* c) penuh, kosong

Durasi mencuci tangan setelah manipulasi

* b) 1 mnt.

Berarti untuk memproses alat-alat medis setelah kontak dengan infeksi anaerob

a) 6% larutan hidrogen peroksida dengan 0,5% larutan deterjen?

b) 3% larutan kloramin

e) 10% larutan pemutih ----------------

Untuk sterilisasi instrumen digunakan larutan hidrogen peroksida

* b) 6%

Penentuan jitter suara dilakukan oleh

* c) palpasi

Pernapasan langka yang sangat bising adalah pernapasan

* c) Kussmaul

Akumulasi udara di rongga pleura adalah

* c) pneumotoraks

Kualitas denyut nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah

* a) mengisi

Biasanya, tepi bawah hati saat palpasi

* c) lembut, halus

Intervensi keperawatan independen untuk sinkop

a) berikan posisi luhur ke kepala

b) letakkan kartu kuning di area jantung

* c) menghirup uap amonia

d) menaruh gelembung dengan es di kepalanya

Tahap-tahap proses keperawatan mencakup semuanya kecuali

a) penilaian kondisi pasien

b) interpretasi data

c) merencanakan intervensi keperawatan

* d) Pemeriksaan rontgen

e) implementasi rencana

Tentukan berapa lama jarum harus dimasukkan untuk injeksi intramuskuler.

a) seluruh panjang jarum

b) 1/3 panjang jarum

c) 1/2 panjang jarum

d) 1/4 panjang jarum

* d) 2/3 panjang jarum

Komplikasi injeksi intramuskular

* b) abses

e) peningkatan kelenjar getah bening regional

Gejala metode Pasternatskiy terdeteksi

* d) mengetuk

Jumlah sel darah merah normal pada pria (1 l)

* a) 4.5-5.0x1012

d) kurang dari 4,5 h1012

Peritonitis adalah peradangan

* a) peritoneum

Adrenalin digunakan dalam semua kasus kecuali

a) dengan hipertensi

b) dalam kasus syok anafilaksis

c) saat henti jantung

d) dengan asma bronkial

* e) dalam kombinasi dengan anestesi lokal

Berlaku secara lokal dengan rinitis

* c) naphthyzine

Alasan utama untuk pengembangan bronkitis akut

* c) ARVI

Keluhan utama pasien dengan bronkitis obstruktif

* c) sesak napas

Bronkitis akut menyebabkan batuk dengan dahak.

* d) bernanah

Dalam pengobatan bronkitis purulen digunakan

* a) ampisilin, bromheksin

Keluhan utama pasien dengan asma bronkial

a) nyeri dada

b) batuk dengan dahak purulen

* c) serangan asma

Data auskultasi selama serangan asma bronkial

* b) Mengi kering

d) kebisingan gesekan pleura

Sarana mengembalikan fungsi sel hati

* a) Essentiale

Anemia defisiensi besi diobati dengan obat-obatan.

* d) preparat besi

Perawatan darurat dalam serangan asma bronkial

* a) salbutamol

Agen penyebab utama pneumonia lobar

* b) pneumokokus

Metode paling informatif untuk diagnosis pneumonia

* c) radiografi dada

Komplikasi pneumonia fokal

* a) abses paru-paru

d) titik kerusakan toksik

Untuk bronkiektasis ditandai dengan adanya

c) nanah pada bronkus yang diperpanjang

g) cairan di rongga pleura

* d) dahak dengan bau yang bernanah

Pasien mengeluarkan dahak di pagi hari dengan mulut penuh

* b) bronkiektasis

Perawat Rusia

"Apakah kamu ingin sehat? Baik!" A.G. Swiyash

Terjemahan situs web

Baru di situs

Paling populer

Siapa yang ada di situs

Pengunjung geografi

Tombol situs

0401 "Kedokteran" BANGSA KEPERAWATAN

KOLEKSI

benda uji

untuk sertifikasi negara final

dalam kekhususan 0401 "Kedokteran"

DASAR KEPERAWATAN

PROPEDEUTIK DISIPLIN KLINIS

Proses keperawatan

1. Pendiri sistem perawatan pasien

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Jumlah tahapan proses keperawatan

a) lima

b) empat

c) tiga

d) dua

3. Kebutuhan biologis meliputi

a) kepemimpinan

b) sukses

c) kelaparan

d) pengetahuan

4. Denyut nadi orang dewasa adalah normal (denyut per menit)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Dengan mengisi pulsa dibedakan.

a) berirama, berirama

b) cepat, lambat

c) penuh, kosong

d) keras, lunak

6. Fase pertama dari "proses keperawatan" meliputi

a) wawancara dan pemeriksaan pasien

b) memprediksi hasil perawatan

c) mengidentifikasi masalah pasien yang ada dan potensial

g) pencegahan komplikasi

Keamanan infeksius. Pengendalian infeksi

7. Durasi mencuci tangan setelah manipulasi.

a) 5 mnt.

b) 1 mnt.

c) 30 detik.

d) 15 detik.

8. Disinfeksi bahan ganti bekas yang terinfeksi HIV

a) 10% larutan pemutih yang diklarifikasi - 2 jam

b) 10% larutan kloramin - 60 menit

c) 3% larutan kloramin selama 60 menit

d) larutan kloramin 1% - 60 menit

9. Des. alat perawatan untuk alat medis setelah kontak dengan infeksi anaerob

a) 6% larutan hidrogen peroksida dengan 0,5% larutan deterjen

b) 3% larutan kloramin

c) asam karbolat

g) solusi formalin

Peralatan penanganan

10. Untuk mengontrol suhu dalam alat sterilisasi udara digunakan.

a) azopiram

b) asam benzoat

c) asam suksinat

d) tiourea

11. Untuk sterilisasi instrumen menggunakan larutan hidrogen peroksida.

12. Indikasi untuk lintah

a) hipertensi

b) anemia

c) hipotensi

d) peningkatan perdarahan jaringan

Standar tanggapan

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutika disiplin klinis

Propedeutika dalam terapi

1. Jumlah gerakan pernapasan pada orang dewasa normal (dalam 1 menit)

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definisi jitter suara dilakukan oleh metode

a) auskultasi

b) inspeksi

c) palpasi

d) perkusi

3. Napas yang dalam dan berisik adalah pernapasan.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. Pada sindrom akumulasi cairan pada rongga perkusi suara pleura

a) kotak

b) timpani

c) bodoh

d) jelas

5. Akumulasi udara di rongga pleura adalah

a) hemotoraks

b) hydrothorax

c) pneumotoraks

d) emfisema

6. Batas kiri jantung terbentuk

a) ujung ventrikel kanan

b) ujung ventrikel kiri

c) atrium kiri

d) atrium kiri dan ventrikel

7. Kualitas denyut nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah

a) mengisi

b) tegangan

c) ritme

d) frekuensi

8. Palpasi perut dilakukan dalam posisi terlentang.

a) ranjang empuk tanpa bantal

b) ranjang empuk dengan bantal

c) tempat tidur yang keras tanpa bantal

d) ranjang keras dengan bantal

9. Biasanya, tepi bawah hati saat palpasi

a) tegas, halus

b) padat, berbukit

c) lembut, halus

d) lunak, berbukit

10. Sebagian empedu "B" berwarna

a) putih

b) zaitun

c) kuning muda

d) kuning gelap

11. Gejala metode Pasternatsky terdeteksi

a) auskultasi

b) inspeksi

c) palpasi

d) mengetuk

12. Kemampuan fungsional ginjal mencerminkan

a) urinalisis

b) Tes Nechiporenko

c) tes Zimnitsky

d) sampel Addis-Kakovsky

13. Jumlah eritrosit normal pada pria (1 l)

a) 4.5-5.0x10 12

b) 4.5-5.0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

STANDAR JAWABAN

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutika dalam operasi

1. Akumulasi darah di kantong jantung disebut

a) hemotoraks

b) hemoperikardium

c) hemarthrosis

d) hemoperitoneum

2. Peritonitis adalah peradangan.

a) peritoneum

b) pleura

c) mukosa usus

d) perikardium

3. Disfagia adalah

a) pelanggaran tindakan menelan

b) kesulitan melewati makanan melalui kerongkongan

c) sendawa

d) air liur

STANDAR JAWABAN

1b 2a 3b

Propaedeutics di Pediatri

1. Gigi bayi pertama kali muncul pada anak-anak pada usia (bulan)

2. Jumlah buang air kecil pada anak-anak tahun pertama kehidupan adalah per hari.

Kualitas nadi mencirikan keadaan dari tes dinding vaskular

arrhythmia - kontraksi acak kacau jantung

Ini adalah jumlah gelombang pulsa per menit.

kurang dari 60 - bradikardia

tekanan pada dinding pembuluh darah.

tingkat kekuatan yang diperlukan untuk kompresi

arteri radial berhenti

gelombang pulsa. Tergantung pada nilai tekanan darah. Dengan peningkatan

BP - Ps keras atau ketat.

tekanan darah normal - stres sedang.

Ini ditandai dengan jumlah curah jantung (mis., Jumlah darah yang memasuki aliran darah) tergantung pada kontraksi

periode sistol; ditentukan oleh volume

darah masuk

dengan curah jantung yang cukup.

dengan volume yang menurun

sirkulasi darah berkurang

Kualitas normal

pulsa seimbang di sebelah kanan

dan sisi kiri

Besarnya pulsa ditentukan oleh tingkat ketegangan dan pengisian. Ps lebih besar - pengisian yang baik, tegangan yang cukup; Kecil - isian kecil, tegangan cukup; Ps filiform - nyaris tidak terdeteksi.

Pengukuran tekanan darah.

Tekanan darah (BP) adalah tekanan yang dihasilkan dalam sistem arteri tubuh selama kontraksi jantung. Tingkatnya dipengaruhi oleh ukuran dan kecepatan curah jantung, detak jantung dan ritme, resistensi perifer dari dinding arteri.

Tekanan darah yang terjadi di arteri pada saat kenaikan maksimum gelombang denyut setelah sistol ventrikel disebut sistolik. Tekanan dipertahankan dalam pembuluh arteri diastol karena nada mereka disebut dinastolik. Perbedaan antara tekanan sistolik dan diastolik membentuk tekanan nadi.

Tekanan darah biasanya diukur di arteri brakialis, di mana itu dekat dengan tekanan di aorta (tekanan di femoralis, poplitea dan arteri perifer lainnya dapat diukur).

Nilai normal tekanan sistolik bervariasi antara 100-140 mm Hg. Seni., Diastolik - 60-90 mm Hg. Seni

Peningkatan tekanan darah jangka pendek (terutama sistolik) diamati selama aktivitas emosional, stres fisik.

Setiap orang memiliki tekanan darah dalam jumlah tertentu ketika dia merasa baik. Tekanan darah seperti itu sering disebut "pekerja." Pada satu orang itu bertepatan dengan indikator normal, di lain itu ternyata berada di atas atau di bawah norma.

Saat ini menggunakan perangkat elektronik, yang memungkinkan untuk menentukan metode tekanan darah non-suara.

Dalam praktik sehari-hari, tekanan darah paling sering diukur dengan metode suara tidak langsung yang diusulkan pada tahun 1905. Ahli bedah Rusia N.S.Korotkov, menggunakan monitor tekanan darah. Selain tonometer, perangkat lain diperlukan untuk mengukur tekanan darah - phonendoscope. Sebelum mengukur tekanan darah, Anda perlu memastikan bahwa membran fonendoskop dan tabung masih utuh, jika tidak, gangguan mungkin sulit dipelajari. Seluruh prosedur harus berlangsung tidak lebih dari 1 menit. Setelah pengukuran tekanan darah harus dibersihkan usap selaput yang dibasahi dengan alkohol 70 derajat.

Sebelum mengukur tekanan darah selama minimal 1 jam, pasien harus menghindari aktivitas fisik, selama 10-15 menit terakhir, rileks dan istirahat.

Jangan merokok, jangan minum kopi dan teh kental setidaknya 3 jam sebelum mengukur tekanan darah, dan juga jangan minum obat antihipertensi dan blocker.

Pasien harus duduk dengan nyaman, bersandar di bagian belakang kursi, tangan harus dibebaskan dari pakaian, ditempatkan dalam posisi santai di atas meja setinggi jantung.

Jika ada perbedaan tingkat tekanan darah pada tangan, maka penentuan dilakukan pada tangan yang tekanan darahnya lebih tinggi.

Tekanan darah diukur setidaknya 2-3 kali dengan interval 2-3 menit, sedangkan udara dari manset harus dilepaskan sepenuhnya setiap kali jika perbedaan hasil melebihi 5 mm Hg. Art., Pengukuran harus dilanjutkan sampai selisih melebihi 2 mm Hg. Seni

Jika pasien diperiksa untuk pertama kalinya, untuk menghindari "peningkatan yang tidak disengaja" perlu untuk mengukur kembali tekanan darah pada siang hari.

Perlu untuk mempertimbangkan gejala "jubah putih".

Untuk mengecualikan asimetri, pengukuran dilakukan pada kedua tangan dan, menurut rekomendasi WHO, tekanan darahnya adalah 140 mm Hg. Seni untuk sistolik dan 90 mmHg. St untuk tekanan diastolik harus dianggap sebagai batas atas norma, batas bawah norma adalah 100 mm Hg. Seni untuk tekanan sistolik dan 60 mm Hg. Seni untuk diastolik.

Karakteristik nadi dalam enam cara

Denyut nadi adalah fluktuasi pembuluh arteri yang berhubungan dengan kerja jantung. Tetapi dokter mempertimbangkan denyut nadi lebih luas: semua perubahan pada pembuluh sistem jantung yang berhubungan dengannya. Setiap karakteristik denyut nadi menunjukkan laju atau penyimpangan dalam keadaan aktivitas otot-otot jantung.

Karakteristik utama dari denyut nadi

Osilasi jantung memiliki enam indikator utama, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis fungsi otot-otot jantung. Denyut nadi dan karakteristiknya adalah ritme dan frekuensi ketukan, kekuatan ketukan dan tegangan, serta bentuk getaran. Tingkat tekanan darah juga ditandai dengan sifat nadi. Dengan detak jantung yang berfluktuasi, para ahli dapat menentukan penyakit yang diderita pasien.

Irama jantung disebut pergantian siklus "denyut" otot-otot jantung selama satu menit. Ini adalah osilasi dinding arteri. Mereka mencirikan pergerakan darah melalui arteri selama kontraksi jantung. Untuk tujuan diagnostik, denyut nadi diukur di pelipis, paha, di bawah lutut, tibia posterior dan di tempat-tempat lain di mana mereka lewat dekat dengan permukaan tubuh arteri. Pada pasien, irama detak jantung sering terganggu.

Frekuensi

Frekuensi riak adalah jumlah "klik" per menit. Penghitungan dapat dilakukan dengan mengklik pada pembuluh arteri. Denyut jantung (denyut jantung) dalam berbagai macam muatan menjadi ciri kecepatan mendorong darah. Ada dua jenis kelainan denyut jantung:

• bradikardia (detak jantung lambat);
• takikardia (detak jantung yang dipercepat).

Interval kontraksi dapat dihitung dengan tonometer, dan tidak hanya dengan palpasi sederhana. Tingkat frekuensi tergantung pada usia orang yang mengukur denyut nadi. Frekuensi tidak hanya tergantung pada usia dan patologi. Selama berolahraga, frekuensinya juga meningkat.

Dengan denyut nadi yang tinggi, Anda perlu mencari tahu apa itu NERAKA. Jika rendah, perlu menggunakan cara yang mengurangi kecepatan kontraksi dengan cara apa pun yang tersedia untuk pasien, karena terlalu sering detak jantung sangat berbahaya.

Detak jantung

Besarnya "pukulan" ditandai oleh ketegangan gerakan osilasi dan pengisian. Indikator-indikator ini adalah keadaan arteri, serta elastisitasnya. Ada penyimpangan seperti itu:

• nadi kuat, jika sejumlah besar darah dilepaskan ke aorta;
• nadi lemah, jika aorta menyempit, misalnya, atau stenosis vaskular;
• intermiten jika detak jantung besar berganti dengan yang lemah;
• berserabut, jika getarannya hampir tidak terdeteksi.

Tegangan

Parameter ini ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan untuk menghentikan aliran darah di arteri. Tegangan ditentukan oleh tingkat tekanan darah sistolik. Jenis penyimpangan ini berbeda:

• pemotongan keras diamati pada tingkat tekanan tinggi;
• soft bertemu ketika arteri tumpang tindih dengan mudah tanpa usaha.

Mengisi

Parameter ini dipengaruhi oleh volume kuantitatif darah yang dikeluarkan ke dalam arteri. Ini mempengaruhi kekuatan getaran dinding pembuluh darah. Jika konten dalam penelitian ini normal, denyut nadi dianggap lengkap. Jika pengisian arteri lemah, nadi akan terisi dengan buruk. Misalnya, dengan kehilangan banyak darah. Dalam krisis hipertensi, detak jantung sangat penuh.

Bentuk gelombang pulsa

Indikator ini tergantung pada nilai getaran tekanan antara kontraksi pembuluh darah. Ada beberapa opsi untuk penyimpangan dari nilai normal indikator:

• detak jantung yang cepat terjadi ketika darah dalam jumlah besar dan elastisitas arteri mengalir dari ventrikel (ini menyebabkan penurunan tekanan diastolik);
• lambat dengan sedikit tetes tekanan darah (dengan penurunan penampang dinding aorta atau disfungsi katup mitral);
• kejang diktator diamati selama lewatnya gelombang tambahan.

Parvus, tardus berarti "lambat, kecil". Pengisian pulsa seperti itu adalah karakteristik dengan penurunan amplitudo osilasi, penurunan kecepatan. Pulse tardus parvus adalah karakteristik pasien dengan penyakit katup mitral atau menderita penyempitan arteri utama.

Di mana dan bagaimana Anda bisa meneliti?

Pada tubuh manusia sejumlah tempat terbatas di mana Anda dapat menjelajahi pengurangan nadi. Dan lebih sedikit pilihan untuk mempelajarinya di rumah. Untuk menjelajahi denyut nadi tanpa menggunakan perangkat hanya mungkin dengan bantuan palpasi. Temukan dan ukur kualitas dan kekuatan detak jantung pada:

• pergelangan tangan (dekat radius);
• siku;
• arteri bahu atau aksila;
• kuil;
• kaki;
• leher (di mana arteri karotis);
• rahang.

Selain itu, denyutnya mudah terasa di selangkangan atau fossa poplitea.

Norma frekuensi fluktuasi denyut nadi

Tingkat fluktuasi detak jantung berbeda tergantung pada usia. Untuk anak yang baru lahir, jumlah ketukan adalah sekitar 110 ketukan. Pada usia 5 tahun, laju mereka berfluktuasi sekitar 86, dan selama 60 tahun, detak jantung berfluktuasi sekitar 65 per menit. Dokter menyusun tabel nilai osilasi nadi:

Denyut nadi

Denyut nadi ini berdetak di pembuluh darah jugularis, di lubang di leher dan beberapa tempat lain yang terletak dekat dengan jantung. Di tempat pembuluh darah kecil tidak mungkin untuk diukur.

Sifat-sifat nadi vena, seperti nadi arteri, dicirikan oleh frekuensi, irama, dan parameter lainnya. Tes vena dilakukan untuk menentukan apa gelombang nadi itu, untuk memperkirakan tekanan vena. Vena jugularis interna kanan paling mudah diperiksa. Ukur nadi vena sebagai berikut:

• seseorang ditempatkan di tempat tidur pada sudut 30 derajat;
• otot leher perlu rileks;
• leher diposisikan sedemikian rupa sehingga cahaya jatuh bersinggungan dengan kulit leher;
• Tangan dioleskan ke pembuluh darah di leher.

Untuk membandingkan fase dari siklus vena dan jantung dan tidak membingungkan mereka, raba vena kiri.

Metode penelitian lainnya

Salah satu cara utama untuk mempelajari nadi vena adalah phlebography. Ini adalah metode untuk memperbaiki getaran jantung yang berhubungan dengan pengisian pembuluh darah besar, yang terletak di dekat jantung. Registrasi dilakukan dalam bentuk phlebogram.

Lebih sering perangkat untuk tujuan ini dipasang dekat vena jugularis. Di sana, nadi lebih terasa dan bisa dirasakan dengan jari.

Nilai diagnostik

Phlebogram menilai kualitas nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah vena, memungkinkan Anda untuk mengatur bentuk dan panjang gelombang darah, untuk menilai fungsi dan tekanan dari departemen jantung kanan. Dalam patologi, representasi grafik dari gelombang individu berubah. Mereka bertambah, berkurang, kadang bahkan hilang. Sebagai contoh, dengan kesulitan dalam aliran darah dari atrium kanan, kekuatan kontraksi meningkat.

Denyut kapiler

Jenis denyut nadi ini, tidak lebih dari kemerahan tepi lempeng kuku saat ditekan. Tindakan ini dapat dilakukan dengan gelas khusus di bibir atau dahi pasien. Dengan ritme kapiler normal di area tekanan pada batas tempat, Anda dapat mengamati irama memerah - memucat, termanifestasi dalam hentakan kontraksi jantung. Manifestasi pada kulit ini pertama kali dijelaskan oleh Quincke. Adanya ritme aliran kapiler merupakan karakteristik dari fungsi katup aorta yang tidak memadai. Semakin tinggi tingkat kegagalan yang terakhir, semakin jelas denyutan kapiler.

Bedakan nadi prekapiler dan true. Yang benar adalah denyut nadi cabang kapiler. Mudah untuk mengidentifikasi: kemerahan pada kuku yang berdenyut di ujung lempeng kuku pada pasien muda setelah terpapar sinar matahari, saat mandi, dll. Denyut seperti itu sering menunjukkan tirotoksikosis, kurangnya aliran darah di arteri atau vena.

Pulsasi precapillary (Quincke) adalah karakteristik pembuluh yang lebih besar dari kapiler, itu memanifestasikan dirinya dalam pulsasi arteriol. Dapat dilihat di dasar kuku dan tanpa tekanan, itu juga terlihat di bibir atau bagian depan. Pulsasi seperti itu diamati pada disfungsi aorta dalam sistol dengan volume stroke yang besar dan gelombang kuat yang mencapai arteriol.

Teknik deteksi

Denyut nadi ini ditentukan, seperti yang disebutkan di atas, dengan menekan pelat kuku pasien. Metode tekanan dijelaskan di atas. Sebuah tes untuk keberadaan detak jantung ini dilakukan dalam kasus dugaan patologi sistem peredaran darah.

Ada beberapa cara untuk mengidentifikasi jenis pulsa ini.

Denyut nadi

Karakteristik nadi kapiler dalam keadaan normal tidak terjadi. Tidak mungkin melihat denyutan seperti itu dengan mata telanjang jika sistem peredaran darahnya sehat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap keterlambatan perkembangan alkoholisme di kalangan lansia

* d) kehilangan orang yang dicintai, kesulitan dalam hubungan interpersonal

Faktor risiko penyakit jantung koroner

Faktor risiko penyakit pernapasan

* b) sering masuk angin

Langkah-langkah untuk pencegahan defisiensi besi

* c) penggunaan makanan susu

Faktor risiko untuk neoplasma kulit

* a) adanya kutil dan papilus pada tubuh

Faktor risiko untuk kanker payudara

* d) berusia di atas 30 tahun

Tanggal pemeriksaan payudara sendiri

* a) 1 kali dalam 3 bulan

Apa rute penularan yang paling umum untuk virus hepatitis "A"

Apa rute penularan yang paling umum untuk virus hepatitis "B"

Metode desinfeksi fisik meliputi

Kode Perburuhan Republik Kazakhstan diadopsi

* d) 19 Desember 2007

Persyaratan keselamatan dan tenaga kerja ditetapkan

* b) mengatur tindakan hukum Republik Kazakhstan dan harus memuat peraturan, prosedur, dan kriteria yang bertujuan untuk menjaga kehidupan dan kesehatan karyawan selama kegiatan kerja mereka

Kode Republik Kazakhstan "Tentang Kesehatan Rakyat dan Sistem Kesehatan"

* a) 18 September 2009 No. 193-IV ЗРК

Jenis perawatan medis utama adalah

* e) semua jawaban benar

Orang yang bersertifikat lulus sertifikasi

Jenis pemeriksaan kesehatan wajib

Pemeriksaan kualifikasi wajib untuk profesional kesehatan diadakan

* e) semua opsi sudah benar

Jumlah tahapan proses keperawatan

Dengan mengisi pulsa dibedakan

Durasi mencuci tangan setelah manipulasi

Berarti untuk memproses alat-alat medis setelah kontak dengan infeksi anaerob

* a) 6% larutan hidrogen peroksida dengan larutan cuci 0,5%

Untuk sterilisasi instrumen digunakan larutan hidrogen peroksida

Penentuan jitter suara dilakukan oleh

Pernapasan langka yang sangat bising adalah pernapasan

Akumulasi udara di rongga pleura adalah

Kualitas denyut nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah

Biasanya, tepi bawah hati saat palpasi

Intervensi keperawatan independen untuk sinkop

* c) menghirup uap amonia

Tahap-tahap proses keperawatan mencakup semuanya kecuali

Tentukan berapa lama jarum harus dimasukkan untuk injeksi intramuskuler.

* d) 2/3 panjang jarum

Komplikasi injeksi intramuskular

Gejala metode Pasternatskiy terdeteksi

Jumlah sel darah merah normal pada pria (1 l)

Peritonitis adalah peradangan

Adrenalin digunakan dalam semua kasus kecuali

* b) dengan syok anafilaksis

Berlaku secara lokal dengan rinitis

Alasan utama untuk pengembangan bronkitis akut

Keluhan utama pasien dengan bronkitis obstruktif

Bronkitis akut menyebabkan batuk dengan dahak.

Dalam pengobatan bronkitis purulen digunakan

Keluhan utama pasien dengan asma bronkial

Data auskultasi selama serangan asma bronkial

* b) Mengi kering

Sarana mengembalikan fungsi sel hati

Anemia defisiensi besi diobati dengan obat-obatan.

Perawatan darurat dalam serangan asma bronkial

Agen penyebab utama pneumonia lobar

Metode paling informatif untuk diagnosis pneumonia

* c) radiografi dada

Komplikasi pneumonia fokal

Untuk bronkiektasis ditandai dengan adanya

* d) dahak dengan bau yang bernanah

Pasien mengeluarkan dahak di pagi hari dengan mulut penuh

Jari-jari dalam bentuk "tongkat drum" dan paku dalam bentuk "kacamata menonton" ditemukan ketika

Hemoptisis diamati dengan

Abses paru-paru mungkin rumit

Tanda rontgen abses paru setelah masuk ke bronkus

* b) rongga dengan tingkat cairan horizontal

Agen penyebab TBC adalah

Gejala awal TBC

Propedeutika disiplin klinis

Propedeutika dalam terapi

1. Metode pemeriksaan subyektif pasien

2. Metode objektif utama pemeriksaan pasien

3. Jumlah gerakan pernapasan pada orang dewasa biasanya (dalam 1 menit)

4. Pada pria, tipe pernafasan berlaku.

5. Sudut epigastrik kanan (90 derajat) sesuai dengan bentuk dada.

6. Definisi jitter suara dilakukan dengan metode ini

7. Batas atas paru-paru di depan ditentukan oleh

a) 1-2 cm di bawah klavikula

b) 1-2 cm di atas klavikula

c) 3-4 cm di bawah klavikula

d) 3-4 cm di atas klavikula

8. Batas bawah paru-paru pada garis aksila anterior sesuai dengan tepi

9. Ekskursi paru-paru adalah normal pada garis mid-aksila adalah (cm)

10. Ketika pernapasan vesikular ditentukan

a) Tarik napas dan buang napas pendek

b) Tarik napas sama dengan buang napas

11. Di atas paru-paru, pernapasan biasanya didengar.

12. Di atas trakea dan bronkus besar, pernapasan biasanya terdengar.

13. Bentuk dada yang patologis

14. Napas yang jarang dan dalam adalah pernapasan.

15. Peningkatan kedalaman gerakan pernapasan secara bertahap, diikuti dengan berkurangnya pernapasan menjadi pernapasan.

16. Rales kering terbentuk saat

a) memasang alveoli

b) menempelkan alveoli

c) bronkokonstriksi

d) gesekan daun pleura

17. Crepitus adalah bukti lesi.

18. Suara gesekan pleura terdengar

a) saat menghirup dan menghembuskan napas

b) tarik napas saja

c) hanya saat Anda mengeluarkan napas

19. Pemeriksaan rontgen paru-paru.

20. Dalam sindrom pemadatan fokus jaringan paru-paru, tremor suara di area ini

21. Pada sindrom pemadatan fokus jaringan paru-paru, perkusi terdengar di atasnya

22. Dengan sindrom pembentukan rongga pada suara perkusi paru-paru di atasnya

23. Di atas rongga besar di paru-paru berkomunikasi dengan bronkus, pernapasan ditentukan

24. Pada sindrom akumulasi cairan pada suara perkusi rongga pleura

25. Pada sindrom akumulasi cairan pada organ mediastinum rongga pleura

b) dialihkan ke sisi yang sehat

c) dialihkan ke sisi yang sakit

26. Pada sindrom akumulasi udara dalam suara perkusi rongga pleura

27. Meningkatnya udara paru-paru adalah

28. Proliferasi jaringan ikat di paru-paru adalah

29. Akumulasi cairan dalam rongga pleura adalah

30. Akumulasi udara di rongga pleura adalah

31. Jumlah detak jantung pada orang dewasa biasanya (dalam 1 menit)

32. Pada pria berusia 30 tahun, tekanan darah normal (dalam mm Hg. Seni.)

33. Saat memeriksa area jantung dapat diidentifikasi

a) denyut impuls apikal

b) ukuran hati

c) dimensi bundel pembuluh darah

g) gejala "dengkur kucing"

34. Dorongan apikal biasanya terletak di ruang intercostal ke-5.

a) pada garis midclavicular kiri

b) 1-1,5 cm ke dalam dari garis midclavicular kiri

c) 1-1,5 cm ke luar dari garis midclavicular kiri

d) 2 - 3 cm ke luar dari garis midclavicular kiri

35. Perkusi hati dilakukan untuk menentukan

a) dorongan apikal

b) batas-batas hati

c) Gejala Musset

d) nada dan kebisingan jantung

36. Lebar bundel pembuluh darah di ruang intercostal 2 adalah (dalam cm)

37. Batas kebodohan jantung relatif ditentukan oleh metode ini

38. Perbatasan kiri jantung terbentuk

a) ujung ventrikel kanan

b) ujung ventrikel kiri

c) atrium kiri

d) atrium kiri dan ventrikel

39. Biasanya, area jantung relatif kusam

a) sama dengan luas jantung yang tumpul

b) kurang dari area kelumpuhan jantung absolut

c) lebih banyak daerah yang menumpulkan jantung

40. Batas kanan kebodohan jantung relatif adalah

a) di tepi kanan sternum

b) 1-1,5 cm ke dalam dari tepi kanan sternum

c) 1-1,5 cm ke luar dari tepi kanan sternum

d) di tepi kiri sternum

41. Batas atas kebodohan jantung absolut adalah pada tingkat tulang rusuk.

42. Nada hati pertama dibentuk dengan membanting.

b) katup paru

c) katup aorta dan paru

d) katup ganda dan trikuspid

43. Di area fenomena suara impuls apikal terdengar dari katup

44. Di ruang intercostal 2 di sternum di sebelah kanan, fenomena suara terdengar dari katup

45. Kualitas denyut nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah

46. ​​Fenomena suara yang timbul selama kerja register jantung

47. Kondisi alat katup jantung lebih baik mencerminkan

b) Pemeriksaan rontgen

c) USG

48. Munculnya suara di puncak jantung menunjukkan kerusakan katup

49. Saat merekam EKG di tangan kanan memaksakan elektroda (warna)

50. Pada sindrom hipertensi hipertrofi.

a) ventrikel kanan

b) ventrikel kiri

c) atrium kiri dan kanan

d) septum interventrikular

51. Dengan meningkatnya tekanan dalam sirkulasi paru terjadi

a) aksen nada kedua pada aorta

b) aksen nada kedua pada arteri pulmonalis

c) melemahnya nada kedua pada arteri pulmonalis

d) melemahnya nada pertama di atas

52. Pemeriksaan perut mengungkapkan

a) ukuran organ dalam

b) posisi organ dalam

c) adanya asimetri

53. Palpasi perut dilakukan dalam posisi terlentang.

a) ranjang empuk tanpa bantal

b) ranjang empuk dengan bantal

c) tempat tidur yang keras tanpa bantal

d) ranjang keras dengan bantal

54. Palpasi superfisial abdomen dilakukan untuk menentukan

a) ketegangan otot dinding perut anterior

b) posisi organ dalam

c) ukuran organ dalam

g) gejala "kepala Medusa"

55. Palpasi abdomen dalam dilakukan untuk menentukan

a) adanya asimetri perut

b) ketegangan otot dinding perut anterior

c) posisi organ dalam

d) divergensi otot-otot dinding perut anterior

56. Fungsi asam lambung diteliti di

a) terdengar duodenal

b) penginderaan lambung fraksional

c) pemeriksaan endoskopi

d) Pemeriksaan rontgen

57. Caecum dipalpasi di area tersebut

a) iliac kiri

b) ileal kanan

58. Usus sigmoid teraba di daerah tersebut

a) iliac kiri

b) ileal kanan

59. Biasanya, tepi bawah hati selama palpasi

a) tegas, halus

b) padat, berbukit

c) lembut, halus

d) lunak, berbukit

60. Suara perkusi biasanya ditentukan di atas area perut.

61. Rasa sakit ketika mengetuk di sepanjang lengkungan kosta kanan adalah gejala positif.

62. Batas atas kebodohan hati absolut di sepanjang garis midclavicular kanan sesuai dengan tepi

63. Batas bawah hati ditentukan oleh garis midclavicular kanan.

a) di ujung lengkungan kosta

b) 2 cm di atas lengkungan kosta

c) 2 cm di bawah lengkungan kosta

d) 4 cm di bawah lengkungan kosta

64. Bagian empedu dari B adalah warna.

65. Penyakit kuning berkembang bersama

66. Tanda hipertensi portal

b) sakit kepala

67. Gejala Pasternatsky terdeteksi oleh

68. Edema yang berasal dari ginjal pertama kali muncul pada

69. Rasio normal diuresis siang dan malam

70. Kerapatan relatif urin dalam analisis keseluruhan adalah

71. Jumlah sel darah merah dalam analisis urin menurut Nechyporenko (dalam 1 ml) sampai

72. Jumlah sel darah merah dalam analisis umum urin (terlihat)

73. Kemampuan fungsional ginjal mencerminkan

a) urinalisis

b) Tes Nechiporenko

c) tes Zimnitsky

d) sampel Addis-Kakovsky

74. Manifestasi utama eklampsia ginjal

b) sakit kepala

75. Ketika sindrom gagal ginjal terjadi dalam darah

a) peningkatan kreatinin dan urea

b) peningkatan kreatinin

c) peningkatan urea

d) pengurangan kreatinin dan urea

76. Keinginan yang sering berkemih dengan sedikit air seni adalah

77. Sering buang air kecil yang menyakitkan adalah

78. Diuresis harian adalah 3 liter. Ini adalah

79. Diuresis harian adalah 300 ml. Ini adalah

80. Diuresis harian adalah 40 ml. Ini adalah

81. Kelenjar getah bening normal

a) terlihat pada inspeksi umum

b) tidak terlihat dan tidak teraba

c) tidak terlihat, tetapi teraba subklavia

d) tidak terlihat, tetapi teraba poplitea

82. Limpa normal

a) teraba di hipokondrium kiri

b) dipalpasi di hipokondrium kanan

c) teraba di daerah iliaka kiri

d) tidak teraba

83. Pembesaran hati disebut

84. Limpa yang diperbesar disebut

85. Jumlah sel darah merah normal pada pria (1 l)

86. Jumlah hemoglobin pada wanita normal (g / l)

87. Indikator warna mencerminkan

a) jumlah hemoglobin

b) jumlah sel darah merah

c) tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin

g) tingkat kejenuhan leukosit dengan hemoglobin

88. Nilai ESR normal pada pria (mm / jam)

89. Jumlah leukosit normal (dalam 1 l)

90. Jumlah trombosit normal (dalam 1 l)

91. Isi dari neutrofil tersegmentasi dalam leukogram adalah normal (dalam%)

92. Tingkat pembesaran kelenjar tiroid, di mana selama pemeriksaan ditentukan oleh gejala "leher tebal"

93. Exophthalmos diamati dalam patologi.

c) pankreas

d) kelenjar tiroid

94. Warna perunggu kulit diamati dalam patologi.

c) pankreas

d) kelenjar tiroid

95. Untuk mengkonfirmasi patologi kelenjar hipofisis harus

b) hitung darah lengkap

c) urinalisis

d) Rontgen tulang tengkorak

96. Ketika sindrom tirotoksikosis terjadi

a) mengantuk, lesu

b) kedinginan, suhu tubuh lebih rendah

c) bradikardia, konstipasi

g) exophthalmos, takikardia

97. Sindrom hipotiroidisme diamati

b) merasa panas, menaikkan suhu tubuh

c) takikardia, tremor

d) kantuk, bradikardia

98. Munculnya glukosa dalam urin disebut

99. Glukosa darah puasa normal (mmol / l)

100. Peningkatan glukosa darah adalah

STANDAR JAWABAN

1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a, 18 a, 19 c, 20 a, 21 b, 22 b, 23 a, 24 c, 25 b, 26 b, 27 g, 28 b, 29 b, 30 c, 31 b, 32 b, 33 a, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43 b, 44 a, 45 b, 46 b, 47 c, 48 b, 49 c, 50 c, 50 b, 51 b, 52 b, 53 b, 54 a, 55 b, 56 b, 57 b, 58 a, 59 b, 60 b, 61 b, 62 b, 63 a, 64 b, 65 b, 65 b, 66 a, 67 g, 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 c, 85 a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91 b, 92 c, 93 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

Jenis perawatan medis utama adalah

a) bantuan medis pertama, perawatan medis yang berkualitas

b) perawatan medis khusus

c) perawatan medis yang sangat terspesialisasi

* e) semua jawaban benar

Jenis pemeriksaan kesehatan wajib

a) pemeriksaan kesehatan awal wajib

b) pemeriksaan medis wajib berkala

* c) pemeriksaan kesehatan awal dan berkala yang wajib.

d) pemeriksaan medis wajib dan preventif

Jumlah tahapan proses keperawatan

Dengan mengisi pulsa dibedakan

Pengukuran denyut nadi

Denyut nadi adalah osilasi dari dinding arteri yang diciptakan oleh gelombang darah sistolik. Paling sering, denyut nadi terasa di permukaan depan ujung perifer lengan antara jari-jari dan tendon fleksor, tetapi juga dapat dirasakan di tempat lain. Jika karena alasan tertentu denyut nadi tidak dapat dipelajari pada arteri radial, untuk tujuan ini, arteri temporal, karotis, femoral, siku, dan arteri lainnya digunakan.

Pengukuran denyut nadi dilakukan oleh jari-jari II, III dan IV, memaksakan permukaan genggam lengan mereka sehingga pada pangkal ibu jari subjek adalah jari pemeriksa II, dan jari-jari III dan IV di sebelahnya mengarah ke siku. Tekan arteri ke permukaan bagian dalam tulang radial. Tangan subjek harus dalam posisi setengah membungkuk yang nyaman, menghilangkan ketegangan otot.

Penelitian harus dimulai dengan merasakan denyut nadi pada kedua arteri radial, karena dengan pengaturan arteri yang tidak biasa atau kompresi satu sisi, denyut nadi dapat tidak merata. Kemudian tandai kualitas denyut nadi: frekuensi, ritme, pengisian, tegangan, dan keadaan dinding pembuluh. Kualitas nadi tergantung pada kerja jantung, nada dan kondisi dinding pembuluh darah.

Frekuensi nadi ditentukan oleh jumlah gelombang nadi dalam satu menit. Data yang diperoleh ditandai secara grafis pada kurva suhu dengan pensil merah.
Denyut nadi dalam kondisi fisiologis tergantung pada banyak faktor, terutama pada kekuatan dan kebugaran otot jantung dan kegembiraan sistem saraf. Pada orang dewasa, denyut nadi rata-rata 60-84 per menit, pada wanita itu agak lebih sering daripada pada pria, dan rata-rata 80-84 per menit. Pada bayi baru lahir, nadi adalah 140 per menit, pada anak di bawah 5, nilainya 100. Peningkatan nadi yang jelas terjadi selama aktivitas fisik dan agitasi mental. Denyut nadi langka (40-50 per menit) diamati pada atlet yang terlatih.

Denyut nadi yang sering berhubungan dengan irama jantung yang dipercepat disebut takhikardiey, jarang (jarang 60 per menit) - cepat. Takikardia diamati pada demam infeksi, dan peningkatan denyut jantung berhubungan dengan demam: peningkatan suhu 1 ° meningkatkan denyut nadi 8-10 per menit. Lambatnya denyut nadi akibat peningkatan suhu adalah ciri khas demam tifoid dan meningitis. Takikardia adalah salah satu tanda pertama gagal jantung; insufisiensi vaskular akut juga disertai oleh takikardia. Penyebab takikardia paling sering adalah iritasi pada saraf simpatis, penyebab bradikardia adalah iritasi pada saraf vagus. Bradikardia adalah karakteristik dari penyakit kuning, untuk menurunkan fungsi tiroid, untuk gegar otak dan beberapa penyakit lainnya.

Sejumlah penyakit dapat disertai dengan pelanggaran detak jantung yang benar. Jenis aritmia yang paling umum adalah fibrilasi ekstrasistol dan atrium. Denyut nadi ekstrasistol didefinisikan sebagai gelombang nadi prematur yang luar biasa dengan ukuran lebih kecil, disertai jeda kompensasi yang diperpanjang. Extrasystole terjadi secara berkala: mereka dapat tunggal atau kelompok.

Fibrilasi atrium dari urutan irama denyut nadi: gelombang nadi dengan berbagai ukuran mengikuti satu demi satu pada interval yang berbeda. Namun, beberapa sistol jantung sangat lemah, dan gelombang nadi yang sesuai dengannya sangat kecil sehingga tidak mencapai batas dan tidak dapat dirasakan. Ada perbedaan antara jumlah sistol dan jumlah gelombang nadi - defisit nadi, yang dapat ditentukan jika dua di antaranya secara bersamaan dalam 1-2 menit, mendengarkan jantung, menghitung jumlah sistol, dan menguji nadi, jumlah gelombang nadi. Fibrilasi atrium biasanya terjadi dengan lesi yang ditandai dari miokardium: pada kardiosklerosis, kelainan jantung, tirotoksikosis. Semakin besar defisit nadi, semakin buruk prognosisnya. Penurunan defisit denyut nadi dan hilangnya nadi mengindikasikan peningkatan kondisi jantung.

Nadi intermiten - pergantian yang benar dari gelombang nadi kuat dan lemah - menunjukkan kasih sayang yang mendalam pada miokardium.

Pengisian nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan tergantung pada volume sistolik jantung: jika volumenya normal atau meningkat, nadi penuh dirasakan, jika kecil, nadi pengisian kecil dirasakan.

Tegangan nadi tergantung pada tinggi tekanan darah: semakin tinggi, semakin kuat nadi. Tingkat tegangan nadi ditentukan oleh tekanan pada arteri: semakin banyak kekuatan yang Anda butuhkan untuk benar-benar menghentikan aliran darah di dalamnya, semakin tinggi tegangan nadi harus dipertimbangkan.

Menentukan tingkat voltase nadi, Anda dapat membuat kesalahan dalam kasus ketika arteri bukannya tabung elastis yang lunak menjadi keras, tidak fleksibel, seperti halnya aterosklerosis. Setelah menguji denyut nadi intens, hipotesis yang muncul tentang tekanan darah tinggi harus diperiksa dengan mengukurnya.

Dari pengisian dan tegangan pulsa tergantung pada gagasan besarnya. Denyut pengisian yang baik dan tegangan disebut pulsa besar, denyut pengisian yang lemah dan tegangan disebut pulsa kecil. Pulsa yang hampir tidak teraba, sangat lemah, dan voltase tegangan disebut seperti benang pada insufisiensi vaskular akut.

Gagasan pulsa cepat dan lambat dikaitkan dengan kecepatan naik turunnya gelombang pulsa. Denyut nadi tercepat paling baik diekspresikan ketika katup aorta tidak mencukupi, ketika kekuatan kontraksi yang meningkat dari ventrikel kiri yang hipertrofi mendorong peningkatan volume darah sistolik ke dalam pembuluh, menciptakan gelombang pulsa yang tinggi dan kuat. Membalikkan aliran darah dari aorta selama diastole karena kerusakan katup aorta menciptakan penurunan cepat dalam gelombang pulsa. Denyut semacam itu disebut kecepatan tinggi.

Saat mempersempit mulut aorta, nadi kecil dan lambat karena kesulitan pasokan darah ke aorta. Denyut individu juga terjadi selama penyempitan pembukaan atrioventrikular kiri, ketika darah sulit, perlahan-lahan menembus melalui celah yang menyempit dan perlahan memasuki aorta. Gelombang denyut perlahan-lahan tumbuh, dan jika pada saat yang sama volume sistolik berkurang, denyut nadi lunak dan lambat.

Untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan dinding arteri, Anda perlu memeriksanya agak jauh. Pada saat yang sama, adalah mungkin untuk menyelidiki area yang terpisah dan lebih padat, kadang-kadang dinding menebal sedemikian rupa sehingga arteri dirasakan sebagai tali yang kuat dan denyut nadi lemah.