Obat untuk gagal jantung pada lansia

Pelanggaran dalam fungsi kontraktil miokardium menyebabkan aritmia jantung dan gangguan sirkulasi lebih lanjut. Gagal jantung di usia tua disebabkan oleh kelainan fisiologis dari organisme yang menua, beberapa penyakit yang berhubungan dengan masalah dalam pekerjaan sistem autoimun.

Penyebab patologi

Tanda-tanda utama dari perkembangan fungsi otot jantung yang tidak memadai dicatat setelah usia 70 tahun. Pada 14% orang tua, patologi departemen kardiovaskular masuk ke tahap dekompensasi.

Pertumbuhan penyakit terjadi seiring waktu, secara bertahap mempengaruhi berbagai bagian sistem kardiovaskular:

1. Aterosklerosis progresif secara bertahap mengarah pada penebalan dinding pembuluh darah, dengan keterlibatan pembuluh utama utama dalam proses tersebut. Seiring waktu, patologi menyebar ke arteri otak.
2. Lesi iskemik di jantung menyebabkan penggantian otot dengan jaringan ikat, membentuk kardiosklerosis fokal atau multipel. Kemampuan fungsi kontraktil dalam miokardium berkurang dengan cepat.
3. Penyempitan arteri menyebabkan kelebihan ventrikel kiri, hipotensi ortostatik muncul. Patologi ditandai dengan pusing yang tajam pada saat perubahan posisi tubuh.
4. Jaringan parut mempengaruhi katup aorta, kehilangan plastisitasnya, diikuti oleh pelanggaran penutupan katup. Proses patologis mempengaruhi katup mitral, manifestasi dari fungsi yang tidak memadai dari peralatan katup diperbaiki setelah 10 tahun.

Penghancuran mekanisme perlindungan autoimun menyebabkan penurunan fungsi kompensasi, otot jantung tidak lagi mampu memompa volume darah yang dibutuhkan, yang memicu kelaparan oksigen pada jaringan. Penyimpangan berkontribusi pada pembentukan kelebihan hati.

Prasyarat untuk pengembangan CHF, para ahli percaya sejumlah penyakit hadir dalam sejarah pasien:

• hipertensi;
• tirotoksikosis;
• miokarditis;
• hipotiroidisme;
• cacat jantung bawaan dan bawaan;
• perikarditis;
• patologi paru kronis;
• kardiosklerosis, terbentuk pada latar belakang aterosklerosis atau infark miokard;
• efek toksik dan alergi pada jaringan miokard.

Manifestasi utama patologi

Manifestasi simptomatik dari kerusakan jantung disajikan:

• ketegangan pembuluh superfisial di serviks, temporal, daerah frontal;
• napas pendek dengan jalan masuk yang sulit, bahkan dalam keadaan istirahat mutlak;
• mengubah warna kulit ujung jari, hidung, daun telinga, bibir dan menurunkan suhunya;
• pembengkakan pada tungkai dan kaki.

Dengan meningkatnya insufisiensi kronis, pembentukan seluruh kompleks yang terdiri dari gejala yang serupa dalam manifestasi ke berbagai proses patologis, termasuk ekstracardiac, terjadi.

Varian CHF yang umum terdaftar meliputi formulir berikut:

• arrhythmic - pasien mengeluh sensasi perubahan irama otot jantung, kontraksi yang dipercepat dan goncangan non-standar;
• perut - ditandai dengan perasaan berat di daerah epigastrium, nafsu makan berkurang dan fungsi saluran pencernaan terganggu;
• renal - dengan edema pergelangan kaki, menurunkan output urin dan kurangnya kemanjuran yang diperlukan ketika mengambil obat diuretik;
• paru - refleks batuk yang konstan dan sesak napas tidak berhubungan dengan infeksi pernapasan, manifestasi gejala meningkat dengan aktivitas fisik apa pun atau dalam posisi horizontal pasien;
• otak - keadaan kelemahan umum tanpa akar penyebab yang pasti, ledakan psiko-emosional, kegelisahan yang berlebihan, kantuk yang konstan dan hilangnya orientasi dalam ruang.

Lesi iskemik memiliki gejala yang sama dan menunjukkan serangan angina yang tidak biasa atau varian infark miokard yang jarang. Orang yang sakit tidak memperhatikan tanda-tanda yang dimanifestasikan dengan lemah, menjelaskan ketidaknyamanan dengan perubahan terkait usia dan tidak adanya tindakan.

Batuk dengan penyakit jantung

Refleks batuk adalah pendamping yang sangat diperlukan dari banyak patologi departemen kardiovaskular. Penyimpangan mencegah orang sakit menjalani kehidupan normal dan merupakan alasan utama untuk menghubungi lembaga medis.

Dalam beberapa kasus, pasien mencatat hilangnya kesadaran jangka pendek terkait langsung dengan batuk. Proses patologis ditoleransi dengan buruk oleh orang-orang usia dewasa.

Kejang bronkus dan refleks batuk selanjutnya dapat dipicu oleh:

• insufisiensi katup mitral;
• lesi kardiosklerotik;
• infark miokard akut;
• miokarditis;
• berbagai kardiomiopati.

Kejang pembuluh darah pada penyakit semacam itu terkonsentrasi di dada dan dimanifestasikan oleh refleks batuk yang jelas. Kondisi patologis dapat berkembang menjadi asma jantung, yang merupakan komplikasi dari penyakit yang menyertai.

Batuk dengan fungsi otot jantung yang tidak mencukupi ditandai dengan:

• sama sekali tidak ada dahak atau sejumlah kecil partikel darah;
• mengubah warna bibir lendir menjadi warna kebiruan;
• detak jantung yang cepat dengan sensasi nyeri di dada;
• pembengkakan vena tulang belakang leher pada saat batuk;
• serangan jangka panjang dapat menyebabkan kondisi pingsan jangka pendek.

Terapi terpisah dari refleks batuk tidak akan mengarah pada hasil yang diinginkan - bersamaan dengan itu, perlu untuk mengobati gagal jantung pada lansia. Setiap perawatan sendiri, termasuk metode tradisional, akan menghasilkan hasil yang tidak diinginkan. Menekan gejala batuk tidak membantu menyingkirkan gagal jantung.

Ahli jantung meresepkan pasien dengan obat jantung jenis batuk terpisah. Obat-obatan memiliki spektrum pengaruh vasodilatasi, efek ekspektoran. Ketika diminum, vasospasme diangkat dan refleks batuk ditekan. Bersamaan dengan obat antitusif, obat diuretik diresepkan untuk menghilangkan cairan yang terkumpul di jaringan tubuh.

Diagnosis patologi

Fungsi jantung yang tidak memadai ditentukan dengan menggunakan teknik instrumental:

• EKG;
• rontgen dada;
• Ultrasonografi otot jantung;
• ekokardiografi;
• MRI;
• CT

Semua metode di atas memungkinkan untuk menentukan tingkat kerusakan pada area miokard dan tahap perkembangan proses patologis. Setelah menerima semua data pemeriksaan diagnostik, dokter membuat diagnosis akhir dan memilih perawatan yang diperlukan.

Persiapan untuk gagal jantung pada orang tua

Pengobatan penyakit dilakukan dengan metode terapi kompleks, dengan masuknya masing-masing subkelompok obat. Skema termasuk:

1. Diuretik - sarana yang diperlukan untuk pengaturan metabolisme air, pembuangan cairan berlebih yang terakumulasi. Hasil paparan adalah untuk mengurangi tingkat pembengkakan, menstabilkan tekanan darah dan menormalkan irama jantung.
2. ACE inhibitor - dirancang untuk mencegah penyempitan lumen vaskular. Saat menggunakannya, fungsi pemompaan otot jantung meningkat, sirkulasi darah menjadi normal, dan kondisi umum membaik. Obat-obatan adalah cara pencegahan terhadap terjadinya infark miokard akut.
3. Glikosida jantung dirancang untuk menekan manifestasi gejala dari fibrilasi atrium dan penyakit irama sinus. Obat sering digunakan untuk mengobati penyakit pada departemen kardiovaskular, penunjukan mereka dilakukan dengan hati-hati.
4. Antikoagulan - mencegah peningkatan pembekuan darah dan pembentukan lebih lanjut dari pembekuan darah.
5. Beta-blocker diperlukan untuk menekan produksi adrenalin, yang bertanggung jawab atas penyempitan pembuluh darah dan percepatan detak jantung.
6. Antagonis kalsium - mengganggu penyerapan ion kalsium, mencegah efek yang tidak diinginkan pada otot jantung.
7. Antiarrhythmic - ditugaskan untuk meringankan serangan kontraksi jantung yang tidak berirama.

Dengan tidak adanya efektivitas dari obat-obatan, pembedahan dapat diresepkan. Alat pacu jantung sering disarankan untuk menstabilkan irama detak jantung.

Obat tradisional

Patologi departemen kardiovaskular adalah di antara akar penyebab perkembangan hasil yang fatal. Setiap teknik terapi rumah tidak akan berdampak serius pada penyakit jantung. Penggunaan produk yang dibuat sesuai resep nasional hanya diperbolehkan dengan persetujuan ahli jantung yang hadir.

1. Kulit lemon - diizinkan untuk digunakan sebagai stimulan aktivitas jantung. Dokter disarankan untuk menggunakan makanan mentah atau sebagai tambahan untuk masakan individu.
2. Akar ginseng - bahan baku cincang halus digunakan dalam bentuk murni, yaitu 0,75 gram per hari.

Respons tubuh terhadap terapi di rumah tidak dapat diprediksi dan membutuhkan perhatian serius terhadap masalah tersebut. Sebelum menggunakan obat-obatan populer, Anda harus menguji untuk terjadinya reaksi alergi spontan, dan baru kemudian menerapkannya.

Prognosis pemulihan

Fungsi otot jantung yang tidak memadai sering dikaitkan dengan perkembangan komplikasi serius - edema jaringan paru-paru dan asma jantung. Prognosis untuk jenis patologi ini tidak menguntungkan - tubuh orang tua tidak dapat dengan cepat memulihkan struktur sel yang rusak.

Seluruh kehidupan masa depan orang sakit secara langsung tergantung pada ketaatan tindakan pencegahan dan perubahan dalam cara hidup yang biasa.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah kerusakan kondisi pasien, perlu mengikuti sejumlah rekomendasi:

• untuk mengecualikan dari kehidupan alkohol, minuman beralkohol rendah, produk tembakau;
• merevisi ransum harian di 10 meja perawatan yang lebih cocok;
• untuk menyelesaikan rasio pekerjaan dan istirahat - setidaknya delapan jam harus diberikan untuk tidur di malam hari, Anda harus bangun dan pergi tidur pada jam yang sama;
• aktivitas fisik harian tanpa tekanan yang tidak semestinya - berjalan-jalan di zona taman hutan, berenang di kolam renang;
• menghilangkan segala situasi yang penuh tekanan dan ledakan psiko-emosional;
• terus-menerus memonitor indikator tekanan darah;
• untuk menghadiri konsultasi ahli jantung setidaknya enam bulan sekali;
• tepat waktu mengobati penyakit;
• melakukan fortifikasi musiman.

Para ahli percaya bahwa tindakan profilaksis utama adalah penerapan rekomendasi yang tepat untuk minum obat. Kurangnya kinerja berarti mengarah pada kebutuhan akan obat seumur hidup. Penyimpangan dari rejimen pengobatan yang ditentukan dapat memicu pengembangan serangan jantung, bahkan kematian.

Prognosis untuk kembali ke kehidupan normal untuk inti menjadi menguntungkan dengan implementasi yang hati-hati dari rejimen terapi yang ditentukan.

Sosudinfo.com

Gagal jantung (gagal jantung) adalah salah satu masalah kardiologi yang paling akut. Patologi paling umum terjadi pada orang yang lebih tua dari 70-75 tahun. Inti dari penyakit ini adalah melemahkan fungsi pemompaan jantung, akibatnya tubuh kehilangan kemampuannya untuk memenuhi kebutuhan tubuh dalam darah yang diperkaya dengan oksigen. Kondisi ini terutama terkait dengan perubahan dramatis terkait usia yang terjadi pada manusia.

Tubuh yang menua secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melawan berbagai penyakit karena kepunahan pertahanan kekebalan tubuh. Gagal jantung pada orang tua diamati sebagai akibat dari memperparah perubahan patologis yang dialami seseorang sebelumnya. Penyakit ini, berkembang secara bertahap, sepanjang hidup, menjadi kronis.

Manifestasi HF pada lansia

Gagal jantung ditandai oleh berbagai gejala yang membuat dokter mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab penyakit. Manifestasi patologi yang paling nyata adalah:

1. Batuk, disertai dahak, seringkali dengan isi berdarah. Terganggu terutama saat berbaring. Pola tidur normal yang terganggu, yang memperburuk kesehatan pasien.
2. Munculnya masalah dengan sistem pernapasan: sesak napas yang terjadi bahkan saat istirahat.
3. Pembengkakan karena penumpukan air dalam jaringan.
4. Kelelahan umum, tinitus, pusing.
5. Kecemasan motif, kebingungan, ketidakstabilan emosional, gairah.
6. Pasto di pergelangan kaki dan kaki.
7. Muntah, kembung, rasa berat di hipokondrium kanan.
8. Kurang nafsu makan, pencernaan yg terganggu, nyeri pada epigastrium.
9. Perubahan detak jantung, perasaan tersentak.

Beberapa gejala gagal jantung pada pasien dengan usia lanjut disebabkan oleh gangguan pasokan darah ke korteks serebral. Ini menyebabkan:

• kinerja berkurang
• akrosianosis
• darah meluap dan pembengkakan vena leher,
• peningkatan volume hati
• akumulasi cairan dalam peritoneum (asites),
• hipertrofi jaringan jantung.

Perjalanan HF disebabkan oleh perubahan manifestasi akut dari penyakit dengan kesehatan yang baik. Mereka memprovokasi fitur seperti itu:

1. Iskemia miokard.
2. Hipertensi.
3. Diabetes.
4. Obesitas.
5. Stres fisik dan emosional.
6. Obat jangka panjang, atau, sebaliknya, penolakan penggunaannya.

Jenis dan penyebab patologi

Jenis utama gagal jantung dalam kardiologi:

Penyebab utama tipe pertama adalah infark miokard, serta ruptur ventrikel dan disfungsi katup. Adapun bentuk kronis, patologi ini berkembang secara bertahap, seringkali selama bertahun-tahun. CHF dipicu oleh adanya penyakit jantung dan hipertensi, serta kekurangan pasokan organ dengan disfungsi oksigen - paru atau anemia pada bagian tubuh mana pun.

Patologi diklasifikasikan menurut metode kejadian:

• reload, di mana faktor risiko adalah tekanan tinggi, kekentalan darah, perubahan mekanis dalam struktur jantung;
• miokard, ketika otot jantung melemah, ada iskemia, cacat.

Ada klasifikasi lain - fase detak jantung:

• diastolik, karena berkurangnya elastisitas otot jantung;
• sistolik, penyebabnya adalah lemahnya kerja bilik jantung.

Disfungsi ventrikel kiri atau disfungsi ventrikel kanan tergantung pada lokasi. Jenis-jenis ini, pada gilirannya, dibagi lagi menjadi bentuk stagnan dan hipokinetik. Opsi pertama disertai dengan edema yang luas, akibat dari akumulasi cairan tubuh. Yang kedua disebabkan oleh pergerakan darah di lingkaran paru-paru, yang dapat dengan cepat menyebabkan edema paru atau asma.

Diagnostik

Untuk perawatan gagal jantung, terutama pada lansia, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif menggunakan kombinasi beberapa metode. Kesulitan-kesulitan seperti itu disebabkan oleh fakta bahwa gejala-gejala patologi pada orang yang lebih tua memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeda. Perjalanan penyakit ini baik dengan tanda-tanda kecil atau, sebaliknya, disertai dengan gejala klinis polimorfik. Cukup sering, tanggung jawab ditempatkan pada salah satu organ: otak, hati, atau ginjal. Dalam hal ini, gejala gagal jantung akan menjadi gejala patologi organ tertentu.

Untuk mengkonfirmasi keberadaan CHF dan mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya, perlu dilakukan sejumlah studi instrumental dan laboratorium, yang utamanya adalah ekokardiografi. Analisis USG dirancang untuk memvisualisasikan ruang jantung, alat katup. Melalui metode ini dievaluasi:

• fungsi ventrikel sistolik;
• dimensi rongga, ketebalan dinding;
• perubahan lokal dalam kontraktilitas.

Ekokardiografi Doppler mendiagnosis adanya kelainan jantung bawaan, tumor, menilai fungsi diastolik ventrikel kiri.

Rontgen dada dalam 2 proyeksi menunjukkan penyimpangan dalam ukuran jantung, posisinya, aktivitas fungsi kontraktil, dan cacat katup.

Selain instrumental, hasil studi laboratorium juga diperhitungkan:

• tes darah umum;
• penentuan protein dan gula dalam darah dan urin;
• melacak enzim transaminase dan laktat dehidrogenase;
• kontrol lipoprotein, trigliserida.

Fitur perawatan

Terapi untuk gagal jantung kronis sama untuk orang muda dan orang dewasa. Namun, dalam kasus terakhir, pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh. Penting untuk mengidentifikasi toleransi obat, kekhasan kerja berbagai organ dan sistem, penyakit yang menyertai yang telah menjadi sumber gagal jantung. Terapi harus komprehensif. Perawatan obat harus dikombinasikan dengan pengobatan alternatif, gaya hidup sehat, nutrisi yang baik. Prognosis positif harus diharapkan setelah eliminasi penyebab penyakit, pemulihan detak jantung dan keseimbangan air garam.

Pilihan obat

Obat resep untuk pasien usia lanjut harus didasarkan pada farmakokinetik dan sifat farmakodinamik obat. Untuk pemilihan obat yang tepat, disarankan untuk memperhatikan sejumlah faktor:

• keberadaan air dalam tubuh manusia,
• kondisi ginjal dan hati,
• secara spesifik dari sistem enzim organisme pikun,
• Kehadiran patologi bersamaan,
• tingkat kepatuhan terhadap pengobatan.

Sesuai dengan ciri-ciri ini, pasien usia lanjut diberi resep obat dengan dosis minimal. Yang paling cocok adalah:

1. Obat-obatan yang memperluas pembuluh darah, meningkatkan fungsi jantung, mengatur aliran darah normal.
2. Obat-obatan, menghilangkan serangan batuk di CHF, - "Lozartan", "Atakand";
3. Berarti metabolisme normal: "Carnitine", "Riboxin", potassium dan magnesium asparaginate.
4. Glikosida, memungkinkan untuk menyelaraskan denyut nadi, - "Digoxin".
5. Obat diuretik yang menghilangkan kelebihan garam dari tubuh, mengurangi tekanan darah tinggi, meningkatkan sirkulasi darah. Hydrochlorothiazide, Torasemide direkomendasikan.
6. Obat diuretik yang menghilangkan bengkak. Enalapril, Captopril, Lisinopril, Ramipril lebih disukai.

Obat tradisional yang efektif

Sangat mungkin untuk mengobati gagal jantung pada orang tua dengan bantuan resep tradisional yang sudah teruji waktu. Beberapa dari mereka membantu menghilangkan gejala yang menyakitkan dan menyebabkan pemulihan total. Obat-obatan herbal meliputi:

1. Lemon Luar biasa merangsang aktivitas jantung, dan mengupas kulit yang dimakan.
2. Ginseng. Akar dihancurkan dan digunakan untuk pengobatan penyakit jantung pada 0,75 g per hari.
3. Peterseli Alat yang berguna dianggap rebusan yang diperoleh dari penghijauan dan akar tanaman. Bahan mentah yang dihancurkan dituangkan dalam air mendidih dalam perbandingan 1: 2, diinfuskan selama sekitar 8 jam. Jus 1 lemon ditambahkan. Ambil 70 ml per hari selama 2 hari, lalu istirahat, setelah itu perawatan dilanjutkan selama 2 hari lagi.
4. Mint Satu sendok makan bahan mentah ditambahkan ke 200 ml air mendidih, diinfuskan setidaknya 2 jam dan dikonsumsi sebagai obat penghilang rasa sakit.

Pencegahan

Terapi suportif diindikasikan untuk pasien usia lanjut dengan CHF. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada nutrisi yang tepat, berjalan di udara. Dokter menyarankan untuk menggunakan diet nomor 10, untuk meninggalkan tembakau dan alkohol. Dalam diet harus termasuk makanan yang mengandung kalium dan magnesium. Olahraga seharusnya tidak membebani.

Kondisi penting adalah kedamaian emosional. Setiap perubahan kondisi Anda harus dilaporkan ke dokter.