Utama

Hipertensi

Aneurisma jantung pada bayi baru lahir - apakah pantas untuk panik?

Aneurisma jantung pada bayi baru lahir - cacat atau anomali perkembangan? Jawaban atas pertanyaan ini membuat banyak orang khawatir. Apakah layak merawatnya, seberapa berbahaya kondisi ini? Tentang ini sedikit lebih detail, mari kita bicara di artikel kami.

Aneurisma hati pada anak - konsepnya agak tim. Untuk lebih tepatnya, aneurisma struktur jantung dipisahkan - peregangan septa antara atrium dan ventrikel. Jadi, apa yang harus dipahami oleh aneurisma septum atrium?

Aneurisma septum interatrial bukan cacat. Karena itu Anda tidak boleh panik tanpa alasan, setelah mendengar diagnosis seperti itu di kantor dokter. Ini ditandai dengan kendurnya daerah septum mepertiral di rongga atrium kanan atau kiri. Aneurisma ï termasuk dalam kelompok yang disebut kelainan jantung minor, yang dianggap sebagai varian yang mungkin dari norma atau batas antara norma dan patologi.

1 Prevalensi dan penyebab aneurisma

Aneurisma septum atrium

Prevalensi anomali ini hanya lebih dari 1% di antara bayi baru lahir. Aneurisma septum atrium adalah perubahan bawaan dalam strukturnya yang tidak mengarah pada gangguan fungsi jantung. Alasan pembentukan tonjolan di wilayah septum antarpribadi bukanlah topik yang mudah, yang sampai sekarang para peneliti belum memiliki pendapat umum.

Namun, penyebab utama dan kemungkinan perkembangan anomali jantung kecil pada anak-anak disorot. Mereka dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

  1. Penyebab internal. Ini termasuk:
    • Pelanggaran proses pengembangan jaringan ikat. Ini mengurangi konten jenis kolagen tertentu atau rasionya terganggu.
      Dalam kasus pertama dan kedua, jaringan ikat kehilangan kekuatannya. Sampai saat ini, alasan ini memimpin dalam pengembangan aneurisma CPR.
    • Predisposisi herediter
    • Pelanggaran pembentukan septum interatrial selama perkembangan janin.
  2. Penyebab eksternal. Grup ini termasuk paparan berbagai faktor lingkungan. Kemungkinan penyebab perkembangan aneurisma dapat ditransfer penyakit menular pada wanita hamil.

2 Klasifikasi aneurisma

Formulir Aneurisma WFP

Aneurisma mpp diklasifikasikan ke dalam 3 bentuk berikut:

  1. Tonjolan ke dalam rongga atrium kanan.
  2. Melotot menuju atrium kiri.
  3. Lengkungan berbentuk S ketika ada defleksi di sisi kanan dan kiri.

3 Manifestasi klinis

Atrial septal aneurysm (ICD) adalah kelainan perkembangan bawaan, yang dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa kehadiran aneurisma MTF tidak mengganggu fungsi jantung. Anak seperti itu tidak berbeda dengan anak-anak lain dan dalam perkembangan fisik dan mental tidak tertinggal dari teman sebayanya. Seringkali justru secara acak bahwa aneurisma dapat dideteksi pada anak selama USG jantung.

Namun, harus diingat bahwa anomali ini adalah sumber gangguan irama jantung pada anak. Apa alasannya Ayo lihat. Jadi, jantung adalah organ yang melakukan fungsi pompa dalam tubuh kita. Untuk setiap kontraksi (sistol), sebagian darah dilepaskan ke pembuluh sirkulasi besar dan kecil.

Manifestasi atrium septum aneurisma

Selama kerja jantung, dinding atrium dan ventrikel berosilasi di bawah pengaruh aliran darah. Selain itu, di hadapan aneurisma, getaran ini lebih terasa. Di dinding atrium kanan adalah sel-sel aktif - yang disebut "alat pacu jantung", yang menyediakan impuls yang diperlukan untuk mengurangi jantung.

Dengan fluktuasi aneurisma CPR, terjadi iritasi dan peningkatan aktivitas sel-sel ini. Akibatnya, gejala gangguan irama jantung - aritmia. Dalam beberapa kasus, kehadiran aneurisma dapat dikombinasikan dengan ketidakstabilan sistem saraf otonom - dystonia neurocirculatory.

Jadi, kesimpulannya, di klinik anomali ini pada bayi baru lahir mungkin adalah gejala berikut:

  1. Gangguan irama jantung - kontraksi jantung yang cepat, lambat atau tidak teratur.
  2. Gejala disfungsi otonom - kurang tidur, lesu, atau, sebaliknya, meningkatkan rangsangan. Anak yang lebih besar mungkin mengalami keluhan sakit kepala, berkeringat, kelelahan, tidak nyaman, atau sakit di daerah jantung. Pelanggaran sistem pencernaan - bersendawa, kembung dan sakit perut mungkin menjadi perhatian. Nafsu makan berkurang, kursi bisa pecah.

Seperti dapat dilihat, gejala-gejala ini sepenuhnya tidak spesifik untuk aneurisma septum atrium, karena dapat dideteksi dengan sejumlah besar penyakit dan gangguan fungsional pada anak-anak. Oleh karena itu, klinik-klinik ini bukan dasar untuk diagnosis aneurisma CPR.

4 Diagnostik

Diagnosis aneurisma didasarkan pada pendekatan terpadu. Metode diagnostik dasar:

  • Auskultasi. Metode mendengarkan hati dengan stetoskop. Sudah pada tahap ini, dokter mungkin mendengar gumaman di daerah jantung, yang mungkin menunjukkan bahwa bayi mungkin memiliki beberapa jenis anomali.
  • Ekokardiografi - USG jantung. Metode ini terjangkau, aman, dan yang paling penting, informatif dalam diagnosis aneurisma. Hal ini memungkinkan untuk mengungkapkan tonjolan septum interatrial dan osilasi dalam fase siklus jantung.
  • EKG - elektrokardiogram - bukan metode diagnostik utama, tetapi dilakukan untuk menilai fungsi jantung. Melalui metode ini, berbagai gangguan ritme dapat dideteksi.

Metode yang tersisa, termasuk EKG, adalah tambahan dalam diagnosis komprehensif anomali jantung minor. Mereka mungkin menunjukkan beberapa gangguan fungsional jantung.

5 perawatan

Masalah perawatan aneurisma adalah masalah vital yang membuat banyak orang khawatir. Sampai saat ini, prinsip-prinsip perawatan aneurisma dan kelainan jantung kecil lainnya tidak sepenuhnya didefinisikan. Namun, kami dapat menawarkan taktik berikut untuk manajemen pasien tersebut:

  1. Perawatan obat-obatan. Dalam hal ini, obat dapat diresepkan untuk menormalkan metabolisme di jaringan ikat.
    • Penunjukan obat magnesium. Baru-baru ini membuktikan perannya dalam proses pembentukan serat kolagen yang tepat. Dalam hal ini, magnesium itu sendiri adalah bagian dari jaringan ikat. Efektivitas preparat magnesium telah terbukti dalam kaitannya dengan aksi antiaritmia. Dengan berpartisipasi dalam proses stimulasi sel jantung, magnesium berkontribusi pada berfungsinya jantung dalam proses kontraksi dan relaksasi. Karena itu, ia dapat ditunjuk jika perlu mengobati aritmia.
    • Vitamin kelompok B dan PP. Obat meningkatkan metabolisme dalam jaringan ikat.
    • Perawatan antibakteri tepat waktu penyakit menular.
  2. Perawatan non-obat. Ini terdiri dari yang berikut:

  • Organisasi yang tepat dari rezim kerja dan sisa anak. Aktivitas fisik yang berlebihan tidak termasuk, istirahat normal dan bermutu tinggi disediakan.
  • Ketaatan yang direkomendasikan untuk hari itu.
  • Nutrisi yang sehat dan seimbang.
  • Hidroterapi - penggunaan pemandian terapeutik.
  • Balneotherapy - pengobatan dengan mandi mineral.
  • Berbagai jenis pijatan, termasuk manual, bawah air, dll.
  • Prosedur fisioterapi, termasuk elektroforesis dengan magnesium.
  • Kelas terapi fisik.

Program perawatan bersifat individual untuk setiap pasien. Ini didasarkan pada penilaian kesehatan yang komprehensif, yang mencakup berbagai metode diagnostik.

Perawatan bedah tidak dilakukan, karena aneurisma bukan cacat, tetapi termasuk dalam kelompok anomali kecil perkembangan jantung. Karena itu, itu tidak mengganggu kerja jantung.

Anomali kecil jantung - sekelompok kondisi yang mengharuskan pasien untuk mendaftar. Karena itu, perlu diperhatikan secara teratur oleh spesialis. Pengamatan dilakukan dengan tujuan memantau keadaan aneurisma dan koreksi metode pengobatan, jika perlu.

6 Prakiraan

Prognosis aneurisma sambil mengamati anjuran sangat menguntungkan. Oleh karena itu, kita tidak boleh mengabaikan instruksi dokter mengenai perawatan dan pencegahan, berkat anak Anda diberikan perkembangan yang sehat dan penuh. Kesehatan untuk Anda dan anak-anak Anda!

Aneurisma septum interatrial pada anak

Aneurisma septum interatrial pada anak jarang didiagnosis. Sampai sekarang, pengobatan modern tidak dapat menyebutkan penyebab pasti dari patologi ini. Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa penyakit ini tidak memiliki gejala khas dan dapat dikonfirmasi hanya setelah diagnosis komprehensif.

Apa itu

Aneurisma septum atrium adalah patologi berbahaya yang bisa berakibat fatal. Itulah sebabnya seorang anak yang telah didiagnosis menderita penyakit ini harus terus dipantau oleh seorang ahli jantung. Setelah pasien mencapai usia 1 tahun, patologi dihilangkan melalui pembedahan.

Aneurisma septum atrium mengacu pada anomali jantung kecil. Patologi ini menyebabkan perubahan struktur dinding pembuluh darah besar, dengan latar belakang di mana tonjolan bagian jantung yang terpisah terbentuk. Perluasan diamati dari atrium kanan atau kiri.

Obat belum menetapkan penyebab pasti penyakit ini. Salah satu asumsi utama tentang perkembangan kelainan pada jantung ini adalah pembentukan jaringan ikat yang tidak tepat pada anak selama periode perkembangan pranatalnya, yang disebabkan oleh infeksi. Selain versi ini, dokter tidak mengesampingkan faktor keturunan dari penularan penyakit.

Aneurisma septum interatrial pada anak-anak hampir tidak pernah menyebabkan gagal jantung. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama penyakit ini tidak ada kerusakan serius dalam sistem pasokan darah arteri jantung. Aneurisma terhubung ke ventrikel kiri jantung dengan reservoir otot kecil. Itulah sebabnya tidak ada gangguan visual pada kondisi anak, ia tidak mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan.

Namun seiring berjalannya waktu, tonjolan patologis menjadi lebih tipis dan dapat menyebabkan pecah. Memburuknya situasi dapat menyebabkan aktivitas fisik yang hebat, diet yang tidak sehat, situasi stres. Setelah pecahnya aneurisma interatrial, gagal jantung terjadi, yang mengarah pada kematian anak.

Penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai berikut:

  • Pulsasi patologis di area ruang interkostal ketiga. Jika Anda mendengarkan seorang anak dalam posisi telentang, riak akan terdengar seperti suara gelombang goyang. Anda bahkan dapat mendefinisikannya tanpa mendengarkan. Merasakan area jantung dengan jari-jari Anda, Anda dapat mendeteksi tremor patologis yang disebabkan oleh aneurisma pada pasien kecil.
  • Trombus parietal yang terjadi sebagai akibat gangguan sirkulasi darah. Formasi mereka menyebabkan hilangnya denyut patologis.
  • Gangguan irama jantung. Manifestasi seperti itu paling sering diamati pada remaja yang rajin berolahraga atau menjalani gaya hidup yang tidak teratur, merokok dan menggunakan alkohol.

Saat ini, ada tiga bentuk aneurisma. Yang paling umum diwakili oleh tonjolan dinding pembuluh darah dari atrium kiri ke kanan. Bentuk patologi kedua kurang umum dan bermanifestasi sebagai penonjolan dinding dari kanan ke kiri. Yang ketiga berbentuk S.

Tanda-tanda berbahaya

Aneurisma ventrikel kiri jantung dengan jalan yang tidak rumit tidak dapat terwujud. Seringkali cacat hanya ditemukan ketika melakukan penelitian.

Di lokasi pembentukan aneurisma, sebuah lubang muncul di septum yang mengganggu aliran darah melalui pembuluh dan arteri. Setiap kontraksi sistolik menyebabkan darah tidak hanya di ventrikel kiri, tetapi juga sebagian di ventrikel kanan. Ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan beban di atrium kanan, di mana, seiring waktu, hipertrofi kompensasi mulai berkembang. Secara bertahap, ini mempengaruhi seluruh ventrikel.

Aneurisma dari septum interventrikular jantung memprovokasi pelepasan sejumlah besar darah ke paru-paru, yang mengarah pada peningkatan tekanan pada pembuluh dan gejala hipertensi paru.

Dengan penyakit ini, pasien muda mungkin mengalami gejala berikut:

  • Nafas pendek, menyebabkan asma dan edema paru.
  • Nyeri dada, yang ditandai dengan karakter menarik, pegal.
  • Nyeri dada berkala. Gejala ini harus menjadi kesempatan untuk mencari perhatian medis segera.
  • Kelelahan, kelemahan. Anak-anak terus-menerus ingin santai, berbaring, mereka tidak memiliki kekuatan untuk bermain dan melakukan hal-hal biasa.
  • Pada bayi baru lahir, gejala penyakit ini adalah regurgitasi yang sering terjadi, yang terjadi karena penonjolan pembuluh jantung ke organ-organ saluran pencernaan.
  • Keringat berlebihan pada anak, bahkan ketika berada di ruangan yang dingin.
  • Sakit kepala Gejala ini terjadi pada anak yang lebih besar saat bermain olahraga atau bermain game aktif.

Tanda-tanda bahaya yang harus mengingatkan orang tua dan mendorong panggilan darurat harus mencakup:

  • perubahan warna kulit yang tiba-tiba - dari pucat menjadi kebiruan;
  • batuk darah parah;
  • bengkak di leher vena;
  • muntah parah yang menyebabkan gumpalan darah keluar;
  • tiba-tiba kehilangan kesadaran.

Semua gejala berbahaya ini dapat mengindikasikan pecahnya aneurisma, yang dalam banyak kasus menyebabkan gagal jantung dan kematian yang cepat.

Fitur patologi bayi baru lahir

Aneurisma septum interatrial pada bayi baru lahir terutama dimanifestasikan oleh sianosis kulit yang lemah. Gejala yang tersisa terjadi pada anak usia 3-4 bulan. Diagnosis akhir dapat dibuat untuk pasien setelah mencapai usia 2 tahun. Ukuran kecil dari cacat pembuluh jantung tidak memberikan gejala, sehingga penyakit hanya dapat ditentukan melalui diagnosis.

Dengan peningkatan cacat, ukuran yang menjadi lebih besar dari 15 mm, aneurisma WFP pada bayi baru lahir dapat disertai dengan tanda-tanda berikut:

  • Keterlambatan dalam perkembangan fisik. Pasien mungkin mengalami kekurangan berat badan dan keterlambatan dalam perkembangan psikomotorik.
  • Berkurangnya pertahanan tubuh, sering menyebabkan penyakit virus.
  • Penonjolan patologis jantung, yang dapat ditentukan dengan palpasi.

Terapi

Sebelum merawat anak, ia harus menjalani prosedur diagnostik tertentu:

  • Auskultasi - mendengarkan jantung melalui stetoskop. Perangkat ini akan memungkinkan Anda untuk mendengar suara-suara jika ada kemungkinan anomali;
  • EKG Ini dilakukan untuk memeriksa pekerjaan jantung, memungkinkan untuk mendeteksi gangguan irama;
  • Ultrasonografi. Metode diagnostik ini cukup aman dan informatif. Hal ini memungkinkan mendeteksi penggumpalan septum atrium, serta mendeteksi fluktuasi dalam siklus jantung.

Pengobatan tergantung pada tingkat pertumbuhan dan peningkatan ukuran pendidikan. Dengan perkembangan penyakit, pasien diperlihatkan pembedahan, yang melibatkan penggantian daerah kapal yang rusak dengan cangkok buatan.

Aneurisma kecil jarang menyebabkan pecahnya pembuluh jantung, sehingga pengobatannya dapat dilakukan dengan menggunakan obat-obatan. Terapi obat termasuk obat antihipertensi, yang juga digunakan untuk menstabilkan tekanan darah. Langkah-langkah terapi harus ditujukan untuk menormalkan kerja otot jantung, membangun ritme, meningkatkan proses metabolisme dalam miokardium.

Tidak ada pengobatan tanpa obat magnesium. Peran elemen jejak ini dalam pembentukan serat kolagen sulit ditaksir terlalu tinggi. Magnesium memiliki efek antiaritmia, berkontribusi pada pengurangan dan relaksasi sel-sel jantung. Itu sebabnya ia termasuk dalam terapi kompleks untuk gangguan irama.

Pengobatan dengan preparat magnesium terdiri dari mengambil Magnerot tiga kali dalam dosis 0,5 g sekaligus. Durasi terapi tersebut adalah 1 minggu. Setelah itu, ambil 25 g obat ini selama 5 minggu. Aplikasi Magne B6 juga diperlukan. Kursus pengobatan adalah 1,5-2 bulan. Dalam hal ini, dosisnya tergantung pada berat anak.

Untuk perlindungan antioksidan dan efek menstabilkan membran, gunakan L-carnitine, Cyto-Mac, Coenzyme Q10. Terapi metabolik dapat berlangsung sekitar 1,5 bulan. Selain itu, harus diulang beberapa kali dalam setahun, sebagai aturan, dua atau tiga sudah cukup.

Untuk meningkatkan metabolisme, dianjurkan untuk mengambil vitamin PP dan kelompok B. Terapi vitamin dilakukan selama dua bulan, dengan pengulangan hingga 3 kali setahun.

Penghambat beta, glikosida, dan antikoagulan juga dimungkinkan. Yang pertama berkontribusi pada penurunan denyut jantung. Glikosida dan antikoagulan dapat diresepkan pada tahap pra operasi.

Selain itu, Anda harus mengikuti pengobatan non-narkoba, yang intinya adalah sebagai berikut:

  • Hal ini diperlukan untuk mengatur dengan benar rezim hari anak, untuk memastikan dia tidur normal, berjalan di udara segar, istirahat yang tepat.
  • Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi bayi, harus seimbang dan sesehat mungkin.
  • Hidroterapi atau balneoterapi akan sangat membantu.
  • Berbagai jenis pijatan memiliki efek yang sangat baik.
  • Fisioterapi juga akan bermanfaat, terutama jika menyangkut elektroforesis menggunakan magnesium.

Aneurisma berukuran kecil dapat diobati dengan obat tradisional. Tetapi mereka harus digunakan hanya di bawah pengawasan dokter yang hadir. Dalam hal apapun tidak boleh melakukan percobaan sendiri, terutama jika formasi patologis telah mencapai ukuran besar.

Dari resep obat tradisional, koleksi herbal seperti rosehip, valerian, hawthorn, dan sweet flag rawa telah dengan sempurna merekomendasikan diri. Untuk persiapan dana diperlukan untuk mengambil 1 sdm. sendok setiap komponen, dan tuangkan bahan baku dengan air mendidih (0,5 liter). Setelah infus akan berlangsung 2-3 jam, disaring, dan 1 sendok teh kaldu diencerkan dalam segelas air. Perawatan dilakukan tiga kali sehari.

Ramalan

Untuk mencegah peralihan penyakit ke bentuk yang lebih parah, Anda harus memeriksakan bayi secara teratur di dokter spesialis anak dan kardiologi. Juga, secara berkala diperlukan untuk melakukan ultrasound dan melakukan EKG. Langkah-langkah tersebut akan memungkinkan untuk mengontrol dinamika penyakit, dan mengambil tindakan tepat waktu untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Secara umum, prognosis untuk anomali semacam itu menguntungkan. Patologi tidak memengaruhi perkembangan bayi, dan jarang menyebabkan rasa tidak nyaman. Ruptur aneurisma didiagnosis pada 10% pasien. Dalam hal ini, tingkat kelangsungan hidup setelah operasi adalah sekitar 80%.

Banyak orang tua yang dihadapkan dengan masalah ini prihatin dengan pertanyaan menghadiri kelas pendidikan jasmani dan olahraga anak. Dokter jantung harus memberikan izin untuk pelatihan semacam ini. Spesialis membuat keputusan berdasarkan hasil pemeriksaan, dengan mempertimbangkan ukuran anomali dan perubahan yang terjadi pada jantung.

Pencegahan hanya relevan pada saat merencanakan dan membawa anak. Ibu masa depan harus memantau kesehatannya, menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan lulus tes yang sesuai untuk mendeteksi infeksi. Terutama serius, ini harus diambil untuk mereka yang kerabatnya menderita penyakit jantung. Selama kehamilan, penting untuk menjalani USG janin beberapa kali. Anda juga perlu melupakan kebiasaan buruk dalam bentuk merokok dan minum minuman beralkohol. Pada trimester pertama, segala yang mungkin harus dilakukan untuk menghindari penyakit yang bersifat menular (ARVI atau flu). Untuk melakukan ini, penting untuk makan dengan benar, berjalan setiap hari, meminimalkan waktu yang dihabiskan di tempat-tempat ramai.

Sosudinfo.com

Pada anak-anak, aneurisma septum atrium dapat terjadi pada keadaan prenatal, pada bayi baru lahir, dan juga pada anak yang lebih tua. Pada janin, patologi ini muncul karena pelanggaran dalam pengembangan sistem pembuluh darah. Seringkali ada tonjolan yang memanjang dari kiri ke atrium kanan. Dalam hal ini, tambah beban di jantung kanan sebagai atrium dan ventrikel. Septum interventrikular tidak terancam.

Aneurisma MPP pada bayi dikaitkan dengan PJK (penyakit jantung bawaan), serta anomali septum interventrikular, yang juga cukup umum. Saat membuat diagnosis seperti itu jangan panik. Penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan melakukan perawatan dan pencegahan yang ditentukan oleh dokter. Cacat ini terjadi di situs jaringan penipisan. Ini terjadi karena seorang anak dalam masa perkembangan prenatal memiliki celah fisiologis pada septum interatrial, yang disebut jendela oval. Ini harus menutup segera setelah kelahirannya. Tapi pertumbuhan berlebih bisa tambal sulam, di tempat-tempat di mana partisi kurang padat dan dinding diregangkan dan menonjol.

Penyebab Aneurisma MPP

Dalam pengembangan patologi ini, banyak ilmuwan memberikan peran besar pada kecenderungan genetik. Sangat sering, aneurisma WFP terjadi pada anak-anak yang lahir dari kehamilan yang bermasalah (ancaman keguguran, upaya untuk menyingkirkan kehamilan).

Penyebab lain PJK ini adalah penyakit yang diderita wanita selama kehamilan (terutama infeksius). Karena itu, sebelum hamil, perlu untuk menyembuhkan semua infeksi yang ada, dan selama kehamilan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, untuk makan dengan benar.

Aneurisma bayi baru lahir dapat terjadi karena tangisan yang lama, sering dan berat, serta sembelit. Dan faktanya, dan dalam kasus lain, pasien meningkatkan tekanan, yang dapat menyebabkan peregangan septum jantung yang berlebihan.

Tanda-tanda klinis

Satu-satunya gejala aneurisma septum atrium pada anak selama hari-hari pertama kehidupan dapat diucapkan sianosis (sianosis) dari segitiga nasolabial, atau sianosis lemah pada kulit kulit (yang cukup langka karena fitur fisiologis pada bayi baru lahir).

Jika ukuran tonjolan relatif kecil (hingga 10 milimeter), maka penyimpangan dalam pengembangan tidak akan diamati. Tetapi dalam kasus ketika aneurisma besar, gejala penyakit muncul sudah pada usia 3-5 bulan. Tetapi diagnosis paling sering dibuat setelah usia dua tahun.

Pada anak-anak dengan atrium septum aneurysm, hingga tiga tahun, Anda mungkin melihat kelambatan perkembangan fisik dan mental. Anak seperti itu mengalami kenaikan berat badan yang buruk, terutama di tahun pertama kehidupannya. Ia sering sakit. Pada usia yang lebih tua, seorang anak dengan cacat pada WFP memiliki kelambatan pertumbuhan dan keterbelakangan sistem reproduksi. Aktivitas fisik yang berkepanjangan sulit.

Kematian bayi baru lahir dengan patologi ini adalah sekitar 10%.

Pasien mungkin mengalami ruptur aneurisma septum atrium, sementara mereka mengeluh nyeri akut. Lalu ada kelemahan konstan, sesak napas saat aktivitas dan ketidaknyamanan di dada. Tetapi celah tonjolan tidak seburuk yang terlihat pada pandangan pertama. Pada saat yang sama, darah dari atrium kiri masuk melalui celah yang terbentuk ke kanan. Kelebihan ventrikel kiri tidak diamati.

Diagnostik

  1. Ketika memeriksa pasien dengan aneurisma, pucat pada kulit diamati, perubahan dalam bentuk tonjolan ("jantung punuk") mungkin terjadi pada dinding dada. Itu muncul karena peningkatan ventrikel kanan.
  2. Perkusi. Perbatasan jantung diperluas ke sisi kanan karena peningkatan jantung kanan (ventrikel dan atrium).
  3. Auskultasi. Pada anak-anak usia 7 tahun, terdengar murmur jantung khas (sistolik).
  4. Dimungkinkan untuk mencurigai kelainan pada anak sesuai dengan hasil EKG yang direncanakan, yang akan menunjukkan tanda-tanda stres pada jantung kanan dan perubahan batas ventrikel. Patologi interventrikular, sebagai suatu peraturan, tidak terdeteksi.
  5. Jika ada kelainan terdeteksi pada EKG, anak dikirim untuk ultrasound. Metode ini membantu mengidentifikasi perubahan patologis jantung kanan dan kiri, serta menentukan ukuran tonjolan MPP dan pembesaran ventrikel dan atrium. Kondisi septum interventrikular juga dinilai.
  6. Untuk memperjelas diagnosis, digunakan metode pemeriksaan tambahan: computed tomography dan cardiac catheterization. Anak yang lebih besar mungkin memiliki USG transesophageal jantung. Metode-metode ini akan membantu Anda menemukan perawatan yang tepat.

Perawatan

Perawatan diberikan setelah diagnosis dan penilaian kondisi anak. Pada anak-anak, atrial septal aneurysm dirawat secara pembedahan. Dalam kasus ketika aneurisma MPP kecil dan anak merasa baik, pengobatan ditunda. Operasi ini dilakukan untuk menjangkau anak 1 tahun. Seorang ahli jantung harus mengamati pasien sepanjang waktu sebelum operasi. Perawatan bedah dapat dilakukan dengan dua cara:

  1. Reseksi atrium dari septum interatrial. Operasi ini dilakukan pada jantung terbuka selama beberapa jam. Penangkapan jantung dilakukan dan anak terhubung ke mesin jantung-paru. Dokter bedah melakukan pemeriksaan ventrikel kiri dan lokasi kerusakan. Setelah membuka aneurisma, gumpalan darah dikeluarkan.
  2. Koreksi struktur ventrikel kiri. Dalam hal ini, ganti area yang dimodifikasi dengan implan.

Perawatan bedah MPP cacat memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • diabetes mellitus berat;
  • demam tinggi;
  • gagal jantung 3 tingkat keparahan;
  • onkologis, penyakit menular;
  • gangguan fungsi hati, ginjal.

Atrial septum aneurysm (MPP): penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, prognosis

Bayi yang baru lahir dapat didiagnosis dengan berbagai kelainan bawaan dan kelainan jantung. Beberapa dari mereka tidak sesuai dengan kehidupan, yang lain memerlukan koreksi bedah, jika tidak gangguan hemodinamik yang parah tidak dapat dihindari, dan yang lain relatif aman dan tanpa gejala.

Aneurisma MPP (septum interatrial) disebut sebagai apa yang disebut anomali minor jantung, tidak menyebabkan gangguan sirkulasi yang signifikan dan perubahan dalam pekerjaan jantung. Ini adalah kelainan yang langka pada bayi baru lahir, terjadi pada tidak lebih dari 1% kasus dan biasanya tanpa gejala.

Ibu muda yang dihadapkan dengan anomali seperti itu pada anak mereka seharusnya tidak panik - aneurisma WFP tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, anak-anak berkembang dengan baik, dan ketika aneurisma tumbuh, ia dapat menghilang secara spontan secara spontan. Kecemasan harus menyebabkan kasus di mana aneurisma dikombinasikan dengan cacat yang lebih serius, yang akan menentukan gejala dan taktik bayi.

Aneurisma MPP diisolasi, tetapi lebih sering dikombinasikan dengan kelainan jantung lainnya dan jendela oval terbuka, sehingga gejalanya mungkin bervariasi, tetapi tidak selalu terkait dengan aneurisma. Patologi tersangka pada bayi baru lahir memungkinkan USG, yang dapat dilakukan pada hari-hari dan minggu-minggu pertama kehidupan.

Penyebab dan jenis aneurisma MPP

Aneurisma septum interatrial dalam hal anatomi adalah tonjolan dinding miokard antara atrium satu arah atau yang lain. Biasanya, dinding prolaps di daerah yang disebut fossa oval, yang tetap setelah pertumbuhan berlebih dari jendela oval, karena otot jantung tidak cukup kuat dan dalam kondisi buruk itu dapat membengkak.

Pada janin, lingkaran sirkulasi darah paru tidak berfungsi, karena penguasaan proses pernapasan hanya mungkin terjadi setelah kelahiran bayi. Pertukaran gas dalam rahim dikelola oleh plasenta yang berfungsi, dan jendela oval yang terletak di septum antara atrium diperlukan untuk mengarahkan darah dari atrium kanan ke kiri dan kemudian lingkaran besar. Setelah lahir, lubang hampir segera menutup, bayi baru lahir bernafas dengan paru-parunya sendiri, dan darah dari satu atrium ke atrium lainnya tidak lagi masuk.

Seringkali, ahli neonatologi mengamati keterlambatan penutupan jendela oval, yang dapat berfungsi cukup lama - hingga satu tahun atau lebih. Dalam kasus-kasus seperti itu, miokardium yang kurang kuat lebih mungkin untuk dikeluarkan dalam satu arah atau yang lain di bawah tekanan aliran darah. Kombinasi aneurisma dengan defek pada septum lebih khas daripada aneurisma MPE yang terisolasi, walaupun opsi yang terakhir dimungkinkan.

Penyebab aneurisma WFP belum diketahui secara pasti, dan studi skala besar di bidang ini belum dilakukan. Peran faktor eksternal dan internal diasumsikan. Itu bisa infeksi selama kehamilan, kondisi lingkungan yang merugikan. Peran stres, kekurangan vitamin pada ibu hamil, hipoksia intrauterin tidak dikecualikan.

Meskipun kurangnya data yang dapat diandalkan tentang etiologi aneurisma MPE, sebagian besar ilmuwan masih cenderung setuju bahwa pengembangan jaringan ikat pada periode prenatal adalah kunci untuk penampilan anomali.

Pada anak-anak prasekolah dengan jendela oval yang berfungsi, aneurisma tiba-tiba dapat dideteksi. Setelah lahir, pasien ini didiagnosis dengan cacat, tetapi mereka tidak memiliki aneurisma. Dengan pertumbuhan berlebih yang cepat dari pembukaan dengan jaringan otot-otot, dinding tipis melorot ke satu arah atau yang lain - terjadi aneurisma GKG.

Pada orang dewasa, aneurisma MPP mungkin merupakan akibat dari serangan jantung masif, tetapi kondisi ini sangat jarang. Serangan jantung lebih khas pada miokardium ventrikel, sedangkan atrium sangat jarang.

Secara konvensional, aneurisma dianggap sebagai penonjolan dinding septum interatrial di salah satu atrium, ketika, menurut USG, lebih dari 1 cm, tetapi tonjolan yang lebih kecil juga akan dianggap sebagai aneurisma.

Bergantung pada arah defleksi septum interatrial, ada tiga jenis aneurisma MPE:

  • Dengan defleksi di atrium kanan (paling sering terjadi);
  • Lendutan di atrium kiri;
  • Aneurisma berbentuk-S, ketika satu bagian septum berprolisi dalam satu arah, dan yang lainnya dalam arah yang berlawanan.

keluarnya darah di jantung dari kiri ke kanan dengan MPP yang cacat

Arah kendurnya dinding interatrial tidak memengaruhi gejala dan perjalanan defek, tetapi lebih sering mereka menemukan arah sisi kanan, karena tekanan di atrium kiri lebih tinggi daripada di kanan, dan dinding jantung dibelokkan di bawah aksinya dalam arah yang berlawanan.

Dari sudut pandang klinik, bukan arah aneurisma yang lebih penting, tetapi kombinasi dengan cacat lain - jendela oval terbuka, cacat pada dinding jantung dan cacat bawaan lainnya yang dapat menyebabkan pelanggaran intrakardiak dan hemodinamik organ dengan gejala yang sesuai.

Aliran darah di jantung dengan aneurisma tidak selalu berubah. Jika tidak disertai dengan cacat pada septum, dan prolaps tidak mencapai nilai kritis, maka sirkulasi darah melalui bilik akan normal.

Penonjolan yang menonjol dapat menyebabkan deformasi dan kompresi dari katup katup, dan aneurisma luas yang menjorok ke atrium kanan membuat sulit untuk mengosongkan ruang jantung ini dan, dengan demikian, pengisian ventrikel kanan yang normal, yang menyebabkan gangguan aliran darah.

Aneurisma, terbentuk dengan dinding holistik antara atrium, berlangsung tanpa keluarnya darah dari satu ruang ke ruang lainnya, prognosisnya baik, dan gejalanya sering tidak ada. Jika ada cacat, jendela oval yang tidak tertutup dalam waktu, atau tonjolan aneurysmal pecah, maka darah akan mengalir ke atrium kanan dari kiri, dan tekanan akan mulai meningkat di bagian kanan jantung dan batang paru - paru - hipertensi paru.

Manifestasi aneurisma septum atrium

Seperti kebanyakan kelainan minor lainnya yang tidak disertai dengan adanya kelainan jantung lainnya, aneurisma dari septum interventrikular tidak menunjukkan gejala. Menjadi diketahui tentang dirinya setelah pemeriksaan ultrasonografi jantung bayi yang direncanakan pada tahun pertama kehidupan.

Aneurisma asimptomatik tidak mempengaruhi perkembangan anak - dalam hal fisik dan psiko-emosional, itu tidak akan berbeda dari teman sebaya. Dokter anak harus memberi tahu orang tua bayi untuk menghindari gangguan yang tidak perlu dan pemeriksaan yang tidak perlu.

Anak-anak dengan aneurisma yang prolaps dari kiri ke kanan lebih rentan terhadap aritmia. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penonjolan berkontribusi pada fluktuasi yang lebih kuat pada miokardium atrium kanan, di mana elemen-elemen sistem konduksi berada. Iritasi alat pacu jantung dan menyebabkan gangguan irama kontraksi jantung.

Jika aneurisma besar, dan, terutama, dikombinasikan dengan cacat anatomi lain di jantung, maka manifestasi klinis akan muncul pada bayi yang baru lahir. Dalam kasus lain, anomali dapat bermanifestasi dengan meningkatnya aktivitas fisik, dengan peningkatan pertumbuhan selama masa remaja, perubahan hormon.

Gejala aneurisma MPP pada anak dapat berupa:

  1. Takikardia, sianosis segitiga nasolabial, sesak napas selama menyusui pada bayi baru lahir dan anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan, cepat lelah dan sesak napas selama aktivitas fisik, bermain aktif, mandi;
  2. Pada masa remaja, karena percepatan pertumbuhan, fluktuasi hormonal, beban berat di sekolah, dan bagian olahraga, takikardia, kelelahan, pusing, gangguan irama jantung, ketidaknyamanan dan memudar di dada adalah mungkin, dan nyeri di jantung mungkin terjadi;
  3. Kombinasi aneurisma dan lubang terbuka di septum menunjukkan tanda-tanda stagnasi dan peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil - sesak napas, penyakit radang yang sering terjadi pada sistem bronkopulmoner, dan aritmia jantung akibat hipertrofi dan peregangan dinding setengah bagian jantung kanan.

Pada masa remaja, kehadiran aneurisma MPE dapat disertai dengan gejala disfungsi otonom - berkeringat, mual, pusing, pingsan, demam subfebrile. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit perut, gangguan pencernaan, sakit kepala, sering kelelahan dan kantuk. Balita yang memiliki nada yang tumbuh dari sistem saraf otonom dapat menjadi gelisah, menangis, lesu, atau terlalu bersemangat, sering terganggu tidur dan nafsu makan berkurang.

Aneurisma besar tanpa perdarahan, tonjolan pada latar belakang defek septum menyebabkan stagnasi darah di lingkaran paru, memicu proses inflamasi yang sering pada saluran pernapasan, yang dimanifestasikan pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan dengan bronkitis, pneumonia, penyakit virus pernapasan berulang.

Aneurisma ATPM dapat disertai dengan beberapa komplikasi, yang paling berbahaya adalah rupturnya dan trombosis intrakardiak, yang dapat menyebabkan emboli dengan penyumbatan pembuluh darah lain (otak, misalnya).

Kasus-kasus pecah tidak begitu umum, tetapi jika ini terjadi, dokter lebih suka mengamati dan mengontrol sirkulasi darah, daripada operasi, yang berhubungan dengan risiko besar. Dengan pecahnya area aneurisma, konsekuensinya tidak akan berakibat fatal, sehingga risikonya tidak dapat dibenarkan.

Diagnosis dan pengobatan aneurisma MPP

Pemeriksaan ultrasonografi jantung digunakan untuk mendeteksi aneurisma MPP. Ini tidak menyakitkan dan aman bahkan untuk pasien terkecil, sehingga sudah dilakukan di rumah sakit bersalin atau klinik ketika diamati selama tahun pertama kehidupan bayi. Untuk menilai aliran darah intrakardiak, USG dilengkapi dengan sonografi Doppler. Indikasi untuk pemeriksaan bayi baru lahir atau anak kecil mungkin mendengar murmur jantung selama auskultasi, yang paling sering dikaitkan dengan adanya cacat pada septum atau jendela oval terbuka.

Jika Anda mencurigai adanya kelainan struktural jantung yang lebih parah, studi tambahan ditunjukkan - USG transesophageal, CT, kateterisasi rongga jantung.

Video: Aneurisma WFP pada ekokardiografi (USG jantung)

Sebagian besar kelainan jantung minor tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi pemantauan oleh ahli jantung dianggap wajib. Dalam kasus aliran asimptomatik dari aneurisma MPM tanpa penumpahan darah, pengobatan tidak ditentukan, dan ahli jantung memeriksa anak setahun sekali setelah ekokardiografi rutin.

Sangat penting bagi anak-anak dengan aneurisma septum atrium untuk mengatur tindakan kesehatan umum. Hal ini diperlukan untuk menyesuaikan mode kerja dan istirahat, tidak termasuk beban fisik dan psikoemosional yang kuat, terutama dalam periode pertumbuhan intensif, untuk menyediakan kondisi untuk tidur yang cukup lama, berjalan di udara segar dan makanan dengan tingkat tinggi vitamin, protein dan elemen mikro ditunjukkan.

Prosedur air, pijat dianggap berguna, ketika menggabungkan aneurisma dengan disfungsi vegetatif, disarankan untuk bekerja dengan psikoterapis, pelatihan otomatis, dan electrosleep. Untuk menormalkan metabolisme dalam miokardium, diresepkan elektroforesis dengan magnesium.

Masalah pendidikan jasmani dan olahraga spesifik menjadi perhatian besar bagi banyak orang tua yang dihadapkan dengan aneurisma WFP pada anak mereka. Ini bisa sangat akut bagi anak-anak yang ingin menghadiri berbagai bagian olahraga. Hanya ahli jantung yang dapat memutuskan apakah latihan seperti itu aman untuk anak tertentu, berdasarkan ukuran aneurisma dan ada tidaknya perubahan yang terjadi bersamaan di jantung.

Dengan aneurisma MPE, kegiatan olahraga yang sangat aktif dengan tingkat cedera yang tinggi tidak dianjurkan, tetapi pendidikan jasmani yang teratur dan, apalagi, terapi olahraga hanya akan berguna, karena mereka menormalkan nada keseluruhan, meningkatkan sirkulasi darah dan berkontribusi pada pembentukan sistem kardiovaskular pada anak-anak.

Kontraindikasi untuk aktivitas fisik dapat berupa aritmia, keluhan nyeri di jantung, jantung berdebar, yang sering mengkhawatirkan pertumbuhan remaja.

Beberapa orang tua, sebaliknya, cenderung membatasi anak dari segala macam kegiatan, yang pada dasarnya salah dan berbahaya. Pertama, dalam hal ini perkembangan fisik secara umum dihambat, dan kedua, pembatasan atau pengucilan pendidikan jasmani dari kehidupan anak mungkin memerlukan perubahan karakter, kebiasaan, disiplin, berkontribusi pada pembentukan inferiority complex atau keraguan diri. Dengan aneurisma PPM, penting bagi orang tua untuk menciptakan kondisi sehingga anak tidak menganggap dirinya sakit, lemah, atau lebih buruk daripada anak-anak lain dalam tim.

Pengobatan obat diindikasikan dengan adanya gejala disfungsi sistem kardiovaskular, gangguan bawaan pengembangan jaringan ikat, adanya jendela oval terbuka. Itu termasuk:

  • Penggunaan preparat magnesium;
  • Penunjukan dana yang meningkatkan trofisme otot jantung (yang melanggar repolarisasi di miokardium);
  • Terapi antibiotik untuk proses inflamasi yang sering;
  • Perawatan antiaritmia untuk aritmia.

Magnesium adalah komponen penting dari jaringan ikat yang diperlukan untuk pembentukan serat kolagen. Selain itu, ia memiliki efek antiaritmia, berkontribusi terhadap pelestarian kalium di dalam kardiomiosit, sehingga persiapan magnesium menjadi dasar pengobatan patogenetik untuk aneurisma MPP dan kelainan jantung minor lainnya.

Terapi dengan preparat magnesium terdiri dari resep magnerot 0,5 g tiga kali sehari selama satu minggu, kemudian 5 minggu untuk 250 mg obat. Magne B6 ditunjuk oleh kursus selama satu setengah hingga dua bulan, dosis dihitung berdasarkan berat badan anak. Selain magnesium, ditampilkan adalah produk dengan kalium - kalium orotate selama sebulan. Pengobatan dengan unsur mikro diulang beberapa kali dalam setahun.

Untuk meningkatkan trofisme miokard, perlindungan antioksidan, efek menstabilkan membran, L-karnitin, koenzim Q10 (Kudesang), cyto-mac digunakan. Kursus terapi metabolik dapat memakan waktu hingga 1-1,5 bulan dan diulangi 2-3 kali setahun.

Terapi vitamin dilakukan selama satu setengah hingga dua bulan dengan kursus berulang hingga tiga kali setahun. Dianjurkan untuk menggunakan vitamin kelompok B, nikotinamid, biotin.

Ketika trombosis intrakardiak dengan risiko komplikasi emboli, agen antiplatelet dan antikoagulan diresepkan. Aneurisma besar pada pasien dewasa yang berisiko trombosis juga mungkin memerlukan terapi pengencer darah.

Pembedahan untuk aneurisma GKG jarang diindikasikan. Kebutuhan untuk itu mungkin karena adanya cacat lain di sisi jantung dan jalan raya pembuluh darah yang muncul darinya, cacat utama septum interatrial, di mana hemodinamik intrakardiak terganggu dan darah dibiarkan ke kanan, menciptakan prasyarat untuk gagal jantung.

Operasi untuk aneurisma dengan pengeluaran darah dan pertumbuhan hipertensi ireversibel di arteri paru telah dibuktikan. Dalam kasus seperti itu, cacat dijahit, atau operasi plastik diterapkan dengan tambalan sintetis yang mencegah darah memasuki atrium kiri ke kanan.

penutupan pembukaan di MPP, dalam kasus cacat jelas atau pecahnya aneurisma dengan gangguan hemodinamik yang serius

Tindakan pencegahan khusus untuk mencegah aneurisma tidak ada, dan jika ada, penting untuk mengamati rezim yang lembut, untuk menghindari kelelahan fisik dan emosional. Setahun sekali, anak-anak dengan aneurisma yang didiagnosis seharusnya diperlihatkan kepada ahli jantung untuk menilai kondisi umum anak dan perubahan septum antara atrium. Dalam mayoritas kasus absolut, anomali berlanjut dengan prognosis yang baik, tidak memengaruhi perkembangan anak dengan cara apa pun, dan tidak memengaruhi harapan hidup keseluruhan serta kualitasnya.

Aneurisma WFP dan metode perawatannya pada anak yang baru lahir

  • Penyebab munculnya aneurisma MPE pada bayi baru lahir
  • Gejala aneurisma pada anak-anak
  • Pengobatan aneurisma pada anak-anak
    • Kontraindikasi untuk operasi jantung pada anak
  • Pengobatan konservatif aneurisma

Aneurisma WFP pada bayi baru lahir disebut perubahan patologis pada dinding pembuluh darah besar, yang dapat menyebabkan penonjolan area yang terpisah. Aneurisma dapat berkembang bahkan dalam keadaan intrauterin karena perkembangan yang tidak tepat dari sistem kardiovaskular. Aneurisma juga dapat terjadi pada bayi baru lahir karena efek negatif dari tangisan keras yang berkepanjangan atau karena stres selama tindakan buang air besar yang sulit. Penyebab perkembangan aneurisma pada anak yang lebih besar dapat menjadi pemindahan cedera.

Aneurisma MPP (septum interatrial) pada bayi disebut penyakit jantung bawaan. Jika diagnosis ini diberikan kepada bayi Anda, cobalah untuk tidak panik. Pertama-tama, Anda harus membiasakan diri dengan apa itu atrium septum aneurisma, cara mengobatinya, dan tindakan pencegahan apa yang harus diikuti.

Biasanya aneurisma muncul di tempat septum lebih menipis. Masalahnya adalah bahwa selama perkembangan intrauterin, ada celah kecil di septum interatrial, yang seharusnya menutup setelah lahir. Paling sering hal ini terjadi, tetapi beberapa masih memiliki "titik tipis", yang seiring waktu mulai meregang dan membengkak, membentuk aneurisma.

Cacat WFP pada bayi baru lahir diklasifikasikan berdasarkan lokasi pada partisi, mereka dapat:

Juga, aneurisma WFP pada bayi baru lahir dibagi dengan ukuran tonjolan di kedua sisi. Dalam kasus luar biasa, tidak ada septum interatrial yang absolut.

Penyebab munculnya aneurisma MPE pada bayi baru lahir

Sebagian besar ilmuwan cenderung percaya bahwa aneurisma pada bayi terjadi karena faktor keturunan yang buruk. Seringkali penyakit ini menyerang ayah atau ibu dari bayi yang baru lahir. Tidak jarang aneurisma didiagnosis pada bayi-bayi yang memiliki risiko keguguran atau yang telah menjalani upaya untuk mengganggu kehamilan.

Alasan lain untuk munculnya aneurisma pada bayi adalah transfer penyakit oleh ibu selama kehamilan. Bahkan flu dapat menimbulkan bahaya serius bagi jantung anak di dalam rahim. Oleh karena itu, ibu yang ingin melahirkan bayi yang sehat harus merawat ini bahkan sebelum fakta pembuahan.

Semua penyakit menular harus disembuhkan sebelum awal kehamilan. Anda juga harus melakukan diagnosis tubuh secara menyeluruh dan menanyakan penyakit keturunan apa yang ada pada ayah anak tersebut.

Gejala aneurisma pada anak-anak

Selama minggu-minggu pertama kehidupan pada bayi baru lahir dengan cacat ini, ada satu gejala - sianosis ringan, yang memanifestasikan dirinya dalam sianosis kulit bayi. Gejala selanjutnya muncul pada 3-4 bulan kehidupan. Diagnosis yang mengerikan - penyakit jantung - biasanya ditempatkan jauh kemudian (pada usia 2-3 tahun). Memiliki aneurisma kecil (dalam jarak 10-15 mm), bayi biasanya tumbuh dan berkembang.

Hingga 3 tahun pada anak yang menderita aneurisma, manifestasi dari penghambatan perkembangan mental dan fisik adalah mungkin. Anak-anak seperti itu mengalami kenaikan berat badan yang sangat buruk dan sering menderita pilek dan penyakit virus. Sedikit lebih tua, ada retardasi pertumbuhan, masalah pengembangan sistem reproduksi. Seorang anak dengan aneurisma sulit untuk melakukan aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Pada janji dengan dokter, seorang anak yang sakit didiagnosis dengan kulit yang terlalu pucat, perubahan anatomi di daerah dada (jantung mencuat). Faktor ini disebabkan oleh atrofi otot dan peningkatan yang jelas pada ventrikel kanan jantung. Biasanya, batas jantung anak yang sakit membentang ke kanan. Ini terjadi dengan peningkatan yang nyata pada batang paru dan atrium kanan. Tekanan darah mungkin sedikit berkurang. Ketika mendengarkan jantung pada anak-anak dari 7 tahun dapat terdengar murmur sistolik. Ketika terkena aktivitas fisik pada tubuh, kebisingan mulai meningkat.

Anak-anak didiagnosis dengan cacat sekunder isolasi MPP di hadapan gejala seperti sianosis transien intensitas rendah selama bulan-bulan pertama kehidupan, penyakit pernapasan yang sering terjadi hingga 2 tahun kehidupan. Pada tahun ke-2 kehidupan, anak mungkin mengalami tanda-tanda pertama dari beban berlebihan di atrium kanan, peningkatan volume ventrikel kanan, dan gejala kelebihan dalam sirkulasi paru-paru.

Harapan hidup rata-rata untuk aneurisma WFP sekunder adalah 40-45 tahun, tetapi beberapa pasien hidup hingga 80 tahun. Tetapi bahkan dalam kasus ini, setelah 50 tahun menjadi cacat. Ini karena peningkatan tekanan di paru-paru. Ada pengecualian positif - sekitar 3-5% anak-anak menjalani pemulihan tanpa disengaja dari cacat MPP.

Pasien dengan aneurisma sering didiagnosis dengan pneumonia kronis, yang terjadi dengan latar belakang penyakit pernapasan yang sering terjadi. Beberapa bayi baru lahir yang menderita aneurisma meninggal saat masih bayi. Kematian tercatat pada 10% pasien dengan rematik atau pneumonia sekunder. Ruptur aneurisma mungkin terjadi jika operasi ditunda terlalu lama. Koreksi septum dapat dilakukan hanya dalam kasus ketika debit darah tinggi. Selama operasi, cacat dijahit atau tambalan sintetis ditempatkan pada partisi.

Pengobatan aneurisma pada anak-anak

Cacat ini hanya bisa diperbaiki melalui pembedahan. Jika aneurisma tidak tumbuh dan tidak menyebabkan kemunduran kesehatan, maka anak akan dioperasi hanya setelah tahun pertama kehidupan. Sebelum itu, anak harus di bawah pengawasan medis yang konstan. Karena itu, semua ujian yang telah dijadwalkan harus dilakukan tepat waktu.

Penghapusan cacat secara bedah dapat dilakukan dengan beberapa metode. Metode pertama adalah menghilangkan tonjolan patologis. Metode ini dianggap radikal, seluruh prosedur berlangsung beberapa jam.

Urutan tindakan selama operasi:

  1. Dokter bedah mengekspos jantung pasien.
  2. Periksa ventrikel kiri.
  3. Lokasi pasti aneurisma dipertimbangkan.
  4. Kanula dipasang di aorta.
  5. Lakukan henti jantung paksa. Hubungkan alat pintas kardiopulmoner ke pasien.
  6. Aneurisma terungkap. Dokter bedah memeriksa keadaan ventrikel kiri. Gumpalan darah yang ada dihilangkan.

Metode kedua adalah memperbaiki struktur ventrikel kiri. Saat ini, manipulasi ini dilakukan dengan mengganti area patologis dengan implan buatan (digunakan dalam diagnosis aneurisma pada anak).

Kontraindikasi untuk operasi jantung pada anak

  1. Ggn fungsi ginjal dan hati.
  2. Penyakit menular.
  3. Penyakit onkologis.
  4. Peningkatan suhu tubuh.
  5. Intoleransi terhadap anestesi umum.
  6. Insufisiensi paru kronis, pneumonia.
  7. Gagal jantung tingkat 3.
  8. Diabetes mellitus berat.

Pengobatan konservatif aneurisma

Jika aneurisma MPE kekanak-kanakan memiliki dimensi yang tidak signifikan, maka ini mungkin tidak mempengaruhi kualitas hidupnya sama sekali. Namun, ada baiknya mengamati tindakan pencegahan dan dipantau secara teratur oleh dokter.

Operasi ini dikontraindikasikan untuk beberapa anak, mereka harus memperhatikan tindakan pencegahan dan perawatan terutama secara ketat.

Langkah pertama adalah belajar bagaimana merencanakan rutinitas hari yang tepat. Penting untuk belajar menggabungkan istirahat dan olahraga dengan benar.

Jangan melarang anak untuk bergerak. Sedikit aktivitas fisik berupa jalan harian, bersepeda memiliki efek positif pada jantung. Namun, terlalu banyak mempekerjakan anak juga tidak sepadan.

Makanan harus seimbang. Sangat diharapkan bahwa seluruh tahun pertama bayi menerima ASI. Ini akan membantu mengurangi risiko penyakit menular yang sering menyebabkan komplikasi yang terkait dengan pekerjaan jantung.

Saat beralih ke diet normal, vitamin dan mineral dalam jumlah yang cukup harus ada dalam diet bayi.

Penting untuk melakukan terapi penguatan umum secara teratur: senam anak-anak, pijat, mandi dengan ramuan medis. Orang tua harus dengan hati-hati menghindari situasi stres dalam kehidupan bayi dan secara teratur mengunjungi ahli saraf dan terapis.