Utama

Miokarditis

Cardioneurosis: apa itu, apa saja gejala dan metode perawatannya

Pengalaman dan seringnya stres berdampak negatif pada sistem saraf dan kardiovaskular, menyebabkan cardioneurosis (neurosis jantung). Dia termasuk dalam kelompok patologi psikosomatik. Penyakit seperti itu berkembang di bawah pengaruh faktor mental. Gejala dan pengobatan kardioneurosis berhubungan. Dokter berfokus pada manifestasinya dalam persiapan skema terapi. Bedakan neurosis jantung dengan metode eksklusi, karena ditandai oleh tanda-tanda banyak proses patologis lainnya. Selama pemeriksaan, tidak ada kerusakan organik khusus yang terdeteksi, sehingga diagnosis dapat ditunda karena banyaknya keluhan pasien.

Fitur penyakit

Cardioneurosis adalah jenis neurosis organik. Pasien memprovokasi penampilannya dengan perasaan batin, ketakutan dan emosi negatif lainnya. Elemen kunci dalam pengembangan patologi adalah jiwa dan pengaruhnya terhadap jantung. Mereka tahu lebih baik daripada orang lain apa cardioneurosis adalah orang-orang yang rentan yang mengambil semua peristiwa "dalam hati". Mereka mengembangkan penyakit yang paling menonjol. Orang yang resisten terhadap stres dapat bertahan selama bertahun-tahun, tetapi bahkan mereka tidak kebal dari kelelahan saraf.

Psikoterapis, menjelaskan apa itu neurosis jantung, menggambarkannya sebagai lingkaran kejadian berulang:

  • Pertama, seseorang untuk waktu yang lama berada dalam kondisi stres, yang lambat laun berkembang menjadi kecemasan.
  • Langkah kedua adalah memperparah kecemasan dan timbulnya rasa takut yang tidak terkontrol untuk kesehatan mereka.
  • Hasil dari situasi menjadi panik dan gejala jantung.

Serangan dapat diulang beberapa kali tanpa batas. Itu semua tergantung pada kondisi jiwa manusia. Anda dapat memutuskan lingkaran acara sendiri menggunakan berbagai metode perawatan, tetapi bantuan profesional sering diperlukan.

Lebih sulit untuk mengobati penyakit semacam ini pada anak-anak karena sifat pemalu dan ketakutan mereka terhadap seorang psikolog atau psikoterapis.

Anak takut kalau mereka tidak akan memahaminya, dan dokter hanya akan menempelkan cap "psikopat". Menyembunyikan masalah dan keengganan mereka untuk sembuh mengarah pada penutupan dan perkembangan patologi jantung di masa depan.

Gejala jantung

Dengan neurosis jantung, ketidaknyamanan utama bagi pasien dibawa oleh serangan rasa sakit di jantung. Intensitasnya berbeda, juga durasinya, yang bervariasi dari 15 menit hingga 2-3 hari. Ada serangan terutama setelah stres. Frekuensinya dalam setiap kasus adalah individu. Orang yang ragu-ragu mungkin mengalami ketidaknyamanan 5 kali sehari. Pasien lain menderita kejang rasa sakit di jantung hanya 1-2 kali setahun karena kelelahan saraf.

Pasien memanifestasikan rasa sakit di jantung dengan baik mengingat dan mulai banyak khawatir karena kondisi mereka. Situasi mencapai ide obsesif tentang kematian yang akan terjadi. Ahli jantung dan terapis harus berurusan dengan pasien yang sangat mencurigakan. Dokter mencoba menjelaskan kepada pasien bahwa tidak ada lesi organik yang diidentifikasi, dan merekomendasikan untuk menghubungi psikoterapis.

Membuat gambaran klinis umum bermasalah, karena pasien menggambarkan kondisinya secara berbeda. Kita harus fokus pada gejala jantung cardioneurosis yang paling umum:

  • sakit dan berdenyut, dikombinasikan dengan peningkatan sensitivitas kulit dari jantung;
  • perasaan hampa di dada;
  • sensasi rasa sakit di seluruh sisi kiri tubuh dengan lesi di daerah jantung;
  • rasa sakit di punggung, kepala, leher dan alat kelamin;
  • tekanan di dada;
  • sensasi menusuk dan memotong di dada, tidak memberikan napas dalam-dalam.

Nyeri dada tidak berkurang dengan pil Nitrogliserin dan obat jantung lainnya dan berkurang hanya setelah istirahat. Dimungkinkan untuk membedakan serangan kardioneurosis dari penyakit jantung dengan nuansa berikut dalam perilaku pasien:

  • Menggambarkan gejala neurosis jantung, pasien mencoba untuk menghiasnya dan setiap kali ceritanya berubah sedikit.
  • Serangan kardioneurosis pada seseorang menyebabkan pikiran obsesif tentang kematian dan "keparahan" patologi jantung. Dia mulai terlalu khawatir tentang kesehatannya dan sering mengalami serangan panik.
  • Serangan itu menyebabkan seseorang rewel berlebihan, aktif menggerakkan tangan, secara bergantian mengoleskan dingin dan kehangatan di dadanya dan meminum obat jantung berturut-turut.

Orang yang benar-benar menderita penyakit pada sistem kardiovaskular, berperilaku terkendali. Mereka dapat minum obat yang direkomendasikan oleh dokter dan memanggil ambulans jika perlu. Dalam kasus neurosis, seseorang terlalu cerewet, yang membuatnya benar-benar sakit. Panggilan awak ambulans selama serangan sering diprovokasi oleh pikiran obsesif. Para dokter yang tiba harus membedakan antara penyakit jantung yang sebenarnya dan serangan panik dan menyarankan cara mengobati cardioneurosis.

Gambaran klinis umum

Gejala jantung neurosis jantung pasien paling mengganggu, tetapi manifestasi lain adalah karakteristik penyakit. Intensitas mereka bervariasi tergantung pada karakteristik individu orang tersebut. Gejala umum neurosis jantung selama serangan biasanya adalah sebagai berikut:

  • perasaan cemas tumbuh menjadi panik;
  • pikiran obsesif (sindrom obsesif) tentang kematian yang akan segera terjadi dan perkembangan patologi yang fatal;
  • sensasi benjolan di tenggorokan;
  • kekurangan oksigen;
  • sering bernafas dangkal;
  • merasa lelah bahkan dengan kelebihan sedikit pun;
  • ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam;
  • sakit kepala;
  • keringat berlebih;
  • sensasi panas dan dingin yang bergantian di seluruh tubuh;
  • tidak sadar atau pingsan.

Setelah serangan berakhir, orang tersebut merasa lemas dan mengantuk. Dalam pikiran berat pikiran yang mencegah tertidur di malam hari ditampilkan.

Alasan

Perkembangan cardioneurosis dipengaruhi tidak hanya oleh faktor-faktor eksternal, tetapi juga oleh faktor-faktor internal. Daftar lengkap alasan dapat dilihat di bawah:

  • lonjakan hormon yang berhubungan dengan penyakit, remaja, kehamilan, menopause, pengobatan;
  • perjalanan panjang patologi tanpa perbaikan;
  • perasaan stres yang konstan;
  • insomnia;
  • sering kelebihan fisik dan mental;
  • keracunan karena efek senyawa kimia pada tubuh;
  • kebiasaan buruk;
  • diet yang diformulasikan dengan buruk.

Pada masa kanak-kanak, jenis neurosis jantung terjadi dengan latar belakang stres di sekolah atau karena pertengkaran yang timbul dalam keluarga, perceraian orang tua dan faktor-faktor lain yang secara negatif mempengaruhi jiwa rapuh. Pada masa remaja, alasannya tetap sama, tetapi situasinya diperburuk oleh perubahan hormon.

Pertolongan Pertama

Manifestasi cardioneurosis sulit diprediksi, terutama jika orang tersebut sebelumnya tidak pernah mengalami ketidaknyamanan tersebut. Anda dapat mempelajari cara menghilangkan serangan neurosis jantung dari informasi di bawah ini:

  • Selama serangan, lebih baik bagi pasien untuk menemukan kamar berventilasi baik untuk mengimbangi kekurangan oksigen.
  • Jika memungkinkan, disarankan untuk berbaring di sofa atau tempat tidur. Jika tidak tersedia, lantai akan berfungsi.
  • Minum obat ringan apa saja dengan efek sedatif (sedatif) (“Valocardine”, tincture roh pada motherwort, lemon balm, valerian).
  • Untuk mengukur denyut nadi. Jika dirasakan dengan baik dan tidak gagal, itu berarti tidak ada gangguan fungsional yang parah.
  • Tenang dan berbaring, berusaha untuk tidak memikirkan apa-apa. Keributan yang berlebihan, pengukuran tekanan, denyut nadi, dan panggilan konstan ke kerabat dan teman hanya akan meningkatkan alarm.

Pertolongan terjadi sekitar 15-20 menit. Untuk mencegah serangan lebih lanjut, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum. Dia akan mengirim survei dan hasilnya akan membuat daftar rekomendasi. Perawatan obat hanya diperlukan pada kasus yang parah. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat melakukan koreksi gaya hidup dan pengobatan tradisional. Jika rasa sakit di jantung belum berlalu atau pasien dalam keadaan pingsan, maka ambulans harus dipanggil.

Perawatan obat-obatan

Obat yang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, menormalkan irama jantung, meredakan sesak napas dan menenangkan sistem saraf. Kelompok obat berikut ini terutama digunakan:

  • Obat penenang sebaiknya digunakan selama setidaknya 1-2 bulan untuk mendapatkan efek yang bertahan lama. Alkohol tincture herbal (motherwort, peppermint, valerian) dan obat-obatan dengan efek sedatif (Valocordin, Validol, Persen) digunakan.
  • Antidepresan ("Pyrazidol", "Amitriptyline", "Imizin") menekan depresi, meningkatkan suasana hati dan merangsang sistem saraf. Awalnya, mereka sering menyebabkan kantuk karena efek sedatif yang kuat, tetapi secara bertahap efek samping menghilang.
  • Obat penenang ("Seduxen", "Phenazepam", "Nitrazepam") meredakan ketegangan saraf dan menghilangkan kecemasan dan ketakutan. Jika pasien lebih khawatir tentang fobia yang muncul dengan latar belakang serangan cardioneurosis, maka lebih baik untuk mengambil Seduxen. Untuk insomnia, Nitrazepam secara efektif membantu, dan Phenazepam digunakan untuk menekan depresi.
  • Sakit kepala terkait bisa dihilangkan dengan analgesik (Citramon, Spazgan, Drotaverinum).
  • Vitamin kompleks dengan vitamin B konsentrasi tinggi (Neurovitan, Neuromultivit) digunakan untuk memperbaiki kondisi sistem saraf.
  • Obat yang mengandung kalium ("Asparkam", "Orokomag") digunakan untuk merangsang fungsi utama jantung dan menormalkan transmisi impuls saraf.

Vitamin, preparat kalium dan tincture alkohol dengan efek sedatif dapat diminum tanpa kekhawatiran khusus. Dalam analgesik dan obat penenang berdasarkan bahan kimia, perlu untuk mempelajari kontraindikasi. Antidepresan dan obat penenang sendiri dilarang. Mereka memiliki efek kuat pada sistem saraf, sehingga dijual dengan resep dokter.

Pengecualiannya adalah anak-anak di bawah 18 tahun dan wanita selama kehamilan dan menyusui. Untuk kelompok-kelompok ini, terapi obat hanya dipilih oleh dokter yang hadir, yang akan memberi tahu setelah pemeriksaan bagaimana merawat neurosis jantung dan menyarankan metode yang aman. Dalam kasus lain, penyembuhan diri hanya bisa menjadi risiko Anda sendiri.

Terapi non-obat

Pengobatan cardioneurosis dimungkinkan tanpa pil. Inti dari perawatan non-farmakologis adalah untuk memperbaiki gaya hidup:

  • cobalah untuk tidak masuk ke dalam situasi yang penuh tekanan;
  • pertahankan sikap positif;
  • bekerja tidak lebih dari 7-8 jam sehari dan istirahat 5 menit 1 kali per jam setengah;
  • menghabiskan setidaknya 6-8 jam tidur;
  • tidak bekerja secara fisik dan mental;
  • Setiap hari, berjalan di udara segar selama 1-2 jam;
  • melakukan olahraga (cukup), melakukan olahraga pagi;
  • berhenti dari kebiasaan buruk (merokok, minum).

Senam dengan kardioneurosis harus dilakukan secara moderat dan ditujukan untuk memperkuat otot jantung. Lari yang baik, berenang, dan olahraga aerobik.

Pasien harus mengubah dietnya untuk menghilangkan neurosis jantung. Menolak makanan cepat saji, permen, rempah-rempah dan makanan tidak sehat lainnya yang mendukung makanan sehat dapat secara signifikan meningkatkan kondisi keseluruhan. Menu sehari-hari harus lebih banyak sayur dan buah. Lebih disukai setidaknya 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil. Makan terakhir harus 3-4 jam sebelum tidur.

Orang-orang yang menghabiskan sebagian besar waktunya untuk bekerja perlu mengurangi jadwal sibuk mereka. Setidaknya 2-3 jam sehari harus istirahat, melakukan hobi favorit Anda, mendengarkan musik atau mengunjungi pijat.

Psikoterapi

Mengambil hanya obat, Anda dapat menghentikan manifestasi penyakit, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya. Untuk sepenuhnya menyembuhkan cardioneurosis, perlu menormalkan kerja sistem saraf dengan bantuan psikolog atau psikoterapis. Berkomunikasi dengan seorang spesialis akan menghilangkan perasaan cemas, menjernihkan pikiran yang obsesif dan memperkuat jiwa untuk resistensi yang efektif terhadap serangan panik.

Spesialis menggunakan metode psikoterapi seperti:

  • Perawatan yang rasional. Dokter membantu pasien untuk memahami mengapa kejang terjadi, dan kemudian mengajarinya cara menangani secara efektif.
  • Terapi perilaku kognitif. Selama percakapan, psikoterapis bercerita tentang tindakan pasien, yang memprovokasi perkembangan cardioneurosis dan menunjukkan kesalahannya untuk mencegah kekambuhan mereka di masa depan.
  • Sesi keluarga. Dimungkinkan untuk datang ke percakapan dengan seorang spesialis dengan orang-orang dekat dengan siapa pasien menghabiskan sebagian besar waktu. Psikoterapi keluarga paling efektif untuk perawatan pasangan dan anak-anak. Pada sesi-sesi tersebut, dokter akan mencari tahu tentang masalahnya dan menyarankan metode untuk menghilangkannya.
  • Hipnosis digunakan jika pasien tidak mau atau tidak dapat berbagi penyebab tersembunyi dari kondisinya. Spesialis akan membuatnya tertidur dan, pada tingkat bawah sadar, mencari tahu tentang semua masalah.

Untuk mencapai hasil yang nyata, biasanya dibutuhkan sekitar 10-15 sesi. Sangat diinginkan untuk menggabungkan mereka dengan koreksi gaya hidup. Perawatan obat akan memberi tahu dokter jika perlu.

Obat tradisional

Obat tradisional membantu dengan perawatan dan menghilangkan gejala neurosis jantung. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan herbal dengan efek sedatif. Mereka sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu, tetapi selama memasak penting untuk mengamati dosis yang ditunjukkan dalam resep. Jika Anda melebihi atau meremehkannya, efeknya akan terlalu kuat atau sama sekali tidak ada. Standar untuk memasak kaldu diambil 1-2 sdm. l bahan utama dalam 500 ml air atau alkohol. Kemudian campuran tersebut tercampur rata dan dibiarkan meresap.

Obat berikut ini paling efektif untuk mengobati dan menghilangkan gejala neurosis jantung:

  • Ramuan mint dan akar valerian menenangkan saraf. Anda dapat menyiapkan obat dengan mengambil 1 ramuan atau keduanya dalam proporsi yang sama. Ini diambil alih-alih teh, 2 kali sehari.
  • Kombinasi aprikot kering, kismis dan buah hawthorn, viburnum dan abu gunung akan memenuhi tubuh dengan unsur mikro yang diperlukan untuk fungsi normal jantung dan sistem saraf. Siapkan kaldu seperti biasa. Anda bisa meminumnya bukan teh 2-3 kali sehari.
  • Diminum susu hangat di malam hari dengan penambahan 1 sdt. Madu meningkatkan kualitas tidur dan menenangkan sistem saraf.

Sebagai agen untuk perawatan cardioneurosis, Anda dapat menggunakan biaya berikut:

  • mint, akar valerian, kerucut hop, arloji tiga daun;
  • hawthorn, oregano, motherwort;
  • kerucut hop, yarrow, akar valerian, lemon balm.

Setelah memasak salah satu ramuan, itu harus diambil 3 kali sehari, 100 ml. Durasi kursus - 1 bulan. Jika gejala alergi terjadi, pengobatan neurosis jantung dengan obat tradisional dihentikan, dan dokter harus berkonsultasi secepatnya.

Ramalan

Cardioneurosis berhasil dihilangkan pada tahap awal. Residual dan kambuh dengan pendekatan terpadu untuk perawatan tidak terjadi.

Dalam keadaan lalai, penyakit ini mempengaruhi latar belakang psiko-emosional pasien. Dia menjadi curiga, terlalu jengkel dan takut. Perasaan cemas yang konstan memengaruhi semua proses internal secara negatif. Kursi utamanya rusak, penyakit hipertensi dan stenokardia berkembang. Perawatan akan ditujukan untuk mengurangi rangsangan saraf dan menstabilkan sistem pencernaan dan kardiovaskular.

Cardioneurosis adalah penyakit psikosomatis. Perkembangannya dipicu oleh seringnya tekanan dan kerja keras. Masalah utama muncul dalam proses diagnosis. Untuk membedakan neurosis jantung, terapis harus mengeluarkan semua proses patologis yang serupa. Setelah diagnosis berhasil, pasien diberikan rekomendasi untuk koreksi gaya hidup. Obat-obatan dapat diberikan pada stadium lanjut. Sebagai pelengkap jalannya pengobatan, psikoterapi dan resep tradisional berhasil digunakan.

Gejala dan pengobatan kardioneurosis

Situasi stres telah lama menjadi hal biasa dalam kehidupan kebanyakan orang. Masalah di tempat kerja, terlalu banyak bekerja, mengabaikan diet, kurang istirahat yang tepat - bisa disebut banyak faktor yang terus-menerus mempengaruhi seseorang. Dan mereka memiliki efek yang merusak. Semakin banyak faktor seperti itu, semakin cepat tubuh merespons pengaruhnya dalam bentuk gangguan psiko-emosional dan masalah dengan sistem saraf. Akibatnya, tubuh mengalami berbagai macam gangguan, termasuk cardioneurosis.

Dalam hal gejala, cardioneurosis sering terlihat seperti penyakit jantung yang parah, tetapi pemeriksaan objektif tidak mengungkapkan gangguan serius pada bagian organ ini. Menurut hasil pemeriksaan terperinci, diagnosis cardioneurosis pada pasien dikonfirmasi oleh ahli jantung dalam setiap kasus kelima dan lebih sering. Selama sepuluh tahun terakhir, frekuensi deteksi patologi telah tumbuh dan mencapai hampir 30%.

Apa itu neurosis jantung, atau cardioneurosis

Cardioneurosis adalah penyakit psikosomatis. Menurut klasifikasi internasional - disfungsi vegetatif somatoform. Ini menekankan bahwa penyakit cardioneurosis sama-sama ditentukan oleh kelainan jantung dan pembuluh darah, dan masalah-masalah pada lingkungan mental. Untuk alasan yang sama, psikiater, ketika ditanya apa itu cardioneurosis, sering disebut "neurosis organ".

Serangan neurosis jantung sebanding dengan lingkaran tertutup. Awalnya, ada kecemasan, perasaan yang menekan di dada. Kecemasan berubah menjadi ketakutan, semakin dan semakin parah, yang memengaruhi keadaan fisik secara negatif dan mengintensifkan gejalanya. Serangan itu berlalu tanpa gangguan fungsional yang nyata dalam tubuh, yang tidak dapat dikatakan tentang konsekuensi psikologis. Seseorang memiliki ketakutan panik akan pengulangan serangan. Untuk mencapai kemenangan atas penyakit, lingkaran setan ini harus dipatahkan.

Seseorang yang rentan terhadap serangan neurosis jantung seringkali tidak mengerti apa itu cardioneurosis, dan menganggap gejalanya sebagai penyakit jantung yang serius.

Perhatikan! Nyeri jantung pada neurosis jantung berbeda dari kardialgia sejati. Orang tersebut menggambarkan cardioneurosis dengan sangat emosional, mengubah gejalanya, tidak dapat dengan jelas menjelaskan sifat dan kekuatan kejang. Biasanya bagi pasien untuk menyalahkan orang lain atas masalah mereka. Kesombongan dan gerakan berlebihan juga selalu ada.

Seorang pasien dengan rasa sakit yang sebenarnya di hati memberikan deskripsi singkat, jelas tentang perasaannya. Gerakannya berhati-hati untuk tidak menyebabkan peningkatan rasa sakit. Pasien tidak menunjukkan emosi yang berlebihan. Tetapi, tentu saja, hanya pemeriksaan terperinci yang akhirnya dapat mengkonfirmasi atau menyangkal patologi jantung.

Penyebab patologi

Karena cardioneurosis adalah penyakit psikosomatis, faktor-faktor penyebabnya dibagi menjadi fisik dan psikogenik, dan kadang-kadang mereka bercampur:

  • cedera (fisik, mental);
  • stres yang terkait dengan pekerjaan atau studi (ujian, jadwal tidak teratur, dll.),
  • pelanggaran tidur dan istirahat, kurang tidur;
  • diet yang tidak seimbang, junk food;
  • ketidakpuasan seksual;
  • efek zat beracun (alkohol, obat-obatan, merokok);
  • konflik;
  • stres dan masalah psikofisik yang disebabkan oleh mereka;
  • ketidakseimbangan hormon.

Penyebab kardioneurosis bisa berupa pilek dan penyakit menular, gangguan patologis pada sistem kardiovaskular: perikarditis, miokarditis, endokarditis, malformasi, konsekuensi demam rematik.

Siapa yang berisiko

Pertama-tama, neurosis jantung rentan terhadap tipe kepribadian, dalam sifat yang ada tanda-tanda gangguan neurotik. Ini terutama orang-orang:

  • mengganggu, mencurigakan;
  • rentan terhadap kontrol diri yang berlebihan;
  • mudah panik dalam situasi stres;
  • dengan perubahan suasana hati;
  • mengalami kelelahan konstan yang sulit untuk dijelaskan.

Pada orang yang terlalu emosional di usia muda, serangan cardioneurosis terjadi di bawah pengaruh penyebab yang menjengkelkan. Ini adalah karakteristik dari tipe optimis. Pada orang lanjut usia, neurosis penyakit jantung adalah penyebab utama penyakit jantung, Alzheimer, Parkinson.

Tanda-tanda cardioneurosis pada wanita sering dipicu oleh gangguan hormonal. Ini mungkin: kehamilan, menopause, gangguan endokrin yang lebih serius - tirotoksikosis, kekurangan hormon ovarium.

Cardioneurosis rentan terhadap anak-anak, paling sering tergantung, manja. Konflik atau berpisah dengan orang yang dicintai, ketakutan, takut ujian yang akan datang, persaingan dapat memicu serangan. Pada remaja peran penting dimainkan oleh faktor hormonal yang disebabkan oleh pertumbuhan dan pubertas. Sistem saraf yang belum matang tidak memungkinkan anak-anak untuk berhasil menahan stres.

Perkembangan cardioneurosis lebih sering terjadi pada orang yang kurang beradaptasi untuk mengatasi gangguan emosional. Mereka cenderung khawatir dan senang bersembunyi di dalam hati, tidak menunjukkannya kepada orang lain, dan sering mencoba menipu diri sendiri. Emosi yang tetap tidak terselesaikan, cepat atau lambat meledak, tetapi sebagai manifestasi neurosis jantung. Orang-orang dari tipe hysteroid hampir selalu terkena penyakit ini. Gangguan kardioneurotik berfungsi sebagai sarana memanipulasi orang-orang dekat.

Perhatikan! Orang-orang yang secara teratur mengikuti olahraga praktis diasuransikan terhadap diagnosis neurosis jantung.

Gejala kardioneurosis

Serangan cardioneurosis dimulai secara tiba-tiba dan dirasakan sebagai rasa sakit yang kuat di daerah jantung. Nyeri digambarkan oleh pasien sebagai menekan, menekan, menusuk, atau membakar. Selain gejala menyakitkan dari sifat yang berbeda, ada takikardia (detak jantung cepat) dan ekstrasistol (detak jantung luar biasa). Selain nyeri dada, gejala fisiologis lainnya mungkin ada:

  • pernapasan pendek, ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam, perasaan mati lemas;
  • pusing, kemungkinan hilangnya kesadaran;
  • fluktuasi tajam dalam tekanan darah;
  • pucat atau muka memerah;
  • insomnia;
  • kelemahan, keringat dingin, kelelahan;
  • perasaan tidak nyaman secara umum.

Serangan itu juga disertai oleh manifestasi psiko-fisiologis:

  • kecemasan yang tak terkendali dan pemikiran obsesif tentang kematian;
  • perubahan suasana hati;
  • lekas marah;
  • keadaan tertekan.

Gejala-gejala cardioneurosis, terutama pada wanita, sering digambarkan oleh mereka terlalu emosional, bahkan mungkin berlebihan. Jelas, perbandingan yang tidak biasa, presentasi imajiner, gesticulation digunakan. Setiap serangan baru ditandai dengan julukan baru.

Diagnosis penyakit

Gejala-gejala cardioneurosis bersinggungan dengan tanda-tanda penyakit organ internal lainnya. Hanya dengan bantuan diagnosa banding dapat angina, miokarditis, kegagalan fungsional kelenjar tiroid, osteochondrosis, penyakit serius lainnya dapat dikecualikan. Untuk diagnosis yang akurat, ahli jantung akan meresepkan penelitian:

  • kardiak elektrokardiografi (EKG);
  • cervical and thoracic spine radiographically;
  • USG menggunakan kelenjar tiroid;
  • gula darah dan hormon.

Selain itu, pemantauan Holter harian mungkin diperlukan dengan kontrol tekanan darah.

Sangat penting untuk memeriksa pasien, melakukan survei tentang penyebab dan gejala serangan, durasi penyakit. Cardioneurosis didiagnosis jika kriteria berikut dipenuhi:

  1. Ulangi gejala secara terus menerus atau selama tiga bulan.
  2. Hubungan langsung dari gejala dengan ketidakseimbangan atau tekanan hormon.
  3. Tanda-tanda gangguan pada sistem saraf otonom: tekanan darah rendah, keringat pada anggota tubuh, kedinginan, takikardia, kerusakan kulit.

Setelah diagnosis, konseling tentang cara mengobati neurosis jantung pada pasien harus dilakukan secara paralel dengan ahli jantung, dokter umum dan ahli saraf untuk keberhasilan pengobatan. Upaya bersama dokter akan membantu mengembangkan jalur perawatan yang optimal.

Metode pengobatan

Terapi obat cardioneurosis dengan obat yang digunakan dalam kardiologi tidak memberikan hasil. Pada pertanyaan tentang bagaimana mengobati cardioneurosis, obat merespons dengan rejimen pengobatan yang komprehensif:

  • sesi psikoterapi;
  • perawatan non-obat;
  • terapi obat;
  • metode pengobatan tradisional;
  • tindakan pencegahan.

Psikoterapi

Para ahli merekomendasikan untuk memulai pengobatan cardioneurosis dengan sesi psikoterapi. Secara individu atau dalam kelompok, seseorang belajar untuk mengurangi kecemasan umum, untuk mengalihkan perhatian dari pikiran dan emosi negatif, dan menerima pengaturan psikologis untuk penyembuhan. Dapatkan sikap mental yang benar di zaman kita dengan benar dan di Internet. Salah satu sumber daya ini adalah saluran spesialis psikosomatik Nikita Valerievich Baturin.

Itu penting! Jika seseorang skeptis dan tidak percaya pada psikolog, maka sulit untuk berbicara tentang efektivitas pembebasan. Diperlukan keterbukaan dalam kaitannya dengan spesialis dan keyakinan pada kemungkinan perawatan.

Dalam gudang spesialis ada banyak pendekatan berbeda untuk pengobatan. Dengan bantuan koreksi kognitif-perilaku, klien menyadari apa yang sebenarnya ia lakukan salah dan apa yang memicu serangan itu. Metode psikoterapi rasional memberi pasien pemahaman tentang penyebab kegagalan dalam sistem vegetatif, yang membuatnya lebih efektif untuk menghilangkannya. Psikoterapi keluarga membantu jika penyebab masalah psiko-emosional adalah konflik dalam keluarga. Ini sering digunakan untuk merawat anak-anak. Akhirnya, hipnosis diresepkan untuk menemukan penyebab penyakit jauh di bawah sadar dan mengatasinya di masa depan.

Perhatikan! Perjalanan ke psikolog tidak pernah terbatas pada satu kunjungan. Kursus ini biasanya terdiri dari tidak kurang dari lima sesi, kadang-kadang perlu dan besar.

Metode bebas narkoba

Orang dengan diagnosa neurosis jantung harus sepenuhnya mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka dan mengubahnya sesuai dengan rekomendasi dokter. Itu penting:

  • menjaga keseimbangan antara bekerja dan istirahat: jangan mendaur ulang, secara teratur, setiap beberapa jam, istirahat selama stres fisik dan mental, pergi tidur tepat waktu dan pergi tidur setidaknya 7 jam;
  • tingkatkan aktivitas fisik - berolahraga atau hanya berjalan lebih cepat;
  • mengubah diet, mengganti makanan berlemak dengan sayuran, buah-buahan;
  • berhenti minum alkohol, kurangi asupan kafein;
  • mengambil kursus pijat, terapi fisik;
  • kuasai teknik relaksasi (yoga, latihan pernapasan, meditasi) dan gunakan secara teratur;
  • lakukan self-hypnosis, auto-training.

Dengarkan audio dari ketakutan dan serangan panik:

Terapi obat-obatan

Dokter meresepkan obat jika pasien mengalami serangan cardioneurosis yang sering dan jelas:

  • Dengan bantuan obat penenang, ketegangan saraf berkurang dan detak jantung menurun. Mereka memiliki sedikit efek samping.
  • Antidepresan menstabilkan latar belakang psiko-emosional, menormalkan aktivitas sistem saraf pusat, menghilangkan tanda-tanda depresi. Efek samping - mengantuk.
  • Menerima obat penenang menghilangkan kecemasan, keadaan obsesif, susah tidur, depresi.
  • Neuroleptik mengurangi kecemasan, meredakan keadaan obsesif, meningkatkan rangsangan.
  • Beta-blocker membantu menyingkirkan gejala vegetatif yang ada di neurosis jantung.
  • Obat homeopati memiliki efek antikonvulsan, sedatif, analgesik ringan. Dengan penerimaan yang lama, perasaan panik dan depresi dihilangkan.
  • Kompleks vitamin B meningkatkan konduksi saraf, berguna untuk pencegahan penyakit jantung.
  • Analgesik menghilangkan sakit kepala.
  • Obat yang mengandung kalium dalam konsentrasi tinggi menstabilkan tekanan darah dan fungsi jantung.

Perhatian! Diperlukan perawatan khusus saat minum obat untuk wanita hamil dan menyusui, serta anak-anak dan orang tua.

Obat tradisional

Pengobatan gejala-gejala cardioneurosis melalui obat tradisional termasuk mengambil produk-produk alami. Pertama-tama, itu adalah berbagai tanaman dan fitozbory. Mempersiapkannya sendiri mudah, misalnya, dalam termos. Valeriana, mint, motherwort, dan oregano memiliki efek sedatif yang baik. Elemen jejak yang baik untuk jantung dapat diperoleh dari infus aprikot kering, abu gunung, hawthorn, viburnum, kismis, secara individu atau sebagai koleksi. Saat tidur, ada baiknya minum susu hangat, di mana sesendok madu ditambahkan.

Cardioneurosis dapat diobati dengan obat tradisional pada anak-anak dan wanita hamil, karena daftar kontraindikasi dan efek sampingnya sangat tidak signifikan. Tetapi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan cardioneurosis

Anda dapat mengatasi cardioneurosis, menghindari situasi yang membuat stres. Penting untuk menghindari kelebihan fisik dan mental. Setelah belajar bagaimana mengatur suasana hati Anda, rileks, bekerja melalui situasi yang penuh tekanan, mendiskusikan pengalaman dengan keluarga atau spesialis Anda, seseorang akan dapat menahan stres, mengurangi kecemasan, mengatasi rasa takut. Maka kembalinya serangan tidak mungkin.

Sangat berguna: terapi seni, kegiatan kreatif dalam bentuk apa pun, pameran dan konser, dan hanya ditemani orang-orang baik. Vitamin kompleks yang mengandung vitamin B6 dan magnesium juga membantu. Zat ini kaya akan lentil dan kacang-kacangan lainnya, whey, produk daging, kacang-kacangan, hati ikan kod.

Ramalan

Jika Anda tidak mulai mengobati cardioneurosis tepat waktu, serangan yang sering dapat menyebabkan penciptaan lahan subur untuk penyakit serius. Dan kemudian pelanggaran yang bersifat fungsional murni akan digantikan oleh hipertensi arteri, penyakit iskemik, dan mereka dapat diikuti oleh serangan jantung atau stroke.

Seseorang yang menderita serangan neurosis jantung dapat menjadi sehat secara mental dan fisik. Kondisi yang diperlukan untuk ini adalah perawatan di bawah pengawasan spesialis, pekerjaan independen pada karakter mereka dan penyelesaian masalah psikologis, implementasi semua rekomendasi pencegahan.

Cardioneurosis

Cardioneurosis adalah salah satu varietas neurosis "organ", yang perkembangannya menyebabkan gangguan saraf dan mental. Patologi tersebar luas, menurut berbagai penulis, gejala neurosis jantung dengan berbagai tingkat keparahan diamati pada 21-56% dari populasi orang dewasa. Sekitar 80% pasien dalam perawatan rawat inap mengeluh nyeri jantung neurotik. Sekitar 35% pasien mencari bantuan medis sehubungan dengan manifestasi cardioneurosis.

ICD-10 mengklasifikasikan cardioneurosis pada kelompok gangguan psikosomatis atau disfungsi vegetatif somatoform. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kedua gangguan mental dan disfungsi kardiovaskular memainkan peran yang sama pentingnya dalam perkembangan penyakit.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab yang berbeda dapat memicu perkembangan cardioneurosis, memicu iritasi yang terlalu kompleks dan parah pada struktur kortikal otak.

Faktor-faktor pemicu dapat berupa:

  • cedera mental dan fisik;
  • gangguan seksual;
  • keracunan kronis (racun industri, penyalahgunaan alkohol, merokok);
  • keadaan stres kronis (situasi konflik jangka panjang di rumah atau di tempat kerja);
  • insomnia yang berkepanjangan;
  • kekurangan gizi.

Setiap detik pasien yang menderita neurosis jantung, selama pemeriksaan mengungkapkan patologi yang terjadi bersamaan:

  • prolaps katup mitral (diamati pada sekitar 30% pasien);
  • hipertensi dengan seringnya krisis;
  • angina pektoris ringan;
  • gangguan irama jantung dari etiologi yang tidak diketahui (aritmia idiopatik);
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW), yang sering dikombinasikan dengan takikardia supraventrikular.

Yang sama pentingnya dalam pengembangan cardioneurosis adalah ketidakseimbangan hormon. Oleh karena itu, penyakit ini sering diamati pada pasien yang menderita tirotoksikosis, serta pada wanita selama kehamilan dan menopause.

Ciri-ciri karakter tertentu mempengaruhi perkembangan cardioneurosis. Menurut psikolog, fitur-fitur ini meliputi:

  • kontrol diri yang berlebihan;
  • hipersensitivitas, kecemasan;
  • mood lability;
  • kecenderungan serangan panik.
Sebelum menghentikan serangan cardioneurosis, pemanas hangat, gelembung es, pijatan atau menggosok tangan dan kaki tidak boleh diterapkan pada ekstremitas.

Fobia (takut akan kegelapan, keramaian, ruang terbatas, serangan jantung, dan lainnya) juga meningkatkan risiko pengembangan cardioneurosis.

Gejala kardioneurosis

Gejala utama dari cardioneurosis adalah rasa sakit di daerah jantung (cardialgia). Serangan menyakitkan biasanya terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala otonom yang parah: keringat dingin, takikardia, takut pingsan atau kematian, rasa kekurangan udara. Serangan berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Ketidaknyamanan yang dialami diingat dengan baik oleh pasien. Akibatnya, mereka takut terulangnya serangan dan pada saat yang sama terus-menerus menunggunya dengan rasa takut, terutama pada saat-saat tekanan fisik yang berlebihan atau tekanan emosional. Ekspektasi suatu peristiwa, misalnya, pidato publik atau percakapan dengan pihak berwenang, dapat memancing serangan. Dalam hal ini, kejadian kardialgia didahului oleh peningkatan keringat pada telapak tangan, kemerahan pada wajah, peningkatan pernapasan dan denyut nadi.

Frekuensi kekambuhan serangan dengan neurosis jantung berbeda, dalam beberapa mereka terjadi 2-3 kali setahun, sedangkan pada yang lain mereka dapat diulang beberapa kali sehari.

Rasa sakit pada kardialgia dapat berupa nyeri atau akut, melengkung atau menekan, berdenyut, memotong, menusuk. Jangan berhenti mengonsumsi nitrogliserin. Seringkali dikombinasikan dengan perasaan gagal jantung atau kulit terbakar di sisi kiri dada, sakit kepala. Dapat menyebar ke belakang, leher, tulang belikat, alat kelamin.

Tanda khas dari cardioneurosis adalah deskripsi yang jelas, terperinci dan imajinatif oleh pasien tentang kondisi kesehatan mereka pada saat serangan ("jantung terjepit", "jantung tenggelam ke dalam bola" atau "gemetar seperti buntut ikan"). Sangat menarik bahwa dengan setiap serangan baru, interpretasi oleh pasien tentang sensasi mereka agak berbeda.

Dengan perawatan yang memadai, mengikuti anjuran dokter untuk mempertahankan gaya hidup sehat, serangan kardialgia menjadi langka, dan dalam banyak kasus secara bertahap berhenti.

Pasien dengan cardioneurosis gelisah selama serangan, bicara disertai dengan gerakan emosional. Dalam upaya untuk meringankan kondisi mereka, mereka mengambil obat (nitrogliserin, validol, motherwort tingtur, tetes Zelenin), oleskan gelembung dengan es ke dada atau, sebaliknya, bantalan pemanas hangat, terburu-buru, memerlukan rawat inap segera ke unit perawatan intensif.

Dalam periode kehidupan ketika pasien bersemangat tentang bisnis apa pun, tanda-tanda cardioneurosis menghilang.

Diagnostik

Cardioneurosis mengacu pada gangguan perilaku dan mental, dan bukan penyakit jantung dan pembuluh darah. Oleh karena itu, diagnosis ini tidak dibuat oleh terapis, tetapi oleh psikiater atau neuropsikiatri. Namun, karena di negara-negara CIS sikap yang benar dari populasi terhadap psikiatri, termasuk terapi neurosis minor, tidak terbentuk, diagnosis dan pengobatan pasien dengan cardioneurosis dilakukan terutama oleh dokter umum, ahli jantung dan ahli saraf poliklinik.

Nyeri di jantung selalu layak mendapat perhatian medis terdekat. Dibutuhkan diferensiasi cepat antara kardialgia sejati, yang terjadi selama serangan angina, infark miokard dan nyeri di dada yang disebabkan oleh kelainan neuropsikiatri. Pada kardialgia sejati, pasien berusaha membatasi gerakan sebanyak mungkin, karena aktivitas fisik apa pun memicu peningkatan rasa sakit dan sesak napas. Mereka selalu dengan jelas menggambarkan perasaan mereka, tanpa menggunakan julukan dan hiperbola.

Asumsikan neurosis jantung jika Anda mendeteksi gejala-gejala berikut:

  • sakit di hati, yang secara berkala muncul atau bertahan selama lebih dari tiga bulan;
  • adanya hubungan yang jelas antara timbulnya atau memburuknya gejala kardioneurosis dengan gangguan hormonal (pubertas, kehamilan, menopause, tirotoksikosis);
  • tekanan darah labil;
  • serangan ekstrasistol dan / atau takikardia berulang;
  • disfungsi sistem saraf otonom (dermografi putih stabil, pendinginan ekstremitas, kedinginan umum, semburat marmer pada kulit, hiperhidrosis telapak tangan dan sol);
  • suasana hati yang buruk atau depresi yang persisten.
Ketakutan terus-menerus akan serangan jantung baru mengganggu tidur pasien, meningkatkan keparahan gangguan neurotik, dan berkontribusi terhadap perkembangan depresi.

Untuk mengecualikan penyakit jantung organik, pemeriksaan komprehensif dilakukan, termasuk:

  • EKG (untuk kardioneurosis, tidak ada tanda iskemia miokard, seperti perubahan kompleks ventrikel dan gelombang T, penurunan interval ST);
  • ECHO-KG;
  • pemantauan tekanan darah dan EKG menurut Holter;
  • tes fungsional kardiovaskular (ergometri sepeda, treadmill);
  • hitung darah lengkap (pada infark miokard, terjadi peningkatan aktivitas enzim tertentu, yang tidak diamati pada cardioneurosis).

Pengobatan cardioneurosis

Ketika membantu pasien dengan serangan neurosis jantung, seseorang harus tenang, mencoba mengalihkan perhatian pasien dari berbicara tentang pengalaman kondisinya, karena agiotage yang berlebihan berkontribusi pada gairah, meningkatkan ketakutan dan disertai dengan keparahan serangan yang menyakitkan. Jika memungkinkan, pasien ditempatkan di ruangan yang terpisah, tenang, berventilasi baik, setelah itu nadi dihitung dan tekanan darah diukur.

Dalam kasus gairah yang ditandai, salah satu obat penenang diresepkan (Persen, Valocordin, Novopassit, ekstrak valerian dalam tablet). Sebelum menghentikan serangan cardioneurosis, pemanas hangat, gelembung es, pijatan atau menggosok tangan dan kaki tidak boleh diterapkan pada ekstremitas.

Jika, terlepas dari perawatan neurosis jantung, kondisi pasien tidak membaik atau memburuk, perlu untuk segera memanggil tim ambulans dan membawanya ke rumah sakit di departemen kardiologi.

Setelah menghentikan serangan cardioneurosis, obat penenang terus memberikan 1-2 hari lagi.

Dalam periode ekstra, terapi neurosis aktif dilakukan. Terapi obat dipilih untuk setiap pasien secara individual oleh ahli saraf, dengan mempertimbangkan bentuk neurosis (hiper atau hipostenik). Ketika dinyatakan takut menunggu kambuhnya serangan, psikoterapi diindikasikan kepada pasien.

Sekitar 80% pasien dalam perawatan rawat inap mengeluh nyeri jantung neurotik.

Diet untuk cardioneurosis

Diet dalam perawatan kompleks cardioneurosis memainkan peran penting. Tujuannya adalah untuk mencegah eksitasi berlebihan pada struktur saraf korteks serebral dan meningkatkan sirkulasi darah.

Dalam diet membatasi kandungan garam, rempah-rempah panas, daging asap, acar dan bumbu, cokelat, minuman yang mengandung kafein (teh kental, kopi, minuman berenergi). Sangat diinginkan untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus, dan dengan demikian berkontribusi terhadap terjadinya perut kembung: kacang-kacangan, pir, kubis, anggur, semua jenis minuman berkarbonasi.

Juga melarang makanan tinggi kolesterol: krim asam, keju berlemak, mentega, jeroan, daging berlemak, kaviar merah dan hitam, dan telur ayam.

Pasien dengan neurosis jantung disarankan menjalani diet susu-sayuran, termasuk:

  • keju cottage rendah lemak;
  • bubur rebus (oatmeal, soba);
  • buah-buahan (kiwi, pisang, kesemek);
  • buah-buahan kering (kismis, aprikot kering);
  • keju rendah lemak;
  • yogurt alami;
  • jus sayuran (seledri, wortel);
  • roti gandum dengan dedak.

Pengobatan tradisional cardioneurosis

Obat tradisional menawarkan banyak dana yang memiliki efek sedatif (menenangkan) pada tubuh. Dalam koordinasi dengan dokter yang hadir, beberapa dari mereka dapat digunakan dalam pengobatan cardioneurosis.

  1. Motherwort ramuan infus - mencegah terulangnya serangan cardioneurosis, meningkatkan kualitas tidur, mengurangi ketegangan yang berlebihan. Satu sendok makan motherwort rumput cincang menuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, lalu saring dan tambahkan 30 tetes tincture alkohol farmasi dari lily Mei lembah. Ambil 5 kali sehari selama 20 ml.
  2. 4 sendok makan infus akar valerian, 2 sendok makan daun peppermint dan buah adas, 1 sendok makan bunga lily lembah dan potongan chamomile farmasi dan aduk rata. Ambil 2 sendok teh campuran dan tuangkan dengan segelas air yang sangat dingin. Bersikeras di tempat yang gelap dan dingin selama 3-4 jam, lalu didihkan, dingin dan saring. Konsumsilah 50 ml 3-4 kali sehari dengan kombinasi gejala neurosis jantung dan gangguan pada sistem pencernaan.
  3. Infus kerucut hop, ramuan yarrow, daun lemon balm dan akar valerian dalam jumlah yang sama, aduk rata. Sendok makan campuran menuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 30-35 menit, tiriskan. Infus yang dihasilkan diminum pada siang hari dalam tegukan kecil. Alat ini memiliki efek sedatif yang nyata, membantu menormalkan tidur.
Serangan menyakitkan biasanya terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala otonom yang parah: keringat dingin, takikardia, takut pingsan atau kematian, rasa kekurangan udara.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Cardioneurosis jauh dari penyakit yang tidak berbahaya. Dengan perjalanan panjang, secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit jantung koroner, termasuk yang paling berbahaya dari komplikasinya - infark miokard. Ketakutan terus-menerus akan serangan jantung baru mengganggu tidur pasien, meningkatkan keparahan gangguan neurotik, dan berkontribusi terhadap perkembangan depresi. Akibatnya, kemampuan untuk bekerja berkurang, kualitas hidup pasien dan kerabatnya memburuk.

Ramalan

Prognosisnya baik. Dengan perawatan yang memadai, mengikuti anjuran dokter untuk mempertahankan gaya hidup sehat, serangan kardialgia menjadi langka, dan dalam banyak kasus secara bertahap berhenti.

Pencegahan

Pencegahan cardioneurosis meliputi kegiatan berikut:

  • ketaatan bergantian pekerjaan dan istirahat;
  • pencegahan stres dan aktivitas fisik;
  • berjalan harian di udara segar;
  • douche;
  • kelas pendidikan jasmani reguler;
  • penghentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • pengecualian dari makanan dan minuman yang memiliki efek merangsang pada sistem saraf pusat (coklat, kopi, coca-cola).

Cardioneurosis

Cardioneurosis adalah penyakit psikosomatik yang terjadi dengan latar belakang gangguan dalam aktivitas sistem saraf otonom di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal. Dimanifestasikan oleh pelanggaran sistem kardiovaskular dengan tidak adanya perubahan organik. Pasien mengeluh sakit jantung, jantung berdebar, lekas marah, gangguan tidur. Cardioneurosis didiagnosis berdasarkan gambaran klinis setelah tes instrumen dan laboratorium yang mengecualikan patologi lainnya. Perawatan termasuk serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki keadaan psikologis dan menghilangkan faktor-faktor pemicu. Menurut indikasi terapi obat yang diresepkan.

Cardioneurosis

Cardioneurosis adalah penyakit kronis yang disertai dengan gangguan sistem kardiovaskular, pernapasan, dan saraf, penurunan daya tahan tubuh terhadap aktivitas fisik dan situasi stres. Dalam praktik medis, kondisi ini terjadi pada 30-40% pasien dengan gejala khas gangguan jantung, pada 70% pasien yang masuk gawat darurat dengan dugaan infark miokard dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya dengan gambaran klinis yang serupa. Meskipun prevalensi yang signifikan dari penyakit ini, data statistik yang akurat mengenai kejadian tersebut tidak tersedia, karena pasien sering keliru dirawat karena patologi neurologis atau jantung lainnya. Pasien di bawah 40 tahun, terutama perempuan, lebih mungkin menderita.

Penyebab cardioneurosis

Patologi termasuk dalam penyakit polietiologis, oleh karena itu, menentukan penyebab utama menyebabkan kompleksitas yang cukup. Ada dua kelompok faktor: predisposisi dan langsung menyebabkan kondisi ini. Latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan penyakit pada orang muda adalah labilitas sistem saraf, hipersensitivitas, kecenderungan reaksi histeris atau depresi, pada orang tua - penyakit pada sistem saraf pusat, memicu ketidakstabilan reaksi psiko-emosional. Peran kecenderungan turun-temurun, ciri-ciri fungsional dan morfologis organisme tidak dikecualikan: kurangnya fungsi bagian-bagian tertentu dari otak, perbedaan individu dalam metabolisme. Di hadapan latar belakang, penyebab penyakit dapat:

  • Faktor psikogenik. Perkembangan patologi berkontribusi pada keadaan atau peristiwa yang memiliki warna emosi negatif yang nyata. Ini termasuk beberapa gangguan mental pada tingkat neurotik (neurosis, fobia), goncangan hebat yang dialami (bencana alam, bencana, kehilangan orang yang dicintai), stres akut dan kronis, kondisi sosial ekonomi yang buruk dalam kehidupan.
  • Latar belakang hormon tidak stabil. Lebih sering, wanita menderita karena ketidakseimbangan hormon seks: estrogen, progesteron. Kemungkinan gejala meningkat selama masa pubertas, menopause, kehamilan dan melahirkan, dengan penggunaan obat-obatan hormonal (terutama - kontrasepsi oral), pembentukan tumor penghasil hormon. Pada pria, cardioneurosis dapat didiagnosis selama masa pubertas, dengan adanya gangguan endokrin.
  • Efek fisik, kimia. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari kerja keras yang kronis, termasuk pada orang-orang yang mengalami gangguan mental dengan latar belakang hypodynamia. Faktor-faktor yang memprovokasi adalah efek konstan dari getaran, kebisingan, sinar matahari langsung, perubahan suhu, serta keracunan kronis dengan racun rumah tangga, garam logam berat, zat narkotika dan kelompok obat, alkohol dan minuman berkafein tertentu.
  • Proses infeksi. Infeksi fokus pada saluran pernapasan bagian atas dan sistem saraf terutama menyebabkan cardioneurosis: tonsilitis kronis, sinusitis, rinosinusitis, faringitis, trakeitis, penyakit pernapasan akut, meningitis, ensefalitis, neurosifilis, neuritis berbagai lokalisasi. Agen penyebab infeksi dapat berupa virus, bakteri, jamur, protozoa.

Patogenesis

Efek kompleks yang konstan dari faktor-faktor eksogen dan endogen adalah penyebab ketidakseimbangan dalam mekanisme kompleks pengaturan aktivitas jantung dan pembuluh darah. Peran koordinasi dimainkan oleh hipotalamus, oleh karena itu ketidakcocokan antara sinyal dari zona hipotalamus dan korteks serebral menjadi penghubung awal dalam patologi. Disregulasi memprovokasi peningkatan aktivitas sistem simpatoadrenal dan kolinergik, peningkatan sensitivitas reseptor perifer. Semua ini mengarah pada respons organ yang berlebihan terhadap sinyal dari sistem saraf pusat, gangguan metabolisme, yang memanifestasikan dirinya dalam situasi yang tidak memadai: takikardia, takipnea saat istirahat, kontraksi jantung yang tidak efektif, tonus pembuluh darah terganggu, hingga kejang perifer, peningkatan tekanan darah. Kerusakan regulasi neurohumoral sering muncul pada latar belakang stres fisik atau emosional.

Klasifikasi

Klasifikasi cardioneurosis yang diterima secara umum tidak ada. Dalam praktek klinis, pembagian perjalanan penyakit sesuai dengan tingkat keparahan digunakan, dengan mempertimbangkan sejumlah kriteria: denyut jantung, keberadaan dan frekuensi krisis vegetatif-vaskular, lokalisasi dan intensitas nyeri, ketergantungan gejala pada aktivitas fisik. Ada tiga tingkat keparahan patologi:

  • Aliran mudah Kemampuan bekerja dan aktivitas sosial pasien terjaga sepenuhnya, ada sedikit penurunan kemampuan untuk melakukan kerja keras. Nyeri tulang dada sedang, muncul setelah aktivitas psiko-emosional atau fisik, paroksismal tidak ada. Gangguan pernapasan praktis tidak mempengaruhi kondisi pasien, tidak ada pelanggaran pada EKG yang terdeteksi. Terapi obat biasanya tidak diperlukan.
  • Aliran sedang Sebagian besar gejala waktu tidak ada atau ringan, pada periode eksaserbasi, kemampuan untuk bekerja menurun hingga hilang sementara. Sindrom nyeri diucapkan, tidak memiliki hubungan yang jelas dengan beban, mungkin ada krisis vaskular. Tachycardia muncul tiba-tiba, denyut nadi lebih dari 100 denyut per menit. Terapi obat dianjurkan.
  • Arus deras. Karakteristik beberapa gejala persisten yang memengaruhi beberapa organ dan sistem. Kecacatan berkurang secara kritis atau tidak ada, takikardia konstan, aritmia, tekanan darah tinggi terdeteksi. Ada sesak napas yang ditandai, pembengkakan pada ekstremitas bawah, insomnia. Membutuhkan pengobatan sistematis.

Gejala kardioneurosis

Gejala adalah variabel, sangat bervariasi dalam tingkat keparahan. Manifestasi penyakit tidak spesifik, yang secara signifikan mempersulit diagnosis. Timbulnya tiba-tiba, dengan sejumlah besar gejala, intensitasnya tergantung pada faktor penyebab, kondisi umum pasien. Setelah stres berat, cardioneurosis berkembang secara akut, dan dengan latar belakang infeksi atau terlalu banyak pekerjaan, secara bertahap. Pasien mengeluh nyeri dada dari berbagai jenis (menusuk, membakar, melengkung, sakit), durasinya bervariasi dari beberapa detik hingga berjam-jam atau berhari-hari.

Nyeri tidak memiliki lokalisasi yang jelas, ia dapat bermigrasi ke zona skapular, leher, epigastrium, punggung bagian bawah, dan organ-organ perineum. Sindrom nyeri biasanya terjadi pada latar belakang stres fisik, kerja berlebihan, pengalaman emosional, asupan alkohol, periode pramenstruasi pada wanita. Nyeri hebat disertai dengan kecemasan, ketakutan, rasa kekurangan udara, berkeringat, dan tidak berkurang oleh nitrogliserin. Pasien mungkin melihat peningkatan pernapasan, sifatnya yang dangkal, perasaan inhalasi tidak lengkap, perasaan benjolan di tenggorokan. Ada kebutuhan untuk udara segar, karena itu, ketika berada di dalam ruangan, pasien mencoba untuk membuka jendela. Terhadap latar belakang gangguan pernapasan, sering kali ada perasaan peningkatan denyut jantung, gangguan dalam kerja organ, dan denyut pembuluh leher ditemukan.

Performa menurun, meningkatkan kelemahan kronis, kelelahan. Gangguan dalam pengaturan tonus vaskular perifer memanifestasikan diri dalam bentuk sakit kepala, pusing, perasaan dingin pada anggota badan. Mungkin peningkatan sementara tekanan darah menjadi 160/90 mm. Hg Art., Peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 ° C. Gambaran krisis vegetatif terdiri dari menggigil, pusing, berkeringat, perasaan kurang udara, ketakutan. Kondisi ini biasanya berkembang di malam hari, berlangsung dari setengah jam hingga 3 jam, berakhir dengan buang air kecil yang melimpah, tinja longgar. Frekuensi krisis - dari satu serangan per bulan hingga 1-2 per tahun. Seiring waktu, frekuensi dan intensitas gejala berkurang.

Komplikasi

Cardioneurosis jarang memicu komplikasi serius. Dengan perjalanan penyakit yang panjang menyebabkan pelanggaran di bidang mental dan sosial - hipokondria, fobia, reaksi depresi, penurunan kualitas hidup, pembatasan aktivitas. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, patologi dapat mempengaruhi kondisi jantung dan pembuluh darah pasien. Ada indikasi peningkatan kemungkinan mengembangkan hipertensi dan penyakit iskemik, berbagai jenis aritmia, yang menyebabkan perubahan morfofungsi pada miokard dengan pelanggaran rangsangan, konduksi, otomatisme, kontraktilitas. Hasil dari proses ini adalah penurunan sirkulasi koroner yang persisten, yang meningkatkan risiko serangan jantung.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik dilakukan oleh terapis dan ahli jantung, ketika komponen neurotik dan fungsional yang signifikan ditemukan, seorang psikiater, psikoterapis, dan ahli saraf tertarik pada pemeriksaan. Gejala-gejala cardioneurosis cukup jelas, tetapi kesamaannya dengan tanda-tanda patologi jantung lainnya memerlukan pengecualian lesi organik jantung dan pembuluh darah, penyakit somatik lainnya. Diagnosis komprehensif meliputi:

  • Survei, inspeksi. Data sangat langka, tidak spesifik. Cardioneurosis menunjukkan munculnya gejala pertama pada usia muda, durasi mereka, hubungan dengan rangsangan. Akrosianosis, tremor jari, perilaku gelisah, pucat atau memerahnya kulit dapat dideteksi. Pada palpasi, ada peningkatan keringat, ekstremitas dingin. Sering ditemukan peningkatan denyut arteri karotid, rusuk yang sakit, ruang interkostal. Dimensi hati selama perkusi tidak berubah. Auskultasi mengungkapkan gangguan ritme, memberikan gambaran tentang frekuensi kontraksi, nada tambahan dan kebisingan. Saat mengukur tekanan darah, labilitasnya dicatat, asimetri di tangan kanan dan kiri mungkin terjadi.
  • Elektrokardiografi. Teknik ini memungkinkan untuk menilai frekuensi, sifat ritme, untuk mendeteksi ekstrasistol, aritmia, dan gangguan konduksi intrakardiak, untuk menghilangkan kerusakan organik (iskemia miokard, kerusakan otot jantung oleh agen toksik). Saat melakukan EKG dengan ergometry sepeda, perubahan pada pita selama neurosis jantung berkorelasi dengan penurunan kapasitas kerja dan peningkatan gejala.
  • Ekokardiografi. Penelitian ini digunakan untuk mengecualikan lesi katup, kelainan jantung organik (akord tambahan, rongga di ventrikel). Ukuran kamar, ketebalan dinding mereka, yang pada neurosis jantung biasanya sesuai dengan norma, diperkirakan. Pada individu dengan penyakit parah, mungkin ada penurunan curah jantung, kecepatan keseluruhan serat jantung, yang menunjukkan pelanggaran fungsi kontraktil miokardium.
  • Studi laboratorium. Dalam analisis klinis dan biokimia darah, tidak ada peningkatan kadar leukosit, ESR, protein C-reaktif, faktor fase akut, yang memungkinkan demam reumatoid dan imunopatologi lainnya dikeluarkan. Tingkat ALT, AST, mioglobin, troponin sebagai penanda kerusakan miokard penting. Perubahan rasio fisiologis elektrolit diperlukan untuk diagnosis diferensial aritmia.

Diagnosis dibuat dengan adanya kriteria tertentu: durasi pengawetan gejala, karena faktor pemicu karakteristik, keparahan komponen psiko-emosional, tidak adanya patologi somatik. Diagnosis banding kardioneurosis dilakukan dengan penyakit yang memberikan gambaran klinis serupa dengan gejala utama berupa nyeri di belakang sternum: penyakit iskemik, miokarditis, infark miokard, diseksi aorta aneurisma, radang selaput dada. Diferensiasi dilakukan dengan patologi dengan iradiasi nyeri yang sering di dada: kolik hati, pankreatitis akut, dan tukak lambung. Perhatian khusus diberikan pada pengecualian lesi rematik jantung, sistem katup.

Pengobatan cardioneurosis

Karena intensitas gejala yang tidak konstan, variabilitasnya yang hebat, resep yang tepat untuk tindakan terapeutik adalah tugas yang sulit. Dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang, pengobatan rawat jalan dimungkinkan, dengan neurosis jantung berat, rawat inap diindikasikan. Preferensi diberikan untuk terapi etiologis atau patogenetik dalam kombinasi dengan cara simtomatik, tindakan tonik. Mengingat karakteristik cardioneurosis, dalam perawatannya ada beberapa bidang:

  • Psikoterapi. Terlepas dari faktor-faktor pemicu lainnya, patologi membutuhkan koreksi keadaan psikologis. Digunakan terapi perilaku kognitif, hipnosis, metode relaksasi. Kompleks langkah-langkah ini ditujukan untuk mengurangi perasaan takut, putus asa, tidak berdaya, meyakinkan pasien tentang tidak berdasarnya ketakutannya. Pasien dijelaskan esensi dari gejala, jinak penyakit, membantu membentuk posisi partisipasi aktif dalam proses perawatan.
  • Obat psikotropika. Dalam kasus di mana gangguan mental memperoleh sifat berlarut-larut atau tidak dapat menerima koreksi non-obat, obat psikotropika diresepkan selama tinggal di rumah sakit dan setelah pulang. Penggunaan obat-obatan yang berasal dari tumbuhan (valerian, motherwort) muncul ke permukaan, dengan ketidakefektifan obat antipsikotik, antidepresan, obat penenang.
  • Terapi obat-obatan. Dalam kasus infeksi yang didiagnosis, antibiotik, obat antiviral, dan multivitamin wajib diberikan. Ketika gangguan endokrin diresepkan agen hormonal. Dalam kasus perjalanan penyakit sedang, terapi ini dilengkapi dengan adrenoblocker, obat denyut nadi.
  • Fisioterapi Teknik fisioterapi meningkatkan efek obat-obatan, yang dalam beberapa kasus mengurangi dosis, mempercepat pemulihan, dan menormalkan kerja sistem saraf pusat. Digunakan terapi olahraga, pijat refleksi, elektroforesis, listrik, hydromassage. Sindrom pernapasan membutuhkan penunjukan tambahan senam pernapasan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk kardioneurosis, perkembangan komplikasi parah tidak seperti biasanya, dengan terapi kompleks tepat waktu, prognosisnya baik. Gejala klinis yang nyata memperburuk kualitas hidup pasien, yang membutuhkan pemantauan terus menerus dan tindakan terapi. Pencegahan termasuk mempertahankan gaya hidup sehat, menghilangkan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang sesuai dengan usia dan status kesehatan, nutrisi yang tepat, perawatan penyakit menular yang tepat waktu. Poin penting adalah koreksi kadar hormon pada wanita, terutama saat menopause. Jika memungkinkan, hindari stres fisik, mental dan emosional yang berlebihan, situasi yang membuat stres.