Kerusakan otak lainnya (G93)

Kista pencephalic yang didapat

Dikecualikan:

• kista periventrikular pada bayi baru lahir (P91.1)
• kista serebral bawaan (Q04.6)

Dikecualikan:

• rumit:
  • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
  • kehamilan, persalinan atau kelahiran (O29.2, O74.3, O89.2)
  • perawatan bedah dan medis (T80-T88)
• anoksia neonatal (P21.9)

Tidak Termasuk: ensefalopati hipertensi (I67.4)

Ensefalomielitis Myalgik jinak

Tidak termasuk: ensefalopati:

• alkoholik (G31.2)
• toksik (G92)

Kompresi otak (trunk)

Cidera otak (batang)

Dikecualikan:

• kompresi otak traumatis (S06.2)
• fokus kompresi otak traumatis (S06.3)

Tidak termasuk: edema serebral:

• karena cedera lahir (P11.0)
• traumatis (S06.1)

Jika perlu untuk mengidentifikasi faktor eksternal, kode tambahan penyebab eksternal digunakan (kelas XX).

Ensefalopati terinduksi radiasi

Jika perlu untuk mengidentifikasi faktor eksternal, kode tambahan penyebab eksternal digunakan (kelas XX).

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Hipertensi intrakranial, deskripsi - jinak, gejala (tanda), diagnosis, pengobatan.

Deskripsi singkat

Hipertensi intrakranial jinak (DVG) adalah kelompok kondisi heterogen yang ditandai dengan peningkatan ICP tanpa tanda-tanda fokus intrakranial, hidrosefalus, infeksi (misalnya, meningitis) atau ensefalopati hipertensi. DVG - diagnosis pengecualian.

Epidemiologi • Pada pria, diamati 2-8 kali lebih sering, pada anak-anak, itu sama-sama umum pada kedua jenis kelamin. • Obesitas diamati pada 11-90% kasus, lebih sering pada wanita. Kejadian di antara wanita gemuk usia subur adalah 19/100 000 • 37% dari kasus terdaftar pada anak-anak, 90% di antaranya berusia 5-15 tahun, sangat jarang lebih muda dari 2 tahun • Puncak penyakit ini adalah 20-30 tahun.

Gejala (tanda)

Gambaran klinis • Gejala •• Sakit kepala (94% kasus), lebih jelas di pagi hari •• Pusing (32%) •• Mual (32%) •• Perubahan ketajaman penglihatan (48%) •• Diplopia, lebih sering pada orang dewasa, biasanya karena paresis saraf abdomen (29%) • Gangguan neurologis biasanya terbatas pada sistem visual •• Edema diskus optikus (kadang satu sisi) (100%) •• Lesi saraf yang rusak pada 20% kasus • Pembesaran titik buta (66%) dan konsentris penyempitan bidang visual (kebutaan jarang terjadi) •• Cacat bidang visual (9% ) •• Bentuk awal hanya dapat disertai dengan peningkatan oksipital - lingkar frontal kepala, sering menekan diri sendiri dan biasanya hanya memerlukan pengamatan tanpa perawatan khusus •• Kurangnya gangguan kesadaran meskipun memiliki ICP tinggi • Patologi yang bersamaan •• Resep atau penghapusan HA •• Hyper - / hipovitaminosis A •• Penggunaan obat lain: tetrasiklin, nitrofurantoin, isotretinoin •• Trombosis sinus dura mater •• SLE •• Gangguan siklus menstruasi •• Anemia (terutama defisiensi besi).

Diagnostik

Kriteria diagnostik • Tekanan cairan di atas kolom air 200 mm. • Komposisi cairan serebrospinal: penurunan kadar protein (kurang dari 20 mg%) • Gejala dan tanda yang hanya berkaitan dengan peningkatan ICP: edema kepala saraf optik, sakit kepala, tidak ada gejala fokal (pengecualian yang diizinkan - paresis saraf abnormal) • MRI / CT - tanpa patologi. Pengecualian yang dapat diterima: • Bentuk ventrikel otak yang menyerupai celah •• Meningkatkan ukuran ventrikel otak •• Banyaknya akumulasi cairan serebrospinal di atas otak dengan bentuk awal DVH.

Metode penelitian • MRI / CT dengan dan tanpa kontras • Tusukan lumbal: mengukur tekanan CSF, menganalisis CSF setidaknya untuk protein • KLA, elektrolit, PV • Pemeriksaan untuk menyingkirkan sarkoidosis atau SLE.

Diagnosis yang berbeda • Lesi SSP: tumor, abses otak, hematom subdural • Penyakit infeksi: ensefalitis, meningitis (terutama basal atau disebabkan oleh infeksi granulomatosa) • Penyakit peradangan: sosisoid, SLE. dura mater) atau obstruksi parsial, sindrom Behcet • Karsinomatosis shell.

Perawatan

PENGOBATAN

Taktik pemeliharaan • Diet nomor 10, 10a. Membatasi asupan cairan dan garam • Berulang kali melakukan pemeriksaan oftalmologis menyeluruh, termasuk oftalmoskopi dan penentuan lapang pandang dengan penilaian ukuran blind spot • Pengamatan setidaknya 2 tahun dengan MRI / CT berulang untuk mengecualikan tumor otak • Pembatalan obat yang dapat menyebabkan DVG • Penurunan berat badan • Pemantauan pasien rawat jalan dengan hati-hati dengan DVG tanpa gejala dengan penilaian berkala fungsi visual. Terapi diindikasikan hanya dalam kondisi tidak stabil.

Terapi obat - diuretik • Furosemide dalam dosis awal 160 mg / hari pada orang dewasa; dosis dipilih tergantung pada keparahan gejala dan gangguan penglihatan (tetapi tidak pada tekanan cairan serebrospinal); dengan ketidakefektifan, dosis dapat ditingkatkan hingga 320 mg / hari • Acetazolamide 125–250 mg per oral setiap 8-12 jam • Jika tidak efektif, deksametason dianjurkan dengan dosis 12 mg / hari, tetapi kemungkinan penambahan berat badan harus diperhitungkan.

Perawatan bedah dilakukan hanya pada pasien yang kebal terhadap terapi obat atau dengan kehilangan penglihatan yang mengancam • Tusukan lumbal berulang sampai tercapai remisi (25% setelah pungsi lumbal pertama) ketika arachnoiditis mencegah akses ke ruang arachnoid lumbar): pirau ventrikuloperitoneal atau pirau dari tangki besar •• Fenestrasi selubung saraf optik a

Saat ini dan prognosis • Dalam kebanyakan kasus - remisi pada 6-15 minggu (angka relaps - 9–43%) • Gangguan penglihatan berkembang pada 4–12% pasien. Kehilangan penglihatan mungkin terjadi tanpa sakit kepala sebelumnya dan pembengkakan kepala saraf optik.

Sinonim Hipertensi intrakranial idiopatik

ICD-10 • G93.2 Hipertensi intrakranial jinak • G97.2 Hipertensi intrakranial setelah pintas ventrikel

Aplikasi Hipertensi - sindrom hidrosefalus disebabkan oleh peningkatan tekanan cairan serebrospinal pada pasien dengan hidrosefalus asal berbeda. Dimanifestasikan oleh sakit kepala, muntah (sering di pagi hari), pusing, gejala meningeal, tertegun, gejala stagnasi di fundus. Pada craniograms, pendalaman jari, perluasan pintu masuk ke "pelana Turki", penguatan pola pembuluh darah diploic ditemukan.

Sindrom Hipertensi Intrakranial (ICH, ICP) pada orang dewasa dan anak-anak.

Hipertensi intrakranial (VCG), kode ICD-10 - G93 (lesi otak lain (GM)) adalah kompleks gejala karena peningkatan tekanan intrakranial (dalam kotak tengkorak) di atas 15 mm Hg. atau 150 mm.vod.st., diukur dalam posisi terlentang.

Peningkatan ICP terjadi ketika volume kritis tertentu tercapai. Telah dicatat bahwa peningkatan kecil dalam jumlah CSF tidak menyebabkan hipertensi, dan jika volume GM meningkat, atau pembentukan volume muncul di rongga kranial, maka tekanan pasti akan menjadi tinggi.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika tekanan intrakranial menumpuk, terutama karena adanya proses volumetrik, perbedaan tekanan antara area yang berbeda di dalam tengkorak, yang berbagi dura mater (MO) duplikat (keras), termasuk fossa kranial posterior dan ruang subarachnoid (subarachnoid) dari sumsum tulang belakang (SM).

Akibatnya, perpindahan dari satu atau bagian GM lainnya muncul dari daerah dengan tekanan lebih besar ke daerah tekanan rendah melalui lubang-lubang yang bersifat alami, yang membentuk MO dural (penyebaran serebelum dan sabit GM) atau formasi tulang (orifice oksipital besar).

Yaitu, penetrasi (atau penetrasi) otak berkembang dengan semakin mendekatnya zat GM, kompresi sejumlah departemen dan arteri, yang mengarah ke iskemia bagian tertentu dari GM, dan pelanggaran aliran cairan serebrospinal muncul karena blokade jalur konduktifnya, yang semakin memperburuk proses patologis.

Tiga varian sindrom intrusi otak:

• Di bawah sabit GM dengan perpindahan cingulate gyrus di bawah tepi bawahnya. Ini terjadi lebih sering daripada spesies lain, namun gejala di hampir semua kasus tidak dapat diidentifikasi;
• Transtentorially dengan perpindahan bagian dalam lobus temporal (sering kait dari girus para-hippocampal) ke dalam depresi yang dibentuk oleh otak kecil, di mana otak tengah (SM) berada. Pada saat yang sama, saraf oculomotor dan SM itu sendiri dikompresi, lebih jarang, arteri serebral posterior (SMA) dan bagian atas batang otak;
• Di daerah otak kecil, yang mengarah ke perpindahan amandelnya ke ruang foramen oksipital besar.

Hipertensi intrakranial jinak (lebih sering pada anak-anak dan wanita muda).

Penyakit langka dipilih secara terpisah - hipertensi intrakranial jinak (DVHG), kode ICD-10 - G93.2.

Ini mempengaruhi terutama wanita muda dan anak-anak yang kelebihan berat badan. Sampai akhirnya, penyebabnya tidak diketahui, tidak ada perubahan ukuran ventrikel, hambatan aliran minuman keras dan perubahan komposisinya, tidak ada proses volume intrakranial.

Lebih jarang, penyakit muncul dengan latar belakang asupan vitamin A yang berlebihan, dengan pengobatan dengan glukokortikosteroid, kontrasepsi oral, beberapa obat antibakteri (asam nalidiksat - terutama pada anak-anak, nitrofuran, tetrasiklin), obat hormonal (danazol). Ada juga penyakit pada wanita hamil, setelah melahirkan dan pada mereka yang menderita anemia defisiensi besi. Sebagian besar, penyebab DVCG masih belum diketahui (idiopatik).

Secara statistik, berdasarkan penyebabnya, VCG lebih sering terjadi pada pria, dengan pengecualian VCG jinak, yang mempengaruhi wanita, termasuk anak-anak.

Penyebab hipertensi intrakranial (ICH, ICP).

Menyebabkan penampilannya:

• Adanya lesi massa di dalam rongga kranial (neoplasma jinak dan ganas, berbagai jenis hematoma);
• Peningkatan volume otak itu sendiri karena edema atau dengan hipertensi intrakranial jinak;
• Peningkatan jumlah cairan serebrospinal (hidrosefalus);
• Peningkatan volume darah, ketika dengan peningkatan karbon dioksida (hiperkapnia) di dalamnya, pembuluh darah melebar secara signifikan (vasodilatasi).

Secara terpisah, sindrom peningkatan ICP primer akibat DVCG dengan adanya edema fundus atau tanpa itu dan sekunder diisolasi:

• pertama-tama adalah cedera kepala;
• hematoma intraserebral;
• tumor;
• meningoensefalitis;
• trombosis sinus vena;
• penyakit somatik dalam bentuk penyakit ginjal, kelenjar tiroid dan systemic lupus erythematosus (SLE);
• asupan obat (nevigramon, anabolik, dll).

Tanda-tanda klinis (gejala).

Manifestasi utama VCG terdiri dari gejala penyakit mendasar yang menyebabkannya (peningkatan laju metabolisme basal, suhu tubuh, tekanan darah, denyut jantung selama hipertiroidisme) dan manifestasi utama dari peningkatan tekanan di rongga tengkorak:

• cephalgia, atau sakit kepala parah. Mereka diekspresikan di pagi hari, karena ICP meningkat selama tidur karena akumulasi karbon dioksida dan kompensasi vasodilatasi pembuluh GM. Pada saat yang sama, karena aliran darah, dinding arteri dan MO dural itu sendiri di pangkal tengkorak mengembang;
• mual dengan atau tanpa muntah. Juga tanda yang khas adalah penguatannya di pagi hari, dan cephalgia setelah muntah berkurang atau hilang sama sekali;
• mengantuk, yang merupakan gejala yang mengkhawatirkan karena gejala neurologis yang cepat dan signifikan;
• gangguan kesadaran dengan berbagai tingkat keparahan, jika bagian atas batang dikompresi;
• pembengkakan cakram saraf optik karena peningkatan tekanan dalam ruang subarachnoid, yang mengelilingi saraf dan gangguan transpor axoplasmic. Pada awalnya, urat-urat retina mengembang, kemudian cakram menonjol keluar dengan perkembangan perdarahan di sepanjang tepinya ("nyala api"), yang, dengan perjalanan panjang, menyebabkan kebutaan total;
• diplopia (penggandaan objek) dengan kompresi saraf abdomen (OH);
• midriasis (pupil melebar) dengan kelumpuhan otot mata (ophthalmoplegia) pada sisi yang terkena dan hemiparesis pada sisi lain selama kompresi gyrus parahippocampal;
• iskemia dari korteks oksipital dan hemianopia (kebutaan dari setengah bidang visual di kedua sisi) dengan kompresi arteri serebral posterior;
• hipertensi arteri dengan bradikardia (sindrom Kocher-Cushing);
• Gangguan pernapasan Cheyne-Stokes;
• memiringkan kepala secara anterior selama kompresi bagian bulbar dari GM;
• kekakuan otot leher selama iritasi membran meningeal dural, sebagai manifestasi dari sindrom meningeal.

Pada anak-anak muda dengan cephalgia, kondisi umum terganggu, mereka menjadi gelisah, berubah-ubah; pada bayi dan anak-anak hingga satu tahun air mancurnya tegang dan membengkak; ketika keadaan berkembang dalam diri anak, kesadarannya terganggu, ia menjadi lamban, adinamik, hingga perkembangan koma.

Pengobatan (obat-obatan).

Prinsip dasar pengobatan VCG adalah etiologis, yaitu, menghilangkan penyebab asli penyebabnya. Jika perlu, lepaskan pembentukan intrakranial (tumor atau hematoma), atau sistem cairan shunt (dengan hidrosefalus). Ketika sistem pernapasan dan kesadaran terganggu, trakea diintubasi dengan ventilasi buatan paru-paru (ALV), nutrisi parenteral disesuaikan, keseimbangan air-elektrolit seimbang.

Dalam persiapan untuk perawatan bedah untuk mengurangi ICP, diuretik osmotik (manitol, gliserol) digunakan, yang mempromosikan transfer air dari ruang ekstravaskuler ke plasma darah; glukokortikosteroid (deksametason) untuk memulihkan sawar darah-otak (BBB); loop diuretik (furosemide).

Terapi konservatif yang sama berhasil digunakan, dan untuk mengurangi tekanan pada saraf optik mereka mendekompresi kanal optik.

Kode mkb 10 sindrom hipertensi intrakranial

Tekanan intrakranial: gejala, pengobatan pada anak-anak dan orang dewasa

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak adalah sindrom berbahaya, yang mengarah ke konsekuensi serius. Nama sindrom ini adalah hipertensi intrakranial (VCG). Istilah ini secara harfiah diterjemahkan sebagai peningkatan stres atau peningkatan tekanan. Selain itu, tekanannya didistribusikan secara merata ke seluruh kotak tengkorak, dan tidak terkonsentrasi di bagian yang terpisah darinya, itulah sebabnya ia memiliki efek merusak pada seluruh otak.

Penyebab hipertensi intrakranial

Sindrom ini tidak selalu memiliki alasan yang jelas untuk penampilannya, jadi sebelum Anda mengobatinya, dokter harus hati-hati memeriksa pasiennya untuk memahami apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut dan tindakan apa yang perlu diambil untuk menghilangkannya.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hipertensi otak dapat terjadi karena berbagai alasan. Ini terjadi karena pembentukan tumor atau hematoma dalam tempurung kepala, misalnya, karena stroke hemoragik. Dalam hal ini, hipertensi dapat dimengerti. Tumor atau hematoma memiliki volumenya sendiri. Semakin meningkat, satu atau yang lain mulai memberi tekanan pada jaringan di sekitarnya, yang dalam hal ini adalah jaringan otak. Dan karena kekuatan aksi sama dengan kekuatan oposisi, dan otak tidak punya tempat untuk pergi, karena terbatas pada tengkorak, maka untuk bagiannya, ia mulai melawan dan dengan demikian menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Juga, hipertensi terjadi akibat hidrosefalus (edema serebral), penyakit seperti ensefalitis atau meningitis, dalam kasus gangguan air dan keseimbangan elektrolit, dan cedera otak traumatis apa pun. Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa sindrom ini muncul sebagai akibat dari penyakit yang berkontribusi terhadap perkembangan edema otak.

Terkadang ada hipertensi intrakranial pada anak. Alasan untuk ini mungkin:

1. Setiap kelainan bawaan.
2. Merugikan kehamilan atau melahirkan ibu dari bayi.
3. Kelaparan oksigen yang lama.
4. Prematuritas
5. Infeksi intrauterin atau infeksi saraf.

Pada orang dewasa, sindrom ini juga dapat terjadi pada penyakit seperti:

• Gagal jantung kongestif.
• Penyakit paru-paru kronis (obstruktif).
• Masalah dengan aliran darah melalui vena jugularis.
• Efusi perikardial.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial

Tekanan yang meningkat pada kotak tengkorak untuk setiap orang dimanifestasikan secara berbeda, sehingga tanda-tanda hipertensi intrakranial terlalu beragam. Ini termasuk:

1. Mual dan muntah, yang biasanya terjadi di pagi hari.
2. Ketakutan meningkat.
3. Memar permanen di bawah mata, dengan gaya hidup normal dan tidur yang cukup. Jika Anda mengencangkan kulit dengan memar seperti itu, Anda bisa melihat pembuluh yang melebar.
4. Sering sakit kepala dan beban berat di kepala. Nyeri dapat menjadi gejala hipertensi intrakranial jika muncul di pagi atau malam hari. Ini bisa dimengerti, karena ketika seseorang berbaring, cairan otaknya lebih aktif diproduksi dan diserap jauh lebih lambat. Kelimpahan cairan dan menyebabkan tekanan di rongga tengkorak.
5. Kelelahan konstan, muncul bahkan setelah beban kecil, baik mental maupun fisik.
6. Tekanan darah sering melonjak, keadaan pra-tak sadar berulang, berkeringat, dan jantung berdebar dirasakan oleh pasien.
7. Meningkatnya sensitivitas terhadap cuaca ekstrem. Orang seperti itu menjadi sakit dengan penurunan tekanan atmosfer. Tetapi fenomena ini cukup umum.
8. Penurunan libido.

Beberapa tanda-tanda ini sendiri sudah menunjukkan bahwa pasien mungkin memiliki sindrom hipertensi intrakranial, sementara yang lain dapat diamati pada penyakit lain. Namun, jika seseorang telah memperhatikan setidaknya beberapa gejala yang tercantum di atas, ia perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan serius sebelum komplikasi penyakit muncul.

Hipertensi intrakranial jinak

Ada jenis lain dari hipertensi intrakranial - hipertensi intrakranial jinak. Ini hampir tidak dapat dikaitkan dengan penyakit yang terpisah, itu lebih merupakan kondisi sementara yang disebabkan oleh beberapa faktor merugikan tertentu, yang dampaknya dapat memicu reaksi serupa dari organisme. Keadaan hipertensi jinak bersifat reversibel dan tidak berbahaya seperti sindrom patologis hipertensi. Dengan bentuk jinak, penyebab peningkatan tekanan di kotak tengkorak tidak bisa menjadi perkembangan neoplasma atau munculnya hematoma. Artinya, kompresi otak bukan karena volume yang dipindahkan oleh benda asing.

Apa yang dapat menyebabkan kondisi ini? Faktor-faktor tersebut diketahui:

• Kehamilan
• Hipovitaminosis.
• Hiperparatiroidisme.
• Penghentian obat-obatan tertentu.
• Obesitas.
• Pelanggaran siklus menstruasi,
• Overdosis vitamin A dan banyak lagi.

Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan aliran keluar atau penyerapan cairan serebrospinal. Dalam hal ini, CSF muncul (CSF disebut cairan serebrospinal atau serebral).

Pasien dengan hipertensi jinak ketika mengunjungi dokter mengeluh sakit kepala, yang menjadi lebih intens selama gerakan. Nyeri seperti itu bahkan dapat diperburuk dengan batuk atau bersin. Namun, perbedaan utama antara hipertensi jinak adalah bahwa seseorang tidak menunjukkan tanda-tanda depresi kesadaran, dalam banyak kasus tidak memerlukan perawatan khusus dan tidak memiliki konsekuensi.

Sebagai aturan, hipertensi jinak hilang secara mandiri. Jika gejala penyakit ini menetap, dokter biasanya meresepkan obat diuretik untuk mempercepat pemulihan untuk mempercepat aliran cairan dari jaringan. Pada kasus yang lebih parah, pengobatan hormonal dan bahkan pungsi lumbal ditentukan.

Jika seseorang kelebihan berat badan, dan hipertensi merupakan konsekuensi dari obesitas, pasien seperti itu harus lebih memperhatikan kesehatannya dan mulai memerangi obesitas. Gaya hidup sehat akan membantu menyingkirkan hipertensi jinak dan banyak penyakit lainnya.

Apa yang harus dilakukan dengan hipertensi intrakranial?

Bergantung pada apa penyebab sindrom, ini harusnya dan metode untuk mengatasinya. Bagaimanapun, hanya seorang spesialis yang harus mengetahui alasannya, dan kemudian mengambil tindakan. Pasien seharusnya tidak melakukannya sendiri. Paling-paling, ia tidak akan mencapai hasil sama sekali, paling buruk, tindakannya hanya dapat menyebabkan komplikasi. Dan secara umum, selama ia mencoba untuk meringankan penderitaannya, penyakit itu akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dibalikkan, bahkan dokter pun tidak dapat menghilangkannya.

Apa pengobatan dengan peningkatan tekanan intrakranial? Jika hipertensi jinak, ahli saraf meresepkan obat diuretik. Sebagai aturan, ini saja sudah cukup untuk meringankan kondisi pasien. Namun, perawatan tradisional ini tidak selalu dapat diterima oleh pasien dan tidak selalu dapat dilakukan olehnya. Selama jam kerja Anda tidak "duduk" diuretik. Karena itu, untuk mengurangi tekanan intrakranial, Anda bisa melakukan latihan khusus.

Ini juga sangat baik membantu dengan hipertensi intrakranial, rejimen minum khusus, diet hemat, terapi manual, fisioterapi dan akupunktur. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluarkan bahkan tanpa perawatan medis. Gejala penyakit dapat lewat dalam minggu pertama sejak dimulainya pengobatan.

Perlakuan yang agak berbeda digunakan untuk hipertensi kranialis yang timbul karena beberapa penyakit lain. Tetapi sebelum mengobati efek penyakit ini, perlu untuk menghilangkan penyebabnya. Misalnya, jika seseorang memiliki tumor yang menciptakan tekanan pada tengkorak, Anda harus menyelamatkan pasien dari tumor ini, dan kemudian berurusan dengan konsekuensi perkembangannya. Jika meningitis, maka tidak ada gunanya mengobati diuretik tanpa secara bersamaan memerangi proses inflamasi.

Ada juga kasus yang lebih parah. Sebagai contoh, seorang pasien mungkin memiliki penyumbatan cairan otak. Ini kadang-kadang terjadi setelah operasi atau merupakan hasil dari kelainan bawaan. Dalam hal ini, pasien diimplantasi oleh shunts (tabung khusus), yang melaluinya cairan otak berlebih.

Komplikasi penyakit

Otak adalah organ yang sangat penting. Jika dia dalam keadaan terbatas, dia hanya kehilangan kemampuannya untuk berfungsi secara normal. Medula itu sendiri dapat berhenti berkembang dalam hal ini, yang mensyaratkan penurunan kemampuan intelektual seseorang, dan kemudian kegagalan regulasi saraf pada organ-organ internal.

Jika pada saat ini pasien tidak meminta bantuan, memeras otak sering mengarah pada pemindahannya dan bahkan masuk ke celah tengkorak, yang sangat cepat mengakibatkan kematian seseorang. Ketika diperas dan dipindahkan, otak mampu memasukkan ke dalam foramen oksipital besar atau ke dalam guntingan fossa otak kecil. Pada saat yang sama, pusat vital batang otak dijepit, dan ini berakibat fatal. Misalnya, kematian akibat gagal pernapasan.

Menggigit kait lobus temporal juga dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien memiliki ekspansi pupil pada sisi di mana irisan terjadi, dan sama sekali tidak ada reaksinya terhadap cahaya. Dengan meningkatnya tekanan, murid kedua akan diperluas, pernapasan akan terjadi dan koma akan mengikuti.

Ketika terjepit di bagian bawah tubuh seorang pekerja, kondisi terpana diamati pada pasien, juga rasa kantuk dan menguap, napas dalam, yang sering ia lakukan, penyempitan pupil, yang kemudian bisa mengembang, terlihat jelas. Pasien memiliki ritme pernapasan yang jelas.

Juga, tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan kehilangan penglihatan yang cepat, karena atrofi saraf optik terjadi dengan penyakit ini.

Kesimpulan

Tanda-tanda hipertensi intrakranial harus menjadi alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf. Jika Anda memulai perawatan, otak belum dirusak oleh pemerasan yang konstan, orang tersebut akan sembuh total dan tidak lagi merasakan tanda-tanda penyakit. Terlebih lagi, jika penyebabnya adalah tumor, lebih baik untuk mengetahui keberadaannya sesegera mungkin, sampai ia tumbuh terlalu besar dan tidak mengganggu fungsi normal otak.

Anda juga harus tahu bahwa beberapa penyakit lain dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, sehingga penyakit ini harus diobati tepat waktu. Penyakit-penyakit tersebut termasuk kardiosklerosis aterosklerotik dengan hipertensi arteri, diabetes, obesitas dan penyakit paru-paru.

Perawatan tepat waktu ke klinik akan membantu menghentikan penyakit pada tahap paling awal dan tidak akan memungkinkan untuk pengembangan lebih lanjut.

Video: peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak, Dr. Komarovsky

Video: tekanan intrakranial, pendapat ahli

Hipertensi arteri sekunder: apa itu, pencegahan dan pengobatan

Hipertensi arteri sekunder bukan penyakit independen. Patologi disebabkan oleh gangguan fungsi organ dan sistem internal yang bertanggung jawab untuk pengaturan tekanan darah dalam tubuh.

Terjadi pada sekitar 15-20% dari semua kasus. Gejala yang dominan adalah peningkatan tekanan darah yang stabil, yang sulit diobati dengan obat-obatan. Nama kedua adalah hipertensi simptomatik.

Sindrom ginjal hipertensi berkembang pada 5-10% dari semua diagnosis. Kecurigaan terjadi dengan peningkatan diabetes dan DD yang persisten, dengan hipertensi yang bersifat ganas. Ini terutama berlaku untuk pasien di bawah 30 tahun dan setelah 50 tahun.

Jadi, apa patogenesisnya, dan apa perbedaan dari hipertensi primer? Apa risiko penyakit, bagaimana pengobatan dengan obat dilakukan?

Mekanisme terjadinya

Nada dinding pembuluh darah dan arteri dipertahankan oleh keadaan otot polos di tubuh manusia. Ketika kejang terjadi, mereka menyempit, yang mengarah ke penurunan clearance dan peningkatan tekanan darah.

Untuk pengaturan nada adalah tanggung jawab sistem saraf pusat dan faktor humoral - hormon adrenalin, angiotensin, renin. Selain itu, mekanisme terjadinya didasarkan pada curah jantung - volume cairan yang dikeluarkan oleh jantung selama kontraksi.

Semakin besar pelepasannya, semakin kuat penyakitnya. Penyakit simptomatik dapat menjadi hasil dari detak jantung yang cepat - takikardia.

Volume besar cairan yang bersirkulasi dalam tubuh yang tidak memenuhi parameter dari vaskular dapat menyebabkan stabilitas parameter arteri.

Hipertensi primer disebabkan oleh berbagai faktor etiologi. Paling sering, tidak mungkin untuk menetapkan penyebab yang memicu kondisi patologis. Karena itu, pengobatan ditujukan untuk mengurangi tekanan darah.

Hipertensi sekunder disebabkan oleh satu alasan, deteksi yang akan mengurangi kemungkinan komplikasi dan menormalkan parameter darah.

Ini terjadi pada latar belakang penyakit independen - ginjal, gangguan endokrin, dll.

Etiologi dan spesies

Sesuai dengan Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD 10), hipertensi arteri mengacu pada sejumlah kondisi patologis, disertai dengan peningkatan tekanan darah.

Bentuk hipertensi nefrogenik berkembang karena patologi ginjal yang sifatnya bawaan atau didapat. Pada tahap awal, tekanan darah mungkin tetap dalam batas yang dapat diterima.

Pertumbuhan DM dan DD diamati dalam bentuk penyakit yang parah. Misalnya, pielonefritis - proses infeksi yang terjadi pada pelvis ginjal atau kompresi dan kelainan bentuk ginjal, urolitiasis, nefropati pada diabetes, dll

Jenis hipertensi endokrin karena gangguan sistem endokrin:

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• Tirotoksikosis. Jumlah tiroksin yang berlebihan diproduksi di dalam tubuh, yang mengarah pada peningkatan nilai atas, sementara indikator ginjal tetap normal.
• Pheochromocytoma. Pembentukan tumor pada kelenjar adrenal. NERAKA terus-menerus meningkat atau memiliki sifat yang terputus.
• Sindrom Conn ditandai dengan peningkatan konsentrasi aldosteron, yang mencegah ekskresi natrium, menyebabkan kelebihannya.
• Penyakit Itsenko-Cushing, menopause (ketidakseimbangan hormon).

Patologi neurogenik disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf pusat. Ini adalah cedera otak dan sumsum tulang belakang, iskemia, ensefalopati. Selain tekanan darah tinggi, pasien mengeluh migrain yang kuat, peningkatan air liur, keadaan kejang, dan peningkatan denyut jantung.

Dengan hipertensi sekunder hemodinamik, indeks sistolik meningkat. Sebagai aturan, angka diastolik tetap normal atau sedikit meningkat. Penyebab - penyakit jantung dan ginjal.

Hipertensi simtomatik dapat terjadi karena penggunaan jangka panjang obat yang memengaruhi regulasi hormonal - glukokortikoid, pil KB.

Klasifikasi aliran dan karakteristik pembeda

Dalam praktik medis, hipertensi tidak hanya diklasifikasikan berdasarkan derajat dan tahap, tetapi juga menurut bentuk, tergantung pada kursus.

Pandangan transien ditandai dengan peningkatan tekanan darah secara berkala (selama beberapa jam, hari), dan menormalkan secara mandiri dalam waktu singkat. Tampilan termudah. Dengan deteksi tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Jenis labil disertai dengan peningkatan jumlah pada tonometer setelah stres berat atau aktivitas fisik. Berbeda dalam stabilitas dan ketegasan. Untuk menstabilkan diabetes dan DD, perawatan obat diperlukan setelah diagnosis banding.

Tampilan stabil. BP terus-menerus tinggi, sulit untuk terapi konservatif. Dengan normalisasi indikator, pengobatan tidak dibatalkan. Ditandai hipertrofi ventrikel kiri, perubahan patologis pembuluh darah mata.

Penampilan ganas muncul dalam bentuk paling berbahaya. Peluang besar konsekuensi negatif yang mengancam kesehatan dan kehidupan. Diabetes dan DD meningkat secara instan, nilai yang lebih rendah mencapai 140 mm Hg.

Di bidang kedokteran, ada yang namanya "jalur krisis". Jumlah darah normal atau sedikit meningkat, tetapi kejang hipertensi sering diamati.

Jika hipertensi mudah dideteksi dengan menggunakan tonometer, maka menentukan sifatnya adalah tugas yang sangat sulit. Manifestasi klinis untuk menduga hipertensi sekunder:

1. Perkembangan yang cepat, lompatan tajam diabetes dan DD.
2. Angka yang stabil yang tidak dapat dikurangi dengan obat-obatan.
3. Usia pasien - hingga 30 tahun, atau setelah 50 tahun.
4. Peningkatan cepat dalam indeks diastolik.

Bedakan antara hipertensi primer dan sekunder hanya dapat dokter sesuai dengan hasil studi diagnostik.

Diagnosis dan terapi

Patofisiologi kondisi ini telah dipelajari, namun, diagnosis banding kompleks diperlukan untuk menetapkan "sumber" penyakit. Setelah mewawancarai pasien dan pemeriksaan fisik, metode diagnostik standar ditentukan.

Ini termasuk analisis glukosa, kolesterol dan kreatinin. Tentukan konsentrasi natrium dan kalium dalam tubuh. Dianjurkan untuk menguji untuk pemeriksaan Zimnitsky, EKG dan fundus.

Pada tahap kedua dilakukan diagnosis banding. Dokter menganalisis gejala, perjalanan penyakit, riwayat pasien. Di hadapan gejala hipertensi sekunder, penelitian ditentukan untuk mendeteksi gangguan yang diduga.

Selain itu, mereka merekomendasikan pemeriksaan USG, CT, MRI, X-ray. Tujuan pengobatan adalah untuk mempengaruhi sumber tekanan tinggi. Tidak ada standar tunggal, diperlukan pendekatan individual.

Saat meresepkan obat antiinflamasi, Aspenorm tidak dianjurkan, karena ada kemungkinan pendarahan hebat yang mengancam kehidupan pasien. Aspeard diresepkan dalam kasus di mana risiko tinggi komplikasi kardiovaskular terdeteksi.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus:

• Patologi pembuluh darah ginjal.
• Pheochromocytoma.
• Koarktasio aorta.

Dalam pengobatan hipertensi, perlu untuk mempertimbangkan kelompok usia pasien. Pada orang tua dengan tekanan darah yang berkepanjangan dan persisten menormalkan indikator secara bertahap. Penurunan tajam dapat mengganggu aliran darah otak dan ginjal.

Dalam beberapa situasi, disarankan untuk menggunakan kafein untuk menguatkan pembuluh darah dan merangsang akar saraf. Oleskan di pagi hari ketika DM dan DD adalah yang terendah.

Pencegahan hipertensi arteri

Pencegahan utama hipertensi diperlukan untuk semua. Rekomendasi utama - perang melawan kebiasaan buruk. Secara khusus, Anda perlu berhenti merokok dan alkohol, kurangi konsumsi garam, lakukan terapi olahraga.

Penting untuk mengamati rutinitas harian, tidur dan banyak istirahat, untuk mencegah situasi stres - untuk merespons secara memadai. Kontrol tekanan darah dan nadi, berat badan Anda, makan secara rasional.

Tujuan dari pencegahan sekunder adalah untuk menurunkan parameter darah, mencegah perkembangan krisis hipertensi, dan mencegah perkembangan komplikasi dari organ target. Untuk melakukan ini, mereka merekomendasikan minum obat, prosedur fisioterapi, terapi sanatorium.

Dalam bentuk yang parah, simpatolitik juga diresepkan, ganglioblokatory, obat penenang, penghambat reseptor adrenergik.

Pencegahan tersier melibatkan mengambil persiapan vitamin dan mineral untuk mengisi kekurangan zat-zat yang diperlukan; pengobatan tradisional - herbal, makanan yang mengurangi tekanan darah.

Hanya satu set kegiatan yang memungkinkan Anda menjalani kehidupan penuh, mengurangi kemungkinan konsekuensi negatif. Tindakan tidak bersifat sementara - harus selalu dipatuhi.

Obat modern terbaik untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi. Kontrol tekanan dijamin 100% dan pencegahan luar biasa!

TANYA PERTANYAAN KE DOKTER

bagaimana menghubungi Anda?:

Email (tidak akan dipublikasikan)

Pertanyaan terakhir untuk spesialis:

• Apakah dropper membantu mengatasi hipertensi?
• Jika Anda menggunakan eleutherococcus, apakah itu menurunkan atau meningkatkan tekanan?
• Bisakah kelaparan mengobati hipertensi?
• Tekanan apa yang Anda butuhkan untuk menembak jatuh seseorang?

Hipertensi dan hipotensi - apa itu?

Sistem kardiovaskular memainkan peran penting dalam memastikan fungsi normal tubuh dan kehidupan manusia secara umum. Patologi sistem vital ini berada di tempat pertama di antara penyebab kematian di seluruh planet ini.

Puluhan ribu spesialis menangani masalah perawatan patologi jantung dan pembuluh darah yang paling efektif. Salah satu masalah yang paling sering terjadi adalah pelanggaran tekanan darah (BP) - kenaikan atau penurunannya. Ini tentang hipertensi dan hipotensi, gejala, metode diagnosis dan pengobatan yang akan dibahas dalam artikel ini.

Yang hipertensi dan hipotensi

Perlu untuk memahami pertanyaan dan memahami siapa yang hiper-dan hipotonik. Etiologi kata-kata ini secara langsung berkaitan dengan penyakit yang mendasarinya - adanya tekanan darah tinggi atau rendah. Statistik mengatakan bahwa tiga dari empat orang dewasa saat ini dapat mendeteksi adanya tingkat tekanan darah patologis.

Hipertensi memiliki peningkatan terus-menerus dalam jumlah yang diperoleh dengan tonometri, dan sebaliknya, hipotensi, penurunan terus-menerus. Gambaran klinis dalam kasus-kasus ini berbeda, karena hipertensi memiliki sakit kepala, kehilangan kemampuan untuk bekerja, dan gangguan penglihatan. Dalam kasus hipotensi, pasien akan mengeluh kelemahan, berkedip "lalat" di depan matanya, ketidakmampuan untuk berdiri dan sakit kepala meremas.

Dimungkinkan untuk menyarankan karakter apa yang paling mungkin seseorang dengan pelanggaran tingkat tekanan darah, sesuai dengan penampilan karakteristik pasien tersebut. Misalnya, orang yang makan berlebihan dan lebih suka makanan berlemak, menyalahgunakan alkohol dan produk tembakau lebih mungkin untuk menderita hipertensi. Pasien-pasien ini biasanya terpapar pada efek stres yang konstan di tempat kerja, dan karenanya ada sakit kepala, kelemahan, dan tinitus.

Hipotonik dapat dilihat pada jarak yang sangat jauh, biasanya mereka adalah orang-orang yang sangat kurus dengan tubuh asen. Pasien semacam itu memiliki anggota badan yang dingin, jari-jari yang panjang dan rentan kehilangan kesadaran. Seringkali ada suatu kondisi di mana ia mulai menggelap di mata, mengering di mulut, mual muncul. Selama olahraga, hipotensi mungkin mengeluhkan kelemahan, terjadinya sakit kepala melengkung. Mereka juga memiliki nafsu makan yang buruk, karena itu semua jenis metabolisme terganggu, dan untuk terapi obat perlu menyesuaikan dosis secara individual.

Dapat hipertensi hipertensi

Menurut patofisiologi, hipertensi dan hipotensi sama sekali berbeda, oleh karena itu sangat jarang ditemukan kasus di mana satu penyakit berangsur-angsur menular ke yang lain. Biasanya perubahan semacam itu dikaitkan dengan perubahan serius pada tubuh.

Biasanya setelah transisi hipertensi ke hipotensi, patologi berikut ditemukan pada seseorang:

• cacat ulseratif pada selaput lendir lambung atau duodenum;
• tumor pendarahan rahim;
• patologi ginekologi yang menyebabkan kehilangan darah permanen;
• gangguan pada kelenjar endokrin;
• cedera kepala;
• sindrom klimakterik;
• overdosis obat selama pengobatan hipertensi.

Kejadian yang lebih sering adalah transisi pasien dari hipotensi menjadi tekanan darah tinggi. Ini disebabkan oleh proses aterosklerotik dalam pembuluh darah, yang mengurangi elastisitasnya. Wanita lebih sering setelah hipotensi yang berkepanjangan menjadi hipertensi karena penyesuaian hormon tertentu pada usia sekitar lima puluh hingga enam puluh tahun.

Perubahan seperti itu dalam pekerjaan sistem kardiovaskular memiliki efek yang sangat negatif pada kerja otot jantung, ginjal, dan bahkan keadaan pembuluh serebral. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua reseptor kehidupan dan serat otot telah terbiasa bekerja dalam mode tertentu, dan setelah peningkatan tekanan darah, beban menjadi luar biasa - jantung kronis atau gagal ginjal sering berkembang, stroke hemoragik terjadi.

Apa penyebab hipertensi dan hipotensi?

Hipertensi lebih sering terjadi dalam praktik dokter daripada hipotonik. Alasan untuk ini sebenarnya banyak sekali, dan faktor-faktor berikut akan menyebabkan peningkatan kronis dalam tekanan darah:

• efek stres;
• adanya ketidakseimbangan hormon;
• patologi yang terkait dengan regulasi neuro-humoral;
• pengembangan lesi aterosklerotik pada arteri dan arteriol;
• keracunan kronis dengan garam logam berat;
• kelebihan berat badan;
• penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
• memeras uterus dari struktur vaskular pada wanita hamil;
• kerusakan jaringan ginjal.

Mekanisme timbulnya hipotensi agak rumit, dapat timbul sebagai akibat dari kondisi yang mengarah pada penurunan aktivitas otot jantung, atau sebagai akibat dari pengaruh penurunan daya tahan dinding pembuluh darah tepi.

Kondisi berikut dapat menyebabkan perubahan tersebut:

• adanya distonia vegetatif;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• pindah ke zona iklim lainnya;
• kegiatan olahraga profesional;
• kondisi alergi;
• avitaminosis.

Apa itu hipertensi dan hipotensi berbahaya

Penyimpangan dari norma tidak perlu dianggap negatif untuk organisme. Beberapa orang merasa nyaman dengan tekanan darah tinggi atau rendah dalam jumlah tertentu, dan sebaliknya, setelah "menormalkan" indikator ini, mereka mengajukan keluhan.

Hanya jika seseorang sebelumnya memiliki tekanan 120/80, dan kemudian berangsur-angsur berubah, dan ada manifestasi patologis, diagnostik dan perawatan segera harus dilakukan. Jika tidak, komplikasi tertentu dapat terjadi.

Hipertensi dalam hal ini lebih berbahaya, karena dapat menyebabkan konsekuensi sebagai berikut:

• edema paru atau gagal ventrikel kiri akut;
• pengembangan stroke iskemik atau hemoragik;
• infark miokard;
• lesi pembuluh retina dengan perdarahan selanjutnya;
• kemunduran kesejahteraan umum dan pengembangan disabilitas;
• perkembangan gagal ginjal karena perkembangan "ginjal hipertonik."

Hipotensi kronis secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan mengganggu tugas sehari-hari karena manifestasi tersebut:

• pusing;
• mual;
• "Lalat" di depan mata;
• hilangnya kesadaran secara berkala;
• lesi trombotik.

Kesimpulan

Kedua patologi tersebut merusak kesehatan dan ditemukan tidak hanya pada orang tua. Hipertensi lebih sering terjadi pada pria paruh baya dan lebih tua, keadaan hipotonik lebih sering terjadi pada anak perempuan. Setelah mengidentifikasi indikator tekanan darah abnormal dari normal, Anda harus menghubungi spesialis untuk tindakan diagnostik dan pemilihan terapi yang paling tepat.

Hipertensi intrakranial: kode ICD 10

Nama penyakit ini terdiri dari dua kata Yunani "lebih" dan "stres." Ditandai dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Otak manusia mengendalikan semua fungsi tubuh dan membutuhkan perlindungan yang andal, yang disediakan dari luar oleh tempurung kepala, dan dari cairan otak internal, yang disebut minuman keras. Ini terdiri dari 90% air, 10% inklusi protein dan zat seluler dalam proporsi yang sama. Komposisi dan konsistensinya mirip dengan plasma darah. Liquor mencuci otak dan berfungsi sebagai peredam kejut yang melindungi dari memar, getaran, dan kerusakan mekanis lainnya.

Deskripsi

Karena tengkorak adalah ruang terbatas di mana otak dan cairan di sekitarnya berada, tekanan tertentu tercipta di dalamnya. Biasanya, pada bayi baru lahir berkisar 1,5 sampai 6 mm kolom air. Untuk anak di bawah 2 tahun - 3-7 mm. Pada orang dewasa, berkisar antara 3 hingga 15 mm.

Hipertensi intrakranial, kode ICD 10 adalah penyakit yang didiagnosis ketika tingkat tekanan naik ke kolom air 200 mm.

Ini dapat meningkat dengan hiperproduksi cairan serebrospinal, penyerapan cairan serebral yang buruk, untuk alasan yang mencegah aliran keluar normal, adanya tumor dan edema.

Klasifikasi Semua-Rusia

Klasifikasi internasional di Rusia diperkenalkan pada tahun 1999, revisinya dijadwalkan untuk 2017.

Menurut ICD saat ini, hipertensi intrakranial jinak didefinisikan sebagai suatu kompleks gejala polietiologis, yang disebabkan oleh peningkatan ICP tanpa adanya neoplasma patologis dan tanda-tanda hidrosefalus.

Klasifikasi Internasional

Menurut ICD 10, penyakit ini menerima kode klasifikasi berikut:

• G2 hipertensi intrakranial jinak.
• G2 VCG setelah shunting ventrikel.
• G 6 - pembengkakan otak.

Gejala dan tanda

Untuk inisiasi terapi tepat waktu untuk hipertensi intrakranial, penting untuk mengenali penyakitnya. Untuk melakukan ini, perlu dipahami bagaimana hasilnya, bagaimana ditandai, dan apa yang harus dicari.

Gejala pada anak-anak dan orang dewasa memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda.

Kesulitan menentukan tanda-tanda penyakit pada bayi adalah bahwa anak tidak dapat mengungkapkan keluhannya. Dalam situasi seperti itu, orang tua harus mengamati perilaku bayi dengan cermat. Jika bayi memiliki tanda-tanda berikut, maka kita berbicara tentang hipertensi intrakranial.

• Sering muntah, tidak berhubungan dengan asupan makanan.
• Tidur terputus-putus.
• Kecemasan, menangis dan menjerit tanpa alasan yang jelas.
• Mata air bengkak tanpa denyut.
• Muscle hypertonus.
• Ukuran kepala meningkat, dahi menonjol.
• Perbedaan jahitan kranial.
• Sindrom, yang disebut matahari terbenam.
• Visualisasi vena di kepala.
• Perkembangan tertinggal dari norma usia.

Pada anak-anak dari 1 hingga 2 tahun, proses pertumbuhan fontanel yang berlebihan berhenti, yang mengarah pada gejala yang lebih jelas. Semburan muntah, sinkop, kejang diamati.

Pada usia di atas 2 tahun, anak mungkin mengeluh sakit kepala, merasakan tekanan di area mata di bagian dalam tengkorak. Pasien memiliki sensasi taktil, persepsi bau, penglihatan berkurang, gangguan fungsi motorik.

Selain itu, hipertensi intrakranial disertai dengan gangguan endokrin, obesitas, dan diabetes.

Pada pasien dewasa, hipertensi intrakranial ditandai oleh gejala-gejala berikut:

• Serangan sakit kepala parah, yang mengintensifkan di malam hari.
• Mual
• Lekas ​​marah.
• Kelelahan dengan beban ringan.
• Pusing dan pingsan.
• Lingkaran hitam di bawah mata.
• Berkeringat disebut hot flashes.
• Murid tidak merespons cahaya.

Kondisi ini membutuhkan perawatan.

Diagnostik

Sebelum meresepkan terapi, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh pada pasien dan menentukan penyebab munculnya hipertensi intrakranial, karena dalam beberapa kasus terapi yang efektif tidak mungkin dilakukan tanpa mengatasi akar penyebabnya.

Diagnosis VCG dilakukan dengan menggunakan metode modern penelitian perangkat keras, itu adalah ensefalografi, neurosonografi, Doppler, CT dan MRI. Selain itu, konsultasi diadakan dengan ahli saraf dan dokter mata.

Perawatan

Terapi dilakukan dengan beberapa metode:

• Obat, yang merupakan pengangkatan diuretik untuk menghilangkan cairan dari tubuh. Penggunaan obat penenang, obat penghilang rasa sakit, neuroleptik dan obat nootropik, vitamin.
• Metode bedah memungkinkan Anda untuk mengalihkan cairan serebrospinal atau membebaskan jalan untuk keberangkatannya.
• Terapi non-obat melibatkan diet bebas garam dan rejimen minum. Ditugaskan terapi latihan kompleks, akupunktur, pijat.

Selain itu, terapi simtomatik dilakukan untuk mengurangi sensasi penyakit dan gejala yang terkait.

Persiapan

Obat-obatan berikut digunakan dalam pengobatan VCG: levulose, cofetamine, sorbilact, mannitol.

Tanda dan metode menghilangkan hipertensi intrakranial

Paling sering, hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan intrakranial) dimanifestasikan karena disfungsi cairan serebrospinal. Proses produksi cairan meningkat, karena apa cairan tidak punya waktu untuk sepenuhnya menyerap dan bersirkulasi. Stagnasi terbentuk, yang menyebabkan tekanan pada otak.

Dengan stagnasi vena, darah dapat menumpuk di rongga kranial, dan dengan edema otak, cairan jaringan. Tekanan pada otak dapat diberikan oleh jaringan asing yang terbentuk karena neoplasma yang mengembang (termasuk kanker).

Otak adalah organ yang sangat sensitif, untuk melindungi itu ditempatkan dalam media cair khusus yang bertugas memastikan keamanan jaringan otak. Jika volume cairan ini berubah, tekanan meningkat. Gangguan ini jarang merupakan penyakit independen, dan sering bertindak sebagai manifestasi patologi tipe neurologis.

Faktor dampak

Penyebab paling umum dari hipertensi intrakranial adalah:

• pelepasan cairan serebrospinal yang berlebihan;
• kurangnya daya serap;
• jalur konduktif disfungsi dalam sistem sirkulasi cairan.

Penyebab gangguan tidak langsung:

• cedera otak traumatis (bahkan lama, termasuk generik), cedera kepala, gegar otak;
• penyakit ensefalitis dan meningitis;
• keracunan (terutama alkohol dan obat-obatan);
• kelainan bawaan sistem saraf pusat;
• pelanggaran sirkulasi otak;
• tumor asing;
• hematoma intrakranial, perdarahan luas, pembengkakan otak.

Pada orang dewasa, ada juga faktor-faktor tersebut:

• kelebihan berat badan;
• stres kronis;
• pelanggaran sifat darah;
• aktivitas fisik yang kuat;
• efek obat vasokonstriktor;
• asfiksia lahir;
• penyakit endokrin.

Kegemukan bisa menjadi penyebab tidak langsung dari hipertensi intrakranial.

Karena tekanan, unsur-unsur struktur otak dapat mengubah posisi relatif satu sama lain. Gangguan seperti itu disebut sindrom dislokasi. Sebagai konsekuensinya, perubahan semacam itu mengarah pada gangguan sebagian atau keseluruhan fungsi sistem saraf pusat.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional revisi ke 10, sindrom hipertensi intrakranial memiliki kode berikut:

• hipertensi intrakranial jinak (diklasifikasikan secara terpisah) - kode G93.2 menurut ICD 10;
• hipertensi intrakranial setelah pirau ventrikel - ICD 10 kode G97.2;
• edema serebral - ICD 10 kode G93.6.

Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 di wilayah Federasi Rusia diperkenalkan ke dalam praktik medis pada tahun 1999. Rilis revisi classifier 11 yang diperbarui direncanakan untuk tahun 2018.

Simtomatologi

Berdasarkan faktor-faktor yang mempengaruhi, kelompok berikut gejala hipertensi intrakranial, terjadi pada orang dewasa, ditentukan:

• sakit kepala;
• "Berat" di kepala, terutama di malam dan pagi hari;
• distonia vaskular;
• berkeringat;
• takikardia;
• pingsan;

• mual dengan muntah;
• kegugupan;
• kelelahan;
• lingkaran di bawah mata;
• disfungsi seksual dan seksual;
• peningkatan tekanan pada manusia di bawah pengaruh tekanan atmosfer rendah.

Secara terpisah, ada tanda-tanda hipertensi intrakranial pada anak, meskipun sejumlah gejala yang tercantum di sini memanifestasikan diri:

• hidrosefalus bawaan;
• cedera lahir;
• prematuritas;
• gangguan infeksi selama perkembangan janin;
• peningkatan volume head;
• sensitivitas visual;
• pelanggaran fungsi organ visual;
• kelainan anatomi pembuluh darah, saraf, otak;
• mengantuk;
• mengisap lemah;
• menangis, menangis.

Mengantuk mungkin merupakan salah satu gejala hipertensi intrakranial pada anak

Gangguan ini dibagi menjadi beberapa jenis. Jadi hipertensi intrakranial jinak ditandai dengan peningkatan tekanan CSF tanpa perubahan keadaan cairan serebrospinal itu sendiri dan tanpa proses kongestif. Dari gejala yang terlihat dapat dicatat pembengkakan saraf optik, yang memicu disfungsi visual. Tipe ini tidak menyebabkan gangguan neurologis yang serius.

Hipertensi idiopatik intrakranial (mengacu pada bentuk kronis, berkembang secara bertahap, juga didefinisikan sebagai VCG moderat) disertai dengan peningkatan tekanan cairan serebrospinal di sekitar otak. Ia memiliki tanda-tanda kehadiran tumor organ, meskipun sebenarnya tidak ada. Sindrom ini juga dikenal sebagai pseudotumor otak. Peningkatan tekanan cairan serebrospinal pada organ disebabkan oleh proses stagnan: penurunan intensitas proses penyerapan dan pengeluaran cairan.

Diagnostik

Selama diagnosis, tidak hanya manifestasi klinis yang penting, tetapi juga hasil studi perangkat keras.

1. Awalnya, diperlukan untuk mengukur tekanan intrakranial. Untuk melakukan ini, jarum khusus dimasukkan ke dalam kanal tulang belakang dan ke dalam rongga cairan tengkorak, yang melekat pada manometer.
2. Juga dilakukan pemeriksaan oftalmologis dari keadaan bola mata untuk darah vena dan tingkat ekspansi.
3. Pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak akan memberi peluang untuk menetapkan intensitas aliran darah vena.
4. MRI dan computed tomography dilakukan untuk menentukan tingkat kelangkaan tepi ventrikel otak dan tingkat ekspansi rongga cairan.
5. Ensefalogram.

Computed tomography digunakan untuk mendiagnosis hipertensi intrakranial

Serangkaian tindakan diagnostik pada anak-anak dan orang dewasa sedikit berbeda, kecuali bahwa pada bayi baru lahir seorang ahli saraf memeriksa keadaan fontanel, memeriksa tonus otot dan membuat pengukuran kepala. Pada anak-anak, seorang dokter mata memeriksa keadaan fundus.

Perawatan

Pengobatan hipertensi intrakranial dipilih berdasarkan data diagnostik yang diperoleh. Bagian dari terapi ini ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor pengaruh yang memicu perubahan tekanan di dalam tengkorak. Artinya, pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Pengobatan hipertensi intrakranial bisa konservatif atau operatif. Hipertensi intrakranial jinak mungkin tidak memerlukan tindakan terapi sama sekali. Apakah itu pada orang dewasa, untuk meningkatkan aliran cairan diperlukan efek obat diuretik. Pada bayi, tipe jinak berlalu seiring waktu, bayi diberikan prosedur pijat dan fisioterapi.

Kadang gliserol diberikan pada pasien muda. Pemberian obat secara oral, dilarutkan dalam cairan. Durasi terapi adalah 1,5-2 bulan, karena gliserol bekerja dengan lembut, secara bertahap. Secara umum, obat diposisikan sebagai pencahar, jadi tanpa resep dokter, Anda tidak boleh memberikannya kepada anak.

Jika obat tidak membantu, maka shunting mungkin diperlukan.

Terkadang diperlukan tusukan tulang belakang. Jika terapi obat tidak berhasil, mungkin ada gunanya menggunakan operasi bypass. Operasi berlangsung di departemen bedah saraf. Secara paralel, pembedahan menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial:

• pengangkatan tumor, abses, hematoma;
• pemulihan aliran cairan normal atau penciptaan jalan memutar.

Pada kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan sindrom VCG, Anda harus segera menemui spesialis. Terutama diagnosis dini dengan perawatan selanjutnya adalah penting pada anak-anak. Kegagalan untuk merespons masalah nantinya akan mengakibatkan berbagai gangguan, baik fisik maupun mental.