Utama

Dystonia

Gejala infark miokard, tanda-tanda pertama

Infark miokard adalah kondisi darurat, paling sering disebabkan oleh trombosis arteri koroner. Risiko kematian sangat besar dalam 2 jam pertama dari onsetnya. Paling sering berkembang pada pria berusia 40 hingga 60 tahun. Pada wanita, gejala serangan jantung terjadi sekitar satu setengah hingga dua kali lebih sedikit.

Selama infark miokard, aliran darah ke area spesifik jantung sangat berkurang atau dihentikan sama sekali. Dalam kasus ini, bagian otot yang terkena mati, yaitu nekrosis yang berkembang. Kematian sel dimulai dalam 20-40 menit setelah penghentian aliran darah.

Infark miokard, pertolongan pertama yang harus disediakan pada menit pertama gejala yang menunjukkan kondisi ini, selanjutnya dapat menentukan hasil positif untuk penyakit ini. Saat ini, patologi ini tetap menjadi salah satu penyebab utama kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Penyebab infark miokard

Ketika infark miokard terjadi, salah satu pembuluh koroner tersumbat dengan trombus. Ini memulai proses perubahan irreversibel dalam sel dan setelah 3-6 jam dari awal oklusi, otot jantung di daerah ini mati.

Penyakit ini dapat terjadi pada latar belakang penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, maupun pada aterosklerosis. Alasan utama yang berkontribusi terhadap terjadinya infark miokard adalah: makan berlebihan, diet yang tidak sehat, kelebihan makanan hewani, kurangnya aktivitas fisik, hipertensi, dan kebiasaan buruk.

Bergantung pada ukuran area yang meninggal, infark fokus besar dan kecil diisolasi. Jika nekrosis menangkap seluruh ketebalan miokardium, itu disebut transmural.

Gejala serangan jantung

Gejala utama infark miokard pada pria dan wanita adalah nyeri dada yang parah. Rasa sakitnya sangat parah sehingga kemauan pasien lumpuh total. Seseorang memiliki pemikiran tentang kematian yang akan terjadi.

Tanda-tanda pertama serangan jantung:

  1. Menjahit di belakang dada adalah salah satu tanda pertama serangan jantung. Rasa sakit ini sangat tajam dan terlihat seperti pukulan pisau. Mungkin butuh lebih dari 30 menit, kadang-kadang berjam-jam. Rasa sakitnya bisa timbul di daerah leher, lengan, punggung, dan tulang belikat. Bisa juga tidak hanya permanen, tetapi juga intermiten.
  2. Takut akan kematian. Perasaan tidak menyenangkan ini sebenarnya bukan pertanda buruk, karena menunjukkan nada normal sistem saraf pusat.
  3. Dispnea, pucat, pingsan. Gejala terjadi karena jantung tidak mampu secara aktif mendorong darah ke paru-paru, di mana ia jenuh dengan oksigen. Otak mencoba mengompensasi hal ini dengan mengirimkan sinyal pernapasan.
  4. Ciri penting lain dari infark miokard adalah tidak adanya pengurangan atau penghentian rasa sakit saat istirahat atau ketika mengambil nitrogliserin (bahkan diulang).

Tidak selalu penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam gambaran klasik. Gejala atipikal dari infark miokard dapat diamati, misalnya, alih-alih nyeri dada seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan dan gangguan sederhana di jantung, rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali, tetapi nyeri perut dan sesak napas (dyspnea) mungkin ada - gambar ini tidak khas, terutama sulit dalam diagnosis.

Perbedaan utama antara nyeri pada infark miokard dan angina adalah:

  • intensitas nyeri yang kuat;
  • durasi lebih dari 15 menit;
  • rasa sakit tidak berhenti setelah minum nitrogliserin.

Gejala serangan jantung pada wanita

Pada wanita itulah rasa sakit saat serangan terlokalisasi di perut bagian atas, punggung, leher, rahang. Itu terjadi bahwa serangan jantung sangat mirip dengan mulas. Sangat sering, seorang wanita pertama kali terlihat lemah, mual, hanya setelah itu ada rasa sakit. Jenis-jenis gejala infark miokard ini sering tidak menimbulkan kecurigaan pada wanita, sehingga ada risiko mengabaikan penyakit serius.

Gejala infark miokard pada pria lebih dekat dengan set klasik, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis lebih cepat.

Infark miokard: pertolongan pertama

Di hadapan tanda-tanda ini, ambulans harus segera dipanggil, dan sebelum kedatangannya, dengan interval 15 menit, minum tablet nitrogliserin dengan dosis 0,5 mg, tetapi tidak lebih dari tiga kali, untuk menghindari penurunan tekanan yang tajam. Nitrogliserin hanya dapat diberikan pada indikator tekanan normal, dengan tekanan darah rendah merupakan kontraindikasi. Anda juga perlu mengunyah pil aspirin dengan dosis 150-250 mg.

Pasien harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga bagian atas tubuh sedikit lebih tinggi daripada bagian bawah, yang akan mengurangi beban pada jantung. Membuka kancing atau melepas pakaian ketat dan memastikan udara segar untuk menghindari tersedak.

Dengan tidak adanya denyut nadi, pernapasan dan kesadaran pasien harus diletakkan di lantai dan melanjutkan ke langkah-langkah resusitasi segera, seperti pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Pencegahan

  1. Harus berhenti merokok. Perokok meninggal karena serangan jantung dua kali lebih sering.
  2. Jika ternyata kolesterol lebih tinggi dari normal, maka lebih baik untuk membatasi lemak hewani, yang berlimpah dalam mentega, kuning telur, keju, lemak, hati. Lebih suka buah dan sayuran. Susu dan dadih harus disimak. Ikan yang berguna, ayam.
  3. Perkembangan serangan jantung berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi. Melawan hipertensi, Anda bisa mencegah serangan jantung.
  4. Kelebihan berat badan menambah beban pada jantung - membawanya kembali normal.

Konsekuensi dari infark miokard

Konsekuensi dari infark miokard terutama terjadi dengan kerusakan yang luas dan dalam (transmural) pada otot jantung.

  • aritmia adalah komplikasi paling umum dari infark miokard;
  • gagal jantung;
  • hipertensi;
  • aneurisma jantung, ruptur septum interventrikular;
  • sindrom nyeri berulang (berulang berulang) terjadi pada sekitar 1/3 pasien dengan infark miokard.
  • sindrom dressler.

Tanda-tanda serangan jantung

Penting untuk mengetahui gejala dan tanda-tanda infark miokard progresif apa yang ada untuk memberikan pertolongan pertama kepada pihak yang terkena dampak secara tepat waktu. Bertindak diperlukan segera, jika tidak pasien akan menghadapi kematian mendadak. Tanda-tanda khas infark miokard pada wanita mirip dengan penyakit jantung lainnya, sehingga ada kebutuhan mendesak untuk diagnosis banding. Ketika gejala menyakitkan tanpa terapi obat tambahan jelas tidak cukup.

Apa itu serangan jantung?

Idealnya, darah yang diperkaya oksigen memasuki miokardium melalui pembuluh koroner, sehingga memastikan sirkulasi sistemik yang dapat diterima. Jika patensi dinding pembuluh darah di bawah pengaruh faktor patogen terganggu, kelaparan oksigen berlanjut dengan pembentukan lebih lanjut fokus nekrosis pada otot jantung. Dengan tumbuhnya fokus patologi, fungsi jantung terganggu, dan proses patologis dalam kardiologi modern ini disebut infark miokard. Penyakit ini memiliki gejala yang jelas, membutuhkan perawatan tepat waktu, tindakan resusitasi.

Bagaimana serangan jantung

Tujuan utama pasien dan dokter adalah untuk menghindari nekrosis iskemik, untuk menormalkan sirkulasi sistemik. Jika tidak, jumlah serangan jantung meningkat, dan pasien dapat mati secara tak terduga. Oleh karena itu, diperlukan untuk memperhatikan gejala pertama serangan jantung, yang bahkan mengubah penampilan pasien, membuat kulit pucat dan terlihat buram. Tanda-tanda kerusakan pembuluh koroner lainnya disajikan di bawah ini:

rasa sakit pada tulang dada;

  • tekanan darah rendah;
  • kebingungan, disertai dengan pusing;
  • nyeri otot dan berat;
  • bicara cadel, perilaku tidak sadar;
  • serangan panik, takut mati;
  • napas pendek dengan penampilan sesak napas.

Gejala infark miokard

Serangan menyakitkan seperti itu lebih sering terjadi pada wanita usia lebih lemah 45 dan lebih tua, tetapi ini tidak berarti bahwa diagnosis ini tidak khas untuk pria. Proses patologis disertai dengan peningkatan tekanan darah, dan iskemia miokard dapat berakhir. Dokter membedakan prekursor serangan jantung berikut:

  • sering sesak napas dengan aktivitas fisik minimal;
  • perasaan tertahan di belakang tulang dada;
  • serangan angina;
  • peningkatan berkeringat;
  • kekurangan oksigen akut;
  • pelupa, hilangnya orientasi dalam ruang;
  • kelemahan otot.

Pada wanita

Wanita modern berusia di atas 45 tahun dihadapkan dengan probabilitas tinggi infark miokard dengan latar belakang berkurangnya resistensi terhadap stres dan kerja fisik yang berat. Tanda-tanda khas nekrosis iskemik dalam tubuh wanita berbeda dari perjalanan penyakit pada pria, dan gangguan pasokan darah ke otot jantung tidak hanya menyebabkan rasa sakit akut, tetapi juga tanda-tanda lain penyakit tersebut. Ini adalah:

  • pernapasan yang terputus-putus dalam mimpi, mendengkur;
  • gangguan keseimbangan air, yang mendahului pembengkakan pada wajah, tangan, kaki;
  • gangguan irama jantung, seperti halnya aritmia;
  • sering buang air kecil di malam hari;
  • mati rasa anggota badan;
  • mual, serangan muntah;
  • peningkatan gusi berdarah;
  • serangan migrain yang sering;
  • sakit perut;
  • sensasi menyakitkan meluas ke bahu kiri.

Sifat kesakitan

Ini adalah salah satu patologi jantung yang paling berbahaya. Dengan serangan jantung yang luas, jelas ada sindrom nyeri akut yang mengganggu pernapasan, terbaring di tempat tidur, kesadaran melumpuhkan dan membatasi gerakan. Rasa sakit yang tajam disertai tidak hanya oleh vertigo, tetapi juga oleh ketidaksadaran, terutama ketika datang ke wanita. Pertama-tama, diharuskan memanggil ambulans, untuk melakukan serangkaian tindakan resusitasi, untuk memulai perawatan tepat waktu. Jika tidak, proses patologis kematian pada jaringan miokardium dapat mengorbankan nyawa pasien.

Sensasi

Serangan iskemia akut dimulai dengan rasa sakit yang tak terduga di jantung, yang memberi ke bahu kiri, tidak hilang setelah minum obat penghilang rasa sakit. Pada tahap awal, ini adalah sakit pinggang yang tidak teratur, yang, dengan tidak adanya langkah-langkah terapi, mengingatkan diri mereka lagi dan lagi. Dimungkinkan untuk mengenali serangan jantung berdasarkan sifat nyeri, karena pada tahap kambuh tidak melepaskan pasien klinis.

Tanda-tanda miokardium

Gejala sebelum serangan jantung menyarankan pikiran tentang proses patologis progresif, terjadi dalam beberapa hari - sebulan. Untuk menghindari komplikasi yang berbahaya, perlu untuk merespons tanda-tanda peringatan segera, jika tidak kematian pasien adalah salah satu konsekuensinya. Jadi, nekrosis progresif dari otot jantung dan pra-infark disertai oleh:

  • napas tidak rata di malam hari, mendengkur, napas pendek;
  • rasa sakit di bahu kiri, mati rasa anggota badan;
  • serangan aritmia yang sistematis;
  • peningkatan gusi berdarah;
  • sakit kepala parah;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • sering mendesak ke toilet.

Seorang pasien dengan serangan jantung merasa "tidak nyaman", tidak mampu mengendalikan tindakan dan tindakan mereka sendiri. Dia tidak merasakan anggota badan, cadel, berperilaku tidak memadai. Karena sakit jantung yang akut, sulit bernafas, ia menjadi sering, tetapi berselang. Pasien diminta untuk mengambil posisi horizontal, dan orang lain harus segera memberikan bantuan darurat inti.

Tanda-tanda pertama infark miokard. Bagaimana mengenali serangan jantung dan apa yang harus dilakukan?

Situs kami disponsori oleh asrama Barvikha untuk orang tua.
Pemeriksaan rutin oleh dokter. Perawatan 24 jam (24/7), staf berpengalaman dan berkualitas, 6 kali sehari, ruang yang lengkap untuk orang tua. Kenyamanan terorganisir, psikolog setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 rubel / hari (termasuk semua).
Telepon: +7 (495) 230-12-37

Apa itu infark miokard? Darah memasuki jantung melalui arteri koroner. Kolesterol dapat disimpan di dindingnya, mempersempit pembuluh darah dan membentuk apa yang disebut plak. Proses ini disebut aterosklerosis dan dapat berlanjut selama beberapa dekade. Jika plak dihancurkan, trombus mulai terbentuk sebagai gantinya, yang selanjutnya mengurangi suplai darah ke jantung. Jika trombus menutup arteri koroner sepenuhnya atau hampir sepenuhnya, serangan jantung terjadi. Sel-sel jantung tidak menerima darah, dan bersamaan dengan itu oksigen, dan mulai mati. Semakin banyak waktu berlalu dari saat gangguan aliran darah ke awal pengobatan, semakin luas kerusakannya.

Ketahui gejalanya

Tanda-tanda infark miokard berbeda pada orang yang berbeda, intensitas manifestasi juga dapat bervariasi. Beberapa orang menderita serangan jantung, seperti yang mereka katakan, "di kaki mereka," tanpa menderita rasa sakit sama sekali. Tetapi dalam kebanyakan kasus, tanda pertama serangan jantung adalah nyeri dada yang parah. Banyak yang menggambarkan rasa sakit ini sebagai perasaan penuh yang menyesakkan dan menekan di dada. Rasa sakit bisa diberikan ke punggung, lengan kiri, leher, rahang, perut bagian atas, dan kadang-kadang ke lengan kanan. Itu bisa permanen, atau melalui beberapa menit, dan kemudian melanjutkan.

Berikut adalah daftar gejala utamanya:

  • nyeri tekan yang mendadak atau tekanan di tengah dada, berlangsung beberapa menit atau lebih;
  • rasa sakit dapat menyebar ke tulang belikat kiri, lengan kiri, leher atau rahang;
  • mungkin mulas atau nyeri yang menetap di perut;
  • kesulitan bernafas, nafas pendek;
  • pusing atau pingsan;
  • kelemahan atau merasa lelah;
  • keringat berlebih;
  • menggigil;
  • sakit punggung;
  • mati rasa tangan atau rahang;
  • kegembiraan, kegelisahan, susah tidur, takut mati;
  • pucat
  • bibir dan telinga biru, ujung jari.

Banyak dari mereka yang mengalami serangan jantung merasakan nyeri dada, sesak napas dan lemah beberapa hari sebelum serangan. Pada beberapa orang, serangan jantung didahului oleh aritmia (gangguan irama jantung). Tidak seperti serangan stenocardia, nitrogliserin tidak mengurangi rasa sakit selama serangan jantung. Serangan rasa sakit itu sendiri biasanya lebih lama dan lebih kuat daripada dengan angina. Sangat jarang, serangan jantung dapat asimptomatik dan dapat dideteksi secara acak pada elektrokardiogram, diambil pada kesempatan lain.

Beberapa mengabaikan gejala atau menghubungkannya dengan penyakit lain, seperti gangguan pencernaan atau infeksi usus. Tetapi mengingat bahwa sebagian besar kematian terjadi dalam waktu satu jam setelah timbulnya gejala pertama, sangat penting untuk mengenali serangan jantung tepat waktu dan bertindak cepat. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin sedikit sel-sel jantung memiliki waktu untuk mati dan semakin baik prognosis jangka panjang.

Peringatan khusus untuk wanita

Orang yang berbeda mengalami serangan jantung dengan cara yang berbeda, tetapi variabilitas gejala pada wanita rata-rata lebih tinggi. Selain itu, wanita memiliki ambang nyeri yang lebih tinggi (lebih mudah untuk mentolerir rasa sakit). Mual dan pusing, lemas, berkeringat, warna biru pada bibir dan kuku, kecemasan bisa menjadi gejala utama mereka.

Apa yang harus dilakukan

Jika dicurigai terkena serangan jantung, hubungi dokter. Bahkan jika tidak ada kepastian bahwa itu adalah dia, lebih baik aman daripada menunda dengan perawatan. Hidup tergantung pada seberapa cepat bantuan disediakan.

  • duduk di gejala pertama, tetapi berbaring;
  • jika gejalanya berlangsung lebih dari tiga menit, hubungi ambulans, beri tahu petugas jika Anda terkena serangan jantung;
  • jika Anda memiliki tablet nitrogliserin, minum tiga kali satu per satu dengan interval 5 menit (Anda tidak perlu melakukan ini jika wajah Anda pucat, Anda melihat lalat dan mata pusing: ini bisa menjadi tanda tekanan rendah sehingga nitrogliserin akan turun lebih banyak lagi) ;
  • Jika Anda tidak memiliki nitrogliserin, gunakan aspirin: itu mengurangi pembekuan darah;
  • berlindung dengan sesuatu yang hangat jika Anda menggigil;
  • jangan mencoba pergi ke rumah sakit sendiri, terutama untuk mendapatkan di belakang kemudi.

Resusitasi jantung paru

Dapat menyelamatkan nyawa jika kerabat pasien dilatih dalam teknik ini. Orang tanpa pendidikan kedokteran dapat mempelajarinya di kursus pertolongan pertama.

Lihat juga:

Resusitasi jantung paru meliputi ventilasi paru-paru buatan dan pijat jantung tidak langsung. Karena ini dapat menyebabkan cedera serius, jangan ingat apa yang dilihatnya di film dan coba praktikkan. Sebelum memulai resusitasi kardiopulmoner, Anda perlu memanggil ambulans dan jangan menghentikan prosedur sampai tiba.

Kerabat pasien dengan angina pectoris harus dilatih dalam teknik ini. Kursus pelatihan dengan dukungan Palang Merah ada di banyak kota, Anda dapat mengetahui apakah mereka ada di kota Anda di situs web organisasi ini. Banyak perusahaan komersial menawarkan pelatihan serupa. Adapun pembelajaran jarak jauh, efektivitasnya dipertanyakan, karena tidak mungkin untuk melakukan tindakan yang diperlukan dalam praktik.

Defibrilasi

Defibrillator implan dapat berguna untuk orang dengan takikardia ventrikel yang tidak terkontrol atau paroksismik flicker. Ketika kondisi seperti itu terjadi, itu menghasilkan debit listrik, mengembalikan irama jantung yang normal. Ini juga merangsang jantung ketika berhenti tiba-tiba.

Terlepas dari kenyataan bahwa perangkat ini aktif digunakan di negara-negara Barat, tidak ada metode yang tepat untuk memilih pasien yang memiliki indikasi untuk implantasi. Di negara kami, operasi seperti itu dilakukan, informasi yang lebih spesifik dapat diperoleh dari seorang ahli jantung. Karena prosedur seperti itu tidak dapat dilakukan sendiri, konsultasi dengan ahli jantung akan diperlukan dalam hal apa pun.

Defibrillator portabel dan portabel hanya efektif di tangan orang yang bisa mengatasinya. Tidak sulit untuk membelinya, termasuk melalui internet, tetapi dengan pelatihan semuanya jauh lebih sulit. Untuk memahami bagaimana keadaan di negara ini di negara kita, cukup untuk menyebutkan bahwa poliklinik negara tidak dilengkapi dengan perangkat ini. Namun, dalam keadaan darurat, defibrillator dapat menyelamatkan nyawa, dan banyak dari mereka disertai dengan instruksi sederhana dan jelas.

Bagaimana mengenali infark miokard tipikal

Manifestasi infark miokard berbeda, sindrom nyeri, patologi bersamaan, mungkin memiliki karakter berbeda. Gejala dikaitkan dengan tahap dan tempat kerusakan otot jantung, kesehatan umum pasien dan karakteristik individu tubuhnya.

Sindrom nyeri dengan penyakit

Ada banyak gejala yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan serangan jantung dan untuk membedakannya dari patologi lain dari sistem kardiovaskular. Di antara mereka memancarkan rasa sakit, serta sindrom resorpsi-nekrotik (respon imun terhadap produk peluruhan sel jantung mati) yang disebabkan oleh serangan jantung.

Sindrom nyeri Angina

Jenis nyeri ini merupakan karakteristik angina, tetapi selama infark mikro, pasien mengeluhkan nyeri yang serupa. Sindrom yang terutama menyakitkan adalah tekan dan terbakar, bermanifestasi di sisi kiri dada. Pasien yang menderita angina, penting untuk memantau intensitas dan durasi rasa sakit tersebut.

Perhatian juga harus diberikan pada ketidakefisienan penggunaan Nitrogliserin. Jika infark miokard yang terjadi, pil obat tidak akan membantu meringankan rasa sakit. Tidak bisa menahan rasa sakit dan mengambil posisi horizontal.

Sebagian besar sulit bagi pasien untuk menggambarkan dengan tepat bagaimana jantung sakit. Dalam situasi seperti itu, orang menyebutnya memeras rasa sakit. Selain itu, ada kecemasan, seolah-olah orang tersebut mulai mendengarkan apa yang terjadi di dalam tubuh.

Rasa sakit saat serangan jantung cukup panjang. Durasi mereka setidaknya 30 menit. Seringkali rasa sakit bergulir dalam gelombang, sensasi terbakar akut menjadi lebih kuat, kemudian mereda sedikit.

Serangan pertama serangan jantung selalu terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga. Karena itu, seseorang dapat kehilangan kesadaran, dalam beberapa situasi ada pelanggaran ritme pernapasan. Jika kerusakan serius pada otot jantung terjadi, mati rasa pada pergelangan tangan mungkin terjadi. Nyeri dalam hal ini terlokalisasi di dada, dan juga dapat diberikan di lengan, leher, dan di bawah skapula. Dalam kebanyakan situasi, pasien tidak menyebut lokasi yang tepat dari rasa sakit dan mendefinisikannya sebagai tumpah.

Selama infark miokard transmural akut, pasien mengeluh sakit yang tak tertahankan yang dapat memicu syok traumatis. Pada saat yang sama, orang menggambarkan rasa sakit sebagai belati. Untuk menghilangkan sindrom nyeri, pertolongan pertama semacam ini harus mencakup penggunaan obat-obatan (terutama opiat).

Sebelum kedatangan brigade ambulans, disarankan untuk meletakkan bantal pemanas hangat di kaki dan dada korban. Manipulasi ini tidak akan membantu menghentikan rasa sakit, tetapi akan mengalihkan perhatian dan menenangkan pasien.

Nyeri dan gejala serangan jantung yang bersamaan

Kompleksitas diagnosis infark miokard adalah bahwa penyakit ini tidak selalu menyebabkan rasa sakit yang khas. Dalam beberapa situasi, penyakitnya tidak memiliki gejala sama sekali, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis pada jam-jam pertama serangan. Beberapa pasien memiliki gejala yang sangat ringan sehingga orang bahkan tidak mencurigai adanya serangan jantung.

Dalam kedokteran modern, sudah biasa untuk memilih tanda-tanda berikut yang tidak khas dari penyakit jantung:

  • Gastriticheskoy. Gejala kompleks ini menutupi serangan jantung di bawah gastritis atau maag. Ini terjadi karena lesi pada dinding posterior jantung. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul dari kenyataan bahwa area nekrotik terletak di sebelah diafragma.
  • Varian asma dari serangan jantung. Gejala menyerupai asma dan diamati karena lesi pada ventrikel kiri. Ketika atrium kiri dipenuhi darah, terjadi stagnasi pada lingkaran kecil dan edema paru. Bentuk serangan jantung ini ditandai dengan tidak adanya rasa sakit. Hal ini terkait dengan perubahan distrofi pada ujung saraf dan miokardium, yang terjadi dengan iskemia yang berkepanjangan. Infark asma dominan mempengaruhi pasien yang lebih tua. Perkiraan itu tidak menguntungkan.
  • Serangan jantung tanpa rasa sakit. Seringkali, penyakit ini didiagnosis pada pasien usia lanjut, penderita diabetes dan alkoholik. Bentuk penyakit ini ditandai dengan gangguan tidur, penurunan suasana hati dan ketidaknyamanan di daerah jantung. Namun, sebagian besar pasien mengabaikan manifestasi ini. Perhatian harus diberikan pada gejala tambahan seperti keringat berlebih, pusing spontan, sesak napas, demam ringan, dan kondisi prematur kaki. Untuk penyakit jantung tanpa rasa sakit, dokter membuat prognosis yang paling tidak menguntungkan, karena tidak adanya sindrom nyeri menunjukkan kerusakan jantung kronis.
  • Serangan jantung edematous. Selama serangan jantung berulang atau pada pasien yang menderita hipertensi arteri, serangan itu mungkin tidak disertai dengan rasa sakit dan memanifestasikan dirinya sebagai gagal ventrikel kanan mendadak. Untuk jenis infark miokard, pembengkakan pada ekstremitas bawah dan pembengkakan pembuluh darah di leher adalah karakteristik. Gejala-gejala ini pada pasien lansia menunjukkan serangan jantung yang tidak menyakitkan.
  • Serangan jantung arrhythmic. Jika seseorang mengalami gagal jantung mendadak yang tidak diketahui penyebabnya, penting untuk melakukan pemeriksaan untuk menyingkirkan penyakit jantung.
  • Infark otak. Tanda pertama penyakit ini adalah sakit kepala akut. Akibatnya, penglihatan pasien dapat memburuk, pingsan terjadi, muntah tidak dikecualikan. Dalam beberapa situasi, plegia (kelumpuhan) diamati. Selama nekrosis miokard, terjadi anoksia (kekurangan pasokan oksigen), yang menyebabkan spasme pembuluh darah otak. Setelah pasien sadar kembali, ia mencatat rasa sakit yang khas untuk infark miokard di sternum.

Selama serangan, tekanan darah seseorang turun tajam. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa volume darah yang dikeluarkan menurun karena penurunan jaringan otot yang berkontraksi secara aktif.

Penurunan tekanan yang kuat memicu syok kardiogenik. Jika irama jantung terganggu, kita berbicara tentang fokus skala besar nekrosis. Tidak dikecualikan terjadinya tremor pada otot dan muntah, yang merupakan reaksi tubuh, yang disebabkan oleh sindrom nyeri yang kuat dan penurunan tekanan darah.

Tidak ada gejala yang kurang signifikan yang terjadi pada hari ke 2 setelah serangan, peningkatan suhu tubuh. Ini kembali normal setelah sekitar 10 hari. Meningkatkan bertindak sebagai respons terhadap jaringan nekrotik. Dokter perlu mempertimbangkan gejala ini dalam perumusan diagnosis akhir.

Sebuah sindrom nyeri yang khas adalah tanda pertama yang memungkinkan Anda untuk mencurigai timbulnya serangan infark miokard dan menimbulkan pemeriksaan yang ditargetkan. Sebagai aturan, pasien perlu mengunjungi elektrokardiografi, pemeriksaan ultrasonografi jantung, hagiografi koroner, serta pemeriksaan darah lengkap.

Sifat nyeri pada infark miokard

Nyeri yang hebat dan tiba-tiba selalu menyebabkan badai emosi, ketakutan, dan pengalaman, terutama jika dikombinasikan dengan kemunduran kesehatan yang tajam. Nyeri pada infark miokard adalah sinyal bencana dengan jantung yang membutuhkan tindakan segera untuk menyelamatkan hidup pasien sambil mempertahankan kedamaian fisik dan mentalnya.

Baca di artikel ini.

Penyebab infark miokard

Penyebab langsung rasa sakit adalah hipoksia miokard yang disebabkan oleh pelanggaran akut pasokan darah ke jantung. Sebagai aturan, gagal jantung kronis jangka panjang mendahului serangan jantung. Pekerjaan fisik, stres, stres emosional, makan berlebihan, dan alkohol dapat memicu serangan.

Proses patologis utama yang menyebabkan penurunan kritis dalam aliran darah yang tidak memenuhi kebutuhan miokard adalah:

1. Aterosklerosis. Pertumbuhan pada dinding bagian dalam plak spesifik kapal, mengurangi clearance dan elastisitasnya.

2. Trombosis. Munculnya gumpalan darah sebagai akibat gangguan koagulasi lokal akibat kolapsnya plak aterosklerotik.

3. Tromboemboli. Embolus yang dihasilkan dari endokarditis atau patologi katup memasuki sistem arteri koroner.

4. Kejang koroner. Kejang pembuluh jantung yang berlangsung 15 menit atau lebih menyebabkan kematian miokardiosit.

Lokalisasi fokus nekrosis, luasnya dan jenis rasa sakit selama infark miokard yang akan mengganggu pasien berhubungan langsung dengan fakta bahwa dari dua arteri yang memberi makan jantung atau cabang-cabangnya, terhalang. Karena alasan ini, ada dua opsi:

  • ventrikel kiri (anterior, posterior, dinding lateral, dan septum interventrikular) sebagai akibat gangguan sirkulasi darah di sirkumfleksa dan cabang desenden arteri koroner kiri;
  • ventrikel kanan (dinding ventrikel kanan dan septum interventrikular posterior), terjadi dengan lesi cabang-cabang arteri koroner kanan.

Jenis rasa sakit

Sensasi nyeri biasanya langsung menunjukkan sumbernya. Tetapi kadang-kadang ada yang disebut iradiasi nyeri, dengan infark miokard yang cukup sering dicatat. Maka rasa sakit itu dirasakan bukan dari tempat asalnya. Pada penyakit jantung iskemik akut, dua jenis utama kardialgia diamati:

Sindrom nyeri khas

Nyeri jantung dengan infark miokard dimulai secara tiba-tiba dengan peningkatan intensitas yang cepat. Penderitaan biasanya tidak berkurang dalam 30 menit dan bahkan dapat meningkat tanpa bantuan. Rasa sakit dari tipe terbakar atau meremas dirasakan di belakang sternum, ia menangkap leher dan korset bahu. Mengambil nitrogliserin tidak membebaskan pasien dari penderitaan. Indikasi situasi ketika seseorang mencengkeram dadanya.

Sindrom nyeri atipikal (perifer)

Gejala awal bencana jantung dapat bermanifestasi secara berbeda. Lokalisasi nyeri pada infark miokard kadang-kadang mensimulasikan otitis, masalah gigi, manifestasi neurologis akut osteochondrosis serviks atau toraks, miositis, dan penyakit lainnya.

Kesalahan diagnostik biasanya disebabkan oleh rasa sakit di rahang bawah, tulang belakang leher-leher, tenggorokan dan telinga, tulang belikat, lengan kiri.

Bentuk klinis

Kombinasi berbagai pilihan untuk lokasi nekrosis, kedalamannya, prevalensi, keterlibatan jalur, ketidakstabilan waktu membentuk dampak negatif yang tidak terduga pada hemodinamik dan keadaan organ dan sistem lain. Ini menyebabkan berbagai manifestasi klinis:

Perut (gastralgicheskaya)

Seringkali, infark miokard, yang memengaruhi dinding posterior ventrikel kiri, dimanifestasikan oleh nyeri perut, stagnasi, kembung, mual, cegukan, dan muntah. Selama pemeriksaan di epigastrium ditentukan oleh dinding perut yang intens dan reaksi nyeri yang hebat terhadap palpasi. Gejala klinis mirip dengan yang terdeteksi pada tukak lambung, gastritis, pankreatitis, kolesistitis.

Asma

Kadang-kadang gambaran klinis timbulnya penyakit ini khas untuk asma jantung atau edema paru. Pasien khawatir tentang perasaan tersedak, sesak napas, batuk dengan dahak berbusa. Diamati dengan peningkatan yang cepat pada kegagalan ventrikel kiri dan ventrikel kanan. Dapat menyerupai asma bronkial.

Otak

Seringkali, situasi bencana menyerupai gangguan peredaran darah dinamis otak. Sakit kepala dengan manifestasi khas infark miokard disertai dengan tinitus, pingsan, pusing, motorik, dan gangguan sensorik. Ini adalah khas dari pasien usia lanjut dengan aterosklerosis pembuluh otak. Bisa sulit dibedakan dari stroke.

Berirama

Zona luas kematian miokard, terutama yang mempengaruhi septum interatrial dan interventrikular, merusak jalur jantung. Infark aritmia biasanya disebut dalam pengembangan fibrilasi ventrikel, takikardia paroksismal, dan penyumbatan atrioventrikular dengan kehilangan kesadaran, ketika sindrom nyeri tidak diucapkan atau tidak ada.

Buram (tanpa rasa sakit)

Gejala-gejala kelemahan yang tidak teratur dan cepat berlalu, sesak napas, berkeringat, gangguan tidur, perasaan tidak nyaman di dada mungkin menjadi satu-satunya saksi dari infark miokard tanpa rasa sakit. Terdeteksi oleh elektrokardiografi. Ini terjadi, khususnya, pada pasien dengan diabetes jangka panjang.

Bagaimana membedakan rasa sakit pada angina dan serangan jantung

Sangat penting untuk dapat membedakan kardialgia dengan angina dan infark miokard, karena pengobatan yang dimulai terlambat dengan penundaan dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis. Penting untuk membandingkan beberapa kriteria yang akan memungkinkan Anda untuk melihat perbedaan dan membuat diagnosis yang benar.

Durasi rasa sakit pada periode akut infark miokard jauh lebih lama, terutama jika pengobatan ditunda, maka mungkin tidak berakhir dalam beberapa jam.

Apa yang harus dilakukan jika ada kecurigaan awal serangan jantung

Nasib lebih lanjut dari pasien tergantung pada seberapa cepat dan benar perawatan akan diberikan pada menit-menit pertama penyakit. Sebelum pasien berada di tangan dokter, perlu dilakukan tindakan sederhana yang akan mengurangi kebutuhan miokardium dalam oksigen dan dapat mengurangi area nekrosis iskemik:

1. Segera melakukan panggilan ambulans.

2. Untuk menghentikan aktivitas motorik. Dudukan atau tempat tidur pasien, terkadang dengan kuat.

3. Berikan udara segar. Jika perlu, buka kancing kerah, buka jendela, nyalakan kipas.

4. Untuk membantu minum obat antianginal. Nitrogliserin 1 - 2 tablet (2 - 3 tetes) di bawah lidah dua atau tiga kali sebelum ambulans tiba dengan interval 15 - 20 menit.

5. Mengurangi kecemasan pasien. Berikan setetes minuman valocordin, Corvalol, motherwort atau valerian.

6. Perlu dicoba untuk mengurangi rasa sakit. Anda dapat memberikan analgin atau agen antiinflamasi nonsteroid kepada pasien.

7. Sediakan semua yang Anda butuhkan dan bantu bersiap-siap untuk rumah sakit.

Peran nyeri pada infark miokard sulit ditaksir terlalu tinggi. Ini memberi tahu tentang bencana, mendorong tindakan segera yang bertujuan meminimalkan efek dari penyakit ini. Penting untuk menafsirkan manifestasinya dengan tepat pada waktunya untuk mengenali gejala-gejala yang menyakitkan. Implementasi cepat dari beberapa rekomendasi sederhana akan membantu menyelamatkan nyawa orang yang dicintai, menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan.

Video yang bermanfaat

Untuk gejala infark miokard, lihat video ini:

Di bawah pengaruh faktor eksternal dapat terjadi keadaan preinfarction. Tanda-tandanya serupa pada wanita dan pria, dan bisa sulit untuk mengenali mereka karena lokalisasi rasa sakit. Bagaimana cara menghapus serangan, berapa lama itu bertahan? Dokter di resepsi akan memeriksa indikasi pada EKG, meresepkan perawatan, dan juga berbicara tentang konsekuensinya.

Bentuk khas dari infark miokard memiliki karakteristik dan gejala sendiri. Jika mereka diketahui tepat waktu, Anda bisa menyelamatkan nyawa pasien.

Untuk memahami apa yang harus diambil untuk sakit jantung, perlu untuk menentukan penampilan mereka. Dengan rasa sakit yang tiba-tiba, kuat, sakit, tumpul, tajam, menusuk, sangat dibutuhkan obat yang berbeda. Jadi obat dan pil apa yang akan membantu mengatasi rasa sakit akibat stres, dengan iskemia, aritmia, takikardia?

Infark usus dapat terjadi pada orang di bawah 30 dan di usia tua. Tanda dan gejalanya tidak spesifik, penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Apakah ada infark usus kecil?

Sifat dan karakteristik nyeri pada gagal jantung, intensitasnya akan berbeda. Misalnya, sakit kepala adalah karakteristik dari infark miokard, ketika ada pelanggaran umum sirkulasi darah. Sakit jantung dan terasa kram di kaki dengan gumpalan darah.

Konsekuensi dari infark miokard, luas atau terbawa pada kaki, akan membuat depresi. Penting untuk mengenali gejala pada waktunya untuk mendapatkan bantuan.

Penyebab infark miokard fokal kecil mirip dengan semua jenis lainnya. Agak sulit untuk mendiagnosisnya, akut pada EKG memiliki gambaran atipikal. Konsekuensi dari perawatan dan rehabilitasi yang tepat waktu jauh lebih mudah daripada dengan serangan jantung normal.

Analgesik diresepkan untuk infark untuk mengurangi rasa sakit akut dan perbaikan umum kondisi pasien. Dengan infark miokard, obat penghilang rasa sakit narkotika, obat penenang, opioid akan membantu, dalam beberapa kasus diperlukan nitro oksida.

Mendiagnosis serangan jantung zadnebasal tidak mudah karena spesifisitas. Satu EKG mungkin tidak cukup, meskipun tanda-tanda diucapkan ketika ditafsirkan dengan benar. Bagaimana cara mengobati miokardium?

Apa yang dirasakan seseorang dengan serangan jantung

Gejala dan tanda infark miokard

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Infark miokard adalah nekrosis iskemik atau sekarat pada area otot jantung, di mana pasokan darah koroner terganggu. Daerah yang terkena kekurangan pasokan darah dan proses disintegrasi yang tidak dapat dikembalikan berkembang di dalamnya, yang mengarah pada nekrosis (kematian) jaringan - infark miokard berkembang, gejala-gejalanya akan dianggap sedikit lebih rendah.

Statistik menunjukkan bahwa kematian akibat penyakit ini mendekati 10-12%. Beberapa dekade yang lalu, pasien dengan penyakit kardiovaskular adalah orang-orang dari usia pensiun dan pra-pensiun. Sekarang, infark miokard pada orang muda berusia 26-30 tahun tidak lagi mengejutkan. Baru-baru ini, penyakit ini jauh lebih muda. Stres, kebiasaan buruk, ritme kehidupan yang gila dan kurangnya istirahat yang diperlukan memiliki efek. Statistik yang sama menunjukkan bahwa serangan jantung pada pria terjadi 1,5 kali lebih sering daripada wanita. Di Rusia, lebih dari setengah kematian akibat penyakit terjadi karena penyakit kardiovaskular.

Gejala infark miokard

Penyebab utama kecacatan pada orang di atas 50 adalah infark miokard akut. Gejala-gejalanya mungkin sedikit berbeda, tetapi pilihan yang paling umum dan khas adalah rasa sakit di belakang tulang dada.

  • Perkembangan angiotik adalah nyeri yang sangat kuat, beberapa pasien yang pernah mengalami serangan jantung membandingkannya dengan pisau. Pasien mengalami kecemasan dan panik, takut mati, dan terkadang kesadaran bingung. Rasa sakit ini melumpuhkan, seseorang takut melakukan gerakan apa pun. Tanda-tanda infark miokard ini tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, rasa sakitnya konstan, bahkan saat istirahat. Pasien tidak dapat menunjukkan dengan tepat di mana dia sakit. Rasa sakit mengambil karakter yang tumpah, sepertinya sakit di mana-mana. Kadang-kadang menyebar ke lengan, leher, rahang atau tulang belikat. Tanda-tanda infark miokard pada wanita sama dengan pada pria.
  • Varian asmatik - ditandai dengan sesak napas, ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh, detak jantung yang kuat. Edema paru mungkin terjadi. Skenario perkembangan penyakit seperti ini adalah tipikal bagi mereka yang mengalami serangan jantung bukan yang pertama kali dan untuk orang tua.
  • Gastralgic adalah versi non-standar dari perkembangan penyakit. Kadang-kadang ada rasa sakit di perut yang menyinari punggung atau tulang belikat kiri, kadang-kadang timbul cegukan, mual dan muntah. Dalam situasi ini, yang utama adalah membuat diagnosis yang benar, itu sudah cukup untuk melakukan elektrokardiogram. Tanda-tanda EKG spesialis infark miokard akut akan segera menyadarinya.
  • Serebrovaskular - dalam varian perkembangan penyakit ini, gejalanya mirip dengan kerusakan otak. Ada pusing, kehilangan orientasi dalam ruang, terkadang mual dan muntah. Untuk diagnosis yang benar, perlu dibuat EKG.
  • Varian aritmia mungkin tidak berhubungan dengan rasa sakit. Pasien merasakan gangguan pada jantung, kadang-kadang tampak olehnya bahwa jantung berhenti atau, sebaliknya, jantung berdetak sangat teratur. Mungkin ada pingsan, kelemahan parah atau sesak napas. Gejala serupa dari infark miokard pada wanita lebih sering terjadi.

Gejala seperti itu tidak selalu terjadi, dan tentu saja, jenis serangan jantung yang paling umum adalah angiose (yang pertama), di mana rasa sakit di belakang tulang dada adalah gejala utama dan paling menonjol. Karena rasa sakit yang hebat dan ketakutan akan kematian, beberapa pasien mulai berperilaku tidak memadai. Dengan infark miokard yang luas, gejalanya mirip, tetapi pasien mungkin tiba-tiba kehilangan kesadaran dan terjadi kematian klinis. Karena itu, bantuan harus segera diberikan.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama untuk infark miokard?

Dengan gejala infark miokard, kerabat harus memberikan pertolongan pertama kepada pasien. Bantuan berkualitas yang diberikan tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa yang sakit. Diperlukan untuk mengirimkannya ke lembaga medis dalam waktu 2 jam. Inilah yang terjadi ketika hitungan mundur berlangsung selama beberapa menit. Pertama-tama, Anda perlu memanggil perawatan darurat dan meletakkan tablet nitrogliseran di bawah lidah pasien. Jika satu tablet tidak membantu, setelah 5 menit Anda dapat memberikan yang kedua, tetapi Anda tidak dapat mengambil lebih dari 5 tablet dalam satu jam. Obat ini dapat menurunkan tekanan darah secara drastis.

Juga penting untuk meletakkan seseorang, membuka kancing bajunya dan memberikan udara segar.

Diagnosis infark miokard

Alat utama untuk diagnosis infark miokard adalah EKG. Tanda-tanda infark miokard dapat sedikit berbeda dengan penelitian ini. Alokasikan serangan jantung dengan atau tanpa gelombang Q patologis. Lesi yang lebih serius pada otot jantung akan diamati pada kasus pertama, dan kemungkinan mengembangkan serangan jantung kedua pada kasus kedua.

Studi laboratorium untuk serangan jantung:

  • Aktivitas kreatinin kinase (CK) meningkat sebagai akibat dari kerusakan miokard dengan peningkatan yang signifikan pada fraksi CK-MM dan CK-MB, dan berbanding lurus dengan ukuran kerusakan pada otot jantung.
  • Konsentrasi mioglobin dalam serum setelah infark miokard meningkat sebelum semua penanda jantung lainnya, seperti troponin dan CK-MB. Peningkatan mioglobin diamati setelah 2-4 jam setelah tanda-tanda pertama infark miokard muncul. Namun, mioglobin bukan penanda spesifik untuk penyakit ini dan perlu dikonfirmasi oleh penanda jantung spesifik lainnya.
  • Troponin (tes troponin) dapat mendeteksi bahkan kerusakan miokard nekrotik yang kecil.
  • Seringkali, penentuan indikasi AST bisa rasional ketika memantau penyakit yang diberikan. Jika AMI dicurigai, gejalanya dapat dikonfirmasikan dengan peningkatan signifikan pada semua penanda jantung spesifik.

Hasil terbaik dalam diagnosis diperoleh dengan penggunaan kombinasi metode EKG dan laboratorium.

Pengobatan dan efek infark miokard

Rawat inap wajib pasien. Ketika tanda dan gejala infark miokard muncul, perawatan hanya dilakukan di rumah sakit. Dan beberapa hari pertama pasien dalam perawatan intensif, maka ia akan dipindahkan ke kardiologi, tetapi tidak mungkin bangun dari tempat tidur untuk beberapa waktu.

Konsekuensi

Nekrosis dan jaringan parut pada otot jantung adalah fenomena yang harus dijalani pasien selama sisa hidupnya.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui dan gejala konsekuensi dari infark miokard:

  • Setelah infark miokard, bekas luka terbentuk di lokasi otot yang terkena. Karena alasan ini, kontraktilitas jantung menurun, dan gagal jantung dapat terjadi.
  • Untuk alasan yang sama, pasien sering mengalami gangguan irama.
  • Komplikasi paling serius adalah aneurisma jantung. Ini mungkin berkembang setelah serangan jantung besar-besaran. Ini mempersulit aktivitas jantung dan dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah, di samping itu, ada risiko pecahnya itu.

Perawatan dalam kasus pembentukan aneurisma hanya operatif.

Perhatikan orang yang Anda cintai, terkadang itu bisa menyelamatkan hidup mereka. Segera panggil bantuan darurat meskipun dicurigai infark miokard.

Video tentang gejala serangan jantung:

Penyebab, gejala, diagnosis dan prognosis infark miokard transmural

Salah satu manifestasi dari infark miokard adalah kerusakan nekrotik pada otot jantung, yang terjadi dengan latar belakang sirkulasi koroner yang abnormal. Paling sering, patologi ini memengaruhi orang berusia di atas empat puluh lima, tetapi baru-baru ini telah sering terjadi serangan penyakit pada orang yang lebih muda. Salah satu jenis serangan jantung yang paling berbahaya adalah infark miokard penembus atau transmural.

Penyakit ini dinamai demikian di latar belakang kerusakan nekrotik dari semua lapisan "mesin" manusia.

Kematian sel diamati di semua lapisan otot jantung.

Data alarm

Sayangnya, dokter sering menyarankan bahwa pasien memiliki kematian mendadak. Ini bisa terjadi ketika tidak ada gejala spesifik yang menunjukkan bahwa suatu penyakit yang mengerikan sedang mendekat. Tetapi kenyataannya adalah bahwa kematian mendadak dalam setiap kasus kelima terjadi dengan latar belakang serangan jantung akut.

Yang berisiko adalah pria yang telah melewati ambang batas empat puluh tahun.

Juga, penyakit ini dapat berkembang pada wanita setelah lima puluh tahun. Pada wanita yang lebih muda, kasus penyakit ini cukup langka.

Penyebab dan gejala

Infark miokard transmural akut ditandai oleh berhentinya aliran darah ke otot jantung. Terhadap latar belakang ini, lesi absolut dari seluruh dinding organ didiagnosis.

Faktor pemicu utama dalam pengembangan infark miokard transmural akut adalah penyakit iskemik. Tidak jarang penyakit ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis pembuluh koroner.

Faktor pemicu

Infark miokard transmural dari dinding posterior memiliki banyak penyebab perkembangan. Alasan utama meliputi:

  1. Perkembangan diabetes.
  2. Anemia
  3. Latihan berlebihan.
  4. Ketegangan berlebihan emosional.
  5. Krisis hipertensi.
  6. Sering terjadi kontraksi jantung.

Tidak heran dokter mengatakan bahwa "semua penyakit timbul karena saraf." Jadi, dengan latar belakang stres berat, ada peningkatan dalam darah norepinefrin dan adrenalin. Dengan memasuki kolaborasi, hormon-hormon ini berkontribusi pada peningkatan kontraksi jantung. Sayangnya, pembuluh yang cacat tidak dapat meningkat untuk meningkatkan aliran darah.

Gejala spesifik

Infark miokard transmural akut ditandai dengan gejala berikut:

  • sensasi menyakitkan (karakter mereka dapat bervariasi dari tajam ke meremas atau bergelombang);
  • iradiasi sensasi menyakitkan ke zona yang sama sekali tidak terduga (gigi, telinga, tangan dan rahang);
  • memutihkan kulit;
  • memutihkan selaput lendir;
  • penampilan takikardia (kadang-kadang digantikan oleh bradikardia);
  • penampilan murmur sistolik.

Seseorang yang terserang penyakit seringkali menderita hipereksitabilitas. Dia memiliki ketakutan yang kuat yang berbatasan dengan panik. Sayangnya, seringkali gejala-gejala ini berkontribusi pada pembentukan diagnosis yang salah.

Karena nekrosis jaringan yang cepat, rasa sakit mungkin tidak ada atau hilang dengan cepat.

Menurut para dokter, infark miokard transmural yang luas adalah bahaya kesehatan terbesar. Bentuk ini ditandai dengan fakta bahwa pasokan darah terganggu di area yang cukup luas dari "mesin" manusia. Dalam hal ini, gejala-gejalanya tidak akan memungkinkan untuk membuat kesalahan: seseorang mengalami sensasi menyakitkan yang sedemikian kuat sehingga ia bahkan seringkali tidak bisa menggerakkan tangannya. Kondisi ini mendesak karena kematian dapat terjadi kapan saja.

Terhadap latar belakang aliran darah yang buruk di organ vital, gejala berikut diamati:

  • kelumpuhan tangan;
  • kelumpuhan kaki;
  • kegagalan organ vital;
  • gangguan bicara.

Dalam hal ini, pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Mendiagnosis

Pengujian EKG memainkan peran utama dalam infark transmural dari dinding miokard inferior. Prinsip pengujian ini didasarkan pada fiksasi potensi listrik pada berbagai bagian "mesin" manusia. Jika lesi nekrotik hadir di zona saat ini, maka pola khasnya terganggu.

Setelah menyimpulkan, spesialis memiliki kesempatan untuk menentukan berapa lama kekalahan muncul. Juga, EKG memungkinkan Anda untuk menentukan prevalensi lesi nekrotik, kedalaman dan lokalisasi.

Sangatlah penting untuk dapat menentukan lebar zona deformasi di sekitar fokus nekrotik yang memiliki potensi reversibel.

Gambaran penelitian tergantung pada stadium penyakit ini dan dapat dipulihkan saat sel-sel diresusitasi.

Bagaimana cara membantu pasien

Dalam infark miokard transmural, pasien diresepkan sejumlah obat. Tujuan terapi obat harus dipertimbangkan:

  1. Meringankan sindrom yang menyakitkan.
  2. Pengurangan iskemia miokard.
  3. Penghapusan aritmia.
  4. Menghilangkan kebutuhan oksigen miokard.
  5. Menghentikan terjadinya kekambuhan.

Beta-blocker diresepkan untuk perawatan pasien. Jika penyakit berkembang pada latar belakang aterosklerosis, dokter meresepkan statin kepada pasien.

Tingkat kelangsungan hidup

Prognosis untuk patologi ini ditentukan oleh kekhasan periode akut. Jika alirannya tidak menguntungkan, maka kematian terjadi. Penyebab kematian bisa berupa syok kardiogenik, dan gangguan irama jantung.

Jika prognosisnya baik, maka orang tersebut ditugaskan untuk menjalani terapi rehabilitasi. Periode rehabilitasi termasuk diet anti-sklerotik, minum obat yang diresepkan oleh dokter dan terdaftar dengan ahli jantung. Juga disarankan untuk secara signifikan mengurangi aktivitas fisik, dan dari kebiasaan buruk, termasuk alkohol dan asupan nikotin - untuk menghilangkan selamanya.

Akhirnya

Seringkali pasien dianjurkan untuk mengubah tidak hanya gambar, tetapi juga tempat kehidupan. Jika memungkinkan, lebih baik meninggalkan metropolis yang berdebu lebih dekat ke laut.

Selama periode pemulihan, dianjurkan untuk berada di udara segar lebih sering dan berjalan lama, tetapi tidak melelahkan berjalan. Ini membantu mengurangi risiko infark kembali.

Atherosclerotic cardiosclerosis: mengapa bentuk penyakit arteri koroner ini terjadi dan bagaimana cara mengobatinya

Penyebab dan faktor risiko

Penyakit ini berkembang ketika sirkulasi darah terganggu di jantung karena penyumbatan pembuluh darah. Faktor-faktor yang merusak permeabilitasnya mungkin berbeda. Penyebab utama kardiosklerosis aterosklerotik adalah plak kolesterol, paling sering terjadi pada orang di atas 50 tahun, dan pada mereka yang tidak menganut gaya hidup sehat. Sistem pembuluh darah mereka lemah dan sangat rentan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis:

  • Peningkatan kadar kolesterol dalam pembuluh darah. Ini karena konsumsi makanan yang mengandung kolesterol.
  • Obesitas dan adanya kelebihan berat badan.
  • Kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme) yang menyebabkan kejang pembuluh darah meningkatkan kadar kolesterol. Trombosit saling menempel, dan aliran darah melalui pembuluh terganggu.
  • Aktivitas otot yang tidak mencukupi (hypodynamia).
  • Diabetes mellitus menyebabkan ketidakseimbangan karbohidrat, berkontribusi pada pembentukan plak pembuluh darah.

Dengan adanya IHD dan diabetes pada seseorang, risiko terkena kardiosklerosis aterosklerotik meningkat sebesar 80%. Kardiosklerosis aterosklerotik didiagnosis pada hampir semua pasien setelah usia 55 tahun.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • usia lanjut;
  • laki-laki dari 45 tahun;
  • kecenderungan genetik untuk penyakit ini.

Klasifikasi

  • iskemia;
  • penghancuran serat otot;
  • distrofi miokard;
  • gangguan metabolisme di jantung.

Jaringan yang rusak adalah bekas luka atau nekrosis muncul di tempatnya. Ini semakin memperumit aliran oksigen ke jantung, meningkatkan kardiosklerosis. Myocardium mulai mati di daerah kecil.

Proses ini secara bertahap memengaruhi seluruh organ, di mana serat-serat otot jantung digantikan oleh jaringan ikat di tempat yang berbeda.

Diagnosis kardiosklerosis aterosklerosis adalah manifestasi dari penyakit jantung iskemik kronis. Itu dapat terjadi dalam 2 bentuk:

  • kardiosklerosis fokal kecil difus (diameter sklerosis tidak lebih dari 2 mm);
  • difus besar-fokus.

Tidak seperti kardiosklerosis pasca infark, bentuk penyakit aterosklerotik memiliki proses perkembangan yang panjang. Hipoksia sel terjadi secara bertahap karena sirkulasi darah yang kurang pada miokardium akibat permeabilitas pembuluh darah yang buruk. Ini menjelaskan sifat patologi yang menyebar.

Bahaya dan komplikasi

Perkembangan kardiosklerosis dapat mengganggu irama jantung. Impuls saraf orang sehat harus ditransmisikan secara merata ke otot-otot jantung. Kardiosklerosis aterosklerotik melanggar impuls siklus yang benar. Ini disebabkan oleh perubahan jaringan parut dan nekrotik pada jaringan miokard.

Gangguan pada jalur impuls menjadi jaringan padat, bekas luka, dan nekrosis. Karena itu miokardium berkurang secara tidak teratur.

Beberapa sel bekerja dalam ritme mereka sendiri, yang tidak sesuai dengan ritme jantung utama, sementara yang lain tidak berkontraksi sama sekali. Extrasystole berkembang - gangguan irama jantung di mana impuls yang luar biasa dari masing-masing bagian jantung muncul.

Jika kardiosklerosis aterosklerotik terdeteksi, gagal jantung dapat terjadi. Itu tergantung pada jumlah jaringan yang mengalami kelaparan oksigen.

Jantung dengan penyakit ini tidak bisa sepenuhnya mendorong darah. Akibatnya, gejalanya seperti:

  • nafas pendek;
  • pusing;
  • pingsan;
  • pembengkakan anggota badan;
  • pembengkakan pembuluh darah leher;
  • rasa sakit di kaki;
  • memutihkan kulit.

Gejala penyakitnya

Kardiosklerosis aterosklerotik disertai dengan PJK progresif. Karena itu, gejala tipikal sangat sulit diidentifikasi. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan panjang progresif. Pada tahap awal penyakit, gejalanya tidak muncul.

    Pertama datang dispnea dari aktivitas fisik. Dalam proses perkembangan penyakit, dia khawatir bahkan saat berjalan dengan tenang.

  • Sensasi menyakitkan dari karakter merengek di wilayah jantung, yang mungkin memberi ke bahu atau lengan.
  • Serangan asma jantung.
  • Debar jantung (hingga 160 denyut per menit), aritmia.
  • Pembengkakan tangan dan kaki, akibat sirkulasi darah yang tidak mencukupi.
  • Jika gagal jantung berkembang sebagai akibat dari kardiosklerosis, mungkin ada kemacetan di paru-paru, hepatomegali. Dalam bentuk penyakit yang parah, asites dan radang selaput dada dapat terjadi.

    Diagnostik

    Bahkan jika seseorang merasa baik, kardiosklerosis aterosklerotik dapat ditemukan dalam EKG. Elektrokardiogram menjadikan dokter sebagai diagnostik fungsional. Penelitian ini memberikan peluang untuk mengidentifikasi gangguan irama jantung, perubahan konduktivitas.

    Tugas terapis adalah untuk membedakan penyebab kardiosklerosis. EKG penting untuk dilakukan berulang kali, melacak dinamika patologi.

    • tes darah untuk biokimia;
    • Ultrasonografi jantung;
    • MRI hati.

    Untuk menganalisis semua hasil yang diperoleh harus seorang ahli jantung, dan menentukan skema terapi yang kompleks.

    Taktik perawatan

    Penyakit ini cukup rumit, oleh karena itu, memerlukan pendekatan terpadu selama perawatan. Tugas utamanya ditujukan untuk:

    • menghilangkan iskemia;
    • menjaga serat miokard yang sehat;
    • menghilangkan gejala gagal jantung dan aritmia.

    Pertama-tama, Anda perlu membangun gaya hidup sehat. Batasi olahraga dan hentikan kebiasaan buruk. Kecualikan produk tersebut:

    • goreng dan daging;
    • teh kental, kopi;
    • makanan yang mengandung kolesterol;
    • meningkatkan pembentukan gas di usus;
    • hidangan pedas dan bumbu.

    Terapi obat-obatan

    Dokter dapat meresepkan obat hanya jika diagnosis penyakitnya dikonfirmasi. Kompleks obat untuk kardiosklerosis aterosklerotik meliputi beberapa kelompok.

    Untuk menormalkan sirkulasi darah ditugaskan:

    • Nitrat (Nitrogliserin, Nitrosorbide) - mengurangi beban di dinding jantung, meningkatkan aliran darah.
    • Beta-blocker (Inderal, Anaprilin) ​​- mengurangi kebutuhan serat otot dalam oksigen, mengurangi tekanan darah.
    • Antagonis kalsium (Veroshpiron, Nifedipine) - meredakan kejang pembuluh darah, mengurangi tekanan.

    Untuk mengurangi lipoprotein aterogenik dalam darah dan saturasinya dengan protein kepadatan tinggi, statin dan fibrat diresepkan. Tidak semua pasien menoleransi obat-obatan tersebut dengan baik, sehingga mereka harus diambil di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemantauan kondisi:

    • Rosuvastatin;
    • Lovastatin;
    • Simvastatin;
    • Clofibrate;
    • Gemfibrozil.

    Jika perlu, ditunjuk oleh:

    • Penghambat ACE (Captopril, Ramipril);
    • Antiargate (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
    • Diuretik (Furosemide).

    Operasi

    Jika obat tidak efektif, pembedahan diperlukan. Dengan patologi ini, dilakukan stenting, shunting, dan balloon angioplasty.

    Ketika stenting, struktur logam dimasukkan ke dalam rongga kapal, yang memperluasnya. Shunting adalah operasi berbahaya yang dilakukan dengan hati terbuka. Balloon angioplasty - penempatan kateter ke dalam pembuluh dengan balon. Di tempat penyempitan, itu mengembang, dengan demikian, kapal mengembang.

    Prakiraan dan tindakan pencegahan

    Terapi kardiosklerosis aterosklerotik sangat panjang. Tetapi untuk memastikan bahwa kondisi pasien akan stabil untuk waktu yang lama, tidak ada yang bisa. Dengan kecenderungan penyakit jantung, perlu untuk mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan kardiosklerosis.

    • Kekuatan yang benar. Menu harus hanya makanan segar dan sehat. Makanan terbaik dikukus atau dipanggang. Batasi penggunaan garam.
    • Menormalkan berat badan. Dengan obesitas, tubuh cepat aus. Ada beban di hati. Kapal dengan cepat tersumbat dengan plak lipid.
    • Hilangkan kecanduan. Rokok dan alkohol merusak sistem pembuluh darah, mengganggu metabolisme.
    • Perkuat aktivitas fisik tubuh. Jika Anda tidak ingin berolahraga, Anda dapat berjalan secara teratur di udara segar, bermain game outdoor.

    Untuk menghindari penyakit ini, Anda harus mulai merawat jantung dan pembuluh Anda terlebih dahulu. Untuk melakukan ini, Anda perlu merevisi diet Anda, menjalani gaya hidup sehat, dan setidaknya setahun sekali untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh Anda.