Dilatasi bilik jantung: penyebab dan metode penanganan patologi

Dilatasi jantung adalah perluasan atrium kiri, atau ventrikel kanan. Ini dapat terjadi hanya dalam satu ruang jantung atau dalam beberapa ruang sekaligus. Penyebabnya adalah banyak penyakit, seperti penyakit jantung iskemik (penyakit jantung koroner), hipertensi arteri, rematik, endokarditis, patologi bronkopulmoner obstruktif, dan malformasi. Berbagai pelanggaran mengarah pada perluasan kamera. Dilatasi berbahaya dalam perkembangan gagal jantung, kemacetan dalam sirkulasi kecil dan besar, dan trombosis. Komplikasi yang paling parah adalah serangan jantung, edema paru, dan gagal organ multipel.

Dilatasi adalah perluasan rongga yang persisten. Istilah ini paling sering digunakan dalam kaitannya dengan peningkatan diameter jantung, tetapi organ perut lainnya rentan terhadap patologi ini.

Dilatasi bilik jantung adalah peregangan dinding yang sebenarnya, yang mengarah pada perluasan dan pembesaran seluruh struktur. Organ terdiri dari 4 kamar: 2 atria dan 2 ventrikel. Berkat pengurangan yang konsisten dari pergerakan darah ke seluruh tubuh. Tetapi di bawah pengaruh berbagai faktor, kelebihan satu atau dua kamar terjadi secara bersamaan.

Masalah utama yang dihadapi tubuh selama dilatasi jantung adalah bahwa tubuh tidak mampu memompa jumlah darah yang diperlukan untuk memastikan fungsi normal. Perluasan ruangan secara moderat menyebabkan hipoksemia dan hipoksia, stagnasi dalam lingkaran besar dan kecil, dan trombosis. Kondisi berikut ini mengancam jiwa: tromboemboli paru, infark berbagai organ, gagal organ multipel.

Ada 2 jenis dilatasi: miogenik dan tonogenik.

Jenis ekspansi pertama terjadi karena kerusakan miokard. Lapisan otot jantung mengalami perubahan, yang mengarah pada kelemahan atau kehancurannya. Akibatnya, pelepasan darah berkurang, ada ancaman gagal jantung. Paling sering, tipe ini dikaitkan dengan penyakit serius - kardiomiopati dilatasi.

Ekspansi tonogenik disebabkan oleh peningkatan tekanan di atrium atau ventrikel, yang menyebabkan darah terakumulasi secara berlebihan di rongga jantung, yang mengarah ke ekspansi tanpa meningkatkan ketebalan dinding.

Hal ini diperlukan untuk membedakan pelebaran sederhana, hipertrofi dan atrofi.

Dengan ekspansi sederhana, ketebalan dinding tidak berkurang secara signifikan, tetapi rongga jantung membesar. Ketika dinding hipertrofi menjadi lebih tebal, rongga jantung mengembang. Ketika dinding atrofi menjadi lebih tipis, tetapi ruang meningkat dalam volume. Ini adalah jenis yang paling tidak menguntungkan, karena jantung tidak dapat memberikan tekanan pada darah di dalamnya.

Dilatasi bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi terjadi sebagai akibat dari berbagai kondisi patologis.

Bagian kiri jantung terdiri dari atrium kiri dan ventrikel, di antara mereka ada katup dengan 2 lipatan, yang disebut mitral. Dengan tekanan yang cukup di atrium, ia membuka dan mengalirkan darah ke ventrikel kiri. Dari itu, dikirim ke aorta dan kemudian ke sirkulasi yang hebat, memberi makan seluruh tubuh dengan oksigen.

Perluasan atrium kiri

Ketika katup mitral dipersempit atau tidak mencukupi, atrium tidak memiliki upaya yang cukup untuk mengarahkan jumlah darah yang sama melalui lubang yang menyempit, karena bagian darah ini menumpuk di dalamnya. Ada penebalan kompensasi pada dinding otot atrium. Jika penyempitan tidak dihilangkan, darah akan terus menumpuk, karena kompensasi tidak bisa jangka panjang. Pelebaran atrium kiri terjadi karena akumulasi darah, yang tidak mampu mendorong ke dalam ventrikel.

Alasan lain untuk perluasan atrium kiri adalah fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium, flutter atrium. Sangat sering, aritmia terjadi pada latar belakang dilatasi. Pada seorang anak, penyebab patologi serupa.

Terlepas dari etiologi pembesaran atrium kiri, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap oleh seorang ahli jantung dan memulai perawatan yang ditentukan.

Pelebaran atrium kiri tidak memiliki gejala sendiri, karena kondisi ini bukan penyakit independen. Pasien merasakan tanda-tanda aritmia, penyempitan atau kegagalan katup.

Gejala-gejala tersebut termasuk sesak napas, pucat parah dan sianosis kulit, hemoptisis, perasaan sakit di belakang tulang dada dan jantung berdebar.

Sangat sering, orang yang hidup sampai usia 50 tidak melihat masalah, dan hanya setelah pemeriksaan USG mereka akan tahu diagnosis mereka. Kasus-kasus seperti ini memerlukan pemeriksaan tambahan dari pasien untuk menemukan penyebabnya. Dianjurkan untuk didaftarkan pada ahli jantung yang memantau perubahan pada jantung.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kiri meliputi:

• Penyempitan atau insufisiensi katup aorta, aneurisma, dan stenosis aorta. Karena patologi ini, peningkatan segera tekanan intraventrikular terjadi. Peningkatan tekanan pada tahap awal dinetralkan oleh hipertrofi miokard kompensasi parsial. Dengan sedikit peningkatan, mekanisme kompensasi bekerja untuk waktu yang lama dan tidak menunjukkan tanda-tanda patologi. Seseorang didiagnosis secara acak, dengan pemeriksaan rutin.
• Miokarditis, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, rematik, penyakit menular di masa kanak-kanak, yang memengaruhi dinding jantung, menjadikannya lembek.

Dilatasi ventrikel kiri

Dengan mengesampingkan semua alasan di atas untuk perluasan, diagnosis kardiomiopati dilatasi dibuat.

Jika dilatasi departemen terjadi secara akut, terjadinya patologi parah seperti asma jantung, edema paru, ancaman gagal jantung akut, yang merupakan bahaya bagi kehidupan pasien.

Darah memasuki atrium kanan dari vena berongga, yaitu dari sirkulasi sistemik. Atrium mendorongnya melalui katup trikuspid, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Dari ventrikel kanan, darah mengalir melalui katup trunkus pulmonalis ke arteri pulmonalis, kemudian ke paru-paru dan alveoli, tempat jenuh dengan oksigen.

Penyebab utama pelebaran atrium kanan meliputi:

• Penyempitan atau ketidakcukupan katup trikuspid. Mekanisme pengembangan dilatasi mirip dengan kontraksi katup mitral: atrium tidak dapat mendorong darah ke ventrikel kanan secara kualitatif, yang mengarah ke akumulasi di atrium kanan dan ekspansi.
• Penyakit bronkopulmoner. Dalam hal ini, tubuh mengalami kejang pada arteri bronkopulmonalis, oleh karena itu jantung perlu berupaya lebih keras untuk mendorong darah melalui batang spastik arteri pulmonalis dan cabang sampingnya.
• Penyakit jantung lainnya, seperti penyakit iskemik, miokarditis, rematik, yang menipiskan dinding atrium kanan.

Dilatasi jantung kanan pada bayi baru lahir

Metode diagnosis dan pengobatan hipoplasia jantung kiri

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Hipoplasia kiri jantung adalah penyakit jantung bawaan, yang terdiri dari kurang berkembangnya ventrikel kiri atau kelemahan fungsionalnya.

• Jenis hipoplasia
• Diagnosis wakil
• Metode pengobatan

Berkurangnya rongga ventrikel kiri dan kurang berkembangnya atrium kiri dikombinasikan dengan defek katup mitral dan aorta, dengan hipoplasia aorta. Atresia, hipoplasia, dan stenosis mungkin terjadi pada defek katup.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ini adalah kelainan yang agak jarang, frekuensinya, menurut berbagai sumber, berkisar dari 1 hingga 6% dari jumlah total kelainan jantung bawaan. Cacat menerima nama sindrom Rauschfus-Kissel. Ini adalah penyebab kematian paling umum pada bayi baru lahir.

Beberapa peneliti percaya cacat semacam itu adalah patologi keturunan. Setelah kelahiran anak pertama dengan patologi jantung kiri, risiko kekambuhan meningkat menjadi 4%, dan setelah kelahiran anak kedua seperti itu - hingga 25%. Beberapa berpendapat bahwa penyebab perkembangan sindrom hipoplasia jantung adalah penutupan prematur dari jendela oval.

Jenis hipoplasia

Cacat dibagi menjadi dua jenis:

• Hal ini ditandai dengan kurang berkembangnya ventrikel kiri dan atresia mulut aorta, dan dapat ditambah dengan atresia katup mitral atau stenosis katup mitral. Pada saat yang sama rongga ventrikel kiri berbentuk celah (minimal). Jenis hipoplasia ini adalah yang paling parah. Volume rongga ventrikel kiri tidak melebihi 1 ml.
• Hal ini ditandai dengan berkembangnya ventrikel kiri, hipoplasia, dan stenosis mulut aorta, yang dilengkapi dengan stenosis katup mitral. Pada saat yang sama, keterbelakangan rongga ventrikel kiri tidak begitu besar. Jenis cacat ini disertai oleh fibroelastosis endokardial. Ini lebih umum daripada yang pertama. Volume rongga ventrikel kiri bisa dari 1 hingga 4,5 ml.

Dalam kedua kasus, ada saluran arteri terbuka dan jendela oval terbuka, peningkatan segmen jantung kanan, peningkatan ketebalan arteri pulmonalis.

Bentuk ventrikel kiri yang belum berkembang pada janin di permukaan belakang jantung, di bagian atas. Dan ventrikel kanan membentuk puncak jantung. Dengan cacat ini, ada cacat septum interventrikular.

Karena ventrikel kiri tidak memenuhi fungsinya, memastikan aliran darah melalui lingkaran kecil dan besar terletak di ventrikel kanan jantung. Ia melakukan beban ganda, memompa darah, baik dalam sirkulasi sistemik dan paru-paru. Masuk ke lingkaran besar darah hanya bisa melalui saluran arteri.

Cacat katup mitral mencegah aliran darah dari atrium kiri. Darah arteri bergerak ke jendela oval terbuka dan atrium kanan. Kemudian memasuki ventrikel kanan. Di segmen kanan jantung, darah arteri dan vena dari pembuluh sirkulasi sistemik dicampur.

Jika tidak ada kerusakan pada septum interventrikular, darah mengalir ke arteri pulmonalis. Melewati saluran arteri terbuka, darah memasuki aorta descending. Sejumlah kecil darah arteri memasuki aorta ascenden dan masuk ke pembuluh darah koroner. Jika defek dikombinasikan dengan defek septum interventrikular, maka dari ventrikel kanan darah bergerak ke arteri pulmonalis dan ke ventrikel kiri yang belum matang, kemudian ke aorta.

Diagnosis wakil

Hipoplasia kiri sering ditentukan sebelum kelahiran selama pemeriksaan ultrasound jantung - ekokardiografi janin, pada usia kehamilan 18-20 minggu. Penelitian semacam itu sangat penting. Hal ini memungkinkan Anda untuk mempersiapkan kelahiran anak yang sakit dan setelah melahirkan dengan cepat mengirimnya ke klinik khusus. Kadang-kadang dalam kasus kegigihan, cacat saluran botani tidak didiagnosis tepat waktu, tidak hanya selama perkembangan janin, tetapi juga setelah lahir. Dalam waktu dekat, perkembangan saluran arteri anak mungkin menutup, yang bisa berakibat fatal.

Tanda-tanda cacat mirip dengan sindrom gangguan pernapasan, mereka mirip dengan tanda-tanda kerusakan sistem saraf pusat dan syok. Bayi baru lahir diamati:

• napas pendek yang parah dengan kontraksi daerah dada yang lunak;
• roma basah di paru-paru;
• warna kulit abu-abu pucat;
• menurunkan refleks;
• aktivitas motorik rendah.

Denyut lemah pada anggota badan dikombinasikan dengan detak jantung yang kuat. Dan di tangan nadi anak lebih lemah dari pada kaki. Mendengarkan mengungkapkan takikardia dari 160-200 detak per menit dan nada jantung teredam. Pengukuran tekanan ini menunjukkan sistolik tidak lebih dari 60-80 mm Hg. Art., Pulsa - 20-25 mm Hg. Seni Anak memiliki peningkatan patologis dalam ukuran hati. Sepertiga anak-anak yang lahir dengan penyakit seperti itu muncul sindrom edematous.

Dalam dua hari pertama setelah kelahiran, sirkulasi darah campuran dalam sirkulasi paru tidak menunjukkan sianosis secara signifikan. Pada hari ketiga, sianosis yang signifikan muncul, kulit bayi yang baru lahir menjadi abu-abu-biru.

Jika cacat adalah sempitnya lubang katup aorta, sianosis tampak berbeda. Sisi kanan tubuh, leher dan kepala mempertahankan warna normalnya, dan sianosis muncul di bagian kiri. Atau tidak memanifestasikan dirinya pada lengan, tetapi sangat diucapkan pada kaki karena pelepasan darah ke aorta turun melalui saluran Botallov.

Diagnosis hipoplasia kiri jantung dikonfirmasi oleh EKG, sinar-X, ekokardiografi dua dimensi, kateterisasi.

Metode pengobatan

Bayi baru lahir dengan keterbelakangan segmen jantung kiri diamati di unit perawatan intensif. Tugas dokter adalah mencegah penutupan saluran arteri, serta menguji pembukaannya. Beberapa tahun yang lalu, bantuan untuk anak-anak seperti itu tidak mungkin. Saat ini, ada cara untuk menyelamatkan, tetapi risiko kematian masih besar. Tanpa intervensi bedah untuk membantu anak tidak mungkin.

Perawatan bedah dilakukan dalam beberapa tahap.

• Paliatif. Operasi Norwood, yang seharusnya mengurangi beban pada arteri pulmonalis dan memastikan suplai darah ke aorta. Durasi - dua minggu pertama kehidupan anak. Tingkat kelangsungan hidup anak-anak setelah operasi adalah 75%.
• Operasi Glenn, yang disebut bidirectional cavopulmonary anastomosis. Ini terdiri dalam membuat pesan tambahan dari vena cava superior dan arteri pulmonalis kiri. Tujuannya adalah untuk mengarahkan aliran darah paru melewati bagian jantung yang rusak. Hasil operasi adalah aliran darah dalam dua arah. Operasi ini dilakukan pada usia anak dari 3 hingga 6 bulan dan dianggap sebagai persiapan untuk tahap selanjutnya. Kelangsungan hidup setelah operasi tambahan adalah 95%.
• Operasi Fontaine. Tujuannya adalah untuk memisahkan kedua lingkaran sirkulasi darah. Dalam hal ini, jantung akan memompa darah ke organ dan jaringan. Tapi dia tidak akan berpartisipasi dalam pemompaan darah di lingkaran paru-paru kecil, di sana darah akan didapat dengan sendirinya. Karena efektivitas operasi mempengaruhi perkembangan massa otot, maka itu dilakukan tidak lebih awal dari anak mulai berjalan. Tingkat kelangsungan hidup adalah 90%.

Diagnosis hipoplasia jantung kiri sulit dan tidak menguntungkan. Setelah tiga tahap koreksi cacat, 70% anak-anak bertahan hidup. 90% anak-anak dengan wakil seperti itu meninggal pada bulan pertama kehidupan.

- meninggalkan komentar, Anda menerima Perjanjian Pengguna

• Aritmia
• Aterosklerosis
• Varises
• Varikokel
• Vena
• Wasir
• Hipertensi
• Hipotonia
• Diagnostik
• Dystonia
• Stroke
• Serangan jantung
• Iskemia
• Darah
• Operasi
• Hati
• Kapal
• Angina pektoris
• Takikardia
• Trombosis dan tromboflebitis

• Teh jantung
• Hypertonium
• Gelang penekan
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex

Stenosis paru pada bayi baru lahir

Stenosis arteri pulmonalis pada bayi baru lahir cukup umum, pada 10% kasus berbagai penyakit jantung. Dengan patologi ini, ada penurunan pembukaan antara katup katup, yang terletak di perbatasan batang paru-paru dan ventrikel kanan jantung. Akibatnya, aliran darah normal terganggu, kelebihan sistolik terjadi (ada hambatan dalam cara sirkulasi) ventrikel, yang menyebabkan peningkatan atau hipertrofi. Ada risiko besar untuk mengurangi fungsi kontraktil ventrikel dan terjadinya aritmia yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Fitur penyakit

Ventrikel kanan jantung pada stenosis arteri pulmonalis harus bekerja secara intensif, dengan beban berlebih yang konstan, yang tidak dapat memengaruhi seluruh kerja jantung. Ukuran lubang antara katup mungkin berbeda. Misalnya, dengan lubang 1 mm, operasi darurat diindikasikan untuk bayi baru lahir, jika tidak kematian tidak dapat dihindari. Dan dengan lubang ukuran yang dapat diterima, seseorang dapat hidup untuk waktu yang lama, tidak menyadari penyakitnya. Karena manifestasi penyakitnya tidak terlalu terasa: tekanan rendah di sisi kanan jantung dan tremor di atasnya.

Karena penyebab gangguan aliran darah dihilangkan saat lahir atau dalam beberapa tahun kehidupan, orang dewasa dalam kasus yang sangat jarang mengalami patologi ini.

Alasan

Penyebab dan kondisi asal penyakit belum diteliti secara memadai. Namun, dampak faktor fisik, kimia, dan biologis tertentu pada tubuh wanita hamil berdampak buruk pada perkembangan normal bayi, organ dan sistemnya. Dan ini memerlukan pengembangan berbagai patologi dan yang pertama, biasanya, sistem kardiovaskular menderita. Pertimbangkan penyebab stenosis arteri pulmonalis yang paling jelas pada bayi baru lahir:

• keturunan;
• penyakit menular yang diderita ibu pada trimester pertama kehamilan (rubella);
• obat-obatan;
• kehamilan ganda;
• kehamilan pertama setelah 35 tahun;
• penyakit kromosom;
• gangguan sirkulasi darah plasenta (antara ibu dan janin).

Varietas patologi

Vasokonstriksi terjadi di tempat yang berbeda, oleh karena itu, beberapa jenis stenosis dibedakan: katup, supravalvular, dan subvalvular. Katup adalah manifestasi paling umum dari penyakit, dalam hampir 90% kasus. Pada saat yang sama ada pertambahan selebaran katup dan lubang kecil di tengah. Stenosis supravalvular ditandai oleh banyak penurunan lingkar arteri, membran lengkap atau tidak lengkap (plat tipis), dan keterbelakangan bawaan. Penyempitan corong pembuluh darah di bagian aliran keluar ventrikel kanan merupakan karakteristik stenosis subvalvular. Peningkatan yang tidak alami pada jaringan fibrosa dan otot secara signifikan mempersulit pelepasan darah ke dalam sirkulasi paru-paru.

Tahapan perkembangan penyakit

Stadium stenosis arteri pulmonal berbeda secara signifikan dalam manifestasi dan tanda-tandanya:

• stenosis sedang (stadium 1, pasien tidak merasa tidak nyaman, hanya EKG yang menunjukkan kelebihan kerja ventrikel kanan);
• stenosis diucapkan (tahap 2, peningkatan tekanan darah atas);
• stenosis parah (stadium 3, ada gejala gangguan sirkulasi darah, ada kegagalan sistem kardiovaskular);
• dekompensasi (tahap 4 manifestasi stenosis, di mana gangguan kekuatan otot jantung, aliran darah terlihat jelas, tetapi karena kurangnya kontraktilitas ventrikel kanan, tekanan sering berkurang).

Tanda-tanda

Stenosis arteri pulmonalis dapat dicurigai sebelum bayi lahir, ketika wanita hamil sedang menjalani pemeriksaan ultrasonografi. Dengan bentuk patologi arteri pulmonal yang parah, bayi baru lahir mengalami sesak napas, segitiga nasolabial berubah menjadi biru, ada denyut kuat pembuluh darah di leher, dan tanda-tanda gagal jantung mulai meningkat. Dengan perjalanan penyakit yang ringan tidak bisa memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama.

Diagnostik

Namun, ahli jantung akan dapat mengkonfirmasi diagnosis hanya setelah diagnosa tambahan. Pertama, tanda-tanda kelebihan jantung kanan dengan elektrokardiografi terdeteksi, pemeriksaan x-ray dilakukan, di mana penyempitan lubang arteri pulmonalis terlihat jelas. Untuk mengklarifikasi dan mengonfirmasi diagnosis, ahli jantung meresepkan ekokardiografi, yang mengungkapkan banyak fitur abnormal dari struktur jantung, termasuk patologi katup.

Perawatan

Dengan stenosis sedang, bayi baru lahir diamati. Sedikit penyempitan kapal tidak perlu dioperasikan, karena masalah ini dapat hilang seiring waktu. Dalam bentuk yang lebih parah, satu-satunya metode pengobatan yang efektif adalah intervensi bedah. Operasi dilakukan pada 2-3 hari setelah kelahiran atau selama bulan pertama kehidupan anak. Sebelum operasi, dokter meresepkan perawatan medis untuk sedikit meningkatkan kesejahteraan pasien dan untuk mencegah endokarditis infektif (peradangan pada lapisan dalam jantung).

Pencegahan

Pencegahan paling efektif dari penyakit ini adalah penyediaan kondisi yang menguntungkan untuk kehamilan normal. Karena itu, seseorang tidak boleh menghubungi orang yang sakit dengan penyakit menular, menghindari faktor eksternal yang berbahaya (fisik, biologis, kimia). Seorang ibu hamil harus mengambil sikap yang bertanggung jawab untuk mendiagnosis anaknya yang belum lahir dan mematuhi semua resep dokter.

Obat modern cukup siap dalam memerangi stenosis paru pada bayi baru lahir. Ahli jantung dalam waktu mengungkapkan penyakit dan tidak membiarkannya berkembang lebih lanjut. Mereka melakukan intervensi bedah tepat waktu, menghilangkan gejala stenosis yang terlihat. Berkat prosedur seperti itu, anak memiliki setiap kesempatan untuk hidup panjang dan memuaskan.

Dilatasi

Tanpa mengkhianati nilai hipertensi mereka atau menggunakan alkohol secara tidak terkendali, beberapa orang berpikir tentang konsekuensi yang menantinya. Dan itu akan sia-sia. Bagaimanapun, seluruh beban jatuh di hati kita, mengancamnya dengan pelebaran.

1 Definisi konsep

Istilah "dilatasi" berarti perluasan sesuatu. Jantung yang melebar berarti bahwa ruang organ melebihi ukuran normalnya karena volume atau tekanan yang berlebihan. Baiklah, baiklah, jika ini semua berakhir. Bahkan, kondisi ini dianggap patologis, yang mengarah pada perkembangan berbagai gangguan ritme dan konduksi dan menjadi penyebab potensial kematian jantung mendadak.

2 Klasifikasi pelebaran

Menurut mekanisme perkembangan, ada dua jenis dilatasi: tonogenik dan miogenik. Dilatasi tonogenik disebut kompensasi, karena pada tahap ini fungsi kontraktil jantung dipertahankan, dan penghapusan penyebab peningkatan tekanan di ventrikel kiri mengarah ke perkembangan proses yang berlawanan. Dimensi atrium dan ventrikel kembali normal. Mengalami tekanan darah tinggi terus-menerus, di miokardium ventrikel, proses hipertrofi diluncurkan. Otot jantung mengental, membangun massa ototnya dari yang semula 300 hingga 500 gram dan bahkan lebih tinggi. Hipertrofi sering dikombinasikan dengan dilatasi tonogenik.

Pada saat diastole, volume darah yang memasuki ventrikel besar, yang menyebabkan bilik-bilik meregang. Tetapi pada tahap ini, ventrikel kiri masih dapat bekerja dengan baik, dengan gaya yang sama membuang sebagian darah di pembuluh yang mengalir keluar. Namun, miokardium bukanlah otot yang kekal, dan miokardium, seperti organ lainnya, dapat dikenakan. Jika penyebabnya tidak dihilangkan, dan volume dan cairan berlebih terus berlanjut, pada suatu saat tertentu "motor" manusia mulai menyerah. Miokardium ventrikel tidak dapat mendorong darah keluar dengan kekuatan yang sama, serat otot meregang, kehilangan kontraktilitasnya. Dilatasi miogenik berkembang.

Dilatasi miogenik adalah primer dan sekunder. Primer dapat berkembang pada latar belakang miokarditis, kardiosklerosis dan merupakan regangan yang seragam dari rongga ventrikel kiri. Bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang hipertrofi miokard. Selama dilatasi sekunder, dimensi kamar secara signifikan melebihi yang dibandingkan dengan yang primer. Dilatasi dapat diisolasi ketika hanya satu bilik jantung diperluas.

Pembagian kiri (aurikel dan ventrikel), kedua ventrikel - ventrikel kanan dan kiri dapat memanjang. Jantung, yang telah memperluas semua kamera, disebut "jantung banteng." Contoh yang terisolasi adalah dilatasi atrium kanan dengan stenosis katup trikuspid atau kekurangannya terhadap latar belakang endokarditis infektif. Jantung kiri dapat meningkat dengan hipertensi arteri. Jantung yang membesar dapat terjadi pada penyakit sistemik, penyalahgunaan alkohol, dll.

3 Penyebab dilatasi

Dilatasi atrium kiri

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan pengembangan dilatasi. Jika tidak mungkin untuk menentukan faktor patologis mana yang mempengaruhi otot jantung, yang menyebabkannya meregang, mereka berbicara tentang kardiomiopati yang melebar. Dalam kasus lain, alasan pengembangan bilik dilatasi jantung adalah sebagai berikut.

Dilatasi atrium kiri dapat diamati dengan:

• dengan kelainan jantung (stenosis, insufisiensi katup atrioventrikular kiri),
• penyakit menular dari berbagai etiologi,
• patologi endokrin,
• minum minuman beralkohol dalam jumlah besar,
• aktivitas fisik yang berlebihan
• formasi tumor di rongga atrium kiri,
• gangguan irama, penyakit autoimun,
• penyakit jantung rematik,
• pecahnya akord tendinous.

Penyebab dilatasi atrium kanan:

• hipertensi paru
• penyakit paru obstruktif kronis,
• stenosis katup,
• endokarditis infektif dengan lesi akord dan katup katup trikuspid (trikuspid),
• cacat jantung (Fallot's tetrad),
• hipertensi portal.

Dilatasi terisolasi atrium kanan jauh lebih jarang terjadi daripada ekspansi gabungan atrium kanan dan ventrikel kanan. Tidak hanya atrium, tetapi juga ventrikel, dan bahkan lebih sering yang pertama, dapat mengalami dilatasi. Alasan untuk ini mungkin banyak sekali.

Stenosis aorta

Perluasan rongga ventrikel kiri dapat menyebabkan:

• penyempitan (koarktasio) mulut aorta,
• stenosis katup aorta,
• penyakit jantung iskemik
• miokarditis,
• hipertensi arteri.

Ekspansi terisolasi rongga ventrikel kiri atau kanan jarang terjadi. Paling sering, atrium melebar bersama dengan ventrikel kanan.

Emboli paru

Alasan pelebaran ini bisa karena mereka terdaftar untuk atrium kanan dan juga tercantum di bawah ini:

• emboli paru (PE),
• cacat septum atrium
• defek septum ventrikel
• saluran arteri terbuka
• tidak adanya perikardium bawaan,
• displasia aritmogenik ventrikel kanan,
• tumor jantung kanan,
• infark miokard dari ventrikel kanan.

4 Manifestasi klinis

Dispnea saat aktivitas

Hati manusia yang tak terhingga tidak mampu mengatasi peningkatan beban. Dilatasi miogenik menggantikan dilatasi tonogenik, dan tanda-tanda insufisiensi sirkulasi muncul. Jika bagian kiri jantung kelebihan beban, mereka mengatakan tentang kegagalan jenis ventrikel kiri, jika kelebihan beban jatuh di ruang kanan, kegagalan ventrikel kanan berkembang.

Manifestasi utama dari insufisiensi ventrikel kiri adalah sesak napas saat aktivitas, rasa sakit di daerah jantung, perasaan detak jantung tidak teratur, kelelahan, kelemahan, pusing, pembengkakan pada tungkai dan kaki.

Dalam kasus kegagalan ventrikel kanan, pasien mengeluh jantung berdebar, sesak napas, pembengkakan pembuluh darah leher, tekanan darah rendah, beban pada hipokondrium kanan, pembengkakan pada ekstremitas.

5 Diagnosis dan perawatan

Diagnosis dilatasi jantung memiliki pendekatan terintegrasi, karena keluhan dan tanda-tanda klinis tidak spesifik. Perluasan rongga jantung dapat terjadi pada sejumlah penyakit. Karena itu, penting untuk terlebih dahulu menetapkan penyebab penyakit dan mengobatinya. Skema tradisional, yang meliputi pengumpulan keluhan dan anamnesis, memungkinkan pada langkah pertama untuk mencurigai kemungkinan penyebab pelebaran. Elektrokardiografi, ekokardiografi (ultrasound jantung), tes stres, rontgen dada, pencitraan resonansi magnetik, dan sejumlah metode instrumental lainnya bersama-sama terdiri dari pencarian diagnostik untuk dokter.

Pengobatan dilatasi terutama bertujuan untuk mempengaruhi penyebab yang mendasari yang menyebabkan perluasan rongga jantung, serta pencegahan dan pengobatan gagal jantung. Perawatan terdiri dari bagian obat dan non-obat. Di pihak dokter, tugasnya adalah meresepkan terapi yang rasional dan efektif, di pihak pasien - mengikuti anjuran dan kepatuhan terhadap gaya hidup sehat. Kerja bersama antara dokter dan pasien dalam banyak hal membantu meningkatkan efektivitas terapi, dan untuk mencapai prognosis yang menguntungkan. Jaga hatimu!

Dilatasi atrium dan ventrikel

Dilatasi mengacu pada perluasan organ perut seperti jantung, ginjal, lambung, usus, dll. Konsep ini sering digunakan untuk menggambarkan patologi rongga jantung. Tergantung pada lokalisasi ekspansi, dilatasi dibedakan:

• atrium kanan;
• atrium kiri;
• ventrikel kanan;
• ventrikel kiri.

Biasanya, salah satu ruang jantung mengalami dilatasi, lebih jarang terjadi perluasan atrium atau kedua ventrikel. Bahaya dari kondisi ini terletak pada perkembangan aritmia, gagal jantung, tromboemboli dan penyakit lainnya.

Ada dua bentuk patologi:

• Dilatasi tonogenik terjadi karena tekanan darah tinggi dan akibatnya, jumlah kelebihan darah di bilik jantung. Dilatasi tonogenik mendahului atau dikombinasikan dengan hipertrofi miokard.
• Dilatasi miogenik berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan menyebabkan melemahnya kontraktilitas miokardium. Perubahan dalam rongga jantung tidak dapat dipulihkan.

Varietas dan penyebab

Meregangkan setiap bilik jantung, sebagai suatu peraturan, didahului oleh penyebabnya sendiri. Jadi, dilatasi atrium kanan disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Ini disebabkan oleh:

• penyakit menular miokard;
• penyakit obstruktif pada bronkus dan paru-paru;
• hipertensi paru;
• cacat jantung;
• stenosis trikuspid.

Dilatasi atrium kiri adalah jenis ekspansi bilik jantung yang paling umum. Penyebabnya adalah penyempitan patologis katup, yang melaluinya darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri. Juga, di atrium kiri, darah dari ventrikel kiri, yang juga cacat, mengalir ke belakang. Sebagai akibat dari kelebihan ini, tekanan dalam sirkulasi sistemik terus meningkat, dan menjadi lebih sulit bagi jantung untuk memompa darah. Dilatasi atrium kiri terjadi karena kondisi berikut:

• aktivitas fisik yang berat;
• fibrilasi atrium (dapat menjadi penyebab dan konsekuensi dari perluasan atrium kiri);
• fibrilasi atrium atau bergetar;
• kardiomiopati;
• insufisiensi katup mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang menerima darah dari atrium kiri dan mengirimkannya ke aorta, yang menyehatkan seluruh tubuh. Dilatasi ventrikel kiri terjadi karena penyempitan aorta atau katup aorta. Pelanggaran sebelumnya termasuk:

• beberapa kelainan jantung;
• stenosis aorta;
• iskemia jantung;
• miokarditis;
• penyakit hipertensi.

Kondisi lain yang harus diperhatikan - kardiomiopati dilatasi. Diagnosis seperti itu dibuat ketika perluasan ventrikel kiri terjadi tanpa alasan yang jelas, dan kemungkinan penyakit dikeluarkan.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kanan adalah stenosis atau insufisiensi katup paru. Patologi disebabkan oleh berbagai penyakit:

• endokarditis bakteri;
• rematik;
• jantung paru;
• beberapa malformasi (tidak adanya perikardium, displasia aritmogenik);
• hipertensi paru.

Penyebab umum peningkatan kamera kanan dan kiri meliputi:

• komplikasi setelah penyakit infeksi (demam berdarah, tonsilitis);
• penyakit jamur dan virus;
• infeksi parasit;
• keracunan;
• tumor ganas dan jinak;
• patologi tiroid;
• beberapa penyakit autoimun;
• efek samping dari obat.

Gejala

Sebagai aturan, dilatasi moderat tidak menyebabkan gejala apa pun. Perluasan yang jelas dari bilik-bilik tersebut, terutama dilatasi atrium kiri, menyebabkan kemunduran fungsi pemompaan jantung dan munculnya fenomena seperti itu:

• nafas pendek;
• aritmia;
• kelemahan;
• pembengkakan anggota badan;
• kelelahan cepat.

Diagnostik

Untuk menentukan adanya dilatasi jantung, tentukan:

• Ekokardiografi adalah pemindaian ultrasound yang dianggap sebagai metode diagnostik paling akurat. Metode ini tidak hanya menunjukkan ukuran atrium dan ventrikel serta kontraktilitas miokardium, tetapi juga memungkinkan dalam beberapa kasus untuk mengidentifikasi penyebab patologi (misalnya, serangan jantung, hipokinesia, kekurangan katup).
• Elektrokardiografi - sebagai metode penelitian tambahan.
• Scintigraphy - untuk membedakan dilatasi dengan penyakit jantung koroner.
• Sinar-X.

Kemungkinan komplikasi dan perawatan

Perluasan bilik jantung menyebabkan konsekuensi serius: seiring waktu, hipertrofi yang melebar terjadi - peregangan dan penebalan dinding jantung. Negara memprovokasi pengembangan:

• gagal jantung kronis;
• penyakit jantung menular kronis;
• insufisiensi mitral;
• ekstensi cincin katup;
• trombosis, tromboemboli;
• fibrilasi atrium dan ventrikel.

Komplikasi ini mempengaruhi kualitas hidup pasien dan, dalam kasus yang parah, menyebabkan kematian. Karena itu, perawatan harus ditentukan dan dipantau oleh seorang ahli jantung.

Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan atau memperbaiki penyakit primer yang menyebabkan peregangan kamar. Tergantung pada patologi yang mendasarinya dapat ditugaskan:

• antibiotik;
• glukokortikosteroid;
• obat anti-iskemik;
• obat antiaritmia;
• glikosida jantung;
• penghambat beta;
• Inhibitor ACE;
• antihipertensi;
• agen antiplatelet;
• diuretik.

Jika terapi obat tidak berhasil, metode bedah digunakan, terutama pemasangan alat pacu jantung. Perangkat mengontrol detak jantung.

Metode pendukung dan profilaksis merupakan bagian integral dari terapi, yang tanpanya kesuksesan hampir mustahil. Memperbaiki sirkulasi darah, memperkuat otot jantung, meningkatkan kekebalan, mengurangi beban pada jantung meningkatkan kualitas dan memperpanjang harapan hidup. Untuk ini, Anda perlu:

• untuk membuat diet yang tepat berdasarkan makanan nabati, daging tanpa lemak, berbagai jenis ikan, makanan laut, produk susu, kacang-kacangan dan sereal;
• bermain olahraga atau hanya bergerak, berjalan, melakukan lebih banyak latihan;
• singkirkan kebiasaan buruk.

Mengapa timbul dan bagaimana pelebaran jantung diperlakukan

Perluasan satu atau beberapa rongga jantung disebut dilatasi. Faktor utama yang menyebabkan peningkatan volume internal atrium atau ventrikel adalah aksi tekanan darah tinggi, penurunan tonus otot jantung. Kondisi ini bukan penyakit independen dan membutuhkan klarifikasi penyebab terjadinya. Setelah dieliminasi, ukuran jantung dapat kembali normal. Bentuk pelebaran berjalan disertai dengan gagal jantung.

Baca di artikel ini.

Jenis dilatasi jantung

Perluasan bilik jantung dapat:

• Tonogenik, disebabkan oleh meningkatnya tekanan di rongga. Terjadi ketika penyempitan lubang katup atau peningkatan tekanan di aorta atau arteri pulmonalis. Dapat mendahului hipertrofi miokard. Nada otot jantung dan kemampuan kontraktil dipertahankan, ia masuk ke jenis miogenik saat berkembang.
• Miogenik. Alasannya adalah penurunan kemampuan kontraktil otot jantung akibat gangguan distrofik. Proses yang tahan dan ireversibel, serat miokard meregang dan memanjang. Ini ditemukan pada miokarditis dan aterosklerosis.

Mengapa ada perubahan di bagian kanan dan kiri, ventrikel, rongga, ruang

Perubahan pada masing-masing bagian jantung terjadi karena terganggunya jalur aliran keluar darinya atau meningkatnya beban peningkatan volume darah yang masuk.

Dilatasi atrium kiri

Perluasan rongga dapat terjadi ketika lubang atrioventrikular kiri menyempit, sehingga sulit bagi darah untuk masuk ke ventrikel.

Peningkatan rawat inap jika terjadi hipertensi arteri selanjutnya dapat meningkatkan ketegangan dinding.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang dilatasi kardiomiopati. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab patologi dan mekanisme perkembangannya, gejala kardiomiopati, diagnosis dan perawatannya.

Dan di sini lebih lanjut tentang cacat jantung gabungan.

Dilatasi ventrikel kiri

Penyebab peningkatan volume ventrikel kiri terkait dengan penyakit seperti:

• hipertensi arteri
• stenosis atau koarktasio aorta,
• penyalahgunaan alkohol
• perubahan miokard - distrofi, gangguan metabolisme, miokarditis autoimun dan virus.

Dilatasi atrium kanan

Paling sering, faktor etiologis adalah penyakit bronkus dan jaringan paru-paru yang terjadi dengan obstruksi kronis (obstruksi patensi). Selain itu, atrium kanan dapat menyebabkan ekspansi:

• saluran botallov tidak tertutup,
• Sifat buruk Fallo,
• cacat septum atrium
• penyempitan batang paru-paru,
• kegagalan katup atau penyempitan lubang di antara jantung kanan.

Perluasan ventrikel kanan

Terjadi dengan hipertensi paru, lubang di septum interventrikular, penyempitan arteri paru, kerusakan katup jantung kanan, serangan jantung menyebar ke ventrikel kanan, stimulasi jantung berkepanjangan.

Penyakit yang menyebabkan perubahan

Perluasan bilik jantung dapat terjadi karena alasan yang tidak diketahui. Dalam hal ini, ini disebut idiopatik, di antara penyakit dilatasi yang paling umum adalah sebagai berikut:

• cacat jantung bawaan;
• rematik;
• endokarditis bakteri;
• infeksi virus;
• gangguan perlindungan kekebalan tubuh, proses autoimun;
• hipertensi;
• keracunan dengan alkohol, obat-obatan, senyawa beracun, obat-obatan;
• ketidakseimbangan hormon;
• kekurangan protein dan vitamin kelompok B, selenium dalam makanan.

Gejala dilatasi jantung

Untuk waktu yang lama, perluasan rongga jantung mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara klinis karena kerja kompensasi dari otot jantung. Ketika kapasitas cadangannya melemah, tanda-tanda berikut muncul dan berkembang:

• kesulitan bernapas selama aktivitas fisik, kemudian istirahat;
• serangan asma;
• batuk, dahak dengan garis-garis darah;
• sianosis bibir, ujung jari;
• bengkak di kaki di malam hari;
• rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan;
• kelemahan, pusing, pingsan;
• gangguan memori;
• aritmia atrium, ekstrasistol, blokade impuls.

Lihat video tentang hipertrofi ventrikel kiri, penyebab patologi dan metode pengobatan:

Apa ancaman kesehatan bagi anak dan orang dewasa

Ketika dilatasi telah jauh, tanda-tanda dekompensasi sirkulasi meningkat:

• serangan asma
• ketidakmampuan bernapas dalam posisi horizontal,
• mengi di atas permukaan paru-paru,
• pembengkakan pada wajah dan anggota badan
• akumulasi cairan di perut dan dada.

Metode diagnostik

Diagnosis memperhitungkan riwayat tanda-tanda kegagalan sirkulasi - sesak napas, takikardia, mengi di paru-paru, pembengkakan ekstremitas, perluasan batas jantung selama perkusi. Untuk memperjelas diagnosis diperlukan metode pemeriksaan instrumental:

• EKG - tanda-tanda kelebihan satu atau beberapa bilik jantung, gangguan irama dalam bentuk atrial fibrilasi, blok konduksi.
• Ultrasonografi jantung adalah metode utama untuk mendeteksi dilatasi atrium atau ventrikel, serta adanya gangguan hemodinamik intrakardiak - membalikkan aliran darah, tekanan berlebihan.
• Radiografi - peningkatan ukuran jantung karena salah satu rongga.
• Scintigraphy untuk menilai perubahan pada miokardium.
• MRI dan CT untuk mendeteksi penyebab dilatasi jantung.

Perawatan dilatasi

Terapi untuk perluasan jantung termasuk koreksi gejala gagal sirkulasi, aritmia.

Ketika dekompensasi pasien dipindahkan ke tirah baring, kurangi aliran air dan garam. Gunakan kelompok obat berikut ini:

• Penghambat ACE - Enap, Capoten;
• diuretik - Veroshpiron, Triampur;
• antiaritmia - Bisoprolol, Carvedilol;
• Nitrat long-acting (mengurangi aliran darah ke bagian kanan jantung) - Isoket, Nitrogranulong.

Pencegahan

Pencegahan pembesaran jantung terdiri dari perawatan yang memadai untuk rematik, endokarditis, infeksi virus dan bakteri, yang dapat disertai dengan miokarditis, deteksi dan perawatan bedah tepat waktu untuk cacat jantung bawaan dan didapat.

Hal ini diperlukan dalam kasus penyakit yang berpotensi berbahaya sehubungan dengan dilatasi atrium atau ventrikel, untuk benar-benar berhenti minum alkohol, untuk menyediakan dalam makanan jumlah protein dan vitamin yang cukup.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang displasia ventrikel kanan. Dari sana Anda akan belajar tentang penyebab perkembangan patologi dan gejalanya, diagnosis dan pengobatan, prognosis untuk pasien.

Dan di sini lebih lanjut tentang kardiomiopati restriktif.

Pelebaran jantung terjadi ketika miokardium kelebihan beban dengan volume darah berlebih atau tekanannya yang tinggi. Peran utama dalam pengembangan patologi dimainkan oleh keadaan miokardium itu sendiri: dalam kasus proses inflamasi yang distrofi atau berkepanjangan, serat otot melemah, kehilangan kontraktilitas dan peregangan.

Manifestasi dilatasi jantung adalah kegagalan sirkulasi, aritmia, dan pada anak-anak ada keterlambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan. Obat-obatan digunakan untuk perawatan, bentuk-bentuk parah adalah indikasi untuk transplantasi jantung.

Patologi kardiomiopati dilatasi adalah penyakit berbahaya yang dapat memicu kematian mendadak. Bagaimana diagnosis dan perawatan dilakukan, komplikasi apa yang dapat terjadi dengan kardiomiopati dilatasi kongestif?

Karena latihan, jantung atlet berbeda dari rata-rata orang. Misalnya, dalam hal volume stroke, ritme. Namun, mantan atlet atau ketika mengambil stimulan dapat memulai penyakit - aritmia, bradikardia, hipertrofi. Untuk mencegahnya, ada baiknya minum vitamin dan obat khusus.

Hipertrofi atrium kiri dapat terjadi karena masalah selama kehamilan, tekanan darah tinggi, dll. Pada awalnya, tanda-tanda mungkin tetap tak terlihat, EKG akan membantu mengungkapkan dilatasi dan hipertrofi. Namun cara merawatnya, tergantung kondisi pasien.

Ada kegagalan katup jantung pada usia yang berbeda. Ini memiliki beberapa derajat, dimulai dengan 1, serta karakteristik khusus. Cacat jantung dapat disebabkan oleh insufisiensi katup mitral atau aorta.

Peran penting dalam fungsi normal jantung dan ventrikel dimainkan oleh kemampuan kontraktil miokardium. Selama USG, penurunan, peningkatan, dan fakta bahwa fungsi dipertahankan dapat ditentukan.

Karena masalah internal (cacat, gangguan), beban di atrium kanan pada EKG dapat dideteksi. Tanda-tanda peningkatan stres dimanifestasikan oleh pusing, sesak napas. Anak yang dipimpinnya memimpin UPU. Gejala - kelelahan, kekuningan dan lainnya.

Tidak selalu jantung yang membesar menunjukkan patologi. Namun demikian, perubahan ukuran dapat mengindikasikan adanya sindrom berbahaya, yang penyebabnya adalah deformitas miokard. Gejalanya hilang, diagnosisnya termasuk rontgen, fluorografi. Pengobatan kardiomegali tahan lama, konsekuensinya mungkin memerlukan transplantasi jantung.

Janin lain dapat didiagnosis menderita hipoplasia jantung. Sindrom gagal jantung yang parah ini bisa kiri dan kanan. Ramalannya ambigu, bayi yang baru lahir akan memiliki beberapa operasi.

MRI hati dilakukan oleh indikator. Dan bahkan anak-anak sedang diperiksa, indikasi untuk itu adalah kelainan jantung, katup, pembuluh koroner. MRI dengan kontras akan menunjukkan kemampuan miokardium untuk menumpuk cairan, akan mengungkapkan tumor.

Dilatasi Atrium

Dilatasi atrium adalah perluasan rongga kiri dan (atau) atrium kanan dengan mempertahankan ketebalan normal dinding yang membentuknya. Kondisi ini bukan penyakit independen dan dianggap sebagai salah satu gejala karakteristik sejumlah patologi bawaan atau didapat dari sistem kardiovaskular atau pernapasan.

Alasan

Dasar dari mekanisme patologis perkembangan dilatasi atrium adalah obstruksi aliran darah melalui lubang atrioventrikular, melalui mana terjadi komunikasi rongga ventrikel dan atrium.

Alasan perluasan rongga atrium kiri paling sering adalah peningkatan tekanan jangka panjang dalam sirkulasi sistemik, yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang signifikan dan sistematis. Penyebab lain dilatasi atrium kanan adalah fibrilasi atrium, meskipun dalam banyak kasus berkembang sebagai komplikasi dari ekspansi patologis bilik jantung.

Peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi paru menyebabkan dilatasi atrium kanan, yang mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• penyakit bronkopulmoner kronis yang ditandai oleh kejang otot bronkial;
• patologi bawaan dan didapat dari pembuluh darah paru-paru;
• lesi infeksi pada otot jantung;
• hipertensi paru;
• cacat jantung bawaan atau didapat.

Bentuk

Tergantung pada karakteristik patogenesis, ada dua bentuk dilatasi atrium:

• tonogenic - berkembang sebagai akibat dari peningkatan tekanan di rongga atrium karena peningkatan pasokan darah mereka;
• myogenic - berkembang di bawah pengaruh patologi otot jantung.

Diagnosis dilatasi dibuat jika terjadi peningkatan volume satu atau beberapa bilik jantung lebih dari 5%.

Tanda-tanda

Dilatasi atrium minor atau sedang terjadi tanpa gejala klinis dan biasanya terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan karena alasan lain, dan pada dasarnya merupakan temuan diagnostik.

Perluasan atrium yang signifikan disertai dengan penurunan fungsi pemompaannya, yang mengarah pada munculnya aritmia dan perkembangan gagal jantung kronis. Gejala:

• gangguan irama jantung;
• nafas pendek;
• peningkatan kelelahan;
• pembengkakan anggota badan.

Lihat juga:

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah USG jantung. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai volume ruang jantung, ketebalan dinding miokardium dan fitur reduksi mereka, untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi perikardium, bekuan darah di rongga jantung, tanda-tanda lesi pada alat katup. Data yang diperoleh selama penelitian dibandingkan dengan norma, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat pasien. Diagnosis dilatasi dibuat jika terjadi peningkatan volume satu atau beberapa bilik jantung lebih dari 5%.

Dalam diagnosis dilatasi atrium, metode instrumental lainnya digunakan:

• elektrokardiografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran ritme kontraksi, serta untuk melakukan diagnosis banding antara pembesaran atrium dan penyakit jantung lainnya;
• radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah kardiomegali (peningkatan ukuran bayangan jantung), bentuk jantung bulat, gejala hipertensi paru, perluasan akar paru-paru;
• angiocoronography. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan fitur struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik perawatan bedah.

Dilatasi atrium memerlukan diagnosis banding dengan kardiomiopati herediter, miokarditis, penyakit iskemik, cacat jantung bawaan dan didapat, diseksi aneurisma.

Perawatan

Dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan dilatasi atrium, dan oleh karena itu perawatan ditujukan untuk memerangi gagal jantung kronis. Untuk tujuan ini, pasien diberi resep:

• diuretik;
• penghambat beta;
• obat antiaritmia;
• Inhibitor ACE;
• glikosida jantung;
• agen antiplatelet.

Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab dilatasi atrium, maka volumenya dapat secara bertahap menurun dan kembali ke nilai normal.

Dengan kegagalan terapi konservatif dilatasi atrium dan peningkatan gejala gagal jantung kronis, masalah perawatan bedah diselesaikan. Terdiri dari pemasangan alat pacu jantung, yang memberikan peningkatan proses hemodinamik.

Untuk gagal jantung yang parah, satu-satunya perawatan adalah transplantasi jantung. Namun, operasi ini sangat jarang karena biaya tinggi dan kerumitannya.

Pencegahan

Pencegahan pengembangan dilatasi atrium terletak pada langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan. Ini termasuk:

• diet seimbang;
• menghindari penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat;
• latihan moderat teratur.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika mungkin untuk menghilangkan penyebab dilatasi atrium, maka volumenya dapat secara bertahap menurun dan kembali ke nilai normal. Dalam semua kasus lain, bilik jantung berangsur-angsur meningkat dalam volume, yang mengarah pada peningkatan gagal jantung.

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!