Denyut jantung janin per minggu: ketika muncul, norma, kemungkinan penyimpangan

Dari artikel ini Anda akan belajar: kapan janin mulai mengalami detak jantung, apa yang seharusnya menjadi laju detak jantung (SDM) selama periode perkembangan intrauterin yang berbeda, dan apakah jenis kelamin anak memengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan artinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi sepenuhnya sejak minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh karena itu, pendaftaran detak jantung digunakan sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menilai kondisi janin:

• jika jantung berkontraksi, itu berarti janin masih hidup;
• apakah detak jantung (detak jantung) cocok dengan parameter normal untuk berbagai periode kehamilan;
• untuk menentukan patologi intrauterin dengan sifat penyimpangan dari denyut jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan anak.

Detak jantung janin adalah salah satu indikator paling penting dari kesehatan dan perkembangannya mulai dari 5-6 minggu kehamilan hingga melahirkan. Keuntungan terpenting dari parameter ini adalah dapat dinilai tidak hanya oleh spesialis menggunakan metode khusus (auskultasi, ultrasonografi, kardiotokografi). Bahkan calon ibu atau siapa pun dapat mendengarkan detak jantung anak dengan menempelkan telinga, stetoskop atau sensor portabel yang terhubung ke ponsel cerdas atau gadget lain ke titik perut kanan. Tetapi lebih baik untuk mempercayakan penilaian akhir dari parameter ini hanya kepada spesialis - dokter kandungan-ginekologi.

Ketika Anda bisa mendengar detak jantung pertama, dan betapa pentingnya itu

Waktu dimulainya pembentukan jantung dan penampilan kontraksi berbeda. Yang pertama sesuai dengan 2-3, yang kedua hingga 4-5 minggu perkembangan intrauterin, terlepas dari jenis kelamin anak. Tetapi untuk memperbaiki detak jantung (HR), dan terlebih lagi untuk mempertimbangkan jantung saat ini, Anda memerlukan peralatan ultrasound khusus presisi tinggi. Oleh karena itu, hingga 5-6 minggu kehamilan, denyut jantung janin bukanlah parameter yang cocok untuk menilai perkembangannya.

Jika kehamilan berlangsung normal, cukup untuk melakukan pemeriksaan USG standar melalui dinding perut setelah 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di dalam rahim atau di luar rongga) dan memastikan bahwa itu layak dilakukan dengan kehadiran detak jantung. Tidak perlu menghitungnya, karena informasi ini pada tahap awal pengembangan ini tidak ada nilainya. Ini menjadi relevan mulai 10 minggu hingga akhir kehamilan dan persalinan.

Jika kehamilan berlanjut dengan kelainan atau ada kebutuhan untuk mengevaluasi detak jantung (HR) pada periode paling awal, itu dapat dilakukan dalam 4 minggu menggunakan metode transvaginal (USG melalui vagina). Tetapi metode yang lebih tepat dalam situasi seperti ini dianggap sebagai tes darah atau urin untuk tingkat hormon kehamilan khusus - human chorionic gonadotropin (hCG). Jika janin jenis kelamin berkembang secara normal, konsentrasinya akan berlipat dua kali setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norma 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Detak jantung janin

Detak jantung janin yang sehat dari jenis kelamin apa pun dapat ditandai dengan tanda-tanda seperti:

Detak jantung janin: kapan muncul dan bagaimana bisa didengar, laju dan pelanggarannya

Frekuensi kontraksi jantung adalah indikator integral yang dipengaruhi oleh banyak faktor: saturasi oksigen darah, kadar hemoglobin, fitur anatomi jantung, efek hormon dan sistem saraf otonom. Itulah sebabnya sifat detak jantung janin secara tidak langsung dapat menilai kelayakannya.

Detak jantung janin dapat ditentukan dengan banyak metode: auskultasi dengan bantuan stetoskop kebidanan, kardiotokografi, selama USG. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan. Pemantauan rutin aktivitas jantung janin terkadang memungkinkan untuk mengubah taktik kehamilan dan persalinan, untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab, berkat itu Anda dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Kapan embrio memiliki detak jantung?

perkembangan jantung janin

Pembentukan jantung dimulai sejak 2-3 minggu perkembangan intrauterin, yaitu pada saat wanita bahkan tidak menyadari kemungkinan kehamilan. Selama periode ini, jantung memiliki bentuk tabung sederhana, yang pada awal 3-4 minggu mulai menekuk dalam bentuk S. Itulah sebabnya pada tahap perkembangan jantung ini disebut sigmoid.

Setelah 4-5 minggu kehamilan, septum primer terbentuk di antara atrium, sehingga jantung embrio menjadi 3 ruang. Pada tahap inilah detak jantung pertama kali muncul. Namun, untuk dapat merekam detak jantung embrio pada usia kehamilan 5 minggu, mesin ultrasonografi kelas pakar diperlukan. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan tidak adanya bukti spesifik, pemindaian ultrasound pada tanggal sedini mungkin tidak masuk akal dan tidak direkomendasikan.

Dalam hal ini, konfirmasi tidak langsung dari perkembangan normal embrio dan jantungnya pada usia kehamilan 5-6 minggu adalah penentuan tingkat hormon hCG (human chorionic gonadotropin) selama 2-3 hari. Pada minggu ke 5, level hormon ini berkisar antara 1000 hingga 3100 mIU / ml. Dengan kehamilan yang berkembang secara normal pada tahap awal, tingkat hCG berlipat ganda setiap 2-3 hari. Tetapi Anda perlu tahu bahwa definisi hCG hanya dapat diandalkan sampai minggu ke-10 kehamilan, karena di kemudian hari tingkat hormon ini mulai turun, yang merupakan norma fisiologis. Oleh karena itu, metode diagnostik ini hanya relevan pada awal kehamilan, sebagai alternatif untuk USG pada tahap yang sangat awal.

Detak jantung janin per minggu kehamilan

Aspek yang sangat penting dalam evaluasi aktivitas jantung embrionik adalah pengetahuan tentang norma-norma fisiologis pada minggu kehamilan tertentu. (Berlawanan dengan delusi, untuk anak laki-laki dan perempuan masa depan mereka tidak berbeda!). Untuk kenyamanan, semua data ini dikumpulkan dalam sebuah tabel:

Apa metode paling informatif untuk mendiagnosis detak jantung janin?

Ada banyak cara untuk mengikuti pekerjaan jantung janin, dan masing-masing metode ini memiliki kelebihan.

Mendengarkan Stetoskop Kebidanan

Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk menentukan kontraksi jantung janin. Stetoskop kebidanan adalah corong sederhana. Untuk mendengar detak jantung, perlu untuk menekan bagian lebar corong dengan kencang ke dinding perut anterior. Metode sederhana ini hanya efektif untuk dokter kandungan yang berpengalaman. Lagi pula, untuk mendengarkan nada jantung, Anda perlu tahu persis di mana harus meletakkan stetoskop. Untuk melakukan ini, sebelum auskultasi, dokter melakukan studi eksternal terhadap posisi janin: menentukan presentasi (bagian menghadap panggul), posisi (posisi punggung di kanan atau kiri) dan melihat (putar ke belakang atau ke belakang) janin.

mendengarkan dengan stetoskop dan perangkat elektronik untuk mendengarkan di rumah berbagai suara yang dibuat oleh janin

Bergantung pada posisi bayi di dalam rahim, detak jantungnya terdengar dengan baik di berbagai tempat:

• Jika anak berbaring dengan kepala menghadap ke bawah, dan punggungnya menghadap ke kanan, maka perlu untuk mendengarkan bunyi jantung di bagian kanan perut di bawah pusar.
• Dalam kasus presentasi panggul (ketika bokong janin berubah menjadi rongga panggul), sedangkan punggung diputar ke kiri, tempat optimal untuk mendengarkan detak jantung terletak di bagian kiri perut di atas cincin pusar.
• Jika anak tersebut terletak melintang, jantung terdengar di tingkat pusar di kanan atau kiri, tergantung di mana kepala janin berada.
• Dalam kasus kehamilan ganda (kembar, kembar tiga), hati bayi didengarkan di tempat-tempat suara terbaik dari masing-masing. Sangat penting untuk tidak membingungkan irama jantung dari satu janin dari janin lainnya. Lagi pula, dengan irama jantung normal salah satunya, ada kemungkinan janin lain mengalami hipoksia.

lokasi titik untuk mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Auskultasi jantung janin dengan stetoskop adalah metode luar biasa yang datang ke dokter kandungan modern sejak jaman dahulu. Untuk auskultasi hanya diperlukan stetoskop dan spesialis yang kompeten. Tetapi metode ini memiliki satu kelemahan utama: telinga manusia dapat mengenali bunyi jantung, biasanya, tidak lebih awal dari 27-28 minggu kehamilan. Pada periode-periode sebelumnya praktis tidak ada gunanya melakukan hal ini. Dan dengan obesitas parah pada seorang wanita atau pembengkakan dinding perut anterior (dengan gestosis), Anda dapat mendengar detak jantungnya lebih lambat lagi, pada 29-30 minggu. Untuk alasan ini, pada paruh pertama kehamilan, metode diagnostik lainnya muncul untuk merekam aktivitas jantung.

Video: aturan untuk auskultasi detak jantung janin

Kardiotokografi

Cardiotocography adalah metode untuk merekam aktivitas jantung janin menggunakan sensor ultrasound. Data yang diterima dari sensor dikonversi di monitor jantung menjadi detak jantung, yang ditampilkan di atas kertas sebagai grafik. Metode ini sangat baik karena perekaman bisa sangat lama (sekitar satu jam, jika perlu, dan lebih banyak), dan Anda dapat mengevaluasi kerja jantung janin selama ini. Selain itu, keuntungan yang tidak diragukan adalah pendaftaran simultan nada uterus oleh sensor kedua, yang disebut "strain gauge".

Ketentuan pendaftaran CTG:

1. Selama penelitian, wanita harus berbaring miring. Jika wanita hamil berbaring telentang, hasilnya tidak dapat dianggap dapat diandalkan, karena dalam posisi ini rahim dapat menekan vena cava di bawahnya, sehingga aliran darah uteroplasenta terganggu. Kondisi ini disebut inferior vena cava syndrome, yang dapat menyebabkan gangguan irama janin.
2. Sebuah sensor ultrasonik ditempatkan di dinding perut anterior seorang wanita hamil di tempat yang paling mudah terdengar detak jantungnya, dan difiksasi dengan pita-pita elastis. Sebelum memulai penelitian, perlu untuk menerapkan gel ke permukaan sensor untuk meningkatkan konduktivitas sinyal.
3. Sensor untuk merekam nada lebih baik dipasang di area bagian bawah rahim.
4. Perangkat modern dilengkapi dengan remote control dengan tombol yang harus ditekan seorang wanita selama pemeriksaan sambil merasakan gerakan janin. Ini adalah tanda diagnostik yang sangat penting, karena dimungkinkan untuk menentukan gangguan irama mana yang terjadi selama pergerakan janin, dan yang mana - saat diam. Teknik ini disebut tes non-stres, karena sebagai respons terhadap pergerakan janin dalam ritme normal meningkat.
5. Kardiotokograf ini juga dilengkapi dengan perangkat suara yang dengannya seorang wanita dapat mendengar detak jantung bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ini memiliki efek menenangkan pada wanita hamil.
6. Penelitian harus dilakukan sekitar 40 menit, tidak kurang. Peningkatan waktu pendaftaran tidak dilarang, tetapi penelitian yang kurang singkat tidak selalu informatif dan tidak mencerminkan gambaran lengkap kondisi janin.
7. Metode ini dapat diterapkan mulai 22-23 minggu kehamilan.
8. Menguraikan hasil CTG hanya bisa menjadi dokter.

Studi ekografi (ultrasound)

Metode ultrasonik sangat informatif, keuntungannya yang tidak diragukan adalah kemungkinan memantau detak jantung pada tahap awal kehamilan, ketika metode lain tidak efektif. Jadi, pada paruh pertama kehamilan, ini adalah satu-satunya metode untuk mengevaluasi fungsi sistem kardiovaskular janin. Dalam kasus kehamilan yang tidak rumit, pemeriksaan USG dilakukan tiga kali pada waktu yang sesuai (10-12 minggu, 21-23 minggu, 31-32 minggu).

Penilaian denyut jantung dilakukan bersamaan dengan penelitian penting lainnya. Namun, jika perlu, Anda dapat memeriksa frekuensi kontraksi jantung, serta melakukan tes non-stres tertentu dan lebih sering (misalnya, selama hipoksia janin, gangguan aliran darah uteroplasenta) untuk memantau status janin dari waktu ke waktu dan membandingkan hasil yang ditunjukkan dengan yang sebelumnya. Seringkali, studi tersebut dilakukan setelah perawatan khusus untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

Video: detak jantung janin pada 7-8 minggu

Video: detak jantung pada doplerometri

Cardiointervalography

Metode ini sangat jarang digunakan dan diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mempelajari secara rinci irama jantung seorang anak dalam situasi kontroversial atau dalam patologi yang parah. Teknik ini terdiri dari rekaman ultrasound dari aktivitas jantung untuk waktu yang lama (setidaknya 60 menit).

Informasi ini diumpankan ke komputer, yang melakukan analisis terperinci dari semua indikator:

• Frekuensi irama;
• Variabilitas ritme (adanya lompatan dari palpitasi ke detak jantung yang lambat), pendaftaran lompatan irama 7-12 menunjukkan kerja fisiologis jantung janin yang normal. Lebih buruk lagi, jika detak jantungnya monoton, tanpa ada perubahan. Ini mungkin merupakan tanda hipoksia;
• Hubungan detak jantung dengan gerakan janin, kecepatan aliran darah di pembuluh;
• Kehadiran percepatan (periode percepatan detak jantung);
• Adanya deselerasi (pengurangan frekuensi irama). Deselerasi yang berkepanjangan adalah tanda yang paling tidak menguntungkan dari kondisi janin, yang menunjukkan hipoksia intrauterin yang jelas;
• Irama sinusoidal mengindikasikan keadaan janin yang parah dan batas, ketika bantuan medis atau bahkan persalinan diperlukan.

Metode kardiointervalografi sangat informatif dan sering membantu untuk memahami penyebab sebenarnya dari aritmia jantung.

Penyebab gangguan irama jantung janin

Terkadang setelah penelitian, ternyata detak jantung tidak memenuhi standar yang diterima. Penting untuk memperlakukan situasi ini dengan perhatian dan mencari tahu alasannya.

Faktor-faktor yang menyebabkan palpitasi jantung (takikardia):

1. Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
2. Anemia pada ibu.
3. Penurunan kadar hemoglobin pada janin (misalnya, pada penyakit hemolitik) menyebabkan percepatan aliran darah dan reaksi kompensasi dalam bentuk takikardia.
4. Insufisiensi plasenta.
5. Pendarahan dari ibu (misalnya, dengan solusio plasenta).
6. Cacat jantung.
7. Peningkatan suhu pada wanita hamil (keadaan demam).
8. Proses inflamasi pada selaput janin (amnionitis).
9. Penerimaan beberapa obat. Misalnya, obat yang biasa digunakan dalam kebidanan Ginipral dapat menyebabkan takikardia tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janin. Selain itu, obat-obatan yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis (misalnya, "Atropin") juga dapat menyebabkan jantung berdebar-debar.
10. Patologi tali pusat (dua pembuluh di tali pusat, keterjeratan, dll.).
11. Hipoksia intrauterin akut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi kontraksi jantung janin menjadi 200-220 per menit.
12. Hilangnya loop tali pusat.
13. Tekanan intrakranial janin meningkat.

Penyebab melambatnya detak jantung janin (bradikardia):

• Kehadiran wanita yang lama dalam posisi terlentang, di mana vena cava inferior ditekan.
• Mengambil obat yang menghalangi sistem saraf simpatik, misalnya, Propranolol.
• Gangguan keseimbangan asam-basa yang diucapkan dalam darah janin dengan gangguan metabolisme serius.
• Beberapa kelainan dalam perkembangan sistem jantung janin.
• Meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah ibu dan anak, yang mengarah pada gangguan irama jantung dan penampilan bradikardia.
• Kompresi panjang atau simpul tali pusat.

Masing-masing penyebab ini sangat serius dan sering membutuhkan perawatan, dan dalam beberapa kasus bahkan pengiriman darurat dalam bentuk operasi caesar.

Bisakah saya mendengar detak jantung di rumah?

Beberapa orang tua bertanya-tanya apakah Anda dapat mendengar detak jantung bayi di rumah tanpa beralih ke spesialis jika Anda menggunakan phonendoscope biasa.

Seiring dengan metode tradisional, berbagai gadget untuk wanita hamil mendapatkan popularitas, esensi dari pekerjaan mereka umumnya serupa

Tentu saja metode ini bisa digunakan. Tetapi bersiaplah untuk kenyataan bahwa sampai 21-22 minggu Anda tidak akan mendengar detak jantung. Selain itu, Anda harus dapat membedakan suara jantung dari janin lainnya: denyut aorta perut wanita hamil, peristaltik usus. Rata-rata, jantung bayi berdetak lebih sering daripada ibu sekitar 1,5-2 kali. Untuk kenyamanan, Anda dapat secara bersamaan memperhitungkan denyut nadi seorang wanita saat mendengarkan, agar tidak mengacaukan ritme dirinya dan bayinya.

Menentukan detak jantung anak: mitos atau kenyataan?

Ada stereotip umum di antara populasi bahwa dengan frekuensi kontraksi jantung, mungkin untuk mengetahui lebih dulu siapa yang akan dilahirkan: anak laki-laki atau perempuan. Dipercayai bahwa jantung anak laki-laki berdetak lebih sedikit daripada anak perempuan. Tetapi apakah aman untuk mengandalkan data ini?

Bukan rahasia lagi bahwa banyak faktor yang mempengaruhi detak jantung, misalnya:

• Aktivitas motorik bayi;
• Waktu hari (tidur atau bangun);
• Fitur individu dari persarafan otot jantung dan sistem konduksi jantung;
• Pengaruh faktor hormonal;
• Tingkat hemoglobin ibu dan janin;
• Ada atau tidak adanya kondisi patologis tertentu selama kehamilan (hipoksia, preeklamsia berat, perdarahan, rhesus-konflik, dll.).

contoh pengambilan sampel detak jantung pada janin - anak laki-laki dan perempuan. Seperti yang Anda lihat, nilai-nilai di dalam lantai didistribusikan tanpa pola yang jelas

Mengingat begitu banyak faktor yang mengubah irama jantung, apakah mungkin untuk memperkirakan denyut jantung hanya dari satu posisi - penentuan jenis kelamin? Tentu tidak. Selain itu, sebuah penelitian dilakukan di mana jenis kelamin anak ditentukan semata-mata oleh sifat detak jantung, dan akurasi teknik ini hanya 50%, yang berarti bahwa itu setara dengan teori probabilitas dangkal: satu dari dua pilihan. Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengetahui jenis kelamin anak hanya dengan menilai aktivitas jantung.

Irama jantung adalah indikator dari banyak proses yang terjadi dalam tubuh janin. Struktur ritme jantung berisi banyak informasi.

Faktanya, detak jantung mencerminkan reaksi protektif dan adaptif janin yang kompleks terhadap segala efek dan perubahan. Tentu saja, penilaian aktivitas jantung pada periode prenatal sangat penting. Kehadiran sejumlah besar teknik, serta ketersediaannya, sangat menyederhanakan proses pemantauan kondisi janin.

Terlepas dari perkembangan teknik invasif yang kompleks yang memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi janin, bahaya mereka terkadang sangat tinggi dan tidak dapat dibenarkan. Untuk alasan ini, semua klinik antenatal, serta rumah sakit bersalin, dilengkapi dengan monitor jantung, perangkat ultrasonik, dan semua bidan secara praktis tidak "berpisah" dengan stetoskop, karena memungkinkan pemantauan detak jantung bayi yang tepat tanpa membahayakannya.

Apa yang seharusnya menjadi detak jantung janin di awal kehamilan?

Hati seorang pria baru mulai mengalahkan salah satu organ pertama setelah 1 bulan kehamilan, ketika organ-organ lain, anggota badan masih dalam masa pertumbuhan. Detak jantung janin per minggu kehamilan bervariasi dalam frekuensi stroke, ritme, dan indikator lainnya. Mendengarkan kontraksi jantung janin memungkinkan dokter kandungan menilai kesehatan bayi di masa depan. Dimungkinkan untuk belajar dari dokter kandungan berpengalaman pada tahap awal yang lahir dalam 9 bulan - laki-laki atau perempuan.

Kedokteran tidak dapat menjelaskan mengapa sekelompok sel tertentu mulai berkontraksi pada satu saat dan detak jantung muncul. Detak jantung adalah satu-satunya indikator dalam hal 4-12 minggu, dimana dapat ditentukan bahwa kehidupan baru berkembang dalam diri seorang wanita. Gangguan janin, guncangan, guncangan mulai terlihat setelah usia kehamilan 16-20 minggu.

Cara menentukan detak jantung bayi masa depan

Pada waktu yang berbeda, detak jantung embrio dapat ditentukan dengan metode:

• Ultrasonografi - dari 4 hingga 20 minggu;
• mendengarkan melalui phonendoscope - mulai dari 20 minggu. sebelum lahir;
• mendengarkan melalui telepon - mulai 20 minggu. sebelum lahir;
• ekokardiograf - pada tahap akhir kehamilan;
• cardiotocograph - digunakan saat melahirkan.

Pada tahap awal kehamilan, detak jantung embrio ditunjukkan oleh mesin ultrasonik. Penelitian ini aman untuk janin, memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma. Ultrasonografi dilakukan sesuai rencana:

• 10-13 minggu - yang pertama (USG transvaginal);
• 20-22 minggu - yang kedua (transabdominal);
• 32-34 (7-8 bulan) - yang ketiga.

Selama persalinan atau dalam kasus-kasus ketika karapuz masa depan telah mendiagnosis kelainan, carditocograph atau echocardiograph digunakan. Ikat pinggang khusus dengan sensor melekat pada perut wanita hamil selama persalinan. Bidan mendengarkan untuk mengetuk dan menentukan bagaimana rahim berkontraksi, bagaimana bayi menanggung persalinan, apakah ia mengalami kelaparan oksigen.

Saran penting dari penerbit!

Jika Anda mengalami masalah dengan kondisi rambut, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan. Statistik yang menakutkan - pada 97% merek sampo terkenal adalah komponen yang meracuni tubuh kita. Zat yang menyebabkan semua masalah dalam komposisi disebut sebagai natrium lauril / lauret sulfat, coco sulfat, PEG, DEA, MEA.

Komponen kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Juga, barang-barang ini memasuki hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan berbagai penyakit. Kami sarankan untuk tidak menggunakan produk yang mengandung bahan kimia ini. Baru-baru ini, para ahli kami melakukan analisis sampo, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic.

Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi. Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Detak jantung

Kontraksi pertama dari jantung embrio muncul sudah pada 4-6 minggu kehamilan. Beberapa dokter mengatakan bahwa sel-sel jantung mulai berdetak pada janin 12-14 hari setelah pembuahan. Dengan bantuan peralatan sensitif selama pemeriksaan eksternal, dimungkinkan untuk menghitung pengurangan pada 2 bulan.

Dengan mengalahkan pada bulan-bulan pertama seorang dokter kandungan yang berpengalaman akan dengan mudah menentukan jangka waktu kehamilan dan bahkan jenis kelamin anak. Hingga 12-13 minggu, sebuah motor kecil bekerja dengan cara yang berbeda, tergantung pada periode, mengubah ritme dan frekuensi kontraksi. Seorang ginekolog profesional akan dapat mengatakan dengan pasti apakah sang ibu akan memiliki anak laki-laki atau perempuan dengan detak jantung janin. Prakiraan yang lebih akurat dapat diberikan setelah 20 minggu. kehamilan

Jadi, hingga 6-8 minggu tubuh utama anak menghasilkan 110-130 bpm. 9-10 minggu - pemotongan meningkat menjadi 170-190 denyut. Dari 11 menjadi 13 - pengurangan berkurang, buat 140-160 denyut / mnt. Dari 12-13 minggu. irama dan frekuensi dinormalisasi, diatur dalam 140-160 denyut sampai kelahiran. Dari minggu 13, seorang dokter kandungan-ginekologi beralih ke bentuk auskultasi.

Tingkat perkembangan janin ditentukan oleh denyut jantung:

• 7 minggu - harus 110-130 potongan per menit;
• 12-13 minggu - 140 hingga 160 denyut per menit.

Tabel Denyut Jantung Embrio

Jika ada penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil, perhatian khusus harus diberikan untuk memasok janin dengan oksigen, sebagai indikasi penyakit yang menyertai wanita hamil. Penyimpangan dari norma dapat menjadi hasil dari pengembangan patologi embrionik, tetapi sulit untuk menilai ini tanpa penelitian tambahan.

Nada-nada tuli yang dapat didengar selama pemeriksaan mungkin disebabkan oleh:

• air tinggi;
• adanya kelebihan berat badan pada wanita hamil;
• menempelkan kursi bayi di dinding anterior uterus.

Tidak adanya dorongan jantung berbicara tentang kematian janin dan membutuhkan intervensi bedah, stimulasi buatan dari persalinan.

Penentuan jenis kelamin dini

Obat resmi menyangkal kemungkinan menentukan jenis kelamin anak oleh detak jantung. Sejumlah percobaan dilakukan di seluruh dunia, sesuai dengan hasil yang memungkinkan untuk diprediksi dengan akurasi 60-70% apakah akan dilahirkan - laki-laki atau perempuan. Pada anak laki-laki, jantung berdetak lebih sering, pada anak perempuan, frekuensi kontraksi sedikit lebih rendah dari 140. Detak jantung anak laki-laki masa depan setelah 12 minggu adalah lebih dari 140 denyut / menit.

Prediksi seks dipersulit oleh faktor-faktor lain yang menentukan kecepatan detak jantung. Anak laki-laki atau perempuan dapat secara aktif bergerak sambil mendengarkan, atau sebaliknya, untuk beristirahat.

Sebagai alternatif atau selain metode menghitung irama jantung, ada tanda-tanda rakyat yang membantu menentukan jenis kelamin dari masa depan karapuz. Jika ada laki-laki, perempuan itu memiliki toksemia yang kuat, perut yang tajam, jika ibu lebih suka makan manis, maka akan ada perempuan. Akan ada banyak dari mereka dan, meskipun sudah berumur berabad-abad, ada juga kesalahan di sini.

Metode penghitungan denyut jantung pada embrio relevan setelah 12-13 minggu, ketika alat kelamin terbentuk. Pada tahap awal penentuan jenis kelamin sulit dilakukan karena irama yang tidak teratur. Tetapi setelah 20 minggu adalah mungkin untuk menentukan dengan probabilitas 100% bahwa anak laki-laki atau perempuan hidup dalam perut ibu saya, menggunakan ultrasound.

Mendengar detak jantung pertama calon bayi Anda adalah impian setiap wanita. Pada umumnya, calon ibu tidak penting, untuk dilahirkan sebagai anak laki-laki atau perempuan, selama bayinya sehat dan penuh. Namun metode penentuan jenis kelamin anak dengan detak jantung tetap sangat menarik bagi orang tua muda. Meskipun dengan prediksi apa pun untuk jangka waktu 9 bulan, akan menjadi jelas bahwa anak laki-laki atau perempuan berkembang dalam perut ibu.

Detak jantung janin: norma, penelitian, indikator

Detak jantung adalah indikator paling penting yang dikendalikan sepanjang periode kehamilan. Lagipula, irama jantunglah yang menunjukkan keadaan embrio dan perubahan, jika ada yang salah dengan bayi di masa depan, beberapa patologi muncul, dll.

Mengapa memantau detak jantung?

Kontrol detak jantung anak dilakukan oleh setiap wanita di posisi, karena memungkinkan Anda untuk:

1. Pertama-tama, konfirmasikan atau tolak fakta kehamilan. Dengan menggunakan metode penelitian ultrasonografi, detak jantung dapat dideteksi secara harfiah sejak minggu-minggu pertama kehamilan, dan ketidakhadirannya sering mengindikasikan aborsi yang terlewat.
2. Untuk mengontrol keadaan janin. Penyimpangan dalam ritme dan detak jantung (HR) dapat mengindikasikan gangguan peredaran darah, kesehatan yang buruk, oksigen yang tidak mencukupi, penyakit apa pun pada ibu, seorang wanita yang mengalami situasi yang penuh tekanan.
3. Pantau bagaimana perasaan bayi saat melahirkan. Untuk bayi, ini adalah beban yang sangat besar, ia merasa kekurangan oksigen, sehingga detak jantungnya terus dipantau. Indikator inilah yang membantu untuk mengetahui apakah ada tali pusat atau solusio plasenta.

Pada minggu ke-5 kebidanan, janin baru mulai membentuk jantung, dan sudah pada otot jantung ke-7 ia mulai berkontraksi dengan jelas.

Apa metode penelitiannya?

Denyut jantung dan denyut jantung adalah salah satu indikator paling penting, yang nilainya dapat memberi tahu banyak tentang kesehatan anak yang belum lahir. Oleh karena itu, mereka dipantau secara teratur selama seluruh periode kehamilan. Untuk tujuan ini, berbagai teknik penelitian perangkat keras digunakan:

1. Ultrasonografi. Ini adalah metode pertama yang digunakan untuk menentukan detak jantung. Sudah sejak minggu ke-7 kehamilan, suara jantung bayi dapat didengar menggunakan sensor ultrasound, yang dikendarai spesialis melalui perut wanita atau dimasukkan ke dalam vagina.

Jika hasil penelitian telah menimbulkan pertanyaan kepada dokter atau tidak semua indikator sesuai dengan norma, ia akan mengirim wanita hamil untuk pemeriksaan tambahan.

1. Auskultasi. Ini mendengarkan hati kecil dengan stetoskop - tabung plastik, kayu atau aluminium khusus. Prosedur ini dilakukan selama setiap kunjungan yang direncanakan dari wanita hamil ke dokter kandungan.

Seorang wanita berbaring di sofa di punggungnya. Dokter menerapkan stetoskop dengan corong lebar ke perutnya yang telanjang, dan sisi lainnya ke telinganya.

Mulai prosedur dari 18-20 minggu. Sebelumnya, itu tidak masuk akal, karena tidak mungkin mendengar detak jantung dengan cara ini.

Seorang spesialis berpengalaman melalui auskultasi dapat menentukan kejernihan nada, tempat mendengarkan terbaik mereka, perkiraan denyut jantung, posisi janin. Meskipun detak jantung di rumah dapat mendengarkan seseorang tanpa pendidikan kedokteran, misalnya ibu, suami, pacar, dll.

Untuk mendengar detak jantung seorang anak adalah mustahil dalam situasi berikut:

• air tinggi atau rendah;
• banyak kelahiran;
• anak memiliki aktivitas motorik tinggi;
• plasenta terletak di dinding depan rahim;
• wanita hamil kelebihan berat badan.

1. Ekokardiografi (EchoCG). Biasanya itu diresepkan pada kehamilan 18-28 minggu. Tentu saja, prosedur dapat dilakukan nanti, tetapi kemudian janin jauh lebih besar, dan jumlah cairan ketuban kurang, sehingga visualisasi menjadi sulit.

Indikasi untuk pelaksanaannya adalah:

• wanita paling hamil memiliki cacat miokard;
• wanita itu sudah memiliki anak-anak dengan kelainan fungsi jantung;
• retardasi pertumbuhan intrauterin anak;
• dengan USG, patologi organ lain terdeteksi;
• penyakit menular yang diderita wanita hamil (terutama pada trimester pertama);
• seorang wanita menderita diabetes;
• deteksi peningkatan detak jantung, gagal irama jantung, detak jantung abnormal selama ultrasound;
• deteksi penyakit genetik yang dapat memicu pelanggaran dalam pekerjaan otot jantung;
• Usia wanita hamil melebihi 38 tahun.

EchoCG adalah jenis ultrasound khusus yang digunakan untuk menganalisis fungsi miokard saja. Selain USG dua dimensi, USG satu dimensi (mode-M) digunakan untuk memeriksa sistem kardiovaskular dan mode Doppler untuk memeriksa aliran darah di berbagai bagian jantung.

Ekokardiografi memungkinkan untuk mempelajari fungsi miokard, strukturnya, serta struktur dan fungsionalitas pembuluh darah besar.

1. Cardiotocography (CTG). Perangkat yang digunakan adalah sensor ultrasonik yang tugas utamanya adalah memberi makan dan mengambil sinyal dari jantung anak. CTG digunakan sejak minggu ke-32 kehamilan dan memungkinkan Anda untuk menilai tidak hanya detak jantung, tetapi juga kontraksi uterus.

Ada beberapa model monitor jantung baru, dengan bantuan yang memungkinkan untuk merekam fase aktivitas dan tidur bayi.

Untuk merekam CTG pada kaset, seorang wanita hamil mengambil posisi duduk atau berbaring miring atau bersandar. Sensor terpasang ke perutnya di tempat di mana nada jantung paling baik didengar. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari satu jam (biasanya dari 10 hingga 50 menit), setelah itu para ahli memperkirakan detak jantung bayi yang belum lahir, menurut hasil yang dicatat.

Kardiotokografi diinginkan untuk semua wanita hamil yang terdaftar, tetapi perhatian khusus harus diberikan pada prosedur dalam situasi berikut:

• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• kerusakan frekuensi dan sifat kontraksi jantung, yang dideteksi oleh auskultasi;
• gangguan aliran darah arteri;
• air rendah, air tinggi;
• penuaan plasenta sebelumnya;
• aktivitas persalinan yang lemah yang akan membutuhkan induksi persalinan;
• adanya bekas luka di rahim;
• persalinan pada kehamilan prematur atau pasca-melahirkan;
• keadaan demam dengan demam di atas 38 derajat;
• preeklamsia berat;
• hipertensi arteri;
• diabetes mellitus.

Dan bagaimana melakukan kardiografi, dan apa yang ditunjukkannya, Anda bisa lihat pada gambar di bawah ini.

Semua metode untuk mengukur frekuensi kontraksi miokard biasanya dilakukan sesuai rencana atau oleh dokter. Tetapi jika seorang wanita hamil terlalu khawatir tentang kondisi anaknya, ia dapat menjalani langkah-langkah diagnostik yang dipertimbangkan atas inisiatifnya sendiri di lembaga medis mana pun di mana mereka dilakukan.

Indikatornya normal

Denyut jantung janin bervariasi dengan usia kehamilan, yaitu, selama periode pemeriksaan yang berbeda, indikator yang berbeda ditetapkan, yang dianggap sebagai norma. Mereka secara signifikan melebihi nilai normal pada anak yang sudah lahir dan orang dewasa.

Biasanya, detak jantung memiliki indikator berikut (mereka sama untuk kedua jenis kelamin):

Pemukulan kehidupan. Kontrol detak jantung janin

Studi detak jantung janin selama kehamilan: USG, ekokardiografi, auskultasi janin, CTG

Detak jantung janin adalah indikator utama kelangsungan hidup anak yang belum lahir, yang mencerminkan kondisi dan perubahannya segera setelah situasi yang tidak menguntungkan terjadi. Itulah sebabnya dokter mengontrol pekerjaan jantung bayi sepanjang kehamilan dan terutama selama persalinan.

Salah satu indikator penting dari kehamilan yang berkembang secara normal adalah detak jantung janin. Sepanjang kehamilan, dan terutama selama persalinan, dokter dengan cermat memantau kontraksi jantung bayi, karena frekuensi dan sifat detak jantung mencerminkan kondisi umumnya.

Perkembangan jantung adalah proses yang sangat kompleks. Jantung janin janin diletakkan pada minggu ke-4 kehamilan dan merupakan tabung hampa. Pada sekitar minggu ke-5, kontraksi berdenyut pertama muncul, dan pada 8-9 minggu jantung menjadi empat bilik (dua atrium dan dua ventrikel), yaitu seperti orang dewasa. Karena fakta bahwa janin tidak bernapas secara mandiri, tetapi menerima oksigen dari ibu, jantungnya memiliki karakteristik sendiri - adanya jendela oval (bukaan antara atrium kanan dan kiri) dan saluran arteri (Botallova) (pembuluh yang menghubungkan aorta dan arteri paru). Ini membedakan jantung janin dari jantung orang dewasa. Ciri-ciri struktur jantung ini berkontribusi pada fakta bahwa oksigen memasuki semua organ dan sistem janin. Setelah melahirkan, jendela oval menutup dan saluran arteri mereda.

Ultrasonografi (ultrasonografi), echoCG (ekokardiografi) digunakan untuk menilai aktivitas jantung janin. auskultasi (mendengarkan) janin, CTG (kardiotokografi).

Ultrasonografi jantung janin

Pada awal kehamilan, detak jantung janin dapat ditentukan dengan menggunakan USG (US). Biasanya, dengan USG transvaginal (sensor dimasukkan ke dalam vagina), kontraksi jantung embrio terdeteksi pada 5-6 minggu kehamilan, dan dengan USG transabdominal (sensor terletak di perut) - pada 6-7 minggu. Pada trimester pertama kehamilan (hingga 13 minggu), denyut jantung embrio bervariasi dengan durasi kehamilan. Pada 6-8 minggu, detak jantung adalah 110-130 denyut per menit, pada 9-10 minggu - 170-190 denyut per menit, dari minggu ke-11 kehamilan sampai persalinan - 140-160 denyut per menit. Perubahan detak jantung semacam itu terkait dengan pengembangan dan pembentukan fungsi sistem saraf otonom (bagian dari sistem saraf yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ-organ internal janin). Denyut jantung merupakan indikator penting dari kelangsungan hidup embrio. Dengan demikian, tanda prognostik yang tidak menguntungkan adalah penurunan denyut jantung menjadi 85-100 detak per menit dan peningkatan lebih dari 200 detak. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan perawatan yang bertujuan menghilangkan penyebab perubahan denyut jantung. Tidak adanya kontraksi jantung dengan panjang embrio lebih dari 8 mm adalah tanda kehamilan yang tidak berkembang. Untuk mengkonfirmasi kehamilan yang tidak berkembang, pemeriksaan ultrasound berulang dilakukan dalam 5-7 hari, yang hasilnya membuat diagnosis akhir.

Pada trimester II-III kehamilan, selama USG, lokasi jantung di dada diselidiki (jantung terletak di sebelah kiri dan membutuhkan sekitar 1/3 dada dalam pemindaian transversal), denyut jantung (normanya 140-160 denyut per menit), sifat kontraksi (ritme jantung) atau tidak berirama). Denyut jantung yang terlambat tergantung pada banyak faktor (gerakan janin, aktivitas fisik ibu, efek berbagai faktor pada ibu: panas, dingin, berbagai penyakit). Dengan kekurangan oksigen, denyut jantung pertama kali meningkat untuk mengimbangi lebih dari 160 denyut per menit (kondisi ini disebut takikardia), dan kemudian, ketika janin memburuk, ia turun di bawah 120 denyut per menit (bradikardia).

Untuk mengidentifikasi cacat jantung, apa yang disebut "pemotongan empat ruang" diselidiki. Ini adalah gambaran ultrasound jantung, di mana Anda dapat melihat keempat kamar jantung secara bersamaan - dua atrium dan dua ventrikel. Dengan ultrasonografi jantung empat ruang konvensional, sekitar 75% cacat jantung dapat dideteksi. Menurut indikasi, penelitian tambahan sedang dilakukan - ekokardiografi janin.

Ekokardiografi janin

Ekokardiografi / Ekokardiografi adalah pemeriksaan USG khusus di mana semua perhatian diberikan kepada jantung. EchoCG adalah metode yang kompleks di mana, di samping ultrasound dua dimensi (konvensional), mode operasi ultrasound scanner lainnya digunakan: M-mode (satu-dimensi ultrasound, hanya digunakan untuk pemeriksaan sistem kardiovaskular) dan mode Doppler (digunakan untuk mempelajari aliran darah di berbagai bagian jantung).. Penelitian ini memungkinkan untuk menyelidiki struktur dan fungsi jantung dan pembuluh darah besar dan dilakukan hanya sesuai dengan indikasi.

Indikasi untuk ekokardiografi janin adalah:

• usia wanita hamil di atas 38;
• dengan diabetes pada wanita hamil;
• penyakit menular yang ditransfer selama kehamilan;
• penyakit jantung bawaan (PJK) pada wanita hamil;
• kelahiran anak-anak sebelumnya dengan PJK;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• deteksi perubahan jantung selama USG janin (gangguan irama, pembesaran jantung, dll);
• deteksi penyakit bawaan atau genetik lainnya, sering dikaitkan dengan penyakit jantung.

Waktu optimal untuk echoCG janin adalah 18-28 minggu kehamilan. Di kemudian hari, visualisasi jantung terhambat, karena jumlah cairan ketuban menurun dan ukuran janin meningkat.

Auskultasi

Metode lain untuk menilai detak jantung janin adalah auskultasi (mendengarkan) jantung janin. Auskultasi detak jantung janin adalah metode termudah. Untuk melakukannya, hanya diperlukan stetoskop kebidanan - tabung kecil. Stetoskop obstetri berbeda dari corong lebar yang biasa, yang diterapkan pada perut telanjang hamil yang hamil, dokter kandungan menempatkan telinganya ke ujung yang lain.

Selama bertahun-tahun, bentuk stetoskop tidak berubah. Stetoskop kebidanan klasik terbuat dari kayu, tetapi sekarang stetoskop plastik dan aluminium juga ditemukan.

Detak jantung janin, terdengar melalui dinding perut, adalah salah satu indikator terpenting kehidupan janin, karena janin dapat dinilai berdasarkan sifatnya.

Nada jantung janin diketuk dari sekitar pertengahan kehamilan, yaitu, dari minggu ke-20, dan lebih jarang dari minggu ke-18. Saat kehamilan berlanjut, nada jantung terdengar semakin jelas. Dokter kandungan-ginekologi selalu mendengarkan jantung janin selama setiap pemeriksaan dan selama persalinan. Auskultasi nada jantung janin dilakukan pada posisi wanita hamil yang berbaring di sofa.

Selama auskultasi perut seorang wanita hamil, selain detak jantung janin, suara-suara lain ditentukan: bunyi usus (gurgling dan warna-warni yang tidak teratur), kontraksi aorta dan pembuluh darah rahim (suara tiupan bertepatan dengan denyut nadi wanita itu sendiri). Selama auskultasi detak jantung janin, dokter kandungan-ginekologi menentukan titik nada mendengarkan terbaik, denyut jantung, irama dan denyut jantung. Nada jantung janin terdengar dalam bentuk denyut ganda berirama dengan frekuensi sekitar 140 denyut per menit, mis. Dua kali lebih sering daripada ibu. Titik di mana nada jantung didengar terbaik tergantung pada posisi janin di dalam rahim. Dengan previa kepala (ketika anak berada di bawah kepala), detak jantungnya jelas terdengar di bawah pusar di kanan atau kiri, tergantung pada cara mana bagian belakang janin diputar. Dalam posisi transversal janin, detak jantung terdengar dengan baik di tingkat pusar, ke kanan atau ke kiri, tergantung pada arah mana kepala anak menghadap. Dan jika anak dalam posisi panggul, maka hatinya lebih baik didengar di atas pusar. Pada kehamilan ganda setelah 24 minggu, detak jantung didefinisikan dengan jelas di berbagai bagian rahim.

Mendengarkan nada jantung janin, dokter kandungan menentukan ritme mereka: nada dapat berirama, yaitu, terjadi pada interval teratur, dan aritmik (non-ritmis) - pada interval yang tidak setara. Nada aritmia merupakan ciri dari kelainan jantung bawaan dan hipoksia intrauterin (defisiensi oksigen) janin. Karakter nada juga ditentukan oleh pendengaran: ada nada hati yang jernih dan tuli. Nada yang jelas terdengar jelas dan merupakan norma. Nada tuli menunjukkan hipoksia intrauterin.

Detak jantung janin bisa terdengar buruk jika:

• lokasi plasenta di dinding anterior uterus;
• polihidramnion atau air rendah;
• ketebalan dinding perut anterior berlebihan dengan obesitas;
• kehamilan ganda;
• peningkatan aktivitas motorik janin.

Selama persalinan (persalinan), dokter kandungan menentukan detak jantung janin kira-kira setiap 15-20 menit. Dalam hal ini, dokter mengevaluasi detak jantung janin sebelum dan sesudah kontraksi untuk mengetahui bagaimana janin bereaksi terhadapnya. Selama upaya, bidan mendengarkan detak jantung setelah setiap upaya, karena upaya adalah periode yang sangat penting bagi janin: selama upaya, otot-otot rahim, dinding perut dan lantai panggul ibu berkontraksi, yang mengarah pada kompresi pembuluh uterus dan penurunan pasokan oksigen ke janin.

Cardiotocography (CTG)

Dari minggu ke-32 kehamilan, sebuah studi objektif tentang detak jantung janin menggunakan cardiotocography (CTG) mungkin dilakukan. Kardiotokografi adalah pendaftaran simultan denyut jantung janin dan kontraksi uterus. Kardiomonitor modern juga dilengkapi dengan sensor yang memungkinkan Anda merekam aktivitas motorik janin.

Rekaman CTG dilakukan dalam posisi wanita hamil di punggung, di samping atau duduk. Kardiotokografi dilakukan sebelum dan selama persalinan. Sensor terpasang ke perut wanita hamil di tempat yang terbaik mendengarkan nada jantung janin. Perekaman dilakukan selama 1 jam, setelah itu detak jantung janin dan perubahannya dalam menanggapi kontraksi dan pergerakan janin dinilai.

Di sejumlah klinik antenatal yang dilengkapi dengan peralatan CTG, penelitian ini dilakukan untuk semua wanita hamil, tetapi perlu dalam kasus-kasus berikut.

Sisi ibu:

• preeklampsia berat - komplikasi kehamilan, yang meningkatkan tekanan darah, pembengkakan, protein dalam urin, seperti dalam keadaan ini, sirkulasi darah melalui pembuluh kecil organ internal ibu terganggu dan, akibatnya, aliran darah janin dan pasokan oksigen ke janin
• adanya bekas luka di uterus;
• demam maternal di atas 38 ° C;
• adanya penyakit kronis (diabetes mellitus, hipertensi arteri);
• induksi (induksi) persalinan atau stimulasi tulang belakang dengan persalinan lemah;
• persalinan pada kehamilan post-term atau prematur.

Dari sisi janin:

• air tinggi atau rendah;
• penuaan dini plasenta;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• pelanggaran aliran darah arteri, diidentifikasi menggunakan Doppler;
• perubahan sifat dan denyut jantung selama auskultasi.

Setelah pendaftaran CTG, denyut jantung janin utama (rata-rata) normal (normalnya 120-160 denyut per menit), variabilitas denyut jantung (dalam denyut jantung normal dapat bervariasi 5-25 denyut per menit), perubahan denyut jantung sebagai respons terhadap kontraksi atau pergerakan janin., adanya peningkatan denyut jantung (disebut akselerasi) dan kontraksi (deselerasi). Adanya peningkatan denyut jantung sebagai respons terhadap kontraksi uterus dan pergerakan janin dianggap sebagai tanda prognostik yang baik. Penurunan denyut jantung dapat menjadi konsekuensi dari insufisiensi janin-plasenta dan hipoksia janin, serta biasanya terjadi pada presentasi panggul janin. Tanda prognostik yang buruk adalah penurunan denyut jantung kurang dari 70 denyut per menit selama lebih dari 1 menit.

Jika perlu (melanggar keadaan janin) CTG dilakukan berulang kali selama kehamilan.

Dengan demikian, studi detak jantung janin menggunakan berbagai metode diperlukan selama kehamilan dan saat melahirkan, karena memungkinkan Anda untuk menilai kondisi janin dan segera melakukan perawatan yang diperlukan dan memutuskan metode dan waktu pengiriman.

Detak jantung janin pada minggu ke 26

Menurut saya ini adalah norma.

Normal. Ada fase aktivitas - maka detak jantung lebih tinggi. Ini adalah nilai dinamis.

Detak jantung janin pada 15-42 minggu kehamilan

Pada tanggal-tanggal ini, USG pasti akan memeriksa lokasi jantung di dada janin, detak jantung dan karakter mereka.

Denyut nadi anak akan bervariasi selama periode prenatal. Anak tidak dalam istirahat konstan: ia bergerak, tidur, menguap, dll. Semua tindakan ini secara alami akan mempengaruhi sistem peredaran darah dan detak jantung masing-masing.

Harus diingat bahwa kemampuan mendengar detak jantung tergantung pada posisi janin (panggul, kepala), posisi (bagaimana bayi diputar), sifat jaringan perut ibu, dll.

Denyut jantung pada trimester kedua adalah 140-160 denyut per menit. Angka di bawah 85 dan di atas 200 dianggap tidak normal, masing-masing didiagnosis bradikardia atau takikardia. Indeks di atas 160 denyut per menit menunjukkan tahap awal hipoksia janin. Ketika seorang anak mengalami kekurangan oksigen akut, detak jantung turun di bawah 120 detak.

Bagaimana menentukan detak jantung janin: anak laki-laki atau perempuan yang diharapkan?

Mengharapkan kelahiran anak, orang tua masa depan berusaha untuk dengan cepat mengetahui jenis kelaminnya. Anda dapat mengasumsikan mendengarkan detak jantung janin, laki-laki atau perempuan, yang ada di dalamnya. Jantung embrio mulai berdetak pada bulan ke-2 kehamilan. Irama jantung secara teratur dipantau oleh ginekolog yang taat hamil.

Bidan dan ginekolog yang berpengalaman dapat, dengan probabilitas tinggi, untuk menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir dengan sifat detak jantungnya:

1. 1. Detak jantung. Pada janin laki-laki, otot jantung berkontraksi lebih jarang daripada pada anak perempuan. Jika dalam satu menit jantung berkontraksi kurang dari 140 kali, anak laki-laki itu kemungkinan besar berkembang di dalam rahim. Ketika otot jantung menyusut lebih dari 140 kali per menit, wanita hamil membawa gadis itu. Keandalan pengujian semacam itu paling tinggi pada sekitar minggu ke-20 kehamilan. Pada kehamilan berikutnya, detak jantung lebih dari 150 detak per menit adalah tanda yang dapat diandalkan dari perkembangan bayi perempuan. Dengan tarif di bawah 130 denyut per menit, Anda dapat mempersiapkan kelahiran putra. Namun, jika nilai denyut jantung janin berada di kisaran 130-150, probabilitas anak laki-laki atau perempuan adalah 50%. Perbedaan dalam jumlah detak jantung per menit antara anak laki-laki dan perempuan terus sampai kelahiran.
2. 2. Irama detak jantung. Pada anak laki-laki, otot jantung berkurang dengan tenang, monoton dan jelas. Dipercayai bahwa detak jantung janin pria mengingatkan pada detak jantung ibunya. Ritme gadis itu tidak diucapkan seperti anak laki-laki. Mungkin ada sedikit kelambatan dan percepatan irama jantung.
3. 3. Ginekolog berpengalaman menentukan jenis kelamin janin dengan tempat di mana suara paling baik didengar. Yang terbaik adalah mendengar detak jantung di dekat jantung anak - sumber gelombang suara. Jika jantung berdetak jelas di sisi kiri perut seorang wanita hamil, dia melahirkan seorang anak laki-laki. Jika suara lebih jelas di sisi kanan perut, seorang gadis akan lahir.
4. 4. Nada suara detak jantung. Bunyi detak jantung pada janin laki-laki lebih nyaring dan berbeda. Detak jantung gadis itu disertai dengan suara yang sedikit teredam dan kurang jelas.

Pada berbagai tahap perkembangan, detak jantung bayi berubah.

Detak jantung pertama dapat diperbaiki pada minggu kelima kehamilan.

Segera setelah pembentukannya, otot jantung tidak mematuhi sistem saraf anak, sehingga detak jantung bisa kacau. Pada minggu ke 5 - 6 kehamilan, jantung janin berkurang menjadi sekitar 80 denyut per menit. Pada minggu 7-8, irama detak jantung secara bertahap meningkat menjadi 150-170 denyut per menit. Pada minggu ke 9, laju kontraksi bisa mencapai 195 denyut per menit.

Sejak minggu ke 10, otot jantung mulai menerima sinyal dari saraf vagus. Di bawah pengaruhnya, aktivitas tubuh melambat dan efisien. Denyut jantung biasanya tidak melebihi 120-140 denyut per menit.

Menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu dan lebih awal adalah sulit. Pada tahap awal perkembangan, perbedaan antara aktivitas otot jantung janin dengan jenis kelamin yang berbeda tidak signifikan.

Setelah minggu ke-18, jantung mempercepat langkahnya dan mulai berdetak dengan kecepatan rata-rata 130-150 denyut per menit. Akselerasi dikaitkan dengan perkembangan sistem saraf otonom janin. Setelah minggu ke-27, pembentukan persarafan simpatik jantung berakhir. Mulai saat ini, irama detak jantung mungkin sedikit meningkat.