Jenis wasir berbahaya - trombosis dan pengobatan penyakit trombosis

Banyak orang tahu penyakit seperti wasir. Meskipun tidak semua orang mencurigai bahwa dia mungkin memiliki sejumlah komplikasi serius, yang mengarah pada konsekuensi yang menyedihkan.

Jika Anda mengabaikan penyakitnya, penyakit ini dapat berkembang menjadi trombosis hemoroid. Anda harus mengetahui gejalanya dan dapat mengenalinya tepat waktu untuk memulai perawatan.

Apa penyakitnya?

Wasir trombosis adalah salah satu komplikasi penyakit yang paling sering. Ini terjadi karena gumpalan darah yang terbentuk di vena anal.

Salah satu gejala pertama - rasa sakit yang terus-menerus tidak menyenangkan di anus. Mungkin muncul secara tak terduga dan tidak tergantung pada proses buang air besar. Dan dengan konstipasi menjadi lebih kuat.

Setiap ketegangan yang menyebabkan aliran darah ke daerah panggul dapat menyebabkan pecahnya dinding pembuluh dan pembentukan bekuan darah. Dia mulai memberikan tekanan pada Vessel dari dalam dan ini meningkatkan rasa sakit sehingga menjadi bermasalah untuk berjalan dan duduk.

Simpul menghasilkan warna ungu atau hitam pekat. Pembengkakan terjadi di daerah perianal.

Keluar dari lubang, lendir dengan bau yang kuat dan tidak menyenangkan dapat dimulai. Juga karena kerusakan pada situs, perdarahan dapat terjadi.

Sekarang Anda telah belajar sedikit lebih banyak tentang apa itu wasir, trombosis, yaitu alasan kemunculannya, adalah masalah berikutnya yang sama pentingnya yang akan diperiksa oleh para ahli kami di bagian di bawah ini.

• Deskripsi terperinci dari berbagai tahap: pertama, kedua, ketiga, keempat;
• Fitur dari perjalanan penyakit dan manifestasi eksternal;
• Daftar obat-obatan, supositoria dan salep yang digunakan dalam pengobatan penyakit ini dapat ditemukan di sini.

Penyebab wasir trombosis

Salah satu alasan pertama, para ahli percaya bahwa fungsi yang tidak tepat dari pembuluh rektum. Mereka berkembang karena aliran darah arteri yang intens.

Pembuluh darah di mana darah terakumulasi membentuk simpul setelah periode tertentu. Jika penyakitnya memburuk, mereka cenderung keluar dari rektum dan trombosit.

Selain itu, ada sejumlah faktor yang berkontribusi:

Perawatan bedah

Ini digunakan dalam kasus yang parah ketika metode lain tidak memberikan efek yang diinginkan dan trombosis telah mencapai tahap ketiga.

Lakukan dua jenis operasi dalam kasus trombosis pada wasir:

Thrombectomy adalah cara sederhana dan cepat untuk menghilangkan bekuan darah. Digunakan untuk kerucut hemoroid besar di bawah anestesi lokal. Simpul menggembung dibedah oleh ahli bedah, sayatan mencapai 5 milimeter dan sembuh selama sekitar 4 hari.

Ini dianggap sebagai metode yang cukup efektif untuk menangani trombosis eksternal. Namun, itu tidak mengecualikan pembentukan gumpalan darah di nodul terdekat. Untuk menghindarinya, Anda harus mengikuti semua persyaratan dokter.

Video di bawah ini menunjukkan bagaimana trombektomi berjalan:
Hemoroidektomi - diresepkan ketika frekuensi eksaserbasi menjadi sangat tinggi. Ini menghilangkan tidak hanya gumpalan darah, tetapi seluruh nodul, yang menyelamatkan pasien dari kekambuhan.

Dalam video Anda dapat melihat bagaimana operasi ini berjalan:

Dengan perkembangan teknologi, metode baru untuk mengobati trombosis mulai diterapkan:

Trombektomi laser. Digunakan untuk mempengaruhi node eksternal.

Ini dilakukan dengan anestesi lokal. Rasa sakit berhenti setelah prosedur, dan anus tidak mengalami deformasi. Ligasi Wasir dijepit oleh cincin lateks. Dengan bantuan anoscope, dokter mendapatkan akses ke node, mengatur cincin.

Setelah menjepit simpul kehilangan kekuatan dan secara bertahap mati. Ini digunakan pada tahap kedua dan ketiga. Koagulasi inframerah. Dengan bantuan koagulator, nodul terpapar sinar inframerah.

Mereka membakar selaput lendir dekat nodul dan membentuk bekas luka. Ini mencegah aliran darah, dan sebagai hasilnya, itu habis dan menghilang.

Tindakan pencegahan

Setiap penyakit lebih baik dicegah daripada disembuhkan. Pertama-tama perlu untuk mencegah perkembangan wasir.

Rekomendasi berikut harus diikuti:

• menghilangkan makanan pedas dan pedas dari diet;
• menolak minuman beralkohol;
• gunakan produk susu asam dan serat;
• memperhatikan kebersihan anus setelah tindakan buang air besar berikutnya;
• bergerak lebih banyak dan mengubah posisi;
• menghilangkan kerja keras;
• hindari hipotermia.

Dan Anda dapat mencari tahu tentang produk berbahaya dan bermanfaat untuk organ pria di sini.

Kesimpulan

Trombosis hemoroid adalah penyakit yang harus dihindari. Jika Anda menemukan gejala awal, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Jangan berpikir bahwa itu akan melewati dirinya sendiri seiring waktu - ini hanya akan memperburuk situasi dan akan membutuhkan intervensi bedah. Kesehatan kita sering tergantung pada diri kita sendiri.

Video yang bermanfaat

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang trombosis wasir dalam video di bawah ini:

Gejala dan pengobatan trombosis akut wasir eksternal

Taktik terapi ditentukan oleh spesialis proktologis, berdasarkan tingkat keparahan kondisinya. Perawatan obat termasuk penggunaan venotonik, analgesik, antikoagulan lokal dan obat antiinflamasi. Intervensi operasional melibatkan pengangkatan simpul yang terkena.

Prognosis trombosis benjolan hemoroid yang membesar umumnya menguntungkan, tetapi hanya dengan pengobatan yang kompeten dan tepat waktu. Baca tentang gejala dan penyebab kondisi yang tidak menyenangkan ini, serta prosedur terapi utama dalam artikel kami.

Bagaimana hemoroid dan trombosis wasir terkait?

Fakta bahwa wasir internal semacam itu, apa saja ciri-ciri utamanya dan tahapan-tahapan kejadiannya dapat ditemukan dalam bahan spesialis proktologis.

Selain itu, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan artikel ahli kami, yang membahas secara rinci fitur-fitur perawatan wasir yang jatuh.

Kami juga menyarankan Anda untuk memperhatikan jenis penyakit ini, seperti wasir berdarah lokalisasi internal dan eksternal.

Di kanal rektum dan di sekitar anus, apa yang disebut formasi kavernosa terletak. Dalam keadaan normal, benda-benda tersebut (bersama-sama dengan sfingter) melakukan tugas penting - mereka mencegah pelepasan kotoran dan gas dari anus secara tidak sah.

Rongga anus ditembus oleh pembuluh vena, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, kehilangan nada optimal, sehingga darah mandek, mengubah bentuk pembuluh darah. Hasilnya adalah pembentukan wasir.

Dalam beberapa situasi yang disertai dengan lonjakan tekanan di dalam peritoneum (misalnya, dengan peningkatan gravitasi yang tajam), eksaserbasi penyakit dimulai. Dinding varises tidak mampu mengatasi tekanan, itu rusak, sehingga tubuh memulai semacam mekanisme perlindungan.

Menurut statistik medis, trombosis wasir akut diamati pada lebih dari seperempat dari semua pasien dengan penyakit wasir yang dikonfirmasi. Secara total, tromboflebitis tersebut adalah sekitar 60% di antara semua komplikasi.

Varietas dan derajat trombosis

Di tempat pembentukan gumpalan darah, trombosis wasir eksternal dibedakan, jika formasi kavernosa eksternal rusak, dan trombosis wasir internal, jika trombosit menumpuk di pembuluh darah membran dubur submukosa.

Kondisi patologis berkembang secara bertahap, memungkinkan Anda untuk mengisolasi dalam perkembangannya tiga tahap atau derajat berturut-turut. Untuk kenyamanan, kami menyajikan fitur khas mereka dalam bentuk tabel informatif.

Gejala awal trombosis hemoroid

Kondisi ini ditandai dengan gejala klinis yang parah. Saat mencari bantuan medis, Anda perlu mengetahui tanda-tanda awal trombosis vena wasir.

Tanda-tanda pertama trombosis adalah nyeri yang muncul tiba-tiba, dan rasa tidak nyaman pada anus. Nodul mulai tumbuh dalam ukuran, sehingga orang tersebut mencatat keberadaan benda asing di saluran dubur.

Tanda lain - perdarahan dengan berbagai tingkat intensitas. Pada tahap awal trombosis, mungkin terjadi karena kerusakan rektus atau nodul eksternal oleh tinja padat. Dalam hal ini, bekuan darah dapat keluar melalui luka, dan pasien akan merasa lega.

Pendarahan sering terjadi pada tahap terakhir tromboflebitis pembuluh darah hemoroid. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang awal proses nekrotik, karena permukaan nodul ditutupi dengan borok yang berdarah.

Dengan trombosis situs wasir, pembengkakan dan peningkatan ukuran formasi kavernosa diamati segera dan dalam waktu singkat. Dan jika sebelumnya mereka tidak terlalu terlihat, maka dengan munculnya gumpalan darah mereka dengan cepat "membengkak".

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan diagnosis dan meresepkan perawatan. Meskipun biasanya rasa sakit akibat gumpalan darah begitu parah sehingga bahkan orang yang sebelumnya malu tentang wasir atau tidak memberikan perhatian mencari bantuan medis.

Penyebab kondisi tersebut

Trombosis wasir dan penyebabnya, seperti yang telah dicatat, terkait erat dengan wasir. Oleh karena itu, "provokator" adalah faktor yang sama yang memainkan peran negatif dalam pengembangan varises anal. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

• Pelanggaran diet. Penyalahgunaan alkohol, rempah-rempah, lada atau makanan pedas merangsang sirkulasi darah di peritoneum dan meningkatkan tekanan pada formasi kavernosa. Hasilnya adalah trombus.
• Masalah dengan buang air besar. Konstipasi konstan, kerusakan saluran pencernaan bukan efek yang paling menguntungkan pada sirkulasi darah di panggul. Ketika mengejan lagi meningkatkan tekanan di pleksus wasir.
• Aktivitas fisik yang tinggi. Ketika wasir tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, karena aktivitas fisik seperti itu menyebabkan lompatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Omong-omong, trombosis sering terjadi karena alasan ini selama kehamilan.
• Hipodinamik. Anehnya, tetapi kurangnya aktivitas fisik yang optimal, duduk dalam waktu lama, mobilitas rendah juga dapat menyebabkan trombosis karena peningkatan stagnasi pada formasi kavernosa.
• Hipotermia Sebagai hasil dari paparan suhu rendah dalam waktu lama pada pembuluh vena yang berubah, dindingnya rusak. Tubuh “menghidupkan” mekanisme pertahanan, sebagai akibatnya terbentuk trombus.

Langkah-langkah diagnostik

Biasanya, membuat diagnosis yang akurat tidak membutuhkan banyak waktu karena gambaran klinis yang diucapkan dan khas. Dokter mendengarkan keluhan, mengklarifikasi riwayat (adanya wasir, faktor pemicu) dan, tentu saja, memeriksa area anorektal.

Metode diagnostik visual pada tahap awal proses patologis mengungkapkan adanya wasir yang dipadatkan dan diperbesar dari kerucut, cukup menyakitkan ketika disentuh.

Pada tahap selanjutnya, peradangan, kemerahan pada nodus ditemukan. Derajat ketiga patologi ditandai oleh adanya infiltrat inflamasi di regio anorektal. Dalam kasus yang paling buruk, nekrosis parsial dari formasi kavernosa yang berwarna kebiruan atau bahkan hitam tidak dikecualikan.

Trombosis hemoroid eksterna terlokalisasi di bawah garis sisir. Dalam kasus trombosis nodus rektum, ada alur antara massa kavernosa yang telah muncul dan kulit edematosa dari daerah perianal.

Pemeriksaan instrumental (rektoskopi) diresepkan untuk dugaan trombosis rektal untuk membedakan kondisi ini dari proses patologis yang mirip dalam simptomatologi: tumor rektum, polip yang terdampar, paraproctitis akut.

Metode pengobatan

Pertanyaan tentang bagaimana mengobati trombosis wasir adalah pada kompetensi seorang spesialis. Setelah mengklarifikasi diagnosis, ia memilih skema terapi yang optimal, dengan mempertimbangkan tingkat dan keparahan dari proses patologis.

Secara umum, pengobatan trombosis adalah pengobatan dan pembedahan. Selain itu, penggunaan obat-obatan dapat mendahului intervensi bedah, dan metode bedah tidak menghalangi penggunaan obat selanjutnya.

Terapi obat-obatan

Pada tingkat pertama dan kedua trombosis hemoroid, dokter lebih suka terapi obat multikomponen, yang meliputi penggunaan obat sistemik dan lokal. Pendekatan terpadu membantu meningkatkan sirkulasi mikro, resorpsi bekuan darah, dan penghilangan peradangan.

Obat sistemik termasuk venotonik - agen yang meningkatkan nada pembuluh darah, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah dari wasir dan mengurangi kemacetan. Obat-obatan pilihan termasuk Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Pertanyaan penggunaan mereka dalam kehamilan diputuskan oleh dokter yang hadir.

Untuk melarutkan gumpalan darah yang diresepkan antikoagulan yang mengandung heparin, dalam bentuk supositoria dan salep. Jadi, pada trombosis nodus eksterna, salep heparin, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva ditunjukkan. Dalam kasus wasir internal, supositoria Gepatrombin G dan Proctosedil ditunjukkan.

Dalam kasus rasa sakit dan peradangan yang parah, persiapan salep dan supositoria dengan komponen hormonal dan anestesi ditentukan. Obat-obatan seperti Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan dan Proktozan Forte, Aurobin sangat populer.

Dengan sindrom nyeri yang diucapkan, blokade alkohol-novocainic menurut A.M. Aminev. Prosedur ini dilakukan setiap 3-4 hari dan biasanya dikombinasikan dengan penggunaan lokal agen salep Levomekol dan Levosin. Setelah blokade, rasa sakit berkurang atau hilang sama sekali.

Intervensi bedah

Pengobatan bedah trombosis wasir eksternal membutuhkan dalam kasus yang paling parah, derajat ketiga. Dalam hal ini, intervensi dapat dilakukan segera, jika ada perdarahan dan cubitan node, atau dengan cara yang tertunda, jika perlu untuk menghentikan proses inflamasi akut.

Trombektomi

Trombosis wasir eksternal, yang terjadi tanpa komplikasi, kadang-kadang diobati dengan tromboektomi. Dalam hal ini, ahli bedah membuka massa kavernosa yang terkena, mengangkat gumpalan darah darinya dan meninggalkan luka untuk sembuh dengan sendirinya.

Keuntungan dari trombektomi adalah invasi rendah, penyembuhan cepat dan kemungkinan kehamilan. Namun, metode ini tidak selalu dapat dibenarkan, karena hanya cocok untuk wasir eksternal.

Selain itu, ada risiko tinggi trombosis berulang di simpul yang sama karena kerusakan dinding vena pada saat operasi.

Hemoroidektomi

Metode yang paling umum dari perawatan bedah vena anal trombosis adalah hemoroidektomi - operasi yang melibatkan eksisi dan pengangkatan wasir lebih lanjut secara lengkap.

Varian klasik dari reseksi hemoroid adalah metode Milligan-Morgan. Massa kavernosa yang terkena hanya terputus dari pembuluh darah di sepanjang pedikel. Intervensi semacam itu dapat dilakukan baik di bawah anestesi umum dan di bawah epidural.

Sampai saat ini, ada beberapa modifikasi dari hemoroidektomi klasik, yang berbeda terutama dalam penyelesaian prosedur:

• intervensi terbuka (tanpa menjahit bagian yang terpotong);
• intervensi tertutup (penutupan luka tuli setelah reseksi);
• operasi submukosa.

Hemoroidektomi adalah pengobatan yang paling efektif untuk trombosis hemoroid. Prosedur seperti itu memungkinkan tidak hanya untuk menyingkirkan gumpalan darah, tetapi juga untuk menghilangkan pembentukan kavernosa itu sendiri, yang secara praktis mengurangi kemungkinan pengembangan kembali gumpalan darah menjadi nol.

Jika trombosis disertai dengan peradangan serat adrektal, prosedur bedah tambahan akan diperlukan. Sebagai contoh, ahli bedah dapat meresepkan drainase daerah perianal untuk mengurangi volume infiltrat inflamasi.

Metode rakyat

Tidak mungkin menyembuhkan tromboflebitis pembuluh darah hemoroid menggunakan metode pengobatan tradisional! Selain itu, penggunaan berbagai praktik tidak konvensional penuh dengan kemunduran kondisi dan terjadinya komplikasi serius.

Mungkin, proktologis akan merekomendasikan pemandian duduk dengan tanaman obat, seperti chamomile, strawberry, rumput pochurea, dll, sebagai pengobatan tambahan.Tapi, sekali lagi, prosedur tersebut dapat terjadi hanya dalam hubungannya dengan metode terapi utama dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan trombosis

Cara utama untuk mencegah trombosis wasir adalah pengobatan dilatasi varises pada vena anal dan penghindaran faktor risiko untuk perkembangan kondisi patologis, yang kami uraikan secara rinci di atas.

Untuk mencegah cedera pada nodul wasir dan pembentukan bekuan darah lebih lanjut, Anda harus memantau pekerjaan saluran pencernaan, menormalkan konsistensi feses, menghindari sembelit dan diare, jika mungkin.

Makanan diet, yang berarti menghilangkan makanan berlemak, pedas, asin, dan pedas, minuman beralkohol, akan membantu mengatasinya. Preferensi harus diberikan pada produk-produk dengan serat makanan alami (buah-buahan, sayuran, sereal) yang menormalkan peristaltik usus.

Tip penting lainnya adalah untuk mengoptimalkan aktivitas fisik, menghindari aktivitas fisik dan latihan kekuatan yang berlebihan. Perlu dicatat bahwa trombosis dapat berkembang selama kehamilan, ketika beberapa faktor risiko digabungkan sekaligus. Karena itu, ibu hamil harus secara khusus memantau kesehatan mereka.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dan keterlambatan perawatan dokter, komplikasi berbahaya seperti nekrosis wasir, paraproctitis nanah dan bahkan sepsis dapat terjadi. Yang terakhir adalah ancaman langsung terhadap kehidupan pasien dan bisa berakibat fatal.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan perawatan yang memadai, prognosis untuk trombosis pembuluh darah hemoroid umumnya menguntungkan. Obat atau perawatan bedah pada tahap ini dapat mengatasi kondisi yang tidak menyenangkan ini.

Trombosis wasir sering menjadi satelit varises anal. Kondisi ini berbahaya karena konsekuensinya dan memerlukan perawatan yang cepat untuk seorang spesialis. Ini adalah proktologis berpengalaman yang akan menentukan bagaimana dan bagaimana mengobati gangguan peredaran darah di wilayah anorektal. Memberkati kamu!

Komplikasi wasir - trombosis dan flebitis: tanda-tanda, metode pengobatan, konsekuensi

Wasir dapat bertahan selama bertahun-tahun, kemudian memburuk, kemudian menghilang, berubah menjadi perjalanan tanpa gejala, ketika pasien memutuskan bahwa tidak ada penyakit sama sekali. Namun, wasir tidak hilang tanpa bekas, karena pembuluh darah yang membesar tidak dapat lagi mengambil penampilan aslinya dan mengambil semua darah dari panggul. Ya, dan lelaki itu sendiri, melemahkan perhatian pada penyakitnya, tidak, tidak, ya, dan menghentikan diet atau menaikkan berat badan. Trombosis wasir selalu terjadi secara tiba-tiba, dan, lebih dari itu, sering juga menyebabkan peradangan (tromboflebitis).

Wasir, wasir...

Wasir - dilatasi pembuluh pleksus vena rektum, yang paling sering memanifestasikan dirinya dengan pembentukan di dinding saluran anal dari tiga wasir internal utama. Mereka ditentukan pada posisi tubuh di bagian belakang pada jam dan sesuai dengan:

1. Node di dinding sisi kiri - 3 jam;
2. Di anterolateral kanan - 7 jam;
3. Dinding posterolateral kanan - 11 jam.

Wasir, yang populer disebut kerucut wasir, diwakili oleh sejumlah besar glomeruli kavernosa yang mengandung banyak anastomosis arteriovenosa. Ketika mengejan (sembelit, kehamilan, angkat berat) pada pasien dengan wasir, darah arteri mengisi kelenjar dan tetap di sana. Hal ini menyebabkan penipisan dan perluasan pembuluh vena superfisial dari mukosa rektum, yang berhubungan erat dengan formasi kavernosa pada lapisan submukosa. Trauma konstan pada vena superfisialis berkontribusi pada perdarahan hemoroid, yang bersifat arteri.

Tahapan pengembangan wasir tanpa komplikasi. Pada keempat - risiko maksimum trombosis

Trombosis adalah komplikasi wasir kronis

Kerusakan pada dinding pembuluh darah pada wasir meliputi mekanisme perlindungan dari sistem pembekuan darah, yang bereaksi terhadap pembentukan gumpalan darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan trombosis dan peradangan hemoroid. Proses-proses ini mendasari pengembangan wasir akut, yang dapat mempengaruhi kelenjar eksternal dan internal dan dibagi menjadi tiga derajat keparahan sesuai dengan manifestasi klinis:

• Wasir akut tingkat pertama terjadi tanpa peradangan dan bermanifestasi sebagai sensasi terbakar, pegal saat buang air besar, gatal, yang diperburuk setelah makan pedas, makanan asin, minuman beralkohol atau ketika terkena aktivitas fisik. Hiperemia pada daerah perianal, soliter, sensitif pada studi jari, nodus elastis yang kuat merupakan ciri khas derajat ini. Namun, meskipun perjalanannya relatif ringan, perkembangan trombosis wasir eksternal dapat secara signifikan memperumit gambaran klinis. Melibatkan simpul internal dan proses inflamasi yang bergabung dalam proses tanpa pengobatan yang tepat akan menyebabkan tromboflebitis wasir dan transisi penyakit ke tahap berikutnya;
• Pada derajat kedua, rasa sakit yang konstan diamati, yang diperburuk ketika berjalan dan duduk, tindakan buang air besar menyebabkan siksaan, wasir mulai berdarah, suhu tubuh naik. Perubahan yang diucapkan di daerah perianal: hiperemia, pembengkakan, nyeri. Peradangan wasir disertai dengan peningkatan, pembengkakan dan rasa sakit yang tajam, dan tidak hanya eksternal, tetapi juga pleksus hemoroid internal yang terlibat dalam proses, nodus menonjol ke luar dan menuju anus;
• Pada derajat ketiga, wasir akut paling parah dan ditandai oleh:
  1. Meledak rasa sakit yang menyakitkan, membuat seseorang tidak bisa tidur, nafsu makan dan cacat;
  2. Peningkatan suhu tubuh;
  3. Kotoran yang sangat menyakitkan;
  4. Berkemih yang tertunda karena kejang refleks;
  5. Komplikasi (paraproctitis);
  6. Pembengkakan wasir, yang menjadi padat, menjadi warna biru-ungu dan tanda-tanda nekrosis parsial atau lengkap. Ketika node eksternal juga dapat mati, gambar nekrosis "dua lantai" dapat diamati, yang pusatnya ditempati oleh wasir internal yang jatuh dan mati, dan node yang meradang eksternal terletak di luar mereka, membentuk "soket";
  7. Reaksi parah (radang akut) jaringan di sekitarnya.

Kecerahan manifestasi trombosis hemoroid

Derajat ketiga penyakit ini paling jelas menjadi ciri klinik trombosis akut wasir dengan tanda-tanda tromboflebitis pembuluh darah hemoroid anus. Pasien dengan perdarahan persisten parah atau wasir derajat 3 akut dapat dirawat di rumah sakit darurat di bagian proktologi atau bedah.

Apa bahayanya?

Banyak orang dengan wasir kronis untuk waktu yang lama bahkan dapat menyombongkan diri bahwa, setelah terus-menerus mengelilingi anus, benjolan wasir terus hidup, bekerja dan menjalani kehidupan normal tanpa perawatan khusus. Itu terjadi dan itu. Selain itu, bahkan wasir eksternal trombosis pada mereka yang takut pada proktologis seringkali berakhir tanpa operasi. Hal ini dapat dimengerti, karena berada di luar, tidak mengancam dengan pelanggaran, jarang mengarah ke perdarahan, dan ketika meradang, ia langsung terasa, dan diagnosis dalam kasus tersebut tidak menimbulkan keraguan.

Menerapkan metode populer pengobatan wasir dan sediaan farmasi, pasien sering berhasil mengatasinya sendiri. Namun, ini tidak dibenarkan dan secara fundamental salah, karena pasien itu sendiri tidak dapat menilai tingkat perkembangan wasir akut.

Sulit untuk memprediksi kejadian lebih lanjut, jika hanya karena, di rumah, keadaan wasir internal tidak menjadi subjek penelitian independen. Tetapi bagaimanapun, mereka dapat menjadi penyebab pelanggaran atau pendarahan berat, menyebabkan kehilangan darah dan pengembangan anemia, sehingga pasien dengan wasir akut (trombosis hemoroid dan tromboflebitis) membutuhkan perawatan medis darurat. Dan, jika kematian penyakit ini sedikit, itu bukan karena itu tidak berbahaya.

Perlu dicatat bahwa trombosis wasir tingkat ketiga, selain nekrosis, paraproctitis purulen, dan perdarahan masif, dapat menyebabkan keadaan sepsis yang mengancam jiwa. Ya, dan bertahan 3 derajat wasir akut tanpa pengobatan untuk waktu yang lama tidak dapat semua orang, karena itu, menolak rasa malu palsu, orang-orang dalam kebanyakan kasus mengambil pengobatan yang wajar - untuk dirawat.

Video: dokter tentang trombosis hemoroid

Pertama hentikan pendarahan

Pengobatan trombosis hemoroid dicoba dimulai dengan metode non-invasif, meskipun dalam kasus lanjut kehilangan dan pelanggaran node internal, operasi mungkin satu-satunya jalan keluar, yaitu, taktik dokter bedah tergantung pada tingkat wasir akut dan manifestasinya.

Jika ada perdarahan yang melimpah, setelah menentukan penyebabnya (pemeriksaan digital, rektoromanoskopi, fluoroskopi dari lantai usus bagian bawah, kolonoskopi), keputusan dibuat pada metode selanjutnya untuk menghentikannya dan mengkompensasi kehilangan darah. Untuk melakukan ini, ambil tindakan aktif dari paparan lokal (lilin dengan trombin, tampon dengan spons hemostatik, larutan kalsium klorida 10%).

Untuk menghentikan pendarahan pada tahap ini, Anda dapat melakukan manipulasi seperti sclerotherapy, namun, perlu dicatat bahwa operasi ini dalam situasi ini akan memainkan peran yang sedikit berbeda daripada dalam pengobatan wasir kronis pada tahap awal. Tujuan pengerasan pada kasus lanjut adalah hanya untuk menghentikan perdarahan, setelah itu pasien akan diresepkan perawatan lain sesuai dengan data objektif.

Bersamaan dengan langkah-langkah yang diambil untuk memerangi perdarahan masif, pasien ditunjukkan pengobatan umum konsekuensi dari kehilangan darah (transfusi massa eritrosit, plasma, asam epsilon-aminokaproat dan obat hemostatik).

Perawatan komprehensif sebelum operasi

Perawatan konservatif thrombosis hemoroid harus kompleks. Selain penggunaan obat-obatan, Anda tidak dapat mengabaikan metode paparan wasir akut lainnya:

• Istirahat di tempat tidur harus benar-benar diperhatikan;
• Diet lembut yang dirancang untuk mencegah sembelit dan meringankan buang air besar;
• Pencahar dan enema (jika mungkin);
• Kompres, mandi sessile dengan larutan potasium permanganat yang lemah atau dengan ekstrak bunga chamomile, shower perineum, lotion pendingin;
• Cuci dengan air dingin minimal 4 kali sehari;
• Obat penghilang rasa sakit wasir, salep, krim dan supositoria.

Tujuan dari perawatan obat adalah untuk menghilangkan gejala individu dari penyakit dan mencegah kemungkinan konsekuensi dari trombosis. Dalam hal ini, penggunaan obat anestesi, antiseptik, antiinflamasi dan astringen yang dapat diberikan secara topikal, oral, subkutan, intramuskuler dan intravena.

Dengan trombosis, pleksus hemoroid tidak lengkap tanpa antikoagulan (heparin yang dikenal luas), yang memiliki sifat melarutkan trombi. Selain itu, dalam kasus seperti itu perlu untuk menggunakan zat yang berkontribusi pada penghapusan rasa sakit dan proses inflamasi. Oleh karena itu, pembuatan salep dan supositoria berdasarkan heparin juga memberikan kehadiran anestesi dan komponen anti-inflamasi dalam komposisi mereka.

Baki sesi merupakan bagian integral dari pengobatan wasir dalam tahap sedang.

Perawatan seperti itu dalam kebanyakan kasus memberikan peningkatan pada minggu pertama. Jika ada perdarahan, maka kadar hemoglobin dinormalisasi, dan dengan trombosis yang diperumit oleh tromboflebitis, pada akhir hari pertama keadaan kesehatan akan membaik. Setelah dua hari, sebagai suatu peraturan, peradangan pada daerah perianal secara signifikan hilang, anjing laut melunak, kelenjar getah bening berwarna merah muda.

Wasir secara bertahap berkurang, menyusut dan menyusut, buang air besar yang normal mulai pulih, yang, meskipun sedikit menyakitkan dalam periode ini, tidak lagi menyebabkan begitu banyak penderitaan bagi pasien. Justru dalam periode ini, jika kita berhasil menghindari intervensi bedah dan mengatasi trombosis, pertanyaan penting bagi seseorang terpecahkan: apa yang harus menjadi perawatan lebih lanjut?

Operasi besar dan kecil, dengan trombosis - hanya besar

Trombosis wasir dalam setiap kasus memerlukan pendekatan individual, karena tidak semua negara bagian tunduk pada pengobatan konservatif dan tidak selalu mungkin untuk dengan mudah mengatasi situasi tersebut. Masalah-masalah ini diselesaikan oleh ahli bedah, dengan mengandalkan data objektif, yang kadang-kadang menunjukkan perlunya intervensi bedah mendesak pada periode akut, yang biasanya terjadi dalam kasus trombosis rumit dengan peradangan, pengekangan dan nekrosis. Tentu saja, metode invasif minimal dalam kasus-kasus seperti itu tidak terjadi, dan operasi dikurangi menjadi hemoroidektomi - pengangkatan wasir.

Operasi, yang disebut trombektomi, pada prinsipnya hanya mungkin dengan trombosis wasir eksternal (tanpa komplikasi). Esensinya terletak pada pembukaan di bawah anestesi lokal dari simpul dan pengangkatan gumpalan darah. Namun, mengingat bahwa dinding vena entah bagaimana akan rusak selama operasi (trauma tambahan), sistem koagulasi pasien akan segera merespons hal ini... dengan pembentukan trombus baru. Oleh karena itu, operasi tersebut tidak populer, karena pasien membutuhkan setidaknya beberapa jaminan dan kepercayaan diri dalam menyembuhkan dan menghilangkan pengulangan kejadian yang tidak menyenangkan.

Ketika mengklarifikasi riwayat pasien, dalam banyak kasus ditemukan bahwa telah terjadi perdarahan, trombosis dengan peradangan, dan endapan dengan pengekangan, oleh karena itu, tidak perlu berbicara tentang skleroterapi dan metode serupa lainnya. Pasien dipersiapkan untuk operasi radikal untuk mengeluarkan wasir, yang dilakukan di bawah anestesi epidural atau lokal dan terdiri dari menghilangkan node pada 3, 7, jam pada dial, dengan pedikel vaskuler berkedip dan diperban (operasi Milligan-Morgan).

Namun, saat ini ada 3 jenis hemoroidektomi: tertutup, terbuka dan submukosa. Mereka dilakukan pada tahap selanjutnya dan dalam kasus rumit. Apa jenis preferensi yang diberikan - untuk memutuskan dokter yang hadir, yang akan dapat menilai situasi pasien secara objektif dan memprediksi hasil penyakit.

Selain itu, selama 10 tahun sekarang, hego hemorrhoidectomy telah memasuki praktik proktologis dunia menggunakan metode Longo, yang telah dicintai oleh para dokter karena teknik dan keandalannya dalam jangka panjang. Semua instrumen bedah dan stapler bundar ada dalam kit yang digunakan selama operasi. Esensi dari metode ini adalah mengeluarkan mukosa rektal di atas garis dentate, yang menyebabkan terganggunya suplai darah di wasir dan penggantian pembuluh darahnya dengan jaringan ikat.

Dengan demikian, dalam kasus trombosis akut, pasien dan ahli bedah, selain jenis hemoroidektomi, tidak memiliki pilihan pasien sendiri atau ahli bedah. Tetapi dalam pengobatan wasir kronis, yaitu varises rektum, Anda dapat melakukannya, seperti yang mereka katakan, dan "sedikit darah."

Saat masih belum juga berjalan

Trauma rendah, bahkan dilakukan pada pasien rawat jalan, pembedahan untuk pengobatan wasir kronis dimungkinkan pada awal pengembangan proses patologis pada pembuluh darah hemoroid, ketika perdarahan adalah satu-satunya gejala yang mengganggu seseorang.

Prosedur sclerotherapy terus menjadi populer di kalangan pasien (juga di kalangan profesional medis), yang terdiri dari menyuntikkan solusi khusus ke dalam wasir, yang mengarah pada penggantian pembuluh-pembuluh nodus dengan jaringan ikat.

Operasi invasif minimal, seperti fotokoagulasi inframerah, dilakukan dengan menggunakan peralatan Infraton dan bertujuan untuk mengkoagulasi kaki vaskular dari nodus dengan sklerosis selanjutnya.

Ligasi (menarik-narik) wasir dengan cincin lateks, meskipun mungkin pada tahap selanjutnya (dengan prolaps hemoroid), dikontraindikasikan untuk retakan, peradangan dan trombosis. Akibatnya, melempar cincin elastis yang akan menyebabkan jatuhnya simpul secara independen sebagai akibat dari kegagalan pasokan darah di dalamnya tidak dilakukan sehubungan dengan node yang mengalami trombosis.

ligasi wasir dengan cincin lateks

Metode invasif minimal, dampak rendah, dan nyeri rendah untuk pengobatan wasir tidak diragukan lagi baik. Namun, jelas bahwa mereka tidak dapat digunakan dalam kasus wasir akut, yang merupakan trombosis wasir. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk melindungi diri dari hemoroidektomi radikal, dan dari trombosis dengan tromboflebitis, juga akan menjadi pencegahan wasir (atau eksaserbasinya) dan perawatan varises rektum yang tepat waktu. Terserah pasien untuk memutuskan apa yang harus dipilih, ketika pilihan ini masih ada.

Trombosis pengobatan wasir eksternal

Trombosis hemoroid: gejala, foto, pengobatan, ulasan

Wasir mudah diobati pada tahap awal. Tapi, sayangnya, banyak orang mengabaikan bantuan dokter, akibatnya komplikasi yang khas untuk penyakit berkembang. Salah satu komplikasi ini adalah trombosis hemoroid.

Statistik menunjukkan bahwa dalam lebih dari 80% kasus trombosis adalah hasil dari eksaserbasi wasir kronis, dan hanya pada kasus yang jarang terjadi, penyakit ini akut. Dalam setiap kasus, kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena dapat berkembang menjadi paraproctitis atau sepsis.

Seperti apa trombosis hemoroid: foto

Penyebab wasir trombosis

Penyebab trombosis wasir tidak begitu banyak. Ini adalah:

1. Peningkatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Biasanya, ini disebabkan oleh tekanan yang berlebihan jika terjadi pelanggaran pada kursi atau akibat aktivitas fisik, selama kehamilan atau persalinan.
2. Trauma ke jaringan di sekitar anus.
3. Hipotermia

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, dinding bagian dalam dari cedera, ada stagnasi darah di dalamnya. Trombosit di lokasi cedera pada simpul direkatkan bersama, dan fibrin (protein darah) hilang. Akibatnya, trombus terbentuk, mengisi lumen situs.

Bergantung pada lokalisasi gumpalan darah, trombosis eksternal, internal, dan juga digolongkan, serta digabungkan, ketika proses tersebut menangkap kedua sisi situs. Trombosis wasir eksternal paling sering terjadi.

Penyakit pada kebanyakan kasus terjadi dengan rasa sakit yang parah, kadang disertai dengan perdarahan dari kelenjar getah bening. Trombosis dapat menjadi satu atau beberapa node sekaligus.

Hal ini juga terjadi bahwa trombosis nodus hemoroid terjadi dengan sendirinya - karena kematian dinding nodus dan hilangnya trombus melalui pembukaan. Namun, dalam kebanyakan kasus kondisi ini memerlukan perhatian medis segera.

Tingkat keparahan trombosis

Trombosis wasir dibagi oleh dokter menjadi 3 tahap, tergantung pada tingkat keparahan:

1. Pada tahap 1, darah vena menumpuk untuk membentuk bekuan darah. Ada pelanggaran mikrosirkulasi darah di kelenjar getah bening. Sebagai hasil dari pembentukan bekuan darah, nodus menjadi sangat nyeri, namun reaksi inflamasi belum diamati. Sudah pada tahap awal penyakit ini, dianjurkan untuk memulai pengobatan, karena, meskipun sensasi nyeri sedang, pasien tersiksa oleh rasa tidak nyaman, ada rasa terbakar dan gatal di daerah anorektal.
2. Tahap 2 ditandai dengan timbulnya proses inflamasi. Node bertambah besar, menjadi sangat sakit. Karena peradangan, demam tidak dikecualikan. Pada tahap ini, seseorang dapat mengamati pembengkakan dan hiperemia kulit yang nyata, serta kejang sphincter anal.
3. Tingkat trombosis ke-3 yang terakhir, berarti peradangan telah menyebar ke jaringan di sekitarnya dan telah menangkap seluruh wilayah inguinal dan jaringan subkutan. Tahap ini berbahaya karena nekrosis wasir itu sendiri dapat dimulai.

Gejala wasir trombosis

Trombosis wasir selalu disertai dengan gejala yang parah. Manifestasi klinis penyakit ini terlihat dengan mata telanjang.

Gejala pertama trombosis hemoroid adalah nyeri, selalu terjadi tiba-tiba. Sebagai contoh, ketika melewati anus, massa tinja merusak pembuluh darah, terjadi spasme sfingter anal, kelenjar rontok dan tidak dapat menerima. Seluruh proses ini disertai dengan rasa sakit akut.

Sfingter menjepit simpul, mengganggu sirkulasi darah, sebagai hasilnya, mereka membengkak dan menjadi rona merah gelap. Perlu dicatat bahwa rasa sakit dalam kasus ini terlokalisasi langsung di anus.

Selain itu, jika rasa sakit pada wasir terjadi secara berkala, misalnya, selama pengosongan usus atau aktivitas fisik yang parah, itu permanen dengan trombosis wasir. Akibatnya, ini mengarah pada fakta bahwa pasien tidak dapat pergi ke toilet. Sembelit yang dihasilkan semakin memperburuk situasi.

Pendarahan dari anus

Paling sering terjadi sebagai akibat kerusakan mekanis pada node internal atau eksternal. Pada saat yang sama, menyentuh pembuluh darah menjadi keras dan sangat menyakitkan.

Pendarahan juga diamati pada trombosis stadium 3. Dalam hal ini, ini menandakan timbulnya nekrosis jaringan. Permukaan node ditutupi dengan borok kecil dan perdarahan.

Meningkatkan ukuran dan edema simpul

Gejala ini adalah karakteristik dari trombosis eksternal. Jika sebelumnya simpul itu hampir tidak terlihat, maka dengan pembentukan gumpalan darah, ia dengan cepat meningkat dan menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Fenomena ini disertai dengan pembengkakan jaringan di wilayah anorektal, yang kemudian dapat merebut seluruh wilayah inguinal, yang menyebabkan penderitaan besar pada pasien.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi trombosis hemoroid terutama adalah nekrosis, sebagian atau seluruhnya, trombosis dan radang kelenjar getah bening. Paling sering, nekrosis terjadi ketika cincin anal diperas atau node submukosa dengan dasar di dinding rektum rontok. Secara bertahap, simpul-simpul nekrotikan ditolak, dan borok kecil muncul di tempatnya.

Kondisi ini membutuhkan perawatan segera, jika tidak nekrosis akan meluas dan dapat menyebabkan paraproctitis purulen, suatu kondisi yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan manusia.

Diagnosis trombosis

Karena gejala akut dan jelas, trombosis hemoroid didiagnosis dengan cukup mudah dan cepat. Untuk tujuan ini, tiga jenis penelitian digunakan: visual, jari dan instrumental.

Saat dilihat secara visual, Anda dapat melihat simpul eksternal yang diperbesar yang berwarna ungu atau kebiru-biruan, sering kali ditutup dengan mekar keputihan. Jika dokter memperhatikan area hitam, ini menunjukkan nekrosis wasir - nekrosis jaringan. Daerah di sekitar situs trombosis bengkak dan memerah, perdarahan dapat diamati.

Dalam studi jari, dokter memeriksa kepadatan node. Sebagai aturan, kelenjar trombosis padat saat disentuh dan tidak jatuh saat ditekan. Dalam kasus trombosis internal, darah tetap berada di sarung tangan setelah tes jari. Nada sfingter yang meningkat diamati.

Ketika kelenjar trombotik jatuh di luar, pemeriksaan digital hanya dapat dilakukan dengan anestesi, karena prosedur ini menyakitkan bagi pasien, dan kejang sfingter tidak memungkinkan dokter untuk sepenuhnya menjelajahi daerah yang terkena.

Tahap terakhir dari diagnosis adalah pemeriksaan instrumen (rektoskopi). Ini dilakukan dengan menggunakan rectoscope (cermin rektal). Diagnostik instrumental memberi dokter kesempatan untuk membedakan patologi.

Dalam kasus sindrom nyeri yang parah, rektoskopi juga dilakukan dengan anestesi lokal.

Fitur perawatan

Ketika diagnosis dikonfirmasi, rejimen pengobatan yang optimal dipilih. Kriteria utama ketika memilih rejimen pengobatan adalah stadium penyakit dan tingkat keparahan lesi.

Sebenarnya, ada dua metode untuk mengobati kondisi ini: pengobatan dan operasi.

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat diindikasikan untuk trombosis tahap 1 dan 2, dan tujuan utamanya adalah sebagai berikut:

• hapus proses inflamasi;
• menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan;
• rilekskan sphincter dubur;
• melarutkan trombus dan mencegah pembentukan yang baru.

Untuk melakukan ini, pasien akan diresepkan agen trombolitik yang membantu melarutkan bekuan darah dan membantu menghilangkan rasa sakit. Untuk trombosis eksternal, salep diterapkan pada anus: Heparin, Gepatrombin dan Gepatrombin G, Hepazolone, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, serta Levosin dan Levomekol. Ketika internal - gunakan lilin yang memiliki efek yang sama, serta: Anestezol, Posterizan, Nigepan.

Bantu blokade alkohol-novocaine: 70% alkohol 1 ml + 1% novocaine 6 ml Solusi ini dipotong di sekitar jaringan di sekitarnya. Kursus ini 3-4 suntikan setiap hari setiap 3-4 hari. Perawatan ini dikombinasikan dengan salep dan supositoria.

Pengobatan lokal biasanya dilengkapi dengan venotonik - obat yang merangsang sirkulasi darah, meningkatkan nada dinding vena dan mengurangi pembengkakan di simpul. Obat-obatan tersebut termasuk, misalnya, Detralex, Aescin.

Perawatan bedah

Jika pengobatan konservatif tidak membawa efek terapi yang diharapkan, atau penyakit ini dalam 3 tahap, metode bedah digunakan. Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan perdarahan hebat, operasi dilakukan berdasarkan keadaan darurat.

Ketika trombosis wasir digunakan, jenis-jenis operasi berikut ini:

1. Trombektomi - pengangkatan gumpalan darah vena (trombus). Operasi ini dilakukan di hadapan node besar yang mencegah pasien hidup sepenuhnya, dan pengobatan konservatif tidak membawa efek yang diharapkan. Trombektomi dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal. Nodus yang bergumpal dibuka dan ahli bedah menghilangkan gumpalan tersebut. Setelah intervensi, kelegaan yang signifikan dari kondisi pasien diamati.
2. Reseksi wasir eksternal. Operasi ini memungkinkan Anda untuk secara langsung menghilangkan penyebab penyakit - simpul eksternal, oleh karena itu lebih disukai, karena memungkinkan Anda untuk menghindari kekambuhan di masa depan. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak memerlukan rawat inap.

Tindakan pencegahan

Seperti yang Anda ketahui, lebih baik mencegah penyakit daripada mengobatinya. Profilaksis trombosis terutama dalam mencegah perkembangan wasir. Jika seseorang menderita bentuk penyakit kronis, ia harus memperhatikan gaya hidup dan dietnya.

Penting untuk menormalkan isi perut dan menghindari pelanggaran kursi, dan untuk ini Anda harus meminimalkan penggunaan makanan yang diasap, pedas, pedas, serta tidak menyalahgunakan alkohol, karena dapat memicu eksaserbasi wasir. Dan, tentu saja, jangan lupa tentang aktivitas fisik yang teratur dan sedang.

Masalah serius apa yang dimiliki oleh trombosis hemoroid dan apa yang harus dilakukan?

Wasir pada tahap awal dalam banyak kasus dapat diobati tanpa banyak kesulitan. Namun, banyak orang yang sudah menderita wasir, sementara tidak menderita kondisi umum mereka cenderung mengabaikan perawatan medis. Akibatnya, timbul komplikasi penyakit, memperlambat pengobatannya. Trombosis wasir, terutama jika situs ini bersifat eksternal, adalah salah satu komplikasi wasir yang paling umum. Perawatannya harus segera dimulai, jika tidak maka akan menyebabkan komplikasi yang lebih berat, seperti emboli paru atau sirkulasi otak.

Klasifikasi trombosis hemoroid

Trombosis akut, yang penyebabnya bisa berupa sembelit biasa atau mengangkat keparahan, akan langsung menampakkan dirinya sebagai rasa sakit yang tajam, dan sisa gejala tidak akan lama menunggu. Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis, patologi ini dibagi menjadi tiga tingkat keparahan, masing-masing memiliki karakteristik taktik terapi sendiri.

1 derajat

Ada akumulasi darah vena di kelenjar getah bening dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya - gumpalan darah. Gejalanya ringan. Node menjadi lebih menyakitkan dari biasanya. Kulit di daerah perianal memerah karena gangguan sirkulasi mikro. Trombosis hemoroid eksterna juga ditandai oleh fakta bahwa nodus eksternal ditutupi dengan plak fibrin, yang terlihat keputihan.

2 derajat

Jika pengobatan tidak segera dimulai, trombosis dapat menyebabkan proses inflamasi akut di area kelenjar eksternal atau internal. Dalam hal ini, mereka menjadi lebih menyakitkan, suhu tubuh naik. Ukuran wasir trombosit meningkat, area hiperemia kulit mengembang, edema jaringan lunak muncul. Juga, sfingter anal sering kejang, yang dapat memicu pelanggaran wasir eksternal.

3 derajat

Gejala menjadi lebih jelas, dan proses inflamasi akut dari nodus hemoroid menyebar ke jaringan terdekat, menangkap jaringan subkutan dan area perineum. Edema meningkat, dan hiperemia kulit meningkat. Nekrosis wasir juga dapat berkembang, terutama jika bersifat eksternal dan telah terdampar.

Gejala trombosis

Trombosis asimptomatik tidak pernah terjadi. Selain manifestasi yang menyertai wasir tanpa komplikasi, proses akut dalam keadaan ini dimanifestasikan oleh gejala khas, yang langsung terlihat dengan mata telanjang.

Gejala pertama muncul tiba-tiba, tiba-tiba. Sebagai contoh, ketika mengejan saat buang air besar pada pasien dengan wasir, ada rasa sakit yang sangat kuat pada anus, dan simpul yang keluar selama ini, karena kejang pada sfingter anal, tidak dapat dikurangi. Sfingter menjepit simpul eksternal yang mengalami trombosit, mengganggu sirkulasi darah di dalamnya, memperbesar ukuran dan membengkak, menjadi padat, sambil memperoleh warna merah gelap.
Pada tahap ketiga, karena nekrosis, yang juga menambah komplikasi trombosis, permukaan wasir berdarah. Warna permukaannya, seperti yang terlihat di foto, berubah menjadi ungu. Jika pengobatan tidak segera dimulai, nekrosis wasir akan meluas dan bahkan dapat menyebabkan paraproctitis purulen.

Pengobatan konservatif trombosis hemoroid

Terapi konservatif komprehensif dari kondisi ini, yang memperumit wasir, terdiri dari perawatan umum dan lokal. Jika tindakan yang diperlukan diambil pada waktu yang tepat, adalah mungkin untuk menghentikan eksaserbasi peradangan hemoroid dan menghilangkan trombosis akut pada simpul eksternal dalam beberapa hari. Dalam kasus lain, pengobatan dapat berlangsung lama, dan wasir eksternal yang mengalami trombosis akan semakin memburuk.
Penting untuk menghilangkan komplikasi ini sesegera mungkin juga karena trombosis akut tidak memungkinkan menggunakan banyak metode terapi konservatif non-bedah, dengan bantuan wasir yang dapat diobati dengan sukses.
Jika trombosis dipersulit oleh peradangan, preparat kombinasi yang mengandung komponen anestesi, trombolitik dan anti-inflamasi efektif. Dengan lokasi internal situs, lebih mudah untuk menggunakan preparat tersebut dalam bentuk supositoria, dan ketika simpul eksternal mengalami trombosis, salep atau bentuk gel lebih cocok. Obat-obatan ini mengandung heparin dan allantoin, yang mengikat faktor koagulasi plasma, menghasilkan efek penghambatan pada pembekuan dan efek trombolitik. Selain itu, mereka mengandung panthenol, yang menstimulasi metabolisme jaringan, dan meningkatkan proses granulasi dan epitelisasi. Dan karena polidokanol, efek anestesi diberikan.

Salep efektif dan larut dalam air dengan aksi antiinflamasi dan antibakteri yang kuat, yang mengandung kloramfenikol, metilurasil, sulfadimetoksin dan komponen analgesik Trimekain. Mereka terutama diinginkan dalam kasus-kasus di mana wasir disertai dengan adanya fisura anus.
Analgesik non-narkotika aksi umum dan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti diklofenak, ibuprofen, indometasin, biasanya diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Trombosis akut pada simpul eksternal sering disertai dengan cubitannya, yang menyebabkan peningkatan pada sindrom nyeri yang sudah diucapkan. Oleh karena itu, untuk menghilangkan rasa sakit, penggunaan analgesik tindakan umum dan agen dengan tindakan lokal diindikasikan.
Juga, pengobatan lokal dalam kasus-kasus di mana terdapat trombosis akut pada simpul eksternal melibatkan penggunaan gel dan salep dengan efek veno-tonik, yang menyebabkan ukuran simpul menurun dan sirkulasi darah vena menjadi normal. Trombosis hampir selalu melibatkan pengangkatan obat yang menguatkan dan memperkuat dinding pembuluh darah.
Simpul yang mengalami trombosit membutuhkan penggunaan antikoagulan, lebih disukai tindakan lokal. Obat-obatan tersebut adalah heparin dan salep troxerutic, yang digunakan untuk mengobati wasir yang tidak rumit, karena perawatan dengan mereka meningkatkan sirkulasi lokal.
Selain obat-obatan, jamu juga digunakan dalam bentuk rebusan untuk mandi menetap atau digunakan kompres lokal.

Kesimpulan

Harus ditunjukkan bahwa pengobatan konservatif kompleks untuk trombosis hanya menyebabkan pemulihan sementara proses inflamasi dan normalisasi fungsi pirau arteriovenosa di daerah dubur. Ini dapat dianggap sebagai tindakan paliatif yang memberikan efek positif hanya untuk sementara waktu. Namun, perawatan tersebut dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien, dan dalam beberapa kasus memungkinkan Anda untuk menunda operasi atau meninggalkannya sama sekali.

Trombosis hemoroid: tahapan, gejala dan metode pengobatan

Wasir yang diluncurkan sering berakhir dengan trombosis, gumpalan darah terbentuk pada pleksus nodular rektum yang meradang, yang mengganggu sirkulasi darah. Trombosis dapat berupa eksternal dan internal, kadang-kadang dikombinasikan, tetapi opsi pertama adalah yang paling umum. Trombosis hemoroid dapat menyebabkan sepsis, nekrosis, dan paraproctitis purulen. Patologi ini biasanya dibagi menjadi 3 tahap, kami mempertimbangkannya secara lebih rinci:

1. Pada tahap ini, trombosis wasir eksternal dan internal disertai dengan gejala sedang. Pada pleksus yang membesar, gumpalan darah terbentuk, sindrom nyeri muncul, kulit memerah karena sirkulasi darah terganggu. Trombosis wasir eksternal dapat dikenali dari ciri khasnya, nodusnya ditutupi oleh mekar keputihan.
2. Jika wasir thrombosed diabaikan, proses inflamasi akut dapat dimulai. Gejalanya sudah lebih terasa, kesehatan orang sakit memburuk, suhunya naik, sakitnya menjadi tak tertahankan. Simpul yang meradang meningkat, edema jaringan di sekitarnya muncul. Trombosis hemoroid akut dapat menyebabkan pelanggaran nodal karena kejang sfingter anus.
3. Trombus hemoroid menyebabkan proses inflamasi yang kuat. Menyebar ke jaringan sehat, pembengkakan semakin kuat. Palpasi pada daerah dubur sulit karena sakit parah. Jika simpul eksternal dilanggar, nekrosis dapat terjadi. Proses inflamasi akut seringkali mengakhiri paraproctitis. Pada tahap ini, pasien hanya perlu rawat inap mendesak.

Gejala wasir trombosis

Trombosis vena selalu menyebabkan gejala yang ditandai. Sindrom nyeri, sebagai suatu peraturan, terjadi secara tiba-tiba. Sebagai contoh, jika seorang pasien memiliki node selama buang air besar dan kejang sfingter terjadi, maka mereka tidak dapat diperbaiki, karena mereka terganggu. Karena itu, sirkulasi darah terganggu, trombosis terjadi, kelenjar getah bening meningkat dan memerah, dan nyeri hebat muncul.

Gejala lain dari wasir eksternal trombosis adalah bahwa sindrom nyeri dalam kasus ini bersifat permanen, tidak tergantung pada tindakan buang air besar. Ketika nekrosis muncul, permukaan pleksus nodus mungkin mulai berdarah karena borok muncul di sana. Wasir trombosis akut menyebabkan banyak penderitaan bagi pasien, peradangan semakin kuat, dan rasa sakit hanya meningkat setiap jam. Seseorang tidak dapat mengosongkan usus, karena sindrom nyeri meningkat, karena ini ada sembelit yang kuat, yang hanya memperburuk situasi.

Menurut klasifikasi internasional 10 penyakit revisi (ICD-10), wasir yang rumit oleh trombosis masuk dalam kode ICD-10 - 184,7. Penyakit seperti itu tidak bisa diobati sendiri, bantuan medis diperlukan. Ada kasus-kasus ketika nodus robek dan gumpalan darah bocor, tetapi kondisi ini diperparah oleh perdarahan hebat, yang seringkali tidak mampu dihentikan oleh pasien. Resorpsi independen dari situs trombosis tanpa terapi obat biasanya tidak terjadi.

Penyebab utama peradangan akut wasir

Trombosis adalah komplikasi wasir lanjut, banyak faktor yang dapat menyebabkannya. Pada dasarnya gumpalan sering terbentuk karena hipodinamik, yaitu, jika pasien bergerak sedikit, maka stagnasi terjadi di daerah panggul, mereka berkontribusi pada peningkatan pleksus nodular.

Sangat sering, gumpalan darah terbentuk pada orang yang, dengan wasir yang terabaikan, mengabaikan diet. Jika Anda minum alkohol, makan terlalu asin, acar, piring merokok, mereka akan mengiritasi mukosa usus dan karena ini, tekanan pada kelenjar yang terkena meningkat.

Penyebab lain dari trombosis eksternal dan internal wasir adalah sembelit. Mereka terjadi karena kekurangan gizi, ketika ada sangat sedikit serat dalam makanan. Seseorang tidak dapat mengosongkan usus dengan baik, itu tegang, darah mengalir ke panggul kecil dan sebagai hasilnya, tekanan pada pleksus nodus meningkat. Selain itu, feses yang keras dapat merusak kelenjar dan menyebabkan pendarahan.

Pada tahap lanjut, tindakan buang air besar bagi pasien menjadi siksaan, karena itu menyebabkan dia sangat kesakitan. Karena itu, kejang pada sfingter anal sering terjadi, dapat menjepit kelenjar yang keluar dan dengan demikian memicu trombosis akut, yang sering terjadi dengan tegang yang kuat. Dengan trombosis wasir eksternal, gambaran klinis diucapkan.

Kehamilan dan persalinan juga berkontribusi pada perkembangan trombosis, terutama bagi wanita yang menderita wasir sebelum kehamilan. Ketika janin lahir, penyakit ini diperburuk karena rahim mengembang dan menekan usus. Dan selama persalinan, kelenjar getah bening keluar dan dapat dicubit oleh sfingter anal dan dengan demikian memicu trombosis.

Pengobatan konservatif trombosis pada wasir

Untuk mencegah efek patologi perlu terapi tepat waktu. Jika pasien berubah waktu, maka penyakit seperti itu dapat diobati dengan obat-obatan. Sebagai contoh, agen trombolitik sering digunakan, mereka membantu pembekuan darah. Sebagian besar olahan ini mengandung heparin dalam komposisi mereka, mereka dapat diproduksi dalam bentuk gel, salep atau lilin.

Selain itu, phlebotonics sering diresepkan, mereka memperkuat dinding pembuluh darah, membuatnya lebih tahan lama. Jika wasir berdarah dan berbau, ini menunjukkan proses inflamasi yang serius. Dalam hal ini, dokter meresepkan obat anti-inflamasi, dengan sindrom nyeri yang kuat, obat nyeri juga diresepkan.

Untuk meringankan kondisi pasien dengan bantuan mandi dengan kalium permanganat, solusinya tidak boleh terlalu pekat, Anda juga bisa menggunakan rebusan chamomile untuk keperluan ini. Kompres dingin akan membantu mengurangi peradangan dan rasa sakit. Selain itu, pasien ditunjukkan diet hemat, ia tidak boleh makan makanan yang dapat mengiritasi mukosa usus, dengan bantuan itu modis untuk mencegah munculnya sembelit.

Berapa lama trombosis wasir eksternal? Itu semua tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Tetapi bagaimanapun juga, jika pasien beralih ke spesialis tepat waktu, risiko komplikasi berkurang secara signifikan. Sebagai aturan, dengan perawatan tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Trombosis hemoroid: perawatan bedah

Diagnosis proses ini biasanya tidak menimbulkan kesulitan, terutama jika pasien memiliki trombosis wasir eksternal. Ketika derajat ketiga sudah ditunjukkan operasi. Operasi ini paling sering dilakukan di bawah anestesi lokal, simpul dibuka untuk pasien, dan kemudian bekuan darah dihapus dari sana, yang merupakan penyebab peradangan dan rasa sakit yang parah. Setelah manipulasi seperti itu, sayatan biasanya tidak dijahit, itu mengeras sendiri selama beberapa hari.

Ada teknik yang kurang invasif yang membantu menyingkirkan gumpalan darah tanpa operasi. Misalnya, elektrokoagulasi, dengan cara arus listrik, formasi dihilangkan, yang mencegah pasien menjalani kehidupan normal.

Pada kasus lanjut, operasi dapat dilakukan, yang bertujuan tidak hanya menghilangkan gumpalan darah, tetapi juga memulihkan selaput lendir di anus. Intervensi bedah yang lebih radikal mungkin diperlukan dalam kasus nekrosis wasir atau jika kondisi pasien dipersulit oleh proses inflamasi akut.

Trombosis hemoroid eksterna akut, yang mewakili ancaman terhadap kehidupan pasien, segera diobati. Tapi, sayangnya, tidak ada yang akan menjamin bahwa gumpalan darah tidak terbentuk di bagian lain dari vena. Oleh karena itu perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang memicu perkembangannya.

Metode untuk pencegahan trombosis hemoroid

Seberapa cepat trombosis hemoroid lewat? Itu semua tergantung pada kondisi umum pasien, tingkat keparahan dan apakah perawatan dimulai tepat waktu. Untuk pencegahan patologi, orang dengan wasir kronis perlu secara berkala mengunjungi proktologis dan segera mengobati diri mereka sendiri.

Ukuran yang paling penting adalah normalisasi kursi, yaitu, pasien tidak boleh mengalami sembelit, itu adalah mereka yang paling sering menyebabkan cubitan wasir eksternal, yang kemudian mengarah pada trombosis. Penting untuk mengikuti diet, pantang makanan yang bisa mengiritasi mukosa usus, alkohol harus ditinggalkan. Dalam diet itu bermanfaat untuk memperkenalkan sebanyak mungkin buah dan sayuran, produk susu fermentasi akan bermanfaat. Aktivitas fisik dan pelaksanaan latihan-latihan tertentu sangat penting, berjalan setengah jam secara teratur di udara segar adalah pencegahan wasir yang sangat baik dan komplikasinya.

Cara mengobati trombosis wasir eksternal

Gaya hidup yang kurang gerak, pola makan yang buruk, sembelit atau diare kronis, pekerjaan tidak aktif, angkat berat, kehamilan dan melahirkan dapat menyebabkan wasir dan pembentukan wasir (benjolan) di bagian akhir saluran pencernaan (rektum).

Penyebab trombosis

Menurut para ahli medis, trombosis hemoroid terjadi karena pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh darah di rektum. Karena pelanggaran aliran darah, ekspansi patologis dari vena anal terjadi. Mengembang dan penuh dengan darah, mereka akhirnya membentuk simpul. Selama periode eksaserbasi penyakit, kelenjar getah bening yang terbentuk mulai berdarah, rontok dan trombosis.

Selain itu, ada faktor-faktor berikut yang menyebabkan komplikasi penyakit, seperti trombosis hemoroid:

• berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama;
• aktivitas fisik yang kuat;
• pelanggaran pada saluran pencernaan;
• makanan tidak sehat;
• kebiasaan buruk;
• penyakit radang organ panggul (PID);
• kegagalan hormonal.

Tahapan trombosis

Munculnya pembentukan trombus di rektum adalah manifestasi klinis dari salah satu gejala utama wasir. Mereka juga berbicara tentang adanya proses komplikasi penyakit. Trombosis melewati empat tahap perkembangan, dan masing-masing dari mereka memiliki gejala manifestasinya sendiri.

Tahap pertama

Pada tahap ini, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, atau gejalanya secara implisit diekspresikan. Wasir berukuran kecil dan terletak di dalam rektum. Tidak mungkin bagi seseorang untuk menemukannya sendiri. Di daerah anus, pasien mungkin merasa tidak nyaman, sedikit gatal dan lembab. Semua gejala ini berhubungan dengan sekresi dubur. Mereka mengiritasi kulit di anus. Kadang-kadang, gejala lain dari penyakit ini dimanifestasikan - debit berdarah, yang dapat dilihat di kertas toilet setelah tindakan buang air besar.

Tahap kedua

Pada tahap kedua, ukuran wasir meningkat, dan peradangan dan eksaserbasi penyakit lebih sering terjadi. Lendir lebih menonjol dari bagian akhir saluran pencernaan dan mengiritasi kulit di sekitar anus. Karena alasan inilah gatal dan terbakar diperburuk. Ada juga perasaan benda asing di bagian akhir saluran pencernaan dan rasa sakit.

Sensasi menyakitkan, biasanya terjadi selama buang air besar, ketika tinja yang padat memengaruhi wasir dan melukai mereka. Pengeluaran darah dari pasien terjadi dengan setiap tindakan buang air besar dan menjadi lebih berlimpah. Mereka dapat dilihat tidak hanya pada kertas toilet, tetapi juga di dinding mangkuk toilet. Pada tahap penyakit ini, benjolan hemoroid rontok saat mengejan, tetapi setelah buang air besar, mereka secara mandiri kembali ke dalam.

Tahap ketiga

Pada tahap ketiga dari perjalanan penyakit, gejalanya identik dengan tahap kedua. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa wasir tidak hanya keluar saat buang air besar, tetapi juga saat aktivitas fisik, dan tidak kembali dengan sendirinya. Kirim mereka kembali ke rektum hanya secara manual.

Tahap keempat

Pada tahap perjalanan penyakit ini, benjolan wasir selalu di luar, dan tidak ada cara untuk memperbaikinya secara manual. Pasien terus-menerus khawatir tentang gatal dan rasa terbakar di anus. Rasa sakit terjadi tidak hanya saat berjalan, tetapi juga saat duduk. Terutama kuat - dengan tindakan buang air besar. Pengeluaran darah saat ini melimpah, dan dalam beberapa kasus ada risiko anemia berat.

Terapi

Untuk mulai mengobati trombosis wasir eksternal harus tepat waktu. Kendala yang tidak perlu karena penyakit yang rumit dapat menyebabkan komplikasi berbahaya.

Pengobatan penyakit pada tahap awal perkembangan dapat dilakukan dengan bantuan obat konservatif (pil khusus, gel, salep, supositoria yang diresepkan) dan resep tradisional. Pada tahap terakhir penyakit, hanya perawatan bedah yang mungkin dilakukan.

Jika pasien memiliki trombosis akut, ia segera dirawat di rumah sakit.

Terapi obat-obatan

Pengobatan dengan obat-obatan adalah untuk menghilangkan gejala penyakit dan untuk mencegah komplikasi trombosis yang berbahaya. Untuk melakukan ini, gunakan obat penghilang rasa sakit, venotonic, antiinflamasi dan astringen.

Jika pasien mulai mengobati penyakit secara tepat waktu, maka perkembangan progres patologis dapat dihentikan dan trombosis eksternal hemoroid dapat dihilangkan selama dua hari. Sebaliknya, perawatan dapat dilakukan untuk waktu yang lama.

Untuk mulai menghilangkan komplikasi penyakit harus sesegera mungkin. Trombosis akut tidak memungkinkan penggunaan berbagai terapi non-invasif yang dapat secara efektif mengobati trombosis.

Untuk pengobatan trombosis ambeien internal lebih baik menggunakan obat-obatan dalam bentuk supositoria dan salep. Hal ini diperlukan untuk mengobati situs trombosis dengan antikoagulan, lebih disukai paparan lokal. Obat-obatan ini termasuk:

• salep heparin;
• salep troxerutin.

Perawatan dengan salep ini membantu meningkatkan sirkulasi darah. Untuk menghilangkan gejala nyeri dari penyakit, lebih baik menggunakan lilin.

Pengobatan trombosis dengan metode konservatif harus komprehensif. Selain obat-obatan, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut untuk menyembuhkan wasir akut:

• ikuti diet hemat untuk mencegah sembelit dan meringankan buang air besar;
• minum obat pencahar;
• mandi secara teratur dan kompres dengan larutan mangan yang lemah atau tanaman obat;
• cuci dengan air dingin setelah setiap tindakan buang air besar, dll.

Terapi Operatif

Dalam kasus komplikasi atau eksaserbasi penyakit, pengobatan harus segera dimulai. Untuk mengobati trombosis akut, perawatan bedah digunakan. Metode berikut digunakan untuk menghilangkan benjolan berukuran lebih besar:

• Skleroterapi
• Koagulasi listrik atau laser. Digunakan untuk mengobati wasir internal pada tahap awal perkembangan.

Jika kehilangan kerucut pada pasien terjadi terus-menerus, maka intervensi bedah tidak bisa dihindari. Sampai saat ini, pengangkatan wasir dengan operasi dianggap yang paling efektif. Dokter akan memilih cara untuk melakukan perawatan, berdasarkan pada tahap perkembangan penyakit.

Pengobatan trombosis hemoroid

Hampir setiap anggota populasi dewasa di planet ini akrab dengan penyakit seperti wasir. Namun, beberapa dari mereka menebak komplikasi serius apa yang bisa ditimbulkan suatu penyakit. Konsekuensi yang paling serius dan berbahaya dari wasir yang tidak sembuh dalam waktu adalah trombosis hemoroid akut. Kondisi yang sangat berbahaya ini ditandai dengan rasa sakit yang nyata dan peradangan parah.

Penyebab

Alasan terjadinya komplikasi wasir yang serius, seperti trombosis, dapat menjadi faktor berikut:

1. Peningkatan kuat tekanan darah di rongga peritoneum. Penyebab lompatan tekanan ini bisa berupa mengejan berlebihan saat sembelit atau aktivitas fisik yang intens. Selain itu, tekanan intra-abdominal sering meningkat pada wanita di akhir kehamilan.
2. Berbagai cedera dan kerusakan jaringan di anus.
3. Hipotermia berat.

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, dinding bagian dalam wasir rusak, yang memicu peningkatan stasis darah. Untuk menghilangkan lumen yang terbentuk di dinding akibat cedera, benjolan trombosit dan fibrin (protein darah) terbentuk di lokasi cedera, yang menutup celah ini. Benjolan ini adalah gumpalan darah - komplikasi kesehatan yang sangat berbahaya.

Dari bagaimana trombosis hemoroid ditemukan, dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Trombosis ambeien internal.
2. Trombosis hemoroid eksterna.
3. Gabungan.

Ada dua opsi untuk pengembangan penyakit ini:

1. Resorpsi lengkap bekuan darah.
2. Kematian dan penolakan jaringan wasir.

Gejala dan tanda

Trombosis memiliki beberapa gejala khas, intensitasnya tergantung pada tingkat keparahan penyakit:

1. Nyeri hebat di rektum, yang meningkat secara signifikan selama buang air besar, gerakan intens (berjalan atau berlari) dan duduk lama.
2. Suatu kondisi di mana tampaknya ada benda asing di rektum (ketidaknyamanan di dubur).
3. Gatal-gatal parah dan pembengkakan jaringan anus.

Gejala-gejala ini memanifestasikan diri pada tahap awal trombosis hemoroid. Kemudian, pasien mungkin mengalami tanda-tanda penyakit yang lebih parah, seperti pendarahan hebat dan lendir dari anus.

Diagnosis penyakit

Dengan trombosis, ada peningkatan yang nyata pada wasir eksternal, yang memperoleh warna ungu cerah atau bahkan kebiruan. Seringkali pada permukaannya Anda dapat melihat mekar keputihan - lapisan fibrin yang menutupi dinding bagian dalam node. Pada tahap trombosis yang parah, bintik-bintik hitam dapat terbentuk pada nodus hemoroid, yang dapat bertambah besar seiring waktu.

Kulit yang menghitam ini muncul sebagai akibat dari nekrosis jaringan hemoroid dan merupakan gejala yang sangat berbahaya. Jaringan yang mengelilingi wasir trombosis juga meradang dan memiliki warna merah terang. Jika pada permukaan kelenjar ada area dengan jaringan kulit mati, maka pasien mungkin mengalami pendarahan hebat yang bisa sulit dihentikan.

Saat memeriksa, simpulnya agak padat, sangat menyakitkan, dan mempertahankan bentuknya bahkan dengan tekanan kuat. Jika pasien didiagnosis dengan trombosis wasir internal, maka setelah pemeriksaan jarinya, selalu ada tanda darah pada sarung tangan. Selain itu, pasien memiliki nada sfingter yang meningkat.

Jika wasir internal yang terkena trombosis berada di luar, maka dalam hal ini hampir tidak mungkin untuk melakukan studi kualitatif rektum dengan bantuan jari. Pelaksanaan prosedur diagnostik ini terhambat oleh rasa sakit yang nyata dan kejang sfingter yang kuat, sehingga dalam situasi seperti itu, untuk mengeksplorasi anus dengan palpasi hanya mungkin dilakukan setelah anestesi pada daerah yang meradang.

Langkah penting lainnya dalam diagnosis trombosis hemoroid adalah pemeriksaan instrumental. Ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - spekulum rektum atau, seperti juga disebut, rektoskop. Prosedur ini wajib bahkan jika pasien didiagnosis dengan wasir eksternal, karena memungkinkan untuk mengecualikan patologi lain dari rektum, yang terjadi dengan adanya rasa sakit akut:

1. Kanker
2. Celah anal.
3. Paraproctitis (radang di rektum).
4. Kehilangan atau cubitan polip dubur.

Cara mengobati trombosis

Trombosis akut wasir eksternal stadium I dan stadium II diobati dengan bantuan berbagai obat. Tujuan dari perawatan ini adalah:

1. Eliminasi proses inflamasi di situs hemoroid.
2. Pengangkatan nyeri akut dan pengurangan edema jaringan lunak.
3. Menghilangkan overstress sphincter rektum.
4. Pembubaran trombus dan pencegahan pembentukan kembali.

Pengobatan wasir akut, diperumit dengan trombosis, dilakukan sebagai berikut: berbagai salep terapeutik, seperti ultraproct, proctosedil, aurobin, dan juga heparin dan troxevasine, diterapkan pada wasir. Untuk pengobatan trombosis kelenjar internal terapkan supositoria rektal dari tindakan serupa - anestesi, nigepan, dan posterizan.

Efek terapi yang sangat baik dicapai berkat blokade alkohol-novocain. Dengan metode pengobatan ini, campuran 6 ml novocaine dan 1 ml alkohol disuntikkan ke daerah sekitar wasir. Prosedur ini dilakukan setiap 3 hari, sedangkan total perawatan adalah 4 prosedur.

Untuk mendapatkan efek terbaik dari blokade alkohol-novocainic harus dikombinasikan dengan penggunaan salep terapeutik. Selain itu, untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada kelenjar wasir yang terkena trombosis, Anda dapat menggunakan pembalut dari berbagai salep, misalnya levocina atau levomekol. Trombosis hemoroid sering diobati dengan terapi laser, tetapi ini membutuhkan alat khusus.

Salep harus dikombinasikan dengan asupan sediaan venotonic. Obat-obatan ini membantu meningkatkan sirkulasi darah pada wasir, membantu mengurangi pembengkakan jaringan dan memperkuat dinding vena. Obat yang paling terkenal dari kelompok ini adalah detralex dan aescin.

Satu-satunya cara efektif untuk menyembuhkan trombosis hemoroid derajat III adalah intervensi yang dapat dilakukan.

Jika seorang pasien mengalami pendarahan hebat dengan penyakit ini, dalam hal ini, operasi bedah dilakukan dalam mode darurat. Dalam situasi seperti itu, hanya peradangan yang kuat dari jaringan lunak di sekitar wasir dapat berfungsi sebagai satu-satunya alasan untuk transfer operasi selama beberapa hari sebelumnya.

Sebelum operasi, mereka akan mencoba melepasnya dengan bantuan obat antiinflamasi yang kuat. Jenis operasi utama untuk penyakit ini adalah trombektomi wasir.