Gejala penyumbatan pembuluh darah di kaki: cara mengenali gumpalan darah di kaki

Oklusi vena adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang terkait dengan sistem pembuluh darah. Penyebabnya banyak. Perawatan harus selalu dilakukan di bawah bimbingan dokter, jadi pada tanda pertama perlu meminta bantuan.

Konten

Banyak yang telah mendengar atau mengalami penyakit seperti penyumbatan pembuluh darah di kaki. Nama ini tidak sepenuhnya benar. Diagnosis medis dalam kasus seperti ini disebut: "trombosis" atau "tromboflebitis". Penyakit ini sangat umum dan, pada umumnya, pada orang tua. Tetapi penyakit ini semakin berkembang, dan gumpalan darah di kaki semakin muncul pada orang-orang usia muda.

Untuk memahami bagaimana menangani penyakit ini, Anda perlu mencari tahu apa yang merupakan trombosis, karena apa yang terjadi.

Informasi dasar

Penyumbatan pembuluh darah di kaki juga disebut "oklusi total pembuluh darah." Masalah ini sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan, menderita penyakit kardiovaskular, diabetes. Tetapi lebih sering trombosis menyebabkan penyumbatan.

Faktor risiko meliputi:

• berbagai cedera;
• penyalahgunaan kontrasepsi hormonal;
• operasi bedah yang panjang;
• persalinan dengan komplikasi.

Seringkali, penyumbatan pembuluh darah terjadi sebagai komplikasi setelah transfer penyakit menular atau onkologis.

Itu penting! Sudah pada tanda pertama dari perubahan kesejahteraan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Tidak mungkin untuk memulai penyakit. Jika tidak, konsekuensi serius dapat terjadi, termasuk henti jantung.

Alasan

Penting bagi semua orang untuk mengetahui apa yang dapat menyebabkan gumpalan darah di kaki. Banyak alasan:

1. Ketika pembekuan darah meningkat. Ini karena terjadinya kanker, fungsi hati yang buruk.
2. Integritas struktural dinding vena terganggu. Ada pembengkakan pada kaki, bekuan darah setelah transfer penyakit menular, atau setelah cedera. Pelanggaran pembuluh darah juga bisa terjadi karena pemakaian kateter dan pengobatan jangka panjang.
3. Kemacetan di pembuluh darah. Aliran darah melambat dengan dilatasi varises, dengan aktivitas motorik rendah, dengan meremas pembuluh darah.
4. Keturunan. Seringkali masalah obstruksi vena dikaitkan dengan kecenderungan genetik.
5. Pelanggaran aliran darah dan getah bening. Faktor kejadian - posisi duduk yang konstan atau terlalu sering berada di kaki.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari artikel tentang topik serupa "Pulmonary embolism" dalam kerangka materi ini.

Tanda dan gejala

Segera setelah gejala trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah diketahui, pengobatan harus segera dimulai.

Tanda-tanda penyumbatan vena berbeda. Mereka muncul sebagai:

• nyeri tajam di kaki dan kaki;
• tulang kering membengkak, kaki yang sakit meningkat secara dramatis dalam volume;
• seseorang merasakan ledakan anggota badan, terutama yang jelas dirasakan ketika menurunkan kaki ke bawah;
• kulit menjadi kebiru-biruan;
• pola vena saphenous menjadi jelas;
• suhunya naik.

Bahkan jika tanda-tanda itu tidak terlihat jelas, mereka sudah mengatakan bahwa bantuan medis diperlukan. Lebih baik memulai pengobatan pada tahap awal. Bentuk penyakit yang diluncurkan adalah konsekuensi yang mengerikan.

Salah satu siaran video menggambarkan trombosis vena dalam.

Terkadang untuk waktu yang lama tidak ada tanda-tanda awal penyakit ini. Tetapi ada gejala yang harus diperhatikan:

• sedikit bengkak di kaki;
• setiap perubahan warna kulit pada kaki;
• terjadinya kejang, dan biasanya pada malam hari;
• suhu naik di daerah yang terkena dampak;
• Nyeri di kaki bagian bawah, paha saat bergerak.

Itu penting! Pengobatan sendiri tidak diperbolehkan. Ada berbagai bentuk penyakit, masing-masing bentuk diperlakukan dengan metode khusus. Untuk mengidentifikasi penyakit dan meresepkan metode perawatan hanya dapat dokter setelah pemeriksaan menyeluruh.

Diagnostik

Tanda-tanda di atas, bagaimana mengidentifikasi gumpalan darah di kaki, akan membantu melakukannya. Tapi tidak selalu Anda bisa melihatnya dengan mata telanjang. Biasanya, dokter pertama-tama melakukan pemeriksaan luar dan, atas dasar keluhan, menentukan pemindaian ultrasound dupleks. Hanya metode ini yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat.

Melalui survei semacam itu, dimungkinkan untuk membedakan suatu penyakit seperti penyumbatan pembuluh darah dari yang lain, disertai dengan tanda dan gejala yang serupa. Metode yang sama membantu untuk maju dari jenis bekuan darah dan bentuknya.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari juga apa itu bekuan darah di hati di situs web kami.

Perawatan

Kita sudah tahu bagaimana mengenali gumpalan darah di kaki, ini hanya bisa dilakukan dengan pemeriksaan khusus. Sudah pada tanda pertama, perlu untuk menerapkan agen profilaksis, tetapi pertama-tama harus diklarifikasi dengan dokter, yang persis diperbolehkan dalam kasus tertentu.

Jika hanya penyumbatan pembuluh darah di kaki telah dimulai, pengobatan dengan obat tradisional diperbolehkan.

• infus herbal kuning semanggi, kulit kayu dan daun hazel;
• lotion dan mandi herbal Hypericum.

Herbal diseduh dengan cara biasa: 1 sendok makan herbal kering dituangkan dengan air mendidih, ditutupi dengan selendang halus dan diinfuskan selama sekitar satu jam. Ambil 100 ml 3-4 kali sehari.

Menyeka tempat yang sakit dengan apotek hidrogen peroksida atau mengolesinya dengan salep pertama sangat membantu.

Tetapi jika bentuk telah memperoleh bentuk akut, maka obat tradisional hanya direkomendasikan sebagai tambahan. Jika Anda sudah mulai mengganggu bekuan darah di kaki, perawatan akan membutuhkan lebih serius:

• injeksi intravena dan subkutan dalam bentuk antikoagulan;
• obat-obatan dalam bentuk tablet (antikoagulan yang sama);
• trombolitik yang membantu melarutkan gumpalan yang terbentuk.

Banyak yang tertarik dengan apa yang terlihat seperti gumpalan darah di kaki. Ini mungkin sedikit pembengkakan di vena atau sianosis di tempat yang sakit. Terkadang Anda bisa merasakan ketenangan saat merasakan. Tetapi pada tahap awal trombus tidak terlihat. Jika tanda-tandanya terlihat jelas, maka kemungkinan besar penyakitnya telah menjadi akut dan obat-obatan mungkin tidak mengatasinya.

Untuk mencegah gumpalan darah keluar, filter khusus dipasang di bagian bawah vena. Untuk ini, sayatan dibuat dan filter dimasukkan, semuanya dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Beberapa bentuk diobati segera, tetapi hanya jika ditunjukkan kepada pasien. Setelah operasi, kursus heparin diperlukan. Ini diperlukan untuk menghindari pengulangan.

Pencegahan

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada pengobatan jangka panjang. Ada banyak cara untuk melindungi diri dari penyumbatan pembuluh darah:

• tidak membiarkan darah mandek di kaki, bergerak sebanyak mungkin, lebih baik berjalan;
• pilih olahraga jalan kaki, berenang, dan angkat beban, tenis, lompat, olahraga yang terkait dengan beban pada kaki, lebih baik untuk melepas atau mengurangi olahraga seminimal mungkin;
• jangan memakai pakaian ketat dan sepatu ketat;
• melacak berat;
• mandi dan kontras yang lebih baik, dan dari kamar mandi, sauna harus ditinggalkan;
• saat tidur, jaga agar kaki Anda terangkat;
• Jangan memakai sepatu dengan tumit lebih tinggi dari tujuh sentimeter.

Aturannya sederhana, justru sebaliknya, membantu meningkatkan kesehatan Anda sepenuhnya. Selain aturan umum, Anda perlu memperhatikan nutrisi dalam trombosis. Sebaiknya Anda tidak mengonsumsi banyak makanan berlemak, asin, dan berasap. Ini juga memengaruhi bengkak, gangguan sirkulasi darah, dan kondisi umum tubuh.

Ada aturan emas bagi orang yang sehat - untuk lebih di udara, di air dan di bawah sinar matahari. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah terjadinya berbagai penyakit.

Penyakit seperti vena yang tersumbat harus ditangani dengan tanggung jawab penuh, jika tidak, konsekuensi yang tidak dapat dibatalkan dapat terjadi. Jika Anda memiliki sedikit petunjuk penyakit, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter. Penyembuhan diri tidak bisa diterima. Lebih baik memperhatikan tindakan pencegahan.

Tanda dan metode pengobatan penyumbatan pembuluh darah di kaki

Rasa sakit di kaki yang terjadi selama aktivitas fisik (berlari, berjalan kaki, bersepeda) tidak selalu merupakan hasil dari latihan otot yang berlebihan. Lebih sering, gejala ini menunjukkan bahwa ada penyumbatan pembuluh di kaki - baik vena dan arteri tungkai bawah.

Kondisi ini beragam dalam manifestasinya. Jika seseorang memiliki ketimpangan yang menutupi kedua tungkai, perkembangan awal oklusi (tumpang tindih lumen) dari arteri tungkai bawah dapat diduga. Ini adalah konsekuensi dari penyakit seperti aterosklerosis. Karena penyumbatan tajam dari lumen oleh gumpalan darah yang pecah dan mulai bergerak, tromboemboli sering berkembang - kondisi yang paling berbahaya.

Varietas

Penyumbatan, atau penyumbatan pembuluh ekstremitas bawah, berlangsung secara berbeda. Atas dasar ini, dalam praktik medis ada dua jenis oklusi:

Dalam kasus pertama, ada penyempitan total jarak antara dinding pembuluh darah ekstremitas bawah. Insufisiensi vaskular akut juga dapat didiagnosis.

Adapun oklusi kronis, mereka ditandai dengan tidak lengkap, tetapi hanya penyempitan parsial lumen. Bentuk kronis dari insufisiensi vena juga diamati.

Penyebab penyumbatan

Di dalam tubuh manusia mengalami beberapa proses fisiologis yang penting. Salah satunya adalah pembekuan darah. Gumpalan atau trombus adalah hasil menempelkan beberapa komponen darah. Tujuannya adalah untuk menghentikan pendarahan jika permukaan kulit rusak atau integritas membran organ dalam rusak. Jika karena alasan tertentu tidak ada pembentukan trombus dalam tubuh, perdarahan sering berakibat fatal.

Praktik medis membedakan dua jenis gumpalan darah:

1. Jenis pertama terbentuk di arteri ekstremitas bawah dan organ lainnya dan terdiri dari trombosit.
2. Tipe kedua adalah hasil dari kombinasi eritrosit dan fibrin. Tempat asal - urat.

Praktik medis menyadari kondisi seperti trombosis patologis. Maksud kami adalah kondisi di mana gumpalan terbentuk jauh di dalam pembuluh kaki tanpa kontak dengan lingkungan eksternal.

Di antara mekanisme lain untuk pengembangan oklusi vaskular, para ahli mencatat pelanggaran integritas lapisan dalam dinding pembuluh darah, serta pelanggaran indikator pembekuan darah ke arah peningkatan.

Pasien dengan penyakit yang didiagnosis seperti aritmia jantung, aneurisma, dan lesi vaskular aterosklerotik dapat mengalami tromboemboli. Dalam kondisi ini, penyumbatan pembuluh darah menyebabkan gumpalan darah yang telah bermigrasi dari arteri iliac, jantung atau aorta perut menggunakan aliran darah.

Alasan pengembangan penyumbatan digabungkan oleh para dokter ke dalam apa yang disebut Virchow Triad:

• peningkatan laju pembekuan;
• pelanggaran laju aliran darah ke arah reduksi;
• kerusakan dinding pembuluh darah.

Di antara alasan untuk pengembangan patologi in vivo adalah:

• aterosklerosis yang didiagnosis atau tidak terdeteksi;
• merobek gumpalan darah yang terbentuk di jantung dan migrasi ke arteri yang mendasarinya.

Perkembangan penyumbatan pembuluh kaki juga dapat berkontribusi terhadap faktor risiko tersebut:

• melahirkan dan melahirkan;
• penggunaan kontrasepsi hormonal;
• penyakit onkologis;
• segala macam cedera;
• adanya kebiasaan buruk;
• kelebihan berat badan;
• kurangnya aktivitas fisik yang memadai;
• lama tinggal dalam posisi duduk di belakang kemudi.

Trombus yang terbentuk di vena dalam ekstremitas bawah pada kebanyakan kasus berasal dari sinus vena sural (rongga) yang terletak di bagian yang lebih dalam dari otot betis. Karena fakta bahwa sinus tidak mampu mempertahankan nada mereka sendiri, otot-otot kaki bertanggung jawab untuk mengosongkan mereka. Semakin banyak seseorang bergerak, semakin baik sirkulasi vena. Itulah sebabnya orang yang telah lama beristirahat memiliki risiko trombosis patologis.

Semakin lama ada pelanggaran integritas dinding vena, semakin rendah elastisitas pembuluh darah. Hasil dari semua ini adalah transformasi vena dalam ke dalam tabung, yang tidak dapat meregang dan, karenanya, mencegah aliran balik. Terhadap latar belakang peradangan mengembangkan tromboflebitis akut.

Cara membedakan phlebothrombosis dari tromboflebitis

Dua proses yang terjadi di pembuluh kaki memiliki sejumlah perbedaan penting:

1. Flebotrombosis adalah pelanggaran patensi pada vena dalam, dan tromboflebitis - di permukaan.
2. Dengan flebotrombosis, risiko tromboemboli (komplikasi fatal akibat oklusi) jauh lebih tinggi dibandingkan dengan patologi kedua.

Gejala penyakitnya

Gejala yang jelas dan tersurat jelas memiliki penyumbatan lengkap pada pembuluh ekstremitas bawah. Secara khusus, pasien mencatat dalam:

• yang disebut "pukulan cambuk" - rasa sakit hebat yang muncul secara tak terduga;
• merasa dingin di anggota badan;
• penurunan kecerahan warna kulit kaki, pada pembuluh yang mengalami obstruksi;
• perasaan lemah di kaki;
• ketimpangan;
• di arteri yang terletak di bawah situs oklusi, denyut nadi tidak terdeteksi.

Dalam kasus di mana hanya ada obstruksi parsial dari vena ekstremitas bawah, gambaran klinis tidak memiliki manifestasi yang jelas. Karena alasan inilah pasien mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki patologi. Ketika lumen berkurang, manifestasi klinis tersebut dapat muncul:

• rasa sakit pada tungkai, yang menderita patologi;
• pembengkakan kaki yang jelas pada satu titik;
• pewarnaan kulit merah atau biru;
• pengetatan otot;
• anggota tubuh yang terkena menjadi lebih besar.

Gejala obstruksi vena ekstremitas bawah dekat dengan permukaan memiliki spesifisitas tertinggi. Gambaran klinis adalah sebagai berikut:

• rasa sakit di daerah pembuluh dengan oklusi;
• perubahan intensitas warna kulit sedikit di atas pembuluh kaki yang terkena (pucat);
• menyentuh formasi padat ketika disentuh;
• bengkak di dekat kapal yang rusak.

Cara mengobati patologi

Terlepas dari tingkat keparahan dan sifat penyakit, itu membutuhkan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Secara umum, taktik melibatkan dua arah.

Perawatan konservatif

Dalam kasus pertama, obat-obatan diresepkan sesuai dengan seberapa jelas gejalanya. Sebagai aturan, obat-obatan tersebut diresepkan untuk perawatan:

• obat penghilang rasa sakit;
• antispasmodik;
• persiapan untuk pembentukan darah;
• glikosida untuk jantung;
• berarti menghilangkan aritmia.

Terapi konservatif meliputi:

• perban, mengenakan pakaian dalam kompresi;
• mengubah diet - membatasi atau sepenuhnya meninggalkan makanan pedas, berlemak, asin, dan digoreng, memperkaya mereka dengan banyak buah-buahan dan sayuran, menggantikan lemak hewani dengan yang nabati;
• penggunaan venotonikov salep;
• mengambil tablet venotonik dan vitamin P;
• obat antiinflamasi keluarga nonsteroid.

Tidak dalam semua kasus, terapi obat konservatif memberikan hasil positif. Jika dokter Anda memperhatikan bahwa ada kemungkinan besar komplikasi yang mengancam jiwa, perawatan bedah akan direkomendasikan.

Operasi

Beberapa waktu lalu, pengangkatan gumpalan darah direkomendasikan sebagai metode perawatan bedah. Tapi hari ini, semakin ditinggalkan demi cara yang lebih efisien:

1. Jika pasien tidak mudah mengalami perdarahan, dokter mungkin merekomendasikan trombolisis. Dalam metode ini, trombus dilarutkan langsung di pembuluh yang rusak di ekstremitas bawah. Namun, ada risiko: obat yang digunakan dapat menyebabkan perdarahan luas.
2. Jika ada kontraindikasi untuk trombolisis, filter cava dimasukkan ke dalam vena. Perangkat ini tidak akan memungkinkan trombus terpisah untuk bermigrasi ke pembuluh darah yang dalam.
3. Metode revolusioner untuk mengobati oklusi hari ini adalah probe Aspirex Straub dan Rotarex. Mereka memungkinkan Anda untuk menghancurkan dan menghilangkan gumpalan darah tanpa membahayakan dan risiko.

Keturunan dan cedera hanya sesekali menyebabkan kapal tersumbat. Jauh lebih sering, oklusi adalah konsekuensi dari perilaku pasien itu sendiri. Saat ini, semakin banyak orang yang menetap dan kurang gizi. Itu sebabnya perawatan terbaik adalah pencegahan.

Jenis, tanda dan perawatan untuk penyumbatan pembuluh darah

Jenis patologi ini, sebagai penyumbatan pembuluh darah, yang sering disebut tromboflebitis atau trombosis, adalah penyakit yang cukup sering terjadi. Sebagai aturan, gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah orang tua, meskipun dalam beberapa tahun terakhir, seperti banyak penyakit, tromboflebitis telah menjadi "lebih muda". Kasus penyakit yang paling sering didiagnosis pada kaki dan lengan. Bentuk penyakit yang sangat parah adalah penyumbatan arteri karotis.

Penyebab utama patologi

Para ahli menentukan dua alasan utama untuk pengembangan patologi ini.

1. Pekerjaan lama.
2. Predisposisi Genetik

Kedua penyebab ini menyebabkan stenosis pembuluh - menyempit, karena yang membentuk gumpalan di pembuluh darah, yang menyumbat mereka. Patologi pada tahap awal dimanifestasikan dalam beberapa tanda karakteristik:

• pembengkakan di malam hari (terutama tungkai bawah);
• berat, ketidaknyamanan dan kelelahan di kaki;
• kram (terutama di malam hari);
• penampilan "bintang" vaskular.

Segera setelah ada rasa sakit, kram parah pada otot betis, kulit pada kaki atau lengan berubah warna, dan pasien melihat pembuluh bengkak, sangat mendesak untuk memulai perawatan. Jika tidak, kondisi pasien dapat diperburuk - penyumbatan pembuluh vena, kemajuan perubahan dalam sifat trofik, munculnya edema yang diucapkan.

Dokter mengatakan bahwa gejala-gejala ini sering berkembang dengan latar belakang berbagai faktor yang memberatkan - obesitas, gangguan metabolisme, gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Seringkali penyakit ini didiagnosis pada pasien yang dirantai ke tempat tidur, karena mereka mengganggu sirkulasi darah, dan darah tidak mengalir dengan baik ke ekstremitas.

Kursus dan perkembangan penyakit

Penyumbatan sistem vena disebut trombosis. Patologi seperti trombosis sering menyebabkan gangguan aliran darah lokal, dan dalam bentuk yang diabaikan, untuk perubahan sistemik global dalam sirkulasi darah. Vena dalam pada kaki paling berisiko - gumpalan darah paling sering terbentuk di dalamnya.

Patologi ini ditandai oleh perkembangan cepat peradangan, dan dengan perkembangan proses inflamasi, trombosis berubah menjadi tromboflebitis. Selain itu, trombosis pada kaki dapat menyebabkan komplikasi serius seperti gangren vena. Gangren didiagnosis sebagai hasil dari trombosis kontinu, yang tidak hanya mencakup vena sentral, tetapi juga pembuluh kolateral (bypass), dan, sebagai akibatnya, kejang arteri sentral tipe refleks.

Jenis penyakit ini adalah karakteristik dari pasien yang menderita trombofilia, atau didiagnosis dengan penyakit ganas. Penyempitan pembuluh darah dari semua jenis (stenosis) juga menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, baik vena dan arteri utama. Jika kita mempertimbangkan stenosis dalam kaitannya dengan sistem kardiovaskular, maka kita dapat berbicara tentang penyempitan dinding pembuluh darah, sebagai akibat dari endapan pada mereka. Sebagai aturan, endapan dicirikan oleh formasi lipid, di mana pasien hanya mengetahui kolesterol. Vasokonstriksi mungkin di tempat-tempat lokal, atau menyebar ke seluruh sistem vaskular. Tetapi bagaimanapun juga, ini adalah risiko pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri, dan, oleh karena itu, penyumbatannya, dan gangguan aliran darah.

Gambaran klinis perjalanan penyakit ini sangat berbeda, yang tergantung pada tingkat penyumbatan, aliran darah terganggu, dan dapat memanifestasikan dirinya dalam ketidaknyamanan dan kelelahan kaki dan lengan, serta dalam edema dan pembentukan borok trofik. Untuk mendiagnosis atau mengecualikan trombosis, menentukan tahap patologi, dan memulai pengobatan yang benar, perlu melakukan pemindaian tipe dupleks.

Tanda-tanda penyakit pada tungkai bawah

Gejala umum penyumbatan pembuluh vena di kaki:

• muncul dengan tajam dan bengkak diucapkan di paha, kaki atau kaki;
• vena bengkak di area mana pun pada kaki;
• sensasi kuat menekan atau meledak menyakitkan, diperburuk dengan meningkatnya beban. Ditandai dengan pelemahan rasa sakit ketika kaki dalam posisi berbaring berbaring;
• rasa sakit sesuai dengan prinsip gatal di pembuluh darah;
• kulit kebiruan pada ekstremitas bawah.

Jika ada vena pecah di area mana pun pada kaki, maka ini bisa merupakan gejala penyakit dan akibat dari cedera yang tidak disengaja. Tetapi, sebagai suatu peraturan, ini terjadi sebagai akibat dari varises. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, maka seiring waktu, penyakit ini dapat memburuk, dan peradangan dimulai.

Munculnya patologi seperti trombosis penuh dengan tidak hanya kemungkinan kerusakan trofik, dan penyumbatan, tetapi juga risiko untuk hidup - terjadinya emboli paru. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan penetrasi melalui aliran darah ke paru-paru dari gumpalan darah yang longgar, yang dapat menyebabkan kematian instan.

Mempertimbangkan fakta bahwa gejala patologi tidak memiliki karakter yang jelas, dan kesamaan gambaran klinis penyakit dengan penyakit lain dari sistem kardiovaskular atau patologi paru, pengobatan trombosis harus dimulai ketika tanda-tanda pertama muncul.

Jenis tindakan terapeutik

Ketika memblokir pembuluh vena di kaki, pengobatan hanya diresepkan oleh spesialis. Pada tahap awal, metode konservatif digunakan, dan tanpa hasil, intervensi bedah. Semua obat ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, mengurangi risiko pembekuan darah baru, mengurangi peradangan, mengurangi kemungkinan komplikasi.

Sebagai aturan, dokter meresepkan obat dari berbagai kelompok untuk berbagai keperluan:

• untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru, dengan tujuan pencegahan mereka meresepkan cara kelompok antikoagulan langsung;
• efek antikoagulan tidak langsung dapat menyebabkan perdarahan, sehingga mereka diambil di bawah pengawasan dokter spesialis;
• Untuk resorpsi gumpalan darah yang sudah ada di pembuluh darah, dokter merekomendasikan trombolitik. Tetapi hampir semuanya memiliki efek samping, dan dapat menyebabkan komplikasi.

Untuk mencegah trombosis progresif, dan sebagai penghambat robeknya gumpalan darah, filter kava khusus digunakan, yang dipasang dengan cara operasi kecil ke celah rongga vena inferior, yang dibuat sayatan dengan anestesi lokal.

Jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan risiko tinggi peradangan dan komplikasi berlanjut, maka di bawah pembiusan umum dilakukan dan pembekuan darah dikeluarkan. Dalam kasus ini, kambuh mungkin terjadi, oleh karena itu, kursus heparin direkomendasikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru dan pengembangan lebih lanjut dari trombosis.

Pertolongan pertama untuk tromboflebitis

Ketika gejala pertama dari tahap akut tromboflebitis muncul, perlu untuk segera memanggil dokter spesialis, dan sebelum ia tiba menempatkan pasien dalam posisi horizontal, dan memberikan pertolongan pertama yang diperlukan. Kaki yang sakit harus diletakkan di atas bukit (Anda bisa membuat roller, meletakkan bantal). Sebelum kedatangan seorang spesialis, tidak dianjurkan untuk melakukan perawatan secara mandiri, obat tradisional terutama kontraindikasi, menggosok salep dan formulasi tidak boleh dipijat dalam hal apa pun. Jika tidak, Anda dapat memprovokasi pemisahan gumpalan darah.

Dalam kasus mendiagnosis tromboflebitis akut dari jenis permukaan, pengobatan di rumah mungkin dilakukan. Dokter akan menuliskan rencana perawatan penyumbatan secara detail untuk meredakan peradangan dan mencegah perkembangan trombosis lebih lanjut. Tergantung pada kondisi pasien, stadium penyakit, spesialis akan memberikan rekomendasi tentang tindakan pencegahan untuk perawatan pasien.

Sebagai contoh, dalam bentuk penyumbatan kronis, perlu untuk terus-menerus menerapkan perban perban dari perban ke kaki, menggunakan perban elastis, stoking, dan terus-menerus melakukan latihan khusus untuk kaki, selain itu, dokter meresepkan tindakan fisioterapi khusus. Enam bulan setelah atenuasi periode akut, pasien diberikan resep perawatan di sanatorium khusus.

Penyakit pembuluh darah ekstremitas atas

Jenis penyumbatan lainnya adalah penyumbatan pembuluh vena di tangan (atau di satu tangan), yang disorot dalam patologi terpisah - sindrom Paget-sindrom Schretter. Gejala utama dalam patologi vena subklavia dianggap keluhan pasien tentang nyeri di pembuluh darah tangan, bengkak di daerah ini. Saat mengangkat beban, jaringan vena yang jelas muncul. Gejala khas lainnya adalah kulit pucat di tangan, hilangnya sensitivitas penuh atau sebagian.

Penyebab patologi ini adalah:

• kerentanan genetik terhadap stenosis vaskular (seringkali, kelainan bawaan);
• penyakit yang didiagnosis - aterosklerosis obliterans, tromboangiitis, patologi sistem kardiovaskular;
• cedera traumatis pada pembuluh dan arteri;
• cedera jaringan lunak.

Ketika tanda-tanda muncul, pasien akan diminta menjalani pemeriksaan pembuluh darah lengkap, baik di tangan maupun di kaki, menggunakan ultrasonografi Doppler atau radiopak. Selain pengobatan kompleks, yang mungkin termasuk obat tradisional, pasien berkewajiban untuk mengikuti diet ketat - untuk dikecualikan dari diet ikan, produk daging, goreng dan pedas.

Obat homeopati untuk trombosis

Penggunaan obat tradisional tidak dapat dianggap sebagai perawatan lengkap dari patologi jenis ini, tetapi sebagai bagian dari program medis umum itu membantu untuk menghentikan serangan akut, mengurangi peradangan. Salah satu cara yang paling efektif adalah tingtur yang dibuat dari daun jelatang.

Mandi kaki yang efektif dari infus rawa rumput. Dengan diagnosis varises yang sudah mapan, dokter merekomendasikan 2 kali sehari untuk melumasi semua area yang terkena cuka, dan pada saat yang sama mengambil cuka sari apel encer.

Mempertimbangkan kompleksitas dan durasi perawatan patologi, keanekaragamannya, serta proses pengembangan yang panjang, dokter harus dirawat sedini mungkin untuk mencegah penyakit dari mempengaruhi seluruh sistem dan untuk mencegah pembentukan bekuan darah dan penyumbatan.

Oklusi vena: faktor-faktor perkembangan, lokalisasi, tanda-tanda, diagnosis, pengobatan, pencegahan

Dalam masyarakat kita, pandangan telah berakar bahwa penyumbatan pembuluh darah adalah banyak orang tua, orang gemuk dengan pembuluh varises dari ekstremitas bawah. Praktik medis tidak membuktikan fakta ini. Ya, kelebihan berat badan, penyakit varises, usia dan berbagai penyakit lainnya memainkan peran tertentu dalam pengembangan penyumbatan pembuluh vena, tetapi peran ini adalah salah satu dari banyak dan kadang-kadang bukan yang utama. Selain itu, banyak orang tidak tahu bahwa trombosis vena, flebitis, tromboflebitis dan varises adalah penyakit yang berbeda, kadang-kadang dapat terjadi secara bersamaan dalam satu orang, tetapi dalam praktik medis mereka sering ditemukan secara terpisah.

Penyebab penyumbatan pembuluh darah

Sekitar 150 tahun yang lalu, ilmuwan Jerman Rudolf Virkhov menggambarkan prinsip-prinsip dasar pembentukan gumpalan darah intravaskular, yang disebut "Triad Virchow". Meskipun zaman penemuan yang mulia, itu secara obyektif dan jelas mencerminkan esensi dari proses patologis dan karena itu telah mempertahankan relevansinya di zaman kita.

Ada tiga komponen utama elemen yang mempengaruhi pembentukan pembekuan darah di dalam pembuluh:

substrat oklusi trombus - vena

1. Peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulabilitas);
2. Kerusakan pada endotelium (lapisan tipis sel yang menutupi permukaan bagian dalam pembuluh);
3. Mengurangi kecepatan pergerakan darah di dalam pembuluh darah.

Di belakang kekeringan istilah medis tidak ada kondisi yang begitu langka dalam hidup.

1. Peningkatan pembekuan darah, pada gilirannya, didasarkan pada dua mekanisme: penyakit bawaan dari sistem pembekuan darah (trombofilia) dan sindrom hiperkoagulasi yang didapat. Dalam kasus cacat bawaan, diagnosis menyiratkan tes genotip dan laboratorium lainnya, kondisi yang didapat mungkin bersifat sementara (sementara) dan dapat disebabkan oleh:

• Kebiasaan buruk (merokok, alkohol, narkoba);
• Gaya hidup (kelebihan berat badan, hipodinamik, kesalahan dalam diet);
• Kehamilan, mulai dari trimester kedua;
• Penggunaan obat-obatan medis (kontrasepsi oral, estrogen, obat anestesi, agen kontras sinar-X, hormon adrenal);
• Hati, gagal ginjal;
• Tumor;
• Dehidrasi;
• Stres kronis dan patologis.

2. Kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah:

• Cidera pembuluh darah segera (injeksi dan kateter intravaskular);
• Cedera mekanik yang luas;
• Operasi volumetrik;
• Pemasangan perangkat intravaskular (filter, stent, katup, prostesis, dll.);
• Infeksi (virus, bakteri), infeksi toksik, kondisi septik;
• Kehilangan darah masif;
• Luka bakar yang luas;
• Hipoksia akut dan kronis (kekurangan oksigen);
• Penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, sindrom antifosfolipid dan lainnya).

3. Untuk mengurangi kecepatan aliran darah dalam vena timbal:

• Varises;
• Kompresi vena dengan sesuatu (tumor, benda asing, rahim membesar, fragmen kepang untuk patah tulang, dll);
• Kerusakan pada katup vena;
• Postur paksa yang berkepanjangan (untuk patah tulang, operasi, penyakit serius);
• Viskositas darah meningkat.

Perlu juga diingat bahwa jika seseorang memiliki penyumbatan pembuluh darah (stroke, serangan jantung, trombosis vena, emboli paru), maka risiko trombosis berulang adalah 3-4 kali lebih tinggi.

Manifestasi klinis obstruksi vena

Dua vena utama, yang disebut vena cava superior dan inferior, mengalir ke jantung. Bagian atas mengumpulkan darah dari bagian atas tubuh (kepala, leher, tungkai atas), yang lebih rendah, masing-masing, dari semua bagian lain dari tubuh dan organ. Secara klinis, semua gejala penyumbatan vena tergantung pada lokalisasi mereka, karena mereka dibagi menjadi trombosis dalam sistem vena cava atas dan bawah.

1. Obstruksi pembuluh pada cekungan vena cava inferior

Oklusi vaskular dari cekungan vena cava inferior merupakan mayoritas (95%) dari jumlah total trombosis vena yang tercatat, yang paling berbahaya bagi kehidupan seseorang, oleh karena itu diperlukan sikap yang hati-hati dan hati-hati terhadap masalah tersebut, baik dari dokter maupun dari pasien.

Penyumbatan vena dalam pada ekstremitas bawah adalah kondisi paling umum dari semua trombosis dan pada saat yang sama agak tidak menyenangkan dan berbahaya, karena dapat menyebabkan perkembangan emboli paru, insufisiensi vena kronis dan ulkus trofik - komplikasi parah dan mengerikan. Lokasi yang paling umum dari pembentukan awal gumpalan darah adalah vena di kaki bagian bawah dan vena iliaka (terletak di dalam cincin panggul di kedalaman tubuh kita). Kehadiran dan keparahan gejala sangat tergantung pada lokasi penyumbatan, kaliber dan jumlah pembuluh darah yang terkena.

vena tungkai normal, dengan penyumbatan (trombosis) dan tromboemboli (pemisahan trombus) yang mengancam dengan komplikasi

a Urat dalam pada kaki

Penyumbatan beberapa, hingga tiga, vena dalam tungkai, dalam hal pelestarian fungsi normal dari vena lain, tidak menyebabkan penurunan signifikan aliran darah vena dari ekstremitas, yang menyebabkan tidak adanya klinik yang jelas dan, akibatnya, patologi ini mungkin tidak dapat didiagnosis sama sekali. Pada saat yang sama, kemungkinan perkembangan konsekuensi negatif dari oklusi vaskular dalam bentuk insufisiensi vena kronis, ulkus trofik dan emboli paru tetap ada. Penyumbatan vena dalam pada kaki sulit untuk didiagnosis dan seringkali menyebabkan kematian mendadak seseorang, dengan latar belakang kesehatan penuh eksternal. Manifestasi klinis yang mungkin dari obstruksi vena tungkai meliputi:

• Rasa sakit pada otot betis, yang tidak dibedakan oleh intensitasnya, diperburuk dengan berjalan, gerakan kaki yang tiba-tiba dan dalam posisi "berdiri";
• Edema unilateral ringan pada kaki, pergelangan kaki, dan sepertiga bagian bawah kaki, yang dapat ditentukan dengan pita pengukur - lingkar kaki dengan penyumbatan pembuluh darah dalam akan 2-3 sentimeter lebih banyak;
• Peningkatan suhu ekstremitas yang terkena - perbedaan suhu biasanya sangat kecil, yang membutuhkan perhatian, dan lebih disukai termometer yang akurat;
• Gejala homans - nyeri pada otot gastrocnemius diperburuk oleh fleksi pada sendi pergelangan kaki (ketika jari-jari ditarik ke lutut);
• Gejala Musa muncul - jika Anda meminta seseorang untuk menekan tulang kering di sepertiga bagian atas dengan dua tangan ke arah dari depan ke belakang, rasa sakit pada otot-otot tulang kering akan meningkat;
• Jika Anda mengenakan ujung alat untuk mengukur tekanan pada tulang kering dan memompa tekanan di dalamnya di atas 150 mm Hg. rasa sakit pada otot-otot kaki meningkat secara signifikan (gejala Lovenberg).

penyumbatan pembuluh darah kaki

b. Vena femoralis

Oklusi vena femoralis yang umum sering merupakan manifestasi (manifestasi primer) dari sumbatan sumbatan pembuluh di kaki. Ini memiliki gambaran yang cerah, dan tidak menyebabkan kesulitan dalam diagnosis:

1. Pembengkakan mendadak, peningkatan volume volume yang signifikan pada ekstremitas bawah;
2. Sianosis ekstremitas parah, naik dari atas ke bawah;
3. Vena hipodermis di seluruh tungkai bawah, pangkal paha dan pubis membengkak, menjadi lebih terasa, elastis;
4. Pembengkakan kelenjar getah bening di pangkal paha;
5. Suhu tubuh tinggi hingga 38 ° C.

Biasanya, terlepas dari perawatannya, manifestasi klinis dalam kasus penyumbatan vena femoralis umum, mulai dari hari ke-3, ke-4, secara bertahap menurun, dan kondisinya perlahan membaik.

tanda-tanda obstruksi akut vena tungkai

masuk Vena panggul utama

Dalam literatur medis khusus, istilah kolektif trombosis ileofemoral telah menguat, yang berarti penyumbatan sendi iliac (di dalam panggul) dan vena femoralis. Manifestasi klinis penyumbatan vena pada tingkat anatomi ini dalam banyak hal mirip dengan gejala penyumbatan vena femoralis, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa area bokong dan sepertiga perut bagian bawah juga terlibat dalam penyumbatan pembuluh di kaki. Dalam sekitar seperempat kasus, anggota tubuh yang terkena tidak memperoleh warna kebiruan, tetapi putih-susu, yang sampai batas tertentu menunjukkan tingkat oklusi vaskular yang tinggi.

trombus di vena iliaka pada angiografi

2. Obstruksi pembuluh pada sistem vena cava superior

Penyumbatan pembuluh sistem vena cava superior sebagai penyakit independen sangat jarang, yang terkait dengan fitur anatomi dan topografi - dibandingkan dengan pembuluh vena cava inferior, kekuatan daya tarik bumi ke pembuluh tubuh bagian atas jauh lebih rendah.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab penyumbatan dalam sistem vena cava superior adalah sekunder, yaitu, mereka adalah manifestasi dari beberapa penyakit lain:

1. Konsekuensi dari manipulasi medis (kateterisasi vena jugularis atau subklavia);
2. Kondisi septik bakteri;
3. Tumor dada.

Secara terpisah, di antara semua kasus oklusi vaskular sistem vena cava superior, ada penyakit Pedzhet-Schrötter (sindrom) yang intinya terdiri dalam menghambat aliran darah melalui vena subklavia. Manifestasi klinisnya identik, perbedaannya hanya pada penyebabnya saja. Penyakit ini sering diamati pada pria atletis yang kuat secara fisik yang terlibat dalam kerja fisik atau olahraga yang berat. Sindrom ini adalah hasil dari fraktur klavikula atau tulang rusuk pertama, kanker di daerah vena subklavia, tusukan dan kateterisasi.

• Anamnesis: awitan penyakit didahului oleh trauma atau injeksi intravena di area vena yang terkena;
• Peradangan parah: vena kencang, merah, panas, pegal-pegal;
• Tidak ada tanda-tanda gangguan aliran darah di seluruh anggota badan: tidak ada pembengkakan yang luas pada seluruh anggota tubuh, proses ini terbatas pada area kecil;
• Nodus limfa regional (aksila) tidak membesar, tidak nyeri.

Penyumbatan vena subklavia (manifestasi penyakit atau sindrom Paget-Schretter):

1. Pembengkakan menangkap seluruh ekstremitas atas dari tangan ke klavikula;
2. Sianosis ekstremitas parah;
3. Vena superfisial bahu dan lengan membengkak, menjadi terlihat jelas, tegang, tetapi tetap elastis;
4. Rasa sakitnya tumpul, melengkung, perasaan berat yang jelas, kadang-kadang kelemahan di lengan;
5. Saat meraba ketiak dan permukaan bagian dalam bahu, rasa sakit bertambah.

Penyumbatan vena jugularis disertai dengan pembengkakan, sianosis, dan nyeri melengkung di bagian leher dan kepala yang terkena.

Penyumbatan vena cava paling atas diekspresikan oleh bengkak, sianosis dan sensasi nyeri di daerah kedua tungkai atas, kepala dan leher, yang tumbuh secara bertahap selama beberapa hari.

gambaran klinis pada sindrom vena cava superior, termasuk. karena trombosis

Diagnosis obstruksi vena

Pemeriksaan terperinci dan wawancara pasien memungkinkan Anda untuk menentukan arah diagnosis global dan menetapkan diagnosis awal.

Diagnosis laboratorium yang paling efektif adalah untuk menentukan D-dimer dalam darah. Peningkatan indikator ini terjadi dalam berbagai kondisi, termasuk pembentukan gumpalan darah aktif dalam tubuh. Artinya, tingkat normal D-dimer sepenuhnya menghilangkan proses pembentukan aktif gumpalan darah dalam tubuh pada saat pengumpulan darah, yang memungkinkan Anda untuk segera memotong pencarian diagnostik ke arah oklusi vaskular trombotik.

• Ultrasonik kompresi duplex angioscanning (ultrasound) melibatkan studi dari kedua vena superfisial dan dalam dari anggota tubuh;
• Radiografi dengan penggunaan agen kontras, digunakan jika efisiensi diagnostik ultrasound tidak memadai;
• Computed tomography (CT dan MRI), sering digunakan untuk penyumbatan pembuluh darah yang terletak di rongga perut dan rongga dada.

Perawatan untuk penyumbatan pembuluh darah

Pilihan taktik pengobatan ditentukan berdasarkan lokasi penyumbatan vena dan kemungkinan emboli paru.

Obstruksi vena saphenous pada tungkai atas

Praktis selalu menggunakan perawatan konservatif, yang meliputi:

1. Dinginkan ke tempat penyumbatan kapal;
2. Obat pengencer darah lokal (salep heparin, dan banyak dari analognya - lyoton, thrombless, lavenum, dll.);
3. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), topikal dan oral (analgin, aspirin, indometasin, diklofenak, dan lain-lain).

Obstruksi vena saphena dari ekstremitas bawah

Tergantung pada taktik yang dipilih oleh dokter, perawatan konservatif dan operatif, atau kombinasi dari mereka, dapat dilakukan. Perawatan konservatif mencakup semua yang diindikasikan untuk memblokir vena superfisial tangan, ditambah:

• Mode aktif: dalam hal ini, gerakan - hidup;
• Terapi kompresi: stocking, perban elastis.

Rajutan kompresi - cara penting untuk mencegah penyumbatan pembuluh darah ekstremitas bawah dan komplikasinya

Perawatan bedah

1. Crosssectomy - setelah pengikatan vena saphenous dan semua cabangnya, dieksisi;
2. Trombektomi dari vena profunda utama: jika sumbatan meluas ke vena profunda, lepaskan trombus dari vena-vena ini dan kemudian lakukan cross -ektomi;
3. Miniflebektomi - dibuat pada tahap awal setelah penyumbatan pembuluh darah dan melibatkan crossectectomy dengan pengangkatan semua pembuluh yang berubah varises yang terkait dengan vena saphenous;
4. Thrombectomy tusukan adalah pengangkatan gumpalan darah dari oklusi vena yang meradang ketika oklusi vena yang lama, berulang, atau tidak diobati terjadi.

Oklusi vena dalam dari ekstremitas bawah

Pelokalan sumbatan ini cukup berbahaya dan membutuhkan perhatian maksimal.

• Dengan risiko emboli paru (atau kurangnya informasi tentang risiko seperti itu) - istirahat total! Ketika diagnostik (ultrasound, CT, X-ray) mengkonfirmasi tidak adanya risiko - mode aktif;
• Kompresi elastis (stoking, perban);
• Terapi antikoagulan (heparin, apixaban, rivaroxaban).

Perawatan bedah memiliki tiga arah, dan pilihan metode perawatan bedah dilakukan oleh ahli bedah vaskular, berdasarkan sejumlah indikasi medis yang kompleks:

1. Memasang filter kava - dengan risiko tinggi emboli paru dan kurangnya efektivitas pengobatan, perangkat khusus dipasang di vena cava inferior, tugasnya adalah menghentikan bekuan darah yang rusak dan benar-benar menyelamatkan hidup pasien;
2. Trombektomi intravaskular - pengangkatan trombus dari lumen pembuluh dengan metode bedah endoskopi;
3. Lisis intravaskular (pembubaran) bekuan darah dengan memasukkan preparat khusus ke dalamnya melalui kateter
4. Stenting vena (pemasangan "prostesis" kapal).

Jika tidak dirawat?

Bagaimana situasi ini dapat diatasi jika oklusi vena telah terjadi dan pengobatan yang tepat belum dilakukan? Hasil dari trombosis vena tergantung pada banyak faktor dan dapat, karena melewati tanpa jejak, dan menyebabkan timbulnya kematian:

• Trombus dapat melisiskan diri sendiri (larut);
• Trombus dapat mulai tumbuh dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah yang terletak di atas lokasi trombosis awal dan di bawahnya;
• Pemisahan gumpalan darah atau bagiannya dari dinding pembuluh darah, gerakannya dengan aliran darah ke jantung dan emboli berikutnya dari arteri paru-paru (emboli paru, yang sering menyebabkan kematian) adalah mungkin;

mekanisme emboli paru (pulmonary embolism)

• Gumpalan darah dapat terbentuk (dipadatkan, menjadi seperti tendon), setelah itu dapat terjadi obstruksi vena yang persisten, atau seiring waktu gumpalan darah dapat diulang (“tumbuh” dengan pembuluh baru);
• Hasil dari setiap trombosis adalah peningkatan kecenderungan untuk berulang (berulang) trombosis, baik di lokasi penyumbatan primer dan di bagian lain dari tempat tidur vaskular.

Tepat waktu, sesegera mungkin, mencari bantuan medis jika terjadi penyumbatan pembuluh darah, secara signifikan meningkatkan kemungkinan menjaga kesehatan dan bahkan kehidupan seseorang.

Penyebab, gejala dan pengobatan penyumbatan pembuluh kaki

Nyeri pada tungkai bawah ketika berjalan atau aktivitas fisik (berlari, bersepeda) bukan hanya akibat otot yang tertekan, tetapi juga bisa menjadi bukti bahwa penyumbatan pembuluh di kaki arteri dan vena telah terjadi. Klaudikasio intermiten adalah gejala awal utama oklusi bertahap dari arteri tungkai, paling sering disebabkan oleh aterosklerosis. Manifestasi yang lebih parah dari penyakit ini adalah munculnya borok non-penyembuhan atau, dalam kasus ekstrim, gangren. Penyumbatan lapisan arterial pada ekstremitas bawah dapat terjadi secara akut, penyebabnya adalah tromboemboli - penyumbatan lumen pembuluh darah secara menyeluruh dan tiba-tiba oleh trombus yang terlepas.

Gumpalan darah dapat terjadi baik di vena superfisialis dan profunda di ekstremitas bawah. Trombosis pada yang pertama tidak begitu berbahaya, karena jarang menyebabkan emboli paru, tidak seperti situasi kedua. Penting untuk memahami penyebab dan konsekuensi dari patologi.

Baca di artikel ini.

Penyebab utama penyumbatan adalah pembentukan gumpalan darah.

Pembekuan darah adalah proses fisiologis yang sangat penting bagi tubuh manusia, di mana trombosit, fibrin dan komponen lainnya saling menempel satu sama lain untuk membentuk gumpalan (trombus). Reaksi ini memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada kulit atau organ dalam. Gumpalan membentuk film pelindung yang menyelamatkan tubuh dari pendarahan hebat. Dengan tidak adanya reaksi terhadap kerusakan ini, setiap luka kecil dapat berakhir dengan air mata.

Ada dua jenis gumpalan darah. Beberapa terbentuk di zona aliran darah cepat (arteri), awalnya terdiri dari trombosit, memiliki warna abu-abu. Yang lain terjadi pada pembuluh darah dengan aliran darah (vena) yang relatif lambat, berwarna merah, dan muncul sebagai akibat menempelkan fibrin dengan sel darah merah.

Di pembuluh darah, ini terjadi lebih sering daripada di arteri, karena di sana darah mengalir lebih lambat. Mekanisme lain untuk pengembangan trombosis vena adalah: kerusakan endotel (lapisan dalam dinding pembuluh darah), hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan darah).

Trombi paling sering memasuki lapisan arteri ekstremitas bawah dari bagian hulu sirkulasi sistemik. Situasi ini disebut tromboemboli, menyiratkan bahwa gumpalan tidak terbentuk di daerah penyumbatan pembuluh darah, tetapi bergerak ke sana dari jantung, aorta perut, dan arteri iliaka. Oleh karena itu, emboli arteri pada tungkai sering terjadi pada latar belakang aritmia jantung, aneurisma, lesi aterosklerotik pembuluh darah yang terletak di atas arteri femoralis (massa trombotik terbentuk pada plak aterosklerotik, yang dapat pecah, kemudian pindah ke pinggiran dengan aliran darah).

Oklusi arteri: mendadak dan bertahap, akut dan kronis

Trombus yang terlepas, bergerak dengan aliran darah, tersangkut di lumen pembuluh, menyebabkan penyumbatan total, suplai darah ke jaringan berhenti. Akibatnya, iskemia akut berkembang atau, karena kondisi ini disebut juga, insufisiensi akut pada ekstremitas bawah. Gejala-gejala berikut tiba-tiba muncul:

• rasa sakit yang tajam;
• tiba-tiba kulit pucat;
• paresthesia (tusukan jarum);
• penurunan suhu kulit secara lokal;
• kurangnya denyut nadi;
• kelumpuhan

Kondisi ini membutuhkan bantuan segera, adopsi tindakan darurat. Seorang pasien dengan tromboemboli diberikan suntikan trombolitik lokal melalui kateter atau operasi dilakukan. Trombus dikeluarkan dengan metode terbuka - pembuluh dibedah langsung di atas tempat pelokalannya, atau dengan bantuan kateter balon.

Penyumbatan arteri di tungkai dapat berkembang secara bertahap, kemudian obstruksi arteri kronis terjadi. Paling sering ini terjadi sebagai akibat aterosklerosis. Lainnya, alasan yang kurang umum:

• arteritis inflamasi;
• Penyakit Buerger;
• Arteritis Takayasu;
• vasculitis sel raksasa;
• Sindrom Leriche.

Atherosclerosis obliterans tungkai bawah adalah penyakit sistemik yang paling sering menyebabkan insufisiensi arteri kronis di kaki. Ketepatan waktu deteksi dan perawatannya dapat secara signifikan memfasilitasi kehidupan pasien. Bagaimana cara mendefinisikannya?

Penyebab atherosclerosis obliterans

Alasan utama untuk penyempitan lumen arteri kaki adalah aterosklerosis, penyakit kronis yang menyebabkan zat seperti lilin menumpuk di dinding pembuluh, dan plak atheromatosa terbentuk. Awalnya, endapan ini terdiri dari kolesterol, beberapa fraksi lipoprotein. Seiring waktu, jaringan ikat (sklerosis) tumbuh di dalamnya, kalsium (kalsinosis) ditambahkan, yang mengarah pada hilangnya elastisitas, stenosis (lumen berkurang) sampai pembuluh terhambat (obstruksi lengkap). Akibatnya, sirkulasi darah di tungkai bawah terganggu, iskemia jaringan, atau kelaparan oksigen berkembang.

"Penyumbatan aterosklerosis" pada pembuluh di tubuh bagian bawah, yang dapat terjadi tidak hanya di kaki, tetapi juga di arteri panggul, abdominal aorta, pada awalnya dimanifestasikan oleh penampilan kejang dan rasa sakit saat berolahraga. Ini adalah gejala pertama dari penyumbatan pembuluh darah di kaki, yang terjadi ketika lumen arteri di area plak yang terbentuk berkurang lebih dari setengah.

Faktor-faktor risikonya sama dengan lesi pada arteri koroner - pembuluh darah yang memberi makan jantung dan menyebabkan infark miokard:

• merokok
• diabetes
• tekanan darah tinggi
• kolesterol darah tinggi.

Gejala penyempitan lumen arteri ekstremitas bawah

Tergantung pada tingkat di mana aliran darah terhambat, rasa sakit dapat terjadi di betis, paha, atau bokong. Intensitas dan lamanya sangat tergantung pada tingkat penyempitan arteri. Dalam kasus stenosis parah (lumen pembuluh hampir tersumbat), kulit pada jari menjadi pucat, terasa dingin saat disentuh, denyut nadi pada poplitea fossa, di pergelangan kaki atau paha praktis tidak dapat diraba. Dalam kasus yang parah (penyumbatan total), ketika aliran darah ke jaringan berhenti, mereka mulai mati (ini disebut gangrene), yang, sebagai suatu peraturan, membutuhkan amputasi.

Gejala indikatif penyumbatan pembuluh darah di kaki ini bahkan memiliki namanya sendiri - "klaudikasio intermiten." Pilek dan beberapa obat juga dapat menyebabkan sakit kaki.

Bagaimana penyumbatan arteri didiagnosis

Tujuan diagnosis adalah untuk mengidentifikasi tempat dan derajat stenosis arteri. Metode penelitian berikut digunakan untuk ini:

Bagaimana cara mengobati penyakit kaki?

Penggunaan jenis perawatan tertentu sangat tergantung pada lokasi (arteri mana yang terpengaruh, pada tingkat apa) dan tingkat penyumbatan pembuluh. Pada tahap awal stenosis, gejala penyakit dapat dikendalikan melalui olahraga teratur. Bantuan yang baik dalam hal ini adalah:

• jika pasien memiliki berat ekstra, kehilangannya hanya akan bermanfaat;
• jika dia merokok, menghilangkan kecanduan ini akan mencegah perkembangan penyakit.

Operasi endovaskular diindikasikan untuk pasien dengan stenosis parah. Dalam situasi yang lebih parah, pengangkatan plak atheromatous dengan operasi terbuka digunakan. Jika ini gagal, lakukan bypass.

• Angioplasty / stenting - operasi endovaskular, memungkinkan untuk memperluas lumen pembuluh darah. Ini dilakukan di bawah kendali pemeriksaan angiografi. Awalnya, kateter fleksibel disuplai ke lokasi plak di arteri. Kemudian, menggunakan kateter pertama sebagai panduan, diameter yang lebih kecil kedua diperkenalkan dengan balon tiup di ujungnya. Balon harus dipasang di stenosis, setelah itu digembungkan, yang mengarah ke perluasan lumen pembuluh, kompresi plak. Prosedur ini dilengkapi dengan pemasangan stent yang membesar yang menahan arteri dalam kondisi yang membesar.

• Pembedahan bypass arteri adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengenaan anastomosis bypass. Dengan ini, aliran darah dipulihkan. Ia pergi, melewati bagian kapal yang tersumbat. Untuk melakukan ini, ujung pembuluh graft (biasanya daerah vena yang terletak di lengan) dijahit ke dinding arteri di atas dan di bawah stenosis. Ini dicapai dengan mengarahkan (melewati penyempitan) aliran darah melalui graft. Operasi ditunjukkan dengan penyumbatan lengkap (pemblokiran) kapal.

Penutupan trombus tungkai bawah

Pembentukan trombus di vena ekstremitas bawah, juga disebut trombosis vena, adalah patologi yang cukup umum. Kondisi berbahaya adalah deep vein thrombosis (DVT), ketika penyumbatan tidak terjadi di vena superfisial kaki, yang terletak tepat di bawah kulit, tetapi berada dalam ketebalan massa otot. Kondisi ini mengancam jiwa, karena gumpalan darah dapat pecah dan masuk ke arteri paru-paru dengan aliran darah, menyebabkan serangan jantung instan.

Penyebab pembentukan gumpalan

Peningkatan pembekuan darah biasanya disebabkan oleh melambatnya aliran darah di kaki, serta kerusakan dinding vena akibat cedera atau infeksi, yang merupakan penyebab utama pembentukan bekuan darah.

Faktor-faktor lain yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah termasuk:

• merokok;
• penyakit kardiovaskular;
• diabetes;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit onkologis;
• penggunaan hormon tertentu, khususnya penggunaan estrogen selama kehamilan meningkatkan risiko pembekuan darah di kaki;
• penyakit genetik.

Tanda-tanda gumpalan darah di kaki

Pembentukan gumpalan darah di vena saphenous disertai dengan edema lokal ringan, nyeri dan kemerahan. Gejala trombosis vena dalam lebih jelas, dan mungkin termasuk:

• pembengkakan pergelangan kaki dan betis;
• rasa sakit, bengkak, kemerahan dan kehangatan di sekitar area yang terkena;
• peningkatan rasa sakit saat mengangkat kaki ke atas.

Diagnosis trombosis

Biasanya, penyumbatan pembuluh darah di kaki oleh bekuan darah, yang gejalanya agak sulit dikacaukan dengan patologi lain, dikenali oleh dokter tanpa kesulitan besar. Jika perlu, ditunjuk dengan USG. Dalam kasus trombosis vena dalam, diagnosis, sebagai aturan, membutuhkan penggunaan pemeriksaan X-ray, magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT).

Perawatan untuk penyumbatan pembuluh darah

Pengobatan tergantung pada penyebab pembentukan gumpalan darah. Dalam kebanyakan kasus, obat pengencer darah diresepkan (antikoagulan). Juga disarankan istirahat di tempat tidur selama 3 hingga 5 hari. Terapi lokal: panas lembab diterapkan dan obat-obatan yang mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Perawatan rawat jalan biasanya dilakukan di rumah, di samping itu, dokter merekomendasikan:

• jalan sedang;
• cobalah untuk menjaga kaki Anda;
• memakai stoking kompresi.

Jika dokter berpikir bahwa "masalah trombus harus segera diselesaikan," pasien dirawat di rumah sakit untuk terapi trombolitik. Obat trombolitik - obat yang dengan cepat melarutkan bekuan darah. Mereka dimasukkan ke dalam aliran darah melalui vena yang terletak di lengan, atau dokter dapat menggunakan tabung khusus (kateter), memberi makan obat ini langsung ke gumpalan darah. Karena kenyataan bahwa obat dapat menyebabkan perdarahan serius, mereka hanya digunakan dalam situasi yang sangat spesifik.

Pada pasien yang pemberian antikoagulan dikontraindikasikan, intervensi bedah dilakukan. Pengobatan penyumbatan pembuluh darah di kaki secara pembedahan bertujuan untuk mencegah tromboemboli paru. Untuk melakukan ini, atur "perangkap bekuan darah" (filter cava) di vena cava inferior. Ia mampu mencegah gumpalan memasuki paru-paru (pulmonary embolism), tetapi tidak mencegah munculnya gumpalan baru.

Jika Anda melihat tanda-tanda awal gumpalan darah, Anda dapat mencegah bencana. Apa saja gejalanya jika ada bekuan darah di lengan, kaki, kepala, jantung? Apa saja tanda-tanda pendidikan muncul?

Pada tungkai bawah, tromboflebitis vena superfisial paling sering terjadi. Ini memiliki berbagai bentuk - vena akut, superfisial, asenden, subakut, saphenous. Hanya deteksi dan perawatan tepat waktu yang akan menyelamatkan dari konsekuensi yang menyedihkan.

Trombus yang terpisah membawa ancaman mematikan bagi seseorang. Pencegahan trombosis pembuluh darah dan pembuluh darah dapat mengurangi risiko ancaman fatal. Bagaimana mencegah trombosis? Apa solusi paling efektif untuk melawannya?

Seringkali, trombosis vena dalam membawa ancaman serius bagi kehidupan. Trombosis akut membutuhkan perawatan segera. Gejala pada tungkai bawah, terutama tungkai, tidak dapat didiagnosis dengan segera. Operasi juga tidak selalu diperlukan.

Pencegahan trombosis vaskular harus dilakukan secara komprehensif. Diet ini, dan nutrisi yang tepat, obat-obatan dan vitamin. Semua informasi dalam artikel.

Intervensi bedah pada ekstremitas bawah, terutama pengangkatan vena, sering memicu terjadinya patologi seperti tromboflebitis setelah operasi. Bagaimana cara menghindarinya? Rehabilitasi apa yang akan dilakukan oleh pasien?

Lebih disukai trombosis ileofemoral dapat terjadi karena pajanan yang lama dalam satu posisi. Gejala - sianosis, vena buncit, mati rasa pada kaki, dll. Diagnosis didasarkan pada ultrasound, CT. Pengobatan trombosis vena akut dimulai dengan pemasangan filter cava dan agen penipisan.

Perubahan vena sering menunjukkan patologi. Namun, tidak hanya diagnosis visual tromboflebitis pada ekstremitas bawah memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis, tetapi juga tes darah, metode pemeriksaan perangkat keras.

Ada trombosis pasca-trauma dengan tidak adanya pengobatan yang memadai. Bentuk akut dari lesi pembuluh dalam ekstremitas bawah berbahaya oleh pemisahan gumpalan darah. Semakin dini gumpalan terdeteksi, semakin tinggi peluang keberhasilan dalam pengobatan.