Apa itu ritme atrium pada EKG

Irama atrium adalah suatu kondisi di mana ada melemahnya fungsi kontraksi sinus. Dalam hal ini, pusat atrium yang lebih rendah bertindak sebagai sumber impuls. Denyut jantung yang melemah diamati, dengan detak jantung bervariasi dalam 90-160 per menit. Artikel ini mengatakan bagaimana menentukan ritme atrium pada EKG.

Tentang apa ini?

Banyak orang yang terpapar ritme atrium, tidak jelas apa artinya. Pada orang sehat ada satu cara mentransmisikan impuls listrik yang menyebabkan eksitasi berurutan dari semua daerah jantung. Akibatnya, ada kontraksi produktif yang menghasilkan aliran darah ke arteri yang memuaskan.

Rute ini berasal dari atrium kanan. Setelah itu, ia masuk ke jaringan ventrikel paling jauh melalui sistem konduksi. Namun, karena berbagai alasan, simpul sinus kehilangan kemampuan untuk menghasilkan listrik, yang diperlukan untuk melepaskan impuls ke bagian yang jauh.

Ada perubahan dalam transmisi gairah jantung. Pengurangan pengganti yang terbentuk. Ternyata dorongan itu muncul dari tempatnya. Sekadar informasi, ritme atrium adalah penampakan eksitasi yang sangat dibutuhkan di setiap bagian jantung, hanya pada non-disposisi dari simpul sinus.

Bagaimana ritme atrium muncul

Di luar perbatasan sinus node, impuls asing muncul, menggairahkan jantung sebelum sinyal memancar dari yang utama. Situasi ini menunjukkan kemajuan kontraksi atrium sekunder. Berdasarkan teori masuk kembali, tidak ada eksitasi paralel. Ini dipengaruhi oleh pemblokiran impuls saraf lokal. Selama aktivasi, area ini memiliki kontraksi ekstra luar biasa, yang merobohkan impuls jantung utama.

Menurut beberapa teori, endokrin, sifat vegetatif dari pembentukan impuls atrium diasumsikan. Biasanya, situasi ini terjadi pada anak yang berada di masa remaja atau pada orang dewasa yang menderita perubahan hormon, yang dapat terjadi karena usia atau manifestasi patologis.

Selain itu, ada teori tentang timbulnya pulsa yang dihasilkan oleh atria sebagai akibat dari proses inflamasi hipoksik yang terjadi di miokardium. Patologi ini dapat terjadi dengan penyakit radang biasa. Telah diperhatikan bahwa pada anak-anak yang menderita influenza, sakit tenggorokan, kemungkinan miokarditis dengan perubahan lebih lanjut dalam kontraksi atrium meningkat.

Jantung, yang merupakan otot utama tubuh, memiliki khasiat khusus. Ini memiliki kemampuan untuk mengurangi, terlepas dari impuls saraf yang berasal dari organ utama sistem saraf pusat. Karena dialah yang mengendalikan aktivitas sistem neurohumoral. Di rute yang tepat berasal dari area atrium kanan. Lalu ada spread di partisi. Impuls yang tidak melewati rute ini disebut ektopik.

Jenis kontraksi atrium

Berdasarkan interval tidak teratur, irama atrium adalah dari jenis berikut:

• Extrasystole ditandai oleh kontraksi luar biasa yang terjadi selama irama jantung normal. Kondisi ini tidak selalu memiliki gambaran klinis. Kebetulan orang yang sehat karena satu dan lain alasan muncul berdetak. Pada saat yang sama, permohonan ke ahli jantung tidak diperlukan. Terwujud oleh rasa takut, kesemutan di hati, perut.
• Dengan fibrilasi atrium, detak jantung bisa mencapai 600 per menit. Otot atrium dibedakan oleh kurangnya ritme, kelap-kelip muncul, dengan keacakan karakteristik. Akibatnya, ventrikel jantung benar-benar keluar dari ritme. Kondisi ini cukup serius, bisa memicu serangan jantung. Dalam patologi ini, pasien menderita sesak napas, panik, pusing, berkeringat, takut mati. Mungkin ada kehilangan kesadaran.
• Selama migrasi alat pacu jantung, sumber kontraksi tampaknya bergerak di sepanjang atrium. Ada manifestasi impuls berturut-turut yang berasal dari berbagai departemen atrium. Pasien mengalami tremor, ketakutan, kekosongan lambung.
• Atrial flutter ditandai dengan kontraksi atrium yang sering, kontraksi ventrikel yang sistematis. Dalam kondisi ini, lebih dari 200 denyut per menit terjadi. Ditransfer oleh pasien lebih mudah untuk berkedip, karena memiliki gangguan sirkulasi yang kurang jelas. Dimanifestasikan oleh palpitasi, vena leher bengkak, keringat berlebihan, kurang kuat.

Bagaimana membedakan ritme atrium dari sinus

Irama atrium lambat, menggantikan. Ini terjadi selama depresi simpul sinus. Biasanya, dengan pengaturan seperti itu, jantung berkontraksi kurang dari normanya. Selain itu, ada impuls dipercepat di mana aktivitas patologis dari pusat otomatisasi atrium meningkat. Dalam situasi ini, detak jantung lebih tinggi daripada detak jantung.

Berdasarkan di mana aktivitas pusat ektopik berlangsung, kontraksi atrium kiri dan atrium kanan dibedakan. Untuk meringankan kondisi pasien, elektrokardiografi tidak harus menentukan atrium mana yang memberikan dorongan patologis. Dokter perlu mendiagnosis singkatan yang dimodifikasi.

Ritme atrium pada EKG tipe pengganti memiliki karakteristik sebagai berikut:

• kontraksi ventrikel yang benar pada interval yang sama;
• frekuensi kontraksi bervariasi dari 45 hingga 60 per menit;
• setiap kompleks ventrikel memiliki cabang negatif yang cacat;
• interval ditandai dengan durasi yang pendek atau normal;
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Irama atrium dari tipe akselerasi memiliki tanda-tanda berikut pada EKG:

• Impuls jantung bervariasi dari 120 hingga 130 per menit;
• setiap kontraksi ventrikel memiliki gigi cacat, bifasik, negatif, bergerigi;
• interval diperpanjang;
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Ekstrasistol atrium ditentukan oleh kontraksi prematur dan luar biasa. Ekstrasistol ventrikel ditandai oleh perubahan kompleks kontraktil dengan jeda kompensasi berikutnya.

Tanda pada EKG

Pada elektrokardiogram, dokter menilai irama atrium dengan adanya deformasi gelombang R. Diagnostik mencatat amplitudo gangguan, arahnya dibandingkan dengan impuls normal. Biasanya gigi ini dipersingkat. Kontraksi atrium kanan dimanifestasikan pada EKG tipe negatif. Irama atrium kiri memiliki cabang positif dan bentuk yang agak fantastis. Dia terlihat seperti perisai dengan pedang.

Jika pasien menderita migrasi irama mengemudi, maka pada elektrokardiogram bentuk gigi yang berubah dan segmen Q yang lebih panjang diamati, dan ini berubah secara siklis. Fibrilasi atrium ditandai dengan tidak adanya gigi sama sekali. Yang menjelaskan inferioritas sistol.

Namun, pada EKG ada gelombang F, ditandai dengan amplitudo tidak merata. Dengan bantuan gelombang ini ditentukan kontraksi ektopik. Ada beberapa kasus ketika ritme atrium tidak menunjukkan gejala, hanya memanifestasikan dirinya pada EKG. Namun, jika seorang pasien memiliki patologi ini, ia membutuhkan pengawasan seorang spesialis.

Ritme atrium

Setiap hari, tanpa lelah dan istirahat, jantung melakukan pekerjaan yang hebat - itu menyebabkan darah mengalir melalui tubuh melalui kontraksi otot. Jantung berkontraksi dengan frekuensi tertentu, sekitar 60-90 detak per menit.

Keunikan otot jantung adalah ia memiliki fungsi otomatisme sendiri, yang tidak tunduk pada siapa pun. Ini berarti ada sel-sel tertentu di jantung yang dikelompokkan menjadi pusat otomatisme.

Sel-sel yang menghasilkan impuls yang membuat jantung berdetak disebut sistem konduktif. Berkat pusat-pusat ini, pulsa dihasilkan, yang dikirim ke pusat-pusat yang mendasarinya.

Jantung berkontraksi dengan frekuensi timbulnya impuls. Pusat automatisme yang paling penting dari orde pertama adalah simpul sinus atau simpul sinoatrial. Terletak di atrium kanan. Di sanalah, dalam hati yang sehat, muncul dorongan, yang mengarah ke kontraksi atrium, dan kemudian ventrikel. Tetapi ada situasi ketika simpul sinus berhenti atau rusak. Kemudian sel-sel jantung atipikal lainnya diaktifkan, yang juga mampu menghasilkan impuls, tetapi tidak aktif selama operasi normal dari simpul sinus.

Sel-sel atau kelompok sel ini disebut pusat ektopik. Mereka mengatur kecepatan hati. Jika sel atrium mengambil alih fungsi alat pacu jantung, maka ritme ektopik yang dihasilkannya disebut atrium. Artinya, sumber impuls adalah sel khusus atrium, yang diaktifkan dan mulai menghasilkan irama ektopik sebagai akibat gangguan atau terminasi pusat otomatisme orde pertama, simpul sinus.

1 Penyebab

Penyakit Jantung Iskemik

Mengapa ritme atrium muncul? Karena depresi pekerjaan atau berhentinya generasi impuls di simpul sinus. Hal ini dapat terjadi lesi jantung ketika organik (penyakit jantung iskemik, hipertensi, kardiomiopati, sindrom sinus sakit, miokarditis, kardiosklerosis), penyakit jantung, rematik, ketika ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh, disfungsi sistem saraf otonom, keracunan, alkohol, nikotin, karbon monoksida, beberapa obat.

Ritme atrium dapat menyertai gangguan endokrin (diabetes mellitus), cedera dada, dapat terjadi pada anak-anak saat lahir. Ini juga dapat dideteksi pada orang sehat sebagai temuan kebetulan pada EKG selama pemeriksaan profesional. Perlu dicatat bahwa kontraksi ektopik atrium dapat menjadi tunggal dengan sebagian besar kontraksi dari simpul sinus, dan hanya kontraksi atrium yang dapat diamati jika simpul sinus benar-benar tersumbat. Ritme atrium dapat konstan, dan dapat terjadi untuk jangka waktu yang lebih lama atau lebih pendek.

2 Perbedaan irama atrium dari sinus

Tanda-tanda EKG dari irama penggantian atrium

Ritme atrium bisa lambat, menggantikan. Mereka terjadi ketika depresi fungsi simpul sinus. Dengan ritme seperti itu, detak jantung kurang dari normal. Dan dapat diamati dipercepat ketika ada peningkatan aktivitas patologis dari pusat ektopik otomatisme atrium. Dalam hal ini, detak jantung akan lebih tinggi dari normal. Tergantung di mana aktivitas pusat ektopik diamati, ritme atrium kanan atau kiri diisolasi. Tetapi bagi seorang dokter, tidak perlu untuk mengetahui dari mana atrium impuls muncul, cukup untuk hanya mendiagnosis irama atrium.

Tanda-tanda EKG irama penggantian atrium:

• kontraksi ventrikel benar, interval R-R sama, denyut jantung 45-60 denyut per menit;
• setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi terdeformasi atau negatif;
• Interval P-Q dipersingkat atau durasinya normal;
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Tanda-tanda EKG dari irama yang dipercepat:

• HR 120-130 mnt, interval R-R sama
• setiap kompleks ventrikel didahului oleh gelombang P, tetapi mengalami deformasi, bifasik atau negatif, bergerigi atau berkurang
• Jarak P-Q dapat diperpanjang
• kompleks ventrikel tidak berubah.

Ini adalah perbedaan utama antara irama atrium dan irama sinus pada EKG.

3 Gejala dengan irama atrium

Nyeri dada

Irama atrium mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara klinis dan dapat dideteksi secara kebetulan, selama EKG. Tidak ada keluhan atau gejala khusus. Lebih sering, gejalanya dikaitkan dengan manifestasi penyakit yang mendasarinya. Keluhan bisa berupa perasaan detak jantung, gangguan dalam pekerjaan jantung, jantung memudar. Terganggu oleh kelemahan umum, kelelahan. Dengan kerusakan pada jantung, peningkatan sesak napas, nyeri dada dengan berbagai tingkat keparahan dan durasi, edema dapat terjadi. Perlu dicatat bahwa jika pasien tidak memiliki keluhan, penyakit jantung dan organ lain tidak terdeteksi, irama atrium harus dianggap sebagai varian dari norma.

4 Anak-anak dan irama atrium

Pada bayi yang baru lahir, sistem konduksi jantung tidak sempurna, seperti halnya regulasi sistem saraf otonom. Ini mengarah pada fakta bahwa anak memiliki irama atrium saat lahir, atau pada anak kecil. Ini bisa menjadi varian dari norma selama pematangan pusat otomatisme, serta ketika mengatur keseimbangan sistem saraf otonom, irama atrium dapat digantikan oleh irama sinus.

Ritme atrium dapat diamati pada anak-anak dengan kelainan kecil perkembangan jantung - adanya chord ekstra, prolaps katup mitral. Tetapi kadang-kadang irama atrium pada anak yang baru lahir atau pada bayi dapat bukan merupakan gejala yang tidak berbahaya, tetapi bukti dari masalah jantung yang lebih serius - cacat jantung, lesi infeksius pada otot jantung, keracunan, hipoksia. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang patologi.

Hal ini diamati pada bayi baru lahir yang telah mengalami infeksi intrauterin, terpapar keracunan dengan nikotin atau alkohol dari ibu, pada bayi prematur, dengan perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan, dan komplikasi selama persalinan. Anak-anak dengan irama atrium yang didiagnosis harus diperiksa dan dikonsultasikan oleh seorang ahli jantung. Sangat sering, ritme atria fungsional di alam dan menyertai gangguan sistem saraf otonom.

Gejala NA vegetatif tidak seimbang

Dengan ketidakseimbangan NA otonom, dominasi bagian simpatik - simpatikotonia, atau departemen parasimpatis - vagotonia dapat diamati. Dengan sympathicotonia, keluhan akan jantung berdebar, pucat pada kulit, kedinginan, sakit kepala, kecemasan akan terjadi. Tanda-tanda EKG irama atrium dengan dominasi ANS simpatis: interval R-R sama, denyut jantung tergantung pada usia anak, ada peningkatan denyut jantung relatif terhadap norma, gigi P tinggi, pemendekan interval Р-Q.

Ketika anak-anak vagotonia mungkin mengeluh gangguan dalam pekerjaan jantung, pusing, mual, pingsan, berkeringat, gangguan pada saluran pencernaan dapat terjadi, tekanan darah dapat menurun. Tanda-tanda EKG dengan dominasi divisi parasimpatis ANS: kontraksi ventrikel normal, denyut jantung kurang dari normal, gigi P pipih, pemanjangan interval Р-Q.

Untuk menentukan penyebab gangguan irama, dokter anak atau ahli jantung melakukan tes fungsional yang memungkinkan untuk menentukan sifat gangguan - fungsional (ketidakseimbangan NS otonom) atau organik (kerusakan jantung). Jika gangguan fungsional, maka latihan dengan aktivitas fisik, ortostatik, dengan atropin akan menjadi positif.

Apa pun penyebab gangguan irama jantung pada anak-anak, itu memerlukan pemeriksaan aktif dan konsultasi dengan dokter.

5 Diagnostik

Studi elektrofisiologis perifer

Metode instrumental yang paling mudah diakses adalah EKG. Elektrokardiogram dimasukkan ke dalam daftar wajib inspeksi pada pemeriksaan medis. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pekerjaan jantung dan mengidentifikasi sumber pelanggaran, keadaan miokardium, untuk menilai konduktivitas. Untuk diagnosis yang lebih akurat digunakan:

• pemantauan EKG harian untuk Holter,
• Studi elektrofisiologis transoesofageal.

6 Pengobatan irama atrium

Perawatan obat dengan resep dokter

Jika ritme atrium tidak disertai oleh patologi lain dari sisi sistem kardiovaskular atau organ dan sistem lain, pasien merasa sehat dan benar-benar sehat - ini adalah varian normal, dan tidak diperlukan perawatan. Dalam semua kasus lain, pengobatan penyakit yang mendasarinya. Jika ada pelanggaran sistem saraf otonom, obat penenang, adaptogen dapat ditentukan.

Jika pasien mengalami takikardia, dokter mungkin akan meresepkan obat yang mengurangi denyut jantung, misalnya, b-blocker. Dengan kecenderungan memperlambat detak jantung - obat yang dapat meningkatkan detak jantung: obat atropin, tingtur eleutherococcus, ginseng, kafein benzoat natrium. Kita harus ingat bahwa Anda tidak dapat melakukan pengobatan sendiri. Perawatan untuk orang dewasa dan anak-anak harus diresepkan hanya oleh spesialis, setelah pemeriksaan lengkap dan pemasangan diagnosis yang akurat, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan komorbiditas.

Ritme dan penyebab atrium

Ritme atrium adalah kondisi khusus di mana fungsi dari simpul sinus melemah, dengan sumber impuls menjadi pusat menengah ke bawah. Denyut jantung secara bersamaan menurun secara signifikan. Jumlah pukulan berkisar dari 90 hingga 160 dalam satu menit.

Asal mula penyakit

Sumber ritme atrium adalah apa yang disebut fokus ektopik, yang terletak di serat-serat Atria. Dalam kasus di mana simpul sinus terganggu, area lain dari jantung diaktifkan, yang mampu menghasilkan impuls, tetapi tidak aktif selama fungsi jantung normal. Situs-situs semacam itu disebut pusat ektopik.

Pusat otomatis yang terletak di atria dapat memicu irama ektopik yang ditandai dengan penurunan sinus dan peningkatan impuls atrium. Denyut jantung dengan irama atrium mirip dengan sinus. Tetapi dengan bradikardia atrium, denyut nadi melambat, sedangkan dengan atrium takikardia, sebaliknya, nadi meningkat.

Ritme atrium kiri berasal dari bagian bawah atrium kiri, ritme atrium kanan berasal dari atrium kanan. Saat meresepkan pengobatan, faktor ini tidak penting. Kehadiran hanya irama atrium akan cukup.

Penyebab penyakit

Irama atrium adalah penyakit yang dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia, bahkan dapat terjadi pada anak-anak. Malaise dalam kasus yang jarang terjadi tertunda selama beberapa hari, atau bahkan berbulan-bulan. Namun, biasanya penyakit ini berlangsung tidak lebih dari sehari.

Sering ada kasus ketika penyakit memiliki sifat turun-temurun. Dalam perwujudan ini, perubahan miokard terjadi selama perkembangan janin. Fokus ektopik dicatat pada anak-anak ketika mereka dilahirkan di atria. Ritme ektopik pada anak dapat terjadi di bawah pengaruh penyakit virus kardiotropik tertentu.

Ritme ektopik juga dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat di bawah pengaruh faktor eksternal. Pelanggaran semacam itu tidak berbahaya dan bersifat sementara.

Penyakit berikut ini menyebabkan kontraksi ektopik:

• proses inflamasi;
• perubahan iskemik;
• proses sklerotik.

Penyebab ritme atrium ektopik dapat berupa beberapa penyakit, termasuk:

• rematik;
• penyakit jantung iskemik;
• penyakit jantung;
• hipertensi;
• distonia neurocirculatory;
• diabetes mellitus.

Prosedur diagnostik tambahan akan menentukan penyebab pasti dari patologi dan memungkinkan Anda untuk menyusun pengobatan untuk penyakit ini.

Gejala

Gejala ritme atrium dapat diekspresikan dengan cara yang berbeda-beda, itu tergantung pada penyakit yang menyertainya. Tanda-tanda karakteristik dengan irama ektopik tidak diamati. Pasien mungkin tidak merasakan pelanggaran apa pun. Namun demikian, beberapa gejala utama yang menyertai penyakit ini dapat dicatat:

• manifestasi tak terduga dari pelanggaran frekuensi detak jantung;
• pusing dan sesak napas dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan;
• keringat berlebih;
• nyeri di dada;
• mual;
• memutihkan kulit;
• mata menjadi gelap.

Pasien mungkin khawatir dan merasa panik, dia tidak meninggalkan perasaan cemas.

Untuk serangan jangka pendek yang ditandai dengan gagal jantung dan gagal jantung selanjutnya. Keadaan seperti itu tidak berlangsung lama dan biasanya terjadi pada malam hari. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit ringan. Sensasi panas mungkin muncul di kepala.

Kondisi yang menyakitkan dapat dengan cepat berlalu, dan mungkin tertunda untuk waktu yang lama. Dengan perjalanan panjang penyakit di atrium mungkin mulai membentuk gumpalan darah. Ada risiko tinggi jatuh ke dalam sirkulasi sistemik. Akibatnya, stroke atau serangan jantung bisa dimulai.

Dalam beberapa kasus, patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dan ditentukan hanya pada EKG dan tidak teratur. Jika pasien tidak memiliki keluhan tentang keadaan kesehatan, tidak ada penyakit jantung, maka kondisi ini tidak dikaitkan dengan manifestasi patologis dan dianggap sebagai fenomena normal.

Diagnostik

Diagnosis irama atrium dibuat berdasarkan pembacaan EKG. Metode ini paling informatif. Elektrokardiogram memungkinkan Anda menentukan diagnosis dan mempelajari ritme ektopik secara lebih rinci. Di ECG, pelanggaran ini dinyatakan cukup spesifik.

Ritme atrium dapat diekspresikan dalam gerakan lambat. Kondisi ini dicatat ketika simpul sinus dihambat. Irama atrium yang dipercepat didiagnosis dengan peningkatan aktivitas pusat ektopik.

Untuk studi yang lebih rinci tentang penyakit ini, dokter dapat meresepkan pemasangan EKG menurut Holter.

Perawatan

Ritme atrium tidak selalu membutuhkan perawatan. Dalam kasus di mana seseorang tidak mengalami rasa sakit, dan jantungnya berfungsi dengan lancar, tidak diperlukan terapi. Seorang dokter mendiagnosis suatu kondisi yang normal.

Dalam kasus lain, resepkan pengobatan penyakit yang menyertai, yang melayani perkembangan penyakit. Perawatan dilakukan di bidang-bidang berikut:

• penghapusan gangguan vegetatif-vaskular menggunakan obat penenang;
• Irama atrium yang dipercepat diobati dengan beta-blocker;
• stabilisasi denyut jantung;
• pencegahan infark miokard.

Jika langkah-langkah terapeutik belum membawa hasil yang diinginkan, dan kondisi pasien memburuk, maka dokter meresepkan terapi electropulse.

Dalam beberapa kasus, ritme atrium adalah penyebab gagal jantung. Untuk menghindari hal ini, untuk penyakit apa pun yang berhubungan dengan jantung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Penting untuk melakukan elektrokardiogram secara teratur. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi penyakit yang tidak diinginkan.

Cara rakyat

Ritme atrium dapat diobati dengan metode tradisional. Perawatan hanya dapat dimulai setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Penting juga untuk mengetahui alasan yang menyebabkan terjadinya penyakit.

Dengan ritme atrium, tanaman obat seperti calendula dapat membantu. Untuk pengobatan infus buatan, mereka mengambil 2 sdt. Calendula berbunga dan tuangkan segelas air mendidih. Obatnya harus ditarik dengan baik. Ini akan memakan waktu satu atau dua jam. Produk jadi dikonsumsi dua kali sehari, minum setengah gelas sekaligus.

Infus Cornflower juga membantu menghilangkan efek penyakit yang tidak menyenangkan. Obat dibuat dari 1/3 sendok makan bunga jagung, Anda bisa menggunakan daun tanaman. Bahan baku tuangkan segelas air mendidih. Infus ini juga diminum dua kali sehari, setengah gelas di pagi dan sore hari.

Menormalkan irama jantung tanaman obat seperti:

Selama terapi, situasi stres dan guncangan emosional harus dihindari. Kalau tidak, perawatan tidak akan membawa hasil yang diinginkan.

Agar jantung menjadi sehat, penting untuk menghentikan kebiasaan buruk. Alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi. Efek restoratif memiliki latihan pernapasan.

Bukan tempat terakhir dalam pengobatan penyakit jantung dan membutuhkan nutrisi yang tepat. Untuk menormalkan aktivitas jantung, penting untuk mengonsumsi makanan yang kaya kalsium. Dalam diet pastinya harus ada bubur, sayuran dan buah-buahan. Namun dari makanan pedas, kopi dan teh kental lebih baik ditolak.

Agar pengobatan irama atrium menjadi efektif, penting untuk mengetahui penyebab yang memicu penyakit dan, pertama-tama, untuk mengatasi gejala penyakit yang menyertai.

Apa ritme karakter ektopik dan bagaimana berbahaya?

Ritme ektopik, juga ditandai sebagai pengganti, adalah kontraksi jantung, yang disebabkan oleh automatisme yang dimanifestasikan di bagian lain dari miokardium atau dalam sistem konduksi. Bangkit jika aktivitas simpul sinus diakhiri atau melemah, yang dapat terjadi baik secara permanen maupun sementara. Semakin jauh sumber irama non-sinus (kita akan menerapkan nama ini pada irama ektopik), frekuensinya biasanya semakin sedikit dan semakin sedikit impuls sinus dari simpul sinus.

Alasan untuk perubahan ritme

Irama non-sinus dapat terjadi dengan perubahan pada simpul sinus, dan juga pada bagian konduktif lainnya. Modifikasi ini dapat:

• sklerotik;
• iskemik
• radang.

Gangguan ektopik diklasifikasikan secara berbeda. Ada beberapa bentuk:

1. Ritme ektopik supraventrikular. Penyebabnya adalah glikosida jantung overdosis, serta distonia otonom. Jarang terjadi bahwa bentuk ini disebabkan oleh peningkatan automatisme dari fokus ektopik. Dalam hal ini, frekuensi kontraksi jantung akan lebih tinggi daripada dengan irama akselerasi atau penggantian karakter ektopik.
2. Irama ventrikel. Biasanya, formulir ini menunjukkan bahwa perubahan signifikan telah terjadi pada miokardium. Jika insiden kontraksi ventrikel sangat rendah, iskemia dapat terjadi, mempengaruhi organ-organ penting.
3. Ritme atrium. Ini sering terjadi di hadapan rematik, penyakit jantung, hipertensi, diabetes, iskemia, dystonia neurocirculatory, dan bahkan pada orang sehat. Biasanya hadir sementara, tetapi terkadang membentang dalam waktu lama. Itu terjadi bahwa ritme atrium adalah bawaan.

Perubahan pada miokardium karena pengaruh neuroendokrin juga dapat terjadi pada anak-anak. Ini berarti bahwa di dalam hati seorang anak ada fokus tambahan gairah, yang berfungsi secara independen satu sama lain. Pelanggaran tersebut dibagi menjadi beberapa bentuk:

• aktif: takikardia paroksismal dan ekstrasistol;
• dipercepat: fibrilasi atrium.

Ekstrasistol ventrikel pada masa kanak-kanak mulai berkembang dalam kasus patologi organik jantung. Sangat jarang, tetapi ada kasus ketika spesies ini dapat didiagnosis pada anak yang sehat, bahkan pada bayi baru lahir.

Terhadap infeksi virus pada usia dini, serangan takikardia paroksismal terjadi, yang dapat terjadi dalam bentuk yang sangat parah, yang disebut supraventrikular. Ini mungkin terjadi dengan kelainan jantung bawaan, overdosis atropin dan karditis. Serangan bentuk ini sering terjadi pada saat membangkitkan pasien dan mengubah posisi tubuh.

Gejala penyakitnya

Kami telah belajar bahwa ritme non-sinus bergantung pada penyakit yang mendasarinya dan penyebabnya. Ini berarti tidak ada gejala spesifik. Pertimbangkan beberapa tanda yang menunjukkan bahwa sudah saatnya pergi ke dokter sendiri atau bersama anak jika kondisinya memburuk.

Ambil takikardia paroksismal sebagai contoh. Paling sering, itu dimulai secara tiba-tiba saat berakhir. Namun, prekursornya, seperti pusing, nyeri dada, dan sebagainya, tidak diamati. Pada awal krisis, biasanya tidak ada sesak napas dan sakit jantung, namun gejala-gejala ini dapat muncul dengan serangan yang berkepanjangan. Awalnya, ada: perasaan cemas dan takut bahwa sesuatu yang serius, kecemasan yang menggerakkan terjadi dengan hati, di mana seseorang ingin menemukan posisi di mana keadaan yang mengganggu berhenti. Lalu Anda bisa mulai gemetar tangan, mata menjadi gelap dan pusing. Lalu ada:

Keringat berlebih bisa berbicara tentang penyakit jantung

• peningkatan berkeringat;
• mual;
• kembung;
• Keinginan untuk buang air kecil, bahkan jika orang tersebut tidak banyak mengonsumsi cairan, terjadi setiap lima belas atau sepuluh menit, dan setiap kali sekitar 250 ml urin transparan ringan dikeluarkan; fitur ini berlaku dan setelah serangan, kemudian secara bertahap menghilang;
• keinginan untuk buang air besar; Gejala ini tidak sering diamati dan terjadi setelah timbulnya kejang.

Serangan durasi pendek dapat terjadi selama tidur, sementara pasien mungkin merasakan detak jantung meningkat tajam karena beberapa jenis mimpi. Setelah itu berakhir, aktivitas jantung kembali normal, sesak napas menghilang; seseorang merasakan "pudar" jantung, diikuti oleh detak jantung, yang mengindikasikan awal irama sinus yang normal. Kebetulan dorongan hati ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Namun, ini tidak berarti bahwa serangan itu selalu berakhir begitu tiba-tiba, kadang-kadang kontraksi jantung melambat secara bertahap.

Kita juga harus mempertimbangkan gejala yang terjadi pada anak-anak dengan perkembangan irama ektopik. Setiap bentuk pelanggaran yang disebutkan di atas memiliki gejala tersendiri.

• gangguan pada pekerjaan jantung;
• perasaan "memudar" dari hati;
• sensasi panas di tenggorokan dan jantung.

Namun, gejalanya mungkin tidak ada sama sekali. Ekstrasistol vagotope pada anak-anak disertai dengan konstitusi kelebihan berat badan dan hiperstenat. Takikardia paroksismal pada usia dini memiliki tanda-tanda berikut:

Anak yang pingsan

• pingsan;
• perasaan tegang dan cemas;
• pusing;
• pucat
• sianosis;
• nafas pendek;
• sakit perut.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit, selain gejala yang ditunjukkan oleh pasien, didasarkan pada data EKG. Beberapa bentuk gangguan irama ektopik memiliki karakteristiknya sendiri, yang terlihat dalam penelitian ini.

Penyakit ini didiagnosis dengan EKG

Irama atrium berbeda karena konfigurasi gelombang R berubah, tanda-tanda diagnostiknya tidak jelas. Ketika ritme atrium kiri tidak diamati perubahan dalam interval PQ, itu juga sama dengan 0,12 detik atau melebihi level ini. Kompleks QRST tidak memiliki perbedaan, karena eksitasi sepanjang ventrikel terjadi dengan cara yang biasa. Jika alat pacu jantung terletak di bagian bawah atrium kiri atau kanan, maka EKG akan memiliki gambar yang sama dengan irama sinus koroner, yaitu, PaVR positif dan P negatif di aVF lead ketiga dan kedua. Dalam hal ini, kita berbicara tentang ritme atrium yang lebih rendah, dan mengetahui lokasi pasti dari fokus ektopik sangat sulit. Irama atrium kanan dicirikan oleh fakta bahwa sumber automatisme adalah sel-P yang terletak di atrium kanan.

Pada usia anak-anak, diagnostik yang cermat juga dilakukan. Ekstrasistol atrium ditandai oleh gelombang P yang dimodifikasi, serta interval P-Q yang diperpendek dengan jeda kompensasi yang tidak lengkap dan kompleks ventrikel yang sempit. Ekstrasistol dari senyawa atrioventrikular berbeda dari bentuk atrium karena tidak ada gelombang R di depan kompleks ventrikel. Ekstrasistol ventrikel kanan ditandai oleh fakta bahwa gelombang R utama memiliki timah standar naik, dan yang ventrikel kiri mengarah ke bawah.

Ketika paroxysmal takikardia selama pemeriksaan mengungkapkan embriokardia. Denyut nadi pada saat yang sama memiliki pengisian kecil dan sulit untuk dihitung. Juga, tekanan darah rendah diamati. Pada EKG, ritme yang kaku dan kompleks penyimpangan ventrikel dapat ditelusuri. Pada periode antara serangan dan dalam bentuk supraventrikular, denyut prematur kadang-kadang dicatat, dan selama krisis itu sendiri gambarnya sama dengan kelompok ekstrasistol dengan kompleks QRS yang sempit.

Metode pengobatan

Ketika mendiagnosis ritme non-sinus, pengobatan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dalam pekerjaan jantung. Pada gangguan vegetatif, obat penenang biasanya diresepkan, dan ketika vagus diperkuat, persiapan belladonna dan atropin diresepkan. Jika ada kecenderungan untuk takikardia, beta-blocker dianggap efektif, misalnya, obzidan, inderal, dan propranolol. Agen seperti cordarone dan isoptin diketahui.

Ekstrasistol asal organik biasanya diobati dengan panangin dan kalium klorida. Kadang-kadang mereka dapat menggunakan obat antiaritmia, seperti aymalin dan procainamide. Jika ekstrasistol disertai dengan infark miokard, dimungkinkan untuk menggunakan panangin bersama dengan lidokain, yang diberikan melalui infus infus.

Keracunan digitalis dapat menyebabkan ekstrasistol politopik, menyebabkan fibrilasi ventrikel. Dalam hal ini, obat harus segera dihentikan, dan kalium, inderal, lidokain harus digunakan sebagai pengobatan. Untuk meringankan keracunan jantung glikosida, dokter mungkin meresepkan diuretik dan uniol.

Untuk perawatan, dokter dapat meresepkan beta-blocker.

Dengan bentuk supraventrikular, pijatan sinus karotis dapat dilakukan di kiri dan kanan selama sekitar dua puluh detik. Lakukan juga tekanan pada perut dan bola mata. Jika metode ini tidak membawa bantuan, dokter dapat meresepkan beta-blocker, misalnya, verapamil atau procainamide. Obat-obatan harus diberikan secara perlahan, mengendalikan denyut nadi dan tekanan darah. Propanol dan verapamil secara bergantian dengan rute intravena tidak disarankan. Digitalis hanya dapat digunakan jika beberapa hari ke depan sebelum serangan, dia tidak memasuki tubuh pasien.

Ketika kondisi pasien memburuk, terapi electropulse diterapkan. Namun, itu tidak dapat digunakan dalam kasus keracunan dengan glikosida jantung. Alat pacu jantung dapat digunakan terus menerus, jika serangannya sulit dan sering.

Komplikasi dapat berupa masalah jantung, atau lebih tepatnya pembengkakannya. Untuk menghindari hal ini, seseorang harus mencari bantuan medis dan tidak memulai pengobatan penyakit utama yang memicu perkembangan ritme ektopik. Untuk pekerjaan jantung yang jelas dan terkoordinasi dengan baik, Anda hanya perlu menjalani gaya hidup sehat dan menghindari stres.

Ritme ektopik: apa itu, penyebab, jenis, diagnosis, pengobatan, prognosis

Jika hati seseorang selalu bekerja dengan benar dan dikurangi dengan keteraturan yang sama, tidak akan ada penyakit seperti gangguan irama, dan tidak akan ada subdivisi luas kardiologi yang disebut aritmologi. Ribuan pasien di seluruh dunia mengalami beberapa jenis aritmia karena berbagai penyebab. Aritmia dan pasien yang sangat muda, yang juga cukup sering memiliki rekaman irama jantung tidak teratur menggunakan kardiogram, belum dilewati. Salah satu jenis aritmia yang sering terjadi adalah gangguan seperti irama ektopik.

Apa yang terjadi dengan ritme jantung ektopik?

siklus jantung normal - dorongan primer HANYA dari simpul sinus

Dalam jantung manusia normal, hanya ada satu cara untuk melakukan impuls listrik, yang mengarah pada eksitasi berturut-turut dari berbagai bagian jantung dan ke detak jantung yang produktif dengan mengalirkan darah yang cukup ke pembuluh darah besar. Jalur ini dimulai di telinga atrium kanan, tempat simpul sinus berada (alat pacu jantung orde 1), kemudian melewati sistem konduksi atrium ke koneksi atrio-ventricular (atrio-ventricular), dan kemudian melalui sistem-Nya dan serat Purkinje mencapai serat yang paling jauh dalam jaringan ventrikel.

Tetapi kadang-kadang, karena efek dari berbagai penyebab pada jaringan jantung, sel-sel dari simpul sinus tidak mampu menghasilkan listrik dan melepaskan impuls ke divisi yang mendasarinya. Kemudian proses transmisi eksitasi melalui perubahan jantung - agar jantung tidak berhenti sama sekali, itu harus mengembangkan sistem kompensasi, menggantikan untuk menghasilkan dan mengirimkan impuls. Ini adalah bagaimana ritme ektopik atau pengganti muncul.

Jadi, ritme ektopik adalah terjadinya eksitasi listrik di bagian mana pun dari serat konduktif miokardium, tetapi tidak pada simpul sinus. Secara harfiah, ectopia berarti terjadinya sesuatu di tempat yang salah.

Ritme ektopik dapat berasal dari jaringan atrium (ritme ektopik atrium), dalam sel-sel antara atrium dan ventrikel (irama dari koneksi AV), dan juga dalam jaringan ventrikel (irama idioventrikular ventrikel).

Mengapa ritme ektopik muncul?

Ritme ektopik terjadi karena melemahnya simpul sinus ritmis, atau penghentian total aktivitasnya.

Pada gilirannya, depresi total atau parsial dari simpul sinus adalah akibat dari berbagai penyakit dan kondisi:

1. Radang. Proses peradangan pada otot jantung dapat memengaruhi sel-sel dari simpul sinus dan serat otot di atrium dan ventrikel. Akibatnya, kemampuan sel untuk menghasilkan impuls dan mentransfernya ke divisi yang mendasarinya terganggu. Pada saat yang sama, jaringan atrium mulai menghasilkan eksitasi yang intens, yang disuplai ke simpul atrio-ventrikel dengan frekuensi lebih tinggi atau lebih rendah dari normal. Proses tersebut terutama disebabkan oleh miokarditis virus.
2. Iskemia Iskemia miokard akut dan kronis juga berkontribusi terhadap gangguan aktivitas simpul sinus, karena sel-sel yang kekurangan oksigen tidak dapat berfungsi secara normal. Oleh karena itu, iskemia miokard adalah salah satu tempat terkemuka dalam statistik terjadinya gangguan irama, dan juga ritme ektopik.
3. Kardiosklerosis. Mengganti miokardium normal dengan jaringan parut yang tumbuh karena miokarditis dan miokarditis telah dicegah dari transmisi impuls yang normal. Dalam hal ini, untuk orang-orang dengan iskemia dan kardiosklerosis pasca-infark (PICS), misalnya, risiko munculnya irama jantung ektopik meningkat secara signifikan.

Selain patologi sistem kardiovaskular, dystonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan irama ektopik, serta gangguan hormon dalam tubuh - diabetes mellitus, patologi kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dll.

Gejala irama ektopik

Gambaran klinis irama substitusi jantung dapat dengan jelas dinyatakan atau tidak dimanifestasikan sama sekali. Biasanya, gejala penyakit yang mendasari, seperti sesak napas saat aktivitas, serangan rasa sakit di dada, edema tungkai bawah, dll, muncul di atas dalam gambar klinis. Tergantung pada sifat irama ektopik, gejalanya mungkin berbeda:

• Dalam ritme atrium ektopik, ketika fokus generasi impuls terletak sepenuhnya di salah satu atrium, dalam kebanyakan kasus gejalanya tidak ada, dan penyimpangan terdeteksi oleh kardiogram.
• Ketika ritme hubungan-AV diamati, denyut jantung mendekati normal - 60-80 denyut per menit, atau di bawah normal. Pada kasus pertama, gejalanya tidak teramati, dan pada kasus kedua ada gejala pusing, perasaan mual dan kelemahan otot.
• Pada extrasystoles, pasien mencatat perasaan memudar, henti jantung, diikuti oleh sentakan tajam di dada dan semakin kurangnya sensasi di dada. Semakin banyak extrasystoles, semakin beragam gejala dalam durasi dan intensitas.
• Pada bradikardia atrium, sebagai aturan, denyut jantung tidak jauh lebih rendah dari normal, dalam kisaran 50-55 per menit, akibatnya pasien mungkin tidak melihat keluhan. Kadang-kadang ia terganggu oleh serangan kelemahan, kelelahan parah, yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot rangka dan ke sel-sel otak.
• Takikardia paroksismal memanifestasikan dirinya jauh lebih terang. Selama paroxysm, pasien mencatat sensasi detak jantung yang cepat dan mendadak. Dalam kata-kata banyak pasien, jantung bergetar di dada seperti ekor kelinci. Detak jantung bisa mencapai 150 denyut per menit. Denyut nadi berirama, dan mungkin tetap sekitar 100 per menit, karena fakta bahwa tidak semua detak jantung mencapai arteri perifer di pergelangan tangan. Selain itu, ada perasaan kekurangan udara dan nyeri dada yang disebabkan oleh pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk otot jantung.
• Fibrilasi atrium dan flutter dapat bersifat paroksismal atau permanen. Di jantung fibrilasi atrium penyakit terletak kontraksi kacau, tidak teratur dari berbagai bagian jaringan atrium, dan denyut jantung lebih dari 150 per menit untuk bentuk paroksismal. Namun, ada varian norma dan bradysystolic, di mana denyut jantung berada dalam kisaran normal atau kurang dari 55 per menit. Gejala dari bentuk paroxysmal menyerupai serangan takikardia, hanya dengan denyut nadi tidak teratur, serta dengan perasaan detak jantung tidak teratur dan gangguan dalam kerja jantung. Bentuk Bradysystolicheskaya dapat disertai dengan pusing dan pingsan. Dengan bentuk aritmia yang konstan, gejala-gejala penyakit mendasar yang menyebabkannya muncul ke permukaan.
• Irama idioventrikular hampir selalu merupakan tanda penyakit jantung yang serius, misalnya, infark miokard akut yang parah. Dalam kebanyakan kasus, gejala dicatat, karena miokardium di ventrikel mampu menghasilkan listrik dengan frekuensi tidak lebih dari 30-40 per menit. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami episode Morgagni-Edems-Stokes (MEA) - serangan tidak sadar berlangsung beberapa detik, tetapi tidak lebih dari satu atau dua menit, karena selama waktu ini jantung "menyalakan" mekanisme kompensasi, dan mulai berkontraksi lagi. Dalam kasus seperti itu, pasien dikatakan "mesu." Kondisi seperti itu sangat berbahaya karena kemungkinan henti jantung total. Pasien dengan irama idioventrikular terancam bahaya kematian jantung mendadak.

Ritme ektopik pada anak-anak

Pada anak-anak, jenis aritmia ini bisa bawaan dan didapat.

Dengan demikian, ritme atrium ektopik paling sering terjadi pada dystonia vegetatif-vaskular, dalam perubahan hormon selama pubertas (pada remaja), dan juga dalam patologi kelenjar tiroid.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak, irama atrium kanan, kiri atau bawah mungkin disebabkan oleh prematuritas, hipoksia, atau patologi selama persalinan. Selain itu, regulasi neuro-humoral aktivitas jantung pada anak-anak yang sangat muda ditandai oleh ketidakdewasaan, dan ketika bayi tumbuh, semua indikator detak jantung dapat kembali normal.

Jika anak belum mengungkapkan patologi jantung atau sistem saraf pusat, irama atrium harus dianggap sebagai gangguan fungsional sementara, tetapi bayi harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung.

Tetapi adanya irama ektopik yang lebih serius - paroksismal takikardia, fibrilasi atrium, ritme ventrikel dan ventrikel - memerlukan diagnosa yang lebih rinci, karena ini mungkin disebabkan oleh kardiomiopati kongenital, kelainan jantung bawaan dan didapat, cacat jantung, viral miokarditis.

Diagnosis irama ektopik

Metode diagnostik terkemuka adalah elektrokardiogram. Ketika ritme ektopik terdeteksi pada EKG, dokter harus meresepkan rencana pemeriksaan tambahan, yang meliputi USG jantung (ECHO-CS) dan pemantauan EKG setiap hari. Selain itu, angiografi koroner (CAG) diresepkan untuk orang dengan iskemia miokard, dan pemeriksaan electrophysiological transesophageal (CPEFI) diresepkan untuk pasien dengan aritmia lainnya.

Tanda pada EKG pada berbagai jenis irama ektopik berbeda:

• Dengan ritme atrium, gigi P negatif, tinggi, atau bifasik muncul, dengan ritme atrium kanan - dalam sadapan tambahan V1-V4, dengan sadapan atrium kiri - di V5-V6, yang dapat mendahului atau menempatkan pada kompleks QRST.

irama atrium ektopik yang dipercepat

• Untuk ritme hubungan-AV ditandai dengan adanya gelombang P negatif, yang berlapis-lapis pada kompleks QRST, atau hadir setelah mereka.

• Irama idioventrikular ditandai oleh denyut jantung yang rendah (30-40 per menit) dan adanya kompleks QRST yang berubah, terdeformasi, dan melebar. Gelombang P hilang.

irama ektopik idioventrikular (ventrikel)

• Pada aritmia atrium, muncul kompleks PQRST yang prematur dan luar biasa, dan pada aritmia ventrikel, kompleks QRST yang berubah, dan jeda kompensasi setelahnya muncul.

ectopies atrium dan ventrikel (ekstrasistol) pada EKG

• Paroxysmal tachycardia memiliki irama teratur dengan frekuensi kontraksi yang tinggi (100-150 per menit), gigi P sering kali sulit ditentukan.
• Irama yang tidak teratur adalah karakteristik dari fibrilasi atrium dan flutter pada EKG, gelombang P tidak ada, gelombang flicker f atau gelombang flutter F adalah karakteristik.

Pengobatan irama ektopik

Pengobatan dalam kasus ketika pasien memiliki irama atrium ektopik yang tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak ada patologi jantung, hormon atau sistem saraf yang telah diidentifikasi, dan tidak dilakukan.

Dalam kasus kehadiran extrasystole moderat, tujuan obat penenang dan fortifikasi (adaptogen) diindikasikan.

Terapi bradikardia, misalnya, dengan irama atrium dengan frekuensi kontraksi yang rendah, dengan bradyform bentuk atrial fibrilasi, adalah pengangkatan atropin, persiapan ginseng, eleutherococcus, schisandra dan adaptogen lainnya. Dalam kasus yang parah, dengan denyut jantung kurang dari 40-50 per menit, dengan serangan MEA, implantasi alat pacu jantung buatan (alat pacu jantung) dibenarkan.

Irama ektopik yang dipercepat, misalnya, paroxysms takikardia dan atrial fibrilasi-flutter memerlukan perawatan darurat, misalnya, pemberian 4% larutan kalium klorida (panangin) secara intravena, atau larutan 10% novocainamide secara intravena. Di masa depan, beta-blocker atau obat antiaritmia diresepkan untuk pasien - concor, koronal, verapamil, propanorm, digoxin, dll.

Dalam kedua kasus, baik ritme yang lambat maupun dipercepat, pengobatan penyakit yang mendasarinya, jika ada, diindikasikan.

Ramalan

Prognosis dengan adanya irama ektopik ditentukan oleh keberadaan dan sifat penyakit yang mendasarinya. Misalnya, jika seorang pasien memiliki irama atrium pada EKG dan penyakit jantung tidak terdeteksi, prognosisnya baik. Tetapi kemunculan irama dipercepat paroksismal pada latar belakang infark miokard akut menempatkan nilai prognostik ektopia dalam kategori yang relatif tidak menguntungkan.

Bagaimanapun, prognosis membaik dengan akses tepat waktu ke dokter, serta dengan pelaksanaan semua janji medis dalam hal pemeriksaan dan perawatan. Kadang-kadang obat-obatan harus diminum sepanjang hidup saya, tetapi karena ini, kualitas hidup menjadi jauh lebih baik dan durasinya meningkat.

Apa itu irama atrium dan apa arti indikator EKG?

Fungsi utama jantung adalah memastikan pergerakan darah terus menerus melalui pembuluh darah. Berkat kerja jantung, tubuh jenuh dengan oksigen dan zat berguna yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal. Fungsi otot jantung bersifat siklis.

Pada tahap pertama, eksitasi terjadi pada apa yang disebut simpul sinus. Pada saat ini, atrium bersama dengan ventrikel penuh dengan darah dan dalam keadaan santai. Hasil rangsangan pada atrium adalah reduksi, akibatnya ventrikel diisi dengan bagian darah tambahan.

Ketika impuls terus menyebar, fase kontraksi asinkron dimulai, diikuti oleh fase kontraksi isometrik, dan kemudian periode pengusiran dimulai. Dalam hal ini, darah didorong keluar dan bergerak dari jantung ke sistem pembuluh darah. Fase-fase ini merupakan sistol jantung. Ini diikuti oleh relaksasi (fase relaksasi isometrik). Fase ini merupakan diastole jantung.

Apa itu ritme atrium?

Jika ada kelainan pada sistem kardiovaskular, simpul sinus mungkin berhenti melakukan fungsinya atau fungsinya tidak benar. Untuk melanjutkan kerja jantung, kelompok sel lain diaktifkan, terlokalisasi dalam jaringan jantung, yang biasanya tidak menghasilkan impuls.

Sel-sel tersebut memiliki kemampuan tersembunyi (tidak aktif) untuk menghasilkan impuls, mereka disebut pusat ektopik. Ketika kelompok-kelompok ini berada di atrium, ritme yang dihasilkan disebut ektopik (atrium).

Irama seperti itu biasanya bersifat sementara. Dan itu lebih lemah daripada yang muncul karena aktivitas simpul sinus. Keadaan yang dihasilkan adalah penyimpangan dan membutuhkan diagnosis tepat waktu.

Klasifikasi

Ektopia dibagi menjadi beberapa jenis:

• extrasystole - kontraksi jaringan jantung terjadi karena waktu;
• takikardia paroksismal - detak jantung meningkat secara berkala (di atas 200 denyut);
• irama dipercepat ektopik - disertai dengan denyut nadi cepat dari 160 hingga 180 denyut. per menit;
• Atrial fibrilasi (fibrilasi atrium) - adalah kondisi berbahaya yang memerlukan konsekuensi seperti kematian, stroke, infark miokard. Pulsa melebihi 500 denyut per menit.

Dengan bantuan diagnostik (EKG), jenis ritme ektopik berikut telah ditetapkan:

• atrium kanan - adanya anomali semacam itu menunjukkan bahwa sel ektopik diaktifkan di area atrium kanan (sel-P);
• atrium kiri - tempat lokalisasi adalah atrium kiri;
• sel atrium - ektopik yang lebih rendah terletak di bagian bawah atrium.

Gejala pelanggaran

Sebagai aturan, gejala klinis yang jelas dari anomali ini tidak diamati. Penyimpangan dari simpul sinus sering tidak didiagnosis dengan sengaja, tetapi ketika direncanakan atau tidak dijadwalkan pemeriksaan pada EKG. Namun, terkadang manifestasi seperti itu dimungkinkan:

• denyut jantung yang intermiten, tidak stabil (biasanya lebih intens);
• merasa seolah-olah jantung telah berhenti (disertai dengan serangan panik);
• peningkatan berkeringat;
• peningkatan kelelahan;
• sakit kepala;
• mual;
• gangguan penglihatan sementara;
• sesak napas (sesak napas);
• perubahan warna kulit pada wajah (warna biru);
• pusing;
• merasa memotong atau meremas nyeri dada.

Penyebab dari fenomena tersebut

Ritme ini dicirikan oleh fakta bahwa ia tidak selalu bertindak sebagai fenomena independen. Paling sering itu adalah hasil dari kelainan yang mempengaruhi otot jantung dan sistem pembuluh darah. Sebagai contoh, perhatikan kondisi patologis otot jantung berikut ini:

• peradangan miokard (miokarditis) - penyakit yang dipicu oleh infeksi oleh bakteri atau infeksi virus. Juga dimanifestasikan karena terpapar zat beracun atau alergen. Miokarditis dapat merupakan penyakit independen dan konsekuensi dari yang lain;
• rematik adalah komplikasi infeksi streptokokus, dimanifestasikan oleh peradangan jaringan ikat dan otot jantung;
• kardiomiopati - perubahan jaringan miokard yang bersifat patologis;
• iskemia adalah kurangnya sirkulasi darah di jantung, sering disertai dengan ektopia. Gejala utama penyakit ini adalah sesak napas, migrain dengan dan tanpa aura, kelemahan umum;
• sindrom sinus melemah - dipicu oleh penyakit di atas, dapat menyebabkan konsekuensi yang fatal;
• IRR - kegagalan dalam fungsi sistem vegetatif dan kardiovaskular.

Selain penyakit pada sistem kardiovaskular, ada beberapa alasan berikut:

• tekanan darah tinggi;
• gaya hidup tidak sehat (penggunaan minuman dengan etil alkohol, produk tembakau, zat narkotika yang tinggi);
• pengobatan sistematis;
• situasi yang penuh tekanan;
• latar belakang hormon yang tidak stabil;
• bermain olahraga di tingkat profesional, dll.

Fitur anak-anak

Dari kelahiran anak hingga permulaan pubertas, sistem saraf otonom belum sepenuhnya terbentuk. Oleh karena itu, ritme ektopik adalah fenomena yang cukup umum. Saat tubuh berkembang, jantung bergerak ke sinus. Keadaan ini tidak memerlukan intervensi apa pun. Namun, penelitian medis diperlukan untuk menyingkirkan penyakit jantung lainnya.

Fitur ini dapat diamati bahkan dengan kelainan jantung minor, berbagai infeksi virus. Dalam hal ini, tanda-tanda seperti penambahan berat badan, gangguan tidur ditambahkan.

Gangguan fungsi jantung dapat memicu gaya hidup ibu yang tidak sehat selama kehamilan.

Diagnostik

Untuk memperbaiki penyimpangan dimungkinkan menggunakan elektrokardiograf. Dengan bantuan indikasi EKG, ditentukan ectopia mana yang hadir dan apa artinya. Dengan bantuan EKG, tiga jenis ectopia dapat didiagnosis, yaitu:

• irama atrium kiri - gelombang P terdiri dari dua bagian. Satu bagian berkubah, dan yang kedua adalah puncak tajam yang tinggi. PI gigi halus, PV 1-2 positif, dan PV 5-6 negatif;
• atrium kanan - terletak di wilayah lead ke-3, di wilayah lead ke-1-2, positif, karakteristik ritme sisi-tengah. Dengan adanya jenis ritme yang lebih rendah, gelombang P negatif terletak di lead 2-3, sementara di dada mengarah aVF, gelombang P dihaluskan;
• atrium yang lebih rendah adalah dalam bentuk interval PQ, dalam sadapan 1, 3 dan aVF, gelombang P negatif.

Dengan demikian, menilai lokasi gelombang P, seorang spesialis dapat menentukan ada atau tidaknya irama non-sinus. Selain EKG, seorang spesialis dapat menggunakan pemantauan Holter.

Peristiwa medis

Seringkali pelanggaran tidak memerlukan intervensi medis, dan semua kegiatan hanya bersifat preventif. Penting untuk diperiksa untuk mencegah atau menyembuhkan penyakit jantung yang lebih serius. Dengan tidak adanya penyakit dan gejala klinis, pengobatan tidak tepat.

Jika terjadi masalah, berikan resep obat:

• antihipertensi (Carvedilol, Anaprilin);
• obat-obatan dengan detak jantung yang lambat (Corvalol, Sermion, Panangin);
• obat penenang (valerian root, fitoed);
• obat pencegahan (Panangin, Cardiomagnyl).

Peran penting dalam pengobatan obat tradisional. Dalam kasus di mana tidak ada penyakit jantung yang serius, dan gejalanya masih membawa ketidaknyamanan, penggunaan tanaman obat memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan kesejahteraan Anda. Misalnya, Anda dapat menangani masalah dengan resep berikut:

1. Dalam jus jeruk bali tambahkan minyak nabati (lebih disukai minyak zaitun) (200 ml / tiga sendok teh). Ambil di pagi hari.
2. Campur plum, ara, kenari, dan kismis yang dihancurkan dengan proporsi yang sama. Ambil satu sendok teh sekali sehari.
3. Campur hawthorn, lemon balm dan calendula (proporsi yang sama). Bersikeras 2-3 jam. Ambil 1/4 gelas dua kali sehari.

Tidak diinginkan untuk makan daging berlemak yang meningkatkan kadar kolesterol dalam darah. Preferensi harus diberikan pada sayuran dan sayuran segar, kaya akan vitamin dan elemen penting. Olahraga ringan akan membantu meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Preferensi harus diberikan pada renang, terapi fisik, dan yoga.

Sebaiknya berikan perhatian khusus pada pengobatan irama atrium pada anak-anak. Karena kelainan seperti itu lebih khas untuk bayi dan anak-anak prasekolah, orang harus sangat berhati-hati ketika meresepkan obat. Untuk tubuh anak-anak yang rapuh, banyak dari mereka tidak cocok. Sebelum memberikannya kepada anak, perlu berkonsultasi dengan dokter ahli jantung dan dokter anak.

Meskipun dalam kebanyakan kasus kondisi ini tidak memerlukan intervensi medis, itu tidak boleh diabaikan. Pemeriksaan medis yang tepat waktu dapat mencegah efek negatif dari penyimpangan jantung. Perhatian khusus harus diberikan pada anomali anak-anak, karena pada usia muda mereka lebih mudah untuk mengatasinya.