dengan mempertimbangkan klasifikasi penyakit, karena setiap derajat patologi ditandai oleh berbagai indikator tekanan darah. Sebagai aturan, tahap ketiga penyakit ini memiliki risiko tinggi untuk berkembang, karena akibat peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, pembuluh darah otak, miokardium, dan ginjal terpengaruh.

Selama diagnosis hipertensi, keparahan penyakit terpapar dengan mempertimbangkan semua faktor pencetus yang berkontribusi terhadap beban gambaran klinis. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko pengembangan komplikasi jantung dan pembuluh darah, serta memperburuk prognosis penyakit. Dalam menentukan konsekuensi yang mungkin terjadi, faktor-faktor berikut harus diperhitungkan:

• usia pasien;
• identitas seksual;
• kolesterol dalam aliran darah;
• pelanggaran proses metabolisme;
• kecenderungan genetik;
• aktivitas fisik;
• kebiasaan negatif;
• kerusakan organ target.

Tergantung pada intensitas peningkatan tekanan darah, ada 3 derajat risiko kemungkinan komplikasi hipertensi:

• Risiko rendah. Ditandai oleh pasien di mana probabilitas terjadinya konsekuensi penyakit selama sepuluh tahun pertama adalah sama dengan 15%.
• Risiko sedang. Kemungkinan konsekuensi negatif sama dengan 20%.
• Risiko tinggi. Tingkat komplikasi berkisar dari 30%.

Konsekuensi penyakit

Hipertensi arteri disebabkan oleh gangguan aktivitas sistem kardiovaskular, yang lebih lanjut dimanifestasikan oleh berbagai komplikasi dari berbagai sistem tubuh. Tingkat tekanan darah yang meningkat untuk waktu yang lama menyebabkan perubahan ireversibel dalam sistem pembuluh darah.

Lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba berkontribusi pada penebalan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan elastisitasnya. Gangguan dalam sistem sirkulasi darah dimanifestasikan oleh berkurangnya pasokan oksigen dan nutrisi ke organ, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka. Kekalahan organ menjadi penyebab utama terjadinya komorbiditas pada hipertensi arteri.

Dengan perawatan yang tidak adekuat, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan proses patologis yang ireversibel dalam tubuh, berkontribusi terhadap kerusakan organ yang rusak.

Daftar komplikasi dalam patologi

Komplikasi hipertensi berhubungan dengan kerusakan organ target. Sebagai aturan, sistem pembuluh darah pertama-tama mengalami perubahan patologis, kemudian aktivitas jantung dan otak, serta sistem ekskresi dan penglihatan terganggu.

Tekanan yang meningkat memberikan beban tambahan pada miokardium, sehingga rejimen intensif berkontribusi pada gangguan aktivitas jantung. Ada ketergantungan langsung dalam aktivitas organisme. Jadi, semakin besar tingkat tekanan darah, semakin sulit untuk berfungsi miokardium, akibatnya ada gangguan dalam sirkulasi darah. Oleh karena itu, dalam kasus langkah-langkah terapi yang tertunda, risiko disfungsi otot jantung dan hilangnya elastisitas pembuluh darah meningkat.

Konsekuensi hipertensi yang paling parah dan umum:

• krisis hipertensi;
• penyakit jantung (stroke, angina, infark miokard akut, aterosklerosis);
• disfungsi sistem saraf (perdarahan, ensefalopati);
• nefropati;
• gangguan fungsi visual;
• diabetes;
• gangguan seksual.

Terhadap latar belakang krisis hipertensi, seorang pasien mungkin mengalami stroke, yang bisa berakibat fatal.

Agar seorang pasien hipertonik dapat secara tepat waktu mendiagnosis perkembangan komorbiditas dalam tubuh, ia perlu membiasakan diri dengan beberapa konsekuensi penyakit dan gejala awalnya.

Krisis hipertensi

Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah dalam kombinasi dengan reaksi neurotik-pembuluh darah. Penyebab utama komplikasi adalah hipertensi arteri, terjadi dalam bentuk kronis, ketika pasien tidak mematuhi program terapeutik, mengganggu sistem asupan obat-obatan.

Situasi stres, aktivitas fisik, kerja keras emosional dan mental dapat memicu serangan.

Tanda-tanda kondisi patologis:

• mual, muntah;
• sakit kepala, pusing;
• fungsi visual berkurang;
• perasaan poin berkedip di depan mata Anda;
• meremas rasa sakit di tulang dada;
• kehilangan kesadaran

Konsekuensi paling berbahaya dari serangan adalah pendarahan di semua bagian otak, yang disertai dengan sakit kepala yang menusuk, gangguan bicara, kelumpuhan. Juga selama serangan bisa ada kejang pembuluh otak, diperumit oleh edema serebral. Selanjutnya, pembuluh berdiameter kecil mati bersama dengan area jaringan otak yang berdekatan.

Stroke

Hipertensi arteri kronis berkontribusi pada hilangnya elastisitas pembuluh serebral dengan pelanggaran lebih lanjut pada sirkulasi serebral. Sebagai aturan, bagian lokal otak mengalami proses patologis, mengganggu kemampuan fungsionalnya.

Paparan hipertensi dalam waktu lama membuat dinding pembuluh darah menjadi rapuh. Plak kolesterol terbentuk dari lapisan pembuluh darah yang rusak, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan kurangnya pasokan nutrisi ke jaringan. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat memicu pelepasan massa patologis ke dalam aliran darah, yang dapat memblokir lumen pembuluh darah, menyebabkannya pecah.

Dalam kebanyakan kasus, hipertensi tidak menyadari adanya proses patologis dalam tubuh. Gejala pertama penyakit ini adalah gejala berikut:

• kelelahan kronis;
• gangguan tidur;
• sakit kepala;
• pusing;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Selain gangguan sistem saraf pusat, ada gangguan mental yang memanifestasikan halusinasi, perilaku agresif, dan aktivitas motorik.

Aterosklerosis

Perjalanan hipertensi yang berkepanjangan dan perkembangannya ke tahap selanjutnya menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang mengarah pada perubahan patologis pada struktur pembuluh darah utama.

Tingkat tekanan darah yang tinggi meningkatkan pembentukan endapan lipid pada dinding arteri, melokalisasi langsung di area tekanan tinggi.

Hipertensi menciptakan serangkaian kondisi untuk pembentukan komplikasi seperti aterosklerosis:

• peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
• peningkatan filtrasi lipid melalui dinding pembuluh darah;
• peningkatan kerusakan pada membran vaskular oleh plak lemak;
• pelanggaran integritas membran pembuluh darah.

Penyakit Jantung Iskemik

Paling sering, pembentukan penyakit arteri koroner didahului oleh hipertensi arteri, yang terjadi pada pasien di atas usia 50 tahun. Faktor risiko utama adalah gangguan peredaran darah karena gangguan arteri koroner.

Manifestasi penyakitnya beragam, gejalanya, tergantung pada stadium, dihilangkan secara mandiri atau dengan bantuan terapi obat. Mengabaikan manifestasi penyakit iskemik menyebabkan infark miokard.

Infark miokard

Infark miokard terjadi dengan latar belakang hipertensi, ketika penyakit menjadi neurogenik sebagai akibat dari neuropsikiatrik yang berlebihan dan permeabilitas sistem pembuluh darah yang berlebihan. Perkembangan hipertensi arteri menyebabkan kemunduran kondisi fungsional arteri koroner.

Pada dinding arteri yang padat, partikel-partikel lemak tetap hidup lebih baik, yang berkontribusi pada penyempitan lumen pembuluh darah, memperlambat aliran darah dan meningkatkan viskositasnya. Peningkatan tajam dalam tingkat tekanan menyebabkan terganggunya proses nutrisi miokard, yang menyebabkan kematian daerah yang rusak.

Kondisi patologis memiliki gejala khas:

• rasa sakit yang menekan di dada;
• rasa sakit menjalar ke korset bahu kiri, leher;
• perasaan takut;
• kecemasan;
• mengambil nitrogliserin tidak mengurangi rasa sakit.

Ketika patologi terjadi, kerabat perlu memanggil ambulans dalam waktu singkat, karena lamanya periode pasca rehabilitasi dan jumlah konsekuensinya tergantung pada ketepatan waktu intervensi terapeutik.

Gagal ginjal

Proses ekskresi cairan berlebih berkaitan erat dengan keadaan fungsional sistem vaskular. Hipertensi yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah ginjal, yang mengakibatkan perkembangan proses patologis yang ireversibel dari sistem ekskresi.

Gagal ginjal terbentuk pada latar belakang kerusakan nefron dan glomeruli ginjal. Dengan demikian, organ yang berpasangan tidak dapat melakukan fungsi filtrasi, yang mengarah pada penumpukan zat beracun.
Pada tahap awal penyakit tidak ada gambaran klinis yang khas, karena beban yang dihasilkan didistribusikan kembali di antara organ-organ lain. Gejala penyakit yang parah muncul ketika proses patologis berubah menjadi tahap kronis, mempengaruhi sebagian besar organ yang berpasangan.

Tanda-tanda pembentukan patologi dalam tubuh:

• peningkatan diuresis malam hari;
• mual, muntah, tidak berhubungan dengan makan;
• rasa pahit di mulut;
• nafsu makan menurun;
• penurunan konsentrasi;
• mati rasa tubuh lokal;
• sakit kepala, pusing;
• rasa sakit di daerah jantung.

Kriteria laboratorium utama yang menunjukkan adanya penyakit ini adalah peningkatan kadar kreatinin dalam darah, serta penampilan proteinuria dalam urin.

Gangguan fungsi visual

Perubahan patologis pada hipertensi dari sisi pandang terjadi pada fundus mata, yang dideteksi selama perjalanan oftalmoskopi. Tanda-tanda pertama patologi adalah pelebaran pembuluh retina dan penyempitan lumen arteri. Ada beberapa pola: semakin tinggi nada arteri, semakin besar kompresinya.

Sangat sering, pasien hipertensi memiliki perdarahan kecil di retina, yang berhubungan dengan pelepasan sel darah merah melalui dinding pembuluh darah yang rusak. Selain itu, pecah kapiler terjadi selama tekanan darah tinggi, menyebabkan perdarahan.

Gejala gangguan penglihatan pada hipertensi:

• munculnya perdarahan;
• penampilan eksudat di fundus;
• penyempitan bidang visual.

Diabetes

Hipertensi arteri bukanlah alasan mendasar untuk pembentukan patologi endokrin, tetapi keberadaan paralel dari patologi meningkatkan risiko konsekuensi negatif.

Peningkatan tekanan pada diabetes tipe pertama adalah prekursor gangguan metabolisme glukosa dalam tubuh. Pada tipe kedua dari penyakit endokrin, hipertensi adalah yang utama, karena penyebab perkembangannya adalah peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

Pada pasien hipertensi, karena peningkatan konsentrasi glukosa dalam aliran darah, ada gangguan dalam aktivitas sistem saraf, yang berfungsi sebagai faktor tambahan yang mengganggu tonus pembuluh darah. Ciri khas dari perkembangan paralel penyakit adalah peningkatan indikator tekanan darah di malam hari, dibandingkan dengan siang hari.

Mengurangi potensi

Hipertensi menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah penis, yang selanjutnya memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran kontraktilitas arteri pada interval waktu tertentu. Karena suplai darah tidak mencukupi, mekanisme ereksi organ seksual terganggu.

Gangguan pada area genital dapat dipicu oleh pembentukan gumpalan darah di lumen pembuluh darah.

Bagaimana mencegah terjadinya komplikasi?

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, pasien harus menghilangkan faktor-faktor pemicu yang memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan prognosis yang buruk.

Pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.
• Kepatuhan dengan diet khusus, yang termasuk mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.
• Penurunan berat badan dengan menghilangkan makanan berkalori tinggi.
• Melakukan kompleks senam terapeutik.
• Pengenalan latihan pernapasan dalam ritme kehidupan sehari-hari.
• Stabilisasi keadaan emosi dan mental.
• Pemantauan konstan indikator tekanan darah sepanjang hari.
• Pemeriksaan rutin rutin dengan spesialis.

Sejalan dengan prinsip pengobatan non-farmakologis, pemberian obat antihipertensi yang sistematis harus dilakukan. Ketika memilih seorang dokter spesialis memperhitungkan kontraindikasi dan risiko kemungkinan komplikasi.

Prognosis untuk kehidupan pasien, serta terjadinya komplikasi, tergantung pada tahap hipertensi dan tingkat tekanan darah. Intensitas konsekuensi negatif ditentukan oleh tingkat perkembangan perubahan dalam sistem pembuluh darah ginjal, otak, miokardium. Ada hubungan tertentu antara semua proses patologis, yang menunjukkan sifat parah dari perjalanan penyakit dan kebutuhan mendesak untuk koreksi tindakan terapeutik.

Apa komplikasi dari hipertensi?

Apakah Anda mulai melompat-lompat tekanan darah? Ini serius! Untuk mengetahui alasan Anda perlu menghubungi spesialis! Pasien harus ingat bahwa dengan diagnosis "hipertensi arteri", komplikasi apa pun dapat dihindari. Untuk melakukan ini, cukup sedikit: ikuti persis petunjuk dari dokter yang hadir.

Siapa yang berisiko

Kemajuan hipertensi tidak berkontribusi pada pengurangan (kontraksi) lewat pembuluh darah, tetapi pada kurangnya respons yang memadai (kembali normal) setelah menyelesaikan situasi yang penuh tekanan. Pelanggaran semacam itu dicatat:

• Orang yang aktivitas profesionalnya terhubung dengan kehadiran konstan situasi darurat, kebisingan, getaran, tugas malam, peningkatan tanggung jawab atau aktivitas mental yang intens;
• Pada pria yang telah melewati batas usia 40 tahun, dan pada wanita di atas 50 tahun, terutama terdapat lesi vaskular dengan aterosklerosis (perubahan ini mungkin terjadi pada remaja putri dan remaja putra yang menjalani gaya hidup tidak sehat);
• Pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan merokok;
• Jika seseorang berada dalam situasi stres yang parah dan emosinya didominasi oleh emosi negatif;
• Ketika dimakan dalam jumlah besar makanan dan produk asin (ini melebihi jumlah garam harian yang diijinkan - 3 sdt), dan ini menyebabkan retensi cairan dan vasospasme;
• Pasien yang didiagnosis dengan penyakit kronis seperti: diabetes, penyakit ginjal dan tiroid, penyakit menular, dan sleep apnea;
• Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal untuk mencegah kehamilan, dengan faktor risiko lainnya;
• Jika jumlah magnesium dan vitamin D dalam tubuh manusia tidak mencukupi;
• Ketika bekerja dalam produksi dengan kondisi kerja berbahaya (keracunan merkuri, timbal, kadmium, arsenik);
• Orang tersebut menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• Jika kerabat dekat mengungkapkan penyakit berikut: serangan jantung, stroke, hipertensi.

Komplikasi hipertensi: apa itu?

Perlu untuk mengobati hipertensi secara tepat waktu. Perawatan ini melibatkan pelaksanaan terapi konservatif yang komprehensif, yang meliputi minum obat antihipertensi, olahraga, diet dan mempertahankan gaya hidup sehat. Jika Anda mengabaikan rekomendasi ini, itu dapat mengembangkan komplikasi akut hipertensi.

Konsekuensi paling umum adalah krisis hipertensi. Juga, hipertensi arteri kronis dapat menyebabkan perkembangan infark miokard dan stroke (hemoragik atau iskemik).

Gambaran klinis

Apa kata dokter tentang hipertensi?

Saya telah mengobati hipertensi selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pada 89% kasus, hipertensi berakhir dengan serangan jantung atau stroke dan kematian seseorang. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.

Fakta selanjutnya adalah bahwa tekanan dapat dirobohkan dan diperlukan, tetapi ini tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan hipertensi dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah NORMIO. Obat tersebut mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan hipertensi. Selain itu, dalam kerangka program federal, setiap penduduk Federasi Rusia dapat menerimanya secara GRATIS.

Juga, ahli jantung berpendapat bahwa pada pasien hipertensi kemungkinan perkembangan penyakit jantung koroner (PJK) dan gagal ginjal akut meningkat secara signifikan.

Krisis hipertensi dan spesifiknya

Jika kita mempertimbangkan komplikasi hipertensi yang paling umum, sangat penting untuk mempertimbangkan krisis hipertensi. Dengan sebutan ini berarti suatu kondisi di mana indeks tekanan darah diastolik (lebih rendah) melebihi tanda 120 mm Hg, dan tingkat sistolik (atas) melebihi tanda 180 mm Hg.

Cidera kepala, preeklampsia, penggunaan zat narkotika, pembatalan obat antihipertensi secara tiba-tiba dapat menyebabkan krisis. Secara signifikan meningkatkan kemungkinan HA pada pasien hipertensi yang tidak mengikuti diet, minum alkohol dan merokok.

Gejala khas krisis hipertensi adalah:

• Nyeri akut di tulang dada.
• Sakit kepala
• Muntah.
• Meningkatkan iritabilitas saraf, kadang-kadang pasien mengalami serangan panik.
• Gangguan pernapasan
• Kram otot.
• Hidung berdarah.
• Nafas pendek.

Dengan perkembangan krisis hipertensi, pasien harus diberikan pertolongan pertama. Dokter menyarankan untuk menggunakan hipertensi banyak cairan. Juga, pasien harus diberikan agen antihipertensi yang bekerja cepat - klonidin, clophelin, labetalol, nitroprusside akan dilakukan.

Dalam kondisi rumah sakit perawatan medis lebih lanjut dilakukan. Tujuan terapi adalah untuk menstabilkan tekanan darah setidaknya sekitar 160 per 100 mm Hg. selama 2 jam pertama.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah salah satu komplikasi paling umum dari hipertensi. Faktanya, penyakit arteri koroner adalah nama generik untuk patologi, yang didasarkan pada kurangnya oksigen yang diperlukan untuk kelancaran otot jantung.

Menariknya, iskemia jauh lebih sering didiagnosis pada pasien hipertensi yang menderita obesitas. Faktor predisposisi juga adalah usia tua. Akibatnya, penyakit jantung koroner dapat mengalami gagal jantung, kardiosklerosis pasca infark, kematian koroner, dan gangguan irama jantung.

Gejala khas patologi adalah:

1. Rasa sakit di hati. Selain itu, mereka dapat terjadi tanpa alasan atau selama aktivitas fisik. Rasa sakitnya tajam. Kadang-kadang sindrom nyeri dirasakan di lengan, leher, tulang belikat.
2. Nafas pendek. Ini terjadi bahkan tanpa peningkatan aktivitas fisik. Dispnea disertai dengan perasaan kekurangan udara yang akut. Pada wanita hamil, penyakit jantung iskemik dapat memanifestasikan tidak hanya sesak napas, tetapi juga kehilangan kesadaran karena kelaparan oksigen.
3. Berkeringat meningkat.
4. Mual atau muntah.
5. Pusing dan sakit kepala.
6. Gangguan irama jantung.
7. Kelemahan dan kelelahan.
8. Serangan panik, rasa takut.

Mengobati penyakit arteri koroner, serta komplikasi hipertensi lainnya, terutama obat-obatan. Pasien diberi resep obat khusus, khususnya statin, fibrat, beta-blocker, agen antiplatelet, nitrat, diuretik, antikoagulan, ACE inhibitor, sedatif, tablet antiaritmia.

Juga, pasien ditunjukkan diet, pembatasan aktivitas fisik, kompleks multivitamin. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif adalah perawatan bedah.

Infark miokard

Penyakit jantung hipertensi, terutama derajat resisten, dapat dipersulit oleh infark miokard. Konsekuensi ini sangat berbahaya. Dengan tertundanya perawatan pada latar belakang serangan jantung terjadi fatal.

Faktanya, infark miokard adalah salah satu bentuk klinis penyakit arteri koroner, di mana nekrosis (kematian) segmen miokard berkembang karena pasokan darah yang tidak mencukupi. Ciri komplikasi adalah fakta bahwa ia berkembang terutama pada pasien hipertensi lansia.

Penyebab komplikasi ini:

• Hipodinamik. Hipertensi gaya hidup menetap dikontraindikasikan. Banyak dokter percaya bahwa pencegahan terbaik komplikasi hipertensi adalah aktivitas fisik sedang. Selama olahraga, suplai darah ke jantung meningkat. Juga, otot mendapat oksigen yang cukup. Sangat penting untuk menjalani gaya hidup aktif pada pasien yang hipertensi disertai dengan obesitas.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol.
• Merokok
• Predisposisi herediter
• Stres.
• Diabetes mellitus, lesi vaskular aterosklerotik, penyakit jantung iskemik, diabetes mellitus.

Gejala serangan jantung mungkin sedikit berbeda, karena dapat terjadi pada varian aritmia, serebral, abdominal, asma atau angina. Juga dalam kedokteran, infark miokard dengan sindrom syok kardiogenik dibedakan sebagai kelompok yang terpisah.

Gejala khas patologi adalah:

1. Nyeri hebat di tulang dada. Mereka "memberi" pada tangan, tulang belikat, leher, dan bahkan rahang.
2. Gangguan bicara.
3. Berkeringat meningkat.
4. Sakit kepala
5. Tekanan darah melonjak.
6. Kulit pucat.
7. Hilangnya kesadaran
8. Napas sulit, napas pendek.

Untuk infark miokard, perawatan darurat harus disediakan. Pasien perlu dimasukkan, untuk melepas pakaian yang meremas, "di bawah lidah" ​​taruh 1 tablet Nitrogliserin. Jika seseorang memiliki serangan jantung atau pernapasan sebelum kedatangan seorang perawat atau kereta ambulans, masing-masing dilakukan pemijatan jantung tidak langsung atau pernapasan buatan.

Hipertensi

Penyakit jantung hipertensi adalah patologi alat kardiovaskular yang berkembang sebagai akibat disfungsi pusat regulasi vaskular yang lebih tinggi, mekanisme neurohumoral dan ginjal dan mengarah pada hipertensi arteri, perubahan fungsional dan organik pada jantung, sistem saraf pusat, dan ginjal. Manifestasi subyektif dari peningkatan tekanan adalah sakit kepala, tinnitus, palpitasi, sesak napas, nyeri di daerah jantung, kerudung di depan mata, dll. Pemeriksaan hipertensi meliputi pemantauan tekanan darah, EKG, ekokardiografi, USG pada ginjal dan leher serta urin dan urin serta biokimiawi. darah. Ketika mengkonfirmasi diagnosis, pilihan terapi obat dibuat, dengan mempertimbangkan semua faktor risiko.

Hipertensi

Manifestasi utama dari hipertensi adalah tekanan arteri yang terus-menerus tinggi, yaitu tekanan darah, yang tidak kembali ke tingkat normal setelah peningkatan situasional sebagai akibat dari aktivitas psiko-emosional atau fisik, tetapi berkurang hanya setelah menggunakan obat antihipertensi. Menurut rekomendasi WHO, tekanan darah normal, tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni Kelebihan indeks sistolik lebih dari 140-160 mm Hg. Seni dan diastolik - lebih dari 90-95 mm Hg. Art., Diperbaiki dalam keadaan istirahat dengan pengukuran ganda selama dua pemeriksaan medis, dianggap hipertensi.

Prevalensi hipertensi pada wanita dan pria kira-kira sama 10-20%, paling sering penyakit berkembang setelah usia 40, meskipun hipertensi sering ditemukan bahkan pada remaja. Hipertensi meningkatkan perkembangan yang lebih cepat dan aterosklerosis yang parah serta munculnya komplikasi yang mengancam jiwa. Seiring dengan aterosklerosis, hipertensi adalah salah satu penyebab mortalitas prematur yang paling sering pada populasi usia kerja muda.

Ada hipertensi arteri primer (esensial) (atau hipertensi) dan hipertensi arteri sekunder (simtomatik). Hipertensi simptomatik adalah dari 5 hingga 10% dari kasus hipertensi. Hipertensi sekunder merupakan manifestasi dari penyakit yang mendasari: penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, TBC, hidronefrosis, tumor, stenosis arteri ginjal), tiroid (hipertiroidisme), kelenjar adrenal (pheochromocytoma, Sindrom Cushing, hiperaldosteronisme primer), coarctation atau aterosklerosis aorta, dll.

Hipertensi arteri primer berkembang sebagai penyakit kronis independen dan menyumbang hingga 90% dari kasus hipertensi arteri. Pada hipertensi, peningkatan tekanan merupakan konsekuensi dari ketidakseimbangan dalam sistem pengaturan tubuh.

Mekanisme perkembangan hipertensi

Dasar patogenesis hipertensi adalah peningkatan volume curah jantung dan resistensi dari vaskular perifer. Menanggapi dampak faktor stres, ada disregulasi dalam regulasi tonus vaskular perifer oleh pusat otak yang lebih tinggi (hipotalamus dan medula). Ada kejang arteriol di pinggiran, termasuk ginjal, yang menyebabkan pembentukan sindrom diskinetik dan disirkulasi. Sekresi neurohormon dari sistem renin-angiotensin-aldosteron meningkat. Aldosteron, yang terlibat dalam metabolisme mineral, menyebabkan retensi air dan natrium dalam aliran darah, yang selanjutnya meningkatkan volume sirkulasi darah di pembuluh dan meningkatkan tekanan darah.

Ketika hipertensi meningkatkan viskositas darah, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah dan proses metabolisme dalam jaringan. Dinding lembam dari pembuluh darah menebal, lumennya menyempit, yang memperbaiki tingkat resistensi perifer umum pada pembuluh darah dan membuat hipertensi arteri tidak dapat dikembalikan lagi. Di masa depan, sebagai akibat dari peningkatan permeabilitas dan impregnasi plasma dari dinding pembuluh darah, perkembangan fibrosis elastotik dan arteriolosklerosis terjadi, yang pada akhirnya mengarah pada perubahan sekunder pada jaringan organ: sklerosis miokard, ensefalopati hipertensi, dan nefroangiosklerosis primer.

Tingkat kerusakan berbagai organ dalam hipertensi dapat tidak merata, sehingga beberapa varian klinis dan anatomi hipertensi dibedakan dengan lesi primer pada pembuluh darah ginjal, jantung dan otak.

Klasifikasi hipertensi

Hipertensi diklasifikasikan berdasarkan sejumlah tanda: penyebab peningkatan tekanan darah, kerusakan organ target, tingkat tekanan darah, aliran, dll. Menurut prinsip etiologis, hipertensi arteri esensial (primer) dan sekunder (simtomatik) dibedakan. Secara alami jalannya hipertensi bisa bersifat jinak (progresif lambat) atau ganas (progresif cepat) saja.

Nilai praktis terbesar adalah tingkat dan stabilitas tekanan darah. Tergantung pada levelnya, ada:

• Tekanan darah optimal -
• Tekanan darah normal - 120-129 / 84 mm Hg. Seni
• Batas tekanan darah normal - 130-139 / 85-89 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat I - 140–159 / 90–99 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni
• Hipertensi arteri derajat III - lebih dari 180/110 mm Hg. Seni

Menurut tingkat tekanan darah diastolik, varian hipertensi dibedakan:

• Aliran mudah - tekanan darah diastolik
• Aliran moderat - tekanan darah diastolik dari 100 hingga 115 mm Hg. Seni
• Tekanan darah diastolik yang parah> 115 mm Hg. Seni

Hipertensi jinak dan progresif lambat, tergantung pada kerusakan organ target dan perkembangan kondisi terkait (bersamaan), melewati tiga tahap:

Stadium I (hipertensi ringan dan sedang) - Tekanan darah tidak stabil, berfluktuasi dari 140/90 menjadi 160-179 / 95-114 mm Hg di siang hari. Art., Krisis hipertensi jarang terjadi, tidak mengalir. Tanda-tanda kerusakan organik pada sistem saraf pusat dan organ-organ internal tidak ada.

Stadium II (hipertensi berat) - NERAKA dalam 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Krisis hipertensi tipikal. Secara objektif (dengan fisik, laboratorium, ekokardiografi, elektrokardiografi, sinar-X) mencatat penyempitan arteri retina, mikroalbuminuria, peningkatan kreatinin dalam plasma darah, hipertrofi ventrikel kiri, iskemia serebral transien.

Stadium III (hipertensi sangat berat) - NERAKA dari 200-300 / 125-129 mm Hg. Seni dan lebih tinggi, krisis hipertensi berat sering berkembang. Efek merusak dari hipertensi menyebabkan efek dari ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, perkembangan trombosis vaskular serebral, perdarahan dan pembengkakan saraf optik, pembedahan aneurisma vaskuler, nephroangiosclerosis, gagal ginjal, dll.

Faktor risiko untuk pengembangan hipertensi

Peran utama dalam pengembangan hipertensi memainkan pelanggaran aktivitas pengaturan pada bagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, mengendalikan kerja organ-organ internal, termasuk sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, perkembangan hipertensi dapat disebabkan oleh berulangnya ketegangan saraf yang berulang, gangguan yang berkepanjangan dan keras, dan sering terjadi syok saraf. Munculnya hipertensi berkontribusi terhadap stres berlebihan yang terkait dengan aktivitas intelektual, bekerja di malam hari, pengaruh getaran dan kebisingan.

Faktor risiko dalam pengembangan hipertensi adalah meningkatnya asupan garam, yang menyebabkan kejang arteri dan retensi cairan. Telah terbukti bahwa konsumsi harian> 5 g garam secara signifikan meningkatkan risiko terkena hipertensi, terutama jika ada kecenderungan genetik.

Keturunan, terbebani oleh hipertensi, memainkan peran penting dalam perkembangannya dalam keluarga dekat (orang tua, saudara perempuan, saudara laki-laki). Kemungkinan mengembangkan hipertensi secara signifikan meningkat dengan adanya hipertensi pada 2 atau lebih kerabat dekat.

Berkontribusi pada perkembangan hipertensi dan saling mendukung satu sama lain hipertensi arteri dalam kombinasi dengan penyakit kelenjar adrenalin, tiroid, ginjal, diabetes, aterosklerosis, obesitas, infeksi kronis (tonsilitis).

Pada wanita, risiko terkena hipertensi meningkat pada menopause karena ketidakseimbangan hormon dan eksaserbasi reaksi emosional dan saraf. 60% wanita mengalami hipertensi pada periode menopause.

Faktor usia dan jenis kelamin menentukan peningkatan risiko pengembangan penyakit hipertensi pada pria. Pada usia 20-30 tahun, hipertensi berkembang pada 9,4% pria, setelah 40 tahun - 35%, dan setelah 60-65 tahun - sudah 50%. Pada kelompok usia hingga 40 tahun, hipertensi lebih sering terjadi pada pria, di bidang usia yang lebih tua perubahan rasio menguntungkan wanita. Hal ini disebabkan oleh tingkat kematian dini pria yang lebih tinggi di usia pertengahan akibat komplikasi hipertensi, serta perubahan menopause dalam tubuh wanita. Saat ini, penyakit hipertensi semakin terdeteksi pada orang-orang di usia muda dan dewasa.

Sangat menguntungkan untuk pengembangan penyakit hipertensi, alkoholisme dan merokok, diet irasional, kelebihan berat badan, aktivitas fisik, ekologi yang buruk.

Gejala hipertensi

Varian dari perjalanan hipertensi bervariasi dan tergantung pada tingkat peningkatan tekanan darah dan pada keterlibatan organ target. Pada tahap awal, hipertensi ditandai dengan gangguan neurotik: pusing, sakit kepala sementara (paling sering di tengkuk) dan berat di kepala, tinnitus, denyut di kepala, gangguan tidur, kelelahan, lesu, perasaan lemah, jantung berdebar, mual.

Di masa depan, sesak napas disertai dengan berjalan cepat, berlari, berolahraga, menaiki tangga. Tekanan darah tetap di atas 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (atau 19-21 / 12 hPa). Ada yang berkeringat, memerah pada wajah, tremor seperti dingin, mati rasa pada jari-jari kaki dan tangan, dan rasa sakit yang bertahan lama di daerah jantung. Dengan retensi cairan, bengkak tangan diamati ("gejala cincin" - sulit untuk menghilangkan cincin dari jari), wajah, pembengkakan kelopak mata, kekakuan.

Pada pasien dengan hipertensi, ada kerudung, lalat yang berkedip-kedip dan kilat di depan mata, yang berhubungan dengan kejang pembuluh darah di retina; ada penurunan progresif dalam penglihatan, pendarahan di retina dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya.

Komplikasi hipertensi

Dengan perjalanan penyakit hipertensi yang berkepanjangan atau ganas, kerusakan kronis pada pembuluh organ target, seperti otak, ginjal, jantung, mata, berkembang. Ketidakstabilan sirkulasi darah pada organ-organ ini dengan latar belakang tekanan darah yang meningkat secara terus-menerus dapat menyebabkan perkembangan stenokardia, infark miokard, stroke hemoragik atau iskemik, asma jantung, edema paru, aneurisma retina, pelepasan retina, uremia. Perkembangan kondisi darurat akut dengan latar belakang hipertensi memerlukan penurunan tekanan darah pada menit dan jam pertama, karena dapat menyebabkan kematian pasien.

Perjalanan hipertensi sering dipersulit oleh krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah jangka pendek secara berkala. Perkembangan krisis dapat didahului oleh tekanan emosional atau fisik yang berlebihan, stres, perubahan kondisi meteorologis, dll. Dalam krisis hipertensi, terjadi peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, yang dapat berlangsung selama beberapa jam atau hari dan disertai dengan pusing, sakit kepala tajam, perasaan demam, jantung berdebar, muntah, kardialgia, gangguan penglihatan.

Pasien selama krisis hipertensi ketakutan, gelisah atau terhambat, mengantuk; dengan krisis yang parah bisa pingsan. Pada latar belakang krisis hipertensi dan perubahan organik yang ada di pembuluh, infark miokard, gangguan akut sirkulasi serebral, kegagalan akut ventrikel kiri sering dapat terjadi.

Diagnosis hipertensi

Pemeriksaan pasien dengan dugaan hipertensi mengejar tujuan: untuk mengkonfirmasi peningkatan tekanan darah yang stabil, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, mengidentifikasi keberadaan dan tingkat kerusakan pada organ target, menilai tahap hipertensi arteri dan risiko mengembangkan komplikasi. Saat mengumpulkan riwayat, perhatian khusus diberikan pada paparan pasien terhadap faktor risiko hipertensi, keluhan, tingkat tekanan darah yang meningkat, adanya krisis hipertensi dan penyakit terkait.

Informatif untuk menentukan keberadaan dan derajat hipertensi adalah pengukuran tekanan darah yang dinamis. Untuk mendapatkan indikator tekanan darah yang andal, Anda harus mematuhi ketentuan berikut:

• Pengukuran tekanan darah dilakukan di lingkungan yang nyaman dan tenang, setelah adaptasi pasien 5-10 menit. Dianjurkan untuk mengecualikan penggunaan tetes hidung dan mata (simpatomimetik) 1 jam sebelum pengukuran, merokok, olahraga, makan, teh dan kopi.
• Posisi pasien - duduk, berdiri atau berbaring, tangan sejajar dengan jantung. Manset ditempatkan di bahu, 2,5 cm di atas fossa siku.
• Pada kunjungan pertama, tekanan darah pasien diukur pada kedua tangan, dengan pengukuran berulang setelah interval 1-2 menit. Dengan HELL asimetri> 5 mm Hg, pengukuran selanjutnya harus dilakukan di tangan dengan laju yang lebih tinggi. Dalam kasus lain, tekanan darah biasanya diukur pada tangan "tidak bekerja".

Jika indeks tekanan darah selama pengukuran berulang berbeda satu sama lain, maka rata-rata aritmatika diambil sebagai yang benar (tidak termasuk indikator tekanan darah minimum dan maksimum). Pada hipertensi, kontrol diri terhadap tekanan darah di rumah sangat penting.

Tes laboratorium meliputi analisis klinis darah dan urin, penentuan biokimia kalium, glukosa, kreatinin, kolesterol total darah, trigliserida, analisis urin menurut Zimnitsky dan Nechyporenko, uji Reberg.

Pada elektrokardiografi pada 12 lead dengan hipertensi, hipertrofi ventrikel kiri ditentukan. Data EKG diperbarui dengan melakukan ekokardiografi. Oftalmoskopi dengan pemeriksaan fundus menunjukkan derajat angioretinopati hipertensi. Ultrasonografi jantung ditentukan oleh peningkatan jantung kiri. Untuk menentukan lesi organ target, USG rongga perut, EEG, urografi, aortografi, CT scan ginjal dan kelenjar adrenal dilakukan.

Pengobatan hipertensi

Dalam pengobatan hipertensi, penting tidak hanya untuk mengurangi tekanan darah, tetapi juga untuk memperbaiki dan meminimalkan risiko komplikasi. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan hipertensi, tetapi cukup realistis untuk menghentikan perkembangannya dan mengurangi timbulnya krisis.

Hipertensi membutuhkan upaya gabungan dari pasien dan dokter untuk mencapai tujuan bersama. Pada setiap tahap hipertensi, perlu:

• Ikuti diet dengan peningkatan asupan kalium dan magnesium, sehingga membatasi konsumsi garam;
• Hentikan atau sangat batasi asupan alkohol dan merokok;
• Singkirkan kelebihan berat badan;
• Tingkatkan aktivitas fisik: berguna untuk berenang, terapi fisik, untuk berjalan;
• Secara sistematis dan lama mengambil obat yang diresepkan di bawah kendali tekanan darah dan pengamatan dinamis dari seorang ahli jantung.

Pada hipertensi, obat antihipertensi diresepkan, yang menghambat aktivitas vasomotor dan menghambat sintesis norepinefrin, diuretik, β-blocker, disaggregant, hipolipidemik dan hipoglikemik, dan obat penenang. Pemilihan terapi obat dilakukan secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan seluruh jajaran faktor risiko, tingkat tekanan darah, adanya penyakit yang menyertai dan kerusakan organ target.

Kriteria efektivitas pengobatan hipertensi adalah pencapaian:

• tujuan jangka pendek: pengurangan maksimum tekanan darah ke tingkat tolerabilitas yang baik;
• tujuan jangka menengah: mencegah perkembangan atau perkembangan perubahan pada bagian organ target;
• tujuan jangka panjang: pencegahan komplikasi kardiovaskular dan lainnya serta perpanjangan hidup pasien.

Prognosis untuk hipertensi

Efek jangka panjang dari hipertensi ditentukan oleh stadium dan sifat (jinak atau ganas) dari perjalanan penyakit. Parah, perkembangan cepat hipertensi, hipertensi stadium III dengan lesi vaskular berat secara signifikan meningkatkan frekuensi komplikasi vaskular dan memperburuk prognosis.

Pada hipertensi, risiko infark miokard, stroke, gagal jantung dan kematian dini sangat tinggi. Hipertensi yang tidak menguntungkan terjadi pada orang yang menjadi sakit pada usia muda. Awal, perawatan sistematis dan kontrol tekanan darah dapat memperlambat perkembangan hipertensi.

Pencegahan hipertensi

Untuk pencegahan utama hipertensi, perlu untuk mengecualikan faktor risiko yang ada. Berolahraga moderat yang bermanfaat, diet rendah garam dan hipokolesterol, bantuan psikologis, penolakan kebiasaan buruk. Penting untuk deteksi dini penyakit hipertensi melalui pemantauan dan swa-monitor tekanan darah, registrasi apotik pasien, kepatuhan terhadap terapi antihipertensi individu dan mempertahankan indikator tekanan darah yang optimal.

Apa komplikasi dari hipertensi?

Komplikasi hipertensi dapat menimbulkan risiko yang signifikan bagi pasien, sehingga orang perlu menyadari bahaya tersembunyi dan segera mengobati penyakit ini.

Hipertensi adalah patologi alat kardiovaskular, perkembangannya terjadi karena disfungsi regulasi vaskular, mekanisme neurohumoral dan ginjal, yang mengarah pada perkembangan hipertensi arteri dan perubahan fungsional jantung, sistem saraf pusat, dan ginjal. Semua ini memanifestasikan dirinya dengan peningkatan tekanan, sakit kepala, tinitus, palpitasi, penglihatan kabur.

Metode diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit ini, dokter menentukan jenis pemeriksaan berikut:

• pengukuran tekanan darah sesuai dengan skema tertentu;
• elektrokardiogram jantung;
• ekokardiografi;
• Ultrasonografi Doppler pada arteri dan ginjal;
• analisis darah dan urin dan parameter biokimia mereka.

Setelah itu, spesialis memilih semua obat medis yang diperlukan untuk perawatan penyakit yang tepat dan jangka panjang.

Jenis komplikasi pada hipertensi

Selama komplikasi hipertensi, bentuk-bentuk eksaserbasi serius dari penyakit ini muncul, hipertensi dapat berperilaku cukup agresif.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah dalam kombinasi dengan reaksi neuro-vaskular.
Salah satu jenis komplikasi penyakit ini adalah pendarahan otak. Bentuk komplikasi ini diwakili oleh tingkat bahaya tertinggi, yang sering menyebabkan kerusakan pada seluruh otak. Manifestasi ini terjadi di semua bagian otak.

Dari sudut pandang gambaran klinis, penyakit ini disajikan sebagai eksaserbasi paling berbahaya, yang berkembang secara instan dan tidak terduga dengan manifestasi sakit kepala parah. Setelah itu, pasien merupakan pelanggaran fungsi bicara, serta mengembangkan kelumpuhan.

Jika pasien segera dikirim ke fasilitas medis, maka mungkin ia akan memiliki kesempatan untuk mengembalikan semua fungsi tubuh secara penuh.

Jenis lain dari komplikasi hipertensi adalah kerusakan otak hipertonik. Dorongan untuk pengembangan penyakit ini adalah spasme vaskular terjadi, yang menyebabkan edema otak. Di masa depan, nekrosis pembuluh kecil dan area jaringan otak yang berdekatan terjadi.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam, tekanan darah tinggi, kehilangan kesadaran, kejang-kejang. Dalam kasus yang disajikan, sangat mendesak untuk mengembalikan tekanan darah, jika tindakan tersebut diambil, maka proses pemulihan dapat dibalik.

Pada titik ini, komplikasi dapat terjadi dengan timbulnya stroke dan ensefalopati hipertensi akut. Jika tekanan darah tinggi tiba-tiba muncul, maka stroke hemoragik dapat terjadi. Jika hipertensi terus meningkat, maka stroke iskemik dapat terjadi. Gangguan peredaran kronis terutama terjadi pada orang lanjut usia dan mereka yang menderita hipertensi yang berkepanjangan.

Selain jenis komplikasi di atas, infark miokard dan gagal jantung juga dapat terjadi, perkembangan penyakit yang paling berbahaya adalah kerusakan pada ginjal dan otak.

Selama perkembangan penyakit, perubahan sklerotik pada ginjal terjadi karena iskemia kronis, yang membentuk ginjal yang keriput. Ginjal seperti itu selanjutnya tidak dapat mengatasi fungsinya, yang mengakibatkan pembentukan gagal ginjal.

Hipertensi, yang tidak dapat mengontrol pembuluh darah, dan ditambah tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan ginjal yang cepat. Dalam hal ini, fungsinya hanya dapat dipulihkan dengan hemodialisis.

Apa komplikasi dari hipertensi?

Tekanan darah tinggi di dunia kita adalah masalah serius yang mempengaruhi semua orang. Menurut para ilmuwan, hipertensi adalah faktor utama dalam pengembangan stroke, infark miokard, kerusakan pembuluh darah, kerusakan ginjal dan kehilangan penglihatan.

Selama 35 tahun terakhir dalam dunia kedokteran telah ada lompatan yang tajam dalam menyelesaikan masalah ini. Jumlah kematian akibat stroke menurun 50%, dan kematian akibat serangan jantung turun 40%. Namun tetap saja, untuk menang hingga akhir penyakit ini belum berhasil. Banyak pasien dengan tekanan darah tinggi mengabaikan tindakan untuk mencegah hipertensi, serta mempertahankan gaya hidup sehat. Banyak orang di planet kita hidup dengan penyakit yang tidak terdeteksi, dan beberapa juta lainnya sakit.

Komplikasi hipertensi adalah:

• aterosklerosis;
• penyakit jantung;
• penyakit pada sistem saraf pusat;
• penyakit ginjal;
• gangguan penglihatan;
• diabetes;
• preeklampsia;
• sindrom metabolik.

Aterosklerosis - bentuk komplikasi ini diwakili oleh fakta bahwa pasien memiliki tingkat lipoprotein yang tinggi dalam darah, dan pada saat yang sama kepadatannya agak rendah. Dan plak atheromatous terbentuk di dinding kapal. Perkembangan hipertensi arteri dapat menyebabkan masalah ini jika pasien tidak menerima perawatan yang diperlukan.

Penyakit Jantung. Dengan peningkatan tekanan meningkatkan risiko infark miokard. Oleh karena itu, penyakit ini dikaitkan dengan sejumlah faktor komplikasi, yang selanjutnya menyebabkan penyempitan pembuluh darah koroner yang secara langsung memasok darah ke otot jantung.

Gangguan pada sistem saraf pusat. Untuk faktor risiko untuk pengembangan penyakit ini termasuk stroke, kecelakaan serebrovaskular kronis.

Masalah ginjal Karena kenyataan bahwa ada pelanggaran sirkulasi darah seluruh organisme, gagal ginjal secara bertahap berkembang.

Visi Karena masalah peredaran darah, mata mulai menderita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jumlah darah yang tepat tidak disuplai ke retina dan ke saraf optik, yang diperlukan untuk memberi makan arteri kecil.

Diabetes. Hipertensi adalah faktor risiko untuk pengembangan komplikasi pada pasien dengan diabetes. Ini dapat menyebabkan kaki diabetik, retinopati dan banyak manifestasi lain pada pasien.

Preeklampsia - penyakit ini terutama mengenai wanita hamil, yaitu manifestasi preeklampsia, atau, sebagaimana mereka menyebutnya, toxicosis. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi selama periode kehidupan ini, ini dapat secara signifikan mempengaruhi komplikasi kondisi Anda.

Sindrom metabolik - suatu kondisi tubuh berkembang karena obesitas, peningkatan tekanan darah, serta kadar gula darah, risiko infark miokard dan stroke.

Sangat penting selama perkembangan atau manifestasi hipertensi mendadak untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan.

Maka kemungkinan gejala dikurangi menjadi nol. Dan jika dokter Anda telah menemukan jenis penyakit ini pada tahap awal perkembangan, maka tentu saja gunakan semua nasihatnya. Lagi pula, penyakit ini lebih baik dicegah daripada lama dan sulit diobati.

Komplikasi hipertensi dan tindakan pencegahan

Komplikasi karakteristik hipertensi, dapat terjadi pada hampir semua pasien yang menderita tekanan darah tinggi.

Pencegahan komplikasi dapat mencegah perkembangan penyakit dalam skenario negatif.

Akibatnya, pasien bisa hidup cukup lama tanpa kehilangan kualitas hidup. Selain itu, perawatan tepat waktu dapat mengarah pada kenyataan bahwa kondisi pasien membaik secara signifikan dan timbulnya konsekuensi negatif dapat dihindari.

Krisis hipertensi dapat memburuk pada semua tahap penyakit. Dalam hal ini, penyakit ini akan disertai dengan manifestasi agresif. Pada saat yang sama, peningkatan suhu tubuh pasien jarang muncul. Hanya meningkatkan tekanan sistolik.

Perwakilan dari kelompok risiko

Komplikasi hipertensi biasanya ditandai oleh fakta bahwa mereka menyebabkan penyempitan lubang pembuluh darah pada pasien, dan mereka tidak kembali normal setelah faktor stres tidak lagi memengaruhinya. Akibatnya, kondisinya secara umum tidak hanya memburuk, tetapi juga terjadi kasus fatal. Agar ini tidak terjadi, Anda perlu tahu apakah seseorang berisiko. Jika jawabannya ya, akan perlu untuk menjadi akun pencegahan dengan dokter yang hadir untuk mencegah kemungkinan stroke atau serangan jantung.

Calon utama untuk terjadinya komplikasi GBI adalah orang-orang yang pekerjaannya melibatkan adanya kontak konstan dengan kebisingan, getaran, serta adanya faktor stres lainnya. Ini dapat berupa profesi yang ditandai dengan adanya tanggung jawab yang konstan atau aktivitas mental yang panjang dan keras. Contoh dari kegiatan semacam itu adalah profesi seorang petugas penegak hukum dan seorang ilmuwan.

Ada juga komplikasi GB terkait usia, sehingga pria berusia di atas empat puluh, serta wanita di atas lima puluh tahun sudah memiliki lesi vaskular, dan sering terjadi gangguan tersebut adalah perubahan vaskular negatif pada orang muda yang menyalahgunakan tembakau dan alkohol. Emosi negatif konstan karena hubungan keluarga yang buruk dapat memengaruhi jantung secara negatif. Diet yang tidak tepat juga merupakan cara untuk menyebabkan kondisi seperti hipertensi.

Seorang pasien yang mengonsumsi makanan dan hidangan asin memicu terjadinya vasospasme dan retensi cairan dalam tubuh. Alasan terpisah yang dapat menyebabkan penyakit ini adalah kekurangan vitamin D dalam tubuh pasien, sehingga hal ini tidak terjadi, pencegahan dalam bentuk diet seimbang yang benar diperlukan.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa pasien memiliki penyakit kronis yang dapat menyebabkan krisis hipertensi, penyakit-penyakit tersebut adalah:

• diabetes;
• penyakit pankreas dan ginjal;
• berbagai infeksi;
• sleep apnea;
• penyakit keturunan.

Semua penyebab komplikasi yang disebutkan harus dipertimbangkan oleh dokter yang hadir ketika meresepkan perawatan kepada pasien. Alasan utama mereka harus dihilangkan terlebih dahulu, karena hanya dalam kasus ini, Anda dapat mengandalkan kesuksesan.

Mencegah dan mencegah komplikasi harus menjadi aturan nomor satu bagi pasien. Hanya dalam kasus ini, adalah mungkin untuk menghentikan serangan hipertensi tepat waktu.

Klasifikasi hipertensi

Obat modern membagi hipertensi dalam beberapa jenis.

Menurut perjalanan klinisnya, bentuk jinak dibedakan, yang ditandai dengan tidak adanya nilai tekanan darah tinggi. Dalam kasus ini, praktis tidak ada krisis dan bantuan eksternal untuk pasien tidak diperlukan.

Kondisi pasien dalam kasus ini dapat dipantau secara eksklusif dengan bantuan obat-obatan, yang mencegah kemungkinan komplikasi pada tahap awal.

Bentuk ganas adalah krisis hipertensi yang sering, keparahan dan tingkat yang mungkin berbeda.

Perawatan dalam kasus ini memberikan beberapa hasil, yang menyebabkan komplikasi serius. Biasanya, formulir ini didiagnosis pada usia muda dan di masa depan, kondisi pasien hanya memburuk.

Klasifikasi angka hipertensi dan tekanan diastolik:

1. Indikator lebih dari 100 dianggap normal dan konsekuensi berbahaya dari ini biasanya tidak terjadi.
2. Bentuk rata-rata dapat dikaitkan indikator lebih dari 100 dan hingga 115.
3. Bentuk berat ditandai dengan tanda di atas 115.

Hipertensi jinak berkembang perlahan dan mempengaruhi semua organ internal orang tersebut. Ini berlaku untuk pembuluh mata, dan pembuluh, jantung, hati, ginjal. Secara total, ada tiga tahap penyakit yang harus dilalui berturut-turut:

1. Pada tahap pertama tidak ada krisis, dan tekanan dapat berfluktuasi sangat signifikan di siang hari. Dalam hal ini, tidak jelas organ mana yang menderita, karena pasien mungkin tidak mengajukan keluhan.
2. Pada tahap kedua, krisis dapat muncul dalam bentuk yang parah, dan tekanannya bisa mencapai 200/125. Perluasan batas jantung terungkap, kejang muncul, protein terdeteksi dalam urin, dan creatanine ditemukan dalam darah. Ada tanda iskemia.
3. Tahap ketiga sulit. Pada tahap ketiga, adanya komplikasi hipertensi 2 derajat terdeteksi, selain itu, gangguan fungsi ginjal dan jantung dapat diamati. Sangat sering ada serangan jantung atau angina.

Semua jenis hipertensi dapat diperumit dengan penyakit yang menyertainya, yang daftarnya bisa lama. Misalnya, bisa jadi aterosklerosis, sindrom metabolik dan masalah dengan sistem saraf pusat.

Semuanya harus dipasang dan harus diresepkan pengobatan yang sesuai, yang tanpanya tidak mungkin untuk mengalahkan hipertensi.

Komplikasi hipertensi segera

Hipertensi berbahaya karena bahkan bayi yang baru lahir bisa mendapatkannya. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya, tetapi komplikasinya dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan pasien dan bahkan menyebabkan kematiannya. Jenis komplikasi pertama dan paling berbahaya dari penyakit ini adalah pendarahan otak. Dalam hal ini, panggilan mendesak dari seorang dokter dapat menyelamatkan nyawa seseorang, karena seluruh otak terpengaruh di sini, dan perdarahan dapat bermanifestasi di area mana pun.

Dari sudut pandang simtomatik, pasien dapat mengalami gangguan bicara, sakit kepala hebat dan kelumpuhan. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang hanya mungkin dilakukan dengan pengiriman pasien secara cepat dan tepat waktu ke institusi medis. Jika Anda melakukan ini dengan benar, pemulihan semua fungsi tubuh dijamin.

Target lain untuk komplikasi adalah tekanan darah. Dalam hal ini, krisis hipertensi dapat dideteksi. Krisis ini disertai dengan kenaikan tajam tekanan darah dengan latar belakang penyempitan lumen pembuluh darah.

Seiring dengan pendarahan otak, kerusakan otak hipertonik juga berbahaya. Biasanya muncul sebagai respons terhadap kejang pembuluh darah. Hasilnya adalah edema otak. Dia, pada gilirannya, mengarah ke nekrosis pembuluh kecil dan bagian jaringan otak yang berdekatan. Pasien dalam kasus ini mungkin merasakan kram, kehilangan kesadaran, tekanan darahnya dapat meningkat secara signifikan.

Pada kerusakan otak hipertensi, peningkatan signifikan dalam tekanan darah diamati dan diperlukan untuk kembali ke normal sesegera mungkin. Jika ini dapat dicapai - semua proses negatif dalam tubuh dapat dibalik. Kejadian yang paling berbahaya dari stroke dan ensefalopati hipertensi akut, stroke iskemik sering diperbaiki.

Penampilan gagal jantung dan perkembangan infark miokard sangat berbahaya bagi kehidupan pasien. Kita juga harus menyebutkan bahwa perkembangan hipertensi memicu terjadinya perubahan sklerotik di ginjal. Ini mungkin menunjukkan tes ginjal. Ginjal menyusut dan menjadi tidak mampu melakukan fungsinya. Pasien mengalami gagal ginjal.

Pengobatan hipertensi dalam situasi seperti itu tidak membantu, dan hanya hemodialisis yang dapat mengatasi situasi tersebut.

Diagnosis dan pengobatan hipertensi

Jika diduga hipertensi, seorang pasien akan diresepkan sejumlah pemeriksaan untuk membuat diagnosis yang akurat. Pada tahap perawatan ini, katup aorta dan seluruh jantung, sistem pembuluh darah, ginjal dan hati, serta organ dan sistem lain dari tubuh manusia diperiksa. Dokter menetapkan tingkat tekanan darahnya yang stabil dalam proses pemeriksaan pasien, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, menentukan adanya kerusakan pada organ-organ. Menentukan adanya komplikasi juga merupakan tugas dari tahap ini.

Perawatan dimulai dengan kontrol tekanan darah. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat hipertensi dan kemungkinan tindakan yang ditujukan untuk normalisasi. Di klinik, tekanan diukur oleh dokter, di rumah, pasien harus melakukan ini sambil menyimpan buku harian khusus dari pengukuran tersebut. Ada perangkat khusus yang dapat melakukan kontrol yang dijelaskan dalam mode otomatis. Biasanya mereka digunakan dalam mempersiapkan pasien untuk operasi.

Selanjutnya datang tes laboratorium. Ini adalah tes urin dan darah untuk mengetahui adanya kolesterol, creatine, gula. Analisisnya bisa kompleks dan tunggal. Ini dilakukan dalam kondisi laboratorium di rumah sakit atau klinik.

Adalah wajib bahwa EKG diambil dari pasien, karena ini adalah cara paling umum untuk mempelajari keadaan jantung. Ultrasound dapat melengkapi kesaksiannya. Prosedur ini dilakukan untuk organ panggul dan perut untuk menghilangkan efeknya pada peningkatan tingkat tekanan pasien.

Metode lain untuk menentukan adanya komplikasi penyakit jantung hipertensi adalah opthalmoloskopi atau pemeriksaan fundus. Metode ini sederhana, tetapi dapat diandalkan. Ini memungkinkan Anda untuk menetapkan keadaan sistem vaskular pasien secepat dan seefisien mungkin.

Pengobatan komplikasi hipertensi ditentukan dengan mempertimbangkan tidak hanya fitur-fiturnya, tetapi juga memperhitungkan lesi organik yang telah menyebabkan komplikasi ini ke jantung, otak, dan organ-organ lain dari tubuh pasien. Dalam kebanyakan kasus, dengan pengiriman tepat waktu korban ke lembaga medis, konsekuensi serius dapat dihindari.

Yang sangat penting dalam hal ini adalah pencegahan. Jadi pasien dengan tekanan darah tinggi harus mengambil langkah-langkah untuk menguranginya. Selain itu, perlu untuk mematuhi diet ketat, tidak terlalu banyak bekerja dan menghindari stres. Keheningan, ketenangan dan suasana nyaman di rumah akan membuat pemulihan pasien lebih dari obat-obatan terbaik.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa pengobatan sendiri untuk hipertensi sangat dilarang. Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan dan bahkan kematian. Yang paling bisa dilakukan adalah meminum obat-obatan yang diresepkan dokter jika terjadi keadaan darurat. Selanjutnya, akan perlu untuk segera mengantar pasien ke rumah sakit.