Fitur struktur miokardium Atria dan ventrikel.

Lapisan tengah dinding jantung - miokardium, miokardium, dibentuk oleh jaringan otot lurik jantung dan terdiri dari miosit jantung (kardiomiosit).

Serat otot atrium dan ventrikel dimulai dari cincin fibrosa yang sepenuhnya memisahkan miokardium atrium dari miokardium ventrikel.

Cincin berserat ini merupakan bagian dari kerangka lunaknya. Kerangka jantung meliputi: cincin berserat kanan dan kiri yang saling terhubung, anuli fibrosi dexter et sinister, yang mengelilingi bukaan atrioventrikular kanan dan kiri; segitiga berserat kanan dan kiri, trigonum fibrosum dextrum dan trigonum fibrosum sinistrum.

Segitiga berserat kanan terhubung ke bagian membran septum interventrikular.

Myocardium atrium

dipisahkan oleh cincin fibrosa dari miokardium ventrikel. Di atrium, miokardium terdiri dari dua lapisan: superfisial dan dalam. Yang pertama berisi serat-serat otot yang terletak secara melintang, dan dalam dua tipe bundel otot yang lain - longitudinal dan bundar. Bundel serat otot longitudinal membentuk otot sisir.

Miokardium ventrikel

terdiri dari tiga lapisan otot yang berbeda: eksternal (superfisial), tengah dan internal (dalam). Lapisan luar diwakili oleh bundel otot serat berorientasi miring, yang, mulai dari cincin berserat, membentuk ikal jantung, vortex cordis, dan melewati lapisan dalam (dalam) miokardium, yang bundel seratnya diatur secara longitudinal. Karena lapisan ini, otot papiler dan trabekula berdaging terbentuk. Septum interventrikular dibentuk oleh miokardium dan endokardium yang menutupinya; dasar dari bagian atas dari partisi ini adalah pelat jaringan berserat.

Struktur dinding jantung

Ikuti tes online (ujian) tentang topik ini.

Dinding hati terdiri dari tiga lapisan:

1. endocardium - lapisan dalam tipis;
2. miokardium adalah lapisan otot yang tebal;
3. epicardium adalah lapisan luar tipis yang merupakan daun visceral perikardium - membran serosa jantung (kantung jantung).

Endokardium melapisi rongga jantung dari dalam, persis mengulangi kelegaannya yang kompleks. Endokardium dibentuk oleh satu lapisan sel endotel poligonal datar yang terletak pada membran basement tipis.

Miokardium dibentuk oleh jaringan otot lurik jantung dan terdiri dari miosit jantung yang dihubungkan oleh sejumlah besar jembatan dengan bantuan yang terhubung ke kompleks otot yang membentuk jaringan mesh sempit. Jaringan berotot seperti itu memberikan kontraksi ritmis pada atrium dan ventrikel. Ketebalan miokard atrium adalah yang terkecil; di ventrikel kiri - yang terbesar.

Miokardium atrium dipisahkan oleh cincin berserat dari miokardium ventrikel. Sinkronisasi kontraksi miokard disediakan oleh sistem konduksi jantung, yang sama untuk atrium dan ventrikel. Di atrium, miokardium terdiri dari dua lapisan: superfisial (umum untuk kedua atrium) dan dalam (terpisah). Di lapisan permukaan bundel otot terletak melintang, di lapisan dalam - memanjang.

Miokardium ventrikel terdiri dari tiga lapisan yang berbeda: eksternal, tengah dan internal. Di lapisan luar ikatan otot berorientasi miring, mulai dari cincin berserat, terus turun ke puncak jantung, di mana mereka membentuk ikal jantung. Lapisan bagian dalam miokardium terdiri dari kumpulan otot yang terletak secara longitudinal. Karena lapisan ini otot-otot papiler dan trabekula terbentuk. Lapisan luar dan dalam umum untuk kedua ventrikel. Lapisan tengah dibentuk oleh bundel otot melingkar, terpisah untuk setiap ventrikel.

Epicardium dibangun sesuai dengan jenis membran serosa dan terdiri dari plat tipis jaringan ikat yang dilapisi mesothelium. Epicardum menutupi jantung, bagian awal dari bagian menaik dari aorta dan batang paru-paru, bagian akhir dari vena berongga dan paru.

Miokardium atrium dan ventrikel

1. miokardium atrium;
2. telinga kiri;
3. miokardium ventrikel;
4. ventrikel kiri;
5. alur interventrikular anterior;
6. ventrikel kanan;
7. batang paru;
8. sulkus koronal;
9. atrium kanan;
10. vena cava superior;
11. atrium kiri;
12. vena paru kiri.

Ikuti tes online (ujian) tentang topik ini.

Struktur miokardium: apa saja fiturnya

Myocardium adalah otot jantung yang terdiri dari sel mononuklear yang memiliki susunan melintang. Ini memberikan kekuatan tinggi dari lapisan otot, memungkinkannya untuk mendistribusikan secara merata beban antara semua cabang tubuh. Struktur miokardium ditandai oleh fungsi independen atrium dan ventrikel. Lapisan jantung tengah mengandung sepasang jaringan otot: kerangka dan halus. Kerangka yang memberikan pergoresan lurik miokardium, dan yang halus menyediakan struktur seluler.

Jika kita berbicara tentang struktur seluler miokardium jantung, maka ada beberapa keanehan. Struktur otot jantung termasuk sel-sel yang memiliki inti ellipsoid di dalamnya. Yang terakhir mudah beradaptasi dengan fungsi kontraktil jaringan, dapat menurun, dan kemudian mengembalikan bentuk dan ukuran sebelumnya. Di dalam nukleus terdapat kromosom. Mereka memberi sel-sel stamina tingkat tinggi.

Ciri menarik lain dari struktur jaringan otot adalah hubungan erat antara sel-selnya. Di permukaan mereka ada proses kecil yang saling menempel erat. Tempat-tempat senyawa semacam itu disebut cakram sisipan. Ada banyak slot yang digunakan untuk transmisi impuls. Sebagai hasil dari proses jaringan otot ini, terjadi gairah, yang menyebabkan kontraksi.

Adapun sifat fungsional miokardium, mereka adalah sebagai berikut:

• kegembiraan. Ini adalah reaksi terhadap iritasi yang dapat berasal dari luar dan dari dalam tubuh;
• konduktivitas Memberikan penyebaran eksitasi di semua bagian otot dari tempat terjadinya;
• kontraktilitas. Sebagai akibat dari rangsangan, otot mulai berkontraksi;
• automatisme. Properti ini memungkinkan tubuh untuk berkontraksi bahkan tanpa adanya rangsangan yang merangsang kerja miokardium yang lebih aktif;
• relaksasi

Kekuatan kontraksi miokard tergantung pada beberapa faktor. Pertama, itu adalah jumlah jembatan actomyosin yang terbentuk pada saat yang sama. Faktor kedua adalah jumlah ion kalsium dalam sarkoplasma. Ini berbanding lurus dengan kekuatan kontraksi otot jantung.

Atria dan ventrikel

Lapisan otot ventrikel jantung

Jika kita berbicara tentang struktur miokardium atrium dan ventrikel, maka ada beberapa karakteristik yang khas. Poin pertama adalah lapisan otot. Dalam hal ini, mereka dipisahkan oleh cincin berserat. Pada saat yang sama, sinkronisasi kontraksi miokard disediakan oleh sistem konduktor organ, yang merupakan kesamaan dari semua departemennya.

Jaringan otot atrium meliputi dua lapisan:

Lapisan pertama adalah umum. Berikut adalah serat transversal. Yang terakhir dipisahkan dari masing-masing atrium. Ini mencakup beberapa jenis ikatan otot:

• memanjang. Berasal dari cincin berserat;
• melingkar. Bundel menutupi mulut vena, menyerupai lingkaran.

Bundel longitudinal dibengkokkan ke pelengkap atrium. Jadi mereka membentuk otot sisir. Pada saat-saat ini adalah struktur miokardium atrium.

Lapisan otot ventrikel termasuk dalam strukturnya tiga lapisan:

• luar - mewakili kelompok otot. Mereka terdiri dari serat berorientasi miring. Mereka mulai di daerah cincin berserat, dan berakhir di bagian atas jantung. Di sini mereka membentuk ikal. Dengan demikian, bundel masuk ke lapisan yang dalam dari otot jantung. Lapisan luar adalah umum;
• sedang - dibentuk oleh bundel bundar serat. Mereka juga disebut melingkar. Lapisan ini berbeda di ventrikel;
• internal - terdiri dari serat yang terletak memanjang. Memberikan pembentukan otot papiler. Juga berkontribusi pada pembentukan trabekula berdaging. Lapisan ini adalah salah satu untuk ventrikel, memainkan peran penting dalam pembentukan kontraktilitas organ secara keseluruhan.

Prinsip atrium dan ventrikel

Prinsip hati

Jika kita berbicara tentang pekerjaan atrium dan ventrikel, maka itu dibangun dengan cara ini: darah vena, memasuki atrium, dikirim oleh mereka ke ventrikel. Dari sini, memasuki arteri. Ventrikel kanan memberikan suplai darah ke arteri pulmonalis, yang kiri mengangkut darah ke aorta. Cabang-cabangnya didistribusikan ke seluruh tubuh, menyediakan suplai darah ke masing-masing organnya. Jadi dapat disimpulkan bahwa jantung memompa darah vena dan arteri. Tetapi organ tubuh yang berbeda bertanggung jawab untuk proses ini, sehingga darah tidak bercampur.

Adapun miokardium, dialah yang menentukan frekuensi kontraksi jantung dan intensitasnya. Kecepatan dan volume darah yang diangkut, dan, dengan demikian, kualitas memasok organ dengan nutrisi dan oksigen tergantung pada ini. Tingkat rangsangan otot jantung tergantung pada faktor-faktor eksternal dan internal yang mempengaruhi tubuh manusia. Dalam situasi stres, dengan aktivitas fisik yang meningkat, impuls yang dikirim ke sel miokard menyebabkannya berkontraksi dengan frekuensi dan kekuatan yang lebih besar. Jadi darah bergerak melalui tubuh lebih cepat dan dalam volume yang lebih besar daripada dalam keadaan tenang.

Saat pelanggaran muncul

Proses yang terjadi di miokardium dan berbagai bagian jantung dapat terganggu di bawah pengaruh faktor negatif yang konstan, dalam peran yang paling sering ada patologi atau penyakit. Kemudian kemampuan kontraktil otot jantung hilang, dan intensitas kontraksi menurun. Gangguan dalam pekerjaan organ-organ tertentu dan sistem mereka, berbagai penyakit - paling sering pembuluh darah atau jantung. Hipoksia yang paling luas, iskemia.

Struktur miokard

Saat ini tidak ada orang seperti itu yang tidak akan memikirkan kesehatannya. Dimungkinkan untuk berbicara tentang struktur jantung itu sendiri untuk waktu yang sangat lama, tetapi perlu dikatakan bahwa peran utama dalam kapasitasnya ditempati oleh jaringan otot yang disebut miokardium. Struktur miokardium menyiratkan sistem yang kompleks, yang memiliki fungsi dan tanggung jawabnya sendiri terhadap tubuh manusia. Miokardium itu sendiri adalah dinding otot, atau lebih tepatnya salah satu lapisannya.

Struktur jantung dan lapisan tengah dinding

Hati kita memiliki kemampuan yang luar biasa untuk bekerja seperti motor yang kuat, seperti yang kadang-kadang disebut. Tidak perlu membicarakan pentingnya hal itu, karena semua orang tahu bahwa tanpa dia, kehidupan seseorang akan berakhir. Karena alasan inilah seseorang harus menjaga kesehatannya terlebih dahulu, dan paling tidak memiliki beberapa gagasan tentang struktur jantung. Harus dikatakan bahwa itu adalah organ berotot yang sangat mirip dengan kerucut. Dengan bantuan kontraksi, pembuluh darah kita diberi aliran darah.

Mengetahui struktur dan fungsi jantung dapat mendeteksi banyak penyakit pada waktunya.

Agar berfungsi penuh, "motor" seseorang harus melakukan tugas-tugas berikut:

• menyediakan tubuh dengan jumlah darah yang diperlukan;
• proses tepat waktu energi biokimia menjadi mekanik.

Tetapi informasi yang paling penting adalah pentingnya lapisan tengah dalam keseluruhan proses fisiologis. Penting untuk diketahui bahwa struktur miokardium jantung berbeda dalam disposisi transversal sel mononuklear, yang pada gilirannya disebut kardiomiosit. Fitur ini membuat dinding tubuh cukup kuat untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan dalam kehidupan organisme. Berkat struktur ini, beban didistribusikan secara merata dan tidak menimbulkan masalah dan kelebihan yang tidak perlu.

Dengan demikian, pengurangan reguler dari lapisan tengah dalam organ jantung manusia tergantung pada proses-proses tersebut yang terdistribusi dengan baik:

1. autogen;
2. heterogen;
3. neurohumoral.

Selain itu, operasi yang benar menyiratkan distribusi yang merata dari preload dan afterload, yang memberikan kontrol dalam distribusi aliran darah.

Fitur jaringan otot

Tanggung jawab langsung otot adalah beban yang seragam pada semua bagian, yaitu atrium dan ventrikel. Harus dikatakan bahwa "motor" kami terdiri dari dua bagian, yang masing-masing memiliki divisi sendiri, seperti atria dan ventrikel. Jadi, salah satu misinya adalah memastikan bahwa departemen-departemen ini memiliki pekerjaan yang sepenuhnya independen.

Peran penting dimainkan oleh struktur dinding organ jantung, yang harus ditangani. Dengan demikian, dinding terdiri dari tiga lapisan:

Harus dikatakan bahwa sel-sel memiliki nukleus memanjang di dalam diri mereka, yang telah beradaptasi dengan kerja sel itu sendiri sedemikian rupa sehingga ketika mereka berkurang, itu juga berkurang. Fenomena seperti itu merupakan konstruksi yang agak menarik dari sudut pandang anatomi. Selain itu, keberadaan kromosom dalam sel-sel ini secara signifikan melebihi indikator standar, sehingga kardiomiosit menahan beban jantung yang signifikan.

Berbicara tentang struktur miokardium atrium dan ventrikel, mereka berbeda dalam fitur yang paling menarik, dengan bantuan yang efisiensi organ jantungnya meningkat beberapa kali. Atau lebih tepatnya, struktur spesifik jaringan otot ventrikel, yang memiliki tiga lapisan otot. Fitur penempatan mereka adalah bahwa dua lapisan ini memiliki struktur yang sama dan terletak di sepanjang tepi otot, dan yang di tengah dibedakan oleh susunan serat yang horizontal.

Fungsionalitas

Karena fakta bahwa setiap sel memiliki prosesnya sendiri, serat otot membentuk sistem yang saling terkait, atau dapat disebut jaringan, dengan demikian, sel-sel ini berubah menjadi satu sama lain. Harus dikatakan bahwa fitur ini secara langsung memengaruhi kualitas kerja jantung. Selain itu, di tempat-tempat di mana sendi antar sel berada, ada juga yang disebut sisipan cakram yang memiliki struktur yang agak keropos. Karena celah yang ada pada cakram-cakram ini, organ jantung memiliki kemampuan untuk melakukan eksitasi ke setiap sel. Dengan demikian, fungsi utama jaringan otot adalah:

• kegembiraan terwujud dalam kehadiran iritasi;
• penyebaran kegembiraan di semua kardiomiosit atau konduktivitas;
• fungsi reduksi. Terwujud sebagai konsekuensi dari adanya rangsangan;
• relaksasi otot jantung.

Berkat fitur yang tidak rumit sehingga sistem jantung kita harus bekerja dengan lancar. Harus dikatakan bahwa dengan bantuan disc insert, sistem ini bekerja dengan cara ini, karena disc inilah yang memberikan kegembiraan penuh. Dan sebagai hasilnya, otot jantung memiliki kemampuan untuk berkontraksi.

Elemen fungsional jantung adalah serat otot

Atria dan ventrikel

Jika kita berbicara tentang struktur miokardium atrium dan ventrikel jantung, maka dengan bantuan bagian-bagian ini, jantung kita bekerja dengan lancar. Faktanya, jika kita secara singkat mempertimbangkan keseluruhan algoritme kerjanya, kita dapat membedakan poin-poin berikut. Darah mengalir ke sana melalui pembuluh darah, yang mendorongnya ke atrium, pada gilirannya, mengarahkan aliran darah ke ventrikel, dari mana ia memasuki arteri.

Struktur yang menarik memiliki miokardium atrium, yang dibedakan oleh strukturnya, atau lebih tepatnya lapisan dalam dan atas. Serat-seratnya disusun sebagai berikut: di bagian dalam serat-serat itu ditempatkan secara longitudinal, dan di permukaannya dangkal - melintang.

Faktanya, jaringan ini menempati tempat penting dalam kehidupan manusia, yang melaluinya jantung bekerja seperti "motor". Dalam tubuh orang dewasa, organ jantung mencapai berat 300 gram, dan ukurannya berkorelasi dengan kepalan tangan manusia.

Apa itu miokardium?

Organ tubuh manusia yang paling penting adalah jantung. Ini adalah pompa yang memompa darah dan memastikan pengirimannya ke semua sel tubuh. Melalui sistem peredaran darah adalah distribusi nutrisi dan oksigen, serta ekskresi produk dari aktivitas seluler.

Tidak seperti organ lain, pekerjaan jantung dilakukan terus menerus sepanjang hidup seseorang. Dan dalam banyak hal miokardium bertanggung jawab atas kontraksi jantung.

Apa itu miokardium

Myocardium adalah otot jantung yang paling tebal, terletak di lapisan tengah jantung dan terlibat langsung dalam memompa darah. Dari dalam dilindungi oleh endocardium, dan dari luar oleh epicardium. Miokardium ventrikel kiri lebih baik dikembangkan karena harus melakukan pekerjaan yang lebih besar dibandingkan dengan yang kanan.

Keunikan hati manusia adalah bahwa kontraksi atrium dan ventrikelnya terjadi secara independen satu sama lain. Bahkan pekerjaan otonom mereka dimungkinkan. Mencapai kontraktilitas yang tinggi disebabkan oleh struktur khusus serat yang disebut myofibrils. Secara struktur, mereka menggabungkan tanda-tanda otot polos dan jaringan kerangka, yang memungkinkan mereka memiliki sifat-sifat berikut:

• mendistribusikan beban secara merata ke semua departemen;
• menyusut terlepas dari keinginan orang tersebut;
• memastikan kelancaran fungsi otot jantung sepanjang kehidupan organisme.

Tergantung pada lokasi, miokardium mungkin memiliki kepadatan berbeda:

1. Di atrium, otot ini mencakup dua lapisan (dalam dan superfisial). Perbedaan di antara mereka ada pada arah serat - myofibrils, yang memberikan kemampuan kontraktil yang baik.
2. Di ventrikel ada lapisan ketiga yang terletak di antara dua yang dijelaskan di atas. Ini memungkinkan Anda untuk memperkuat otot dan memberikannya kekuatan kontraksi yang tinggi.

Fungsi utama miokardium

Otot jantung memiliki tiga fungsi penting karena struktur khusus miokardium:

1. Automatisme. Hal ini ditandai dengan kemampuan jantung untuk kontraksi ritmis tanpa stimulasi eksternal. Fitur ini disediakan oleh impuls yang timbul di organ.
2. Konduktivitas Jantung memiliki kemampuan untuk melakukan impuls dari episentrum kejadiannya ke semua departemen miokardium. Dalam berbagai penyakit kardiologis, fungsi ini dapat terganggu, karena itu ada kerusakan fungsi organ.
3. Kegembiraan. Berkat fungsi ini, miokardium dapat dengan cepat merespon berbagai faktor yang bersifat internal dan eksternal, bergerak dari keadaan istirahat ke pekerjaan aktif.

Kontraksi otot jantung dipengaruhi oleh:

• impuls saraf yang berasal dari sumsum tulang belakang dan otak;
• transportasi nutrisi yang salah melalui pembuluh koroner;
• jumlah komponen yang diperlukan untuk reaksi biokimia terlalu banyak atau tidak cukup.

Ketika terjadi kegagalan diastolik, produksi energi terganggu, akibatnya jantung mulai bekerja "untuk dipakai".

Penyakit miokard

Miokardium disuplai dengan darah melalui arteri koroner. Mereka mewakili seluruh jaringan yang membawa nutrisi ke berbagai bagian atrium dan ventrikel, memberi makan lapisan dalam otot jantung.

Seperti dalam kasus organ lain yang terletak di tubuh manusia, miokardium dapat memengaruhi berbagai penyakit, memengaruhi fungsinya, dan secara negatif memengaruhi kerja jantung. Penyakit tersebut dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. Coronarogenik, yang terjadi sebagai akibat gangguan patensi pembuluh darah koroner. Patologi semacam itu dapat dibentuk pada latar belakang kematian jaringan, fokus iskemik, kardiosklerosis, jaringan parut, dll.
2. Non-koroner, disebabkan oleh penyakit yang bersifat inflamasi, perubahan distrofik yang terjadi pada otot jantung, miokarditis.

Infark miokard

Ini adalah penyakit paling umum dan paling berbahaya, yang merupakan jenis penyakit koroner. Perkembangan serangan jantung dapat memicu nekrosis miokard, akibatnya jaringan otot secara bertahap mati. Ini terjadi ketika suplai darah ke beberapa bagian organ terhenti sebagian atau seluruhnya. Serangan jantung yang luas bisa berakibat fatal, karena jantung yang terpengaruh tidak akan dapat mengatasi fungsinya.

Gejala paling umum dari penyakit ini adalah:

• merasakan nyeri hebat di tulang dada (nyeri ini disebut nyeri anginal);
• napas pendek, batuk, berkembang dengan latar belakang tanda-tanda pertama gagal jantung;
• masalah dengan irama jantung, hingga serangan jantung mendadak;
• rasa sakit di punggung, bahu, tangan, atau tenggorokan.

Pasien dengan diabetes mellitus mungkin tidak menunjukkan rasa sakit. Oleh karena itu, pasien-pasien ini sering beralih ke terapis yang sudah dalam tahap akhir penyakit, di mana ada segala macam komplikasi.

Serangan jantung dapat menyebabkan perkembangan hipoksia ketika oksigen dalam volume normal berhenti mengalir ke organ internal. Dalam hal ini, sejumlah sistem tubuh menderita, terjadi kelaparan oksigen.

Dalam kasus perawatan yang tidak tepat waktu atau salah, serangan jantung dapat memicu stroke otak. Penyakit ini paling sering terjadi pada orang tua, tetapi akhir-akhir ini penyakitnya semakin cepat bertambah muda. Penyakit ini ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah, akibatnya darah tidak mengalir ke otak secara penuh. Ini dapat menyebabkan pasien kehilangan koordinasi, bicara, kelumpuhan, dan bahkan kematian.

Iskemia

Ini adalah salah satu penyakit jantung yang paling umum, yang menurut statistik, sekitar setengah dari pria lansia dan sepertiga wanita menderita. Tingkat kematian akibat iskemia mencapai 30%. Bahaya penyakit ini adalah bahwa itu mungkin tidak menunjukkan gejala serius untuk waktu yang lama.

Penyakit koroner dalam banyak kasus mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh koroner yang dapat menyumbat arteri suplai. Jika ini menyebabkan angina, miokardium menjadi berhibernasi, di mana ada kekurangan oksigen dan sirkulasi darah terganggu.

Gejala utama iskemia adalah rasa sakit yang parah di daerah jantung, yang hadir dalam bentuk penyakit akut dan kronis. Paling sering perubahan iskemik terjadi di bagian kiri tubuh, yang menyebabkan beban lebih kecil. Karena miokardium lebih tebal di sini, aliran darah yang baik akan diperlukan untuk mengangkut oksigen di sini. Stadium lanjut penyakit ini bisa menyebabkan nekrosis otot jantung.

Miokarditis

Penyakit ini merupakan pengembangan dari proses inflamasi pada otot jantung. Ini dapat menjadi hasil dari berbagai jenis infeksi, efek toksik dan alergi pada tubuh. Dalam pengobatan modern, ada dua jenis penyakit:

1. Primer, perkembangan yang terjadi sebagai penyakit independen.
2. Sekunder, terjadi dengan latar belakang perkembangan penyakit sistemik.

Paling sering, penyakit ini berkembang karena paparan ke jantung virus, racun, bakteri dan agen musuh lainnya. Tempat-tempat yang rusak karena ini, tumbuh terlalu banyak dengan jaringan ikat, yang mengarah pada gangguan fungsi jantung dan akhirnya memicu perkembangan kardiosklerosis.

Gejala-gejala penyakit adalah sebagai berikut:

• sakit jantung;
• kelelahan;
• gangguan dalam irama dan detak jantung yang dipercepat;
• berkeringat tinggi;
• sesak napas yang terjadi dengan sedikit aktivitas fisik.

Kompleksitas pengobatan miokard dan prognosis pemulihan lebih lanjut tergantung pada tahap proses patologis. Tetapi hari ini, miokarditis tidak termasuk di antara penyakit jantung berbahaya seperti hipertensi atau penyakit jantung. Dengan perawatan yang tepat waktu dan berkualitas, kemungkinan pemulihan total pasien sangat tinggi.

Jika miokarditis sebelumnya terutama dipengaruhi oleh generasi yang lebih tua, hari ini penyakit ini cepat tumbuh lebih muda. Yang berisiko adalah orang di bawah usia 40 tahun, dan bahkan anak-anak.

Distrofi miokard

Penyakit ini ditandai oleh berbagai patologi otot jantung, termasuk lesi sekundernya. Paling sering, penyakit ini terjadi dengan latar belakang komplikasi penyakit jantung, di mana nutrisi miokard terganggu. Karena distrofi, tonus otot jantung berkurang, pasokan darahnya memburuk. Sel-sel otot tidak lagi menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan, karena itu pasien kemudian dapat mengalami defisiensi.

Perubahan seperti itu bersifat reversibel. Penyakit ini mudah ditentukan oleh alat diagnostik modern. Gejala utamanya adalah pelanggaran proses metabolisme, yang memicu distrofi otot.

Penyakit ini paling sering menyerang lansia. Baru-baru ini, bagaimanapun, usia rata-rata pasien yang menderita distrofi miokard telah menurun.

Myocardium memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh manusia, membawa darah ke organ dalam. Karena berbagai faktor dalam kerja otot jantung, kerusakan dapat terjadi, yang mempengaruhi organ lain yang tidak menerima suplai darah yang memadai. Sebagian besar penyakit miokard dapat diobati dengan diagnosis tepat waktu dan pilihan taktik yang tepat.

Pertanyaan 86 Lapisan dinding jantung. Fitur struktur miokardium Atria dan ventrikel jantung. Sistem hati yang konduktif. Pericardium, topografinya

Lapisan tengah dinding jantung - miokardium, miokardium, dibentuk oleh jaringan otot lurik jantung dan terdiri dari miosit jantung (kardiomiosit).

Serat otot atrium dan ventrikel dimulai dari cincin fibrosa yang sepenuhnya memisahkan miokardium atrium dari miokardium ventrikel. Cincin berserat ini merupakan bagian dari kerangka lunaknya. Kerangka jantung meliputi: cincin berserat kanan dan kiri yang saling terhubung, anuli fibrosi dexter et sinister, yang mengelilingi bukaan atrioventrikular kanan dan kiri; segitiga fibrosa kanan dan kiri, trigonumfibrosum dextrum dan trigonum fibrosum sinistrum. Segitiga berserat kanan terhubung ke bagian membran septum interventrikular.

Miokardium atrium dipisahkan oleh cincin berserat dari miokardium ventrikel. Di atrium, miokardium terdiri dari dua lapisan: superfisial dan dalam. Yang pertama berisi serat-serat otot yang terletak secara melintang, dan dalam dua tipe bundel otot yang lain - longitudinal dan bundar. Bundel serat otot longitudinal membentuk otot sisir.

Miokardium ventrikel terdiri dari tiga lapisan otot yang berbeda: bagian luar (superfisial), tengah dan dalam (dalam). Lapisan luar diwakili oleh bundel otot serat berorientasi miring, yang, mulai dari cincin berserat, membentuk ikal jantung, vortex cordis, dan melewati lapisan dalam (dalam) miokardium, yang bundel seratnya diatur secara longitudinal. Karena lapisan ini, otot papiler dan trabekula berdaging terbentuk. Septum interventrikular dibentuk oleh miokardium dan endokardium yang menutupinya; dasar dari bagian atas dari partisi ini adalah pelat jaringan berserat.

Sistem hati yang konduktif. Pengaturan dan koordinasi fungsi kontraktil jantung dilakukan oleh sistem konduksinya. Ini adalah serat otot atipikal (serat otot konduktif jantung), terdiri dari miosit konduktif jantung, kaya dipersarafi, dengan sejumlah kecil miofibril dan banyak sarcoplasma, yang memiliki kemampuan untuk melakukan iritasi dari saraf jantung ke miokardium atrium dan ventrikel. Pusat-pusat sistem konduksi jantung adalah dua simpul: 1) simpul sinus-atrium, nodus si-nuatridlis, terletak di dinding atrium kanan antara pembukaan vena cava superior dan telinga kanan dan meluas ke miokardium atrium, dan 2) simpul atrioventrikular, nodus atrioveniricularis berbaring di ketebalan bagian bawah septum interatrial. Turunnya simpul ini masuk ke dalam bundel atrioventrikular, fasciculus atrioventricularis, yang menghubungkan miokardium atrium dengan miokardium ventrikel. Pada bagian otot septum interventrikular, bundel ini dibagi menjadi kaki kanan dan kiri, crus dextrum, dan crus sinistrum. Cabang percabangan dari serat (serat Purkinje) dari sistem konduksi jantung, di mana kaki ini pecah, berakhir di miokardium ventrikel.

Perikardium, strukturnya, topografi, sinus perikardial,

Perikardium (kantung perikardium), perikardium, membatasi jantung dari organ tetangga. Ini terdiri dari dua lapisan: luar - berserat dan Dalam - serous. Lapisan luar - pericardium berserat, pericardium fibrosum, dekat pembuluh besar jantung (pada dasarnya) menjadi adventitia mereka. Perikardium serosa, perikardiumserosum, memiliki dua lempeng - parietal, lamina parietalis, yang melapisi bagian dalam fibrosa perikardium, dan visceral, lamina visceralis (epicdrdium), yang menutupi jantung, menjadi cangkang luarnya - epicardium. Lempeng parietal dan visceral saling melintas di dasar jantung. Di antara lempeng parietal dari serosa perikardium di luar dan lempeng visceralnya ada ruang seperti celah - rongga perikardium, cavitas pericardidlis.

Dalam perikardium, ada tiga divisi: anterior - sternokostal, yang terhubung ke permukaan posterior dinding dada anterior oleh ligamentum sterno-perikardial, ligamenta sternopericardidca, menempati area antara pleura mediastinum kanan dan kiri; lebih rendah - diafragma, disambung dengan pusat tendon diafragma, mediastinal (kanan dan kiri) - panjangnya paling signifikan. Pada sisi lateral dan depan, daerah perikardial ini melekat erat pada pleura mediastinum. Kiri dan kanan, saraf frenikus dan pembuluh darah melewati antara perikardium dan pleura. Di belakang perikardium mediastinum berbatasan dengan esofagus, aorta toraks, vena tidak berpasangan dan semi-tidak berpasangan, dikelilingi oleh jaringan ikat longgar.

Di rongga perikardial di antara itu, permukaan jantung dan pembuluh besar ada sinus. Pertama-tama, itu adalah sinus transversal perikardium, sinus transversus pericardii, yang terletak di pangkal jantung. Di depan dan di atasnya dibatasi oleh bagian awal aorta asenden dan batang paru, dan di belakang - oleh permukaan anterior atrium kanan dan vena cava superior. Sinus perikardial miring, sinus obliquus pericdrdii, terletak di permukaan diafragma jantung, dibatasi oleh pangkal pembuluh darah paru kiri di sebelah kiri dan vena cava inferior di sebelah kanan. Dinding depan sinus ini dibentuk oleh permukaan posterior atrium kiri, bagian belakang - oleh perikardium.

Pertanyaan 87 Anatomi umum pembuluh darah. Pola distribusi arteri di organ berongga dan parenkim. Utama, ekstraorgan, pembuluh intraorgan. Tempat tidur mikrosirkulasi

Sistem peredaran darah terdiri dari organ pusat - jantung - dan tabung tertutup dari berbagai ukuran, yang disebut pembuluh darah, yang terletak di persimpangan dengannya. Pembuluh darah yang pergi dari jantung ke organ-organ dan membawa darah ke mereka disebut arteri. Saat mereka menjauh dari jantung, arteri membelah cabang dan tumbuh semakin kecil. Arteri-arteri yang paling dekat dengan jantung (aorta dan cabang-cabangnya yang besar), pembuluh-pembuluh darah besar, melakukan fungsi utama melakukan darah. Di dalamnya, resistensi terhadap peregangan massa darah muncul ke permukaan, oleh karena itu ketiga cangkang (tunica intima, tunica media dan tunica externa) memiliki struktur yang relatif lebih berkembang dari sifat mekanik - serat elastis, oleh karena itu arteri tersebut disebut arteri elastis. Di arteri tengah dan kecil, kontraksi mereka sendiri dari dinding pembuluh darah diperlukan untuk kemajuan lebih lanjut dari darah, mereka ditandai oleh perkembangan jaringan otot di dinding pembuluh darah - ini adalah arteri dari jenis otot. Sehubungan dengan organ, ada arteri yang keluar dari organ - ekstraorgan dan ekstensi mereka bercabang di dalamnya - intraorgan atau intraorgan. Percabangan arteri yang terakhir adalah arteroil, dindingnya, tidak seperti arteri, hanya memiliki satu lapisan sel otot, yang dengannya mereka melakukan fungsi pengaturan. Arteriole langsung berlanjut ke precapillary, dari mana banyak kapiler pergi, yang melakukan fungsi pertukaran. Dinding mereka terdiri dari satu lapisan sel endotel datar.

Anastomozirovaya secara luas di antara mereka sendiri, kapiler membentuk jaringan, bergerak ke postcapillary, yang berlanjut ke venula, mereka menimbulkan pembuluh darah. Vena membawa darah dari organ ke jantung. Dinding mereka jauh lebih tipis dari pada arteri. Mereka memiliki jaringan yang kurang elastis dan berotot. Pergerakan darah disebabkan oleh aktivitas dan aksi pengisapan jantung dan rongga dada, karena perbedaan tekanan dalam rongga dan berkurangnya otot visceral dan skelet. Membalikkan aliran darah terhambat - katup yang terdiri dari dinding endotelium. Arteri dan vena biasanya berjalan bersamaan, arteri kecil dan menengah disertai oleh dua vena, dan besar - satu. Jadi Semua pembuluh darah dibagi menjadi jantung - mulai dan akhir kedua lingkaran sirkulasi darah (aorta dan batang paru-paru), yang utama - digunakan untuk mendistribusikan darah ke seluruh tubuh. Ini adalah arteri ekstraorgan yang besar dan sedang dari tipe otot dan vena organ ekstra; organ - memberikan reaksi pertukaran antara darah dan parenkim organ. Ini adalah arteri dan vena intraorganik, serta tautan mikrovaskulatur.

Kapiler merupakan bagian utama dari microvasculature, di mana terdapat sirkulasi darah dan getah bening. Saluran ini meliputi 5 tautan: 1) arteriol 2) prekapiler 3) kapiler 4) pascapapiler 5) venula adalah pembuluh darah dan dua adalah satu limfatik dan satu link interstitial. Struktur saluran ini memiliki karakteristiknya sendiri di organ yang berbeda, sesuai dengan struktur dan fungsinya. Selain pembuluh ke microvasculature termasuk anastomosis arteriovenular. Berkat mereka, aliran darah terminal dibagi menjadi dua cara pergerakan darah: 1) transkapiler, yang berfungsi untuk metabolisme 2) juxtacapillary, diperlukan untuk pengaturan keseimbangan hemodinamik - ini adalah bentuk khusus dari sirkulasi kolateral. Dari microvasculature, darah mengalir melalui pembuluh darah, dan getah bening melalui pembuluh getah bening, yang akhirnya jatuh ke jantung. Darah seperti itu mengalir ke atrium kanan.

Di sepanjang aorta dan cabangnya, darah arteri yang mengandung oksigen dan zat-zat lainnya diarahkan ke seluruh bagian tubuh. Setiap organ cocok dengan satu atau lebih arteri. Organ meninggalkan vena, yang bergabung satu sama lain, akhirnya membentuk pembuluh vena terbesar dari tubuh manusia - vena berongga atas dan bawah, yang mengalir ke atrium kanan. Antara arteri dan vena adalah bagian distal dari sistem kardiovaskular - mikrovaskatur (Gambar 26), yang merupakan jalur aliran darah lokal, di mana interaksi darah dan jaringan dipastikan. Lapisan mikrosirkulasi dimulai dengan pembuluh arteri terkecil, arteriol. Ini termasuk tautan kapiler (prekapiler, kapiler dan pascapapiler), dari mana venula terbentuk. Di dalam microvasculature, ada pembuluh untuk transfer langsung darah dari arteriol ke venula - anastomosis arterio-venular. Biasanya, pembuluh tipe arteri (arteriol) cocok untuk jaringan kapiler, dan venula keluar darinya. Untuk beberapa organ (ginjal, hati) ada penyimpangan dari aturan ini. Jadi, sebuah arteri cocok dengan glomerulus dari sel-sel ginjal - pembuluh yang membawa, vds dfferens. Arteri juga meninggalkan glomerulus - pembuluh keluar, vas efferens. Jaringan kapiler yang disisipkan di antara dua pembuluh darah dengan tipe yang sama (arteri) disebut jaringan arterial yang bagus, rete mi-rablle arteriosum. Berdasarkan jenis jaringan yang indah, jaringan kapiler dibangun, terletak di antara vena interlobular dan sentral di lobus hati - jaringan vena yang indah, rete mirdbile ve-nosum.

Pertanyaan ke-88 Anastomosis arteri dan vena. Jalur aliran darah keliling (jaminan) (contoh)

Ada arteri yang menyediakan aliran darah bundaran, melewati jalur utama - pembuluh darah kolateral. Jika ada kesulitan dalam bergerak di sepanjang arteri utama, darah dapat mengalir melalui pembuluh bypass kolateral. Pembuluh kolateral yang menghubungkan ke cabang-cabang arteri lain memainkan peran anastomosis arteri.

Anastomosis arteri terbesar.

1. anastomosis antara a.carotis externa dan a.carotis interna: (a.dorsalis nasi; a.angularis)

2. anastomosis antara a.carotis interna dan a.subclavia: (a. Communicans posterior; a.cerebri posterior)

3. anastomosis antara pars thoracica aortae dan a. subclavia: (r. spinales aa. intercostales posteriores, aa. spinales posteriorsanteriori)

4. anastomosis antara pars thoracica dan pars abdominalis aortae: (rr. Esophageales, a. Gastrica sinistra)

5. anastomosis antara a. iliaca interna u a. femoralis: (aa. gluteae superior et inferior, aa. circumflexae femoris medialislateralis)

6. anastomosis antara a. radialis n a. ulnaris: (r. carpalis dorsalis a. radialis; r. carpalis dorsalis a. ulnaris)

8. anastomosis antara a. mesenterica superior dan a.mesenterica inferior (a. colica media; a. colica sinistra;)

9. anastomosis antara a. mesenterika inferior dan a. iliaca interna (a. rectalis superior, aa. rebtales mediainferior)

10.anastomosis antara pars abdominalis aortae dan a. iliaca interna (a. ovarica.; a. Uterine)

12. anastomosis antara a. tibialis anterior dan a. tibialis posterior: (a. tibialis anterior; a. tibialis posterior)

14. anastomosis antara a. poplitea dan a. tibialis anterior (aa. inferiores medialislateralis genus; aa. berulang tibiales anteriorposterior)

15. anastomosis antara a. femoralis dan a. poplitea: (a.perforans, a. descendens genicularis; aa. superior medialislateralis)

16. anastomosis antara a. iliaca externa dan a. iliaca interna: (a. epigastrica inferior; a. obturatoria)

18. Anastomosis antara a. subclavia dan a. iliaca externa (a. epigastrica superior; a. epigastrica superior)

19. Anastomosis antara a. brachialis dan a. ulnaris (aa.collaterales ulnares superiorinferior, a.collateralis media; rr. recurrens ulnaris)

20. anastomosis antara a. radialis dan a.ulnaris (r. palmaris profundusa. ulnaris; a.radialis)

21. Anastomosis antara a. radialis dan a.ulnaris (r. palmaris superficialisa. radialis; arcus palmaris superficialis)

22.anastomosis antara a. radialis dan a. ulnaris (r. carpeus palmaris a. radialis; r. carpeus palmaris dan a. interossea anterior a. ulnaris)

23. anastomosis antara a. brachialis dan a.radialis (a. collateralis radialis; a. recurrens radialis)

24. anastomosis antara pars thoracica aortae dan pars abdominalis aortae (aa. Phrenicae atasan; a. Phrenica inferior)

25. anastomosis antara pars thoracica aortae dan a. subclavia (aa. pos-pos interior intetcostales; rr. antarkostales anterior)

26. anastomosis antara a. subclavia dan a. aksila (a.suprascapularis, a. tranversa colli; a. circumflexa scapulae, a. thoracoacromialis)

27. anastomosis antara a. carotis externa dan a. subclavia (a.thyroidea superior; a. thyroidea inferior).

Pleksus vena. Intersistem dan intrasistem anastomosis dari vena (cava-cava, cava-cava-portal, porto-caval), strukturnya, topografi.

Peredaran darah mengalir melalui vena (jaminan), yang melaluinya darah vena mengalir di sekitar jalur utama. Anak-anak sungai dari satu vena besar saling berhubungan oleh anastomosis vena intrasistem.

Di antara anak-anak sungai dari berbagai vena besar (vena berongga atas dan bawah, vena portal) terdapat anastomosis vena intersistem (kaval, portal kaval, kaval-kaval), yang merupakan jalur aliran darah vena kolateral yang melewati vena utama.

Ada tiga anastomosis kava kava:

1. Melalui vena epigastrium superior (v. Epigastrica superior) (sistem vena toraks interna) dan vena epigastrium bawah (v. Epigastrica inferior) (sistem vena iliaka interna). Dinding depan perut.

2. Melalui vena tidak berpasangan (v.azygos) dan semi-tidak berpasangan (v.hemiazygos) (sistem vena cava superior) dan vena lumbar (v. Lumbales) (sistem vena kava inferior). Dinding belakang perut

3. Melalui cabang dorsal vena interkostal posterior (sistem vena kava superior) dan aliran masuk v. Lumbar (sistem vena kava inferior). Di dalam kanal tulang belakang dan di sekitar kolom tulang belakang.

Ada 4 porto-caval anastomosis - dua dengan partisipasi vena cava superior dan dua dengan partisipasi yang lebih rendah.

Struktur miokard

Sistem otot jantung, atau miokardium, adalah kombinasi dari beberapa lapisan otot yang diarahkan ke arah yang berbeda, mereka mulai dari "kerangka" berserat jantung dan menyimpang secara melintang, miring ke bawah menuju puncak organ dan benar-benar vertikal. Susunan otot seperti itu memberi miokardium kekuatan tinggi dan kemampuan untuk secara efektif mendistribusikan beban di jantung. Ciri penting juga otonomi lengkap (yaitu, isolasi, kemandirian) dari struktur otot atrium dan ventrikel, yang menyediakan kunci untuk memahami pekerjaan jantung secara keseluruhan. Mungkin, untuk melanjutkan pembicaraan tentang struktur miokardium, kemampuan mata telanjang tidak akan cukup. Dan akan perlu untuk membongkar obat miokard (Gbr. 1).

Gambar 1. Tampilan miokardium di bawah mikroskop

Ciri dari otot jantung adalah kemampuannya untuk menggabungkan karakteristik dua jenis jaringan otot: kerangka dan halus. Dari jaringan otot rangka, dibutuhkan lurik lurik, dan bersama-sama dengan struktur yang sama dan mekanisme aksi itu sendiri, struktur sel diambil dari jaringan otot polos dan, sebagai akibatnya, penghindaran kontrol oleh kesadaran manusia. Tapi, jika kerja paksa dari miokardium tidak mengejutkan, sel otot jantung adalah hal yang sangat menarik. Ini disebut kardiomiosit (dari bahasa Yunani, cardia - jantung, myos - otot, cytus - cell). Inti memanjang terletak di belakang "pagar" aktin-myosin. Seperti pada miosit yang halus, ia mampu mengatasi kondisi kontraksi konstan dan mampu mengecil dengan ukuran sel. Tetapi memiliki properti luar biasa lain. Sebagian besar inti kardiomiosit adalah poliploid, yaitu, mereka termasuk jumlah kromosom yang lebih besar daripada inti sel jaringan lain. Trik semacam itu memungkinkan kardiomiosit untuk mengatasi beban yang sangat besar.

Melanjutkan percakapan tentang miokardium, kami mendekati satu lagi fitur strukturnya. Pada persiapan jaringan otot jantung, dapat dilihat bahwa kardiomiosit memiliki proses. Mereka berpegang teguh pada tetangga mereka, dan mereka untuk mereka sendiri. Dengan demikian, semua sel otot jantung saling terkait erat. Mereka membentuk, seolah-olah, sebuah jaringan tunggal, serat-serat dari struktur ini saling terkait erat, melewati satu sama lain. Tapi itu belum semuanya. Tempat-tempat di mana proses-proses kardiomiosit berhubungan satu sama lain disebut disk-disk penyisipan. Disk memiliki sejumlah besar slot, melalui lubang-lubang ini, eksitasi dari satu sel ditransfer ke yang lain. Dan ini adalah fitur pembeda utama dari miokardium: berkat disk interstitial, sel-sel otot jantung dapat dengan sangat cepat mengirimkan sinyal yang mereka terima, mengarahkannya lebih jauh di sepanjang jaringan percabangan serat, sebagai akibatnya, seluruh miokardium dapat ditutupi oleh gairah dan respons terhadap rangsangan - kontraksi, mungkin pada sekitar 0, 4 s.

Kembali ke struktur makroskopik miokardium, kami mencatat dua nuansa lagi. Pertama, dinding otot ventrikel jauh lebih tebal daripada dinding atrium. Di atrium, lapisan ikatan otot yang lebih dangkal diletakkan, berbaring secara horizontal dan menutupi dua atrium sekaligus, dan lapisan ikatan yang dalam dari serat longitudinal diisolasi, lapisan ini memiliki pemisahan untuk setiap atrium secara terpisah. Di ventrikel, tidak ada dua lapisan, tetapi sebanyak tiga: bundel otot lapisan permukaan, pergi miring ke puncak dan berasal dari cincin berserat, di puncak jantung, mereka runtuh untuk membentuk sirkulasi yang benar (Gbr. 2), tenggelam ke dinding, dan kemudian naik dari atas dalam arah yang berlawanan dengan cincin atrioventrikular dalam bentuk lapisan yang sudah dalam, perlu dicatat bahwa kali ini serat hampir tegak lurus dengan yang di atas. Kedua lapisan itu sama untuk dua ventrikel, tidak seperti lapisan ketiga. Lapisan ketiga adalah otot tengah, terletak di antara dua sebelumnya, serat-seratnya horizontal, dan seperti yang kami katakan di atas, lapisan serat horizontal ada secara terpisah untuk ventrikel kanan dan kiri. Septum jantung dibentuk oleh lapisan yang terpisah untuk rongga dengan nama yang sama. Tetapi hanya "kecanggihan" alat miokard yang memungkinkan jantung menjadi sangat lelah. Bagaimanapun, ini bekerja seumur hidup manusia (dan pemegang rekor buku Guinness mengalami tonggak sejarah 140 tahun) dan, jika kondisi tertentu diciptakan, mereka dapat bekerja setelah kematian biologis pemiliknya.

Gambar 2. Ventrikular miokardium (pemandangan dari puncak)

Dan kedua, berbicara tentang miokardium, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan bahwa berbagai penyimpangan dan tonjolan menyimpang dari lapisan otot dalam di rongga ventrikel. Beberapa dari mereka terlihat seperti cacing tanah yang saling terkait tebal - ahli anatomi menyebut mereka palang berdaging, yang lain menyerupai tiang yang secara bertahap meruncing ke atas mereka, dan disebut otot papiler, dan semuanya sangat penting untuk fungsi normal jantung.

Struktur hati manusia dan fitur karyanya

Jantung manusia memiliki empat ruang: dua ventrikel dan dua atrium. Darah arteri mengalir di sebelah kiri, darah vena di sebelah kanan. Fungsi utama - transportasi, otot jantung bekerja seperti pompa, memompa darah ke jaringan perifer, memasok mereka dengan oksigen dan nutrisi. Ketika henti jantung didiagnosis, kematian klinis didiagnosis. Jika kondisi ini berlangsung lebih dari 5 menit, otak mati, dan orang itu mati. Ini adalah seluruh pentingnya fungsi jantung yang baik, tanpanya tubuh tidak akan hidup.

Jantung adalah tubuh yang sebagian besar terdiri dari jaringan otot, menyediakan suplai darah ke semua organ dan jaringan dan memiliki anatomi sebagai berikut. Terletak di bagian kiri dada di tingkat tulang rusuk kedua hingga kelima, berat rata-rata adalah 350 gram. Basis jantung dibentuk oleh atria, batang paru-paru dan aorta, diputar ke arah tulang belakang, dan pembuluh yang membentuk pangkal memperbaiki jantung di rongga dada. Ujung dibentuk oleh ventrikel kiri dan berbentuk bulat, area menghadap ke bawah dan ke kiri ke arah tulang rusuk.

Selain itu, ada empat permukaan di jantung:

• Depan atau buritan kosta.
• Lebih rendah atau diafragma.
• Dan dua paru: kanan dan kiri.

Struktur hati manusia cukup sulit, tetapi secara skematis dapat digambarkan sebagai berikut. Secara fungsional, itu dibagi menjadi dua bagian: kanan dan kiri atau vena dan arteri. Struktur empat kamar menyediakan pembagian suplai darah menjadi lingkaran kecil dan besar. Atria dari ventrikel dipisahkan oleh katup yang terbuka hanya ke arah aliran darah. Ventrikel kanan dan kiri memisahkan septum interventrikular, dan di antara atrium adalah interatrial.

Dinding hati memiliki tiga lapisan:

• Epicardium, cangkang luar, menyatu erat dengan miokardium, dan ditutup di atasnya oleh kantung perikardium jantung, yang memisahkan jantung dari organ-organ lain dan, dengan menjaga sejumlah kecil cairan di antara daunnya, mengurangi gesekan sambil mengurangi.
• Myocardium - terdiri dari jaringan otot, yang unik dalam strukturnya, memberikan kontraksi dan melakukan eksitasi dan konduksi impuls. Selain itu, beberapa sel memiliki otomatisme, yaitu, mereka dapat secara mandiri menghasilkan impuls yang ditransmisikan melalui jalur konduktif di seluruh miokardium. Terjadi kontraksi otot - sistol.
• Endokardium menutupi permukaan bagian dalam atrium dan ventrikel serta membentuk katup jantung, yang merupakan lipatan endokardium yang terdiri dari jaringan ikat dengan kandungan serat elastis dan kolagen yang tinggi.

Struktur hati manusia dan fungsinya

Jantung memiliki struktur yang kompleks dan melakukan pekerjaan yang tidak kalah rumit dan penting. Kontraksi secara ritmis, memberikan aliran darah melalui pembuluh.

Jantung terletak di belakang sternum, di bagian tengah rongga dada dan hampir sepenuhnya dikelilingi oleh paru-paru. Ini mungkin sedikit bergeser ke samping, karena itu tergantung bebas pada pembuluh darah. Jantungnya asimetris. Sumbu panjangnya miring dan membentuk sudut 40 ° dengan sumbu tubuh. Ini diarahkan dari kanan atas ke depan ke kiri dan jantung diputar sehingga bagian kanannya dibelokkan lebih ke depan dan ke kiri - belakang. Dua pertiga jantung berada di sebelah kiri garis tengah dan sepertiga (vena cava dan atrium kanan) di sebelah kanan. Dasarnya diputar ke tulang belakang, dan ujungnya menghadap tulang rusuk kiri, lebih tepatnya, ke ruang intercostal kelima.

Anatomi jantung

Otot jantung adalah organ yang berbentuk rongga tidak teratur dalam bentuk kerucut yang agak rata. Ia mengambil darah dari sistem vena dan mendorongnya ke dalam arteri. Jantung terdiri dari empat ruang: dua atria (kanan dan kiri) dan dua ventrikel (kanan dan kiri), yang dipisahkan oleh partisi. Dinding ventrikel lebih tebal, dinding atrium relatif tipis.

Di atrium kiri termasuk vena paru-paru, di sebelah kanan - cekungan. Dari ventrikel kiri aorta ascenden keluar, dari kanan - arteri pulmonalis.

Ventrikel kiri bersama-sama dengan atrium kiri membentuk bagian kiri di mana darah arteri berada, oleh karena itu disebut jantung arteri. Ventrikel kanan dengan atrium kanan adalah bagian kanan (jantung vena). Bagian kanan dan kiri dipisahkan oleh partisi padat.

Atria terhubung ke ventrikel dengan bukaan katup. Di bagian kiri katup adalah bicuspid, dan disebut mitral, di tricuspid kanan, atau tricuspid. Katup selalu terbuka menuju ventrikel, sehingga darah hanya bisa mengalir dalam satu arah dan tidak bisa kembali ke atrium. Ini dipastikan dengan filamen tendon yang terpasang di satu ujung ke otot papiler yang terletak di dinding ventrikel, dan di ujung lainnya ke selebaran katup. Otot-otot papiler berkontraksi bersama dengan dinding ventrikel, karena mereka tumbuh di dinding mereka, dan ini cenderung untuk meregangkan filamen tendon dan mencegah aliran balik. Karena filamen tendon, katup tidak terbuka ke arah atrium sambil mengurangi ventrikel.

Di tempat-tempat di mana arteri pulmonalis keluar dari ventrikel kanan, dan aorta dari kiri, ada katup semilunar trikuspid, mirip dengan kantong. Katup memungkinkan aliran darah dari ventrikel ke arteri pulmonalis dan aorta, kemudian diisi dengan darah dan ditutup, sehingga mencegah darah kembali.

Kontraksi dinding bilik jantung disebut sistol, dan relaksasi mereka disebut diastole.

Struktur luar jantung

Struktur anatomi dan fungsi jantung cukup kompleks. Ini terdiri dari kamera, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Struktur eksternal jantung adalah sebagai berikut:

• puncak (atas);
• dasar (basis);
• permukaan anterior, atau sterno-costal;
• permukaan bawah, atau diafragma;
• tepi kanan;
• tepi kiri.

Apeks adalah bagian jantung yang menyempit dan bulat, sepenuhnya terbentuk oleh ventrikel kiri. Ini diarahkan maju ke bawah dan ke kiri, bersandar pada ruang intercostal kelima di sebelah kiri garis tengah sebesar 9 cm.

Basis jantung adalah bagian atas jantung. Itu menghadap ke atas, kanan, belakang dan memiliki bentuk quad. Ini dibentuk oleh atrium dan aorta dengan batang paru-paru, terletak di depan. Di sudut kanan atas segi empat, pintu masuk vena adalah cekungan atas, di sudut bawah, vena cava inferior, di sebelah kanan adalah dua vena paru kanan, dan di sisi kiri pangkalan adalah dua vena paru kiri.

Antara ventrikel dan atrium adalah alur koroner. Di atasnya adalah atrium, di bawah - ventrikel. Di depan di daerah sulkus koroner, aorta dan batang paru keluar dari ventrikel. Juga di dalamnya adalah sinus koroner, di mana darah vena mengalir dari pembuluh darah jantung.

Permukaan tulang rusuk jantung lebih cembung. Letaknya di belakang tulang dada dan tulang rawan III-VI dan diarahkan ke depan, atas, ke kiri. Sepanjang itu melewati sulkus koroner transversal, yang memisahkan ventrikel dari atrium dan dengan demikian membagi jantung menjadi bagian atas, dibentuk oleh atrium, dan bagian bawah, yang terdiri dari ventrikel. Sulkus lain dari permukaan sterno-kosta, anterior longitudinal, memanjang di sepanjang perbatasan antara ventrikel kanan dan kiri, sedangkan yang kanan membentuk bagian yang lebih besar dari permukaan anterior dan yang kiri lebih sedikit.

Permukaan diafragma lebih rata dan terletak berdekatan dengan pusat tendon diafragma. Alur posterior longitudinal melewati sepanjang permukaan ini, yang memisahkan permukaan ventrikel kiri dari permukaan kanan. Dalam hal ini, bagian kiri merupakan bagian besar dari permukaan, dan bagian kanan - yang lebih kecil.

Alur longitudinal anterior dan posterior bergabung dengan ujung bawah dan membentuk takik jantung di sebelah kanan apeks jantung.

Ada juga permukaan samping yang kanan dan kiri dan menghadap paru-paru, sehubungan dengan yang disebut paru-paru.

Tepi kanan dan kiri jantung tidak sama. Tepi kanan lebih runcing, yang kiri lebih tumpul dan bulat karena dinding ventrikel kiri lebih tebal.

Batas-batas antara empat bilik jantung tidak selalu berbeda. Tengara adalah alur di mana pembuluh darah jantung ditutupi dengan jaringan lemak dan lapisan luar jantung - epicardium. Arah alur ini tergantung pada bagaimana jantung berada (miring, vertikal, melintang), yang ditentukan oleh tipe tubuh dan ketinggian diafragma. Dalam mesomorph (normostenic), yang proporsinya hampir rata-rata, terletak miring, di dolichomorphs (asteniki), yang memiliki bangunan tipis, secara vertikal, dalam brachimorphs (hypersthenics) dengan bentuk pendek lebar - melintang.

Jantung seolah ditangguhkan dari pangkalan di atas kapal besar, sedangkan pangkalan tetap diam, dan bagian atas dalam keadaan bebas dan bisa bergerak.

Struktur jaringan jantung

Dinding hati terdiri dari tiga lapisan:

1. Endokardium adalah lapisan dalam jaringan epitel yang melapisi rongga-rongga ruang jantung dari dalam, tepatnya mengulangi kelegaan mereka.
2. Myocardium adalah lapisan tebal yang dibentuk oleh jaringan otot (lurik). Miosit jantung yang terdiri dari itu dihubungkan oleh berbagai jembatan yang menghubungkannya dengan kompleks otot. Lapisan otot ini memberikan kontraksi ritmis dari ruang jantung. Ketebalan terkecil miokardium di atrium, terbesar - di ventrikel kiri (sekitar 3 kali lebih tebal dari kanan), karena membutuhkan lebih banyak kekuatan untuk mendorong darah ke dalam sirkulasi sistemik, di mana hambatan aliran beberapa kali lebih besar daripada yang kecil. Miokardium atrium terdiri dari dua lapisan, miokardium ventrikel - tiga. Miokardium atrium dan miokardium ventrikel dipisahkan oleh cincin berserat. Sistem konduktif memberikan kontraksi miokard berirama, satu untuk ventrikel dan atrium.
3. Epicardium adalah lapisan luar, yang merupakan lobus visceral dari kantung jantung (pericardium), yang merupakan membran serosa. Ini mencakup tidak hanya jantung, tetapi juga bagian-bagian awal dari batang paru-paru dan aorta, serta bagian-bagian akhir dari paru-paru dan vena cava.

Anatomi atrium dan ventrikel

Rongga jantung dibagi oleh septum menjadi dua bagian - kanan dan kiri, yang tidak saling berhubungan. Masing-masing bagian ini terdiri dari dua ruang - ventrikel dan atrium. Partisi antara atrium disebut interatrial, antara ventrikel - interventrikular. Dengan demikian, jantung terdiri dari empat kamar - dua atrium dan dua ventrikel.

Atrium kanan

Dalam bentuknya terlihat seperti kubus tidak beraturan, di depan ada rongga tambahan, yang disebut telinga kanan. Atrium memiliki volume dari 100 hingga 180 meter kubik. lihat. Ia memiliki lima dinding, dengan ketebalan 2 sampai 3 mm: anterior, posterior, atas, lateral, medial.

Vena cava superior (posterior atas) dan vena cava inferior (bawah) mengalir ke atrium kanan. Di kanan bawah adalah sinus koroner, di mana darah dari semua pembuluh darah jantung mengalir. Di antara lubang-lubang vena berongga atas dan bawah adalah tuberkulum intervenous. Di tempat vena cava inferior jatuh ke atrium kanan, ada lipatan lapisan dalam jantung - lipatan pembuluh darah ini. Sinus vena cava disebut bagian dilatasi posterior atrium kanan, tempat kedua vena ini mengalir.

Ruang atrium kanan memiliki permukaan internal yang halus, dan hanya di telinga kanan dengan dinding anterior yang berdekatan tidak rata.

Di atrium kanan terbuka banyak lubang titik pada vena kecil jantung.

Ventrikel kanan

Ini terdiri dari rongga dan kerucut arteri, yang merupakan corong yang diarahkan ke atas. Ventrikel kanan berbentuk piramida segitiga, alasnya menghadap ke atas, dan bagian atas - bawah. Ventrikel kanan memiliki tiga dinding: anterior, posterior, medial.

Depan - cembung, belakang - lebih rata. Medial adalah septum interventrikular yang terdiri dari dua bagian. Kebanyakan dari mereka - berotot - ada di bagian bawah, yang lebih kecil - membran - di bagian atas. Piramida menghadap dasar atrium dan ada dua lubang di dalamnya: bagian belakang dan bagian depan. Yang pertama adalah antara rongga atrium kanan dan ventrikel. Yang kedua pergi ke batang paru-paru.

Atrium kiri

Ini memiliki penampilan kubus yang tidak teratur, terletak di belakang dan berdekatan dengan kerongkongan dan turun dari aorta. Volumenya 100-130 meter kubik. cm, tebal dinding - dari 2 hingga 3 mm. Seperti atrium kanan, ia memiliki lima dinding: anterior, posterior, superior, literal, medial. Atrium kiri berlanjut ke anterior ke rongga tambahan, yang disebut telinga kiri, yang diarahkan ke batang paru-paru. Empat vena paru (di belakang dan di atas) mengalir ke atrium, tanpa katup di celahnya. Dinding medial adalah septum interatrial. Permukaan dalam atrium halus, otot-otot sisir hanya ada di telinga kiri, yang lebih panjang dan lebih sempit dari kanan, dan terasa terpisah dari ventrikel melalui intersepsi. Ventrikel kiri dilaporkan melalui lubang atrioventrikular.

Ventrikel kiri

Bentuknya menyerupai kerucut, alasnya disusun. Dinding ruang jantung ini (anterior, posterior, medial) memiliki ketebalan terbesar - dari 10 hingga 15 mm. Tidak ada batas yang jelas antara bagian depan dan belakang. Di dasar kerucut - pembukaan aorta dan atrioventrikular kiri.

Pembukaan aorta berbentuk bulat terletak di bagian depan. Katupnya terdiri dari tiga peredam.

Ukuran jantung

Ukuran dan berat jantung berbeda pada setiap orang. Nilai rata-rata adalah sebagai berikut:

• panjangnya 12-13 cm;
• lebar maksimum - dari 9 hingga 10,5 cm;
• ukuran anteroposterior - dari 6 hingga 7 cm;
• berat pada pria adalah sekitar 300 g;
• berat pada wanita adalah sekitar 220 g.

Fungsi sistem kardiovaskular dan jantung

Jantung dan pembuluh darah membentuk sistem kardiovaskular, fungsi utamanya adalah transportasi. Ini terdiri dari pasokan jaringan dan organ nutrisi dan oksigen dan transportasi produk metabolisme.

Pekerjaan otot jantung dapat digambarkan sebagai berikut: sisi kanannya (jantung vena) menerima limbah darah jenuh dengan karbon dioksida dari vena dan memberikannya ke paru-paru untuk oksigenasi. Diperkaya paru-paru o₂ darah dikirim ke sisi kiri jantung (arteri) dan kemudian didorong dengan paksa ke dalam aliran darah.

Jantung menghasilkan dua lingkaran sirkulasi darah - besar dan kecil.

Pasokan besar darah ke semua organ dan jaringan, termasuk paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kiri, berakhir di atrium kanan.

Sirkulasi paru menghasilkan pertukaran gas di alveoli paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kanan, berakhir di atrium kiri.

Aliran darah diatur oleh katup: mereka tidak membiarkannya mengalir ke arah yang berlawanan.

Jantung memiliki sifat seperti rangsangan, kemampuan konduktif, kontraktilitas dan otomatisitas (eksitasi tanpa rangsangan eksternal di bawah pengaruh impuls internal).

Berkat sistem konduksi, kontraksi ventrikel dan atrium yang konsisten terjadi, dan penggabungan sel miokard secara sinkron ke dalam proses kontraksi.

Kontraksi ritmis jantung memberikan aliran batch darah ke sistem peredaran darah, tetapi gerakannya di pembuluh terjadi tanpa gangguan, yang disebabkan oleh elastisitas dinding dan resistensi terhadap aliran darah di pembuluh kecil.

Sistem peredaran darah memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari jaringan kapal untuk berbagai keperluan: transportasi, shunt, pertukaran, distribusi, kapasitif. Ada pembuluh darah, arteri, venula, arteriol, kapiler. Bersama dengan limfatik, mereka mempertahankan kekonstanan lingkungan internal dalam tubuh (tekanan, suhu tubuh, dll.).

Melalui arteri, darah bergerak dari jantung ke jaringan. Ketika mereka menjauh dari pusat, mereka menjadi lebih tipis, membentuk arteriol dan kapiler. Lapisan arteri dari sistem peredaran darah mengangkut zat-zat yang diperlukan ke organ dan mempertahankan tekanan konstan dalam pembuluh.

Tempat tidur vena lebih luas daripada arteri. Melalui vena, darah bergerak dari jaringan ke jantung. Vena terbentuk dari kapiler vena, yang bergabung, pertama menjadi venula, kemudian vena. Di jantung mereka membentuk batang besar. Ada vena superfisialis di bawah kulit, dan dalam, terletak di jaringan dekat arteri. Fungsi utama dari bagian vena dari sistem peredaran darah adalah aliran darah yang jenuh dengan produk metabolisme dan karbon dioksida.

Untuk menilai fungsionalitas sistem kardiovaskular dan penerimaan beban, tes khusus dilakukan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kinerja tubuh dan kemampuan kompensasinya. Tes fungsional sistem kardiovaskular termasuk dalam pemeriksaan medis-fisik untuk menentukan tingkat kebugaran dan kebugaran fisik umum. Evaluasi diberikan oleh indikator-indikator seperti kerja jantung dan pembuluh darah, seperti tekanan darah, tekanan nadi, kecepatan aliran darah, menit dan volume stroke darah. Tes tersebut termasuk sampel Letunov, tes langkah, Martiné dan tes Kotova-Demin.

Fakta menarik

Jantung mulai menurun dari minggu keempat setelah pembuahan dan tidak berhenti sampai akhir hayat. Ia melakukan pekerjaan raksasa: memompa sekitar tiga juta liter darah dalam setahun dan melakukan sekitar 35 juta detak jantung. Saat istirahat, jantung hanya menggunakan 15% dari sumber dayanya, dengan beban hingga 35%. Untuk harapan hidup, ia memompa sekitar 6 juta liter darah. Fakta menarik lainnya: jantung memberikan darah ke 75 triliun sel tubuh manusia, selain kornea mata.