Utama

Diabetes

Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan aneurisma aorta

Perluasan yang tidak dapat dibalik dari area pembuluh arteri terbesar di tubuh manusia, karena kelemahan dindingnya, disebut aneurisma aorta. Bentuk yang diluncurkan dari patologi ini bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, penyakit ini memerlukan perawatan tepat waktu dan komprehensif dalam kondisi rawat inap di bawah pengawasan beberapa spesialis medis.

Penyebab penyakit

Tergantung pada asalnya, semua aneurisma dibagi menjadi bawaan dan didapat. Kelompok pertama meliputi bentuk-bentuk penyakit, yang kejadiannya berhubungan dengan penyakit keturunan dari dinding aorta: displasia fibrosa, desmogenesis Rusakov yang tidak sempurna, sindrom Marfan, defisiensi elastin, dll. Aneurisma yang didapat berkembang di latar belakang:

  • radang arteri utama yang dipicu oleh mikroflora jamur patogen atau patogen kondisional;
  • sifilis;
  • komplikasi pasca operasi (infeksi atau berhubungan dengan defek protesa, jahitan);
  • aterosklerosis, patologi yang ditandai oleh deposisi kolesterol dan fraksi lipoprotein tertentu pada dinding pembuluh darah;
  • kerusakan mekanis;
  • aortic medionecrosis - penyakit yang dimanifestasikan oleh kolapsnya elastin dan kolagen di dinding arteri utama, kematian sel-selnya dengan pembentukan selanjutnya di tempat kista yang diisi dengan massa lendir.

Di antara penyebab tidak langsung aneurisma termasuk tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol, mobilitas rendah, aktivitas fisik yang tinggi, merokok tembakau, faktor keturunan yang tidak menguntungkan dan usia tua. Pada pria, penyakit ini didiagnosis jauh lebih sering daripada wanita.

Selain cacat dinding aorta, faktor hemodinamik dan mekanik memainkan peran penting dalam patogenesis aneurisma. Paling sering, aorta mengembang di daerah-daerah yang secara fungsional mengalami tekanan yang terpapar oleh beban berlebih karena kecuraman gelombang nadi dan peningkatan kecepatan aliran darah. Cedera arteri yang konstan, disertai dengan hiperaktif enzim proteolitik, menyebabkan kerusakan kerangka elastis pembuluh dan munculnya perubahan degeneratif di dindingnya.

Dalam kebanyakan kasus, ukuran aneurisma cepat tumbuh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tekanan pada dinding aorta meningkat dalam proporsi langsung dengan perluasan diameter kapal. Aliran darah di rongga aneurysmal melambat dan menjadi turbulen. Karena itu, hanya sebagian kecil dari volume darah yang terletak di bagian aorta yang membesar memasuki dasar pembuluh darah distal.

Jenis patologi

Dalam bedah vaskular modern, aneurisma diklasifikasikan berdasarkan struktur morfologis, lokalisasi segmental, bentuk, dan perjalanan klinis. Alasan pertama memungkinkan Anda memilih bentuk penyakit yang benar dan salah. Pada saat yang sama, ciri-ciri perubahan patologis pada dinding aorta bertindak sebagai gejala pembeda.

Dengan aneurisma sejati berkembang di latar belakang aterosklerosis atau sifilis, semua lapisan arteri utama menjadi lebih tipis dan menonjol keluar. Kantung aneurisma palsu terbentuk dari jaringan ikat yang terbentuk di tempat hematoma berdenyut setelah operasi atau cedera. Pada saat yang sama, dinding aorta sendiri tidak terlibat dalam proses patologis.

Klasifikasi segmen memungkinkan untuk membedakan aneurisma bagian menaik, abdominal, thoracoabdominal dan desendens dari batang arteri, sinus Valsalva dan lengkung aorta. Tergantung pada bentuk penebalan aneurysmal, jenis patologi berikut dibedakan:

  • saccular - dinding vaskular hanya menonjol di area terbatas;
  • berbentuk spindle - ada ekspansi difus dari seluruh diameter arteri utama.

Menurut kursus klinis, aneurisma diklasifikasikan menjadi terkelupas, rumit dan tidak rumit. Kelompok pertama ditandai dengan pecahnya membran dalam aorta dan penetrasi darah ke dalam lumen yang dibentuk oleh lapisan dinding arteri.

Penyakit aneurysmal yang rumit dapat berkembang dengan latar belakang integritas pembuluh darah besar, yang disertai dengan pembentukan hematoma dan pendarahan internal yang hebat. Selain itu, tromboemboli arteri, trombosis dan selulitis dari jaringan yang mengelilingi nidus penyakit dapat memainkan peran komplikasi spesifik.

Gambaran klinis

Manifestasi gejala aneurisma sangat beragam. Perbedaan di antara mereka mungkin karena lokalisasi, panjang dan ukuran kantung aneurisma, serta faktor-faktor yang memicu perkembangan patologi. Jadi, untuk aneurisma perut ditandai dengan gejala berikut:

  • nyeri perut difus (konstan atau intermiten);
  • bersendawa;
  • perasaan kenyang yang konstan di perut;
  • berat di zona epigastrium;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • disfungsi usus;
  • muntah, mual.

Sangat sering, pasien mengeluh peningkatan denyut di perut bagian bawah. Palpasi menunjukkan formasi tegang dan menyakitkan dengan tekstur padat.

Gejala khas dari aneurisma aorta asendens adalah rasa sakit di belakang sternum atau di daerah jantung, terjadi dengan latar belakang stenosis atau kompresi pembuluh koroner.

Selain itu, pasien khawatir tentang:

  • pembengkakan tubuh bagian atas dan wajah;
  • nafas pendek;
  • pusing dan migrain;
  • takikardia.

Selama pembentukan aneurisma aorta descending, pasien dengan nyeri muncul di skapula dan lengan kiri. Dalam kasus di mana arteri interkostal terlibat dalam proses patologis, pasien mengalami kelumpuhan pada ekstremitas atas atau bawah, paraparesis dan iskemia sumsum tulang belakang. Kompresi tulang belakang disertai dengan perpindahan unsur-unsur penyusunnya, yang mengarah pada pembentukan kyphosis. Terhadap latar belakang kompresi saraf dan pembuluh darah, pasien mengalami neuralgia interkostal dan radikuler.

Tanda pertama aneurisma lengkung aorta, disertai dengan kompresi tabung esofagus, adalah nyeri lokal dan gangguan menelan. Di masa depan, gambaran klinis penyakit ini dilengkapi oleh:

  • disfonia (suara serak);
  • peningkatan air liur;
  • batuk tidak produktif;
  • gangguan irama sinus;
  • nafas pendek;
  • kemacetan di paru-paru;
  • mengi berisik;
  • sering mengalami pneumonia.

Aneurisma asimptomatik sering terjadi pada praktik klinis. Suatu penyakit yang ditandai dengan perjalanan laten terdeteksi secara kebetulan (selama pemeriksaan rutin atau ketika mengunjungi dokter untuk masalah lain).

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis banding aneurisma dimulai dengan analisis keluhan, riwayat pribadi dan keluarga pasien. Di masa depan, dokter melakukan pemeriksaan yang memungkinkan untuk mengidentifikasi murmur sistolik dalam proyeksi penebalan aorta dan mengi di paru-paru, untuk mendeteksi tanda-tanda hipertensi dan aterosklerosis. Selain itu, spesialis mengarahkan pasien untuk menjalani serangkaian studi tambahan, yang mungkin termasuk:

  • tes darah biokimia, yang memungkinkan untuk menentukan konsentrasi kolesterol "berbahaya", trigliserida, glukosa dalam tubuh;
  • Ultrasonografi, di mana dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa kantong aneurysmal dan menilai ukurannya;
  • Ultrasonografi Doppler, yang memungkinkan untuk menilai sifat dan kecepatan aliran darah di daerah yang terkena aorta;
  • ekokardiografi, yang hasilnya memungkinkan untuk mendiagnosis aneurisma arteri utama asendens;
  • hitung darah lengkap, memungkinkan untuk mengetahui penyebab penyakit, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya, dan segera mengidentifikasi komplikasi dari proses patologis;
  • resonansi magnetik dan computed tomography, memberikan dokter dengan informasi tentang ukuran transversal dan longitudinal dari kantung aneurysmal, lokalisasi fokus penyakit;
  • Rontgen dada, organ perut, lambung dan kerongkongan, memungkinkan untuk mengidentifikasi aneurisma besar;
  • Pemindaian warna ultrasonografi Doppler, yang membantu dokter mendapatkan informasi tentang jenis, lokasi, dan ukuran kantung aneurisma, mengukur kecepatan aliran darah di daerah yang terkena;
  • computed tomographic angiography, yang memungkinkan untuk mendeteksi trombi parietal.

Jika perlu, dokter menawarkan pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis sekutu (ahli bedah vaskular, spesialis penyakit menular, dll.).

Metode pengobatan

Dengan aneurisma yang terjadi dalam bentuk tanpa gejala progresif lambat, pengobatan terbatas pada pengamatan medis yang dinamis dan pemantauan sinar-X secara teratur. Orang yang berisiko terkena komplikasi adalah resep obat yang menormalkan tekanan darah, mengurangi kadar kolesterol "berbahaya", menghambat aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah.

Intervensi bedah dilakukan hanya ketika mengidentifikasi indikasi absolut. Ini termasuk:

  • peningkatan diameter aorta hingga 40 mm di daerah perut atau hingga 55 mm di daerah dada;
  • perluasan aneurisma sebesar 5 mm atau lebih dalam 6 bulan;
  • nyeri persisten;
  • pecahnya tas aneurysmal.

Selama operasi, dokter memotong bagian yang diperpanjang dari arteri utama, menjahit cacat atau menggantinya dengan struktur prostetik (cangkok sintetis). Jika perlu, manipulasi yang dijelaskan dikombinasikan dengan penggantian katup aorta. Alternatif untuk operasi terbuka mungkin adalah pemasangan stent endovaskular - operasi yang memungkinkan dinding aorta diperkuat dan kerangka kerja yang andal dibuat untuk melindungi mereka dari pecah.

Terapi diet untuk aneurisma

Orang yang telah didiagnosis dengan pembesaran aorta abnormal, sangat penting untuk mengamati diet hemat. Daftar produk yang direkomendasikan untuk patologi ini meliputi:

  • salad sayuran berbasis alpukat ringan;
  • jeruk bali, apel, delima;
  • minyak biji rami;
  • sereal;
  • brokoli, labu, bawang putih;
  • buncis, buncis, kacang tanah;
  • stroberi liar dan raspberry;
  • cherry manis, ceri, kismis hitam dan merah;
  • salmon, mackerel, trout, salmon, sarden, tuna;
  • hidangan unggas;
  • daging tanpa lemak (dikukus atau direbus);
  • jamur;
  • cokelat dengan kandungan kakao minimal 70%;
  • almond dan kenari;
  • produk susu fermentasi dengan kadar lemak rendah.

Produk yang mengandung GMO, pengawet dan hormon pertumbuhan memiliki dampak negatif pada kondisi pasien dengan aneurisma. Selain itu, sangat penting untuk dikeluarkan dari diet orang yang sakit:

  • susu dan coklat putih;
  • aditif makanan sintetis;
  • makanan yang mengandung banyak lemak hewan;
  • rempah-rempah panas;
  • mayones dan saus lemak lainnya;
  • makanan yang digoreng;
  • kecap;
  • produk setengah jadi daging;
  • daging asap;
  • produk kalengan;
  • margarin.

Orang yang menjalani perawatan untuk aneurisma, perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan minuman beralkohol.

Obat tradisional

Ada berbagai macam teknik tradisional yang dapat memperlambat perkembangan aneurisma dan secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Jadi, para ahli di bidang pengobatan alternatif merekomendasikan bahwa orang yang telah mengidentifikasi dilatasi aorta menggunakan resep berikut:

  1. Isi termos segenggam rumput hancur yellowcone kidal dan tuangkan dengan air mendidih (400 ml). Campuran yang dihasilkan bersikeras selama 2−2,5 jam. Infus yang tegang memerlukan waktu 5 sendok makan. sendok per hari.
  2. Siapkan koleksi bunga ekor kuda rumput, dataran tinggi dan hawthorn (2: 3: 5). Rebus 2 sdm. sendok massa yang dihasilkan dalam 2 gelas air selama 15 menit, bersikeras 2 jam dan saring. Minumlah ½ cangkir kaldu per hari.
  3. Hancurkan dalam mortar 3 genggam buah matang viburnum. Tuangkan pure buah beri dengan 2 gelas air mendidih dan letakkan di tempat yang hangat. Setelah 1,5 jam, saring cairan dan tambahkan madu sesuai selera. Jus yang dihasilkan diminum pada siang hari.
  4. Tuangkan segelas biji rami kering dengan satu liter air mendidih dan infus selama satu jam. Infus siap diminum 3 teguk per jam.
  5. Siapkan koleksi benih dan adas cincang (1: 1). Tuang satu sendok makan campuran dengan air mendidih (350 ml) dan biarkan hangat selama 2 jam. Saring infus dan minum pada siang hari.
  6. Giling dalam mortar 2 sdm. sendok buah hawthorn kering. Tuang bubuk yang dihasilkan dengan air mendidih (1,5 gelas) dan infus selama minimal 2 jam. Siap minum satu minuman per hari, membagi dosis harian menjadi 3 dosis.
  7. Giling dalam penggiling kopi elderberry Siberia kering. Tuang ke dalam pot 1 sdm. sendok, tuangkan segelas air mendidih dan nyalakan api. Ketika massa mendidih, tuangkan ke dalam termos dan biarkan selama 6 jam. Obat siap minum 1 teguk tiga kali sehari.
  8. Siapkan koleksi rumput hancur berlubang Hypericum, yarrow dan bunga-bunga gunung barannik (4: 5: 1). Tuang segenggam bahan baku nabati dengan satu liter air es, bersikeras 3 jam, lalu nyalakan, didihkan dan dinginkan. Minumlah 1 gelas cairan yang disaring per hari.

Sayangnya, metode tradisional tidak dapat menggantikan terapi obat dan pembedahan untuk aneurisma. Karena itu, mereka hanya dapat digunakan sebagai suplemen untuk perawatan utama yang ditentukan oleh dokter.

Pencegahan dan prognosis

Berbagai langkah yang ditujukan untuk mencegah aneurisma telah dikembangkan. Untuk mengurangi risiko terserang penyakit ini, Anda harus:

  • secara teratur menjalani skrining rutin oleh angiosurgeon dan ahli jantung, skrining pemeriksaan ultrasonografi;
  • mengobati infeksi jamur secara tepat waktu, sifilis, medionekrosis aorta, aterosklerosis;
  • terus-menerus memonitor tekanan darah;
  • makan dengan benar;
  • menjalani gaya hidup sehat;
  • hindari situasi yang membuat stres.

Prognosis untuk perjalanan alami penyakit tidak menguntungkan. Pasien yang menolak perawatan meninggal karena komplikasi tromboemboli atau ruptur aneurisma. Pada saat yang sama, deteksi dini patologi dan kepatuhan dengan semua rekomendasi medis memungkinkan pasien tidak hanya untuk menghindari hasil yang fatal, tetapi untuk kembali ke cara hidup yang biasa mereka lakukan hanya dalam beberapa minggu.

Aneurisma pembuluh otak: gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan, dan prognosis

Sepuluh menit sebelum akhir pertunjukan, selama monolog terakhir Figaro, Andrei Mironov melangkah mundur, bersandar pada gazebo dan mulai tenggelam... Teman dan rekannya Alexander Shirvindt meraihnya dan membawanya ke belakang panggung, berteriak: "Tirai!". Andrei Mironov dibawa ke rumah sakit setempat, di mana dia meninggal dua hari kemudian tanpa sadar... Dia meninggal karena pecahnya aneurisma pembuluh darah otak.

Di Israel, aneurisma pembuluh darah otak dapat dengan andal mendiagnosis dan berhasil menyembuhkan. Saya tahu ini tidak hanya dari pers dan manual medis.

Saya seorang dokter keluarga Israel. Beberapa pasien Israel saya dirawat dan benar-benar menyingkirkan aneurisma.

Saat ini, penyakit ini bisa disembuhkan.

Isi artikel tentang aneurisma otak

Apa itu aneurisma otak?

Aneurisma vaskular serebral (juga disebut aneurisma intrakranial) adalah formasi kecil pada pembuluh darah otak, yang tumbuh dengan cepat dalam ukuran dan terisi dengan darah. Bagian cembung dari aneurisma dapat menekan saraf atau jaringan otak di sekitarnya, tetapi pecahnya aneurisma adalah bahaya tertentu, akibatnya darah masuk ke jaringan otak sekitarnya (ini disebut pendarahan).

Beberapa jenis aneurisma, terutama yang berukuran sangat kecil, tidak menyebabkan perdarahan atau komplikasi lain. Aneurisma pembuluh otak dapat terjadi di area otak mana pun, tetapi, sebagai aturan, ia terletak di tempat pemisahan cabang dari arteri, antara permukaan bawah otak dan pangkal tengkorak.

Apa penyebab dari aneurisma otak?

Aneurisma pembuluh darah otak dapat disebabkan oleh kelainan bawaan dari dinding pembuluh darah. Juga, aneurisma intrakranial terjadi pada orang dengan kelainan genetik tertentu, seperti: penyakit jaringan ikat, penyakit ginjal polikistik, kelainan peredaran darah tertentu, seperti malformasi kongenital arteriovenosa (pleksus patologis arteri dan vena otak yang mengganggu sirkulasi).

Penyebab lain dari aneurisma otak meliputi cedera atau cedera kepala, tekanan darah tinggi, infeksi, pembengkakan, aterosklerosis (penyakit pembuluh darah disertai dengan penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah) dan penyakit lain pada sistem pembuluh darah, serta: merokok dan penggunaan narkoba. Beberapa peneliti percaya bahwa kontrasepsi oral dapat meningkatkan risiko aneurisma.

Aneurisma yang dihasilkan dari infeksi disebut aneurisma yang terinfeksi (mikotik). Aneurisma yang terkait dengan kanker sering dikaitkan dengan tumor kepala dan leher primer atau metastasis. Penggunaan obat-obatan narkotika, khususnya yang sering menggunakan kokain, dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan mengarah pada perkembangan aneurisma otak.

Jenis-jenis aneurisma

Tiga jenis utama dari aneurisma otak ditentukan.

Aneurisma bagular tampak seperti kantung darah bulat yang melekat pada leher atau pangkal arteri atau ke cabang pembuluh darah. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma serebral (juga dikenal sebagai aneurisma "berry", karena kesamaan eksternal dengan berry yang tergantung pada batangnya) yang biasanya berkembang di arteri pangkal otak. Aneurisma bagul paling sering terjadi pada orang dewasa.

Aneurisma lateral terlihat seperti tumor di salah satu dinding pembuluh darah, dan aneurisma berbentuk spindel terbentuk sebagai akibat dari perluasan dinding pembuluh di salah satu bagiannya.

Aneurisma juga diklasifikasikan berdasarkan ukuran. Aneurisma kecil berdiameter kurang dari 11 milimeter, aneurisma menengah 11-25 milimeter, dan aneurisma raksasa berdiameter lebih dari 25 mm.

Siapa yang berisiko?

Aneurisma pembuluh otak dapat terjadi pada semua usia. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak, dan sedikit lebih umum pada wanita daripada pada pria. Orang dengan penyakit keturunan tertentu berisiko lebih tinggi.

Risiko pecah dan pendarahan di otak ada untuk semua jenis aneurisma otak. Ada sekitar 10 ruptur aneurisma yang dilaporkan per 100.000 orang per tahun, atau sekitar 27.000 orang per tahun di Amerika Serikat). Paling sering, aneurisma mempengaruhi orang-orang antara usia 30 dan 60 tahun.

Hipertensi, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba (terutama penggunaan kokain) dan merokok juga dapat berkontribusi pada pecahnya aneurisma. Selain itu, kondisi dan ukuran aneurisma juga memengaruhi risiko pecah.

Apa bahaya dari aneurisma otak?

Pecahnya aneurisma menyebabkan perdarahan di otak, menyebabkan komplikasi serius, termasuk stroke hemoragik, kerusakan sistem saraf atau kematian. Setelah istirahat pertama, aneurisma dapat meledak sekali lagi dengan perdarahan berulang di otak, aneurisma baru juga dapat berkembang.

Paling sering, pecah menyebabkan perdarahan subaraknoid (perdarahan ke dalam rongga yang terletak di antara tulang kranial dan otak). Konsekuensi berbahaya dari perdarahan subaraknoid adalah hidrosefalus, yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal (CSF) yang berlebihan di ventrikel otak, yang di bawah pengaruhnya memperluas dan mengerahkan tekanan pada jaringan otak.

Komplikasi lain adalah vasospasme, di mana pembuluh darah mengerut, yang membatasi aliran darah ke area vital otak. Kekurangan pasokan darah dapat menyebabkan stroke atau kerusakan jaringan.

Aneurisma pembuluh darah otak: gejala

Seringkali, aneurisma vaskular serebral tidak menunjukkan gejala, asalkan tidak mencapai ukuran besar atau pecah. Aneurisma kecil yang tidak berubah ukurannya, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki gejala, sementara aneurisma yang besar dan terus-menerus tumbuh dapat memberikan tekanan pada jaringan dan saraf.

Gejala aneurisma otak adalah: rasa sakit di daerah mata, mati rasa, kelemahan atau kelumpuhan pada satu sisi wajah, pupil melebar dan penglihatan kabur.

Ketika aneurisma pembuluh darah otak pecah, seseorang mungkin merasakan sakit kepala mendadak dan sangat parah, penglihatan ganda, mual, muntah, leher kaku, dan kehilangan kesadaran juga mungkin terjadi. Orang-orang biasanya menggambarkan kondisi ini sebagai "sakit kepala terburuk dalam hidup mereka", yang, biasanya, tajam dan intens. Dalam beberapa kasus, sebelum pecahnya aneurisma pada pasien, "sinyal" atau peringatan sakit kepala muncul, yang berlangsung selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu sebelum serangan.

Gejala-gejala lain dari pecahnya aneurisma otak meliputi mual dan muntah, disertai dengan sakit kepala parah, terkulainya kelopak mata, kepekaan terhadap cahaya, perubahan kondisi mental atau tingkat kecemasan. Beberapa pasien mengalami kejang. Mungkin juga hilangnya kesadaran, dan dalam kasus yang jarang - koma.

Jika Anda menderita sakit kepala akut, terutama dalam kombinasi dengan gejala lain yang disebutkan di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis aneurisma otak

Sebagai aturan, aneurisma tidak memanifestasikan dirinya sampai pecah. Kadang-kadang ditemukan secara acak ketika melakukan obsledovany yang berhubungan dengan penyakit lain.

Beberapa metode diagnostik dapat memberikan informasi tentang aneurisma dan metode perawatan yang paling tepat. Pemeriksaan ini biasanya dilakukan setelah perdarahan subaraknoid terjadi untuk mengkonfirmasi diagnosis aneurisma otak.

Angiografi adalah pemeriksaan pembuluh darah sinar-X yang dilakukan dengan menggunakan media kontras. Angiogram Intracerebral dapat mengungkapkan bagaimana penyempitan atau penghancuran arteri atau pembuluh darah otak, kepala atau leher, dan dapat mengidentifikasi perubahan dalam arteri atau vena, termasuk titik lemah, yaitu aneurisma.

Metode ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi otak, dan juga memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi, ukuran dan bentuk tumor otak, aneurisma, atau pembuluh darah yang pecah.

Angiografi dilakukan di ruang rontgen yang dilengkapi secara khusus. Setelah pemberian anestesi lokal, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam arteri dan dibawa ke pembuluh darah yang terkena. Sejumlah kecil zat radiopak dilepaskan ke aliran darah dan menyebar melalui pembuluh kepala dan leher, setelah itu dilakukan beberapa x-ray, yang dengannya Anda dapat mendiagnosis aneurisma atau gangguan sirkulasi lainnya.

Computed tomography (CT) kepala adalah metode diagnostik non-invasif yang cepat, tidak menyakitkan, yang memungkinkan untuk mendeteksi adanya aneurisma pembuluh darah otak, dan untuk aneurisma yang pecah, untuk menentukan apakah perdarahan otak telah terjadi akibat pecah. Sebagai aturan, ini adalah prosedur diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter jika ia menyarankan kemungkinan pecah. Sinar-X diproses oleh komputer sebagai gambar dua dimensi dari penampang otak dan tengkorak. Kadang-kadang agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum melakukan CT scan. Proses ini, yang disebut computed tomography angiography (CT angiography), memberikan gambaran yang lebih jelas dan lebih detail dari pembuluh otak. Tomografi terkomputasi, sebagai suatu peraturan, dilakukan berdasarkan rawat jalan, di laboratorium atau klinik khusus.

Magnetic resonance imaging (MRI) menggunakan gelombang radio komputer dan medan magnet yang kuat untuk mendapatkan gambar detail otak dan organ lainnya. Magnetic resonance angiography (MRA) memberikan gambaran yang lebih rinci mengenai pembuluh darah. Gambar dapat dianggap sebagai gambar tiga dimensi, atau penampang dua dimensi otak dan pembuluh darah. Prosedur non-invasif tanpa rasa sakit ini dapat menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma yang tidak meledak, serta menentukan adanya pendarahan di otak.

Jika dicurigai terjadi aneurisma, dokter dapat merujuk pasien untuk analisis cairan serebrospinal. Setelah menerapkan anestesi lokal dari ruang subarachnoid antara sumsum tulang belakang dan membran sekitarnya, sejumlah kecil cairan serebrospinal (yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang) diekstraksi menggunakan jarum bedah. Cairan ini kemudian diperiksa untuk perdarahan atau pendarahan di otak. Pada orang dengan dugaan perdarahan subaraknoid, prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit.

Aneurisma pembuluh darah otak: pengobatan

Tidak semua kasus pecahnya aneurisma. Pasien dengan aneurisma kecil disarankan untuk terus memantau dinamika pertumbuhan aneurisma dan perkembangan gejala tambahan untuk memulai perawatan kompleks yang intensif pada waktunya. Setiap kasus aneurisma adalah unik. Pilihan metode pengobatan aneurisma yang optimal dipengaruhi oleh: jenis, ukuran, dan lokasi aneurisma, kemungkinan pecahnya, usia orang tersebut, kondisi kesehatannya, riwayat penyakitnya, keturunannya, dan juga risiko yang terkait dengan perawatannya.

Ada dua jenis perawatan bedah aneurisma serebral: kliping dan oklusi aneurisma. Operasi ini termasuk dalam kategori operasi yang paling kompleks dan berisiko (kemungkinan kerusakan pada pembuluh darah lain, aneurisma berulang dapat terjadi, ada juga risiko serangan pasca operasi).

Embolisasi endovaskular adalah alternatif untuk pembedahan. Prosedur ini dilakukan lebih dari satu kali selama hidup seseorang.

Apakah mungkin untuk mencegah terjadinya aneurisma otak?

Sampai saat ini, pencegahan aneurisma tidak ada. Orang yang didiagnosis dengan aneurisma otak harus hati-hati memonitor tekanan mereka, jangan merokok atau menggunakan kokain atau obat-obatan lainnya. Pasien seperti itu juga perlu berkonsultasi dengan dokter mereka tentang apakah akan menggunakan aspirin atau pengencer darah lainnya. Wanita harus berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi oral.

Konsekuensi dari aneurisma otak dan prognosis

Aneurisma yang tidak meledak bisa tidak diketahui sepanjang hidup. Ada beberapa kasus ketika ruptur aneurisma dapat berakibat fatal, atau menyebabkan stroke hemoragik, vasospasme (penyebab utama kecacatan atau kematian akibat ruptur aneurisma), hidrosefalus, koma, dan juga kerusakan otak sementara atau ireversibel.

Prognosis setelah ruptur aneurisma sangat tergantung pada usia, kesehatan umum orang tersebut, kondisi neurologis terkait lainnya, lokasi aneurisma, tingkat perdarahan (dan perdarahan ulang), serta waktu dari saat ruptur hingga pemberian perawatan medis. Dua faktor terpenting adalah diagnosis dini dan perawatan.

Pasien yang telah menjalani perawatan aneurisma yang tidak meledak akan memerlukan lebih sedikit terapi rehabilitasi, dan mereka pulih lebih cepat daripada mereka yang mengalami ruptur aneurisma. Pemulihan dari perawatan atau kerusakan dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga bulan.

Aneurisma: jenis, gejala, penyebab dan pengobatan

Aneurisma adalah pelebaran pembuluh darah, disertai penipisannya. Atrofi lapisan otot, yang memicu melemahnya dinding. Alokasikan jenis penyakit ini, sebagai aneurisma jantung. Organ memiliki struktur yang mirip dengan pembuluh, dan oleh karena itu perubahan patologis di daerah jantung juga berlaku khusus untuk aneurisma. Penyakit ini mengancam akan pecahnya pembuluh darah, diikuti oleh perdarahan. Meningkatkan risiko pembekuan darah, menyebabkan stroke iskemik dan serangan jantung. Aneurisma berkembang karena trauma, infeksi, aterosklerosis. Kadang-kadang muncul karena kurangnya genetik kolagen dalam tubuh, anomali perkembangan.

Aneurisma otak

Aneurisma otak

Aneurisma otak (jenis penyakit intrakranial) adalah pembentukan pada pembuluh darah dengan kecenderungan meningkat. Pendidikan meremas saraf dan jaringan di sekitarnya. Bahaya utama adalah pecahnya formasi, menyebabkan pendarahan di jaringan otak.

Aneurisma otak: gejala

Aneurisma otak mungkin tidak disertai dengan gejala. Seseorang tidak melihat penyakit sampai peningkatan yang signifikan dalam pendidikan dan pecahnya. Gejala yang timbul disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh yang melebar menekan saraf dan jaringan. Daftar tanda-tanda yang menyertai aneurisma:

  • Nyeri di daerah mata.
  • Mati rasa atau lumpuh pada wajah.
  • Pupil melebar.
  • Masalah penglihatan.

Pecahnya pendidikan disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • Sakit kepala parah.
  • Di mata mulai berlipat ganda.
  • Mual dan muntah.
  • Pingsan

Gejala utama yang harus diwaspadai adalah sakit kepala hebat.

Aneurisma Otak: Penyebab

Aneurisma otak mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

  • Kelainan bawaan pada dinding.
  • Penyakit jaringan ikat.
  • Masalah sirkulasi.
  • Cacat arteri.
  • Trauma ke kepala.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Penyakit menular.
  • Neoplasma.
  • Aterosklerosis.

Aneurisma otak, menurut statistik, lebih sering muncul pada orang yang menyalahgunakan tembakau dan alkohol, menggunakan kontrasepsi oral.

Aneurisma otak: pengobatan

Aneurisma otak diobati dengan operasi. Namun, operasinya bisa berbahaya, dan karenanya taktik hamil sering digunakan. 1-2 kali setahun pasien harus diperiksa. Dengan pertumbuhan aneurisma, intervensi bedah ditentukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan konservatif berlaku. Sebagai bagian dari terapi, obat-obatan dapat diresepkan:

  • Obat penghilang rasa sakit
  • Berarti tidak muntah.
  • Obat yang menormalkan tekanan.
  • Berarti melawan kejang-kejang.
  • Persiapan untuk mencegah kram.

Metode perawatan dipilih secara individual.

Aneurisma aorta perut

Aneurisma aorta perut

Aneurisma aorta perut adalah peningkatan area perut aorta. Dindingnya menonjol antara 12 dan 4-5 vertebra. Aneurisma aorta menempati urutan pertama dalam prevalensi di antara penyakit jenis ini. Kelompok risiko adalah pria berusia di atas 60 tahun. Aneurisma aorta bisa berakibat fatal.

Aneurisma aorta perut: gejala

Dengan perjalanan penyakit yang tidak rumit, tidak ada tanda-tanda yang jelas. Pembesaran pembuluh darah dideteksi dengan palpasi, ultrasonografi. Aneurisma dapat dinyatakan dengan gejala berikut:

  • Nyeri tumpul di perut kiri.
  • Rasa sakit mungkin di daerah lumbar dan selangkangan.
  • Perasaan berat dan tidak nyaman di perut.
  • Mual dan muntah.
  • Perut kembung.
  • Mati rasa pada tungkai bawah.

Aneurisma aorta dapat dipersulit oleh iskemia kronis pada tungkai bawah.

Aneurisma aorta perut: penyebab

Dilatasi vaskular dapat dipicu oleh aterosklerosis. Ia memprovokasi peningkatan aorta pada 90% kasus. Pertimbangkan alasan yang lebih jarang mengapa aneurisma aorta terjadi:

  • Masalah dengan pembuluh yang timbul dari sifilis, rematik, TBC.
  • Displasia fibromuskular kongenital.
  • Cedera tertutup di perut atau tulang belakang.

Risiko pecahnya aneurisma meningkat dengan adanya hipertensi arteri, penyakit paru-paru.

Aneurisma aorta perut: pengobatan

Aneurisma aorta diobati dengan pembedahan. Bentuk radikalnya adalah reseksi. Kontraindikasi untuk pembedahan adalah infark miokard, gagal jantung dan gagal ginjal dalam bentuk parah.

Aneurisma vaskular perifer

Jenis penyakit ini ditandai dengan gangguan aliran darah, pembentukan gerakan kebalikan dari darah. Kapal secara bertahap meningkat hingga selisih.

Aneurisma vaskular perifer: gejala

Aneurisma dimanifestasikan oleh gejala yang tergantung pada lokasi dan ukurannya. Gejala yang terkait dengan fakta bahwa pendidikan mulai memberi tekanan pada saraf. Pertimbangkan gejala yang khas:

  • Perasaan berdenyut di area ekspansi.
  • Rasa sakit dan kram yang terjadi saat berolahraga.
  • Mati rasa anggota badan.
  • Merinding.
  • Edema.

Aneurisma sering dipersulit oleh trombosis. Kombinasi kedua penyakit ini memprovokasi penyumbatan lumen, pelanggaran pasokan nutrisi ke jaringan, yang mengarah ke gangren.

Aneurisma vaskular perifer: penyebab

Pertimbangkan alasan mengapa aneurisma dapat dibentuk:

  • Aterosklerosis arteri.
  • Plak kolesterol.
  • Cidera.
  • Penyakit yang bersifat inflamasi.
  • Displasia otot berserat.

Aneurisma dapat menyebabkan merokok, kadar kolesterol tinggi dalam darah, obesitas.

Aneurisma vaskular perifer: pengobatan

Satu-satunya pengobatan untuk aneurisma adalah operasi. Tergantung pada karakteristik penyakit, metode intervensi bedah berikut dipilih:

  • Shunting
  • Prostetik
  • Stenting.

Pasien dianjurkan untuk menyingkirkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok), untuk memantau indikator tekanan darah.

Aneurisma jantung

Aneurisma tipe ini diekspresikan dalam tonjolan patologis dinding otot jantung. Penyakit biasanya dimulai dengan penipisan dinding. Patologi biasanya berkembang di ventrikel kiri.

Aneurisma jantung: gejala

Aneurisma jantung dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Merasa tidak enak badan.
  • Perasaan berat di dada.
  • Takikardia.
  • Perasaan tersedak.
  • Masalah pernapasan.
  • Pembengkakan kaki.
  • Batuk
  • Berkeringat meningkat.
  • Pusing.

Jika aorta jantung meningkat, rasa sakit muncul di tulang belakang dan bahu kiri. Penyakit ini bisa menjadi kronis.

Aneurisma jantung: penyebab

Aneurisma dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • Infark miokard.
  • Cedera serius.
  • Penyakit iskemik.
  • Penghancuran patologis dinding aorta.
  • Jamur
  • Penyakit menular.
  • Komplikasi setelah operasi.
  • Sifilis
  • Tekanan meningkat.
  • Faktor keturunan.

Aneurisma jantung bisa bawaan. Penyakit ini dapat didiagnosis bahkan pada bayi baru lahir. Hal ini disebabkan oleh kurangnya elastin dalam tubuh, cedera intrauterin, gangguan perkembangan. Kelompok risiko - pria di atas 40 tahun, mereka yang menderita serangan jantung.

Aneurisma jantung: pengobatan

Aneurisma jantung diobati dengan beberapa cara. Terapi dibagi menjadi dua tahap:

  1. Perawatan obat-obatan. Obat-obatan membantu menghentikan proses kematian jaringan, menguatkan dinding otot jantung. Dokter meresepkan antikoagulan dan suntikan glikosida.
  2. Intervensi bedah. Tiga metode intervensi bedah dipraktekkan: reseksi, memperkuat dinding otot jantung, penutupan.

Penerimaan obat-obatan masuk akal hanya dengan aneurisma kecil. Untuk pemulihan yang cepat, penting untuk mengikuti rekomendasi untuk periode rehabilitasi. Setelah operasi, tirah baring ditampilkan. Dokter meresepkan pemeriksaan rutin menggunakan ultrasonografi dan rontgen.

Aneurisma adalah masalah serius yang bisa berakibat fatal. Penyakit ini sering dipersulit dengan masalah lain. Ketika pembuluh mengembang, dindingnya menjadi lebih tipis, pasokan oksigen ke jaringan berhenti. Kemungkinan nekrosis dan komplikasi lainnya. Perawatan yang paling umum adalah pembedahan. Cara konservatif untuk menyembuhkan penyakit ini hampir tidak mungkin. Obat-obatan hanya membantu pada tahap awal penyakit.

Aneurisma pembuluh otak: penyebab, tanda, konsekuensi, operasi

Di antara penyakit serebrovaskular, aneurisma dapat dianggap yang paling berbahaya. Karena perubahan struktur pembuluh, ia kehilangan elastisitasnya, akibatnya pecah dapat terjadi dengan perdarahan ke daerah subarachnoid atau zat otak. Aneurisma pembuluh otak menyebabkan gangguan peredaran darah yang serius, kematian. Neoplasma di pembuluh darah secara bertahap terisi dengan darah, semakin besar ukurannya. Selain pecahnya aneurisma, fakta deformasi pembuluh juga merupakan bahaya. Daerah cembung dapat menekan saraf jaringan otak.

Aneurisma memiliki struktur yang khas, yang menentukan risiko tinggi pecahnya. Struktur tiga lapis alami arteri dipertahankan hanya di leher formasi, bagian ini adalah yang paling tahan lama. Di dinding-dinding tubuh pendidikan, selaput elastis sudah pecah, ada kekurangan lapisan otot. Bagian yang paling menipis dari aneurisma adalah kubah yang dibentuk oleh intima pembuluh darah. Ini rusak, menyebabkan pendarahan.

Aneurisma otak: tipe

Aneurisma otak berbeda dalam bentuk, ukuran, jenis. Formasi dapat berbentuk spindle, sacculate, lateral, terdiri dari beberapa kamar dan satu. Aneurisma berbentuk spindel terbentuk setelah perluasan bagian tertentu dari dinding pembuluh darah. Aneurisma lateral ditandai dengan pembentukannya pada dinding pembuluh darah.

Formasi raksasa biasanya terletak di daerah bifurkasi, di arteri karotis yang melewati sinus kavernosa, mencapai 25 mm. Pendidikan kecil memiliki ukuran hingga 3 mm. Risiko perdarahan meningkat secara dramatis dengan meningkatnya ukuran aneurisma.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua jenis formasi utama dalam pembuluh otak: arteri dan arteriovenosa.

Aneurisma arteri

Ketika dinding pembuluh arteri menonjol keluar seperti bola atau tas - ini adalah aneurisma arteri. Paling sering, lokasi formasi ini menjadi lingkaran Willis di pangkal tengkorak. Di sanalah arteri bercabang secara maksimal. Ada banyak, tunggal, raksasa, formasi kecil.

Aneurisma arteri

Ketika pembuluh vena otak melebar dan membentuk kusut, pembentukannya adalah aneurisma arteriovenosa. Saat melaporkan pembuluh vena dan arteri, jenis aneurisma ini dapat berkembang. Tekanan darah di vena lebih sedikit daripada di arteri. Darah arteri dilepaskan di bawah tekanan tinggi ke dalam pembuluh darah, yang menyebabkan dinding mengembang, berubah bentuk, dan muncul aneurisma. Jaringan saraf mengalami kompresi, dan ada gangguan pasokan darah ke otak.

Aneurisma pembuluh darah Galen

Jarang aneurisma dari vena Galen. Namun, sepertiga dari malformasi arteriovenosa pada anak kecil dan bayi baru lahir menjelaskan anomali ini. Pendidikan ini dua kali lebih umum pada anak laki-laki. Proyeksi untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian terjadi pada 90% kasus pada masa bayi dan pada periode neonatal. Ketika embolisasi tetap tingginya angka kematian - hingga 78%. Gejala pada setengah dari anak-anak yang sakit tidak ada. Mungkin ada tanda-tanda gagal jantung, hidrosefalus berkembang.

Aneurisma Bagular

Kantung darah bundar secara visual menyerupai aneurisma sakular. Itu melekat pada cabang pembuluh darah, arteri utama dengan lehernya. Jenis aneurisma ini paling umum. Paling sering berkembang di dasar otak. Ini biasanya terjadi pada orang dewasa. Formasi khas memiliki ukuran kecil, kurang dari 1 cm. Secara struktural, ini mengeluarkan bagian bawah, tubuh dan leher.

Gejala penyakitnya

Gejala aneurisma sangat tergantung pada area kapal di mana ia berada. Gejala aneurisma:

  • Kelemahan;
  • Mual;
  • Visi kabur;
  • Fotofobia;
  • Pusing;
  • Gangguan bicara;
  • Masalah pendengaran;
  • Mati rasa pada satu sisi tubuh, wajah;
  • Sakit kepala;
  • Mata ganda.

Lebih mudah untuk mengidentifikasi pendidikan pada tahap pecahnya, ketika tanda-tanda lebih jelas.

Hot flashes

Nyeri lokal pada kepala dengan intensitas berbeda, yang diulangi dalam satu area, merupakan karakteristik dari aneurisma otak. Dengan kekalahan arteri basilar, rasa sakit terjadi di setengah bagian kepala, ketika formasi berada di arteri serebral posterior, rasa sakit muncul di kuil, daerah oksipital. Untuk aneurisma arteri anterior-konektif dan otak depan, nyeri hebat di daerah frontal-orbital sering terjadi.

Tanda-tanda aneurisma lainnya

Ada tanda-tanda lain dari aneurisma otak. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  1. Suara siulan keras di telinga;
  2. Strabismus diamati;
  3. Gangguan pendengaran satu sisi;
  4. Jatuh kelopak mata atas (fenomena ptosis);
  5. Murid mengembang;
  6. Visi ganda muncul;
  7. Tiba-tiba kelemahan di kaki;
  8. Penglihatan rusak: semuanya menjadi berlumpur, benda-benda berubah;
  9. Paresis dari saraf wajah dari jenis perifer;
  10. Bidang visi terdistorsi atau rontok.

Secara umum, gejala aneurisma mungkin menyerupai tanda-tanda stroke, gangguan peredaran darah.

Perhatian! Jika bahkan gejala individual dari aneurisma diamati, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Ketika kondisinya serius, penting untuk segera memanggil ambulans. Perawatan tepat waktu, operasi dapat mengatasi penyakit ini.

Penyebab aneurisma otak

Saat ini, teori lengkap tentang terjadinya aneurisma sedang dalam pengembangan. Namun, faktor-faktor yang berkontribusi pada pengembangan formasi dipelajari dengan cukup detail.

Penyebab paling serius dari perkembangan aneurisma adalah cacat bawaan yang ada di lapisan otot arteri serebral. Mereka sering muncul di daerah lengkungan arteri yang kuat, persendiannya. Ada kekurangan kolagen, memprovokasi formasi abnormal. Faktor ini adalah keturunan.

Menyebabkan perkembangan aneurisma dan gangguan hemodinamik: aliran darah tidak merata, tekanan darah tinggi. Ini paling menonjol di daerah di mana arteri bercabang. Aliran darah rusak, memberi tekanan pada dinding pembuluh yang sudah cacat, yang menyebabkan penipisannya, pecah.

Kelainan genetik yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah adalah fenomena patologis, ketika pembuluh darah dan pembuluh darah otak saling terkait, mengganggu sirkulasi darah. Aneurisma dan neoplasma ganas menyertai, ketika tumor leher dan kepala bermetastasis. Perlu dicatat beberapa penyebab aneurisma:

  • Merokok;
  • Penggunaan narkoba, khususnya kokain;
  • Berbagai penyakit pada sistem vaskular secara keseluruhan;
  • Aterosklerosis;
  • Kanker;
  • Infeksi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Luka, cedera kepala.

Semua faktor ini membahayakan sistem peredaran darah, pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan aneurisma.

Aneurisma pecah dan akibatnya

Pecahnya aneurisma pada tempat tertipis menyebabkan perdarahan tipe subarachnoid atau hematoma intraserebral. Darah bisa masuk ke ventrikel otak, jaringan otak. Dalam 100% kasus, kejang pembuluh darah berkembang. Hidrosefalus oklusif akut otak kemungkinan terjadi ketika darah terakumulasi di ventrikel ketika cairan serebrospinal menutup, edema serebral mungkin terjadi. Jaringan otak bereaksi terhadap produk pembusukan darah, nekrosis adalah karakteristik, serta penghentian kerja area otak individu.

Ketika aneurisma pecah, kelumpuhan parsial, mual parah, sakit kepala, dan muntah terjadi. Kesadaran bingung, pasien mungkin jatuh koma. Ada kejang-kejang, ditandai oleh ptosis dan berbagai gangguan penglihatan.

Komplikasi setelah ruptur aneurisma

Karena pendarahan yang dipicu oleh pecahnya aneurisma, ada sejumlah komplikasi. Ada angiospasme serebral, kemungkinan ruptur aneurisma berulang. Mungkin perkembangan iskemia serebral, yang berakibat fatal pada 17% kasus. Komplikasi mirip dengan stroke iskemik dan hemoragik. Dalam beberapa kasus, setelah pecahnya pendidikan mengembangkan sindrom kejang. Kemungkinan komplikasi berikut.

  1. Sindrom nyeri Setelah stroke, serangan menyakitkan dengan intensitas dan durasi yang bervariasi dapat terjadi. Berdenyut dan menembakkan rasa sakit, perasaan panas hampir tidak berkurang oleh obat penghilang rasa sakit.
  2. Kerusakan kognitif. Pasien kehilangan kemampuan untuk memproses informasi eksternal, untuk memahaminya. Logika dan kejernihan berpikir, ingatan, dan kemampuan untuk merencanakan, belajar, membuat keputusan hilang.
  3. Gangguan psikologis. Ditandai dengan depresi, perubahan suasana hati, peningkatan iritabilitas, insomnia, kecemasan.
  4. Kesulitan buang air besar dan buang air kecil. Pasien mengalami kesulitan dengan kandung kemih, usus, pengosongan mereka.
  5. Gangguan penglihatan. Aneurisma arteri karotis ditandai oleh penurunan ketajaman visual, hilangnya area bidang visual, penglihatan ganda.
  6. Sulit menelan atau tertelan. Komplikasi ini dapat menyebabkan masuknya makanan ke dalam trakea dan bronkus, dan tidak ke kerongkongan. Kemungkinan dehidrasi dan konstipasi.
  7. Pelanggaran perilaku. Ditandai dengan labilitas emosional, reaksi lambat, agresi atau ketakutan.
  8. Gangguan persepsi. Pasien tidak dapat mengambil objek, tidak mengerti apa yang dia lihat di depannya.
  9. Masalah bicara. Pemahaman yang sulit dan reproduksi ucapan. Pasien mengalami kesulitan menghitung, menulis, membaca. Komplikasi ini tipikal jika terjadi kerusakan pada belahan otak kiri (pada tangan kanan).
  10. Gangguan gerakan. Ada kelumpuhan, kelemahan, sakit bergerak dan berjalan dengan susah payah, koordinasi terganggu. Terkadang ada hemiplegia - gangguan pergerakan satu sisi tubuh.

Setelah pecahnya aneurisma, penting untuk memulai perawatan tepat waktu, untuk mengatur rehabilitasi pasien selanjutnya.

Intervensi operasional

Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang paling efektif untuk aneurisma adalah pembedahan. Menghasilkan kliping, memperkuat dinding pembuluh darah, melanggar permeabilitas pembuluh darah di lokasi cedera dengan spiral mikroskopis khusus.

Kliping

Kliping dilakukan dengan operasi langsung. Operasi ini terbuka intrakranial. Aneurisma dimatikan dari aliran darah umum, sambil mempertahankan paten pembawa dan pembuluh darah di sekitarnya. Pengeluaran darah di seluruh ruang subaraknoid atau drainase hematoma intraserebral adalah wajib.

Operasi ini diakui dalam bedah saraf sebagai salah satu yang paling sulit. Leher aneurisma harus diblokir sekaligus. Akses bedah optimal dipilih, peralatan bedah mikro modern dan mikroskop operasi digunakan.

Memperkuat dinding kapal

Kadang-kadang menggunakan metode penguatan dinding aneurisma. Daerah yang terkena dibungkus dengan kain kasa bedah, yang memicu pembentukan kapsul khusus dari jaringan ikat. Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan perdarahan yang tinggi pada periode pasca operasi.

Operasi endovaskular

Sekarang metode populer pelanggaran yang ditargetkan terhadap paten aneurisma. Bagian kapal yang diinginkan diblokir secara artifisial menggunakan kumparan mikro khusus. Patensi kapal yang berdekatan diselidiki dengan hati-hati, operasi dikendalikan oleh angiografi. Metode ini invasif minimal, banyak digunakan di Jerman. Operasi tidak memerlukan pembukaan tengkorak, kurang traumatis.

Aneurisma sebelum dan sesudah operasi endovasal

Komplikasi pasca operasi

Seringkali ada komplikasi pasca operasi. Mereka biasanya dikaitkan dengan perkembangan hipoksia otak, kejang pembuluh darah, terutama ketika intervensi dilakukan pada periode akut perdarahan di otak. Juga, komplikasi diamati ketika dinding aneurisma rusak. Dalam beberapa kasus, mikrosiral menembus dinding.

Kelaparan oksigen adalah karakteristik obstruksi lengkap atau sebagian pembuluh darah yang membawa aneurisma. Sekarang, berkat teknik modern, ruang kapal dapat diperluas dan diperkuat secara artifisial untuk menyediakan aliran darah yang diperlukan di area yang ditentukan secara ketat.

Hasil fatal kemungkinan jika aneurisma adalah raksasa, berada dalam tahap perkembangan yang sulit. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu, untuk melakukan operasi tanpa memulai penyakit. Kematiannya minimal, jika penyakit belum sempat ke tahap akut, operasi langsung. Kematian individu kemungkinan disebabkan oleh karakteristik individu organisme, bukan terkait langsung dengan penyakit, operasi.

Perawatan non-bedah

Terlepas dari kenyataan bahwa metode utama dan radikal untuk memerangi penyakit ini adalah pembedahan, perawatan konservatif juga dilakukan. Pertama-tama, perlu untuk selalu berada di bawah pengawasan dokter. Setiap pasien membutuhkan pendekatan individual, Anda harus memperhitungkan kondisinya secara keseluruhan, semua fitur tubuh. Pendekatan ini juga penting dalam pemilihan perawatan bedah. Berbagai obat digunakan untuk mencegah pecahnya aneurisma, untuk memperbaiki kondisi keseluruhan.

  • Antiemetik dan penghilang rasa sakit. Mereka diperlukan untuk meringankan kondisi pasien.
  • Persiapan untuk menstabilkan tekanan darah. Yang paling penting adalah memastikan ambang tetap tertentu, di atasnya tekanan tidak akan naik. Pertumbuhan tekanan darah dapat menyebabkan pecahnya aneurisma, perdarahan.
  • Obat antikonvulsan. Obat-obatan ini juga biasanya diresepkan, karena kejang cenderung terjadi.
  • Pemblokir saluran kalsium. Obat mencegah kejang otak, menstabilkan pembuluh darah. Penting untuk menggunakan obat-obatan agar darah tidak menghentikan akses ke bagian-bagian otak yang telah menderita sebagai akibat dari perkembangan aneurisma.

Adalah optimal untuk menggabungkan perawatan konservatif dan bedah, karena aneurisma otak membutuhkan intervensi bedah yang tepat untuk mengurangi risiko pecahnya dan mencegah kematian.

Pencegahan aneurisma otak

Pertama-tama, perlu memperhatikan faktor penularan penyakit secara turun temurun, kecenderungannya. Pencegahan aneurisma otak didasarkan pada diagnosis penyakit yang tepat waktu, identifikasi gejala, pemeriksaan, setelah itu pengobatan yang tepat segera diresepkan. Magnetic resonance tomography dan computed tomography otak memberikan hasil yang cukup andal. Juga melakukan angiografi.

Seseorang yang sudah mencurigai adanya penyakit ini harus mempertahankan dirinya dalam keadaan khusus tidak hanya secara fisik tetapi juga secara emosional. Penting untuk tidak bekerja terlalu banyak, hindari kerja berlebihan. Hal ini diperlukan untuk melakukan upaya untuk terus menstabilkan latar belakang emosional dan tidak terlalu bersemangat. Kita harus melupakan stres, kekhawatiran, pelanggaran sia-sia, dan keraguan, kita harus hidup di masa sekarang dan menikmati setiap hari.

Penting untuk mengurangi risiko kerusakan pembuluh darah, cedera kepala seminimal mungkin. Penting untuk terus memantau tekanan darah. Peran utama dimainkan oleh deteksi tepat waktu pendarahan pencegahan primer. Abaikan gejala aneurisma otak tidak bisa - Anda harus segera menghubungi spesialis.