Apa yang bisa menyebabkan tekanan intrakranial?

Peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu penyimpangan patologis paling berbahaya dalam fungsi tubuh. Diagnosis seperti itu terdengar seperti kalimat. Tetapi penyimpangan patologis seperti itu seharusnya tidak menimbulkan rasa takut, ia tidak dalam setiap kasus "berbicara" tentang pelanggaran serius. Untuk memahami apa yang dapat menyebabkan tekanan intrakranial, Anda akan memerlukan pemeriksaan diagnostik yang serius.

Penyebab dan gejala

Ada sejumlah besar alasan yang dapat memicu peningkatan tekanan di rongga tengkorak. Pada dasarnya, masing-masing memiliki penyebab yang mendasarinya sendiri, yang menyebabkan kondisi patologis. Keadaan yang paling umum meliputi yang berikut:

• akumulasi cairan serebrospinal;
• pembengkakan atau radang otak;
• neoplasma intrakranial atau benda asing;
• pertumbuhan volume darah di pembuluh selama keracunan.

Tekanan kranial dapat meningkat karena perkembangan penyakit:

• sirkulasi otak yang buruk (stroke iskemik) atau pendarahan otak (stroke hemoragik);
• cedera otak (memar atau gegar otak);
• meningitis, ensefalitis;
• hidrosefalus;
• patologi bawaan perkembangan otak.

Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik

Dengan perkembangan hipertensi intrakranial, beragam gejala muncul. Manifestasi tanda-tanda patologi tergantung pada tingkat peningkatan ICP. Dengan perkembangan hipertensi intrakranial yang lambat, tubuh berangsur-angsur menjadi terbiasa dengan perubahan yang telah terbentuk, tetapi dengan tanda-tanda khas mari kita tahu tentang perkembangan situasi patologis. Gejala orang dewasa dan anak tidak sama. Tanda-tanda gambaran klinis diinduksi dalam tabel perbandingan.

• rasa sakit yang menekan di kepala, biasanya di pagi hari;
• mual;
• muntah;
• gangguan konsentrasi;
• mengurangi kinerja mental;
• pembengkakan saraf optik (penglihatan kabur);
• penyimpangan dari tekanan darah normal.

• bersendawa saat makan;
• mata air bengkak dan bergelombang;
• tulang tengkorak berbeda;
• tremor rahang bawah;
• kepala besar;
• muntah-muntah;
• kelambatan tidak seperti biasanya;
• gangguan penglihatan.

Hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir adalah 90% akibat trauma lahir.

Diagnosis dan perawatan

Seringkali, hipertensi intrakranial diperbaiki dalam kondisi akut ketika rawat inap mendesak diperlukan. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini dapat didiagnosis dengan gejala buruk: sakit kepala parah, kejang-kejang, gangguan neurologis. Untuk keakuratan menentukan penyakit, seorang pasien diresepkan computed tomography atau magnetic resonance imaging.

Prosedur intrakranial langsung selama operasi bedah atau pengambilan tusukan tulang belakang dapat memicu hipertensi di rongga tengkorak. Dalam kasus perkembangan patologi yang cepat dan cepat, perlu menempatkan pasien di rumah sakit dan melakukan operasi. Untuk memantau tanda-tanda vital tubuh, pasien berada di bawah pengawasan konstan.

Metode utama pengobatan hipertensi di rongga tengkorak meliputi:

• ekstraksi cairan serebrospinal;
• mengurangi ukuran tumor dengan obat-obatan;
• pengangkatan tumor atau bagian tulang tengkorak dengan operasi;
• terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan di rongga tengkorak.

Kembali ke daftar isi

Apa yang berbahaya dan apa yang dapat menyebabkan tekanan intrakranial?

Hipertensi intrakranial bukanlah penyakit, tetapi konsekuensi dari perkembangan beberapa patologi internal. Terapi untuk gejala ini harus dilakukan bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya. Jika Anda tidak memilih pendekatan khusus untuk perawatan, prosedur yang biasa tidak akan membawa hasil yang tepat dan pelanggaran bisa mengancam jiwa.

Komplikasi dan konsekuensi pada orang dewasa

Tekanan intrakranial konstan pada orang dewasa memiliki efek buruk pada kesejahteraan secara keseluruhan. Seseorang menjadi kecanduan terhadap perubahan cuaca, ia mengalami kerusakan yang konstan dan meningkatnya kelelahan. Dengan kurangnya perawatan medis yang diperlukan pada orang dewasa, komplikasi berikut dapat berkembang:

1. Kerusakan penglihatan yang cepat, hingga benar-benar hilang. Akumulasi dekat saraf optik dari cairan serebrospinal yang menekannya, akibatnya ia berhenti berkembang. Proses peradangan menyebar ke retina mata yang menyebabkan kebutaan.
2. Disfungsi batang otak. Perubahan terjadi pada berbagai struktur otak: bagian tengah atau medula, otak kecil. Pelanggaran departemen mana pun menyebabkan terganggunya reaksi tubuh.
3. Kejang epilepsi. Pelanggaran struktur otak menyebabkan rangsangan patologis. Pada manusia, ada kontraksi otot involunter (kejang). Mereka secara eksternal mirip dengan epilepsi, tetapi mereka berdurasi pendek tanpa konsekuensi negatif.
4. Pengakhiran suplai darah normal ke otak. Perasan pembuluh dan sel saraf dengan cairan serebrospinal menghentikan semua reaksi otak. Ada stroke.

Dengan kelelahan kemampuan tubuh untuk menyeimbangkan situasi, kerusakan pada pusat-pusat utama otak adalah mungkin, yang mengarah pada kematian.

Gejala yang tidak menyenangkan pada anak

Peningkatan tekanan di rongga tengkorak sering diamati pada bayi baru lahir, dan tidak setiap kasus berbahaya. Misalnya, sedikit peningkatan dapat memicu kekurangan oksigen selama persalinan. Mode terorganisir, udara segar, dan pijatan menormalkan situasi. Jika tidak ada hasil positif, pemeriksaan menyeluruh akan diperlukan.

Sementara itu, patologi berdampak buruk pada kesejahteraan anak. Seorang bayi mungkin mengalami keterlambatan perkembangan, dan ICP akhirnya mengambil bentuk kronis atau menjadi dystonia vegetatif-vaskular. Saat tumbuh dewasa, anak akan merasakan sakit kepala yang konstan, dan perubahan hormon dalam tubuh akan menyebabkan disfungsi pusat subkortikal.

Tekanan intrakranial - gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di sinus meninges, di ruang subarchal dan epidural, di ventrikel otak. Fluktuasi ini terkait dengan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal (CSF) di bagian tertentu dari tengkorak, yang mengarah pada akumulasi atau kekurangan.

Pada orang yang sehat, sekitar satu liter minuman keras dikeluarkan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cairan serebrospinal yang konstan dalam pembuluh vena otak. Dalam kasus patologis, cairan serebrospinal tidak diserap di tempat yang dibutuhkan dan massa berlebihnya menciptakan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kasus ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Dengan demikian, indeks ICP tergantung pada jumlah cairan serebrospinal, kondisi sirkulasi di ventrikel dan tingkat penyerapan ke dalam pembuluh vena.

Tekanan intrakranial dapat bervariasi sepanjang hari. Seperti arteri, ia naik dan turun sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor, dan pada saat yang sama seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan. Patologi adalah peningkatan ICP yang terus-menerus, yang disebabkan oleh akumulasi jumlah CSF (cairan serebrospinal) yang berlebihan di dalam tempurung kepala.

Penyebab meningkatnya ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial terjadi, dan apa itu? Ada beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama-tama mereka termasuk:

1. Tumor otak massal, ganas dan jinak.
2. Penyakit menular dan radang otak dan selaputnya: meningitis, ensefalitis.
3. Trombosis sinus vena, karena itu sirkulasi cairan serebrospinal terganggu.
4. Cidera otak traumatis yang menyebabkan pembentukan hematoma besar.
5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lanjut wanita hamil, di mana tekanan darah dalam waktu singkat mencapai nilai kritis.
6. Stroke iskemik juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
7. Hydrocephalus - keadaan bawaan, pelanggaran aliran cairan serebrospinal, yang memanifestasikan dirinya pada hari-hari atau bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Alasannya mungkin berbagai faktor, misalnya, penyakit menular yang ditransfer oleh ibu selama kehamilan.

Peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa sering kali merupakan akibat dari cedera kepala dan pecahnya aneurisma, serta konsekuensi dari penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor di rongga kranial. Selain itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin adalah adanya kelainan Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah dan keracunan parah.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh lebih tinggi dari 10-15 mm Hg. Peningkatannya menjadi 25-35 mm dianggap kritis, dan dalam hal ini adalah mungkin untuk kehilangan kesadaran. Jika proses ini tidak dihentikan, hal itu dapat menyebabkan kematian otak. Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa berdasarkan gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

• sering sakit kepala, terutama di pagi hari;
• muntah, mual;
• keringat berlebih;
• jantung berdebar;
• gangguan penglihatan: penglihatan ganda, nyeri berdenyut;
• memar atau memar kecil di bawah mata;
• kelelahan, gugup;
• kemunduran mobilitas sendi;
• potensi berkurang, hasrat seksual.

Ketika tanda-tanda tekanan intrakranial muncul setelah memar kepala, jatuh, dan ditandai oleh gangguan kesadaran, kantuk, dan bahkan pingsan, pasien akan dicurigai mengalami kerusakan otak. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Peningkatan tekanan intrakranial merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Tekanan teratur pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan pengaturan saraf organ-organ internal akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada anak-anak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak sangat terkait dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan adanya terlalu banyak cairan di ventrikel otak.
Selain peningkatan visual dalam ukuran kepala, gejala lain dapat dicatat:

• semburan diucapkan berlebihan,
• keterlambatan yang kuat dalam pengembangan keseluruhan dalam kaitannya dengan teman sebaya,
• kecemasan yang berlebihan
• anak muntah terlalu banyak, dan bertambah sedikit berat badan,
• lesu dan mengantuk.
• Gejala Graefe, ketika mata seorang anak tidak melihat lurus ke depan, tetapi ke bawah.

Dengan demikian, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat tetap diperhatikan. Setiap orang yang tidak memiliki pendidikan medis khusus dapat menentukan penderitaan bayi yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

Sebelum Anda mencari cara untuk mengobati tekanan intrakranial yang tinggi, Anda perlu mendiagnosis dengan benar. Oleh karena itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa ditentukan:

1. Hitung darah lengkap;
2. Tes darah untuk elektrolit;
3. MRI atau CT;
4. Pengukuran tekanan CSF (pungsi lumbal);
5. Studi laboratorium cairan serebrospinal;
6. Diagnosis banding dengan sistemik lupus erythematosus dan sarkoidosis.

Menurut hasil diagnosis, dan juga tergantung pada keparahan dan keparahan gejala tekanan intrakranial, rejimen pengobatan ditentukan.

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif dapat digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

1. Tekanan dalam ventrikel otak diukur dengan sistem ventrikel hidrolik. Kateter yang terhubung ke sensor dimasukkan ke ventrikel. Selama prosedur, Anda dapat melakukan drainase, memasukkan obat-obatan terapeutik.
2. Sensor untuk mengukur tekanan di parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di area frontal atau temporal hingga kedalaman 2 cm.
3. Sensor dapat dipasang secara subdural, epidural, subarachnoid. Prosedur ini memiliki risiko trauma otak yang rendah. Namun, akurasi pengukuran lebih rendah daripada metode parenkim dan intraventrikular.

Namun, dalam kebanyakan kasus, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang di tingkat sabuk (menggunakan tusukan tulang belakang).

Pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis peningkatan tekanan intrakranial, pengobatan pada orang dewasa tergantung pada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, obat penenang, dan obat vaskular. Selain itu, diresepkan terapi manual dan diet, serta senam.

Diet didasarkan pada konsumsi makanan yang kaya vitamin, serta jumlah minimum garam dan cairan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, metode invasif (terkait dengan penetrasi ke dalam tubuh) digunakan.

Beberapa metode ini dirancang hanya untuk menghilangkan gejala kondisi pasien. Orang lain dapat menyembuhkan akar penyebab penyakit. Sedangkan untuk pengobatan simtomatik dengan obat-obatan, obat diuretik (diuretik), misalnya, Diacarb, adalah umum. Obat ini menghambat karbonat anhidrase otak, yang mengarah pada penurunan pembentukan cairan serebrospinal dan tekanan intrakranial. Dengan demikian, gejala yang terkait akan dihapus. Diacarb diresepkan untuk mengurangi tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme kerja obat diuretik didasarkan pada pengeluaran cairan berlebih melalui ginjal, yang mengurangi tekanan CSF. Sebelum mulai mengonsumsi obat, Anda harus membiasakan diri dengan pendapat para profesional untuk memastikan keamanan terapi yang ditentukan. Juga ingat bahwa diuretik tidak menyelesaikan masalah ketika tumor, hematoma, aneurisma, dan penyebab serius lainnya menjadi penyebab ICP. Jangan mengobati sendiri.

Rejimen pengobatan

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

1. Dalam hal pembentukan intraserebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, pengangkatan massa lesi dilakukan menggunakan intervensi bedah.
2. Dalam kasus sekresi cairan serebrospinal yang berlebihan, hidrosefalus menghasilkan operasi shunting, yang tujuannya adalah untuk membuat jalur aliran keluar tambahan untuk cairan serebrospinal. Hal ini menyebabkan penurunan ICP.

Untuk keperluan koreksi medis dari tingkat tekanan intrakranial, gunakan kelompok obat tersebut:

1. Loop diuretik (furosemide);
2. Obat-obatan hormonal (deksametason);
3. Diacarb;
4. Pelindung saraf (glisin).
5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi jumlah cairan serebrospinal.

Selain itu, ditunjuk:

1. Tusukan ventrikel, kraniotomi dekompresi dimaksudkan untuk mengurangi volume CSF di rongga kranial.
2. Penggunaan terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkontrol, hiperventilasi.
3. Diet Batasi jumlah cairan dan garam yang masuk ke dalam tubuh, yang berhubungan dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan Anda dengan beberapa rekomendasi yang berkontribusi untuk meningkatkan kesejahteraan jika terjadi pelanggaran ICP di rumah:

1. Untuk mengecualikan mandi mengunjungi, sauna.
2. Disarankan berenang di sungai atau kolam renang - ini membantu mengurangi tekanan intrakranial.
3. Tidur lebih baik di bantal tinggi sehingga kepala terangkat, segera bangun untuk bangun.
4. Secara teratur mengunjungi tukang pijat: pijat zona "leher" ditampilkan.
5. Jangan mengonsumsi makanan berlemak dan masuk ke dalam diet makanan yang lebih sehat, vitamin.
6. Tidak disarankan aktivitas fisik yang besar, Anda tidak harus mengangkat beban berat.
7. Minumlah teh herbal bukan air yang memiliki efek diuretik ringan.
8. Hindari bepergian dengan pesawat.
9. Cobalah untuk tidak membiarkan perubahan iklim, zona waktu yang tajam.
10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandung kalium: kentang, aprikot kering, jeruk, sayuran hijau.

Jangan mencoba menyembuhkan peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berkonsultasi dengan spesialis, karena dengan diagnosis yang salah, penggunaan obat-obatan akan menjadi tidak berarti, tetapi dengan kehadiran nyata dari penyakit Anda akan kehilangan waktu dan penyakit tersebut akan berubah menjadi bentuk yang terabaikan.

Bahaya utama peningkatan tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial ada pada setiap orang. Ini adalah keadaan normal tubuh. Tergantung pada keadaan tertentu, itu bisa naik atau turun. Namun, tidak semua orang sadar akan bahaya tekanan intrakranial. Jika terlalu tinggi, penuh dengan konsekuensi negatif.

Bahaya Tekanan Tinggi

Penting untuk memahami apa yang terjadi di dalam tengkorak dengan tekanan yang meningkat. Otak dikelilingi oleh jaringan pembuluh darah dan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Tekanan meningkat ketika aliran normal zat ini terganggu.

Proses peningkatan tekanan bisa bertahap atau tiba-tiba. Dengan peningkatan bertahap di dalam otak, waktu adaptasi terjadi. Sangat penting untuk menyelesaikan masalah sesegera mungkin, karena penyakit ini dapat menjadi kronis, dan konsekuensinya akan sedih karena risiko stroke.

Peningkatan tekanan intrakranial mengarah pada fakta bahwa sirkulasi otak dan aktivitas otak normal memburuk.

Seseorang memperhatikan seberapa cepat ingatan dan reaksi memburuk. Sakit kepala yang persisten mungkin tak tertahankan. Jika tidak ada yang dilakukan, gangguan mental bahkan dapat berkembang.

Peningkatan tekanan pada bayi baru lahir

Indikator tekanan intrakranial yang meningkat sering ditemukan pada bayi baru lahir. Meskipun ini adalah gejala serius, sama sekali tidak perlu bahwa itu merupakan ancaman yang signifikan. Jika penyimpangan dari norma tidak signifikan, indikator akan segera kembali normal.

Orang tua dapat memberikan bantuan yang sangat berharga dalam hal ini. Jika kondisi yang cocok diciptakan untuk tubuh anak, tanpa adanya patologi serius, tekanannya dengan cepat menjadi normal. Penting untuk bersamanya di udara segar setiap hari, mengikuti makanan dan melakukan pijatan khusus.

Jika langkah-langkah sederhana tidak berpengaruh, dan tekanan intrakranial tetap di atas norma untuk jangka waktu yang lama, langkah-langkah harus diambil. Spesialis akan menetapkan seperangkat tindakan diagnostik yang akan membantu menentukan penyebab pasti penyimpangan dari norma.

Perawatan darurat mungkin diperlukan untuk orang dewasa dan bayi jika tekanan intrakranial naik dengan sangat cepat. Dengan lompatan yang tajam secara signifikan meningkatkan risiko kematian.

Komplikasi tekanan intrakranial

Jika Anda tidak cukup memperhatikan masalah yang ada dan tidak memulai perawatan yang memadai, komplikasi serius dapat terjadi. Tekanan intrakranial yang tinggi seringkali menjadi penyebab kematian dini atau patologi serius yang menyebabkan kecacatan.

Jika tekanan intrakranial tidak diobati, efek berikut dapat terjadi:

• kehilangan penglihatan sepenuhnya;
• masalah mental;
• gangguan fungsi pernapasan;
• kelemahan anggota tubuh;
• kebingungan;
• mencubit otak kecil.

Seringkali, peningkatan tekanan intrakranial mengarah pada perkembangan masalah di bidang kardiovaskular. Beberapa orang yang menderita masalah ini bahkan mengalami kejang epilepsi.

Komplikasi yang dapat memicu kematian pasien termasuk yang berikut:

• koma;
• stroke iskemik;
• stroke hemoragik.

Ketika salah satu gejala di atas terjadi, kematian biasanya terjadi.

Jenis komplikasi

Ada komplikasi intrakranial otogenik dan rhinogenik. Mereka biasanya terjadi dengan tekanan intrakranial tinggi yang disebabkan oleh cedera. Selain itu, jangan lupakan komplikasi orbital.

Komplikasi intrakranial otogenik jauh lebih umum daripada rhinogenik dan merupakan mayoritas kelainan intrakranial.

Komplikasi rhinogenik intrakranial adalah sebagai berikut:

• suhu tubuh tinggi;
• kelemahan;
• pergeseran leukosit ke kiri;
• percepatan sedimentasi eritrosit;
• menggigil;
• kulit pucat;
• sakit kepala;
• detak jantung lambat.

Komplikasi intrakranial otogenik adalah komplikasi yang timbul akibat penetrasi infeksi ke dalam rongga kranial. Penyakit yang paling umum adalah meningitis purulen. Jika tidak ada perawatan yang memadai, pasien dapat meninggal.

Cedera intrakranial jarang menyebabkan perkembangan komplikasi rhinogenik. Masalah seperti itu biasanya timbul setelah operasi pada sinus paranasal, karena sinusitis kronis dan furunculosis.

Penyebab penyakit

Terkadang, untuk mencegah satu atau beberapa masalah lain, ada baiknya mengetahui apa yang menyebabkannya. Jika beberapa penyakit diobati dengan benar tepat waktu, Anda mungkin tidak akan pernah mengalami peningkatan tekanan intrakranial.

Pertumbuhan tekanan cairan serebrospinal dapat dimulai karena penyakit dan patologi tersebut:

• pecahnya aneurisma;
• perdarahan subaraknoid;
• tumor otak;
• berbagai cedera kepala;
• pendarahan otak;
• hematoma subdural;
• ensefalitis;
• hidrosefalus;
• perdarahan intraserebral hipertensi.

Sayangnya, seringkali perawatan yang tepat dimulai sangat terlambat, karena banyak orang tidak menganggap serius gejala tekanan darah tinggi di dalam tengkorak.

Gejala penyakitnya

Setelah memperhatikan beberapa faktor yang tercantum di bawah ini, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin untuk saran:

• sering sakit kepala, intensitasnya meningkat pada jam-jam pagi;
• peningkatan kelelahan ketika beban kebiasaan menjadi terlalu berat;
• inkontinensia atau kesulitan buang air besar dan air seni;
• mual dan muntah;
• keringat berlebih;
• pusing persisten;
• penurunan tekanan darah secara tiba-tiba;
• gangguan memori;
• kehilangan koordinasi gerakan normal;
• penglihatan kabur, hilangnya kejelasan, penglihatan ganda.

Karena anak-anak kecil, sebagai suatu peraturan, tidak dapat dengan jelas menjelaskan apa yang mengganggu mereka, penting untuk secara cermat memantau keadaan anak-anak mereka. Jika seorang anak berperilaku gelisah, tidur nyenyak di malam hari, nakal, mungkin ada sesuatu yang menyakitinya. Penting untuk memeriksa fontanel dengan hati-hati. Jika mereka berdenyut atau membengkak secara nyata, masalahnya mungkin adalah tekanan intrakranial yang tinggi.

Anak-anak dengan kondisi ini dapat mengalami gejala-gejala berikut:

• bayi memutar matanya;
• berperilaku terlalu lamban atau terlalu jengkel;
• menolak makanan atau muntah;
• kejang muncul.

Jika ada beberapa gejala, yang terbaik adalah memanggil tim darurat. Dengan lompatan tajam dalam tekanan intrakranial, koma dan bahkan kematian instan dapat terjadi.

Langkah-langkah diagnostik

Sebelum meresepkan perawatan, dokter akan memeriksa pasien dan, jika perlu, mengeluarkan rujukan untuk prosedur tertentu. Seperti yang ditunjukkan oleh monograf medis, metode langsung untuk menentukan tekanan intrakranial jarang digunakan. Ini hanya relevan dalam kasus di mana metode lain yang lebih jinak telah gagal.

Melakukan diagnosa USG otak. Orang dewasa mungkin memerlukan pencitraan resonansi magnetik, serta EEG dan CT. Pemeriksaan fundus akan menilai kondisi vena pada retina. Jika dilatasi, ini dapat mengindikasikan peningkatan tekanan intrakranial.

Metode langsung untuk menentukan tekanan intrakranial sangat kompleks. Untuk menentukannya, dokter bedah mengambil tusukan cairan serebrospinal dan ventrikel otak. Karena ini terkait dengan biaya material dan moral yang tidak perlu, metode ini digunakan dalam kasus luar biasa.

Metode pengobatan utama

Untuk mengobati tekanan intrakranial tanpa bantuan spesialis yang berkualifikasi ketat dikontraindikasikan. Pengobatan sendiri dapat memiliki konsekuensi paling tragis. Meskipun menggunakan teknik bedah terbaru, penyakit ini dapat dihilangkan pada tahap apa pun, lebih baik untuk tidak membawa masalah tersebut ke operasi.

Dokter yang baik memiliki pengalaman yang cukup dan skema dan tabel mereka dengan rekomendasi untuk memerangi tekanan intrakranial yang tinggi. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut dapat diresepkan:

Peran penting dalam memulihkan kondisi pasien dimainkan oleh diet. Penting untuk mengurangi jumlah garam dan produk yang menunda aliran cairan dari tubuh. Terapi manual diterapkan.

Tidak ada gunanya mencoba menghilangkan gejala yang muncul tanpa melawan akar penyebab penyakit.

Ini hanya dapat memberikan hasil sementara, dan kehidupan dan kesehatan manusia akan terus berada di bawah ancaman. Jika terapi obat belum membuahkan hasil apa pun, intervensi bedah diperlukan. Efek pengobatan hanya bisa pada tahap awal penyakit.

Jika Anda mengalami gejala peningkatan tekanan intrakranial, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Hanya tahap awal penyakit dihilangkan dengan bantuan obat-obatan. Cukup sering, perlu untuk menggunakan metode bedah, yang terkait dengan risiko tinggi dan menimbulkan konsekuensi serius. Diperbolehkan menggunakan metode pengobatan dengan resep tradisional, tetapi hanya sebagai terapi tambahan.

Tekanan intrakranial: gejala dan pengobatan

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Komentar

Alam telah sangat memperhatikan keamanan otak manusia. Dia memasukkannya ke tengkorak keras untuk mencegah kemungkinan cedera. Selain itu, jaringan otak dalam suspensi sepanjang waktu, terus-menerus dicuci dengan cairan serebrospinal, atau CSF. Ini memainkan peran semacam bantal bantal, dan juga melindungi otak dari kejutan. Tapi tidak hanya itu. Minuman keras adalah sel-sel otak oksigen, nutrisi. Dan kemudian melalui aliran vena menghilangkan produk limbah kehidupan.

Minuman keras terus beredar, mencuci sumsum tulang belakang dan otak. Pada orang yang sehat, itu sepenuhnya diperbarui hingga tujuh kali sehari. Volume konstannya, sebagai aturan, mencapai 1 liter. Cairan serebrospinal berasal dari pleksus arterial, mengambil makanan untuk zat "abu-abu" dari mereka, dan pergi melalui saluran vena, membawa serta terak limbah.

Jika tiba-tiba karena alasan tertentu aliran vena terganggu, sirkulasi cairan serebrospinal terhambat. Ia mulai menumpuk dan memberi tekanan pada jaringan lunak otak, yang akhirnya menyebabkan deformasi dan atrofi. Kondisi ini menyebabkan sakit kepala parah. Mereka terjadi, sebagai aturan, di pagi hari atau di malam hari, ketika aliran darah umum dalam tubuh melambat dan stagnasi CSF lebih mudah terbentuk.

Selain itu, besarnya tekanan intrakranial dipengaruhi oleh kepadatan jaringan otak, yang sebagian besar tergantung pada aliran darah arteri dan aliran keluar vena. ICP juga tergantung pada adanya tekanan intraseluler dan osmotik cairan ekstraseluler.

Tanda dan gejala tekanan intrakranial

Banyak dari kita, sebagai suatu peraturan, tidak mementingkan sedikit ketidakpedulian, dimanifestasikan oleh sakit kepala ringan, pusing jangka pendek dan ringan, penglihatan kabur. Tetapi semua tanda-tanda ini adalah karakteristik dari fluktuasi tekanan intrakranial dan mungkin mengindikasikan kerusakan struktural yang parah pada otak.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Bagaimana peningkatan ICP? Dalam kebanyakan kasus, sindrom basi kepala parah terjadi, nyeri tekan melengkung terjadi. Jenis sakit kepala ini dihasilkan dari stimulasi reseptor dura mater otak dan pembuluh darah intrakranial. Tekanan ada di bagian dalam bola mata, di telinga. Perasaannya sama seperti saat mendaratkan pesawat.

Juga, pasien mengalami kelelahan konstan, dalam keadaan gugup meningkat. Dia benar-benar terganggu oleh segalanya: cahaya terang, suara keras, orang-orang di sekitarnya. Ada mual, disertai muntah. Tetapi pada saat yang sama, refleks muntah tidak membuat pasien merasa lega. Ada pelanggaran fungsi penglihatan, gangguan pendengaran.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah fenomena berbahaya dan dapat menyebabkan banyak bahaya bagi kesehatan manusia. Itu membutuhkan perhatian dan bantuan dari spesialis yang baik di bidang neurologi.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Mengurangi tekanan intrakranial

Jika terjadi penurunan kadar cairan serebrospinal ICP menurun. Hipotensi intrakranial primer adalah fenomena yang agak jarang. Paling sering, penyakit ini terjadi karena hilangnya CSF sebagai akibat dari intervensi terapeutik dan diagnostik. Overdosis dengan obat-obatan dehidrasi, serta hipotensi arteri, juga dapat menyebabkan kondisi seperti itu.

Gejala yang paling khas adalah nyeri tekan di daerah oksipital dan parietal. Ini berkurang ketika menekan vena jugularis atau dalam posisi tengkurap dengan kepala ke bawah. Nyeri disertai pusing, mual, takikardia. Pasien memiliki kulit pucat, hipotensi, lesu, lesu. Dengan penurunan tajam dalam ICP, gangguan kesadaran dapat memanifestasikan diri mereka, dari ringan ke koma.

Penurunan tekanan intrakranial karena kurangnya cairan serebrospinal dapat menyebabkan cedera otak. Bagaimanapun, cairan serebrospinal memainkan peran semacam bantal bantalan yang melindungi "materi abu-abu" dari guncangan yang tidak diinginkan. Akibatnya, hipotensi intrakranial meningkatkan risiko kerusakan pembuluh darah kepala dengan pendarahan lebih lanjut ke otak, serta perpindahan jaringan otak atau kerusakan struktur mereka.

Jadi, level normal ICP adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk aktivitas otak aktif.

Penyebab tekanan intrakranial

Patologi ini tidak begitu umum. Tapi tidak ada kategori umur yang diasuransikan. Pria jauh lebih rentan daripada wanita dan anak-anak.

Faktor-faktor yang memprovokasi meliputi:

• perubahan keseimbangan hormon pada wanita (selama menopause, menstruasi, kehamilan);
• adanya infeksi tertentu dalam tubuh;
• obat jangka panjang (obat psikotropika, glukokortikosteroid, dan lainnya);
• tumor otak;
• cedera kepala;
• pembengkakan otak;
• disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (ketidakseimbangan air-garam);
• Gangguan CNS (dengan meningoensefalitis, hidrosefalus, pendarahan otak);
• kelainan bawaan.

Terkadang lompatan ICP adalah norma fisiologis. Tetapi ini hanya dapat dinilai setelah melakukan sejumlah tindakan diagnostik yang diperlukan.

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial

Adalah perlu untuk membedakan tekanan arteri dari tekanan intrakranial. Dalam kasus pertama, cukup menggunakan tonometer, mekanik atau elektronik, dan ini dapat dilakukan secara independen. ICP diukur dengan bantuan staf medis di rumah sakit. Prosedur ini cukup traumatis, dan implementasinya diizinkan terutama pada pasien yang sakit serius untuk mencegah ancaman terhadap kehidupan mereka secara tepat waktu.

Pengukuran tekanan intrakranial di departemen rehabilitasi neurologis dapat dilakukan dengan beberapa cara:

1. Metode subdural. Digunakan jarang dan dalam kasus yang parah. Alat khusus adalah lubang kecil di jaringan tulang tengkorak. Sensor subdural ditempatkan di sana, dengan mana pengukuran dilakukan.
2. Metode epidural. Sensor epidural ditempatkan di lubang trephine antara tengkorak dan dura mater.
3. Melalui kateter intraventrikular. Ini adalah metode paling modern dan andal untuk menentukan ICP. Sebuah kateter dimasukkan melalui lubang ke dalam rongga tengkorak dan mampu mencapai ventrikel lateral otak. Berkat dia, adalah mungkin tidak hanya untuk mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga untuk memompa kelebihan cairan serebrospinal.

Perkiraan ICP dapat ditentukan menggunakan MRI atau electroencephalography, ketika menilai aktivitas bioelektrik otak. Fluktuasi mereka dapat mengindikasikan pelanggaran ICP. Selain itu, dokter spesialis mata dengan analisis fundus yang cermat juga dapat mendeteksi hipertensi intrakranial.

Di rumah, untuk menentukan tingkat tekanan tidak mungkin. Karena itu, Anda harus hati-hati memantau kondisi Anda, dan dengan munculnya tanda-tanda karakteristik yang berulang, berkonsultasilah dengan dokter.

Cara mengurangi tekanan intrakranial

Metode yang berbeda dapat digunakan untuk menghilangkan gejala peningkatan tekanan intrakranial. Taktik dan rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Ini mungkin termasuk:

• terapi konservatif. Sebagai aturan, obat diuretik dan diet rendah garam ditentukan;
• koreksi bedah. Dengan ketidakefektifan terapi obat, kelebihan cairan serebrospinal dihilangkan dengan kateter atau neoplasma struktural dihilangkan;
• obat tradisional. Dianjurkan untuk mengambil teh ginjal, diuretik yang meningkatkan aliran cairan dari tubuh, menenangkan dan biaya vasodilatasi, memungkinkan untuk meringankan vasospasme dan membangun sirkulasi otak;
• metode pengobatan alternatif: pijat, latihan senam khusus. Metode seperti itu hanya efektif dengan tekanan yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terhambat karena penjepitan pembuluh darah dengan otot leher yang kejang atau proses vertebra serviks.

Jika perubahan ICP adalah situasional, itu wajar dan tidak dapat diobati. Lonjakan tekanan seperti itu diamati setelah beberapa jenis aktivitas fisik, karena perubahan cuaca dan alasan lainnya.

Pengobatan hipertensi intrakranial: cara dan sarana

Menderita sakit kepala, banyak dari kita terbiasa melakukan hanya obat penghilang rasa sakit. Pada saat yang sama, lupa bahwa tanpa menghilangkan akar penyebab rasa sakit, tidak mungkin untuk menghilangkannya selamanya. Fokus perawatan akan tergantung langsung pada penyakit mana yang merupakan akar dari gejala yang menyakitkan.

Digunakan sebagai perawatan konservatif dan bedah, serta pengetahuan dan pengalaman pengobatan tradisional. Dalam kasus apa pun, pengurangan tekanan hanya diperlukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Prinsip utama adalah pengobatan simultan dari penyakit yang mendasarinya dan pengurangan ICP dengan berbagai cara dan cara. Selain obat-obatan, pasien diberikan terapi diet, rejimen minum yang benar, dan perubahan gaya hidup.

Metode pengobatan penyakit berikut digunakan:

• diuretik (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb, dan lainnya) menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, menormalkan isi CSF dan meningkatkan penyerapannya;
• obat-obatan venotonic yang mengatur aliran keluar vena (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, dll.);
• semua obat yang mengandung kafein, mengencangkan pembuluh darah dan berkontribusi pada aliran darah vena;
• persiapan yang mengandung potasium (Asparkam) meningkatkan keseimbangan elektrolit dan metabolisme jaringan, menghasilkan nutrisi otak yang lebih baik. Mereka diresepkan untuk edema serebral yang disebabkan oleh cedera otak traumatis atau stroke;
• kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone) digunakan untuk tumor otak dan meningitis. Edema yang disebabkan oleh keracunan atau alergi dinetralkan;
• antispasmodik myotropik (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, dll.) menghilangkan kejang pembuluh darah otak, sehingga meningkatkan aliran darah dan nutrisi otak;
• agen antibakteri digunakan untuk infeksi saraf;
• Obat-obatan nootropik (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, dll.) Secara signifikan meningkatkan fungsi otak, secara positif mempengaruhi proses mental dan mekanisme memori;
• obat penenang menetralkan efek stres, bertindak sebagai vasodilator, meredakan lekas marah, meningkatkan kualitas tidur, aktivitas mental;
• vitamin kompleks diresepkan untuk meningkatkan metabolisme, penguatan tubuh secara umum;
• obat homeopati (Notta, Nevrohel);
• Metode bedah digunakan jika tumor otak telah terbentuk dan menekan struktur intrakranial di sekitarnya. Pada hidrosefalus, cairan serebrospinal yang berlebihan dihilangkan dengan penetrasi intrakranial menggunakan kateter silikon;
• fisioterapi: elektroforesis dengan aminofilin (pemberian aminofilin di daerah leher meningkatkan nutrisi otak dan menormalkan penyerapan getah bening), magnet di daerah leher (medan magnet menormalkan tekanan, meringankan pembengkakan), pijat, terapi fisik, akupunktur (meredakan vasospasme, meningkatkan metabolisme dan bekerja sistem saraf), pancuran melingkar (merangsang sistem pembuluh darah, meningkatkan metabolisme);
• pengobatan nasional hanya digunakan jika ICP meningkat karena kelebihan berat badan, stres konstan, gangguan aliran keluar vena atau osteochondrosis tulang belakang leher rahim.

Beberapa teknik ini mengurangi manifestasi gejala hipertensi intrakranial, sisanya menghilangkan akar penyebabnya. Jika Anda tidak mengobati penyakit ini, penyakit itu akan menjadi kronis dan dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti stroke.

Penghapusan gejala tekanan intrakranial di rumah

Menormalkan tekanan akan membantu jogging. Hasil akan terwujud lebih cepat jika disertai dengan pernapasan yang tepat. Senam bantuan yang baik, kolam renang, jalan kaki setiap hari, dan peningkatan aktivitas lainnya di siang hari.

Perlu untuk menyingkirkan kelebihan berat badan, jika ada. Ini akan membantu menormalkan tekanan. Dalam diet harus mematuhi prinsip-prinsip sehat: makan lebih sedikit garam dan makanan alami lebih segar: sayuran, rempah-rempah, buah-buahan. Ini akan berguna untuk memasukkan jahe dalam makanan sehari-hari, yang akan memperkuat pembuluh darah, menormalkan sirkulasi otak, meningkatkan kekebalan tubuh.

Untuk menghindari paku ICP di malam hari, bantal tipis dan agak padat harus diletakkan di bawah kepala. Karena itu, arteri serviks tidak akan terjepit saat tidur, dan sirkulasi darah di otak tidak akan rusak. Selain itu, di rumah untuk meredakan gejala ICP menggunakan bantal pemanas di daerah pinggang, lakukan pijatan sendiri pada kepala, area leher.

Harus berhenti merokok. Nikotin menyebabkan vasospasme dan mengganggu dinamika minuman keras. Kurangi asupan alkohol, karena dapat menyebabkan pembengkakan otak. Terlalu panas di bak mandi atau di bawah terik matahari harus dihindari. Batasi hiburan di TV dan komputer hingga satu jam per hari. Amati mode hari ini, dan berganti tenaga mental dan fisik. Secara teratur melakukan perawatan sanatorial, yang berspesialisasi dalam penyakit sistem peredaran darah.

Tekanan intrakranial: pengobatan obat tradisional

Karena adanya tekanan konstan pada otak, terjadi pelanggaran serius terhadap fungsinya. Kemungkinan intelektual dan tingkat energi seseorang, kualitas hidup menurun. Oleh karena itu diperlukan dengan bantuan berbagai cara dan metode untuk menormalkan tingkat ICP, termasuk menggunakan metode pengobatan tradisional.

Obat tradisional yang paling dapat diandalkan untuk pengobatan hipertensi intrakranial adalah campuran madu dan jus lemon dengan air, dogrose, pisang raja, hawthorn, valerian, motherwort, infus semanggi. Gunakan teh ginjal yang merangsang ginjal dan kelenjar adrenalin, serta ramuan herbal dengan efek diuretik ringan (ekor kuda, knotweed, dan lainnya).

Profilaksis yang efektif adalah minyak mint, diambil dalam jumlah 10 tetes per gelas air dua kali sehari setelah makan. Ini secara efektif mempengaruhi keadaan pembuluh darah, mempertahankan nada mereka.

Dengan peningkatan ICP, mandi mustard membantu dengan baik. Satu-dua sendok makan bubuk mustard diencerkan dalam baskom dengan air hangat dan kaki direndam di sana selama 10-20 menit. Prosedur sederhana ini akan mengurangi pengisian pembuluh darah otak dan akan membantu mengurangi tekanan intrakranial.

Untuk memijat sendiri kepala, diambil serbuk sari bunga, dicampur dengan madu (2: 1). Campuran disimpan selama tiga hari di tempat yang gelap, dan hanya setelah itu dapat digunakan. Itu harus secara bertahap menggosok alat yang disiapkan di kepala, bagian belakang leher. Kemudian bungkus semuanya dengan handuk, dan ulangi cara ini setiap hari selama sebulan.

Campuran tincture alkohol akan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan otak dan akan membantu mengurangi tekanan kranial. Penting untuk mencampur tincture dari tanaman obat berikut:

• kayu putih (1/4 bagian);
• mint (1/4 bagian);
• valerian (1 bagian);
• motherwort (1 bagian);
• hawthorn (1 bagian).

Campuran ditempatkan dalam wadah kaca gelap, tambahkan sedikit cengkeh dan biarkan meresap. Setelah dua minggu, mereka mulai mengambil 25 tetes dalam satu sendok makan air tiga kali sehari. Obat yang disiapkan menghilangkan kejang pembuluh darah dan meningkatkan aliran minuman keras.

Metode non-tradisional akan membantu menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh hipertensi intrakranial untuk beberapa waktu, tetapi tidak akan menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Karena itu, Anda tidak perlu melakukan pengobatan sendiri. Obat tradisional hanya merupakan komponen integral dari terapi kompleks yang diresepkan oleh dokter.

Tablet untuk tekanan intrakranial

Di antara obat-obatan yang paling populer adalah Diacarb. Obat ini diresepkan untuk gangguan drainase cairan serebral dan hipertensi intrakranial. Obat ini mengurangi pembentukan cairan serebrospinal dan berhasil mengobati gangguan cairanodinamik.

Ini diterapkan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Karena fakta bahwa Diakarb mengoksidasi darah, penggunaan jangka panjangnya tidak diinginkan. Obat ini biasanya diminum dalam kursus kecil intermiten.

Diacarb berkontribusi pada peningkatan ekskresi garam kalium. Karena itu, untuk menetralkan efek samping, pada saat yang sama dokter meresepkan Asparkam. Obat ini memberikan pengiriman kalium dan magnesium ke dalam sel, ekskresi bikarbonat, meningkatkan keasaman darah.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Diakarb dan Asparkam - kombinasi paling sukses yang membantu mengurangi tanpa komplikasi volume cairan dalam tubuh, serta tekanan intrakranial.

Tekanan intrakranial meningkat. Penyebab, gejala dan tanda, diagnosis, pengobatan

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Peningkatan tekanan intrakranial atau hipertensi intrakranial adalah peningkatan tekanan cairan serebrospinal (CSF) yang bersirkulasi di ventrikel otak, ruang antara otak dan tengkorak, kanal tulang belakang. Kondisi ini bukan penyakit independen, hanya menyertai patologi lain.

Tekanan intrakranial (ICP), seperti tekanan darah, umum terjadi pada semua orang. Dari sudut pandang fisik, ini adalah perbedaan antara tekanan di rongga tengkorak dan tekanan atmosfer. Tekanan intrakranial menyebabkan banyak kontroversi dan karena beberapa alasan.

• Pertama, apa yang dianggap sebagai peningkatan tekanan? Standar sangat bervariasi tergantung pada situasi dan karakteristik individu orang tersebut. Indikator normal: dari 60 hingga 200 mm kolom air atau dari 3 hingga 15 mm Hg.
• Kedua, tekanannya sulit ditentukan. Satu-satunya metode pengukuran yang dapat diandalkan adalah tusukan kanal tulang belakang atau ventrikel otak. Prosedur bedah ini membutuhkan pelatihan khusus dari dokter dan sterilitas. Metode penelitian yang tersisa, bahkan yang paling canggih (CT, MRI) hanya dapat mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial.
• Ketiga, tekanan intrakranial meningkat beberapa kali ketika bersin, membungkuk ke depan, mengejan, selama berolahraga, stres, menjerit, menangis. Pada saat-saat seperti itu, bagi siapa saja, tekanan meningkat 2-3 kali. Inilah yang disebut peningkatan jinak dalam tekanan intrakranial. Ini menormalkan sendiri dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi jika seorang ahli saraf memeriksa bayi yang menangis ketakutan, maka kemungkinan besar ia akan melihat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.

Situasi ini telah menyebabkan dokter mendiagnosis peningkatan tekanan intrakranial pada 70% bayi baru lahir dan jutaan orang dewasa. Bagi banyak dari mereka, pengobatan diresepkan secara wajar, tanpa pemeriksaan yang sesuai.

Bahkan, peningkatan tekanan intrakranial adalah patologi serius yang dirawat di unit perawatan intensif atau perawatan intensif. Untungnya, kasus seperti itu sangat jarang.

Anatomi sistem saraf pusat

Otak terletak di tengkorak. Ini adalah zat yang sangat rumit. Untuk melindungi otak ditutupi dengan tiga cangkang: lembut, arachnoid dan padat.

Untuk memastikan fungsi otak dalam tubuh, cairan tulang belakang diproduksi, itu adalah cairan otak atau cairan serebrospinal. Fungsinya: untuk melindungi otak dari cedera pada dinding tengkorak, untuk memastikan keseimbangan air dan elektrolitnya. Pada orang dewasa, jumlahnya mencapai 150 ml, yang merupakan 10% dari rongga tengkorak.

Untuk memahami mekanisme peningkatan ICP, penting untuk memahami "sirkulasi" minuman keras dalam tubuh.

1. Diproduksi
   • di sel-sel kelenjar pleksus koroid di ventrikel otak 70%;
   • dari bagian cair darah, yang berkeringat melalui dinding pembuluh darah di ventrikel otak 30%. Pembaruan lengkap minuman keras ini memakan waktu hingga tujuh hari;
2. Beredar di
   • Otak ventrikel. Ada 4 ventrikel total: kiri dan kanan lateral, ketiga dan keempat. Minuman keras mengalir dari ventrikel lateral ke yang ketiga, dari itu melalui pasokan air otak ke ventrikel keempat. melalui lubang-lubang di ventrikel keempat, cairan serebrospinal memasuki ruang subarachnoid.
   • Ruang subarachnoid otak adalah ruang antara membran lunak dan arachnoid (arachnoid) otak. Di atas retakan besar dan alur otak dan atas dasar itu ada 6 tangki berisi sejumlah besar minuman keras. Di dalam tangki, cairan masuk dari ventrikel keempat, tempat ia diserap.
   • Kanalis tulang belakang, mencuci sumsum tulang belakang.
3. Ini diserap ke dalam darah melalui sinus vena mater arachnoid.

Untuk meringkas: cairan serebrospinal terbentuk dari darah, bersirkulasi melalui jalur khusus, mencuci otak, dan diserap kembali ke dalam darah. Jika beberapa tahapan ini gagal, maka tekanan di kotak tengkorak meningkat. Cairan itu meremas jaringan saraf dan meregangkan lapisan sensitif otak, sementara rasa sakit dan gejala lain dari peningkatan ICP terjadi.

Penyebab peningkatan tekanan intrakranial

Kelainan bawaan:

• Hydrocephalus
• Patologi sinus vena yang bertanggung jawab untuk penyerapan

Cairan tulang belakang menjadi sangat banyak. Ini menempati volume besar di tengkorak: ventrikel meningkat di bawah tekanan cairan dan menekan struktur otak sekitarnya, ukuran kepala meningkat secara signifikan, jahitan antara tulang tengkorak berbeda.

Kursus kehamilan yang merugikan:

• Toksikosis selama kehamilan
• Persalinan berlarut-larut yang berat
• Keterjeratan kabel

Dalam kasus ini, janin menderita kekurangan oksigen. Untuk memastikan respirasi otak, mekanisme kompensasi diaktifkan dan produksi cairan serebrospinal meningkat.

Infeksi sistem saraf pusat:

• Meningitis
• Ensefalitis
• Neurosifilis

Pada penyakit, pembengkakan terjadi, dan jaringan otak bertambah besar. Hal ini meningkatkan efusi plasma darah melalui dinding pembuluh darah, yang mengarah pada peningkatan jumlah cairan serebrospinal.

Penyakit menular:

• Bronkitis
• Otitis
• Gastroenteritis
• Mastoiditis
• Malaria

Selama infeksi, tekanan darah meningkat. Ini memicu produksi cairan serebrospinal yang berlebihan. Konsekuensi dari penyakit ini adalah pelanggaran penyerapan minuman keras.

Neoplasma dan hematoma:

• Tumor jinak
• Tumor ganas
• Kista
• Abses
• Akumulasi parasit

Proses patologis ini mengganggu ketiga tahap sirkulasi minuman keras: mereka memicu peningkatan sekresi, melanggar sirkulasi dan penyerapannya. Neoplasma menekan lubang di antara ventrikel otak. Rongga ventrikel meregang, menambah volume dan menekan jaringan di sekitarnya, mengganggu pola makan mereka.

Obat:

• Kortikosteroid
• Antibiotik tetrasiklin
• Biseptol
• Nitrofuran
• Retinoid
• Kontrasepsi oral

Obat-obatan ini dapat menyebabkan sindrom pseudotumor otak. Kondisi ini ditandai dengan edema serebral, gangguan sirkulasi minuman keras dan penyerapannya.

Gangguan endokrin:

• Hipertiroidisme
• Obesitas
• Ketidakcukupan adrenal
• Ensefalopati hepatik

Pelanggaran proses metabolisme menyebabkan peningkatan tekanan darah. Dalam kondisi seperti itu, lebih banyak air disaring ke dalam cairan serebrospinal. Pada saat yang sama, penyerapan terganggu karena tekanan tinggi di pembuluh darah. Dipercayai bahwa perubahan ini dipicu oleh peningkatan kadar estrogen.

Edema serebral yang disebabkan oleh kerusakan:

• Cedera kepala terbuka dan tertutup
• Bedah Saraf
• Stroke

Darah memasuki ruang antara arachnoid dan selubung lembut otak, kemudian merusak vili, yang bertanggung jawab untuk penyerapan cairan ke dalam sistem vena. Kebetulan vena ini tersumbat oleh trombus atau plak aterosklerotik dan berhenti minum minuman keras.

Gejala dan tanda peningkatan tekanan intrakranial

1. Sakit kepala tanpa lokalisasi apa pun. Rasa sakit meningkat dengan menekuk, batuk, bersin, memutar kepala ketika aliran cairan serebrospinal terganggu. Rasa sakitnya melengkung dan lebih buruk di pagi hari. Ini karena posisi horizontal meningkatkan aliran darah ke kepala dan meningkatkan produksi cairan serebrospinal.
2. Cakram optik kongestif, pendarahan dalam bentuk api. Vena fundus berliku-liku dan penuh dengan darah, denyut darah di vena berkurang atau tidak ada sama sekali - ini adalah hasil stagnasi dalam sistem vena.
3. Tunanetra:
   • visi ganda
   • gerimis jangka pendek
   • kebutaan intermiten
   • gangguan penglihatan tepi
   • murid tidak teratur
   • mengurangi respons terhadap cahaya

Terjadi dengan meningkatnya tekanan pada pusat visual di batang otak dan meremas saraf optik.

• Ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata atau gejala "matahari terbenam". Mata selalu terbuka. Saat melihat ke bawah di antara kelopak mata tertutup, tepi atas iris terlihat karena menonjol keluar dari bola mata.
• Lingkaran hitam di bawah mata. Pada pemeriksaan lebih dekat, ternyata disebabkan oleh limpahan pembuluh darah kecil di bawah kulit kelopak mata bawah.
• Mual dan muntah tidak berhubungan dengan makan. Muntah terkadang menyemburkan, tidak membawa kelegaan, tidak seperti serangan migrain. Gejala ini disebabkan oleh iritasi ujung saraf pusat emetik, yang terletak di medula oblongata.
• Serangan berkeringat, menggigil - konsekuensi dari gangguan dalam pekerjaan sistem saraf otonom.
• Lekas ​​marah, lesu, kelelahan, beban kerja. Penindasan fungsi mental - ini adalah tanda-tanda kekurangan piramidal yang timbul dari kompresi medula oblongata dan korteks belahan otak.
• Depresi dan ketidakstabilan suasana hati adalah hasil dari kompresi hipotalamus dan pusat-pusat yang bertanggung jawab untuk pembentukan emosi di hipotalamus.
• Nyeri punggung terkait dengan peningkatan tekanan di saluran tulang belakang
• Paresis otot - dapat terjadi pada satu anggota badan atau setengah dari tubuh. Kelemahan otot, menyerupai kelumpuhan, terjadi ketika sel-sel saraf pusat motorik di otak atau sumsum tulang belakang terpengaruh.
• Dyspnea - sesak napas, disertai dengan perasaan kurang udara. Terjadi ketika pusat pernapasan ditekan di medula oblongata.
• Hipersensitivitas kulit - hiperestesia. Perasaan "merinding" muncul ketika inti peka batang iritasi.

Diagnosis penyebab peningkatan tekanan intrakranial

1. Studi pungsi tulang belakang (lumbar) dan cairan otak.

Pengenalan jarum tusukan ke dalam ruang antara arachnoid (arachnoid) dan cangkang lunak dari sumsum tulang belakang di daerah lumbar.

Untuk prosedur ini, Anda harus berbaring miring dan tekan lutut ke dada. Tusukan dilakukan antara vertebra lumbar ke-3 dan ke-4. Sumsum tulang belakang berakhir lebih tinggi pada level 2 vertebra, sehingga dokter tidak dapat merusaknya. Kulit diobati dengan antiseptik dan dibius dengan larutan novocaine 2%. Karena itu, prosedur ini, meski tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Setelah memasukkan jarum ke dalam kanal tulang belakang, cairan serebrospinal dilepaskan dari kanula. Untuk mengukur tekanannya, pengukur tekanan terhubung ke jarum. Skalanya menunjukkan tingkat tekanan. Dalam posisi tengkurap, air hingga 150 mm dianggap sebagai norma. Seni Dokter asing tidak menganggap peningkatan tekanan hingga 240 mm air sebagai patologi. st di bawah kondisi manusia normal. Dalam posisi duduk, tekanannya lebih tinggi dari 250-300 mm.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial dalam studi cairan serebrospinal:

• Tekanan minuman keras melebihi norma sebanyak 3 kali;
• Rona kekuningan-hijau dari cairan - dengan meningitis dan ensefalitis, berwarna kuning dengan pecahnya kista;
• Peningkatan jumlah sel (leukosit, eosinofil): sitosis tinggi (lebih dari 150 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi yang disebabkan oleh meningitis, sitosis moderat 10-100 sel terjadi selama iritasi kronis pada selaput otak, sifilis, arachnoiditis.
• Tingkat protein yang tinggi (lebih dari 0,33 g / l) mengindikasikan tumor atau proses infeksi, terlalu rendah kandungannya menunjukkan hidrosefalus;
• Kehadiran bakteri menunjukkan sifat infeksi dari peningkatan ICP. Dalam cairan serebrospinal, meningokokus, pneumokokus, stafilokokus, larva cacing, ditemukan jamur.
• Heterogenitas cairan serebrospinal - dengan meningitis tuberkulosis pada permukaan cairan serebrospinal terbentuk lapisan serat fibrin, pembekuan cairan serebrospinal dapat disebabkan oleh tumor, endapan serpihan fibrin rontok saat meningitis purulen.

Pemeriksaan optalmoskopi atau fundus

Dokter mata mengarahkan sinar melalui pupil ke retina mata. Ini memungkinkan untuk mengetahui apa yang terjadi "di dalam mata". Seringkali sebelum penelitian, tetesan yang melebarkan pupil ditanamkan untuk melihat area perifer retina.

Tanda-tanda peningkatan ICP saat memeriksa fundus:

• Puting hiperemik edematosa (memerah) pada saraf optik. Pola ini disebabkan oleh edema non-inflamasi;
• Twistiness dan meluap dari fundus;
• Kurangnya denyut darah di pembuluh retina;
• Retina ditutupi dengan banyak perdarahan yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah yang penuh sesak.

MRI (magnetic resonance imaging) dari kepala

Penelitian ini didasarkan pada aksi resonator magnetik nuklir (NMR). Perangkat ini memperhitungkan respons inti atom hidrogen dalam jaringan terhadap medan magnet. Perangkat mengubah impuls atom menjadi gambar. Dengan itu, Anda bisa mendapatkan gambar dengan akurasi tinggi. Prosedur ini tidak memerlukan pengenalan zat kontras atau radioaktif, dan memiliki tingkat paparan yang sangat rendah.

Tomografi memiliki penampilan seperti pipa atau terowongan. Pasien berbaring di atas meja dan pas di dalam tabung. Penelitian berlangsung sekitar setengah jam. Pada saat ini perlu untuk mempertahankan imobilitas. Setiap gerakan dapat merusak kualitas gambar. Karena itu, anak-anak melakukan anestesi atau sedatif.

Tanda-tanda peningkatan ICP:

• Trombosis sinus vena yang bertanggung jawab untuk penyerapan cairan serebrospinal;
• Menambah atau menyempit ventrikel otak;
• Vakum jaringan otak di sepanjang tepi ventrikel;
• Kista, tumor, kelompok parasit, hematoma, perdarahan, dan struktur lain yang menyebabkan gangguan pada sirkulasi CSF;
• Atrofi bagian belakang sadel Turki atau deformasinya;
• Peningkatan ruang di sekitar saraf optik;
• Edema serebral;
• Peningkatan ruang subaraknoid antara selaput otak.

CT scan (computed tomography) dari kepala

CT scanner membuat serangkaian sinar-X untuk memvisualisasikan gambar lesi pada tengkorak dan medula. Metode ini jarang digunakan karena pajanan sinar-X dan kebutuhan untuk memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh darah. Selain itu, computed tomography mendiagnosis perubahan pada tengkorak, dengan peningkatan ICP yang berkepanjangan, pada tahap awal kurang informatif.

Gejala peningkatan ICP selama computed tomography.

• Lesi otak lebih besar dari 0,5 cm, ini mungkin neoplasma, kista, area pelunakan setelah stroke;
• Pembengkakan jaringan otak;
• Pemindahan struktur otak dengan tekanan pada CSF;
• Vakum dari bahan meduler di sekitar ventrikel;
• Memperkuat pola penekanan jari;
• Perbedaan jahitan tengkorak;
• Perasan atau perluasan ventrikel.

Elektroensefalografi

Ini adalah metode mempelajari aktivitas bioelektrik otak. Dengan bantuan peralatan sensitif melalui kulit kepala untuk mengukur potensi listrik yang timbul dari otak.

Pulsa direkam sebagai kurva grafik. Hal ini memungkinkan untuk menyelidiki frekuensi, amplitudo dan bentuk pulsa dari setiap area otak, koherensi bagian-bagian yang berbeda.

Pada peningkatan tekanan intrakranial katakan:

• Munculnya ritme dengan frekuensi tinggi: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Perubahan difus dalam aktivitas bioelektrik otak;
• Eksitasi berbagai struktur otak: korteks, bagian tengah, dan sebagainya.
• Paroxysms (eksitasi) terjadi di berbagai bagian otak, yang diperkuat dengan latar belakang tes.

Perubahan-perubahan ini menunjukkan iritasi berbagai struktur otak ketika diperas.

Neurosonografi atau USG kepala

Metode penelitian ini cocok untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan. Adalah mungkin untuk memeriksa keadaan otak melalui mata air yang tidak terkonsolidasi. Metode ini tersedia secara luas, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi memberikan banyak hasil positif palsu.

Tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan ICP:

• Perluasan ukuran ventrikel;
• Perluasan ruang cairan luar antara selaput otak;
• Pseudokista;
• Perluasan ruang yang mengelilingi saraf optik.

Selain itu, dopplerografi pembuluh otak dapat ditentukan. Penelitian ini adalah jenis diagnostik ultrasound dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sirkulasi serebral, yang mengarah ke peningkatan tekanan cairan serebrospinal:

• Peningkatan indeks denyut. Ini mengungkapkan rasio perbedaan antara sistolik (dengan kontraksi jantung) dan diastolik (dengan relaksasi jantung) kecepatan aliran darah ke kecepatan rata-rata di arteri serebral. Biasanya, 0,8-0,9. Semakin tinggi indeks, semakin tinggi tekanan di rongga tengkorak.
• Stasis darah pada sinus vena;
• Trombosis vena;
• Meningkatkan kecepatan aliran darah vena.

Ingatlah bahwa ketika melakukan ultrasound, peran besar dimainkan oleh kesalahan aparatur dan kualifikasi spesialis. Karena itu, jika keadaan kesehatan anak tidak terganggu, maka gejala yang teridentifikasi membutuhkan lebih banyak kemungkinan bukan pengobatan, tetapi pengamatan.

Pengobatan peningkatan tekanan intrakranial

Fisioterapi dengan peningkatan tekanan intrakranial

1. Elektroforesis dengan aminofilin. 10 perawatan yang berlangsung 15-20 menit. Pengenalan aminofilin di zona kerah meningkatkan nutrisi otak, yang menderita kelaparan oksigen. Euphyllin menormalkan kerja pembuluh otak, yang menyediakan penyerapan getah bening yang diperlukan.
2. Magnet di area kerah. Medan magnet mengurangi tonus pembuluh darah, sehingga membantu menormalkan tekanan darah. Juga mengurangi sensitivitas jaringan otak terhadap defisiensi oksigen, yang terjadi ketika hipertensi intrakranial. Selain itu, magnet memiliki efek anti edema yang nyata, mengurangi pembengkakan jaringan saraf.
3. Pijatan pada bagian leher dan kerah serta tulang belakang. Kursus perawatan adalah 15-20 pijat. Ini cukup untuk meningkatkan aliran darah vena dari rongga kranial. Di masa depan, 2 kali sehari selama 15 menit melakukan pijatan sendiri:
   • Telapak tangan diletakkan di bagian atas kepala dan dipegang dari atas ke bawah. Dari leher ke leher dan ke klavikula;
   • Gunakan bantalan jari-jari kedua tangan untuk memijat ujung bawah tulang oksipital. Lakukan gerakan memutar, sesekali membelai leher dari atas ke bawah;
   • Gerakan memutar memijat titik-titik pangkal tengkorak. Seharusnya ada rasa sakit sedang.
4. Latihan terapi dan berenang, berjalan, tenis meja, bulu tangkis. Dosis aktivitas fisik meningkatkan tonus otot leher dan bahu, sehingga menghilangkan kejang otot. Otot "terjepit" dapat memeras pembuluh darah yang mengalirkan darah dari otak. Semua latihan dilakukan perlahan dan lancar. Masing-masing diulangi selama 2-3 menit, secara bertahap meningkatkan jumlah pengulangan.
   • Peregangan maksimum kepala ke depan dan ke bawah;
   • Chin meluncur ke bawah tulang dada dan punggung;
   • Saat menghirup, angkat dagu dan tahan napas selama 5 detik. Pernafasan lambat - kepala ke dada;
   • Miringkan kepala Cobalah menyentuh telinga kanan ke bahu kanan, lalu yang sama ke sisi kiri;
   • Kami melihat di depan kami. Ujung hidung tetap diam, dan dagu bergerak ke atas dan ke kanan. Kemudian kepala kembali ke posisi semula. Dagu terangkat ke atas dan ke kiri;
   • Jaga kepala tetap lurus, perlahan-lahan putar ke kanan sampai berhenti, lalu ke sisi lainnya.
5. Akupunktur Dampak pada zona refleks menghilangkan kejang pembuluh darah, menormalkan proses metabolisme dan fungsi sistem saraf secara keseluruhan. Namun, terlepas dari pengalaman seribu tahun, efektivitas metode ini tetap tidak terbukti.
6. Mandi melingkar. Perangkat mandi memberikan aliran tipis pada kulit. Selama prosedur ini, jet air memiliki efek suhu dan mengaktifkan reseptor sensorik. Ini meningkatkan tonus otot dan menormalkan sirkulasi darah, memastikan aliran darah vena dari rongga tengkorak.

Perawatan obat meningkatkan ICP

Perawatan obat peningkatan ICP diperlukan dalam kasus ketika diagnosis dikonfirmasi oleh metode investigasi instrumental, ada gejala dan ada patologi yang menyebabkan hipertensi intrakranial.