Konsolidasi dinding aorta dan cusp katup aorta

Iskemia

Aorta adalah pembuluh terbesar di tubuh manusia, di mana darah yang diperkaya dengan oksigen didistribusikan melalui arteri yang lebih kecil. Ini terhubung langsung dengan ventrikel kiri jantung, dan aliran darah arteri ke dalamnya dikendalikan oleh kerja katup otot. Konsolidasi dinding aorta dan cusp katup aorta menghambat aliran darah, yang menyebabkan pemburukan jantung yang cepat dan pasokan darah yang tidak mencukupi ke semua organ dan sistem.

Alasan

Hipertensi

Peningkatan tekanan kronis menyebabkan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah. Endotel vaskular kompensatori menjadi kaku dan menebal karena pertumbuhan berserat.

Aortocardiosclerosis

Faktor-faktor lingkungan yang provokatif (pola makan yang buruk, obesitas, hipodinamik) menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Dapat disimpan di dinding aorta dan katup jantung. Seiring waktu, plak portal menebal dan secara signifikan mempersempit ruang untuk sirkulasi darah.

Rematik

Demam rematik akut memiliki banyak manifestasi, salah satunya adalah karditis bakteri dan valvulitis, diikuti oleh penebalan katup mitral atau aorta.

Endokarditis dan miokarditis

Peradangan pada lapisan epitel otot atau jantung juga menyebabkan perubahan cicatricial pada tingkat katup dan cincin aorta.

Gejala

Penyempitan lumen antara ventrikel kiri dan aorta mengarah ke gambaran klinis berikut:

serangan pusing, sampai pingsan, terkait dengan sedikit pengerahan tenaga;
sesak napas, asma;
kelelahan
serangan angina pectoris (nyeri di belakang tulang dada karakter yang sakit atau terbakar).

Untuk waktu yang lama, stenosis aorta tidak menunjukkan gejala, gejala cerah muncul ketika lubang menyempit lebih dari 70%.

Gejala penyakit terkait dengan lokalisasi proses patologis:

ketika lumen akar aorta menyempit, pasokan darah ke otot jantung tidak mencukupi, hal ini dimanifestasikan oleh perkembangan angina tipikal, termasuk infark miokard akut;
jika bagian menaik dan lengkung aorta tersegel, gejala neurologis muncul (sakit kepala, pusing, lemah, lelah, dll.);
penebalan aorta descending menyebabkan malnutrisi tubuh bagian bawah dan pengembangan klaudikasio intermiten, nyeri perut akut, dll.

Diagnostik

Jika satu atau lebih dari keluhan yang tercantum di atas terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Inspeksi visual

Selama inspeksi perlu memperhatikan hal-hal berikut:

pucat khas (juga disebut sebagai "aorta"): karena penurunan pelepasan jantung, kapiler perifer dipersempit untuk mendistribusikan kembali darah ke pusat tidur;
sesak napas dengan aktivitas minimal - dengan gangguan aliran darah;
acrocyanosis (sianosis ujung hidung, bibir) - tidak selalu;
jarang terjadi pembengkakan pada tungkai bawah.

Metode pemeriksaan fisik

Selain itu, dokter menilai keadaan sistem kardiovaskular menggunakan tindakan diagnostik seperti:

palpasi - penguatan dan perpindahan impuls apikal ke bawah dan ke kiri (ruang interkostal V-Vl di garis midclavicular);
perkusi - pergeseran kebodohan relatif hati ke kiri;
auskultasi - munculnya suara kasar pada fase sistol, melemahnya nada di atas aorta, rona basah di atas permukaan paru-paru karena kegagalan ventrikel kiri;
pengukuran tekanan darah - hipotensi.

Metode diagnostik instrumental

Sebagai metode pemeriksaan tambahan gunakan:

R-graphy - peningkatan ukuran jantung karena divisi kirinya, perluasan akar aorta;
elektrokardiografi - penyimpangan sumbu listrik ke kiri;
ekokardiografi (pemeriksaan ini juga disebut USG jantung) - peningkatan ketebalan dinding pembuluh darah, penyegelan regional dari katup katup aorta, regurgitasi dimungkinkan (aliran darah ke aorta, kembali ke jantung). EchoCG memungkinkan Anda menilai tingkat perubahan yang merusak.

Perawatan

Pengobatan penyakit ini bertujuan menghilangkan penyebabnya, jika mungkin, dan memperbaiki gangguan hemodinamik.

Jika penyegelan dinding arteri disebabkan oleh hipertensi, koreksi medis dari angka tekanan darah ditentukan. Dengan dekompensasi dan perkembangan gagal jantung, didukung oleh pengangkatan diuretik dan glikosida jantung. Aterosklerosis dan kadar kolesterol darah diatur oleh resep obat anti-lipidemik (statin, fibrat), serta normalisasi nutrisi, gaya hidup sehat.

Jika penyempitan katup diekspresikan secara signifikan, gunakan koreksi kondisi bedah. Dalam hal ini, pengobatan ditujukan untuk mengembalikan aliran darah dari ventrikel kiri jantung ke aorta. Operasi valvuloplasty dilakukan - katup aorta mengembang, katupnya disesuaikan dengan diameter normal. Pada stenosis aorta yang parah, pemasangan stent dilakukan pada semua tingkat - operasi pengiriman kerangka logam khusus untuk lebih memperluas rongga pembuluh darah.

Penyegelan dinding aorta dan puncak katup aorta: penyebab, gejala dan pengobatan

Aorta adalah arteri terbesar dari tubuh manusia di mana darah, yang diperkaya dengan oksigen, didistribusikan ke seluruh tubuh.

Konsolidasi dinding aorta dan katup aorta menyebabkan perkembangan penyakit serius yang dapat berbahaya bagi kehidupan manusia.

Apa itu patologi?

Alasan

Patologi ini dapat berkembang karena pengaruh faktor-faktor tersebut:

1. Tekanan darah tinggi. Jika seorang pasien memiliki hipertensi arteri selama bertahun-tahun, itu dapat menyebabkan fakta bahwa dinding arteri dan katup aorta kehilangan elastisitasnya, dan struktur berserat tertentu terbentuk di dinding bagian dalam mereka. Akibatnya, patensi aorta berkurang secara signifikan.

2. Aortocardiosclerosis. Pola makan yang tidak benar, dampak faktor lingkungan negatif menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, yang disimpan di dinding bagian dalam aorta. Sebagai hasil dari peningkatan bertahap pada plak, lumen aorta berkurang, dan patennya menjadi kurang.

3. Rematik. Demam rematik memiliki sejumlah efek negatif, termasuk karditis dan valvulitis. Sebagai akibat dari penyakit ini, kemungkinan penebalan dinding aorta dan cusp katup aorta meningkat.

4. Endokarditis. Penyakit ini menyebabkan proliferasi lapisan bagian dalam dari katup aorta.

5. Penuaan alami tubuh.

6. Penyakit kelamin yang ditanggung pasien.

7. Penyakit menular.

8. Merokok atau penyalahgunaan alkohol.

9. Keturunan. Karena alasan inilah dinding aorta dan dinding katup aorta disegel pada anak kecil. Ada beberapa kasus yang diketahui ketika penyakit berhenti berkembang 5-6 tahun setelah kelahiran, dan muncul lagi setelah 55 tahun.

Dengan faktor-faktor ini, seseorang lebih mungkin mengembangkan patologi ini.

Simtomatologi

Menurut statistik, penyakit untuk waktu yang lama tidak terjadi. Tanda-tandanya mulai muncul hanya setelah lumen aorta menjadi cukup kecil. Pasien memiliki tanda-tanda penyakit sebagai berikut:

tanda-tanda angina, dan dalam beberapa kasus - infark miokard;
penyakit mengganggu proses suplai darah ke otak, yang menyebabkan sakit kepala parah, mudah marah pasien, cepat lelah dan berkurangnya kapasitas kerja;
dalam memadatkan dinding aorta di daerah rongga perut, pasien dapat mengembangkan ketimpangan dan kejang;
Seringkali memanifestasikan nyeri yang mengganggu di peritoneum atau dada.

Manifestasi gejala tertentu tergantung pada lokasi yang tepat dari segel selebaran katup aorta atau dinding aorta.

Diagnostik

Dalam hal mendeteksi setidaknya satu dari gejala di atas, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk pemeriksaan.

Anda dapat mendeteksi penyakit melalui metode berikut:

Pada pemeriksaan, pasien mungkin melihat kulit pucat, ia mengeluh sesak napas dengan peningkatan aktivitas fisik. Sianosis ujung hidung atau bibir terlihat jelas.

Fisik. Auskultasi, perkusi, palpasi, pengukuran tekanan darah membantu dokter untuk memeriksa lebih rinci kondisi umum pasien, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskularnya.
Instrumental.

R-graphy - membantu mendeteksi peningkatan ukuran jantung, yaitu setengah bagian kirinya, serta peningkatan diameter akar aorta;
elektrokardiografi - sesuai dengan hasilnya, Anda dapat mendeteksi adanya penyimpangan sumbu listrik ke sisi kiri
ekokardiografi - selain fakta bahwa metode ini paling akurat menunjukkan adanya penebalan aorta jantung, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi secara akurat pelokalannya.

Hanya setelah perawatan komprehensif Anda dapat membuat diagnosis secara akurat, serta menentukan pilihan terapi medis.

Perawatan

Ketika mendiagnosis suatu penyakit pada tahap awal perkembangannya, pasien berada di bawah pengawasan dokter spesialis. Ini diperlukan untuk memastikan bahwa penyakitnya tidak berkembang. Dalam hal ini, sudah cukup untuk menjalani gaya hidup yang benar (makan dengan baik, tidak terlalu lelah secara fisik dan mental, tidak merokok atau minum alkohol). Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghindari ancaman perkembangan penyakit terkait atau tahap perkembangan patologi yang lebih kompleks.

Namun, jika penyakit ini terus berkembang, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan perawatan bedah. Untuk tujuan ini, perbaikan prostetik dari katup aorta atau plastik dari ujungnya dilakukan. Ketika prosthetics dapat digunakan katup hewan, donor atau milik Anda.

Seringkali, untuk pengobatan penyakit dan metode tradisional digunakan. Tetapi ini bisa dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ini diperlukan untuk menghindari bahaya kerusakan kondisi umum pasien.

Makanan mentah atau makanan vegetarian, pijat akupunktur cukup banyak digunakan. Namun, jangan mengobati sendiri. Hanya spesialis yang dapat meresepkan pengobatan yang akan memberikan hasil positif.

Distrofi berserat dari peralatan katup

Organ terpenting dalam tubuh manusia adalah jantung. Fungsi normalnya memastikan berfungsinya seluruh organisme. Perubahan patologis mengarah pada kemunduran kesehatan dan bahkan kematian. Distrofi berserat dari alat katup mengubah hemodinamik otot jantung, berkontribusi terhadap perkembangan cacat. Perawatan yang memadai melibatkan kombinasi agen farmakologis dan pembedahan.

Penyebab fibrosis dan metode untuk diagnosisnya

Peran penting dalam fungsi aparatus katup jantung dimainkan oleh flap, diwakili oleh jaringan ikat longgar yang terdiri dari kolagen padat dan terus menerus meluas ke akord tendon (menurut Wikipedia). Dengan serangkaian keadaan, jumlah pembuluh darah yang memberi makan struktur katup berkurang. Akibatnya, serat elastis digantikan oleh jaringan berserat padat, yang ditandai dengan kekuatan yang cukup. Kehilangan labilitas, selebaran kehilangan kemampuan untuk memberikan hemodinamik fisiologis. Patologi yang paling umum mempengaruhi katup mitral, setidaknya - aorta.

Klasifikasi patologi:

fokus. Ada kerusakan moderat pada struktur peralatan katup;
menyebar. Area lesi menangkap selempang dan ruang subvalvular;
kistik Ini adalah karakteristik dari stadium lanjut dan dianggap sebagai patologi terpisah dengan pembentukan formasi rongga.

Fibrosis katup aorta dan mitral dijelaskan oleh alasan-alasan berikut:

perubahan terkait usia karena hilangnya potensi kolagen alami;
serangan rematik (terutama berulang), misalnya, setelah infeksi orofaring yang ditransfer. Kerusakan ini disebabkan oleh pembentukan antibodi dan reaktivitas silang antara karbohidrat dari kelompok streptokokus A dan glikoprotein dari katup jantung. Menurut penelitian, hampir setiap anak berusia lima tahun memiliki riwayat infeksi faring. Pembentukan penyakit jantung rematik kronis dengan lesi dalam bentuk fibrosis marginal pasca-inflamasi mungkin terjadi;
Sindrom Marfan, displasia, di mana fitur anatomis dan fungsional dari jaringan ikat secara genetik abnormal;
aterosklerosis aorta. Kalsifikasi plak dan kemudian penebalan dindingnya;
fokus nekrosis (dengan serangan jantung) atau peradangan (dengan miokarditis) di dekat cincin katup.

Diagnosis fibrosis bukanlah masalah besar. Tes klinis darah dan urin yang mendeteksi kemungkinan adanya peradangan awalnya ditentukan. Penelitian biokimia menunjukkan perubahan kolesterol, gula, asam urat, total protein, kreatinin.

Radiografi menentukan hipertrofi miokard, fenomena paru kongestif, fragmen katup kalsinasi.

CT, MRI, CAG dilakukan jika perlu, intervensi bedah pada struktur prostetik.

Bagaimana proses ini mempengaruhi kualitas hidup pasien?

Gejala penyakit tergantung pada katup mana yang secara spesifik dipengaruhi oleh fibrosis, meskipun beberapa tanda patologi mungkin bersamaan. Paling sering, pasien tidak mengeluh untuk waktu yang lama, kondisinya tetap memuaskan. Memburuknya kesejahteraan adalah khas untuk proses yang berjalan dan pembentukan komplikasi.

Jika katup mitral disegel, dicatat:

kelelahan selama latihan rutin, olahraga;
dispnea saat istirahat;
episode aritmia jantung dalam bentuk denyut atau fibrilasi atrium;
nyeri dada;
pembengkakan berkala.

Jika segel selebaran katup mitral terus berkembang tanpa ada atau tidak efektifnya pengobatan, MVK terjadi dengan atau tanpa regurgitasi dengan derajat yang berbeda-beda.

Fibrosis dinding katup aorta menyebabkan:

nafas pendek yang progresif;
rasa sakit di jantung saat berolahraga;
pusing dan pingsan saat berolahraga;
detak jantung tidak teratur.

Kadang-kadang kehidupan pasien dengan fibrosis cuspid dipersulit oleh episode hemoptisis, serangan asma, karena gangguan hemodinamik.

Pada pasien muda, masalah yang berkaitan dengan kehamilan dan dinas militer muncul ke permukaan. Yang pertama diselesaikan secara individual, tergantung pada tahap proses fibrosa, adanya stenosis dan gangguan hemodinamik. Seorang wanita yang membawa anak diamati, selain seorang dokter kandungan-ginekologi, juga oleh seorang ahli jantung. Melahirkan lewat operasi caesar.

Tentara dan kesempatan untuk terlibat dalam olahraga profesional tergantung pada keputusan dewan medis. Ini diperhitungkan apakah patologi menyebabkan cacat yang nyata dan adanya penyakit terkait.

Perawatan dan observasi pasien dengan fibrosis katup

Seringkali di forum Anda dapat membaca pertanyaan apakah fibrosis diobati dengan bantuan obat tradisional. Jawabannya sederhana: tidak ada resep seperti itu. Proses ini cukup kompleks dalam terapi, bahkan untuk pengobatan modern.

Penting untuk diketahui bahwa resep obat diindikasikan hanya dalam gambaran klinis gagal jantung, di mana:

glikosida jantung - Celanid, Digoxin, Strofantin;
diuretik - Trifas, Indap, Veroshpiron;
jika ditunjukkan, antihipertensi dan obat antiaritmia.

Obat-obatan hanya meminimalkan gejala yang disebabkan oleh fibrosis, tanpa memengaruhi perkembangan penyakit.

Pengobatan radikal terdiri dari metode berikut:

penggantian katup dengan tujuan mengganti struktur yang sakit dengan analog mekanis atau biologis. Sebagai aturan, median sternotomi digunakan menggunakan bypass kardiopulmoner;
commissurotomy mitral tertutup atau terbuka dengan tugas membedah koneksi patologis antara selebaran katup;
operasi bypass arteri koroner;
prosthetics endovaskular. Esensi dari metode ini diberikan melalui pembuluh femoralis kateter dengan implan tanpa anestesi umum. Ini diindikasikan untuk pasien dengan penyakit kronis yang parah;
transplantasi katup (teknik yang relatif baru).

Indikasi untuk operasi untuk fibrosis:

proses pengabaian;
kerutan pada ujung, benang tendon;
adanya kalsifikasi yang diucapkan.

Setelah operasi, pasien harus di bawah pengawasan seorang ahli jantung. Pasien ditunjukkan pemeriksaan tahunan dan perawatan di sanatorium dari cardio atau profil cardio-reumatologis.

Kesimpulan

Gejala subyektif, menunjukkan perubahan dalam pekerjaan jantung, selalu memerlukan kunjungan ke dokter. Pemeriksaan penting dan preventif, memberikan waktu untuk mencurigai adanya kelainan patologis dalam struktur miokardium. Khususnya pada kasus kehilangan katup akibat distrofi berserat, kemampuan untuk menjalankan fungsinya secara optimal. Dalam hal prognosis penyakit, secara langsung tergantung pada tingkat keparahan proses, usia pasien, adanya penyakit kronis lainnya.

Fibrosis katup: patologi katup aorta dan mitral

Fibrosis dari katup katup aorta dan mitral tidak memanifestasikan dirinya sama sekali pada tahap awal perkembangan. Sebagian besar ditemukan secara kebetulan selama survei tahunan. Membantu melihat ekokardioskopi sel yang membesar (ultrasound jantung). Dokter akan menilai tingkat perubahan patologis dan meresepkan pengobatan yang paling efektif untuk menghentikan perkembangan komplikasi dan memperbaiki kondisi pasien.

Apa itu

Untuk memahami apa itu fibrosis katup mitral, Anda bisa, melihat fitur struktur dan fungsinya. Inti dari pekerjaan peralatan katup adalah transmisi darah (dalam satu arah) sekaligus mengurangi departemen tertentu. Peran utama dimainkan oleh katup, yang diwakili oleh jaringan ikat longgar. Makanan mereka dilakukan dengan mengorbankan kapal terkecil. Katup aorta memiliki tiga selebaran (kanan, kiri, dan posterior), sedangkan katup mitral memiliki dua (posterior, anterior).

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang mengiritasi, jaringan ikat menjadi lebih kasar, karena itu tidak lagi berfungsi sepenuhnya (untuk menjaga fleksibilitas katup). Seiring waktu, jumlah pembuluh darah yang memberi makan katup berkurang secara signifikan. Sel-sel yang terdiri darinya mulai mati, digantikan oleh jaringan berserat. Ini adalah salah satu varietas jaringan ikat, yang ditandai dengan kekuatan tinggi.

Klasifikasi fibrosis

Setiap bentuk patologi memiliki karakteristiknya sendiri.

Bentuk fokus adalah dasar. Hal ini ditandai dengan kerusakan fragmentaris sedang pada struktur peralatan katup.
Pikiran difus ditandai oleh area kerusakan yang luas (flap dan ruang subvalvular). Identifikasi pada stadium lanjut fibrosis.
Bentuk kistik dianggap sebagai patologi yang terpisah. Ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan serius dalam proses metabolisme dan mengarah pada pembentukan kista.

Jika katup mitral dari cusp disegel, sama sekali tidak perlu bahwa itu adalah kelainan jantung. Fibrosis hanyalah perubahan patologis yang terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor lain, dan bukan diagnosis. Karena itu, stenosis dan insufisiensi katup dapat terjadi. Munculnya patologi artikulasi membutuhkan intervensi medis yang mendesak. Dimungkinkan untuk merasakan pertumbuhan jaringan fibrosa dalam peran substrat untuk pembentukan cacat otot jantung. Namun, tidak mungkin untuk mengasumsikan pengembangannya di muka. Peluang deteksi masalah yang tepat waktu karena peningkatan pemeriksaan rutin.

Penyebab

Untuk sebagian besar, katup mitral melipat segel. Masalahnya dapat mempengaruhi anak dan orang dewasa karena perkembangan infeksi, peradangan, kelainan jantung dan faktor lainnya. Itu terjadi karena alasan berikut:

perubahan usia;
rematik;
kelainan bawaan;
aterosklerosis;
infark miokard;
penyakit radang.

Gambaran manifestasi fibrosis katup jantung

Perburukan negara tidak terjadi segera. Untuk mengidentifikasi segel dinding katup sesuai dengan gambaran klinis kegagalan hemodinamik hanya mungkin terjadi dengan perkembangan regurgitasi parah. Ini ditandai dengan aliran darah terbalik. Ia kembali ke atrium atau ventrikel tergantung pada katup yang terkena. Inti dari masalah terletak pada penutupan katup yang tidak lengkap. Terkadang itu terjadi sebaliknya. Fibrosis menyebabkan splicing pada katup di antara mereka sendiri. Dalam kasus pertama, proses patologis memicu peningkatan atrium, dan yang kedua, penyempitan lubang katup.

Tingkat regurgitasi ringan dan berat. Gambaran klinis akan tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Penyakit katup mitral

Jika katup mitral disegel, maka pasien akhirnya dapat mengalami gejala fibrosis berikut:

kelelahan;
nafas pendek;
perasaan detak jantung;
aritmia;
merasa sesak nafas;
rasa sakit di hati;
pembengkakan kaki.

Penyakit katup aorta

Fibrosis katup aorta berkontribusi terhadap hipoksia otak. Pasien memanifestasikan proses patologis dengan gejala berikut:

kelemahan umum;
edema paru;
kehilangan kesadaran;
angina pektoris

Metode diagnostik

Dengan perkembangan gambaran klinis karakteristik fibrosis, perlu membuat janji dengan ahli jantung. Spesialis akan melakukan survei untuk mengetahui keluhan dan perincian pasien (adanya patologi dan cacat lain, kerentanan genetik). Kemudian dia akan memeriksa pasien dan meresepkan serangkaian pemeriksaan. Biasanya, ini adalah:

Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi) otot jantung memungkinkan untuk memeriksa strukturnya dengan sangat rinci untuk menilai derajat regurgitasi atau stenosis. Dengan tes ini, dokter juga akan melihat seberapa baik ventrikel kiri bekerja dan apakah fraksi ejeksi cukup (jumlah darah yang masuk ke aorta).
X-ray dari bagian toraks dilakukan jika ada kecurigaan stasis darah vena atau peningkatan bilik jantung tertentu.
Dalam kebanyakan kasus, angiografi koroner dilakukan sebelum melakukan intervensi bedah pada alat katup prostetik.

Sebagai metode pemeriksaan tambahan, pengiriman darah dan urin untuk analisis dan elektrokardiografi ditentukan. Mereka akan membantu mengidentifikasi komplikasi yang terkait dan faktor penyebab dari perubahan yang telah terjadi. Berfokus pada hasil, dokter akan dapat secara akurat mendiagnosis dan menyusun rejimen pengobatan.

Kursus terapi

Dengan tidak adanya manifestasi fibrosis yang jelas, pengobatan tidak diperlukan. Cukup bagi pasien untuk diperiksa oleh ahli jantung dan secara berkala melakukan USG jantung. Pengecualian dibuat oleh orang-orang yang memiliki penyakit terkait (aritmia, hipertensi, iskemia). Dalam kasus mereka, akan diperlukan untuk menerapkan solusi, tergantung pada proses patologis.

Dalam kasus fibrosis parah, yang memicu perkembangan gagal jantung, diresepkan diuretik (Indapamide, Veroshpiron) dan glikosida jantung (Digoxin, Strophanthin). Peran mereka adalah untuk menstimulasi jantung dan menghilangkan kelembaban berlebih dari tubuh. Obat lain digunakan tergantung pada manifestasi proses patologis dan faktor penyebabnya.

Perubahan signifikan yang menyebabkan stenosis parah pada cincin katup diangkat melalui pembedahan. Esensinya ada di prosthetics atau plastik katup. Operasi dilakukan pada sebagian besar skala penuh, yaitu, pada jantung terbuka, menggunakan bypass kardiopulmoner.

Penggunaan obat tradisional harus disetujui oleh dokter Anda. Bahkan, itu tidak akan dapat membantu dalam pengobatan fibrosis - itu hanya akan mengurangi ketegangan saraf dan menjenuhkan tubuh dengan zat-zat yang bermanfaat.

Tindakan pencegahan

Munculnya jaringan fibrosa lebih mudah dicegah daripada berhenti atau sembuh. Kiat-kiat berikut akan membantu:

melakukan pencegahan rematik;
menghilangkan penyakit menular, mencegah terjadinya komplikasi;
untuk melakukan diet yang tepat;
berjalan di udara terbuka lebih sering;
ikuti rekomendasi dari dokter yang hadir;
setiap tahun menjalani pemeriksaan medis lengkap;
memperkuat sistem kekebalan tubuh;
hindari kelebihan fisik;
menghindari situasi stres;
berolahraga.

Terutama membantu olahraga ringan seorang anak. Lebih baik lupakan tentang angkat beban dan pelatihan simulator yang terlalu intensif. Disarankan untuk memperhatikan jogging, berenang, dan olahraga lain yang memperkuat otot jantung.

Fibrosis alat katup dicirikan oleh munculnya konsekuensi negatif, misalnya, penyakit jantung yang didapat (stenosis valvular atau kekurangan cusps-nya). Jika perubahan disebabkan oleh rematik, maka kemungkinan perkembangannya lebih tinggi daripada karena iskemia atau serangan jantung. Aterosklerosis aorta memprovokasi jenis defek non-rematik jauh lebih sering pada miokarditis. Memprediksi kemungkinan pembentukan mereka sangat sulit. Dokter berusaha untuk fokus pada hasil pemeriksaan dan jalannya proses patologis utama yang memicu perubahan dalam hati untuk menjaga situasi tetap terkendali.

Spesialis ramalan

Prognosis secara langsung tergantung pada ketersediaan konsekuensi dan tingkat ekspresinya. Jika tidak ada, maka fibrosis tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Situasinya berbeda dalam pembentukan cacat jantung bawaan, yang menyebabkan kegagalan hemodinamik yang serius. Prognosis dalam kasus ini sangat negatif dan pasien membutuhkan operasi segera. Tingkat pemulihan dan kehidupan pasien akan tergantung pada hasilnya.

Fibrosis biasanya mempengaruhi katup mitral dan aorta. Gejala timbul ketika kegagalan hemodinamik terjadi karena regurgitasi atau stenosis katup. Intervensi bedah digunakan sebagai pengobatan. Dimungkinkan untuk meredakan kondisi dengan obat-obatan. Menggabungkan rejimen pengobatan utama diperlukan dengan kepatuhan terhadap aturan pencegahan.

Katup aorta. Penyebab dan gejala penyakit

Penyakit katup jantung terutama terkait dengan gangguan aliran darah, yang menyediakan katup khusus. Paling sering ada masalah dengan katup mitral, dan katup aorta tidak jauh di belakangnya.

Katup aorta jantung mengatur aliran darah dari bilik jantung kiri bawah (ventrikel kiri) ke aorta. Aorta adalah pembuluh darah utama yang memasok darah ke seluruh tubuh.

Penyakit utama katup aorta termasuk regurgitasi dan stenosis.

Regurgitasi aorta

Bentuk regurgitasi aorta paling serius paling sering terjadi di bawah pengaruh infeksi yang meninggalkan lubang di katup. Katup katup aorta adalah kelopak dari jaringan tulang rawan, yang menghalangi aliran darah yang berlawanan dalam siklus promosi melalui sistem peredaran darah. Nama aliran darah berbicara untuk dirinya sendiri - ia membawa darah. Tapi tidak sama! Dan ke organ dan bagian tubuh untuk memberi daya pada sel.

Penyakit menular yang dihasilkan mampu meninggalkan, sebagai konsekuensinya, meskipun tidak terlalu besar, tetapi masih lubang di katup, di mana bagian darah dari aorta dibuang kembali ke ventrikel kiri. Artinya, sel-sel dalam tubuh tidak akan menerima nutrisi penuh. Dan agar sel-sel tidak kelaparan, jantung, sebagai sistem kontrol umpan balik, harus meningkatkan volume darah yang didorong untuk mengisi kembali yang kembali.

Statistik medis menunjukkan bahwa kekurangan katup aorta mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala selama bertahun-tahun. Dan itu muncul karena ventrikel kiri harus bekerja lebih untuk menebus aliran darah yang sangat terbalik. Perut akhirnya menjadi lebih besar dan lebih sulit untuk mengatasi pekerjaannya.

Penyebab perkembangan

Insufisiensi aorta adalah penyakit yang paling umum di antara pria berusia 30 hingga 60 tahun. Pada orang dewasa, penyebab defisiensi berat yang paling umum adalah rematik.

Kasus ringan sering terjadi pada orang yang memiliki katup aorta bikuspid (kasus di mana katup memiliki 2 katup bukan tiga) dan dengan tekanan darah tinggi konstan (tekanan diastolik lebih dari 110 mm Hg).

Alasan lain, meskipun jarang, mungkin termasuk:

Penyebab kegagalan

Sindrom Marfan, patologi jaringan ikat pada pasien yang memiliki tulang panjang dan sendi lemah.
Endokarditis.
Ankylosing spondylitis (radang sendi tulang belakang)
Aneurisma aorta bertingkat.
Stenosis aorta, penyempitan katup aorta, yang sering menyebabkan beberapa derajat insufisiensi aorta.

Gejala

Gejala mungkin termasuk:

Bingung bernafas
Nyeri dada yang meningkat dengan aktivitas dan hilang setelah istirahat
Pergelangan kaki bengkak
Kelelahan
Denyut nadi cepat atau terputus-putus

Kasus yang parah dapat menyebabkan gagal jantung. Dalam sebagian besar kasus ini, katup aorta akhirnya harus diganti.

Apa yang dimaksud dengan segel pada katup aorta?

Sebagai kesimpulan dari diskusi tentang insufisiensi aorta, kami mempertimbangkan pertanyaan yang sering ditanyakan setelah mengunjungi ahli jantung dan mendapatkan deskripsi diagnosis. Pertanyaannya kira-kira seperti ini: “penyegelan cusp katup aorta, apa itu dan bagaimana pengaruhnya terhadap kegagalan?

Kami mencatat perbedaannya - kekurangan aorta adalah penyakit, dan penyegelan katup hanyalah tanda USG, yang bukan ancaman bagi kehidupan. Artinya, penyegelan katup akan terlihat selama prosedur ultrasound, tetapi tidak membawa informasi apa pun untuk perkiraan tersebut. Pemadatan terjadi seiring bertambahnya usia, karena operasi katup yang berkepanjangan dalam kondisi sulit di bawah beban tinggi - yah, untuk menahan tekanan darah, terutama saat dinaikkan.

Stenosis aorta

Jawaban untuk pertanyaan stenosis aorta, yang cukup sederhana - adalah penyempitan atau penyumbatan katup aorta, yang terjadi ketika daun katup ditutupi dengan endapan. Deposito semacam itu mengubah bentuk katup dan mengurangi aliran darah melalui katup. Ventrikel kiri harus berfungsi untuk mengimbangi berkurangnya aliran darah. Seiring waktu, pekerjaan tambahan untuk mengatasi penyempitan ini dapat melemahkan otot jantung.

Alasan

Pada pasien usia lanjut, deposit kalsium dan pertumbuhan jaringan fibrosa pada selebaran katup aorta dapat mengencang (sclerosis), mengubah bentuk katup, atau menyebabkannya menempel. Ini disebut kalsifikasi. Penyebab lain termasuk riwayat penyakit katup lainnya, penyakit arteri koroner, atau murmur jantung.

Gejala

Orang dengan stenosis aorta mungkin tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun.

Gejala mungkin termasuk:

Pingsan, terutama saat berolahraga
Angina pektoris, seperti nyeri dada, yang meningkat dengan aktivitas fisik dan hilang setelah istirahat
Bingung bernafas
Jantung berdebar (merasa jantung berdegup kencang)

Pasien yang mengalami stenosis aorta disarankan untuk tidak terlalu banyak berolahraga. Artinya, dengan sikap ringan terhadap tubuh dengan stenosis aorta, perawatan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan di luar kunjungan rutin ke dokter.
Penggantian katup bedah adalah metode pilihan untuk orang dengan stenosis aorta yang parah.

Kalsifikasi katup aorta

Mengapa kalsifikasi dalam paragraf terpisah? Kalsifikasi adalah pengendapan patologis kalsium dan merupakan bahaya khusus untuk katup jantung. Menurut statistik, katup aorta paling sering menderita, dan kelainan ini menyebabkan perkembangan kelainan jantung. Penyakit ini cukup umum, tetapi sulit untuk didiagnosis.

Seringkali pasien dengan kalsifikasi katup aorta didiagnosis menderita hipertensi, kardiosklerosis, dll.

Ada kalsifikasi primer dan sekunder. Primer berhubungan langsung dengan usia, dengan penuaan jantung. Paling sering mereka menderita wanita yang lebih tua. Apalagi penyakitnya biasanya progresif.

Kalsifikasi sekunder terjadi akibat proses peradangan, jarang terjadi distrofi kongenital katup.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, prosedur ultrasonografi dan radiografi jantung digunakan.

Konsolidasi dinding aorta dari katup katup aorta

Aorta adalah pembuluh darah paling penting dari tubuh manusia, di mana darah menyebar melalui semua organ internal melalui sistem pembuluh darah, dengan pengecualian paru-paru. Pemadatan dinding aorta adalah proses patologis yang sangat berbahaya yang mengarah pada perkembangan penyakit, yang menyebabkan gangguan pada organ internal dan sistem vital. Dalam kasus-kasus hotel, penyegelan dinding pembuluh utama menyebabkan pasien mati.

Etiologi penyakit

Konsolidasi dinding aorta jantung terjadi karena proses tertentu dalam tubuh manusia.

Alasan utama untuk menutup dinding aorta:

Perkembangan hipertensi.
Aterosklerosis pembuluh.
Penyakit yang tertunda yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom.
Demam kirmizi yang ditransfer, campak.
Penyalahgunaan rokok.
Makanan dengan kolesterol tinggi.
Konsumsi berlebihan minuman beralkohol.
Infeksi virus.
Predisposisi genetik.

Dengan perkembangan hipertensi, ketika ada peningkatan konstan dalam tekanan darah, pembuluh darah dari sistem peredaran darah mengalami beban berlebihan selama aliran darah, karena darah melewati mereka di bawah tekanan yang sangat tinggi.

Aorta, pada gilirannya, menjadi konduktor utama darah, berada di bawah tekanan, yang, dalam kasus hipertensi, jauh lebih tinggi daripada norma-norma yang diizinkan.

Dengan keadaan konstan seperti itu, dinding kapal mulai meregang dan kehilangan elastisitas sebelumnya. Pertumbuhan berserat mulai terbentuk di dinding aorta, menyebabkan penebalan mereka, dan, sebagai akibatnya, seluruh aorta menebal.

Alasan lain mengapa dinding aorta dan katup aorta pada jantung tersegel adalah perubahan fisik pada tubuh manusia yang disebabkan oleh penuaan bertahap. Usia pasien mulai 55 tahun ke atas. Aterosklerosis, sebagai faktor pemicu perkembangan patologi ini, mengarah pada pembentukan plak kolesterol, yang menyebabkan penyempitan bertahap dinding aorta.

Plak kolesterol - salah satu alasan indurasi aorta

Pada anak-anak, penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik. Ada kasus ketika seorang anak tumbuh, patologi menghentikan perkembangannya, dan babak baru penyakit diamati pada usia yang sudah tua.

Gejala manifestasi

Gejala penyegelan dinding katup aorta ditunjukkan sebagai berikut:

Gangguan pada sistem saraf pusat.
Gangguan proses pencernaan.
Pusing.
Sakit kepala.
Konsentrasi menurun.
Masalah mental.
Gangguan memori
Nyeri pada tungkai bawah.
Tiba-tiba lemas dengan satu kaki.
Nyeri saat berjalan.
Kelelahan kronis.
Iritasi meningkat.
Nyeri dada.
Sindrom tempur di perut.
Penurunan berat badan yang cepat.
Ada kram di kaki.

Gejala penyakit aorta tidak diucapkan pada tahap awal proses penyegelan dinding. Pasien mulai memperhatikan beberapa perubahan dalam pekerjaan tubuhnya hanya ketika patologi telah meluncurkan proses yang tidak dapat diubah dan menyebabkan terganggunya pekerjaan organ-organ internal. Gejalanya akan tergantung pada situs aorta yang rusak.

Kompaksi dinding aorta di akar pembuluh darah, menyebabkan angina dan infark miokard. Dalam hal sirkulasi darah yang tidak mencukupi dalam sistem peredaran darah otak, menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat, pasien mulai mengalami sakit kepala parah, pusing, perubahan karakter. Seseorang menjadi sangat mudah tersinggung, cepat lelah.

Patologi otot jantung pada kaum muda lebih sering bertemu, karena merokok dan minum alkohol.

Di hadapan kebiasaan buruk, pemadatan dinding aorta dengan pengelupasan lebih lanjut diprovokasi oleh resin berbahaya yang terkandung dalam asap nikotin.

Aorta di rongga perut, yang melaluinya darah mengalir ke kaki, memicu klaudikasio intermiten. Sebagai aturan, seseorang mulai pincang di kaki kiri atau kanannya. Gejalanya diiringi oleh kontraksi otot yang tiba-tiba, proses berjalan menjadi menyakitkan.

Untuk saluran pencernaan, indurasi aorta dimanifestasikan sebagai sindrom nyeri di daerah toraks, gangguan dalam proses mencerna makanan, dan penurunan cepat dalam berat badan dicatat. Pada kasus yang parah, peritonitis mulai berkembang.

Penyegelan anatomi dinding aorta jantung

Kemungkinan komplikasi

Dengan hipertensi, dinding aorta dapat bertingkat, proses yang sama akan dimulai jika tubuh mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pengelupasan dinding aorta akan menyebabkan tonjolan pembuluh darah dan pecah lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, ini mengarah pada kematian.

Metode utama terapi untuk mencegah perkembangan komplikasi ini adalah pembedahan.

Valvularis Valvula

Jika penyegelan dinding pembuluh darah utama dapat menyebabkan kematian pasien, fenomena yang sama pada katup aorta tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan atau kesehatan manusia. Seal katup didiagnosis selama USG (ultrasonografi). Penyebab utama penyakit aorta adalah usia yang lebih tua dan penuaan seluruh organisme. Pada orang tua, penyegelan dinding aorta adalah norma fisiologis. Penyebab lain dari fenomena ini adalah kelainan jantung.

Pemeriksaan diagnostik

Mengingat fakta bahwa gejala dinding aorta yang dipadatkan tidak segera muncul, pasien mulai memperhatikan tanda-tanda pertama ketika penyakit ini berkembang. Dalam beberapa kasus, patologi terdeteksi selama pemeriksaan medis rutin, pada fluorografi.

Untuk memperjelas diagnosis, dilakukan pemindaian ultrasound pada otot jantung, sistem peredaran darah dan angiografi kontras vaskular. Untuk orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit pada sistem kardiovaskular, diagnostik jantung harus dilakukan setahun sekali.

Metode pengobatan

Jika mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, metode pengamatan terus menerus dari waktu ke waktu digunakan. Pasien harus melakukan diet, mengurangi jumlah makanan yang mengandung kolesterol, dan berhenti merokok dan minum minuman beralkohol.

Makanan non-kolesterol

Diet sebaiknya tidak termasuk makanan berlemak dan merokok, terlalu pedas atau dibumbui, tidak dianjurkan untuk menggunakan permen, produk tepung. Dilarang minum minuman berkarbonasi.

Olahraga yang disarankan sedang, berjalan jarak jauh. Sebelum Anda memilih jenis aktivitas fisik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda agar dapat melakukan aktivitas fisik tertentu.

Pasien sangat dianjurkan untuk menghindari situasi yang menyenangkan dan menegangkan. Jika perlu, resep obat khusus diresepkan. Jenis terapi ini hanya berlaku jika tidak ada perkembangan penyakit.

Jika ada perkembangan penyakit yang cepat, maka perlu dilakukan operasi bedah. Jika katup jantung rusak parah, perlu untuk mengganti prostesis atau melakukan koreksi plastis pada dinding yang menebal. Jika otot jantung rusak karena gangguan peredaran darah, itu diganti dengan organ donor.

Obat tradisional

Penggunaan metode pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Diet makanan mentah atau vegetarisme cukup sering dilakukan, pengobatan herbal, pijat dan penggunaan jus segar digunakan untuk membantu menurunkan kadar kolesterol darah.

Untuk menolak penggunaan produk daging yang mendukung makanan mentah atau vegetarian, Anda hanya dapat merekomendasikan ahli gizi dan dokter. Di hadapan masalah dengan saluran pencernaan untuk terlibat dalam syroedenie sangat dilarang.

Pasien diberi resep obat untuk menghilangkan akar penyebab dari fenomena patologis. Jika dinding jantung mengencang karena hipertensi, perlu untuk menjaga tekanan darah tetap terkendali dan, jika perlu, memperbaikinya dengan persiapan medis, mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah utama.

Perawatan penyegelan dinding aorta jantung dapat memberikan efek yang diinginkan hanya dengan pendekatan komprehensif dan kepatuhan pasien dengan gaya hidup sehat dan pengabaian semua kebiasaan buruk.

Apa arti penyegelan katup aorta dan mitral?

Katup aorta daun disegel - apa yang bisa menjadi penyebab patologi ini? Bagaimana menentukannya dan metode pengobatan apa yang ditawarkan kardiologi modern? Pembuluh jantung koroner terbesar adalah aorta. Dalam pembuluh terbesar ini, darah dari rongga jantung selama sistol didorong ke pembuluh darah yang lebih kecil. Aorta berhubungan langsung dengan ventrikel kiri jantung. Aliran darah ke dia mengontrol katup otot.

Ketika memadatkan dinding pembuluh besar ini dan katup katup mitral, sirkulasi darah terganggu, yang pada gilirannya. menyebabkan keausan jantung dini, serta pasokan darah ke organ dan sistem tubuh tidak mencukupi.

Debut penyakit ini paling sering terjadi pada usia 50-55 tahun dan sebagai faktor alami sklerotisasi dinding pembuluh koroner adalah perubahan terkait usia dalam tubuh. Faktor ini dikaitkan dengan perubahan umum dalam keadaan pembuluh darah seluruh organisme, yaitu, gangguan metabolisme lipid, pembentukan berbagai plak kolesterol dalam lumen pembuluh darah besar, peningkatan derajat kekentalan darah. Katup bilik jantung juga dipengaruhi oleh perubahan terkait usia.

Ada beberapa kasus perkembangan patologis yang atipikal sedang dipertimbangkan pada anak-anak juga.Hal ini sudah langsung dikaitkan dengan faktor keturunan. Tetapi perlu mempertimbangkan fakta bahwa, mulai masa kanak-kanak, segel dinding katup mitral dapat berhenti dan kemudian mulai lagi dengan dimulainya perubahan terkait usia.

Selain itu berkontribusi pada awal perkembangan proses inflamasi patologi ini dari vaskular bed. Peran penting dalam etiologi dan patogenesis perkembangan diberikan pada kebiasaan berbahaya seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Faktor risiko tambahan untuk pengembangan proses patologis ini adalah rematik, miokarditis atau / dan endokarditis dalam sejarah.

Selama bertahun-tahun, pelanggaran ini mungkin tidak terwujud dalam kondisi kesehatan pasien. Adalah mungkin untuk mengidentifikasinya pada usia yang lebih kemudian dan seringkali selama perjalanan pemeriksaan medis preventif. Tetapi dengan periode perkembangan yang panjang, penyegelan katup aorta menghasilkan gejala berikut:

1. Pusing dan kehilangan kesadaran dengan aktivitas fisik minimal.
2. Dispnea dan apnea (mati lemas).
3. Kelelahan yang luar biasa cepat.
4. Angina dengan paroxysmal akut berakhir.

Ancaman terhadap kehidupan adalah karena fakta bahwa gejala terjadi ketika diameter internal aorta menyempit lebih dari 70% dari nilai normal.

Dengan demikian, gejala kompleks penyakit ini dikaitkan dengan situs patologi. Jadi, dengan penyempitan lumen akar aorta, trofisme otot jantung yang tidak cukup diamati, yang memanifestasikan dirinya sebagai angina khas. Gejala yang bersifat neurologis, seperti kelemahan, kelelahan, vertigo, dan cephalgia, terdeteksi ketika dinding lengkung aorta dan bagian menaiknya dipadatkan. Dan jika dinding bagian bawah aorta disegel, trofisme organ dalam terganggu, sakit perut, klaudikasio intermiten dan tanda-tanda lain yang relevan dari kehadiran penyakit muncul. Jika selebaran katup rentan, itu sudah akan dinyatakan sebagai ketidakcukupan katup mitral.

Paling sering, diagnosis penyakit yang dijelaskan tidak sulit. Pada pemeriksaan awal pasien, pucat kulit, sesak napas, sianosis terdeteksi (akrosianosis bibir dan ujung hidung. Pembengkakan pada ekstremitas bawah juga memungkinkan.

Saat melakukan pemeriksaan fisik terungkap:

1. Penguatan dan perpindahan impuls apikal ke bawah dan ke kiri.
2. Pergeseran zona kebodohan relatif jantung ke kiri.
3. Suara kasar selama auskultasi pada fase-fase tertentu dari irama jantung.

Untuk informasi lebih lanjut dalam diagnosis dapat ditugaskan untuk studi seperti elektrokardiografi, ekokardiografi, R-grafik jantung dan prosedur lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis klinis. Prognosis penyakit ini hati-hati, dengan mempertimbangkan faktor dan penyakit yang menyertainya.

Perawatan penyegelan dinding katup aorta harus kompleks dan termasuk obat untuk menstabilkan dan memperbaiki tekanan darah pada hipertensi, dan penunjukan glikosida jantung dengan ancaman gagal jantung, serta berjalan di udara segar.

Faktor penting untuk perawatan adalah tetap tidur dan istirahat secara normal, tidak adanya stres dan penolakan terhadap semua kebiasaan buruk.

Selempang katup aorta dipadatkan

Etiologi penyakit

Konsolidasi dinding aorta jantung terjadi karena proses tertentu dalam tubuh manusia.

Alasan utama untuk menutup dinding aorta:

Perkembangan hipertensi.
Aterosklerosis.
Penyakit yang tertunda yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom.
Penyakit infeksi yang bersifat infeksi.
Demam kirmizi yang ditransfer, campak.
Penyalahgunaan rokok.
Makanan dengan kolesterol tinggi.
Konsumsi berlebihan minuman beralkohol.
Predisposisi genetik.

Aorta, pada gilirannya, menjadi konduktor utama darah, berada di bawah tekanan, yang, dalam kasus hipertensi, jauh lebih tinggi daripada norma-norma yang diizinkan.

Plak kolesterol - salah satu alasan indurasi aorta

Gejala manifestasi

Gejala penyegelan dinding katup aorta ditunjukkan sebagai berikut:

Gangguan pada sistem saraf pusat.
Gangguan proses pencernaan.
Pusing.
Sakit kepala.
Konsentrasi menurun.
Masalah mental.
Gangguan memori
Nyeri pada tungkai bawah.
Tiba-tiba lemas dengan satu kaki.
Nyeri saat berjalan.
Kelelahan konstan.
Iritasi meningkat.
Nyeri dada.
Sindrom tempur di perut.
Penurunan berat badan yang cepat.
Kram kaki mendadak.

Patologi otot jantung pada kaum muda lebih sering bertemu, karena merokok dan minum alkohol.

Di hadapan kebiasaan buruk, pemadatan dinding aorta dengan pengelupasan lebih lanjut diprovokasi oleh resin berbahaya yang terkandung dalam asap nikotin.

Aorta di rongga perut, yang melaluinya darah mengalir ke kaki, memicu pincang mendadak. Sebagai aturan, seseorang mulai pincang di kaki kiri atau kanannya. Gejalanya diiringi oleh kontraksi otot yang tiba-tiba, proses berjalan menjadi menyakitkan.

Penyegelan anatomi dinding aorta jantung

Kemungkinan komplikasi

Dengan hipertensi, dinding aorta dapat bertingkat, proses yang sama akan dimulai jika tubuh mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pengelupasan dinding aorta akan menyebabkan tonjolan pembuluh darah dan pecah lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, ini mengarah pada kematian.

Metode utama terapi untuk mencegah perkembangan komplikasi ini adalah pembedahan.

Valvularis Valvula

Jika penyegelan dinding pembuluh darah utama dapat menyebabkan kematian pasien, fenomena yang sama pada katup aorta tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan atau kesehatan manusia. Seal katup didiagnosis selama pemeriksaan USG. Penyebab utama penyakit aorta adalah usia yang lebih tua dan penuaan seluruh organisme. Pada orang tua, penyegelan dinding aorta adalah norma fisiologis. Penyebab lain dari fenomena ini adalah kelainan jantung.

Pemeriksaan diagnostik

Untuk memperjelas diagnosis, ultrasonografi otot jantung, sistem sirkulasi dan angiografi kontras dilakukan. Untuk orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit pada sistem kardiovaskular, diagnostik jantung harus dilakukan setahun sekali.

Metode pengobatan

Makanan non-kolesterol

Diet sebaiknya tidak termasuk makanan berlemak dan merokok, terlalu pedas atau dibumbui, tidak dianjurkan untuk menggunakan permen, produk tepung. Dilarang minum minuman berkarbonasi.

Olahraga yang disarankan sedang, berjalan jarak jauh. Sebelum Anda memilih jenis aktivitas fisik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda agar dapat melakukan aktivitas fisik tertentu.

Pasien sangat dianjurkan untuk menghindari situasi yang menyenangkan dan menegangkan. Jika perlu, resep obat khusus diresepkan. Jenis terapi ini hanya berlaku jika tidak ada perkembangan penyakit.

Jika ada perkembangan penyakit yang cepat, maka perlu dilakukan operasi bedah. Jika katup jantung rusak parah, perlu untuk mengganti prostesis atau melakukan koreksi plastis pada dinding yang menebal. Jika otot jantung rusak karena pelanggaran proses sirkulasi darah, itu diganti dengan organ donor.

Obat tradisional

Alasan

Patologi ini dapat berkembang karena pengaruh faktor-faktor tersebut:

3. Rematik. Demam rematik memiliki sejumlah efek negatif, termasuk karditis dan valvulitis. Sebagai akibat dari penyakit ini, kemungkinan penebalan dinding aorta dan cusp katup aorta meningkat.

4. Endokarditis. Penyakit ini menyebabkan proliferasi lapisan bagian dalam dari katup aorta.

5. Penuaan alami tubuh.

6. Penyakit kelamin yang ditanggung pasien.

7. Penyakit menular.

8. Merokok atau penyalahgunaan alkohol.

Dengan faktor-faktor ini, seseorang lebih mungkin mengembangkan patologi ini.

Simtomatologi

Menurut statistik, penyakit untuk waktu yang lama tidak terjadi. Tanda-tandanya mulai muncul hanya setelah lumen aorta menjadi cukup kecil. Pasien memiliki tanda-tanda penyakit sebagai berikut:

tanda-tanda angina, dan dalam beberapa kasus - infark miokard;
penyakit mengganggu proses suplai darah ke otak, yang menyebabkan sakit kepala parah, mudah marah pasien, cepat lelah dan berkurangnya kapasitas kerja;
dalam memadatkan dinding aorta di daerah rongga perut, pasien dapat mengembangkan ketimpangan dan kejang;
Seringkali memanifestasikan nyeri yang mengganggu di peritoneum atau dada.

Manifestasi gejala tertentu tergantung pada lokasi yang tepat dari segel selebaran katup aorta atau dinding aorta.

Diagnostik

Dalam hal mendeteksi setidaknya satu dari gejala di atas, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk pemeriksaan.

Anda dapat mendeteksi penyakit melalui metode berikut:

Pada pemeriksaan, pasien mungkin melihat kulit pucat, ia mengeluh sesak napas dengan peningkatan aktivitas fisik. Sianosis ujung hidung atau bibir terlihat jelas.

Fisik. Auskultasi, perkusi, palpasi, pengukuran tekanan darah membantu dokter untuk memeriksa lebih rinci kondisi umum pasien, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskularnya.
Instrumental.

R-graphy - membantu mendeteksi peningkatan ukuran jantung, yaitu setengah bagian kirinya, serta peningkatan diameter akar aorta;
elektrokardiografi - sesuai dengan hasilnya, Anda dapat mendeteksi adanya penyimpangan sumbu listrik ke sisi kiri
ekokardiografi - selain fakta bahwa metode ini paling akurat menunjukkan adanya penebalan aorta jantung, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi secara akurat pelokalannya.

Hanya setelah perawatan komprehensif Anda dapat membuat diagnosis secara akurat, serta menentukan pilihan terapi medis.

Perawatan

Makanan mentah atau makanan vegetarian, pijat akupunktur cukup banyak digunakan. Namun, jangan mengobati sendiri. Hanya spesialis yang dapat meresepkan pengobatan yang akan memberikan hasil positif.

Fitur penyakit

Cacat aorta-mitral (selanjutnya disebut AMPS) mengacu pada penyakit gabungan (dan juga aorta) dan ditandai oleh lesi aparatus katup jantung, aorta, dan struktur subvalvular. Lesi tidak segera mempengaruhi semua struktur, tetapi bertindak pada pasien dalam berbagai kombinasi.

Statistik menunjukkan bahwa wanita berusia 40-60 tahun paling sering jatuh sakit. Gejala dan tanda sama pada semua kelompok umur, namun pengobatannya akan berbeda.

Jadi, dalam kasus wanita hamil, prostesis biologis yang berasal dari hewan digunakan.
Anak-anak dianjurkan untuk melakukan commissurotomy.

Sekarang kita akan mempertimbangkan klasifikasi penyakit jantung mitral-aorta gabungan (jangan dikacaukan dengan gabungan).

Klasifikasi

Bentuk AMPS tergantung pada fitur anatomi cacat itu sendiri. Itu mungkin:

Stenosis mitral dan aperture aorta.
Stenosis mitral dan insufisiensi aorta.
Insufisiensi mitral dan stenosis aorta.
Insufisiensi katup mitral dan aorta.
Malformasi mitral gabungan dan insufisiensi aorta.
Defek mitral dan aorta gabungan.

Penyebab

Penyebab paling umum penyakit mitral aorta adalah rematik. Juga, patologi berkembang di latar belakang:

endokarditis rematik dan septik;
miokarditis;
aterosklerosis;

Jarang, trauma pada dada mengarah ke AMPS, sebagian besar parah dan berulang.

Gejala penyakit jantung mitral aorta

Simtomatologi dimanifestasikan dalam tahap awal AMPS, karena mempengaruhi beban besar di atrium kiri. Pasien mengeluh tentang:

nafas pendek;
batuk berdahak kering atau berdarah;
jantung berdebar;
kelelahan;
mengurangi kinerja;
kelemahan;
pusing;

Diagnostik

Diagnosis utama penyakit ini dikurangi menjadi kumpulan riwayat keluarga dan analisis keluhan. Dokter juga melakukan pemeriksaan fisik, yang dapat mengungkapkan tanda-tanda penyakit seperti sianosis pada kulit, tonjolan di sisi kiri dada, bunyi sistol pada saat auskultasi, perluasan jantung ke kiri. Berdasarkan data yang dikumpulkan, dokter meresepkan studi tambahan:

Tes darah dan urin umum yang mendeteksi proses inflamasi dan adanya penyakit yang dapat menyebabkan cacat.
Biohim Darah An-C, yang menunjukkan tingkat kolesterol, gula, protein, asam urat dan senyawa lainnya, menunjukkan keadaan organ.
Imunologi darah an-c, yang menentukan antibodi terhadap mikroorganisme, mengidentifikasi peradangan dengan kandungan protein C-reaktif dalam darah.
EKG Ini menunjukkan gangguan irama jantung, volume jantung, yang membesar di atrium kiri dan ventrikel dengan AMPS.
Ekokardiografi Berdasarkan hasil-hasilnya, seseorang dapat menilai keadaan katup mitral, ukuran jantung, ketebalan dinding otot, cairan dalam perikardium, dan indikator penting lainnya.
Fonokardiogram. Membantu mengungkapkan murmur sistolik dan diastolik dalam proyeksi katup bikuspid.
Sinar-X dada, yang memungkinkan penilaian ukuran jantung, tonjolan bayangannya dalam proyeksi atrium dan ventrikel kiri, dan kemacetan di paru-paru.
Kateterisasi rongga jantung, memungkinkan untuk mengukur tekanan di atrium dan ventrikel jantung, arteri pulmonalis.
CT scan (spiral computed tomography) atau MRI. Jarang ditunjuk. Mereka memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar yang tepat dari otot jantung dan membuat diagnosis 100%.
KKG (coronarocardiography adalah sutriculography), yang membantu untuk mendapatkan gambaran jantung yang akurat, untuk melihat pergerakan aliran darah.

Juga, pasien harus menjalani konseling dari rheumatologist dan ahli bedah jantung.

Perawatan

Metode pengobatan tergantung pada derajat penyakit dan fitur anatomi. Perawatan utama dikurangi menjadi mengambil obat untuk kursus.

Jika penyakit ini berkembang menjadi lesi yang kuat pada struktur jantung, pasien akan diberikan perawatan bedah.

Cara terapi

Metode terapeutik dikurangi menjadi pemantauan terus-menerus terhadap kondisi pasien, yaitu konseling dengan dokter yang hadir dan pemeriksaan setiap 6 bulan sekali, dan:

Berdiet. Penting untuk membatasi konsumsi kolesterol, garam hingga 1,5 gram dan cairan hingga satu setengah liter per hari.
Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat. Pasien harus mengamati kedamaian, tidur setidaknya 8 jam, menyerah fisik yang besar. banyak.

Meskipun ada pembatasan nat. Banyak pasien berguna untuk melakukan latihan fisioterapi minimum. Juga, jika diinginkan, ia dapat mengambil kursus pijat.

Metode pengobatan

Dalam pengobatan obat digunakan oleh berbagai kelompok obat seperti:

ACE inhibitor yang memperlambat perkembangan penyakit, melindungi organ dari kerusakan.
Antagonis reseptor angiotensin, jika pasien tidak mentolerir ACE inhibitor.
Diuretik yang menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh.
Nitrat melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah.
Antagonis kalsium yang mencegah gangguan irama jantung.
Beta-blocker yang meningkatkan kekuatan kontraksi jantung.

Jika pasien memiliki aritmia jantung, glikosida jantung dapat diresepkan.

Konsolidasi katup aorta dan katup mitral, serta perubahan tersebut mungkin memerlukan intervensi bedah, tentang hal itu lebih lanjut.

Operasi

Jika penyakitnya parah atau telah mencapai tingkat yang parah, pasien akan diberikan perawatan bedah:

Commissurotomy. Selama operasi, daun katup mitral yang diinstrumentasi dipisahkan secara instrumen.
Operasi plastik. Aliran darah dinormalisasi melalui pembukaan atrioventrikular kiri, sedangkan katup mitral tetap utuh. Ini ditunjukkan dengan perubahan minimal pada katup katup mitral.
Katup prostetik. Operasi ini diresepkan untuk lesi serius dari katup katup atau struktur subvalvular. Prosedur ini menggunakan katup biologis dan mekanis.
Transplantasi jantung. Ini digunakan dalam keadaan darurat ketika struktur jantung sangat terpengaruh.

Setelah operasi, pasien harus mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir mengenai asupan obat dan cara istirahat.

Video berikut akan memberi tahu Anda tentang prostetik dari katup arotik dan mitral:

Pencegahan penyakit

Pencegahan penyakit primer adalah:

Pencegahan, pengobatan dan pencegahan kekambuhan penyakit seperti rematik dan endokarditis infektif.
Pengerasan tubuh.
Pengobatan infeksi kronis.
Kepatuhan dengan mode aktivitas.

Jika pasien telah mengalami cacat mitral bersamaan, ia membutuhkan:

mematuhi rekomendasi dokter yang hadir untuk perawatan penyakit konservatif;
menerapkan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah rematik;
untuk mengeras.

Untuk profilaksis primer dan sekunder, pengamatan oleh ahli reumatologi dan kardiologis diindikasikan.

Komplikasi

Dengan perawatan yang salah atau tanpanya, pasien dapat mengalami komplikasi berikut:

Fibrilasi atrium dan aritmia jantung lainnya.
Blok atrioventrikular, ketika pergerakan denyut nadi dari atrium ke ventrikel akan melemah.
Endokarditis infektif sekunder.
Gagal jantung.
Hipertensi paru.

Mungkin juga munculnya komplikasi spesifik, yang tergantung pada keadaan penyakit yang menyertainya.

Ramalan

Memprediksi hasil suatu penyakit tergantung pada derajat dan pengobatannya. Jadi, dengan perawatan dini kepada dokter, hasilnya pada lebih dari 90% kasus adalah positif dan tanpa komplikasi.

Struktur katup aorta

Katup aorta terletak di perbatasan ventrikel kiri jantung dan aorta, arteri terbesar tubuh. Tugas utamanya adalah mencegah darah kembali ke ventrikel, yang, selama kontraksi, pergi ke aorta.
Katup aorta terdiri dari elemen-elemen berikut:

Cincin berserat adalah dasar dari katup. Cincin jaringan ikat yang memisahkan ventrikel kiri dan aorta.
Tiga katup semilunar - "kantong", yang tertutup rapat, menghalangi lumen aorta.
Sinus Valsalva adalah sinus aorta yang terletak di belakang daun katup semilunar.

Dasar dari katup adalah cincin berserat dari jaringan ikat yang elastis dan padat. Terletak di perbatasan ventrikel kiri dan aorta. Di tempat ini aorta mengembang dan di belakang setiap daun katup ada sinus sinus kecil Valsava. Arteri koroner kanan dan kiri berangkat dari keduanya.

Pintu-pintu itu sendiri terlihat seperti tiga kantong bundar, yang disusun dalam lingkaran di atas cincin berserat. Membuka, mereka benar-benar memblokir lumen aorta. Katup terdiri dari jaringan ikat dan lapisan tipis serat otot. Selain itu, serat ikat kolagen dan elastin diikat. Struktur ini memungkinkan Anda untuk mendistribusikan kembali beban dari selebaran katup di dinding aorta.

Mekanisme operasi katup

Katup aorta, berbeda dengan mitral dapat disebut pasif. Ini membuka dan menutup di bawah aksi aliran darah dan perbedaan tekanan di ventrikel kiri dan aorta. Tidak ada otot papiler dan tendon di katup ini.

Pembukaan katup

Serat elastin, yang terletak di sisi ventrikel, membantu flap untuk mengambil posisi semula: tekan dinding aorta dan buka lintasan ke darah di aorta.
Akar aorta (ekspansi di awal arteri ini) berkontraksi dan mengencangkan flap.
Ketika tekanan di ventrikel melebihi tekanan di arteri, darah didorong ke dalam aorta dan menekan tutup ke dindingnya.

Penutupan katup
Setelah ventrikel berkontraksi, aliran darah melambat. Pada saat yang sama, di dekat dinding aorta, di sinus, pusaran air kecil, mirip dengan pusaran air, terbentuk. Dipercayai bahwa vortisitas ini memindahkan daun katup dari dinding ke tengah aorta. Ini terjadi sangat cepat. Katup elastis menutup rapat lumen ke ventrikel. Ini menciptakan suara yang cukup keras. Itu bisa didengar dengan stetoskop.

Lumen katup aorta secara signifikan lebih sempit daripada mitral. Karena itu, setiap kali selama kontraksi ventrikel, ia mengalami beban yang besar dan aus secara bertahap. Hal ini menyebabkan timbulnya kelainan katup arteri yang didapat.

Ketidakcukupan katup aorta

Insufisiensi katup aorta atau insufisiensi aorta adalah penyakit jantung di mana daun katup mitral tidak sepenuhnya menutupi katup aorta. Di antara mereka ada celah. Sebagian darah kembali ke ventrikel kiri melalui lumen ini. Perut penuh, meregang dan mulai bekerja lebih buruk. Darah dari paru-paru, yang harus dipompa melalui jantung ke semua organ, mandek di pembuluh paru-paru. Semua manifestasi penyakit terkait dengan proses ini.

Insufisiensi katup aorta adalah penyakit jantung tersering kedua, setelah penyakit katup mitral. Biasanya patologi ini terjadi pada pasangan dengan stenosis - penyempitan lumen aorta. Pria lebih mungkin menderita insufisiensi aorta daripada wanita.

Alasan

Insufisiensi katup aorta dapat muncul bahkan pada periode perkembangan intrauterin atau sudah setelah kelahiran. Karena itu, penyebab berkembangnya cacat ini adalah kelainan bawaan atau penyakit.
Malformasi kongenital terjadi karena cacat tersebut:

dua daun katup berkembang bukannya tiga;
satu daun lebih besar dari yang lain, diregangkan dan melorot;
bukaan di daun katup;
keterbelakangan salah satu katup.

Biasanya, cacat bawaan dari aorta menyebabkan perubahan kecil dalam aliran darah, tetapi seiring waktu, katup dapat memburuk dan perawatan akan diperlukan.

Penyakit katup aorta yang didapat menyebabkan penyakit semacam itu.

Penyakit menular:

Penyakit menular menyebabkan komplikasi jantung - endokarditis infektif. Penyakit ini menyebabkan peradangan pada lapisan dalam jantung, yang terdiri atas katup-katup. Pada katup akumulasi bakteri, paling sering streptokokus, stafilokokus dan klamidia. Mereka membentuk koloni. Di atas, benjolan ini ditutupi dengan protein darah dan tumbuh terlalu banyak dengan jaringan ikat. Akibatnya, pertumbuhan mirip kutil muncul di kantong katup aorta. Mereka selempang dan tidak memungkinkan mereka untuk menutup rapat pada saat yang tepat.

Penyakit autoimun

Rematik menyebabkan 80% insufisiensi katup aorta. Pada penyakit autoimun, sel-sel jaringan ikat berlipat ganda dengan cepat. Karena itu, ada pertumbuhan berlebih dan penebalan pada selebaran katup. Bagaimanapun, ini didasarkan pada banyak sel penghubung. Akibatnya, kantong-kantongnya hancur dan berubah bentuk, seperti kain sintetis, disetrika dengan besi panas.

Alasan lain

aterosklerosis aorta
deposit kalsium pada katup
hipertensi
melompat ke dada
perubahan terkait usia - perluasan akar aorta.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan deformasi atau bahkan pecahnya salah satu selebaran katup. Dalam kasus terakhir, kemunduran kesehatan terjadi dengan cepat. Tetapi bagi kebanyakan orang, insufisiensi aorta berkembang secara bertahap, seiring waktu kondisinya memburuk.

Gejala regurgitasi katup aorta

Pada tahap pertama, Anda mungkin tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Jantung mengkompensasi sedikit aliran darah terbalik dari aorta ke ventrikel kiri. Jadi itu bisa bertahan selama beberapa dekade. Namun secara bertahap aortic valve aus, semakin banyak darah kembali ke jantung. Jika volume darah yang dilemparkan ke ventrikel mencapai 15-30%, maka keadaan kesehatannya memburuk. Gejala-gejala ini muncul:

Perasaan berdebar;
Berdenyut di area pembuluh besar di seluruh tubuh;
Rasa sakit di hati;
Pusing;
Tinnitus;
Nafas pendek saat melakukan aktivitas sehari-hari;
Sinkop yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak;
Keparahan dan rasa sakit di hipokondrium kanan terkait dengan stagnasi darah di hati;
Pembengkakan kaki.

Gejala obyektif adalah tanda-tanda insufisiensi mitral yang diidentifikasi dokter selama pemeriksaan.

Pucat pada kulit - hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pembuluh-pembuluh kecil refleks refleks kulit;
Denyut nadi yang kuat, ini terutama terlihat di arteri karotis;
Pulsasi uvula dan amandel;
Murid mengerut saat kontraksi jantung dan berkembang menjadi fase relaksasi. Tanda-tanda "berdenyut" ini terkait dengan fakta bahwa nada arteri kecil terganggu. Mereka terlihat mengembang ketika gelombang pulsa melewati mereka, yang muncul setelah kontraksi ventrikel.
Orang-orang muda dapat mengembangkan punuk jantung - tonjolan di dada. Ini adalah hasil dari peningkatan ukuran jantung;
Ketika palpasi dada, dokter mendengar di bawah telapak tangan kuat pukulan ventrikel kiri;
Saat mengetuk, peningkatan ukuran jantung terdeteksi;
Saat mendengarkan dengan stetoskop, dokter mendengar detak jantung selama kontraksi ventrikel. Mereka disebabkan oleh turbulensi darah, selama perjalanan antara daun katup yang cacat;
Denyut nadi dipercepat, pembuluh darahnya padat dan terasa dengan baik;
Perbedaan signifikan antara tekanan atas dan bawah. Jika tekanan normalnya 120/80, maka dengan insufisiensi aorta mungkin 160/55. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan setiap stroke, ventrikel kiri melepaskan sejumlah besar darah ke dalam pembuluh.

Gejala obyektif beragam, tetapi, sayangnya, mereka tidak dapat secara akurat menunjukkan bahwa masalahnya ada di katup aorta:

Data pemeriksaan instrumental

Pemeriksaan rontgen - perluasan aorta, pembesaran ventrikel kiri dan kanan.

Elektrokardiografi - tanda-tanda peningkatan ventrikel kiri. Beberapa orang pada kardiogram nampak kontraksi ventrikel yang tidak terencana, yang keluar dari irama normal jantung - ventrikel ekstra.

Fonokardiografi - dengar murmur jantung.

Murmur sistolik terjadi selama kontraksi ventrikel (sistol). Itu muncul ketika darah melewati aorta melewati katup katup yang dimodifikasi. Tepi bergerigi mereka menciptakan turbulensi, suara yang terdengar;
Kebisingan diastolik terjadi ketika ventrikel rileks (diastole), dan tekanan di dalamnya turun. Sebagian darah kembali dari aorta ketika katup tidak tertutup rapat. Pada saat yang sama, itu berisik melewati celah sempit.

Ekokardiografi atau USG jantung - memungkinkan Anda mengidentifikasi:

Pelanggaran dalam selebaran katup aorta;
Gemetar katup mitral antara atrium kiri dan ventrikel kiri;
Peningkatan di ventrikel kiri.

Dopplerografi (salah satu jenis ultrasound jantung) - pada monitor Anda dapat melihat bagaimana darah merembes melalui lubang kecil di katup aorta kembali ke ventrikel kiri.

Diagnostik

Fitur yang benar diidentifikasi sebagai hasil penelitian membantu untuk mendiagnosis dengan benar dan membedakan insufisiensi katup aorta dari penyakit jantung lainnya.

Fonokardiografi dan mendengarkan mengungkapkan murmur jantung sambil mengurangi dan merelakskan ventrikel.
Doplerografi. Dengan Doppler, terlihat aliran darah balik dari aorta ke ventrikel kiri.
X-ray mengungkapkan jantung yang membesar.
Inspeksi. Pada pemeriksaan, denyutan arteri yang kuat terlihat.

Keluhan pasien membantu untuk memperjelas diagnosis. Karena itu, sebelum pergi ke dokter, analisis apa yang mengganggu Anda dan cobalah untuk menjelaskan perasaan Anda sejelas mungkin.

Perawatan

Seringkali, insufisiensi katup aorta berlangsung lambat, dan perawatan yang tepat membantu menghentikan perkembangan penyakit.

Antagonis Kalsium: Verapamil
Tidak membiarkan ion kalsium masuk ke dalam sel. Karena hal ini, jantung tidak berkurang banyak, kurang membutuhkan oksigen dan memiliki kesempatan untuk beristirahat. Obat ini diperlukan jika Anda kadang-kadang terganggu oleh serangan detak jantung tidak teratur dan tekanan darah naik. Hari pertama minum 40-80 mg 3 kali sehari. Kemudian dosisnya disesuaikan tergantung kondisi kesehatan.

Diuretik: Furosemide
Obat diuretik diresepkan untuk hampir semua orang dengan penyakit ini. Mereka mengurangi beban pada jantung, meringankan pembengkakan, menghilangkan garam dan mengurangi tekanan. Pada hari-hari pertama pengobatan, 20-80 mg / hari diresepkan. Tingkatkan dosis secara bertahap untuk mencapai kondisi kesehatan yang lebih baik. Obat ini dapat diminum dalam waktu yang lama: setiap hari atau setiap hari, seperti yang diarahkan oleh dokter.

Beta-blocker: Propranolol
Anda memerlukan obat ini jika kekurangan aorta disertai dengan perluasan akar aorta, gangguan irama jantung, dan peningkatan tekanan. Ini memblokir beta-adrenoreseptor dan mencegah mereka berinteraksi dengan adrenalin. Akibatnya, jantung lebih baik disuplai dengan darah, tekanan menurun. Minumlah 1 tablet 40 mg 2 kali sehari. Ketika tidak ada efek, dokter dapat menambah dosis. Tetapi jika ada penyakit hati kronis, maka Anda perlu minum obat dalam jumlah yang lebih kecil. Karena itu, jangan lupa memberi tahu dokter Anda tentang kondisi kesehatan dan obat-obatan yang sudah Anda minum.

Vasodilator: Hydralazine
Obat ini membantu mengurangi ketegangan di dinding pembuluh darah, meredakan kejang di pembuluh darah kecil dan meningkatkan sirkulasi darah. Beban di ventrikel kiri berkurang dan tekanan berkurang. Minum Hydralazine 10-25 mg 3-4 kali sehari. Dosisnya ditingkatkan secara bertahap sehingga tidak ada efek samping yang terjadi. Anda tidak dapat menggunakan obat ini jika ada denyut nadi yang cepat, ada cacat pada katup mitral, aterosklerosis, atau jantung tidak memiliki darah (penyakit iskemik). Dosis dan durasi kursus ditentukan oleh dokter. Seringkali obat ini diresepkan untuk orang yang dikontraindikasikan dalam operasi.

Perawatan bedah

Operasi pada katup aorta akan dibutuhkan oleh orang-orang yang ventrikel kirinya tidak lagi dapat mengatasi volume besar darah yang harus dipompa.

Dengan penyakit katup aorta bawaan, yang dalam kebanyakan kasus menyebabkan penyimpangan kecil, operasi dilakukan setelah 30 tahun. Tetapi jika kondisinya cepat memburuk, maka itu bisa ditahan pada usia lebih dini.
Usia di mana operasi ini direkomendasikan ketika cacat didapat tergantung pada perubahan pada katup. Biasanya operasi ini dilakukan untuk orang berusia 55-70 tahun.

Indikasi untuk operasi

gangguan pada ventrikel kiri;
ventrikel kiri meningkat menjadi 6 cm atau lebih;
sejumlah besar darah (25%) kembali dari aorta ke ventrikel selama relaksasi (diastole) dan orang tersebut menderita manifestasi penyakit;
penyakit ini asimptomatik, tidak ada keluhan kesehatan yang buruk, tetapi sekitar 50% darah kembali ke ventrikel.

Kontraindikasi untuk operasi.

usia lebih dari 70 tahun, tetapi masalah ini diselesaikan secara individual;
lebih dari 60% darah kembali dari aorta ke ventrikel;
penyakit kronis yang parah.

Jenis operasi:

Counterpulsation balon intra aorta

Operasi ini dilakukan dengan bentuk awal regurgitasi katup aorta. Di arteri femoralis masukkan ukuran silinder 2-50 ml dan melekat padanya selang pasokan helium. Ketika balon mencapai katup aorta, itu bengkak. Ini membantu untuk meratakan katup aorta, dan mereka menutup lebih erat.

Indikasi untuk jenis operasi ini

perubahan kecil pada selebaran katup;
membalikkan aliran darah 25-30%.

Kebajikan-Nya

tidak membutuhkan sayatan besar;
memungkinkan Anda untuk pulih lebih cepat setelah operasi;
lebih mudah dibawa.

Kerugian operasi

tidak mungkin dilakukan jika ada pelanggaran pada jaringan aorta: aterosklerosis, aneurisma, diseksi;
tidak ada cara untuk memperbaiki perubahan besar pada selebaran katup;
Ada risiko pengembangan kembali insufisiensi aorta selama 5-10 tahun.

Implantasi katup tiruan

Ini adalah operasi yang paling umum untuk regurgitasi katup aorta. Dia mengalami beban berat, jadi hampir selalu menempatkan katup buatan yang terbuat dari silikon dan logam, yang tidak aus. Prostesis biologis dan pemulihan ujung katup praktis tidak dilakukan.

Indikasi untuk jenis operasi ini

membalikkan aliran darah 25-60%, jika persentasenya lebih besar, maka risiko operasi ventrikel kiri tidak membaik setelah operasi meningkat;
manifestasi yang kuat dan banyak penyakit;
pembesaran ventrikel kiri lebih dari 6 cm.

Kebajikan-Nya

memberikan hasil yang baik pada segala usia di bawah 70 tahun dan dengan lesi katup;
mayoritas absolut orang mentoleransi operasi dengan baik;
kesehatan sangat meningkat;
Anda secara bersamaan dapat menyingkirkan kekurangan arteri.

Kerugian operasi

membutuhkan diseksi dada dan alat pelengkap untuk sirkulasi darah buatan;
butuh 2 bulan untuk pulih;
pembedahan tidak efektif jika terjadi kegagalan sirkulasi yang parah.

Ingatlah bahwa hanya operasi yang dapat meringankan kekurangan katup aorta sepenuhnya. Karena itu, jika dokter merekomendasikan jenis perawatan ini kepada Anda, jangan tunda. Semakin cepat Anda memasang katup baru, semakin tinggi peluang Anda untuk hidup penuh dan sehat.

Stenosis aorta

Stenosis katup aorta adalah kelainan jantung di mana lumen katup aorta menyempit. Darah tidak dapat dengan cepat meninggalkan ventrikel kiri selama kontraksi (sistol). Ini menyebabkan peningkatan ukurannya, rasa sakit karena meningkatnya tekanan di jantung, pingsan dan gagal jantung. Tanpa perawatan, kondisinya akan memburuk dari waktu ke waktu dan ini dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Alasan

Stenosis katup aorta mungkin merupakan akibat dari kelainan perkembangan janin atau akibat penyakit sebelumnya.

Cacat lahir

katup terdiri dari dua katup, bukan tiga
klep terdiri dari satu daun
di bawah katup adalah selaput berlubang
rol otot di atas katup aorta

Mengakuisisi penyakit katup akibat berbagai penyakit:

Penyakit menular

Selama penyakit menular, bakteri (terutama streptokokus dan stafilokokus) memasuki aliran darah dan dibawa ke jantung. Di sini mereka menetap di lapisan dalam dan menyebabkan peradangan - endokarditis infektif. Akibatnya, akumulasi mikroorganisme muncul pada endokardium dan selebaran katup - hasil yang mirip dengan kutil, yang mempersempit lumen di dalam katup atau menyebabkan katup tumbuh bersama.

Penyakit sistemik

rematik
lupus erythematosus sistemik
scleroderma

Penyakit sistemik menyebabkan gangguan pada pembelahan sel-sel jaringan ikat yang terdiri dari katup. Sel-selnya membelah dan membentuk pertumbuhan pada selebaran katup. Kantong dapat tumbuh bersama, dan ini mencegah katup dari membuka sepenuhnya.

Umur berubah

Kalsifikasi katup aorta - deposit garam kalsium di sepanjang tepi katup.
Aterosklerosis adalah pengendapan plak kolesterol pada permukaan bagian dalam aorta dan katup.

Setelah 50 tahun, kalsium atau plak lemak mulai mengendap di tepi katup. Mereka membentuk pertumbuhan, mencegah tutup dari menutup dan sebagian lumen ketika tutup terbuka. Karena itu, stenosis katup aorta sering disertai dengan kegagalan.

Dengan sedikit perubahan gejala tidak terjadi. Jika muncul, ini menunjukkan bahwa penggantian katup diperlukan.

Gejala

Gejala stenosis katup aorta tergantung pada stadium penyakit. Tahap ditentukan berdasarkan ukuran pembukaan katup aorta.

Daerah normal 2-5 cm 2
Area lubang stenosis mudah lebih besar dari 1,5 cm 2
Stenosis sedang 1-1,5 cm 2
Area lubang stenosis parah kurang dari 1 cm 2

Biasanya, manifestasi pertama penyakit muncul ketika area lubang telah berkurang hingga 1 cm 2.

Kesejahteraan

Nyeri dan perasaan berat di dada - angina. Tampaknya karena fakta bahwa tekanan di ventrikel kiri meningkat dan darah menekan dindingnya;
Pingsan Ini adalah akibat dari kurangnya darah memasuki aorta melalui celah sempit. Tekanan di dalamnya turun, dan organ-organ kekurangan darah dan oksigen. Otaklah yang pertama kali merasakan. Ketika dia mengalami kelaparan oksigen, orang itu merasa lemah, pusing dan kehilangan kesadaran;
Edema tungkai bawah yang disebabkan oleh kegagalan sirkulasi dan gangguan aliran darah vena;
Gejala gagal jantung terjadi akibat kegagalan fungsi ventrikel kiri:

Napas pendek saat aktivitas;
Napas pendek; berbaring;
Batuk malam hari
Meningkat kelelahan.

Tanda objektif atau apa yang ditemukan dokter

Kulit pucat karena pasokan darah yang tidak cukup ke pembuluh-pembuluh kecil;
Denyut nadi lambat (bradikardia) dan lemah;
Saat mendengarkan hati, suara khas terdengar. Terjadi di antara kontraksi ventrikel. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa tekanan di ventrikel kiri meningkat dan darah mengalir ke celah sempit katup aorta. Semakin tinggi tekanan di ventrikel, semakin kuat suara yang menciptakan turbulensi dalam aliran darah;
Penutupan katup aorta terdengar buruk. Hal ini disebabkan fakta bahwa katup yang terangkat meninggalkan slam dengan kencang dan tidak cukup cepat.

Data pemeriksaan instrumental

Elektrokardiogram membantu mengidentifikasi tingkat stenosis. Dengan sedikit penyempitan katup, itu tetap normal. Dalam kasus lain, muncul:

tanda-tanda peningkatan ventrikel kiri dan penebalan dindingnya
gangguan irama jantung

Sinar-X mungkin normal atau menunjukkan:

pembesaran atrium dan ventrikel kiri
garis-garis hati menyerupai sepatu
akumulasi kalsium pada katup atau di bagian bawah aorta

EchoCG transthoracic (USG jantung melalui dada) dapat mengungkapkan:

pembesaran ventrikel kiri dan penebalan dindingnya
pembesaran atrium kiri
diafragma di bawah katup
gulirkan katup di atas dalam aorta
penutupan katup tidak lengkap
jumlah daun
membosankan meruncing

Echocardiogram transesophageal dimasukkan ke dalam kerongkongan, dan sangat dekat dengan jantung. Memungkinkan Anda mengukur luas lubang di katup aorta.

Penelitian Doppler - salah satu jenis USG jantung, yang memungkinkan Anda untuk:

lihat arah aliran darah
mengukur laju aliran
tentukan jumlah darah yang melewati katup aorta
lihat penyempitan di atas katup
mendeteksi ketidakcukupan katup aorta - penutupan yang tidak lengkap dari ujungnya

Kateterisasi jantung adalah studi tentang keadaan jantung dengan bantuan kateter khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga melalui pembuluh besar. Ini hanya diresepkan untuk orang yang lebih tua dari 50 tahun yang tidak memiliki data EchoCG yang sama dan hasil tes lainnya. Dengan metode ini, tentukan tekanan di bilik jantung dan karakteristik pergerakan darah melalui katup aorta.

Setelah munculnya gejala pertama stenosis katup aorta, operasi harus dilakukan selama 3-5 tahun. Jika penyakit ini asimptomatik dan tidak menyebabkan gangguan signifikan pada kerja ventrikel kiri, dokter akan meresepkan obat yang diperlukan dan waktu pemeriksaan berikutnya. Biasanya cukup untuk menjalani USG jantung setahun sekali.

Pengobatan stenosis aorta

Jika dokter menentukan bahwa Anda mengalami sedikit penyempitan katup aorta, maka ia akan meresepkan perawatan yang akan meningkatkan pasokan oksigen ke otot jantung, dan akan membantu menjaga ritme normal kontraksi dan tekanan darah.

Diuretik atau diuretik: Torasemide
Anda perlu obat jika dokter telah mengungkapkan kemacetan di paru-paru. Torasemide mengurangi jumlah air dalam tubuh dan volume darah yang beredar melalui pembuluh darah. Tetapi diuretik diresepkan dengan hati-hati dan dalam dosis kecil. Jika tidak, itu dapat menyebabkan penurunan tekanan di arteri, yang sudah menerima jumlah darah yang tidak mencukupi. Dosis yang dianjurkan 2,5 mg 1 kali / hari. Konsumsi di pagi hari, terlepas dari makanannya.

Obat antianginal: Sustac, Nitrong
Mereka meningkatkan suplai darah ke jantung dan menghilangkan rasa sakit dan berat di belakang tulang dada. Mereka mengurangi kebutuhan jantung akan oksigen dan meningkatkan suplai darah ke jantung. Oleskan 2-3 kali sehari dengan sedikit air. Tablet tidak boleh dikunyah atau dipatahkan. Dosis yang diresepkan oleh dokter. Bahkan sedikit kelebihannya dapat menyebabkan kerusakan dan pingsan karena penurunan tekanan.

Antibiotik: Bicillin-3
Tetapkan untuk pencegahan endokarditis infeksi pada eksaserbasi penyakit kronis: tonsilitis, pielonefritis. Dan sebelum berbagai prosedur itu dapat menyebabkan masuknya bakteri ke dalam darah: pencabutan gigi, aborsi. Oleskan obat 1 kali selama 1 000 000 IU, jika dokter belum menunjuk skema lain.

Pembedahan untuk stenosis katup aorta

Indikasi untuk operasi

ada tanda-tanda penyakit yang mengurangi kemampuan untuk bekerja: kelemahan, sesak napas, kelelahan;
stenosis sedang dan berat, area bukaan di katup aorta kurang dari 1,5 meter persegi. cm;

Kontraindikasi untuk operasi

usia lebih dari 70 tahun;
penyakit bersamaan yang parah.

Jenis operasi

Valvuloplasty balon aorta

Balon dilekatkan melalui sayatan kecil di arteri femoralis tempat selang suplai helium dipasang. Ketika perangkat mencapai katup aorta, balon digembungkan dan meningkatkan jarak di antara selebaran katup.

Indikasi untuk operasi

usia anak-anak;
pasien di bawah 25 tahun tanpa deposit kalsium pada katup;
pada orang dewasa dengan stenosis parah sebelum operasi penggantian katup;
sebagai orang dewasa, jika penggantian katup aorta dikontraindikasikan.

Keuntungan dari metode ini

metode berdampak rendah;
efisiensi tinggi pada anak-anak;
tidak memerlukan henti jantung dan menghubungkan perangkat untuk sirkulasi darah buatan;
memungkinkan Anda untuk pulih dalam 7-10 hari.

Kerugian metode

Operasi berulang mungkin diperlukan selama 10 tahun;
ada risiko ketidakcukupan aorta karena fakta bahwa bekas luka akan muncul pada daun katup dan mereka tidak akan menutup rapat;
kemanjuran pada orang dewasa 50%, penyempitan dapat terjadi lagi dalam setahun.

Penggantian katup aorta

Di tempat katup aorta yang terkena diletakkan:

Prostesis buatan terbuat dari bahan yang tahan lama dan berteknologi tinggi: silikon dan logam.
Bioprostheses:

Katup ditransplantasikan dari arteri pulmonalis sendiri;
Katup diambil dari jantung orang yang sudah meninggal;
Bioprosthes hewan: daging babi atau sapi.

Indikasi untuk penggantian katup aorta

pingsan;
kelemahan dan kelelahan yang parah;
pelanggaran kontraksi ventrikel kiri;
hanya 50% dari darah yang melewati pembukaan aorta yang menyempit sambil mengurangi ventrikel.

Keuntungan operasi

membawa peningkatan signifikan pada segala usia;
mortalitas rendah selama dan setelah operasi;
selama operasi, adalah mungkin untuk secara bersamaan memperbaiki cacat di aorta;
menghilangkan semua manifestasi penyakit;
harapan hidup setelah operasi seperti itu sama dengan orang sehat.

Kerugian operasi

Periode pemulihan memakan waktu 1-2 bulan;
Bioprosthesus aus, mereka dikenakan pada orang yang lebih tua dari 60 tahun
Prostesis mekanik meningkatkan risiko pembekuan darah dan membutuhkan penggunaan obat pengencer darah secara konstan - antikoagulan.

Pada akhirnya, pilihan operasi tergantung pada usia dan kesehatan umum. Dengarkan rekomendasi dokter dan jangan menunda perawatan - ini akan membantu Anda untuk sepenuhnya menyingkirkan masalah jantung.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama

Iskemia

Konsolidasi dinding aorta dan cusp katup aorta

Alasan

Hipertensi

Aortocardiosclerosis

Rematik

Endokarditis dan miokarditis

Gejala

Diagnostik

Inspeksi visual

Metode pemeriksaan fisik

Metode diagnostik instrumental

Perawatan

Penyegelan dinding aorta dan puncak katup aorta: penyebab, gejala dan pengobatan

Alasan

Simtomatologi

Diagnostik

Perawatan

Distrofi berserat dari peralatan katup

Penyebab fibrosis dan metode untuk diagnosisnya

Bagaimana proses ini mempengaruhi kualitas hidup pasien?

Perawatan dan observasi pasien dengan fibrosis katup

Kesimpulan

Fibrosis katup: patologi katup aorta dan mitral

Apa itu

Klasifikasi fibrosis

Penyebab

Gambaran manifestasi fibrosis katup jantung

Penyakit katup mitral

Penyakit katup aorta

Metode diagnostik

Kursus terapi

Tindakan pencegahan

Spesialis ramalan

Katup aorta. Penyebab dan gejala penyakit

Regurgitasi aorta

Penyebab perkembangan

Gejala

Apa yang dimaksud dengan segel pada katup aorta?

Stenosis aorta

Alasan

Gejala

Kalsifikasi katup aorta

Konsolidasi dinding aorta dari katup katup aorta

Etiologi penyakit

Gejala manifestasi

Kemungkinan komplikasi

Valvularis Valvula

Pemeriksaan diagnostik

Metode pengobatan

Obat tradisional

Apa arti penyegelan katup aorta dan mitral?

Selempang katup aorta dipadatkan

Etiologi penyakit

Gejala manifestasi

Kemungkinan komplikasi

Valvularis Valvula

Pemeriksaan diagnostik

Metode pengobatan

Obat tradisional

Alasan

Simtomatologi

Diagnostik

Perawatan

Fitur penyakit

Klasifikasi

Penyebab

Gejala penyakit jantung mitral aorta

Diagnostik

Perawatan

Cara terapi

Metode pengobatan

Operasi

Pencegahan penyakit

Komplikasi

Ramalan

Struktur katup aorta

Mekanisme operasi katup

Ketidakcukupan katup aorta