Utama

Iskemia

Mengapa trombosit darah diperlukan, siklus hidup dan fungsinya?

Dasar mempertahankan darah dalam keadaan cair adalah penangkal dari dua sistem: koagulasi dan antikoagulasi. Mekanisme fisiologis yang kuat ini memberikan apa yang oleh dokter disebut sebagai homeostasis koagulasi. Pada artikel ini, kita akan fokus pada sistem koagulasi, atau lebih tepatnya, salah satu penghubung yang paling kuat, yaitu trombosit. Toh, nilainya bagi tubuh tidak bisa dibesar-besarkan.

Apa sel-sel ini dan apa siklus hidupnya

Darah manusia diwakili oleh bagian cair, yang disebut plasma, dan membentuk elemen - sel yang melakukan semua fungsi lingkungan internal cair tubuh ini. Perwakilan komponen komponen kedua adalah trombosit. Mereka adalah sel-sel kecil (dengan diameter lebih dari 10 kali lebih kecil dari rambut) berbentuk bulat. Siklus hidup mereka, trombosit dalam darah dimulai dari sumsum tulang, tempat produksi mereka terjadi. Prekursor jaringan yang umum adalah myeloid, yang menyebabkan tidak hanya sel-sel darah ini, tetapi juga leukosit dengan sel darah merah. Oleh karena itu, sangat sering keadaan tingkat trombosit berkorelasi dengan fungsi sel-sel darah ini.

Prekursor trombosit langsung dapat disebut megakaryocyte. Ketika matang dalam sedikit lebih dari seminggu, itu menjadi trombosit yang matang. Baik trombosit yang matang, mampu secara fungsional dan yang tidak matang secara konstan dikeluarkan dari sumsum tulang ke dalam sirkulasi sistemik. Intensitas keluaran yang kedua tergantung pada sejauh mana faktor-faktor trombosit akan mampu mempertahankan konsistensi dalam pembekuan darah. Oleh karena itu, ada suatu kondisi di mana jumlah trombosit normal atau bahkan meningkat dicatat dalam tes darah, tetapi kebanyakan dari mereka tidak memiliki kemampuan fisiologis yang memungkinkan mereka untuk melakukan tugas-tugas yang dimaksudkan oleh alam.

Kegunaan fungsional trombosit setelah pelepasannya ke aliran darah dipertahankan selama tidak lebih dari 11 hari. Seiring bertambahnya usia, mereka kehilangan kemampuan untuk mobilitas dan pengembangan zat-zat khusus yang memungkinkan mereka untuk bergerak melalui pembuluh mikro-vaskuler, tempat mereka tinggal selama ini. Kelompok mereka yang paling kuat adalah jaringan reticular - limpa dan hati. Sebagian besar trombosit lama tertunda tepat di limpa, yang merupakan konsentrator utama dari semua elemen seluler darah. Diantaranya adalah banyak makrofag yang melakukan proses penghancuran trombosit secara langsung. Semua protein dan zat yang terbentuk sebagai hasil dari proses ini dikonsumsi oleh tubuh sebagai bahan bangunan untuk trombosit baru atau sel lainnya.

Peran fisiologis bagi tubuh

Darah manusia, selain mempertahankan keadaan cair, harus memiliki viskositas yang cukup. Ini diperlukan untuk menciptakan semacam buffer yang mampu menyimpan semua komponen selulernya di dalam lumen vaskular. Dan mereka membuatnya trombosit. Sel-sel ini dalam keadaan siaga tinggi dan dapat langsung menjalankan fungsinya jika terjadi ancaman kehilangan darah sekecil apapun.

Karena ukurannya yang kecil dan sejumlah besar sel darah trombosit dibandingkan dengan unsur seluler lainnya, kebanyakan dari mereka menumpuk di dekat dinding pembuluh darah. Dari dalam, itu dilapisi dengan membran spesifik, yang disebut intima, dibentuk oleh sel endotel. Meskipun tidak ada perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh, trombosit yang memiliki muatan negatif pada membran sel ditolak oleh endotelium. Ini memungkinkan darah beredar bebas melalui pembuluh-pembuluh cabang.

Aktivasi trombosit terjadi ketika:

  • Perubahan minimal pada bagian endotel pembuluh darah, yang dapat terjadi akibat aterosklerosis atau proses inflamasi;
  • Penampilan dalam darah kolagen, yang dilepaskan selama cedera atau persimpangan dinding pembuluh darah;
  • Produksi faktor koagulasi hati yang berlebihan;
  • Segala penyakit serius dan kondisi kritis, disertai dehidrasi dan keracunan parah.

Pada saat yang sama, rantai reaksi fisiologis dan mekanisme diluncurkan, di mana sel-sel ini mencoba tidak hanya untuk mengembalikan integritas pembuluh darah, tetapi juga mempertahankan darah dalam keadaan sedemikian rupa sehingga dapat bersirkulasi dalam kondisi peningkatan viskositas. Ini adalah fungsi utama trombosit. Rantai transformasi dan aktivasi direpresentasikan sebagai berikut:

  1. Perubahan muatan membran trombosit. Ini mengarah pada fakta bahwa mereka mulai melekat (melekat) pada tempat kerusakan dinding pembuluh darah dan satu sama lain;
  2. Perubahan bentuk trombosit. Secara instan, penampakan beberapa proses spesifik pada permukaan trombosit, karena itu mereka memperoleh struktur kacau dan bentuk berbentuk bintang. Fitur ini meningkatkan area sel;
  3. Akumulasi sel di daerah patologis dari tempat tidur vaskular. Pada saat yang sama, konglomerat terbentuk, memungkinkan untuk membuat kerangka kerja mesh di mana fibrinogen dapat menetap. Faktor koagulasi ini adalah mata rantai terakhir dalam sistem koagulasi, yang berinteraksi dengan sumbat trombosit, membentuk trombus atau gumpalan penuh;
  4. Mengaktifkan interkonversi faktor koagulasi. Bertujuan untuk mempercepat pembentukan fibrinogen dan transformasi dari bentuk tidak aktif menjadi aktif;
  5. Stimulasi sintesis trombosit oleh sumsum tulang dan berbagai zat dari dinding pembuluh darah, yang akan mempercepat proses pembekuan darah dan menghentikan kehilangan darah yang ada.

Menurut penelitian terbaru dari klinik hematologi terkemuka, peran signifikan trombosit dalam stimulasi penyembuhan luka telah dicatat. Fenomena fisiologis semacam itu dikaitkan dengan perkembangan faktor pertumbuhan spesifik, yang memiliki efek potensiasi pada multiplikasi sel dalam lesi.

Bagaimana jumlah trombosit dapat ditentukan

Untuk mempelajari keadaan tautan trombosit dan menentukan berapa banyak elemen seluler yang terkandung dalam darah, metode rutin yang biasa, yang merupakan hitung darah lengkap, sudah cukup. Anda dapat melakukannya menggunakan pemeriksaan mikroskopis standar atau analisis otomatis terbaru. Bagaimanapun, untuk penelitian ini perlu darah dari jari (kapiler).

Biasanya, ketika mengevaluasi hasil analisis yang dilakukan dengan pemeriksaan mikroskopis, tidak ada pertanyaan, karena semua indikator, termasuk trombosit, ditetapkan dengan gaya yang jelas di dalamnya. Kompleksitas hanya dapat dengan evaluasi hasil analisis otomatis. Trombosit di dalamnya dilambangkan dengan singkatan dari huruf Latin PLT. Di sebelahnya adalah angka yang sesuai dengan hasilnya. Di hadapan penyimpangan dari norma, tes darah kedua adalah wajib.

Trombosit adalah elemen darah yang sangat penting, yang penelitiannya tidak menunjukkan kesulitan besar. Tetapi penilaian hasil tes dan, lebih lanjut, interpretasi mereka yang benar dalam kasus penyimpangan dari norma harus dilakukan secara eksklusif oleh spesialis berpengetahuan.

Apa peran trombosit dalam darah manusia?

Trombosit adalah sel yang namanya memperjelas fungsinya - pembentukan gumpalan darah. Fungsi ini sangat penting bagi seseorang, karena tingkat hemostasis secara langsung tergantung pada jumlah dan aktivitas trombosit. Penting untuk menyumbangkan darah setiap tahun untuk analisis indikator trombosit.

Konten

Trombosit adalah sel darah yang dibuat untuk membentuk bekuan darah dan melindungi tubuh terhadap kehilangan darah. Merupakan bagian integral dari komponen seluler darah.

Beginilah bentuk trombosit di bawah mikroskop

Pembentukan dan struktur trombosit

Di sumsum tulang, tempat trombosit terbentuk, sel prekursor, megakaryoblast, disintesis. Selanjutnya, transformasi menjadi megakaryocyte dari berbagai tingkat kematangan terjadi: diferensiasi terjadi, pengurangan ukuran, "memisahkan diri" dari sel besar ukuran kecil trombosit dewasa. Mereka non-nuklir, tetapi dalam sitoplasma saya memiliki banyak butiran dengan berbagai zat yang berkontribusi pada pembentukan faktor koagulasi protein.

Trombosit unik dalam strukturnya. Hal utama yang menjadi tanggung jawab struktur trombosit adalah pembentukan dan percabangan proses sel untuk pengikatan sel darah merah selama pembentukan dan fiksasi gumpalan darah.

Diagram reaksi trombosit terhadap kerusakan pembuluh darah dan proses lebih lanjut

Trombosit tidak berumur panjang - dari 3 hingga 6 hari. Mereka digunakan dalam endotel pembuluh darah dan di limpa.

Sebelumnya kami sudah menulis tentang tingkat trombosit pada anak-anak dan merekomendasikan menambahkan artikel ini ke bookmark.

Performa trombosit

Ada dua fase pembekuan darah - seluler dan protein. Trombosit bertanggung jawab untuk 100% sel pertama. Mereka mengeluarkan zat ke dalam darah yang "menarik" sel-sel lain (eritrosit) ke situs pembentukan trombus dan memicu pelepasan zat yang diperlukan untuk pembekuan lebih lanjut. Ketika trombosit telah memenuhi fungsinya, fase kedua terhubung - fase protein, di mana faktor pembekuan plasma terbentuk dan bermigrasi ke titik terobosan kapal dan bentuk gumpalan akhir.

Aktivitas trombosit berbanding lurus dengan jumlah, volume rata-rata, dan adanya komorbiditas. Dari aktivitas trombosit tergantung pada laju pembentukan gumpalan darah dan, dengan demikian, kecepatan menghentikan perdarahan.

Indikator penting untuk menilai sistem koagulasi adalah agregasi platelet. Ini dapat diperiksa menggunakan waktu pembekuan darah yang ditentukan di laboratorium.

Kandungan normal trombosit dalam darah bervariasi dari 180 hingga 370 * 10 (9) / l. Jumlah sel trombotik kurang dari 180 * 10 (9) / L disebut trombositopenia, dan lebih dari 370 * 10 (9) / L disebut trombositosis.

Di mana trombosit terbentuk

Apa peran trombosit dalam darah manusia?

Semua bahan di situs diverifikasi oleh praktisi hematologi dan hematologi, tetapi bukan resep untuk perawatan. Jika perlu, konsultasikan dengan dokter Anda untuk pemeriksaan!

Trombosit adalah sel yang namanya memperjelas fungsinya - pembentukan gumpalan darah. Fungsi ini sangat penting bagi seseorang, karena tingkat hemostasis secara langsung tergantung pada jumlah dan aktivitas trombosit. Penting untuk menyumbangkan darah setiap tahun untuk analisis indikator trombosit.

Trombosit adalah sel darah yang dibuat untuk membentuk bekuan darah dan melindungi tubuh terhadap kehilangan darah. Merupakan bagian integral dari komponen seluler darah.

Beginilah bentuk trombosit di bawah mikroskop

Pembentukan dan struktur trombosit

Di sumsum tulang, tempat trombosit terbentuk, sel prekursor, megakaryoblast, disintesis. Selanjutnya, transformasi menjadi megakaryocyte dari berbagai tingkat kematangan terjadi: diferensiasi terjadi, pengurangan ukuran, "memisahkan diri" dari sel besar ukuran kecil trombosit dewasa. Mereka non-nuklir, tetapi dalam sitoplasma saya memiliki banyak butiran dengan berbagai zat yang berkontribusi pada pembentukan faktor koagulasi protein.

Trombosit unik dalam strukturnya. Hal utama yang menjadi tanggung jawab struktur trombosit adalah pembentukan dan percabangan proses sel untuk pengikatan sel darah merah selama pembentukan dan fiksasi gumpalan darah.

Diagram reaksi trombosit terhadap kerusakan pembuluh darah dan proses lebih lanjut

Trombosit tidak berumur panjang - dari 3 hingga 6 hari. Mereka digunakan dalam endotel pembuluh darah dan di limpa.

Sebelumnya kami sudah menulis tentang tingkat trombosit pada anak-anak dan merekomendasikan menambahkan artikel ini ke bookmark.

Performa trombosit

Ada dua fase pembekuan darah - seluler dan protein. Trombosit bertanggung jawab untuk 100% sel pertama. Mereka mengeluarkan zat ke dalam darah yang "menarik" sel-sel lain (eritrosit) ke situs pembentukan trombus dan memicu pelepasan zat yang diperlukan untuk pembekuan lebih lanjut. Ketika trombosit telah memenuhi fungsinya, fase kedua terhubung - fase protein, di mana faktor pembekuan plasma terbentuk dan bermigrasi ke titik terobosan kapal dan bentuk gumpalan akhir.

Aktivitas trombosit berbanding lurus dengan jumlah, volume rata-rata, dan adanya komorbiditas. Dari aktivitas trombosit tergantung pada laju pembentukan gumpalan darah dan, dengan demikian, kecepatan menghentikan perdarahan.

Indikator penting untuk menilai sistem koagulasi adalah agregasi platelet. Ini dapat diperiksa menggunakan waktu pembekuan darah yang ditentukan di laboratorium.

Kandungan normal trombosit dalam darah bervariasi dari 180 hingga 370 * 10 (9) / l. Jumlah sel trombotik kurang dari 180 * 10 (9) / L disebut trombositopenia, dan lebih dari 370 * 10 (9) / L disebut trombositosis.

Trombosis dalam gambar

Pentingnya trombosit

Fungsi trombosit tidak terbatas pada pembentukan trombus dalam dua tahap. Mereka menginduksi proses seperti regenerasi - penyembuhan selanjutnya dan perbaikan jaringan yang rusak. Ini dimungkinkan karena faktor pertumbuhan yang dilepaskan dari granula trombosit.

Dari penjelasan di atas, jelas apa peran trombosit dalam darah manusia - ini adalah pembentukan gumpalan darah pada semua tahap, sebagai akibatnya - perlindungan dari kehilangan darah dan induksi proses regeneratif.

Ini akan berguna bagi Anda untuk mencari tahu juga tentang perubahan komposisi gas darah di situs web kami.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari materi serupa:

  1. 1. Sistem hemostasis: mengapa tes untuk pembekuan darah
  2. 2. Anemia hemolitik autoimun pada anak-anak: apa yang hilang dan bagaimana manifestasinya
  3. 3. Cara memilih diet berdasarkan golongan darah: menurunkan berat badan bersama
  4. 4. Tingkat basofil menurun pada orang dewasa: cara mengobati basofilia
  5. 5. Alasan kenaikan atau penurunan neutrofil dalam tes darah pada anak-anak?
  6. 6. Norma neutrofil dalam darah dan fungsi apa yang mereka lakukan
  7. 7. Apa arti peningkatan eosinofil dalam tes darah pada orang dewasa?

Di mana trombosit terbentuk

Trombosit dan perannya dalam sistem darah

Kelahiran dan sekarat

Trombosit, seperti sel-sel darah lainnya, terbentuk di sumsum tulang. Nenek moyang mereka adalah sel besar, yang tercermin dalam namanya - MEGAkaryocyte.

Mungkin, dapat dikatakan bahwa trombosit dilahirkan oleh tunas, karena "leluhur" dalam proses pembagiannya "melepaskan" mereka dari dirinya sendiri. Apalagi dalam jumlah yang cukup besar - hingga 3.000.

Jadi sumsum tulang adalah pemasok utama sel-sel darah merah ini, tetapi bukan satu-satunya. Bagian kecil terbentuk di paru-paru, di mana sel imatur, prothrombosit, mengalir. Secara umum, di mana trombosit terbentuk dapat dimengerti.

Dalam pembuluh, karena ukuran mikroskopisnya, mereka ditempatkan di sepanjang dinding, didorong kembali oleh unsur-unsur representatif dari sel darah. Sekitar sepertiga dari jumlah mereka disimpan untuk sementara waktu di limpa.

Setelah mempertimbangkan pertanyaan di mana trombosit terbentuk pada manusia, perlu untuk secara singkat mengatakan apa yang mereka lakukan. Tetapi lebih banyak tentang itu di bawah, tetapi untuk sekarang katakanlah di mana trombosit dihancurkan.

Trombosit tidak hidup lama - sekitar 10 hari - kemudian usia mereka, mereka pergi ke sumsum tulang, di mana mereka dihancurkan oleh sel-sel yang disebut makrofag. Sejumlah kecil melengkapi kelopak matanya yang pendek di limpa dan hati.

Peran trombosit

Untuk mengatakan bahwa sel-sel darah merah bikonveks kecil ini melakukan fungsi-fungsi penting adalah hampir tidak mengatakan apa-apa. Hal utama yang harus diperhatikan adalah bahwa seseorang tidak mati karena pendarahan jika ia melukai jari.

Trombosit akan membantunya dalam hal ini. Dalam keadaan tenang, mereka, yang memiliki muatan negatif, dengan tenang mengusir dari sel-sel endotel dari lapisan dalam pembuluh darah, memungkinkan aliran darah dengan mudah menyebar melalui pembuluh dengan diameter berbeda, dengan bebas melewati semua konsekuensi mereka.

Dengan demikian, dengan meningkatkan fluiditas darah, mereka berkontribusi pada pengiriman tepat waktu oksigen oleh darah ke sel-sel organ dan jaringan. Tetapi layak mendapatkan sedikit kerusakan pada intima kapal, trombosit segera mengubah muatan ke arah yang berlawanan dan secara harfiah menempel pada area yang dikompromikan, memulihkan integritas kapal.

Adalah keliru jika berpikir bahwa trombosit menjalankan fungsinya sendiri. Otak melacak semua yang ada di tubuh. Dialah yang memerintahkan trombosit untuk mengaktifkan atau mengurangi aktivitas.

Jika tidak, proses pembentukan trombus lokal akan berkembang menjadi proses yang umum, menangkap seluruh sistem peredaran darah. Namun, ini juga terjadi ketika tindakan sinkron dari sistem koagulasi dan antikoagulasi tidak seimbang.

Fungsi tambahan pelat darah merah

Selain proses perlindungan utama, trombosit terlibat dalam memberi makan sel-sel endotel vaskular, yang menerima elemen jejak yang diperlukan untuk aliran normal sel darah merah yang membawa oksigen ke organ-organ. Dari sini tergantung pada vitalitas tubuh, kekebalan.

Trombosit meningkatkan penyembuhan jaringan yang rusak. Dengan cepat membelah, mereka dalam waktu singkat menutup seluruh area yang rusak. Pada saat yang sama, itu juga mendorong sel yang terluka untuk mempercepat pertumbuhan.

Selain itu, mereka mengangkut berbagai hormon dan enzim, serta melawan virus dan antigen. Jadi, trombosit terbentuk di dalam tubuh, tidak hanya untuk menghentikan pendarahan.

Harus diingat bahwa selama sehari jumlah catatan mungkin sangat berbeda, karena, seperti yang sudah kita ketahui, mereka harus hidup untuk waktu yang sangat singkat.

Peningkatan jumlah trombosit (trombositosis) kemungkinan:

  • Dalam kasus di mana mereka sedang diproses dalam jumlah yang lebih besar oleh sumsum tulang.
  • Dengan bertambahnya umur catatan
  • Dalam kasus reaksi alergi dan proses inflamasi
  • Dengan aterosklerosis vaskular
  • Dalam kasus kehilangan darah yang besar
  • Ketika mengalami dehidrasi, ketika volume plasma menurun pada latar belakang jumlah sel darah normal

Perawatan

Jika trombositosis primer, yaitu, tidak berhubungan dengan penyakit lain, maka semuanya tergantung pada keparahan patologi dan tingkat penyimpangan trombosit dari norma. Dalam kasus yang tidak parah, pengobatan dimulai dengan rekomendasi nutrisi.

Tabel tersebut harus mengandung produk yang dapat mengurangi penebalan dan viskositas darah untuk mengurangi risiko pembekuan darah. Ini akan berkontribusi pada buah asam, buah-buahan dari tanaman jeruk.

Bawang dan bawang putih, tomat. Kecualikan minyak bunga matahari, ganti dengan zaitun atau biji rami. Dan pastikan untuk minum air yang cukup, satu setengah hingga dua liter per hari, tanpa adanya kontraindikasi.

Jika ini dibiarkan tanpa hasil yang diinginkan, perlu untuk menggunakan terapi obat, tetapi hanya pada rekomendasi dan di bawah kendali ahli hematologi.

Obat-obatan yang meningkatkan reologi darah dan mengurangi pembekuannya diresepkan. Dalam kasus perawatan rawat inap, terapi infus intravena akan dilakukan untuk tujuan yang sama.

Penurunan trombosit (trombositopenia) dibentuk oleh:

    • Dengan anemia dan leukemia
    • Saat penyakit atau lesi sumsum tulang
    • Mungkin disebabkan oleh obat-obatan.
    • Dengan penyalahgunaan alkohol
    • Setelah intervensi bedah yang luas
    • Dengan berbagai penyakit menular
    • Setelah prosedur hemodialisis
    • Karena faktor keturunan yang tidak menguntungkan

Dalam hal ini, perawatan periode akut hanya dilakukan di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur, ketat, dipertahankan sampai trombosit dikurangi hingga nilai minimum yang dapat diterima. Segera ditunjuk kursus hormon tiga bulan - Prednisone.

Dengan tidak adanya efek beralih ke operasi, limpa diangkat. Setelah ini, terapi hormon berlanjut, tetapi dalam dosis kecil, sesi plasmapheresis berulang, yang mencari pengangkatan antibodi ke trombositnya sendiri.

Plasma yang dipindahkan dikompensasi dengan pemberian jumlah yang sama dari plasma donor beku segar. Transfusi donor donor dilakukan hanya jika mereka dipilih secara khusus untuk pasien ini sesuai dengan sistem khusus.

Pasien diperingatkan tentang ketidakmungkinan minum aspirin, kafein, dan obat-obatan lain yang melanggar kemampuan lempengan yang akan direkatkan.

Dan dengan trombositosis, dan dengan trombositopenia, harap jangan diobati dengan obat tradisional - penyakit ini terlalu serius untuk mengandalkan persiapan herbal.

Tempat pembentukan trombosit. Struktur dan fungsi trombosit

Sel darah terkecil adalah trombosit. Mereka terlihat seperti drive bebas nuklir. Diameternya hanya hingga 4 mikron, dan ketebalannya - hingga 0,75 mikron. Dalam setiap liter darah manusia, volume trombosit adalah antara 180 dan 350 x 109.

Jalur penampilan trombosit

Pelat darah muncul dalam proses fragmentasi sitoplasma. Mereka dipisahkan dari sel-sel besar dari sumsum tulang - megakaryocytes. Mereka, pada gilirannya, muncul sebagai hasil dari endomitosis. Setelah pemisahan, ada 3-5 siklus, di mana kromosom berlipat ganda, tetapi sitoplasma tidak terbagi. Para ahli menyebut proses ini divisi tidak lengkap.

Penting untuk dipahami bahwa tempat pembentukan trombosit adalah sumsum tulang merah. Dari situ, mereka keluar dan memasuki aliran darah. Tetapi sepertiga dari mereka segera disimpan di limpa. Ini karena gerakannya yang lebih lambat melalui tali limpa yang berliku. 2/3 sisanya beredar dalam darah selama rata-rata tujuh hari. Durasi maksimal hidup mereka bisa mencapai 12 hari.

Proses asal dari catatan

Untuk memahami bagaimana sel darah terkecil muncul, Anda perlu tahu tidak hanya tempat pembentukan trombosit. Penting untuk memperjelas proses perkembangan mereka. Jadi, leluhurnya adalah megakaryoblast. Ini adalah sel besar yang ukurannya mencapai 20 mikron dengan nukleus. Ini mengandung nukleotida. Megakaryoblast ditransformasikan menjadi promegakaryocyte. Struktur ini rentan terhadap polimorfisme nukleus, sitoplasma-nya tidak berwarna, basofilik.

Tahap perkembangan selanjutnya adalah megakaryocyte. Ini adalah sel besar di sumsum tulang, yang diameternya berkisar antara 60 hingga 120 mikron. Ini berisi inti kasar, yang dapat mengambil bentuk yang sangat mewah. Sitoplasma dibedakan oleh ukurannya yang besar, granular dengan inklusi warna merah muda-ungu.

Tahap kedua dari belakang adalah munculnya megakaryocyte trombositogenik. Setelah itu, trombosit langsung dipancarkan. Mereka dipisahkan dari sitoplasma megakaryocyte. Semua ini terjadi di sumsum tulang, itu adalah situs utama pembentukan trombosit.

Sorot catatan

Megakaryocytes trombositogenik di sumsum tulang terletak di permukaan endotelium, yang disebut sinus. Proses sitoplasma mereka melewatinya. Beberapa dari mereka menembus ke dalam lumen sinus pada 1-2 μm dan memperbaiki megakaryocyte pada endotelium. Mereka melakukan fungsi jangkar. Proses lainnya adalah kaset sitoplasma panjang, yang panjangnya mencapai 120 mikron. Mereka melewati lumen sinus. Mereka disebut prothrombosit. Setiap megakaryocyte dapat memiliki 6 hingga 8.

Dalam lumen sinus dimulai pengurangan sitoplasma secara lokal. Akibatnya, itu pecah dan sekitar 1000 trombosit individu muncul. Tempat pembentukan trombosit ini bukan yang terakhir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa prothrombosit juga memasuki aliran darah. Mereka mencapai microvasculature paru-paru, di mana trombosit lengkap dikeluarkan dari mereka. Itu sebabnya dalam pembuluh darah paru-paru adalah jumlah yang lebih besar daripada di arteri yang sesuai. Patut dicatat bahwa mereka dapat terbentuk dari 7 hingga 17% dari semua trombosit yang melewati aliran darah.

Jenis sel

Para ahli membedakan beberapa bentuk sel darah terkecil. Alokasikan trombosit muda secara terpisah. Dibandingkan dengan bentuk matang, mereka dibedakan oleh ukurannya yang relatif besar, grit sedikit dan hyalomer kebiruan. Pembentukannya dipengaruhi oleh peningkatan kerja sumsum tulang, sering dikaitkan dengan kehilangan darah yang signifikan.

Secara penampilan, trombosit lama berbeda. Sebuah foto di bawah mikroskop memungkinkan kita untuk memeriksa apakah mereka memiliki pelek yang sempit, sejumlah besar vakuola dan butiran. Mereka dibedakan oleh garis yang tidak rata, granulomer yang padat, yang dapat menempati seluruh platelet. Jumlah yang berlebihan menunjukkan adanya tumor ganas.

Bentuk iritasi yang terisolasi secara terpisah. Ini adalah detasemen dari megakaryocyte, muncul melanggar proses pemisahan. Kehadiran mereka menunjukkan penyakit darah. Mereka sering terlihat seperti kecil atau, sebaliknya, trombosit raksasa darah manusia.

Biasanya, darah harus mengandung lebih dari 90% trombosit dewasa. Mereka memiliki bentuk cakram dengan batas yang jelas, granulomer yang terletak di pusat, yang terdiri dari 5-20 butir azurofilik, hyalomer lilac.

Proses hidup

Muncul di sumsum tulang, sel-sel meninggalkan situs utama pembentukan trombosit. Omong-omong, produksinya diatur oleh trombositopoietin. Mereka, pada gilirannya, muncul tidak hanya di sumsum tulang, tetapi juga di limpa, hati. Para ahli mengidentifikasi dua kelompok trombositopoietin. Mereka bisa jangka panjang atau jangka pendek. Yang pertama berkontribusi pada pematangan penuh dan diferensiasi megakaryocytes, dan yang kedua meningkatkan eliminasi lempeng kecil ini dan mempercepat masuknya mereka ke dalam darah.

Trombosit dihancurkan, foto-foto yang dapat dilihat dengan beberapa peningkatan, rata-rata, setelah satu minggu operasi. Proses ini terjadi terutama di sumsum tulang, tetapi sel-sel darah ini juga rusak di limpa dan hati. Penghancuran terjadi di sel-sel khusus dari sistem, yang disebut makrofag.

Struktur pelat

Setiap trombosit dewasa dapat dibagi menjadi tiga zona. Bagian perangkat diwakili oleh membran tiga lapis. Ini mengandung reseptor untuk kolagen, serotonin, trombin, epinefrin, ADP. Pada bagian luar membran adalah lapisan amorf khusus yang terdiri dari faktor-faktor yang bertanggung jawab untuk pembekuan plasma darah.

Bagian tengah adalah lapisan sol-gel. Ada saluran khusus dengan akses ke bagian luar membran. Lapisan ini juga mengandung mikrofilamen yang bertanggung jawab atas bentuk lempengan cakram. Sifat-sifat dari bagian trombosit ini akan menentukan bagaimana bekuan darah akan mengalami retraksi.

Juga membedakan zona organel. Ini mengandung glikogen dan butiran alfa, benda padat, mitokondria.

Fungsi

Setelah mempelajari bagaimana partikel-partikel darah yang digambarkan itu muncul, banyak yang mulai bertanya-tanya apa yang dilakukan trombosit. Mereka dirancang untuk berpartisipasi dalam hemostasis, membantu memulihkan pembuluh darah yang rusak. Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa mereka dapat menempel pada dinding yang rusak dan mengembalikannya. Selain itu, sel-sel ini diperlukan untuk mencegah perdarahan dan pelepasan cairan biologis utama tubuh dari aliran darah.

Pemenuhan fungsi-fungsi ini oleh sifat-sifat trombosit dijamin: adhesi dan agregasi. Disebut demikian kemampuan mereka untuk menempel pada subendothelium dan tetap bersatu.

Peran trombosit dalam darah

Trombosit darah adalah trombosit darah. Peran trombosit dalam tubuh sangat besar, yaitu sel-sel darah seperti sel darah merah dan sel darah putih. Jika ada kerusakan pada pembuluh darah, aktivasi trombosit dimulai, dan bersama-sama dengan endotelium, mereka membentuk gumpalan darah, sehingga menghentikan pendarahan.

Fungsi utama trombosit adalah untuk menghentikan pendarahan, mereka melakukan hemostasis mikrosirkulasi di pembuluh kecil. Pada pembuluh yang lebih besar, pembekuan darah terjadi karena hemostasis makrosirkulatory, yang juga disebut hemocoagulation. Reseptor trombosit adalah mediator antara trombosit dan peserta hemostasis lainnya, berbagai faktor lingkungan.

Struktur trombosit: mereka adalah sel merah bebas nuklir dari bentuk bulat atau oval, ketika diaktifkan, mereka dapat berubah bentuk dan menciptakan pertumbuhan khusus. Sifat-sifat trombosit semacam itu memungkinkan mereka menempel pada dinding pembuluh yang rusak, menghubungkan satu sama lain dan membentuk trombus, yang menutup luka.

Norma trombosit

Jumlah trombosit yang normal bervariasi tergantung pada keadaan tubuh, waktu, musim, rata-rata adalah 200-400 * 109 / l. Mereka mungkin dalam jumlah yang bertambah atau berkurang, yang merupakan patologi. Trombosit terbentuk dari sel-sel besar dari sumsum tulang belakang merah.

Pada wanita, tingkat trombosit lebih rendah dari pada pria, dan selama menstruasi, itu dapat menurun hingga setengahnya. Dalam hal ini, perawatan tidak diperlukan, karena merupakan reaksi perlindungan dari tubuh wanita untuk mencegah pembentukan trombosis.

Selama kehamilan, indikator ini menurun pada wanita, tetapi jika turun di bawah 140 x 10 9 / l, langkah-langkah harus diambil segera, karena ini berarti kemungkinan perdarahan.

Alasan untuk mengurangi jumlah trombosit adalah:

  • gangguan pembentukan darah di sumsum tulang;
  • penyakit hati;
  • trombositopenia.

Alasan fisiologis untuk peningkatan kadar trombosit termasuk kerja keras, tinggal di dataran tinggi, semua ini alami.

Masalah muncul ketika pembentukan trombosit terganggu karena penyebab patologis, dalam hal ini risiko trombosis dan infark meningkat secara signifikan, dan dengan sejumlah besar trombosit, trombi mulai terbentuk dengan kuat.

Pada bayi baru lahir, tingkat elemen-elemen ini sedikit lebih rendah, tetapi setelah satu tahun mereka sesuai dengan jumlah yang sama seperti pada orang dewasa dan melakukan fungsi yang sama.

Tingkat trombosit adalah indikator penting, dan jika ada peningkatan, ini dapat menunjukkan patologi seperti:

  • adanya infeksi, mereka bisa jamur, virus, parasit atau bakteri;
  • penyakit hati atau pankreas;
  • pengembangan penyakit kolagen;
  • anemia defisiensi besi;
  • munculnya berbagai tumor.

Jumlah trombosit hanya dapat ditentukan dalam analisis darah, jika kadarnya tinggi, Anda harus melakukan tes darah kembali dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Mengapa gumpalan darah terbentuk dan mengapa darah tetap cair?

Hanya pembuluh darah yang merupakan media asli, di dalamnya tetap cair, pada permukaan lain yang mulai menggulung. Pada pembuluh kecil setelah cedera, mekanisme kerja hemostasis primer, yang mengarah pada pembentukan trombus putih.

Jika pembuluh yang lebih besar rusak, reaksi tertentu terjadi, proses hemostasis sekunder diaktifkan, menghasilkan trombus merah.

Bentuk trombosit memungkinkan mereka dengan cepat membentuk trombus, akibatnya perdarahan berhenti. Proses pembekuan darah terdiri dari tahapan berikut:

  • pembentukan prothrombinase;
  • pembentukan trombin;
  • pada tahap terakhir, fibrin terbentuk, yang merupakan trombus akrab.

Gumpalan darah dipisahkan dari serum di bawah kendali trombosit, filamen fibrin diperketat dan dengan demikian pecahnya pembuluh menutup trombus.

Seperti yang telah menjadi jelas, tingkat unsur-unsur ini dalam darah sangat penting bagi organisme dan seringkali orang menggunakan metode pengobatan alternatif untuk meningkatkan jumlahnya.

Untuk melakukan ini, dianjurkan untuk mengikuti diet tertentu, makan daging merah, ikan, gandum, hati, telur, produk susu, sayuran, sayuran (kol, wortel, bit, paprika), buah-buahan (pisang, delima, apel). Penyembuh tradisional merekomendasikan tiga kali sehari untuk mengambil perut kosong 1 sendok makan minyak wijen.

Semua metode populer membantu dalam kasus ketika patologi trombosit tidak ada, dan levelnya sedikit berkurang. Penggunaan metode tradisional sebagai terapi adjuvant efektif ketika obat diobati dan penyebab patologi diketahui. Inti dari perawatan dalam kondisi stasioner terletak pada kenyataan bahwa pasien secara khusus disiapkan untuk massa trombus, yang kemudian dipindahkan kepadanya.

Metode ini memiliki beberapa kesulitan, penyebabnya adalah fisiologi trombosit. Mereka tidak berumur panjang, jadi konsentrat ini dapat disimpan tidak lebih dari tiga hari, sementara itu harus terus-menerus dicampur menggunakan peralatan khusus. Ciri lain dalam kasus ini adalah bahwa dalam organisme baru trombosit harus berakar, oleh karena itu, sebelum dimulainya transfusi, pemilihan individu dilakukan, dan ini adalah proses yang mahal dan memakan waktu.

Bagaimana cara mengurangi jumlah trombosit?

Mengurangi jumlah trombosit jauh lebih mudah. Untuk melakukan ini, Anda perlu minum obat, yang termasuk aspirin, itu mengencerkan darah dan mengurangi jumlah unsur-unsur ini.

Dalam kasus seperti itu, dokter yang merawat dapat meresepkan agen antiplatelet dan antikoagulan, tetapi ini harus dilakukan hanya oleh spesialis, dan tidak mungkin bergantung pada seseorang untuk membantu.

Pasien dapat membantu dokter yang merawat, jika ia benar-benar berhenti minum alkohol, merokok, mulai menggunakan produk yang mengandung banyak yodium, serta yang mengandung banyak asam, termasuk malat, askorbat, dan sitrat.

Di antara resep populer adalah penggunaan tingtur bawang putih, jahe, kakao tanpa gula. Semua pilihan untuk penggunaan obat tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter Anda, karena tingkat trombosit untuk mengatur metode pengobatan alternatif sangat sulit.

Sistem yang menyediakan keadaan alami darah terdiri dari komponen-komponen berikut:

  1. Kecepatan proses pembekuan dikendalikan oleh sistem antikoagulan, tidak memungkinkan darah menggumpal ketika tidak diperlukan. Jika komponen ini tidak bekerja dengan benar, ada bahaya bagi kehidupan, karena trombosis dapat berkembang.
  2. Sistem fibrinolitik bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah, ia menyediakan ukuran gumpalan darah, yang diperlukan untuk pembuluh darah yang rusak spesifik. Setelah pendarahan dihentikan, komponen ini melarutkan filamen fibrin ekstra dan mengembalikan pergerakan darah yang normal.

Tes darah

Cara sederhana dan terjangkau untuk menentukan komposisi darah adalah analisis umum, ini membantu untuk menentukan apakah proses berikut ini ada dalam tubuh:

  • berbagai radang;
  • penyakit darah;
  • Anda dapat menentukan status kekebalan pasien;
  • jumlah elemen yang mempengaruhi proses pembentukan darah dan seberapa banyak itu sesuai dengan norma;
  • adanya reaksi alergi seseorang.

Setelah menerima data tersebut, dokter menentukan metode pengobatan patologi yang ada. Pasien tidak perlu mempersiapkan secara khusus untuk analisis seperti itu, sudah cukup bahwa 2 jam telah berlalu setelah makan. Untuk analisis, darah dapat diambil dari vena atau jari, hasilnya diperoleh setelah beberapa jam.

Lebih sulit adalah analisis biokimia, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi, kerja organ dan sistem tubuh manusia, yaitu:

  • proses inflamasi dari asal yang berbeda;
  • keadaan keseimbangan air-garam;
  • menentukan jumlah elemen jejak dan menentukan mana yang kelebihan dan mana yang kekurangan pasokan;
  • kondisi sel darah;
  • keseimbangan hormon.

Melakukan analisis ini membantu dokter untuk menentukan pada tahap apa penyakit itu dan meresepkan pengobatan yang efektif. Kerugiannya adalah bahwa pasien harus siap untuk melakukan analisis seperti itu: seseorang tidak boleh makan setidaknya 6 jam sebelum mengambil analisis. Salah satu indikator yang ditentukan selama analisis adalah rasio trombosit besar, yang disebut sebagai P-LCR.

Ada tes tambahan, ini bertujuan mengidentifikasi antibodi spesifik terhadap trombosit. Beberapa orang mungkin memiliki tipe antibodi trombosit yang berbeda secara bersamaan. Tes ini tidak memungkinkan untuk membedakan antara antibodi alloimmune dan autoimun dengan trombosit, sehingga hasilnya harus dibandingkan dengan tes laboratorium, pengamatan klinis.

Analisis apa pun memungkinkan untuk menentukan jumlah trombosit dalam darah. Jika selama analisis kelainan terdeteksi, untuk mengklarifikasi hasil, analisis berulang dilakukan setelah 3 hari.

Di mana trombosit terbentuk

Trombosit dan perannya dalam sistem darah

Kelahiran dan sekarat

Trombosit, seperti sel-sel darah lainnya, terbentuk di sumsum tulang. Nenek moyang mereka adalah sel besar, yang tercermin dalam namanya - MEGAkaryocyte.

Mungkin, dapat dikatakan bahwa trombosit dilahirkan oleh tunas, karena "leluhur" dalam proses pembagiannya "melepaskan" mereka dari dirinya sendiri. Apalagi dalam jumlah yang cukup besar - hingga 3.000.

Jadi sumsum tulang adalah pemasok utama sel-sel darah merah ini, tetapi bukan satu-satunya. Bagian kecil terbentuk di paru-paru, di mana sel imatur, prothrombosit, mengalir. Secara umum, di mana trombosit terbentuk dapat dimengerti.

Dalam pembuluh, karena ukuran mikroskopisnya, mereka ditempatkan di sepanjang dinding, didorong kembali oleh unsur-unsur representatif dari sel darah. Sekitar sepertiga dari jumlah mereka disimpan untuk sementara waktu di limpa.

Setelah mempertimbangkan pertanyaan di mana trombosit terbentuk pada manusia, perlu untuk secara singkat mengatakan apa yang mereka lakukan. Tetapi lebih banyak tentang itu di bawah, tetapi untuk sekarang katakanlah di mana trombosit dihancurkan.

Trombosit tidak hidup lama - sekitar 10 hari - kemudian usia mereka, mereka pergi ke sumsum tulang, di mana mereka dihancurkan oleh sel-sel yang disebut makrofag. Sejumlah kecil melengkapi kelopak matanya yang pendek di limpa dan hati.

Peran trombosit

Untuk mengatakan bahwa sel-sel darah merah bikonveks kecil ini melakukan fungsi-fungsi penting adalah hampir tidak mengatakan apa-apa. Hal utama yang harus diperhatikan adalah bahwa seseorang tidak mati karena pendarahan jika ia melukai jari.

Trombosit akan membantunya dalam hal ini. Dalam keadaan tenang, mereka, yang memiliki muatan negatif, dengan tenang mengusir dari sel-sel endotel dari lapisan dalam pembuluh darah, memungkinkan aliran darah dengan mudah menyebar melalui pembuluh dengan diameter berbeda, dengan bebas melewati semua konsekuensi mereka.

Dengan demikian, dengan meningkatkan fluiditas darah, mereka berkontribusi pada pengiriman tepat waktu oksigen oleh darah ke sel-sel organ dan jaringan. Tetapi layak mendapatkan sedikit kerusakan pada intima kapal, trombosit segera mengubah muatan ke arah yang berlawanan dan secara harfiah menempel pada area yang dikompromikan, memulihkan integritas kapal.

Adalah keliru jika berpikir bahwa trombosit menjalankan fungsinya sendiri. Otak melacak semua yang ada di tubuh. Dialah yang memerintahkan trombosit untuk mengaktifkan atau mengurangi aktivitas.

Jika tidak, proses pembentukan trombus lokal akan berkembang menjadi proses yang umum, menangkap seluruh sistem peredaran darah. Namun, ini juga terjadi ketika tindakan sinkron dari sistem koagulasi dan antikoagulasi tidak seimbang.

Fungsi tambahan pelat darah merah

Selain proses perlindungan utama, trombosit terlibat dalam memberi makan sel-sel endotel vaskular, yang menerima elemen jejak yang diperlukan untuk aliran normal sel darah merah yang membawa oksigen ke organ-organ. Dari sini tergantung pada vitalitas tubuh, kekebalan.

Trombosit meningkatkan penyembuhan jaringan yang rusak. Dengan cepat membelah, mereka dalam waktu singkat menutup seluruh area yang rusak. Pada saat yang sama, itu juga mendorong sel yang terluka untuk mempercepat pertumbuhan.

Selain itu, mereka mengangkut berbagai hormon dan enzim, serta melawan virus dan antigen. Jadi, trombosit terbentuk di dalam tubuh, tidak hanya untuk menghentikan pendarahan.

Trombosit darah

Trombosit - sekelompok sel darah yang bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan, yang disediakan oleh pembentukan gumpalan darah (trombus). Biasanya, darah orang dewasa mengandung rata-rata 200 - 400 * 10 9 / l trombosit.

Apa itu trombosit?

Trombosit atau trombosit, PLT (dari platelet - platelet) - adalah sel darah bebas nuklir diskoid terkecil, berukuran 1,5 - 4 mikron. Per hari, tubuh memproduksi hingga 10 11 lempeng darah. Dengan kehilangan darah yang signifikan, produksi elemen-elemen ini dapat meningkat dengan faktor 20.

Sekitar 30% dari semua sel PLT terkandung dalam limpa. Sebagian besar dari mereka bersirkulasi dalam darah. Siklus hidup trombosit adalah 9-11 hari. Pelat darah dihancurkan di limpa oleh makrofag.

Sel-sel PLT terbentuk di sumsum tulang sebagai akibat dari fragmentasi proses sitoplasma dari megakaryocytes - sel-sel sumsum tulang raksasa. Dari satu megakaryocyte, hingga 3 ribu trombosit terlepas.

Hormon trombopoietin diperlukan untuk mengaktifkan megakaryocyte. Produksi trombopoietin terjadi di hati, dan meningkat dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah.

Struktur sel PLT

Sitoplasma trombosit mengandung:

  • kombinasi mikrotubulus dan serat mikro di mana proses kimia dan biologi berlangsung;
  • butiran dari berbagai jenis;
    • butiran padat - mengandung serotonin, kalsium, ADP, histamin, adrenalin, dopamin, norepinefrin, histamin;
    • butiran alfa - mengandung sekitar 30 protein, termasuk faktor pertumbuhan trombosit, faktor von Willebrand, fibrinogen, fibronektin;
    • Lisosom yang mengandung hidrolase adalah enzim yang memecah molekul besar.

Karena struktur mikro terbaik dari tabung, total area interaksi sel platelet dengan zat aktif biologis meningkat dalam proses pembekuan darah (hemocoagulation).

Membran permukaan trombosit membawa reseptor yang dapat berinteraksi dengan molekul kompleks:

  • imunoglobulin;
  • faktor koagulasi;
  • faktor von Willebrand;
  • fibrinogen, vitronektin;
  • stimulan fisiologis - adrenalin, vasopresin, histamin, serotonin, trombin.

Reseptor integrin permukaan khusus menyediakan hubungan (agregasi) sel-sel PLT satu sama lain.

Fungsi pelat darah

Populasi sel PLT melakukan fungsi-fungsi berikut dalam tubuh:

  • berpartisipasi dalam sistem hemocoagulasi - sistem pembekuan darah, menyediakan;
    • pembentukan gumpalan darah primer atau "trombosit putih";
    • pemadatan trombus (retraksi) dan "pemerasan" darinya dari serum yang tersisa dengan pembentukan trombus padat;
  • menyediakan fungsi endotelium - lapisan dalam pembuluh darah;
  • mendukung kejang pembuluh darah yang rusak untuk mengurangi aliran darah karena sekresi zat vasokonstriktor dari granula - adrenalin, serotonin, vasopresin.

Trombosit juga dibutuhkan dalam tubuh untuk menjaga integritas endotelium pembuluh darah, di mana sel-sel PLT tidak hanya memasok nutrisi, tetapi sepenuhnya diserap oleh endotelium. Proses "memberi makan" endotelium ini dikonsumsi setiap hari, hingga 15% dari trombosit darah yang bersirkulasi dalam darah.

Ketika jumlah trombosit menurun dalam darah, endotelium menipis, dan permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat. Akibatnya, eritrosit mudah menembus getah bening, membentuk petekie - pendarahan subkutan minor.

Peran trombosit dalam tubuh manusia tidak terbatas hanya pada perlindungan pembuluh darah dari kerusakan dan partisipasi dalam sistem pembekuan darah. Trombosit bertanggung jawab dalam tubuh untuk mengaktifkan respon inflamasi, menghasilkan prostaglandin - mediator inflamasi, yang berfungsi sebagai sinyal untuk aksi sel-sel darah imun. Selain itu, sel-sel PLT juga memiliki perlindungan antimikroba independen.

Bagaimana gumpalan darah terbentuk?

Salah satu fungsi terpenting trombosit adalah menjaga integritas endotelium dinding pembuluh darah. Jika kita menjumlahkan seluruh massa endotelium, maka rata-rata jumlah ini akan mencapai 1,8 kg untuk orang dewasa.

Sebagai perbandingan, berat hati sekitar 1,5 kg. Endothelium merupakan organ endokrin besar yang mempengaruhi kelangsungan hidup organisme secara keseluruhan.

Biasanya, endotelium yang utuh mengusir trombosit. Tetapi, segera setelah kerusakan muncul di pembuluh darah, protein kolagen muncul di tempat ini, yang diaktifkan oleh trombosit, dan mereka memperoleh kemampuan untuk bergabung dengan endotelium.

Dalam proses pembentukan gumpalan darah primer, tahapannya adalah:

  • adhesi (menempel) trombosit ke permukaan bagian dalam pembuluh darah di lokasi cedera;
  • produksi faktor trombosit yang mengaktifkan trombosis dan mediator inflamasi - bahan kimia yang memicu penyempitan pembuluh darah, pembengkakan jaringan yang mengaktifkan sel-sel sistem kekebalan tubuh;
  • agregasi (perekatan) lempeng darah dengan pembentukan tabung padat.

Pada tahap adhesi, sel PLT berubah bentuk. Dari cakram, ia berubah menjadi pelat yang rata dengan banyak proses, yang menyebabkan luasnya bertambah dan bagian yang lebih besar dari endotelium yang rusak tumpang tindih.

Awalnya, lempeng darah mendominasi dalam gumpalan darah yang terbentuk. Kemudian, untuk memadatkan "trombus putih" yang terbentuk, mekanisme pembentukan "trombus merah" diluncurkan.

"Trombus merah" yang akhirnya terbentuk adalah formasi padat atau gumpalan darah, yang, selain trombosit, mengandung filamen fibrin dan eritrosit, yang memungkinkan Anda untuk dengan ketat memblokir area yang rusak dari dinding pembuluh darah.

Norma

Tarif trombosit untuk orang dewasa dan anak-anak (* 10 9 / l):

  • anak-anak;
    • bayi baru lahir - 100 - 420;
    • dari 2 minggu hingga satu tahun - 150 - 350;
    • dari tahun ke 5 tahun - 180 - 380;
    • dari 5 tahun hingga 7 tahun - 180 - 450;
  • perempuan;
    • 180-320;
    • selama menstruasi - 75 - 220;
    • selama kehamilan - 100 - 310;
  • laki-laki - 200 - 400.

Kandungan trombosit darah tergantung pada waktu dan musim dalam setahun. Fluktuasi harian fisiologis dalam jumlah trombosit darah sekitar 10%. Perubahan siklus dalam jumlah populasi PLT pada wanita selama menstruasi dapat mencapai 25-50%.

Perubahan trombosit dalam tes darah pada wanita usia reproduksi mencapai maksimum segera setelah menstruasi, yang merupakan karakteristik dari kehilangan darah lainnya, dan nilai PLT minimum adalah tingkat populasi ini pada paruh kedua siklus bulanan.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dalam jumlah sel PLT dari norma muncul:

  • menurunkan tingkat - trombositopenia;
  • peningkatan jumlah trombosit dalam darah - trombositosis.

Ada 4 derajat peningkatan kadar trombosit dalam darah (* 10 9 / l):

  • lunak - 450-700;
  • sedang - 700 - 900;
  • berat - 900 - 1000;
  • ekstrim - lebih dari 1000.

Indikator ekstrim diamati pada radang usus besar, tumor kanker, terutama kanker paru-paru. Dalam kasus cedera, infeksi kronis, jumlah sel PLT dalam darah dapat meningkat hingga 600 * 10 9 / l dan tingkat yang lebih tinggi.

Trombosit di atas normal ditemukan dengan anemia defisiensi besi, rematik, radang sendi, penyakit Crohn, skleroderma. Peningkatan trombosit dalam analisis orang dewasa menunjukkan bahwa probabilitas pembentukan bekuan darah dalam darah meningkat berkali-kali.

Trombositopenia

Trombosit yang menurun dalam analisis dikaitkan dengan risiko mengurangi pembekuan darah, yang dapat memengaruhi proses yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, dan menyebabkan pendarahan internal. Tingkat trombositopenia:

  • sedang - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • tajam - 60 - 80;
  • diucapkan - 20 - 30 dan kurang.

Dengan penurunan trombosit yang tajam dalam darah menciptakan kondisi yang mengancam jiwa. Jika jumlah trombosit lebih rendah dari 20 * 10 9 / l, ini berarti peningkatan risiko perdarahan internal.

Trombositopenia kritis berkembang dengan overdosis sitostatik, leukemia akut. Penurunan moderat dalam sel-sel PLT berkembang dengan penyalahgunaan alkohol, menggunakan diuretik, beberapa antibiotik, analgin.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang alasan untuk menurunkan dan meningkatkan trombosit dalam tes darah pada orang dewasa dan anak-anak di halaman lain situs ini.

Trombosit: norma dan patologi, mekanisme hemostasis dan pembekuan darah, pengobatan gangguan

Trombosit (PLT) - trombosit darah (Bitscocero plaques), fragmen megakaryocytes, memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Diaktifkan sedikit bahkan dalam kondisi normal, mereka selalu bergegas ke zona kerusakan pada kapal, bersama-sama dengan endotelium, menghentikan pendarahan dengan membentuk gumpalan darah. Trombosit melakukan hemostasis mikrosirkulasi (primer, vaskuler-trombosit), yang terjadi pada pembuluh kecil. Reaksi koagulasi darah dalam pembuluh besar diwujudkan dengan mekanisme hemostasis sekunder, yang juga disebut makrosirkulasi atau hemokagulasi.

Dimana artinya emas?

Sama seperti elemen berbentuk lainnya, trombosit dapat cenderung menurun dan meningkat, yang sering merupakan patologi, karena laju sel-sel ini dalam darah adalah 200-400 * 10 9 / l dan tergantung pada keadaan fisiologis tubuh. Jumlah mereka bervariasi tergantung pada waktu dan musim. Diketahui bahwa pada malam hari dan di musim semi jumlah trombosit turun. Tingkat trombosit pada wanita lebih rendah (180-320 x 10 9 / l), dan selama menstruasi jumlah mereka dapat turun hingga 50%. Namun, dalam kasus ini, trombosit berkurang secara fisiologis, sebagai reaksi perlindungan (pencegahan trombosis pada wanita), sehingga kondisi ini tidak memerlukan perawatan.

Jumlah trombosit dalam darah sedikit lebih rendah selama kehamilan, tetapi jika levelnya turun di bawah 140 x 10 9 / l, maka tindakan harus segera diambil, karena risiko perdarahan selama persalinan meningkat.

Tindakan khusus dilakukan bahkan ketika penyebab tingkat trombosit yang rendah adalah penyakit:

  • Pelanggaran darah di sumsum tulang;
  • Penyakit hati;
  • Trombositopenia.

Trombosit darah yang meningkat juga dapat bersifat fisiologis, misalnya, setelah berada di daerah dataran tinggi atau selama pekerjaan fisik yang berat. Tetapi ketika trombosit meningkat dalam darah karena kondisi patologis, maka risiko trombosis dan infark miokard meningkat, karena trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah, dan jumlah yang berlebihan akan menyebabkan peningkatan pembekuan darah.

Pada anak-anak setelah satu tahun, tingkat sel darah merah tidak berbeda dari orang dewasa. Sampai tahun ini, jumlah trombosit dalam darah sedikit lebih rendah dan jumlahnya mencapai 150-350 x 10 9 / l. Angka pada bayi baru lahir mulai dari 100 x 10 9 / l.

Namun, harus diingat bahwa ketika trombosit darah pada anak meningkat, ini akan menjadi faktor yang mengganggu dan dalam kasus seperti itu patologi berikut dapat diasumsikan:

  1. Infeksi (virus, bakteri, parasit, jamur);
  2. Kekalahan saluran pencernaan (pankreas, hati);
  3. Anemia defisiensi besi;
  4. Kolagenosis;
  5. Neoplasma.

Singkatnya, itu akan menjadi masalah untuk berkonsultasi dengan dokter, tetapi pertama-tama Anda harus mengambil kembali tes darah untuk menghilangkan kesalahan.

Trombosit dalam jumlah total darah

Diagnostik laboratorium klinis modern, meskipun menggunakan metode pewarnaan dan penghitungan trombosit yang sudah terbukti pada kaca, juga menggunakan studi populasi trombosit menggunakan penganalisis hematologi, kemungkinan yang jauh lebih luas.

Penganalisa hematologi memungkinkan Anda untuk menentukan volume rata-rata trombosit (MPV - volume trombosit rata-rata), yang tidak hanya diukur, tetapi juga disajikan dalam bentuk histogram, dengan unsur-unsur lama di sisi kiri, dan unsur-unsur muda di sebelah kanan. Ukuran sel memungkinkan untuk menilai aktivitas fungsional trombosit, dan semakin tua mereka, semakin kecil ukuran dan aktivitasnya. Peningkatan MPV diamati pada purpura trombositopenik, anemia setelah perdarahan, distrofi trombo makrositik Bernard-Soulier dan kondisi patologis lainnya. Penurunan indikator ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Kehamilan;
  • Anemia defisiensi besi;
  • Radang;
  • Tumor;
  • Infark miokard;
  • Penyakit kolagen;
  • Penyakit tiroid;
  • Penyakit ginjal dan hati;
  • Gangguan pada sistem pembekuan darah;
  • Hiperkolesterolemia;
  • Penyakit darah.

Indikator lain dari kualitas trombosit darah adalah lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume (PDW), yang menunjukkan tingkat perubahan ukuran trombosit (anisocytosis), dengan kata lain, itu adalah indikator heterogenitas sel. Penyimpangannya menunjukkan patologi seperti:

  1. Anemia;
  2. Proses inflamasi;
  3. Infestasi cacing;
  4. Neoplasma ganas.

Kemampuan trombosit untuk melekat pada permukaan asing (kolagen, asam lemak jenuh yang membentuk dasar plak aterosklerotik) disebut adhesi, dan kemampuan untuk saling menempel satu sama lain dan membentuk konglomerat adalah agregasi. Kedua konsep ini saling terkait erat.

Agregasi trombosit adalah bagian integral dari proses penting seperti pembentukan trombus, yang merupakan perlindungan utama terhadap perdarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah. Namun, kecenderungan peningkatan pembentukan trombus (trombofilia atau patologi lainnya) dapat menyebabkan agregasi platelet yang tidak terkontrol dan disertai dengan trombosis patologis.

Video: mengapa jumlah trombosit naik turun?

Pembentukan trombus

Darah menggumpal pada kontak dengan permukaan asing, karena hanya endotel pembuluh darah adalah media asli, di mana ia tetap dalam keadaan cair. Tapi orang hanya perlu merusak kapal, karena lingkungan segera berubah menjadi orang asing dan trombosit mulai bergegas ke tempat kecelakaan, di mana mereka mengaktifkan diri untuk membentuk trombus dan "menambal" lubang. Ini adalah mekanisme hemostasis primer dan dilakukan jika terjadi cedera pada kapal kecil (hingga 200 μl). Sebagai hasilnya, trombus putih primer terbentuk.

Ketika pembuluh besar rusak, faktor kontak (XII) secara spontan aktif, yang mulai berinteraksi dengan faktor XI dan, sebagai enzim, mengaktifkannya. Setelah ini, ada kaskade reaksi dan transformasi enzimatik, di mana faktor-faktor koagulasi mulai saling mengaktifkan, yaitu, ada semacam reaksi berantai, sebagai akibatnya faktor-faktor terkonsentrasi di tempat kerusakan. Di sana, bersama dengan kofaktor lain (V dan kininogen dengan berat molekul tinggi) datang dan faktor pembekuan darah VIII (antihemophilic globulin), yang sendiri bukan merupakan enzim, namun, sebagai protein tambahan, ia mengambil bagian aktif dalam proses koagulasi.

Interaksi antara faktor IX dan X terjadi pada permukaan trombosit teraktivasi, yang telah bersentuhan dengan pembuluh yang rusak dan reseptor khusus telah muncul pada membrannya. Faktor aktif X mengubah protrombin menjadi trombin, dan pada saat ini, faktor II juga melekat pada permukaan trombosit. Protein tambahan, faktor VIII, juga ada di sini.

Trombin berinteraksi dengan fibrinogen, membangun molekul fibrin, membentuk benang fibrin yang saling terkait, tetapi tidak terhubung satu sama lain. Pengikatan silang benang fibrin (trombus tahan lama) dilakukan oleh faktor XIII (penstabil fibrin). Pada tahap ini, ion kalsium (faktor IV) terlibat dalam pembekuan darah, yang berkontribusi untuk membangun jembatan antara benang, dan ikatan silangnya.

Kofaktor: faktor jaringan III, yang tidak ada dalam darah, tetapi hanya pada jaringan, faktor XIII (transglutaminase) dan faktor I (fibrinogen) adalah substrat untuk pembentukan fibrin, yang dikenal sebagai produk akhir dari pembekuan darah. Dan jika fibrin ini rapuh, luka tidak akan sembuh untuk waktu yang lama, sehingga perdarahan akan berlanjut lagi dan lagi.

Mekanisme yang diimplementasikan dengan partisipasi sistem pembekuan darah disebut hemostasis sekunder, sebagai akibatnya bentuk trombus merah (elemen pengikat melekat).

Pembentukan trombus terjadi pada kolagen yang terpapar, faktor jaringan dan membran sel, termasuk fosfolipid membran platelet.

Skema semua transformasi enzimatik dan aktivasi faktor, yaitu 13, adalah kompleks dan dapat dipahami, oleh karena itu secara singkat proses pembekuan darah dapat direpresentasikan sebagai empat fase berturut-turut:

  • Pembentukan prothrombinase;
  • Pembentukan trombin dari bentuk tidak aktif (protrombin, faktor II);
  • Pembentukan fibrin, yang sebenarnya merupakan gumpalan darah;
  • Pencabutan gumpalan darah (pemisahan gumpalan dari serum darah) dilakukan di bawah kendali trombosit, misi penting ini dipercayakan kepada mereka. Dengan mengurangi gumpalan, mereka mengencangkan filamen fibrin dan menutup pembuluh yang rusak.

Mengapa darah tetap mengalir?

Jika pembentukan trombus dan hemostasis berada di bawah kendali sistem koagulasi (kombinasi protein plasma dan enzim proteolitik), maka untuk mempertahankan darah dalam keadaan cair, ada sistem antikoagulan yang menciptakan keseimbangan dalam tubuh manusia, yang diwakili oleh komponen-komponen seperti:

  1. Sistem antikoagulan yang mengatur kecepatan proses pembekuan dan tidak memberikan darah kemampuan untuk membekukan di tempat yang tidak perlu. Jika komponen ini tidak bekerja dengan baik, ada risiko kematian akibat trombosis;
  2. Sistem fibrinolitik (fibrinolisis), yang bertanggung jawab untuk pembentukan bekuan darah dengan ukuran sedemikian rupa sehingga dapat menutup pembuluh darah, tetapi tidak lebih dan tidak kurang. Filamen fibrin ekstra atau tutup fibrin yang telah memenuhi fungsinya, melarutkan dan mengembalikan aliran darah normal setelah menghentikan pendarahan.

Namun, seperti dalam sistem koagulasi, sistem antikoagulan juga bisa gagal, dan mulai bekerja dengan buruk. Protein-antikoagulan (anti-trombin) biasanya selalu mengandung darah dan menjalankan tugasnya (menghambat trombin). Mereka terbentuk di hati, duduk di dinding pembuluh darah dan menonaktifkan bentuk aktif faktor koagulasi, yang juga terus-menerus hadir dalam aliran darah dan membentuk bekuan darah. Segera setelah "memperhatikan" bahwa koagulasi yang tidak terkontrol dimulai, antitrombin III mengganggu proses dan mencegah darah membeku.

Jika faktor ini tidak berhasil karena alasan apa pun, maka untuk mengaktifkannya, disarankan untuk memperkenalkan heparin, yang dilakukan untuk mencegah trombosis (DIC, cedera parah, kehamilan, trombosis ekstremitas bawah). Namun, jika karena alasan tertentu antitrombin III sedikit atau tidak sama sekali, maka tidak mungkin untuk mengandalkan bantuan satu heparin, oleh karena itu antitrombin III diberikan bersama dengan antitrombin.

Kekurangan antithrombin dapat menjadi patologi herediter dan, ketika levelnya 60-70% dari normanya, trombosis sudah disediakan. Seorang anak yang lahir dengan anomali serupa dan mengalami defisit 50% meninggal karena trombosis pada jam-jam pertama kehidupan. Kurangnya antitrombin III diakui sebagai penyebab sering infark miokard pada orang yang sangat muda.

Komponen penting lain dari antikoagulasi adalah protein C (MS), yang mengontrol kerja faktor VII dan VIII dan, jika perlu, menghambat mereka. Protein C disintesis di hati (dengan partisipasi vitamin K). Kekurangannya dapat menyebabkan keguguran (trombosis).

Selain faktor-faktor ini, inhibitor lain yang membatasi reaksi proteolitik meliputi: kofaktor heparin (GC II), protein S (PS), inhibitor faktor jaringan (ITP), protex nexin I (PN-I), dll.

Tes laboratorium dasar untuk pembekuan darah

Proses pembekuan darah dapat dimulai dengan kerusakan pada permukaan endotelium (dinding pembuluh darah), kemudian mekanisme internal pembentukan prothrombinase dipicu. Koagulasi juga dapat dipicu oleh kontak darah dengan tromboplastin jaringan, yang tersembunyi di dalam sel jaringan jika membrannya utuh. Tapi itu keluar ketika kapal rusak (mekanisme eksternal untuk pembentukan protrombinase). Peluncuran satu mekanisme atau yang lain menjelaskan fakta bahwa waktu pembekuan sampel darah kapiler (jalur eksternal) 2-3 kali lebih sedikit dibandingkan dengan darah vena (jalur internal).

Tes laboratorium berdasarkan mekanisme ini digunakan untuk menentukan waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan darah. Studi koagulabilitas Lee-White dilakukan dengan mengambil darah ke dalam dua tabung dari vena, sedangkan pembentukan prothrombinase di sepanjang jalur eksternal dipelajari menggunakan Sukharev (darah dari jari). Tes darah untuk pembekuan ini cukup sederhana dalam pelaksanaannya. Selain itu, tidak memerlukan persiapan khusus (diambil dengan perut kosong) dan banyak waktu untuk produksi, karena darah kapiler (seperti yang disebutkan di atas) menutup 2-3 kali lebih cepat daripada vena. Tingkat waktu pembekuan darah menurut Sukharev adalah 2 hingga 5 menit. Jika waktu pembentukan gumpalan dipersingkat, maka terjadi percepatan pembentukan protrombinase dalam tubuh. Ini terjadi dalam kasus berikut:

  • Setelah kehilangan banyak darah, sistem koagulasi merespons dengan hiperkoagulasi;
  • Sindrom DIC pada stadium 1;
  • Efek negatif dari kontrasepsi oral.

Perlambatan pembentukan protrombinase akan diekspresikan oleh pemanjangan waktu pembentukan gumpalan dan diamati dalam kondisi tertentu:

  1. Defisiensi faktor I, VIII, IX, XII yang dalam;
  2. Koagulopati herediter;
  3. Kerusakan hati;
  4. Pengobatan dengan antikoagulan (heparin).

Bagaimana cara menaikkan level trombosit?

Ketika ada sedikit darah dalam trombosit, beberapa orang mencoba membesarkannya sendiri dengan bantuan pengobatan alternatif, menggunakan makanan yang meningkatkan trombosit dalam darah dan menyembuhkan herbal.

Perlu dicatat bahwa diet untuk meningkatkan trombosit darah dapat dianggap benar-benar royal:

  • Bubur soba;
  • Daging merah, dimasak dalam bentuk apa pun;
  • Semua jenis ikan;
  • Telur dan keju;
  • Hati (lebih disukai daging sapi);
  • Kaldu daging kaya, sosis, dan pate;
  • Jelatang, kol, bit, wortel, salad lada yang dibumbui dengan minyak wijen;
  • Semua jenis sayuran (dill, seledri, peterseli, bayam);
  • Berry Rowan, pisang, delima, jus mawar liar, varietas apel hijau, kacang-kacangan.

Orang mengatakan bahwa mungkin untuk meningkatkan trombosit dengan obat tradisional jika Anda mengonsumsi 1 sendok makan minyak wijen pada waktu perut kosong (tiga kali sehari) atau minum jus jelatang segar (50 ml) dengan jumlah susu yang sama. Tetapi semua ini mungkin terjadi jika trombosit sedikit diturunkan dan alasan penurunan levelnya telah diklarifikasi. Atau sebagai tindakan tambahan untuk perawatan utama, yang dilakukan dalam kondisi stasioner dan terdiri dalam transfusi donor trombus, khusus disiapkan untuk pasien tertentu.

Perawatan melibatkan kesulitan-kesulitan tertentu, karena trombosit tidak hidup untuk waktu yang lama, oleh karena itu trombokonsentrasi disimpan selama tidak lebih dari 3 hari dalam "pemintal" khusus (sel-sel harus terus-menerus dicampur selama penyimpanan). Selain itu, untuk peningkatan kualitatif trombosit, mereka harus berakar pada tubuh inang baru, jadi sebelum transfusi mereka, seleksi individu dibuat sesuai dengan sistem HLA leukosit (analisis mahal dan memakan waktu).

Kurangi jumlah trombosit

Menurunkan trombosit lebih mudah daripada menaikkannya. Obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat (aspirin) membantu mengencerkan darah sehingga mengurangi trombosit darah. Juga, agen antiplatelet dan antikoagulan digunakan untuk tujuan tersebut, yang ditentukan oleh dokter yang merawat, dan bukan oleh tetangga saat pendaratan. Pasien itu sendiri hanya dapat membantu dokter, meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), makan makanan yang kaya yodium (makanan laut) dan mengandung asam askorbat, sitrat, malat. Ini adalah anggur, apel, cranberry, lingonberry, blueberry, buah jeruk.

Resep tradisional untuk mengurangi tingkat trombosit merekomendasikan tingtur bawang putih, bubuk akar jahe, yang diseduh dalam bentuk teh (1 sendok makan bubuk per cangkir air mendidih), dan kakao tanpa gula di pagi hari dengan perut kosong.

Semua ini, tentu saja, baik, tetapi harus diingat bahwa semua kegiatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena unsur-unsur darah seperti trombosit tidak terlalu tunduk pada metode pengobatan tradisional.

Video: apa yang tes darah katakan?

Halo! Anda diperiksa dengan teliti dan teliti, jadi hal lain tidak masuk akal. Selain itu, menurut analisis, Anda tidak memiliki patologi somatik yang serius, tetapi ada tanda-tanda jelas gangguan kecemasan, yang memiliki kesimpulan yang tepat. Kemungkinan besar itu adalah penyebab dari semua pengalaman, dan jika Anda tidak berurusan dengan masalah dengan saraf, Anda bisa mengalami depresi serius, terus-menerus cemas dengan serangan panik. Saran paling penting yang ingin saya berikan adalah beralih ke psikoterapis yang baik yang akan meresepkan antidepresan yang tepat dan membantu mengatasi kecemasan, jika tidak, lingkaran pemeriksaan berulang tidak akan berhenti. Anda diminta untuk menyesuaikan mode kerja dan istirahat, untuk memastikan tidur yang cukup, berjalan, aktivitas fisik (berenang adalah salah satu pilihan terbaik dan meningkatkan kesehatan, dan menenangkan saraf). Berikan perhatian khusus pada nutrisi, buatlah secara teratur dan berkualitas tinggi. Metabolisme, repolarisasi dalam hati dan kesejahteraan Anda bergantung pada apa yang Anda makan.
Tentang nolpazy: jika Anda tidak menderita maag, jangan minum obat yang dapat menyebabkannya, maka tidak perlu untuk terus menggunakan obat. Trombosit masih normal, tidak perlu panik! Kehadiran helicobacter membutuhkan perawatan yang tepat, yang harus dijelaskan secara rinci oleh terapis atau gastroenterologis.
Dalam ginekologi, juga, tidak ada alasan untuk panik. Menstruasi dapat dimulai sebelum waktunya karena stres, jika perdarahan tidak terjadi lagi, maka tidak ada ketakutan dalam hal ini. Adenomyosis masih dapat dipantau atau dicoba untuk menemukan obat-obatan yang tidak menyebabkan alergi, karena apotek menawarkan sejumlah besar dari mereka. Kista pada leher dihilangkan dengan konisasi, tetapi ini, sekali lagi, tidak memerlukan urgensi. Dengan kista, Anda bisa menunggu jika tidak bisa menghapusnya sekarang.
Tidak perlu memperhatikan bintik-bintik merah, nevi, dll., Serta mencari tanda-tanda penyakit serius lainnya. Gusi yang berdarah saat menyikat gigi dapat mengindikasikan bahwa Anda menyikat terlalu aktif atau mungkin ada masalah dengan gusi itu sendiri, yang dihilangkan dengan merawat mulut Anda dan mengonsumsi vitamin.
Dokter jantung benar dengan mengirimkan Anda ke ahli saraf. Repolarisasi di jantung tidak diperlakukan seperti itu, dinormalisasi dengan nutrisi yang tepat, tidak adanya stres dan mengambil vitamin dan mineral. Omong-omong, magnesium akan bermanfaat dalam kasus Anda. Ini tidak hanya meningkatkan metabolisme di miokardium, tetapi juga secara signifikan menenangkan saraf dan memiliki efek relaksasi.
Jadi, hal pertama yang perlu Anda coba untuk menenangkan diri, jangan mengalahkan dokter dan jangan menyiksa diri dengan pemeriksaan yang tidak perlu. Tidak hanya Anda menderita dari pengalaman Anda, tetapi juga anak-anak yang sangat sensitif terhadap perilaku ibu. Kedua, jangan menyeimbangkan jumlah trombosit, yang dalam batas normal, dan merapikan sistem saraf. Setelah tenang, Anda akan melihat peningkatan kesejahteraan, berhenti pergi ke dokter dan mencari penyakit yang tidak ada.
Dalam rangka kepentingan, kami akan menyarankan rencana semacam itu untuk tindakan lebih lanjut:
1. psikoterapis dan antidepresan (mereka diambil untuk waktu yang lama, efeknya dalam beberapa kasus menjadi nyata setelah 2-3 bulan, sehingga Anda akan membutuhkan kesabaran dan keinginan PRIBADI yang hebat untuk membereskan saraf);
2. mode, nutrisi, istirahat, vitamin - Anda bisa mulai hari ini juga;
3. pengobatan gastritis helicobacter, pengangkatan kista serviks, pengamatan oleh dokter kandungan - tanpa keadaan darurat dan panik.
4. dalam waktu dekat - minimal survei, semua jenis tes, dll, maksimum - tenang.
Memberkati kamu!

Halo, saya berterima kasih atas jawaban terperinci. Mungkin, inilah yang saya butuhkan. Saya menoleh ke psikoterapis, diagnosisnya adalah gangguan kecemasan. Melihat narkoba untuk tujuan yang dimaksud. Itu menjadi buruk ketika pada bulan Januari, dengan istirahat satu bulan, Kenalog dan Diprospan ditempatkan di bagian serviks. Kepala itu terus menerus sakit. Mexidol melihat, itu umumnya baik untuknya, 2 bulan untuk 1 t. 2p / d (sudah nanti). Itu adalah neraka (((, mengguncang semua, tekanan melompat, berubah menjadi rumah sakit jiwa, zoloft, teralidzhen, carbamazepine, nootropik, sesuatu, sedasi, terapi fisik. Secara bertahap, semuanya kembali normal. Saya tahu serangan panik.... Saya bisa mengatasinya.) Saya mengerti bahwa psikosomatik menderita, hanya dokter yang melambaikan tangan dan mengirimnya. Dan ketika Anda panik, Anda bergegas ke semua orang. Lalu mereka mengambil trombosit dan menurunkannya, mereka mungkin juga menghancurkan sel-sel dari stres. Saya pergi ke ahli hematologi juga, tetapi dia mengatakan bahwa tidak ada tempat untuk kecemasan, tetapi dia Kebetulan pantoprazole bisa Saya harus minum ibuprofen, dan karena itu saya minum nolpaz. Ahli onkologi masih menentang hormon dalam pengobatan adenomiosis. Ya, mereka juga berbicara dengan kista, yaitu, mereka tidak memilikinya. Saya sudah mengerti tentang repolarisasi. Saya minum jelatang sekarang, tetapi saya memiliki varises, saya membaca kontraindikasi untuk varises. Saya melakukan MRI otak, saya tidak mengungkapkan adanya patologi kotor, tetapi ada pusing, Mexidol membantu saya dengan baik. Bisakah saya minum dua kali setahun? Dan vitamin apa yang harus dikonsumsi? Tentang magnesium, saya mendengar bahwa bentuk terbaik adalah magnesium sitrat + B6. Terima kasih, mereka baru saja melepas beban saya. Dan anak-anak benar-benar mengerti segalanya ketika ibu saya kesakitan ((walaupun saya tidak pernah menunjukkannya kepada mereka sekali pun, semuanya diam. Atau dia akan pergi sehingga mereka tidak akan melihat alarm saya ((. Saya tidak diberikan total 5 dokter pada umumnya). Saya sangat senang bahwa ada situs di mana Anda dapat menceritakan semuanya dan mendapatkan konsultasi nyata sebagai imbalannya! Dalam topik apa Anda harus menulis tentang mutasi gen? Anak perempuan memiliki satu, dapat dilihat oleh seorang ahli hematologi, dan yang lebih muda menderita dermatitis atopik. Ahli alergi juga melambaikan tangan mereka.

Cinta Kami senang jika saran kami akan bermanfaat bagi Anda, karena kami berusaha menjawab pertanyaan semaksimal mungkin, sejauh mungkin dalam absensi. Beberapa komentar lagi: jika Anda kadang minum ibuprofen, ini bukan alasan untuk mengonsumsi nilpazu dalam mode konstan. Adenomyosis dapat diamati sejauh ini, bagaimanapun, itu tidak mengganggu Anda. Dengan jelatang tidak panas, pendarahan itu dulu, kemungkinan itu tidak akan terjadi lagi dalam waktu dekat. Sedangkan untuk Mexidol, lebih baik berbicara dengan ahli saraf Anda, menurut kesaksian, ia akan menunjuk sebanyak yang diperlukan. Vitamin - apa saja, tetapi kompleks yang lebih baik dengan mineral dan produsen yang sudah terbukti. Dengan magnesium, Magne B6 dianggap sebagai obat yang baik, satu-satunya kelemahan adalah biaya, tetapi sangat efektif. Mengenai kecemasan: jika Anda mengonsumsi antidepresan dalam waktu lama dan mereka membantu Anda, masuk akal untuk kembali ke mereka. Tentunya Anda tahu bahwa obat ini perlu diminum dalam waktu yang lama, setidaknya enam bulan, 2-3 minggu pertama mungkin bukan sensasi yang sangat menyenangkan, dan psikoterapis harus menentukan dosis dan regimen dosis (Zoloft adalah sama, Rexetin diindikasikan untuk gangguan kecemasan, tetapi nama spesifiknya tentukan dokter di resepsi). Tanpa resep, Anda dapat membeli afobazole atau adaptol, noofen, yang juga memiliki efek menenangkan. Adapun mutasi gen dan pengamatan seorang anak oleh seorang ahli hematologi, tidak ada yang lebih baik daripada ahli hematologi itu sendiri yang akan menjelaskan kepada Anda esensi dari mutasi dan pengaruhnya terhadap kesehatan. Dermatitis atopik: diet, alergen minimum di sekitar, bepanten pada kerak kering dan ruam, suasana tenang di rumah (ini penting, karena stres psiko-emosional meningkatkan manifestasi alergi).

Halo, terima kasih banyak lagi! Anda adalah satu-satunya yang tidak acuh pada masalah pasien dan sungguh, seolah-olah saya datang ke kantor di mana dewan dokter duduk dan semua orang menjawab pertanyaan yang mengasyikkan, terlebih lagi, korespondensinya tidak ada. Hanya para profesional yang dapat memahami dengan cara ini bahwa kepedulian tentang kesehatan berada di tempat yang lebih dalam dan mengenali “ular” ini, memberikan rekomendasi dan harapan yang benar-benar akurat. Saya pikir itu tidak pernah terjadi. Tentu saja, ketika Anda menghancurkan diri sendiri dari dalam, Anda tidak hidup, tetapi menderita, kualitas hidup = 0. Untuk antidepresan, ini benar-benar pertama kalinya, sebaliknya, itu adalah peningkatan semua gangguan ini, tetapi saya tidak meresepkan dosis lebih dari 50 mg. Melihat selama 3 bulan, dengan kepala departemen dalam hubungan yang sangat baik, yang saya juga dengan tulus ingin tenang dan mengatur diri saya. Sekarang saya menerima motherwort forte)) - saya percaya)), ahli jantung mengatakan kepada saya bahwa afobazole tidak diperlukan dan = dia diberi persiapan, tampaknya, tidak semuanya buruk. Ketika saya berada di resepsi dokter, saya berperilaku sepenuhnya normal, terkendali, menyadari kecemasan yang ada, bahwa psikosomatik menderita, bicara koheren, konsisten, konstruktif, tetapi ada kecemasan dan kecemasan, dendam, saya mengerti semuanya. Mereka sendiri mengatakan bahwa antidepresan bukan obat mujarab, Anda perlu memikirkannya di kepala Anda, tablet membantu saat Anda meminumnya. Atau, tentu saja, ketika ada kelainan patologis. Saya memiliki episode pertama pada tahun 2013, ketika tiba-tiba ayah seorang anak meninggal tepat di tempat tidur, berbaring dan meninggal, seorang anak laki-laki, 27 tahun..... patah hati, saya menangis selama 2 tahun, yang mungkin merupakan depresi yang berkepanjangan. Saya mengerti semua ini, tetapi tidak ada kata-kata yang perlu. Anda keluar sebagai psikolog, dan dengan hati-hati menemukan, menepuk kepala dan mendorong ke depan sehingga dia berjalan dan tidak melihat sekeliling, bahwa semuanya baik-baik saja, sehingga dia mengambil anak-anak di kedua tangan dan berjalan menuju matahari di depan. Tentu saja, saya akan mencoba dan itu akan lebih mudah bagi saya. Terima kasih banyak, terima kasih untuk akses Anda, terima kasih untuk dapat mengetahuinya, terima kasih telah mendengar dan, sekali lagi, hal yang paling mengejutkan adalah jarak jauh. Ngomong-ngomong, trombositnya sudah normal, 236)) Aku sangat berterima kasih padamu. Bagaimana saya bisa berterima kasih lebih lanjut?

Adapun jelatang, itu berarti bahwa tidak ada indikasi khusus untuk meminumnya, tetapi jika ada keinginan untuk kesehatan, varises tidak terdaftar dalam kategori kontraindikasi, jika tidak ada bekuan darah. Antidepresan bukanlah obat mujarab, tetapi dengan menerimanya, Anda dapat melihat situasi ini dengan berbeda, menemukan kegembiraan dalam hidup dan kembali ke hobi Anda, santai, akhirnya. Kemudian mereka dapat dibatalkan, dan keadaan pikiran sudah akan kembali normal. Tidak peduli bagaimana Anda berperilaku di resepsi, kecemasan sulit untuk tidak diperhatikan. Ini dapat dilihat bahkan dengan gaya pertanyaan Anda, dan ini harus diperjuangkan. Ngomong-ngomong, Anda dapat bekerja dengan psikolog yang akan menemukan akar keluhan dan pengalaman, membantu Anda menjalaninya secara berbeda dan menempatkan semua pikiran dan tindakan Anda pada tempatnya. Dan kami ingin ini terjadi secepat mungkin. Adapun rasa terima kasih, dalam bentuk mengirimkan komentar ada "Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain untuk jumlah yang sewenang-wenang". Jangan khawatir: terima kasih Anda akan segera mencapai penerima. Dengan harapan kesehatan, tim SosudInfo.ru.

Halo Saya memiliki kehamilan 10 minggu. Melakukan tes darah terperinci. Semua indikator dalam kisaran normal, kecuali trombosit - 47 dan trombokrit - 0,06. Apa yang bisa menjadi alasannya?

Halo! Trombosit yang hamil agak berkurang, terutama pada periode-periode berikutnya, tetapi angka Anda sangat rendah, jadi Anda harus menemukan penyebabnya. Penyebab trombositopenia sangat beragam, dimulai dengan alergi, gizi buruk dan infeksi dan berakhir dengan tumor, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menentukan mengapa Anda memiliki hasil analisis seperti itu tanpa survei online. Pada saat yang sama, tidak perlu panik terlebih dahulu, pertama-tama, ambil kembali analisisnya, karena kesalahan perangkat tidak dapat dikesampingkan juga. Dokter kandungan-ginekolog Anda berkewajiban untuk mengirim Anda untuk ujian. Tidak disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi jika hasil yang buruk berulang. Jangan menunda pemeriksaan, karena trombosit yang rendah menimbulkan risiko perdarahan dan perkembangan kehamilan yang merugikan. Kesehatan bagimu!

Halo, uraikan, analisis. Saya memiliki Nyak, saya telah didiagnosis selama 2 tahun, ada tahap remisi - saya minum 2 gram salofalk, saya merasa lebih buruk, saya dinaikkan menjadi tiga gram salof. Saya sudah minum selama 2 bulan. Saya khawatir tentang peningkatan trombosit sejak November 2014, ahli gastroenterologi tidak bisa mengatakan apa-apa. soe - 2 leukosit -10,97 eritrosit -4,37 hemoglobin -131 hematokrit - 40,3 volume eritrosit rata-rata (mcv) -92,2 hemogl rata-rata. di erythroz. (mcn) -30 konsentrasi rata-rata hemogl. dalam erythroc (mcnc) 32/5 platelet 501 lebar distribusi eritrosit (rdw cd) -45,8 lebar distribusi eritrot. (rdv-cv) -13,8 lebar distribusi volume trombosit (pdv) -12,3 volume trombosit rata-rata (mpv) -10,5 thrombocrit -0,51 neutrofil (per 100 leukosit) -54,6 neutrofil (abs) -5,99 limfosit (per 100 leukosit) - 28,4 limfosit (abs) -3,12 monosit (per 100 leukosit.) -9,2 monosit (abs) -1,01 eosinofil (per 100 leukot.) -7,3 eosinofil (abs) -0,8 basofil (per 100 leuk.) -0,5 basofil (abs) -0,05 trombosit meningkat 427, Januari 2015-502, musim panas tahun ini 404-480, Agustus 2015- 375 melakukan coagulogram 1, 06, 2015 catatan -32,7 detik. waktu trombosit - 21,1 detik waktu prothrombotik - 11,6 indeks prothrombotik untuk kviku -80 persen fibrinogen -2,10 MNO (PTV dan PTI) 0,98 antitrombin 111 - 116 persen

Halo! Leukosit Anda meningkat, yang mungkin terkait dengan NUC, tetapi penyebab trombositosis tidak dapat disebut in absentia. Anda harus berkonsultasi dengan ahli hematologi.

Tolong beritahu saya. Lulus tes darah tingkat lanjut.
Hasil dengan peringatan trombosit
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77,20
Apa arti PDW setinggi itu? Tingkat yang ditentukan 25-65

Halo! PDW adalah salah satu indeks trombosit, yang menunjukkan lebar distribusi volume trombosit, dan peningkatannya mungkin mengindikasikan pelanggaran ukuran populasi trombosit. Peningkatan dalam indikator ini dapat mengindikasikan adanya anemia, penyakit onkologis, proses inflamasi, dll. Selain itu, jika Anda makan sebelum tes atau sedang hamil, maka PDW juga dapat meningkat. Untuk penjelasan yang tepat mengenai alasan Anda, lebih baik untuk menghubungi seorang hemostasiologis, ahli hematologi atau dokter yang merujuk Anda ke penelitian ini.