Utama

Dystonia

Lesi arteri, arteriol, dan kapiler pada penyakit yang diklasifikasikan dalam pos lain (I79 *)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Angiopati retina: kode ICD-10, pengobatan, jenis

Apa itu

Angiopati adalah suatu kondisi pembuluh retina, di mana sirkulasi kapiler berubah karena gangguan pada persarafan saraf mereka. Ini disebabkan oleh rendahnya pengisian pembuluh darah atau kejang yang berkepanjangan.


Kedokteran tidak mengeluarkan angiopati menjadi penyakit independen, pendekatan ilmiah modern menghubungkannya dengan salah satu manifestasi penyakit yang mendasarinya. Kompleks gejala seperti itu dapat menjadi konsekuensi dari gangguan metabolisme atau hormonal, cedera dan keracunan, serta konsekuensi dari kebiasaan buruk seperti merokok tembakau atau kecanduan narkoba.

Kondisi ini dengan deteksi dan perawatan yang tepat waktu bersifat reversibel. Hanya dalam kasus-kasus awal penyakit tersebut mengarah pada komplikasi serius:

  • perkembangan degenerasi dan atrofi retina dan saraf optik;
  • penurunan ketajaman dan penyempitan bidang visual.

Retina Stadium Angiopati

Pengobatan angiopati diresepkan oleh dokter spesialis mata setelah pemeriksaan menyeluruh. Keberhasilan terapi tergantung pada prosedur yang bertujuan menyingkirkan penyakit yang mendasarinya.

Kode ICD-10

Menurut tipologi penyakit internasional, angiopati tidak memiliki kode sendiri, karena tidak memiliki status penyakit independen. Oleh karena itu, pengkodean mengikuti patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan pembuluh darah di jaringan retina.


Ini bisa berbagai penyakit:

  • cedera traumatis pada mata, wajah, leher, kepala;
  • intrakranial atau tekanan darah tinggi;
  • osteochondrosis, spondylosis serviks;
  • diabetes;
  • hipo atau avitaminosis;
  • gangguan darah;
  • aterosklerosis, vaskulitis;
  • keracunan dengan racun mikroba atau keracunan bahan kimia (radiasi);
  • tekanan fisik dan psiko-emosional yang kuat, menyebabkan kejang kapiler yang berkepanjangan;
  • presbiopia atau degenerasi jaringan pada alat oftalmikus.

Angiopathies memiliki klasifikasi sendiri:

1. Juvenile (penyakit Ilza), mengacu pada patologi langka dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Penyakit ini menyerang kaum muda dan memanifestasikan dirinya:

  • radang kapiler dan vena dan pertumbuhan serat penghubung di retina;
  • perdarahan di jaringan mata;

Prognosis penyakit ini serius, karena dapat memicu ablasi retina dan kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya, serta perkembangan katarak atau glaukoma.

2. Angiopati retina karena tipe hipertonik disebabkan oleh tekanan arteri yang tinggi pada pasien, karena hal ini, pembuluh mata sering dalam keadaan terbatas, yang mencegah suplai darah normal ke retina, seringkali berlanjut dengan perubahan yang jelas pada fundus.

3. Angiopati traumatis berkembang dengan cedera pada kepala, leher atau dada. Mungkin ada kompresi mekanis dari vena dan kapiler atau peningkatan tekanan intrakranial. Patologi menyebabkan hilangnya ketajaman visual sementara atau berkepanjangan, kerusakan pada pleksus saraf yang menginervasi mata, perubahan distrofik dalam sel-sel retina dan tubuh vitreous.

4. Jenis hipotonik dari penyakit ini ditandai dengan meluapnya pembuluh darah dan ekspansi patologisnya, oleh karena itu ada risiko peningkatan pembentukan trombus, pendarahan di jaringan mata.

5. Angiopati diabetik merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit ini. Metabolisme seluler yang tidak benar menyebabkan perubahan struktur pembuluh darah (penipisan atau obesitas), oleh karena itu, sirkulasi darah normal melalui mereka terganggu.

6. Bentuk usia penyakit, terjadi karena penuaan tubuh, pembuluh yang aus tidak lagi mengatasi beban, nadanya berkurang, perubahan distrofi muncul.

Angiopati retina anak

Perubahan nada vaskular mata pada anak-anak pada masa bayi dapat diamati dengan perubahan posisi tubuh atau air mata. Ini disebabkan oleh ketidakdewasaan sistem peredaran darah dan saraf bayi dan bukan patologi. Kejang vena dan kapiler jangka panjang, yang didiagnosis selama pemeriksaan rawat inap (rumah sakit bersalin, rumah sakit anak-anak) atau dalam kondisi rawat jalan, menceritakan tentang kondisi menyakitkan pembuluh mata pada anak-anak.

Angiospasme pada anak-anak dapat menyebabkan:

  • penyakit virus yang parah dan infeksi bakteri (TBC, meningitis, brucellosis, flu yang rumit, dll.);
  • penyakit parasit (toksoplasmosis dan infestasi cacing yang terabaikan);
  • keracunan dengan merkuri, klorin dan bahan kimia lainnya;
  • penyakit radang mata dan beban visual yang berlebihan di sekolah atau di rumah (suka permainan komputer, menonton televisi);
  • patologi ginjal;
  • rematik;
  • kekurangan makanan berprotein, vitamin atau mineral;
  • kelelahan fisik yang parah, overclimatization, kegembiraan saraf yang berkepanjangan.

Gejala

Tanda-tanda klinis penyakit menampakkan diri:

  • dalam mengurangi ketajaman visual;
  • dalam penampilan flickering, bintik-bintik putih atau gelap di depan mata, "api menyala, kilat, berkedip";
  • dalam peningkatan kelelahan mata saat membaca, menonton TV atau bekerja di PC;
  • dalam pembentukan pada selaput lendir mata retikulum dari kapiler, dalam kemerahan konjungtiva, dalam mendeteksi perdarahan titik;
  • dalam mengurangi bidang penglihatan lateral;
  • sensasi denyut di dalam mata;
  • dalam perubahan patologis pada fundus (dengan pemeriksaan obyektif oleh dokter).

Perawatan

Terapi angiopati dilakukan sesuai dengan penyakit latar belakang:

  1. Bentuk patologi diabetik membutuhkan kepatuhan ketat terhadap diet dan (atau) pemberian insulin secara sistematis.
  2. Angiopati hipertensif pada retina kedua mata diobati terutama dengan obat-obatan yang mengurangi tekanan dan penguatan pembuluh darah.
  3. Angiopati traumatis melibatkan perawatan di rumah sakit bedah, penggunaan prosedur khusus (ban, plesteran) atau operasi.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh mata dalam segala bentuk angiopati dapat diresepkan:

Prosedur fisik biasanya ditambahkan ke metode obat:

Perawatan untuk kondisi ini meliputi:

  • kepatuhan terhadap diet bebas karbohidrat;
  • berjalan di udara segar;
  • latihan ringan (berenang, senam);
  • pengurangan muatan visual;
  • penggunaan vitamin.

Apa itu angiopati retina, dan apa kode penyakit pada ICD 10,

Angiopati adalah perubahan keadaan pembuluh retina, yang dapat menyebabkan perkembangan perubahan distrofik (distrofi retina), miopia, atrofi saraf optik, dll.

Angiopati pembuluh retina bukanlah penyakit dan dokter spesialis mata sering menekankan hal ini, tetapi suatu kondisi yang dapat terjadi dibandingkan dengan penyakit lain. Perubahan patologis pada pembuluh muncul dengan cedera dan cedera, serta diamati pada diabetes mellitus.

Kode ICD-10

Angiopati tidak memiliki kode klasifikasi internasional, karena tidak dianggap sebagai penyakit independen. Kode ditugaskan untuk penyakit yang menyebabkan pengembangan kondisi patologis.

Penyebab dan klasifikasi

Angiopati memiliki beberapa penyebab. Rumah-rumah di kapal muncul di latar belakang:

  1. Cedera traumatis pada dada atau tulang belakang leher. Yang menyebabkan terganggunya aliran darah, terjadinya hipoksia.
  2. Hipertensi arteri - dengan kata lain, tekanan darah arteri tinggi. Ketika tekanan darah naik, kapiler kecil retina tidak tahan terhadap beban dan pecah. Terjadi perdarahan, yang dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual, terjadinya perubahan pada pembuluh dan perjalanannya.
  3. Hipotensi arteri - tekanan darah arteri rendah, yang timbul dengan latar belakang ekspansi vena dan pembuluh besar yang signifikan, mengarah pada pembentukan gumpalan darah di pembuluh retina mata.
  4. Osteochondrosis serviks - penyakit yang menyebabkan gangguan aliran darah ke otak, meningkatkan tekanan intrakranial.
  5. Diabetes mellitus adalah patologi sistem endokrin, ditandai dengan peningkatan kadar gula darah. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, diabetes mellitus menyebabkan penebalan dinding membran dan mempengaruhi keadaan jaringan pembuluh darah retina.
  6. Cidera otak - menyebabkan gangguan pada otak, peningkatan tekanan intrakranial, perkembangan hipoksia. Dalam kasus ini, angiopati terjadi akibat cedera.
  7. Kehamilan dan proses persalinan - perubahan dalam pembuluh dapat terjadi selama kehamilan atau dapat terjadi setelah kelahiran yang sulit. Dalam hal ini, kondisinya dapat diperbaiki, tetapi hanya jika penyebab patologi telah ditetapkan.
  8. Penyakit autoimun dan penyakit pada sistem hematopoietik adalah penyebab yang tidak spesifik. Terhadap latar belakang penyakit seperti itu, perubahan pada pembuluh retina cukup langka.

Informasi ini adalah apa itu presbiopia angiopati retina, dan bagaimana ia dirawat.

Dalam video - deskripsi penyakit:

Ada beberapa jenis angiopati, ini terjadi:

  • hipertonik - terjadi ketika tekanan darah atau tekanan intrakranial meningkat;
  • hipotonik - berkembang di latar belakang tekanan darah rendah dan pembekuan darah;
  • diabetes - penyebab utama diabetes atau peningkatan kadar gula darah (dapat didiagnosis pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan atau bayi baru lahir);
  • latar belakang - terjadi pada latar belakang perubahan keadaan pembuluh retina, dengan bahaya komplikasi yang lama;
  • traumatis - konsekuensi dari cedera yang ditransfer, cedera terjadi ketika ada pelanggaran aliran darah ke otak;
  • awet muda - muncul pada anak-anak saat pubertas. Penyebab pasti belum ditetapkan. Ini memanifestasikan hilangnya ketajaman visual yang tajam, berkembang pesat dan dapat menyebabkan glaukoma atau distrofi retina.

Angiopati kedua mata didiagnosis lebih sering. Tetapi ada beberapa kasus ketika kapal dimodifikasi hanya dalam satu bola mata. Ini mungkin mengindikasikan perkembangan patologi yang lambat.

Perlu juga diketahui lebih banyak tentang apa itu angiopati hipertensi pada retina kedua mata.

Deskripsi gejala

Angiopati memiliki sejumlah tanda spesifik yang mungkin diperhatikan seseorang, tetapi dibiarkan begitu saja. Menuliskan keadaan stres atau kelelahan.

Dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh:

  1. Pada penampilan di mata "terbang".
  2. Untuk mengurangi ketajaman visual.
  3. Pada tampilan wabah atau kabut di depan mata Anda.
  4. Nyeri atau kolik di area bola mata.
  5. Pada kelelahan organ penglihatan.
  6. Munculnya protein di area titik perdarahan atau pembuluh darah merah yang pecah.

Perhatikan kebutuhan untuk mengurangi ketajaman visual, penampilan lalat atau kilat di depan mata Anda. Hilangnya penglihatan sementara, tetapi sepenuhnya atau sebagian. Ketika, ketika bangun dari tempat tidur atau di bawah aktivitas fisik yang berat, ada kerutan mata yang tajam, serangan pusing yang akut.

Ini menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki masalah sirkulasi darah di otak, hipoksia, atau tekanan intrakranial yang tinggi. Terhadap patologi ini, angiopati retina berkembang.

Gejala dapat berubah, terjadi secara berkala (hanya dengan peningkatan tekanan darah), tetapi jangan meninggalkan tanda-tanda ini tanpa perhatian. Jika gejala cemas muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Diagnostik

Tidak ada kesulitan khusus, cukup hanya dengan menghubungi dokter spesialis mata. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada pembuluh fundus.

Untuk mendeteksi perubahan, cukup hanya melakukan satu pemeriksaan, tetapi jika perlu, dokter dapat merekomendasikan USG mata. Ukuran lain adalah tekanan intraokular, yang membantu menghilangkan kemungkinan mengembangkan glaukoma. Dan ini adalah bagaimana diagnosis angiopati retina terjadi pada anak, informasi ini akan membantu untuk memahami.

Perawatan

Terapi bertujuan untuk menghilangkan akar penyebab kondisi patologis. Jika angiopati terjadi pada latar belakang hipertensi, dokter meresepkan rujukan ke ahli jantung. Dokter meresepkan obat yang dapat menstabilkan tekanan darah dan mengurangi risiko perdarahan di pembuluh retina dan kapiler kecil.

Jika angiopati dikaitkan dengan diabetes, maka obati penyakit yang mendasarinya dan cobalah untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Jadi, obat apa yang dapat menunjuk dokter spesialis mata:

    vasodilator (Cinnarizine, Vinpocetine, dll.);

Daftar obat yang meningkatkan sirkulasi mikro di bola mata:

Angiopati diabetes pada tungkai bawah

RCHD (Pusat Pengembangan Kesehatan Republik, Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinis dari Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan - 2015

Informasi umum

Deskripsi singkat

Angiopati diabetik adalah komplikasi diabetes mellitus, yang dimanifestasikan dalam kekalahan semua pembuluh darah di tubuh manusia. Ada dua jenis penyakit ini:
· Mikroangiopati - kekalahan pembuluh kecil (kapiler);
· Makroangiopati - kekalahan pembuluh darah besar (arteri dan vena);
Biasanya berkembang dengan perjalanan jangka panjang diabetes mellitus jenis apa pun (10-15 tahun) dengan dekompensasi yang sering [1,2].

Nama protokol: Angiopati diabetes pada ekstremitas bawah.

Kode protokol:

Kode ICD-10:
E 10.5 Diabetes mellitus tergantung insulin dengan gangguan sirkulasi perifer
E 11.5 Diabetes mellitus bebas insulin dengan gangguan sirkulasi perifer
I70.2 Aterosklerosis arteri ekstremitas
I77.8 Perubahan spesifik lainnya pada arteri dan arteriol
I79.2 * Periferalangiopati pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

Singkatan yang digunakan dalam protokol:

Tanggal pengembangan protokol: 2015.

Kategori pasien: dewasa.

Pengguna protokol: angiosurgeon, ahli endokrin, ahli bedah, dokter darurat dan darurat, dokter umum, dokter umum.


Catatan: protokol ini menggunakan kelas-kelas rekomendasi dan tingkat bukti berikut:
Kelas rekomendasi:
Kelas I - kegunaan dan keefektifan metode diagnostik atau efek terapeutik terbukti dan dan / atau secara umum diakui.
Kelas II - data yang bertentangan dan / atau ketidaksepakatan tentang manfaat / efektivitas pengobatan
Kelas IIa - data yang tersedia menunjukkan manfaat / kemanjuran efek terapeutik
Kelas IIb - Manfaat / Efisiensi Kurang Meyakinkan
Kelas III - data yang tersedia atau pendapat umum menunjukkan bahwa pengobatan tidak menguntungkan / tidak efektif dan dalam beberapa kasus dapat berbahaya.

Klasifikasi

Klasifikasi klinis:
Klasifikasi Fontain (J.Fonteine, 1968), yang mencakup 4 tahap iskemia ekstremitas bawah:
· Tahap I - praklinis;
· Tahap II - klaudikasio intermiten;
· Tahap III - sakit saat istirahat dan "sakit malam";
· Tahap IV - gangguan trofik dan gangren pada ekstremitas bawah [3,4,5].
Selama macroangiopathies makro dan mikro dari ekstremitas bawah, 4 tahap juga dibedakan:
· Praklinis;
· Fungsional (hypertonus, hypotonia, spastic-atony);
· Organik;
· Ulkus nekrotik, gangren.

Tabel nomor 1. Klasifikasi lesi arteri perifer TASCII (2007) [6].

Diagnostik

Daftar tindakan diagnostik utama dan tambahan [7-12]:
Pemeriksaan diagnostik dasar (wajib) yang dilakukan di tingkat rawat jalan:
· UAC;
· Tes darah biokimia: (glukosa darah, urea, kreatinin);
· Ultrasonik dan arteri dari ekstremitas bawah.

Pemeriksaan diagnostik tambahan yang dilakukan di tingkat rawat jalan:
· Analisis biokimia darah (kolesterol, HDL, LDL, beta-lipoprotein, trigliserida);
· Hemoglobin terglikosilasi;
· MSCT, CTA.

Daftar minimum pemeriksaan yang harus dilakukan ketika merujuk untuk rawat inap yang direncanakan: sesuai dengan peraturan internal rumah sakit, dengan mempertimbangkan urutan yang ada dari badan resmi di bidang kesehatan.

Pemeriksaan diagnostik utama (wajib) dilakukan di tingkat rumah sakit selama rawat inap darurat dan setelah periode lebih dari 10 hari dari tanggal pengujian sesuai dengan perintah Kementerian Pertahanan:
• UAC;
• OAM;
• tes darah biokimia (bilirubin total, bilirubin langsung dan tidak langsung, ALT, AST, total protein, urea, kreatinin, elektrolit, glukosa darah);
• koagulogram (APTT, INR, Fibrinogen, PV, PTI);
• Aorta perut USAS dan / atau arteri ekstremitas bawah;
• golongan darah dan faktor Rh;
• EKG;
• tes darah untuk HIV oleh ELISA;
• ELISA untuk hepatitis B, C;
• Reaksi Wasserman.

Pemeriksaan diagnostik tambahan dilakukan di tingkat rawat inap selama rawat inap darurat dan setelah jangka waktu lebih dari 10 hari dari waktu pengujian sesuai dengan perintah Kementerian Pertahanan:
• CTA / MRA;
• angiografi;
• rontgen dada;
• FGD;
· ECHO - kardiografi jantung;
· X-ray kaki dalam dua proyeksi di hadapan lesi ulseratif-nekrotik.

Langkah-langkah diagnostik yang dilakukan pada tahap perawatan darurat:
· Pengumpulan keluhan, anamnesis penyakit dan kehidupan;
· Penentuan kadar glukosa;
· EKG.

Kriteria diagnostik untuk diagnosis [13,14]:
Keluhan:
· Merasa mati rasa dan "merinding" di ekstremitas bawah;
· Penurunan sensitivitas;
· Kaki dingin;
· Nyeri;
· Kram di kaki;
· Klaudikasio terputus-putus;
· Perubahan distrofik pada kulit tungkai;
· Ulkus trofik.

Riwayat medis penyakit ini:
· Kehadiran diabetes dalam sejarah;
· Resistensi insulin;
· Kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
· Hiperlipidemia herediter;
· Kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
· Hipertensi arteri;
· Informasi tentang cedera vaskular;
· Kegemukan.

Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan umum:
· Menurunkan suhu lokal (keberadaan tanda di satu sisi memiliki nilai diagnostik);
· Rambut rontok pada kulit anggota badan;
· Kulit kering dan menipis
· Sianosis atau kemerahan pada kaki;
· Dalam kasus kritis, edema iskemik
· Terjadinya retakan, jagung dan bisul trofik
· Gangren dari satu atau beberapa jari (kering, basah);
· Kurangnya denyut nadi saat palpasi di bawah tingkat kerusakan arteri.

Studi laboratorium [15]:
· Tes darah biokimiawi: meningkatkan kadar glukosa darah; peningkatan kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, penurunan lipoprotein densitas tinggi, peningkatan kadar fibrinogen.

Studi instrumental [16]:
Arteri USAS dari ekstremitas bawah (UD - B):
· Peningkatan kecepatan aliran darah di tempat-tempat obstruksi aliran darah - stenosis;
· Perubahan aliran darah (turbulensi, mis., "Turbulensi" aliran darah saat melewati penyempitan pembuluh darah);
· Penebalan dinding arteri, deteksi plak aterosklerotik;
· Penilaian keadaan plak aterosklerotik (stabilitas / ketidakstabilannya);
· Penebalan kompleks intima-media;
· Kurangnya aliran darah melalui pembuluh (oklusi);
· Dengan mikroangiopati pada ASM mungkin tidak ada perubahan.

Pengukuran perkutan saturasi oksigen jaringan (UD - B):
· Tingkat kritis

Diagnosis banding

Tabel 2. Diagnosis banding lesi arteri pada pasien dengan diabetes mellitus dan pada orang tanpa diabetes.

GlazaDoc.Ru

Semua tentang penyakit mata, metode diagnosis dan perawatan mereka.

Angiopati pada mkb 10

  • Rumah
  • Berbeda
  • Angiopati pada mkb 10

Angiopati retina: kode ICD-10, pengobatan, jenis

Angiopati adalah suatu kondisi pembuluh retina, di mana sirkulasi kapiler berubah karena gangguan pada persarafan saraf mereka. Ini disebabkan oleh rendahnya pengisian pembuluh darah atau kejang yang berkepanjangan.

Kedokteran tidak mengeluarkan angiopati menjadi penyakit independen, pendekatan ilmiah modern menghubungkannya dengan salah satu manifestasi penyakit yang mendasarinya. Kompleks gejala seperti itu dapat menjadi konsekuensi dari gangguan metabolisme atau hormonal, cedera dan keracunan, serta konsekuensi dari kebiasaan buruk seperti merokok tembakau atau kecanduan narkoba.

Kondisi ini dengan deteksi dan perawatan yang tepat waktu bersifat reversibel. Hanya dalam kasus-kasus awal penyakit tersebut mengarah pada komplikasi serius:

Retina Stadium Angiopati

Pengobatan angiopati diresepkan oleh dokter spesialis mata setelah pemeriksaan menyeluruh. Keberhasilan terapi tergantung pada prosedur yang bertujuan menyingkirkan penyakit yang mendasarinya.

Menurut tipologi penyakit internasional, angiopati tidak memiliki kode sendiri, karena tidak memiliki status penyakit independen. Oleh karena itu, pengkodean mengikuti patologi yang menyebabkan ketidakseimbangan pembuluh darah di jaringan retina.

Ini bisa berbagai penyakit:

  • cedera traumatis pada mata, wajah, leher, kepala;
  • intrakranial atau tekanan darah tinggi;
  • osteochondrosis, spondylosis serviks;
  • diabetes;
  • hipo atau avitaminosis;
  • gangguan darah;
  • aterosklerosis, vaskulitis;
  • keracunan dengan racun mikroba atau keracunan bahan kimia (radiasi);
  • tekanan fisik dan psiko-emosional yang kuat, menyebabkan kejang kapiler yang berkepanjangan;
  • presbiopia atau degenerasi jaringan pada alat oftalmikus.

    Angiopathies memiliki klasifikasi sendiri:

    1. Juvenile (penyakit Ilza), mengacu pada patologi langka dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Penyakit ini menyerang kaum muda dan memanifestasikan dirinya:

  • radang kapiler dan vena dan pertumbuhan serat penghubung di retina;
  • perdarahan di jaringan mata;

    Prognosis penyakit ini serius, karena dapat memicu ablasi retina dan kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya, serta perkembangan katarak atau glaukoma.

    2. Angiopati retina karena tipe hipertonik disebabkan oleh tekanan arteri yang tinggi pada pasien, karena hal ini, pembuluh mata sering dalam keadaan terbatas, yang mencegah suplai darah normal ke retina, seringkali berlanjut dengan perubahan yang jelas pada fundus.

    3. Angiopati traumatis berkembang dengan cedera pada kepala, leher atau dada. Mungkin ada kompresi mekanis dari vena dan kapiler atau peningkatan tekanan intrakranial. Patologi menyebabkan hilangnya ketajaman visual sementara atau berkepanjangan, kerusakan pada pleksus saraf yang menginervasi mata, perubahan distrofik dalam sel-sel retina dan tubuh vitreous.

    4. Jenis hipotonik dari penyakit ini ditandai dengan meluapnya pembuluh darah dan ekspansi patologisnya, oleh karena itu ada risiko peningkatan pembentukan trombus, pendarahan di jaringan mata.

    5. Angiopati diabetik merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit ini. Metabolisme seluler yang tidak benar menyebabkan perubahan struktur pembuluh darah (penipisan atau obesitas), oleh karena itu, sirkulasi darah normal melalui mereka terganggu.

    6. Bentuk usia penyakit, terjadi karena penuaan tubuh, pembuluh yang aus tidak lagi mengatasi beban, nadanya berkurang, perubahan distrofi muncul.

    Angiopati retina anak

    Perubahan nada vaskular mata pada anak-anak pada masa bayi dapat diamati dengan perubahan posisi tubuh atau air mata. Ini disebabkan oleh ketidakdewasaan sistem peredaran darah dan saraf bayi dan bukan patologi. Kejang vena dan kapiler jangka panjang, yang didiagnosis selama pemeriksaan rawat inap (rumah sakit bersalin, rumah sakit anak-anak) atau dalam kondisi rawat jalan, menceritakan tentang kondisi menyakitkan pembuluh mata pada anak-anak.

    Angiospasme pada anak-anak dapat menyebabkan:

  • penyakit virus yang parah dan infeksi bakteri (TBC, meningitis, brucellosis, flu yang rumit, dll.);
  • penyakit parasit (toksoplasmosis dan infestasi cacing yang terabaikan);
  • keracunan dengan merkuri, klorin dan bahan kimia lainnya;
  • penyakit radang mata dan beban visual yang berlebihan di sekolah atau di rumah (suka permainan komputer, menonton televisi);
  • patologi ginjal;
  • rematik;
  • kekurangan makanan berprotein, vitamin atau mineral;
  • kelelahan fisik yang parah, overclimatization, kegembiraan saraf yang berkepanjangan.

    Tanda-tanda klinis penyakit menampakkan diri:

  • dalam mengurangi ketajaman visual;
  • dalam penampilan flickering, bintik-bintik putih atau gelap di depan mata, "api menyala, kilat, berkedip";
  • dalam peningkatan kelelahan mata saat membaca, menonton TV atau bekerja di PC;
  • dalam pembentukan pada selaput lendir mata retikulum dari kapiler, dalam kemerahan konjungtiva, dalam mendeteksi perdarahan titik;
  • dalam mengurangi bidang penglihatan lateral;
  • sensasi denyut di dalam mata;
  • dalam perubahan patologis pada fundus (dengan pemeriksaan obyektif oleh dokter).

    Terapi angiopati dilakukan sesuai dengan penyakit latar belakang:

  • Bentuk patologi diabetik membutuhkan kepatuhan ketat terhadap diet dan (atau) pemberian insulin secara sistematis.
  • Angiopati hipertensif pada retina kedua mata diobati terutama dengan obat-obatan yang mengurangi tekanan dan penguatan pembuluh darah.
  • Angiopati traumatis melibatkan perawatan di rumah sakit bedah, penggunaan prosedur khusus (ban, plesteran) atau operasi.

    Untuk meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh mata dalam segala bentuk angiopati dapat diresepkan:

    Prosedur fisik biasanya ditambahkan ke metode obat:

    • terapi laser;
    • pengobatan impuls magnetik;
    • akupunktur.

    Perawatan untuk kondisi ini meliputi:

  • kepatuhan terhadap diet bebas karbohidrat;
  • berjalan di udara segar;
  • latihan ringan (berenang, senam);
  • pengurangan muatan visual;
  • penggunaan vitamin.

    Penyakit terkait dan pengobatannya

    Deskripsi Penyakit

    Pada angiopati diabetik, kerusakan dinding pembuluh darah disebabkan oleh gangguan metabolisme. Ada penebalan membran basal dari dinding pembuluh darah, proliferasi endotelium mereka. Lumen arteri menyempit. Mikrosirkulasi dalam jaringan pemasok darah terganggu dan iskemia (kekurangan oksigen) berkembang. Terhadap latar belakang proses patologis seperti itu, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk pengembangan proses aterosklerotik.

    Makroangiopati - berkembang pada penyakit vaskular aterosklerotik. Ini memiliki jalan yang parah. Makroangiopati biasanya berkembang di pembuluh jantung dan ekstremitas bawah.

    Mikroangiopati - berarti kekalahan pembuluh-pembuluh kecil oleh proses patologis, berkembang sebagai akibat nekrosis, trombosis, hyalinosis, pembengkakan fibrinoid. Untuk mikroangiopati termasuk lesi pembuluh retina bola mata, serta kekalahan kapiler ginjal.

    Angiopati diabetik paling umum yang berkembang pada pasien dengan diabetes. Lesi vaskular mungkin memiliki lokalisasi yang berbeda. Yang paling sering terkena adalah:

    Pembuluh ginjal (nefropati diabetik);

    Pembuluh retina (diabetic retinopathy);

    Kapal dari ekstremitas bawah.

    Angiopati hipertensi juga diisolasi. Penyakit ini berkembang selama perkembangan hipertensi dan paling nyata dimanifestasikan pada hari mata. Dengan keadaan yang berlawanan (hipotensi), angiopati hipotonik retina berkembang.

    Angiopati Dizorik Morel berkembang dengan penyakit Alzheimer dan demensia pikun. Penyakit ini ditandai dengan kombinasi amiloidosis dinding arteri dan arteriol, pembentukan plak pikun. Dua bentuk penyakit dibedakan: drusen-like dan congophilic.

    Terutama pada pria muda mengembangkan penyakit Ela atau retinitis yang berkembang biak. Untuk penyakit ini ditandai dengan perkembangan katarak, perdarahan multipel di retina dan tubuh vitreous. Dengan perkembangan angiopati remaja, glaukoma muncul dan pelepasan retina bola mata terjadi.

    Pelanggaran regulasi saraf nada dinding vaskular;

    Bahaya pekerjaan;

    Vaskulitis sistemik autoimun;

    Gambaran struktural bawaan dari dinding pembuluh darah (misalnya, telangiectasia).

    Ketajaman visual menurun;

    Nyeri di kaki dengan perkembangan "klaudikasio intermiten," ketika nyeri muncul saat berjalan dan mereda setelah istirahat singkat;

    Sensasi terbakar, gatal di kaki;

    Munculnya petechiae, telangiectasia pada kulit;

    Perdarahan hidung yang sering dan persisten;

    Hematuria (penampilan darah dalam urin);

    Gangguan trofik pada perifer mulai dari kulit kering dan terkelupas pada anggota tubuh hingga perkembangan gangren kaki.

    Kemudian, untuk memperjelas diagnosis, beberapa penelitian ditugaskan:

    Pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah - Penelitian Doppler dan pemindaian dupleks dilakukan, memberikan informasi tentang keadaan dinding pembuluh darah dan kecepatan aliran darah.

    Fundus-graphy - digunakan untuk mempelajari fundus mata. Pada snapshot komputer yang diperoleh divisualisasikan pembuluh retina bola mata.

    Angiografi adalah pemeriksaan radiologis yang dimulai dengan memasukkan zat radiopak ke dalam lumen pembuluh darah. Kemudian serangkaian tembakan dilakukan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai permeabilitas kapal, kecepatan kemajuan kontras.

    Magnetic resonance imaging - metode penelitian ini, yang tidak membawa dosis paparan radiasi, memungkinkan memvisualisasikan struktur jaringan lunak tubuh pada layar monitor.

    Computed tomography - ditujukan untuk memperoleh gambar lapis demi lapis dari proses patologis.

    Terapi obat - ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi mikro di jaringan. Angioprotektor, antikoagulan, antispasmodik, disaggregant, obat yang menormalkan pembekuan darah, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak. Terapi insulin digunakan untuk memperbaiki kadar glukosa dalam darah.

    Fisioterapi - penggunaan plasmapheresis, elektroterapi, terapi lumpur diindikasikan untuk koreksi kondisi selama angiopati.

    Perawatan bedah - memiliki beberapa arah. Pada tahap awal perkembangan penyakit, simpatektomi lumbar ternyata efektif, di mana keuntungan diberikan pada metode operasi endoskopi. Melemahnya efek simpatik pada dinding arteri menyebabkan eliminasi komponen patogenesis spastik.

    Berbagai operasi rekonstruksi pada kapal dilakukan, mengembalikan lumennya dan meningkatkan sirkulasi mikro di jaringan.

    Pada kasus lanjut angiopati diabetik pada pembuluh di ekstremitas bawah dengan perkembangan gangren lembab, gejala keracunan dilakukan amputasi ekstremitas pada tingkat yang berbeda. Setelah melakukan operasi yang traumatis, tetapi perlu bagi pasien, prostesis dipilih atau dibuat secara individual, memungkinkan untuk melakukan gerakan aktif dalam jumlah yang cukup.

    Dalam retinopati, cryosurgical atau laser electrocoagulation digunakan.

    Pada endarterektomi aterosklerosis, angioplasti balon endovaskular perkutan, pemasangan stenting digunakan. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

    Apakah angiopati retina memiliki kode ICD 10?

    Dalam penyakit mata yang sedemikian kompleks, seperti angiopati retina, kode ICD-10 tidak ada. Dan ini tidak berarti bahwa patologi organ penglihatan ini tidak layak mendapatkan perhatian dekat dari dokter mata. Apa saja gejala penyakit ini, dan bagaimana cara mengobatinya?

    Ingat. bahwa ICD-10 adalah klasifikasi penyakit Internasional (diadopsi oleh WHO untuk dokter dari semua kategori dan negara) dalam revisi kesepuluh.

    Secara medis, angiopati adalah kelainan pembuluh darah mata, bermanifestasi sebagai pelanggaran nada pembuluh darah retina dan kapiler fundus. Terhadap latar belakang patologi ini, penurunan aliran darah dan regulasi saraf diamati. Dalam ICD-10 tidak ada klasifikasi terpisah dari kondisi ini, karena merupakan konsekuensi dari penyakit yang jauh lebih serius. Paling sering, angiopati terjadi dengan latar belakang penyakit tersebut:

    1. Hipertensi intrakranial.
    2. Kerusakan pada segmen serviks.
    3. Osteochondrosis tulang belakang leher.
    4. Berbagai infeksi darah.
    5. Diabetes mellitus.
    6. Penyalahgunaan rokok dan alkohol.
    7. Anomali kongenital.

    Dan ini hanyalah beberapa kemungkinan penyebab gangguan suplai darah retina. Bahaya dari patologi ini adalah bahwa, dengan latar belakang angiopati, terjadinya patologi yang lebih serius, seperti distrofi retina dan / atau miopia, adalah mungkin. Selain itu, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan memadai, gangguan pada retina trofik ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total.

    Merupakan karakteristik bahwa angiopati, termasuk retinopati diabetik, mempengaruhi kedua mata secara bersamaan. Ini berfungsi sebagai tanda khas selama diagnosis diferensial. Angiopati terdeteksi ketika memeriksa fundus ahli mata.

    Ada patologi vaskular jenis ini pada orang dewasa dan anak-anak. Oleh karena itu, penyebab sebenarnya dari kejadian dalam kasus tertentu sulit ditentukan. Namun tetap saja, penyakit kronis apa pun dianggap sebagai faktor provokatif utama. Faktor utama yang menyebabkan angiopati dianggap patologi umum pembuluh darah tubuh, di mana terdapat pelanggaran struktur dinding pembuluh darah, termasuk di lapisan pembuluh darah retina.

    Sangat sering ada lesi pembuluh retina pada trimester terakhir kehamilan atau setelah melahirkan, yang terjadi dengan pelanggaran. Untuk seorang anak, angiopati semacam itu tidak menimbulkan ancaman, tetapi ibu harus segera memulai perawatan yang ditentukan oleh spesialis mata.

    Jenis aliran dapat didaftar sebagai berikut:

  • 1. Angiopati hipertensi retina. Ini dimulai dengan terjadinya hipertensi dan perkembangannya. Seringkali, di bawah tindakan hipertensi, pecah kapiler dan pendarahan retina terjadi. Tetapi dengan deteksi cepat dan penghapusan tepat waktu itu tidak membawa ancaman kehilangan penglihatan.
  • 2. Hipotonik. Kebalikan dari jenis aliran pertama di bawah tekanan tereduksi. Bahaya kondisi seperti itu terletak pada ancaman bekuan darah di kapiler dan penyumbatan pembuluh berikutnya.
  • 3. Diabetes mengancam dengan obstruksi luas pada pembuluh fundus.
  • 4. Angiopati traumatis - kondisi ini terjadi ketika lesi traumatis pada tulang belakang leher atau toraks terjadi dan peningkatan tekanan intrakranial selanjutnya menjadi nilai kritis.
  • 5. Angiopati juvenil adalah bentuk patologi mata vaskular yang paling buruk dipelajari. Bentuk ini disertai dengan perdarahan tunggal atau multipel di vitreous dan / atau retina. Sering dipersulit oleh katarak, glaukoma, atau bahkan kehilangan penglihatan total.

    Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika tanda-tanda perkembangan patologi vaskular retina berkembang:

  • 1. Visi kabur.
  • 2. Bintang atau / dan pandangan depan.
  • 3. Nyeri di kaki.
  • 4. Sering mimisan.
  • 5. Pendarahan di sistem kemih dan di saluran pencernaan.
  • 6. Miopia.
  • 7. Distrofi retina.

    Jika orang-orang di sekitarnya mulai memperhatikan banyak pembuluh yang disuntikkan di bola mata Anda, maka Anda harus segera menghubungi dokter mata dengan gejala ini.

    Sebagai pengobatan, obat yang diresepkan yang meningkatkan sirkulasi darah di kapiler kecil dan mengurangi tekanan darah. Selain itu, dianjurkan diet rendah karbohidrat, olahraga ringan di udara segar, makanan dengan kandungan vitamin yang tinggi.

    Terapi magnet, akupunktur, terapi laser dapat direkomendasikan.

    Angiopati diabetes retina dan ekstremitas bawah: kode ICD-10, gejala dan metode pengobatan

    Angiopati adalah pelanggaran kesehatan pembuluh mata, yang bermanifestasi sebagai kemunduran nada vaskular retina dan kapiler fundus.

    Akibat penyakit ini, terjadi penurunan suplai darah ke organ dan pengaturan saraf. Tampaknya aneh bahwa penyakit yang berbahaya dan serius seperti itu tidak memiliki kode ICD-10.

    Tapi ini bukan berarti keamanan penyakit. Dia, seperti penyakit serupa, membutuhkan perhatian dekat dari dokter mata. Artikel ini memberikan informasi terperinci tentang patologi seperti angiopati diabetik, menurut ICD-10.

    Angiopati retina bukan penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari penyakit tertentu yang mempengaruhi pembuluh darah seluruh tubuh manusia. Kondisi ini dimanifestasikan dalam perubahan patologis dalam pembuluh darah karena gangguan signifikan pada regulasi saraf.

    Angiopati retina

    Untungnya, penyakit ini mendapat perhatian yang cukup, karena dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak diinginkan bagi seluruh tubuh. Yang paling berbahaya adalah hilangnya penglihatan. Penyakit umum ini didiagnosis tidak hanya pada bayi, tetapi juga pada orang dengan usia yang lebih matang.

    Ini biasanya terjadi pada pria dan wanita di atas 30 tahun. Ada klasifikasi penyakit tertentu yang mempengaruhi perkembangan kondisi patologis ini.

    Tergantung pada mereka, angiopati retina adalah dari jenis berikut:

    1. diabetes Dalam hal ini, kekalahan pembuluh darah terjadi karena pengabaian diabetes mellitus dari kedua jenis. Pada saat yang sama, tidak hanya kapiler mata, tetapi juga pembuluh darah seluruh organisme terpengaruh. Fenomena ini menyebabkan perlambatan signifikan dalam aliran darah, serta penyumbatan arteri, vena, dan kapiler. Akibatnya, nutrisi mata memburuk, dan fungsi visual secara bertahap menurun;
    2. hipotonik. Tekanan darah rendah dapat memperburuk nada pembuluh darah kecil di bola mata. Juga dipenuhi dengan darah mereka dan penurunan suplai darah juga dicatat. Beberapa saat kemudian, gumpalan darah mungkin muncul. Dengan jenis penyakit ini, seseorang merasakan denyut yang kuat di pembuluh mata;
    3. hipertensi. Jika pasien memiliki hipertensi, penyakitnya sering terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk percabangan dan varises, sering perdarahan ke dalam rongga bola mata dan kekeruhan strukturnya. Dengan pengobatan hipertensi yang berhasil, angiopati retina pada kedua mata akan hilang dengan sendirinya;
    4. traumatis. Bentuk penyakit ini dapat berkembang di hadapan cedera tulang belakang yang serius, cedera otak dan kompresi tulang dada. Perkembangan angiopati mungkin disebabkan oleh pemerasan pembuluh darah besar dan kecil di daerah tulang belakang leher. Alasan lain untuk fenomena ini dianggap sebagai peningkatan tajam dalam tekanan di dalam tengkorak;
    5. awet muda Spesies ini dianggap yang paling berbahaya dan tidak diinginkan, karena penyebabnya masih belum diketahui. Gejala yang paling umum dari fenomena ini adalah sebagai berikut: proses inflamasi di pembuluh darah, serta perdarahan berkala, baik di retina dan di cairan vitreus. Pembentukan jaringan ikat pada retina tidak dikecualikan. Tanda-tanda peringatan penyakit seperti itu sering menyebabkan katarak, glaukoma, ablasi retina, dan bahkan kebutaan.

    Tanda-tanda angiopati yang paling mungkin, di mana Anda harus mengunjungi spesialis pribadi Anda:

  • penglihatan kabur;
  • bintang berkelap-kelip atau terbang di depan mata Anda;
  • nyeri pada tungkai bawah;
  • perdarahan teratur dari hidung;
  • perkembangan miopia;
  • perdarahan dari sistem kemih;
  • lambung dan pendarahan usus;
  • distrofi retina.

    Di antara penyebab angiopati adalah sebagai berikut:

    • cedera serius pada tulang belakang leher;
    • pelanggaran integritas kepala di leher;
    • adanya tekanan intrakranial yang tinggi;
    • osteochondrosis serviks;
    • adanya kebiasaan buruk, misalnya, seperti merokok;
    • segala macam penyakit darah;
    • usia tua;
    • kondisi kerja yang buruk;
    • meracuni tubuh dengan berbagai zat beracun;
    • kelainan yang terlihat dari pengaturan saraf, yang bertanggung jawab untuk nada dinding pembuluh darah;
    • tekanan darah tinggi;
    • fitur individu dari struktur dinding pembuluh darah.

    Penyakit ini memiliki dua bentuk utama: non-proliferatif dan proliferatif. Pada bentuk pertama, aliran darah melalui kapiler memburuk atau berhenti total.

    Cairan, protein, dan lemak, yang menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan, memasuki jaringan di sekitarnya dari pembuluh yang rusak. Beberapa saat kemudian menjadi pembengkakan yang tak terhindarkan dari disk optik, yang kemudian dapat menyebabkan hilangnya kemampuan untuk melihat.

    Dengan jenis penyakit kedua, pembuluh darah lemah baru terbentuk di permukaan retina.

    Karena kerapuhannya yang tinggi, jika terjadi kerusakan yang tidak disengaja di bagian bawah mata, perdarahan miniatur muncul, yang dapat menyebabkan proses inflamasi di jaringan sekitarnya. Bekas luka sering terbentuk.

    Tahap terakhir dari keadaan ini adalah pelepasan retina - fenomena ini dianggap sebagai komplikasi diabetes yang paling serius. Selain itu, pendarahan yang tidak terduga ke dalam lingkungan internal mata dapat memicu penurunan tajam dalam penglihatan. Sedikit yang memahami keseriusan kondisi patologis ini.

    Penyakit progresif dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti:

  • kerusakan total pada saraf optik;
  • penyempitan bidang visual;
  • kebutaan.

    Itulah sebabnya mengapa semua orang yang menderita lonjakan tekanan dan gangguan metabolisme karbohidrat harus secara berkala mengunjungi kantor dokter mata dan mengikuti semua rekomendasinya. Ini akan membantu menjaga kesehatan.

    Pertama-tama, harus diingat bahwa ICD-10 adalah klasifikasi penyakit Internasional (diadopsi oleh WHO untuk semua kategori dan negara) dalam revisi kesepuluh.

    Seperti disebutkan sebelumnya, angiopati diabetik tidak memiliki kode ICD-10. Ini karena dianggap sebagai konsekuensi dari penyakit berbahaya seperti hipertensi intrakranial, penyakit darah menular, diabetes, dan sebagainya.

    Dan ini hanyalah beberapa kemungkinan penyebab munculnya gangguan sirkulasi yang signifikan di retina. Bahaya khusus dari kondisi patologis ini terletak pada kenyataan bahwa, dengan latar belakang angiopati, perkembangan masalah yang lebih serius, seperti distrofi retina dan miopia, tidak dikecualikan. Penting untuk dicatat bahwa dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan kompeten, pelanggaran ini dapat menyebabkan atrofi fungsi visual yang lengkap.

    Yang paling khas adalah bahwa penyakit serius ini, termasuk retinopati, yang muncul pada latar belakang gangguan endokrin, dapat mempengaruhi bukan hanya satu, tetapi dua mata pada saat yang bersamaan. Ini adalah fitur khas ketika melakukan diagnosis banding. Mendeteksi penyakit dapat menjadi pemeriksaan yang dijadwalkan oleh dokter spesialis mata.

    Pengobatan penyakit selain metode konservatif termasuk bedah.

    Sebagai aturan, terapi laser digunakan secara aktif. Ini menghilangkan pertumbuhan pembuluh darah dan mencegah kemungkinan perdarahan.

    Perlu dicatat bahwa untuk memaksimalkan pemulihan fungsi visual, persiapan medis tertentu juga digunakan, yang tidak hanya meningkatkan sirkulasi darah, tetapi juga mencegah trombosis dan mengurangi permeabilitas pembuluh darah.

    Selain itu, tetes khusus yang diresepkan yang meningkatkan proses metabolisme di lingkungan internal mata. Salah satu tetes ini dianggap Taufon.

    Metode fisioterapi tertentu secara aktif digunakan dalam perawatan. Ini termasuk yang berikut:

    Para ahli merekomendasikan perlu melakukan latihan senam untuk mata. Berkenaan dengan nutrisi, perlu menyediakan makanan sehari-hari Anda dengan berbagai jenis ikan, produk susu, sayuran, buah-buahan dan beri.

    Sekali dalam 6 bulan perlu untuk melakukan pengobatan vitamin. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menggunakan vitamin B, C, E, A. Terapi harus bertahan hingga dua minggu.

    Sebagai tindakan tambahan, diinginkan untuk menggunakan tambahan makanan khusus dan obat herbal berdasarkan blueberry dan wortel. Tapi, perlu segera dicatat bahwa zat ini tidak mampu mengembalikan fungsi retina.

    Penyakit lain yang dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan adalah angiopati diabetik pada pembuluh ekstremitas bawah, kode ICD-10 di antaranya adalah E 10.5 dan E 11.5.

    Penyakit retina - Klasifikasi ICD-10 (kode)

    Menurut ICD, ada beberapa kategori penyakit retina.

    Peradangan Chorioretinal (H30)

    Peradangan chorioretinal meliputi nosologi spesifik berikut:

  • Peradangan chorioretinal fokal (H30.0);
  • Peradangan chorioretinal diseminata (H30.1);
  • Siklus belakang (H30.2);
  • Peradangan Chorioretinal dari etiologi lainnya (H30.8);
  • Jenis peradangan chorioretinal yang tidak spesifik (H30.9).

    Penyakit koroid bola mata, tidak termasuk dalam rubrik lain (H31)

    Bagian ICD ini meliputi:

  • Bekas luka Chorioretinal (H31.0);
  • Perubahan degeneratif koroid (H31.1);
  • Proses distrofik di koroid yang sifatnya turun temurun (H31.2);
  • Kerusakan koroid, pendarahan di area mata ini (H31.3);
  • Detasemen koroid (H31.4);
  • Patologi yang tersisa dari koroid (H31.8);
  • Penyakit koroid yang tidak spesifik (H31.9).

    Perubahan chorioretinal sekunder (H32)

    Patologi ini meliputi:

  • Peradangan chorioretinal pada latar belakang invasi infeksi dan parasit (H32.0);
  • Tipe lain dari peradangan chorioretinal sekunder (H32.8).

    Ablasi retina dan robekan (H33)

    Patologi ini menggabungkan:

  • Ablasi retina, disertai dengan ruptur (H33.0);
  • Kista retina, retinoschisis (H33.1);
  • Ablasi retina serosa (H33.2);
  • Ruptur retina, tidak disertai dengan detasemen (H33.3);
  • Ablasi retina reguler (H33.4);
  • Bentuk sisa ablasi retina (H33.5).

    Penyumbatan pembuluh darah retina (H34)

    Penyumbatan pembuluh retina bisa dari jenis berikut:

  • Oklusi transien arteri retina (H34.0);
  • Oklusi arteri retina sentral (H34.1);
  • Penyumbatan arteri retina lainnya (H34.2);
  • Jenis lain dari oklusi vaskular retina (H34.8);
  • Jenis oklusi vaskular retina yang tidak spesifik (H34.9).

    Patologi retina lainnya (H35)

    Di antara penyakit lain dari retina yang dipancarkan:

  • Retinopati latar belakang atau patologi vaskular retina (H35.0);
  • Preretinopathy (H35.1);
  • Sisa dari tipe pretinopathy proliferatif (H35.2);
  • Perubahan degeneratif di makula atau kutub posterior (H35.3);
  • Degenerasi daerah perifer retina (H35.4);
  • Distrofi retina herediter (H35.5);
  • Perdarahan retina (H35.6);
  • Memisahkan lapisan sel di retina (H35.7);
  • Gangguan spesifik lainnya di retina (H35.8);
  • Penyakit retina yang tidak spesifik (H35.9).
  • Lesi sekunder retina (H36)

    Penyakit retina dapat terjadi pada patologi lain:

  • Retinopati diabetik (H36.0);
  • Gangguan yang tersisa di retina (H36.8).

    3 tahap angiopati hipertensi retina: bagaimana cara menghentikan perkembangan penyakit?

    Penyakit ini terjadi ketika perubahan terjadi pada kapiler dan pembuluh darah, sebagai akibat gangguan autoregulasi.

    Suplai darah jaringan memburuk, manifestasi kongestif terjadi, fungsi mata terganggu.

    Apa yang dimaksud dengan angiopati hipertensi retina: kode ICD 10

    Angiopati per se bukanlah penyakit yang terpisah, sebagai suatu peraturan, itu hanya konsekuensi dari beberapa penyakit lain, misalnya, hipertensi arteri.

    Oleh karena itu, ia tidak memiliki kode terpisah dalam ICD 10. Biasanya, kode penyakit yang mendasarinya diindikasikan, yang menyebabkan perubahan pada pembuluh mata satu atau kedua mata.

    Hubungan dengan hipertensi arteri dan angiopati hipotonik

    Angiopati retina tipe hipertonik mendapat namanya karena hubungan langsung dengan peningkatan tekanan, masing-masing, dari tipe hipotonik - dengan tekanan berkurang. Ketika hipertensi ditandai dengan peningkatan tekanan darah dan perubahan tonus pembuluh darah karena gangguan status fungsional sistem saraf pusat. Hal ini menyebabkan penyempitan dan kejang pada pembuluh mata. Konsekuensi dari tekanan darah tinggi:

    Itu penting! Sudah pada tahap 2–3 hipertensi, pembuluh mata terpengaruh dan angiopati retina berkembang.

    Jika Anda tidak mengobati hipertensi, kemudian berkembang, itu akan mempengaruhi tidak hanya retina, tetapi juga jantung, otak, ginjal. Hemodinamik menderita: tekanan dalam pembuluh meningkat, BCC meningkat, volume darah sistolik meningkat.

    Pada tahap awal penyakit, Anda tidak dapat mencurigai masalahnya, dan gejalanya dapat dikaitkan dengan pekerjaan yang terlalu banyak atau kenyataan bahwa Anda harus menghabiskan banyak waktu untuk perangkat elektronik.

    Waspada jika Anda memiliki satu atau lebih gejala:

  • sering sakit kepala;
  • fotopsies;
  • "kabut" berkala di depan mata Anda, seolah-olah Anda melihat melalui kerudung;
  • nyeri rongga mata;
  • penglihatan kabur;
  • pengurangan bidang visual;
  • perdarahan dari hidung;
  • perburukan kondisi seperti miopia atau penyakit degeneratif retina;
  • kemerahan atau bintik-bintik kuning pada selaput lendir mata.

    Perhatian! Jangan tunda kunjungan ke dokter jika Anda memiliki gejala-gejala di atas.

    Tergantung pada seberapa rusak pembuluh mata, ditentukan oleh stadium penyakit:

  • Yang pertama. Pelanggaran fungsi yang benar. Arteri menyempit, dan pembuluh darah melebar. Ini mengganggu pengangkutan cairan biologis pada tingkat jaringan. Ada bejana dengan diameter berbeda, kerutannya terlihat. Perubahan pada tahap pertama tidak memiliki gejala yang jelas dan ditentukan hanya ketika diperiksa oleh dokter mata.
  • Yang kedua. Lesi organik. Intima pembuluh darah dipadatkan dan akhirnya bisa diganti oleh jaringan ikat. Pada tahap ini, manifestasi angiopati menjadi lebih nyata: retina membengkak, perdarahan mungkin muncul di sana. Penyempitan pembuluh nadi dan tortuositas pembuluh darah meningkat. Karena penyegelan dinding, kapal memperoleh kilau khusus. Ada trombosis, pembuluh baru terbentuk, dinding beberapa di antaranya mungkin memiliki sedikit tonjolan, yang disebut aneurisma.
  • Foto 1. Pendarahan retina dan edema muncul selama transisi dari tahap kedua ke tahap ketiga, ketika ada ancaman kehilangan penglihatan total.

    Yang terakhir. Angioretinopati. Ini ditandai dengan pembengkakan dan pendarahan retina. Batas kabur dari saraf optik, ada pembengkakan. Sirkulasi darah dan nutrisi mata semakin memburuk. Sudah ada gejala yang berkembang. Angioretinopati dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total.

    Kedua organ visual biasanya terpengaruh. Awalnya, perubahan hanya mempengaruhi satu mata, dan seiring waktu, penyakit berlanjut ke mata kedua.

    Karena penyakit ini jelas tercermin dalam fundus pasien, maka untuk diagnosis cukup untuk memeriksanya.

    Namun terkadang metode diagnosis lain dapat digunakan untuk menilai tingkat kerusakan retina, misalnya:

    Perawatan pembuluh darah satu atau kedua mata

    Karena angiopati merupakan konsekuensi dari hipertensi, untuk perawatan yang berhasil, perlu untuk memantau tidak hanya kesehatan mata, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab utama penyakit ini.

    Penting untuk memilih terapi yang memadai untuk menjaga tekanan darah dalam kisaran normal. Ini akan membantu menghentikan perkembangan kerusakan retina, dan pada tahap awal bahkan mengembalikan fungsinya.

    Foto 2. Obat Vinpocetine, 50 tablet 0,005 g zat aktif, dari pabrik Akrikhin.

    Pengobatan ditentukan secara individual dalam setiap kasus. Dengan terapi konservatif, dokter dapat meresepkan:

  • obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat pembuluh darah: Dartelin, Pentylin, Vinpocetine, Actovegin, Solcoseryl, Mildronat;
  • cara yang diarahkan untuk menghilangkan gangguan metabolisme transkapiler: Kalsium dobesilate, Anginin, Verantherol, Tanakan;
  • kompleks vitamin-mineral untuk mata yang mengandung vitamin kelompok B: asam askorbat, tokoferol, seng dan selenium, bioflavonoid, antioksidan dan antosianin, yang terkandung dalam buah blueberry;
  • pencegahan trombosis: Clopidogrel, Cardiomagnyl; Curantil, Aklotin, Thromboass;
  • Ahli kacamata emoksi, Taurin untuk nutrisi jaringan;
  • fisioterapi.

    Foto 3. Obat Cardiomagnyl, 75 mg, 100 tablet, dari pabrik Nycomed.

    Penolakan dari kebiasaan buruk akan berdampak positif pada jalannya hipertensi arteri dan kesehatan mata. Dianjurkan untuk mengurangi waktu yang dihabiskan di depan komputer, dan lebih sering mengistirahatkan mata.

    Tolong! Perlu menjalani perawatan setidaknya dua kali setahun, setiap kursus harus setidaknya tiga minggu!

    Dalam video itu, seorang dokter mata memberi tahu kami mengapa angiopati retina bersifat hipertensi.

    Biasanya pengobatan penyakitnya konservatif. Operasi diperlukan hanya untuk komplikasi serius, yang, sebagai aturan, menyertai tahap ketiga - retinopati.

    Jika ada risiko ablasi retina, pembekuan laser akan membantu.

    Angiopati hipertensif hanya merupakan konsekuensi dari hipertensi berat dan terapi yang dipilih secara tidak adekuat.

    Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan perawatan yang diresepkan dengan benar, Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit dan menjaga kesehatan mata.

    Jika Anda berisiko, jangan lupa tentang pemeriksaan pencegahan yang akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi awal proses patologis, karena pencegahan penyakit - pengobatan yang paling masuk akal.

    Pencegahan dan pengobatan angiopati diabetik

    Angiopati diabetik tidak berkembang sebagai penyakit yang terpisah, tetapi dianggap sebagai komplikasi diabetes. Hal ini ditandai dengan gangguan paten pembuluh arteri kecil.

    Angiopati diklasifikasikan sebagai penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah. Gangguan regulasi saraf disebut sebagai penyebab utama gangguan. Penyakit itu sendiri dimanifestasikan oleh dystonia, vaskular paresis, spasme sementara reversibel.

    Saat ini, diabetes dianggap salah satu yang paling umum di antara kelompok penyakit endokrin. Komplikasi dalam bentuk lesi vaskular adalah karakteristik baik untuk tipe 1 dan tipe 2. Dan jika untuk tipe 1 (kompensasi buruk), pencegahan awal angiopati mungkin dilakukan, maka untuk tipe 2, penampilan komplikasi lebih mungkin.

    Jika seseorang menderita diabetes bukan tahun pertama, maka ia pasti mengalami komplikasi ini. Jadi pencegahan harus dimulai terlebih dahulu. Bagaimanapun, angiopati tidak hanya dapat memengaruhi kualitas hidup, tetapi juga durasinya.

    Jenis Angiopati pada Diabetes

    Ada dua jenis lesi vaskular pada diabetisi:

  • mikroangiopati kapiler rentan di seluruh tubuh;
  • makroangiopati lebih sering diamati di daerah pembuluh besar kaki (vena dan arteri).

    Konsentrasi gula yang tinggi dalam darah selama perjalanan penyakit yang panjang (diabetes, sebagai suatu peraturan, menjadi kronis) secara bertahap mengarah pada penghancuran dinding pembuluh darah. Selain itu, di beberapa tempat mereka menjadi lebih tipis dan cacat, di tempat lain, sebaliknya, mereka menebal. Karena itu, sirkulasi darah normal terganggu, proses metabolisme di jaringan menjadi tidak stabil. Seiring waktu, terjadi kelaparan oksigen pada jaringan di sekitarnya.

    Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah terjadi lebih sering daripada tipe lain hanya karena kaki lebih mungkin daripada sisa organ lain untuk mengalami regangan yang layak (kecuali untuk organ jantung). Akibatnya, komplikasi berkembang lebih cepat. Tetapi mikroangiopati sering mempengaruhi organ penglihatan, sampai kehilangan fungsi sepenuhnya.

    Manifestasi yang terdaftar tidak mengancam jiwa bagi penderita diabetes, tetapi tidak diragukan lagi mempengaruhi standar hidupnya, yaitu, menyebabkan kecacatan. Jauh lebih berbahaya jika pembuluh otak, jantung, dan ginjal terpengaruh.

    Identifikasi gangguan hadir dalam Klasifikasi Internasional Penyakit Revisi 10 (ICD 10) - kelas E10-E14 "Diabetes mellitus", di mana:

  • Kode E10.5 sesuai dengan ICD 10 dan kode E11.5 menurut ICD 10 - angiopati dari ekstremitas bawah pada diabetes;
  • Kode E10.5 sesuai dengan ICD 10 dan kode E11.5 sesuai dengan ICD 10 - kaki diabetik;
  • ICD 10 kode N08.3 - nefropati diabetik (kerusakan pembuluh darah ginjal);
  • ICD 10 kode H36.0 - retinopati diabetik (kerusakan pada pembuluh fundus).

    ICD 10, yang mulai digunakan di wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999, memiliki kode untuk semua kondisi patologis yang diketahui. Kode tersebut termasuk dalam kelas, dan pada gilirannya menentukan kelompok penyakit. Revisi ICD 11 akan muncul pada tahun 2017.

    Sifat manifestasi tergantung pada tingkat kerusakan pada tubuh dan ukurannya. Ini adalah bagaimana kelompok gejala untuk mikroangiopati dan mikroangiosa terbentuk.

    1. Pasien merasa tidak nyaman, tetapi ketika memeriksa keadaan sistem peredaran darah, perubahan pertama sudah diamati.
    2. Pucat pada kulit, ekstremitas dingin, borok langka tanpa peradangan dan hampir tanpa rasa sakit.
    3. Ulkus memperdalam, menyebar ke otot dan jaringan tulang, ada rasa pegal teraba.
    4. Di sepanjang tepi dan dasar borok, kematian jaringan terjadi, mengakibatkan munculnya daerah hitam, kemungkinan peradangan luas ke dalam tulang.
    5. Nekrosis melampaui ulkus.
    6. Nekrosis anggota badan, membutuhkan respons bedah darurat.

    Gejala pertama angiopati diabetik

    Mikroangiopati melewati tahap-tahap berikut:

  • 1 - sakit, berat di kaki, kaku gerakan, mati rasa jari, penebalan lempeng kuku, berkeringat pada ekstremitas, tetapi pada saat yang sama ada dingin, kadang-kadang ada ketimpangan;
  • 2A - mati rasa pada kaki semakin sering, gejala-gejala di atas diperburuk, menjadi permanen;
  • 2B - dari tanda-tanda di atas, semua dipertahankan, sementara ketimpangan meningkat;
  • 3A - rasa sakit, kulit menguning, kram, rasa terbakar dan kesemutan ditambahkan ke gejala yang terdaftar. Selain itu, kulit kering dan bersisik, ketimpangan diucapkan;
  • 3B - nyeri konstan di kaki, ulkus nekrotik, pembengkakan pada tungkai;
  • 4 - nekrosis sebagian atau seluruh kaki. Infeksi menyebabkan kelemahan dan demam.

    Pencegahan dan perawatan

    Ditugaskan untuk diagnosis komprehensif kondisi pasien diabetes, termasuk riwayat, pemeriksaan, tes urin dan darah. Selain itu, wajib:

  • angiografi kontras;
  • sonografi doppler;
  • oksimetri nadi dan pengukuran tekanan poplitea, arteri femoral dan kaki;
  • capillaroscopy video komputer.

    Seperti disebutkan di atas, semakin dini proses patologis terdeteksi, semakin mudah untuk bertindak terapeutik di atasnya. Pengobatan angiopati diabetik meliputi sejumlah tindakan yang bertujuan mengurangi gula darah dan meningkatkan metabolisme sistem peredaran darah. Dari perjanjian medis khusus, kami mencatat: statin; antioksidan; angioprotektor; stimulan biogenik; meningkatkan fungsi metabolisme organ; pengencer darah.

    Penderita diabetes kronis, jika mereka mengikuti pengobatan dan pencegahan penyakit, selama bertahun-tahun akan dapat mempertahankan hidup pada tingkat yang memadai. Jangan abaikan bahkan tanda-tanda sekecil apa pun dari kemungkinan komplikasi kondisi ini. Sisanya direkomendasikan setidaknya setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan tubuh yang komprehensif, termasuk kadar gula darah. Bagaimanapun, jauh lebih mudah untuk menyingkirkan penyebabnya daripada berurusan dengan efeknya.