Arteri karotis: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi

Arteri karotid adalah pembuluh yang berasal dari daerah toraks dan berakhir di otak. Ini melakukan fungsi menyediakan darah, dan dengan itu unsur-unsur yang diperlukan untuk kehidupan, banyak organ. Ada arteri karotis umum, yang dibagi menjadi internal dan eksternal. Ada dua patologi pembuluh darah utama: aterosklerosis dan aneurisma. Mereka dicirikan oleh perubahan yang berbeda, tetapi keduanya sangat berbahaya sehingga mereka dapat menyebabkan kematian.

Salah satu pembuluh darah terbesar dari tubuh, milik lingkaran besar sirkulasi darah, adalah arteri karotis. Ini memiliki anatomi yang kompleks dan merupakan sepasang pembuluh darah, yang cabang-cabangnya dikirim ke darah otak, mengisinya dengan oksigen dan nutrisi. Pembuluh ini memberi makan jaringan leher dan mata.

Tempat di mana arteri karotis lewat dianggap salah satu yang paling rentan. Organisme bereaksi terhadap aksi mekanis apa pun sebagai sinyal peningkatan tekanan dan memberikan jawaban, menurunkannya. Seiring dengan tekanan, detak jantung turun, yang dapat menyebabkan seseorang pingsan. Jika dampaknya cukup kuat, maka kematian adalah mungkin.

Bahkan sedikit pun penurunan aliran darah di arteri atau penyumbatannya menyebabkan gangguan sirkulasi darah, yang memicu stroke. Dalam situasi kritis, kemampuan untuk menyelidiki dengan benar denyut nadi pada arteri karotis dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Kapal pertama dari pasangan melewati sepanjang sisi kanan wilayah serviks, yang kedua - di sisi kiri. Arteri sisi kiri sedikit lebih panjang dari kanan dan keluar dari kepala brakialis. Sisi kanan - berasal dari lengkungan aorta. Arteri kanan memiliki panjang 6 -12 cm, panjang yang kiri mencapai 16 cm.

Arteri karotid sendiri bergerak dari bagian dada, bercabang dan naik sepanjang garis trakea, kerongkongan, lebih jauh secara diametral ke proses.

vertebra serviks lebih dekat ke bagian depan tubuh manusia. Alokasikan arteri karotis eksternal dan internal.

Arteri eksternal terdiri dari empat bagian: cabang anterior, posterior, medial dan terminal. Yang terakhir panjang, lebih dekat ke tepi, mulai membentuk jaring kapiler besar, yang, pada gilirannya, pergi ke mulut dan bola mata.

Ini dibagi menjadi kelompok-kelompok kapal besar, yang meliputi:

• tiroid eksternal;
• naik faring;
• buluh;
• wajah;
• oksipital;
• telinga belakang.

Arteri melakukan beberapa fungsi: memberikan aliran darah ke kelenjar liur dan tiroid, otot wajah, dan otot lidah. Memberikan darah ke daerah oksiput dan parotis. Daerah rahang atas dan temporal juga menerima nutrisi dari arteri karotis eksternal.

Kapiler pada wajah terlihat jelas selama cuaca panas, malu, dalam situasi tegang - perona pipi muncul di wajah.

Ini mewakili bagian belakang arteri. Salah satu tugas utamanya adalah mengimplementasikan pengiriman nutrisi ke kepala, untuk pekerjaan produktif otak. Arteri ini berjalan di sepanjang daerah serviks dan melewati tengkorak dari sisi kuil. Ini dibagi menjadi beberapa departemen berikut:

Pembagian ini dibagi menjadi arteri yang lebih kecil, membentuk jaringan peredaran darah yang besar dan kompleks untuk menyediakan sel-sel otak dengan nutrisi dan oksigen.

Vena jugularis interna berjalan lateral, melalui pangkal tengkorak, ke sisi faring, ke tengah kelenjar parotis, terpisah dari otot stylopharyngeal terakhir.

Di bawah pengaruh stimulan eksternal (misalnya, situasi stres, ketakutan, suhu lingkungan yang tinggi), aliran darah di arteri karotid meningkat. Jika faktor-faktor ini bertahan setidaknya selama beberapa waktu, maka seseorang mungkin mengalami gairah emosional, gelombang energi. Situasi sebaliknya terjadi ketika seseorang berada dalam keadaan seperti itu untuk waktu yang lama, apatis terjadi, tanda-tanda depresi. Ini berarti pasokan oksigen yang terbatas atau berlebihan ke otak sama-sama berbahaya bagi tubuh.

Untuk mengukur tingkat aliran darah di arteri karotis, Anda harus menjalani pemindaian dupleks. Menurut hasil yang diungkapkan

• lebar ruang kapal;
• jumlah plak atau ketidakhadiran mereka;
• adanya gumpalan darah;
• pecahnya pembuluh darah;
• aneurisma.

Indikator normal adalah 55 ml per 100 g jaringan otak.

Ada dua penyakit utama di mana arteri karotid sakit. Salah satunya menyebabkan ekspansi, yang lain - penyempitan kapal. Dalam kedua kasus, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki patologi. Perluasan pembuluh darah disebut aneurisma, dan lebih jarang terjadi daripada penyempitan. Bahaya aneurisma adalah kemungkinan pecahnya, yang sering memicu perdarahan, yang menempatkan sistem peredaran darah dalam risiko dan kadang-kadang menyebabkan kematian. Aneurisma dioperasikan dengan memotong lehernya.

Pembedahan juga diperlukan untuk orang yang menderita penyempitan pembuluh darah untuk memastikan aliran darah mereka ke otak. Alasan untuk pelanggaran lumen, dan dengan itu aliran darah, paling sering adalah aterosklerosis. Salah satu komplikasi utamanya adalah stroke.

Penyakitnya sangat berbahaya. Metode terapi pengobatan tidak dapat memberikan hasil yang positif, sehingga ahli bedah harus turun tangan. Operasi semacam itu beberapa kali mengurangi kemungkinan gangguan aliran darah dan memberikan pasokan oksigen yang cukup ke otak. Rehabilitasi setelah operasi lebih berhasil.

Indikasi untuk operasi:

• pembuluh arteri karotis menyempit lebih dari 70%;
• gejala iskemia atau stroke;
• ada pelanggaran otak, kemajuan dalam pengembangan iskemia;
• arteri karotis rusak.

Operasi dilakukan untuk mengembalikan aliran darah dan perluasan lumen pembuluh darah. Jenis operasi:

• endarterektomi karotis;
• stenting pembuluh darah;
• prostetik vaskular.

Endarterektomi karotis dianggap sebagai operasi klasik. Ini melibatkan pengangkatan plak aterosklerotik dan penutupan pembuluh darah dengan tambalan. Antikoagulan langsung disuntikkan, arteri karotid dijepit dan dibedah di sepanjang dinding depan. Plak sklerotik dipisahkan dari dinding pembuluh darah dan dilepaskan. Kapal dicuci dengan garam dan dijahit.

Menyengat adalah pemulihan lumen dengan bantuan stent - dilator tubular. Plak tidak dilepas dari kapal, tetapi ditekan dengan kuat pada dindingnya. Lumen meningkat dan aliran darah pulih. Operasi ini memiliki beberapa keuntungan: tidak diperlukan anestesi umum, intervensi minimal, pemulihan cepat.

Prostetik dilakukan dengan kerusakan yang luas pada dinding, dikombinasikan dengan kalsifikasi yang diucapkan. Kapal dipotong di lokasi mulut, jaringan yang rusak dipisahkan dan diganti dengan endoprostesis dengan diameter yang diinginkan.

Arteri karotis memainkan peran utama dalam mendukung kehidupan, karena memberi makan otak dan organ-organ leher.

Anatomi arteri karotis internal dan eksternal

Arteri karotis adalah pembuluh leher terbesar yang bertanggung jawab atas suplai darah ke kepala. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali kapan saja kondisi bawaan atau kondisi patologis yang didapat dari arteri ini untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Untungnya, semua teknologi medis canggih untuk ini adalah.

Konten

Arteri karotis (lat. Arteria carotis communis) adalah salah satu pembuluh terpenting yang memberi makan struktur kepala. Ini akhirnya menghasilkan arteri serebral yang membentuk lingkaran peziarah. Itu memakan jaringan otak.

Lokasi anatomi dan topografi

Tempat di mana arteri karotid terletak di leher adalah permukaan anterolateral leher, langsung di bawah atau di sekitar otot sternokleidomastoid. Patut dicatat bahwa cabang arteri karotis (karotis) kiri kiri langsung dari lengkung aorta, sedangkan yang kanan berasal dari pembuluh besar lain - kepala brakialis yang meninggalkan aorta.

Lokasi arteri karotis umum

Daerah arteri karotis adalah salah satu zona refleksogenik utama. Di tempat bifurkasi adalah sinus karotis - jalinan serabut saraf dengan sejumlah besar reseptor. Saat ditekan, detak jantung melambat, dan dengan stroke yang tajam, henti jantung dapat terjadi.

Catatan Kadang-kadang untuk menghentikan tachyarrhythmias, ahli jantung menekankan pada perkiraan lokasi sinus karotis. Dari ritme ini menjadi kurang sering.

Sinus karotis dan topografi saraf relatif terhadap arteri karotis

Bifurkasi arteri karotis, mis. divisi anatominya menjadi eksternal dan internal, dapat ditempatkan secara topografis:

• pada tingkat tepi atas kartilago tiroid laring (versi "klasik");
• pada tingkat tepi atas tulang hyoid, tepat di bawah dan di depan sudut rahang bawah;
• di tingkat sudut bulat rahang bawah.

Sebelumnya kami menulis tentang penyumbatan arteri koroner dan merekomendasikan menambahkan artikel ini ke bookmark.

Itu penting. Ini bukan daftar lengkap kemungkinan situs bifurkasi a. carotis communis. Lokasi bifurkasi bisa sangat tidak biasa - misalnya, di bawah tulang mandibula. Dan tidak ada bifurkasi sama sekali ketika arteri karotis internal dan eksternal segera berangkat dari aorta.

Skema arteri karotis. Versi bifurkasi "Klasik"

Arteri karotid internal menyehatkan otak, arteri karotis eksternal - sisa kepala dan permukaan anterior leher (daerah orbital, otot pengunyahan, faring, daerah temporal).

Varian cabang arteri yang memberi makan organ leher dari arteri karotis eksternal

Cabang-cabang arteri karotis eksternal diwakili oleh:

• arteri maksila (dari 9 ke 16 arteri menyimpang dari itu, termasuk palatine turun, infraorbital, arteri alveolar, rata-rata meningeal, dll);
• arteri temporal superfisialis (memberikan darah ke kulit dan otot-otot wilayah temporal);
• arteri ascending faring (namanya memperjelas organ mana yang memasok darah ke sana).

Juga belajar tentang topik sindrom arteri vertebral di samping artikel saat ini.

SHEIA.RU

Arteri Karotid Umum: Anatomi, Cabang, Norma, Laju Aliran Darah

Anatomi arteri karotis umum

Arteri karotis umum adalah pembuluh besar yang mengangkut darah dari jantung ke bagian paling atas dari tubuh manusia. Arteri ini bersama dengan cabang-cabangnya yang memasok 70% dari darah yang dibutuhkannya ke otak. Mata, oksiput, daerah telinga, kelenjar maksila dan temporal, otot wajah dan lidah. Jaringan cabang yang luas dari arteri karotis membentang melalui semua jaringan dan organ yang terkonsentrasi di daerah kepala.

Struktur

Asal usul arteri karotis umum adalah daerah dada. Anatomi arteri sedemikian rupa sehingga awalnya terdiri dari 2 pembuluh besar, menyimpang ke arah yang berbeda - kiri dan kanan. Masing-masing dari mereka naik, melewati sepanjang trakea dengan kerongkongan, melewati proses vertebra serviks, melewati bagian anterior leher. Dan berakhir di sekitar vertebra ke-4. Mulai ada bifurkasi (split).

Arteri karotis umum kiri lebih pendek dari kanan, karena bercabang dari brachialis brachiocephalic. Padahal kanan langsung dari aorta. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 12 cm. Panjang sisi kanan biasanya 16 cm. Diameter arteri karotis berbeda pada wanita dan pria. Untuk yang pertama, itu rata-rata 6, 1, untuk yang terakhir, itu adalah 6,5 mm.

Keluar dari OCA dan sedikit di depan leher, vena jugularis melakukan fungsi yang berlawanan. Juga uap. Ini mengarahkan darah vena turun - kembali ke otot jantung. Di tengah-tengah arteri dan vena adalah saraf vagus. Semua struktur ini bersama-sama membentuk bundel neurovaskular serviks utama.

Di bagian paling bawah leher arteri-arteri itu tersembunyi dalam-dalam. Mereka ditutupi oleh kulit luar leher, otot subkutan, kemudian jaringan dalam leher, dan akhirnya otot-otot dalam. Di bagian atas mereka berbaring di permukaan.

Kedua arteri karotis membatasi trakea, kerongkongan, dan kelenjar tiroid. Dan sedikit lebih tinggi dengan tenggorokan, tenggorokan.

Bifurkasi

Setelah mencapai tepi kartilago tiroid, di daerah di mana segitiga karotis berada, arteri utama dibagi menjadi 2 arteri internal dan eksternal yang lebih kecil. Ini adalah bifurkasi arteri karotis umum, yang berarti split. Diameter cabang bercabang hampir sama.

Di daerah ini adalah perluasan pembuluh darah utama, yang dikenal sebagai sinus mengantuk. Pleksus kecil berbatasan dengan itu - glomus yang mengantuk. Meskipun ukurannya sederhana, nodul ini melakukan fungsi yang sangat penting - kontrol stabilitas tekanan, komposisi kimiawi darah dan kerja terus menerus dari otot jantung yang penting.

Arteri eksternal, pada awal setelah bifurkasi umum, terletak lebih dekat dengan sumbu internal. Dan kemudian - terus. Pada awalnya, itu ditutupi dengan otot leher, sternocleidomastoid, dan setelah mencapai segitiga karotid, oleh otot subkutan dan lempeng fasia serviks.

Pada ketinggian yang sama dengan tonjolan rahang bawah, arteri bercabang. Ini adalah cabang utamanya - rahang atas dan temporal eksternal. Mereka dibagi menjadi lebih banyak cabang arteri, dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. anterior: tiroid eksternal, lingual, wajah;
2. posterior: telinga, oksipital, klavikula-sterno-mastoid;
3. medial: faring naik.

Dengan demikian, HCA menyediakan pengiriman darah jenuh dengan oksigen dan elemen berguna ke tiroid, kelenjar saliva, oksipital, parotid, rahang atas, daerah temporal, serta ke otot wajah dan lingual.

Cabang kedua dari arteri karotis umum, yaitu yang internal, memiliki penempatan lateral dan sedikit bergeser di leher. Dan medial sedikit lebih jauh. Ini naik secara vertikal, melewati zona menengah antara faring dan vena jugularis. Dan itu mencapai saluran mengantuk, di mana ia menembus melalui celah.

Sekarang saraf vagus dan polygangonite terletak di belakang arteri. Dan di depan - saraf hipoglosus. Di atas - saraf saraf faring. Di dalam kanal karotid, pembuluh menjadi berbatu. Ini membungkuk dan bercabang ke dalam pembuluh drum tidur yang memasok darah ke rongga timpani dan telinga.

Di pintu keluar dari kanal, pembuluh menekuk lagi, tapi sekarang ke atas, mengalir ke lekukan tulang paku, dan bagian kavernus memasuki reses di korteks serebral, memasok darah ke bagian anterior dan posterior melalui dua arteri - anterior dan tengah.

Dan area otak ditekuk lagi di depan kanal optik, tempat cabang oftalmik bercabang.

Dengan demikian, ICA dibagi menjadi 7 bagian:

• menghubungkan;
• serviks;
• mata;
• gua;
• berbatu;
• bagian dari lubang yang tidak rata;
• berbentuk baji.

Dengan struktur anatomi ini, arteri karotid dan cabangnya memasok darah ke semua jaringan dan organ yang terkonsentrasi di bagian atas tubuh.

Glomus yang mengantuk

Glomus yang mengantuk, terletak di daerah bifurkasi, adalah tubuh kecil. Panjangnya 2,5 dan lebarnya 1,5 mm. Nama keduanya adalah paraganglion karotid. Ini adalah elemen penting karena fakta bahwa glomus mengandung jaringan kapiler yang berkembang dan massa chemoreceptors (elemen sistem sensor manusia).

Karena formasi tertentu, glomus merespons fluktuasi konsentrasi oksigen dalam darah, serta karbon dioksida dan ion hidrogen. Dengan menggunakan data ini, ia mengontrol komposisi darah, stabilitas tekanan dan intensitas kerja otot jantung.

Sinus yang mengantuk, area yang luas di tempat bifurkasi, juga memiliki fitur dalam struktur. Kulit tengahnya tidak berkembang dengan baik, tetapi kulit luarnya agak padat, menebal. Inilah sejumlah besar serat dan saraf elastis.

Tingkat aliran darah

Jika Anda mencurigai adanya stenosis atau penyumbatan arteri karotis, maka perlu menjalani pemeriksaan menggunakan duplex scan. Ini akan mengungkapkan:

lebar lumen di kapal;

• kemungkinan adanya detasemen, gumpalan darah dan plak;
• perluasan atau kontraksi dinding, jika ada;
• adanya aneurisma, pecah atau cacat.

Pemindaian duplex dilakukan pada pembuluh utama - itu karotid, vertebral, dan subklavia. Mereka dibedakan sebagai kelompok brakiocephalic yang terpisah, karena mereka adalah yang paling besar dalam tubuh manusia dan bertanggung jawab atas suplai darah ke tubuh bagian atas. Singkatan singkat dari penelitian ini terdengar seperti ultrasound dari BCA

Dengan suplai darah penuh, jika arteri memiliki lumen normal, tidak ada plak dan kelainan bentuk, otak harus menerima 55 ml darah per 100 g beratnya. Setiap cacat anatomis atau patologis pada arteri karotis mengganggu sirkulasi umum, akibatnya semua jaringan kepala, dan yang paling penting otak, menerima oksigen lebih sedikit. Ini penuh dengan konsekuensi serius, dan seringkali fatal.

Signifikansi klinis

Selain fisiologis yang paling penting, arteri karotis juga memiliki signifikansi klinis. Lokasi spesifiknya memungkinkan Anda untuk menyelidiki dan mengukur denyut nadi. Periksa di reses, yang terletak di antara otot anterolateral dan laring, 2 cm di bawah tepi rahang. Fitur ini sangat penting, karena denyut nadi di pergelangan tangan tidak selalu terlihat. Apalagi jika orang tersebut dalam keadaan shock berat.

Di mana arteri karotis dan apa fungsinya

Arteri karotis (arteria carotis communis) adalah kapal berpasangan besar yang fungsi utamanya adalah memasok sebagian besar kepala, otak, dan mata.

Ada beberapa definisi:

• Arteri karotis umum;
• Kanan dan kiri;
• Indoor dan outdoor.

Dari publikasi ini, Anda akan belajar berapa banyak arteri karotid sebenarnya pada manusia dan fungsi apa yang masing-masing lakukan. Tapi pertama-tama, mari kita cari tahu dari mana nama yang tidak biasa ini berasal - arteri karotis.

Arteri karotis: mengapa disebut demikian?

Tekanan pada arteri karotid reseptornya (formasi akhir serabut saraf aferen) dianggap sebagai peningkatan tekanan dan mulai bekerja secara aktif untuk menguranginya. Pada manusia, detak jantung melambat, karena tekanan pembuluh darah, kelaparan oksigen dimulai, yang menyebabkan kantuk. Karena sifat inilah arteri karotid mendapatkan namanya.

Perhatian! Dengan efek mekanik yang kuat dan berkepanjangan pada arteri karotis, kehilangan kesadaran dan bahkan kematian dapat terjadi. Jangan mencoba demi keingintahuan kosong untuk memeriksa apa yang akan terjadi jika Anda menekan arteri karotis. Kecerobohan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah!

Namun demikian, setiap orang harus mengetahui lokasi arteri karotis: mungkin perlu untuk membantu korban.

Bagaimana menemukan arteri karotis?

Paling sering, denyut nadi diukur oleh lengan. Tetapi jika arteri orang yang terluka teraba dengan lemah, maka denyut jantung diukur oleh arteri karotid di leher.

Sisi mana yang diukur?

Lebih baik melakukannya dengan tangan kanan di sisi kanan. Saat mengukur denyut nadi kiri, dua arteri bisa terjepit sekaligus, dan hasilnya tidak bisa diandalkan.

Petunjuk langkah demi langkah:

1. Baringkan pasien atau duduk di kursi dan biarkan bersandar di punggung.
2. Untuk menentukan di mana arteri karotid berada, tempatkan jari tengah dan telunjuk tangan (mereka paling sensitif terhadap denyut) pada rongga antara laring dan otot anterolateral.
3. Untuk menentukan denyut nadi, letakkan jari-jari Anda di bawah rahang bawah di antara dagu dan lobus telinga, lalu turun 2 cm. Anda bisa merasakan denyut di lubang dekat tenggorokan pernapasan. Kontrol kekuatan tumbukan, jangan mendorong keras.
4. Ketika Anda mendengar detak jantung, mulailah mengukur detak jantung Anda menggunakan stopwatch atau jarum detik di atas jam. Nilai normal harus antara 60-80 denyut per menit.

Arteri karotis: lokasi dan fungsi

Arteri karotis atau karotis umum adalah arteri yang memiliki dua pembuluh identik:

• Di sisi kanan (berasal dari batang brachiocephalic):
• Di sisi kiri (dari lengkungan aorta).

Kedua pembuluh darah memiliki struktur anatomi yang identik dan diarahkan secara vertikal ke atas melalui dada ke leher.

Di atas tepi atas otot sternokleidomastoid, yang terletak di dekat trakea dan kerongkongan, setiap pembuluh darah dibagi menjadi arteri karotis internal dan eksternal (tempat pemisahan disebut bifurkasi).

Setelah cabang, arteri internal membentuk ekspansi (sinus karotis), ditutupi dengan beberapa ujung saraf dan merupakan zona refleks yang paling penting. Pijat pada area ini direkomendasikan untuk pasien hipertensi sebagai metode menurunkan tekanan darah selama krisis.

Untuk apa cabang luar bertanggung jawab?

Fungsi utama dari cabang eksternal adalah untuk menyediakan aliran darah yang diarahkan balik untuk membantu cabang vertebral dan cabang-cabang dari arteri karotid internal selama penyempitannya.

Organ apa yang memberi makan cabang luar dengan darah:

• Otot wajah;
• Telinga;
• Kulit kepala;
• Akar gigi;
• Bola mata;
• Area dura mater yang dipilih;
• Kelenjar tiroid.

Di mana cabang internal arteri karotis?

Cabang dalam memasuki tengkorak melalui lubang di tulang temporal dengan diameter 10 mm (lokasi intrakranial), membentuk lingkaran di pangkal otak, bersama dengan pembuluh vertebralis Willis, sumber utama pasokan darah otak. Dari dalamnya jauh ke konvolusi, arteri bergerak menuju pusat kortikal, materi abu-abu dan putih, inti dari medula oblongata.

Segmen arteri karotis internal:

• Daerah serviks terletak di lapisan yang lebih dalam di bawah otot;
• Segmen, terletak di dalam yang disebut. Lubang "robek";
• Bagian berbatu yang terletak di dalam kanal tulang;
• Daerah kavernosa terletak di antara daun dura mater di sepanjang sinus kavernosa dan membentuk cabang ke arah membran dan kelenjar hipofisis;
• Bagian sphenoid adalah bagian kecil dari ruang subarachnoid otak;
• Segmen komunikatif yang terletak di titik percabangan arteri anterior dan menengah menuju medula;
• Area oftalmologis atau okular - berjalan sejajar dengan saraf optik, membentuk arteri okular dan hipofisis.

Cabang eksternal arteri karotis: penyakit, gejala

Berbeda dengan arteri karotis internal, eksternal tidak memasok otak secara langsung.

Namun, gangguan operasi normalnya dapat menyebabkan sejumlah patologi, perawatan yang dilakukan dengan metode bedah dari bidang plastik, otolaringologi, maksilofasial dan bedah saraf:

• Hemangioma wajah dan serviks;
• Fistula arteri;
• Angiodysplasia (malformasi vaskular).

Penyakit-penyakit ini dapat disebabkan oleh:

• Cedera wajah;
• Operasi rinoplastik dan otolaringologi yang ditransfer;
• Prosedur yang tidak berhasil: pencabutan gigi, tusukan, pencucian sinus, suntikan ke dalam orbit;
• Hipertensi.

Manifestasi patofisiologis dari patologi ini adalah pirau arteriovenosa, di sepanjang jalur drainase di mana darah arteri dengan tekanan tinggi dikirim ke kepala. Anomali semacam itu dianggap sebagai salah satu penyebab kongesti vena serebral.

Menurut berbagai sumber, angiodysplasias terdiri dari 5 hingga 14% dari jumlah total penyakit pembuluh darah. Ini adalah pertumbuhan jinak (pertumbuhan sel epitel), sekitar 70% di antaranya terlokalisasi di area wajah.

Gejala angiodysplasia:

• Cacat kosmetik;
• Perdarahan yang banyak, tidak bisa menerima metode standar untuk menghentikan perdarahan;
• Nyeri di kepala (sebagian besar di malam hari).

Pendarahan hebat selama operasi bisa berakibat fatal.

Kemungkinan patologi arteri karotis dan bagasi bagian dalam

Penyakit umum seperti TBC, aterosklerosis, displasia fibromuskular, sifilis dapat menyebabkan perubahan patologis pada arteri karotis yang timbul di latar belakang:

• Proses inflamasi;
• Pertumbuhan berlebih shell bagian dalam;
• Diseksi pada pasien muda (pecahnya membran arteri bagian dalam dengan penetrasi darah ke ruang antara dinding).

Diseksi dapat menyebabkan stenosis (penyempitan) dari diameter arteri, di mana terjadi kelaparan oksigen pada otak, dan hipoksia jaringan berkembang. Kondisi ini dapat menyebabkan stroke iskemik.

Jenis lain dari perubahan patologis yang disebabkan oleh penyempitan arteri karotis:

• Trifurkasi;
• Aneurisma;
• Tortuositas abnormal pada arteri karotis interna;
• Trombosis

Trifurkasi adalah istilah untuk memisahkan arteri menjadi tiga cabang.

Ada dua jenis:

• Anterior - pembagian arteri karotis interna interna ke anterior, basilar, posterior;
• Posterior - cabang penghubung dari tiga arteri serebral (posterior, tengah, anterior).

Aneurisma arteri karotis: apa itu dan apa konsekuensinya

Aneurisma adalah perpanjangan dari arteri dengan penipisan dinding lokal. Penyakit ini bisa bersifat bawaan, dan dapat berkembang setelah peradangan yang berkepanjangan, atrofi otot dan penggantiannya dengan jaringan yang menipis. Terkonsentrasi di area segmen intrakranial arteri karotis interna. Patologi berbahaya, berkembang tanpa gejala dan mampu menyebabkan kematian instan.

Pecahnya dinding yang menipis dapat terjadi dalam kasus:

• Luka pada leher dan kepala;
• Latihan fisik atau emosi yang berlebihan;
• Peningkatan tajam dalam tekanan darah.

Akumulasi darah berlebih di ruang subarachnoid dapat menyebabkan pemerasan jaringan dan pembengkakan otak. Dalam hal ini, tingkat kelangsungan hidup pasien tergantung pada ukuran hematoma dan efisiensi perawatan medis.

Trombosis karotis

Trombosis adalah salah satu penyebab paling umum gangguan sirkulasi otak. Pada penyakit ini, gejala-gejala dan metode-metode pengobatan patut dijaga lebih detail.

Gumpalan darah sebagian besar terbentuk di dalam arteri karotis di lokasi bifurkasi - garpu di cabang luar dan dalam. Di daerah inilah darah bergerak lebih lambat, yang menciptakan kondisi untuk pengendapan trombosit pada dinding pembuluh darah, perekatannya, penampakan filamen fibrin.

Pembentukan gumpalan darah memicu:

• Pembekuan darah tinggi;
• Sindrom antifosfolipid;
• Fibrilasi atrium;
• Cacat jantung;
• Cidera otak traumatis.

Manifestasi klinis trombosis tergantung pada:

• Ukuran trombus dan laju pembentukannya;
• Keadaan agunan.

Menurut arahnya, trombosis karotis dapat:

• Tanpa gejala;
• Tajam;
• Subakut;
• Kronis atau pseudo-tumoral.

Suatu perkembangan penyakit yang terpisah (cepat) dengan bekuan darah yang tumbuh panjang dan menembus arteri anterior dan tengah otak dipertimbangkan secara terpisah.

Trombosis pada tingkat batang umum ditandai dengan gejala berikut:

• Keluhan tinnitus;
• Hilangnya kesadaran jangka pendek;
• Keluhan nyeri hebat di kepala dan leher;
• Kelemahan otot pengunyah;
• Visi yang terganggu.

Pasokan darah yang tidak cukup ke mata dapat menyebabkan:

• Katarak;
• Atrofi saraf optik;
• Kebutaan sementara;
• Ketajaman visual menurun selama latihan;
• Kehadiran pigmen di retina dengan atrofi bersamaan.

Pada trombosis arteri karotis interna di lokasi sebelum masuk ke tengkorak, pasien mengalami:

• Sakit kepala parah;
• Hilangnya sensasi di kaki dan lengan;
• Rasa sakit di kulit kepala di daerah yang sakit;
• Halusinasi, lekas marah;
• Masalah dengan bicara hingga bisu (dengan lesi sisi kiri).

Gejala trombosis arteri karotis intrakranial:

• Gangguan kesadaran, kondisi agitasi berlebihan;
• Sakit kepala;
• Muntah;
• Hilangnya sensasi dan imobilisasi setengah tubuh pada sisi yang sakit.

Metode untuk diagnosis trombosis karotis

Berdasarkan keluhan pasien, dokter hanya dapat mengasumsikan adanya gumpalan darah, tetapi untuk membuat diagnosis akhir, diperlukan hasil studi instrumental, seperti:

• Elektroensefalografi;
• Rheoencephalography;
• USDG (pemeriksaan USG Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher);
• MR angiografi (magnetic resonance angiography), termasuk dengan pengenalan agen kontras;
• CT (computed tomography).

Metode pengobatan

Metode terapi untuk mengobati trombosis hanya efektif pada tahap awal perkembangannya, dengan ukuran kecil aneurisma.

Kursus komprehensif meliputi:

• Persiapan kelompok antikoagulan - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
• Trombolitik - Fibronilosin, Plasmin, Urokinase, Streptodekaza (hanya efektif pada tahap pertama).

Untuk memperluas saluran dan mengurangi kejang, mereka menggunakan blokade Novocain dari simpul simpatis atau pengangkatannya.

Metode pengobatan bedah patologi arteri karotis

1. Eksisi shunt arteriovenous. Dalam perawatan bedah trombosis arteri karotis eksternal, teknologi ini tidak efektif, karena penuh dengan komplikasi serius.
2. Metode stenting arteri karotid adalah pemulihan permeabilitas pembuluh darah dengan menggunakan stent (jaring logam tipis). Teknik yang paling umum, terbukti dengan baik.
3. Lepaskan area trombotik atau berliku dan ganti dengan bahan plastik. Operasi ini dikaitkan dengan risiko perdarahan, probabilitas tinggi kekambuhan di masa depan (pembentukan kembali gumpalan darah). Karena alasan ini, tekniknya tidak tersebar luas.
4. Menciptakan jalur baru untuk aliran darah melalui pirau buatan antara arteri karotis internal dan subklavia.

Operasi arteri karotis dilakukan di departemen bedah khusus. Pilihan metode ditentukan oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan kondisi, usia, tingkat kerusakan pada arteri karotid, dan kerusakan pada otak pasien.

Arteri karotis umum.

Arteri karotis umum, a. carotis communis, ruang uap, berasal dari rongga dada di sebelah kanan belalai brachiocephalic, truncus brachiocephalicus, dan ke kiri - langsung dari lengkung aorta, areus aortae, oleh karena itu arteri karotis umum kiri beberapa sentimeter lebih panjang dari arteri karotid kanan. A. carotis communis naik hampir secara vertikal ke atas dan keluar melalui apertura thoracis yang lebih tinggi dari leher. Di sini terletak di permukaan anterior dari proses transversal vertebra serviks dan otot-otot yang menutupi mereka, ke sisi trakea dan kerongkongan, di belakang m. stemocleidomastoideus dan piring pretracheal leher fascia dengan otot skapular lidah yang tertanam di dalamnya, m. omohyoideus. Di luar dari arteri karotis umum terletak vena jugularis interna, v. jugularis intema, dan di belakang di alur di antara mereka - saraf vagus, n. vagus.

Arteri karotis umum dalam perjalanannya tidak memberikan cabang dan pada tingkat tepi atas tulang rawan tiroid dibagi menjadi:

arteri karotis eksternal a. carotis externa;

arteri karotis interna, a. intema karotis.

Situs divisi memiliki bagian diperluas dari arteri karotis umum - sinus mengantuk, sinus caroticus, dimana nodul kecil melekat - glomus mengantuk, glomus caroticum. Glomus yang mengantuk, glomus caroticum, berukuran 5x3 mm, dikaitkan dengan adventitia dari arteri karotid dan terdiri dari jaringan ikat dan sel-sel "glomus" spesifik yang tertanam di dalamnya. Glomus yang mengantuk mengandung sejumlah besar pembuluh dan saraf (lihat Paraganglia, vol. III). Dinding sinus yang mengantuk, sinus caroticus, ditandai oleh media tunika yang rendah, tunika adventitia menebal dan mengandung sejumlah besar serat elastis dan ujung saraf sensitif..

Artritis karotis eksternal

Arteri karotis eksternal, a. carotis exierna, naik, berjalan agak ke depan dan medial dari arteri karotis interna, kemudian terletak keluar darinya. Pertama, arteri karotis eksternal terletak superfisial, ditutupi oleh platysma dan lamina superfisial fasia serviks. Kemudian, naik, melewati bagian belakang perut m. digastricus dan m. stylohyoideus.

Sistem kardiovaskular. Arteri utama tubuh. 1) Ngantuk eksternal 2) Ngantuk internal 3) Ngantuk biasa 4) Kepala bahu 5) Subklavia kanan 6) Aksila 7) Bahu 8) Batang celiac 9) Ginjal 10) Siku 8) Radiasi 9) Indung telur (testis) 10) Total kanan Iliac 14) Posterior tibial 15) tibialis anterior 16) Peroneal 17) Arteri tungkai belakang 18) Popliteal 19) Femoralis dalam 20) Femoral 21) iliaka luar 22) iliaka internal 23) iliac umum 23) iliac umum 24 Aorta a) perut b) dada c) naik d) busur 27) Leo Subklavia 28) Meninggalkan umum mengantuk

Agak lebih tinggi, itu terletak di fossa mandibula posterior, di mana ia memasuki glandula parotis dan, pada tingkat leher proses condylar mandibula, dibagi menjadi:

arteri maksila, a. maxillaris, dan

arteri temporal superfisial, a. temporalis superficialis, yang membentuk sekelompok cabang terminal dari arteri karotis eksternal.

Arteri karotis eksternal memberikan sejumlah cabang, yang, sesuai dengan fitur topografinya, dibagi menjadi empat kelompok - anterior, posterior, medial, dan sekelompok cabang terminal.

Sekelompok cabang depan.

Arteri tiroid atas, a. thyroidea superior, berangkat dari arteri karotis eksternal segera di tempat keluarnya dari a. carotis communis di tingkat tanduk besar tulang hyoid. Arteri naik sedikit, kemudian melengkung ke sisi medial dan mengikuti kutub atas dari lobus lateral kelenjar tiroid, berakhir dengan cabang anterior dan posterior, rr. anterior dan posterior. Pada ketebalan kelenjar, anastomosis arteri tiroid superior dengan cabang-cabang arteri tiroid inferior, a. thyroidea inferior (cabang thistle, truncus thyrocervicalis, dari arteri subklavia, a. subclavia).

Dalam perjalanannya dari arteri tiroid atas memberikan sejumlah cabang.

a) Cabang sub-lidah, r. infrahyoideus, memasok tulang hyoid dan otot-otot yang melekat padanya; dia anastomosis dengan cabang yang sama dari sisi yang berlawanan.

b) Cabang sternocleidomastoid, dari sternocleidomastoi-deus, adalah arteri non-permanen yang memasok darah ke otot dengan nama yang sama, datang ke sana dari permukaan bagian dalam, di sepertiga atasnya.

c) Arteri laring atas, a. laryngea superior, pergi ke sisi medial, terletak di atas tepi atas tulang rawan tiroid, di bawah w. thyrohyoideys, dan, piercing mem-brana hyothyroidea, menyediakan suplai darah ke otot-otot, mukosa laring, dan sebagian tulang hyoid dan epiglotis.

d) Cabang cricothiboid, r. cricothyroideus, memasok otot dengan nama yang sama dan membentuk anastomosis arkuata dengan arteri di sisi yang berlawanan.

Arteri lingual, a. Lingualis lebih tebal dari tiroid inferior dan mulai sedikit di atasnya, dari dinding anterior arteri karotis eksternal. Ini mengikuti sedikit ke atas, melewati tanduk besar tulang hyoid, menuju ke depan dan ke dalam. Dalam perjalanannya, pertama-tama ditutupi dengan perut bagian belakang m. digastricus dan m. stylohyoideus, lalu berjalan di bawah m. hyoglossus, antara dia dan m. constrictor pharyngis medius (dalam), datang ke permukaan bawah bahasa, menembus ke dalam ketebalan otot-ototnya.

Dalam perjalanannya arteri lingual memberikan sejumlah cabang:

a) Cabang suprahyoid, r. suprahyoideus, melewati tepi atas tulang hyoid, secara anastomisasikan dengan cabang yang sama dari sisi yang berlawanan; suplai darah os hyoideum dan jaringan lunak yang berdekatan.

b) cabang punggung bahasa, rr. dorsales linguae, ketebalan kecil, berangkat dari arteri lingual di bawah m. hyoglossus dan, dengan kepala curam, mendekati bagian belakang sandaran. bahasa, memasok membran mukosa dan amandel. Cabang-cabang terminal mereka mendekati epiglotis dan dianastomi dengan arteri dari sisi yang berlawanan dengan nama yang sama.

c) Arteri sublingual, a. sublingualis, bergerak dari arteri lingual ke entri ke ketebalan bahasa, berjalan di anterior, melewati m. mylohyoideus keluar dari ductus subman-dibularis; kemudian datang ke kelenjar sublingual, memasok itu dan otot-otot yang berdekatan, dan berakhir di selaput lendir dari dasar mulut dan di gusi. Beberapa cabang, mengunyah m. mylohyoideus, anastomose dengan arteri submental, a. submentalis (cabang dari arteri wajah, a. facialis).

d) Arteri dalam bahasa, a. profunda linguae, - cabang paling kuat dari arteri lingual, yang merupakan kelanjutannya, Menuju ke atas, a. profunda linguae menjadi tebal bahasa antara m. genioglossus dan m. longitudinalis inferior (linguae) dan, setelah berliku ke depan, mencapai puncaknya. Menurut jalurnya, arteri mengeluarkan banyak cabang yang memberi makan otot dan mukosa mereka sendiri. bahasa. Cabang-cabang ujung arteri ini pas dengan tali kekang. bahasa.

Arteri wajah, a. Facialis, yang berasal dari permukaan anterior arteri karotis eksternal, sedikit lebih tinggi dari arteri lingual, bergerak maju dan naik dan melewati medial dari perut posterior m. digastricus dan m. stylohyoideus di trigonum submandibulare. Di sini, ia berdekatan dengan kelenjar submandibular, atau menembus ketebalannya, dan kemudian keluar, membungkuk di sekitar tepi bawah tubuh mandibula di depan lampiran m. masseter dan, melengkung di permukaan lateral wajah, pergi ke area sudut medial mata antara otot-otot wajah yang dangkal dan dalam.

Dalam perjalanannya dari arteri wajah memberikan cabang-cabang berikut.

a) Arteri palatina meninggi, a. palatina ascendens, berangkat dari bagian awal arteri wajah dan, naik ke dinding samping faring, melewati antara m. styloglossus dan m. stylopharyngeus, memasok mereka. Cabang-cabang terminal dari cabang arteri ini di wilayah ostium pharyngeum tubae auditivae, di amandel palatine dan sebagian di selaput lendir faring, di mana ia beranastomosis dengan arteri faring yang naik, a. pharyngea ascendens.

b) Cabang Mindy, Mr. torisillaris, naik di sepanjang permukaan lateral faring, menembus m. phricng konstriktor superior dan berakhir dengan banyak tangkai di ketebalan tonsil palatina. R. torisillaris memberikan serangkaian ranting ke dinding faring dan akarnya bahasa.

c) Cabang ke cabang kelenjar submandibular - kelenjar, rr. glandular diwakili oleh beberapa tangkai memanjang dari batang utama arteri wajah di tempat berdekatan dengan kelenjar submandibular.

d) Arteri Podborodochnaya, a. submentalis, adalah cabang yang agak kuat yang menyimpang dari arteri wajah sebelum meninggalkan fossa submandibularis dan, berjalan di anterior, melewati antara perut anterior m. digastricus dan m. mylohyoideus dan suplai darah untuk mereka. Anastomosis dengan a. sublingualis, arteri chord submental melewati tepi bawah rahang bawah dan, mengikuti permukaan depan wajah, memberikan darah ke kulit dan otot dagu dan lebih rendah bibir.

e) Arteri labial bawah dan atas, a.. labiales inferior et superior, mulai: yang pertama sedikit di bawah sudut mulut, dan yang kedua adalah pada tingkat sudut, dan mengikuti ketebalan m. orbicularis oris dekat tepi bibir dan selaput lendir dari ruang depan mulut. Arteri memasok darah ke kulit, otot, dan selaput lendir gusi, menganastomi arteri sudut dengan pembuluh yang sama dari sisi yang berlawanan, a. angularis, adalah cabang terminal dari arteri wajah. Dia naik ke sisi hidung, memberikan ranting kecil ke sayap dan bagian belakang hidung. Lalu a. angularis mendekati sudut mata, tempat anastomosis dengan arteri dorsal hidung, a. dorsalis nasi (cabang arteri mata, a. ophthal-mika).

Kelompok cabang belakang.

Cabang sternokleidomastoid, dari sternokleidomastoideus, sering menyimpang dari arteri oksipital, a. occipitalis, atau dari arteri karotis eksternal pada tingkat awal arteri wajah atau sedikit lebih tinggi dan masuk ke dalam ketebalan m. sternocleidomastoideus di perbatasan sepertiga tengah dan atas.

Arteri oksipital, a. occipitalis menuju ke belakang dan ke atas. Awalnya, ia ditutupi dengan perut bagian belakang m.digastricus dan melintasi dinding luar arteri karotis interna. Lalu di bawah perut belakang m. Digastricus dia menyimpang ke belakang dan berbaring di sulcus a. Mastoid occipitalis. Di sini, arteri oksipital antara otot posterior dalam dari kepala sekali lagi diarahkan ke atas dan situs insersi medial m meluas. sternocleidomastoideus; lebih lanjut, memeriksa lampiran m. trapezius ke garis nuchal atas, berjalan di bawah galea aponeurotica, di mana ia memberikan cabang terminal.

Cabang berikut berangkat dari arteri oksipital:

a) Cabang-cabang otot. Mereka memasok darah ke otot sternokleidomastoid - cabang sternokleidomastoid, rr. sternocleidomastoidei, serta otot-otot leher di sekitarnya, kadang-kadang dalam bentuk cabang yang umum - cabang turun, kota turun.

b) Cabang mastoid, r. mastoideus - batang tipis, menembus melalui mastoid ke dura mater.

c) Cabang telinga, r. awicularis, diarahkan ke depan dan ke atas, memasok permukaan posterior daun telinga.

d) Cabang oksipital, rr. Occipitales adalah cabang terminal. Terletak di antara m. epicranius dan kulit, mereka anastomose antara mereka sendiri dan dengan cabang-cabang yang sama dari sisi yang berlawanan, serta dengan cabang-cabang a. auricularis posterior dan a. temporalis superficialis.

e) Cabang meningeal, r. meningeus, batang tipis, menembus melalui lubang parietal, foramen parietale, hingga selubung otak yang kokoh.

Arteri telinga posterior, a. auricularis posterior, - kapal kecil, yang berasal dari a. carotis externa, lebih tinggi dari arteri oksipital, tetapi kadang-kadang memanjang dari batang yang umum. Arteri posterior aural naik, sedikit posterior dan ke dalam, dan pertama kali ditutupi oleh kelenjar parotis. Kemudian, memanjat proses styloid, ia pergi ke proses mastoid, berbaring di antara itu dan daun telinga. Di sini arteri dibagi menjadi cabang terminal anterior dan posterior.

Dalam perjalanannya dari arteri telinga posterior memberikan sejumlah cabang.

a) Arteri tumit-mastoid, a. stylomastoidea, tipis, melewati lubang dengan nama yang sama di saluran depan. Sebelum memasuki kanal, arteri kecil menyimpang darinya - arteri timpani posterior, a. tympanica posterior, menembus ke dalam rongga timpani melalui fissura petrotympanica. Di saluran saraf wajah, ia memberikan cabang kecil - cabang mastoid, rr. mastoidei, ke sel mastoid, dan cabang stapedal, Mr stapedius, ke otot stapedial.

6) Cabang telinga, r. Auricularis, melewati sepanjang permukaan belakang daun telinga dan menusuknya, memberikan ranting ke permukaan depan.

c) Cabang oksipital, dari oksipitalis, diarahkan sepanjang dasar proses mastoid ke arah posterior dan ke atas, dianastomosis dengan cabang terminal a. occipitalis.

Kelompok cabang medial.

Arteri faring yang naik, a. pharyngea ascendens, dimulai dari dinding bagian dalam arteri karotis eksternal.

Ia naik dan, terletak di antara arteri karotis internal dan eksternal, mendekati dinding samping faring, memberikan cabang-cabang berikut.

a) Cabang faring, rr. pharyngei, jumlah 2-3, dikirim ke bagian belakang faring dan memasok bagian belakangnya dengan tonsil palatine ke pangkal tengkorak, serta bagian dari langit-langit lunak dan sebagian tabung pendengaran.

b) Arteri meningeal posterior, a. meningea posterior, ke atas di sepanjang arteri karotis interna, a. carotis interna, atau melalui foramen jugulare; kemudian masuk ke rongga tengkorak dan bercabang di cangkang keras otak.

c) Arteri timpani bagian bawah, a. tympanica inferior, - batang tipis yang menembus ke dalam rongga timpani melalui apertura inferior canaliculi tympanici dan memasok selaput lendirnya.

Kelompok akhir.

Arteri maksila berangkat dari arteri karotis eksternal pada sudut kanan setinggi leher mandibula. Bagian awal arteri ditutupi dengan kelenjar parotis, kemudian kapal, berkelok-kelok, diarahkan secara horizontal ke anterior antara cabang mandibula dan lig. sphenomandibulare. Selanjutnya, arteri jatuh di antara m. pterygoideus lateralis dan m. temporalis dan mencapai fossa pterygopalatina, di mana ia dibagi menjadi cabang-cabang terminal. Cabang-cabang membentang dari arteri maksila, masing-masing, topografi dari masing-masing bagian secara konvensional dibagi menjadi tiga kelompok. Grup pertama mencakup cabang yang memanjang dari batang utama a. maxillaris, dekat leher mandibula (cabang-cabang dari bagian mandibula dari arteri maksila). Untuk kelompok kedua adalah cabang-cabang yang dimulai dari departemen itu a. maxillaris, yang terletak di antara m. pterygoideus lateralis dan m. temporalis (cabang dari bagian pterygoid dari arteri maksila). Kelompok ketiga meliputi cabang-cabang yang memanjang dari daerah itu a. maxillaris, yang terletak di fossa pterygopalatina (cabang-cabang pterygopubia dari arteri maksila).

Cabang-cabang dari bagian mandibula adalah:

Arteri dalam telinga, a. auricularis profunda, - cabang kecil yang memanjang dari bagian awal batang utama, naik ke atas dan menyediakan suplai darah ke kapsul artikular sendi temporomandibular, dinding bawah saluran pendengaran eksternal dan gendang telinga.

Arteri Gendang Anterior, a. tympanica anterior, sering merupakan cabang dari arteri aural yang dalam. Menembus melalui fissura petrotympanica ke dalam rongga timpani, memasok selaput lendirnya.

Arteri alveolar bawah, a. Alveolaris inferior, pembuluh yang agak besar, diarahkan ke bawah, masuk melalui pembukaan rahang bawah ke kanal rahang bawah, di mana ia terletak bersama dengan vena dan saraf dengan nama yang sama.

a) Cabang maxillary-hypoglossal, Mr. mylohyoideus, berangkat dari arteri alveolar inferior sebelum masuk ke kanal mandibula, berbaring di sulcus mylohyoideus dan memasok darah ke m. mylohyoideus dan perut depan m. digastricus.

b) Arteri dagu, a. mentalis, merupakan kelanjutan dari arteri alveolar inferior; keluar melalui lubang dagu di wajah, memecah menjadi serangkaian cabang, memasok dagu dan lebih rendah bibir dan anastomosis dengan cabang a. labialis inferior dan a. submentalis.

Cabang-cabang bagian pterygoid berikut ini:

Arteri meningeal tengah, a. meningea media - cabang terbesar yang memanjang dari arteri maksila, naik, melewati lubang spinosus di rongga kranial, di mana ia terbagi menjadi cabang frontal dan parietal (r. frontalis et parietalis). Yang terakhir pergi pada permukaan luar dura mater di suici arteriosi dari tulang tengkorak, memasok mereka, serta daerah temporal, lobzdle dan parietal dari shell.

Pada gilirannya a. media meningea memberikan cabang-cabang berikut:

a) Cabang aksesori untuk meninges, aksesori meningeus, meninggalkan batang utama di luar rongga tengkorak, memasok otot pterigoid, tabung pendengaran, otot langit-langit mulut, dan melalui pembukaan oval ke dalam rongga tengkorak, memasok ganglion trigeminal, ganglion trigeminal ganglion.

b) Arteri timpani bagian atas, a. tympanica superior, adalah pembuluh tipis; dengan masuk melalui hiatus canalis n. petrosi minoris di rongga timpani, memasok selaput lendirnya.

c) Cabang berbatu, ramus petrosus, berasal dari atas dari pembukaan spinosus, mengikuti lebih jauh ke lateral dan posterior, memasuki hiatus canalis n. petrosi majoris, di mana anastomosis dengan cabang arteri aural posterior - arteri stylo-mastoid a. stylomastoidea.

Arteri temporal yang dalam, a. Temporales profundae, dari batang utama dikirim ke fossa temporal, terletak di antara tengkorak dan otot temporal, dan menyuplai bagian dalam dan bawah dari otot ini.

Arteri pengunyah, a. masseterica, kadang-kadang berasal dari arteri temporalis posterior dalam dan, melewati takik rahang bawah ke permukaan luar rahang bawah, mendekati otot pengunyahan dari sisi permukaan bagian dalam, menyuplai darah.

Arteri alveolar posterior superior, a. aheolaris superior posterior, dimulai dekat gundukan rahang atas dengan satu atau dua atau tiga cabang dan, menuju lebih tinggi, menembus melalui foramina alveolaria ke dalam canaliculi rahang atas yang sama, mencapai akar molar besar rahang atas dan gusi.

Arteri bukal, a. buccalis, pembuluh kecil, bergerak maju dan turun, bersandar pada otot pipi, memberikan darah ke pipi, mukosa mulut, gusi di gigi atas dan sejumlah otot wajah di sekitarnya. Arteri bukal anastomosis dengan arteri wajah.

Cabang sayap, rr. pterygoidei, jumlah 2-3, dikirim ke otot pterygoid lateral dan medial.

Dari bagian pterygopathic pergi:

Arteri infraorbital, a. infraorbitalis, melewati fisura orbital bagian bawah ke dalam orbit dan terletak di sulcus infraorbitalis, kemudian melewati kanal eponymous dan melewati foramen infraorbi-tale ke permukaan wajah, memberikan cabang ujung ke jaringan infraorbital daerah wajah.

Dalam perjalanan ke arteri infraorbital memberikan sejumlah cabang.

a) Cabang oftalmik memasok otot-otot bola mata, m. rektus inferior dan m.. obliquus inferior.

b) Arteri alveolar superior anterior, dan alveolares superior anterior, yang melewati saluran di dinding luar sinus maksilaris dan, menghubungkan dengan cabang-cabang a. alveo-laris suplai posterior superior gigi rahang atas, gusi dan selaput lendir dari sinus maksilaris.

Arteri palatina yang menurun, a. palatina descendens, pada bagian awalnya, memberikan arteri kanal pterigoid, a. canalis pterygoidei. yang melalui saluran ini mencapai tabung pendengaran, dan itu sendiri turun, canalis pala-tinus mayor melewati dan dibagi menjadi arteri palatina kecil dan besar, aa.. palatinae minores et major. Arteri palatina kecil melewati foramina palatina minora dan memasok jaringan palatina lunak dan tonsil palatin ke suplai darah. Arteri palatina besar meninggalkan kanal melalui foramen palatinum majus, terletak di palatus sulcus palatinus palatum keras, melewati ke depan, memasok membran mukosa, kelenjar dan gusi; kemudian, maju, naik melalui kanalis incisivus dan anastomosis dengan arteri posterior septum hidung, a. nasalis posterior septi. Beberapa cabang anastomose dengan a. cabang palatina ascendens a. facialis.

Arteri sphenoid-palatine, a. sphenopalalina adalah pembuluh terminal dari arteri maksila.

Melewati foramen sphenopalatinum di rongga hidung dan dibagi di sini menjadi serangkaian cabang.

a) Arteri faring yang paling atas menuju tepi atas faring, memasok yang terakhir, secara anastomosis dengan arteri faring yang naik, a. pharyngea ascendens.

b) Posterior lateral nasal arteri, aa. nasales posteriores laterales. cabang yang cukup besar, memasok darah ke membran mukosa kulit tengah dan bawah, dinding samping rongga hidung dan berakhir di membran mukosa sinus frontal dan maksila.

c) Arteri posterior septum hidung, a. nasalis posterior septi. Ini dibagi menjadi dua cabang (atas dan bawah), memasok selaput lendir septum hidung. Arteri ini, maju, anastomosis di daerah kanalis dengan arteri palatina besar dan dengan arteri atas bibir.

Ii. Arteri temporal superfisial, a. temporalis superficia-lis, - cabang terminal kedua dari arteri karotis eksternal, yang merupakan kelanjutannya, berasal dari leher rahang bawah. Menuju ke atas pada awalnya, ia melewati ketebalan kelenjar parotis antara kanal pendengaran eksternal dan kepala mandibula, kemudian, berbaring di permukaan kulit dengan dangkal, mengikuti lengkungan zygomatik di mana ia bisa dirasakan. Sedikit di atas lengkungan zygomatik, arteri dibagi menjadi cabang-cabang terminalnya: semeb ​​frontal, r. fronlalis dan cabang parietal, parielalis.

Dalam perjalanannya arteri memberikan sejumlah cabang.

Cabang kelenjar parotis, rr. parotidei, jumlah 2-3, yang memasok kelenjar parotis.

Arteri transversal wajah, a. transversa faciei, yang awalnya terletak di ketebalan kelenjar parotis, memasok ke darah, kemudian melewati secara horizontal di sepanjang permukaan m. masseter antara tepi bawah lengkung zygomatik dan saluran parotis, memberikan cabang ke otot-otot wajah dan anastomosis dengan cabang-cabang arteri wajah.

Cabang telinga depan, rr. anterior anterior, jumlah 2-3, dikirim ke permukaan depan daun telinga, memasok kulit, tulang rawan dan otot-ototnya.

Arteri temporal tengah, a. Media temporalis, naik, menembus fasia temporal di atas lengkung zygomatik (dari permukaan ke kedalaman) dan, dengan memasukkan ketebalan otot temporalis, memasoknya ke darah.

Arteri scorbital, a. zygomaticoorbitalis, melewati lengkung zygomatic ke depan dan ke atas, mencapai m. orbi-cularis oculi. Menurut jalurnya, arteri memasok darah ke sejumlah otot wajah dan anastomosis dengan a. transversa faciei, g. fron-talis dan a. lacrimalis dari a. ophthalmica.

Cabang frontal, frontalis, salah satu cabang terminal arteri temporal superfisialis, bergerak maju dan naik serta memasok venter frontalis m. occipitofrontalis, m. orbicu-laris oculi, galea aponeurotica dan kulit dahi.

Parietalis, parietalis, adalah cabang terminal kedua dari arteri temporalis dangkal, agak lebih besar dari cabang frontal. Ia naik dan mundur, berbaring di bawah fasia, memasok kulit wilayah temporal; anastomosis dengan cabang yang sama dari sisi yang berlawanan.