Utama

Aterosklerosis

Hydropericarditis jantung: pengobatan dan penyebab

Hidroperikardial atau gembur jantung adalah fenomena akumulasi cairan yang bersifat non-inflamasi (transudat) dalam kantung perikard perikardial. Gangguan jantung terjadi sebagai komplikasi penyakit, dan bukan sebagai penyakit independen.

Hydropericardium - bagaimana ini terjadi

Perikardium adalah selubung jaringan ikat jantung (tas, kemeja) yang terdiri dari dua lembar (lapisan) di mana sejumlah kecil transudat didistribusikan. Volume cairan ini tidak boleh melebihi 15-50 ml secara normal.

Dalam beberapa kondisi yang terkait dengan peningkatan permeabilitas pembuluh darah, gangguan penyerapan perikardial, jumlah transudat meningkat. Cairan non-inflamasi ini mengandung protein, fibrin dalam jumlah kecil, sel darah, dan endotelium.

Nama lain untuk perikardium adalah perikardium. Jantung menyusut di dalam tas ini. Jika jumlah cairan di antara lembaran perikardium melebihi 200 ml, organ menjadi lebih sulit untuk bekerja, dan dengan volume transudat yang besar dalam perikardium ada gejala klinis yang memperburuk kesejahteraan pasien, membuat gagal jantung lebih berat.

Akumulasi kecil transudat itu sendiri tidak menyebabkan munculnya gejala klinis dan keluhan pasien tentang kesehatan yang buruk. Seringkali, hydropericardium tidak terdeteksi selama hidup, dan hanya terdeteksi setelah kematian.

Alasan

Paling sering, hydropericardium adalah salah satu gejala sakit gembur-gembur, terjadi ketika fenomena jantung kongestif disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah. Penyebab lain dari hydropericardium termasuk:

  • penyakit jantung bawaan
  • hipoproteinemia;
  • hipoalbuminemia;
  • hipotiroidisme;
  • reaksi alergi;
  • cedera;
  • anemia;
  • anoreksia;
  • radioterapi;
  • radang ginjal akut dan kronis.

Lebih jarang, penyebab hidroperikardium terdiri dari penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid, vasodilator.

Hydropericardium diamati pada jantung miksedema, gejala hemoragik, dengan pertumbuhan tumor ganas. Alasan akumulasi transudat dalam kantong perikardial mungkin merupakan hambatan mekanis yang melanggar aliran darah dari perikardium. Hambatan seperti itu termasuk tumor yang tumbuh dari mediastinum, paru-paru.

Penyebab umum

Hydropericardium sebagai gejala menyertai penyakit jantung. Cairan yang bersifat non-inflamasi menumpuk di kantong perikardial selama kardiomiopati, miokarditis, dan gagal jantung akut.

Akumulasi cairan dalam kantong perikardial disebabkan oleh sintesis protein abnormal yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid pada penyakit tiroid. Asam hialuronat, asam kondroitin sulfat, dan musin, yang mampu menahan air dalam tubuh, menumpuk di jaringan.

Retensi air diamati di seluruh tubuh, termasuk di jaringan jantung jantung. Sekresi cairan serosa ini dalam perikardium menyebabkan perkembangan hidroperikardium. Dalam hipotiroidisme, ekokardiografi mengungkapkan akumulasi air 15-100 ml, lebih jarang terjadi akumulasi transudat dalam volume besar.

Tahapan dan Formulir

Tahap-tahap hidroperikardium berbeda tergantung pada volume akumulasi transudat dalam kantong perikardial.

  1. Hydropericardium kecil - volume cairan tidak melebihi 100 ml;
  2. volume sedang berkisar dari 100 ml hingga 500 ml;
  3. besar - volume transudat melebihi 500 ml.

Pada tahap ketiga, hingga 1 l transudat dapat terakumulasi dalam perikardium.

Bergantung pada karakteristik komposisi transudat, bedakan bentuk-bentuk berikut:

  • hemoperikardium - darah terakumulasi dalam perikardium. Fenomena ini terjadi ketika pecahnya pembuluh darah yang memberi makan jaringan perikardial, infark miokard, trauma, obesitas jantung;
  • chilopericardium - ketika meremas saluran limfatik, terjadi gangguan aliran limfe, di area cairan limfatik perikardium terakumulasi.

Gejala

Tergantung pada alasan yang menyebabkan akumulasi transudat dalam kantong perikardial, gejala dari fenomena ini akan bervariasi, tetapi semua bentuk penyakit cenderung meningkatkan gejala tergantung pada stadium penyakit.

Pada tahap hydropericardium kecil, cairan yang terakumulasi dalam kantong pericardium tidak bermanifestasi dengan gejala apa pun. Sensasi yang tidak menyenangkan di dada muncul pada tahap hydropericardium sedang.

Ketika gejalanya meningkat

Pada tahap hydropericardium besar, jantung diperas sehingga kemampuannya untuk rileks terganggu.

Tanda-tanda dari tahap ketiga penyakit ini adalah:

  • nafas pendek;
  • pulsa cepat;
  • wajah bengkak;
  • pembengkakan anggota badan;
  • keringat dingin;
  • tekanan darah rendah;
  • gairah;
  • pernapasan cepat dan dangkal;
  • selaput lendir kebiruan dan kulit.

Lebih lanjut aliran transudat ke dalam kantong perikard meningkatkan volume organ sedemikian rupa sehingga menekan esofagus, yang mencegah lewatnya benjolan makanan, menyebabkan cegukan yang berkepanjangan. Kondisi ini mengancam jiwa, Anda harus segera memanggil ambulans, tanpa kehilangan waktu untuk perawatan sendiri.

Fitur penyakit

Sebagai aturan, pada tahap pertama sakit gembur-gembur, tidak ada rasa sakit, dan ketika mendengarkan jantung, tidak ada suara gesekan perikardial, hanya sedikit suara sentuhan yang terdengar.

Akumulasi cairan dalam perikardium tidak selalu memperburuk perjalanan penyakit jantung. Dalam beberapa kondisi, sejumlah kecil transudat dalam kantong perikardial memiliki efek menstabilkan pada miokardium, menunjukkan sifat pendukung pada gagal jantung yang parah.

Tanda-tanda hydropericardium

Gejala edema jantung adalah pembengkakan vena di leher selama pemeriksaan eksternal sederhana, dan ketika mendengarkan dada, melemahnya bunyi jantung, tanda-tanda gagal jantung muncul.

Akumulasi cairan dalam kantong perikard dapat diasumsikan jika:

  • sesak nafas menjadi permanen, hal ini dicatat tidak hanya saat berolahraga, tetapi juga saat istirahat;
  • serangan asma muncul;
  • tidak hanya kaki dan pergelangan kaki membengkak, tetapi juga tangan dan jari;
  • rasa sakit muncul di dada, yang meningkat dengan menekuk;
  • tekanan vena meningkat, menunjukkan gagal jantung.

Dengan akumulasi cairan dalam volume yang sesuai dengan tahap hidroperikardium besar, tamponade jantung dimungkinkan - suatu kondisi di mana relaksasi jantung terganggu, dan tanda-tanda gagal jantung berkembang, sesuai dengan:

  • menurunkan tekanan darah sampai pingsan;
  • detak jantung;
  • sering bernafas, kekurangan udara;
  • kelemahan parah;
  • takut akan kematian, gairah.

Keadaan tamponade jantung dapat menyebabkan berhenti dan mati mendadak, jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada pasien.

Diagnostik

Hydropericardium didiagnosis berdasarkan:

  • anamnesis - kumpulan tanda-tanda klinis penyakit;
  • ekokardiografi;
  • radiografi;
  • analisis umum darah, urin;
  • hitung darah lengkap.

Tingkat penyakit gembur terdeteksi paling akurat menggunakan ekokardiografi. Patologi ditentukan di situs sepanjang dinding posterior ventrikel kiri, derajat divergensi daun perikardium berfungsi sebagai kriteria perbandingan.

Biasanya, perbedaan antara selebaran jantung dan jantung tidak boleh lebih dari 5 mm.

  1. Tahap awal - dari 6 hingga 10 mm;
  2. tahap sedang - dari 10 mm hingga 20 mm;
  3. tahap parah - perbedaan daun perikardium melebihi 20 mm.

Pada tahap perikardium yang diucapkan, tusukan diagnostik dilakukan untuk mengklarifikasi sifat dari cairan yang terakumulasi, membedakannya dari eksudat, yang muncul dalam kantong perikardium pada penyakit inflamasi.

Terjadinya hidroperikardium pada janin

Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan adanya hidroperikardium pada janin. Cairan bebas yang terakumulasi dalam perikardium janin menunjukkan malformasi atau edema yang disebabkan oleh penyakit hemolitik.

Kondisi ini berbahaya bagi anak, sering diamati pada kelainan jantung bawaan. Lebar strip echo-negatif harus dalam kisaran normal.

Jika pada pemeriksaan selama kehamilan menunjukkan penyimpangan dalam perkembangan janin, wanita harus menjalani perawatan dan memantau kondisi janin sebelum melahirkan.

Perawatan

Menurut hasil pemeriksaan, pengobatan hydropericardium ditentukan, masing-masing, penyebab penyakit.

Jika akumulasi transudat disebabkan oleh hipotiroidisme, pasien harus diberikan terapi pengganti, dan kelenjar tiroid harus dirawat. Cairan dalam perikardium selama terapi penggantian hipotiroidisme menghilang 5-6 hari setelah dimulainya pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Diuretik dengan hydropericardium

Ketika sakit jantung yang disebabkan oleh penyakit organ ini, diuretik diresepkan. Jika obat diuretik dengan cepat memperbaiki kondisi pasien, ini berarti bahwa hidroperikardium tidak rumit oleh peradangan dan akan segera hilang tanpa menimbulkan konsekuensi serius.

Penunjukan diuretik harus didekati dengan hati-hati. Obat ini tidak diresepkan untuk gagal ginjal, penyakit hati. Dengan sedikit hydropericardium, hydrochlorothiazide diresepkan setiap dua atau dua hari.

Dengan volume transudat yang besar dalam kantong perikardial, pasien mengambil furosemide dalam pil atau suntikan, tergantung pada kondisinya.

Cara mengurangi kehilangan kalium

Penerimaan obat-obatan diuretik menyebabkan hilangnya kalium - unsur makro, kekurangan yang mengganggu ritme jantung, yang dapat menyebabkan berhenti mendadak.

Penggunaan diuretik hemat kalium menghindari komplikasi berbahaya ini. Penyakit jantung diobati dengan triamterene, spironolactone di bawah kendali kadar potasium dan kreatinin.

Dengan tidak adanya hasil, dialisis peritoneum dilakukan - prosedur untuk mencuci peritoneum, atau membuat tusukan perikardial untuk memompa keluar transudat yang terakumulasi.

Pencegahan

Kunjungan tepat waktu ke dokter dan diagnosis penyebab sakit jantung akan membantu mencegah kondisi serius dengan hydropericardium. Pencegahan kondisi ini adalah pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan penumpukan cairan di perikardium.

Berbintik-bintik di sekitar kantung jantung (hydropericardium)

Hydropericardium adalah penyakit jantung di mana ada akumulasi cairan non-inflamasi dalam kantong perikardial. Dalam keadaan fisiologis, dianggap sangat normal untuk memiliki cairan pelumas di antara lembaran perikardium dalam volume yang tidak melebihi 30-50 ml. Jika jumlah cairan secara signifikan melebihi volume ini, dan ada kasus ketika dikumpulkan sekitar 1 liter, maka mereka mengatakan tentang sakit jantung. Terminologi medis penyakit ini disebut hydropericardium.

Penyebab penyakit

Penyebab utama penyakit ini pada orang dewasa:

  • gagal jantung kronis (CHF);
  • cedera (memar) jantung;
  • operasi pada jantung.

Penyakit yang mempromosikan pengembangan hydropericardium:

  • penyakit pada sistem jantung;
  • penyakit radang ginjal dan saluran kemih;
  • anemia;
  • cachexia;
  • TBC;
  • myxedema;
  • tumor ganas dari mediastinum;
  • penggunaan vasodilator jangka panjang;
  • terapi radiasi.

Dalam beberapa kasus, hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebab akumulasi cairan di jantung. Dengan jumlah yang sedikit, orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan. Ketika lebih dari 80 ml cairan menumpuk di antara lembaran perikardium, pasien mencatat perasaan berat dan tidak nyaman di daerah jantung, yang sangat ditingkatkan dengan membungkuk ke depan. Dengan terlalu banyak cairan, komplikasi dapat terjadi - tamponade jantung. Sederhananya, ruang-ruang jantung yang diperas tidak bisa rileks dan memompa volume darah yang dibutuhkan, dan gagal jantung akut berkembang.

Patologi ini diamati pada kasus-kasus ketika dalam perkembangan janin intrauterin ada pelanggaran dalam perkembangan miokardium ventrikel kiri. Ini pada gilirannya mengarah pada pembentukan tonjolan ventrikel kiri dekat puncak. Tonjolan ini disebut divertikulum, pembentukan yang sering disertai dengan akumulasi transudat antara lembaran perikardium. Secara alami, sejumlah besar cairan dapat menyebabkan tamponade jantung dan kematian janin. Untuk mencegah cacat bawaan ini, perlu untuk hati-hati melalui semua penelitian selama kehamilan dan tidak meninggalkan studi yang disebut ekokardiografi janin. Ada beberapa kasus pengobatan dimana hidroperikardium janin menghilang secara spontan, yang seperti keajaiban. Paling sering, perikardiosentesis dilakukan pada janin di bawah kendali USG. Perlu dicatat bahwa prosedur ini sangat kompleks dalam pelaksanaannya, karena ada risiko cedera pada ibu dan janin.

Klinik

Dengan sedikit cairan yang terkumpul di antara lembaran perikardium, pasien tidak akan merasakan ketidaknyamanan. Jika penyakit tidak terdeteksi pada waktunya, maka hidroperikardium mungkin dipersulit oleh kondisi yang sangat serius - tamponade jantung. Pasien mengeluh sesak napas dan serangan asma. Di dada ada rasa sakit yang konstan, ukuran perut membesar, yang tidak terkait dengan nutrisi, anggota tubuh bagian bawah membengkak secara dramatis. Juga bengkak pada wajah dan tangan, kondisi pasien memburuk. Hanya operasi dan perawatan intensif yang dapat membantu.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hidroperikardium, dokter harus hati-hati mengumpulkan riwayat penyakit, keluhan, dan melakukan prosedur diagnostik kompleks:

  • tes darah umum dan biokimia;
  • urinalisis;
  • rontgen dada;
  • USG jantung.
Ultrasonografi jantung dengan sedikit efusi perikardial

Ultrasound jantung adalah metode diagnostik yang paling informatif dan penting. Saat menjalankan ego, perhatian utama diberikan pada perbedaan lembar perikardial sepanjang dinding posterior ventrikel jantung kiri. Biasanya, perbedaan ini tidak melebihi 5 mm. Hasil perbedaan (pemisahan) lembaran perikard dinilai dari tingkat keparahan hidroperikardium

  • 6-10 mm - tahap awal;
  • 10-20 mm - panggung sedang;
  • 20 mm dan lebih banyak - hidroperikardium yang diucapkan.

Perawatan

Perawatan hidroperikardium dilakukan di rumah sakit, secara individual memilih taktik perawatan untuk setiap pasien. Jika tingkat keparahan penyakit memungkinkan, maka oleskan perawatan konservatif dengan obat diuretik. Ketika memisahkan lembaran perikardium lebih dari 20 mm, maka tusukannya akan terlihat jelas. Perikardiosentesis dilakukan tidak hanya untuk tujuan medis, tetapi juga untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit.

Hydropericardium (sakit jantung): ciri-ciri perawatan dan gejala khasnya

Retensi cairan dalam jaringan disebut edema atau sakit gembur-gembur. Jika kelebihan cairan dikumpulkan di baju atrium, maka itu adalah hidroperikardium. Fenomena yang membutuhkan perhatian dan pemeriksaan keadaan kesehatan yang mendesak. Kami akan menceritakan tentang perawatan ini dan penyebab hydropericardium jantung pada janin, pada anak yang baru lahir, pada orang dewasa dalam materi ini.

Fitur penyakit

Jantung memiliki tas pelindung. Ini melindungi tubuh dari perpindahan dan peregangan berlebihan di bawah beban. Perangkat pelindung perikardium disebut. Ini terdiri dari dua kelopak, di antaranya ada sejumlah kecil cairan khusus untuk pelumasan. Jumlah pelumas normal adalah 20 ÷ 60 ml.

Ada sejumlah alasan yang memicu peningkatan jumlah cairan (transudat) dalam perikardium. Kecenderungan berbahaya ini seharusnya tidak diizinkan untuk mengambil jalannya, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Tentang hydropericardium dengan sejumlah kecil dan besar cairan, kecil dan sedang, bentuk penyakit lainnya dan perawatannya, baca di bawah ini.

Anda dapat menilai apa itu hydropericardium dengan video berikut:

Tahapan dan Formulir

Kasus hydropericardium dibedakan dengan jumlah transudat di ruang antara lembaran kantung atrium:

  • dalam jumlah besar - lebih dari 500 ml,
  • kehadiran cairan sedang - dari 100 hingga 500 ml,
  • jumlah cairan tidak signifikan - tidak lebih dari 100 ml.

Jumlah cairan berlebih menentukan sejauh mana lembar perikardial tersebar. Dalam keadaan normal, parameter ini tidak boleh lebih dari lima milimeter.

Jenis-jenis hidroperikardium meliputi:

  • chilopericardium - antara kelopak getah bening perikardium terakumulasi;
  • hemoperikardium - kasus dalam perikardium darah.

Hydropericardium dibagi menjadi beberapa tahap:

  • manifestasi nyata dari penyakit - lebih dari 20 mm;
  • penyimpangan sedang dari norma - antara 10 dan 20 mm;
  • tahap awal penyakit, ketika ukuran divergensi kelopak adalah antara 6 dan 10 mm.

Penyebab

Fenomena ini dapat memicu penyakit:

  • reaksi alergi
  • gagal jantung adalah salah satu alasan utama munculnya cairan berlebih di rongga tubuh, termasuk kaos atrium; ini menunjukkan tahap penyakit yang serius;
  • operasi jantung dapat memicu hidroperikardium karena peradangan atau infeksi operasi; penampilan hemoperikardium karena perdarahan juga mungkin;
  • anoreksia
  • cedera jantung membuat pembuluh darah di daerah ini lebih permeabel, sehingga bagian cair dari darah bocor dari aliran darah dan terkumpul di perikardium;
  • stagnasi
  • anemia,
  • patologi ginjal,
  • kelelahan
  • penyakit radang,
  • kasus divertikulum sifat bawaan di ventrikel kiri,
  • jika rongga perikardial dan ruang peritoneum memiliki pesan langsung,
  • myxedema
  • tumor mediastinum.

Juga, hidroperikardium dapat terjadi karena faktor-faktor tersebut:

  • sebagai akibat dari penggunaan vasodilator,
  • usia lanjut
  • kehamilan
  • dapat memicu penggunaan radioterapi.

Gejala dan tanda-tanda hydropericardium

Melebihi norma kandungan cairan dalam kantong perikardium menciptakan kesulitan dalam pekerjaan jantung, tergantung pada tahap penyakit, kompresi bilik dan kesulitan dalam relaksasi mereka adalah mungkin.

Hydropericardium dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • nyeri dada,
  • tekanan vena cenderung meningkat,
  • anggota tubuh bagian bawah membengkak,
  • ada ketidaknyamanan di dada saat membungkuk,
  • serangan asma
  • tekanan darah rendah
  • wajah dan tangan terlihat bengkak
  • denyut nadi lebih cepat
  • jika kadar cairan berlebih dalam perikardium berbeda secara signifikan dari normanya, maka dapat terjadi tamponade jantung; Situasi ini mampu memicu gagal jantung akut.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis, spesialis menganalisis gejala penyakit dan melakukan pemeriksaan:

  • Ekokardiografi adalah cara yang berpotensi memberikan banyak informasi tentang masalah:
    • mengukur jumlah transudat antara dinding perikardium,
    • menentukan stadium penyakit.
  • Analisis:
    • tes darah biokimia,
    • studi klinis darah dan urin.
  • Kondisi dada membantu melihat metode rontgen.
  • Jika ekokardiografi menunjukkan bahwa hidroperikardium berada dalam tahap yang jelas, maka tindakan diagnostik termasuk menusuk perikardium.

Kami akan menjelaskan di bawah ini apakah hidroperikardium itu sendiri melewati janin, anak-anak dan orang dewasa, serta bagaimana cara mengobatinya.

Perawatan

Spesialis memilih metode perawatan tergantung pada stadium penyakit. Jika kelebihan jumlah cairan dari volume yang diambil karena normanya kecil, maka pasien tidak diresepkan tindakan terapeutik, tetapi hanya memantau kondisinya, atau perawatan konservatif dilakukan.

Tentang cara mengobati perikarditis dengan hidroperikardium, Elena Malysheva akan menceritakan dalam kisah videonya:

Terapi dan obat-obatan

Program perawatan untuk setiap pasien dibuat secara individual. Tujuan utama - untuk menghilangkan akar penyebab, yang memicu pembengkakan jantung.

Pasien dianjurkan untuk mengambil kursus perawatan di rumah sakit. Program ini bertujuan untuk memblokir penyakit yang menyebabkan pembengkakan jantung. Penggunaan agen terapeutik untuk hidroperikardium melibatkan penggunaan obat diuretik.

Operasi

Pada tahap terakhir penyakit, pasien akan diresepkan tusukan perikardial. Prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan ekokardiografi.

Tujuan acara dan terapeutik dan diagnostik. Volume cairan di area perikardium berkurang. Bahan yang diambil selama prosedur dikirim ke penelitian.

Metode rakyat

Untuk mengurangi jumlah pembengkakan jantung dapat diterapkan oleh resep rakyat. Sebelum ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

  • Dalam satu liter air, tambahkan akar elderberry hitam dalam jumlah 30 g, rebus hingga hanya tersisa setengah volume air. Dua bulan terus minum kaldu sebelum makan dalam jumlah 150 g
  • Di pagi hari dengan perut kosong, Anda dapat menggunakan tingtur 125 g per resepsi, disiapkan sebagai berikut: Abu prynovets (0,5 kg) ditambahkan ke anggur putih (2 l), daun kering dari apsintus pahit (dua genggam) dan masukkan campuran selama sepuluh hari; untuk mendapatkan abu Parnacha itu dikumpulkan pada saat berbunga, dikeringkan dan dibakar.
  • Jika elderberry merah digunakan, kulit digunakan. Dua hari mendesaknya dalam jumlah 200 g per liter anggur putih. Ambil sirup 100 g per hari.
  • Anda dapat menggunakan kulit elderberry merah dalam bentuk rebusan. Untuk ini, dua genggam bahan mentah mendidih selama setengah jam dalam satu liter air.

Pencegahan

Perawatan patologi yang tepat waktu yang dapat memicu pembengkakan jantung, akan menjadi profilaksis yang baik terhadap penampilan hydropericardium.

Komplikasi

Di antara fenomena berbahaya yang terkait dengan peningkatan transudat, termasuk pengembangan tamponade jantung. Ini terjadi dengan jumlah cairan yang signifikan di antara selaput perikardium - lebih dari 500 ml.

Jantung tidak dapat melakukan fungsinya secara normal, ia menjadi terjepit. Kamar-kamar tidak mampu memompa darah sepenuhnya, dalam pekerjaan mereka mereka mengalami kesulitan dengan relaksasi.

Akibatnya, gagal jantung akut berkembang, yang disertai dengan gejala:

  • takikardia
  • kelemahan tumbuh
  • napas pendek yang parah,
  • tekanan darah bisa turun drastis
  • pasien memiliki ketakutan akan kematian,
  • agitasi psikomotor hadir,
  • ada dada yang berat
  • keringat dingin keluar.

Ramalan

Karena hydropericardium muncul sebagai konsekuensi dari sejumlah penyakit, prognosisnya akan tergantung pada kelainan primer ini.

Betapa bisa disembuhkannya penyakit yang memicu pembengkakan jantung, sehingga positif adalah kesimpulan tentang kemungkinan untuk menghilangkan efeknya dalam bentuk hidroperikardium.

Hydropericardium: apa itu, penyebab dan metode pengobatan

C kelainan struktur jantung diwakili oleh sekelompok kondisi yang beragam, baik dalam gejala maupun prognosis. Ini terutama berat, penyimpangan tidak selalu jelas, membutuhkan perawatan, secara kiasan, "baru kemarin".

Probabilitas kematian berkorelasi dengan waktu perkembangan. Secara terpisah, ada sekelompok patologi yang mendesak.

Apa itu perikardium? Ini adalah selubung elastis dari jaringan ikat, yang membungkus jantung dan tidak membiarkannya berubah bentuk, bergerak di dada selama kontraksi.

Terdiri dari dua kelopak. Berisi jumlah minimum transudat alami (pelumas) dalam volume 10-50 ml.

Hydropericardium adalah kondisi patologis di mana efusi dituangkan ke dalam perikardium, produk dari proses inflamasi-infeksi atau lainnya. Itu dianggap darurat.

Perawatan dilakukan secepat mungkin. Perikardium dapat menampung banyak cairan dalam dirinya sendiri jika proses mengalir secara bertahap, tetapi ada batasan untuk semuanya. Tekanan shell meningkat. Begitu dibandingkan dengan indikator di dalam organ itu sendiri, henti jantung terjadi.

Inti dari patologi

Proses berlangsung dalam dua bentuk, masing-masing, berbicara tentang cara-cara menjadi penyimpangan.

Yang pertama. Gambar klasik. Sebagai akibat dari kerusakan dada, peradangan, cachexia, gagal ginjal, kelainan jantung dan faktor-faktor lainnya, keringat dimulai pada perikardium.

Fraksi cair darah (plasma) meninggalkan pembuluh di kantong perikardial sebagai akibat dari reaksi yang kompleks. Selain cairan serosa dalam cairan, sel endotelium dan struktur lainnya ditemukan.

Segera setelah volumenya mencapai 200 ml, gejala muncul. Dengan lebih banyak gagal jantung berkembang.

Ketika penyakit berkembang, terjadi keadaan darurat, kompresi organ otot itu sendiri, yang penuh dengan penurunan hemodinamik (pergerakan darah melalui pembuluh) dan ketidakmungkinan kontraksi yang memadai.

Pilihan kedua adalah pelanggaran drainase limfatik dari perikardium. Ini adalah hasil dari proses inflamasi, cedera dan penghalang mekanis, tetapi paling sering tumor. Fenomena ini selalu berbahaya, membutuhkan perawatan medis yang mendesak, dalam kondisi stasioner.

Klasifikasi

Itu diadakan dengan dua alasan. Yang pertama menyangkut jenis perubahan yang sedang terjadi.

Karena itu, mereka mengatakan tentang:

  • Hydropericardium. Bentuk klasik. Ada cairan yang keluar ke kantong jantung di sekitarnya. Faktanya, ini adalah transudat serosa yang meninggalkan pembuluh darah dan ruang ekstraseluler karena satu dan lain hal. Untuk apa - Anda perlu mencarinya.
  • Hilopericardium. Pelanggaran keluarnya getah bening. Faktor utama pembentukan adalah cedera, tumor, proses inflamasi.
  • Hemoperikardium. Ini tidak termasuk dalam struktur hidroperikardium yang khas, karena itu bukan cairan serosa yang menumpuk di rongga, tetapi darah. Beberapa ilmuwan menggabungkan ketiga varietas patologis dalam satu klasifikasi.

Kriteria kedua adalah keparahan. Dasar untuk perbedaan adalah volume output.

  • Yang pertama. Tidak lebih dari 100 ml secara umum. Proses patologis disertai dengan gejala minor. Gambaran klinis termasuk nyeri dada, intensitas sedang, sesak napas, mual. Mungkin ketidaknyamanan yang mendesak, perasaan bahwa mereka meletakkan batu yang berat.
  • Tingkat kedua 100-300 mililiter. Ditemani oleh manifestasi klinis yang parah, gangguan pernapasan, nada jantung, pucat, sianosis. Pasien dalam posisi paksa, biasanya setengah duduk karena meningkatnya asfiksia dan aritmia.
  • Tingkat ketiga Lebih dari 300-400 ml. Risiko hasil yang mematikan adalah maksimum, pemulihan dalam kondisi stasioner, mendesak. Tanpa bantuan dan operasi, pasien akan mati.

Terlepas dari volume ini, perikardium dapat mencapai beberapa liter cairan. Selama ini, pasien berjalan di sekitar tepi, pada titik mana ia akan lepas - masalah ketahanan. Tes itu tidak layak.

Alasan

Faktor-faktor pembangunan bermacam-macam.

Keracunan

Apa tepatnya? Produk pembusukan tumor dalam proses neoplastik intensif, terutama pada stadium klinis lanjut (kanker, terutama paru-paru), keracunan alkohol dalam jumlah besar, garam logam berat, uap merkuri, reagen kimia lainnya, glikosida jantung.

Esensinya adalah dalam keringat dinding pembuluh darah dan pelepasan konten serosa ke dalam perikardium. Semakin intens proses utama, semakin banyak yang bisa dilepas ke dalam kantong perikardial.

Tugas utama perawatan adalah drainase, segera setelah tindakan ditunjukkan untuk detoksifikasi dengan infus larutan.

Penurunan tajam dalam jumlah sel darah merah dan hemoglobin

Berkeringat atau stagnasi cairan limfatik berkembang sebagai akibat dari gangguan respirasi seluler normal. Nama lain untuk proses yang dijelaskan adalah anemia.

Ada beberapa bentuk klinis. Yang mana dalam kasus ini yang terjadi adalah pertanyaan tentang rencana diagnostik laboratorium.

Diperlukan untuk mengevaluasi parameter biokimia dari jaringan ikat cair, juga menunjukkan analisis klinis umum. Pilihan yang sering adalah kekurangan zat besi, vitamin B12. Dengan tidak adanya patologi genetik, kondisi ini relatif mudah diperbaiki.

Radang Kantung Jantung

Hidroperikarditis adalah pelepasan cairan ke dalam rongga kantung perikardial akibat peradangan.

Lesi mungkin non-septik, karena fenomena autoimun. Tetapi lebih sering infeksius, terkait dengan penetrasi ke dalam jaringan flora atau virus piogenik (herpes adalah penyebab paling sering).

Kondisinya relatif jarang, karena kekebalan menghadapi ancaman. Orang yang menderita cedera dada terbuka cenderung menderita.

Perawatan sangat mendesak, di rumah sakit. Dengan penggunaan antibiotik, antivirus atau agen yang menekan aktivitas kekuatan pelindung. Tergantung pada etiologi proses.

Cacat jantung bawaan atau didapat

Sebagai cacat utama dari septum interventrikular (jarang atrium). Menyebabkan hemodinamik yang tidak teratur (pergerakan darah melalui pembuluh darah). Disertai dengan gejala yang parah.

Edema jantung - komplikasi gangguan anatomi, terjadi pada 15-20% kasus. Ketika konsekuensinya muncul: sekarang, dalam sebulan atau setahun - tidak ada yang akan mengatakan di muka.

Biasanya hasil seperti itu tidak menunggu. Jika masalah teridentifikasi, intervensi bedah ditentukan.

Cidera dada

Paling sering menembus, tetapi memar dan patah tulang rusuk mungkin terjadi. Terutama, jika fragmen tulang menekan kantong perikardial.

Kondisi seperti itu terlihat jelas pada studi radiografi, CT, atau rutin. Penting untuk menilai tingkat dampak dan melakukan operasi untuk memperbaiki struktur anatomi.

Reaksi alergi yang parah

Respon kekebalan yang sifatnya salah, ketika tidak ada ancaman nyata, sangat bervariasi. Edema Quincke, syok anafilaksis, urtikaria, serangan asma bronkial tidak menguras seluruh daftar.

Pelepasan fraksi cair darah mungkin menjadi jawaban atas pelanggaran aktivitas jantung akibat alergi. Ini adalah salah satu dari banyak opsi yang tidak boleh dihapuskan.

Biasanya, komplikasi berkembang pada pasien dengan respons imun yang kuat dan jelas terhadap zat apa pun. Sebagai contoh - tanggapan polivalen terhadap pengobatan.

Pasien semacam itu secara konstan diamati oleh ahli alergi, pemeriksaan profilaksis pada bagian sistem kardiovaskular ditunjukkan.

Cachexia

Kelelahan berlebihan saat tubuh mendaur ulang dirinya sendiri. Ini adalah hasil dari malnutrisi. Untuk alasan subyektif (anoreksia) atau karena pengaruh faktor yang tidak dapat diatasi (kanker kerongkongan, lambung, penyakit Crohn yang parah, dll.).

Peradangan sistem ekskresi

Gagal ginjal dan penyakit radang organ berpasangan. Volume darah dilanggar, kuantitas yang berlebihan mempengaruhi tidak hanya jantung itu sendiri, tetapi juga kulit luarnya.

Perawatannya panjang, sulit. Keberhasilan tidak dijamin. Satu-satunya cara pemulihan radikal adalah transplantasi organ. Kalau tidak, orang itu mengambil risiko setiap hari.

Gagal Jantung Akut dan Kronis

Disertai stagnasi pada semua struktur jantung. Aliran normal darah dan getah bening dari perikardium terganggu. Ada sakit gembur-gembur sekunder.

Dalam kasus bentuk yang lamban, itu berkembang perlahan, memungkinkan untuk diagnosis menyeluruh. Meski tidak selalu. Gagal jantung akut menyebabkan peningkatan cepat pada tekanan di dalam tas, kemungkinan serangan jantung.

Tumor struktur jantung

Di lokalisasi ini, terutama pembentukan lapisan otot terjadi. Mereka jinak, perilakunya tidak agresif, tetapi itu adalah karakteristik yang sangat kondisional.

Mengingat ukuran tubuh, pentingnya, ruang terbatas, probabilitas kematian adalah maksimum bahkan dengan neoplasias seperti itu.

Penyebab utama hydropericardium adalah obstruksi mekanis dari pengeluaran getah bening.

Dengan pertumbuhan kasar, kerusakan pada pembuluh darah, pecahnya dan aliran cairan jaringan ikat di perikardium dengan perkembangan kondisi akut adalah mungkin.

Tirotoksikosis

Produksi hormon tiroid yang berlebihan. Ini terjadi cukup sering, tetapi tidak selalu berakhir dengan perkembangan sakit jantung. Ini adalah kasus yang agak terisolasi.

Efek perawatan ionisasi, jangka panjang atau intens, tunggal. Pekerja pembangkit tenaga atom dan pasien radiologis (pasien kanker) sangat berisiko.

Ada faktor yang lebih jarang, berat spesifik mereka relatif kecil, jadi pengecualian untuk langkah terakhir:

  • Rematik, radang sendi autoimun, penyakit lain yang terkait dengan pelanggaran kekuatan pelindung.
  • TBC
  • Miokarditis. Peradangan otot jantung.
  • Kehamilan, baik saat ini dan baru-baru ini diselesaikan.

Gejala

Tergantung pada tingkat pelanggarannya. Pada tahap pertama, tidak ada tanda-tanda.

Dalam sekitar 20% kasus, seseorang mungkin melihat sedikit sesak napas, rasa sakit di dada, tetapi tidak menganggapnya serius, menghapus kelelahan, perubahan cuaca, merokok, dan faktor-faktor lainnya.

Mulai dari tingkat kedua, tanda-tanda sudah cukup tersedia:

  • Berkeringat meningkat. Hyperhidrosis. Bahkan saat istirahat.
  • Napas dangkal. Pelanggaran pertukaran gas menyebabkan takipnea, tubuh mencoba untuk mengkompensasi kurangnya peningkatan aktivitas, tetapi tidak berhasil. Intensitas gejala meningkat dengan aktivitas fisik.
  • Pembengkakan pada tungkai bawah, terutama jari kaki dan kaki. Sebagai perkembangan proses melibatkan betis dan paha.
  • Sering nadi tidak merata. Takikardia. Dapat mencapai 200 denyut per menit. Karena kelemahan kontraksi, pasien merasa manifestasinya tidak cukup. Fiksasi dilakukan dengan metode instrumental.
  • Nyeri obsesif intensitas sedang. Satu-satunya pengecualian pada aturan. Biasanya sakit jantung tidak berubah ketika bergerak, mengambil posisi horizontal. Dalam kasus hydropericardium, mereka menjadi lebih kuat ketika tubuh dimiringkan ke depan.
  • Sianosis segitiga nasolabial. Area biru di sekitar mulut.
  • Kulit pucat.

Tingkat ketiga disertai dengan tanda-tanda yang lebih mengancam:

  • Cegukan
  • Sensasi benda asing di tenggorokan.
  • Hilangnya kesadaran, sakit kepala, vertigo, disorientasi orientasi dalam ruang. Sebenarnya gejala neurologis, menunjukkan iskemia pada struktur otak.
  • Tersedak.
  • Kelemahan, ketidakmampuan untuk berdiri.
  • Ketidakstabilan status psikiatrik: agitasi psikomotor digantikan oleh sikap apatis sepenuhnya, kurangnya minat pada dunia luar dan respons lemah terhadap rangsangan.
  • Nyeri yang sangat intens di dada.
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.
  • Pembengkakan pembuluh darah di leher terlihat.
  • Kulit pucat, selaput lendir, kebiruan di sekitar bibir.

Pasien harus segera dipindahkan ke rumah sakit untuk memberikan perawatan yang berkualitas. Tidak ada waktu untuk berpikir. Hasil yang fatal dimungkinkan dengan volume cairan yang kecil.

Metode diagnostik

Setelah masuk ke rumah sakit, sangat penting untuk melakukan ekokardiogram dan menilai tingkat pelanggaran. Kemudian tusukan dilakukan dan seseorang diperiksa lebih lanjut untuk faktor etiologi untuk meresepkan pengobatan dan mencegah kekambuhan. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, ada waktu untuk penelitian.

  • Jajak pendapat lisan.
  • Mengumpulkan sejarah. Patologi yang tertunda, cedera dada, kebiasaan buruk, momen lainnya.
  • Pengukuran tekanan darah dan detak jantung.
  • Ekokardiografi. Teknik utama. Kondisi anatomi membran dievaluasi. Pelanggaran tipikal terdeteksi. Pemisahan selebaran perikardial biasanya 3-5 mm. Ketika laju turun-temurun meningkat menjadi 10-20 mm atau lebih, yang merupakan dasar mutlak untuk tusukan.

Sebagai bagian dari diagnosis yang diperluas yang bertujuan untuk menentukan asal masalah, tes darah umum (hemoglobin, ESR, sel darah merah harus dinilai), biokimia, studi tentang hormon tiroid dan adrenal ditunjukkan.

Rontgen dada. Jika Anda menduga cedera ditunjuk pada saat pertama.

Ultrasonografi perut dan ginjal. Evaluasi urin menunjukkan derajat pelestarian keadaan fungsional saluran ekskretoris.

Setelah tusukan, spesimen perikardial diperiksa. Menurut karakteristiknya - itu adalah transudat. Ini berbeda dari eksudat dalam kepadatan rendah dan kadar protein rendah. Berdasarkan data ini, dimungkinkan untuk menarik beberapa kesimpulan tentang sifat dari akar permasalahan.

Perawatan

Dalam perintah darurat. Esensinya terletak pada tusukan rongga kantung perikardial dan drainase struktur anatomi. Ini adalah bantuan utama dan sekaligus merupakan gejala simptomatik.

Tapi tidak ada yang bisa menjamin tidak adanya kekambuhan dan kesejahteraan lebih lanjut. Oleh karena itu, diperlihatkan pemeriksaan lebih lanjut, identifikasi penyebabnya, dan kemudian dieliminasi dengan metode medis atau bedah.

Intervensi radikal membutuhkan cacat seperti cacat septum interventrikular, dan lain-lain. Menampilkan katup prostetik atau plastik. Sisa situasi, jika mungkin, obat yang disesuaikan.

Dalam rangka terapi pemeliharaan setelah tusukan yang ditentukan:

  • Antihipertensi. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi. Tingkat yang sangat rendah menormalkan hanya pada saat-saat pertama, Atropin atau Epinefrin (adrenalin) digunakan dalam dosis yang memadai.
  • Aritmia berdasarkan jenis denyut, fibrilasi ventrikel dikoreksi oleh Amiodarone. Takikardia dihilangkan dengan beta-blocker, seperti Anaprilin dalam dosis tunggal maksimum 50 mg.
  • Pemulihan proses metabolisme membutuhkan mengambil Mildronata.

Teknik lebih lanjut ditentukan oleh para ahli. Satu ahli jantung seringkali tidak cukup. Perawatan komprehensif berkualitas hanya dapat diperoleh di rumah sakit.

Ramalan

Hal ini ditentukan oleh derajat gangguan, ketepatan waktu perawatan dan penyakit yang mendasarinya. Hydropericardium 1 derajat merespon dengan baik terhadap penghentian, ketahanan hidup maksimum.

Derajat ketiga, terutama jika volume transudat lebih dari 500 ml dikaitkan dengan mortalitas tinggi. Sekitar 60-70% tanpa intervensi tepat waktu berkualitas tinggi.

Dengan kemungkinan penyembuhan total dari faktor etiologis, mereka berbicara tentang prospek yang baik. Jika tidak, pemantauan terus menerus oleh ahli jantung akan diperlukan, kemungkinan kambuh. Kapan tepatnya - bahkan spesialis terbaik tidak akan memberi tahu.

Kemungkinan komplikasi

  • Stroke atau serangan jantung.
  • Cedera pingsan dan mengancam jiwa.
  • Edema paru, asfiksia.

Konsekuensi utama adalah henti jantung. Resusitasi efek yang tepat, kemungkinan besar tidak akan berhasil.

Kesimpulannya

Gatal kardiak adalah hasil dari banyak patologi pihak ketiga. Relatif jarang.

Symptomatology tidak spesifik, yang membuat pemeriksaan rutin menjadi tidak informatif, membutuhkan serangkaian teknik instrumental dan laboratorium. Dalam kasus ekstrim, mereka terbatas pada ekokardiografi untuk memastikan fakta dan memantau tusukan.

Pengobatan hidroperikarditis jantung dilakukan melalui pembedahan (drainase), dan tanda-tanda vital utama dinormalisasi: tekanan darah, denyut jantung, kontraktilitas lapisan otot.

Terapi etiotropik membutuhkan banyak upaya dan keterlibatan spesialis pihak ketiga. Prospek untuk bertahan hidup ada, prediksi bervariasi dan ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

Dropsy dari jantung atau hydropericarditis: bahaya penyakit, gejalanya, pengobatan dan prognosis

Kemacetan dan retensi cairan pada kaos atrium disebut sebagai hidroperikarditis atau sakit jantung. Ini adalah kondisi berbahaya yang tidak bisa diabaikan. Tentang penyebab perkembangan penyakit, gejala, metode pengobatan, mari kita bicara lebih jauh.

Apa itu hidroperikarditis?

Patologi jantung, di mana ada akumulasi cairan berlebih di ruang antara kelopak perikardium, dokter menyebutnya hydropericarditis. Ini adalah penyakit jantung non-inflamasi yang secara teratur didiagnosis pada orang-orang dari berbagai usia: dewasa dan anak-anak.

Dengan tidak adanya kelainan, biasanya, orang yang sehat antara pelat perikardial mengandung pelumas khusus dalam jumlah tidak lebih dari 30-50 ml. Jika volume cairan ini meningkat, maka itu merupakan pelanggaran serius, yang harus diperhatikan.

Seberapa berbahaya?

Sedikit peningkatan jumlah cairan di antara lembaran perikardium tidak mengganggu fungsi normal jantung. Dalam hal ini, pasien secara praktis tidak merasakan ketidaknyamanan dan tidak mengeluhkan penurunan kesehatan mereka.

Dalam kasus hidroperikarditis sedang dan kuat, otot jantung diperas. Tingkat ekstrem dari kompresi semacam itu disebut tamponade jantung. Yang terakhir menyebabkan gangguan fungsi normal tubuh dan menyebabkan kondisi yang disebut "gagal jantung". Patologi ini adalah perkembangan cepat yang berbahaya. Dalam kasus perawatan tamponade sebelum waktunya bisa berakibat fatal.

Penyebab perkembangan

Alasan utama berikut ini dapat memicu perkembangan penyakit:

  • Intervensi bedah pada jantung. Tidak jarang berakhir dengan infeksi, yang terjadi pada periode pasca operasi dan menyebabkan masalah di area perikardium (akumulasi eksudat). Atau berkontribusi pada akumulasi darah di perikardium.
  • Cedera jantung. Dalam kasus cedera parah di daerah jantung, proses inflamasi dapat terjadi yang dapat memicu akumulasi cairan berlebih di area perikardium.
  • Gagal jantung kronis. Salah satu penyebab utama sakit gembur-gembur jantung, yang menunjukkan bentuk penyakit mendasar yang terabaikan.

Penyebab lain dari hydropericarditis:

  • reaksi alergi;
  • anemia;
  • kekurusan umum, anoreksia;
  • beberapa kelainan bawaan dari sistem kardiovaskular;
  • tumor;
  • proses stagnan;
  • patologi ginjal.

Bentuk dan tahapan

Seperti yang telah disebutkan, jumlah cairan yang berbeda dapat terkumpul di ruang antara lembaran kantung atrium:

  • sejumlah kecil cairan - kurang dari 100 ml;
  • jumlah cairan sedang - dari 100 hingga 500 ml;
  • kehadiran besar cairan - lebih dari 500 ml.

Berapa banyak cairan yang terkumpul di perikardium menentukan seberapa jauh daun perikard berbeda. Norma dianggap sebagai perbedaan dalam 5 mm. Tergantung pada tingkat perbedaan ini, obat membedakan 3 tahap hydropericarditis:

  • awal - sedikit perbedaan dari 6 hingga 10 mm.
  • sedang - dari 10 hingga 20 mm;
  • diucapkan - lebih dari 20 mm.

Kami telah menyebutkan bahwa berbagai jenis cairan dapat menumpuk di jantung. Dalam hal ini, ada 2 jenis hidroperikarditis:

  • chilopericarditis - getah bening, eksudat, dll. terakumulasi dalam baju atrium;
  • hemoperikardium - didiagnosis saat menentukan dalam perikardium darah.

Gejala hydropericarditis

Segera setelah jantung mulai menumpuk cairan, pasien memiliki gejala pertama penyakit. Yang utama adalah pelanggaran aktivitas jantung, yang memanifestasikan dirinya:

  • dispnea konstan;
  • nyeri dada (diperburuk oleh aktivitas fisik dan membungkuk ke depan);
  • pembengkakan pada tangan, leher dan wajah;
  • perasaan teratur kurangnya udara;
  • pembengkakan kaki;
  • jantung berdebar;
  • peningkatan tekanan darah.

Jika penyakit gembur jantung mencapai ukuran yang mengesankan, tamponade dan gagal jantung akut berkembang, maka komplikasi ini menyatakan dirinya sebagai gejala yang diucapkan:

  • perasaan berat di dada;
  • keringat dingin yang banyak;
  • jantung berdebar;
  • munculnya rasa takut akan kematian;
  • kelemahan umum dan rasa tidak enak;
  • penurunan tajam tekanan darah (sampai pingsan);
  • pernapasan cepat;
  • kegembiraan psikologis.

Janin bengkak

Gangguan dalam pengembangan miokardium ventrikel kiri menyebabkan keadaan berbahaya seperti hidroperikarditis pada janin. Akibatnya, cairan mulai menumpuk di jantung anak yang belum lahir. Seperti pada orang dewasa, patologi pada janin, bayi baru lahir dan anak-anak dapat menyebabkan tamponade jantung dengan semua konsekuensi selanjutnya.

Untuk mencegah perkembangan kelainan ini, seorang wanita hamil dianjurkan untuk terus-menerus dipantau oleh spesialis dengan kardiografi janin. Jika perikarditis janin masih didiagnosis pada janin, prosedur kompleks mungkin diperlukan - tusukan perikardium. Yang terakhir ini penuh dengan komplikasi serius untuk bayi masa depan dan yang paling hamil karena meningkatnya risiko cedera.

Dropsy pada wanita hamil

Sampai saat ini, obat resmi tidak mengkonfirmasi hubungan kehamilan dan terjadinya penyakit seperti hydropericarditis. Dalam dirinya sendiri, mengandung dan membawa janin tidak berkontribusi pada munculnya dan perkembangan patologi perikardial. Meskipun demikian, cukup sering pada wanita hamil trimester 2 dan 3, didiagnosis hidroperikarditis ringan atau sedang.

Paling sering, patologi yang sebelumnya tidak diketahui menyatakan dirinya pada saat seorang wanita dalam posisi khusus dan muncul dengan latar belakang peningkatan volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh.

Dokter memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk wanita hamil, dengan mempertimbangkan status istimewanya. Karena jauh dari semua obat dan prosedur yang ditunjukkan dengan hidroperikarditis, selama kehamilan dapat diizinkan untuk digunakan.

Paling sering, hidroperikarditis yang diidentifikasi pada ibu masa depan berhasil diobati dengan risiko minimal untuk wanita dan janin.

Diagnostik

Untuk diagnosis, dokter mengumpulkan anamnesis, analisis keluhan, gejala penyakit, disajikan kepada pasien, dan juga memberikan pemeriksaan tambahan:

  1. Ekokardiografi. Ini adalah cara penting untuk mendiagnosis hydropericarditis dan memungkinkan Anda untuk menentukan:
  • volume cairan di antara dinding perikardium;
  • tahap patologi.
  1. Tes laboratorium. Tes darah untuk biokimia, serta tes darah dan urin umum, memungkinkan untuk menilai kondisi tubuh pasien, menentukan adanya proses inflamasi yang bersamaan, dan membuat asumsi mengenai akar penyebab perkembangan patologi.
  2. Sinar-X. Memberikan data tentang kondisi umum dada.

Jika selama ekokardiografi diketahui bahwa hydropericardium memiliki tahap terakhir atau bentuk yang parah, pasien mungkin akan diberi resep tusukan diagnostik perikardium.

Pengobatan hydropericarditis

Setiap metode perawatan untuk hydropericarditis dipilih untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan:

  • stadium penyakit;
  • kesehatan umum;
  • adanya penyakit yang menyertai.

Jumlah cairan yang terkumpul di jantung tidak signifikan (tidak jauh lebih tinggi dari norma yang berlaku)? Pasien dianjurkan terapi konservatif. Dalam beberapa kasus, dokter sama sekali tidak meresepkan perawatan apa pun untuk seseorang, tetapi memilih taktik menunggu: memantau kondisi pasien dan jumlah cairan dalam perikardium.

Jika dokter telah menentukan bahwa perawatan hidroperikarditis masih diperlukan, direkomendasikan untuk dilakukan di rumah sakit.

Terapi obat-obatan. Tujuan utama dari pertemuan itu adalah untuk menghilangkan akar penyebab yang menyebabkan sakit jantung. Paling sering, pengobatan patologi dilakukan dengan bantuan obat diuretik.

Perawatan bedah. Pada tahap terakhir, hidroperikarditis yang paling parah, operasi dilakukan - tusukan perikardium. Prosedur ini dikaitkan dengan risiko tertentu bagi pasien, sehingga selalu dilakukan di bawah pengawasan USG atau ekokardiografi.

Tujuan dari tusukan ini adalah untuk mengurangi volume cairan yang terkumpul di area perikardium, serta untuk mendapatkan bahan untuk penelitian selanjutnya.

Apa saran pengobatan tradisional?

Menerapkan obat tradisional, benar-benar menyingkirkan sakit jantung tidak mungkin berhasil. Namun, masih mungkin untuk sedikit mengurangi jumlah cairan yang terkumpul di daerah perikardial menggunakan:

  • Ramuan akar elderberry hitam. Dua sendok makan akar elderberry cincang tuangkan 1 liter air dan didihkan. Rebus sampai cairannya berkurang 2 kali lipat. Ambil kaldu yang dihasilkan di dalam tiga kali sehari sebelum makan selama setengah gelas. Kursus pengobatan adalah 2 bulan.
  • Tingtur pada anggur putih dengan akar apsintus. Mempersiapkan sebagai berikut: tuangkan 1 liter anggur putih ke dalam dua gelas daun pahit kering dan biarkan berdiri di tempat yang gelap selama 7 hari. Saring campuran tersebut dan minum tingtur 50 g sebelum setiap kali makan selama sebulan.
  • Rebusan kulit elderberry merah. Segelas kulit kayu tuangkan 1 liter air dan masukkan ke dalam bak air selama 30 menit. Setelah saring dan ambil dalam 100 ml per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Ramalan

Karena hidroperikarditis merupakan konsekuensi dari sejumlah penyakit lain, prognosisnya akan menjadi 95% tergantung pada penyebab patologi yang mendasarinya.

Seberapa berhasil dan cepat akan dapat menyingkirkan penyakit utama, sehingga positif akan menjadi ramalan untuk menyingkirkan penyakit gembur-gembur jantung.

Sama pentingnya untuk prognosis penyakit adalah gaya hidup pasien, serta kesiapan untuk secara ketat mengikuti semua resep dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Pencegahan

Pencegahan hydropericarditis dikurangi menjadi pencegahan penyakit yang dapat menyebabkan pembengkakan jantung. Untuk mengurangi risiko sakit gembur-gembur, dokter merekomendasikan:

  • tepat waktu mengobati patologi seperti gagal jantung, mencegah transisi penyakit menjadi bentuk yang parah;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
  • secara teratur mengunjungi udara terbuka;
  • melakukan olahraga (ideal untuk inti - berjalan di taman, bersepeda dengan tenang).

Seperti yang Anda lihat, hydropericarditis adalah kondisi berbahaya yang mengancam kehidupan pasien, yang dapat berkembang dengan latar belakang sejumlah besar akar penyebab. Penyakit ini memiliki gejala parah hanya pada tahap selanjutnya. Itulah mengapa sangat penting untuk mendeteksi masalah sesegera mungkin, untuk menjalani perawatan komprehensif untuk menghindari komplikasi serius.