Indikasi untuk operasi jantung, jenis teknik

Pembedahan jantung membantu menyembuhkan banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, yang tidak sesuai dengan teknik terapi standar. Perawatan bedah dapat dilakukan dengan cara yang berbeda, tergantung pada patologi individu dan kondisi umum pasien.

Indikasi untuk perawatan bedah

Bedah jantung adalah bidang kedokteran di mana dokter spesialis, yang mempelajari, menemukan metode dan melakukan operasi jantung. Operasi jantung yang paling sulit dan berbahaya adalah transplantasi jantung. Terlepas dari jenis operasi apa yang akan dilakukan, ada indikasi umum:

• perkembangan penyakit kardiovaskular yang cepat;
• ketidakefektifan terapi konservatif;
• akses ke dokter sebelum waktunya.

Pembedahan jantung memungkinkan untuk memperbaiki kondisi umum pasien dan untuk menghilangkan gejala-gejala yang mengganggu. Perawatan bedah dilakukan setelah pemeriksaan medis lengkap dan diagnosis yang akurat.

Lakukan operasi untuk kelainan jantung bawaan atau didapat. Malformasi kongenital terdeteksi pada bayi baru lahir segera setelah lahir atau sebelum melahirkan pada pemeriksaan USG. Berkat teknologi dan teknik modern, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk mendeteksi dan menyembuhkan penyakit jantung pada bayi baru lahir tepat waktu.

Penyakit koroner juga dapat berfungsi sebagai indikasi untuk pembedahan, yang terkadang disertai dengan komplikasi serius seperti infark miokard. Alasan lain untuk pembedahan mungkin adalah gangguan irama jantung, karena penyakit ini cenderung menyebabkan fibrilasi ventrikel (serat yang berserakan). Dokter harus memberi tahu pasien bagaimana mempersiapkan operasi jantung dengan benar untuk menghindari konsekuensi negatif dan komplikasi (seperti gumpalan darah).

Saran: persiapan yang tepat untuk operasi jantung adalah kunci keberhasilan pemulihan pasien dan pencegahan komplikasi pasca operasi, seperti gumpalan darah atau penyumbatan pembuluh darah.

Jenis operasi

Operasi jantung dapat dilakukan pada jantung yang terbuka, juga pada jantung yang bekerja. Operasi jantung tertutup biasanya dilakukan tanpa mempengaruhi organ itu sendiri dan rongga nya. Operasi jantung terbuka melibatkan membuka dada dan menghubungkan pasien ke respirator.

Selama operasi jantung terbuka, henti jantung sementara dilakukan selama beberapa jam, yang memungkinkan Anda untuk melakukan manipulasi yang diperlukan. Teknik ini memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit jantung yang kompleks, tetapi dianggap lebih traumatis.

Selama operasi pada jantung yang bekerja, peralatan khusus digunakan, sehingga selama operasi terus berkontraksi dan memompa darah. Keuntungan dari operasi ini termasuk tidak adanya komplikasi seperti emboli, stroke, edema paru, dll.

Ada beberapa jenis operasi jantung, yang dianggap paling umum dalam praktik jantung:

• ablasi frekuensi radio;
• operasi bypass arteri koroner;
• stenting arteri koroner;
• prosthetics katup;
• Operasi Glenn dan operasi Ross.

Jika operasi dilakukan dengan akses melalui pembuluh darah atau vena, operasi endovaskular (stenting, angioplasty) digunakan. Pembedahan endovaskular adalah bidang kedokteran yang memungkinkan untuk intervensi bedah di bawah kontrol x-ray dan menggunakan instrumen miniatur.

Pembedahan endovaskular memungkinkan untuk menyembuhkan cacat dan menghindari komplikasi yang diberikan oleh operasi perut, membantu dalam pengobatan aritmia dan jarang memberikan komplikasi seperti gumpalan darah.

Saran: pengobatan operasi patologi jantung memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri, oleh karena itu, untuk setiap pasien, jenis operasi yang paling tepat dipilih, yang membawa komplikasi lebih sedikit untuknya.

Ablasi frekuensi radio

Radiofrequency atau kateter ablasi (RFA) adalah operasi invasif minimal yang memiliki efek terapi tinggi dan memiliki efek samping minimal. Perawatan tersebut diindikasikan untuk atrial fibrilasi, takikardia, gagal jantung, dan kelainan jantung lainnya.

Aritmia sendiri bukanlah patologi serius yang membutuhkan intervensi bedah, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius. Berkat RFA, adalah mungkin untuk mengembalikan irama jantung yang normal dan menghilangkan penyebab utama gangguannya.

RFA dilakukan menggunakan teknologi kateter dan di bawah kendali x-ray. Pembedahan jantung dilakukan di bawah anestesi lokal dan terdiri dalam mengarahkan kateter ke bagian penting organ yang mengatur irama yang salah. Melalui impuls listrik, di bawah aksi RFA, irama jantung normal dipulihkan.

Bedah bypass arteri koroner

Bedah bypass arteri koroner (CABG) membantu mengembalikan suplai darah ke otot jantung. Berbeda dengan teknik RFA, perawatan seperti itu memberikan hasil yang tinggi karena pembentukan jalur baru untuk aliran darah. Ini diperlukan untuk menghindari kapal yang terkena dampak dengan pirau khusus. Untuk melakukan ini, ambil vena atau arteri pasien dari ekstremitas bawah atau lengan.

Operasi jantung semacam itu membantu mencegah perkembangan infark miokard dan plak aterosklerotik. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa pembuluh sklerotik digantikan oleh yang sehat. Seringkali, setelah shunting, teknik angioplasti digunakan ketika tabung dimasukkan melalui pembuluh darah (arteri femoralis) dengan balon ke dalam pembuluh yang rusak. Udara di bawah tekanan memberikan tekanan pada plak aktorosklerotik (trombus) di aorta atau arteri dan meningkatkan pengangkatan atau kemajuan mereka.

Stenting arteri koroner

Dalam hubungannya dengan angioplasti, stenting dapat dilakukan selama stent khusus dimasukkan. Ini memperluas lumen yang menyempit di aorta atau pembuluh lain dan membantu mencegah gumpalan darah dan menghilangkan plak aterosklerotik, serta menormalkan aliran darah. Semua manipulasi ini dapat dilakukan secara bersamaan agar tidak diresepkan intervensi bedah kedua.

Katup jantung prostetik

Penyakit jantung yang paling umum adalah penyempitan katup atau kekurangannya. Perawatan patologi ini harus selalu radikal dan terdiri dari koreksi lesi katup. Esensinya terletak pada katup mitral prostetik. Indikasi untuk operasi penggantian katup jantung dapat berupa insufisiensi katup berat atau fibrosis katup.

Dengan gangguan irama jantung yang serius dan adanya fibrilasi atrium, ada kebutuhan serius untuk memasang perangkat khusus yang disebut alat pacu jantung. Alat pacu jantung diperlukan untuk menormalkan irama dan detak jantung yang mungkin terganggu selama aritmia. Untuk menormalkan detak jantung, defibrillator dapat dipasang, yang memiliki jenis tindakan yang sama dengan alat pacu jantung.

Katup jantung prostetik

Seorang pasien yang memiliki alat pacu jantung harus sering menjalani pemeriksaan medis.

Selama operasi, implan mekanik atau biologis dipasang. Pasien yang memiliki alat pacu jantung terpasang, harus mematuhi batasan tertentu dalam kehidupan. Setelah waktu pemasangan, trombus atau komplikasi lain mungkin muncul, sehingga obat khusus yang mengancam jiwa sering diresepkan.

Operasi Glenn dan operasi Ross

Operasi Glenn memasuki tahap koreksi kompleks anak-anak yang memiliki kelainan jantung bawaan. Esensinya adalah untuk membuat anastomosis yang menghubungkan vena cava superior dan arteri pulmonalis kanan. Setelah perawatan dilakukan, pasien dapat hidup penuh.

Operasi Ross adalah untuk mengganti katup aorta yang rusak dari seorang pasien dengan katup pulmonalnya sendiri.

Laser moksibusi juga dapat digunakan untuk mengobati aritmia. Kauterisasi dapat dilakukan menggunakan ultrasound atau arus frekuensi tinggi. Kauterisasi membantu menghilangkan tanda-tanda aritmia, takikardia, dan gagal jantung.

Berkat teknologi modern dan pengembangan kedokteran, menjadi mungkin untuk secara efektif mengobati aritmia, menghilangkan cacat jantung pada bayi baru lahir, atau menyembuhkan patologi lain menggunakan operasi jantung. Setelah masa operasi seperti itu, banyak orang dapat menjalani kehidupan yang akrab dengan hanya beberapa keterbatasan.

Operasi jantung

Bedah jantung adalah bagian dari pengobatan yang didedikasikan untuk perawatan bedah jantung. Untuk patologi sistem kardiovaskular, intervensi semacam itu merupakan tindakan ekstrem. Dokter berusaha memulihkan kesehatan pasien tanpa operasi, tetapi dalam beberapa kasus hanya operasi jantung yang bisa menyelamatkan pasien. Saat ini, bidang kardiologi ini menggunakan pencapaian sains terbaru untuk memulihkan kesehatan dan kehidupan penuh pasien.

Indikasi untuk operasi

Intervensi jantung invasif adalah pekerjaan yang sulit dan berisiko, memerlukan keterampilan dan pengalaman dari ahli bedah, serta persiapan dan implementasi rekomendasi dari pasien. Karena operasi seperti itu berisiko, mereka dilakukan hanya ketika benar-benar diperlukan. Dalam sebagian besar kasus, pasien dicoba untuk direhabilitasi dengan bantuan obat-obatan dan prosedur medis. Tetapi dalam kasus-kasus ketika metode seperti itu tidak membantu, operasi jantung diperlukan. Intervensi operatif dilakukan di rumah sakit dan sterilitas lengkap, operasi di bawah anestesi dan kontrol tim bedah.

Intervensi seperti itu diperlukan untuk cacat jantung bawaan atau didapat. Yang pertama adalah patologi dalam anatomi organ: cacat pada katup, ventrikel, dan gangguan sirkulasi darah. Paling sering mereka ditemukan bahkan saat menggendong anak. Penyakit jantung didiagnosis pada bayi baru lahir, seringkali patologi seperti itu perlu segera dihapus untuk menyelamatkan nyawa bayi. Penyakit iskemik adalah yang terdepan di antara penyakit yang didapat, dalam hal ini pembedahan dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif. Juga di daerah jantung adalah: gangguan sirkulasi darah, stenosis atau kekurangan katup, serangan jantung, patologi perikardial, dan lain-lain.

Pembedahan jantung diresepkan dalam situasi seperti itu ketika pengobatan konservatif tidak membantu pasien, penyakit ini berkembang dengan cepat dan mengancam kehidupan, untuk patologi yang memerlukan koreksi segera dan mendesak, dan dalam bentuk penyakit lanjut, kunjungan ke dokter terlambat.

Keputusan tentang penunjukan operasi membutuhkan konsultasi dokter atau ahli bedah jantung. Pasien harus diperiksa untuk mendapatkan diagnosis dan jenis operasi yang akurat. Mereka mengungkapkan penyakit kronis, tahapan penyakit, menilai risiko, dalam hal ini mereka berbicara tentang operasi yang direncanakan. Jika Anda memerlukan bantuan darurat, misalnya, ketika gumpalan darah dipisahkan atau aneurisma dikelompokkan, diagnosis minimal dilakukan. Dalam setiap kasus, fungsi jantung dipulihkan secara operasi, departemen-departemennya direhabilitasi, aliran darah dan ritme dinormalisasi. Dalam situasi yang parah, organ atau bagian-bagiannya tidak lagi dapat dikoreksi, maka prostetik atau transplantasi ditentukan.

Klasifikasi operasi jantung

Di daerah otot jantung dapat terdapat puluhan penyakit yang berbeda, seperti: kekurangan, penyempitan lumen, pecahnya pembuluh darah, peregangan ventrikel atau atria, formasi purulen di perikardium, dan banyak lagi. Untuk menyelesaikan setiap masalah, operasi memiliki beberapa jenis operasi. Mereka dibedakan oleh urgensi, keefektifan dan metode pengaruh pada hati.

Klasifikasi umum membaginya menjadi operasi:

1. Buta - digunakan untuk mengobati arteri, kapal besar, aorta. Selama intervensi seperti itu, dada yang dioperasikan tidak dibuka, jantung itu sendiri juga tidak terpengaruh oleh ahli bedah. Karena itu, mereka disebut "tertutup" - otot jantung tetap utuh. Alih-alih stripping, dokter membuat sayatan kecil di dada, paling sering di antara tulang rusuk. Spesies yang tertutup termasuk: pirau, balon angioplasti, stenirasi pembuluh darah. Semua manipulasi ini dirancang untuk mengembalikan sirkulasi darah, kadang-kadang diresepkan untuk mempersiapkan operasi terbuka di masa depan.
2. Terbuka - dilakukan setelah membuka tulang dada, menggergaji tulang. Hati itu sendiri selama manipulasi juga dapat dibuka untuk sampai ke area masalah. Sebagai aturan, untuk operasi seperti itu, jantung dan paru-paru harus dihentikan. Untuk melakukan ini, hubungkan mesin jantung-paru - AIK, itu mengkompensasi kerja organ "cacat". Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk melakukan pekerjaan dengan hati-hati, apalagi, prosedur di bawah kendali AIC memakan waktu lebih lama, yang diperlukan ketika menghilangkan patologi kompleks. Selama operasi terbuka, AIC mungkin tidak terhubung, dan hanya zona jantung yang diinginkan dapat dihentikan, misalnya, selama operasi bypass arteri koroner. Pembukaan dada diperlukan untuk mengganti katup, prosthetics, menghilangkan tumor.
3. Bedah X-ray - mirip dengan jenis operasi tertutup. Inti dari metode ini adalah dokter menggerakkan kateter tipis melalui pembuluh darah dan sampai ke jantung. Dada tidak dibuka, kateter diletakkan di paha atau bahu. Kateter melayani agen kontras yang mengecat pembuluh darah. Kateter bergerak di bawah kendali x-ray, gambar video ditransmisikan ke monitor. Dengan menggunakan metode ini, mereka mengembalikan lumen di dalam pembuluh: di ujung kateter ada balon dan stent. Di lokasi penyempitan, balon mengembang dengan stent, memulihkan patensi normal kapal.

Metode invasif minimal teraman, yaitu, operasi X-ray dan jenis operasi tertutup. Dengan pekerjaan seperti itu, risiko komplikasi adalah yang terendah, pasien pulih lebih cepat setelah mereka, tetapi mereka tidak selalu dapat membantu pasien. Dimungkinkan untuk menghindari operasi kompleks dengan pemeriksaan berkala oleh ahli jantung. Semakin cepat masalah teridentifikasi, semakin mudah bagi dokter untuk menyelesaikannya.

Tergantung pada kondisi pasien, ada:

1. Operasi yang direncanakan Itu dilakukan setelah pemeriksaan rinci, tepat waktu. Intervensi yang direncanakan diresepkan ketika patologi tidak menimbulkan bahaya tertentu, tetapi tidak dapat ditunda.
2. Darurat - ini adalah operasi yang perlu dilakukan dalam beberapa hari ke depan. Selama ini, pasien siap, melakukan semua penelitian yang diperlukan. Tanggal ditetapkan segera setelah menerima data yang diperlukan.
3. Darurat Jika pasien sudah dalam kondisi serius, setiap saat situasinya dapat memburuk - segera meresepkan operasi. Sebelumnya, hanya pemeriksaan dan persiapan terpenting yang dilakukan.

Selain itu, perawatan bedah mungkin radikal atau tambahan. Yang pertama menyiratkan pembebasan total dari masalah, yang kedua - penghapusan hanya sebagian dari penyakit, meningkatkan kesejahteraan pasien. Misalnya, jika seorang pasien memiliki patologi katup mitral dan stenosis pembuluh darah, kembalikan pembuluh darah pertama (tambahan), dan setelah beberapa saat, tunjuk plasti katup (radikal).

Bagaimana cara operasinya

Kursus dan durasi operasi tergantung pada patologi yang dieliminasi, kondisi pasien, adanya penyakit yang menyertai. Prosedur ini dapat memakan waktu setengah jam, dan dapat memakan waktu 8 jam atau lebih. Paling sering, intervensi seperti itu berlangsung 3 jam, berlangsung di bawah anestesi umum dan kontrol AIC. Pertama, pasien diresepkan USG dada, tes urin dan darah, EKG, dan konsultasi dengan spesialis. Setelah menerima semua data, tentukan derajat dan tempat patologi, putuskan apakah akan ada operasi.

Persiapan juga menentukan diet rendah garam, berlemak, pedas dan digoreng. 6-8 jam sebelum prosedur, disarankan untuk tidak makan dan minum lebih sedikit. Di ruang operasi, dokter menilai kesehatan bangsal, ahli anestesi memperkenalkan pasien untuk tidur medis. Dengan intervensi invasif minimal, anestesi lokal yang cukup, misalnya, dengan operasi x-ray. Ketika anestesi atau anestesi bekerja, tindakan dasar dimulai.

Katup jantung plastik

Ada empat katup di otot jantung, yang semuanya berfungsi sebagai saluran untuk darah dari satu ruang ke ruang lainnya. Paling sering dioperasikan pada katup mitral dan trikuspid yang menghubungkan ventrikel ke atrium. Stenosis saluran terjadi dengan ekspansi katup yang tidak mencukupi, dan darah tidak mengalir dengan baik dari satu bagian ke bagian lainnya. Kegagalan katup - ini adalah penutupan yang buruk dari selebaran, sementara ada aliran balik darah.

Plastik dipegang terbuka atau tertutup; selama operasi, cincin atau jahitan khusus secara manual ditempatkan di diameter katup, yang mengembalikan jarak normal dan penyempitan bagian. Manipulasi berlangsung rata-rata 3 jam, dengan tampilan terbuka menghubungkan AIC. Setelah prosedur, pasien tetap di bawah pengawasan dokter setidaknya selama seminggu. Hasilnya adalah sirkulasi darah normal dan fungsi katup jantung. Dalam kasus yang parah, cusps asli diganti dengan implan buatan atau biologis.

Eliminasi cacat jantung

Dalam kebanyakan kasus, kelainan bawaan disebabkan oleh kelainan bawaan, kebiasaan buruk orang tua, infeksi, dan demam selama kehamilan. Dalam hal ini, anak-anak mungkin memiliki kelainan anatomi yang berbeda di daerah jantung, seringkali anomali seperti itu tidak cocok dengan kehidupan. Urgensi dan jenis operasi tergantung pada kondisi anak, tetapi mereka sering diresepkan sedini mungkin. Untuk anak-anak, operasi jantung hanya dilakukan di bawah anestesi umum, dan di bawah pengawasan peralatan medis.

Pada usia yang lebih tua, cacat jantung berkembang dengan cacat septum atrium. Ini terjadi ketika kerusakan mekanis pada dada, penyakit menular, karena penyakit jantung yang terjadi bersamaan. Untuk menghilangkan masalah seperti itu, operasi terbuka juga diperlukan, lebih sering dengan henti jantung buatan.

Selama manipulasi, ahli bedah dapat "menambal" septum dengan tambalan, atau mengambil bagian yang rusak.

Shunting

Penyakit iskemik (IHD) adalah patologi yang sangat umum, terutama menyerang generasi di atas 50 tahun. Muncul karena gangguan aliran darah di arteri koroner, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada miokardium. Ada bentuk kronis di mana pasien memiliki angina persisten, dan akut adalah infark miokard. Kronis mencoba menghilangkan konservatif atau menggunakan teknik invasif minimal. Akut membutuhkan intervensi segera.

Untuk mencegah komplikasi atau meringankan penyakit, terapkan:

• pintas aorto-koroner;
• angioplasty balon;
• revaskularisasi laser transmyocardial;
• stenting arteri koroner.

Semua metode ini bertujuan memulihkan aliran darah normal. Akibatnya, dengan darah, cukup oksigen yang disuplai ke miokardium, risiko serangan jantung berkurang, dan angina dihilangkan.

Jika perlu mengembalikan patensi normal, angioplasti atau stenting sudah cukup, di mana kateter dipindahkan melalui pembuluh ke jantung. Sebelum intervensi semacam itu, angiografi koroner dilakukan untuk secara akurat menentukan area yang tersumbat. Kadang-kadang aliran darah dipulihkan di sekitar daerah yang terkena, sedangkan bio-shunt (sering sebagian dari vena pasien dari lengan atau tungkai) dijahit ke arteri.

Pemulihan setelah intervensi

Setelah operasi, pasien tetap di rumah sakit selama 1-3 minggu, selama ini, dokter akan mengevaluasi kondisinya. Pasien dipulangkan setelah verifikasi dan persetujuan oleh ahli jantung.

Bulan pertama setelah prosedur bedah disebut periode awal pasca operasi, pada saat ini sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter: diet, gaya hidup tenang dan terukur. Nikotin, alkohol, makanan berat, dan aktivitas fisik dilarang apa pun jenis intervensinya.

Rekomendasi dari dokter harus berisi peringatan tentang bahaya dan komplikasi. Pada saat keluar, dokter akan meresepkan tanggal penerimaan berikutnya, tetapi Anda perlu meminta bantuan di luar rencana, jika gejala berikut terjadi:

• demam mendadak;
• kemerahan dan bengkak di lokasi sayatan;
• debit luka;
• nyeri dada persisten;
• sering pusing;
• mual, tinja kembung dan kesal;
• kesulitan bernafas.

Pada pemeriksaan yang dijadwalkan, ahli jantung akan mendengarkan detak jantung Anda, mengukur tekanan darah Anda, mendengarkan keluhan. Untuk memeriksa efektivitas operasi, USG, computed tomography, pemeriksaan x-ray ditentukan. Kunjungan tersebut diresepkan sebulan sekali selama setengah tahun, maka dokter akan menerima Anda setiap 6 bulan sekali.

Seringkali, selain perawatan bedah, obat-obatan diresepkan. Misalnya, ketika katup prostetik dengan implan buatan, pasien minum antikoagulan seumur hidup.

Pada periode pasca operasi, penting untuk tidak mengobati sendiri, karena interaksi obat permanen dan obat-obatan lainnya dapat memberikan hasil negatif. Bahkan obat penghilang rasa sakit biasa perlu didiskusikan dengan terapis. Untuk menjaga bentuk dan mengembalikan kesehatan lebih cepat, dianjurkan untuk lebih sering di udara terbuka, berjalan kaki.

Kehidupan setelah operasi jantung secara bertahap akan kembali ke jalur semula, pemulihan penuh diperkirakan dalam satu tahun.

Operasi jantung menawarkan banyak metode untuk rehabilitasi jantung. Operasi tersebut dirancang untuk mengembalikan kekuatan fisik dan moral kepada pasien. Anda tidak boleh takut atau menghindari prosedur seperti itu, sebaliknya, semakin dini mereka dipegang, semakin besar peluang keberhasilan.

Kehidupan setelah operasi jantung

Bagaimana melakukan periode pasca operasi dengan benar, apa yang harus dipersiapkan dan apa yang harus ditakuti.

Operasi jantung adalah kesempatan untuk kelanjutan sukses kehidupan penuh yang normal. Implementasi kesempatan ini sangat tergantung pada periode pasca operasi yang benar. Pada awalnya itu tidak akan mudah bagi pasien dan orang-orang terdekatnya, tetapi jika semuanya dilakukan dengan benar, hasilnya akan melebihi semua harapan. Prinsip utamanya adalah untuk tidak membuat gerakan tiba-tiba: semua kegiatan "pra-operasional" harus dipulihkan dengan tenang dan perlahan.

Emosi

Perubahan suasana hati setelah operasi jantung-jantung terbuka adalah hal biasa bagi hampir semua orang. Gairah gembira setelah berhenti anestesi sering diganti oleh iritasi depresi. Ingatan melemah, konsentrasi berkurang, ketidakhadiran muncul. Baik pasien maupun kerabatnya tidak perlu khawatir tentang hal ini. Gejala-gejala ini biasanya hilang dalam satu bulan setelah operasi.

Rumah

Biasanya, mereka keluar dari rumah sakit 7-14 hari setelah operasi. Pasien harus ingat bahwa walaupun semuanya berjalan dengan baik, ia akan membutuhkan 2-3 bulan hingga satu tahun untuk pulih sepenuhnya dari operasi. Merawat diri sendiri perlu dimulai tepat di luar rumah sakit. Ada banyak kasus di mana pasien harus kembali ke ambulans dalam waktu 3-6 jam setelah dikeluarkan. Jika perjalanan pulang memakan waktu lebih dari satu jam - Anda pasti harus berhenti dan keluar dari mobil. Jika tidak, mungkin ada masalah serius dengan sirkulasi darah di pembuluh darah.

Di rumah, Anda harus mencoba membangun hubungan sedemikian rupa sehingga periode pasca operasi selembut mungkin untuk pasien dan anggota keluarganya. Pekerja rumahan harus memperlakukan pasien dengan pengertian dan melakukan upaya untuk pemulihannya, tetapi ini tidak berarti bahwa seluruh hidup mereka dari periode ini harus ditundukkan hanya kepadanya. Co-dependence tidak diperlukan baik oleh pasien itu sendiri atau kerabatnya.

Sangat penting bahwa pasien terus-menerus diawasi oleh dokter yang hadir setelah pulang - seorang dokter keluarga, terapis atau ahli jantung.

Apa itu

Segera setelah operasi, nafsu makan mungkin tidak terlalu baik, dan penyembuhan luka fisik dan mental membutuhkan nutrisi yang baik. Karena itu, ada kemungkinan bahwa dalam 2-4 minggu dokter tidak akan menetapkan batasan makanan sama sekali. Namun, dalam sebulan larangan nutrisi serius akan dimulai - pada lemak, kolesterol, gula, garam, kalori. Sangat diinginkan untuk makan makanan tinggi karbohidrat (sayuran, buah-buahan, biji-bijian yang tumbuh) dan serat. Untuk memerangi anemia, kemungkinan besar Anda harus makan makanan yang mengandung banyak zat besi: bayam, kismis, apel, dan daging merah tanpa lemak.

Diet selama sisa hidup Anda:

• Banyak buah dan sayuran
• Bubur, Anda bisa dengan dedak, atau sereal dan sereal untuk sarapan
• Ikan laut sebagai hidangan utama setidaknya 2 kali seminggu
• Yoghurt susu asam atau jus bukannya es krim
• Hanya dressing diet, minyak zaitun dan mayones untuk salad
• Rempah-rempah herbal dan sayur bukan garam
• Berat badan berkurang menjadi normal, tetapi tidak cepat. Ideal untuk menurunkan 1-2 kilogram per bulan
• Bergerak!
• Ukur gula dan kolesterol secara teratur
• Senyum hidup!

Jahitan pasca operasi

Sensasi yang tidak menyenangkan di lokasi sayatan setelah operasi pasti akan dan hanya akan berlalu seiring waktu. Ketika jahitan tumbuh terlalu banyak, penghilang rasa sakit dan lotion pelembab dapat digunakan untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Yang terbaik adalah, sebelum menerapkan salep, pasien berkonsultasi dengan ahli bedahnya. Jika Anda peduli dengan efek kosmetik dari operasi, maka segera setelah melepas jahitan, disarankan untuk menemui ahli bedah plastik.

Dengan penyembuhan normal dari jahitan pasca operasi, 2 minggu setelah operasi, Anda dapat mandi (bukan mandi, apalagi jacuzzi!). Tetapi pada saat yang sama: tidak ada sampo mahal dan perubahan suhu air yang kontras. Cuci dengan sabun sederhana dan basah (jangan lap, yaitu, rendam dengan handuk bersih). Yang terbaik dari semuanya adalah seseorang yang dekat dengan Anda akan menemani "prosedur air" pertama setelah operasi: apa pun bisa terjadi....

Hubungi ahli bedah Anda segera untuk gejala berikut:

Operasi jantung terbuka

(495) -506 61 01

Bedah jantung terbuka adalah intervensi bedah di mana torakotomi dilakukan, yaitu, membuka dada pasien, dan jika perlu, kardiopulmoner terhubung, memungkinkan Anda untuk menghentikan sementara jantung dan melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan katup, otot, dll.. Tergantung pada sifat patologi yang ada dan kompleksitas tindakan yang direncanakan, operasi dapat dilakukan tanpa bantuan alat ini.

Prinsip operasi mesin jantung-paru adalah untuk mengarahkan seluruh darah vena pasien ke alat khusus, di mana, berkat pengalirannya melalui apa yang disebut oxygenator (paru-paru buatan), ia dijenuhkan dengan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida, yaitu, itu di arteri. Kemudian, darah arteri dipompa ke aorta pasien menggunakan pompa dan memasuki sirkulasi sistemik. Berkat teknologi terbaru, semua bagian perangkat yang bersentuhan dengan darah pasien kini dapat dibuang, yang memungkinkan untuk secara drastis mengurangi jumlah kemungkinan komplikasi pasca operasi, khususnya infeksi dengan infeksi yang ditularkan dengan cara yang hematogen.

Mesin jantung-paru memungkinkan ahli bedah jantung untuk mematikan sistem jantung-paru yang mendukung kehidupan dan mengoperasikan bahkan cacat yang paling kompleks selama beberapa jam tanpa risiko khusus bagi kehidupan pasien.

Untuk pertama kalinya, intervensi pada hati terbuka seseorang berhasil mulai dilakukan kembali pada empat puluhan abad terakhir. Sekarang mereka dilakukan pada pasien dewasa, dan pada anak-anak, dan kadang-kadang pada bayi yang baru lahir (untuk memperbaiki berbagai cacat jantung bawaan, seperti, misalnya, defek septum atrium, septum interventrikular, transposisi pembuluh darah besar, dll.).

Operasi jantung terbuka berlangsung selama beberapa jam. Ini adalah intervensi traumatis, sangat kompleks, setelah itu rasa sakit dapat bertahan, dan bekas luka yang nyata tetap ada di kulit dada. Sebagai komplikasi, harus dicatat perdarahan, serangan jantung, aritmia jantung, tromboemboli dan infeksi. Untuk mencegah terjadinya momen yang tidak diinginkan tersebut, mereka secara aktif dicegah dengan meresepkan obat yang sesuai. Setelah operasi, pasien dimonitor dengan hati-hati dan diberikan perawatan berkualitas, yang bukan merupakan komponen penting dari periode rehabilitasi yang berhasil. Pemulihan dalam kasus ini berlangsung sekitar dua atau tiga bulan, tidak kurang. Bagaimanapun, operasi jantung terbuka adalah tekanan yang luar biasa bagi tubuh manusia, terutama ketika ia tersiksa oleh penyakit.

Saat ini, operasi jantung modern sedang berusaha menemukan alternatif yang layak untuk jenis operasi ini, atau setidaknya untuk mengurangi trauma mereka. Namun, dalam beberapa situasi, hanya operasi jantung terbuka yang dapat membantu seseorang dan menyelamatkan hidupnya.

(495) 506-61-01 - di mana lebih baik mengoperasikan katup jantung

Katup jantung prostetik di Israel

Operasi pada katup jantung prostetik dalam dekade terakhir telah mengambil tempat yang semakin meningkat dalam operasi jantung Israel. Rumah sakit besar di negara itu setiap tahun melakukan lebih dari 400 operasi seperti itu

Pusat Bedah Jantung Duyburg - Jerman

Di pusat jantung Duisburg, semua jenis operasi perbaikan katup jantung dilakukan, khususnya, rekonstruksi katup mitral dan trikuspid (juga dengan cacat katup parah seperti endokarditis), termasuk metode invasif minimal. Pusat ini adalah salah satu dari lima klinik jantung terbesar di Jerman. Pusat ini memiliki empat ruang operasi di mana lebih dari 3.500 operasi kardiovaskular dilakukan setiap tahun. Baca lebih lanjut

Pusat Bedah Jantung Carlsburg - Jerman

Operasi pada katup jantung menempati urutan kedua dalam hal frekuensi operasi jantung yang dilakukan di Jerman setelah operasi bypass arteri koroner. Pusat Bedah Jantung Karlsburg adalah salah satu pusat bedah jantung terkemuka di Jerman. Sekitar 7.500 operasi jantung dan pembuluh darah dilakukan di pusat setiap tahun

Operasi Katup Jantung - Berlin Cardio Center

Perhatian khusus di Pusat Kardiologi Berlin dibayarkan untuk operasi yang memungkinkan Anda menyimpan katup Anda sendiri. Pusat ini telah mengembangkan metode yang lebih baik untuk penggantian katup mitral dan aorta. Sejak didirikan, Direktur Pusat Kardiologis adalah Prof. Dr. med. Medicine, dokter kehormatan dari banyak universitas kedokteran Roland Hetzer. Baca lebih lanjut

Tonton videonya

Operasi adalah intervensi dalam tubuh manusia yang melanggar integritasnya. Setiap penyakit memerlukan pendekatan individual, yang secara alami mempengaruhi cara operasi akan dilakukan.

Cara melakukan operasi jantung: persiapan untuk operasi

Operasi jantung (operasi jantung) adalah salah satu yang paling sulit dilakukan, jenis intervensi bedah yang berbahaya dan bertanggung jawab.

Operasi yang dijadwalkan biasanya dilakukan di pagi hari. Oleh karena itu, pasien tidak diberikan makan atau minum sejak malam hari (selama 8-10 jam), dan enema pembersihan diberikan segera sebelum operasi. Adalah perlu bagi anestesi untuk bertindak sebagaimana mestinya.

Tempat di mana operasi dilakukan harus steril. Di lembaga medis untuk keperluan ini gunakan kamar khusus - kamar operasi, yang secara teratur menjalani perawatan sterilisasi dengan perawatan kuarsa dan antiseptik khusus. Selain itu, semua tenaga medis yang ambil bagian dalam operasi dicuci sebelum prosedur (mereka bahkan harus berkumur dengan larutan antiseptik), dan juga berganti pakaian steril khusus, mereka memakai sarung tangan steril di tangan.

Pasien juga memakai penutup sepatu, di kepalanya - topi, dan bidang operasi dirawat dengan antiseptik. Jika perlu, sebelum operasi, pasien dicukur dari rambut, jika mereka menutupi bidang bedah. Semua manipulasi ini diperlukan untuk menghindari infeksi luka bedah oleh bakteri atau mikroorganisme aktif berbahaya lainnya.

Anestesi atau anestesi

Anestesi adalah anestesi umum tubuh dengan perendamannya dalam tidur obat. Untuk intervensi bedah pada jantung, anestesi umum digunakan, dan dalam beberapa kasus, selama operasi endovideosurgery, operasi tulang belakang digunakan, di mana tusukan sumsum tulang belakang dilakukan pada tingkat pinggang. Memperkenalkan zat yang menyebabkan anestesi dapat dengan cara yang berbeda - secara intravena, melalui saluran pernapasan (anestesi inhalasi), intramuskuler atau dalam kombinasi.

Operasi jantung terbuka

Setelah seseorang tidur obat dan berhenti merasa sakit, operasi itu sendiri dimulai. Dokter bedah membuka kulit dan jaringan lunak di dada dengan pisau bedah. Selama operasi jantung, mungkin juga perlu "membuka" dada. Untuk melakukan ini, gunakan alat bedah khusus memotong tulang rusuk. Dengan demikian, dokter "mendapatkan" ke organ yang dioperasikan dan menempatkan dilator khusus pada luka, yang memberikan akses yang lebih baik ke jantung. Staf keperawatan mengambil darah dari bidang bedah menggunakan suction dan membakar kapiler dan pembuluh yang dipotong untuk mencegahnya berdarah.

Jika perlu, pasien terhubung ke alat jantung buatan, yang untuk sementara waktu akan memompa darah ke seluruh tubuh, sementara organ yang sedang dioperasikan ditangguhkan secara artifisial. Bergantung pada jenis operasi jantung yang dilakukan (kerusakan mana yang dihilangkan), manipulasi yang tepat dilakukan: itu bisa menjadi penggantian arteri koroner yang tersumbat, penggantian katup jantung untuk kelainan, bypass pembuluh darah atau penggantian seluruh organ.

Perawatan ekstrem diperlukan dari ahli bedah dan semua staf, karena kehidupan pasien tergantung padanya. Juga harus ditambahkan bahwa selama operasi, pemantauan tekanan darah yang konstan dan beberapa indikator lain, yang menunjukkan kondisi pasien, dilakukan.

Endovideosurgery: stent dan angioplasty

Saat ini, semakin sering, operasi jantung dilakukan secara terbuka - dengan sayatan dada, tetapi dengan akses melalui arteri femoralis pada kaki, di bawah kendali mesin sinar-X dan kamera video mikroskopis. Setelah persiapan untuk operasi, yang serupa untuk semua jenis intervensi bedah, dan pasien dimasukkan ke dalam obat tidur, akses ke arteri femoralis dibuka melalui sayatan di kaki. Ini memperkenalkan kateter dan probe dengan kamera video di akhir, berkat yang diakses hati.

Dengan cara ini, dalam pembedahan jantung, angioplasti dilakukan dengan stenimentasi pembuluh darah, yang diperlukan saat menyumbat pembuluh koroner yang memberi makan jantung itu sendiri dengan darah. Dudukan khusus dipasang di pembuluh yang menyempit - implan silindris yang tidak lagi menyumbat arteri, yang mencegah perkembangan penyakit jantung.

Penyelesaian operasi

Setelah bagian utama operasi berakhir, dan jantung berfungsi kembali secara independen, penjahitan saraf, pembuluh, dan jaringan yang rusak dilakukan. Luka dirawat lagi dengan antiseptik, bidang bedah ditutup, jaringan lunak dan kulit dijahit dengan benang khusus. Perban medis diterapkan pada luka luar. Setelah akhir semua prosedur ini, pasien dikeluarkan dari anestesi.

Jenis operasi lainnya

Selain operasi perut yang dijelaskan di atas, ada juga operasi yang dilakukan dengan cara yang tidak terlalu traumatis:

• Laparoskopi dilakukan dengan cara laparoskop, yang dimasukkan melalui sayatan 1-2 sentimeter pada kulit. Paling sering digunakan dalam ginekologi, dengan gastrektomi dan operasi lainnya di rongga perut. Baca lebih lanjut di sini.
• Operasi laser - dilakukan menggunakan sinar laser khusus. Biasanya, operasi mata, pengangkatan lesi kulit, dll. Dilakukan dengan cara ini. Baca lebih lanjut tentang metode ini di sini.

Operasi jantung terbuka dimungkinkan melalui penggunaan alat suplai darah buatan, selama operasi, yang mengambil alih fungsi jantung. Tabung dimasukkan ke dalam aorta dan vena cava pasien. Mereka melekat pada mesin jantung-paru, yang memompa darah beroksigen ke dalam aliran darah pasien.

Jenis operasi jantung terbuka

Cacat septum interventrikular dan interatrial. Pada penghapusan cacat partisi untuk identifikasi cacat membedah dinding jantung. Hilangkan cacat dengan menjahit tepi lubang yang tidak normal; kadang-kadang dalam kasus seperti itu, tambalan plastik atau jaringan jantung berserat dipraktekkan (biasanya, jaringan jantung digunakan). Kemudian jahit dinding jantung yang dibedah.

Penggantian katup

Di jantung adalah: aorta, vena dan arteri renalis, vena dan arteri iliaka, empat katup yang memastikan pergerakan darah dalam satu arah saja; dengan kontraksi jantung, darah dipompa ke dalam arteri, jantung yang santai dipenuhi dengan darah vena.

Pelanggaran yang terkait dengan katup, terjadi karena melemahnya (kegagalan) atau stenosis (penyempitan), yang membuat sulit bagi darah untuk melewatinya.

Saat mengganti katup yang rusak dilepas, mengganti yang baru, logam atau plastik; terkadang katup jantung babi diimplantasikan sebagai pengganti. Ini dijahit ke jaringan jantung dengan banyak jahitan kecil, yang memungkinkan untuk menghindari kebocoran darah antara katup dan otot jantung.

Bedah bypass arteri koroner

Penyempitan arteri koroner menyebabkan penurunan pasokan darah ke bagian jantung tertentu. Penyempitan arteri koroner yang tiba-tiba disertai dengan serangan jantung; konsekuensi dari penyempitan bertahap adalah perkembangan angina pektoris. Intervensi ahli bedah diperlukan jika mendeteksi penyempitan lokal selama rontgen arteri koroner.

Meskipun operasi bypass arteri koroner tidak selalu dilakukan dengan henti jantung, untuk setiap operasi bypass arteri koroner, pintas pintas koroner digunakan - sebagian pembuluh darah yang sehat, biasanya vena saphenous, dengan panjang yang diperlukan, dimana arteri dipersempit. Di arteri yang terkena, dibuat dua lubang: satu di atas, yang lain di bawah area yang menyempit.

Ujung-ujung vena saphenous dijahit dengan jahitan terkecil, satu ujung ke lubang di bawah penyempitan arteri, yang lain - di atas. Shunting sering digunakan untuk menghubungkan arteri yang menyempit dengan pangkal aorta. Jenis operasi ini baru-baru ini menjadi lebih umum dan sering diterapkan pada pasien yang menderita nyeri dada parah yang terjadi setelah aktivitas fisik yang cukup.

Periode pasca operasi

Setelah operasi selesai, pasien terputus dari alat suplai darah buatan. Detak jantungnya dipulihkan oleh sengatan listrik, secara bertahap mengurangi tingkat suplai darah oleh alat suplai darah buatan dan dengan hati-hati mengendalikan tekanan darah. Terkadang dengan kontraksi jantung yang tidak mencukupi, perlu untuk memasukkan obat langsung ke jaringan jantung.

Kawat tipis yang menonjol di atas permukaan otot ditanamkan ke dalam otot jantung; jika selama periode pasca operasi irama jantung terganggu, itu segera terhubung dengan alat pacu jantung. Tabung bypass dilepas, dan ujung-ujung sayatan sternum dikencangkan dengan tali logam. Tabung drainase dibiarkan beberapa hari lagi; sampai saat ketika kondisi pasien menjadi stabil, jangan lepaskan kateter, yang dengannya mereka mengontrol tekanan darah arteri dan vena. Rata-rata, pemulihan terjadi dalam tiga bulan.

Apa yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah operasi jantung

Sebelum ada intervensi bedah yang signifikan, dan tidak hanya pada jantung, pasien dipeluk oleh keraguan dan kekhawatiran. Kondisi ini dapat dikurangi jika Anda membiasakan diri dengan fitur operasi sebelumnya. Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter dan orang lain yang terlibat dalam operasi, semua yang Anda tidak mengerti.

Hampir semua operasi jantung terbuka (operasi bypass arteri koroner, penggantian katup jantung, koreksi cacat jantung bawaan, operasi untuk kardiomiopati, perikarditis) memiliki banyak kesamaan. Beberapa operasi (misalnya, transplantasi jantung) unik dan berbeda dari yang lain.

Sebagian besar operasi direncanakan selama beberapa hari atau minggu, tergantung pada kondisi pasien, rencana pribadinya dan rencana ahli bedah. Operasi dapat dilakukan segera jika kondisi pasien membutuhkannya. Jika pembedahan sudah direncanakan sebelumnya, Anda dapat melakukan pra-persiapan darah Anda sendiri jika perlu transfusi selama operasi.

Satu atau dua minggu sebelum operasi

Dalam hal merencanakan operasi jantung, Anda dapat berdiskusi dengan dokter Anda beberapa masalah persiapan awal.

1. Anda harus berhenti minum aspirin atau obat-obatan sejenis selama sepuluh hari sebelum operasi. Obat-obatan ini menghambat fungsi trombosit (mis., Trombosis), dan karenanya dapat menyebabkan perdarahan berlebih selama operasi. Jika Anda membutuhkan obat penghilang rasa sakit atau obat antiinflamasi, disarankan asetaminofen (parasetamol, Tylenol, Panadol), yang tidak menyebabkan perdarahan.
2. Jika pasien terus-menerus mengambil apa yang disebut antikoagulan tidak langsung, maka rumah sakit harus dihubungi beberapa hari sebelum operasi yang direncanakan. Selama waktu ini, antikoagulan kerja jangka panjang akan menggantikan obat aksi singkat yang dapat dibatalkan sementara selama operasi.
3. Semua cara lain dapat terus diambil sampai tiba di rumah sakit, kecuali dokter memberikan pemesanan khusus tentang hal itu.
4. Jika dalam minggu terakhir sebelum operasi yang direncanakan ada tanda-tanda infeksi (demam, pilek, batuk, pilek), maka Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Persiapan untuk operasi

Pasien tiba di rumah sakit pada siang hari atau malam hari sebelum operasi, lebih jarang di pagi hari pada hari operasi.

Penting untuk lulus tes darah terlebih dahulu, melakukan rontgen, EKG.

Setiap rumah sakit memiliki metode sendiri untuk membiasakan pasien dengan persiapan untuk operasi. Biasanya, tim bedah (ahli bedah jantung, ahli anestesi, ahli jantung) bertemu dengan pasien dan kerabatnya pada malam sebelum operasi atau pada pagi hari operasi untuk melakukan pemeriksaan singkat dan mendapatkan informasi dari riwayat medis. Pasien dapat menunjukkan video tentang operasi dan pengawasan pasca operasi pasien jantung.

Kerabat harus mencari tahu di mana mereka bisa selama operasi dan kapan mereka harus mengharapkan laporan pertama tentang kemajuan operasi. Pasien dan kerabatnya akan diberitahu tentang cara pengamatan khusus (pemantauan) di unit perawatan intensif, di mana ia akan tinggal beberapa hari pertama setelah operasi.

Dokter akan menjelaskan obat mana yang dapat diminum sebelum operasi. Obat melawan angina, seperti biasa, memungkinkan. Setelah 24 jam pada malam operasi, pasien tidak boleh makan atau minum apa pun, karena lebih aman untuk melakukan anestesi pada perut kosong.

Persiapan akhir melibatkan mencukur rambut pada tubuh dari leher ke pergelangan kaki (rambut dapat menyerap bakteri) dan mencuci dengan sabun pembersih khusus.

Sebelum operasi, obat penenang diberikan untuk mengurangi kecemasan. Dalam kateter pra operasi dipasang: kecil dan fleksibel, itu disuntikkan melalui jarum dan dibiarkan dalam vena, dan jarum diambil. Melalui kateter ini, anestesi dan obat-obatan lain disuntikkan. Sekarang pasien benar-benar siap untuk operasi.

Operasi

Untuk operasi jantung umum, anestesi umum dilakukan: ini berarti bahwa pasien tertidur selama operasi. Tergantung pada jenis operasi, pembukaan dada dilakukan baik melalui sternum atau melalui tulang rusuk.

Selama operasi, fungsi paru-paru dan jantung dilakukan oleh mesin jantung-paru. Berkat ini, dokter bedah dapat dengan aman bekerja pada jantung yang tetap.

Dalam keadaan anestesi, pernapasan terjadi melalui saluran pernapasan, yang sebaliknya disebut endotrakeal. Tabung ini membantu bernapas ketika pasien dimasukkan ke dalam anestesi, serta mengeluarkan cairan dari paru-paru. Tabung dimasukkan melalui mulut atau hidung, kadang-kadang dibiarkan di saluran udara selama beberapa jam atau bahkan berhari-hari setelah operasi (ini tergantung pada kebutuhan pasien untuk bernapas dengan bantuan).

Kerabat diberitahu ketika sebagian besar operasi selesai, yaitu ketika mesin jantung-paru dimatikan, dan jantung mulai bekerja secara mandiri. Pasien ditinggalkan di unit bedah untuk pengamatan selama 1-2 jam, dan kemudian dipindahkan ke unit perawatan intensif. Setelah itu, kerabat akan diberitahu tentang kemajuan operasi dan operasi.

Unit perawatan intensif

Selama mereka tinggal di unit perawatan intensif, staf bangsal dengan bantuan berbagai sistem monitor memantau bagaimana jantung bekerja setelah operasi. Kateter dimasukkan ke ventrikel kanan dan atrium untuk mengontrol tekanan di jantung kanan dan arteri paru-paru. Dengan menggunakan kateter ini, curah jantung (yaitu, jumlah darah yang mengalir melalui jantung dalam 1 menit) dievaluasi.

Melalui tabung drainase yang dimasukkan ke dada selama operasi, kelebihan darah atau cairan dari jaringan di sekitar jantung masuk ke wadah yang terpisah. Dengan bantuan kateter yang dimasukkan ke dalam kandung kemih, urin dikeluarkan dan jumlahnya dikontrol.

Tabung nasogastrik dimasukkan ke dalam lambung melalui hidung atau mulut untuk penarikan jus lambung, dan juga agar usus dapat beristirahat sebelum menghasilkan lagi. Nutrisi yang diperlukan untuk kehidupan, serta solusi dan obat-obatan, dipasok melalui kateter, yang terkandung dalam vena brakialis. Dokter selama pasien tinggal di unit perawatan intensif dengan cermat memonitor jumlah cairan yang disuntikkan dan dikeluarkan.

Setelah operasi jantung, gangguan irama jantung jangka pendek terjadi, sehingga staf medis terus memantau elektrokardiogram pada monitor. Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya aritmia setelah operasi jantung adalah cedera pada jantung selama operasi, adanya kateter untuk memantau tekanan di jantung, perubahan kadar kalium dan ion natrium dalam darah, stres (ini adalah reaksi tubuh yang biasa terhadap rasa takut dan cemas). Beberapa perubahan irama jantung mungkin memerlukan perawatan medis sementara.

Tabung endotrakea (pernafasan) tetap berada di tenggorokan sampai pemulihan penuh pernapasan spontan dan kemampuan untuk batuk berdahak. Meskipun tabung tidak menimbulkan rasa sakit, bagaimanapun, itu menyebabkan ketidaknyamanan tertentu: misalnya, seseorang tidak dapat berbicara, karena tabung melewati glotis.

Namun, Anda dapat menggunakan gerakan untuk menjelaskan kebutuhan perawat. Tabung endotrakea dikeluarkan ketika tes darah mencerminkan bahwa darah sudah cukup jenuh dengan oksigen dan pasien dapat batuk sendiri. Setelah melepas tabung, kenakan masker oksigen. Untuk beberapa waktu mungkin ada ketidaknyamanan di tenggorokan dan suara serak.

Pada tahap pemulihan, Anda perlu bernapas dalam-dalam dan aktif batuk. Beberapa gerakan dapat menyebabkan ketidaknyamanan, sehingga obat-obatan diresepkan untuk mengurangi rasa sakit.

Tinggal di ruang perawatan intensif tidak bisa disebut istirahat. Pasien mungkin bosan dengan sinyal konstan yang dikirim sistem untuk memantau detak jantung (dan bekerja setiap saat), serta kunjungan pemantauan yang sering dilakukan oleh staf medis. Namun, pengawasan intensif seperti itu, terlepas dari ketidaknyamanan yang menyertai, yang membantu untuk cepat pulih dan berakhir dengan aman meninggalkan rumah sakit.

Lama tinggal di unit perawatan intensif tergantung pada kompleksitas prosedur bedah. Ketika para dokter memutuskan bahwa tidak perlu pemantauan intensif, pasien akan dipindahkan ke bangsal pasca-blok, di mana mereka akan terus memantau, tetapi pada tingkat yang kurang stres.

Penutupan

Pemantauan denyut jantung berlanjut sekitar jam dan di blokir. Ini dilakukan untuk mendeteksi gangguan irama yang membutuhkan perawatan medis tepat waktu. Sering juga melakukan tes darah. Pada hari pertama mereka tinggal di pos-blok, mereka juga memakai masker oksigen, dan mereka melakukannya hanya jika perlu. Kelembaban, yang disajikan bersama dengan oksigen, membantu membersihkan paru-paru dari sekresi.

Batuk diperlukan untuk membersihkan saluran pernapasan.Ada beberapa argumen yang mendukungnya. Dengan batuk, keluarnya paru - dahak, dapat menyumbat saluran pernapasan dan mencegah oksigen masuk ke paru-paru. Ketika sekresi tumpang tindih saluran udara, timbul kondisi untuk pengembangan pneumonia. Selain itu, batuk membutuhkan napas dalam-dalam dan ini berkontribusi untuk ventilasi yang lebih baik pada area paru-paru yang dapat dikompresi selama operasi.

Perawat membantu Anda kembali ke tempat tidur, batuk, dan bernapas dalam-dalam. Untuk ekspektasi yang lebih baik, perawat memijat dada dengan mengetuk.

Pada afterblock, pasien secara bertahap mengembalikan aktivitas fisik (di bawah kendali monitor jantung). Ketika Anda menjadi lebih baik, Anda dapat menghabiskan lebih banyak waktu di tempat tidur, berjalan di sekitar bangsal dalam mendukung stoking elastis, yang merekomendasikan waktu ini untuk merangsang sirkulasi darah di kaki Anda.

Dokter terus mengontrol jumlah cairan yang diminum dan dikeluarkan. Penting untuk memberi tahu perawat tentang jumlah cairan yang diminum atau dikonsumsi bersama makanan. Selama seluruh rawat inap, perlu untuk menghitung jumlah urin yang dikeluarkan untuk menentukan keseimbangan antara cairan yang dikonsumsi dan yang dikeluarkan. Beberapa hari pertama setelah operasi, berat badan sedikit meningkat karena solusi yang diperkenalkan selama operasi, dan seiring waktu massa berlebih ini menghilang.

Beberapa hari setelah operasi bisa menjadi nafsu makan yang buruk. Namun, perlu mengonsumsi cukup cairan dan nutrisi untuk meningkatkan proses penyembuhan.

Selama fase pemulihan, beberapa ledakan emosi mungkin terjadi. Mungkin ada hari-hari baik dan buruk setelah operasi. Selama dua atau tiga hari (kadang-kadang sedikit lebih lama) kebingungan dapat dijaga. Alasannya berbeda - obat-obatan, insomnia, sinyal yang diberikan peralatan di unit perawatan intensif. Namun, seluruh staf medis akan datang untuk menyelamatkan.

Jangka waktu tinggal di afterblock tidak tetap. Dokter bedah memutuskan kapan pemantauan khusus tidak diperlukan. Kadang-kadang dan setelah penghentian pemantauan, mungkin perlu melanjutkan perawatan rehabilitasi di bangsal pasca-blok atau rumah sakit.