Utama

Aterosklerosis

Pemantauan Jantung Holter: Mempersiapkan, Bagaimana Melakukan, Aturan untuk Pasien

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pemantauan Holter, kepada siapa itu ditentukan, bagaimana hal itu berlalu. Aturan survei, kontraindikasi dan efek samping.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pemantauan harian Holter adalah prosedur diagnostik untuk elektrokardiografi, di mana aktivitas listrik jantung direkam sepanjang hari menggunakan perangkat portabel.

Metode diagnostik ini diresepkan oleh spesialis penyakit jantung: ahli jantung atau ahli aritmologi.

Indikasi untuk

Gejala apa yang diresepkan

Pemantauan EKG Holter diresepkan untuk pasien dengan gejala berikut:

  • rasa sakit dan terbakar di dada;
  • jantung berdebar;
  • pusing;
  • nafas pendek;
  • pingsan atau pingsan.

Prosedur ini sangat populer ketika pasien khawatir tentang gejala yang tidak menyenangkan, dan elektrokardiogram dan ultrasound jantung yang biasa tidak menunjukkan kelainan.

Untuk diagnosis aritmia yang akurat

Pemeriksaan semacam ini diresepkan untuk pasien dengan dugaan atrium (paroxysmal) tachyarrhythmias. Mereka hampir tidak mungkin untuk didiagnosis menggunakan EKG normal, karena mereka memanifestasikan diri dalam bentuk serangan, dan pasien tidak dapat datang ke diagnosis secara langsung selama salah satu dari mereka. Paroxysmal tachyarrhythmias dapat terjadi dengan penyakit-penyakit ini:

  • cacat jantung bawaan (sindrom WPW, sindrom LGL, kardiomiopati);
  • infark miokard atau beberapa infark mikro;
  • angina pektoris;
  • iskemia miokard.

Anda juga dapat mendiagnosis jenis aritmia lainnya, seperti ekstrasistol.

Untuk memantau efektivitas pengobatan

Pemantauan harian aktivitas jantung diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan (misalnya, setelah ablasi jalur tambahan pada sindrom WPW).

Selain itu, pastikan untuk melakukan pemeriksaan Holter disarankan untuk lulus setelah pemasangan alat pacu jantung - untuk memeriksa apakah itu berfungsi dengan benar.

Persiapan untuk survei

Beberapa pelatihan khusus yang kompleks tidak diperlukan.

Tetapi kami sarankan Anda mandi sesaat sebelum prosedur, karena selama pemeriksaan tidak mungkin dilakukan (elektroda dan perangkat tidak bisa dibasahi).

Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda minum obat apa pun.

Bagaimana pemantauan Holter dilakukan?

Prosedurnya sangat sederhana:

  1. Pasien ditelanjangi sampai ke pinggang.
  2. Pada titik pelekatan elektroda, rambut dicukur habis dan kulit mengalami penurunan kadar alkohol.
  3. Elektroda sekali pakai khusus (mirip dengan yang digunakan dalam EKG normal) melekat pada tubuh.
  4. Perangkat dengan baterai terpasang ke elektroda melalui kabel, yang merekam aktivitas listrik jantung sepanjang hari dan menyimpannya ke memori yang terpasang di dalam. Ini dapat diikat ke tubuh pasien menggunakan sabuk khusus atau diperbaiki dengan cara lain untuk kenyamanan subjek (agar tidak membawanya di tangan atau di sakunya).
  5. Dengan alat ini, pasien menjalani gaya hidupnya yang biasa. Kadang-kadang dokter dapat meminta pasien untuk melakukan latihan fisik selama pemantauan Holter. Ini diperlukan untuk menilai respons jantung terhadap stres dan pemulihannya setelah mereka. Juga, dokter mungkin meminta untuk membuat buku harian di mana subjek menuliskan apa dan pada jam berapa dia siang hari dan kapan dia pergi tidur.
  6. Setelah satu hari (ini adalah periode pemeriksaan minimum, kadang-kadang dokter dapat meresepkan pemantauan EKG yang lebih lama - hingga 7 hari) pasien datang ke klinik untuk melepas perangkat.
  7. Pada akhir prosedur, elektroda sekali pakai dikupas dan dibuang. Seorang spesialis menghubungkan perangkat ke komputer. Itu kemudian memindai dan mendekripsi data yang diterima.

Apa yang harus ditulis dalam buku harian

Jika dokter menyuruh Anda membuat buku harian, Anda harus menuliskan momen-momen penting hari Anda di sana. Pastikan untuk mencatat waktu:

  • minum obat;
  • asupan makanan;
  • tidur (siang dan malam, jika ada);
  • stres emosional jika dia;
  • tindakan yang berbeda dalam aktivitas (pastikan untuk mencatat saat yang tepat dari perubahan dalam tindakan yang berbeda dalam aktivitas, waktu perubahan mereka dapat direkam kira-kira).

Perhatian! Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda dapat melakukan tindakan ini selama pemantauan EKG setiap hari. Selain itu, pastikan selama latihan elektroda tidak terkelupas dan perangkat untuk memperbaiki data tidak rusak.

Pastikan untuk memperbaiki waktu perubahan aktivitas dari satu kategori ke tindakan dari kategori lain.

Jika selama periode penelitian Anda merasakan gejala yang tidak menyenangkan (pusing, serangan jantung, dan lainnya), pastikan untuk menuliskannya dalam buku harian Anda dan catat waktunya.

Klik pada foto untuk memperbesar

Aturan untuk pasien

Agar hasil pemantauan harian aktivitas listrik jantung seakurat mungkin, Anda perlu mengikuti aturan tertentu:

  • Kenakan pakaian ketat yang terbuat dari bahan alami. Lebih baik tidak mengenakan pakaian longgar, karena di dalamnya elektroda bisa terlepas dari tubuh. Kain sintetis dapat dialiri arus listrik, yang mendistorsi pembacaan perangkat. Pada pakaian di atas ikat pinggang tidak harus elemen logam.
  • Jangan mendinginkan perangkat terlalu panas.
  • Jangan biarkan air atau cairan lain jatuh di atasnya.
  • Jangan meletakkannya di permukaan yang bergetar.
  • Jangan berada di dekat peralatan listrik atau kotak trafo.
  • Jangan menggunakan laptop atau ponsel Anda selama lebih dari 3 jam sehari. Jangan pegang gadget lebih dekat dari 30 cm ke perangkat pemantauan Eter Holter. Jangan dekat dengan microwave yang berfungsi.
  • Jangan duduk dan jangan berbaring di perangkat. Letakkan agar tidak terjepit saat tidur.
  • Berhati-hatilah agar elektroda tidak terkelupas.
  • Jangan menjalani prosedur fisioterapi dan jangan rontgen selama pemeriksaan.
  • Tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu apakah Anda dapat berolahraga selama pemeriksaan.

Data yang didekripsi

Pada lembar hasil, Anda akan melihat indikator berikut.

Pemantauan EKG Holter - apa itu dan bagaimana kinerjanya

Apa itu - Pemantauan EKG Holter, dinamai menurut penemu ahli biofisika Holter? Teknik ini merupakan tahap perbaikan baru di bidang kardiologi.

Ketersediaan pemantauan jantung yang terus menerus selama sehari atau lebih telah membuat penyesuaian pada konsep irama normal organ dan gangguannya.

Modifikasi konstan perangkat membuka kemungkinan baru untuk pendaftaran proses listrik miokard. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi, tingkat kerusakan otot jantung dan meresepkan terapi yang efektif.

Aplikasi dan efektivitas

Kebutuhan untuk pemantauan Holter ditentukan oleh situasi yang sering terjadi ketika pasien mengalami masalah jantung pada siang hari saat istirahat atau setelah aktivitas fisik, setiap peristiwa, tetapi pencatatan EKG standar yang dihasilkan setelah beberapa saat tidak menunjukkan adanya penyimpangan.

Sistem pemantauan EKG Holter harian memungkinkan Anda untuk:

  • Untuk mengevaluasi aktivitas fungsional miokardium, ritme dan konduksi dalam kondisi cara hidup yang biasa, aktivitas emosional dan fisik.
  • Untuk menilai keadaan jantung saat istirahat, saat tidur.
  • Tentukan adanya gangguan irama jantung, catat perubahan siklusnya, jumlah episode berulang selama pemantauan, durasi, intensitas, sifat (ventrikel, supraventrikular) dan kondisi untuk terjadinya aritmia. Adalah penting bahwa pendaftaran harian extrasystoles (detak jantung sebelum waktunya) mengungkapkan apakah jumlahnya berada dalam kisaran normal atau tidak.
  • Untuk mengungkap bentuk angina pectoris (stabil, tidak stabil), termasuk iskemia miokard asimptomatik (tidak nyeri). Metode ini menentukan jumlah dan durasi episode, serta kondisi, ambang batas beban dan laju denyut nadi di mana iskemia berkembang. Jika ada rasa sakit di daerah jantung, penyebab terjadinya mereka diidentifikasi (kekurangan pasokan darah, osteochondrosis, neuralgia).
  • Untuk melacak hubungan antara sensasi subjektif pasien dan indikasi objektif dari perangkat.
  • Untuk membuat diagnosis yang akurat, berikan resep perawatan yang memadai dan pantau efektivitas obat yang diminum oleh pasien.
  • Nilailah perubahan di hati di hadapan alat pacu jantung.

Perbedaan dari elektrokardiografi dan ekokardiografi konvensional

EKG standar, ekokardiografi, dan metode pemantauan Holter ditemukan dengan tujuan tunggal mendeteksi patologi dalam pekerjaan miokard. Namun, perbedaan yang signifikan dalam metode menentukan kelayakan penerapannya dalam kasus-kasus tertentu.

Elektrokardiografi standar mengungkapkan gangguan irama (takiaritmia, bradaritmia, fibrilasi atrium), nutrisi otot jantung (penyakit iskemik), dan konduksi impuls listrik (blokade), tetapi hanya pada saat survei (pencatatan data).

Misalnya, episode aritmia yang terjadi sebelumnya tidak akan muncul pada perekaman EKG satu jam kemudian. Juga, patologi yang tidak disertai dengan impuls listrik (cacat katup sedikit) tidak akan diperbaiki.

Pemantauan Holter berbeda dengan EKG standar adalah metode yang lebih andal dan informatif dengan sejumlah besar parameter yang dianalisis.

Pendaftaran pekerjaan jantung dilakukan pada siang hari (jika perlu hingga 7 hari), sehingga semua pelanggaran sementara, non-permanen dicatat pada perangkat.

Keuntungan yang tidak diragukan dari model terbaru perangkat untuk pemantauan EKG Holter adalah adanya fungsi tambahan untuk mengontrol tekanan darah harian (tekanan darah).

Ekokardiografi berbeda secara signifikan dari teknik-teknik ini. Ini memungkinkan Anda untuk melihat jantung pada layar pemindai ultrasound dan dengan demikian menentukan ukuran dan ketebalan dinding ruang jantung, kecepatan aliran darah, adanya pembekuan darah di dalam rongga, tingkat proses aterosklerotik, dan juga melihat jantung secara real time.

Ditugaskan sebagai pemeriksaan primer atau setelah mendeteksi perubahan elektrokardiogram.

Indikasi untuk pemantauan

Studi jangka panjang dari data yang direkam oleh instrumen Holter memungkinkan untuk menentukan kapan tujuan metode ini sesuai. Ini adalah:

  • Kondisi pasien, mungkin menunjuk pada aritmia (pusing karena etiologi yang tidak dapat dijelaskan, pingsan, detak jantung yang cepat, kerusakan jantung).
  • Deteksi perubahan EKG, seringkali dipersulit oleh aritmia (infark miokard, sindrom QT memanjang).
  • Kondisi sugestif penyakit iskemik (nyeri dada, sesak napas, terutama setelah latihan, ledakan psiko-emosional), serta diagnosis iskemia jantung tanpa gejala.

  • Pemantauan efektivitas terapi - perawatan medis dan bedah aritmia dan penyakit jantung koroner. Perubahan dievaluasi setelah penggunaan obat-obatan, ablasi jalur, stenting dan bypass arteri koroner.
  • Kontrol alat pacu jantung.
  • Memantau pasien yang berisiko terkena aritmia atau penyakit iskemik (dengan penyakit jantung bawaan dan didapat, setelah infark miokard).
  • Hipertensi arteri dengan tanda-tanda insufisiensi kardiovaskular.
  • Kegagalan peredaran derajat II-III, gagal ginjal.
  • Mempersiapkan operasi pada jantung dan organ lain pada orang dengan patologi miokard.
  • Lebih lanjut tentang teknik dan kelebihannya, lihat videonya:

    Teknik Halter Harian

    Perangkat Holter adalah perekam portabel dengan berat kurang dari 0,3 kg, yang melekat pada tubuh pasien dengan sabuk khusus. Elektroda melekat pada titik-titik tertentu di area dada setelah kulit mengalami degrease dengan larutan alkohol.

    Perekaman dilakukan pada beberapa saluran (dari 2 hingga 12), tetapi yang paling umum adalah perekam 2 dan 3 saluran. Pada survei pertama, perangkat 12-saluran biasanya digunakan, karena memberikan lebih banyak informasi, dan 3 saluran cukup untuk pemantauan berulang.

    Pada saat penelitian, pasien diberi buku harian di mana semua kegiatan, waktu tidur, obat yang diambil, sensasi, keluhan, dan kesejahteraan dicatat oleh jam.

    Dokter merekomendasikan aktivitas fisik tertentu (menaiki tangga, berjalan cepat) untuk menganalisis pekerjaan jantung selama dan setelah latihan berat.

    Sisa pasien menjalani gaya hidupnya yang biasa. Setelah waktu habis, perlu kembali ke klinik untuk melepas perangkat.

    Fitur survei, cara mempersiapkan

    Persiapan khusus untuk survei tidak diperlukan. Pengecualian dibuat oleh pria dengan dada sangat berbulu. Untuk memastikan kecocokan elektroda, Anda harus mencukur rambut Anda.

    Selama pemantauan, tidak ada batasan dalam cara hidup dan diet yang biasa, tetapi:

    • prosedur air tidak boleh dilakukan untuk menghindari kerusakan pada peralatan;
    • kerusakan mekanis dan termal pada aparatus tidak boleh diizinkan;
    • tidak bisa di dekat saluran listrik;
    • Jangan biarkan beban dengan keringat berlebih, karena ini dapat menyebabkan pengelupasan elektroda.

    Hasil decoding

    Setelah mengeluarkan perangkat, catatan-catatan ini dimasukkan oleh dokter ke dalam komputer - dekoder. Sistem digital menganalisis data yang dilihat dan diperbaiki oleh dokter, kemudian kesimpulannya ditulis berdasarkan pada mereka.

    Transkrip standar harus menunjukkan informasi tentang denyut jantung, ekstrasistol ventrikel dan supraventrikular (gangguan irama), irama jeda, dan perubahan dalam interval PQ dan QT. Patologi yang terungkap diilustrasikan oleh cetakan elektrokardiogram selama periode pemantauan.

    Waktu dekripsi memakan waktu sekitar 2 jam. Setelah meninjau hasilnya, perawatan yang tepat ditentukan oleh dokter yang hadir.

    Keuntungan yang tak terbantahkan dari metode ini adalah kemungkinan melakukan dalam kondisi rumah yang akrab dan tanpa gangguan dari pekerjaan, belajar. Pemeriksaan yang mudah dan tidak menyakitkan pada alat Holter memberikan gambaran objektif tentang aktivitas jantung, yang memfasilitasi pengangkatan terapi yang efektif.

    Holter: fitur diagnostik

    Berkat teknologi diagnosa medis yang berkembang, saat ini dimungkinkan untuk melakukan penelitian lebih efektif dan efisien pada seluruh tubuh manusia untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, pembentukan berbagai patologi.

    Holter telah digunakan dalam pengobatan resmi sejak 1961 untuk memantau aktivitas jantung. Peralatan dan metodologi penelitian ini dikembangkan oleh ahli biofisika Amerika Norman Holter, yang kemudian dinamai metode diagnostik ini.

    Ini adalah diagnosis yang dapat diandalkan yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan data yang akurat, yang hasilnya diresepkan pengobatan yang efektif.

    Selama prosedur, yang dapat berlangsung dari dua hari hingga beberapa minggu, sebuah perangkat dipasang pada tubuh manusia - sebuah perekam portabel yang secara konstan memonitor keadaan jantung dan aktivitasnya. Peralatan mendaftarkan kardiogram, yang lebih informatif daripada dengan prosedur biasa untuk membaca aktivitas jantung.

    Elektroda melekat pada kulit dada dan mentransmisikan sinyal kontinu yang merekam perangkat, mencatat setiap pelanggaran aktivitas jantung.

    Berkat teknik Holter, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi-patologi itu, perubahan-perubahan dalam tubuh dan kegiatan-kegiatannya yang tidak akan pernah ditunjukkan oleh pemeriksaan biasa oleh dokter. Jangan lupa bahwa memegang elektrokardiogram standar adalah penyebab kondisi stres pasien dan kardiogram akan menunjukkan gambaran yang tidak benar di mana akan ada fenomena yang tidak memiliki penyebab penyakit.

    Dan pemeriksaan yang biasa juga tidak menunjukkan bagaimana fungsi jantung pada saat makan, aktivitas fisik, dalam keadaan istirahat dan relaksasi. Dan indikasi ini sangat penting untuk gambaran klinis yang akurat dan diagnosis yang benar.

    Jenis penelitian ini juga digunakan ketika ada fluktuasi tekanan darah, sering memicu penyakit jantung.

    Dynamic EKG - Pemantauan holter dilakukan pada periode waktu yang berbeda. Pilihan durasi prosedur sangat tergantung pada apa yang diduga oleh dokter.

    Untuk pemantauan harian, perangkat seluler yang ringkas digunakan, merekam semua indikasi kardiovaskular. Banyak model peralatan modern dapat memperbaiki indikator pernapasan lainnya, tekanan darah dan sebagainya. Pemantauan dapat dilakukan selama kehamilan, membuat kardiogram orang tua.

    Keuntungan dari metode penelitian ini terletak pada fleksibilitasnya: cukup untuk memasang sensor dan peralatan itu sendiri dalam peti kecil di dada. Itu tidak mengubah cara hidup yang biasa, tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan. Dan pada saat ini perangkat akan secara konstan merekam semua indikasi dan perubahan yang terjadi pada aktivitas jantung dan organ itu sendiri.

    Sejalan dengan ini, pasien melakukan fiksasi independen dari setiap perubahan kondisi kesehatannya, mencatat data di atas kertas tepat waktu. Berkat holter, gambaran yang sangat rinci tentang kondisi jantung dapat diperoleh berdasarkan data yang diperoleh. Dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang efektif dan memadai.

    • Lingkungan yang akrab bagi pasien akan memberikan pembacaan jantung yang akurat ketika pasien tidak terganggu oleh apa pun;
    • Dengan bantuan peralatan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pada waktunya bahaya perkembangan penyakit iskemik, aritmia, hipotensi dan hipertensi;
    • berkat perangkat ini, dimungkinkan untuk mendeteksi atau menyangkal keberadaan patologi jantung;
    • peralatan multi-saluran memungkinkan untuk memperoleh sejumlah besar informasi, analisis yang akan memberikan diagnosis yang akurat.

    Holter diperlihatkan kepada semua penyandang cacat atau kelainan dalam aktivitas jantung. Satu-satunya kontraindikasi adalah penyakit kulit di dada.

    Pemantauan EKG Holter dan variannya

    Pemantauan EKG Holter dapat direkomendasikan dalam banyak kasus: anak-anak, orang dewasa pada usia berapa pun, terpapar padanya. Seringkali, bahkan dengan keluhan pasien tentang detak jantung yang cepat, pusing berulang atau kehilangan kesadaran, dokter akan meresepkan prosedur untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis dan pengembangan penyakit miokard iskemik, aritmia.

    Pemantauan EKG Holter juga ditetapkan saat:

    • pasien didiagnosis menderita hipertensi arteri untuk pertama kali;
    • diagnosis hipertensi "jas putih";
    • cacat jantung;
    • hipertensi sedang atau berat yang tidak dapat diobati;
    • infark miokard;
    • ada gagal jantung akut atau penyakit kronis;
    • perlu memantau operasi alat pacu jantung;
    • Ada penyakit endokrin di hadapan pasien atau obesitas.

    Agar pemantauan Eter Holter untuk menghasilkan hasil yang tepat, perlu untuk mempersiapkan prosedur yang berlangsung terus menerus selama satu hari atau beberapa hari.

    Pastikan untuk mandi, karena selama prosedur Anda tidak akan dapat menghapus peralatan. Anda juga harus menyingkirkan aksesori logam apa pun (perhiasan, jam tangan, dan lainnya), karena logam dapat memengaruhi keakuratan pembacaan dan pengoperasian perangkat.

    Beri tahu dokter obat apa yang telah Anda minum di masa lalu, karena banyak dari mereka yang berdampak pada fungsi jantung.

    Jika Anda baru saja melakukan EKG normal, maka tunjukkan hasilnya kepada dokter sebelum pemantauan.

    Saat ini, pemeriksaan Holter dianggap sebagai yang terbaik dan paling informatif dan oleh karena itu pemantauan EKG digunakan bahkan dalam kasus ketika seseorang hanya perlu melakukan diagnosis umum tubuh dan kesehatannya. Pemantauan detak jantung harian dengan perekam membantu membuat diagnosis yang akurat.

    Holter ECG dilakukan dalam dua versi - skala penuh harian atau terpisah-pisah.

    Pemeriksaan fragmentaris ditentukan dalam kasus ketika pasien memulai aritmia. Segera setelah pasien merasa tidak nyaman dan memburuk kondisinya, cukup baginya untuk menekan tombol pada peralatan dan akan mulai memperbaiki semua data.

    EKG Holter juga dapat dilakukan secara terus menerus.

    Studi harian skala penuh, dapat berlangsung dari 1 hingga beberapa hari. Kesaksian dari pemeriksaan ini akan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi dan fungsi jantung. Dengan kardiogram standar, gambar itu dua kali kurang informatif dibandingkan dengan metode Holter.

    Selama prosedur, agar studi Eter Holter memberikan hasil yang akurat, pasien harus waspada terhadap teknik ini: hindari air, kerusakan mekanis, hindari kontak peralatan dengan jenis-jenis peralatan yang menciptakan medan magnet di sekitar mereka.

    Menurut rekomendasi dokter, EKG Holter juga dapat mencakup berbagai tugas yang memungkinkan mengidentifikasi berbagai patologi. Misalnya, pasien harus naik ke lantai 5 dan turun agar dokter menentukan tingkat kesehatannya secara umum, serta penyakit yang mungkin mengancam jiwa.

    Pemantauan jantung harian (EKG holter): persiapan dan perilaku yang tepat

    Pemantauan jantung setiap hari dimulai dengan mempersiapkan pasien untuk prosedur ini. Kita perlu mandi agar dalam proses diagnosa seseorang tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan. Kenakan pakaian katun yang tidak mengganggu pertukaran udara ke air.

    Juga, dalam proses bagaimana pemantauan jantung dilakukan setiap hari, pasien harus menghindari kontak dengan peralatan yang dapat membentuk medan magnet di sekitar itu sendiri yang secara negatif mempengaruhi operasi perangkat holter.

    Perangkat Holter terdiri dari dua bagian utama - dekoder stasioner dan perangkat perekaman seluler yang mengambil bacaan. Elektroda selalu melekat pada kulit yang paling tidak bergerak, yang mencegah risiko gangguan peralatan.

    Pemantauan jantung skala penuh harian mengambil pembacaan jantung ketika pasien menjalani cara hidup normal dan kebiasaan untuk dirinya sendiri, menerapkan berbagai kegiatan fisik, melakukan latihan fisik, berlari dan melakukan kegiatan lain.

    Semua yang dilakukan pasien ketika pemantauan harian (1 hari atau lebih) pemantauan jantung dilakukan juga dicatat dalam buku harian, menunjukkan jenis tindakan, waktu diadakan, dan perasaannya sendiri. Ini adalah tidur malam, makan, jenis aktivitas fisik, obat-obatan, istirahat, stres, karakteristik kondisi (kemunduran atau peningkatan, tanpa perubahan).

    Pemantauan jantung Holter dilakukan dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter dan aturan tertentu:

    • perlindungan peralatan terhadap masuknya uap air agar tidak melanggar keakuratan data karena kegagalan peralatan;
    • jangan memaparkan peralatan pada suhu ekstrem, perlu untuk data obyektif dari studi yang dilakukan dalam kondisi biasa untuk pasien;
    • Pemantauan jantung Holter akan akurat jika, selama proses diagnostik, Anda tidak akan mengalami getaran, penurunan tekanan (terbang di pesawat terbang, tarik-menarik);
    • ketaatan pada cara hidup yang kebiasaan tanpa risiko menerima tekanan;
    • dalam diagnosis Holter, saat memantau jantung, Anda tidak dapat menggunakan aktivitas fisik yang lebih tinggi dari biasanya. Pertama-tama, karena datanya akan tidak akurat, dan juga - elektroda dapat menjauh dari kulit.

    Pasien harus beristirahat dengan posisi telentang agar tidak mengganggu posisi elektroda. Dalam keadaan darurat, di samping, tetapi pastikan bahwa halter jantung berfungsi dengan benar.

    Metode diagnostik holter ini benar-benar aman dan pemantauan jantung tidak menyebabkan patologi atau kondisi serius.

    Pemantauan EKG harian menyediakan data yang lebih luas tentang keadaan jantung, setiap perubahan dalam pekerjaannya dalam kondisi dan tindakan yang berbeda. Berkat metode ini, yang telah lama dikembangkan oleh ilmuwan Amerika, Anda bisa mendapatkan data yang tidak akan pernah memberikan EKG normal atau pemeriksaan oleh dokter.

    Dalam proses elektrokardiogram biasa, seseorang dalam keadaan tenang dan santai, dan tidak mungkin untuk melihat perubahan aktivitas jantung dalam kondisi kecemasan, aktivitas fisik. Dan informasi ini dapat memberikan gambaran klinis yang lengkap tentang perkembangan penyakit, setiap perubahan patologis yang terjadi di jantung. Oleh karena itu, pemantauan EKG harian adalah metode penelitian yang paling efektif saat ini.

    Elektroda peralatan melekat pada kulit dada pasien, yang akan melakukan pengamatan yang benar dan fiksasi data. Seringkali, pemantauan EKG skala penuh harian dikombinasikan dengan diagnosis tekanan darah dan pada bahu pasien, dan manset dipasang untuk memperbaiki fluktuasi dan perubahan tekanan.

    Seperti yang telah kami catat, tidak ada efek negatif pada tubuh dan kondisi kesehatan pasien selama penelitian. Perekam jantung tidak menyebabkan penyimpangan di jantung. Pemantauan EKG harian ini (dengan durasi berbeda) ditugaskan untuk orang-orang di segala usia, dengan berbagai kecurigaan diagnosis penyakit jantung.

    Indikasi untuk penggunaan pemantauan detak jantung pada siang hari adalah keluhan pasien tentang keadaan pingsan dan tidak sadar, sering serangan aritmia. Dokter meresepkan diagnosis dan dalam kasus ketika ada kecurigaan adanya patologi yang menyebabkan kematian.

    Kelompok risiko termasuk pasien dengan tekanan darah tinggi, didiagnosis dengan disfungsi ventrikel kiri, dengan penyakit jantung katup, gangguan. Ini juga termasuk pasien yang memiliki kecurigaan iskemia jantung tanpa gejala, varian angina, iskemia diam.

    Pemantauan EKG Holter setiap hari: menguraikan hasil dan komplikasi

    Pemantauan EKG harian pada kolera akan memberikan gambaran yang akurat dan lengkap tentang kondisi jantung pasien, perubahan yang terjadi dalam kondisi yang berbeda.

    Setelah akhir diagnostik, tahap dekripsi data dimulai. Sebelumnya, prosedur ini dilakukan secara manual dan memakan waktu yang cukup lama. Hari ini, di hadapan perangkat lunak modern, analisis lengkap gambar dilakukan menggunakan komputer, dan hasil yang Anda dapatkan sangat cepat.

    Semua sinyal yang diterima dari perangkat diproses secara otomatis, dan komputer menampilkan grafik perubahan, sesuai dengan diagnosis yang dibuat.

    Karena kenyataan bahwa prosedur ini tersedia untuk semua pasien, pemantauan EKG 24 jam terhadap kolester memungkinkan diagnosis yang akurat, pemberitahuan tepat waktu tentang perubahan patologis pada kondisi jantung, gangguan dalam pekerjaannya, meresepkan terapi yang efektif dan memadai, mencegah perkembangan bentuk penyakit dan komplikasi yang parah.

    Di set data standar yang diterima, Anda harus hadir:

    • parameter irama sinus;
    • data tentang aritmia jantung;
    • gangguan konduksi jantung;
    • pelanggaran yang dimanifestasikan sebagai akibat dari tindakan yang berbeda dari pasien;
    • Dinamika segmen ST.

    Pemantauan EKG skala penuh harian terhadap holter memberikan hasil yang dapat menyelesaikan banyak masalah yang dapat timbul ketika jantung negatif dan fungsinya terganggu.

    Misalnya, seorang dokter akan dapat mengevaluasi semua risiko yang memicu penyakit jantung pada anak-anak dan orang dewasa, pasien di usia tua, mereka yang baru saja menjalani operasi dan akan memulai kegiatan kerja normal.

    Juga, penelitian ini membantu mengidentifikasi semua kesulitan yang timbul dari aritmia jantung terhadap latar belakang penyakit jantung: kardiomiopati, infark miokard, disfungsi ventrikel kiri, dll.

    Berkat EKG kolera, juga dimungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi dalam berbagai penyakit dan patologi jantung, dan jika analisis data menunjukkan bahwa pengobatan tidak efektif, metode pengobatan yang berbeda dipilih.

    Pasien dengan alat pacu jantung sering diperiksa untuk menentukan kualitas peralatan.

    Saat ini, pemantauan EKG harian atau terpisah dari holter membantu mengidentifikasi patologi - takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia, dan latar belakang munculnya kelainan ini. Ini juga menentukan irama ganda atau terstruktur, kontraksi prematur, bigeminia, dan ektopia ventrikel.

    Dengan kemungkinan aritmia meningkat pada latar belakang hilangnya kesadaran, mereka akan terlihat ketika memproses hasil pemantauan pada kolera dalam bentuk takikardia ventrikel berkelanjutan, fibrilasi atrium, yang memiliki tingkat respons lebih dari 180 denyut per menit.

    Abnormalitas jantung yang dapat mengancam kehidupan pasien ditentukan oleh berbagai jenis aritmia:

    • paroksismik takikardia ventrikel, di mana peningkatan ritme terjadi secara bertahap dan berubah menjadi flutter ventrikel;
    • ekstrasistol ventrikel dini, menyebabkan takikardia pada periode rentan;
    • ventrikel awal, kelompok atau ekstrasistol politopik;
    • kegagalan konduksi intraventrikular dalam bentuk akut;
    • episode singkat aritmia.

    Membantu penelitian untuk mengidentifikasi dan gangguan jantung, sambil mengambil obat antiaritmia yang berbeda. Analisis dilakukan sesuai dengan data seperti peningkatan 4 kali lipat atau 10 kali lipat dalam jumlah ekstrasistol per hari, serta manifestasi takikardia, yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.

    Iskemia miokard selama pemeriksaan terdeteksi ketika terjadi peningkatan segmen ST atau depresi.

    Semua hasil yang diperoleh selama pemantauan kolera adalah individu dan hanya seorang dokter yang akrab dengan gambaran klinis lengkap dari pasien dapat membuat diagnosis yang akurat.

    Tugas utama diagnosis tetap untuk mengidentifikasi dan menilai gangguan irama jantung, serta mencari daerah-daerah di mana perpindahan dan getaran segmen ST dinyatakan dengan jelas. Sebagai tambahan, analisis durasi interval dalam irama jantung, kerja ventrikel, dan aktivitasnya juga dievaluasi.

    Cardioregistrar modern membantu mendapatkan gambaran yang lengkap dan akurat tentang bagaimana jantung bekerja dan untuk mencegah munculnya dan perkembangan kondisi parah.

    Saat ini, diagnosis Holter dilakukan di pusat kardiologi dan rumah sakit khusus. Prosedur ini tersedia dan biayanya mulai 1500 rubel. Fungsi metodologi penelitian membantu untuk dengan cepat menyelesaikan prosedur ini tanpa menginvestasikan dana tambahan, perubahan gaya hidup dan ketidaknyamanan lainnya.

    Yang paling penting adalah mengikuti aturan penggunaan peralatan secara ketat, bukan untuk menciptakan kondisi di mana kegagalan transmisi sinyal dapat terjadi.

    Holter EKG (HM) EKG pemantauan: apa itu, bagaimana membuat dan menguraikan

    Pemantauan holter dari elektrokardiogram adalah prosedur diagnostik non-invasif yang dilakukan untuk mengevaluasi fungsi jantung, yaitu automatisme, konduksi, rangsangan, dan refraktilitas.

    Metode ini tertanam kuat dalam praktik terapis, dokter keluarga dan ahli jantung. Dalam banyak kasus, tanpa itu, diagnosis kualitatif aritmia dan kontrol efektivitas terapi dilakukan tidak mungkin.

    Studi Holter yang paling sering diresepkan di klinik, karena prosedur ini tidak memerlukan pengamatan dokter sepanjang waktu.

    Apa itu Holter?

    Ini adalah metode perekaman EKG berkelanjutan selama aktivitas normal sehari-hari dengan merekam hasil pada kartu memori dan analisis lebih lanjut dari data yang diperoleh.

    Gagasan utama elektrokardiografi rawat jalan adalah untuk meningkatkan durasi dan kemungkinan perekaman EKG di lingkungan alami pasien, yang berarti meningkatkan nilai diagnostik dan sensitivitas metode terhadap irama jantung dan gangguan konduksi.

    Monitor Holter adalah kardiograf portabel seukuran ponsel, yang terhubung melalui kabel ke sensor yang terpasang pada permukaan tubuh. Perangkat ini terus menerus menghilangkan elektrokardiogram dalam interval 24-48 jam.

    Berbeda dengan rekaman EKG jangka pendek dengan kardiograf standar, pemantauan jantung Holter jangka panjang membantu:

    1. Untuk menilai hubungan antara terjadinya aritmia dan gejala klinis, termasuk keadaan sinkop.
    2. Identifikasi aritmia jantung yang sedang berlangsung pada pasien dengan gejala klinis yang relevan.
    3. Untuk mendaftarkan momen-momen penampilan dan penghentian paroxysms, yang memungkinkan kita untuk mengidentifikasi mekanisme aritmia dan melakukan diagnosis banding.
    4. Untuk membuat penilaian aritmia kuantitatif dan kualitatif diperlukan untuk stratifikasi risiko (mengidentifikasi pasien dalam satu kelompok atau yang lain, dengan mempertimbangkan kemungkinan komplikasi).
    5. Menetapkan ketergantungan dari terjadinya aritmia pada kurangnya aliran darah koroner.
    6. Periksa kemanjuran dan keamanan terapi obat aritmia.
    7. Menilai fungsi perangkat yang ditanamkan (alat pacu jantung, defibrilator kardioverter).

    Mekanisme kerja

    Hasil dari perkembangan terakhir adalah penampilan di pasar perangkat dengan pemantauan multifungsi, yang, selain EKG, mencatat tingkat tekanan darah dan parameter fisiologis lainnya.

    Mekanisme monitor jantung harian identik dengan alat EKG. Sensor dipasang pada tubuh pasien dengan bantuan yang terus-menerus (atau episodik dengan pemantauan terpisah beberapa hari) tentang aktivitas elektrik miokardium terjadi. Melalui kabel, indikator ditransmisikan ke perekam dengan kartu memori. Model-model terbaru menampilkan transfer data online.

    Bagaimana perangkat diatur dan jenis apa

    Perangkat untuk pemantauan jantung halter menyediakan:

    • rekaman EKG jangka panjang dalam kondisi aktivitas pasien standar harian;
    • reproduksi sinyal yang direkam;
    • decoding dan interpretasi data.

    Kebanyakan sistem pemantauan EKG sehari-hari modern terdiri dari:

    1. Perangkat rekaman:
      • Elektroda (sensor yang melekat pada permukaan tubuh).
      • Menghubungkan kabel
      • Kabel utama.
      • Alarm yang menekan.
      • Panitera.
    2. Menganalisis bagian. Perangkat lunak yang melakukan analisis sistem terhadap data yang direkam.

    Perekam dipasang pada badan pengujian untuk seluruh periode pemantauan. Perangkat ini ditenagai oleh baterai atau baterai. Indikator biasanya direkam pada media yang dapat dilepas (kartu flash).

    Pada kasus sebagian besar pendaftar ada tombol "penanda acara", yang ditekan oleh pasien ketika gejala tertentu muncul.

    Untuk memudahkan dan menyimpan hasil penelitian, bagian pembacaan perangkat mentransfer dan mengubah informasi yang terdapat pada media yang dapat dilepas menjadi elemen analisis (komputer dengan program khusus untuk pengodean dan karakteristik sinyal EKG).

    Kontak terus menerus dari perekam dengan tubuh pasien disediakan dengan menggunakan elektroda berperekat pakai yang terdiri dari paduan perak dengan klorin.

    Karakteristik komparatif perangkat untuk pemantauan kardiogram rawat jalan:

    • mudah digunakan;
    • penghitungan indikator yang akurat.
    • analisis retrospektif;
    • waktu pendaftaran EKG terbatas;
    • kebutuhan pasien untuk membuat buku harian.
    • mudah digunakan.
    • elektroda yang melekat pada kulit;
    • kerusakan sistem yang sering;
    • mesin tidak secara otomatis aktif.
    • mudah digunakan.
    • elektroda kulit.
    • periode pengamatan yang panjang;
    • tidak ada sensor kulit.
    • metode invasif.
    • kemungkinan observasi jangka panjang;
    • tidak ada elektroda kulit;
    • fiksasi disfungsi alat pacu jantung (alat pacu jantung buatan).
    • metode invasif;
    • penggunaan terbatas;
    • informasi yang tidak lengkap;
    • morfologi elektroda.
    • observasi panjang;
    • pendaftaran secara real time.
    • biaya tinggi dari metode ini;
    • kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit.
    • observasi panjang;
    • EKG waktu nyata;
    • Tidak ada batasan mengenai aktivitas pasien.
    • elektroda kulit;
    • validasi data paralel;
    • Diperlukan komunikasi seluler.

    Ada juga sistem kardiorespirasi di mana, selain EKG, sensor untuk memantau respirasi, oksigen dalam darah, dan gerakan pasien dipasang. Penelitian semacam itu sering dilakukan selama tidur, menguraikan hasil somnolog.

    Pabrikan besar dan fitur-fiturnya (dapat diserahkan sebagai tabel)

    Para pemimpin dalam produksi monitor jantung adalah Inggris, Jerman dan Republik Ceko. Rusia juga memiliki beberapa perusahaan yang menawarkan monitor Holter dengan biaya lebih rendah.

    Harga perangkat tergantung pada serangkaian fungsi tambahan, kemudahan penggunaan, kapasitas baterai dan kartu memori, serta durasi operasi berkelanjutan, kemungkinan transmisi indikator dan perangkat lunak online untuk mendekripsi data.

    Seperti diketahui, pada beberapa pasien, episode aritmia jarang terjadi dan tidak mungkin untuk mendaftarkannya selama Holter. Untuk tujuan ini, kardioteknologi dikembangkan untuk pemantauan EKG secara terpisah. Yang disebut "event recorders" merekam episode EKG singkat setelah perangkat diaktifkan oleh pasien yang memiliki gejala pada waktu itu. Pada akhir rekaman, data disimpan dalam memori dan dikirim ke dokter menggunakan telepon.

    Perbandingan perangkat terbaru untuk pemantauan EKG harian:

    • tidak ada kabel;
    • rekaman terus menerus selama tiga hari;
    • sejumlah besar memori;
    • analisis EKG jarak jauh;
    • digunakan pada atlet dan wanita hamil.
    • biaya lebih rendah;
    • Registrasi EKG dalam 3 dan 12 lead.
    • 48 jam perekaman berkelanjutan;
    • operasi sederhana;
    • tahan air;
    • lingkaran kuat.
    • sinyal akurat;
    • grafik multi-level EKG;
    • monitor aktivitas pasien bawaan.
    • pemantauan 48 jam;
    • rekaman suara untuk merekam peristiwa.
    • penelusuran reopneumogram;
    • pernyataan posisi tubuh, aktivitas motorik;
    • antarmuka nirkabel.

    Indikasi untuk pemantauan EKG setiap hari

    Pemantauan EKG terus menerus sepanjang hari membantu mengidentifikasi pola aritmia, spesifisitasnya, fenomena tambahan yang berkembang dengan kembalinya denyut jantung normal. Ini memungkinkan Anda untuk memutuskan taktik perawatan.

    Pemantauan harian Holter ECG diindikasikan untuk:

    1. Keluhan yang mengarah ke aritmia (palpitasi, interupsi, fading, kehilangan kesadaran, pusing, nyeri dada).
    2. Stratifikasi risiko aritmia yang mengancam jiwa pada pasien tanpa tanda-tanda khas patologi, tetapi dengan:
      • Kardiomiopati hipertrofik.
      • Baru-baru ini menderita sindrom koroner akut yang diperumit oleh kegagalan sirkulasi atau aritmia.
      • Sindrom Q-T yang Diperpanjang.
    3. Verifikasi diagnosis aritmia pada pasien dengan perjalanan penyakit yang tersembunyi.
    4. Kebutuhan untuk memverifikasi efektivitas obat antiaritmia yang dipilih.
    5. Penilaian status fungsional perangkat kardiopatik yang ditanamkan:
      • Pada pasien dengan keluhan gangguan pada jantung.
      • Dengan pengaturan individual perangkat.
    6. Evaluasi kekurangan suplai darah miokard jika dicurigai:
      • Cetakan logam angina pektoris.
      • Sindrom koroner akut.
      • Ketidakefektifan terapi obat penyakit arteri koroner.
    7. Untuk mengkarakterisasi labilitas irama jantung pada pasien dengan diabetes mellitus dan sleep apnea yang memiliki sindrom koroner akut, yang dipersulit oleh gagal jantung, serta untuk menentukan kelainan dari persarafan otonom.
    8. Melacak dinamika interval Q-T 24 jam dalam kasus dugaan sindrom Q-T memanjang.

    Indikasi yang paling umum untuk Holter adalah gejala yang menunjukkan aritmia:

    • detak jantung berulang;
    • pusing;
    • pingsan yang tidak diketahui asalnya;
    • ketidaknyamanan dada berulang, sesak napas, lemah.

    Pemantauan jantung harian oleh Holter tidak memiliki kontraindikasi absolut.

    Aturan pelaksanaan survei

    Sebelum memulai penelitian, pasien berkenalan dengan informasi:

    • tanggal dan waktu kunjungan berikutnya untuk menghapus perangkat;
    • aturan untuk mempertahankan entri dalam buku harian;
    • gunakan kasing penganalisa tombol;
    • larangan mandi, penggunaan sprei dengan pemanas listrik;
    • larangan registrasi self-tuning;
    • pemantauan konstan posisi dan kontak sensor, kabel, dan pemulihan tepat waktu dari operasi normal perangkat.

    Jika ada pertumbuhan rambut berlebihan pada kulit yang diperiksa di tempat sensor yang direncanakan, maka perlu untuk menghilangkannya. Kemudian kulit diperlakukan dengan isopropanol atau aseton dan bersihkan dengan spons khusus atau pasta abrasif untuk menghilangkan lemak sepenuhnya. Ini mengurangi resistensi kulit, yang meningkatkan kualitas rekaman dan mencegah elektroda tertinggal selama aktivitas motorik. Setelah menempelkan sensor, periksa tahanannya (tidak lebih dari 8 kΩ).

    Hamparan elektroda

    Elektroda dihubungkan ke alat perekam menggunakan kabel sepanjang 85-95 cm, kemudian dipasangkan pada kulit pasien dengan plester, diputar ke dalam lingkaran (peredam lebih baik selama gerakan). Pada periode panas tahun ini, sensor diperbaiki dengan menggandakan jumlah perekat. Selama tidur, para peneliti mengenakan pakaian dalam ketat.

    Sensor biasanya ditempatkan pada area tubuh dengan sejumlah kecil otot untuk menghindari artefak dan sinyal distorsi selama gerakan aktif.

    Setelah memasang perangkat, tes fungsional dilakukan untuk menentukan keandalan kontak antara sensor dan kulit. Untuk ini, rekaman EKG ditampilkan pada monitor komputer, sementara pasien mengubah posisi tubuh di ruang.

    Kemudian, sumber daya dimasukkan ke dalam alat perekam, yang ditempatkan di dalam case dan diamankan ke sabuk.

    Menyimpan buku harian pasien

    Untuk periode pemantauan harian EKG pada Holter, pasien wajib membuat buku harian, di mana perlu untuk mengisi kolom yang diperlukan secara rinci.

    Dokumen ini terdiri dari dua bagian:

    1. Bagian A, di mana pasien menunjukkan:
      • Jenis aktivitas (tidur, berjalan, kerja fisik, mengemudi, stres).
      • Tanda-tanda patologi (nyeri, detak jantung, sesak napas, tekanan di dada, pusing, kelemahan tiba-tiba).
      • Waktu asupan obat (nama dan dosis).
      • Perhatikan awal dan akhir aktivitas dan keluhan (dari - ke).

    Pemantauan Jantung Holter - apa itu?

    Jantung, sebagai elemen dari sistem kardiovaskular, memainkan peran semacam pompa yang memungkinkan darah disuling ke seluruh tubuh dan diproses lebih lanjut. Masalah jantung tidak jarang, mereka dapat bersifat bawaan dan didapat di alam dan bertindak dalam berbagai tingkat keparahan. Metode elektrokardiografi secara aktif digunakan untuk menilai keadaan kerja otot jantung. Pada prinsipnya inilah yang disebut pemantauan Holter dibangun, tetapi prosedur ini memiliki sejumlah fitur dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap.

    Bagaimana cara kerja mesin holter?

    Pemantauan harian Holter ECG adalah metode diagnostik, yang terdiri atas rekaman jangka panjang aktivitas listrik otot jantung seseorang, asalkan ia melakukan aktivitas hariannya yang biasa. Perangkat itu sendiri adalah sebuah kotak kecil, yang dipasang pada sabuk khusus di dada atau di sabuk, setelah itu elektroda direkatkan ke tubuh. Pasien harus melewati hari dengan perangkat sehingga dokter dapat menilai kondisi jantung dalam kondisi yang biasa untuk itu.

    Alat ini bekerja berdasarkan teknik elektrokardiografi umum, yang memungkinkan untuk merekam dan menyelidiki medan listrik yang terbentuk selama operasi otot jantung. Hasilnya adalah elektrokardiogram, ini hanya karena fakta bahwa perangkat ini sepenuhnya elektronik, tidak ditampilkan di atas kertas, tetapi disimpan dalam memori, dan dokter setelah penelitian yang panjang dapat melihatnya di komputer. Dalam perangkat modern, filter khusus digunakan untuk mendapatkan sinyal kualitas tertinggi.

    Apa yang ditunjukkan oleh studi Holter tentang hati?

    Elektrokardiografi konvensional tidak selalu dapat memberikan informasi yang diperlukan tentang kerja sistem kardiovaskular, karena dilakukan dalam periode waktu tertentu. Kesulitannya adalah bahwa, misalnya, serangan aritmia dapat menyalip pasien hanya beberapa kali sehari dengan beban tertentu, dan selama penelitian di rumah sakit masalahnya tidak akan terwujud sama sekali. Oleh karena itu, penelitian harian menjadi metode diagnostik yang paling berharga. Jadi, apa yang diukur Holter? Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi berikut:

    • adanya serangan aritmia pada pasien, jenis masalah tertentu, termasuk tingkat bahayanya;
    • evaluasi kerja jantung dalam kondisi normal bagi seseorang, yaitu, dengan reaksi terhadap rangsangan emosional dan aktivitas fisik;
    • konduksi jantung pada siang hari;
    • identifikasi episode iskemia miokard, yang dapat disertai dengan rasa sakit, dan berlalu tanpa rasa sakit sama sekali.

    Dengan metode ini, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat, serta menilai efektivitas perawatan yang telah ditentukan dan kebutuhan untuk penyesuaiannya.

    Indikasi untuk prosedur ini

    Kebutuhan untuk melakukan survei tersebut dapat terjadi pada pasien dengan masalah berikut:

    • kondisi yang tidak menyenangkan yang mungkin bisa menjadi konsekuensi dari penyimpangan jantung (kehilangan kesadaran, detak jantung yang cepat, pusing parah, dll.);
    • kebutuhan untuk mengevaluasi efektivitas langkah-langkah yang diambil untuk menghilangkan aritmia;
    • setelah deteksi pertama hipertensi arteri untuk menentukan penyebabnya dan menetapkan pengobatan yang benar;
    • penilaian kemungkinan terjadinya keadaan berbahaya setelah menderita serangan jantung atau dengan kardiomiopati dengan hipertrofi;
    • melacak alat pacu jantung elektronik;
    • diduga angina;
    • terkadang dengan penyakit jantung, jika perlu untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan;
    • jika Anda mencurigai interval QT yang diperpanjang.

    Dianjurkan untuk secara berkala melakukan jenis penelitian ini pada pasien dengan penyakit jantung bawaan, terlepas dari apakah mereka dioperasi atau tidak. Prosedur ini tidak akan berlebihan dengan kelebihan berat badan yang signifikan, serta dengan pelanggaran serius dalam sistem endokrin.

    Bagaimana mempersiapkan pemantauan EKG setiap hari?

    Persiapan untuk studi harian praktis tidak diperlukan, metode ini sepenuhnya aman dan tidak menyiratkan tindakan medis yang rumit. Untuk beberapa pasien, dokter mungkin meresepkan kardiogram biasa. Jika prosedurnya adalah seorang pria yang memiliki rambut di dadanya, maka ia harus menyingkirkan rambut sebelum pemeriksaan, karena mereka dapat mencegah elektroda dari diperbaiki dengan aman dan mendapatkan informasi yang jelas dan dapat diandalkan.

    Bagaimana studi EKG Holter?

    Orang yang kepadanya studi ini dijadwalkan harus pergi ke rumah sakit pada waktu yang disepakati untuk menerima dan menginstal perangkat itu sendiri. Perangkat berukuran kecil akan diamankan dengan ikat pinggang pada ikat pinggang, setelah itu elektroda yang memanjang darinya akan ditempatkan pada tulang rusuk dan dipasang di badan dengan plester. Setelah itu, seseorang dapat melanjutkan bisnisnya, perangkat akan dihapus hanya setelah sehari untuk mendekripsi semua data yang direkam di komputer.

    Pada hari ini, pasien harus mempertahankan cara hidupnya yang biasa tanpa batasan. Beberapa dokter mungkin meminta buku harian tambahan untuk mencatat aktivitas di siang hari, tetapi ini tidak selalu diperlukan. Perhatian ketat seseorang terhadap tindakannya dapat memengaruhi keakuratan data, dan banyak perangkat modern dilengkapi dengan sensor tambahan, yang memungkinkan untuk secara otomatis merekam aktivitas fisik pasien.

    Selama penelitian, tidak perlu melakukan tindakan khusus, tetapi perlu diingat bahwa ada peralatan mahal pada tubuh, yang memberlakukan sejumlah pembatasan:

    • jangan mandi, mandi, menyelam ke waduk - perangkat tidak bisa dibasahi;
    • terkena suhu rendah dan tinggi juga tidak sepadan (misalnya, sengaja mengunjungi pemandian);
    • perangkat ini juga layak dilindungi dari berbagai guncangan dan efek getaran;
    • kontak dengan bahan kimia rumah tangga yang agresif, terutama yang bersifat asam, diperlukan untuk membatasi.

    Selain itu, yang tidak diinginkan bersifat lama dan aktivitas fisik terlalu kuat, karena peningkatan keringat, elektroda bisa lepas. Sedangkan untuk pakaian, lebih baik memberikan preferensi pada kain pakaian katun, karena sintetis dapat menyebabkan akumulasi listrik statis.

    Kontraindikasi untuk penggunaan metode ini

    Tidak ada kontraindikasi untuk melakukan pemeriksaan jantung jenis ini. Jika perlu, penggunaannya dimungkinkan selama kehamilan dan pada usia berapa pun.

    Hasil dan interpretasi dari Survei Holter

    Pekerjaan utama dalam melakukan penelitian jenis ini adalah menguraikan hasil-hasilnya, karena inilah yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aktivitas jantung. Pada akhirnya, perangkat dikeluarkan dari pasien, terhubung ke komputer, dan informasi dievaluasi. Perangkat mencatat banyak data, dan dokter harus menarik kesimpulan dengan mempertimbangkan semua parameter dengan benar. Secara umum diterima bahwa urutan presentasi hasil ini:

    • ritme latar belakang dengan indikasi data detak jantung (minimum, maksimum dan rata-rata, total waktu pendaftaran);
    • kehadiran jeda dalam aktivitas jantung;
    • gangguan konduksi;
    • adanya penyimpangan irama jantung (jumlah episode takik dan bradikardia, indikasi yang tepat dari interval waktu di mana mereka terjadi dan indikasi aktivitas yang dilakukan pasien pada saat itu);
    • penilaian dinamika segmen pada kardiogram;
    • informasi tambahan yang relevan.

    Ini adalah evaluasi hasil bahwa diagnosis dan resep perawatan dibuat, dan efisiensi terapi yang sudah dilakukan ditetapkan. Tidak mungkin mendapatkan informasi dari perangkat Anda sendiri.

    Apakah mungkin membodohi seorang tukang kebun?

    Pasien mungkin mendapatkan hasil penelitian yang terdistorsi karena berbagai alasan, ada yang menyadari masalah mereka, dan mereka ingin meningkatkan data untuk mendapatkan beberapa posisi, dan beberapa, sebaliknya, cenderung memperburuk indikator untuk menghindari kegiatan tertentu. Apakah mungkin dan bagaimana cara menipu Holter? Mengingat bahwa perangkat hanya mencatat informasi tentang kerja jantung di siang hari, Anda dapat dengan mudah mengubah jenis aktivitas, menghindari gejala yang mengganggu, atau sebaliknya, membebani otot.

    Jadi, cara untuk menstimulasi aritmia adalah: penyalahgunaan kafein, minum minuman berenergi, kurang tidur, minum obat untuk mengurangi atau meningkatkan tekanan tanpa indikasi, dll. Semua ini sangat berbahaya, dan itu tidak akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan data yang andal bahwa, jika ada kebutuhan nyata untuk perawatan, itu bisa berubah menjadi menyedihkan bagi seseorang.

    Video: untuk apa pemantauan Holter?

    Prosedur elektrokardiografi Holter adalah salah satu metode yang paling objektif untuk mempelajari pekerjaan jantung. Fitur apa yang dimilikinya, bagaimana hal itu dilakukan, dan data apa yang memungkinkan untuk didapatkan - semua pertanyaan ini dibahas secara rinci dalam video ini.