Ekstrasistol dan olahraga

Extrasystole pada atlet lebih umum daripada pada orang biasa. Ini bisa disebabkan oleh gangguan fungsi dan perubahan organik di jantung.

Ekstrasistol fungsional

Kata "fungsional" dalam nama berarti sifat penyakit yang dapat disembuhkan, tidak adanya alasan nyata untuk perkembangannya, dengan kata lain, berdetak dengan jantung yang sehat.

Berbeda dengan fungsional, denyut prematur organik dikaitkan dengan perubahan spesifik pada jantung, misalnya, peregangan dinding jantung, perubahan sklerotik, dan proses rematik. Ekstrasistol fungsional dapat didaftarkan di hampir semua atlet, yang berhubungan dengan peningkatan beban pada jantung, dan organik lebih jarang muncul, biasanya pada atlet profesional, setelah bertahun-tahun pelatihan yang melelahkan.

Dua jenis utama ekstrasistol fungsional pada atlet adalah ekstrasistol selama latihan dan ekstrasistol setelah latihan. Selama latihan intensif, jantung berada di bawah tekanan berat, semua proses metabolisme dipercepat, otot jantung bekerja dengan kekuatan penuh dan seringkali tidak ada cukup waktu untuk pulih. Dalam keadaan seperti itu, peluang mengembangkan aritmia meningkat, dan karena ketukan sering kali menjadi teman orang-orang yang sehat, atlet sulit berpisah dengannya.

Banyak atlet sangat takut ketika dokter memberi tahu mereka tentang ketukan yang terungkap. Pertanyaan segera muncul: apakah mungkin untuk bermain olahraga dengan extrasystoles? Ekstrasistol fungsional hampir tidak pernah mengganggu olahraga. Tentu saja, untuk membuat diagnosis, pemantauan Holter harus dilakukan, yang akan menunjukkan bagaimana ekstrasistol sering terjadi pada siang hari. Jika terlalu sering, Anda harus memikirkan perawatannya.

Extrasystole untuk penyakit jantung

Jika ekstrasistol terjadi dengan latar belakang penyakit jantung - prognosisnya selalu lebih buruk. Pada atlet, ekstrasistol organik disebabkan oleh perubahan olahraga murni - hipertrofi kompensasi jantung yang seragam, dilatasi rongga, dan, seiring waktu, perubahan distrofi. Dalam kasus seperti itu, extrasystole adalah lonceng pertama deteriorasi jantung. Seiring waktu, aritmia hanya akan meningkat, dan lari yang sama dengan ekstrasistol hanya dapat membunuh atlet.

Jika extrasystole fungsional muncul setelah beban, maka organik yang menyertai atlet sudah beristirahat, kadang-kadang bahkan dalam mimpi, seperti extrasystole vagal.

Untuk seorang atlet yang memiliki extrasystole karena dilatasi rongga atau kardiosklerosis, yang terbaik adalah menyelesaikan karir profesionalnya dan melonggarkan intensitas beban beberapa kali. Sayangnya, penyakit semacam itu hanya berkembang seiring waktu, yang mengarah pada komplikasi yang parah, kadang fatal.

Extrasystole setelah stres fisik

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

1 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan lebih lanjut pada halaman ini jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf pediatrik, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, ahli infektiologi, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, dokter spesialis anak terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsisis, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, Psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-andrologi, dokter gigi, urolog, apoteker, fitoterapi, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,24% dari pertanyaan.

Extrasystoles setelah berolahraga

Universitas Kedokteran Negeri Kuban (Universitas Kedokteran Negeri Kuban, Akademi Medis Negeri Kuban, Institut Medis Negeri Kuban)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

"Kardiologi", "Kursus tentang pencitraan resonansi magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus diagnostik fungsional"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus di Farmakologi Klinis"

Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana

Geneva Cantonal Hospital, Jenewa (Swiss)

"Kursus Terapi"

Institut Medis Negara Rusia Roszdrav

Manifestasi ekstrasistol relatif aman, dengan pengecualian efek pada pasien dengan penyakit kardiovaskular. Extrasystoles setelah latihan dalam kasus ini memainkan peran faktor risiko yang sangat serius.

Munculnya ekstrasistol disebabkan oleh penampilan fokus ektopik, ditandai dengan tingkat aktivitas yang tinggi. Selama aktivitas fisik, ekstrasistol yang memprovokasi dapat terjadi karena kelainan metabolisme atau jantung. Tetapi dengan cara ini dimungkinkan untuk memberikan efek yang luar biasa pada situasi yang timbul atas dasar disregulasi vegetatif.

Apa yang memperburuk dan mengembangkan patologi

Aktivitas fisik tidak hanya karakter olahraga, tetapi juga setiap hari. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi adalah sebagai berikut:

• Membawa benda berat, berlari dan aktivitas tinggi lainnya;
• Kelebihan emosi dan situasi stres;
• Penyalahgunaan minuman kopi, minuman berenergi, teh, alkohol, merokok;
• Kehamilan, perubahan hormon pada awal menopause, aborsi dan situasi lain yang secara drastis mempengaruhi restrukturisasi tubuh wanita;
• Setelah makan, terutama saat makan sebelum tidur;
• Dengan overdosis glikosida jantung.

Ekstrasistol dan olahraga dengan pendekatan yang tepat dapat digabungkan. Tetapi karena alasan pengembangan penyimpangan selalu sangat individual, maka wajib berkonsultasi dengan spesialis sebelum pengerahan tenaga fisik dan selanjutnya.

Detak jantung setelah berolahraga

Detak jantung yang luar biasa setelah beban fisik dapat berbeda. Kemungkinan dan tunggal (hingga 5), ​​berganda (lebih dari 5), salvo (bila ada beberapa potongan berturut-turut), dipasangkan (simultan).

Ada juga situasi yang berbeda mengenai waktu manifestasi patologi. Mungkin ada ekstrasistol awal, interkarialis dan terlambat. Dalam setiap kasus ini, pengurangan terjadi pada periode yang berbeda. Jauh lebih sering daripada yang lain ada ekstrasistol ventrikel.

Jika ada ketidaknyamanan dalam olahraga

Seringkali manifestasi klinis penyakit ini mungkin tidak ada, dan hanya terlihat pada kardiogram. Pada saat yang sama, setelah aktivitas fisik (bahkan setelah batuk yang berkepanjangan) patologi dapat membuat dirinya terasa jelas - ada perasaan peningkatan detak jantung, yang, dengan cepat, tenang kembali.

Orang-orang yang, selain patologi, masih memiliki penyakit jantung organik yang memburuk atau distonia vegetovaskular, telah secara signifikan mengurangi toleransi ekstrasistol, dan gejalanya lebih jelas. Manifestasi mungkin bersifat seperti itu:

• Perasaan dorongan kuat di dalam dan seolah jantung berputar;
• Gangguan hati dan bahkan memudar;
• Nyeri tajam jangka pendek di puncak jantung;
• Ketidaknyamanan dan nyeri ringan yang bertahan lama di hati;
• Vena serviks bisa membengkak;
• Kemungkinan secara fisik kelelahan, pucat dan keringat berlebih;
• Dispnea dan demam dapat muncul;
• Manifestasi kecemasan dan ketakutan akan kematian, kurangnya udara;
• Perubahan mood dan iritabilitas yang sering terjadi.

Jika, setelah berolahraga atau berolahraga, ekstrasistol menjadi lebih sering, pusing dapat terjadi. Faktanya adalah bahwa karena frekuensi tinggi manifestasi kontraksi jantung, pelepasan darah berkurang dan ini memicu munculnya hipoksia yang mempengaruhi otak. Dalam hal ini, jika Anda tidak segera memberikan pertolongan pertama dan tidak meresepkan perawatan obat yang benar, pusing dapat berubah menjadi pingsan.

Apakah mungkin melakukan aktivitas fisik

Untuk menentukan apakah seseorang dapat bermain olahraga dengan patologi tertentu, diagnosis harus dibuat untuk setiap kasus tertentu. Penting untuk menentukan frekuensi ekstrasistol, sifat, dan pemasangan harian. Diagnosis didasarkan pada data diagnostik. Diagnostik dapat meliputi:

• Kardiogram;
• Mendengarkan hati;
• USG;
• Mempertanyakan pasien;
• Sejumlah pemeriksaan dan analisis tambahan ditentukan secara individual.

Menggunakan EKG, seringkali tidak mungkin untuk mendeteksi penyakit jika tidak ada pelanggaran pada saat pemeriksaan. Dalam situasi seperti itu, Holter mount akan membantu untuk melihat gambar yang lebih jelas. Hanya setelah diagnosis yang akurat, perawatan dan di bawah pengawasan medis yang konstan kita dapat berbicara tentang olahraga dengan extrasystoles.

Gaya hidup seperti apa yang dapat secara positif memengaruhi

Ketika extrasystoles sangat penting untuk membentuk nutrisi yang tepat. Dokter jelas meningkatkan kesejahteraan pasien yang memasukkan cukup makanan dengan kalium dan magnesium dalam makanan mereka. Jika tidak ada masalah dengan ginjal, Anda perlu makan labu, aprikot kering, pisang, kismis, kentang, kacang-kacangan, dan buah prem setiap hari. Penting juga untuk meninggalkan semua jenis minuman dan sarana yang memiliki efek merangsang pada sistem saraf.

Menyebabkan kelebihan sistem saraf, agen tersebut mempengaruhi peningkatan kejang. Pertama-tama, kita berbicara tentang teh, kopi, minuman beralkohol, dan energi. Selain itu, penting untuk membatasi konsumsi makanan berlemak dengan kandungan lemak hewani yang tinggi. Hidangan pedas dan permen juga memperburuk penyakit jantung. Hal ini diperlukan untuk memantau keadaan emosi, menghindari stres, cukup tidur, menormalkan berat badan. Aktivitas fisik diperlukan dalam hal apa pun, tetapi lebih baik untuk menghindari beban berat. Jalan-jalan yang sering dan teratur di udara segar adalah yang terbaik.

EXTRASISTOLIA SETELAH FIZ. BEBAN

Inspeksi dalam hal ini tidak memberikan apa-apa. Pemilihan barang yang disukai

- psikoterapi jangka pendek dari serangan yang terus-menerus, ketakutan, obsesi -

- psikoterapi individu dan kelompok dari pertumbuhan pribadi -

- Manajemen alarm dan komunikasi yang sukses.

Hormat kami, Alexander Yurievich.

Seluler: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp, dan Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Itu bukan iklan, tetapi tanda tangan untuk konsultasi saya. Saya tidak memberi iklan, dan tidak membutuhkannya. Saya tidak mengundang siapa pun ke resepsi. Saya punya cukup banyak pekerjaan! Tetapi jika Anda memiliki pertanyaan - panggilan atau Skype!

Jangan ragu. Saya akan membantu daripada yang saya bisa!

Konsultasi tatap muka dimungkinkan untuk warga negara Kharkiv dan mereka yang mungkin datang ke Kharkiv.

Kegiatan olahraga di extrasystoles

Selama kegiatan olahraga, ekstrasistol lebih sering terjadi daripada dalam keadaan normal. Ada alasan tertentu untuk ini - mungkin ada gangguan fungsional dan perubahan organik. Dari artikel ini Anda akan belajar tentang semua penyebab dan manifestasi penyakit, serta jenis olahraga apa yang dapat Anda lakukan.

Fitur ketukan yang timbul pada atlet

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa itu ketukan. Nama ini berasal dari konsep "extrasystole", yang menunjukkan ketidakcukupan kontraksi jantung, yang disebabkan oleh pulsa yang terjadi sebelum waktunya. Impuls dihasilkan di simpul sinus atrium kanan, tetapi dengan gangguan irama mereka terjadi di bagian lain jantung - atrium, ventrikel, daerah atrioventrikular. Sederhananya, extrasystole adalah jenis aritmia.

Mengapa penyakit ini terjadi pada atlet? Tampaknya menjadi paradoks, karena untuk fungsi normal sistem kardiovaskular, sebaliknya, aktivitas fisik aktif dianjurkan. Namun dalam kenyataannya, pelatihan harus moderat. Jika atlet memiliki intensitas penghalang, maka jumlah detak jantung meningkat secara signifikan, melebihi tingkat yang diizinkan. Dalam kasus seperti itu, otot jantung tidak punya waktu untuk bersantai di antara kontraksi yang dipercepat, dengan latar belakang di mana gangguan terjadi.

Ini terjadi seperti ini: jantung harus berkontraksi dan rileks secara bergantian, tetapi dengan aktivitas fisik yang cukup, ia hanya dapat berkontraksi ketika ketegangan meningkat. Akibatnya, tidak ada waktu untuk bersantai.

Secara otomatis, jantung mulai bekerja dalam mode statis-dinamis, yaitu, tanpa aksi relaksasi otot yang berfungsi. Selama tegangan berlebih, suplai darah terganggu, karena darah masuk ke jantung selama kontraksi dan mundur ketika santai. Karena itu, hipoksia mulai berkembang, di mana terjadi kelaparan oksigen.

Setelah sel tidak lagi menerima oksigen, dan dengan itu nutrisi, glikolisis anaerob terbentuk, di mana asam laktat terbentuk. Ini mengarah pada proses pengasaman dengan ion hidrogen.

Pelatihan intensif yang terlalu sering mengembangkan nekrosis sel lebih lanjut, yaitu sekarat, akibatnya infark mikro, gagal jantung, stroke dapat muncul. Jika Anda menunda aktivitas fisik, maka myocardiocytes dikembalikan, jika Anda melanjutkan - mereka mati tanpa kemampuan untuk regenerasi.

Sel-sel tersebut ditransformasikan menjadi jaringan ikat yang tidak dapat diregangkan. Akibatnya, mereka tidak akan dapat berkontraksi dan mengirimkan impuls listrik. Kondisi ini memiliki nama "hati olahraga". Jika kita berbicara dalam istilah medis, itu adalah distrofi otot jantung (miokardium).

Pelajari lebih lanjut tentang apa yang mencirikan jantung olahraga dari video ini:

Alasan

Pelanggaran yang dipermasalahkan mungkin fungsional, dengan kata lain, tidak masuk akal. Penampilan aritmia organik muncul dengan latar belakang perubahan miokardium, terkilirnya dinding, dilatasi rongga, gangguan rematik dan sklerotik, dll.

Paling sering, atlet memiliki aritmia serampangan, tetapi karena beban berlebihan terus berlanjut, ia masuk ke tahap lesi organik.

Ada juga faktor yang berkontribusi pada pengembangan ketukan:

• ledakan-ledakan psiko-emosional yang sering;
• gangguan refleks dan sistem saraf vegetatif;
• penyalahgunaan minuman berkafein;
• ketidakseimbangan elektrolit;
• lesi neurohumoral.

Bagaimana terwujud:

• jantung berdebar;
• tremor internal di jantung;
• hati tenggelam;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan di tulang dada;
• pembengkakan pembuluh darah di leher;
• memutihkan kulit;
• keringat berlebih;
• kelemahan parah;
• nafas pendek;
• kecemasan;
• pusing;
• pingsan

Apakah mungkin melakukan olahraga dengan ekstrasistol?

Untuk menentukan apakah mungkin untuk mengikuti olahraga, perlu untuk menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi jenis ketukan, tingkat lesi, tingkat keparahan dan adanya komplikasi dan komorbiditas. Penyakit ini terdiri dari 3 jenis utama:

1. Jenis atrium dicirikan oleh pulsa luar biasa yang dihasilkan di atrium. Ini membuktikan penyakit seperti perikarditis, iskemia, malformasi, hipertensi.
2. Bentuk ventrikel atrium - impuls terjadi pada simpul yang berada di antara ventrikel dan atrium.
3. Jenis ventrikel - generasi impuls terjadi di ventrikel. Ini adalah bentuk paling berbahaya, karena mendahului gangguan patologis serius pada sistem kardiovaskular. Komplikasi utama adalah fibrilasi.

Dengan sifat kontraksi jantung setelah bermain olahraga, denyut dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• tunggal - hingga 5 pengurangan luar biasa per menit;
• banyak - dari 6 potongan ke atas;
• salvo - beberapa pengurangan berturut-turut;
• pengurangan luar biasa ganda - simultan.

Sampai saat ini, ada gradasi detak jantung yang disusun secara khusus, sesuai dengan yang dipandu dokter, yang mengeluarkan izin untuk olahraga:

1. Jumlah pemotongan per menit mencapai satu.
2. SDM per detik - maksimal 5.
3. Bentuk polimorfik, di mana ada berbagai ketukan prematur.
4. Tampilan ganda dan salvo.
5. Ekstrasistol awal.

Olahraga apa yang diizinkan?

Diizinkan untuk terlibat dalam kegiatan olahraga seperti itu, tetapi pelatihan harus hemat:

• kebugaran dan senam;
• berlari dalam irama yang tenang;
• berenang;
• berjalan atau berjalan;
• sepeda olahraga, bersepeda;
• bermain ski.

Konsekuensi yang mungkin

Jika Anda terus terlibat dalam pelatihan intensif dengan adanya ketukan, proses ireversibel dalam sistem kardiovaskular terjadi. Dengan demikian, jika penyakitnya bersifat organik. Ada konsekuensi seperti itu:

• aterosklerosis koroner;
• atrial flutter;
• fibrilasi atrium;
• takikardia paroksismal;
• fibrilasi ventrikel;
• fibrilasi ventrikel;
• miokarditis;
• stroke dan infark miokard;
• gagal jantung;
• henti jantung dan kematian.

Jika Anda menemukan diri Anda setidaknya dalam beberapa tanda ketukan, sebelum melanjutkan untuk berlatih, pastikan untuk mengunjungi terapis, dan kemudian seorang ahli jantung. Sangat penting bagi Anda untuk diperiksa dan memulai perawatan tepat waktu. Hanya dalam hal ini Anda akan ditampilkan olahraga.

Lewati ketukan, ketukan di bawah beban

Tolong bantu untuk memahami alasan untuk ketukan yang muncul tiba-tiba dan untuk membuat kesimpulan yang benar tentang situasi tersebut. Umur saya 35 tahun, bukan atlet, tetapi tanpa kebiasaan buruk, tidak ada hipertensi. Beberapa bulan yang lalu, dengan aktivitas fisik yang moderat, untuk pertama kalinya dalam hidup saya, saya merasa bahwa dia sesekali menarik napas. Pada awalnya, dia tidak memperhatikan, tetapi kemudian, sudah kelelahan karena tiba-tiba kelelahan dan mengukur nadinya (pada saat itu dia sekitar 125-130, yang normal untuk beban itu), dia memperhatikan bahwa bernafas sama dengan melewatkan detak jantung. Ada 2-3 lintasan per menit, dan setelah penghentian beban dan tablet validol, berhenti setelah setengah jam. Setelah kejadian ini, saya perhatikan bahwa fenomena berulang setiap kali di bawah beban, selain itu, tubuh entah bagaimana dengan cepat mulai cepat lelah. Secara harfiah, sebelum kejadian ini, saya bisa berlari melalui lantai dalam 2-3 langkah tanpa terengah-engah, tetapi setelah sulit untuk naik satu lantai, sesak napas muncul. Tiba-tiba, suatu malam tiba-tiba. Nyeri dada seperti tidak. Sejak kecil, saya menderita aritmia pernapasan, dan melewatkan hentakan terjadi tepat pada akhir pernafasan, ketika ritme menjadi relatif paling lambat. Biasanya, ketika saya memiliki beban, denyut nadi menjadi sering dan mendatar, aritmia hampir tidak terlihat, dan kemudian denyut nadi sering terjadi, dan pada saat kedaluwarsa, ia menjadi lambat dan menggelegar seperti saat istirahat, dan pada akhir kedaluwarsa - kadang-kadang dip, setelah dip lagi, masing-masing, beban dengan cepat. Saya mendaftar dengan dokter, jantung saya (EKG, EKG dengan beban, ultrasound jantung), paru-paru (X-ray), alergi (tes), ENT diperiksa. Tidak ditemukan penyimpangan. Bagaimanapun, dokter rumah memberi tahu saya, yang mengirim saya ke spesialis dan menerima hasil dari mereka. Dokter keluarga menjelaskan hal ini dengan stres dan / atau hiperventilasi. Saya tidak melakukan pemantauan (saya tidak tahu mengapa, mungkin mereka tidak menganggapnya perlu, meskipun saya benar-benar dapat membawa diri saya ke keadaan ini jika diinginkan, Anda hanya perlu jongkok selama 5 menit memegang sesuatu yang berat di tangan Anda). Pada EKG dengan beban (sepeda), denyut nadi di akhir prosedur 180, dan tidak ada gangguan. Tapi ini terjadi menurut pengamatan saya lebih cepat, jika Anda banyak menekuk, mengangkat / menurunkan / memakai berat, mis. gerakkan lengan atau batang tubuh Anda. Segera setelah saya merasakan kekurangan udara pertama, saya menghentikan beban, dan ini tidak berulang. Mungkin 2-3 kali lebih banyak dan hanya itu.

Saya mencoba untuk tidak memberi banyak akhir-akhir ini, tapi tetap saja tidak selalu berhasil, dan gangguan ini, dan terutama kelemahan tiba-tiba ini, sangat menyedihkan. Saya mengerti bahwa saya tidak memberikan hasil tes, tetapi tidak di Rusia dan cukup sulit untuk mendapatkannya di tangan saya. Apakah mungkin untuk mengatakan sesuatu dengan uraiannya?

Extrasystole selama berolahraga

Extrasystole adalah jenis aritmia. Pada EKG, ini dicatat sebagai depolarisasi hati yang tidak tepat waktu atau kamar-kamar individualnya. Pada kardiogram, mereka terlihat seperti perubahan tajam pada gelombang ST dan T (garis tampaknya jatuh tiba-tiba). Extrasystole ditemukan pada 65-70% populasi dunia, tetapi alasan terjadinya berbeda.

Penyakit ini dapat terjadi setelah ketegangan saraf atau aktivitas fisik, atau dalam berbagai penyakit jantung. Misalnya, denyut prematur ventrikel dapat terjadi sebagai faktor pendamping dalam berbagai lesi otot jantung.

Orang sehat dapat memiliki 200 ekstrasistol supraventrikular dan ventrikel per hari. Ada kasus ketika pasien yang benar-benar sehat memiliki beberapa ribu ekstrasistol.

Dengan sendirinya, mereka benar-benar aman, tetapi untuk penyakit pada sistem kardiovaskular, ekstrasistol merupakan faktor tambahan yang tidak menguntungkan, sehingga pengobatan ekstrasistol adalah wajib.

Klasifikasi

Secara alami terjadinya ekstrasistol dibagi menjadi fisiologis, fungsional dan organik. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Ekstrasistol fisiologis terjadi pada orang sehat sebagai akibat dari emosi negatif, ketegangan saraf, aktivitas fisik, atau selama disfungsi vegetatif. Hal ini disebabkan oleh laju kehidupan modern yang terus meningkat, tuntutan berlebihan di lembaga pendidikan dan di tempat kerja. Dalam hal ini, pasien perlu istirahat dan istirahat.

Ekstrasistol fungsional diamati pada perokok atau pecinta minuman berkafein - teh dan kopi kental.

Extrasystole psikogenik, yang khas untuk orang dengan depresi laten, juga dibedakan. Mereka timbul dengan perubahan suasana hati, saat bangun tidur, dalam perjalanan ke tempat kerja atau sambil menunggu situasi konflik. Seperti halnya ekstrasistol fisiologis, pasien perlu istirahat, perubahan pemandangan, emosi positif dan, jika mungkin, liburan.

Ekstrasistol organik muncul setelah 50 tahun dan paling sering disertai dengan penyakit jantung lainnya, berbagai gangguan sistem endokrin atau keracunan kronis. Dalam hal ini, ekstrasistol diamati setelah aktivitas fisik, dan saat istirahat mereka hampir sepenuhnya menghilang. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan. Pada EKG, ekstrasistol ini adalah atrium, atrioventrikular, ventrikel, polio, atau grup. Terutama berbahaya adalah denyut jantung prematur, karena sering menyertai penyakit jantung yang serius.

Dengan jumlah fokus, extrasystole dibagi menjadi monotypic dan polytopic. Kadang-kadang pasien memiliki bigeminy - pergantian ekstrasistol dan kontraksi ventrikel normal. Jika, setelah dua kontraksi normal, ekstrasistol mengikuti setiap waktu, ini adalah trigeminia.

Extrasystoles juga dibagi berdasarkan tempat terjadinya:

• atrium
• ventrikel;
• atrioventrikular.

Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Ekstrasistol atrium terutama terkait dengan lesi organik jantung. Dengan peningkatan jumlah kontraksi, pasien dapat mengalami komplikasi seperti takikardia paroksismal atau fibrilasi atrium.

Tidak seperti yang lain, aritmia ekstrasistolik seperti itu dimulai ketika pasien dalam posisi horizontal. EKG akan menunjukkan kejadian luar biasa awal gelombang-P, segera diikuti oleh kompleks QRS normal, jeda kompensasi tidak lengkap, dan tidak akan ada perubahan pada kompleks ventrikel.

Ekstrasistol ventrikel jauh lebih umum. Pada EKG, eksitasi tidak akan ditransmisikan ke atrium, yang berarti tidak akan memengaruhi ritme kontraksi mereka. Selain itu, jeda kompensasi akan diamati, lamanya tergantung pada saat dimulainya ekstrasistol.

Ekstrasistol tipe ventrikel adalah yang paling berbahaya karena dapat masuk ke takikardia. Jika pasien memiliki infark miokard, ekstrasistol tersebut dapat terjadi di semua titik otot jantung dan bahkan menyebabkan fibrilasi ventrikel. Gejala extrasystole dimanifestasikan dalam bentuk "fading" atau "push" di dada.

Pada EKG, ekstrasistol ventrikel disertai dengan jeda kompensasi, kompleks ventrikel akan terjadi sebelum waktunya tanpa gelombang P, dan gelombang T akan diarahkan ke arah yang berlawanan dari kompleks QRS ekstrasistol.

Ekstrasistol atrioventrikular sangat jarang. Mereka dapat mulai dengan eksitasi ventrikel atau dengan stimulasi simultan atrium dan ventrikel.

Penyebab

Penyebab ekstrasistol tergantung pada sifatnya dan dibagi menjadi:

• penyakit jantung: cacat, serangan jantung;
• penyalahgunaan alkohol;
• stres konstan, ketegangan saraf, keadaan tertekan;
• stres fisik pada tubuh;
• obat-obatan (seringkali penyakit ini disebabkan oleh minum obat yang diresepkan untuk asma bronkial).

Gejala penyakitnya

Aritmia ekstrasistolik dapat lewat tanpa gejala yang jelas. Pasien yang menderita distonia vegetatif-vaskular, menderita lebih buruk daripada, katakanlah, pasien dengan penyakit jantung organik.

Denyut ventrikel prematur dirasakan sebagai dorongan atau pukulan ke dada. Ini disebabkan oleh pengurangan tajam pada ventrikel setelah jeda kompensasi. Pasien bisa merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung, "sandal jepit" nya. Beberapa membandingkan gejala denyut prematur ventrikel dengan mengendarai roller coaster.

Aritmia ekstrasistolik fungsional sering disertai dengan kelemahan, berkeringat, hot flushes, dan ketidaknyamanan.

Pusing dapat terjadi pada pasien dengan tanda-tanda aterosklerosis, dan melanggar sirkulasi serebral dapat terjadi sinkop, afasia, dan paresis. Pada penyakit iskemik jantung, ketukan dapat disertai dengan stroke.

Perawatan

Pengobatan ekstrasistol harus disertai dengan diagnosis yang akurat, yang akan menentukan tempat dan bentuk ekstrasistol. Jika aritmia ekstrasistolik tidak dipicu oleh kelainan patologis atau tidak bersifat psiko-emosional, pengobatan tidak diperlukan.

Jika penyakit ini disebabkan oleh kelainan pada sistem endokrin, pencernaan, kardiovaskular, pengobatan ekstrasistol harus dimulai dengan langkah-langkah yang bertujuan menghilangkannya.

Bantuan ahli saraf akan diperlukan jika penyakit terjadi dengan latar belakang faktor neurogenik. Pasien diberi obat penenang, berbagai persiapan herbal yang menenangkan dan istirahat total.

Denyut jantung ventrikel fungsional tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien, namun jika berkembang dengan lesi organik jantung, kemungkinan kematian mendadak akan meningkat 3 kali lipat.

Denyut ventrikel prematur harus diobati dengan ablasi frekuensi radio. Pasien diberi resep makanan yang diperkaya dengan kalium, dilarang merokok, minum alkohol, dan kopi. Perawatan obat diresepkan hanya jika pasien tidak diamati dinamika positif: obat penenang dan ß-blocker. Kita perlu minum obat dari dosis kecil dan di bawah pengawasan ketat dokter.

Jika Anda khawatir tentang gejala extrasystole, segera hubungi ahli jantung Anda dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Ingatlah bahwa ekstrasistol fungsional tidak berbahaya, tetapi denyut prematur ventrikel dapat menandakan masalah jantung yang lebih serius yang memerlukan perhatian segera.

Tolong bantu untuk memahami alasan untuk ketukan yang muncul tiba-tiba dan untuk membuat kesimpulan yang benar tentang situasi tersebut. Umur saya 35 tahun, bukan atlet, tetapi tanpa kebiasaan buruk, tidak ada hipertensi. Beberapa bulan yang lalu, dengan aktivitas fisik yang moderat, untuk pertama kalinya dalam hidup saya, saya merasa bahwa dia sesekali menarik napas. Pada awalnya, dia tidak memperhatikan, tetapi kemudian, sudah kelelahan karena tiba-tiba kelelahan dan mengukur nadinya (pada saat itu dia sekitar 125-130, yang normal untuk beban itu), dia memperhatikan bahwa bernafas sama dengan melewatkan detak jantung. Ada 2-3 lintasan per menit, dan setelah penghentian beban dan tablet validol, berhenti setelah setengah jam. Setelah kejadian ini, saya perhatikan bahwa fenomena berulang setiap kali di bawah beban, selain itu, tubuh entah bagaimana dengan cepat mulai cepat lelah. Secara harfiah, sebelum kejadian ini, saya bisa berlari melalui lantai dalam 2-3 langkah tanpa terengah-engah, tetapi setelah sulit untuk naik satu lantai, sesak napas muncul. Tiba-tiba, suatu malam tiba-tiba. Nyeri dada seperti tidak. Sejak kecil, saya menderita aritmia pernapasan, dan melewatkan hentakan terjadi tepat pada akhir pernafasan, ketika ritme menjadi relatif paling lambat. Biasanya, ketika saya memiliki beban, denyut nadi menjadi sering dan merata, aritmia hampir tidak terlihat, dan kemudian denyut nadi sering terjadi, dan pada saat kedaluwarsa, ia menjadi lambat dan menggelegar seperti saat istirahat, dan pada akhir kedaluwarsa kadang-kadang gagal, setelah kegagalan lagi, masing-masing, bebannya cepat. Saya mendaftar dengan dokter, jantung saya (EKG, EKG dengan beban, ultrasound jantung), paru-paru (X-ray), alergi (tes), ENT diperiksa. Tidak ditemukan penyimpangan. Bagaimanapun, dokter rumah memberi tahu saya, yang mengirim saya ke spesialis dan menerima hasil dari mereka. Dokter keluarga menjelaskan hal ini dengan stres dan / atau hiperventilasi. Saya tidak melakukan pemantauan (saya tidak tahu mengapa, mungkin mereka tidak menganggapnya perlu, meskipun saya benar-benar dapat membawa diri saya ke keadaan ini jika diinginkan, Anda hanya perlu jongkok selama 5 menit memegang sesuatu yang berat di tangan Anda). Pada EKG dengan beban (sepeda), denyut nadi di akhir prosedur 180, dan tidak ada gangguan. Tapi ini terjadi menurut pengamatan saya lebih cepat, jika Anda banyak menekuk, mengangkat / menurunkan / memakai berat, mis. gerakkan lengan atau batang tubuh Anda. Segera setelah saya merasakan kekurangan udara pertama, saya menghentikan beban, dan ini tidak berulang. Mungkin 2-3 kali lebih banyak dan hanya itu.

Saya mencoba untuk tidak memberi banyak akhir-akhir ini, tapi tetap saja tidak selalu berhasil, dan gangguan ini, dan terutama kelemahan tiba-tiba ini, sangat menyedihkan. Saya mengerti bahwa saya tidak memberikan hasil tes, tetapi tidak di Rusia dan cukup sulit untuk mendapatkannya di tangan saya. Apakah mungkin untuk mengatakan sesuatu dengan uraiannya?

Halo, Anton Vladimirovich! Saya khawatir tentang ekstrasistol yang sangat dirasakan, muncul saat berlari, berenang cepat, atau jika saya mulai sangat gugup, (saya sangat gugup), juga perasaan yang terus-menerus menekan di area payudara kiri. Setahun yang lalu, dia diperiksa di Kazan. 1. elektrokardiografi - irama sinus dengan detak jantung 61 per menit. Arah normal dari sumbu listrik jantung, sudut alfa +70 derajat. 2. ekokardiografi-kesimpulan: Prolaps katup mitral 1 derajat dengan regurgitasi ringan. Dimensi rongga tali pusat dan fungsi kontraktil ventrikel kiri normal. 3. Uji beban dengan tradmil atau kesimpulan ergometer sepeda: Tes beban dilakukan dengan pasien menggunakan protokol BRUCE selama 06:58 menit. Sampel dihentikan pada 9,9 Mets karena pencapaian denyut jantung submaksimal 172 / menit. BP maksimum 152/92 mmHg. Level EKG s.ST-T tanpa dinamika yang signifikan, pada menit pertama istirahat E / sistol ventrikel poltopik dicatat. NERAKA pulih setelah 5 menit istirahat. Tes dengan beban meteran negatif. 4. Pemantauan harian terhadap kesimpulan tekanan darah: Indikator beban tekanan dan tekanan darah berada dalam kisaran normal selama periode pemantauan keseluruhan. Variabilitas tekanan darah normal. Irama tekanan darah diurnal dipatahkan oleh tipe "derajat penurunan tekanan darah malam hari" - (non-gayung). Nilai maksimum SBP 132 mmHg dan DAD 76 mmHg direkam tanpa sensasi subyektif. SAD minimum adalah 88 mmHg pada 03,46 jam, MAP minimum adalah 44 mmHg pada 18,55 jam 5. Pemantauan holter - kesimpulan: Irama Sinus, denyut jantung 74 denyut / menit, Ventrikel tunggal (26 / hari) dan supraventrikular (4 / d) dicatat. a) Extrasystoles. Akselerasi maksimum irama sinus adalah 169 denyut / menit. dirayakan pada 19:36 (kami naik ke lantai 2 dengan indikasi sesak napas). Dengan detak jantung minimum 44 denyut / menit. (pada 04:36 jam.) interval QT adalah 453 ms. Tingkat segmen ST dan gelombang T selama periode pemantauan tanpa dinamika yang signifikan. Menurut analisis HRV, level dasar normal dari fungsi simpul sinus, fungsi sebar dan konsentrasi ritme berada dalam batas normal. TsI-1,5 adalah profil siklik yang diperkuat dari detak jantung. Perawatan: 1. Occupation sporto. 2. Magne B6. 3. Gurun. Diperiksa oleh ahli saraf, kesimpulan IRR. Tolong beritahu saya jika saya diizinkan berolahraga? Dan apakah saya perlu perawatan atau pengujian tambahan? Terima kasih sebelumnya

Klasifikasi ekstrasistol

Dalam kedokteran, ada beberapa kategori di mana ketukan dibagi: oleh sebab, oleh lokasi dan oleh frekuensi terjadinya extrasystole (gangguan irama).

Terjadi lokalisasi ekstrasistol:

• Supraventricular atau supraventricular - rangsangan atrium yang luar biasa dengan pelepasan simpul sinus. Jenis ekstrasistol menggabungkan atrium dan sinus ekstrasistol dari persimpangan atrioventrikular.
Atrium - kontraksi prematur jantung dari impuls dari atrium;
Nodular (sinus) - impuls sinus prematur;
• Ventrikular - timbul sehubungan dengan eksitasi prematur dari sistem konduksi ventrikel.

Extrasystole bisa jarang dan sering, lebih dari 4 hingga 40 kontraksi jantung, tunggal atau kelompok, 2-5 berturut-turut, serta salvo, 5-7 extrasystoles dan dalam bentuk alorhythmia, yaitu, pergantian kompleks detak jantung normal dengan kompleks beberapa extrasystoles berturut-turut.

Alorhythmias terdiri dari tiga jenis: bigeminia - extrasystole, mengikuti setiap kontraksi normal, setelah dua normal - triheminia, setelah tiga - quadrigeminia.

Dengan jumlah sumber ketukan prematur sebagai penyakit dibagi menjadi beberapa jenis polytropic, yaitu, banyak dan monotropik atau tunggal.

Dengan jumlah ekstrasistol yang terjadi dalam satu jam, ventrikel ekstrasistol, sebagai yang terberat, mereka dibagi menjadi 6 kelompok sesuai dengan klasifikasi ilmuwan Laun dan Wolf.

1. hingga 30 extrasystoles per jam pemantauan;
2. lebih dari 30 extrasystoles per jam;
3. ekstrasistol polimorfik;
4. a. memasangkan extrasystole;
b. kelompok ekstrasistol, mengarah ke takikardia ventrikel;
5. ekstrasistol ventrikel awal tipe R pada T (menurut data elektrokardiogram).

Kategori 4a, 4b, 5 menurut standar medis adalah ekstrasistol dengan gradasi tinggi, yaitu dapat mengancam jiwa karena peluncuran patologi seperti takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, dan lebih jauh ke henti jantung.

Menurut etiologi ekstrasistol dibagi pada jenis berikut:

- organik - jenis gangguan irama jantung yang paling kompleks dan serius yang disebabkan oleh perubahan trofik miokardium, penyakit iskemik atau kelainan jantung, insufisiensi koroner, dan kardiosklerosis;
- toksik - terkait dengan perubahan patologis pada jaringan dan gangguan metabolisme pada otot jantung akibat paparan alkohol, kopi, obat-obatan dan obat toksik dan narkotika lainnya;
- bentuk fungsional atau vegetatif - muncul sehubungan dengan gangguan neurogenik, disfungsi vegetovaskular, neurosis dan tekanan psiko-emosional yang kuat, selain itu dipicu oleh patologi gastrointestinal, gangguan detak jantung dimungkinkan dengan osteochondrosis dan gangguan hormon;
- idiopatik - ekstrasistol pada orang sehat, tanpa alasan spesifik untuk ini, terjadi di bagian ventrikel jantung.

Semua kategori ekstrasistol dapat didiagnosis menggunakan ekokardiografi, tetapi tidak semuanya teraba, dan beberapa bahkan tidak memerlukan perawatan substansial. Ahli jantung akan membantu untuk memahami alasannya dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Tanda dan gejala ekstrasistol

Gangguan irama jantung cukup umum, bahkan pada orang sehat, tetapi kebanyakan dari mereka adalah hasil dari banyak proses patologis dalam tubuh, termasuk cedera pada dada dan penyakit kardiovaskular dengan perjalanan yang parah.

Tidak sulit menentukan ekstrasistol, walaupun faktanya praktis tidak terlihat pada gejala pertama. Serangan ditandai oleh dorongan jantung, memudar dan rasa sakit di daerah jantung. Salah satu tanda utama aritmia adalah pusing.

Ketika extrasystoles mengganggu kerja denyut nadi, Anda bisa merasakan gelombang prematur dengan henti kecil. Saat mendengarkan dada, ada dua nada prematur di atas jantung, yang pertama diamplifikasi, yang kedua lemah.

Pasien dengan patologi kardiovaskular merasakan ekstrasistol dalam bentuk jantung memudar, sentakan kuat dan darah mengalir deras ke kepala.

Gejalanya menguat setelah aktivitas fisik dan olahraga, dan diam-diam tidak dilacak. Tetapi pada tanda-tanda pertama ekstrasistol, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter dan membuat EKG.

Komplikasi yang disebabkan oleh ekstrasistol

Extrasystole jarang muncul dari awal, kurang dari 1% kasus, paling sering gangguan irama jantung adalah akibat dari penyakit serius.

Munculnya ekstrasistol setelah usia 40 tahun paling sering menunjukkan aterosklerosis koroner. Extrasystole salvo kelompok yang sering adalah tanda infark miokard atau myacarditis.

Jenis yang paling berbahaya adalah detak organik, karena dapat menyebabkan komplikasi dalam bentuk infark miokard.

Seiring waktu, ekstrasistol kelompok dapat berubah menjadi bentuk aritmia jantung yang lebih kompleks: atrial flutter, paroxysmal tachycardia, atau fibrilasi atrium. Denyut jantung ventrikel berbahaya oleh perkembangan fibrilasi ventrikel dan kematian mendadak, yaitu henti jantung.

Ekstrasistol yang sering menyebabkan konsekuensi seperti gagal jantung dan perubahan struktur ventrikel dan fibrilasi mereka, yaitu pekerjaan yang tidak teratur, yang akhirnya mengarah pada hasil yang mematikan.

Penyebab ekstrasistol

Sebab terjadinya aritmia jantung menyebabkan variasi yang sangat besar, dari malnutrisi hingga penyakit jantung, seperti iskemia dan gagal jantung. Faktor-faktor dapat diidentifikasi sebagai berikut kelompok penyebab aritmia jantung:

• patologi kardiologis, seperti kardiosklerosis, stenosis pembuluh jantung, insufisiensi koroner, kelainan jantung, penyakit jantung koroner, infark miokard, infark miokard, miokarditis;
• efek toksik dari alkohol, nikotin, kafein;
• disregulasi sistem saraf otonom yang bertanggung jawab atas fungsi pernapasan, pencernaan, dan detak jantung;
• alasan medis untuk asupan obat yang tidak terkontrol yang memengaruhi otot jantung;
• hipoksia - kekurangan oksigen karena penyakit seperti bronkitis atau anemia;
• gangguan hormonal (misalnya, diabetes);
• denyut prematur ventrikel idiopatik dengan tidak adanya alasan yang terlihat setelah pemeriksaan.

Alasannya mungkin satu atau beberapa sekaligus, serta jenis gangguan irama jantung pada satu orang. Pada anak-anak, penyebab utama ekstrasistol bukanlah penyakit jantung, tetapi gangguan regulasi saraf pada dystonia vaskular. Selama kehamilan dengan pertumbuhan janin dalam tubuh wanita ada perubahan hormon yang signifikan, beban pada jantung meningkat secara signifikan, bergeser ke atas oleh rahim yang membesar, kebutuhan akan zat mineral meningkat beberapa kali lipat. Semua ini tanpa adanya kontrol total oleh ginekolog dan asupan vitamin yang teratur dapat menyebabkan ekstrasistol ventrikel.

Diagnosis ekstrasistol

Untuk membuat diagnosis aritmia yang akurat, Anda harus menghubungi ahli jantung berpengalaman. Hal pertama yang dilakukan di resepsi adalah riwayat penyakit masa lalu, faktor keturunan, serta keluhan kesehatan pasien. Langkah selanjutnya adalah pemeriksaan umum dan mendengarkan jantung dengan phonendoscope untuk mendeteksi perubahan ritme dan detak jantung. Saat mengetuk, dokter menentukan perubahan ukuran jantung. Selanjutnya, ahli jantung mengirim pasien ke laboratorium dan studi perangkat keras:

• hitung darah dan urin lengkap, serta studi tentang hormon;
• elektrokardiogram (EKG);
• Holter EKG (pemantauan) - pemantauan detak jantung pada siang hari dengan perangkat khusus.
• ekokardiografi (ultrasound jantung);
• magnetic resonance imaging (MRI) - ditugaskan dengan EKG tidak informatif dan untuk mendeteksi penyakit pada organ lain yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Diagnosis yang akurat memungkinkan ahli jantung untuk mengarahkan penyebab penyakit, menentukan jenis ekstrasistol dan menetapkan perawatan yang memadai dan efektif.

Metode pengobatan

Terapi aritmia ditentukan tergantung pada jenis, frekuensi dan lokasi detak jantung yang tidak teratur. Menurut data Suvorov A.V., penulis buku "Clinical electrocardiogram", "Extrasystoles tunggal dan langka tidak memerlukan pengobatan. Extrasystole yang sering secara signifikan merusak sirkulasi otak dan koroner dan mengurangi volume darah menit dan stroke. " Jika pasien memiliki penyakit jantung, cukup untuk mengambil tindakan pencegahan dalam bentuk aktivitas fisik, kepatuhan pada hari itu, udara segar dan nutrisi yang tepat.

Untuk kelompok, ekstrasistol yang sering dan voli memerlukan perawatan rawat inap dan obat antiaritmia. Pengobatan utamanya ditujukan untuk menghentikan penyakit yang mendasari yang menyebabkan detak jantung. Hampir semua obat yang diresepkan ditujukan untuk mengurangi denyut jantung. Tetapi ketika aritmia berlangsung dengan latar belakang bradikardia sesuai dengan jenis pulsa interkalasi, persiapan semacam itu tidak tepat dan dapat memperburuk situasi. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab pasti gangguan dan penyakit terkait.

Untuk pengobatan ekstrasistol ventrikel dan supraperticular, penghambat kalsium, koronarolitik, obat adrenolitik, obat antiaritmia, dan preparat kalium ditentukan untuk mengatur keseimbangan ion sel. Dengan kombinasi iskemia dan hipoksia, vitamin dan asam lemak diresepkan untuk menyehatkan otot jantung.

Ada juga kasus ekstrasistol yang parah, ketika terapi obat tidak berdaya, kemudian ahli bedah berjuang untuk hidup pasien. Intervensi bedah seperti ablasi kateter frekuensi radio dari fokus ektopik, yaitu, penyisipan tabung kateter ke dalam rongga atrium dan melakukan elektroda untuk membakar daerah yang berubah dari jantung, dilakukan. Operasi jantung terbuka juga dilakukan dengan eksisi fokus ektopik, di mana impuls tambahan muncul. Perawatan bedah gangguan irama sering dilakukan dengan pengobatan patologi yang mendasarinya. Bantuan tepat waktu seperti itu membantu menyelamatkan nyawa pasien.

Obat tradisional

Untuk pengobatan aritmia jantung, lebih dikenal sebagai aritmia, metode tradisional menggunakan berbagai infus dan rebusan tanaman dan herbal sering digunakan. Yang paling efektif dalam pengobatan aritmia dan takikardia, sebagai manifestasi dari ekstrasistol, memiliki persiapan berikut, yang disiapkan di rumah:

• infus lobak hitam dengan madu membantu meningkatkan sirkulasi darah;
• rebusan lemon balm juga lebih efektif jika terjadi aritmia;
• hawthorn dalam bentuk rebusan atau infus alkohol membantu dengan takikardia dan aritmia dari semua lokasi;
• Campuran lemon, madu, dan aprikot harus dikonsumsi dalam satu sendok makan per hari;
• infus akar lovstock atau seledri gunung mengurangi rasa sakit jantung;
• Ramuan herbal Adonis digunakan untuk menormalkan detak jantung untuk fibrilasi atrium dan takikardia;
• membersihkan bejana dari campuran bawang putih dan lemon;
• campuran bawang dan apel yang sangat efektif dalam interval di antara waktu makan.

Pengobatan obat tradisional memiliki efek analgesik dan obat penenang yang sangat baik, masuk akal untuk menggunakannya dengan gejala ringan. Tetapi dalam kasus ketika penyebab ekstrasistol adalah penyakit jantung atau kondisinya disertai dengan rasa sakit, Anda perlu menghubungi ahli jantung.

Pencegahan ekstrasistol

Karena kenyataan bahwa ada banyak alasan untuk terjadinya gangguan irama jantung, tetapi mereka semua bermuara pada gaya hidup dan diet yang tidak sehat, serta stres, rekomendasi untuk pencegahan detak jantung juga cukup sederhana dan umum. Pertama, normalisasi tidur dan istirahat, itu akan memperkuat sistem saraf dan memungkinkan Anda untuk menjadi orang yang lebih tahan stres. Olahraga, yoga, jogging, berenang akan membantu memperkuat otot jantung dan menormalkan sirkulasi darah.

Hanya makan makanan sehat dengan menghilangkan lemak trans penghasil kolesterol dari diet, menambahkan sebanyak mungkin sayuran dan buah-buahan segar dengan kandungan serat akan meningkatkan metabolisme dan membantu mengurangi penggunaan obat-obatan. Untuk menghindari jenis ekstrasistol yang beracun, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi alkohol, teh, kopi, dan merokok secara berlebihan.

Sebagian besar ekstrasistol, serta patologi jantung lainnya diperoleh, merawat diri sendiri dan mengikuti rekomendasi sederhana akan membantu menghindarinya dan hidup selama mungkin dan aktif.

Extrasystole di bawah beban

Extrasystoles setelah berolahraga

Gangguan di hati, takut akan kematian, meremas sesuatu di kepala - menurut sensasi subyektif tampaknya seolah-olah pembuluh itu tertekan, hanya sensasi yang tidak menyenangkan - segera setelah fisik. memuat. Rilis menit setelah 10.

Dan apa yang harus diperhatikan mereka, well, tidak baik, tapi tidak fatal. Normal mereka bisa sampai 2000 per hari. Asparkam membantu, tentu saja jika Anda minum. Bahkan orang yang sangat sehat memilikinya, misalnya, uji coba pilot! Begitu muncul, maka dari waktu ke waktu akan terjadi, biasakan! Dan saya takut pada awalnya!

Extrasystoles dengan beban hemodinamik jantung.

Extrasystoles dengan beban hemodinamik jantung. Gagal jantung itu sendiri dapat menjadi penyebab ekstrasistol. Ekstrasistol atrium sering merupakan ekspresi dari kelemahan jantung kongestif. Terlepas dari etiologinya, dekompensasi disertai dengan distrofi atau ekspansi berlebihan dari miofibril, yang mendukung terciptanya fokus eksitasi heterotopik. Extrasystole lebih umum terjadi pada kardiopati yang terkompensasi dibandingkan dengan yang dikompensasi. Terkadang mereka bisa menjadi gejala pertama dari gagal jantung yang akan datang. Ekstrasistol yang muncul sehubungan dengan gagal jantung dapat menghilang setelah kompensasi aktivitas jantung. Itulah sebabnya ekstrasistol seperti itu bukan hanya bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan preparat digitalis, tetapi, sebaliknya, pasien harus dirawat dengan digitalisasi.

Beban hemodinamik jantung menyebabkan hipertrofi dan ekspansi dengan perubahan distrofik pada satu atau beberapa bagian jantung, tergantung pada di mana letak hambatan mekanis.Semua kondisi ini mendukung penampilan fokus ektopik dari gairah di area jantung yang sama. Pada hipertensi, ekstrasistol ventrikel kiri yang sifatnya kompleks sering diamati. Yang paling penting adalah beban ventrikel kiri. Dalam banyak kasus, peran yang dimainkan oleh aterosklerosis koroner, hipertensi bersamaan. Pada tahap awal hipertensi, gangguan regulasi aktivitas jantung jantung juga harus diingat. Krisis hipertensi, termasuk dengan pheochromocytoma, sering menyebabkan ekstrasistol.

Dengan kardiopati kongenital, ekstrasistol jarang diamati. Pentingnya diagnosis yang diketahui adalah fakta bahwa ekstrasistol lebih sering terjadi dengan defek septum interventrikular dan anomali Ebstein dari katup trikuspid.

Extrasystole terdeteksi pada sekitar 10% pasien dengan defek reumatik yang didapat dan kemudian lebih sering dengan defek katup mitral daripada aorta. Dalam kasus cacat, perubahan inflamasi, miokardiosklerosis rematik, faktor ekstrakardiak, gangguan elektrolit, gagal jantung dan aksi digitalis dapat berperan, di samping beban dinamis. Dalam perkembangan stenosis mitral, penampilan ekstrasistol atrium sering sering merupakan poin penting, karena mendahului penampilan atrial flutter atau atrial fibrilasi.

Cacat katup aorta terutama menyebabkan ekstrasistol ventrikel kiri, dan cacat mitral - ventrikel kanan. Tentu saja, sering ada pengecualian, yang menunjukkan bahwa asal ekstrasistol kompleks. Jantung paru kronis dan akut menciptakan kondisi untuk terjadinya ekstrasistol ventrikel dan atrium kanan. Pada jantung paru kronis, ekstrasistol terutama disebabkan oleh gangguan fungsi paru dan adanya hipoksemia dan asidosis pernapasan. Meningkatkan fungsi paru memainkan peran penting dalam pengobatan ekstrasistol tersebut.

Extrasystoles pada penyakit radang miokardium. Penyakit jantung rematik. Pada sekitar 1/4 kasus penyakit jantung rematik aktif, terdapat ekstrasistol. Rematik adalah salah satu alasan utama munculnya ekstrasistol organik pada usia muda.Nilai untuk diagnosis ekstrasistol sebagai manifestasi karditis rematik yang mengalir lambat tanpa efek sendi dapat dicegah hanya dengan menemukan data klinis atau laboratorium lain yang menunjukkan rematik aktif. Untuk setiap ekstrasistol yang secara etiologis tidak spesifik pada usia muda, perlu dilakukan tes untuk menentukan aktivitas rematik dan meninggalkan pasien di bawah pemeriksaan medis rutin.

Menurut L.Tomova et al. Extrasystoles dengan endocarditis lenta terjadi pada 10% pasien. Sulit untuk setuju dengan Libman, yang mengklaim bahwa kehadiran mereka menentang diagnosa semacam itu.

Miokarditis non-rematik: bakteri, virus, rickettsial, abakterial, alergi, Fiedler. Tidak ada infeksi yang tidak dapat menyebabkan munculnya ekstrasistol, tetapi, secara umum, penyakit menular jarang disertai oleh ekstrasistol. Terjadinya ekstrasistol selama atau segera setelah penyakit menular pada orang yang belum memiliki ekstrasistol hingga saat itu mungkin merupakan gejala awal dari kerusakan miokard yang toksik dan infeksi. Dalam beberapa kasus, ada keracunan ganglia neuro-vegetatif dengan gangguan persarafan otonom jantung. Dari sudut pandang praktis, setiap ekstrasistol yang muncul selama penyakit menular harus dianggap sebagai ekspresi keterlibatan dalam proses patologis dan miokardium.

Miokarditis fokal, diagnosis yang selalu sangat sulit, hanya dapat diekspresikan secara klinis dengan ekstrasistol. Dalam kasus tersebut, meskipun diagnosis belum terbukti, dengan kecurigaan substansial, pengobatan dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi diperlukan.

Infeksi fokal - tonsilitis kronis, sinusitis, granuloma gigi, bronkiektasis, kolesistitis kronis - dapat menyebabkan munculnya aritmia ekstrasistolik, tetapi adanya hubungan sebab akibat di antara mereka hanya dapat dipikirkan ketika ekstrasistol menghilang setelah rehabilitasi pusat.

Dan dalam kasus ini sangat sulit untuk memutuskan apakah ekstrasistol disebabkan oleh miokarditis fokal atau keracunan kronis pada sistem saraf otonom.

Dengan setiap ekstrasistol dari genesis inflamasi, peran faktor alergi yang mungkin harus dicari - masalah ini sangat penting untuk pengobatan. Studi klinis menunjukkan bahwa ekstrasistol mungkin berhubungan dengan kepekaan mikroba, makanan atau obat.

Dalam beberapa kasus, aritmia ekstrasistolik persisten dapat disebabkan oleh kardiosklerosis setelah miokarditis. Bekas luka kecil dan terbatas setelah miokarditis masa lalu, yang tidak melanggar fungsi kontraktil jantung secara keseluruhan, dapat dipertimbangkan berdasarkan riwayat pasien dan usia muda sebagai penyebab ekstrasistol, tetapi dalam kebanyakan kasus diagnosis tetap tidak dapat diandalkan.

Extrasystoles untuk miokardiopati. Miokardiopati sekunder dengan gangguan endokrin dan metabolik, alkoholisme, anemia, kolagenosis, sarkoidosis, amiloidosis, penyakit neuromuskuler, dan tumor jantung dapat menyebabkan ekstrasistol supraventrikular dan ventrikel dengan berbagai frekuensi dan durasi. Tirotoksikosis, meskipun tidak sering (4-5% kasus), dapat menyebabkan terjadinya ekstrasistol, dan kemudian secara eksklusif ventrikel. Ekstrasistol atrium dengan tirotoksikosis adalah prekursor dari fibrilasi atrium dan karenanya memerlukan pengobatan. Pada miksedema, ekstrasistol jarang diamati dan biasanya kejadiannya berhubungan dengan penyakit koroner komorbiditas. Distrofi miokard hipoksemik pada anemia berat dan berkepanjangan menciptakan, meskipun jarang, kecenderungan ekstrasistol. Menghentikan mereka setelah meningkatkan anemia menunjukkan hubungan sebab akibat di antara mereka.

Miokardiopati idiopatik primer dari tipe stagnan hipertrofik dan non hipertrofik sering disertai dengan sulitnya terapi supraventrikular dan (atau) ekstrasistol ventrikel.

Extrasystoles untuk gangguan elektrolit. Penurunan kandungan kalium dalam sel setelah pengobatan dengan diuretik, setelah muntah, diare, asidosis diabetik, setelah pengobatan dengan kortikosteroid, atau infark miokard menciptakan kondisi untuk munculnya ekstrasistol, terutama pada pasien yang menerima persiapan digitalis. Kadar kalium dalam serum yang normal tidak mengesampingkan kemungkinan bahwa kalium intraseluler berkurang dalam miokardium.

Extrasystoles dengan obat intoksikasi digitalis-lihat. bab yang relevan.

Obat antiaritmia (quinidine, procainamide), yang menghilangkan gangguan ritme, pada beberapa kasus, meskipun jarang, kasus sensitivitas individu atau overdosis dapat menyebabkan efek sebaliknya dan menyebabkan munculnya ekstrasistol.

Extrasystoles sering diamati dengan penyalahgunaan kopi, teh, nikotin, dan alkohol. Sensitivitas individu dan labilitas neuro-vegetatif memainkan peran penting dalam kejadiannya.

Extrasystole

Di antara kelompok aritmia jantung ini pada atlet, aritmia ekstrasistolik paling penting. Selain itu, denyut prematur ventrikel memainkan peran penting dalam perkembangan kematian mendadak pada orang muda, karena dapat menjadi penyebab fibrilasi ventrikel.

Atlet M. 28 tahun, master olahraga dalam skating. Peningkatan rangsangan emosional dicatat, di mana ekstrasistol tipe bi- dan trigeminia dicatat. Dia dilatih dan tampil dalam kompetisi. Saya selesai bermain dalam olahraga besar dan setelah beberapa tahun saya tiba-tiba meninggal saat duduk di TV. Pada autopsi tidak ditemukan perubahan pada miokardium. Perlu untuk berpikir bahwa kematian berasal dari fibrilasi ventrikel yang disebabkan oleh hantaman impuls ekstrasistolik dalam "fase rentan - R pada T".

Sesuai dengan konsep modern genesis extrasystole, mekanisme elektrofisiologis yang paling mungkin terjadi adalah: peningkatan amplitudo potensi jejak, repolarisasi asinkron dari membran sel miokard, propagasi ulang gelombang eksitasi - masuk kembali, entri mikrore.

Faktanya adalah bahwa ekstrasistol mungkin merupakan satu-satunya, dan kadang-kadang tanda obyektif paling awal dari perubahan patologis pada miokardium. Semua mekanisme ini dapat mengarah pada pengembangan detak jantung, tidak hanya pada orang yang sakit, tetapi juga pada jantung yang sehat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aritmia pada atlet sangat beragam. Di antara mereka, disebutkan harus dibuat efek emosional, gangguan regulasi vegetatif, efek neuro-refleks, ketidakseimbangan neurohumoral dan elektrolit.

Penyebab paling umum yang mengarah pada pengembangan ekstrasistol pada atlet adalah efek toksik pada miokardium dari fokus infeksi kronis.

Tidak mungkin untuk tidak memperhitungkan bahwa ekstrasistol mungkin satu-satunya manifestasi klinis penyakit jantung koroner, yang semakin umum pada usia muda, miokarditis fokal, atau distrofi miokard dari asal manapun.

Namun, meskipun demikian, banyak peneliti cenderung mengevaluasi ketukan pada orang muda, termasuk atlet, sebagai fenomena fungsional yang berkaitan dengan efek dari faktor ekstrakardiak.

Seseorang tidak bisa setuju dengan pendekatan untuk diagnosis diferensial dari ekstrasistol fungsional dan organik yang diusulkan oleh L. Tomov dan Il. Tomov (1976). Para penulis percaya bahwa salah satu karakter diagnostik diferensial yang paling penting dari ekstrasistol yang bersifat fungsional adalah bahwa subjeknya adalah anggota dari sekelompok anak muda yang sehat. Namun, baik usia, atau tidak adanya keluhan, atau kinerja tinggi dapat menentukan tidak hanya dalam penilaian klinis aritmia, tetapi juga dalam menentukan status kesehatan.

Penting untuk menekankan bahwa metode modern penelitian klinis, termasuk tes fungsional dengan olahraga dan menggunakan obat antiaritmia, tidak selalu memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi alasan ekstrasistol dengan keandalan yang cukup.

Adapun kriteria untuk menilai frekuensi extrasystole, berdasarkan analisis monitor rekaman irama jantung, Lown (1980) menyarankan untuk membedakan 5 kelas extrasystole dalam frekuensi: 1 - kurang dari 30 extrasystoles per jam dan kurang dari 1 per menit;

2 - 30 atau lebih extrasystoles per jam dan lebih dari 1 per menit; 3 - ekstrasistol polimorfik; 4 - extrasystole berpasangan dan salvo; 5 - ekstrasistol awal. Gradasi ini juga digunakan dalam mengevaluasi hasil pemantauan Holter [Mazur, NA, 1980; Oliver, 1980]. Penulis lain menganggap ekstrasistol langka yang terdeteksi kurang dari 10 per jam, yaitu, satu ekstrasistol selama 6 menit adalah moderat ketika jumlah ekstrasistol dalam kisaran 10 hingga 60 per jam, sering ketika jumlahnya mencapai 1 atau lebih. satu menit Jelas, untuk menggunakan salah satu pendekatan di atas untuk menilai frekuensi ketukan, rekaman EKG diperlukan untuk waktu yang cukup lama. Menurut pendapat kami, dalam kondisi survei massa, ekstrasistol harus dianggap langka, terjadi dengan frekuensi tidak lebih dari 1 per menit, sedang - 2-3 per menit dan sering - jika terdeteksi lebih dari 3 per menit. Menurut data kami, berdasarkan analisis catatan EKG 3 menit. extrasystole terdeteksi pada atlet secara signifikan lebih sering daripada pada individu yang tidak terlibat dalam olahraga.

Sifat ketukan pada atlet dan mereka yang tidak terlibat dalam olahraga. berbeda. Dengan demikian, kasus kombinasi ekstrasistol supraventrikular dan ventrikel, serta jenis polimorfik, awal, kelompok dan allorhythmic dari extrasystole, yang sifatnya jelas patologis, tidak ditemukan pada non-atlet, sedangkan pada atlet mereka cukup sering ditemukan.

Analisis jumlah ekstrasistol yang terdeteksi dalam 1 menit pada atlet dan non-atlet menunjukkan bahwa dalam sebagian besar kasus, jumlah ekstrasistol pada orang sehat yang tidak terlibat dalam olahraga tidak melebihi satu dan jarang 2-3 ekstrasistol per 1 menit. Adapun atlet, dalam 30% kasus mereka didiagnosis dengan ekstrasistol sering atau kelompok.

Beberapa penulis, berdasarkan tidak adanya penyimpangan lain dalam keadaan kesehatan, atribut fungsional tidak hanya monoton, tetapi juga bentuk ketukan yang kompleks. Jadi, V.V. Kogan-Yasny dan rekan penulis (1979), mengungkapkan bentuknya yang rumit, termasuk alorhythmias dan extrasystole polytopic, pada 20% atlet dengan extrasystoles, cenderung menganggapnya sebagai fungsional. Namun, penilaian aritmia sebagai varian dari norma atau sebagai fungsional hanya berdasarkan tidak adanya keluhan dan perubahan patologis yang ditentukan secara obyektif, serta kinerja atletik yang tinggi, tidak dapat diterima. Tanpa menyangkal kemungkinan asal mula fungsional gangguan irama pada atlet, dalam kebanyakan kasus mereka adalah hasil dari perubahan patologis pada miokardium dan orang harus selalu ingat bahwa interpretasi mereka yang salah dapat berakibat fatal bagi seorang atlet.

Pertanyaan tentang signifikansi klinis ekstrasistol di berbagai lokasi tidak dapat dianggap diselesaikan. Dipercayai bahwa denyut prematur atrium memiliki nilai klinis dan prognostik yang lebih serius daripada ventrikel. Penulis lain, berdasarkan kemungkinan transisi ekstrasistol ventrikel dalam fibrilasi ventrikel, menganggapnya secara prognostik lebih berbahaya daripada atrium. Pada saat yang sama, ada indikasi bahwa extrasystole monotopik awal pada individu yang sehat harus dinilai hanya sebagai manifestasi dari peningkatan tonus saraf vagus karakteristik beberapa anak muda, terutama untuk atlet. Beberapa upaya untuk menilai nilai klinis dan prognostik ekstrasistol ventrikel berbagai topik juga belum memungkinkan kita untuk sampai pada kesimpulan tertentu. Alasan kurangnya data yang meyakinkan tentang masalah ini adalah metode EKG yang terbatas dalam diagnosis topikal ventrikel ekstrasistol.

Di antara sampel yang digunakan untuk menilai signifikansi klinis ketukan, tempat khusus ditempati oleh tes dengan aktivitas fisik.

Extrasystole yang dideteksi saat istirahat dan menghilang selama latihan umumnya dikaitkan dengan peningkatan tonus vagus dan disebut sebagai beat ketukan, sebagai lawan dari extrasystole stres yang terjadi atau meningkat selama latihan atau setelah latihan dan dikaitkan dengan peningkatan nada pembagian simpatik dari sistem saraf otonom. Ada pendapat yang tersebar luas bahwa “extrasystole of rest” tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan dan secara prognostik menguntungkan. Sebaliknya, denyut prematur adalah tanda perubahan patologis di hati.

Meluasnya penggunaan tes ergometrik sepeda, metode telemetri, dan pemantauan rawat jalan menunjukkan bahwa pertentangan antara ketukan istirahat dan ketukan stres, berdasarkan pada gagasan hubungan antagonistik antara dua divisi sistem saraf otonom, tidak selalu dapat dibenarkan. Dalam studi yang luas tentang De Becker et al. (1980), yang dilakukan pada orang sehat, ditunjukkan bahwa beban pada treadmill tidak disertai dengan perubahan searah dalam frekuensi ekstrasistol. Di satu bagian yang diperiksa, aktivitas fisik meningkat atau memprovokasi ekstrasistol, di bagian lain, sebaliknya, itu berkontribusi pada menghilangnya.

Penggunaan rhythmography (RG) untuk analisis aritmia ekstrasistolik dan sifatnya memungkinkan untuk pertama kalinya mengungkapkan hubungan tertentu antara ekstrasistol dan struktur gelombang irama. Ternyata gelombang pernafasan terdeteksi dalam kasus-kasus di mana ketukan menghilang selama probe orto dan beban. Dengan demikian, atropyne memiliki efek terapeutik terbaik pada ekstrasistol yang terjadi dengan latar belakang majalah pernapasan. Gelombang lambat lebih sering ditemukan dalam kasus di mana ekstrasistol tumbuh selama pemeriksaan orto. Dalam kasus ini, yang paling efektif adalah obzidan.

Dengan demikian, penggunaan rhythmography dan tes fungsional memungkinkan kita untuk membedakan ekstrasistol dari genesis vagotonic dan sympatho-tonic. Meskipun keduanya bisa fungsional dan organik, yang vagotonic lebih sering fungsional di alam.

Di antara alasan yang mendasari perkembangan aritmia pada atlet, salah satu yang paling sering adalah keracunan dari fokus infeksi kronis. Jadi, ketika membandingkan kelompok atlet dengan extrasystole dan tanpa itu, ternyata fokus infeksi kronis secara signifikan lebih umum pada atlet dengan extrasystole (masing-masing 35,1 dan 19,8%). Selain itu, distrofi miokard akibat latihan fisik yang berlebihan terdeteksi 3 kali lebih sering daripada di antara atlet tanpa gangguan irama (masing-masing 18,6 dan 6,7%). Ketika menganalisis frekuensi gangguan irama pada atlet dengan distrofi miokard karena latihan fisik yang berlebihan dan tanpa itu, ternyata atlet dengan distrofi miokard karena arahan otot jantung yang kelelahan fisik terdeteksi lebih dari 2 kali lebih sering, dan aritmia dari sindrom sinus node yang ditekan 3 kali lebih sering.

M.M. Lgovskaya (1978), L. Butchenko dan rekan penulis (1981), Motylyanskaya R.E. dan rekan penulis (1982), A.L. Rikhsiev (1983) juga melaporkan hubungan ekstrasistol dengan distrofi miokard karena kelelahan fisik. Hubungan ekstrasistol dengan distrofi miokard akibat tegangan fisik dikonfirmasi ketika sindrom pasca ekstrasistolik terdeteksi. Esensi darinya direduksi menjadi perubahan dalam gelombang T pada satu atau beberapa kompleks sinus setelah ekstrasistol ventrikel. Perubahan seperti itu biasanya dianggap sebagai manifestasi dari lesi organik miokardium dan belum pernah dijelaskan sebelumnya pada atlet. Kami mengamati sindrom postextrasystolic pada 4 atlet dan menganggapnya sebagai manifestasi dari distrofi miokard karena kelelahan fisik.

Dalam gbr. Gambar 6 menunjukkan EKG atlit K, 18 tahun, master olahraga sprint. Setelah 2 minggu setelah tonsilektomi, ia mulai berlatih dan segera mulai merasakan "gangguan" di area jantung. Disurvei 3 bulan setelah operasi. Irama sinus EKG dengan denyut jantung 75 per 1 menit, denyut prematur ventrikel, bentuk kompleks ventrikel di semua 12 lead tanpa penyimpangan dari norma (a). Dalam kompleks postextrasystolic dalam sadapan II dan V4, inversi gelombang T, mengungkapkan pelanggaran tersembunyi dari proses repolarisasi (b), terdeteksi. Mempertimbangkan riwayat dan data klinis, sindrom post-ekstrasistolik dianggap sebagai manifestasi dari distrofi miokard karena kelelahan fisik.

Data kami menunjukkan bahwa aritmia ekstrasistolik pada atlet dalam 1/3 kasus dikaitkan dengan adanya fokus infeksi kronis, sekitar 20% di antaranya disebabkan oleh distrofi miokard karena kelelahan fisik dan sekitar 10% dapat dijelaskan oleh penyakit sebelumnya yang menyebabkan perkembangan miokarditis kardiosklerosis.. Namun, dalam hampir 40% kasus, ketukan pada atlet tidak menemukan penjelasan klinis yang jelas dan memerlukan studi khusus.

Sayangnya, dalam literatur medis olahraga ada istilah "inklusi ekstrasistol," yang berarti terjadinya aritmia ekstrasistolik pada awal pekerjaan dan signifikansi fisiologisnya ditekankan. Tidak mungkin untuk menyetujui penilaian ekstrasistol seperti itu, karena sulit membayangkan bahwa secara fisiologis akan bijaksana untuk mengganggu ritme selama bekerja. Bukan kebetulan bahwa atlet dengan extrasystole menentukan penurunan keadaan fungsional umum dan tingkat kinerja umum dan olahraga.

Dalam asal ekstrasistol, peningkatan nada parasimpatis dan bradikardia terkait dapat memainkan peran tertentu dan sangat signifikan. Penulis lain juga menunjukkan hubungan bradikardia dengan aritmia ekstrasistolik. Sinus bradikardia menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi munculnya repolarisasi asinkronisme sel-sel miokard, yang dapat menyebabkan munculnya ekstrasistol.

Iskemia terkait dengan insufisiensi koroner, karena alasan untuk pengembangan aritmia pada atlet tidak mungkin. Lebih mungkin adalah terjadinya iskemia lokal pada masing-masing bagian miokardium, yang disebabkan oleh hipertrofi dan (atau) distrofi miokard karena kelelahan fisik.

Semua hal di atas memberikan dasar yang masuk akal untuk mengasumsikan partisipasi hipertrofi miokard melalui mekanisme iskemia dan distrofi lokal dalam terjadinya ekstrasistol pada atlet. Asumsi semacam itu (menemukan konfirmasi dalam studi ekokardiografi kami terhadap dua kelompok atlet - satu dengan ekstrasistol, yang lain - dengan irama normal.

Pada atlet dengan ekstrasistol, dominasi yang sangat signifikan dari ketebalan dinding posterior dan massa miokardium ventrikel kiri (pembuluh darah karena fisik, karena latihan fisik yang berlebihan, miokardium karena