Utama

Iskemia

Anatomi arteri karotis internal dan eksternal

Arteri karotis adalah pembuluh leher terbesar yang bertanggung jawab atas suplai darah ke kepala. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali kapan saja kondisi bawaan atau kondisi patologis yang didapat dari arteri ini untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Untungnya, semua teknologi medis canggih untuk ini adalah.

Konten

Arteri karotis (lat. Arteria carotis communis) adalah salah satu pembuluh terpenting yang memberi makan struktur kepala. Ini akhirnya menghasilkan arteri serebral yang membentuk lingkaran peziarah. Itu memakan jaringan otak.

Lokasi anatomi dan topografi

Tempat di mana arteri karotid terletak di leher adalah permukaan anterolateral leher, langsung di bawah atau di sekitar otot sternokleidomastoid. Patut dicatat bahwa cabang arteri karotis (karotis) kiri kiri langsung dari lengkung aorta, sedangkan yang kanan berasal dari pembuluh besar lain - kepala brakialis yang meninggalkan aorta.

Lokasi arteri karotis umum

Daerah arteri karotis adalah salah satu zona refleksogenik utama. Di tempat bifurkasi adalah sinus karotis - jalinan serabut saraf dengan sejumlah besar reseptor. Saat ditekan, detak jantung melambat, dan dengan stroke yang tajam, henti jantung dapat terjadi.

Catatan Kadang-kadang untuk menghentikan tachyarrhythmias, ahli jantung menekankan pada perkiraan lokasi sinus karotis. Dari ritme ini menjadi kurang sering.

Sinus karotis dan topografi saraf relatif terhadap arteri karotis

Bifurkasi arteri karotis, mis. divisi anatominya menjadi eksternal dan internal, dapat ditempatkan secara topografis:

  • pada tingkat tepi atas kartilago tiroid laring (versi "klasik");
  • pada tingkat tepi atas tulang hyoid, tepat di bawah dan di depan sudut rahang bawah;
  • di tingkat sudut bulat rahang bawah.

Sebelumnya kami menulis tentang penyumbatan arteri koroner dan merekomendasikan menambahkan artikel ini ke bookmark.

Itu penting. Ini bukan daftar lengkap kemungkinan situs bifurkasi a. carotis communis. Lokasi bifurkasi bisa sangat tidak biasa - misalnya, di bawah tulang mandibula. Dan tidak ada bifurkasi sama sekali ketika arteri karotis internal dan eksternal segera berangkat dari aorta.

Skema arteri karotis. Versi bifurkasi "Klasik"

Arteri karotid internal menyehatkan otak, arteri karotis eksternal - sisa kepala dan permukaan anterior leher (daerah orbital, otot pengunyahan, faring, daerah temporal).

Varian cabang arteri yang memberi makan organ leher dari arteri karotis eksternal

Cabang-cabang arteri karotis eksternal diwakili oleh:

  • arteri maksila (dari 9 ke 16 arteri menyimpang dari itu, termasuk palatine turun, infraorbital, arteri alveolar, rata-rata meningeal, dll);
  • arteri temporal superfisialis (memberikan darah ke kulit dan otot-otot wilayah temporal);
  • arteri ascending faring (namanya memperjelas organ mana yang memasok darah ke sana).

Juga belajar tentang topik sindrom arteri vertebral di samping artikel saat ini.

SHEIA.RU

Arteri Karotid Umum: Anatomi, Cabang, Norma, Laju Aliran Darah

Anatomi arteri karotis umum

Arteri karotis umum adalah pembuluh besar yang mengangkut darah dari jantung ke bagian paling atas dari tubuh manusia. Arteri ini bersama dengan cabang-cabangnya yang memasok 70% dari darah yang dibutuhkannya ke otak. Mata, oksiput, daerah telinga, kelenjar maksila dan temporal, otot wajah dan lidah. Jaringan cabang yang luas dari arteri karotis membentang melalui semua jaringan dan organ yang terkonsentrasi di daerah kepala.

Struktur

Asal usul arteri karotis umum adalah daerah dada. Anatomi arteri sedemikian rupa sehingga awalnya terdiri dari 2 pembuluh besar, menyimpang ke arah yang berbeda - kiri dan kanan. Masing-masing dari mereka naik, melewati sepanjang trakea dengan kerongkongan, melewati proses vertebra serviks, melewati bagian anterior leher. Dan berakhir di sekitar vertebra ke-4. Mulai ada bifurkasi (split).

Arteri karotis umum kiri lebih pendek dari kanan, karena bercabang dari brachialis brachiocephalic. Padahal kanan langsung dari aorta. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 12 cm. Panjang sisi kanan biasanya 16 cm. Diameter arteri karotis berbeda pada wanita dan pria. Untuk yang pertama, itu rata-rata 6, 1, untuk yang terakhir, itu adalah 6,5 mm.

Keluar dari OCA dan sedikit di depan leher, vena jugularis melakukan fungsi yang berlawanan. Juga uap. Ini mengarahkan darah vena turun - kembali ke otot jantung. Di tengah-tengah arteri dan vena adalah saraf vagus. Semua struktur ini bersama-sama membentuk bundel neurovaskular serviks utama.

Di bagian paling bawah leher arteri-arteri itu tersembunyi dalam-dalam. Mereka ditutupi oleh kulit luar leher, otot subkutan, kemudian jaringan dalam leher, dan akhirnya otot-otot dalam. Di bagian atas mereka berbaring di permukaan.

Kedua arteri karotis membatasi trakea, kerongkongan, dan kelenjar tiroid. Dan sedikit lebih tinggi dengan tenggorokan, tenggorokan.

Bifurkasi

Setelah mencapai tepi kartilago tiroid, di daerah di mana segitiga karotis berada, arteri utama dibagi menjadi 2 arteri internal dan eksternal yang lebih kecil. Ini adalah bifurkasi arteri karotis umum, yang berarti split. Diameter cabang bercabang hampir sama.

Di daerah ini adalah perluasan pembuluh darah utama, yang dikenal sebagai sinus mengantuk. Pleksus kecil berbatasan dengan itu - glomus yang mengantuk. Meskipun ukurannya sederhana, nodul ini melakukan fungsi yang sangat penting - kontrol stabilitas tekanan, komposisi kimiawi darah dan kerja terus menerus dari otot jantung yang penting.

Arteri eksternal, pada awal setelah bifurkasi umum, terletak lebih dekat dengan sumbu internal. Dan kemudian - terus. Pada awalnya, itu ditutupi dengan otot leher, sternocleidomastoid, dan setelah mencapai segitiga karotid, oleh otot subkutan dan lempeng fasia serviks.

Pada ketinggian yang sama dengan tonjolan rahang bawah, arteri bercabang. Ini adalah cabang utamanya - rahang atas dan temporal eksternal. Mereka dibagi menjadi lebih banyak cabang arteri, dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. anterior: tiroid eksternal, lingual, wajah;
  2. posterior: telinga, oksipital, klavikula-sterno-mastoid;
  3. medial: faring naik.

Dengan demikian, HCA menyediakan pengiriman darah jenuh dengan oksigen dan elemen berguna ke tiroid, kelenjar saliva, oksipital, parotid, rahang atas, daerah temporal, serta ke otot wajah dan lingual.

Cabang kedua dari arteri karotis umum, yaitu yang internal, memiliki penempatan lateral dan sedikit bergeser di leher. Dan medial sedikit lebih jauh. Ini naik secara vertikal, melewati zona menengah antara faring dan vena jugularis. Dan itu mencapai saluran mengantuk, di mana ia menembus melalui celah.

Sekarang saraf vagus dan polygangonite terletak di belakang arteri. Dan di depan - saraf hipoglosus. Di atas - saraf saraf faring. Di dalam kanal karotid, pembuluh menjadi berbatu. Ini membungkuk dan bercabang ke dalam pembuluh drum tidur yang memasok darah ke rongga timpani dan telinga.

Di pintu keluar dari kanal, pembuluh menekuk lagi, tapi sekarang ke atas, mengalir ke lekukan tulang paku, dan bagian kavernus memasuki reses di korteks serebral, memasok darah ke bagian anterior dan posterior melalui dua arteri - anterior dan tengah.

Dan area otak ditekuk lagi di depan kanal optik, tempat cabang oftalmik bercabang.

Dengan demikian, ICA dibagi menjadi 7 bagian:

  • menghubungkan;
  • serviks;
  • mata;
  • gua;
  • berbatu;
  • bagian dari lubang yang tidak rata;
  • berbentuk baji.

Dengan struktur anatomi ini, arteri karotid dan cabangnya memasok darah ke semua jaringan dan organ yang terkonsentrasi di bagian atas tubuh.

Glomus yang mengantuk

Glomus yang mengantuk, terletak di daerah bifurkasi, adalah tubuh kecil. Panjangnya 2,5 dan lebarnya 1,5 mm. Nama keduanya adalah paraganglion karotid. Ini adalah elemen penting karena fakta bahwa glomus mengandung jaringan kapiler yang berkembang dan massa chemoreceptors (elemen sistem sensor manusia).

Karena formasi tertentu, glomus merespons fluktuasi konsentrasi oksigen dalam darah, serta karbon dioksida dan ion hidrogen. Dengan menggunakan data ini, ia mengontrol komposisi darah, stabilitas tekanan dan intensitas kerja otot jantung.

Sinus yang mengantuk, area yang luas di tempat bifurkasi, juga memiliki fitur dalam struktur. Kulit tengahnya tidak berkembang dengan baik, tetapi kulit luarnya agak padat, menebal. Inilah sejumlah besar serat dan saraf elastis.

Tingkat aliran darah

Jika Anda mencurigai adanya stenosis atau penyumbatan arteri karotis, maka perlu menjalani pemeriksaan menggunakan duplex scan. Ini akan mengungkapkan:

lebar lumen di kapal;

  • kemungkinan adanya detasemen, gumpalan darah dan plak;
  • perluasan atau kontraksi dinding, jika ada;
  • adanya aneurisma, pecah atau cacat.

Pemindaian duplex dilakukan pada pembuluh utama - itu karotid, vertebral, dan subklavia. Mereka dibedakan sebagai kelompok brakiocephalic yang terpisah, karena mereka adalah yang paling besar dalam tubuh manusia dan bertanggung jawab atas suplai darah ke tubuh bagian atas. Singkatan singkat dari penelitian ini terdengar seperti ultrasound dari BCA

Dengan suplai darah penuh, jika arteri memiliki lumen normal, tidak ada plak dan kelainan bentuk, otak harus menerima 55 ml darah per 100 g beratnya. Setiap cacat anatomis atau patologis pada arteri karotis mengganggu sirkulasi umum, akibatnya semua jaringan kepala, dan yang paling penting otak, menerima oksigen lebih sedikit. Ini penuh dengan konsekuensi serius, dan seringkali fatal.

Signifikansi klinis

Selain fisiologis yang paling penting, arteri karotis juga memiliki signifikansi klinis. Lokasi spesifiknya memungkinkan Anda untuk menyelidiki dan mengukur denyut nadi. Periksa di reses, yang terletak di antara otot anterolateral dan laring, 2 cm di bawah tepi rahang. Fitur ini sangat penting, karena denyut nadi di pergelangan tangan tidak selalu terlihat. Apalagi jika orang tersebut dalam keadaan shock berat.

Arteri karotis: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi

Arteri karotid adalah pembuluh yang berasal dari daerah toraks dan berakhir di otak. Ini melakukan fungsi menyediakan darah, dan dengan itu unsur-unsur yang diperlukan untuk kehidupan, banyak organ. Ada arteri karotis umum, yang dibagi menjadi internal dan eksternal. Ada dua patologi pembuluh darah utama: aterosklerosis dan aneurisma. Mereka dicirikan oleh perubahan yang berbeda, tetapi keduanya sangat berbahaya sehingga mereka dapat menyebabkan kematian.

Salah satu pembuluh darah terbesar dari tubuh, milik lingkaran besar sirkulasi darah, adalah arteri karotis. Ini memiliki anatomi yang kompleks dan merupakan sepasang pembuluh darah, yang cabang-cabangnya dikirim ke darah otak, mengisinya dengan oksigen dan nutrisi. Pembuluh ini memberi makan jaringan leher dan mata.

Tempat di mana arteri karotis lewat dianggap salah satu yang paling rentan. Organisme bereaksi terhadap aksi mekanis apa pun sebagai sinyal peningkatan tekanan dan memberikan jawaban, menurunkannya. Seiring dengan tekanan, detak jantung turun, yang dapat menyebabkan seseorang pingsan. Jika dampaknya cukup kuat, maka kematian adalah mungkin.

Bahkan sedikit pun penurunan aliran darah di arteri atau penyumbatannya menyebabkan gangguan sirkulasi darah, yang memicu stroke. Dalam situasi kritis, kemampuan untuk menyelidiki dengan benar denyut nadi pada arteri karotis dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Kapal pertama dari pasangan melewati sepanjang sisi kanan wilayah serviks, yang kedua - di sisi kiri. Arteri sisi kiri sedikit lebih panjang dari kanan dan keluar dari kepala brakialis. Sisi kanan - berasal dari lengkungan aorta. Arteri kanan memiliki panjang 6 -12 cm, panjang yang kiri mencapai 16 cm.

Arteri karotid sendiri bergerak dari bagian dada, bercabang dan naik sepanjang garis trakea, kerongkongan, lebih jauh secara diametral ke proses.

vertebra serviks lebih dekat ke bagian depan tubuh manusia. Alokasikan arteri karotis eksternal dan internal.

Arteri eksternal terdiri dari empat bagian: cabang anterior, posterior, medial dan terminal. Yang terakhir panjang, lebih dekat ke tepi, mulai membentuk jaring kapiler besar, yang, pada gilirannya, pergi ke mulut dan bola mata.

Ini dibagi menjadi kelompok-kelompok kapal besar, yang meliputi:

  • tiroid eksternal;
  • naik faring;
  • buluh;
  • wajah;
  • oksipital;
  • telinga belakang.

Arteri melakukan beberapa fungsi: memberikan aliran darah ke kelenjar liur dan tiroid, otot wajah, dan otot lidah. Memberikan darah ke daerah oksiput dan parotis. Daerah rahang atas dan temporal juga menerima nutrisi dari arteri karotis eksternal.

Kapiler pada wajah terlihat jelas selama cuaca panas, malu, dalam situasi tegang - perona pipi muncul di wajah.

Ini mewakili bagian belakang arteri. Salah satu tugas utamanya adalah mengimplementasikan pengiriman nutrisi ke kepala, untuk pekerjaan produktif otak. Arteri ini berjalan di sepanjang daerah serviks dan melewati tengkorak dari sisi kuil. Ini dibagi menjadi beberapa departemen berikut:

Pembagian ini dibagi menjadi arteri yang lebih kecil, membentuk jaringan peredaran darah yang besar dan kompleks untuk menyediakan sel-sel otak dengan nutrisi dan oksigen.

Vena jugularis interna berjalan lateral, melalui pangkal tengkorak, ke sisi faring, ke tengah kelenjar parotis, terpisah dari otot stylopharyngeal terakhir.

Di bawah pengaruh stimulan eksternal (misalnya, situasi stres, ketakutan, suhu lingkungan yang tinggi), aliran darah di arteri karotid meningkat. Jika faktor-faktor ini bertahan setidaknya selama beberapa waktu, maka seseorang mungkin mengalami gairah emosional, gelombang energi. Situasi sebaliknya terjadi ketika seseorang berada dalam keadaan seperti itu untuk waktu yang lama, apatis terjadi, tanda-tanda depresi. Ini berarti pasokan oksigen yang terbatas atau berlebihan ke otak sama-sama berbahaya bagi tubuh.

Untuk mengukur tingkat aliran darah di arteri karotis, Anda harus menjalani pemindaian dupleks. Menurut hasil yang diungkapkan

  • lebar ruang kapal;
  • jumlah plak atau ketidakhadiran mereka;
  • adanya gumpalan darah;
  • pecahnya pembuluh darah;
  • aneurisma.

Indikator normal adalah 55 ml per 100 g jaringan otak.

Ada dua penyakit utama di mana arteri karotid sakit. Salah satunya menyebabkan ekspansi, yang lain - penyempitan kapal. Dalam kedua kasus, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki patologi. Perluasan pembuluh darah disebut aneurisma, dan lebih jarang terjadi daripada penyempitan. Bahaya aneurisma adalah kemungkinan pecahnya, yang sering memicu perdarahan, yang menempatkan sistem peredaran darah dalam risiko dan kadang-kadang menyebabkan kematian. Aneurisma dioperasikan dengan memotong lehernya.

Pembedahan juga diperlukan untuk orang yang menderita penyempitan pembuluh darah untuk memastikan aliran darah mereka ke otak. Alasan untuk pelanggaran lumen, dan dengan itu aliran darah, paling sering adalah aterosklerosis. Salah satu komplikasi utamanya adalah stroke.

Penyakitnya sangat berbahaya. Metode terapi pengobatan tidak dapat memberikan hasil yang positif, sehingga ahli bedah harus turun tangan. Operasi semacam itu beberapa kali mengurangi kemungkinan gangguan aliran darah dan memberikan pasokan oksigen yang cukup ke otak. Rehabilitasi setelah operasi lebih berhasil.

Indikasi untuk operasi:

  • pembuluh arteri karotis menyempit lebih dari 70%;
  • gejala iskemia atau stroke;
  • ada pelanggaran otak, kemajuan dalam pengembangan iskemia;
  • arteri karotis rusak.

Operasi dilakukan untuk mengembalikan aliran darah dan perluasan lumen pembuluh darah. Jenis operasi:

  • endarterektomi karotis;
  • stenting pembuluh darah;
  • prostetik vaskular.

Endarterektomi karotis dianggap sebagai operasi klasik. Ini melibatkan pengangkatan plak aterosklerotik dan penutupan pembuluh darah dengan tambalan. Antikoagulan langsung disuntikkan, arteri karotid dijepit dan dibedah di sepanjang dinding depan. Plak sklerotik dipisahkan dari dinding pembuluh darah dan dilepaskan. Kapal dicuci dengan garam dan dijahit.

Menyengat adalah pemulihan lumen dengan bantuan stent - dilator tubular. Plak tidak dilepas dari kapal, tetapi ditekan dengan kuat pada dindingnya. Lumen meningkat dan aliran darah pulih. Operasi ini memiliki beberapa keuntungan: tidak diperlukan anestesi umum, intervensi minimal, pemulihan cepat.

Prostetik dilakukan dengan kerusakan yang luas pada dinding, dikombinasikan dengan kalsifikasi yang diucapkan. Kapal dipotong di lokasi mulut, jaringan yang rusak dipisahkan dan diganti dengan endoprostesis dengan diameter yang diinginkan.

Arteri karotis memainkan peran utama dalam mendukung kehidupan, karena memberi makan otak dan organ-organ leher.

Di mana arteri karotis

Struktur anatomi arteri karotis umum

Arteri karotis umum (OCA) ada di kedua sisi kanan dan kiri tubuh. Pembuluh darah ini dimulai dari arteri yang berbeda:

  • OCA kanan dimulai di leher batang brakiosefal.
  • OCA kiri dimulai dari lengkung aorta di rongga dada.

OCA dibagi menjadi cabang-cabang internal dan eksternal di tepi tulang rawan tiroid, kira-kira pada puncak vertebra ke-4 leher. OCA kiri terdiri dari dua bagian - dada dan leher. OCA kanan dimulai pada atau sangat dekat dengan leher, oleh karena itu hanya memiliki daerah toraks kecil. Diameter rata-rata PKC pada pria dan wanita dewasa masing-masing adalah 6,5 mm dan 6,1 mm.

Stroke OCA di rongga dada

Di rongga dada hanya ada bagian yang signifikan dari CCA kiri. Ini berangkat langsung dari lengkungan aorta dan melewati ke atas melalui mediastinum atas ke persimpangan antara sternum dan klavikula. Di rongga dada, OCA kiri dikaitkan dengan struktur anatomi berikut:

  • Di depan, ia dipisahkan dari sternum oleh otot-otot, bagian anterior dari pleura kiri dan paru-paru kiri, vena brakiocephalic kiri dan sisa-sisa kelenjar timus.
  • Di belakangnya berbatasan dengan trakea, kerongkongan, saraf laring berulang kiri, dan saluran toraks.
  • Di sebelah kanannya adalah batang brakiosefalik (di bagian bawah daerah toraks) dan trakea (di bagian atas), vena tiroid yang lebih rendah dan sisa-sisa kelenjar timus.
  • Di sebelah kirinya ada saraf vagus dan frenikus, pleura kiri dan paru-paru kiri.

Perjalanan arteri karotis umum di leher

Di leher, anatomi OCA kanan dan kiri hampir identik. Masing-masing berjalan miring ke atas, dari persimpangan sternum dan klavikula ke tulang rawan tiroid, tempat pemisahan mereka terjadi. Di bagian bawah leher, dua POCA dipisahkan hanya oleh trakea, dan di bagian atas mereka dipisahkan oleh kelenjar tiroid, laring dan faring. OCA terkandung dalam kasus khusus, di mana, selain itu, juga merupakan saraf vagus dan vena jugularis. Kasing ini terbentuk dari deep neck fascia.

Sekitar pada tingkat vertebra serviks keempat, CCA terbagi menjadi arteri karotis internal dan eksternal (ICA dan HCA, masing-masing). Kedua cabang ini naik, tetapi ICA terletak lebih dalam dan memasok darah ke otak, dan HCA melewati lebih dangkal, memasok darah ke leher dan wajah. Di bagian bawah leher, OCA terletak agak dalam, ditutup di depan dengan fasia superfisial, otot subkutan, fasia serviks dalam, dan otot. Di bagian atas leher, OCA lebih dangkal.

Di belakang OCA dipisahkan dari proses transversal tulang belakang leher. Antara arteri dan otot-otot ini adalah batang simpatik. Secara medial, OCA berbatasan dengan kerongkongan, trakea dan kelenjar tiroid, dan di bagian atas - laring dan faring. Lateral ke arteri adalah vena jugularis interna dan saraf vagus.

Signifikansi klinis dari arteri karotis umum

OCA sering digunakan untuk mengukur detak jantung, terutama pada pasien yang dalam keadaan syok, ketika hampir tidak mungkin untuk mendeteksi itu di arteri perifer. Denyut nadi di arteri karotis dicari dengan menekan dengan jari-jari Anda ke dalam menuju trakea di sepanjang batas anterior otot sperma di tingkat batas atas tulang rawan tiroid.

Anatomi NSA

Arteri karotis eksternal (NSA) memasok organ ke wajah dan leher. Ia berangkat dari POCA di tulang rawan tiroid, kemudian membengkokkan, berpindah ke rahang bawah, di mana ia terbagi di dalam kelenjar parotis ke dalam arteri temporalis maksilaris dan superfisial. Arteri temporal superfisialis memasok darah ke kelenjar parotis, kulit dan otot wajah, daun telinga, kanal pendengaran eksternal, tulang zygomatik, dan otot temporal. Arteri maksila memasok darah ke gigi dan gusi, otot dan kulit dagu, kanal pendengaran eksternal dan septum gendang, membran keras otak, sinus paranasal, selaput lendir hidung, palatum keras dan lunak, faring dan tabung pendengaran, otot pengunyahan. Pada gilirannya, NSA memberikan cabang-cabang berikut:

  • Arteri tiroid eksternal memasok kelenjar tiroid, otot, ligamen, dan mukosa laring.
  • Arteri faring yang naik memasok faring, langit-langit lunak dan rongga timpani.
  • Arteri lidah memasok lidah.
  • Arteri wajah memasok struktur permukaan wajah.
  • Arteri oksipital mengantarkan darah ke otot-otot leher dan punggung, dan ke kulit kepala.
  • Arteri auricular posterior yang membawa darah ke kulit kepala di belakang telinga dan daun telinga.

Anatomi arteri karotis interna

Arteri karotis interna (ICA) memasok otak. Dimulai dari OCA pada titik bifurkasi yang terakhir. Ada 7 segmen di ICA:

  • Segmen serviks adalah bagian dari ICA dari bifurkasi OCA ke entri ke kanal karotid berdasarkan tengkorak. Pada awal ICA adalah sinus karotis.
  • Segmen berbatu adalah bagian dari ICA, yang terletak di tulang temporal, di bagian berbatu.
  • Segmen lubang compang-camping - lewat di lubang dengan nama yang sama.
  • Segmen Cavernous - dimulai ketika ICA meninggalkan lubang compang-camping dan melewati sinus kavernosa.
  • Segmen berbentuk baji dimulai ketika ICA meninggalkan sinus kavernosa dan berlangsung sampai pintu masuk ke ruang subarachnoid.
  • Segmen mata - dimulai dari cincin dura dan berakhir di tempat keluarnya arteri yang berkomunikasi posterior.
  • Segmen penghubung adalah bagian terminal ICA, menuju tempat bifurkasinya.

ICA akhirnya dibagi menjadi arteri serebri anterior dan serebri menengah. Cabang-cabangnya terlibat dalam pembentukan lingkaran Vilizis.

Anatomi arteri karotis

Arteri karotis umum kanan (a. Carotis communis dextra) berangkat dari batang brakiosefalus (thruncus brachiocephalicus), dan arteri karotis umum kiri (a. Carotis communis sinistra) dari lengkungan aorta. Dalam hal ini, arteri karotis umum kiri adalah 2,5-3 cm lebih panjang dari yang kanan.Pada tingkat sendi sternoklavikula, arteri karotis umum meluas ke leher. Pada leher, arteri terletak di celah antarmuka yang besar, yang dibatasi dari sisi medial trakea dan kerongkongan, dari belakang - oleh fasia pra-vertebral dan otot skalen anterior (m. Scalenus anterior), lateral dan di depan - otot sternocleidomastoid (m. Sternocleomomideoid).

Di leher, arteri karotis umum terletak di bundel neurovaskular, yang meliputi, di samping arteri karotis yang umum, vena jugularis interna (v. Jugularis interna), saraf vagus (n. Vagus). Lembar parietal fasia keempat leher membentuk vagina untuk bundel neurovaskular, yang terhubung dengan proses transversal vertebra. Vagina dari bundel neurovaskular dimulai pada tingkat tepi atas mediastinum anterior dan mencapai pangkal tengkorak. Di dalam vagina ada septa jaringan ikat yang membagi arteri, vena, dan saraf. Akibatnya, masing-masing elemen balok memiliki kasus fasenya sendiri. Saraf vagus lewat di jaringan tempat tidur vaskular antara selubung fasia arteri dan vena.
Batang simpatik marginal menempel di dinding posterior dari tempat tidur vaskular, dipisahkan darinya oleh fasia prevertebral (fascia praevertebralis).

Sebagai aturan, arteri karotis umum tidak memberikan cabang, tetapi dalam beberapa kasus (terutama dengan varian bifurkasi yang tinggi), arteri tiroid atas (a. Thyreoidea superior) dapat memanjang dari bagian atasnya 0,2-1,5 cm di bawah bifurkasi.

Pada tingkat tepi atas kartilago tiroid, arteri karotis umum dibagi menjadi dua cabang: arteri karotis interna dan eksterna (a. Carotis interna et a. Carotis externa). Lebih jarang, bifurkasi arteri karotis yang umum memiliki posisi lebih tinggi atau lebih rendah dan berada pada level vertebra serviks III, IV, atau VI. Sudut pembagian arteri karotis umum berkisar dari 2 hingga 74 °. Bifurkasi arteri karotis umum dapat terletak di pesawat frontal atau sagital atau di pesawat dekat mereka.

Di daerah bifurkasi, arteri karotis yang umum membentuk ekspansi seperti ampul, yang disebut sinus mengantuk (bulbus caroticus, sinus caroticus). Sinus karotis mengandung pressoreceptor: iritasi ujung saraf sinus karotis mengurangi tekanan darah dan memperlambat kontraksi jantung.

Di sini, di daerah percabangan arteri karotis umum, glomus mengantuk (glomus caroticum) (kelenjar karotid, koil antar-kantuk) terletak di permukaan medial-posteriornya di tempat keluarnya arteri karotis interna. Ini adalah formasi datar kecil sepanjang 2,5 mm dan tebal 1,5 mm, terikat kuat ke dinding pembuluh oleh jaringan ikat. Dalam fungsinya, glomus yang mengantuk adalah organ sensorik spesifik yang mengandung chemoreceptor vaskular yang merespons perubahan komposisi kimia darah dan dengan demikian berpartisipasi dalam pengaturan sistem kardiovaskular.

Saraf saraf glossopharyngeal (n. Glossopharyngeus), saraf vagus dan batang simpatik sesuai dengan sinus karotis dan glomus karotis. Cabang dari saraf glossopharyngeal ke sinus karotis disebut saraf sinus. Ada banyak koneksi antara saraf-saraf ini. Di daerah yang sama, saraf penekan Sion juga bercabang.
Secara agregat, sinus karotis dan badan karotis bersama dengan saraf yang cocok untuk mereka membentuk zona refleksogenik, yang memainkan peran penting dalam pengaturan sirkulasi darah.

Di atas bifurkasi arteri karotis umum, arteri karotis interna menyimpang secara lateral dan posterior dan melewati jaringan paravertebral menuju pembukaan eksternal kanalis karotis (foramen caroticum externum). Arteri karotis eksternal berjalan ke dalam dan ke atas, dengan sedikit belokan ke arah medial.

Arteri karotis interna (a. Carotis interna) adalah cabang terbesar dari arteri karotis umum. Arteri karotis interna dapat dibagi menjadi dua bagian: serviks dan intrakranial. Di daerah intrakranial arteri karotis interna, bagian intraoseus, kavernosa dan intradural dibedakan.

Daerah serviks arteri karotis interna tidak memberikan cabang. Melalui pembukaan eksternal kanal karotid, arteri karotis interna memasuki kanal mengantuk (canalis caroticum) dan melalui pembukaan internalnya memasuki rongga tengkorak. Langsung di jalan keluar kanal karotis, arteri karotis interna dikelilingi oleh sinus vena kavernosa (sinus cavernosus). Setelah keluar dari kanal karotis, arteri karotis interna membuat tikungan berbentuk S (siphon) dan melewati dura mater ke dalam ruang subdural di belakang pembukaan internal kanal optik, lateral ke saraf optik. Dari bagian cembung dari kurva arteri karotis interna, arteri okular berasal (a. Ophthalmica). Ketika memasuki ruang subdural, arteri karotid internal di tepi bagian dalam proses sphenoid anterior terbagi menjadi dua cabang: arteri serebri anterior (a. Cerebri anterior) dan arteri serebri tengah (a. Cerebri media). Panjang arteri karotis interna serviks pada orang dewasa adalah 10-11 cm, bagian intraoseus, 4-5 cm, bagian kavernosa, 5 cm, bagian intradural, 1 cm.

Arteri karotis eksternal adalah cabang kedua dari arteri karotis umum, yang, dibandingkan dengan arteri karotis interna, memiliki diameter yang lebih kecil. Namun, diameternya di bagian awal mungkin lebih besar dari diameter arteri karotis interna. Arteri karotis eksternal memberikan 9 cabang, termasuk 6 cabang di bawah perut posterior otot digastrik (m. Digastricus) dan tiga cabang di atas otot ini. Pada atau di atas bifurkasi, arteri tiroid superior berangkat dari arteri karotis eksternal. Di atas tanduk tulang hyoid, arteri lingual (a. Lingualis) dan arteri wajah (a. Facialis) meluas ke anterior, dan arteri posterior arteri oksipital (a. Occipitalis). Secara distal, arteri aural posterior (a. Auricularis posterior) dan arteri sternocleidomastoid (a. Sternocleidomastoidea) berasal. Pada bagian awal arteri karotis eksternal atau sedikit di atas, arteri faring yang meninggi keluar (a. Pharyngea ascendens). Pada tingkat leher mandibula, arteri karotis eksternal dibagi menjadi dua cabang terminal - arteri maksila (a. Maxillaris) dan arteri temporal superfisial (a. Temporalis superficialis).

Arteri karotis memiliki hubungan yang kompleks dengan struktur di sekitarnya. Dengan demikian, area arteri karotis umum kiri, yang terletak di rongga dada, dibatasi di depan vena brakiosefalik kiri (v. Brachiocephalica sinistra). Lateral dan posterior darinya adalah arteri subklavia (a. Subclavia), berdekatan dengan selebaran mediastinum pleura. Trakea terletak di medial, lebih tinggi dan agak posterior ke bagian arteri ini.

Di leher, arteri karotis umum ditutupi di depan dengan tepi depan otot sternokleidomastoid. Namun, perkembangan anatomi juga mungkin terjadi, di mana otot sternokleidomastoid hanya menutupi sepertiga bagian bawah arteri karotis umum atau tidak menutupinya sama sekali. Antara otot ini dan arteri di bagian bawah leher adalah perut bagian atas otot skapular-hipoglosus (m. Omohyoideus), otot sternum-tiroid (m. Sternothyreoideus) dan otot sterno-hipoglosus (m. Sternohyoideus).

Di dinding depan arteri, cabang bawah loop serviks, radix inferior ansae cervicalis, dibentuk dalam arah miring, dibentuk oleh cabang anterior saraf serviks I - III. Cabang bawah loop serviks terhubung dengan cabang atas (radix superior) dari loop serviks memanjang dari saraf hipoglosus, yang mengarah pada pembentukan ansae cervicalis.

Di sepertiga tengahnya (sebelum bifurkasi), arteri karotis yang ada di anterior hanya tertutup oleh fasia. Sedikit di bawah bifurkasi arteri, vena wajah umum (v. Facialis communis) dan vena tiroid superior (v. Thyreoidea superior), yang mengalir ke mulut umum atau secara terpisah ke dalam vena jugularis interna (v. Jugularis interna), berjalan di sepanjang permukaan depannya.

Di belakang arteri karotis umum yang berdekatan dengan fasia prevertebralis. Di belakangnya adalah otot skalen depan dan tengah (m. Scalenus anterior et medius), otot leher panjang (t. Longus colli), dan batang simpatik.

Di bagian bawah leher, arteri karotis umum terletak di depan arteri vertebralis (a. Vertebralis), yang memasuki lubang proses transversus vertebra serviks VI.
Di belakang arteri karotis umum, pada titik masuknya arteri vertebralis ke dalam lobang proses transversal, adalah arteri tiroid bagian bawah (a. Thyreoidea inferior), yang merupakan cabang dari batang tiroid (truncus thyreocervicalis). Di sebelah kiri, di belakang arteri karotis umum, sedikit lebih rendah dari arteri tiroid inferior, saluran limfatik toraks (ductus thoracicus) berpindah ke tempat pertemuan subklavia kiri dan vena jugularis interna (sudut vena).

Secara medial dari arteri karotis umum, lobus kelenjar tiroid terletak, yang memisahkan arteri dari kerongkongan serviks dan trakea.

Area bifurkasi arteri karotis yang umum dari sisi medial berbatasan dengan laring di belakang otot skalen tengah (m. Scalenus medius). Vena jugularis interna (v. Jugularis interna) lewat lateral dan agak di depan bifurkasi. Saraf vagus melewati sepanjang permukaan lateral arteri.
Selanjutnya, arteri lewat di bawah proses styloid dan m. stylopharyngeus ke pembukaan eksternal saluran karotis.

Di bawah perut posterior otot digastrik, arteri ditutupi dengan margin anterior m. sternocleidomastoideus.
Dalam interval dari tepi bawah perut posterior otot pencernaan ke bifurkasi arteri karotis umum, permukaan anterior arteri karotis interna melintasi saraf hipoglosus (n. Hipoglosus), arteri sternokleidomastoid, arteri oksipital, dan di atas - arteri telinga posterior.

Saraf glossopharyngeal terletak di bawah otot stylo-sublingual dan pada permukaan anterior arteri karotis interna (n. Glossopharyngeus).

Dalam interval antara saraf hypoglossal dan glossopharyngeal, pleksus faring anterior terletak di depan arteri karotid internal, terdiri dari sensorik (dari saraf glossopharyngeal), motorik (dari saraf vagus) dan serat vegetatif (dari saraf batang saraf dan vagus).

Di antara bagian awal perut posterior otot digastrik dan bagian atas otot sternokleidomastoid, batang saraf wajah (n. Facialis) berjalan di sepanjang permukaan depan arteri karotis interna. Cabang marginal rahang bawah (ramus marginalis mandibulae) menyimpang darinya menuju rahang bawah.

Dinding posterior arteri karotis interna adalah 1-2 cm di atas mulut dan berdekatan, melintasi arteri, cabang saraf vagus - saraf laring superior (n. Laryngeus superius). Posisinya bervariasi: saraf dapat lewat di belakang arteri karotis umum, dan kadang-kadang melewati arteri karotis interna yang tinggi pada tingkat pleksus faring.

Di depan arteri karotis interna melintasi banyak vena kaliber yang berbeda, mengalir ke vena jugularis interna.

Pada level II dan, sebagian, III, dari vertebra serviks, di belakang arteri karotis interna, dan medial dari saraf vagus, terletak nodus simpatis servikal superior (ganglion cervicale superior). Cabang-cabang bagian atas simpul (n. Carotis internus) terbentuk di sekitar arteri karotis interna plexus (plexus caroticus internus dan plexus cavernosus), yang memanjang sepanjang arteri ke dalam rongga tengkorak.

Arteri karotis umum

Arteri karotis umum, a. carotis communis (gbr. 739, 740; lihat gbr. 737, 765), sebuah ruang uap, berasal dari rongga dada di sebelah kanan batang brakiosefal, dan ke kiri, langsung dari lengkungan aorta, oleh karena itu arteri karotis umum kiri beberapa sentimeter lebih panjang daripada yang kanan. Lebih lanjut, arteri karotis umum naik hampir secara vertikal ke atas dan melalui aperture atas toraks memasuki leher. Di sini terletak di permukaan anterior dari proses transversal vertebra serviks dan otot-otot yang menutupi mereka, ke sisi trakea dan kerongkongan, di belakang otot sternokleidomastoid dan fasia pretrakeal leher dengan otot skapularis di dalamnya. Di luar dari arteri karotis yang umum adalah v. Jugularis interna, v. jugularis interna, dan di belakang di alur di antara mereka - saraf vagus, n. vagus.

Arteri karotis umum tidak memberikan cabang. Pada tingkat tepi atas tulang rawan tiroid adalah bifurkasi arteri karotis, bifurcatio carotidis, pada arteri karotis eksternal, a. carotis externa, dan arteri karotis interna, a. carotis interna.

Situs divisi memiliki bagian yang luas dari arteri karotis umum - sinus mengantuk, sinus caroticus, yang ada nodul kecil - glomus mengantuk.

Glomus yang mengantuk, glomus caroticum, berukuran 5x3 mm, dikaitkan dengan selubung luar arteri karotid dan terdiri dari jaringan ikat dan sel-sel spesifik yang tertanam di dalamnya.

Glomus yang mengantuk mengandung sejumlah besar pembuluh dan saraf. Ini adalah chemoreceptor yang bereaksi terhadap perubahan konsentrasi oksigen, karbon dioksida, dan ion hidrogen dalam darah, secara bersamaan melakukan fungsi endokrin (lihat "Paraganglia").

Dinding sinus karotis memiliki ciri khas: cangkang tengah tidak berkembang dengan baik, dan membran luar (adventitial) menebal dan mengandung sejumlah besar serat elastis dan ujung saraf sensorik.

Fitur anatomi dan patologi arteri karotis interna

Di kanan dan kiri leher seseorang, dua arteri berdenyut dengan nama yang aneh - mengantuk. Arteri-arteri ini, kanan dan kiri, membawa makanan dan oksigen ke otak tanpa jeda, memasok sekitar 75% organnya ke darah. Setiap 100 g jaringan otak membutuhkan 3,7 ml oksigen setiap menit.

Mengapa kapal-kapal ini disebut tidak adil? Ketika mereka mengantuk aktif mereka tidak bisa dipanggil. Mungkin alasan untuk ini terletak pada percobaan sederhana: jika Anda menekan arteri karotis umum untuk proses transversal vertebra di mana ia berada, seseorang mungkin pingsan untuk sementara waktu - tidur. Alasan untuk ini - pelanggaran pasokan darah ke otak.

Pecinta seni yang penuh perhatian bahkan melihat denyut nadi berdenyut dalam pendalaman leher dekat Gioconda, Leonardo da Vinci yang agung. Penulis biografinya menjelaskan bahwa untuk mempelajari anatomi tubuh manusia, ia membedah lebih dari satu mayat. Sekarang tidak perlu mengungkapkan teka-teki anatomi. Banyak tentang arteri karotis dapat ditemukan di artikel ini.

Sedikit anatomi

Arteri karotis di leher, yang menurutnya dalam situasi berbahaya ditentukan apakah seseorang hidup atau tidak, disebut arteri karotis umum. Pada tingkat vertebra serviks ketiga, ia dibagi menjadi cabang internal dan eksternal.

Arteri karotis eksternal memasok organ eksternal kepala dan leher, khususnya kelenjar tiroid, telinga, wajah, lidah, dan lainnya.

Kami juga menyarankan Anda membaca:

Arteri karotis interna masuk ke dalam rongga tengkorak, sehingga sebagian besar tetap tidak terlihat, tetapi jika terjadi malapetaka pada pembuluh darah, dokter harus menentukan lokasinya dengan tepat dan memiliki pemahaman umum tentang topografi.

Untuk pencegahan penyakit dan pengobatan varises pada kaki, pembaca kami merekomendasikan gel Anti-Varises "VariStop", diisi dengan ekstrak herbal dan minyak, dengan lembut dan efektif menghilangkan manifestasi penyakit, mengurangi gejala, nada, memperkuat pembuluh darah.
Opini dokter.

Untuk tujuan ini, ahli anatomi dan ahli bedah saraf membaginya menjadi tujuh segmen:

  1. Arteri karotis internal berdiameter sekitar 1 cm dan naik ke atas di sepanjang otot leher (leher), tanpa memberikan ranting: ia hanya membawa darah untuk otak. Untuk penetrasi ke dalam rongga tengkorak bahkan ada kanal mengantuk khusus di tulang temporal.
  2. Jalur arteri karotis interna di dalam terowongan tulang berliku ini (carotid canal) disebut bagian berbatu. Di sini dia memberikan cabang pertama, mereka diarahkan ke gendang telinga.
  3. Kemudian kapal melewati lubang bergerigi (segmen lubang bergerigi) tanpa cabang.
  4. Berikutnya, segmen kavernosa dari arteri, terletak di antara dua lembar dura mater, pada sinus kavernosa, tempat cabang-cabang organ-organ ini dan kelenjar pituitari pergi.
  5. Segmen berbentuk baji adalah segmen pendek dari arteri, yang, tanpa cabang, memasuki ruang subarachnoid otak.
  6. Segmen ophthalmic berjalan sejajar dengan saraf optik dan memberikan arteri oftalmik, serta cabang ke kelenjar hipofisis.
  7. Segmen komunikatif berakhir dengan percabangan arteri karotis interna ke arteri serebri anterior dan tengah memasok zat otak.

Untuk cadangan darah cadangan, alam menciptakan cincin tertutup tambahan arteri di dasar otak, yang disebut lingkaran Willis. Dari sini arteri atau bagian otak dapat disuplai dengan darah dengan menghalangi beberapa bagian pembuluh darah. Arteri karotis interna juga memiliki akses ke lingkaran Willis.

Patologi arteri karotis interna

Jelas bahwa dengan peran penting yang dimainkan oleh arteri karotis internal dalam tubuh, patologinya tercermin terutama dalam suplai darah, dan karenanya berfungsi otak.

Untuk kinerja fungsi yang normal, kapal harus memiliki cangkang dalam yang sehat (intima) dan tidak ada penyempitan lumen.

Dalam setiap patologi sistemik - adanya aterosklerosis, aorto-arteritis, komplikasi vaskuler dari tuberkulosis dan sifilis, displasia fibro-otot - lumen pembuluh menyempit, yang menyebabkan iskemia otak (stroke). Kadang-kadang, dengan latar belakang penyakit seperti itu, aneurisma terbentuk (ekspansi patologis pembuluh darah dengan dinding yang rusak). Kadang-kadang ada aneurisma otak bawaan, yang dipelajari secara kebetulan, in vivo atau anumerta.

Aterosklerosis Arteri Karotid Internal

Tidak mungkin ada orang yang tidak tahu tentang patogenesis aterosklerosis. Sehubungan dengan pelanggaran metabolisme lipid, kolesterol disimpan dalam bentuk cluster di intima (lapisan dalam) pembuluh darah, menyebabkan penyempitan lumen mereka.

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, tanda-tandanya dapat ditemukan dalam pembuluh dengan diameter berbeda, tetapi jelas bahwa semakin kecil ukuran pembuluh, semakin cepat sirkulasi darah akan rusak.

Di tempat pertumbuhan plak aterosklerotik ada penyempitan lumen - tanah subur untuk pengembangan trombosis.

Aliran darah yang lambat adalah salah satu prasyarat untuk pembentukan trombus. Di antara dua lainnya (menurut triad Virchow), ada pelanggaran integritas dinding bagian dalam pembuluh dan pembekuan darah.

Ketika trombus menutup lumen pembuluh sepenuhnya, iskemia terjadi. Kadang-kadang gumpalan darah pecah dari dinding dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah di tempat yang lebih sempit (tromboemboli).

Karena arteri karotis internal memasok darah ke otak, penyempitan lumen yang signifikan dapat menyebabkan munculnya stroke - kematian sebagian otak karena kurangnya pasokan darah.

Dalam 9 kasus dari 10, aterosklerosis adalah penyebab malapetaka pembuluh darah otak.

Aneurisma

Aneurisma - perluasan patologis lumen pembuluh atau tonjolan dindingnya, terdiri dari jaringan ikat bekas luka yang rusak. Penyebab pembentukan mereka bisa aterosklerosis, dan hipertensi arteri ganas, trauma.

Aneurisma untuk saat ini, sampai waktu tidak memanifestasikan diri. Dengan meningkatnya tekanan darah atau di bawah pengaruh faktor-faktor tekanan lain dalam pembuluh meningkat, dinding pembuluh di lokasi aneurisma rusak, karena elastisitas struktur hilang. Terjadi perdarahan subaraknoid. Ini kompatibel dengan kehidupan atau tidak - tergantung pada luas dan volumenya. Kursus ini disebut apoplexic.

Karena aneurisma tumbuh untuk waktu yang lama, kadang-kadang menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya, seperti tumor (bentuk seperti tumor).

Perawatan dan terapi

Pengobatan plak karotid tergantung pada derajat penyempitan lumen yang disebabkannya.

Untuk lesi yang parah, operasi dilakukan, yang tujuannya adalah untuk menghapus plak dan mengembalikan integritas pembuluh darah. Dengan ukuran plak yang kecil dan kemungkinan menggabungkan dinding arteri lakukan endarterektomi - potong bagian kapal, lalu jahit. Dengan lesi besar atau jika tidak mungkin untuk menghubungkan ujung yang sehat satu sama lain, prostesis dijahit alih-alih fragmen yang dihapus.

Terapi konservatif dilakukan dengan gangguan suplai darah ke otak yang mengancam jiwa. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan dan diet yang mengurangi kolesterol, pencegahan kemungkinan penebalan darah (aspirin), perjuangan melawan kebiasaan buruk.

Hanya dokter yang dapat memutuskan metode perawatan setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap lokasi dan tingkat penyempitan lumen atau volume aneurisma arteri karotis interna.

Untuk mengobati sendiri, serta menunda permohonan ke dokter, dalam situasi seperti itu mengancam jiwa.

Blog Medis

Ilmu kedokteran dan semua tentang kesehatan

Arteri karotis interna. Apakah ini sangat sulit?

Tes terberat pada kepala dan leher sedang menunggu semua mahasiswa kedokteran yang berhasil mencapai paruh pertama tahun kedua. Saya ingat bahwa saya merasa ngeri setelah ceramah pertama oleh sejumlah besar cabang arteri dan vena, dan saraf kranial (ada 12 di antaranya) tampak sangat menakutkan.

Tapi apakah semuanya buruk? Jauh dari itu! Anda hanya perlu memilah semuanya sesuai dengan klasifikasi.

Kiat: mulailah belajar pembuluh-pembuluh kepala-leher dari arteri karotis interna. Ketika Anda mulai mengantuk di luar ruangan, Anda sudah akan memiliki bagian dari topik yang akan Anda ketahui dengan baik, tempat yang kuat, sehingga untuk berbicara.

Ya, ketika kita mendekati karotid internal, diasumsikan bahwa Anda sudah mengetahui jantung, aorta, batang brakiosefal, dan arteri karotis umum. Jadi, jika sangat singkat:

  • Hal pertama yang perlu Anda ingat tentang arteri karotid internal adalah bahwa ia memasok otak dan organ penglihatan dengan kepala.
  • Hal penting kedua adalah topografi akan sangat membantu kita dalam mempelajari arteri ini.

Topografi arteri karotis interna

Semuanya sangat sederhana - topografi, arteri karotis interna dibagi menjadi 4 bagian.

  1. Leher (pars serviks). Hal ini ditunjukkan dari bifurkasi arteri karotis ke pintu masuk ke kanal tulang temporal yang mengantuk (ke pintu masuk ke tengkorak, dengan kata lain). Arteri karotis harus membawa sejumlah besar darah ke otak, sehingga daerah serviks tidak memiliki cabang - semua darah harus mengalir ke rongga tengkorak.
  2. Departemen berbatu (pars petrosa). Jadi, arteri karotis memasuki tengkorak. Beberapa arteri drum karotis tipis (arteriae caroticotympanicae) akan memasuki tympanum di sini. Sekali lagi, arteri karotis menyelamatkan darah, sedikit pasokan darah ke rongga timpani dan membawa sebagian besar darah langsung ke otak. Kami menunjukkan bagian berbatu di dalam kanal karotid tulang temporal.
  3. Departemen gua (pars cavernosa). Asosiasi yang sangat sederhana. Sinus yang kental mengelilingi pelana Turki, tempat kelenjar pituitari berada. Di sinilah arteri hipofisis bagian bawah (arteria hypophyseos inferior) berangkat ke kelenjar hipofisis.
  4. Bagian otak (pars cerebralis). Di sini kita melihat ujung arteri karotis interna dan cabang-cabangnya - serebral tengah, serebral anterior, arteri oftalmikus (sekitar mereka di bawah), penghubung posterior. Mari kita sedikit menghapus arteri okular, yang jelas untuk memasok darah, dan mempertimbangkan menghubungkan anterior dan posterior, yang terlibat dalam pembentukan Lingkaran Willisian.

Bagian otak dari arteri karotis interna.

Tampaknya semua hal di atas sulit untuk diingat. Tetapi ketika kita berbicara tentang arteri karotis otak, kita pasti akan menyebutkan Lingkaran Willis. Hal yang luar biasa, sangat sederhana dan mudah diingat. Circle of Willis adalah anastomosis arteri terpenting dari tubuh kita, yang bertanggung jawab atas suplai darah ke otak. Arteri lingkaran Willis, yang saling terhubung, membentuk cincin yang bisa dikenali.

Sekarang hanya lingkaran Willis:

Secara fungsional, lingkaran Willis mampu melakukan satu hal yang sangat menarik - selain fakta bahwa ia memberi makan seluruh otak dengan darah secara normal, lingkaran Willis juga diadaptasi untuk berbagai situasi patologis. Jika salah satu dari arteri serebral menjadi tidak mampu memberikan jumlah darah yang diperlukan ke otak (misalnya, karena kompresi oleh tumor), arteri yang tersisa dari lingkaran Willis mengambil bagian dari suplai darah dan mengirimkan darah ke daerah "kelaparan" dengan cara memutar.

Kami mendefinisikan lingkaran Willis, belajar menunjukkannya di tablet, memeriksa fungsinya. Sekarang mari kita cari tahu apa itu terdiri. Jadi, lingkaran Willis terbentuk:

  1. Arteri serebral anterior (kanan dan kiri);
  2. Arteri konektif anterior;
  3. Arteri posterior (kanan dan kiri);
  4. Arteri basilar menutup lingkaran, yang menyimpang ke arteri posterior - kanan dan kiri. Kita akan membicarakannya dalam subjek arteri subklavia dan cabang-cabangnya.

Segmen arteri karotis interna juga terletak di zona Lingkaran Willisian, dari mana arteri serebri tengah pergi, tetapi mereka tidak mengambil bagian langsung dalam Lingkaran Willisian. Sekarang mari kita lihat semua yang kami daftarkan di tablet.

Lihat - ini adalah arteri serebri anterior (arteria cerebri anterior), saya menunjukkannya dengan garis biru.

Arteri serebral anterior - ruang uap. Seperti yang Anda lihat, ada dua arteri serebral di Circle of Willis - arteri serebral kanan dan kiri. Dan menghubungkan arteri ikat anterior mereka (arteria communicans anterior).

Mari kita lihat lebih dekat konektor depan:

Arteri berkomunikasi posterior (arteria communicans posterior) adalah komponen lain yang sangat penting dari lingkaran Willis. Tidak menjadi bingung dengan otak posterior, itu memasuki lingkaran Willis di bagian, tetapi bagian penghubung posterior masuk sepenuhnya. Lihat seberapa baik itu terlihat:

Kami tidak mempertimbangkan kembali arteri sekarang. Penting untuk memahami dan mengingat arteri ikat - anterior dan posterior. Maka lingkaran Willis akan segera muncul di depan mata Anda.

Jadi, sekali lagi - arteri komunikasi anterior menghubungkan dua arteri serebral anterior (cabang-cabang dari karotid internal), komunikasi posterior menghubungkan karotid internal dengan posterior. Tepat di belakang lingkaran menutup arteri basilar, kami juga belum menyentuhnya.

Arteri serebral tengah

Juga, jangan lupa tentang arteri serebri tengah (arteria cerebri media) - itu terletak kira-kira di tengah otak dari sudut pandang seperti kita, oleh karena itu Anda akan segera mengingatnya. Saya memutuskan untuk memilihnya panjang - dimensinya memungkinkan.

Arteri serebri tengah memberikan cabang-cabang terakhir dari lobus temporal, nukleus basal, dan thalamus. Arteri tengah merupakan kelanjutan dari arteri karotis interna.

Arteri okular

Jadi, dengan lingkaran Willis selesai. Kami masih memiliki satu lagi poin yang sangat penting - organ penglihatan. Ini sangat penting untuk persepsi dunia luar, oleh karena itu, diperlukan pasokan darah yang signifikan.

Arteri ophthalmic (arteria ophthalmica) berangkat dari arteri karotid internal, lebih tepatnya, dari bagian otaknya. Dia langsung menuju saluran visual, dan ada memberikan sejumlah cabang:
1. Selaput lendir orifisum tulang ethmoid memasok darah ke arteri ethmoid anterior dan posterior (arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Omong-omong, ketika Anda membongkar saraf trigeminal, Anda juga akan bertemu dengan cabang ethmoid anterior dan posterior;
2. Arteri lakrimal (arteria lacrimalis) akan memberi kelenjar lacrimal darah;
3. Arteri otot (arteriae musculares) akan mengarahkan darah ke tikus bagian atas mata - miring dan lurus;
4. Arteri retina sentral (arteria centralis retinae) secara alami memasok retina;
5. Arteri medial dari kelopak mata (arteriae palpebrales mediales) - mereka akan membawa darah ke bagian medial kelopak mata. Ngomong-ngomong, mereka menutup dengan arteri lateral kelopak mata di lengkung arteri dari kelopak mata atas dan bawah;
6. arteri hidung bagian belakang (arteria dorsales nasi). Arteri ini akan menuju sudut medial mata, di mana ia menutup anastomosis dengan arteri sudut - yang merupakan cabang dari arteri wajah (ini adalah arteri karotis eksternal).
Ini tidak semua cabang dari arteri mata, namun, mengingat yang dasar ini, Anda dapat dengan mudah "mendapatkan" informasi yang diperlukan. Yang paling utama adalah untuk mengingat arteri kisi atas dan bawah, lakrimal dan berotot, sisanya akan ditambahkan ke memori Anda kepada orang-orang yang Anda kenal.

Teks saya tidak 100% akurat, tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya sumber persiapan. Saya menulisnya untuk membantu menyusun yang ada, tetapi dalam urutan pengetahuan yang kacau. Tetapi untuk memulai, ceramah Anda, buku teks Sapin, atlas Sinelnikov, dan, tentu saja, video ahli anatomi hebat Vladimir Izranov akan membantu Anda.

Minimum leksikal

Jika Anda berpikir bahwa Anda telah mempelajari topik "Arteri karotis internal dan Lingkaran Willis," saya sarankan Anda menguji pengetahuan Anda. Jika Anda benar-benar memahami materi ini, maka mudah untuk menamai semua istilah ini dalam bahasa Rusia dan menampilkannya di tablet. Idealnya, Anda seharusnya tidak memiliki hambatan sama sekali. Jika ada lebih dari dua halangan, Anda harus membahas topik itu lagi. Jadi, mari kita periksa:

  1. Arteria carotis communis;
  2. Arteria carotis interna;
  3. Pars serviks;
  4. Pars petrosa;
  5. Pars cavernosa;
  6. Pars serebralis;
  7. Arteriae caroticotympanicae;
  8. Arteria hypophyseos lebih rendah;
  9. Arteria cerebri anterior;
  10. Arteria Communans anterior;
  11. Arteria communicans posterior;
  12. Arteria cerebri media;
  13. Arteria ophthalmica;
  14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
  15. Arteria lacrimalis;
  16. Arteriae musculares;
  17. Arteria centralis retinae;
  18. Arteriae palpebrales mediales