Gejala infark miokard, tanda-tanda pertama

Infark miokard adalah kondisi darurat, paling sering disebabkan oleh trombosis arteri koroner. Risiko kematian sangat besar dalam 2 jam pertama dari onsetnya. Paling sering berkembang pada pria berusia 40 hingga 60 tahun. Pada wanita, gejala serangan jantung terjadi sekitar satu setengah hingga dua kali lebih sedikit.

Selama infark miokard, aliran darah ke area spesifik jantung sangat berkurang atau dihentikan sama sekali. Dalam kasus ini, bagian otot yang terkena mati, yaitu nekrosis yang berkembang. Kematian sel dimulai dalam 20-40 menit setelah penghentian aliran darah.

Infark miokard, pertolongan pertama yang harus disediakan pada menit pertama gejala yang menunjukkan kondisi ini, selanjutnya dapat menentukan hasil positif untuk penyakit ini. Saat ini, patologi ini tetap menjadi salah satu penyebab utama kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Penyebab infark miokard

Ketika infark miokard terjadi, salah satu pembuluh koroner tersumbat dengan trombus. Ini memulai proses perubahan irreversibel dalam sel dan setelah 3-6 jam dari awal oklusi, otot jantung di daerah ini mati.

Penyakit ini dapat terjadi pada latar belakang penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, maupun pada aterosklerosis. Alasan utama yang berkontribusi terhadap terjadinya infark miokard adalah: makan berlebihan, diet yang tidak sehat, kelebihan makanan hewani, kurangnya aktivitas fisik, hipertensi, dan kebiasaan buruk.

Bergantung pada ukuran area yang meninggal, infark fokus besar dan kecil diisolasi. Jika nekrosis menangkap seluruh ketebalan miokardium, itu disebut transmural.

Gejala serangan jantung

Gejala utama infark miokard pada pria dan wanita adalah nyeri dada yang parah. Rasa sakitnya sangat parah sehingga kemauan pasien lumpuh total. Seseorang memiliki pemikiran tentang kematian yang akan terjadi.

Tanda-tanda pertama serangan jantung:

1. Menjahit di belakang dada adalah salah satu tanda pertama serangan jantung. Rasa sakit ini sangat tajam dan terlihat seperti pukulan pisau. Mungkin butuh lebih dari 30 menit, kadang-kadang berjam-jam. Rasa sakitnya bisa timbul di daerah leher, lengan, punggung, dan tulang belikat. Bisa juga tidak hanya permanen, tetapi juga intermiten.
2. Takut akan kematian. Perasaan tidak menyenangkan ini sebenarnya bukan pertanda buruk, karena menunjukkan nada normal sistem saraf pusat.
3. Dispnea, pucat, pingsan. Gejala terjadi karena jantung tidak mampu secara aktif mendorong darah ke paru-paru, di mana ia jenuh dengan oksigen. Otak mencoba mengompensasi hal ini dengan mengirimkan sinyal pernapasan.
4. Ciri penting lain dari infark miokard adalah tidak adanya pengurangan atau penghentian rasa sakit saat istirahat atau ketika mengambil nitrogliserin (bahkan diulang).

Tidak selalu penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam gambaran klasik. Gejala atipikal dari infark miokard dapat diamati, misalnya, alih-alih nyeri dada seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan dan gangguan sederhana di jantung, rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali, tetapi nyeri perut dan sesak napas (dyspnea) mungkin ada - gambar ini tidak khas, terutama sulit dalam diagnosis.

Perbedaan utama antara nyeri pada infark miokard dan angina adalah:

• intensitas nyeri yang kuat;
• durasi lebih dari 15 menit;
• rasa sakit tidak berhenti setelah minum nitrogliserin.

Gejala serangan jantung pada wanita

Pada wanita itulah rasa sakit saat serangan terlokalisasi di perut bagian atas, punggung, leher, rahang. Itu terjadi bahwa serangan jantung sangat mirip dengan mulas. Sangat sering, seorang wanita pertama kali terlihat lemah, mual, hanya setelah itu ada rasa sakit. Jenis-jenis gejala infark miokard ini sering tidak menimbulkan kecurigaan pada wanita, sehingga ada risiko mengabaikan penyakit serius.

Gejala infark miokard pada pria lebih dekat dengan set klasik, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis lebih cepat.

Infark miokard: pertolongan pertama

Di hadapan tanda-tanda ini, ambulans harus segera dipanggil, dan sebelum kedatangannya, dengan interval 15 menit, minum tablet nitrogliserin dengan dosis 0,5 mg, tetapi tidak lebih dari tiga kali, untuk menghindari penurunan tekanan yang tajam. Nitrogliserin hanya dapat diberikan pada indikator tekanan normal, dengan tekanan darah rendah merupakan kontraindikasi. Anda juga perlu mengunyah pil aspirin dengan dosis 150-250 mg.

Pasien harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga bagian atas tubuh sedikit lebih tinggi daripada bagian bawah, yang akan mengurangi beban pada jantung. Membuka kancing atau melepas pakaian ketat dan memastikan udara segar untuk menghindari tersedak.

Dengan tidak adanya denyut nadi, pernapasan dan kesadaran pasien harus diletakkan di lantai dan melanjutkan ke langkah-langkah resusitasi segera, seperti pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Pencegahan

1. Harus berhenti merokok. Perokok meninggal karena serangan jantung dua kali lebih sering.
2. Jika ternyata kolesterol lebih tinggi dari normal, maka lebih baik untuk membatasi lemak hewani, yang berlimpah dalam mentega, kuning telur, keju, lemak, hati. Lebih suka buah dan sayuran. Susu dan dadih harus disimak. Ikan yang berguna, ayam.
3. Perkembangan serangan jantung berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi. Melawan hipertensi, Anda bisa mencegah serangan jantung.
4. Kelebihan berat badan menambah beban pada jantung - membawanya kembali normal.

Konsekuensi dari infark miokard

Konsekuensi dari infark miokard terutama terjadi dengan kerusakan yang luas dan dalam (transmural) pada otot jantung.

• aritmia adalah komplikasi paling umum dari infark miokard;
• gagal jantung;
• hipertensi;
• aneurisma jantung, ruptur septum interventrikular;
• sindrom nyeri berulang (berulang berulang) terjadi pada sekitar 1/3 pasien dengan infark miokard.
• sindrom dressler.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Infark miokard adalah bentuk klinis penyakit jantung koroner yang terjadi ketika tidak ada suplai darah yang cukup ke otot jantung (miokardium) dan terjadi dengan perkembangan kematian sel miokard dan pembentukan tempat nekrosis (nekrosis) miokardium. Frekuensi serangan jantung meningkat seiring bertambahnya usia. Pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, serangan jantung berkembang 5 kali lebih sering daripada pada usia yang lebih muda. Juga diamati lebih sering pada pria daripada pada wanita. Pada dasarnya, infark ventrikel kiri terjadi, karena beban terbesar jatuh pada dirinya, serangan jantung setengah kanan jantung cukup langka.

Ada beberapa jenis infark miokard:

1. Dikembangkan tanpa alasan yang jelas (secara spontan), sebagai akibat dari pelanggaran utama aliran darah koroner yang disebabkan oleh pembentukan erosi, patah, fraktur plak aterosklerotik.

2. Dikembangkan karena kekurangan suplai oksigen ke otot jantung.

3. Kematian yang tiba-tiba terjadi, termasuk henti jantung. Jenis ini ditetapkan sebelum kemungkinan mengambil sampel darah atau sebelum peningkatan tingkat penanda nekrosis biokimiawi dalam darah.

4a. Infark miokard berhubungan dengan prosedur PCI (intervensi koroner perkutan).

4b. Terkait dengan trombosis stent koroner.

5. Infark miokard terkait dengan operasi bypass arteri koroner.

Faktor risiko infark miokard meliputi: peningkatan kadar low-density lipoprotein (LDL), kadar trigliserida dalam darah yang tinggi, hipertensi, merokok, gaya hidup menetap, obesitas, diabetes mellitus, infark miokard sebelumnya.

Tanda-tanda pertama sebelum infark miokard.

Lebih dari setengah orang dengan infark miokard mungkin memiliki tanda-tanda pertamanya dalam beberapa hari atau bahkan beberapa minggu. Namun, dalam kebanyakan kasus tidak ada yang memperhatikan mereka. Pasien jarang mencari bantuan medis. Sekitar 30% pasien masih datang ke dokter dengan keluhan, tetapi dalam banyak kasus mereka juga ditafsirkan secara keliru.

Sebagai aturan, tanda-tanda pertama termasuk rasa sakit atau ketidaknyamanan di bagian kiri dada, rasa sakit memberikan ke bagian kiri leher, rahang bawah, tangan kiri. Kemungkinan lokalisasi rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut bagian atas. Sindrom nyeri dapat dikaitkan dengan aktivitas fisik, asupan makanan, stres emosional, tetapi cukup sering nyeri dapat terjadi secara spontan, tanpa hubungan yang jelas dengan faktor pemicu. Durasi rasa sakit dari 5 hingga 20 menit atau lebih. Rasa sakit berhenti atau mengurangi intensitasnya ketika mengambil nitrogliserin.

Jika sebelumnya ada gejala angina pektoris, yaitu nyeri khas yang muncul saat aktivitas fisik, dihentikan dengan mengonsumsi nitrogliserin, sebelum infark miokard, penyakit berubah arah menjadi lebih agresif. Rasa sakitnya lebih hebat, kejang menjadi lebih lama (lebih dari 10-15 menit), area nyeri yang menjalar bisa meluas, kejang bisa terjadi dengan tenaga fisik yang jauh lebih sedikit daripada sebelumnya. Angina istirahat dapat bergabung dengan angina pektoris, serangan rasa sakit, sensasi terbakar di dada dapat muncul saat istirahat dan di malam hari. Anda mungkin mengalami kelelahan, kelemahan, lesu, berkeringat, pusing, dan Anda mungkin mengalami sesak napas. Kondisi ini disebut angina tidak stabil. Angina yang tidak stabil membutuhkan rawat inap darurat di departemen kardiologi.

Dengan perawatan tepat waktu kepada dokter dapat mencegah perkembangan infark miokard.

Apakah mungkin untuk memprediksi timbulnya infark miokard

Permulaan serangan jantung dapat diprediksi jika disebabkan oleh penyempitan bertahap dari lumen pembuluh darah yang memberi makan jantung, atau yang disebut "plak tidak stabil" muncul, yang khas dari lesi vaskular aterosklerotik. Jika penyebabnya adalah penyumbatan lengkap trombus, maka tidak mungkin untuk memprediksi timbulnya serangan jantung, karena darah langsung berhenti mengalir ke otot jantung dan nekrosis miokard terbentuk. Seperti disebutkan di atas, sifat nyeri muncul atau berubah, mereka terjadi selama latihan atau saat istirahat, setelah makan atau dengan stres emosional, disertai dengan kelemahan umum, rasa "takut", pusing, dan kemungkinan gangguan irama jantung. Anda mungkin mengalami sesak napas, sama dengan rasa sakit. Cukup sering, infark miokard berkembang tanpa prekursor, secara spontan.

Proses apa yang terjadi dalam tubuh selama serangan jantung

Infark miokard terjadi dengan penurunan tajam dalam aliran darah ke otot jantung. Sebagai aturan, ini terjadi karena oklusi lengkap atau parsial (penyumbatan) dari trombus arteri koroner. Gumpalan darah dapat terjadi di lokasi pecahnya apa yang disebut plak aterosklerotik yang tidak stabil, yang kaya akan unsur peradangan. Pasien biasanya memiliki beberapa. Juga penyebab bekuan darah bisa menjadi cacat (erosi) dari dinding arteri koroner. Dalam kasus ini, aliran darah yang benar terganggu. Di daerah cacat atau plak, darah mandek, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang akhirnya menutup lumen pembuluh darah atau merobek gumpalan darah dan terjadi penyumbatan total. Dalam kebanyakan kasus, oklusi terjadi di lokasi stenosis (penyempitan) arteri koroner. Pada gilirannya, trombus itu sendiri dapat menjadi sumber trombus yang lebih kecil (emboli), yang memasuki daerah distal dan menyumbat pembuluh mikro miokard, menyebabkan mikro infark (fokus kecil nekrosis). Emboli kecil mencegah pemulihan suplai darah miokard (reperfusi) setelah eliminasi oklusi arteri besar.

Arteri koroner menyuplai semua otot jantung, dan akibat penyumbatan, suplai oksigen berhenti di area otot jantung yang menjadi tanggung jawab arteri ini. Akibatnya, fokus nekrosis terbentuk di daerah ini, yang mengarah pada gangguan fungsi daerah miokard yang terkena. Dengan area lesi kecil, jalan impuls saraf yang benar di jantung terganggu, yang mengarah pada munculnya berbagai gangguan irama. Di daerah yang terkena luas, kemampuan kontraktil terganggu, di mana jantung tidak bisa lagi mengatasi beban, yang mengarah pada pengembangan gagal jantung akut dan aritmia yang mengancam jiwa.

Dalam kasus nekrosis miokard, isi sel mati memasuki aliran darah umum dan dapat ditentukan dalam sampel darah. Penanda nekrosis miokard muncul, seperti troponin I dan T, fraksi kreatin fosfokinase MB, mioglobin.

Ada beberapa tahapan infark miokard:

1. Masa pra-infark.

2. Tahap tertajam. Berlangsung 5-6 jam pertama sejak timbulnya tanda-tanda serangan jantung. Pada tahap ini, ada penghentian pasokan oksigen ke otot jantung.

3. Tahap akut. Ditandai dengan adanya area nekrosis. Berlangsung hingga 14 hari dan tergantung pada area lesi, tampilan komplikasi tergantung.

4. Tahap subakut. Mulai dari 14 hari hingga 30 hari. Selama periode ini, sel-sel mati miokardium diganti dengan jaringan parut, sisa area yang kurang menderita, mengembalikan pekerjaan mereka.

5. Tahap Cicatricial. Mulai dari akhir bulan pertama, ditandai dengan pembentukan bekas luka. Bagian hati ini tidak terlibat dalam pekerjaan dan tidak membawa impuls saraf. Akibatnya, bagian-bagian lain dari jantung mengambil bagian dari beban pada diri mereka sendiri, dan impuls saraf mengubah jalannya yang normal, karena itu aritmia sering menjadi komplikasi.

6. Masa pasca infark. Di tempat bekas luka berkembang jaringan ikat padat.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Ada bentuk infark miokard yang khas dan atipikal.

Versi klasik dari infark miokard ditandai dengan serangan yang menyakitkan, yang sangat mirip dengan serangan angina. Rasa sakitnya membakar, konstriktif, menindas. Ketidaknyamanan, tekanan atau tekanan pada dada muncul. Nyeri dapat menjalar ke tangan kiri, tulang belikat kiri, bahu kiri, rahang. Ada rasa takut akan kematian, kegelisahan, peningkatan keringat. Tetapi perbedaan karakteristik dari rasa sakit lain di hati adalah rasa sakit itu intens, lebih lama. Mengambil nitrogliserin tidak mengurangi rasa sakit. Dalam beberapa kasus, bahkan menggunakan analgesik narkotika juga tidak membantu. Kadang-kadang pasien hanya mengeluh rasa sakit yang mengganggu atau menarik di bahu kiri atau tulang belikat kiri.

EKG ditandai dengan munculnya tanda iskemia miokard dari berbagai pelokalan, kemungkinan takikardia, gangguan irama.

Bentuk infark miokard atipikal:

• Versi Astamite. Ini berkembang lebih sering dengan infark miokard berulang, terjadi pada pasien usia lanjut. Serangan menyakitkan lemah atau mungkin tidak ada sama sekali. Satu-satunya tanda serangan jantung adalah sesak napas yang parah, hingga sesak napas.

• Opsi perut. Ditandai dengan rasa sakit di perut bagian atas, ketegangan dinding perut anterior, mual dan muntah dapat terjadi. Oleh karena itu, jika dicurigai ada perut akut, EKG harus dilakukan untuk menyingkirkan infark miokard.

• Opsi arrhythmic. Serangan yang menyakitkan juga tidak signifikan atau bahkan tidak ada. Serangan jantung memanifestasikan berbagai gangguan irama.

• varian serebrovaskular. Ini terjadi terutama pada orang tua dan secara klinis dimanifestasikan sebagai pelanggaran sirkulasi otak. Vertigo, pingsan, mual, muntah muncul kedepan.

• Bentuk malosimptomatik atau tidak nyeri. Sangat sering diamati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak memperhatikan gejala yang tidak terlalu menonjol dan tidak mencari bantuan. Varian timbulnya infark miokard ini lebih sering diamati pada pasien dengan diabetes mellitus, pada wanita, pada pasien lansia, setelah menderita gangguan sirkulasi otak.

Pertolongan pertama untuk tanda-tanda serangan jantung

• Hentikan olahraga, cobalah untuk menenangkan pasien;

• kursi atau tempat tidur pasien;

• memberikan akses ke udara segar, melonggarkan kancing, ikat pinggang, kerah;

• memanggil ambulans;

• mengukur tekanan darah. Dengan tekanan sistolik di atas 100 mm Hg, berikan 1 tablet nitrogliserin di bawah lidah atau buat 1 inhalasi di bawah lidah, jika kondisi pasien membaik, ulangi asupan nitrogliserin setelah 10 menit, lalu setiap 10 menit hingga ambulan tiba; dengan tekanan yang sangat berkurang, nitrogliserin tidak dapat dikonsumsi;

• siap untuk memulai resusitasi sebelum kedatangan ambulans: pijat jantung tidak langsung, ventilasi paru-paru buatan.

Apakah mungkin untuk menghentikan perkembangan serangan jantung

Jika Anda telah mencatat penampakan gejala yang khas dan segera mencari bantuan medis, Anda dapat mencegah perkembangan nekrosis miokard, dan karenanya kemungkinan komplikasi dan kematian yang parah.

Dalam kasus diagnosis dini tepat waktu infark miokard, terapi trombolitik atau PCI dilakukan, yang ditentukan oleh situasi klinis, sifat dari perubahan pada EKG.

Ramalan

Hasil fatal pada infark miokard adalah sekitar 25-35%, sering di pra-rumah sakit atau pada jam-jam pertama di rumah sakit.

Prognosis orang-orang setelah infark miokard sangat tergantung pada waktu pemulihan aliran darah di arteri. Pemulihan perfusi dalam 1-2 jam pertama adalah tanda prognostik yang paling menguntungkan. Jika penyebabnya dihilangkan untuk pertama kalinya dalam 4-6 jam, area kerusakan miokard akan kecil dan kemungkinan komplikasi juga kecil. Pemulihan aliran darah yang lebih lama dapat menyebabkan komplikasi seperti irama dan gangguan konduksi, perkembangan gagal jantung, insufisiensi katup mitral, komplikasi tromboemboli, disfungsi otot papiler, gagal jantung, pembentukan aneurisma, dan perkembangan perikarditis.

Tanda-tanda serangan jantung

Penting untuk mengetahui gejala dan tanda-tanda infark miokard progresif apa yang ada untuk memberikan pertolongan pertama kepada pihak yang terkena dampak secara tepat waktu. Bertindak diperlukan segera, jika tidak pasien akan menghadapi kematian mendadak. Tanda-tanda khas infark miokard pada wanita mirip dengan penyakit jantung lainnya, sehingga ada kebutuhan mendesak untuk diagnosis banding. Ketika gejala menyakitkan tanpa terapi obat tambahan jelas tidak cukup.

Apa itu serangan jantung?

Idealnya, darah yang diperkaya oksigen memasuki miokardium melalui pembuluh koroner, sehingga memastikan sirkulasi sistemik yang dapat diterima. Jika patensi dinding pembuluh darah di bawah pengaruh faktor patogen terganggu, kelaparan oksigen berlanjut dengan pembentukan lebih lanjut fokus nekrosis pada otot jantung. Dengan tumbuhnya fokus patologi, fungsi jantung terganggu, dan proses patologis dalam kardiologi modern ini disebut infark miokard. Penyakit ini memiliki gejala yang jelas, membutuhkan perawatan tepat waktu, tindakan resusitasi.

Bagaimana serangan jantung

Tujuan utama pasien dan dokter adalah untuk menghindari nekrosis iskemik, untuk menormalkan sirkulasi sistemik. Jika tidak, jumlah serangan jantung meningkat, dan pasien dapat mati secara tak terduga. Oleh karena itu, diperlukan untuk memperhatikan gejala pertama serangan jantung, yang bahkan mengubah penampilan pasien, membuat kulit pucat dan terlihat buram. Tanda-tanda kerusakan pembuluh koroner lainnya disajikan di bawah ini:

rasa sakit pada tulang dada;

• tekanan darah rendah;
• kebingungan, disertai dengan pusing;
• nyeri otot dan berat;
• bicara cadel, perilaku tidak sadar;
• serangan panik, takut mati;
• napas pendek dengan penampilan sesak napas.

Gejala infark miokard

Serangan menyakitkan seperti itu lebih sering terjadi pada wanita usia lebih lemah 45 dan lebih tua, tetapi ini tidak berarti bahwa diagnosis ini tidak khas untuk pria. Proses patologis disertai dengan peningkatan tekanan darah, dan iskemia miokard dapat berakhir. Dokter membedakan prekursor serangan jantung berikut:

• sering sesak napas dengan aktivitas fisik minimal;
• perasaan tertahan di belakang tulang dada;
• serangan angina;
• peningkatan berkeringat;
• kekurangan oksigen akut;
• pelupa, hilangnya orientasi dalam ruang;
• kelemahan otot.

Pada wanita

Wanita modern berusia di atas 45 tahun dihadapkan dengan probabilitas tinggi infark miokard dengan latar belakang berkurangnya resistensi terhadap stres dan kerja fisik yang berat. Tanda-tanda khas nekrosis iskemik dalam tubuh wanita berbeda dari perjalanan penyakit pada pria, dan gangguan pasokan darah ke otot jantung tidak hanya menyebabkan rasa sakit akut, tetapi juga tanda-tanda lain penyakit tersebut. Ini adalah:

• pernapasan yang terputus-putus dalam mimpi, mendengkur;
• gangguan keseimbangan air, yang mendahului pembengkakan pada wajah, tangan, kaki;
• gangguan irama jantung, seperti halnya aritmia;
• sering buang air kecil di malam hari;
• mati rasa anggota badan;
• mual, serangan muntah;
• peningkatan gusi berdarah;
• serangan migrain yang sering;
• sakit perut;
• sensasi menyakitkan meluas ke bahu kiri.

Sifat kesakitan

Ini adalah salah satu patologi jantung yang paling berbahaya. Dengan serangan jantung yang luas, jelas ada sindrom nyeri akut yang mengganggu pernapasan, terbaring di tempat tidur, kesadaran melumpuhkan dan membatasi gerakan. Rasa sakit yang tajam disertai tidak hanya oleh vertigo, tetapi juga oleh ketidaksadaran, terutama ketika datang ke wanita. Pertama-tama, diharuskan memanggil ambulans, untuk melakukan serangkaian tindakan resusitasi, untuk memulai perawatan tepat waktu. Jika tidak, proses patologis kematian pada jaringan miokardium dapat mengorbankan nyawa pasien.

Sensasi

Serangan iskemia akut dimulai dengan rasa sakit yang tak terduga di jantung, yang memberi ke bahu kiri, tidak hilang setelah minum obat penghilang rasa sakit. Pada tahap awal, ini adalah sakit pinggang yang tidak teratur, yang, dengan tidak adanya langkah-langkah terapi, mengingatkan diri mereka lagi dan lagi. Dimungkinkan untuk mengenali serangan jantung berdasarkan sifat nyeri, karena pada tahap kambuh tidak melepaskan pasien klinis.

Tanda-tanda miokardium

Gejala sebelum serangan jantung menyarankan pikiran tentang proses patologis progresif, terjadi dalam beberapa hari - sebulan. Untuk menghindari komplikasi yang berbahaya, perlu untuk merespons tanda-tanda peringatan segera, jika tidak kematian pasien adalah salah satu konsekuensinya. Jadi, nekrosis progresif dari otot jantung dan pra-infark disertai oleh:

• napas tidak rata di malam hari, mendengkur, napas pendek;
• rasa sakit di bahu kiri, mati rasa anggota badan;
• serangan aritmia yang sistematis;
• peningkatan gusi berdarah;
• sakit kepala parah;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• sering mendesak ke toilet.

Seorang pasien dengan serangan jantung merasa "tidak nyaman", tidak mampu mengendalikan tindakan dan tindakan mereka sendiri. Dia tidak merasakan anggota badan, cadel, berperilaku tidak memadai. Karena sakit jantung yang akut, sulit bernafas, ia menjadi sering, tetapi berselang. Pasien diminta untuk mengambil posisi horizontal, dan orang lain harus segera memberikan bantuan darurat inti.

Tanda-tanda pertama dan pengobatan infark miokard

Penyakit seperti infark miokard dialami oleh sekitar 60% populasi orang dewasa di atas 65 tahun. Hampir 12% dari kasus berakhir dengan kematian dan biasanya terjadi tanpa perawatan yang tepat waktu. Sekitar 80% pasien setelah serangan jantung dapat dengan mudah kembali ke kehidupan sehari-hari. Meskipun demikian, serangan jantung adalah gangguan berbahaya yang dapat menyebabkan kematian. Karena itu, penting untuk dapat mengenali gejala pertamanya dan memberikan pertolongan pertama.

Apa itu serangan jantung?

Otot jantung, miokardium, memakan seluruh jaringan pembuluh yang disebut pembuluh koroner. Oksigen memasuki miokardium melaluinya, memastikan operasinya tidak terganggu. Ketika patensi pembuluh koroner terganggu karena alasan apa pun, otot jantung mulai mengalami defisiensi oksigen. Jika pada awalnya ini dapat diperbaiki dengan mengembalikan sirkulasi darah, maka nekrosis pada daerah miokard terjadi seiring waktu. Ketika jumlah jaringan mati menjadi signifikan, fungsi utama jantung - pengangkutan darah melalui pembuluh-pembuluh tubuh, berhenti. Artinya, miokardium kehilangan kemampuannya untuk berkurang. Kondisi ini disebut "infark miokard" dalam pengobatan.

Simtomatologi

Serangan jantung lebih rentan terhadap pria daripada wanita. Hal ini disebabkan oleh perubahan siklus tingkat hormon yang merangsang ekspansi pembuluh koroner. Karena fluktuasi hormon pria tidak terjadi, mereka lebih rentan terhadap gangguan aliran darah koroner.

Penting: Hingga pertengahan abad kedua puluh, pengujian obat-obatan, serta deskripsi penyakit dilakukan berdasarkan sejarah pria muda. Karena gejala serangan jantung berbeda pada pria dan wanita, wanita belum menerima perawatan yang tepat waktu sebelumnya.

Masuk pria

Di antara pria, kecenderungan mengembangkan serangan jantung jauh lebih umum daripada di kalangan wanita.

Tanda-tanda awal gangguan sirkulasi koroner, yang merupakan indikasi defisiensi oksigen miokard, dimanifestasikan pada pria dengan cara ini:

• dispnea sering, bahkan setelah aktivitas ringan;
• perasaan berat, kompresi di belakang tulang dada;
• sakit yang tidak biasa di tubuh bagian atas, leher.

Karena aterosklerosis adalah penyebab paling umum, perhatian harus diberikan pada tanda-tanda tersebut:

• nyeri dada, bersifat paroksismal;
• gagal napas, sesak napas;
• sakit kaki saat berjalan;
• pusing;
• gangguan memori, pelupa;
• penurunan potensi.

Tanda pada wanita

Tubuh wanita bereaksi secara berbeda terhadap timbulnya kelaparan oksigen miokard.

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala utamanya adalah rasa sakit yang parah di dada, Anda juga dapat menyoroti tanda-tanda awal serangan jantung:

• mendengkur;
• berhenti pendek bernafas dalam mimpi;
• peningkatan gusi berdarah;
• pembengkakan kaki dan tungkai;
• gangguan irama jantung;
• rasa sakit di bahu kiri;
• nafas pendek;
• migrain sering;
• peningkatan buang air kecil di malam hari;
• sakit perut;
• mual, muntah;
• peningkatan berkeringat;
• mati rasa pada tungkai atas;
• kurangnya koordinasi gerakan.

Jika gejala-gejala ini terjadi, terutama jika disertai dengan rasa tidak nyaman di dada, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Dalam hal gejala pertama, diperlukan untuk menyediakan pasien dengan istirahat dan memberikan akses oksigen. Nitrogliserin digunakan untuk meningkatkan sirkulasi koroner. Ini harus digunakan secara sublingual - melarutkan pil di bawah lidah. Jadi zat aktif memasuki aliran darah secepat mungkin. Tablet diterapkan pada interval 5 menit, tetapi tidak lebih dari 3 berturut-turut, agar tidak memperparah situasi. Dimungkinkan juga untuk minum tablet asam asetilsalisilat dengan dosis 500 mg.

Langkah-langkah ini harus diambil hanya dengan adanya gejala karakteristik. Sebelum memulai, Anda harus memanggil ambulans. Respon tepat waktu terhadap infark miokard membantu mengurangi skala lesi dan secara signifikan mengurangi periode pemulihan.

Bentuk atipikal

Selain jenis penyakit yang paling umum dan khas, ada sejumlah bentuk yang berbeda dari jenis yang paling umum. Mereka mungkin memiliki gejala dan perjalanan penyakitnya sendiri.

Tipe gastritis

Nyeri bisa mirip dengan sakit perut saat gastritis. Sensasi nyeri sebagian besar terlokalisasi di perut bagian atas. Ditemani oleh ketegangan otot di dinding perut anterior. Gejala-gejala semacam itu merupakan ciri khas serangan jantung, yang memengaruhi bagian bawah ventrikel kiri, yang bersentuhan dengan diafragma.

Gejalanya mirip dengan tanda-tanda serangan asma. Disertai dengan mati lemas dan batuk dengan pemisahan dahak berbusa (opsional). Nyeri di tulang dada mungkin tidak ada atau memiliki ekspresi lemah. Kemungkinan edema paru. Pada pemeriksaan, ada pelanggaran irama jantung, menurunkan tekanan darah, mengi. Bentuk penyakit ini dapat terjadi pada serangan jantung berulang atau dalam bentuk kardiosklerosis berat.

Jenis aritmia

Mungkin ada berbagai jenis aritmia yang menutupi pola infark pada elektrokardiogram.

Jenis otak

Jenis infark ini ditandai oleh gangguan sirkulasi darah di otak. Ini sering menyebabkan migrain, pusing, muntah, mual. Mungkin ada kebingungan dan kelemahan pada tungkai.

Jenis yang dihapus

Jenis ini adalah yang terburuk untuk didiagnosis, karena gejalanya berlanjut dalam bentuk laten. Pasien-pasien mungkin mengeluh ketidaknyamanan yang aneh di dada, mungkin meningkatkan keringat. Jenis serangan jantung ini memiliki perjalanan yang parah dan seringkali terbentuk dengan latar belakang diabetes mellitus.

Penting: Jika gambaran klinis menyertakan gejala berbagai jenis serangan jantung, ini adalah tanda yang sangat tidak menguntungkan.

Penyebab dan faktor risiko

Serangan jantung tidak pernah terjadi secara tiba-tiba. Ini didahului oleh proses panjang proses patologis dalam tubuh, paparan faktor pencetus. Ada sejumlah kondisi yang secara signifikan meningkatkan risiko gangguan sirkulasi miokard.

1. Aterosklerosis. Dengan pertumbuhan plak kolesterol di pembuluh darah, lumen mereka secara bertahap menyempit. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan merupakan penyebab perkembangan hipoksia pada jaringan dan organ. Jika plak tumbuh di pembuluh koroner, risiko serangan jantung meningkat secara signifikan.
2. Usia setelah 45 tahun juga menjadi kelompok risiko karena perubahan metabolisme terkait usia.
3. Paul Wanita berisiko terkena serangan jantung rata-rata 1,5 kali lebih rendah daripada pria. Statistik seperti ini disebabkan oleh perubahan rutin pada karakteristik tingkat hormon wanita. Dengan timbulnya menopause, risiko disfungsi miokard menjadi kurang lebih sama pada pria dan wanita.
4. Hipertensi. Dengan peningkatan tekanan darah, kebutuhan oksigen miokard lebih tinggi, dan karena itu risiko serangan jantung meningkat secara signifikan.
5. Riwayat infark miokard.
6. Merokok Ini adalah salah satu alasan paling penting, karena di bawah aksi nikotin, pembuluh koroner menyempit, menyebabkan kekurangan oksigen pada miokardium.
7. Obesitas menyebabkan peningkatan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Hal ini menyebabkan peningkatan kemungkinan pembentukan plak kolesterol dan perkembangan aterosklerosis.
8. Diabetes. Sebagai hasil dari peningkatan kadar glukosa dalam darah, terjadi penurunan efisiensi fungsi transportasi hemoglobin. Ini menyebabkan kekurangan oksigen pada miokardium.

Gambaran klinis dan risiko

Ketika serangan jantung terjadi, rasa sakit yang tajam terjadi di daerah sternum. Jika rasa sakitnya tidak berkurang dalam waktu setengah jam dan tetap ada bahkan setelah minum nitrogliserin, Anda harus segera menghubungi dokter. Biasanya, nyeri dada yang tumpul atau semacam ketidaknyamanan telah diamati sebelumnya. Nyeri bisa diberikan ke tangan kiri, daerah di antara tulang belikat, rahang bawah.

Dengan kekurangan oksigen pada miokardium, ada kemungkinan kematian area otot. Hal ini menyebabkan terganggunya fungsi jantung yang normal, mengurangi daya tahan tubuh secara keseluruhan. Sebagai hasil dari perawatan, bekas luka terbentuk pada otot jantung. Ini terbentuk sebagai akibat dari kematian jaringan otot dan penggantian ikatnya. Bekas luka seperti itu dapat menjadi faktor pemicu dengan risiko infark miokard lebih lanjut.

Jika Anda mengalami nyeri hebat di dada, berlangsung lebih dari 15 menit dan tidak melemah akibat mengonsumsi nitrogliserin, Anda harus segera memanggil ambulans. Nyeri memanifestasikan dirinya saat istirahat, terlepas dari adanya aktivitas fisik.

Metode diagnostik

Sering terjadi bahwa serangan jantung tidak memanifestasikan dirinya. Ini dimungkinkan jika pasien menderita diabetes. Dalam setiap kasus, perubahan yang terjadi sebagai akibat dari gangguan sirkulasi miokard terlihat jelas selama elektrokardiogram. Penilaian daerah yang terkena dan luasnya lesi dilakukan dengan menggunakan ultrasound jantung. Pada USG, jaringan parut yang terbentuk akibat serangan jantung terlihat.

Untuk memperjelas gambaran keseluruhan dan untuk mengecualikan aterosklerosis, skintigrafi dapat ditentukan. Ini adalah jenis diagnosis invasif di mana zat radiopak disuntikkan ke pembuluh jantung. Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gangguan discirculatory dan menilai kondisi dinding pembuluh darah, lumennya.

Perawatan tradisional

Obat pertama yang diberikan kepada pasien selama infark miokard adalah pengencer darah. Ini membantu untuk melarutkan bekuan darah di pembuluh koroner, sehingga memulai kembali sirkulasi darah.Setelah bekuan darah dilarutkan, obat yang memperlambat pembekuan darah digunakan. Ukuran ini mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Obat yang paling sederhana adalah aspirin biasa - ini membantu mengurangi pembekuan darah.

Perawatan menggunakan obat-obatan dari kelompok beta-blocker. Mereka membantu mengurangi kebutuhan akan konsumsi oksigen miokard. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengurangi tingkat nekrosis jaringan dan menghemat sumber daya otot jantung, yang sangat penting untuk penyakit ini.

Dengan kasus aterosklerosis lanjut, serta tidak adanya reaksi terhadap pengobatan konvensional, angioplasti balon dapat diresepkan. Esensinya terletak pada pemasangan stent di area penyempitan kapal. Jadi Anda dapat mengembalikan lumen, dengan demikian memulai kembali suplai darah normal. Pemulihan tubuh setelah infark terjadi di bawah pengawasan dokter. Beberapa hari pertama membutuhkan kepatuhan ketat pada istirahat di tempat tidur. Maka Anda harus membatasi aktivitas fisik seminimal mungkin untuk periode pemulihan penuh. Periode ini sudah ditunjukkan oleh dokter dan berbeda pada setiap kasus. Durasi tergantung pada kondisi pasien, tingkat kerusakan miokard dan faktor lainnya. Biasanya remisi memakan waktu hingga beberapa bulan.

Untuk memperkuat tubuh, latihan fisioterapi digunakan. Juga, beban kardio berhasil diterapkan untuk pembesaran. Anda dapat memulai pemulihan dari hiking dan menyelesaikan jogging atau bersepeda.

Pengobatan obat tradisional

Pengobatan alternatif juga memiliki beberapa cara untuk mengobati infark miokard secara efektif. Tetapi sebelum menggunakannya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari konsekuensi negatif bagi tubuh.

Kecambah gandum

100 gram biji-bijian gandum harus dituangkan dengan air mendidih dan ditaruh di tempat yang hangat sampai kecambah muncul. Ketika kecambah muncul, biji-bijian harus dihancurkan dengan mencampurkannya dengan bahan-bahan berikut:

Komponen di atas perlu mengambil 1 sendok makan. Campuran harus dicampur setelah digiling dan disimpan di lemari es. Ini digunakan setiap hari dengan perut kosong dan 1 sendok makan.

Jus wortel

Campuran jus wortel dan minyak biji rami membantu secara maksimal membersihkan pembuluh darah dari plak kolesterol. Ini dapat digunakan dari hari-hari pertama pemulihan setelah serangan jantung. Untuk menyiapkan campuran, ambil segelas jus wortel dan campur dengan 2 sendok teh minyak biji rami. Ambil 0,5 gelas setiap hari.

Penting: Anda bisa menggunakan minyak sayur biasa untuk memasak, tetapi campuran ini akan kurang efektif. Saat memilih minyak biji rami, preferensi harus diberikan pada produk segar, yang terletak di botol kaca gelap. Paparan minimal terhadap udara dan sinar matahari membantu menjaga semua sifat menguntungkan dari minyak biji rami dan menghindari anyaman dan oksidasi.

Anggur

Karena sifat antioksidannya, anggur berhasil digunakan untuk mengobati infark miokard. Untuk mencapai efek terapi maksimum, itu harus diambil utuh, bersama dengan tulang dan kulit. Mereka mengandung jumlah vitamin E tertinggi yang dibutuhkan untuk pemulihan cepat.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang ditujukan untuk pencegahan infark miokard meliputi penghapusan faktor risiko, koreksi nutrisi dan aktivitas fisik.

Biasanya pencegahan meliputi langkah-langkah berikut:

• Pengecualian dari diet makanan tinggi garam, makanan ringan, sosis kalengan. Tidak termasuk makanan berlemak, makanan yang digoreng.
• Meningkatkan aktivitas fisik. Ini membantu meningkatkan transportasi oksigen ke seluruh tubuh, mencegah kelaparan oksigen dan nekrosis jaringan.
• Penolakan kebiasaan buruk: penghentian total merokok dan minum alkohol.
• Menambah diet buah-buahan dan sayuran segar, sereal, makanan tinggi serat. Preferensi harus diberikan pada makanan yang dikukus atau dipanggang.

Gejala dan tanda pertama infark miokard

Jantung adalah organ yang sangat penting bagi kehidupan, kegagalan yang mengarah pada kematian segera. Karena alasan inilah penyakit jantung menempati urutan pertama di antara semua penyebab kematian di antara orang-orang. Dan penyakit jantung yang paling mengerikan adalah infark miokard. Sementara itu, gejala penyakit ini dalam banyak kasus dapat dikenali terlebih dahulu. Tapi apakah kita selalu mendengarkan tubuhmu dengan hati-hati?

Deskripsi penyakit

Serangan jantung adalah nekrosis (sekarat) dari bagian tertentu dari otot jantung. Dalam kebanyakan kasus, penyebab kematian serat-serat jantung adalah kurangnya suplai darah mereka. Dan suplai darah jantung, pada gilirannya, terganggu karena fakta bahwa pembuluh darahnya (yang disebut pembuluh koroner) tidak dapat mengirimkan oksigen dan nutrisi ke jaringan.

Penyebab disfungsi pembuluh darah koroner dalam banyak kasus adalah aterosklerosis, apalagi emboli atau kejang. Terlepas dari penyebabnya, lumen pembuluh menyempit sehingga darah berhenti beredar di dalamnya. Otot terasa kekurangan oksigen. Tetapi jantung membutuhkan lebih banyak oksigen daripada otot lain, karena selalu beroperasi. Jika kondisi seperti itu berlangsung cukup lama (15-20 menit), maka sebagian dari jaringan otot dapat mati.

Nekrosis jaringan otot di bagian tubuh lain juga agak tidak menyenangkan. Namun, dalam kebanyakan kasus itu tidak mengancam kehidupan, meskipun itu menyebabkan rasa sakit yang parah, peradangan dan pengurangan fungsi motorik tubuh. Lain halnya jika hal seperti itu terjadi di hati. Karyanya segera terganggu. Dan, akibatnya, pasokan darah seluruh organisme terganggu. Itu dapat menyebabkan kelaparan oksigen dan mati lemas, kerusakan otak. Pada infark yang parah, bahkan serangan jantung dapat terjadi.

Jika jantung mengatasi masalah dan terus bekerja, maka fungsinya tidak akan lagi sama seperti sebelumnya. Dengan demikian, perubahan pada jantung yang disebabkan oleh serangan jantung tidak dapat dipulihkan. Permukaan otot jantung yang terkena ditutupi oleh jaringan parut penghubung, yang tidak membawa beban fungsional, dan kontraktilitas jantung menurun. Impuls listrik yang merangsang kontraksi jantung tidak lagi begitu baik. Ini berarti kualitas hidup manusia semakin memburuk.

Tahap sementara utama pengembangan serangan jantung:

• Yang paling tajam - kurang dari 2 jam dari awal;
• Akut - hingga 10 hari sejak awal;
• Subakut - 10–45 hari sejak awal;
• Tahap jaringan parut - 1, 5-6 bulan dari awal.

Juga, serangan jantung dapat mempengaruhi sebagai bagian yang terpisah dari otot jantung, dan mencakup area yang signifikan (transmural atau infark-Q). Infark subendocardial mempengaruhi lapisan dalam jantung, subepicardial - eksternal. Jika serangan jantung tidak luas, maka paling sering mempengaruhi ventrikel kiri jantung. Selain itu, area nekrosis dapat terlokalisasi di berbagai bagian ventrikel - dinding lateral, anterior, dan posterior, serta di septum interventrikular.

Jika serangan jantung terjadi pada seseorang sekali, maka kemungkinan serangan jantung meningkat secara signifikan. Serangan jantung berulang adalah serangan jantung yang berkembang dalam 2 bulan setelah yang pertama. Serangan jantung yang terjadi 2 bulan setelah yang pertama disebut berulang.

Karakteristik usia dan jenis kelamin

Serangan jantung dianggap sebagai penyakit pada pria yang lebih tua. Namun, ini jauh dari kasus. Meskipun serangan jantung terjadi terutama pada orang di atas 50 tahun, namun, orang yang lebih muda tidak kebal dari itu. Baru-baru ini telah terjadi penurunan yang signifikan pada ambang batas usia penyakit yang lebih rendah. Secara umum, 60% orang di atas 65 menghadapi serangan jantung setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Perlu juga dicatat bahwa pria memang menderita serangan jantung lebih sering daripada wanita (3-5 kali). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon seks wanita memiliki efek perlindungan yang lebih kuat pada pembuluh jantung daripada yang pria. Oleh karena itu, aterosklerosis pembuluh koroner pada wanita berkembang rata-rata 10 tahun lebih lambat daripada pada pria, dan serangan jantung pada wanita sebelum menopause jarang terjadi. Namun, setelah 45 tahun, jumlah hormon seks pada wanita mulai menurun tajam, yang mengarah pada peningkatan risiko serangan jantung. Secara umum, di antara wanita berusia 55-60, kemungkinan mengalami serangan jantung sama tingginya dengan pria.

Sayangnya, beberapa wanita belum siap bertemu dengan momok baru. Harus diakui bahwa banyak perwakilan dari seks yang lebih kuat menderita kecurigaan yang meningkat dan, nyaris tidak ada sesuatu yang menusuk di jantung, mereka segera lari ke dokter. Perilaku ini kurang khas untuk wanita, dan ambang rasa sakit untuk wanita yang melahirkan biasanya sangat tinggi. Banyak wanita yang terlibat dalam pekerjaan rumah tangga dan keluarga untuk waktu yang lama tidak memperhatikan gejala berbahaya atau menghubungkannya dengan distonia vaskular, kelelahan, dll.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya serangan jantung

Kehidupan kita dalam banyak kasus tidak berkontribusi pada kesehatan sistem kardiovaskular. Alasan untuk ini adalah stres yang terus-menerus, dan pola makan yang tidak sehat, dan gaya hidup yang menetap. Tetapi dampak terbesar pada perkembangan penyakit jantung koroner dan peningkatan risiko serangan jantung memiliki kebiasaan buruk: merokok dan minum berlebihan.

Apa lagi yang berkontribusi pada terjadinya serangan jantung:

• kolesterol darah tinggi
• diabetes mellitus
• hipertensi arteri
• gangguan hormonal (khususnya, kekurangan hormon tiroid),
• kelebihan berat badan
• infeksi stafilokokus dan streptokokus,
• perokok pasif
• rematik jantung,
• latihan yang berlebihan
• stres, depresi dan neurosis.

Tanda-tanda apa yang mungkin menunjukkan gagal jantung yang dapat menyebabkan serangan jantung:

• mendengkur, apnea;
• pembengkakan pada kaki, kaki, dan tangan;
• gusi berdarah, penyakit periodontal;
• aritmia;
• rasa sakit di bahu kiri;
• napas pendek, terutama setelah berolahraga;
• sering sakit kepala;
• sering buang air kecil di malam hari.

Semua tanda-tanda ini dapat menjadi bukti keadaan infark organisme.

Gejala serangan jantung

Lantas, bagaimana cara mengenali penyakit pada waktunya? Untungnya, bencana kardiovaskular jarang terjadi begitu saja, dengan latar belakang kesehatan yang berkembang. Hampir selalu, penyakit yang begitu hebat seperti serangan jantung, disertai dengan tanda-tanda yang cukup jelas yang harus Anda kenali.

Faktor risiko utama yang kemungkinan serangan jantungnya sangat tinggi adalah penyakit jantung koroner (PJK). Ini terjadi terutama pada usia tua dan diekspresikan dalam penyumbatan pembuluh koroner oleh plak aterosklerotik yang terbentuk dari lipoprotein densitas rendah. Karena alasan inilah penting untuk memantau kadar kolesterol "jahat" dalam darah.

Penyempitan lumen pembuluh koroner, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan beban pada jantung, yang selanjutnya menghabiskan sumber dayanya. Pada titik tertentu, misalnya, dengan detak jantung meningkat, plak dapat pecah, dan ini biasanya menyebabkan trombosis arteri. Dan semua jaringan yang arteri ini berikan darah untuk mulai mati.

Sampai serangan jantung terjadi, penyakit iskemik memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri berulang di sternum, terutama setelah aktivitas fisik yang intens. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan vasodilator, seperti nitrogliserin, membantu meringankan serangan PJK. Namun, jika gagal, maka ini dapat menunjukkan bahwa kematian aktif sel miokard terjadi.

Gejala khas serangan jantung meliputi:

• nyeri akut di sisi kiri dada;
• nafas pendek;
• kelemahan, pusing, keringat lengket;
• perasaan takut, serangan panik;
• aritmia jantung (ekstrasistol, fibrilasi atrium).

Kadang-kadang pasien juga mengalami:

• mual dan muntah;
• penurunan tekanan darah;
• pucat pada kulit, terutama pada wajah;
• batuk
• gangguan bicara dan koordinasi gerakan, penglihatan.

Beberapa kata harus dikatakan tentang rasa sakit. Rasa sakit selama serangan jantung memiliki karakter terbakar, menusuk atau berkontraksi. Dia memiliki intensitas yang sangat tinggi. Banyak orang yang menderita serangan jantung mengklaim bahwa rasa sakit ini adalah yang terkuat dari semua yang mereka alami dalam hidup mereka. Nyeri saat serangan jantung tidak berhenti tidak hanya dengan nitrogliserin, tetapi kadang-kadang dengan bantuan analgesik. Selain itu, rasa sakit biasanya diamati untuk waktu yang lama, selama beberapa puluh menit. Rasa sakit mungkin memiliki sifat yang berulang, kemudian mundur, lalu muncul kembali.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit mungkin di bahu, di perut. Anda juga mungkin mengalami gejala yang menyerupai kolik lambung, serangan tukak lambung, terutama jika dinding posterior miokardium terpengaruh.

Serangan jantung paling sering muncul di pagi hari, lebih dekat ke fajar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada malam hari jantung tidak bekerja dalam mode intensif seperti pada siang hari, dan kenaikan pagi hari dikaitkan dengan pelepasan hormon ke dalam aliran darah, merangsang aktivitasnya. Oleh karena itu, di pagi hari kemungkinan besar fenomena seperti peningkatan tekanan darah, jantung berdebar, aritmia, dan sebagai hasilnya, plak aterosklerotik pecah. Tetapi ini tidak berarti bahwa serangan jantung tidak dapat menyalip seseorang di lain waktu.

Tingkat manifestasi gejala serangan jantung biasanya berbanding lurus dengan tingkat kerusakan otot jantung. Intensitas gejala juga dipengaruhi oleh komorbiditas. Dengan lesi kecil (disebut microinfarcts), pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan serius atau mengaitkan gejala tidak menyenangkan dengan pilek, kelelahan. Dalam hal ini, mereka mengatakan bahwa pasien menderita serangan jantung "di kakinya". Seringkali, infark mikro dapat dideteksi pada EKG yang dilakukan pada kesempatan lain.

Bentuk infark atipikal

Bentuk-bentuk ini sulit dikenali, karena mungkin bertepatan dengan gejala penyakit lain.

Gejala dan tanda pertama yang diamati selama infark atipikal dapat dikelompokkan menjadi beberapa jenis. Bergantung pada kelompok gejala mana yang terjadi, infark dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

• perut
• aritmia,
• otak,
• asma,
• collaptoid
• bengkak,
• tanpa rasa sakit.

Pada jenis serangan jantung abdominal, gejalanya menyerupai gejala gangguan pencernaan - mual, kembung, perut padat, muntah. Dengan tipe aritmia, aritmia jantung muncul ke permukaan. Gangguan serebral sistem saraf paling terlihat - pusing, sakit kepala, gangguan bicara dan kesadaran, pingsan. Ketika seorang pasien asma, pertama-tama, menderita sesak napas dan kekurangan udara. Dengan varian collaptoid, pasien mengalami penurunan tekanan yang kuat, penggelapan mata, pusing, hilangnya kesadaran mungkin terjadi. Ketika jenis edematous ditandai oleh sesak napas, kelemahan, munculnya edema pada anggota badan, hati meningkat.

Varian serangan jantung tanpa rasa sakit jarang terjadi, tetapi masih belum dikecualikan. Paling sering, penderita diabetes rentan terhadap jenis penyakit ini. Faktanya adalah bahwa diabetes mempengaruhi tidak hanya pembuluh darah jantung, tetapi juga saraf. Karena itu, selama serangan jantung, pasien diabetes hanya dapat merasakan nyeri dada pendek dan ringan, yang tampaknya tidak berbahaya bagi mereka.

Tanda-tanda serangan jantung wanita

Pada wanita dan pria, sebagian besar tanda serangan jantung terjadi bersamaan. Tetapi ada beberapa perbedaan. Secara khusus, gejala yang berbeda dapat terjadi dengan frekuensi yang berbeda pada jenis kelamin yang berbeda. Gejala serangan jantung pada wanita lebih atipikal, yaitu, wanita mungkin tidak mengalami rasa sakit yang hebat di daerah jantung. Sebaliknya, rasa sakit dapat muncul di lengan kiri, di bawah skapula, nyeri di sendi bahu kiri, dada bagian atas, bahkan di tenggorokan dan rahang bawah.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala muncul?

Jika pasien telah mengalami gejala yang dijelaskan di atas, maka ia harus segera memanggil bantuan darurat! Semakin cepat bantuan diberikan untuk serangan jantung, semakin besar kemungkinan bahwa hasil dari penyakit tidak akan berakibat fatal, dan bahwa serangan jantung akan memiliki konsekuensi yang lebih sedikit.

Penting untuk segera mengambil posisi berbaring atau berbaring. Tidak dapat diterima untuk berjalan atau melakukan beberapa hal selama serangan jantung. Hal ini tidak hanya memberikan tekanan yang lebih besar pada jantung, tetapi juga meningkatkan kemungkinan seseorang akan kehilangan akal dan kehilangan akal serta menyebabkan cedera. Anda juga harus minum tiga tablet nitrogliserin 0,5 mg (bahkan jika itu tidak membantu menghilangkan rasa sakit) dengan interval 15 menit. Namun, sebelum ini harus mengukur tekanan. Jika tekanan sistolik (atas) terlalu rendah, di bawah 100 mm, maka nitrogliserin tidak boleh dikonsumsi.

Juga dianjurkan untuk mengambil obat penenang - validol atau Corvalol. Pil aspirin juga harus diminum (kecuali jika pasien memiliki tukak lambung yang parah). Aspirin harus dikunyah, tetapi nitrogliserin dan validol tidak dapat ditelan - mereka harus disimpan di bawah lidah sampai benar-benar terserap.

Jika pasien tidak sendirian, maka orang lain harus membantunya dalam segala hal - berikan obat, tenangkan dia, letakkan dia di tempat tidur jika perlu, buka jendela ventilasi untuk memastikan udara segar di ruangan. Dan ingat bahwa perlu untuk menunggu kedatangan dokter, bahkan jika pasien tiba-tiba merasa lebih baik. Harus diingat bahwa bantuan pra-medis yang diberikan kepada pasien tergantung pada seberapa benar dan cepat hidupnya dan pemulihan selanjutnya bergantung.

Diagnosis serangan jantung

Tidak ada dokter yang dapat mendiagnosis "serangan jantung" hanya berdasarkan cerita pasien tentang gejala dan sensasinya. Oleh karena itu, untuk menentukan penyakit menggunakan berbagai metode diagnostik, yang utamanya adalah kardiogram. Pada EKG, dalam banyak kasus, fenomena patologis yang terjadi pada otot jantung, tercermin dalam bentuk perubahan pada gigi dan interval, terlihat. Seringkali, untuk diagnosis serangan jantung, ultrasonografi (ultrasonografi), angiografi koroner, skintigrafi digunakan. Yang juga sangat penting adalah perubahan komposisi enzim dalam serum darah - peningkatan jumlah mioglobin, kreatin fosfokinase, trolonin.

Pengobatan serangan jantung hanya dilakukan di rumah sakit. Setelah akhir perawatan, pasien direhabilitasi, dirancang untuk mencegah terjadinya serangan jantung berulang dan untuk menstabilkan kondisinya.

Komplikasi serangan jantung

Serangan jantung berbahaya, terutama, henti jantung dan kematian klinis. Tentu saja, jika ini terjadi bukan di dinding lembaga medis, tetapi di rumah, maka orang tersebut hampir tidak memiliki peluang untuk selamat. Ada komplikasi lain yang dapat menyebabkan serangan jantung. Ini adalah:

• edema paru
• gangguan irama jantung persisten
• kerusakan otak
• tukak lambung dan duodenum,
• aneurisma jantung,
• syok kardiogenik,
• stroke
• kelainan mental.

Rata-rata, setiap pasien kesepuluh meninggal karena serangan jantung. Tetapi di sini harus diingat bahwa sebagian besar orang mati tidak menerima perawatan medis yang memadai. Secara umum, 80% orang yang mengalami serangan jantung kembali normal. Ini menunjukkan betapa pentingnya untuk dapat mengenali gejala dan tanda-tanda penyakit ini pada waktunya.

Pencegahan

Pada lebih dari setengah kasus, serangan jantung adalah puncak dari penyakit jantung koroner yang semakin berkembang. Ini berarti bahwa mengobati penyakit iskemik dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan serangan jantung.

Dalam pencegahan serangan jantung dan penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular, perhatian besar harus diberikan pada nutrisi. Diet harus mengandung banyak vitamin dan serat nabati. Pada saat yang sama, konsumsi daging berlemak, lemak trans, harus diminimalkan. Juga dalam diet harus hidangan ikan yang mengandung banyak lemak omega-3.

Di antara metode yang paling penting untuk membantu menghindari serangan jantung adalah:

• penurunan berat badan;
• aktivitas fisik, memungkinkan untuk berurusan dengan aktivitas fisik;
• kontrol kadar kolesterol dan gula darah;
• kontrol tekanan darah.