Daftar obat penghambat alfa

Daftar obat tekanan tinggi terus diperbarui dengan bentuk sediaan baru. Di antara jajaran luas obat antihipertensi, alpha blocker menempati tempat khusus - sekelompok obat untuk membantu hipertensi, yang dapat sementara (secara reversibel) memblokir reseptor adrenergik. Karena hipertensi termasuk dalam kategori penyakit kronis, obat-obatan harus dikonsumsi hampir seumur hidup. Oleh karena itu, penting untuk memahami apa obat-obatan ini, untuk berkenalan dengan daftar penghambat adrenergik yang ditentukan.

Aspek umum dari kelompok bentuk sediaan

Tindakan penghambat dalam kasus pengobatan untuk orang yang menderita hipertensi ditujukan untuk memblokir reseptor adrenalin yang terletak di pembuluh darah dan jaringan jantung. Dalam keadaan normal, reseptor bereaksi dengan impuls terhadap iritasi dengan adrenalin dan noradrenalin. Dua zat ini, muncul dalam aliran darah, mampu memicu vasokonstriksi, yang menghasilkan peningkatan tekanan darah.

Adrenergik blocker digunakan untuk mengobati hipertensi

Obat-obatan mempengaruhi reseptor alfa dari sistem saraf. Menghilangkan kejang, pil berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah, dengan cepat menurunkan tekanan. Tetapi efek samping yang nyata dari perawatan hipertensi dengan penghambat adrenergik jenis ini adalah penurunan tekanan yang cepat, disertai dengan efek yang tidak menyenangkan (mual, pusing, dll.)

Pengobatan dirancang untuk menormalkan kontraksi jantung dengan memengaruhi simpul sinus. Dampak pada sistem saraf dilakukan dengan menggunakan reseptor beta, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh perifer.

Blocker adrenergik dari grup ini dapat menonaktifkan reseptor alfa dan beta secara bersamaan.

Itu penting! Untuk koreksi status vaskular pada hipertensi sedang dan sedang, lebih dari satu obat diresepkan. Ini biasanya merupakan kombinasi dari obat-obatan, yang meliputi penghambat bersama dengan obat golongan beta-blocker.

Fitur tindakan

Netralisasi reseptor alfa di jaringan pembuluh jantung memungkinkan Anda menahan tekanan, yang meningkat karena eksitasi serat otot. Penggunaan obat-obatan dari kelompok ini dalam hipertensi melindungi arteri dari efek denyut nadi yang membatasi pembuluh darah, yang mengarah pada efek terapeutik berikut:

• Mengurangi tekanan darah untuk kinerja yang nyaman.
• Menurunkan kadar kolesterol jahat, menyumbat pembuluh darah.
• Perlindungan organ yang menderita efek tekanan tinggi.
• Perpanjangan kehidupan, mencegah perkembangan komplikasi (stroke, krisis).

Serta inhibitor ACE, alpha-blocker, diresepkan untuk hipertensi, tidak mengganggu gaya hidup hipertonik aktif. Obat-obatan yang sangat memengaruhi jiwa, dengan pilihan dosis yang masuk akal, daftar efek samping yang tidak diinginkan dapat diminimalkan.

Komentar Untuk pria lanjut usia yang menderita hipertensi, pengobatan dengan alpha-blocker membantu meringankan buang air kecil dengan kelenjar prostat yang membesar.

Klasifikasi kelompok obat

Kelas baru bentuk sediaan untuk hipertensi diciptakan berkat pendirian pada tahun 1949 tentang keberadaan adrenoreseptor yang merespons efek simpatik. Seiring waktu, para ilmuwan telah menemukan bahwa reseptor dibagi menjadi beberapa kelompok (alfa dan beta), dan masing-masing kelompok - menjadi subkelompok. Untuk memerangi gejala utama hipertensi, ujung saraf kelompok tertentu harus dinetralkan:

• Reseptor alfa-1 dari serat otot polos vaskular.
• Reseptor alfa-2 dari pusat vasomotor dan impuls transmisi sel saraf.

Untuk pengobatan hipertensi, efek penghambatan adrenoblocker pada reseptor yang sesuai digunakan. Fakta dari penurunan jumlah norepinefrin menghasilkan stabilisasi indeks tekanan. Berdasarkan jenis efek pada reseptor, garis alpha blocker dibagi menjadi dua kelas besar:

• Adrenolitik non-selektif yang melindungi pembuluh darah dan reseptor dari pusat motorik dari pelebaran.
• Adrenolitik tipe selektif yang hanya secara selektif memblokir reseptor alfa-1.

Efek yang tidak diinginkan dari penggunaan obat-obatan tidak selektif adalah meningkatkan volume darah yang bersirkulasi dengan peningkatan denyut jantung. Oleh karena itu, blocker adrenergik tidak direkomendasikan untuk terapi jangka panjang, hanya untuk menetralisir gejala krisis hipertensi. Karena pengaruh selektif blocker, tonus vaskular menurun, metabolisme karbohidrat dan lipid meningkat, dan efek hipotensi dipercepat.

Daftar agen adrenolitik berdasarkan jenis pajanan

Obat selektif mengurangi tonus arteri, menyebabkan mereka membesar dengan penurunan tekanan secara simultan di sepanjang aliran darah. Obat selektif, berbeda dengan non-selektif, tidak menyebabkan peningkatan kuat dalam denyut jantung, tidak meningkatkan glukosa darah, berbeda dengan daftar kecil efek samping.

Adrenolitik dibagi berdasarkan jenis paparan.

Daftar obat dari kelompok ini dari blocker adrenergik cukup luas, tetapi ada beberapa jenis zat aktif pada dasar bentuk sediaan.

Zat ini memberikan pengurangan dalam kebutuhan oksigen miokard selama pengobatan hipertensi, serta gagal jantung kongestif. Penerimaan blocker berkontribusi pada ekspansi vena dan arteri secara simultan tanpa perkembangan takikardia secara bersamaan. Meresepkan obat efektif untuk segala bentuk masalah.

Selain hipertensi, zat aktif memiliki efek hipolipidemik dan antispasmodik dengan efek vasodilator yang cepat. Dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan penyakit. Blocker jenis ini digunakan untuk mengurangi tekanan saat berolahraga dan saat istirahat.

Karena ekspansi pembuluh besar, pemblokiran selektif reseptor alfa-1-adrenergik, tekanan berkurang dengan cepat. Blocker adrenergik berkontribusi pada normalisasi profil lipid, meningkatkan efek hipotensi dari obat diuretik, serta ACE inhibitor.

Itu penting. Alpha blockers selektif digunakan dalam hipertensi dapat menyebabkan hilangnya kesadaran karena penurunan tajam dalam tekanan selama perubahan posisi tubuh. Karena alasan ini, resep sendiri atau penarikan obat tidak dapat diterima.

Jika sampai saat ini, alpha-blockers dianggap sebagai pilihan pertama untuk hipertensi, maka sikap dokter modern terhadap pilihan agen selektif adalah ambigu.

Semua karena banyaknya efek samping yang membawa ancaman serius bagi kesehatan, jadi Anda harus mengikuti rejimen yang ditentukan oleh dokter Anda.

Pemblokir tipe non-selektif tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Dalam pengobatan hipertensi, penghambat adrenergik kelompok ini dipilih hanya untuk meredakan krisis hipertensi. Daftar bentuk sediaan alpha 2-blocker kecil, resep obat ini penting dalam kasus-kasus berikut:

• Ketika gangguan peredaran darah (otak dan perifer).
• Dengan semburan sakit kepala yang bersifat vaskular (migrain).
• Untuk diagnosis dan pengobatan tumor jinak yang tergantung adrenalin.
• Untuk menghilangkan gejala penarikan.

Adrenergic blocker digunakan untuk mencegah lonjakan tekanan darah secara teratur, untuk menyingkirkan ancaman stroke, dan untuk mengobati penyakit prostat pada pria.

Daftar blocker adrenergik non-selektif untuk menghilangkan sindrom hipertensi.

Obat dengan efek nootropik pada jantung dimaksudkan untuk meredakan gejala krisis hipertensi. Hasilnya adalah perluasan pembuluh darah perifer karena pengangkatan spasme, yang meningkatkan sirkulasi darah di kulit, selaput lendir, dan struktur otot.

Berkat alkaloid alami dari tanaman, yang dianggap sebagai antagonis adrenoreseptor yang kuat, timbulnya efek vasodilator. Analog sintetik alkaloid adalah pemblok nicergoline.

Zat aktif alami (alkaloid) diekstraksi dari pohon Afrika Barat. Blocker alfa-2-adrenergik meningkatkan aktivitas adrenergik reseptor, yang mengarah pada stimulasi sistem saraf, hasrat seksual.

Dari analog obat, tablet yang paling terkenal adalah Clofelin, yang memiliki efek antihipertensi yang kuat. Obat penghambat hipertensi membantu mengurangi tidak hanya tekanan darah, tetapi juga tekanan mata.

Zat aktif dari blocker secara aktif merangsang alfa-2-adrenoreseptor, dengan cepat mengurangi tekanan dengan peningkatan efek hipotensi. Penghambat non-selektif yang menyebabkan efek kantuk digunakan untuk mengobati hipertensi ringan, juga sedang.

Komentar Keunikan dari aksi alpha-2-blocker dalam efek yang lemah pada dinding pembuluh darah dan jantung, yang menjelaskan ketidakpopuleran mereka dalam kardiologi. Blocker jenis ini lebih sering digunakan untuk pengobatan patologi urologis, gangguan pada genital sphere pada pria.

Kesimpulan

Karena kemampuan obat untuk secara aktif memblokir reseptor alfa, resep untuk hipertensi adrenergik dari kelompok ini dapat dicapai dengan melemahkan resistensi pembuluh darah dari zona perifer. Perluasan lumen pembuluh darah berubah menjadi bantuan aliran darah dengan penurunan tekanan berikutnya dengan latar belakang normalisasi nilai kolesterol. Kelompok obat menunjukkan efek terapi yang serupa, perbedaan antara obat adalah daftar efek samping. Karena mereka dapat mempengaruhi fungsi semua reseptor adrenalin, seorang spesialis yang berkualifikasi harus dilibatkan dalam administrasi mereka dalam pengobatan hipertensi.

Alpha blocker digunakan untuk hipertensi

Alpha blocker untuk hipertensi - ini adalah tongkat ajaib yang nyata. Mereka memiliki efek terapeutik yang lebih nyata daripada obat lain yang digunakan pada tekanan tinggi. Obat-obatan ini harus diminum seumur hidup jika tekanan naik mengganggu pasien dalam jangka waktu lama, tetapi jangan takut. Penting untuk dipahami dan diingat bahwa hanya dengan cara ini akan mungkin menyelamatkan pembuluh darah dari konsekuensinya dan mencegah stroke.

Apa itu alpha-blocker

Ini adalah zat yang menghambat efek pada reseptor alfa. Mereka melebarkan pembuluh darah, mengurangi resistensi di perifer, memperlancar sirkulasi darah, dan secara alami mengurangi tekanan. Selain itu, alat-alat ini secara efektif menurunkan kolesterol dan lemak, yaitu mengatur metabolisme lipid.

Karena itu, dalam beberapa kasus mereka digunakan untuk obesitas.

Kapan alpha blocker memberikan hasil dan mengapa harus diambil?

Alpha-blocker untuk hipertensi dalam kombinasi dengan beta-blocker dapat memperbaiki dan menyelesaikan penyakit pada berbagai tahap perkembangannya:

1. Hipertensi sedang - tekanan meningkat dari 140/90 ke 178/113. Pada tahap ini, sistem saraf bekerja dengan benar dan sepenuhnya.
2. Berat - pada tahap ini, tekanan bisa meningkat dari 180/115 ke 300/129. Lompatan ini berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Penelitian dan pengalaman bertahun-tahun telah menunjukkan bahwa dengan tekanan seperti itu dalam tubuh, perubahan yang tidak dapat dibalikkan terjadi, terutama dalam sistem kardiovaskular dan otak. Fundus mata mengubah strukturnya. Ada kegagalan di hati dan ginjal.

Banyak pasien yang pertama kali dipaksa menggunakan alpha-blocker untuk pengobatan hipertensi dalam waktu yang lama, mempelajari petunjuknya dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Banyak yang khawatir tentang adanya efek samping serius dalam instruksi. Tetapi obat-obatan ini, seperti yang lain, menyebabkan sejumlah komplikasi. Ini tidak berarti bahwa salah satu dari mereka akan membuat dirinya terasa.

Agar pasien dapat memahami seluruh esensi terapi, dokter yang hadir menjelaskan tugas alpha blocker selama perawatan tekanan tinggi:

1. Bagi kebanyakan orang, hipertensi adalah stres. Dan karena ini, pasien merasa tidak nyaman. Oleh karena itu, tujuan pertama mengambil obat antihipertensi adalah untuk memperbaiki kondisi fisik pasien dan meredakan gejala.
2. Jika hipertensi tidak diobati, maka penyakit tersebut dapat mengarah pada perkembangan konsekuensi serius, dan tidak mungkin untuk pulih sepenuhnya setelahnya.
3. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, itu secara signifikan memperpanjang hidup pasien dan mencegah stroke dan krisis.

Indikasi untuk digunakan

Terapkan inhibitor reseptor alfa dalam hipertensi dalam kasus-kasus seperti:

• hipertensi arteri;
• kerusakan fungsi aparatus vestibular;
• migrain;
• demensia;
• gagal jantung kronis;
• gangguan aliran darah di otak dan di pinggiran;
• kegelisahan dan sindrom kecemasan;
• neuropati iskemik saraf optik;
• gangguan kemih;
• diabetes yang rumit;
• penyakit kornea;
• pembesaran prostat dan adenoma.

Klasifikasi dana

Untuk mengatasi gejala utama hipertensi, perlu untuk memblokir ujung saraf kelas tertentu:

• reseptor alfa-1 serat otot polos pembuluh darah;
• reseptor alfa-2 dari pusat vasomotor dan sel saraf yang melakukan impuls.

Untuk melakukan terapi hipertensi arteri, digunakan supresi adrenolitik pada reseptor yang sesuai. Ketika ini terjadi, penting
penurunan norepinefrin, dan dari tekanan ini dinormalisasi. Ada 2 kelompok besar obat sesuai dengan jenis efek pada reseptor:

1. Tindakan selektif adrenolitik. Mereka secara selektif hanya memblokir reseptor alfa-1.
2. Jenis non-selektif adrenolitik. Cegah perluasan pembuluh darah dan reseptor pada pusat motorik.

Pemblokir tipe non-selektif tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Untuk pengobatan hipertensi, alpha blocker dari kelompok ini hanya digunakan untuk menghilangkan kejang.

Aturan pengobatan

Obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Nasihat dari tetangga, kenalan, kawan dan orang-orang tidak kompeten lainnya dalam masalah ini tidak layak didengarkan. Organisme bersifat individual untuk semua orang, dan oleh karena itu satu obat cocok, dan yang lainnya tidak. Dan cara pengembangan penyakit berbeda untuk semua orang.

Dokter memeriksa, melakukan tes, melakukan survei dan mengajukan pertanyaan yang sangat penting: apakah ada penyakit lain yang dapat memicu peningkatan tekanan.

Untuk alpha blockers menunjukkan efek positif yang tinggi dan tidak menimbulkan reaksi yang merugikan, pasien harus memantau diet dengan cermat. Tidak disarankan untuk membebani saluran pencernaan dengan makanan yang berat, pedas, goreng, dan diasap. Tablet harus dikonsumsi saat makan atau sesudahnya. Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada keparahan penyakit, usia pasien, adanya komorbiditas.

Untuk mengendalikan penurunan tekanan, disarankan agar semua pasien hipertensi, jika memungkinkan, membeli tonometer pribadi. Pengukuran tekanan harian dan pelacakan detak jantung ditampilkan.

Kedua indikator ini sangat penting untuk kesehatan hipertonik.

Ketika kunjungan ke kantor gigi atau operasi yang dijadwalkan dijadwalkan, sangat penting untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang obat yang digunakan.

Reaksi yang merugikan

Sediaan meredakan kejang pembuluh dan pada saat yang sama meluaskannya, karena itu tekanannya berkurang. Obat-obatan ini tidak menyebabkan kantuk atau lesu.

Tetapi dengan penurunan tajam dalam tekanan, pusing, kelemahan, lingkaran hitam di depan mata, mual dan tersedak mungkin muncul. Jika dosis obat terlalu besar, maka efek sebaliknya dapat terjadi.

Daftar dana

Di pasar farmasi modern, obat-obatan baru semakin muncul yang secara bertahap menggantikan "klasik". Produk baru memiliki jumlah minimal efek samping.

Daftar obat yang memblokir reseptor alfa-1:

1. Doxazosin. Obat ini memiliki bahan aktif yang sama. Terapkan hanya sekali sehari.
2. Kardura.
3. Artezin.
4. Zokson.
5. Camiren.
6. Tonocardin.
7. Polresin berbasis prazosin dapat diresepkan. Gunakan tablet yang diresepkan oleh dokter 2-3 kali sehari.
8. Alfuzosin - Alfuprost, Alfuzosin, Dalfaz.
9. Tamsulosin - Hyperprost, Myktosin, Tamsulosin, Tamsulon.
10. Terazosin - Terazosin, Haitrin.

Kelompok obat ini populer baik untuk menghilangkan krisis hipertensi, dan untuk pengobatan hipertensi jangka panjang.

Dilarang meninggalkan pengobatan secara tiba-tiba karena kemungkinan sindrom penarikan, yang akan memperburuk kondisi pasien.

Pekerjaan pembuluh dan jantung dapat secara drastis menjadi frustrasi dan krisis berkembang. Jika hipertensi disertai dengan angina, maka timbul gejala angular.

Daftar obat yang bekerja pada reseptor alfa:

1. Phentolamine. Ini adalah alpha blocker non-selektif yang paling umum. Ini memiliki efek nootropik pada jantung dan digunakan untuk menghambat krisis. Meredakan kejang, pembuluh perifer melebar, aliran darah ke kulit, selaput lendir, otot membaik.
2. Dopegit. Zat aktif dengan cepat merangsang reseptor alfa-2, sekaligus mengurangi tekanan dalam waktu singkat. Obat itu menyebabkan kantuk dan lesu.
3. Clonidine (Clofelin). Ini memiliki efek antihipertensi yang kuat. Komponen penghambat mengurangi tekanan arteri dan okular.
4. Yohimbin. Komponen alami. Alpha-2-blocker meningkatkan aktivitas adrenergik dari reseptor, yang menyebabkan eksitasi sistem saraf dan hasrat seksual.
5. Alkaloid ergot. Alkaloid alami. Antagonis reseptor adrenergik yang kuat. Nah memperluas dinding pembuluh darah.

Penting: obat-obatan dari kelompok ini memiliki sedikit efek pada dinding pembuluh darah dan jantung, sehingga sangat jarang digunakan dalam kardiologi. Tetapi mereka populer untuk pengobatan masalah urologis dan gangguan pada bidang seksual pada seks yang lebih kuat.

Alpha blocker - obat-obatan: mekanisme kerja dan penggunaan

Dengan adrenergik blocker berarti sekelompok besar obat yang memiliki sifat farmakologis yang sama. Mereka menetralkan reseptor yang tergantung adrenalin dari pembuluh darah, jantung bereaksi terhadap norepinefrin atau adrenalin. Aksi pemblokir adrenergik persis kebalikan dari zat ini.

Apa itu adrenoblocker

Ada alpha dan beta blocker. Semuanya bekerja pada adrenoreseptor yang terletak di dinding pembuluh darah dan jantung, menghalangi mereka. Dalam keadaan bebas, reseptor tersebut dipengaruhi oleh impuls adrenalin dan noradrenalin. Yang pertama mengarah ke efek bronkodilator vasokonstriktor, hipertensi, anti alergi, hiperglikemia.

Adrenolitik adalah antagonis adrenalin, meningkatkan lumen pembuluh darah, mengurangi tekanan, mengurangi lumen bronkus dan kadar gula darah. Jenis tindakan pada reseptor obat-obatan tersebut dibagi menjadi:

• beta blockers 1,2 - Metipranolol non-selektif, Sotalol;
• beta1-blocker (selektif kardio) - Betaxolol, Esmolol;
• alpha-beta blockers - Carvedilol, Procodolol;
• Tipe 1 α-blocker - Alfuzosin, Tamsulosin;
• Tipe 2 alpha adrenergic blocker - Yohimbin.

Jenis alpha blocker

Tindakan masing-masing pemblokir berbeda, seperti tujuan mereka dalam kedokteran. Efek obat-obatan:

1. Alpha-1-blocker dan non-selektif alpha-1,2-blocker - memiliki efek yang sama, tetapi berbeda dalam efek samping (1,2-obat memiliki lebih banyak dari mereka). Obat-obatan dalam kelompok ini memperluas pembuluh organ, terutama kulit, usus, selaput lendir, dan ginjal. Karena hal ini, resistensi pembuluh darah perifer menurun, sirkulasi darah jaringan meningkat, tekanan menurun, derajat perkembangan tumor, migrain. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah sirkulasi darah, tekanan pada jantung dan memudahkan pekerjaannya. Mereka digunakan pada gagal jantung kronis dengan gejala dispnea yang sedang, peningkatan tekanan hipotensi. Obat-obatan meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi, sensitivitas sel terhadap insulin. Blocker alfa adrenergik tidak mengarah pada pengembangan detak jantung refleks, mengurangi keparahan gejala proses obstruktif dan inflamasi pada organ kemih dengan latar belakang hiperplasia prostat. Pil pendek dapat menyembuhkan sindrom penarikan, hipertensi.
2. Alpha-2 adrenergic blockers - memiliki sedikit efek pada pembuluh darah organ internal, oleh karena itu mereka digunakan dalam pengobatan penyakit pada sistem vaskular organ genital. Mereka terbatas pada lingkup aplikasi yang sempit - mereka mengobati impotensi pada pria yang disebabkan oleh adenoma prostat.
3. Beta-1,2-blocker - obat non-selektif dari kelompok ini cenderung mengurangi frekuensi kontraksi jantung, menurunkan tekanan darah, mengurangi kontraktilitas miokard, menurunkan permintaan jantung akan oksigen, meningkatkan resistensi terhadap iskemia. Karena aksi obat, aktivitas fokus eksitasi berkurang, aritmia dicegah, produksi renin berkurang oleh ginjal. Berarti mencegah adhesi trombosit, meningkatkan kontraksi miometrium, meningkatkan nada sfingter kerongkongan, bronkus, mengendurkan detrusor kandung kemih. Dengan bantuan obat-obatan, pembentukan hormon jaringan tiroid diperlambat, tekanan intraokular berkurang dengan glaukoma.
4. Beta1-blocker - selektif (cardio-selective) digunakan dalam pengobatan penyakit jantung. Selain itu, mereka menurunkan denyut jantung, otomatisme dari alat pacu jantung simpul sinus, menghambat konduksi impuls sepanjang simpul atrioventrikular, menekan kontraktilitas dan rangsangan jantung.
5. Alpha-beta-blocker - mengurangi tekanan, resistensi pembuluh darah perifer. Mereka menormalkan profil lipid, mengurangi kolesterol dan trigliserida, afterload pada jantung.

Alpha 1 blocker

Dalam dunia kedokteran, alpha blocker untuk adenoma prostat dari kelompok alpha1-blockers digunakan untuk hipertensi, gagal jantung kronis, benign prostatic hyperplasia. Dari efek samping yang dipancarkan:

• hipotensi, takikardia;
• pembengkakan, aritmia, sesak napas;
• lekas marah;
• gangguan sirkulasi otak;
• penglihatan kabur;
• rinitis;
• inkontinensia urin;
• ketidaknyamanan di perut, mulut kering;
• sakit di dada, punggung;
• penurunan libido, priapisme;
• reaksi alergi - ruam, gatal, urtikaria.

Kontraindikasi untuk alpha1-adrenergic blocker termasuk stenosis katup aorta atau mitral jantung, hipotensi ortostatik, gagal jantung atau ginjal, dan cacat jantung. Dilarang mengonsumsi obat-obatan selama kehamilan, menyusui, hipersensitif, kerusakan hati yang parah. Perwakilan grup:

Alpha blockers: daftar obat-obatan singkat

Blocker adrenergik adalah sekelompok obat yang dapat menghambat reseptor adrenal dalam sistem sirkulasi. Yaitu, reseptor-reseptor yang biasanya bereaksi terhadap adrenalin dan norepinefrin dalam beberapa cara, setelah menggunakan penghambat adrenergik, berhenti melakukan ini. Ternyata efeknya, adrenergik blocker adalah kebalikan dari adrenalin dan noradrenalin.

Klasifikasi

Pembuluh darah mengandung 4 jenis adrenoreseptor: alpha-1, 2 dan beta 1, 2

Blocker adrenergik, tergantung pada komposisi obat, dapat mematikan berbagai kelompok adrenoreseptor. Misalnya, menggunakan obat hanya dapat mematikan reseptor alfa-1-adrenergik. Obat lain memungkinkan Anda mematikan 2 kelompok adrenoreseptor sekaligus.

Sebenarnya, untuk alasan ini, pemblokir adrenergik dibagi menjadi alpha, beta dan alpha-beta.

Setiap kelompok memiliki daftar obat yang luas yang digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit.

Obat-obatan aksi

Alpha adrenergic blocker 1 dan 1.2 identik dalam efeknya. Perbedaan utama di antara mereka adalah bersembunyi dalam efek samping yang dapat ditimbulkan obat ini. Sebagai aturan, dalam alpha-1,2-blocker, mereka lebih jelas dan lebih banyak. Ya, dan mereka berkembang lebih sering.

Kedua kelompok obat memiliki efek vasodilatasi yang jelas. Tindakan ini terutama termanifestasi dengan cerah di selaput lendir tubuh, usus dan ginjal. Ini membantu meningkatkan aliran darah dan menormalkan tekanan darah.

Karena aksi obat-obatan ini, kembalinya vena ke atrium berkurang. Karena ini, beban pada jantung secara keseluruhan berkurang.

Blocker alfa dari kedua kelompok digunakan untuk mencapai hasil sebagai berikut:

• Normalisasi tekanan, serta mengurangi beban pada otot jantung.
• Memperbaiki sirkulasi darah.
• Meringankan kondisi penderita gagal jantung.
• Mengurangi sesak napas.
• Penurunan tekanan dalam sirkulasi paru-paru.
• Mengurangi kadar kolesterol dan lipoprotein.
• Peningkatan sensitivitas sel terhadap insulin. Ini memungkinkan Anda mempercepat penyerapan glukosa oleh tubuh.

Perlu dicatat bahwa penggunaan obat-obatan tersebut menghindari peningkatan ventrikel kiri jantung dan tidak memungkinkan refleks detak jantung untuk berkembang. Obat-obatan ini dapat digunakan untuk mengobati pasien obesitas yang menetap dengan toleransi glukosa rendah.

Alpha-blocker banyak digunakan dalam urologi, karena mereka dapat dengan cepat mengurangi keparahan gejala dalam berbagai proses inflamasi dalam sistem urogenital yang disebabkan oleh hiperplasia prostat. Artinya, berkat obat-obatan ini, pasien menyingkirkan perasaan kandung kemih yang tidak lengkap, jarang berlari ke toilet di malam hari, tidak merasakan sensasi terbakar ketika kandung kemih kosong.

Jika alpha-1 adrenergic blockers lebih memengaruhi organ internal dan jantung, alpha-2 adrenergic blockers lebih memengaruhi sistem reproduksi. Untuk alasan ini, obat alpha-2 digunakan terutama untuk memerangi impotensi.

Indikasi untuk digunakan

Perbedaan dalam jenis efek antara alpha-blocker dari kelompok yang berbeda jelas. Oleh karena itu, dokter meresepkan obat tersebut berdasarkan ruang lingkup penggunaan dan indikasinya.

Alpha-1 blocker

Obat-obatan ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• Pasien menderita hipertensi. Obat-obatan mengurangi ambang tekanan darah.
• Angina pektoris Di sini, obat-obatan ini hanya dapat digunakan sebagai elemen terapi kombinasi.
• Hiperplasia prostat.

Alpha-1,2-blocker

Mereka diresepkan jika pasien dalam kondisi berikut:

• Masalah dengan sirkulasi otak.
• Migrain
• Masalah dengan sirkulasi perifer.
• Demensia karena vasokonstriksi.
• Vasokonstriksi pada diabetes.
• Perubahan distrofik pada kornea.
• Atrofi saraf optik akibat kelaparan oksigen.
• Hipertrofi prostat.
• Gangguan kemih.

Alpha 2-blocker

Kisaran obat ini sangat sempit. Mereka hanya cocok untuk melawan impotensi pada pria dan mengatasi tugas mereka dengan sempurna.

Efek samping saat menggunakan alpha adrenergic blocker

Semua obat jenis ini memiliki efek samping individual dan umum. Ini disebabkan oleh kekhasan efeknya pada adrenoreseptor.

Efek samping yang umum termasuk:

• Pusing.
• Hipertensi saat mengubah posisi tubuh.
• Meningkat kelelahan.
• Pingsan.
• Gugup.
• Mual
• Pelanggaran buang air besar.
• Migrain

Penghambat adrenergik alfa-1 dapat menyebabkan efek samping individual berikut:

• Penurunan tekanan darah.
• Pembengkakan anggota badan.
• Jantung berdebar.
• Gangguan irama jantung.
• Gangguan pemfokusan tampilan.
• Kemerahan pada selaput lendir.
• Sensasi yang tidak menyenangkan di perut.
• Haus.
• Nyeri punggung dan punggung.
• Mengurangi hasrat seksual.
• Ereksi yang menyakitkan.
• Alergi.

Alpha-1,2-blocker dapat menyebabkan masalah berikut:

• Insomnia.
• Aktivitas berlebihan.
• Merasa dingin di kaki.
• Rasa sakit di hati.
• Nafsu makan menurun.
• Sensasi menyakitkan di balik peritoneum.
• Mulas.
• Panas
• Nyeri pada tungkai bawah.

Penghambat adrenergik alfa-2 dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Anggota badan gemetar.
• Kegembiraan
• Kecemasan
• Hipertensi.
• Berkemih menurun

Kontraindikasi

Adrenergik blocker, seperti obat lain, tidak dapat digunakan jika ada kontraindikasi.

Untuk kontraindikasi alpha-1-blocker adalah keadaan berikut:

• Gangguan pada katup mitral.
• Tekanan berkurang saat mengubah posisi tubuh.
• Masalah dengan pekerjaan hati.
• Kehamilan
• Menyusui.
• Intoleransi masing-masing komponen obat.
• Cacat jantung dikombinasikan dengan hipotensi.
• Gagal ginjal.

Alpha-1,2-blocker tidak boleh dikonsumsi pada pasien yang memiliki:

• Aterosklerosis pembuluh perifer.
• Hipotensi.
• Kepekaan berlebihan terhadap komponen obat
• Bradikardia.
• Lesi organik pada otot jantung.
• Serangan jantung.
• Pendarahan akut.

Kontraindikasi paling sedikit untuk alpha-2-blocker. Ini karena sempitnya aplikasi mereka. Penggunaan obat-obatan tersebut dilarang jika pasien memiliki:

• Gagal ginjal.
• Alergi terhadap komponen obat.
• Tekanan melonjak.

Daftar Obat

Setiap kelompok obat tersebut diwakili oleh daftar obat yang luas. Sebutkan semuanya tidak masuk akal. Daftar singkat obat-obatan paling populer sudah cukup:

• Alfuzosin. Mengacu pada grup yang tidak selektif. Obat ini tidak hanya memperluas uretra, tetapi juga membantu menormalkan tekanan urin, mengurangi kram dan rasa sakit saat buang air kecil. Kursus pengobatan dengan obat ini dimulai dengan resepsi malam hari. Dosis dan durasi kursus ditentukan oleh dokter yang hadir.
• Doxazosin. Ini adalah obat selektif. Tersedia dalam bentuk tablet. Ini menunjukkan dirinya dengan baik dalam perawatan prostatitis. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan urodinamik pasien. Berbeda dengan obat lain tidak menyebabkan penurunan tekanan darah. Efek negatif nyata dari menggunakan obat ini adalah untuk meningkatkan kolesterol.
• Terazosin. Obat ini sering digunakan dalam pengobatan hiperplasia prostat. Zat aktif obat mulai bekerja dengan sangat cepat - setelah 15 menit. Efek maksimum dicapai dalam 2 jam. Setelah minum obat, merupakan kontraindikasi bagi pasien untuk berjalan selama 6 jam. Dalam pengobatan obat ini dilarang mengonsumsi alkohol.

Apa itu obat beta dan alpha-blocker, klasifikasinya

Selama lebih dari 20 tahun, beta-blocker dianggap sebagai salah satu obat utama dalam pengobatan penyakit jantung. Dalam studi ilmiah, data meyakinkan diperoleh yang berfungsi sebagai dasar untuk memperkenalkan kelompok obat ini ke dalam rekomendasi dan protokol modern untuk pengobatan patologi jantung.

Klasifikasi blocker

Blocker diklasifikasikan tergantung pada mekanisme aksi, yang didasarkan pada pengaruh jenis reseptor tertentu. Hari ini ada tiga kelompok:

• alpha blocker;
• penghambat beta;
• alpha beta blocker.

Pemblokir alfa

Obat-obatan yang dirancang untuk memblokir reseptor alfa-adrenergik disebut alpha-blocker. Efek klinis utama adalah pelebaran pembuluh darah dan, akibatnya, penurunan resistensi pembuluh darah perifer total. Dan kemudian mengikuti pengurangan aliran darah dan penurunan tekanan.

Selain itu, mereka mampu menurunkan kolesterol dalam darah dan memengaruhi metabolisme lemak dalam tubuh.

Penghambat beta

Ada beberapa subtipe reseptor beta-adrenergik yang berbeda. Bergantung pada ini, beta-blocker dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Selektif, yang, pada gilirannya, dibagi menjadi 2 jenis: memiliki aktivitas simpatomimetik internal dan tidak memiliki itu;
2. Non-selektif - mereka memblokir reseptor beta-1 dan beta-2;

Alpha beta blocker

Perwakilan dari kelompok obat ini mengurangi sistol dan diastol dan denyut jantung. Salah satu keuntungan utama mereka adalah kurangnya pengaruh pada sirkulasi darah ginjal dan resistensi pembuluh perifer.

Mekanisme kerja blocker adrenergik

Karena hal ini, darah dari ventrikel kiri, sementara mengurangi miokardium, segera memasuki pembuluh terbesar di tubuh, aorta. Momen ini penting untuk melanggar fungsi jantung. Ketika obat kombinasi ini diminum, tidak ada efek negatif pada miokardium dan, akibatnya, mortalitas berkurang.

Karakteristik umum ß-blocker

Beta-adrenoreceptor blocker adalah kelompok besar obat yang memiliki sifat kompetitif (reversibel) dan secara selektif menghambat pengikatan katekolamin pada reseptor dengan nama yang sama. Kelompok obat-obatan ini mulai berdiri pada tahun 1963.

Kemudian obat Propranolol disintesis, yang menemukan penggunaan klinis luas saat ini. Pembuatnya dianugerahi Hadiah Nobel. Sejak saat itu, sejumlah obat dengan sifat memblokir adrenoceptor telah disintesis, yang memiliki struktur kimia yang serupa, tetapi berbeda dalam beberapa karakteristik.

Dalam waktu yang sangat singkat, beta-blocker telah memimpin dalam pengobatan sebagian besar penyakit kardiovaskular. Tetapi jika Anda turun dalam sejarah, maka belum lama ini sikap terhadap obat-obatan ini sedikit skeptis. Pertama-tama, ini disebabkan oleh kesalahpahaman bahwa obat-obatan dapat mengurangi kontraktilitas jantung, dan beta-blocker jarang digunakan untuk penyakit pada sistem jantung.

Namun, hari ini dampak negatifnya pada miokardium telah disangkal dan telah terbukti bahwa dengan terapi penghambat adrenergik terus menerus, gambaran klinisnya berubah secara dramatis: volume stroke jantung dan toleransinya terhadap latihan fisik meningkat.

Mekanisme tindakan

Mekanisme kerja beta-blocker cukup sederhana: zat aktif, menembus ke dalam darah, pertama-tama mengenali dan kemudian menangkap molekul-molekul adrenalin dan norepinefrin. Ini adalah hormon yang disintesis di medula adrenal. Apa yang terjadi selanjutnya? Sinyal molekuler dari hormon yang ditangkap ditransmisikan ke sel-sel yang sesuai organ.

Ada 2 jenis utama reseptor beta-adrenergik:

Beta1-adrenoretseptory - terletak di jantung dan ginjal. Di organ-organ ini ada yang disebut membran postsinaptik - tempat utama di mana reseptor ini "duduk". Ketika mereka bersemangat, tubuh segera bereaksi: jumlah detak jantung meningkat, konduktivitas jantung meningkat, ia mulai bekerja lebih aktif dan lebih efisien. Ketika memblokir reseptor ini, efek yang benar-benar berlawanan berkembang.

Beta2-adrenoretseptory - bertanggung jawab atas pelepasan norepinefrin, yang merupakan mediator. Reseptor jenis ini terletak di membran presinaptik, dan mungkin juga di luar sinaps. Ini adalah reseptor spesifik, eksitasi yang merupakan tanggung jawab adrenalin.

Lokasi mereka: bronkus, uterus, hati, dinding pembuluh darah, sel darah (trombosit). Kegembiraan mereka memicu ekspansi bronkus, relaksasi otot-otot rahim, peningkatan pemecahan glukosa, lemak, mengurangi kemampuan trombosit untuk menetap dan agregat. Blokade juga memiliki efek sebaliknya.

Baik reseptor tersebut maupun reseptor lainnya ada dalam sistem saraf organ sistem saraf pusat. Ada juga klasifikasi lain dari penghambat adrenergik tergantung pada kemampuan mereka untuk larut dalam air atau lemak:

• Beta blocker lipofilik terserap 95% dari saluran pencernaan. Semua proses metabolisme obat-obatan tersebut terjadi di hati. Ini sangat penting dalam praktik klinis, karena fakta ini harus diperhitungkan ketika menunjuk mereka untuk orang tua, yang paling sering mengalami gangguan fungsi hati atau jantung.
• Beta-blocker hidrofilik - berbeda dari ketidakmampuan sebelumnya untuk sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Sebagian besar obat ini diekskresikan melalui ginjal. Dalam pengangkatan obat tersebut harus mempertimbangkan kinerja ginjal. Pada pasien dengan laju filtrasi glomerulus rendah, dosis harus disesuaikan ke bawah.
• Amfiphilic - dikeluarkan dari tubuh melalui hati dan ginjal. Mempertimbangkan dalam penunjukan mereka, Anda membutuhkan kedua faktor. Jika pasien menderita penyakit parah pada kedua organ, maka lebih baik untuk mengecualikan obat dengan properti ini.

Indikasi dan batasan

Bidang ilmu kedokteran, di mana beta-blocker digunakan, cukup luas. Mereka digunakan dalam pengobatan banyak penyakit kardiovaskular dan lainnya.

Indikasi yang paling sering untuk penggunaan obat ini:

• peningkatan tekanan;
• kerusakan jantung dalam bentuk angina stabil atau tidak stabil;
• perubahan dalam konfigurasi dan ukuran jantung (kardiomiopati);
• gangguan irama miokard (aritmia);
• sakit kepala migrain;
• penyakit mata (glaukoma, katarak);
• gangguan metabolisme kalsium;
• kelebihan hormon tiroid;
• pembesaran kelenjar tiroid.

Perselisihan mengenai topik kapan dimungkinkan untuk menggunakan obat dari kelompok ini, dan ketika tidak, lanjutkan hari ini. Daftar penyakit di mana penggunaan zat ini tidak diinginkan, sedang berubah, karena penelitian terus dilakukan dan obat-obatan baru dari kelompok beta-blocker disintesis.

Oleh karena itu, sebuah garis kondisional didefinisikan antara indikasi absolut (ketika tidak ada kasus tidak dapat digunakan) dan relatif (ketika ada risiko kecil) untuk penggunaan beta-blocker. Jika dalam beberapa sumber kontraindikasi tertentu dianggap mutlak, pada yang lain - relatif.

Menurut protokol klinis untuk perawatan pasien jantung, sangat tidak mungkin untuk menggunakan blocker untuk:

• bradikardia berat;
• blokade atrioventrikular dengan derajat tinggi;
• syok kardiogenik;
• lesi parah pada arteri perifer;
• hipersensitivitas individu.

Agen yang dikontraindikasikan secara relatif dalam diabetes mellitus yang tergantung insulin, keadaan depresi. Di hadapan patologi ini, perlu untuk menimbang semua efek positif dan negatif yang diharapkan sebelum digunakan.

Daftar Obat

Hingga saat ini, daftar obat-obatan sangat besar. Setiap obat yang tercantum di bawah ini memiliki basis bukti yang kuat dan secara aktif digunakan dalam praktik klinis.

Obat-obatan tidak selektif meliputi:

Daftar ini tidak ada habisnya. Hanya yang paling terkenal dan bekas yang dibawa ke sini.

• dengan aktivitas simpatomimetik intrinsik: Talynolol, Komdanum, Atsebutilol, Eganolol, Vazaakor, Celiprilol;
• tanpa aktivitas simpatomimetik internal: Metoprolol, Egilok, Corvitol, Betalok, Bisoprolol, Coronal, Betaxolol, Lokren, Carvedilol.

Efek samping

Meminimalkan dampak negatif pada tubuh obat tersebut dapat dilakukan analisis yang cermat terhadap kontraindikasi yang ada. Tetapi untuk menghindari, sayangnya, efek yang tidak diinginkan tidak selalu memungkinkan. Paling umum:

• bradikardia sinus berat dan hipotensi;
• obstruksi bronkial, terutama pada pasien dengan hiperreaktivitas bronkial;
• kelelahan, sakit kepala, disforia, penurunan perhatian;
• pelanggaran metabolisme lemak;
• mual, muntah, kembung, diare, sembelit;
• peningkatan tonus uterus dan perkembangan bradikardia janin.

Berdasarkan hal di atas, dimungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang keberhasilan penggunaan beta-blocker untuk mengontrol kerja jantung. Kelompok obat ini tidak kalah sifat dan efeknya dengan obat kardiologis lainnya. Ketika seorang pasien memiliki risiko tinggi gangguan kardiovaskular di hadapan patologi lain yang bersamaan, dalam hal ini peran beta-blocker sangat signifikan.

Ketika memilih obat untuk perawatan, preferensi harus diberikan kepada perwakilan kelas ini yang lebih modern (disajikan dalam artikel), karena mereka memungkinkan pengurangan berkelanjutan dalam tekanan darah dan koreksi penyakit yang mendasarinya, tanpa memperburuk kesejahteraan manusia.