Arteritis

Kondisi arteri dan pembuluh yang menembus seluruh tubuh manusia mempengaruhi kesehatan keseluruhan orang tersebut. Dapat dikatakan bahwa peradangan arteri di bagian tubuh mana pun disebut arteritis. Dengan bertambahnya usia, tubuh menjadi usang, karena itu ada berbagai patologi dan gangguan. Orang lanjut usia sebagian besar sakit, yang normal untuk tubuh yang aus. Salah satu penyakit ini adalah arteritis, yang semuanya dapat ditemukan di situs vospalenia.ru.

Arteritis - apa itu?

Apa yang disebut arteritis? Mereka disebut proses inflamasi autoimun yang terjadi di dinding aorta, arteri, dan cabang. Semuanya dimulai dengan reaksi sistem kekebalan tubuh, yang mulai mengeluarkan autoantibodi dan kompleks imun yang tersimpan di dinding arteri. Sel-sel yang terinfeksi mulai mengeluarkan mediator, yang memicu proses peradangan.

Karena alasan asal, spesies berikut dibedakan:

1. Primer - terjadi sebagai penyakit independen;
2. Sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit lain, pada saat yang sama mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil.

Jenis-jenis umum arteritis berdasarkan lokasi (setiap bagian tubuh dapat menjadi area yang terkena):

1. Temporal (sel raksasa, atau penyakit Horton) - memengaruhi arteri kuil, mata, dan tulang belakang. Orang lanjut usia sering terpengaruh.
2. Arteritis Takayasu (aortoarteritis non-spesifik) adalah penyakit langka di mana aorta besar, pembuluh darah tangan, dan arteri otak terpengaruh. Terwujud pada orang di bawah 30 tahun.
3. Arteritis ekstremitas bawah (polyarteritis nodosa) terjadi pada orang dengan gaya hidup menetap, perokok.
4. Arteri testis.
5. Granulomatosis Wegener - arteri radang pernapasan, pembuluh kecil, kapiler ginjal.
6. Arteritis Churga-Strossa - kekalahan pembuluh kecil dalam kombinasi dengan asma bronkial.
7. Polyangiitis mikroskopik adalah peradangan pembuluh yang sangat kecil.

1. Akut;
2. Subakut;
3. Kronis - arteritis temporal dengan tidak adanya pengobatan.

Berdasarkan sifat peradangan:

Menurut prosesnya, ada beberapa jenis:

Penyebab Arteritis

Penyebab arteritis belum diteliti, memaksa para ilmuwan untuk berspekulasi tentang apa yang menyebabkan penyakit ini:

• Virus dan bakteri yang menginfeksi organ dan menyebabkan penyakit lain;
• Predisposisi herediter, yang dicatat dalam fakta bahwa kerabat dekat jatuh sakit dengan penyakit yang sama;
• Obat jangka panjang;
• Kekebalan lemah.

Salah satu penyebab arteritis adalah usia dan gaya hidup. Selama bertahun-tahun, dinding pembuluh menjadi kurang elastis, yang dapat menyebabkan berbagai gangguan. Gaya hidup yang menetap atau memprovokasi perkembangan gumpalan darah di dalamnya dapat menjadi faktor tambahan yang menyebabkan peradangan.

Gejala dan tanda

Gejala dan tanda-tanda arteritis dinding arteri tergantung pada jenis penyakit itu sendiri:

1. Ketika bentuk temporal, ada rasa sakit berdenyut di pelipis, malaise, terkulai kelopak mata, kehilangan nafsu makan, penglihatan kabur atau ganda, demam, nyeri di daerah yang terkena.
2. Dengan arteritis ekstremitas bawah, ada rasa sakit di kaki, diperburuk setelah berjalan, rasa dingin di tungkai, rambut rontok dan pertumbuhan kuku yang lebih lambat, penurunan berat badan, dan demam.
3. Dengan arteritis Takayasu, denyutnya hilang di daerah yang terkena, kelemahan muncul di tangan, sakit kepala dan pusing muncul.
4. Ketika arteritis testis dapat ditelusuri rasa sakit yang tak tertahankan di skrotum.
5. Pada arteritis Wegener, keracunan, hemoptisis, nyeri pada mulut dan nasofaring dapat ditelusuri, darah atau nanah keluar dari hidung. Kemungkinan hilangnya penglihatan total atau sebagian. Dengan kerusakan ginjal, gagal ginjal diamati.
6. Dengan arteritis Chart-Stross, gejala asma bronkial, penurunan berat badan, urtikaria dan ruam lainnya muncul, terjadi gagal napas atau gagal jantung.
7. Poliangiitis mikroskopis dimulai dengan gejala, seperti pada penyakit pernapasan: ruam dan perdarahan terjadi pada kulit, penglihatan menurun, gagal ginjal diamati.

Tanda-tanda umum radang aorta, arteri, dan cabang adalah:

1. Penghentian sirkulasi darah di pembuluh yang terkena;
2. Kurangnya denyut nadi;
3. Nyeri di daerah yang terkena;
4. Pusing dan kehilangan kesadaran;
5. Atrofi otot di daerah yang terkena.

Arteritis pada anak-anak

Arteritis pada anak-anak tidak diamati, kecuali ada kasus yang terisolasi berdasarkan kecenderungan genetik.

Arteritis pada orang dewasa

Arteritis sering menjadi penyakit orang dewasa. Tidak masalah orang macam apa jender itu. Ini mempengaruhi wanita dan pria. Seringkali, wanita mengalami arteritis ekstremitas bawah, sedangkan pria biasanya menderita arteritis testis. Namun, kemunculan penyakit temporal termanifestasi pada orang setelah mencapai usia lanjut. Pada wanita, penyakit ini sering dikaitkan dengan fungsi hormonal tubuh.

Diagnosis radang dinding arteri

Diagnosis peradangan pada dinding arteri dimulai dengan pemeriksaan umum, gejala dan riwayat dikumpulkan. Denyut nadi diperiksa, jantung dan paru-paru didengarkan melalui fonendoskop, ambang nyeri arteri diperiksa.

1. Tekanan darah terukur;
2. Tes darah dilakukan;
3. Ultrasonografi vaskular dilakukan;
4. Angiografi dilakukan;
5. Jika tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat, biopsi arteri dilakukan;
6. Pasien dikonsultasikan oleh dokter spesialis mata dengan bentuk penyakit sementara.

Perawatan

Bagaimana cara mengobati arteritis? Di sini, tanpa bantuan dokter tidak bisa. Dia akan meresepkan obat dan perawatan simptomatik berdasarkan jenis penyakitnya. Pengobatan utama untuk arteritis adalah penggunaan narkoba:

• Glukokortikoid dalam dosis besar atau obat hormonal lainnya;
• Prednisolon;
• Vasodilator dan obat-obatan penguatan pembuluh darah;
• Obat anti-inflamasi;
• Obat pengencer darah, aspirin untuk meningkatkan sirkulasi darah;
• Heparin diberikan secara subkutan untuk mencegah trombosis.

Intervensi bedah direkomendasikan hanya untuk kondisi khusus:

1. Aneurisma atau trombus diamati;
2. Penyebab penyakit ini adalah masalah onkologis;
3. Diperlukan anggota tubuh palsu.

Di rumah, penyakit ini tidak diobati. Dimungkinkan untuk melakukan pekerjaan pencegahan untuk meningkatkan kondisi kesehatan, misalnya, untuk melakukan latihan fisik tanpa beban berat, untuk melakukan prosedur pemanasan, untuk melakukan latihan pernapasan. Penting untuk mengikuti diet yang harus mencakup buah-buahan dan sayuran (penuh serat dan vitamin). Karena penyakit ini memiliki sifat autoimun, perlu untuk memperkuat kekebalannya sendiri.

Perkiraan hidup

Prognosis hidup dalam arteritis sepenuhnya tergantung pada waktu ketika diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai. Pada tahap awal penyakit, harapan hidup menjadi normal. Tetapi identifikasi dan pengobatan penyakit pada tahap selanjutnya menjadi kurang menguntungkan.

Penyakit ini dianggap progresif secara perlahan, oleh karena itu tidak adanya pengobatan tidak menjamin eliminasi lengkapnya. Berapa banyak yang hidup dengan arteritis? Tergantung pada kondisi kesehatannya. Orang tua bisa hidup dalam hitungan bulan, orang yang lebih muda bisa hidup bertahun-tahun.

Lokasi dan luasnya area yang terkena dampak juga memainkan peran dalam pemulihan. Perawatan tidak berlangsung kurang dari setahun. Namun, jika itu umum dan mempengaruhi arteri penting, maka itu berlangsung selama lebih dari satu tahun, dan pasien berada di bawah pengawasan konstan.

Jenis arteritis, gejalanya, penyebab dan metode pengobatannya

Arteritis - seluruh kelompok penyakit yang dipersatukan oleh adanya peradangan di arteri, kapiler, aorta. Terhadap latar belakang peradangan pada pasien, lumen pembuluh menyempit, karena itu risiko pembekuan darah sangat meningkat. Komplikasi berhubungan dengan kondisi umum jaringan, karena mereka tidak menerima cukup darah, sehingga terjadi iskemia - kekurangan oksigen.

Patologi dapat berkembang pada usia berapa pun, meskipun anak-anak dan remaja hanya menderita dari beberapa bentuknya. Nama lain arteritis - angiitis, arteritis temporal, vaskulitis.

Alasan

Ada beberapa bentuk penyakit, penyebabnya dapat bervariasi. Semua jenis arteritis dibagi menjadi primer dan sekunder - yang pertama berkembang sebagai patologi independen, yang terakhir berlapis pada penyakit utama. Penyebab arteritis tidak diketahui secara pasti, hanya ada sejumlah asumsi tentang hal ini:

• hereditas yang terbebani - arteritis sering didiagnosis pada kembar dan anggota keluarga yang sama;
• infeksi sebelumnya - hepatitis, cytomegalovirus, penyakit ini juga dapat berkembang setelah influenza, penyakit lain, termasuk yang bakteri;
• sindrom dan penyakit autoimun - seringkali arteritis ditandai dengan lupus erythematosus sistemik, skleroderma sistemik, dermatomiositis, artritis reumatoid.

Lebih sering, penyakit ini tercatat pada perokok dengan pengalaman hebat, serta pada orang yang menyalahgunakan makanan. Sebagai reaksi individu, arteritis dapat berkembang setelah minum sejumlah obat.

Penyakit ini dimulai dengan peradangan lokal pada dinding pembuluh darah, yang dapat menyebar ke area yang luas. Autoantibodi, kompleks imun yang tersimpan di dinding pembuluh darah dan meningkatkan peradangan yang bersirkulasi dalam darah. Pembuluh menebal, bentuk granuloma di daerah peradangan. Trombi mulai terbentuk di dalam pembuluh, seringkali multipel. Cabang-cabang dari arteri tersebut paling sering terlibat dalam proses:

• mata;
• vertebrata;
• duniawi;
• mengantuk;
• ileal;
• mesenterika;
• subklavia.

Jauh lebih jarang ada lesi pembuluh koroner - arteri jantung. Jika aorta meradang, terbentuk aneurisma di atasnya.

Jenis penyakit

Arteri sekunder adalah komplikasi penyakit autoimun sistemik. Jenis utama arteritis adalah sebagai berikut:

1. Periarteritis nodular. Vaskulitis sistemik, menyebabkan mikroaneurisma difus dan menyebabkan kegagalan organ.
2. Arteritis sel raksasa (temporal), atau penyakit Horton. Ini mempengaruhi arteri temporal dan wajah, pembuluh darah dekat mata, jarang menutupi arteri tulang belakang.
3. Arteritis pada pembuluh di ekstremitas bawah, atau endarteritis yang hilang. Ini adalah karakteristik dari orang-orang yang menjalani kehidupan menetap, menyebabkan peradangan dan trombosis pada pembuluh di kaki dan paha bagian bawah.
4. Arteritis Takayasu, atau aortoarteritis yang tidak spesifik. Jarang, meluas ke arteri tangan, pembuluh koroner, ginjal, usus, aorta.
5. Arteri digital. Ini hanya mempengaruhi arteriol kecil dari falang kuku.

Sebagian besar jenis arteritis muncul antara usia 50-70, dan penyakit Horton dianggap sebagai penyakit pada orang tua. Di antara patologi langka, penyakit Behcet harus diindikasikan - vaskulitis sistemik yang mempengaruhi pembuluh organ genital, mata, mulut, kulit. Ini berkembang pada pria 20-30 tahun. Juga di antara arteritis ada "bentuk anak-anak" - itu didiagnosis pada anak di bawah 5 tahun dan disebut sindrom Kawasaki. Patologi menyebabkan kerusakan akut pada arteri jantung dengan pembentukan aneurisma, pembekuan darah, pecahnya dinding pembuluh darah.

Menurut jenis peradangan, semua arteritis dibagi menjadi bentuk-bentuk berikut:

Bergantung pada ketebalan lesi dinding pembuluh darah, penyakit ini dapat disebut sebagai endarteritis, mesarteritis, periarteritis, panarteritis (dalam kasus terakhir, jaringan di sekitar arteri juga menggelembung). Jika patologi ini dipersulit oleh trombosis, itu disebut tromboarteritis.

Gejala

Tanda-tanda patologinya mirip, tetapi masing-masing memiliki gejala spesifik. Penyakit Horton pada orang tua biasanya disertai dengan:

• gangguan penglihatan, termasuk mata yang menurun, terbelah, kabur;
• sakit kepala, yang sering mulai berdenyut di pelipis di satu sisi;
• kelalaian satu abad;
• kelemahan, kehilangan nafsu makan;
• peningkatan suhu tubuh;
• radang kulit yang terlihat secara visual pada pembuluh yang terkena;
• mengunyah rasa sakit;
• mati rasa pada otot-otot wajah, seringkali - paresis mereka.

Jika penyakit menyentuh kaki, gejalanya berkurang menjadi kelelahan parah, nyeri setelah berjalan, aktivitas fisik. Pada tahap lanjut, kaki menjadi pucat, dingin, orang tersebut dingin bahkan di musim panas, rambut dan kuku berhenti tumbuh atau prosesnya lambat. Arteritis Takayasu di antara manifestasi termasuk gangguan denyut nadi di satu sisi tubuh, kelemahan satu lengan, tekanan berbeda di tangan, pusing, dan sakit kepala.

Semua jenis penyakit dapat menyebabkan penurunan berat badan, nyeri otot di seluruh tubuh, menggigil. Beberapa kehilangan kesadaran, bahkan mungkin mengalami stroke. Kapal yang terkena menjadi berbelit-belit, dindingnya menebal. Jika kapal itu dangkal, daerahnya menjadi merah, bengkak. Untuk semua jenis patologi yang ditandai dengan rasa sakit, menunjukkan adanya pelanggaran aliran darah. 70% pasien mengalami sakit kepala.

Diagnostik

Untuk menemukan penyebab pelanggaran harus menghubungi ahli reumatologi. Tergantung pada area lesi, konsultasi dan perawatan di bawah pengawasan ahli hematologi, ahli nefrologi, ahli jantung, ahli saraf, dan dokter kulit mungkin diperlukan. Dalam diagnosis penyakit pembuluh darah ini menggunakan berbagai metode - instrumental dan laboratorium. Untuk membuat diagnosis yang akurat, bedakan arteritis berdasarkan jenisnya, Anda harus menjalani serangkaian pemeriksaan:

• tes dan inspeksi fisik;
• auskultasi hati;
• radiografi paru-paru;
• pemeriksaan fundus;
• Ultrasonografi (dupleks) arteri;

• biokimia darah;
• hitung darah lengkap dan penentuan LED;
• Analisis protein C-reaktif;
• arteriografi;
• oftalmoskopi.

Perawatan

Mulai perawatan sedini mungkin. Jika Anda tidak menghentikan peradangan autoimun pada dinding pembuluh darah, ada risiko tinggi pembekuan darah dan kematian akibat emboli paru. Jika penyakit ini terjadi pada wanita, hormon harus diperiksa dengan cermat. Seringkali, koreksi kadar hormon menyebabkan penurunan proses inflamasi.

Perawatan terapi

Di masa kecil, penyakit Kawasaki terutama diobati. Ini mencakup langkah-langkah dan sarana berikut:

1. Aspirin. Ini digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan hanya dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh (penyakit ini selalu demam). Segera setelah fase akut reda, aspirin dibatalkan atau dibiarkan pada dosis profilaksis.
2. Imunoglobulin. Obat ini diberikan dalam dosis yang dihitung berdasarkan berat anak, dimaksudkan untuk meredakan peradangan pada pembuluh darah. Suntikan imunoglobulin diberikan secara intravena lebih dari 12 jam dalam dosis tertentu. Terapi memberikan efek terbaik jika dilakukan dalam 10 hari pertama penyakit.
3. Antikoagulan - Warfarin, Heparin. Hanya anak-anak yang menderita aneurisma yang disuntikkan secara intravena untuk pencegahan aktif trombosis.

Terapi dengan glukokortikosteroid untuk penyakit Kawasaki tidak diindikasikan, karena meningkatkan risiko pembekuan darah. Jika seorang anak memiliki bentuk arteritis yang berbeda, yang terjadi pada kasus yang terisolasi, perawatannya sama dengan yang dilakukan pada orang dewasa.

Pengobatan jenis-jenis arteritis lainnya termasuk obat-obatan berikut:

1. Kortikosteroid - Prednisolon, Metipred, Decortin. Perlu penindasan peradangan kekebalan yang cepat. Pertama, gunakan obat dosis tinggi dalam suntikan, lalu beralih ke minum pil. Terapi steroid bisa bertahan hingga 2 tahun.
2. Sitostatik - Metotreksat, Azathioprine. Mereka diresepkan untuk intoleransi terhadap kortikosteroid atau untuk bentuk arteritis yang paling parah. Ini adalah imunosupresan yang lebih kuat yang menekan reaksi autoimun.

1. Agen antiplatelet dan angioprotektor - Curantil, Aspirin. Dirancang untuk meningkatkan sifat darah, mengurangi efek hiperkoagulasi, mengembalikan sirkulasi darah.
2. Terapi heparin - pengenalan heparin, warfarin. Ini digunakan ketika ada risiko tinggi pembekuan darah atau ketika mereka terjadi. Biasanya, dalam 6 hari pertama, heparin diresepkan sebagai antikoagulan langsung dalam bentuk injeksi, setelah itu mereka beralih ke mengambil warfarin dalam tablet.
3. Antibiotik - Cefuroxime, Ofloxacin. Digunakan saat proses infeksi bakteri berlangsung secara paralel.

Operasi

Perawatan bedah digunakan dalam pengembangan komplikasi arteritis. Ini diindikasikan terutama untuk aneurisma arteri. Kapal dipotong dari dua sisi, aneurisma dikeluarkan, daerah yang terkena diganti dengan kapal buatan (bypass). Juga, indikasi untuk operasi adalah: adanya tumor, trombosis arteri, kebutuhan tungkai prostetik.

Obat tradisional

Terapi nontradisional hanya merupakan alat bantu dalam pengobatan arteritis. Menghapus peradangan autoimun sepenuhnya tanpa tindakan konservatif tidak akan berhasil. Berikut adalah resep yang dapat digunakan dalam konsultasi dengan dokter Anda untuk meredakan gejala (terutama sakit kepala):

1. 1 sendok makan mint tuangkan segelas air mendidih, jam bersikeras. Minumlah 100 ml tiga kali sehari setelah makan.
2. Potong daun lidah buaya, tempelkan ke area candi. Tahan sampai rasa sakit berkurang. Anda juga bisa menggosokkan sedikit jus bawang putih ke kuil, yang diencerkan dengan air 1: 1.
3. Tuangkan air hangat ke dalam bak mandi, tambahkan 5 tetes minyak Hypericum, 100 g garam laut. Duduk di air selama 10 menit, ulangi prosedur sesuai kebutuhan.

Pencegahan dan prognosis

Karena penyebab pasti dari patologi tidak diketahui, tidak ada langkah pencegahan spesifik telah dikembangkan. Disarankan untuk melakukan latihan pernapasan secara teratur, berjalan lebih banyak, dan melakukan latihan fisik ringan. Merokok meningkatkan risiko arteritis, jadi tembakau harus dibuang. Manfaat akan membawa diet seimbang, memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan segala cara yang tersedia, normalisasi tidur.

Dalam beberapa kasus, bahkan penggunaan obat steroid yang kuat tidak dapat sepenuhnya menghentikan peradangan, itu dipersulit oleh trombosis dan penyakit serius lainnya. Jadi, dengan periarteritis nodosa, bahkan penggunaan kortikosteroid secara teratur hanya memungkinkan 40% orang untuk hidup lebih dari 5 tahun. Tanpa perawatan, pasien dapat meninggal dalam 1-2 tahun pertama. Dengan arteritis temporal, pemulihan dini biasanya menyebabkan remisi berkepanjangan. Lesi aorta sering memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, pasien meninggal karena ruptur aneurisma.

Peradangan arteri (arteritis)

Dalam kasus pertama, peradangan arteri berkembang sebagai patologi independen, sedangkan arteritis sekunder selalu merupakan hasil dari penyakit lain. Proses inflamasi dapat memengaruhi arteri besar dan kapiler terkecil.

Penyebab penyakit

Sejauh ini, tidak ada penyebab pasti dari arteritis primer yang telah diidentifikasi. Para ilmuwan menemukan bahwa peran tertentu dalam pengembangan bentuk sekunder penyakit ini dimainkan oleh kelompok bakteri dan virus tertentu. Faktor keturunan juga tidak dikecualikan, seperti sering dalam satu keluarga beberapa kasus morbiditas terdeteksi.

Alasan lain untuk pengembangan peradangan arteri termasuk mengambil obat-obatan tertentu, serta reaktivitas kekebalan tubuh manusia.

Perkembangan penyakit dimulai dengan peradangan kekebalan pada dinding arteri. Proses inflamasi terjadi karena pembentukan dalam autoantibodi dan kompleks imun yang tersimpan di dinding pembuluh darah. Sel-sel yang terkena mensekresi mediator inflamasi, yang mengarah pada pembentukan fokus inflamasi.

Jenis dan gejala

Jenis arteritis yang paling umum adalah arteritis sel temporal atau raksasa, di mana proses inflamasi terutama mempengaruhi pembuluh di area mata, pelipis dan tulang belakang. Kurangnya perawatan medis yang tepat waktu dapat mengarah pada perkembangan bentuk penyakit kronis dan kehilangan penglihatan total.

Gejala utama arteritis temporal adalah nyeri berdenyut hebat di pelipis kanan atau kiri. Juga, gambaran klinis mungkin termasuk tanda-tanda malaise umum, gangguan nafsu makan, terkulainya kelopak mata, demam, penglihatan ganda dan mata buram, kelembutan pembuluh darah individu di daerah yang terkena, dan pembilasan kulit di atasnya. Perlu dicatat bahwa kelompok risiko untuk pengembangan arteritis temporal terutama mencakup orang tua.

Orang-orang yang memiliki gaya hidup menetap, serta perokok, sering memiliki arteritis ekstremitas bawah, dimanifestasikan terutama dengan rasa sakit di kaki, yang lebih buruk setelah berjalan. Karena penurunan suhu lokal, pasien mungkin merasakan rasa dingin di kaki, bahkan dengan kaus kaki dan sepatu hangat. Selain itu, ada pertumbuhan kuku yang lambat pada anggota tubuh yang terkena, rambut rontok.

Arteritis Takayasu adalah bentuk penyakit yang langka di mana sebagian besar cabang aorta di tangan terpengaruh, serta arteri besar yang menuju ke otak. Lebih jarang, proses peradangan memengaruhi pembuluh darah yang menuju ke usus, jantung, dan ginjal. Gambaran klinis patologi meliputi gejala seperti kelemahan di tangan, kurangnya denyut di daerah lesi, sakit kepala, pusing. Bentuk penyakit ini jarang terjadi pada orang tua, dan terutama menyerang orang di bawah 30 tahun.

Diagnosis arteritis

Diagnosis arteritis di departemen bedah vaskular kami meliputi serangkaian prosedur:

· Mengumpulkan riwayat yang rinci dan keluhan pasien;

· Melakukan pemeriksaan umum, di mana dokter menentukan nyeri arteri, mengukur denyut nadi, mendengarkan jantung dan paru-paru dengan bantuan phonendoscope;

· Pengukuran tekanan darah;

· Melakukan analisis umum dan biokimia darah;

Dalam situasi yang meragukan, ketika membuat diagnosis yang akurat sulit, biopsi dari arteri yang terkena dapat diindikasikan. Jika Anda mencurigai adanya arteritis temporal, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.

Metode pengobatan

Pengobatan arteritis di departemen kami dilakukan oleh spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi di bidang flebologi, yang menggunakan berbagai metode terapi dan bedah dalam praktiknya.

Perawatan obat peradangan arteri melibatkan terapi hormonal dengan glukokortikosteroid dosis tinggi. Sebagai aturan, perawatan semacam itu berlangsung lama, hingga satu tahun. Jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap glukokortikosteroid, ia diberi obat lain yang kurang efektif.

Pasien dengan arteritis temporal dengan ancaman kehilangan penglihatan diresepkan pengobatan khusus, termasuk terapi pulsa prednisolon, serta penguatan pembuluh darah dan obat vasodilator.

Perawatan bedah arteritis diindikasikan untuk perkembangan penyakit yang rumit. Operasi dapat diresepkan jika pasien memiliki gumpalan darah, vaskular aneurisma. Juga, operasi diperlukan untuk kanker yang menyebabkan perkembangan arteritis.

Areritis yang didiagnosis tepat waktu memungkinkan dokter melakukan terapi yang efektif dan membersihkan pasien dari penyakit tersebut. Jika diagnosis dibuat pada stadium lanjut dengan adanya komplikasi, prognosisnya mungkin kurang menguntungkan.

Arteritis

Arteritis - radang dinding pembuluh darah. Patologi berkembang di pembuluh besar (arteri) dan kecil (kapiler) tubuh manusia. Arteritis terjadi sebagai penyakit independen atau sebagai konsekuensi dari infeksi atau cedera. Penyakit ini lebih sering terjadi pada usia dewasa dan tua, anak-anak dan remaja lebih jarang menderita.

Bentuk penyakitnya

Ada arteritis:

• dalam bentuk proses inflamasi:
  1. alternatif, dengan dominasi kematian sel;
  2. eksudatif, dengan perkembangan permeabilitas jaringan vaskular yang meningkat dan keluarnya cairan dari sel vaskular ke luar;
  3. produktif, dengan pertumbuhan jaringan ikat di lumen pembuluh;
• sesuai dengan lokasi fokus patologis di dinding arteri:
  1. endarteritis, peradangan meliputi lapisan vaskular bagian dalam;
  2. mesarteritis dan periarteritis, perubahan yang diamati pada membran otot dan eksternal;
  3. panarteritis, penyakit ini menyebar ke seluruh lapisan arteri atau kapiler;
• untuk durasi penyakit: akut (hingga enam bulan) dan kronis (arteritis dengan kekambuhan konstan selama 6 bulan atau lebih).

Mekanisme dan penyebab penyakit

Di bawah pengaruh peradangan dinding arteri berubah secara patologis:

• mereka dapat nekrotikan dan berubah menjadi struktur jaringan berbutir halus, kehilangan sifat dan fungsi aslinya;
• mereka dapat diresapi dengan eksudat serosa atau purulen dan karena ini mereka mencair dan berdarah tanpa.

Faktor-faktor yang memicu penyakit ini termasuk:

• keracunan parah pada tubuh, di mana sejumlah besar racun memiliki efek merusak pada pembuluh;
• gangguan hormonal (pada penyakit sistem endokrin, kehamilan, pubertas, menopause), yang mempengaruhi metabolisme intraseluler dan berkontribusi terhadap degenerasi distrofi jaringan pembuluh darah;
• alergi, reaksi hipersensitivitas menyebabkan produksi intensif antibodi, yang diprogram secara keliru untuk menghancurkan sel mereka sendiri dalam tubuh;
• penyakit radang jaringan sekitarnya (selulitis, abses, osteomyelitis, arthritis, neuritis, dll) atau migrasi dari patogen oleh darah atau getah bening dari fokus yang jauh (di pielonefritis, lecet, miokarditis, otitis, tonsilitis, lambung dan penyakit usus, muskuloskeletal dan paru sistem, dll.);
• infeksi jaringan pembuluh darah ketika terinfeksi TBC, sifilis, brucellosis, rubella, campak, demam tropis, flu babi, AIDS;
• cedera vaskular dan penetrasi mikroba dari luar oleh permukaan luka;
• kontaminasi bakteri pada permukaan bagian dalam arteri selama prosedur bedah dan operasi (dalam kasus pelanggaran standar pemrosesan instrumen medis);
• kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba, zat yang digunakan dengan kecanduan ini berdampak buruk pada kerja pembuluh darah dan struktur jaringan mereka;
• gaya hidup dan kelebihan berat badan, yang berkontribusi terhadap terjadinya stagnasi dalam aliran darah.

Gambaran klinis, gejala arteritis

Gejala arteritis tergantung pada lokasi pembuluh yang sakit di tubuh manusia. Ada banyak varietas penyakit ini.

Giant Cell Arteritis (Penyakit Horton)

Ini memanifestasikan dirinya sebagai sakit kepala dan nyeri otot, demam, lemah, gangguan tidur.

Di lokasi fokus peradangan di arteri temporal pasien yang tersiksa oleh rasa sakit yang konstan, mereka diperparah dengan menyentuh kepala di area pelipis. Saat palpasi arteri membengkak dan tegang, denyutnya melemah.

Arteritis maksilaris ditandai oleh munculnya nyeri hebat selama mengunyah. Sensasi yang tidak menyenangkan dari meremas dan meledak di gigi dan gusi mengganggu pasien ketika berbicara, merawat mulut, mengambil air.

Jika arteri oksipital meradang, rasa sakit terlokalisasi di bagian belakang kepala, diperburuk saat berbaring di belakang, setelah tidur di bantal yang keras.

Dengan kekalahan arteri lingual, pasien dengan percakapan yang panjang merasakan mati rasa dan rasa terbakar di lidah, rasa sakit dan rasa sakit di dalamnya.

Penyakit Takayasu

Ini dimanifestasikan oleh lesi iskemik pada ekstremitas atas: tonus otot yang lemah di tangan, hilangnya sebagian sensitivitas kulit di dalamnya, penurunan denyut pada radial, subklavia, arteri brakialis. Saat membandingkan tekanan darah di kedua tangan, ada perbedaan tajam. Dan jika Anda mengukur tekanan pada kaki, itu akan lebih tinggi daripada pada tungkai atas. Ini adalah salah satu gejala penyakit yang menentukan.

Jika arteri karotis dan vertebral ditutupi dengan peradangan pada penyakit ini, pasien terganggu oleh gejala neurologis, mereka menjadi linglung, sulit bagi mereka untuk fokus perhatian, ingatan mereka memburuk, ada kurangnya gaya berjalan dan sering jatuh, pingsan dan pusing.

Ketika peradangan terjadi di aorta perut, pasien merasakan nyeri hebat di kaki mereka, yang meningkat secara dramatis selama berjalan cepat atau berlari, serta nyeri otot dan berat di perut bagian bawah.

Patologi pembuluh darah paru-paru diekspresikan oleh rasa sakit di dada, sesak napas.

Tromboangiitis obliterans (penyakit Buerger)

Ini ditandai dengan perubahan terus-menerus pada dinding pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah. Ini memanifestasikan penyakit nyeri pada ekstremitas bawah, ketimpangan, sensitivitas kaki terhadap dingin, penurunan aktivitas fisik, kelemahan dan mudah tersinggung.

Semakin berkembang, penyakit ini menyebabkan kematian sel-sel pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya, mereka mulai mati, di luar ini dinyatakan dalam bengkak parah atau gangren kaki. Pemisahan gumpalan darah dapat menyebabkan pasien mati.

Diagnostik

Karena beragamnya jenis dan bentuk kelompok penyakit ini, agar dapat lebih akurat menentukan penyebab dan taktik pengobatan, pasien perlu melakukan pemeriksaan instrumen dan laboratorium secara penuh.

1. Pertama-tama, dokter memeriksa pasien secara mendetail, mencari tahu bagaimana penyakit ini dimulai dan berkembang. Apakah ada penyakit kronis, apakah ada intervensi bedah, cedera.
2. Kemudian dilakukan pemeriksaan objektif: palpasi, auskultasi, pengukuran nadi, tekanan darah, dll.
3. Tes darah umum dan biokimia ditentukan dan dipelajari.
4. Ultrasonografi pembuluh darah dan angiografi dilakukan.
5. Bergantung pada lokasi pembuluh yang sakit, konsultasi dilakukan oleh ahli saraf, dokter mata, ahli hepatologi dan spesialis sempit lainnya.
6. Menurut indikasi, biopsi dari arteri yang terkena dapat ditentukan.

Pengobatan Arteritis

Terapi penyakit meliputi prosedur restoratif, pengobatan dan perawatan rehabilitasi.

Pasien disarankan untuk mematuhi rezim kerja dan istirahat, membatasi beban, makan dengan baik, meninggalkan kebiasaan buruk.

Untuk meredakan peradangan, obat hormon digunakan dengan dosis tinggi. Perjalanan masuk terkadang berlangsung hingga satu tahun.

Jika perlu, agen penguat pembuluh, antikoagulan, obat anti alergi dan anti-edema, obat antipiretik diresepkan.

Analgesik, obat nonsteroid, antispasmodik digunakan untuk anestesi.

Intervensi bedah diindikasikan untuk mendeteksi aneurisma, pembekuan darah, area luas dengan nekrosis, dan proses supuratif yang luas.

Setelah pemulihan atau dalam remisi, pasien dianjurkan untuk melakukan terapi, aktivitas fisik sedang, melindungi diri dari pilek dan cedera, dan menjalani gaya hidup sehat.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Apakah halaman itu membantu? Bagikan di jejaring sosial favorit Anda!

Apa yang harus dilakukan jika peradangan arteri terjadi?

Dalam sebagian besar kasus, peradangan arteri adalah penyakit autoimun di mana hanya lapisan dalam pembuluh darah berkembang pada tahap awal proses, sedangkan ketika penyakit berkembang, proses patologis menyebar ke seluruh ketebalan pembuluh darah.

Pada sebagian besar kasus, peradangan arteri terjadi pada orang muda, lebih sering pada wanita - dengan manifestasi umum penyakit (demam, nyeri pada sendi dan otot, penurunan berat badan) terjadi bahkan sebelum tanda-tanda pertama kerusakan pembuluh darah muncul.

Penyebab penyakit

Ketika melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, menjadi jelas bahwa peradangan arteri dapat terjadi sebagai salah satu manifestasi dari penyakit menular akut pada tipus, demam berdarah, influenza, atau transisi infeksi bedah dari jaringan di sekitarnya. Dalam hal ini, proses inflamasi dapat dengan cepat dihilangkan dengan penunjukan terapi antibiotik dan langkah-langkah yang mempercepat penghapusan racun, yang memicu peradangan, dari tubuh.

Ketika sifat autoimun dari vasculitis (radang arteri) menyebabkan proses patologis adalah pembentukan kompleks imun persisten, yang disimpan di lapisan dalam arteri dan memprovokasi terjadinya proses inflamasi aktif dan kesulitan dalam aliran darah lokal (pembentukan trombus) dan pembekuan darah dalam tubuh secara keseluruhan.

Peradangan arteri seperti itu pada orang dewasa lebih umum daripada pada anak-anak, itu ditandai dengan gelombang seperti dan memerlukan pengangkatan terapi imunosupresif aktif untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam kehidupan pasien.

Gejala peradangan arteri

Dalam banyak hal, gambaran klinis arteritis tergantung pada arteri mana yang meradang, seberapa parah proses patologis dalam aliran darah secara keseluruhan, kondisi umum pasien dan penyebab penyakit.

Namun, varian aorta-arousal dari arteritis adalah varian yang paling parah dari perjalanan penyakit - aorta asenden dan lengkungannya, arteri karotis di leher dipengaruhi. Pada saat yang sama, ada pelanggaran sirkulasi otak dan aliran darah di arteri koroner (yang dapat dimanifestasikan oleh stroke dan infark miokard), serta gangguan sirkulasi darah di tungkai atas.

Pada varian aorta, pasien memiliki sejumlah besar keluhan sebagai pelanggaran organ internal, dan tanda-tanda kerusakan pada batang arteri, yang dapat dideteksi oleh dokter selama pemeriksaan pasien.

Salah satu gejala yang khas adalah peningkatan tekanan darah yang nyata selama perkembangan hipertensi Renovacular - sementara pasien bereaksi buruk terhadap resep terapi antihipertensi, efeknya hanya dapat diperoleh dalam pengobatan peradangan arteri. Dengan kekalahan arteri mesenterika, gejala muncul yang menyerupai tanda-tanda kerusakan pada saluran pencernaan - enteritis, kolitis. Dengan kekalahan arteri iliaka, klaudikasio intermiten yang parah dan nyeri pada kaki terjadi.

Ketika lesi terisolasi dari arteri besar terjadi, tanda-tanda lokal gangguan terjadi di area tubuh yang terpisah dengan perkembangan gejala iskemia dan kebisingan vaskular.

Diagnosis peradangan arteri

Saat melakukan diagnosa, penting untuk tidak hanya menentukan tingkat lesi dan perkembangan peradangan arteri, tetapi juga penyebab penyakit (ini penting untuk tujuan perawatan).

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, aortografi, angiografi koroner, arteriografi pembuluh arteri regional, serta studi klinis, biokimia dan imunologi dilakukan.

Pengobatan Arteritis

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan peradangan arteri ditentukan oleh penyebab penyakit, oleh karena itu, selama proses infeksi, perlu meresepkan antibiotik modern yang efektif terhadap agen penyebab. Dalam proses inflamasi autoimun, perlu meresepkan hormon steroid, imunosupresan dan obat antiinflamasi nonsteroid, obat yang mempengaruhi mikrosirkulasi dan sifat reologi darah, vitamin.

Dalam mengidentifikasi lesi pada trunkus batang dalam beberapa kasus, pengobatan bedah diindikasikan - endoprostetik dari pembuluh yang terkena terhadap latar belakang terapi.

Arteritis

Arteritis adalah penyakit radang arteri. Intinya, semua radang bagian tubuh dan semua organ dapat disebut arteritis, karena peradangan selalu berasal dari penghancuran lapisan dalam pembuluh darah, sementara unsur-unsur yang terbentuk dan zat-zat lain yang bertanggung jawab atas peradangan meninggalkan pembuluh darah dan memenuhi jaringan sekitarnya.

Semua arteritis dibagi menjadi 2 kelompok utama: primer dan sekunder. Penyakit primer muncul sebagai penyakit independen, dan penyakit sekunder sebagai akibat dari perkembangan penyakit lain. Arteritis dapat memengaruhi pembuluh dengan diameter berbeda: dari arteri besar ke kapiler.

Penyebab Arteritis

Penyebab sebagian besar arteritis primer tidak diidentifikasi. Efek kelompok virus dan bakteri tertentu terhadap terjadinya arteritis tertentu telah terbukti. Terjadinya penyakit ini didahului dengan gejala infeksi tertentu. Riwayat keluarga sangat penting, karena diketahui bahwa arteritis lebih sering terjadi pada satu keluarga. Beberapa obat dapat memicu terjadinya patologi ini. Reaktivitas kekebalan tubuh juga mempengaruhi pembentukan peradangan vaskular.

Lesi vaskular pada arteritis terjadi sesuai dengan skema berikut: peradangan imun pada dinding arteri terjadi sebagai akibat dari penampilan autoantibodi dalam darah, kompleks imun terbentuk, yang menetap di dinding arteri; mediator peradangan disekresikan oleh sel-sel pembuluh yang rusak; sel-sel baru tertarik, fokus peradangan terbentuk.

Arteri temporal

Arteritis temporal, atau arteritis sel raksasa, adalah bentuk khusus vaskulitis yang meluas ke cabang-cabang individual dari lengkung aorta, paling sering arteri temporal. Tetapi tidak hanya arteri temporal menderita arteritis jenis ini, tetapi juga pembuluh darah kepala dan leher lainnya. Manifestasi klinis paling jelas diekspresikan tepat pada arteri temporal, dan oleh karena itu nama yang sesuai.

Areritis sel raksasa yang sakit paling sering terjadi pada wanita paruh baya, sekitar 50 tahun. Predisposisi genetik terbukti pada arteritis temporal. Peradangan pembuluh darah dalam kasus ini adalah granulomatosa, mis. sejenis konglomerat sel mononukleral terbentuk di dinding arteri, dengan pembentukan sel raksasa. Ini mempengaruhi semua lapisan dinding kapal. Perubahan seperti pada arteritis temporalis adalah arteri vertebralis, arteri visual dan ciliary. Ketika menganalisis dinding arteri yang meradang, sejumlah besar antibodi terdeteksi yang menyerang elemen struktural pembuluh darah. Ini membuktikan sifat autoimun penyakit ini.

Pasien dengan arteritis temporal mengalami sakit kepala parah yang berdenyut, tidak nyaman dan sakit saat mengunyah, menelan, dan rasa sakit di daerah serviks. Daerah arteri yang terkena bengkak, menyakitkan. Seringkali, pasien tidak dapat menyentuh kulit kepala karena sakit parah. Ketika palpasi ditentukan oleh nodularitas pembuluh darah. Sehubungan dengan lesi arteri mata, gejala timbul dari alat visual. Mungkin ada kelopak mata, penglihatan terganggu sampai benar-benar hilang.

Arteritis pada arteri wajah dapat terjadi. Jika arteritis sel raksasa mempengaruhi aorta, maka ada denyut nadi tidak merata, berbagai gejala mengisi darah yang tidak merata pada ekstremitas. Sebagian besar pasien dengan arteritis temporal rentan terhadap polymyalgia rematik. Penyakit ini ditandai oleh rasa sakit dengan otot-otot kaku di bahu atau korset panggul. Diagnosis yang akurat dibuat berdasarkan data angiografi, serta biopsi.

Gejala Arteritis

Ada sejumlah besar arteritis. Salah satu yang paling umum adalah poliarteritis nodosa. Penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya sebagai arteritis ekstremitas bawah. Pasien mengeluhkan penurunan berat badan yang tajam, demam yang panjang dan tampaknya tidak masuk akal, nyeri hebat pada otot-otot kaki dan nyeri sendi migrasi. Sehubungan dengan penyumbatan pembuluh yang rusak, berbagai ruam muncul pada kulit iskemik. Saat meraba area batang yang terkena, tuberkel, atau nodul, diidentifikasi. Ini adalah aneurisma arteri.

Otot dengan pembuluh yang terkena arteritis mengalami atrofi, gangren dapat terjadi. Seiring dengan lesi pada ekstremitas bawah, peradangan terjadi di arteri ginjal, yang mengarah pada gangguan fungsi ginjal: terjadi hipertensi arteri, proses ekskresi produk akhir protein terpecah. Kerusakan pembuluh darah sumsum tulang belakang dan otak menyebabkan pelanggaran sensitivitas bagian tubuh tertentu, serangan epilepsi.

Arteritis dari arteri testis menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan di skrotum. Terjadinya peradangan pembuluh darah di rongga perut dimanifestasikan oleh gejala patologi bedah akut. Coronaritis dapat menyebabkan infark miokard dan kardiosklerosis.

Areritis berat lainnya adalah granulomatosis Wegener. Ketika patologi ini mempengaruhi pembuluh kecil, terutama arteri saluran pernapasan dan kapiler ginjal. Dalam hal ini, pasien khawatir, bersama dengan keracunan umum, nyeri pada nasofaring, mulut, hemoptisis, perdarahan yang sering terjadi dan keluarnya nanah dari hidung. Mungkin ada gangguan penglihatan, terkadang sampai kebutaan absolut. Paru-paru dan pleura terpengaruh. Dengan keterlibatan kapiler glomeruli ginjal dalam penyakit, glomerulonefritis terjadi. Dengan perkembangan penyakit, gagal ginjal dapat terjadi. Perjalanan arteritis Wegener mengalami 4 tahap: rhinogenik, dengan lesi hidung; paru, dengan gejala radang selaput dada, infiltrasi paru; tahap umum di mana organ lain terpengaruh; terminal, dengan terjadinya kegagalan semua sistem.

Charge-Strauss arteritis adalah penyakit pembuluh kaliber kecil dalam kombinasi dengan asma bronkial. Pada fase pertama penyakit, lesi mukosa hidung dengan pembentukan polip diamati. Kemudian berkembang menjadi asma bronkial. Infiltrat paru muncul. Fase kedua ditandai dengan munculnya sejumlah besar eosinofil dan migrasi mereka ke jaringan paru-paru, ke saluran pencernaan, dan jantung. Infiltrasi kulit dimanifestasikan oleh urtikaria dan ruam lainnya. Fase ketiga dimulai dengan munculnya arteritis sistemik: demam, nyeri di seluruh tubuh, penurunan berat badan. Terjadi miokarditis, perikarditis, yang menyebabkan gagal jantung. Terjadi perforasi dinding saluran pencernaan. Sensitivitas kulit terganggu.

Polyangiitis mikroskopik - kerusakan pada pembuluh kaliber minimum. Timbulnya penyakit ini tidak spesifik dan menyerupai infeksi pernapasan akut. Kemudian, ruam muncul pada kulit pasien: purpura, perdarahan, fokus nekrosis, ulserasi. Mata kagum. Penderitaan saluran pernapasan bagian atas: rinitis, sinusitis, sinusitis frontal. Peradangan paru-paru terjadi. Manifestasi kerusakan ginjal dimulai dengan gagal ginjal.

Aortoarteritis nonspesifik (Takayasu arteritis) mempengaruhi pembuluh elastis besar - aorta dan cabang utamanya, arteri pulmonalis. Onset akut, kenaikan tajam suhu, keracunan umum parah. Sendi tungkai atas rusak, muncul sindrom Raynaud. Tukak trofik muncul di kulit. Sindrom lengkung aorta meliputi gejala-gejala berikut: nyeri, tangan dingin, kurangnya denyut nadi di arteri radial, perbedaan tekanan darah di tangan. Dengan keterlibatan arteri karotis, ada stroke, ensefalopati.

Pengobatan arteritis

Poliarteritis nodular diobati dengan terapi nadi. Untuk melakukan ini, gunakan Methylprednisolone 1000 mg selama tiga hari, pada hari kedua Cyclophosphamide ditambahkan dalam dosis 1000 mg. Selain terapi pulsa, pengobatan dengan prednison digunakan - 1 mg / kg-1 bulan. dengan pengurangan lebih lanjut dari dosis menjadi setengah dari yang asli, yang memberi 1 bulan. Untuk mengkonsolidasikan hasilnya, bersama dengan Prednisolon, Cyclophosphamide harus diresepkan - 2 mg / kg per hari - 1 tahun. Terapkan imunoglobulin, serta plasmaferesis. Dalam kasus gejala terkait, terapi yang tepat dilakukan.

Granulomatosis Wegener dapat diobati dengan terapi nadi, seperti halnya polyarteritis nodosa. Obat utama dalam terapi dasar adalah Siklofosfamid dengan pemberian awal 5-10 mg per kg per hari selama 7 hari. Kemudian dengan dosis 1-2 mg per kg dalam D. Secara oral selama 2-3 minggu. Dan sepanjang tahun, terus mengonsumsi 25-50 mg per hari bersama dengan prednisone mengambil cytostatic dengan dosis 20-30 mg. Juga antibiotik yang relevan: Azithromycin, Clarithromycin, Biseptol. Hemodialisis dapat diterapkan pada gagal ginjal.

Artritis Charge-Strauss diobati dengan prednison selama sebulan dengan dosis 1 mg / kg. Siklofosfamid diresepkan dengan laju 2 mg per kg massa selama 9-12 bulan. Terapi nadi sama seperti yang dijelaskan sebelumnya.

Terapi angiitis mikroskopis mirip dengan arteritis Charge-Strauss.

Tahap akut aortoarteritis non-spesifik diobati dengan prednisolon dengan dosis 30-100 mg per hari. sebelum surutnya manifestasi. Jika perawatan ini kecil, maka tambahkan Cyclophosphamide ke dalam 2 mg ha kg. Lakukan terapi nadi.

Heparin diresepkan secara subkutan untuk pencegahan trombosis. Patologi yang terjadi bersamaan diperlakukan tanpa gejala.

Untuk meningkatkan keadaan agregat darah yang diresepkan Aspirin, Curantil, Clopidogrel. Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate digunakan untuk meningkatkan sirkulasi mikro. Kadang-kadang Anda harus menggunakan angioprosthetics bedah.

Arteritis - radang arteri

Proses peradangan tunduk pada semua organ tubuh manusia. Kapal tidak terkecuali. Mereka juga dapat menyebabkan peradangan. Disebabkan oleh patologi sistem kekebalan tubuh, mereka memiliki nama yang sama untuk semua - arteritis. Pembuluh yang meradang berubah bentuk, yang menyebabkan penyempitan saluran. Darah tidak bisa mengalir ke dalam dengan bebas, alirannya melambat dan terjadi dengan susah payah. Dengan demikian, arteritis dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, pola ini diamati di pembuluh mana pun, terlepas dari lokasi dan intensitas aliran darah di dalamnya.

Arteri vaskular juga disebut penyakit Horton, angiitis, atau arteritis temporal. Tetapi semua nama ini merujuk secara khusus pada peradangan pada dinding pembuluh darah.

Asal

Asal usul arteritis dapat:

• primer, muncul sebagai penyakit independen. Ini termasuk sel raksasa, periarthritis nodosa dan endarteritis obliterans;
• sekunder, yaitu timbul dari penyakit lain.

Mereka juga berbeda dalam jenis dan sifat peradangan:

Itu penting dan tempat terkena arteritis. Kebetulan peradangan itu sendiri terjadi bersamaan dengan terjadinya trombosis vena, disebut tromboarteritis.

Alasan

Paling sering, penyakit ini menyerang orang lanjut usia yang setidaknya berusia 50 tahun.

Penyebab arteritis pada pria dan wanita belum diidentifikasi. Tetapi etiologinya jelas: didasarkan pada patologi kepunahan sistem kekebalan - autoimun.

Karena penyakit ini mempengaruhi terutama orang tua dan orang tua, proses penuaan mempengaruhi pembuluh darah. Pembuluh darah mengalami perubahan terkait usia, kehilangan elastisitasnya, yang memicu atau memperburuk perkembangan arteritis.

Pengembangan

Ada beberapa teori tentang penyebab arteritis:

• Keturunan - penyakit ini terjadi pada kerabat, serta kembar identik dapat memiliki satu bentuk arteritis.
• Infeksi - antibodi yang terbentuk dalam darah dan antigen setelah menderita hepatitis, influenza atau staphylococcus.
• Perkembangan autoimun - di mana neoplasma tidak spesifik memicu produksi antibodi yang mampu menginfeksi dan menghancurkan pembuluh darah mereka sendiri. Artinya, adanya penyakit yang dapat memicu terjadinya dan perkembangan arteritis.

Peradangan vaskular bervariasi berdasarkan lesi. Yang paling umum adalah arteritis temporal. Ini terutama mempengaruhi hanya kapal besar, lebih kecil atau kapiler dalam bentuk ini hampir tidak terpengaruh. Iskemia yang disebabkan oleh peradangan dapat menyebabkan trombosis, yang, pada gilirannya, mampu memblokir saluran pembuluh darah, menyebabkan deformitas dan bahkan pecahnya pembuluh darah. Dengan pembuluh darah yang lemah dan meradang, pembentukan gumpalan darah pasti terjadi hipertensi dan peningkatan tekanan intrakranial.

Arteri normal dan meradang

Dengan arteritis seperti itu, gangguan penglihatan, stroke, lesi vaskular yang memasok darah ke otak dan ujung saraf yang mengatur aktivitas vital adalah mungkin. Dan itu menyangkut tidak hanya penglihatan atau pendengaran, tetapi pada tingkat yang sama organ internal lainnya.

Gejala

Tanda-tanda penyakit ini tidak spesifik, gambaran keseluruhan mungkin tidak menunjukkan adanya peradangan.

Namun demikian, gejala arteritis, menunjukkan kemungkinan atau mendekati penyakit ada:

• terjadinya demam yang tidak wajar;
• kelemahan otot;
• kelelahan kronis;
• kehilangan nafsu makan, dan bahkan ketidakhadirannya;
• keringat berlebih;
• nyeri otot tanpa syarat;
• penurunan berat badan yang drastis.

Ketika arteritis terjadi, arteri temporal hampir selalu meradang. Dan di sini kita dapat berbicara tentang gejala arteritis. Yang pertama adalah sakit kepala yang konstan. Pembuluh di daerah temporal menjadi membesar, pembengkakan terjadi menyakitkan. Ketika menekan area temporal, rasa sakit meningkat dan menyebar ke area terdekat - leher, bahu, rahang.

• Gejala lain mungkin kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat pembuluh yang terkena berada. Peradangan seperti itu dapat menyebabkan gangguan penglihatan dan nyeri pada mata.
• Denyut nadi menjadi terputus-putus, dapat melemah dan bahkan hilang sepenuhnya untuk sementara waktu.
• Juga gejala perkembangan dapat dianggap kelemahan otot, disertai dengan rasa sakit dan kekakuan.

Diagnostik

Arteritis didiagnosis oleh rheumatologist. Tetapi hampir selalu untuk gambaran lengkap penyakit ini memerlukan pemeriksaan dan spesialis lainnya. Karena identifikasi arteritis dan diagnosis yang akurat adalah tugas yang sangat sulit. Gejala pasien mungkin menunjukkan bahwa ia memiliki penyakit lain, jadi berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf, ahli hematologi akan membantu mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan dokter.

Metode utama untuk diagnosis arteritis adalah sebagai berikut:

• Pemeriksaan kulit dan vena dan pembuluh darah yang muncul, palpasi, pengukuran nadi.
• Tes darah untuk biokimia untuk menentukan tingkat LED.
• Ultrasonografi pembuluh darah
• Biopsi pembuluh.
• Arteriografi
• Pemeriksaan fundus.

Perawatan

Pengobatan arteritis melibatkan pemberian kortikosteroid yang kuat yang dapat menekan proses inflamasi. Perawatan obat dapat diresepkan dalam bentuk pil, seperti Decortin atau Prednisolone. Mereka diresepkan dalam dosis besar, dan mereka harus diambil setelah makan.

Prednisolon saat ini adalah obat yang paling diresepkan untuk arteritis. Dengan cepat menunjukkan keefektifannya, yang terlihat pada gejala yang hilang dan penurunan LED.

Bersamaan dengan kortikosteroid, dokter mungkin meresepkan Aspirin atau Curantila, yang akan mempercepat pergerakan darah karena apa yang disebut "pencairan". Selain itu, mereka akan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Jika arteritis disebabkan oleh penyakit menular, maka agen antivirus atau agen antibakteri akan diindikasikan.

Dengan arteritis yang diperumit oleh trombosis, perawatan dimungkinkan dengan operasi, ketika pembuluh darah yang terkena atau bagian-bagiannya diangkat, dan dengan demikian aliran darah normal dikembalikan.

Obat tradisional

Dengan arteritis dan obat tradisional terapan. Tetapi mereka bukan obat dan tidak memiliki efek terapi. Mengambil mereka, Anda perlu tahu bahwa mereka akan sia-sia, mereka harus dikonsumsi hanya dalam kombinasi dengan obat untuk membantu dalam perawatan, karena obat tradisional dapat membantu meringankan beberapa gejala.

Untuk sakit kepala, Anda dapat menggunakan ramuan dan infus mint. Ini memiliki efek astringent dan menenangkan, sehingga akan membantu mengurangi intensitas rasa sakit. Juga ramuan baik Hypericum dan Valerian.

Lidah buaya dikenal karena khasiat penyembuhannya. Dengan sakit kepala yang disebabkan oleh pembuluh darah yang meradang, potong lembaran menjadi dua bagian dan tempelkan ke bagian yang sakit dengan celah. Jus lidah buaya akan diserap melalui pori-pori kulit dan menenangkan rasa sakit, juga akan mengurangi pembengkakan dan akan memiliki efek menguntungkan pada proses inflamasi.

Bawang putih digunakan dan bertindak dengan cara yang sama. Uapnya yang terbakar, menembus ke dalam darah, aku akan memperkuat gerakannya, menghilangkan stagnasi.

Teh chamomile atau lemon balm memiliki efek menenangkan dan rileks, yang penting untuk nyeri otot, ketegangan, kekakuan. Ini akan membantu mengendurkan otot dan membubarkan darah dengan mandi air hangat dengan garam laut.

Bahkan untuk otot, Anda dapat memaksakan mereka kompres dengan lobak. Atau plester mustard biasa. Pastikan untuk mengingat bahwa prosedur seperti itu selalu mengecualikan penggunaannya di area jantung, baik di depan maupun di belakang. Anda dapat meletakkan kompres yang membakar pada otot-otot kaki, lengan atau di daerah pinggang.

Obat tradisional memiliki hak untuk digunakan hanya untuk membantu terapi konvensional, tetapi bagaimanapun juga tidak untuk menggantinya. Kegagalan dalam bentuk sediaan dapat menyebabkan kerusakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Jika ada perasaan tanpa sebab yang tidak sehat dan gejala yang ditunjukkan ditemukan, seorang rheumatologist harus segera dikunjungi. Prognosis arteritis bisa sangat menguntungkan, jika tidak memulai penyakit.

Peradangan yang terdeteksi sebelum waktunya dapat menyebabkan kecacatan. Dan terapi yang ditentukan dalam waktu akan memungkinkan, meskipun minum obat secara teratur dan menjalani pemeriksaan, tetapi tetap normal untuk hidup.