Klasifikasi dan pengobatan aneurisma karotid

Aneurisma arteri karotis adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada pembuluh darah besar. Fenomena ini cukup umum. Ini ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Ini adalah semacam pelebaran lumen arteri (difus atau terbatas) atau tonjolan dinding pembuluh darah. Di tempat peregangan dinding menjadi tipis dan berkulit tipis.

Kantung karakteristik terbentuk, didorong oleh darah. Kantung ini mengumpulkan gumpalan darah dari berbagai sumber. Dinding kantung-aneurisma itu sendiri terbentuk dari jaringan ikat cicatricial dengan kepadatan berbeda. Aneurisma sering mempengaruhi arteri karotis. Ini bisa tunggal atau multipel, mempengaruhi arteri karotis umum atau internal. Terlepas dari sifat penyakitnya, segala bentuknya berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien.

Alasan

Diterjemahkan dari bahasa Yunani "aneurysm" secara harfiah berarti "berkembang." Ini adalah pelebaran aliran darah yang abnormal. Perhatikan bahwa aneurisma vena cukup jarang.

Belum diketahui secara pasti bahwa penyebab utamanya adalah penyakit. Namun, beberapa faktor pengaruh telah diidentifikasi. Baik tanda bawaan maupun cacat yang diperoleh di selubung tengah pembuluh darah disebut:

1. Perubahan aterosklerotik dalam tubuh, penampilan plak.
2. Penyakit pada sistem kardiovaskular (mis. Serangan jantung).
3. Sifat traumatis. Mereka juga disebut aneurisma "palsu". Tetapi mereka juga membutuhkan respons.
4. Bentuk bawaan dari aneurisma vena jugularis (yang hampir tidak pernah terjadi pada pasien dewasa), cacat pada lapisan otot arteri serebral dapat disebut sebagai bentuk bawaan. Seringkali dikombinasikan dengan patologi lain, seperti hipoplasia arteri renalis, penyakit ginjal polikistik, dll.
5. Terkadang penyakit tumbuh dengan latar belakang infeksi organ - embolus.

Klasifikasi

1. Menurut bentuk:
   • sakular;
   • kurus;
   • berbaur.

Klasifikasi aneurisma karotid

1. Berdasarkan ukuran:
   • miliar (tidak lebih dari 3 mm);
   • normal (hingga 15 mm);
   • besar (hingga 25 mm);
   • raksasa (diameter lebih dari 2,5 cm).

1. Menurut struktur:
   • ruang tunggal;
   • multichamber

1. Menurut lokalisasi:
   • arteri ikat anterior otak - 45% kasus;
   • arteri karotis internal - 26%;
   • arteri tengah otak - 25%;
   • arteri sistem vertebrobasilar - 4%;
   • dua atau lebih arteri (bentuk jamak) - 15%.

Simtomatologi

Secara eksternal, untuk menentukan keberadaan aneurisma hampir tidak mungkin. Misalnya, kulit leher di area arteri karotis cukup lunak dan tipis. Pembuluh darah di bawahnya terlihat jelas. Tetapi tidak memungkinkan untuk melihat aneurisma tanpa perangkat khusus. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala perubahan warna kulit leher muncul. Sinyal pertama pada kenyataan bahwa pasien dapat mengembangkan penyakit ini menjadi kelelahan normal.

Gejala-gejala ini memanifestasikan diri:

• sakit kepala menjadi sering dan parah, terjadi tanpa alasan yang jelas atau dengan sedikit kerja keras;
• masalah tidur;
• pusing;
• kebisingan dan tinitus;
• sensasi pembuluh darah yang berdenyut, menyusut ke kepala dan telinga.

Diagnostik akustik cukup rumit. Terlepas dari kenyataan bahwa aneurisma memberikan suara karakteristik selama auskultasi pembuluh darah, di daerah leher, dengan latar belakang umum, suara ini mungkin tidak terdengar.

Selanjutnya, mungkin ada rasa sakit di jantung dan sesak napas. Aneurisma arteri karotis interna memiliki gejala berikut:

• visi berkurang, perubahan di bidangnya;
• nyeri pada saraf trigeminal.

Gejala internal karotid-aneurisma - kelumpuhan saraf okuliomotor organ optik kiri. Gambaran klinis yang lebih akurat akan dibuat hanya setelah palpasi, angiografi, ultrasonografi dopplerografi, dan tomografi sinar-X komputer. Sampai daerah sakular mencapai ukuran yang signifikan, dan belum ada ruptur, aneurisma otak tidak menunjukkan gejala.

Dengan pertumbuhan tas muncul:

• rasa sakit di mata;
• mati rasa, lemah, atau lumpuh pada satu sisi wajah;
• pupil melebar;
• penglihatan kabur.

Pada saat jaringan robek terasa:

• sakit kepala yang tajam dan sangat parah;
• penglihatan ganda;
• mual dengan muntah;
• leher kaku;
• "Kelopak mata yang diturunkan", kepekaan terhadap cahaya;
• kejang-kejang;
• perubahan kondisi mental (kecemasan);
• terkadang hilang kesadaran, jarang koma.

Suatu serangan dapat terjadi dalam semalam atau memberi isyarat sendiri untuk beberapa waktu dengan sakit kepala parah.

Perawatan

Jika Anda tersiksa oleh sakit kepala yang tak henti-hentinya, ada tanda-tanda lain, jangan menghabiskan waktu merujuk ke spesialis. Setiap kasus penyakit ini unik. Untuk alasan ini, perawatan individu diresepkan.

Misalnya, jika patologi yang terdeteksi dari pembuluh darah otak tidak signifikan, itu tidak berkembang dengan cepat, pasien hanya dapat dilihat oleh dokter tanpa tindakan darurat.

Keretakan pada "kantung-kantung" pada arteri karotid di leher dan otak sangat berbahaya karena akan terjadi perdarahan internal sesaat - kehilangan sejumlah besar darah. Dalam hal ini, kematian dapat terjadi.

Satu-satunya cara untuk merawat para dokter sejauh ini disebut intervensi bedah untuk "mematikan" aneurisma dari kerja sistem peredaran darah pasien. Jika pecah, untuk menghindari kekambuhan, pasien ditempatkan di rumah sakit, tempat mereka memberikan:

• tirah baring;
• kontrol tingkat tekanan darah (setidaknya 120-150 mm kolom merkuri);
• minum obat penenang dan nyeri.

Setelah operasi, diperlukan untuk menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah ke otak, vasodilator, stimulasi reologi darah, dan sebagainya.

Namun operasi adalah satu-satunya cara untuk pulih sepenuhnya (jika aneurisma dapat dioperasi).

Jenis operasi

Dua metode operasional utama "mematikan" aneurisma digunakan - kliping dan embolisasi endovaskular.

Ini adalah teknik bedah mikro yang sangat canggih. Dalam kasus pertama, ada intervensi medis terbuka. Metode kedua dipilih karena tidak dapat diaksesnya lokasi cacat. Selain itu, usia, kondisi umum pasien, adanya penyakit tertentu juga menentukan pilihan jenis intervensi bedah.

Selanjutnya, pasien dipindahkan ke departemen resusitasi saraf, di mana ia telah diamati selama beberapa waktu.

Aneurisma arteri serebral, arteri karotis serviks, dan area lain dari pembuluh darah besar adalah penyakit berbahaya. Hampir tidak mungkin untuk memperingatkannya. Tetapi untuk mengontrol dan merawat - sepenuhnya. Hal utama adalah secara teratur menjalani pemeriksaan fisik lengkap tubuh, untuk menjalani gaya hidup sehat. Dan jika ada masalah dengan kesehatan, segera lulus pemeriksaan khusus.

Arteri karotis pada leher di sebelah kanan

Aneurisma arteri karotis: penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pembedahan, prognosis

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Aneurisma arteri karotis - secara umum, bukan penyakit langka dan sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, seringkali berakhir dengan kematian. Ini adalah deformasi anomali dan ireversibel dari bagian lemah dinding arteri, karena aliran konstan sirkulasi darah. Patologi berkembang dalam banyak kasus pada orang dewasa, tetapi juga dapat mempengaruhi anak.

Arteri karotid adalah batang pembuluh darah besar yang memasok organ leher dan mengirimkan darah ke otak. Di bawah pengaruh faktor-faktor internal dan eksternal negatif, area arteri mulai berkembang. Dinding kapal menjadi rapuh, meregang dan bertambah diameter. Tonjolan karakteristik, yang terlihat seperti tas, terbentuk.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kantung aneurysmal terbentuk sebagai hasil dari proliferasi serat jaringan ikat dan pengendapan filamen fibrin pada mereka. Rongganya dipenuhi dengan massa darah atau trombotik. Bentuk tas dan hubungannya dengan kapal tergantung pada sifat kerusakan pada arteri dan pada jenis aneurisma. Seiring berjalannya waktu, dinding pembuluh darah yang meregang menjadi lebih tipis dan menjadi berkulit tipis. Dengan fluktuasi tekanan darah, itu tidak berdiri dan meledak.

Aneurisma arteri karotis - kelainan bentuk khusus yang tidak terjadi tanpa jejak. Cepat atau lambat, pasien memiliki gejala klinis yang khas. Patologi dapat memanifestasikan dirinya berulang kali dan berulang. Pada saat yang sama, ada beberapa pelanggaran pasokan darah otak karena hipoksia dan kekurangan nutrisi penting.

Alasan

Ada beberapa faktor yang berkontribusi pada perkembangan aneurisma: tekanan darah tinggi, proses aterosklerotik dan trombotik, kecenderungan genetik, cedera leher, aktivitas fisik abnormal, operasi pada arteri karotis.

Penyakit yang berkontribusi pada pembentukan aneurisma arteri:

• Aterosklerosis
• Hipertensi,
• Stroke
• Embolisme
• Periarteritis nodular,
• Lesi tuberkulosis,
• Sifilis
• Penyakit autoimun sistemik,
• Penyakit jantung koroner, infark miokard, kelainan jantung,
• Invasi parasit,
• Patologi infeksi pada telinga, tenggorokan, hidung.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan tepat waktu, tromboflebitis berkembang, yang memperumit perjalanan patologi yang mendasarinya dan memperpanjang proses rehabilitasi. Penyakit yang tidak bergejala untuk waktu yang lama menyebabkan pasien meninggal karena pendarahan internal.

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi penyakit ini.

1. Bentuk aneurisma adalah sacculate, spindle-shaped, fusiform. Aneurisma arteri karotis sternum adalah formasi berongga yang dihubungkan dengan "kaki" sempit atau dasar lebar dengan lumen pembuluh darah. Ini adalah bentuk patologi yang paling umum, terjadi terutama pada orang dewasa. Aneurisma berbentuk spindle - penonjolan semua dinding arteri dengan kontur halus, fusiform - pendidikan tanpa batas yang jelas, mengubah bentuknya.
2. Dalam ukuran - miliaran, biasa, besar, dan raksasa.
3. Dengan struktur - aneurisma tunggal dan multi-bilik.
4. Lokalisasi - aneurisma arteri karotis eksternal dan internal. Yang terakhir ini dibagi menjadi aneurisma sinus kavernosa, aneurisma supraklinoid, aneurisma bifurkasi karotid.
5. Prevalensinya adalah patologi difus dan migrasi.
6. Terpisah - akut dan kronis. Bentuk akut ditandai dengan aliran cepat dan konsekuensi parah. Seringkali fatal. Bentuk kronis ditentukan secara genetis dan tidak berkembang sepanjang hidup.
7. Bentuk aneurisma - seperti tumor dan pitam.

Simtomatologi

Aneurisma arteri karotis mungkin tidak bermanifestasi secara klinis untuk waktu yang sangat lama. Jika aneurisma berukuran kecil, maka tanda-tanda eksternal kerusakan pembuluh seringkali tidak ada. Tanpa prosedur diagnostik khusus, aneurisma tidak dapat dideteksi.

Aneurisma besar adalah tumor berdenyut yang terdengar murmur sistolik intermiten. Dalam kasus seperti itu, kulit di leher berubah, pembengkakan patologis muncul. Jika kantong aneurysmal diisi dengan darah cair, konsistensinya tegang dan elastis, dan jika diisi dengan gumpalan darah, ia padat.

Gejala pertama penyakit ini adalah kondisi yang cukup khas:

• Kelelahan kronis
• Sakit kepala yang tidak masuk akal,
• Insomnia
• Pusing
• Tinnitus.

Ketika aneurisma tumbuh dalam ukuran, sakit kepala menjadi lebih sering dan diperburuk, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan terjadi di daerah jantung, sesak napas, penurunan ketajaman visual, bidangnya berubah, pupil membesar, nyeri pada mata, mati rasa, suara serak, ketidakseimbangan, dan perasaan berdenyut pada pembuluh darah. yang memberi ke kepala.

Ketika meremas saraf lewat di lingkungan, sensasi menyakitkan terjadi di leher, leher, bahu. Aneurisma besar sering menekan pada tenggorokan, trakea, kerongkongan, menyebabkan gangguan fungsional mereka, yang secara klinis dimanifestasikan oleh suara serak, disfonia, dispnea, perdarahan hidung. Tumor aneurysmal, menyebar ke daratan, memberi tekanan pada vena jugularis, menyebabkan perluasan dan wajah biru pasien. Kompresi batang saraf yang berdekatan menyebabkan timbulnya nyeri akut, perkembangan kelumpuhan, dan paresis.

1. Aneurisma arteri karotis kiri dimanifestasikan oleh motor aphasia, paresthesia, hemianopia, kejang epileptiformis.
2. Aneurisma arteri karotis kanan dimanifestasikan oleh gejala otak: sakit kepala, dispepsia, gangguan kesadaran, agitasi psikomotor, pusing, kadang pingsan, kejang pada anggota badan yang sehat.

Jika ada jaringan pecah, sakit kepala menjadi tajam, mata berlipat ganda, pasien menjadi sakit dan pegal, muntah, leher kaku, kejang-kejang, kelumpuhan seluruh tubuh atau bagian-bagian individual, gangguan bicara, kebingungan, leher yang semakin gelap muncul. Pasien mengubah keadaan mental mereka, mereka menjadi cemas, kehilangan kesadaran dan bahkan koma.

Diagnostik

Diagnosis aneurisma aorta dimulai dengan pemeriksaan umum pasien, mendengarkan keluhannya, mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, dan mempelajari gambaran klinis patologi. Selama pemeriksaan, dokter mungkin melihat pembentukan berdenyut di leher, yang memungkinkan untuk mencurigai adanya aneurisma.

Dengan bantuan metode penelitian instrumental, spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang benar. Yang paling informatif di antara mereka adalah:

• Ultrasonografi arteri karotis memberikan informasi lengkap tentang struktur dinding vaskular, kondisi lumen arteri dan kecepatan aliran darah. Pemeriksaan Doppler memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit vaskular yang ada.
• Pemindaian duplex dari arteri karotis adalah studi di mana dokter menilai keadaan pembuluh dalam proyeksi dua dimensi, dan triplex - dalam tiga dimensi.
• Angiografi adalah metode untuk memeriksa pembuluh darah dengan pemberian agen kontras secara intravena dan melakukan serangkaian rontgen. Gambar akurat dari kapal yang terkena memberikan informasi lengkap tentang kondisi mereka dan perubahan yang dibuat, dan juga memungkinkan Anda untuk menilai keadaan dinding kapal di area aneurisma. Pemeriksaan angiografis dilakukan untuk menentukan lokasi ekspansi aneurysmal.
• MRI memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis, menentukan bentuk dan tahap penyakit, memilih taktik medis. Pada spesialis tomogram menemukan tanda-tanda khas gangguan pasokan darah ke otak dan organ leher. CT memiliki akurasi yang lebih tinggi.
• Elektroensefalografi adalah metode tambahan untuk mendeteksi masalah vaskular di otak.

Perawatan

Penyembuhan diri dari aneurisma tidak mungkin. Dalam kebanyakan kasus, formasi patologis meningkat volumenya, dinding pembuluh menjadi lebih tipis. Jika tidak diobati, kantung aneurysmal pecah, perdarahan dimulai, sering menyebabkan kematian pasien.

Ahli bedah vaskular menangani pengobatan kelainan bentuk aneurisma arteri karotis. Satu-satunya cara efektif untuk mengobati patologi adalah pembedahan, di mana daerah yang terkena “dimatikan” dari aliran darah.

Jenis operasi ditentukan oleh usia pasien, kondisinya, adanya penyakit yang menyertai dan perjalanan patologi yang mendasarinya.

1. Pengangkatan aneurisma secara menyeluruh dan penggantian area yang terkena dengan protesa plastik atau area pembuluh darah dari bagian tubuh yang lain. Akibatnya, patensi arteri karotis pulih sepenuhnya. Selama operasi, ujung adduksi dan penarikan arteri diisolasi, dijepit dengan tabung karet, kantung aneurysmal dibuka, dinding pembuluh darah yang terkena dihilangkan, dan cacat yang dihasilkan digantikan dengan prostesis. Pada saat yang sama, integritas vena dipertahankan. Jika ukuran aneurisma melebihi 5 cm, lepaskan seluruh segmen arteri yang terkena, dan ganti selang karet implan.
2. Reseksi parsial kantung aneurysmal dilakukan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menghapus formasi sepenuhnya. Pada saat yang sama, sebagian dikeluarkan, semua jaminan dan rongga kantong dijahit, aliran darah dipulihkan dengan bantuan prostesis. Jika intervensi seperti itu tidak mungkin dilakukan, bypass anastomosis dimasukkan - pirau khusus yang melaluinya darah akan bersirkulasi.
3. Teknik endovaskular digunakan untuk aneurisma kecil yang terletak di tempat yang sulit dijangkau. Operasi dilakukan di dalam kapal menggunakan kateter khusus. Ini adalah teknik invasif minimal, hanya membutuhkan satu sayatan kecil di leher, di mana kateter dimasukkan ke dalam pembuluh. Dengan bantuan optik angiosurgical, area yang terkena dari arteri dihilangkan dan prostetik.

Video: contoh kliping aneurisma arteri karotis interna

Ketika aneurisma pecah, prognosisnya sering tidak menguntungkan: sekitar 30% pasien meninggal. Untuk penyediaan perawatan darurat, operasi dan rehabilitasi lebih lanjut pasien dirawat di rumah sakit. Mereka diberikan tirah baring yang ketat, mengontrol tingkat tekanan darah, meresepkan obat-obatan:

• Obat penenang - "Valocordin", "Bellaspon", "Persen",
• Obat anti nyeri - Ketonal, Ibuklin, Brustan,
• Obat yang meningkatkan sirkulasi otak - Vinpocetine, Kavinton, Cerebrolysin,
• Vasodilator - Papaverin, Pentoxifylline, Tsinnarizin,
• Obat-obatan yang meningkatkan sifat reologi darah - "Asam nikotinat", "Complamin", "Trental",
• Obat antiplatelet - Aspirin, Curantil, Cardiomagnyl,
• Antihypoxants - Actovegin, vitamin - Neuromultivitis.

Perawatan konservatif ditujukan untuk menstabilkan proses dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Pengobatan obat tradisional harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Larutan dill dan hawthorn, kaldu mawar liar dan chokeberry meningkatkan tonus pembuluh darah. Propolis tingtur adalah tonik yang efektif.

Komplikasi dan efek samping dari patologi adalah:

1. Pecahnya ekspansi aneurisma,
2. Pendarahan internal
3. Syok hemoragik,
4. Trombosis,
5. Abses otak.

Jika Anda mengatasi masalah ini tepat waktu, Anda dapat mencegah bencana.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah disfungsi pembuluh darah dan mempertahankan tonus arteri dan vena. Para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan dasar untuk menjaga kapal tetap sehat:

• Penolakan untuk merokok dan minum alkohol.
• Pengecualian dari diet makanan berlemak, daging asap, daging merah.
• Kepatuhan dengan diet.
• Aktivitas fisik yang memadai.
• Normalisasi berat badan.
• Istirahat penuh.
• Mode persalinan yang optimal.
• Hidup tenang tanpa stres dan konflik.
• Pemeriksaan medis berkala dengan penelitian yang diperlukan, khususnya, pemindaian dupleks pembuluh leher.
• Jika perlu, pemberian obat profilaksis yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.
• Pemeriksaan rutin oleh dokter dan penerapan rekomendasinya.

Aneurisma arteri karotis adalah patologi yang mematikan yang membutuhkan diagnosis lengkap dan penunjukan terapi yang kompeten. Para ahli merekomendasikan untuk tidak mengalami sakit kepala, dan pada waktu yang tepat untuk mencari penyebabnya, merujuk pada dokter yang berkualitas, daripada obat penghilang rasa sakit.

Penyebab, diagnosis dan pengobatan takikardia paroksismal

Kita bersukacita, kita takut atau kita mulai khawatir - keadaan emosi kita pertama-tama mencerminkan hati kita. Dengan tunduk pada sistem saraf otonom, ia “bergidik dengan kegembiraan,” “meronta-ronta dengan rasa takut,” atau “membeku sesaat,” ketika kita mendengar berita yang tidak terduga.

Tetapi ketika emosi menjadi tenang, jantung mulai berdetak lagi dengan irama yang akrab. Setiap peningkatan denyut jantung secara medis dianggap sebagai takikardia, tetapi, muncul karena alasan fisiologis, jarang memerlukan intervensi medis.

Ketika jantung berdetak lebih sering, tetapi pengukuran sederhana dari denyut nadi, dan EKG menunjukkan bahwa ritme tetap konstan dan benar, takikardia disebut sinus. Ini berangsur-angsur mereda.

Tetapi kadang-kadang serangan detak jantung dimulai tiba-tiba: jantung menyusut sesaat dan ritme bertambah. Pada orang dewasa, denyut nadi meningkat menjadi 130-220 denyut per menit, dan pada anak-anak dan remaja - hingga 250-300 bpm. Takikardia seperti itu disebut paroxysmal (istilah "paroxysm" berarti peningkatan keadaan penyakit secara instan).
Serangan berlangsung dari beberapa detik atau menit hingga beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Dalam hal ini, paroxysms terjadi satu demi satu, secara bertahap menghancurkan ritme sinus yang benar.

Klasifikasi

Penyebab paroxysmal tachycardia (PT) adalah bahwa di salah satu bagian dari sistem konduksi jantung, pulsa elektrik frekuensi terlalu tinggi mulai secara spontan dihasilkan. Klasifikasi tergantung pada di mana mereka terbentuk, dan mana dari bilik jantung berkurang pertama, merobohkan seluruh otot jantung dari ritme tempo.

Ketika fokus eksitasi listrik "berkedip" dalam sel-sel sistem konduksi ventrikel, paroxysmal takikardia disebut ventrikel. Jika ada di atrium, mereka berbicara tentang atrium PT.

1. Takikardia paroksismal atrium paling sering fungsional, yaitu, rangsangan di luar otot jantung dipicu oleh rangsangan. Ini dapat menyebabkan pasokan oksigen yang buruk ke jantung, kelainan hormon, ketidakseimbangan elektrolit darah (misalnya, defisiensi kalium).
2. PT ventrikel terjadi jika fokus eksitasi adalah di ventrikel jantung atau septum interventrikular. Ini biasanya terjadi pada lesi organik otot jantung. Ini lebih berbahaya daripada bentuk atrium, karena dapat berkembang menjadi fibrilasi - kontraksi serampangan dari serat otot ventrikel menjadi 300 denyut / menit. dan di atas.

Kontraksi ventrikel yang sering dan tidak teratur menyebabkan ritme jantung begitu banyak sehingga berhenti melakukan tugasnya - untuk secara ritmik menggerakkan darah melalui aliran darah, dan sirkulasi darah praktis berhenti. Oleh karena itu, fibrilasi ventrikel sering menjadi penyebab kematian mendadak pada penyakit jantung koroner berat (PJK), penyakit jantung, dan radang otot jantung - miokarditis.

Penyebab takikardia paroksismal

Seperti halnya sinus tachycardia “normal”, pada orang sehat, serangan PT terjadi karena aktivitas fisik yang berlebihan, di tengah kerja keras atau stres mental. Jantung berdebar dapat menyebabkan nikotin, alkohol; makanan pedas, teh kental, dan kopi; beberapa obat-obatan, seperti pilek, mengandung pseudoephedrine. Penyebab fisiologis dari peningkatan detak jantung sama sekali tidak berhubungan dengan patologi otot jantung itu sendiri, oleh karena itu mereka dianggap ekstrakranak - ekstrakakardiak.

Kelompok penyebab yang sama mencakup kondisi patologis yang dapat memicu gangguan metabolisme, keseimbangan hormon, dan darah elektrolit. Ini adalah penyakit paru-paru, kelenjar tiroid, penyakit pada organ pencernaan dan ginjal. PT sering dikaitkan dengan patologi sistem saraf - mungkin dengan neurasthenia, dystonia vegetovaskular, setelah memar.

Penyakit kardiovaskular dan berbagai patologi sistem konduksi jantung disebut sebagai faktor PT intracardiac (intracardiac). Mereka mungkin bawaan atau didapat.

1. Takikardia tipe ventrikel paroksismal sering terjadi pada orang dengan IHD, lebih jarang pada mereka yang mengalami kardiomiopati dan peradangan otot jantung. Ini dipicu oleh kardiosklerosis koroner, beberapa kelainan jantung, dan kadang-kadang berkembang sebagai komplikasi setelah serangan jantung.
2. Bentuk ventrikel takikardia paroksismal mungkin mengindikasikan overdosis glikosida jantung - ini adalah nama sekelompok obat-obatan herbal yang digunakan dalam pengobatan gagal jantung.
3. Supraventricular PT sering dipicu oleh kelainan pada struktur jantung jantung dan apa yang disebut "sindrom Wolff-Parkinson-White (sindrom WPW).

Jika seseorang membayangkan sistem konduksi jantung sebagai sistem kabel listrik, maka dengan sindrom Wolf-Parkinson-White, jalur tambahan ditemukan di dalamnya, di mana sinyal dari atrium ke ventrikel lewat. Impuls berjalan melalui mereka dengan sangat cepat, dan beberapa miokardium berkontraksi lebih cepat daripada sisa otot jantung.

Gejala

Keunikan PT adalah bahwa takikardia paroksismal dimulai tiba-tiba dan juga mereda tiba-tiba. Terkadang, sebelum serangan, seseorang merasakan bayangannya (“aura”): sedikit pusing, tinitus. Tetapi lebih sering pasien hanya merasakan sedikit kejang jantung atau sentakan yang lemah dan tidak menyakitkan pada jantung - dan tampaknya lepas landas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala neurologis bergabung: agitasi motorik, gemetar tangan dan otot berkedut. Dalam beberapa kasus, ada gejala neurologis yang lebih serius - kelumpuhan pada separuh tubuh, seperti pada stroke, ingatan hilang. Tapi tidak seperti stroke, mereka menghilang ketika detak jantung kembali normal. Kejang itu sendiri dapat disertai oleh:

• sakit jantung;
• nafas pendek;
• manifestasi usus - peningkatan gerak peristaltik dan perut kembung; mual, muntah;
• peningkatan berkeringat.

Pada awal episode PT, ada hampir selalu sering, buang air kecil berlebihan, yang dengan sendirinya berlalu dalam 2-3 jam. Serangan berakhir dengan cara yang sama seperti dimulai: "mendorong" atau dengan hati yang tenggelam, setelah itu ritme dan pernapasan dipulihkan.

Diagnostik

Diagnosis takikardia paroksismal dimulai dengan anamnesis: dokter akan bertanya kepada Anda tentang situasi di mana Anda mengalami kejang, dan bagaimana Anda merasakannya. Dia mungkin bertanya:

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• apa yang Anda lakukan ketika Anda punya hati;
• pusing, matanya gelap, pingsan;
• jantung berdetak sangat sering, tetapi merata, atau berhenti dan berhenti;
• apakah jantung sakit saat serangan. Anda mungkin mengalami kesulitan bernapas atau merasakan benjolan di tenggorokan Anda (ini terjadi jika detak jantung mulai "pada saraf");
• bagaimana serangan itu berakhir - secara bertahap atau tiba-tiba.

Takikardia paroksismal tergantung pada keakuratan jawaban pasien, karena tidak ada dokter di sebelah Anda selama serangan, dan dia tidak melihat apa yang terjadi pada Anda! Informasi tentang penyakit bawaan dari organ bawaan dan masa lalu dan masa kini Anda akan membantu memperjelas gambaran penyakit. Anda juga akan diminta tes urin dan darah - total, untuk gula, kolesterol, kadar kalium, dan lainnya.

Diagnosis dapat diverifikasi hanya setelah EKG dan elektrokardiografi (EchoCG). EKG akan menentukan denyut jantung saat istirahat dan gangguan irama jantung, dan ekokardiografi akan memungkinkan Anda untuk menentukan apakah Anda memiliki takikardia - ventrikel atau supraventrikular.

Karena serangan tidak terjadi berdasarkan permintaan, tidak selalu memungkinkan untuk menentukan penampilan dan penyebabnya sesuai dengan riwayat, dalam beberapa kasus dokter meresepkan seorang pasien tes, yang disebut pemantauan EKG. Pasien diberi alat kecil, yang ia bawa bersamanya selama 24-48 jam. Sensor yang berasal dari perekam EKG dipasang di tubuh.

Salah satu metode penting untuk diagnosis supraventricular paroxysmal takikardia adalah studi elektrofisiologis transesofagus, yang memungkinkan untuk menyebabkan serangan terkontrol takikardia dan mempelajarinya dengan cermat.

Pengobatan takikardia paroksismal

Jika serangan paroxysmal tachycardia jarang terjadi dan Anda tahu persis apa yang menyebabkannya, maka kemungkinan besar Anda tidak akan diberi perawatan khusus. Serangan pada latar belakang stres atau aktivitas fisik yang berlebihan dapat dihilangkan tanpa obat - kadang-kadang cukup untuk berbaring, cobalah untuk tenang dan menjatuhkan beberapa valerian. Mungkin dokter akan mengajarkan Anda tes vagal atau meresepkan obat ambulan.

Dengan paroxysms yang jarang tetapi berulang (tidak lebih dari 1-2 kali / bulan), pengobatan antiaritmia diresepkan selama 3-4 minggu. Orang yang serangannya sering terjadi harus dirawat lebih lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Jika takikardia paroksismal memanifestasikan dirinya sebagai gejala penyakit lain (misalnya, tirotoksikosis), maka pengobatan akan diarahkan terlebih dahulu. Jika berhasil, serangan akan berhenti.

Pertolongan Pertama dan Bantuan Mandiri

Jika serangan dimulai dalam bentuk ringan, Anda dapat mengatasinya sendiri dengan menerapkan tes vagal. Tentu saja, jika dokter mengajari Anda teknik ini.

Manuver Valsava dilakukan dalam beberapa cara, tetapi mekanisme aksi dalam semua kasus adalah sama: berusaha keras menahan nafas:

• tahan hidung Anda dan regangkan otot perut dan anggota badan Anda selama 15 detik. Setelah 1-2 menit, ulangi, dan seterusnya hingga serangan berhenti;
• Regangkan otot perut Anda selama 20 detik sambil menahan napas, Anda tidak perlu mencubit hidung Anda;
• di rumah sakit, Anda akan diminta untuk meniup dengan paksa ke dalam tabung yang menunjukkan perubahan tekanan darah sampai naik.

Breakdown Chermak - Goring disebut pijatan sinus karotid (tempat di leher tempat cabang arteri karotis) selama 15 detik. Kadang-kadang itu dipijat hanya di sebelah kanan, kadang-kadang secara bergantian di sebelah kiri dan di sebelah kanan. Metode ini berbahaya bagi orang tua dan aterosklerosis.

Jika Anda tidak tahu cara melakukan tes vagal, Anda dapat menggunakan teknik yang lebih sederhana, meskipun tidak begitu efektif untuk menghentikan serangan. Ini adalah muntah yang diinduksi secara buatan; menekan kaki yang tertekuk ke perut; menurunkan wajah dalam air dingin selama 10-30 detik atau kerah es di leher. Tetapi jika, meskipun upaya untuk menghilangkan serangan, kondisi pasien memburuk, Anda perlu memanggil ambulans.

Perawatan obat-obatan

Pemilihan awal obat antiaritmia paling baik dilakukan di rumah sakit, di mana dokter akan memantau respons pasien terhadap obat yang diresepkan. Beberapa obat dapat menyebabkan paroxysm sendiri, termasuk paroxysmal tachycardia, sementara yang lain dapat memperburuk kondisi pasien yang belum secara akurat mendiagnosis paroxysmal tachycardia.

• Mulai pemilihan obat dengan obat penenang jantung, dan mereka kadang-kadang cukup. Ini adalah Corvalol, Valocordin, Relanium;
• jika mereka tidak membantu, satu dosis obat diresepkan: Etmozin, Etatsizin, Finoptin, Anaprilin, Sotalex, Novokainamid;
• ketika kejang tidak berkurang dengan obat-obatan ini, salah satu obat aritmia disuntikkan secara intravena: rhythmylene, finoptin, ritmonorm, cordaron.

Dalam pengobatan ventrikel, lidokain digunakan terutama, intramuskular atau intravena, dan jika tidak cocok, resep Novocainamide, Cordarone, Ritmilen. Oleh karena itu, orang yang telah didiagnosis dengan takikardia paroksismal harus mengetahui apakah mereka alergi terhadap lidokain.

Elektrostimulasi

Jika ritme tidak dapat dipulihkan, maka kemungkinan perawatan medis habis, dan elektrokardiostimulasi (defibrillator) atau terapi electropulse harus digunakan. Defibrillator memulai jantung jika berhenti karena fibrilasi ventrikel. Dalam kasus kedua, pulsa listrik berfungsi sebagai semacam garpu tala, yang mengganggu aliran pulsa dipercepat dan "memaksakan" ritme yang tepat pada jantung yang gagal.

Untuk terapi electropulse, probe elektroda dimasukkan ke dalam vena melalui kateter, mendorongnya ke bagian kanan jantung: ventrikel atau atrium. Awalnya, frekuensi impuls 5-10% lebih tinggi dari frekuensi paroksismal kontraksi jantung, tetapi secara bertahap berkurang, dan ketika ritme mendekati sinus normal, stimulator dimatikan.

Indikasi untuk operasi

Perawatan bedah diresepkan terutama untuk orang-orang dengan supraventricular PT dengan sindrom WPW. Tujuan dari operasi ini adalah untuk "memutus" koneksi listrik secara mekanis, yang seharusnya tidak sesuai dengan norma fisiologis. Juga indikasi untuk operasi adalah:

• setidaknya satu episode fibrilasi ventrikel dan kasus berulang fibrilasi atrium;
• berulang dan tidak menerima serangan pengobatan medis takikardia jenis apa pun. Kejang berulang pada anak-anak, remaja, anak laki-laki dan perempuan sangat berbahaya, karena mengganggu perkembangan fisik penuh mereka;
• cacat jantung yang parah;
• intoleransi terhadap obat untuk aritmia atau situasi di mana pasien tidak diinginkan untuk melakukan terapi obat jangka panjang (anak-anak, remaja, orang muda);
• orang yang profesinya berisiko pingsan.

Dengan sindrom Wolff-Parkinson-White, operasi jantung terbuka dilakukan dengan sirkulasi darah buatan. Dalam kasus lain, juga dimungkinkan pada jantung tertutup, ketika jalur tambahan dihancurkan, menggunakan kateter yang dipasok ke jantung melalui pembuluh darah (metode destruksi kateter).

Pencegahan

Pencegahan serangan paroksismal paling efektif pada orang-orang yang disebabkan oleh penyebab non-jantung. Jika Anda emosional dan mudah terluka, cenderung khawatir pada kesempatan kecil, maka untuk mencegah PT, menjalani perawatan oleh psikoterapis atau psikolog. Kemungkinan besar Anda akan menjadi obat penenang konvensional yang cukup - Valocordin, Validol, Corvalol, infus sedatif dan teh. Anda juga harus mencoba:

• hindari situasi yang membuat stres kapan pun memungkinkan;
• tinjau hari dan rezim nutrisi, cukup tidur, jangan terlalu banyak bekerja secara mental dan fisik;
• minum teh dan kopi yang kurang kuat, kecualikan hidangan pedas dari menu Anda (mereka membangkitkan sistem saraf), berhenti merokok dan berhenti minum alkohol.

Makan lebih sedikit makanan yang digoreng, diasap, dan asin, dan lebih banyak lagi - buah dan sayuran segar. Aprikot kering, kismis, dan buah-buahan kering manis lainnya sangat berguna untuk jantung - mengandung banyak kalium dan magnesium. Kendalikan berat badan, gula, dan kadar kolesterol dalam darah dan jangan lupakan aktivitas fisik sedang tapi teratur. Anda tidak dapat melakukan olahraga, tetapi berjalan-jalan di udara segar menenangkan sistem saraf dan membantu membangun tidur yang sehat.

Arteri karotis karotis: apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Arteri karotis adalah salah satu arteri terpenting yang mengangkut darah dan oksigen ke korteks serebral. Dimulai di dada, melewati leher, mengikuti tengkorak dan otak. Ketika arteri karotid sakit, ini mengindikasikan penyebab paling berbahaya dari penyakit pembuluh darah - penyempitannya.

Apa saja jenis penyakit arteri karotis?

Saat ini, dua jenis penyakit arteri karotis yang paling umum diketahui:

1. aterosklerosis;
   
2. aneurisma.
   

Aterosklerosis adalah penyakit pada pembuluh besar kepala. Pembuluh ini sangat penting bagi seseorang dan tubuhnya, karena mereka memberikan otak dan semua komponennya dengan darah. Jenis penyakit pembuluh darah ini disebut sebagai penyakit kronis. Itu terjadi ketika timbunan lemak disimpan di dinding pembuluh darah. Semua simpanan memiliki penampilan plak kolesterol. Pasien, pada tahap awal, mungkin tidak menyadari masalah ini, karena tidak ada gejala yang jelas. Dan itu mengancamnya dengan stroke. Hanya orang yang rajin memantau kesehatannya yang bisa melihat gejala yang mengkhawatirkan.

Gejala aterosklerosis:

• mati rasa atau kesemutan pada anggota badan;
  
• gatal pada satu bagian tubuh;
  
• masalah penglihatan;
  
• ucapan menjadi kabur dan tidak jelas.
  

Ketika gejala-gejala ini tidak hilang di siang hari, kondisi ini disebut pra-stroke.

Aneurisma adalah formasi kecil dalam bentuk tonjolan pada kapal, yang mengubah strukturnya, memiliki kemampuan untuk dengan cepat mengisi dengan darah dan memperbesar ukuran. Aneurisma juga membawa bahaya ke pembuluh otak. Penyakit mengerikan ini menyebabkan pendarahan atau stroke, dan satu dan yang lainnya bisa berakibat fatal.
Penyakit ini menyerang tidak hanya orang tua, tetapi juga anak-anak juga. Secara eksternal, untuk menentukan keberadaan penyakit hampir tidak mungkin. Perubahan pada kulit leher sangat jarang. Seiring waktu, gejala-gejala ini muncul:

1. sakit kepala yang parah dan sering;
   
2. kelelahan;
   
3. insomnia;
   
4. pusing;
   
5. tinitus;
   
6. sensasi denyut pembuluh darah.
   

Lebih lanjut, gejala-gejala lain dapat muncul: rasa sakit di jantung, sesak napas, penglihatan berkurang.

SHEIA.RU

Arteri Mengantuk yang Tersisa

Apa yang bisa menyebabkan arteri karotis

Arteri karotid melakukan fungsi yang sangat penting - ia memasok darah, dan dengan itu oksigen, ke organ-organ kepala dan leher. Itu tergantung pada kerja mata, paratiroid dan tiroid, lidah dan otak. Kegagalan dalam berfungsinya kapal besar ini berbahaya bagi kehidupan manusia. Itulah sebabnya penemuan fakta bahwa arteri karotis kiri sakit lebih dari alasan serius untuk mencari saran dari seorang spesialis.

Penyakit arteri karotis

Arteri karotis adalah pembuluh darah berpasangan, yang terletak di sisi kiri dan kanan tubuh manusia. Namun, arteri kiri lebih panjang, karena berasal dari aorta dada, dan pembuluh kanan di batang brachycephalic, keduanya lewat, disembunyikan oleh otot dan fasia, melalui leher, dan berakhir di otak.

Paling sering rasa sakit di arteri karotis disebabkan oleh penyakit seperti:

1. Aneurisma adalah kondisi berbahaya dari pembuluh darah, di mana terdapat ekspansi signifikan dari lumennya, atau penonjolan dindingnya. Pada saat yang sama, jaringan-jaringan pembuluh yang terentang menjadi rapuh, dan dalam perluasan yang dihasilkan gumpalan-gumpalan darah menumpuk, sebagai akibatnya otak dan organ-organ lain mungkin mengalami kelaparan oksigen, dan tanda-tanda stroke mungkin terjadi. Paling sering, aneurisma mempengaruhi arteri karotis;
2. Aterosklerosis adalah penyakit berbahaya yang membentuk plak di arteri yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Akibatnya, perjalanan darah menjadi sulit, yang juga dapat menyebabkan stroke otak dan trombosis vaskular. Aterosklerosis mempengaruhi arteri karotis terakhir, setelah plak telah terbentuk di arteri lainnya. Pada saat yang sama aterosklerosis dapat menyebabkan aneurisma.

Penyebab aneurisma

Aneurisma arteri cukup umum, dengan penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Lebih jarang aneurisma mempengaruhi pembuluh vena. Penyebab patologi ini masih belum diselidiki. Namun, sejumlah faktor telah diidentifikasi yang secara signifikan meningkatkan risiko aneurisma, sementara mereka mungkin bawaan dan didapat.

Faktor-faktor ini termasuk:

• Terjadinya plak aterosklerotik;
• Penyakit pada sistem kardiovaskular;
• Cedera dan intervensi bedah pada korset leher dan bahu;
• Patologi lapisan otot arteri serebral, hipoplasia arteri renalis, penyakit pembuluh darah bawaan lainnya;
• Penyakit menular - sifilis, tuberkulosis, emboli, serta berbagai lesi bakteri dan virus pada saluran pernapasan bagian atas.

Jenis-jenis aneurisma

Ada beberapa jenis aneurisma, yang diklasifikasikan menurut faktor-faktor tertentu.

Bentuk aneurisma adalah:

1. Bagular;
2. Fusiform (fusiform);

Dalam ukuran:

• Kecil - tidak lebih dari 0,3 cm;
• Normal - mulai 0,3 hingga 1,5 cm;
• Besar - 1,5 hingga 2,5 cm;
• Raksasa - mulai 2,5 cm.

Menurut strukturnya:

• Aneurisma arteri ikat anterior otak (ditemukan pada sebagian besar - 45% kasus);
• Aneurisma arteri karotis interna (terjadi pada 26% kasus);
• Aneurisma arteri tengah otak kepala (didiagnosis pada 25% kasus);
• Aneurisma sistem vertebrobasilar (didistribusikan pada 4% kasus).

Selain itu, dalam 15% kasus lesi aneurisma, bentuk jamak terjadi, yaitu Penyakit ini terjadi di dua arteri atau lebih.

Gejala aneurisma

Hampir tidak mungkin untuk menentukan keberadaan aneurisma secara independen, hanya dengan tanda-tanda eksternal, terlepas dari kenyataan bahwa kulit pada leher sangat tipis, dan pembuluh darah di bawahnya terlihat jelas.

Dan hanya dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mengubah warna kulit, jadi perhatian Anda harus diberikan pada gejala-gejala ini:

1. Perasaan lelah yang teratur;
2. Sakit kepala yang persisten dan intens;
3. Pusing;
4. Munculnya dering dan tinitus;
5. Denyut nadi yang memberi ke kepala, serta telinga;
6. Munculnya masalah psikologis - lekas marah, susah tidur, kemunduran perhatian dan ingatan;
7. Selama palpasi, nyeri terjadi di leher, leher, dan korset bahu;

Setelah aneurisma mulai berkembang dan tumbuh, tanda-tanda berikut mungkin muncul:

• Suara serak, gangguan fungsi bicara, pendarahan dari mulut dan hidung - semua ini adalah hasil dari meremas aneurisma organ yang berdekatan;
• Kelumpuhan atau mati rasa pada salah satu sisi wajah;
• Tunanetra.
• Dalam situasi ketika jaringan pecah, hal berikut terjadi:
• Tiba-tiba sakit kepala parah;
• Perasaan mual dan muntah;
• Meningkatkan tonus otot oksipital;
• Sensitivitas terhadap cahaya;
• Kram;
• Terkadang hilangnya kesadaran mungkin terjadi, dan dalam situasi yang sangat jarang - koma.

Perawatan aneurisma

Terjadinya setidaknya satu gejala aneurisma mengindikasikan perlunya mengunjungi dokter. Lagi pula, kekalahan aneurisma arteri karotis selalu memiliki karakter individu, hanya dengan mempertimbangkan yang mana, terapi efektif dapat ditentukan. Jadi, jika area yang terkena memiliki ukuran kecil, dan perkembangannya tidak bersifat cepat, maka pasien dapat ditugaskan hanya pengamatan berkala.

Sampai saat ini, hanya ada satu cara untuk mengobati aneurisma pembuluh darah - intervensi bedah, di mana bagian yang terkena dari jaringan pembuluh darah diangkat, dan penggantiannya dengan prostesis buatan. Dalam beberapa kasus, pintas prosthesis-pintasan dimasukkan, di mana darah akan mengalir ke otak tanpa partisipasi daerah arteri karotis yang rusak oleh aneurisma.

Penyebab Aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah cedera mikroskopis pada arteri karotis, di mana plak terbentuk kemudian (akumulasi timbunan lemak, jaringan fibrosa, kalsium).

Munculnya microtraumas berkontribusi terhadap faktor-faktor tersebut:

1. Obesitas;
2. Kolesterol tinggi dan trigliserida dalam darah;
3. Tekanan darah tinggi konstan yang menekan darah ke dinding arteri;
4. Aktivitas fisik yang rendah;
5. Kebiasaan buruk;
6. Stres berat;
7. Kekebalan rendah.

Gejala Aterosklerosis

Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis pada tahap awal perkembangan berlangsung tanpa gejala yang jelas, dan sebagai hasilnya, diagnosis dilakukan hanya setelah stroke.

Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, perlu diperhatikan bahkan untuk gejala yang tampaknya remeh:

• Kelelahan biasa. Jika seseorang terus-menerus merasakan kelemahan tanpa alasan tertentu, maka ini menunjukkan kekurangan oksigen di otak;
• Mati rasa, kesemutan, gatal di satu sisi tubuh;
• Gangguan bicara, yang juga terjadi karena kerusakan otak kepala, akibat kelaparan oksigen;
• Menyilaukan mata kiri atau kanan.

Diagnosis aterosklerosis

Untuk membuat diagnosis, dokter melakukan survei pada pasien tentang kondisinya, manifestasi gejala tertentu, adanya penyakit kronis.

Selain survei, spesialis juga akan melakukan survei:

• Mendengarkan (auskultasi) pembuluh darah;
• Berat pasien;
• Hitung indeks massa tubuh;
• Pengukuran tekanan darah.

Namun, yang paling efektif dalam membuat diagnosis "aterosklerosis" adalah pemeriksaan ultrasonografi arteri untuk penyempitan.

Juga, untuk menentukan lokasi plak, agen kontras disuntikkan ke dalam pembuluh darah, dan kemudian x-ray diambil. Dalam beberapa situasi, MRI dan computed tomography dapat dilakukan.

Perawatan Aterosklerosis

Benar-benar menyingkirkan plak di pembuluh darah hanya bisa menjadi penyebab terjadinya. Jadi, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk - merokok, alkohol, diet yang tidak tepat. Juga, tingkat kolesterol, glukosa darah dan tekanan darah harus dinormalisasi untuk membantu meningkatkan elastisitas arteri. Selain itu, dengan adanya kelebihan berat badan, ada baiknya menyingkirkannya. Lagi pula, dalam aterosklerosis, setiap kilogram ekstra yang dijatuhkan akan membantu menghilangkan zat berbahaya dan mengurangi jumlah gula dalam darah.

Terapi obat dipilih hanya oleh spesialis, setelah mempelajari setiap kasus. Jadi, paling sering, dosis kecil aspirin dan statin diresepkan - obat yang menyebabkan pengencer darah. Obat penghilang rasa sakit juga diresepkan jika arteri karotid mulai terasa sakit, dan obat antihipertensi adalah cara untuk mengurangi tekanan.

Pada kasus aterosklerosis yang parah, pengobatan dilakukan dengan intervensi bedah. Jadi, jika plaknya kecil, maka metode endarterektomi diterapkan, mis. sayatan dibuat di arteri karotis, setelah itu plak dilepas dan jahitan diaplikasikan pada pembuluh darah.

Jika area yang luas dari kapal dipengaruhi oleh plak, area yang terkena dihilangkan dan prostetik.

Penting untuk diingat bahwa tidak ada penyakit serius, terutama untuk sistem kardiovaskular, di mana keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan kematian. Itulah sebabnya jika salah satu dari gejala di atas terjadi, dan juga jika arteri karotid sakit di kanan atau kiri, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan.

Aneurisma arteri karotis (leher)

Kekurangan oksigen dan nutrisi ke jaringan otak dapat menyebabkan gangguan. Ini terjadi dengan gangguan pada sistem kardiovaskular manusia. Salah satu penyakit ini adalah perluasan lumen pembuluh arteri besar di sisi kanan atau kiri daerah serviks, atau aneurisma arteri karotis. Sebagai akibat dari fenomena ini, darah tidak dapat sepenuhnya mengalir ke jaringan otak, yang mengarah pada kekurangan oksigen yang parah - stroke otak.

Alasan

Arteri karotid adalah salah satu pembuluh berpasangan terbesar, termasuk:

• Jenderal mengantuk.
• Eksterior karotis.
• Arteri dalam.

Normanya adalah lebar lumen aorta pada setengah sentimeter, tetapi dengan peningkatan diameter dua kali gejala karakteristik kelaparan oksigen muncul.

Arteri karotid normal dan aneurisma

Dilatasi tertentu pada pembuluh leher mungkin difus atau terbatas. Di area ini, dinding kehilangan elastisitas, menjadi tipis, tas terbentuk. Dinding arteri karotis terdiri dari jaringan ikat kasar, dan gumpalan darah menumpuk di dalamnya. Mungkin ada satu atau beberapa formasi seperti itu, dinding internal atau eksternal terpengaruh.

Penyebab aneurisma karotid pada pembuluh leher adalah:

• Aterosklerosis pembuluh;
• Cidera serviks atau operasi yang dilakukan pada area ini;
• Penetrasi ke dalam tubuh infeksi TBC dan sifilis, serta penyakit pada telinga, tenggorokan, hidung;
• Gangguan yang terkait dengan perkembangan prenatal.

Jika terjadi suatu penyakit, Anda tidak dapat membiarkannya tanpa pengawasan, sehingga tidak membawa masalah tersebut ke peningkatan diameter arteri.

Aneurisma arteri karotis diklasifikasikan berdasarkan lokasi ekspansi:

• Di bawah tulang sphenoid di dasar tengkorak - perpanjangan sinus yang rumit.
• Di atas proses - supracliniform.
• Di daerah di mana arteri menyimpang menjadi dua - bifurkasi.

Untuk masing-masing jenis aneurisma vaskular di atas, ditandai dengan tanda-tanda khusus dan gejala manifestasi, dalam hal ini, seorang spesialis mudah untuk mengidentifikasi lokasi penyimpangan dalam pembuluh.

Gejala

Sebagai aturan, setiap gangguan yang terkait dengan kekurangan oksigen atau nutrisi ke otak, mengarah ke berbagai patologi atau kelainan neurologis, yang diekspresikan oleh gejala yang sesuai:

• Sakit kepala, pusing, pingsan.
• Penyakit di daerah divergensi arteri menyebabkan gangguan penglihatan.
• Pelanggaran memori, tidur, kebingungan, iritasi dan beberapa gangguan psikologis lainnya.
• Jika area ekspansi mempengaruhi saraf, maka tempat ini mulai terasa sakit.
• Pendarahan dari hidung dan mulut, kesulitan dengan inhalasi dan pernafasan, sulit untuk berbicara, semua ini dapat berarti bahwa diameter arteri telah meningkat sehingga menyentuh organ di dekatnya.

Sakit kepala dan pingsan - bisa merupakan gejala aneurisma karotid

Selain itu, mungkin ada gejala aneurisma karotid, seperti nyeri di sepanjang saraf trigeminal, gangguan sensitivitas dan fungsi oculomotor.

Diagnostik

Penyakit ini harus dirujuk ke spesialis neurologi, yang akan menawarkan untuk menjalani kursus pemeriksaan untuk menentukan secara akurat jenis penyakit.

Untuk menentukan aneurisma karotid menggunakan diagnosis berikut:

• Untuk mendeteksi kelainan pada tengkorak, diambil foto sinar-X. Penting untuk membuat beberapa dari sisi yang berbeda, untuk pemeriksaan lengkap kepala.
• Untuk mengkonfirmasi penyakit pembuluh darah, dalam hubungan ini, masalah utama terbentuk, perlu menjalani electroencephalography.
• Pencitraan resonansi magnetik, konfirmasi pelanggaran dan tandai lokasi.
• Selain MRI, angiografi digunakan untuk menentukan lokalisasi ekspansi.
• Berkat metode diagnostik ini, diagnosis yang akurat dibuat dengan perawatan lebih lanjut dari pasien.

Perawatan

Untuk menyembuhkan aneurisma arteri, operasi yang bertujuan memulihkan aliran darah saat ini sedang diterapkan.

Perawatan untuk aneurisma karotid termasuk tiga jenis operasi:

• Endovaskular. Ada banyak komplikasi setelah jenis ini, karena digunakan sangat jarang.
• Pengangkatan bagian patologis dari pembuluh yang melebar dan penggantiannya dengan yang palsu.
• Jika tidak mungkin diangkat, mereka melakukan operasi bypass pembuluh darah, memasukkan jalur tambahan untuk aliran darah ke bagian kepala tubuh manusia.
• Teknik endovaskular berteknologi tinggi. Di sini hal yang sama terjadi seperti pada kasus kedua, hanya dengan bantuan angiosurgery.

Shunting vaskular

Semua metode benar-benar membebaskan seseorang dari penyakit dan gejala-gejalanya, membebaskan lumen untuk aliran darah.

Komplikasi setelah operasi

Salah satu operasi paling berisiko bagi kehidupan seseorang adalah operasi dalam sistem kardiovaskular.

Ada beberapa komplikasi yang mungkin terjadi setelah atau selama operasi arteri karotis:

• Pendarahan hebat, di mana pasien bisa mati di tempat;
• Saat menjahit area prostetik, kapal "asli" mungkin pecah;
• Pembentukan gumpalan darah di kapal tempat fragmen asing dipasang;
• Peningkatan diameter arteri yang baru muncul.

Salah satu dari konsekuensi ini dapat mengakibatkan kematian baik segera atau setelah beberapa waktu. Oleh karena itu, spesialis berkewajiban untuk menganalisis situasi, kemungkinan masalah selama pelaksanaannya dan konsekuensi sebelum operasi.

Pencegahan

Untuk mencegah terjadinya aneurisma vaskular, perlu dilakukan pemeriksaan setiap tahun, untuk menghindari terjadinya cedera di daerah serviks dan untuk menyingkirkan plak kolesterol di dalam pembuluh darah.

Dengan demikian, aneurisma karotid adalah penyakit serius yang tidak dapat diabaikan. Ada tiga varietas itu, dialokasikan sesuai dengan lokalisasi tempat ekspansi kapal.

Deteksi patologi dilakukan dengan menggunakan empat metode yang membantu untuk secara akurat menentukan lokasi patologi, dan membantu menunjuk satu dari empat metode operasi pasien. Dasar pencegahan adalah kunjungan rutin ke lembaga medis untuk pemeriksaan umum tubuh.