Gangren ekstremitas bawah: jenis penyakit, sifat lesi dan penyebab utamanya

Iskemia

Patologi yang disebut gangrene adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang disertai dengan nekrosis jaringan yang luas. Gangren dari ekstremitas bawah dianggap sebagai manifestasi penyakit yang paling sering, yang mungkin berasal dari diabetes, asal aterosklerotik, atau disebabkan oleh faktor lain.

Gangren pada ekstremitas bawah disebabkan oleh penurunan tajam sirkulasi darah di kaki atau kerusakan sel. Ini memicu nekrosis jaringan yang dalam beberapa hari menjadi hitam, biru atau coklat.

Perlu dicatat bahwa derajat awal gangren masih dapat diobati dengan obat-obatan, tetapi jika penyakit ini diabaikan, satu-satunya jalan keluar adalah memiliki amputasi anggota badan.

Klasifikasi

Gangren dari ekstremitas bawah memiliki empat jenis:

Gangren kering. Ini adalah jenis penyakit yang paling ringan, di mana proses nekrotik tidak menyebar ke jaringan yang berdekatan, tetapi tetap dalam batas area yang terkena (pada kaki, jari, jaringan pergelangan kaki, dll).
Gangren basah (basah). Jenis penyakit ini disertai dengan proses peluruhan yang nyata. Dalam kondisi ini, daerah yang terkena mendapatkan bau busuk yang khas. Itu membengkak dan melembut.
Gangren anaerob. Jenis penyakit ini biasanya terjadi dengan reproduksi aktif spesies mikroba patogen. Karena perkembangan cepat gangren anaerob menyebabkan keracunan parah pada tubuh. Itu dianggap yang paling berbahaya.
Luka baring Ada gangren seperti itu karena lama tinggal bergerak dalam posisi terlentang.

Alasan

Perkembangan gangren pada manusia dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Dengan demikian, itu bisa menjadi dampak fisik dalam kasus cedera yang luas, lesi kimia pada tungkai, faktor infeksi, hipotermia atau vasospasme pada aterosklerosis. Kita juga harus menyoroti penyebab gangren yang sangat umum, yaitu diabetes. Dalam keadaan ini, nekrosis jaringan dapat berkembang bahkan dengan sedikit kerusakan pada kulit pasien.

Sebagian besar dari semua gangren karena diabetes mellitus dipengaruhi oleh orang-orang yang tidak melakukan perawatan yang diperlukan dan tidak mengontrol kadar gula darah.

Dalam keadaan ini, mereka akan menderita semua sistem tubuh, meningkatkan risiko komplikasi berbahaya beberapa kali. Semua gejala gangren memiliki perbedaan karakteristik yang disebabkan oleh jenis penyakit tertentu. Meskipun demikian, patologi selalu disertai dengan manifestasi eksternal yang cerah yang sulit untuk membingungkan dengan penyakit lain.

Gangren kering

Fitur karakteristik gangren kering adalah:

Kelemahan anggota tubuh, yang memanifestasikan dirinya saat berjalan atau menaiki tangga.
Ketimpangan yang kuat.
Jaringannya menghitam.
Kaki kering dan tidak berkeringat.
Penghentian pertumbuhan rambut dan kuku.

Gangren basah

Gejala khas gangren tipe basah adalah:

Peningkatan tajam dalam indikator suhu.
Edema patologis yang diucapkan.
Rasa sakit luar biasa.
Munculnya aroma kulit busuk yang tidak sedap.
Akuisisi area yang terkena dampak dengan warna kebiruan.
Tidak ada batas nyata antara area kulit yang sehat dan nekrotik.

Manifestasi lokal gangren

Dalam kebanyakan kasus, gangren berkembang dengan cepat. Manifestasi lokalnya dapat muncul dalam satu hari. Di masa depan (tanpa pengobatan), nekrosis akan mulai berkembang dan mempengaruhi semua jaringan baru.

Ekstremitas yang terkena mungkin lumpuh. Juga, karena kekalahan ujung saraf ada risiko hilangnya sensitivitas kaki atau jari kaki.

Gejala umum

Tanda-tanda umum gangren adalah kelemahan parah, peritonitis, mual dan muntah, pucat, demam, dan demam. Ada juga pusing dan pingsan. Anak-anak mungkin mengalami kejang.

Karena keracunan parah pada tubuh, pasien memiliki risiko mengembangkan gangguan neurologis, di antaranya mungkin halusinasi, disorientasi, mengaburkan kesadaran.

Gejala gangren anaerob

Gangren anaerob disebabkan oleh kuman pembusuk yang bereproduksi dengan baik di jaringan mati. Mereka sangat beracun, sehingga mereka dengan cepat menghancurkan jaringan lemak dan otot. Daerah yang dipanggang dengan gangren tersebut memiliki kulit pucat, bintik-bintik merah dan pembengkakan parah.

Ketika menyelidiki konsistensi pucat terlihat. Penyakit ini berkembang dalam hitungan jam. Dalam kasus kekalahan yang luas, krisis juga akan ditelusuri. Biasanya, tanpa bantuan, pasien meninggal karena keracunan.

Gejala sakitnya tekanan

Gejala luka tekan adalah rasa sakit pada bagian kulit yang terkena, pembengkakan, dan menghitamnya gangren. Untungnya, jenis penyakit ini mudah dihilangkan. Untuk melakukan ini, hapus tekanan pada jaringan yang terkena dan desinfeksi mereka.

Tanda-tanda gangren: metode diagnostik dan terapeutik untuk kerusakan jaringan nekrotik

Setelah mendeteksi tanda-tanda pertama gangren, diagnosis menyeluruh harus dilakukan. Ini terdiri dari memeriksa penampilan anggota tubuh pasien dan mengumpulkan anamnesis.

Juga, adalah wajib untuk mengambil analisis umum darah dan urin, studi tentang tingkat urea dan kreatinin. Jika gangren menyebabkan diabetes, maka kadar glukosa diperiksa sepenuhnya.

Setelah ini, dokter menetapkan jenis cedera dan tingkat pengabaiannya. Tes kerentanan antibiotik juga diperlukan.

Pengobatan gangren

Terapi pengobatan untuk pasien tergantung pada tanda-tanda gangren, jenisnya, kelalaian dan kondisi umum. Juga, dokter harus mempertimbangkan penyebab utama penyakit dan usia pasien. Pengobatan yang dipraktikkan secara tradisional dan perawatan bedah gangren dalam segala bentuk aliran.

Perawatan konservatif

Terapi medis dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, tergantung pada akar penyebabnya, kelalaian dan jenisnya.

Perawatan obat melibatkan pengangkatan obat-obatan berikut:

Antibiotik (penisilin, aminoglikosida).
Analgesik asal narkotika (Tramadol).
Serum melawan gangren.
Anestesi epidural untuk menghilangkan rasa sakit.
Salep (salep Vishnevsky, Levomekol).

Operasi

Jika gejala gangren berkembang pesat dan kondisi pasien semakin memburuk (kurangnya respons terhadap terapi obat), satu-satunya jalan keluar adalah operasi. Biasanya, ini adalah amputasi total anggota badan. Metode radikal seperti ini memungkinkan Anda untuk mengangkat jaringan mati dan melindungi seseorang dari kerusakan lebih lanjut pada penyakit otot yang sehat.

Komplikasi dan pencegahan utama

Paling sering, gangren memprovokasi komplikasi dalam bentuk keracunan parah dari seluruh organisme, akibatnya banyak organ dan sistem pasien menderita. Dalam hal ini, seseorang dapat menolak ginjal, pekerjaan jantung, hati atau sistem saraf pusat terganggu. Juga, ada risiko kerusakan parah pada anggota badan gangren, yang bisa dimulai pada jari, dan berakhir pada paha. Pencegahan gangren adalah diagnosis tepat waktu dan terapi pengobatan penyakit kronis akut atau berat (terutama diabetes). Selain itu, hipotermia parah dan lesi ekstremitas akibat cedera, luka, dll. Harus dihindari.

Ramalan

Setelah perkembangan gangren, prognosis untuk pasien jauh dari selalu menghibur, karena dalam 80% dari semua kasus itu mengarah pada kecacatan karena amputasi kaki. Prognosis umum setelah penyakit semacam itu akan tergantung pada perawatan yang diberikan dan jenis lesi. Seperti disebutkan di atas, peluang pemulihan pada pasien dengan gangren kering adalah yang terbesar. Risiko kematian tertinggi adalah jenis lesi anaerob.

Gangren ekstremitas bawah - pengobatan gangren dengan obat tradisional untuk gaya hidup sehat.

ULASAN: 0 Rubrik: GANGRENA

Gangren ekstremitas bawah - penyebab, pengobatan, pencegahan

Dari percakapan dengan ahli bedah V.N. Kapralov

Penyebab gangren: stres, trauma kulit, penyakit kronis (diabetes mellitus), mengenakan sepatu ketat terutama setelah kaki hipotermia, penyalahgunaan alkohol, dan merokok.

Gejala pertama gangren: rasa sakit di jari kaki, pembakaran sol, kemerahan, pembengkakan, kaki mulai membeku bahkan di ruangan yang hangat, rasa sakit di betis muncul saat berjalan, kirmizi menghitam

Jika Anda terserang salju dan kaki Anda kedinginan, Anda perlu mengambil tindakan segera dan mengembalikan sirkulasi darah. Hangat (tapi tidak panas!) Mandi dengan ekstrak jelatang, mustard, terpentin akan membantu - menghangatkan kaki dan memijatnya.

Pencegahan gangren:
1. Satu program pemberian aspirin (domestik) pada 1/2 tablet 2 kali sehari dalam sebulan
2. Sepatu yang luas
3. Setiap hari mencuci kaki dengan air dingin, setelah itu pijatan berwarna merah dengan handuk terry
4. Bergerak lebih banyak dan makan lebih sedikit.
5. Jangan gunakan lemak hewani yang kaya kolesterol, yang disimpan di pembuluh dan menghambat sirkulasi darah.
6. Menolak makanan pedas dan asin, alkohol dan merokok
7. Jangan memotong kuku pendek, jangan duduk kaki, menjepit pembuluh
8. Sering bertelanjang kaki
(HLS 2010, №10, hlm. 14-15)

Perawatan gangren kaki dengan lintah
Pada 1950-an, seorang pria memiliki kaki yang sakit, bengkak, membiru, borok terbentuk, dan gangren mulai untuk semua gejala. Suatu kali, ketika sedang memancing, dia pergi ke air sedalam lutut, dan ketika dia keluar, dia melihat bahwa kaki bagian bawahnya benar-benar tertutup lintah. Lama merobeknya dari kulit. Tetapi sebuah keajaiban terjadi - bengkak itu tertidur, perlahan-lahan kaki itu sembuh total. (Resep HLS 2012, №18, hlm. 41)

Pengobatan gangren dengan lidah buaya
Seorang pria di tempat kerja menusuk satu jari. Setelah beberapa saat jari itu membengkak, rasa sakit muncul. Hari berikutnya, dokter mendiagnosis eripelas. Mereka dirawat di rumah sakit, dirawat dengan antibiotik, tetapi jari itu lebih menyakitkan dan bernanah. Nanah diangkat dengan operasi, tak lama kemudian tunggul hitam, tak tertekuk dengan bau tak sedap tersisa dari jari. Terlebih lagi, seluruh lengan menjadi sakit, gangren mulai, dan para dokter tidak bisa menghentikan prosesnya. Kemudian istri pasien ini memutuskan untuk mengobati gangren sesuai dengan metode Bolotov. Untuk melakukan ini, ia meremas pulp daun lidah buaya (bagian 1) dengan garam (9 bagian), menyiram jari pasien dengan hidrogen peroksida dan membalut perban dengan pulp lidah buaya asin. Pembalut diganti setiap 2 hari. Saya mengulanginya 10 kali. Dan pemulihan telah dimulai! Jari itu berhenti bernanah, kegelapan menghilang, bau busuk menghilang, setelah 1,5 bulan jari ditutupi kulit merah muda, rasa sakitnya hilang. Perban dengan lidah buaya terus dioleskan, secara bertahap menumbuhkan kuku baru. (HLS 2011, №24, p. 30)

Gangren ekstremitas bawah - pengobatan dengan kumis emas
Ketika seorang pria mulai mengubah kaki hitamnya, membantunya berkumis emas. Daun dan kumis kumis emas melompati penggiling daging, encerkan massa tanah dengan alkohol 1: 1. Siang dan malam, dia melakukan kompres, membasahi kain dalam tingtur ini, sehingga kain itu terus basah, polietilen tidak bisa ditutup. (Resep HLS untuk 2011, No. 6, hal. 38,)

Perawatan Comfrey
Comfrey - obat tradisional untuk pengobatan gangren. Ini secara aktif merangsang pembentukan sel-sel baru dari jaringan yang rusak, mempercepat penyembuhannya. Ketika diterapkan secara eksternal, salep kompres memiliki sifat penyembuhan yang paling. Salep dapat dibuat dari satu komprei, tetapi lebih baik melakukannya dengan kombinasi bunga kastanye dan bunga akasia putih. Berikut adalah salah satu resep populer untuk salep gangren diabetes: campur 5 bagian akar komprei dan 1 bagian bunga kastanye dan bunga akasia, lembabkan dengan vodka, biarkan selama 30 menit di tempat yang hangat. Tambahkan 3-4 bagian lemak babi dan rebus dalam oven selama 2-3 jam tanpa direbus. Obat tradisional ini juga bisa menyembuhkan varises, memar, taji, nyeri pada persendian. Untuk pengobatan, salep harus dioleskan ke daerah yang rusak dan ditutup dengan daun burdock (di musim dingin - dengan kain atau daun kubis) dan diperban (HLS 2011, No. 10, p. 28,)

Tapi obat tradisional yang lebih sederhana untuk gangren, yang ditemukan pembaca di pusat kesehatan rakyat tua: 2 sdm. l akar kompos yang dihancurkan dituang dengan 1 cangkir air panas, direbus selama 10 menit dan kompres dibuat dari kaldu yang disaring (2006, No. 17, hal. 30)

Menyembuhkan Salep Gangrene
Pria itu sudah lama menderita diabetes. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien mengikuti kadar gula, dan gula setelah makan 6-7 unit, komplikasi dimulai, yaitu gangren dari ekstremitas bawah. Operasi dilakukan, stent ditempatkan, sirkulasi darah di kaki membaik, tetapi borok pada kaki tidak sembuh, osteomielitis jari dimulai. Dokter bedah bersikeras melakukan amputasi jari, tetapi pasien tidak setuju. Salep gangren yang disiapkan sesuai dengan resep gaya hidup sehat (No. 19 untuk 2004), mulai menerapkan pembalut dengan salep 2 kali sehari, mengamati sterilitas. Kemudian perban mulai diganti sekali sehari. Pada musim semi, ketika daun pisang raja pertama, burdock, muncul, mereka mulai menambahkan daun pada obat tradisional ini untuk gangren. Pemulihan berjalan lambat, membutuhkan waktu sekitar 4-5 bulan. Dokter tidak mempercayai matanya, mengatakan bahwa dia belum melihat satu pun kasus pemulihan dari osteomelitis.

Ini adalah resep untuk menyembuhkan salep.
Semua komponen diambil dalam jumlah yang sama - masing-masing 50 g: rosin, lilin, madu, lemak babi tanpa sabun, sabun, minyak bunga matahari - semuanya dihancurkan dan dididihkan, dicampur hingga tercampur rata. Ketika massa sudah sedikit dingin, tambahkan bawang, bawang putih dan lidah buaya di parutan halus - juga masing-masing 50 g Salep harus disimpan dalam lemari es, tetapi sebelum Anda menerapkannya pada luka, panaskan bagian yang diinginkan dalam bak air. (HLS 2010, №23, hlm. 23).

Contoh lain tentang cara kerja salep ini. Seorang wanita lanjut usia diabetes dengan gangren pada tahap terakhir dikirim pulang untuk mati, karena ia memiliki kontraindikasi untuk operasi amputasi. Nenek desa membantu menyembuhkan gangren - dia memberikan resep salep seperti dijelaskan di atas. Mereka mulai mengoleskan salep ini ke kaki yang sakit setiap hari. Rasa sakitnya tidak mereda selama 30 hari. Pada hari ke 31 perdarahan dimulai. Darah hitam mengalir, tetapi rasa sakitnya berhenti. Pendarahan dibuka beberapa kali lagi. Lambat laun sembuh. Seiring waktu, bahkan kuku muda telah tumbuh. Tidak ada jejak yang tersisa dari busuk hitam itu, yang bukan kaki. (HLS 2004, No. 19, hlm. 26).

Salep gangren dari minyak, lilin dan kuning telur
Tuang 1 cangkir minyak sayur ke dalam mangkuk enamel, tambahkan lilin di sana seukuran kotak korek api. Kenakan api kecil untuk melelehkan lilin. Ambil setengah dari kuning telur dari telur rebus, gosok dan buang menjadi potongan kecil dalam campuran mendidih. Campuran segera mulai berbusa dan kehabisan tangki - Anda harus segera menghapus dari panas. Saat mendidih tenang, buang bagian kuning telur berikutnya. Kemudian saring campuran yang dihasilkan melalui jaringan nilon Salep siap. Panaskan konsistensi yang diinginkan dalam penangas air sebelum digunakan.

Salep ini mengobati bisul trofik dan gangren - oleskan serbet dengan salep pada luka, ganti setiap 2 jam. Dari luka, nanah akan berlimpah (resep HLS tahun 2004, No. 23, hal. 10)

Cara mengobati gangren dengan jelatang dan burdock
Selama pengelasan, seorang pria percikan dengan tetesan logam panas di kulit tepat di atas pergelangan kaki. Tempat luka bakar memerah, ada rasa sakit yang parah, segera permukaan luka yang rusak jatuh, diputuskan bahwa itu akan menjadi akhir dari itu. Tapi tidak, kaki dari pergelangan kaki ke selangkangan meradang, bengkak, berubah ungu. Tetapi pria itu tidak mengeluh kepada siapa pun, dia hanya berbaring di tempat tidur dan menjawab "Aku sakit" untuk semua orang. Ketika suhunya naik hingga 40 derajat, dan rasa sakitnya menjadi tak tertahankan, ia meminta untuk memanggil dokter. Ketika dokter dan kerabat melihat kakinya, dia dalam kondisi yang mengerikan - dia bengkak dan mulai menjadi hitam. Mereka membawanya ke rumah sakit. dan di sana, melihat diamputasi, pasien memutuskan untuk melarikan diri. Di rumah, ia mengeluarkan file "HLS" dari kabinet, memilih resep dan mulai mengobati gangren dengan obat tradisional. Di pagi hari saya pergi tanpa alas kaki ke taman di embun, merobek jelatang di sana dan memukuli kaki saya dengan keras. Kemudian dia mengumpulkan daun burdock, menghancurkannya sehingga jusnya keluar, menaruh kaki yang sakit di atas daun-daun ini dan membalut seprai lama. Dia melakukan ini 4-5 kali sehari. Dia juga mengambil campuran Shevchenko 4 kali sehari. Secara bertahap, kemerahan telah hilang, tumor telah mereda, gangren kaki telah berlalu (HLS 2010, №12 hal. 4).

Jika gangren sudah mulai, ambil daun burdock, bilas, potong penggiling dan bubur daging, bungkus daerah yang rusak, perbaiki dengan film dan kain. Perban berubah di pagi dan sore hari. (HLS 2005, №10 hal. 26).

Pria itu dirawat di rumah sakit dengan gangren, dijadwalkan untuk operasi pada hari Senin. Istrinya datang kepadanya pada hari Jumat dengan sekantong daun burdock kering dan mulai merawat kakinya. Saya menempatkan daun burdock ke dalam ketel mendidih masing-masing 2-3 potong, segera meletakkannya di atas selembar, sehingga gelas itu air dan meletakkan beberapa daun di kaki masing-masing, kemudian membungkusnya dengan film, kain, dan selendang hangat. Ganti balutan di pagi dan sore hari. Ketika para dokter datang pada hari Senin, mereka melihat pulau-pulau berkulit merah muda. Operasi tidak diperlukan (HLS 2002, No. 22, p. 5).

Gangren kaki setelah stroke
Wanita itu mengalami stroke, sisi kiri lumpuh. Segera kaki yang lumpuh mulai membengkak. Seluruh kaki bengkak dan memerah, dan tumitnya membiru, kondisinya memburuk dengan tajam. Kerabat sudah bersiap untuk yang terburuk, tetapi mereka diminta oleh resep dari gangren.

Anda perlu mengambil kain katun, basahi dengan vodka, bungkus kaki Anda, oleskan salep Vishnevsky dengan tebal di atas kain, tutupi dengan kertas roti dan kencangkan dengan potongan kain.
Selama tiga malam berturut-turut, untuk malam itu pasien membuat kompres sedemikian rupa untuk seluruh kaki, pada pagi hari kompres dihilangkan, dan kulitnya digosok dengan vodka. Pada hari keempat, tumornya mereda. (HLS 2009, № 6, p. 31)

Cara mengobati gangren dengan katak
Wanita itu menderita diabetes, kakinya mulai menjadi hitam, dokter menyarankan amputasi. Tetapi teman-teman menyarankan obat tradisional untuk gangren. Anda harus mengenakan kaus kaki yang sakit dan memasukkan katak ke kaus kaki itu. Katak itu, merangkak di kulit, menyerap racun dan dengan cepat mati. Setelah itu, mereka menanam kodok lain, dll. Jadi wanita itu mengganti kodok selama tiga hari, kulitnya berubah warna normal, gangren kakinya hilang. (2008, No. 19, p. 31-32)

Minyak buckthorn laut dalam pengobatan obat tradisional
Pria itu, memotong kuku kakinya, secara tidak sengaja memotong bagian kulitnya, berdarah. Dia tidak memperhatikannya, tidak menyelesaikannya agar tidak menodai tempat tidur dengan darah, mengenakan kaus kaki dan pergi tidur. Di pagi hari ia melepas kaus kakinya dan mendapati jari yang rusak berubah menjadi hitam, gangren mulai. Dia tidak bisa pergi ke rumah sakit, karena dia tidak sah dari kelompok pertama, dia memutuskan untuk mengobati gangren dengan obat tradisional. Dari pengobatan tradisional yang cocok, ia hanya memiliki minyak buckthorn laut. Dengan minyak inilah ia merentangkan kakinya di malam hari, mengguncang polietilen di atasnya dan mengenakan kaus kaki. Setelah 20 menit, rasa sakit mulai di kaki, dari jari ke lutut. Pasien minum Pentalgin, setelah 10 menit rasa sakitnya hilang. Dia terus mengolesi minyak buckthorn laut selama 5 hari - pada hari kelima jari hitam menghilang (2008, №10, hal. 25)

Pengobatan gangren tanah liat
Seorang tabib tradisional dari Chuvashia merawat gangren dengan bantuan tanah liat. Lebih baik mencairkan tanah liat dengan air seni betina atau sapi, Anda juga bisa menggunakan air seni Anda sendiri, tanah liat tipis dengan air dengan kuda tipis: dengan 3 kg tanah liat - 3 liter cairan. Aduk tanah liat sampai krim asam tebal, biarkan semalaman. Di pagi hari, lumasi area koi yang sakit dengan mengoleskan larutan tanah liat langsung pada luka. Kemudian tutup dengan kertas timah selama 2 jam. Setelah 2 jam, bilas tanah liat yang keras dengan air. Jika luka dalam, simpan tanah liat selama 3-4 jam. seperti prosedur yang harus dilakukan setiap hari. Setelah 10 hari, hasilnya akan terlihat. Obat tradisional ini membantu menyembuhkan arthrosis yang sama dengan ekstremitas bawah, tromboflebitis. (HLS 2007, hlm. 28, №13).

Ini adalah kasus di mana seorang wanita dapat menyelamatkan tangannya dengan bantuan tanah liat. Di musim dingin, dia membekukan mereka, mereka menjadi hitam dan mulai bernanah, dia takut pergi ke rumah sakit, karena dia memutuskan bahwa lengannya diamputasi di sana, dia mulai mencari cara untuk mengobati gangren dengan obat tradisional. Seorang tetangga mengatakan dia bisa menyembuhkan ibunya yang berusia 80 tahun dari gangren dengan tanah liat. Tanah liat harus diencerkan dengan air sedemikian rupa sehingga dapat dioleskan ke bagian yang sakit dengan ketebalan 2-3 cm, Oleskan tanah liat pada kulit yang dihitamkan setelah 1 lapis kain kasa, di atas kertas kompres, kemudian perbaiki semuanya dengan selendang wol. Dianjurkan untuk pergi tidur dan berlindung dengan selimut hangat. Simpan kompres selama 2-3 jam. Dengan rasa sakit yang parah, pertahankan sebanyak yang bisa Anda toleransi. Setelah istirahat sebentar, oleskan kompres lagi. (2005, No. 8, hal. 26).

Pengobatan gangren di yogurt rumah
Seorang pria berusia sekitar 20 tahun menderita diabetes. Penyakit itu menimbulkan komplikasi - kaki mulai membengkak, kemudian jempol kaki kanan berubah hitam, dan seluruh telapak kaki menjadi biru gelap, terancam gangren dan amputasi. Mulai mencari obat tradisional, mendorongnya untuk resep dengan yogurt. Lelaki itu mengambil susu desa, membuangnya, membasahi kain kasa menjadi 4 lapis dan membungkus kaki dan area pemulihan. Dari atas memakai kantong plastik, kencangkan semuanya dengan kain. Kompres ini pergi untuk malam ini. Di pagi hari aku mencuci kakiku tanpa sabun. Di malam hari, saya mengulangi prosedur. Melakukan perawatan selama sebulan. Ini membantunya - kakinya terlihat normal, kulitnya menjadi lembut. (Resep HLS 2007, No. 9, hal. 31, 2008, No. 14, hal. 9)

Pria itu melukai kakinya dan tidak memperhatikan sampai dia mulai mengganggunya, pergi ke dokter, mereka mengenali gangren dan meresepkan operasi amputasi, tetapi pria itu menolak operasi dan pulang. Saya tidak tidur di rumah selama beberapa malam - rasa sakit di kaki saya tidak terasa. Sepintas jatuh pada susu asam, ia memutuskan untuk menaruh yogurt di kakinya agar tidak terbakar terlalu banyak. Saya membuat kompres dan tidur selama dua hari. Ketika saya terbangun dan melepaskan perban, saya melihat bahwa kondisi kaki saya membaik secara signifikan, pembengkakan itu tertidur. Dia mulai terus mengobati kaki dengan kompres, gangren kaki itu hilang. (HLS 2004, № 2, hlm. 10)

Minuman jenis konifera - obat untuk gangren
Jarum membantu menyembuhkan kaki dari gangren. 5 sdm. l jarum cincang tuangkan 0,5 liter air, masak dalam panci enamel selama 10 menit, kemudian bungkus panci dan biarkan berdiri semalaman. Minumlah hangat alih-alih air sepanjang hari. Resep ini diberikan kepada dokter yang sakit dari Simferopol. Pria itu menambahkan beberapa buah mawar liar dan beberapa kulit bawang ke jarum. (HLS 2004, №16, p. 23)

Gada rawa.
Infus tanaman ini membantu gangren, dengan rasa sakit hantu. 2 sdm. l herbal kering tuangkan 200 ml air mendidih, bersikeras 30 menit. Ambil 1/3 gelas 3 kali sehari. (Dari percakapan dengan herbalis Klara Doronina dalam gaya hidup sehat 2004, No. 18, hal. 23)

Minyak lily putih
Isi tabung gelas dengan bunga lily putih, bersama dengan batangnya, tuangkan di atas minyak bunga matahari dan masukkan ke tempat yang gelap dan dingin selama 2 minggu. Kemudian saring. Pada daerah yang terkena untuk memaksakan kain yang dicelupkan ke dalam minyak ini, di atas perkamen. Setiap tiga jam mengganti balutan, dan bagian yang sakit menangani larutan kalium permanganat. Dengan bantuan obat tradisional ini, pasien berhasil menyembuhkan jari kaki yang menghitam oleh gangren. (HLS 2003, № 8, p. 19).

Pengobatan gangren pada ekstremitas bawah
Wanita itu menderita tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Ada banyak bisul di kulit, kaki bengkak sampai lutut, kulit berwarna biru ungu, bisul memancarkan getah bening. Obat-obatan tidak membantu, pasien tidak dapat bangun dari tempat tidur selama sebulan, mempersiapkan amputasi kakinya. Suatu ketika seorang teman datang berkunjung dan dapat menyembuhkan kakinya. Dia menggosok kentang merah muda dengan kulitnya, membungkus kakinya, di atas polyethylene dan diikat dengan perban kain. Di pagi hari kaki menjadi ringan, luka sembuh, wanita itu bisa bangun dari tempat tidur. Di malam hari, prosedur diulangi dan dilakukan setiap malam, seminggu kemudian, kakinya terlihat normal. (HLS 2003, No. 17, hal. 11).

Pemulihan Jus Wortel
Lelaki itu membeku, gangren mulai, operasi ditentukan, tetapi perawat menyarankan pasien untuk meninggalkan operasi, dan berjanji untuk menyembuhkan gangren. Setiap hari dia memberinya jus wortel segar. Tiga bulan kemudian, gangren itu mundur.

Orang lain sudah mengamputasi kaki, dia segera menyadari bahwa pembalut pada telapak tangan mulai membiru, mulai minum jus wortel, kegelapan turun (HLS 2001, No. 19, hlm. 6).

Amanita Tincture
Wanita itu datang ke rumah sakit dengan kaki sakit, kakinya hitam dan biru. Kami mendiagnosis "gangren dari ekstremitas bawah" dan meresepkan operasi. Salah satu tetangganya di bangsal menyarankannya untuk menggosok jamur. Suaminya membawa vodka dan jamur payungnya, dia menyatukan semuanya, dan tanpa menunggunya bersikeras, dia mulai berobat. Gosok kaki massa ini, tahan, istirahat dan gosok lagi. Pada malam hari, massa vodka dan jamur yang basah membungkus kaki. Beberapa hari kemudian, kaki menjadi cerah, menjadi sensitif, para dokter memutuskan untuk menunda operasi selama 10 hari. Selama 10 hari ini, gangren kaki benar-benar hilang. (HLS 2001, No. 23, hal. 23).

Gangren ekstremitas bawah tanpa amputasi

Bergantung pada keparahan lesi gangren pada tungkai, ahli bedah yang memiliki pasien mengamati, melakukan pemeriksaan primer pada kaki, dan kemudian menetapkan serangkaian tes untuk pengiriman, memberikan kesempatan untuk belajar secara rinci tentang keadaan kesehatan pasien. Berdasarkan informasi ini, suatu rangkaian pengobatan telah dibentuk, yang terdiri dari antibiotik kuat yang menekan aktivitas mikroflora patogen yang memicu nekrosis jaringan lunak tungkai, solusi yang menghilangkan efek toksik dari eksotoksin yang dihasilkan oleh infeksi, dan jika perlu, transfusi darah dilakukan. Prosedur ini diindikasikan dalam kasus-kasus di mana ada bahaya nyata keracunan darah atau tanda-tanda pertama dari komplikasi penyakit saat ini telah dicatat. Bahkan jika dokter ahli bedah memutuskan untuk tidak melakukan amputasi dan menyelamatkan anggota tubuh pasien dengan biaya berapa pun, maka dalam hal ini Anda masih harus menggunakan rehabilitasi jaringan bedah dengan memotong fragmen nekrotik. Perawatannya panjang dan sulit, membutuhkan daya tahan dari pasien dan banyak pengalaman dari dokter yang hadir.

Berapa banyak yang hidup dengan gangren tanpa amputasi ekstremitas bawah?

Umur dengan gangren pada kaki sangat tergantung pada jenis nekrosis. Jika ini adalah jenis kerusakan jaringan gangren yang kering, maka pasien dapat hidup 10 hingga 20 hari, dan pasien dengan jantung yang kuat, sistem kekebalan tubuh dan ginjal yang berfungsi dengan baik telah menunjukkan masa hidup tubuh yang lebih lama. Intinya adalah bahwa kualitas hidup seperti itu sangat penting dan orang yang sakit, jika dia tidak menerima obat penghilang rasa sakit dari kategori narkotika, hanya menderita rasa sakit yang parah, yang sering dapat menyebabkan syok dan timbulnya serangan jantung.

Variasi gangren basah berkembang lebih cepat dan tanpa terapi obat intensif tidak membuat pasien tidak memiliki kesempatan untuk sembuh. Dalam hal ini, seseorang dapat hidup tanpa amputasi tidak lebih dari 10 hari. Selama periode ini, mikroflora patogen di jaringan lunak anggota tubuh akan mencapai puncaknya populasi yang meningkat, penguraian daging akan menjadi sangat dinamis sehingga tubuh pasien tidak bisa mengatasi volume racun seperti itu, ginjal tidak akan lagi mengatasi fungsi pemurnian darah dan akan berakibat fatal. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa jika dengan sindrom nyeri gangren kering ada, tetapi tidak begitu akut, maka tipe basah gangren bahkan lebih menyakitkan.

Hidup dengan nekrosis pada ekstremitas bawah hanya mungkin jika orang tersebut telah bereaksi secara bertanggung jawab terhadap kesehatannya, atau seorang dokter dan berpengalaman dalam gejala-gejala manifestasi penyakit ini. Pada tanda-tanda pertama penyakit, ia tidak ragu-ragu dan segera beralih ke ahli bedah untuk bantuan medis, dan dokter, pada gilirannya, memulai terapi untuk situs nekrosis potensial - segera. Hanya dalam situasi seperti itu benar-benar mungkin untuk hidup dengan gangren, pengobatannya yang efektif dan menahan perkembangan penyakit, mencegah infeksi patogenik dari mempengaruhi area yang luas pada kaki dan menyelesaikan disintegrasi jaringan dengan memotong anggota tubuh. Terlepas dari semua upaya staf medis, bahkan dalam kasus ini, pilihan obat manjur dan terapi jangka panjang tetap diperlukan.

Bisakah gangren disembuhkan tanpa amputasi dan bagaimana caranya?

Memang mungkin untuk menyingkirkan gangren, terlepas dari sifat asal dan ragamnya, tetapi menurut statistik, tidak lebih dari 23% pasien dapat sepenuhnya pulih dari penyakit ini tanpa kehilangan kaki mereka. Ini adalah indikator yang sangat rendah dari prognosis yang menguntungkan dan keberhasilan terapi terutama dicatat di pusat-pusat medis besar dan rumah sakit yang dilengkapi dengan peralatan diagnostik baru, dan di staf lembaga medis ada profesional nyata di bidangnya. Di pinggiran, di pusat-pusat regional kecil, indikator pengobatan gangren tanpa amputasi adalah urutan besarnya lebih rendah, dan dalam kebanyakan kasus, dokter memutuskan untuk memotong kaki bahkan pada tahap awal nekrosis, sehingga tidak membahayakan kehidupan pasien sekali lagi.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci, dengan bantuan obat dan terapi mana, adalah mungkin untuk menyembuhkan gangren dari ekstremitas bawah tanpa menggunakan amputasi, dan kami juga akan mempelajari umpan balik dari pasien yang telah menggunakan opsi perawatan ini dan mampu mengalahkan penyakit menular yang serius.

Bedah Vaskular

Metode pengobatan gangren ini digunakan jika penyakit ini disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah utama, yang membuat darah tidak mungkin masuk ke segmen tungkai bawah dengan timbulnya nekrosis kering atau basah. Dalam hal ini, dokter bedah melakukan operasi pita, memasukkan shunt ke pembuluh yang mengalami trombosit, dan melakukan operasi bypass, sehingga membersihkan pembuluh darah atau arteri dari bekuan darah yang mengganggu sirkulasi darah yang stabil.

Setelah menghilangkan penyebab patologis penyakit, bagian bawah kaki kembali menerima sirkulasi darah dan proses kematian sel berhenti.

Stabilisasi glukosa darah

Dipercayai bahwa dalam 15% kasus, gangren berkembang karena fakta bahwa orang menderita diabetes tipe 1 dan tidak mengetahui adanya penyakit pankreas ini. Dalam hal ini, tingkat berlebihan gula kristal dalam darah secara sistematis menyumbat kapiler pembuluh darah terkecil, yang menyebabkan gangren. Untuk menghindari amputasi dan menghilangkan faktor patologis yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit, ahli bedah, dalam kerja sama yang erat dengan ahli endokrin, memilih jenis dosis insulin yang diperlukan bagi pasien untuk mempertahankan tingkat optimal glukosa dalam darah. Segera setelah penyebab ini teratasi, pasien segera pulih, dan luka pada anggota gerak sembuh secara bertahap.

Terapi antibiotik intensif

Dalam situasi klinis ketika seseorang meminta pertolongan ke klinik rawat jalan pada tahap awal, cara terbaik untuk mengobati gangren tanpa harus memotong anggota badan adalah dengan memberikan pasien obat anti bakteri spektrum luas. Obat ini dipilih secara individual berdasarkan jenis mikroba yang menembus permukaan luka dan menyebabkan proses inflamasi akut dengan tanda-tanda nanah pada jaringan, serta dekomposisi kadavernya. Dalam jenis infeksi campuran, ketika dua atau lebih jenis bakteri didiagnosis sekaligus, kombinasi pengobatan dan pengenalan beberapa jenis antibiotik dilakukan.

Pemotongan bohlam

Ada jenis infeksi bakteri seperti clostridia, yang hidup di tanah dan dalam kasus kontak dengan tubuh manusia melalui permukaan luka, menembus ke jaringan yang dalam di mana tidak ada akses udara. Setelah ini dimulai proses daging yang membusuk dengan tanda-tanda nekrosis. Segera setelah akses oksigen sampai ke situs patologis akumulasi clostridium, mikroflora patogen segera mati, beban pada sistem kekebalan berkurang beberapa kali, dan pasien dapat pulih tidak hanya berkat terapi obat, tetapi juga karena sumber daya vital dari organismenya sendiri.

Untuk melakukan ini, ahli bedah dalam kondisi ruang operasi melakukan pemotongan lampu di sekitar tungkai yang meradang, mengangkat luka, memotong jaringan nekrotik, dan kemudian mengatur drainase sehingga semua eksudat purulen dan ichorosis terbentuk dalam proses pembusukan aliran tungkai ke dalam wadah khusus dan tidak menumpuk di dalam tubuh sakit dengan meracuni dia. Ini adalah metode pengobatan yang efektif, tetapi membawa risiko bagi kehidupan pasien dan ada bahaya besar bahwa infeksi sekunder akan masuk ke luka lampu dan kemudian amputasi tidak akan dapat dihindari.

Terapi antibiotik lokal

Ini adalah cara lain yang efektif untuk mengobati nekrosis gangren pada jaringan ekstremitas tanpa menggunakan amputasi. Untuk melakukan ini, pasien diberikan antibiotik tidak intramuskular atau intravena, seperti biasanya ketika membentuk kursus terapi umum, dan pasien menerima suntikan ke jaringan subkutan langsung di sekitar lokasi pengembangan gangren. Metode ini disarankan untuk digunakan jika tidak ada tanda-tanda dekompresi jaringan pada kaki yang sakit.

Juga, pemberian antibiotik lokal memungkinkan Anda menghentikan kemajuan garis demarkasi, yang memisahkan bagian kaki yang sakit dari yang sehat. Paling sering, agen antibakteri seperti Bieselin, Erythromycin, Biodroxil, Rizolin, Sporidex digunakan dalam pengobatan. Pasien yang telah menjalani terapi gangren menggunakan metode ini mencatat bahwa metode ini sangat membantu mengurangi perkembangan nekrosis, tetapi menyuntikkan injeksi langsung ke kaki yang terkena menyebabkan rasa sakit yang sangat parah. Kami merekomendasikan membaca tentang perkembangan gangren seksual Fournier.

Salep dan krim

Sekelompok obat yang terpisah yang termasuk dalam rejimen pengobatan kompleks dan memungkinkan dokter untuk menyelamatkan anggota tubuh pasien, menghindari kebutuhan untuk eksisi bedah. Prinsip pengobatan adalah bahwa lapisan salep antiseptik, antiinflamasi dan penyembuhan luka diaplikasikan di atas kulit gangren yang terkena, komponen aktif yang menembus lapisan epitel padat dan mencapai pusat proses inflamasi. Sebagian besar obat dalam kelompok ini termasuk obat antibakteri, tetapi hanya dibuat berdasarkan salep.

Yang paling efektif adalah krim dan salep seperti, seperti: tetrasiklin, levomycetin, clindamycin, levomekol, gentamicin, erythromycin. Frekuensi perawatan kaki yang terkena dengan nekrosis jenuh dan berjalan setiap 3-4 jam sepanjang hari. Kepadatan manipulasi terapeutik seperti ini akan memaksimalkan memberi makan jaringan yang terkena ekstremitas bawah dan secara signifikan mengurangi proses inflamasi, menekan pertumbuhan mikroflora bakteri dan mempromosikan proses penyembuhan jaringan lunak yang dihancurkan oleh gangren.

Pasien yang menggunakan krim dan salep untuk mengobati proses nekrotik di tungkai merespons positif jenis obat ini, karena efek penggunaannya sangat tinggi, dan sensasi nyeri selama momen prosedural benar-benar tidak ada.

Solusi antiseptik

Sediaan cair mengandung persentase tertentu dari komponen antibakteri, yang memiliki efek lokal pada mikroba purulen yang menyebabkan perkembangan gangren. Untuk menghindari amputasi, pasien diresepkan formasi luka penyeka dan permukaan kaki yang telah berubah warna dengan larutan seperti Chlorhexidine dengan konsentrasi 3 atau 16%, Furacilin, Miramistin, hidrogen peroksida, dan kalium permanganat (disiapkan berdasarkan staf medis atau pasien) jika di rumah, larutkan 2-3 kristal kalium permanganat per 1 liter air hangat). Pasien yang memiliki bentuk gangren basah dengan kehadiran formasi ulseratif terbuka ditunjukkan tidak hanya untuk membersihkan anggota badan, tetapi juga untuk mencuci jaringan yang meradang. Ulasan jenis metode terapi pengobatan ini dapat diklasifikasikan sebagai positif, karena tingkat keparahan proses inflamasi sudah berkurang 2-3 hari dari awal pengobatan. Biasakan diri Anda dengan indikasi amputasi pada gangren.

Mandi herbal

Ini adalah kategori terpisah dari metode perawatan gangren, agar tidak melakukan eksisi bedah anggota gerak. Untuk melakukan ini, gunakan ramuan obat daun, batang dan bunga tanaman obat. Mereka dapat dibeli dalam bentuk siap pakai dalam bentuk campuran, atau memasak sendiri. Cukup untuk membeli sebungkus chamomile kering, St. John's wort, sage, coltsfoot, pisang raja atau thyme. Masing-masing ramuan ini memiliki sifat anti-inflamasi, antibakteri dan penyembuhan luka.

15 gram tanaman dari spesies di atas dibuang ke wadah logam bersih, dituang dengan 1 liter air mengalir dan direbus di atas api sedang selama 15-20 menit. Selama periode ini, semua zat bermanfaat dan terapeutik yang terkandung dalam ramuan obat akan masuk ke dalam air dan mereka dapat digunakan untuk mengobati proses inflamasi di jaringan kaki yang sakit. Kaldu yang dihasilkan ditambahkan ke baskom dengan air hangat dalam perbandingan 1 liter kaldu dengan 3 liter air biasa. Ekstremitas yang terkena dicelupkan ke dalam cairan terapeutik dan dibuat anti-inflamasi.

Jumlah prosedur yang disarankan - 3-4 kali sehari. Penting untuk mengikuti aturan wajib bahwa air dalam tangki tidak panas, tetapi hangat dan tidak melebihi suhu 38-40 derajat. Hanya dengan demikian efek terapi positif akan tercapai. Pasien yang merawat gangren dengan kaldu tanaman obat dan mampu menghindari amputasi, berpendapat bahwa metode ini sangat efektif, tetapi tidak dapat digunakan sebagai metode terapi independen. Lebih baik memasukkannya ke dalam rejimen pengobatan secara keseluruhan.

Obat-obatan hormonal

Sekelompok obat yang terpisah, yang juga digunakan untuk mengobati gangren, ketika ada peluang nyata untuk menghilangkan proses inflamasi, menghentikan pembusukan jaringan dan dengan demikian menghindari amputasi. Ini adalah obat-obatan yang dibuat berdasarkan hormon sintetis, sifat terapeutik yang terdiri dari mempercepat proses metabolisme dan regenerasi sel jaringan yang lebih intensif. Hormon obat memiliki efek yang serupa pada sel-sel sistem kekebalan tubuh.

Karena hal ini, daya tahan tubuh terhadap mikroflora bakteri, parasitisasi pada tungkai bawah yang terkena nekrosis, meningkat beberapa kali. Obat ini dianggap sangat efektif dan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan gangren tanpa memotong anggota tubuh, tetapi memiliki kelemahan yang signifikan, yang terdiri dari adanya sejumlah besar efek samping yang secara negatif mempengaruhi latar belakang hormon pasien.

Juga, pada semua tahap pengobatan gangren lembab tanpa amputasi, serum ASD 2 dan ASD 3 (stimulator Dorogov antiseptik) digunakan. Yang terakhir dimaksudkan untuk pemrosesan eksternal anggota tubuh, dan jenis obat pertama digunakan untuk konsumsi. Dosis dan durasi terapi ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir, karena obat belum sepenuhnya lulus semua uji klinis.

Gangren Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan patologi

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Gangren adalah kematian jaringan tubuh yang bersentuhan dengan lingkungan eksternal (kulit dan jaringan yang berada di bawahnya, trakea, bronkus, paru-paru, usus, usus buntu, kantung empedu). Dalam hal ini, jaringan yang terkena menjadi hitam, coklat atau biru tua.

Fakta tentang gangren:

Warna hitam disebabkan oleh fakta bahwa hemoglobin menumpuk di zona nekrosis, dari mana zat besi dilepaskan dan diubah menjadi garam - besi sulfat. Senyawa ini memberi warna.
Paling sering mengembangkan daerah-daerah gangren tubuh yang paling jauh dari jantung - ujung jari tangan dan kaki. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa darah ke daerah-daerah dipaksa untuk pergi lebih jauh, lebih mungkin kelainan aliran darah.
Setiap penyakit jantung dan pembuluh darah meningkatkan risiko gangren, karena ini akan mengganggu aliran darah ke bagian tubuh yang jauh. Karena itu, paling sering gangren terjadi pada orang dengan penyakit kardiovaskular, lansia.
Deskripsi pertama gangren dapat ditemukan dalam karya dokter kuno - Hippocrates dan Celsus. Mereka menawarkan metode perawatan mereka sendiri.
Nama patologi berasal dari kata Yunani graino, yang diterjemahkan secara harfiah sebagai "mengunyah." Nama kuno gangren - "Antonov fire."
Sebelum asepsis dan antisepsis diperkenalkan, ada gangren rumah sakit (rumah sakit), yang mengalami perjalanan yang berat. Seringkali di rumah sakit seluruh epidemi bentuk penyakit ini pecah.

Fitur anatomi, suplai darah dan persarafan lengan dan kaki

Fitur suplai darah ke tangan:

Dari aorta, arteri terbesar yang berasal dari jantung, arteri subklavia kanan dan kiri mengalir ke kanan dan kiri.
Mencapai fossa aksila, arteri subklavia memasuki arteri aksila.
Bahu, memasok darah otot dan kulit bahu, humerus berangkat dari arteri aksila.
Di daerah sendi siku, arteri aksila terbagi menjadi dua cabang: ulnar dan radial.
Di daerah tangan, di sisi palmar dan belakang, arteri radialis dan ulnaris terhubung, membentuk lengkungan. Dari lengkungan ini arteri menuju ke masing-masing jari, yang kemudian pecah menjadi kapiler.
Aliran darah dari lengan terjadi di vena cava superior.

Jika ada pembengkakan jari akibat peradangan atau penyebab lainnya, maka pembuluh di dalamnya terjepit. Hal ini menyebabkan gangguan aliran darah dan merupakan faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan gangren.

Fitur suplai darah ke kaki:

Mencapai perut bagian bawah, aorta, arteri terbesar dari tubuh, yang berasal dari jantung, dibagi menjadi dua arteri iliaka: arteri kanan dan kiri.
Arteri iliaka kanan dan kiri turun ke panggul, di mana masing-masing dibagi menjadi arteri iliaka internal dan eksternal.
Arteri iliaka internal, seperti namanya, tetap di dalam dan memasok darah ke organ panggul. Dan bagian luar turun ke tungkai bawah.
Di paha, arteri iliaka eksternal masuk ke arteri femoralis. Di sini dia memberikan cabang yang memasok darah ke kulit, otot, tulang paha.
Di daerah sendi lutut, di fossa poplitea, arteri femoral memasuki arteri poplitea.
Kemudian arteri poplitea dibagi menjadi dua cabang - arteri tibialis anterior dan posterior. Mereka memberikan cabang kecil yang memasok darah ke daerah tungkai bawah, tulang tibialis dan tulang fibula.
Kemudian, pada kaki, bagian ujung arteri tibialis dan peroneal terhubung, membentuk lengkung pembuluh darah, dari mana arteri mengalir ke jari kaki.
Aliran darah dari ekstremitas bawah terjadi melalui sistem vena superfisialis dan profunda ke vena cava inferior.

Darah, yang terletak di pembuluh darah kaki, dipengaruhi oleh gravitasi, sehingga sulit baginya untuk naik ke atas, menuju jantung. Arusnya yang benar dipastikan dengan nada normal dari dinding vena dan otot, adanya katup khusus di pembuluh darah. Ketika mekanisme ini berhenti bekerja secara normal, suatu kondisi yang dikenal sebagai insufisiensi vena berkembang. Darah mandek di ekstremitas bawah, menyebabkan edema, gangguan sirkulasi darah dan merupakan salah satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan gangren.

Klasifikasi gangren

Tergantung pada proses yang terjadi di jaringan yang terkena:

Paling sering, gangren kering berkembang sebagai akibat dari peningkatan bertahap dalam gangguan sirkulasi untuk waktu yang lama.

Kaki yang terkena, sebagai aturan.

Pertahanan tubuh punya waktu untuk bekerja: area yang terkena jelas dibedakan dari jaringan sehat. Ia menjadi hitam atau coklat tua, seolah "mengering", volumenya berkurang.

Gangren kering tidak mengancam jiwa:

jaringan yang terkena secara praktis tidak hancur (hanya kehilangan cairan dan "mengering", menjadi mumi), oleh karena itu zat beracun terbentuk secara perlahan dan dalam jumlah kecil - tubuh memiliki waktu untuk menonaktifkannya;
pusat nekrosis jaringan jelas dibatasi.

Gangren basah biasanya berkembang dengan cepat.
Gangren basah hampir selalu merupakan hasil dari infeksi.

Dekomposisi kadaver dimulai:

daerah yang terkena membengkak, ukurannya bertambah;
kulit menjadi kebiru-biruan, warna ungu gelap;
Terjadi kerusakan jaringan yang intens.

Pertahanan tubuh tidak punya waktu untuk membatasi situs nekrosis dari jaringan sehat. Zat beracun yang dihasilkan dari penguraian sel-sel dalam jumlah besar memasuki aliran darah, tidak menonaktifkan, meracuni tubuh, mengganggu organ.

Kondisi pasien memburuk.

Gangren di organ internal (paru-paru, usus) mengalir dalam tipe basah.

Jenis utama gangren, tergantung pada penyebab:

menular - disebabkan oleh patogen;
alergi - disebabkan oleh peradangan parah karena reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh;
toksik - sebagai akibat aksi zat beracun yang masuk ke dalam tubuh dari luar atau terbentuk di dalamnya dalam berbagai penyakit;
sebagai akibat dari gangguan aliran darah - biasanya disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, diabetes, dll.

Penyebab Gangren

Gangguan peredaran darah

Gangguan aliran darah di pembuluh adalah penyebab paling umum dari gangren. Paling sering, ini mempengaruhi kaki: jari, kaki. Biasanya, aliran darah terganggu berkembang lambat, sehingga gangren kering terjadi.

Penyakit pada sistem kardiovaskular, yang dapat menyebabkan gangren:

penyakit jantung parah, yang mengembangkan aliran darah terganggu jelas;
aterosklerosis, menyebabkan tumpang tindih sebagian atau seluruhnya yang signifikan dari pembuluh darah;
trombosis vaskular;
tromboemboli - suatu kondisi ketika sepotong gumpalan darah terlepas, ditransfer dengan aliran darah ke pembuluh yang lebih kecil dan menyumbatnya;
endarteritis obliterans - penyakit di mana penyempitan pembuluh nadi terjadi, sering berkembang pada perokok;
gips yang tidak diaplikasikan dengan benar: jika berbentuk bundar (tuli), maka akibat edema yang meningkat, tekanan pembuluh darah dan gangguan aliran darah dapat terjadi;
tourniquet yang terlalu lama digunakan, yang diterapkan untuk menghentikan pendarahan;
memeras berbagai puing, benda berat berkepanjangan saat bencana.

Infeksi

Gangren menular berkembang selama cedera. Kondisi ideal - ketika saluran luka memiliki lubang kecil dan panjang besar: luka tembak dan tusukan. Pada pasien dengan diabetes mellitus dan patologi vaskular, gangren dapat berkembang bahkan karena luka kecil.

Bakteri gangrene menular:

E. coli;
enterobacteria;
protei;
streptokokus;
Clostridium adalah bakteri yang hidup dalam kondisi anoksik dan merupakan agen penyebab gangren gas.

Semua mikroorganisme ini secara konstan hadir di tanah.

Luka bakar dan radang dingin

Cidera mekanis

Gejala gangren

Gejala gangren basah

Awalnya, ada rasa sakit yang parah pada anggota tubuh yang terkena. Dia menjadi pucat, dan kemudian memperoleh warna marmer kebiru-biruan.
Kemudian kulit menjadi kebiru-biruan, biru tua, hitam dengan warna hijau. Bintik merah gelap muncul.
Ekstremitas yang terkena membengkak, bertambah besar ukurannya.
Pada kulit tampak lepuh terisi darah.
Tidak ada batas yang jelas antara jaringan sehat dan berpenyakit. Secara bertahap, zona nekrosis (nekrosis) menyebar (biasanya dari kaki di atas), karena infeksi memengaruhi semua jaringan baru.
Kain yang memiliki warna abu-abu kotor terpapar.
Bau busuk yang tidak menyenangkan muncul. Hal ini disebabkan oleh pembentukan produk penguraian jaringan dan aktivitas vital bakteri.
Kondisi umum pasien terganggu: suhu tubuh naik, sakit kepala, lemah, lelah, menggigil, pucat dan kulit kering terjadi.
Denyut nadi menjadi lemah dan sering.

Jika bantuan yang tepat waktu tidak diberikan kepada pasien, maka nekrosis menyebar ke daerah tetangga, menangkap seluruh anggota badan, kondisi pasien menjadi sangat serius. Kematian terjadi sebagai akibat keracunan tubuh dengan produk beracun.

Gejala gangren kering

Gejala gangren jenis tertentu

Gangren gas

Gangren gas disebabkan oleh bakteri anaerob, yaitu bakteri yang hanya dapat hidup dalam kondisi anoksik. Di tanah ada perselisihan mereka. Patogen utama adalah mikroorganisme yang disebut ClostridiumPerfringens.

Jika luka cukup dalam dan sempit, maka kondisi yang menguntungkan tercipta di dasarnya: oksigen tidak menembus di sini, dan clostridia dapat bereproduksi dengan bebas.

Gejala gangren gas:

Setelah 6 jam setelah menerima luka, kondisi pasien memburuk. Kelemahan, demam, denyut nadi menjadi lemah dan sering.
Pembengkakan terjadi di area luka. Tepinya terlihat tak bernyawa.
Jika otot terlihat dalam luka, maka mereka memiliki penampilan seperti jika direbus.
Ekstremitas yang terkena menjadi edematosa, memperoleh warna abu-abu kebiruan, dan gelembung muncul dengan darah.
Jika Anda menekan kulit di area luka, Anda dapat merasakan goncangan khusus (sebagai akibat dari adanya gelembung gas di jaringan), dan gas akan mulai keluar dari luka.
Bau tidak menyenangkan, busuk manis berasal dari luka.
Kondisi pasien memburuk dengan cepat - jika bantuan tidak diberikan pada waktunya, maka kematian akan terjadi karena keracunan tubuh dengan racun clostridia dan jaringan yang membusuk.

Gangren petir skrotum (gangren Fournier)

Gangren petir skrotum adalah jenis penyakit yang jarang namun berbahaya. Ini berkembang sebagai akibat dari infeksi selama trauma pada skrotum atau daerah genital.

Gejala:

Gejala mungkin tidak ada selama 2-7 hari setelah cedera.
Lalu ada nyeri hebat yang konstan di area genital. Anda bisa melihat bengkak.
Pada kulit, bengkak dan kemerahan muncul, rasa sakit meningkat.
Area kulit yang terkena di area genital menjadi gelap, gangren berkembang. Pus mulai menonjol.

Dengan gangren fulminan skrotum, sekitar sepertiga pasien meninggal. Dan jika testis terkena, lebih dari setengah pasien meninggal.

Gangren paru-paru

Ketika gangren paru-paru di jaringan paru-paru muncul situs kematian, yang tidak memiliki batas yang jelas dan secara bertahap menyebar ke jaringan sehat.

Kemungkinan penyebab gangren paru-paru:

Infeksi yang dapat masuk ke paru-paru dengan berbagai cara:
- jika muntah, isi lambung terhirup;
- dengan pneumonia dan penyakit lain pada sistem pernapasan;
- dengan luka tembus di dada;
- selip fokus peradangan lainnya dengan darah dan aliran getah bening.
Emboli paru, suatu kondisi di mana fragmen terpisah dari gumpalan darah memasuki aliran darah, mencapai pembuluh paru-paru dan menyumbat salah satunya. Bagian dari jaringan paru-paru berhenti menerima jumlah darah yang dibutuhkan dan mati. Infeksi yang terinfeksi.

Gejala gangren paru-paru:

Kenaikan suhu tubuh menjadi 39-40⁰C. Demam
Sakit kepala, susah tidur.
Nafsu makan buruk, penurunan berat badan.
Nyeri di bagian dada yang terkena. Ini menjadi lebih kuat saat bernafas dalam, sering bernafas dalam.
Beberapa hari kemudian, batuk terus-menerus terjadi.
Banyak (hingga 1 liter per hari) dahak warna abu-abu kotor dengan bau yang tidak sedap. Dia berdeham.
Napas pendek, kulit pucat dengan semburat abu-abu.
Dengan perjalanan penyakit yang parah - sering nadi lemah, tekanan darah rendah, jumlah urin berkurang.

Gangren paru-paru adalah penyakit serius. Jika terjadi dengan kecepatan kilat, maka kondisi pasien memburuk dengan cepat, dan kematian terjadi dalam beberapa hari pertama.

Gangren usus

Diagnosis gangren

Dokter apa yang harus dihubungi jika ada bukti gangren?

Jika Anda mengalami gejala menyerupai gangren, yang terbaik adalah menghubungi dokter bedah. Dia akan melakukan pemeriksaan, menunjuk pemeriksaan, dan jika perlu, mengarahkannya ke spesialis yang lebih sempit.

Spesialis yang merawat berbagai jenis gangren:

gangren karena penyakit kardiovaskular dan gangguan aliran darah - seorang ahli bedah vaskular;
gangren infeksius - ahli bedah (departemen bedah bernanah);
gangren akibat luka bakar, radang dingin - ahli traumatologi;
gangren paru - ahli bedah toraks (ahli bedah yang terlibat dalam pengobatan penyakit pada organ dada);
gangrene intestinal - ahli bedah perut (umum) (ahli bedah yang terlibat dalam pengobatan penyakit pada organ perut).

Apa yang terjadi di kantor dokter selama janji?

Pertanyaan yang mungkin ditanyakan dokter jika Anda mencurigai gangren:

Bagaimana semuanya dimulai? Apa yang terjadi segera sebelum gejala penyakit?
Apakah ada luka? Bagaimana lukanya sembuh?
Penyakit apa yang diderita pasien? Terutama dokter yang tertarik dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf.
Apakah pasien menderita diabetes?
Apakah pendinginan berlebihan pada area yang terpengaruh?
Apa saja gejala yang menjadi perhatian saat ini? Ketika mereka muncul, kuatkan?
Berapa suhu tubuh dalam beberapa hari terakhir? Apa kesejahteraan umum pasien?

Selama resepsi, dokter memeriksa tungkai yang terkena, menilai kondisi kulit, adanya edema dan penebalan, warna. Kemudian dokter melakukan perasaan itu. Jika gangren gas terjadi, kemudian sambil menekan kulit, ahli bedah merasakan krisis spesifik yang disebabkan oleh adanya gelembung gas.

Di rumah sakit, dokter dapat melakukan tes sederhana: seutas benang diikatkan pada anggota tubuh yang terkena. Jika gangren meningkatkan edema, maka setelah beberapa saat benang menjadi "kencang" dan menggigit kulit.

Biasanya, setelah memeriksa pasien di kantor, mengidentifikasi tanda-tanda gangren, dokter mengirimnya ke rumah sakit. Survei dilakukan di sana dan dipilih strategi pengobatan yang paling tepat.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama