Fibrilasi atrium jantung: penyebab, gejala, klasifikasi, pengobatan, prognosis kehidupan

Penyakit yang disebut atrial fibrillation dimanifestasikan dalam bentuk gangguan irama jantung yang kacau. Tetapi bukan penyakit itu sendiri yang mengerikan, tetapi komplikasinya, oleh karena itu sangat penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu.

Menurut statistik, penyakit fibrilasi atrium adalah penyebab paling umum rawat inap dengan aritmia jantung, terhitung 30% dari kasus tersebut. Ada gambaran peningkatan proporsi patologi demikian dengan usia: orang di bawah 60 menderita dalam 1% kasus, dan lebih tua dari tonggak sejarah ini - sudah di 6%.

Apa itu fibrilasi atrium?

Atrial fibrilasi ditandai oleh gangguan irama jantung yang khas, yang ditandai dengan keacakan dalam frekuensi kontraksi dan rangsangan yang dialami oleh atrium, atau kedutan dan fibrilasi kelompok otot otot miokard tertentu. Denyut jantung di negara ini bisa mencapai 600 denyut per menit.

Paroxysm fibrilasi atrium yang berlangsung lama hingga 2 hari mengancam pembentukan gumpalan darah dan stroke iskemik. Fibrilasi atrium permanen menyebabkan peningkatan cepat dalam bentuk kronis dari kegagalan sirkulasi.

Video tentang apa itu fibrilasi atrium:

Penyebab Fibrilasi Atrium

Penyebab paling umum dari fibrilasi jantung adalah pada kelompok penyakit kardiovaskular:

• penyakit arteri koroner kronis (penyakit jantung iskemik);
• hipertensi;
• kardiomiopati;
• cacat jantung akibat penyakit rematik.

Pada saat melakukan operasi pada jantung atau segera setelah operasi, fibrilasi atrium paroksismal sering diamati. Ketika fibrilasi atrium yang serupa terjadi, penyebabnya biasanya tidak terkait dengan intervensi medis.

Penyebab lain dari fibrilasi atrium adalah:

• Sering menggunakan tidak hanya obat-obatan, tetapi juga minuman yang mengandung kafein, karena mengaktifkan kontraktilitas miokardium.
• Penggunaan alkohol secara sistematis, yang menyebabkan keracunan dan kardiomiopati alkoholik.
• Pada pasien dengan penyakit tiroid, diperumit oleh tanda-tanda hipertiroidisme, atrial fibrilasi terjadi pada seperempat kasus. Frekuensi seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa katekolamin bertindak berpotensi pada rangsangan miokardium atrium.
• Penerimaan beberapa kelompok obat (atropin, adrenalin, diuretik) meningkatkan risiko aritmia, karena obat ini secara langsung memengaruhi fungsi miokardium dan mengubah keseimbangan elemen jejak yang terlibat dalam pembangkitan impuls listrik.

Fibrilasi atrium pada orang muda paling sering terjadi karena prolaps katup mitral kongenital. Penyakit yang terjadi dengan suhu tinggi meningkatkan detak jantung dan menyebabkan kegagalan fungsi sistem saraf otonom, dan ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan alat pacu jantung utama - simpul sinus. Dengan kekurangan elektrolit dalam tubuh, automatisme terganggu, sistem miokard konduktif gagal.

Faktor penting dalam manifestasi fibrilasi atrium adalah keadaan sistem saraf manusia. Dengan aktivitas tertentu dari hubungannya, berbagai jenis aritmia muncul, di antaranya adalah jenis hipadrenergik dan vagal dari atrial fibrilasi. Vagus lebih umum pada pria, itu memprovokasi makan berlebihan, posisi horizontal ketika beristirahat dan mengenakan pakaian ketat. Tipe lain lebih sering terjadi pada wanita, dan di sini ada hubungan yang jelas antara terjadinya serangan dan keadaan emosional.

Dengan varian idiopatik dari fibrilasi atrium, tidak mungkin untuk menentukan penyebab serangan dengan andal. Bentuk aritmia ini terjadi pada 30% kasus.

Bentuk fibrilasi atrium

Bentuk fibrilasi atrium dapat bervariasi sesuai dengan karakteristik manifestasi klinis penyakit, faktor etiologi atau mekanisme elektrofisiologi.

Fibrilasi atrium permanen dibagi menjadi:

• Paroxysmal - berlangsung hingga 1 minggu, dibagi menjadi periode harian.
• Gigih
• Kronis

Dua jenis terakhir atrial fibrilasi jantung bertahan lebih dari 1 minggu.

Jenis aritmia jantung seperti persisten dan paroksismal dapat berulang. Dalam bentuk ini, serangan dapat bermanifestasi untuk pertama kalinya atau kembali ke kekambuhan, dalam kasus terakhir, terjadi kasus fibrilasi kedua dan selanjutnya.

Klasifikasi fibrilasi atrium menurut jenis gangguan irama:

• Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium disebabkan oleh kontraksi kelompok serat otot yang tersebar, yang mencegah atrium dari berkontraksi secara terkoordinasi. Impuls listrik terkonsentrasi dalam volume di simpul atrioventrikular, karena beberapa di antaranya berlama-lama, dan sisanya dikirim ke miokardium, menyebabkan ventrikel berkontraksi dalam ritme tertentu.
• Atrial bergetar. Dalam hal ini, denyut jantung meningkat menjadi 200-400 per menit, sedangkan ritme atrium dijaga agar tetap jelas dan terkoordinasi. Dalam hal ini, ada gambaran seperti itu: kontraksi miokardium mengikuti satu demi satu, hampir tanpa jeda, jeda diastolik juga tidak ada. Namun, relaksasi atrium juga tidak terjadi, ini karena sebagian besar waktu mereka dalam keadaan sistolik. Karena atrium dalam mode ini hampir tidak berisi darah, maka ia memasuki ventrikel dalam jumlah yang jauh lebih kecil. Dalam bentuk fibrilasi atrium ini, impuls yang menyebar di sepanjang koneksi atrioventrikular mencapai ventrikel hanya dalam setiap kasus kedua, ketiga dan keempat, yang karenanya ketepatan irama ventrikel diamati, yang ditandai dengan istilah "flutter yang benar". Jika karena satu atau lain alasan blokade diamati dan konduktivitas terganggu, maka ventrikel mulai berkontraksi secara acak. Hasil dari ini adalah bahwa atrial flutter memperoleh bentuk terdistorsi, yang disebut "flutter yang tidak tepat."

Klasifikasi aritmia berdasarkan frekuensi kontraksi:

• Bradhyystolic arrhythmia - ketika ventrikel tidak berdetak lebih dari 60 kali per menit. Selama serangan tiba-tiba, darah di ventrikel tidak dipompa, karena atrium tidak efisien, diastole ventrikel diisi secara alami dan hanya sebagian. Akibatnya, pelepasan darah ke dalam sistem aorta praktis berhenti.
• Aritmia takisistolik - kontraksi terjadi dengan frekuensi 90 denyut.
• Aritmia normosistolik - kontraksi ventrikel dapat dipertahankan dalam 60-90 stroke.

Gejala fibrilasi atrium

Gejala atrial fibrilasi jantung tergantung pada bentuknya (bradystolic, tachysystolic, permanen atau paroxysmal). Selain itu, gambaran penyakit mengubah keadaan miokardium, sistem katupnya, dan kondisi mental pasien.

Yang paling berbahaya adalah suatu kondisi yang mencirikan gejala tachysystolic dari fibrilasi atrium jantung, di mana terdapat:

• nafas pendek;
• jantung berdebar;
• sakit jantung dan gangguan dalam pekerjaan jantung;
• setiap tekanan fisik meningkatkan gejala-gejala ini.

Fibrilasi atrium adalah paroksismal, dengan perkembangan paroksismal. Dalam hal ini, durasi dan frekuensinya selalu individual. Pada beberapa pasien, setelah beberapa serangan, bentuk penyakit kronis (persisten) dapat berkembang, sementara pada pasien lain hanya paroksism jarang dan jangka pendek muncul sepanjang hidup mereka, tanpa kecenderungan untuk perkembangan mereka - prognosis dari fibrilasi atrium seperti itu menguntungkan.

Sensasi pada fibrilasi atrium paroksismal juga bersifat individual. Beberapa pasien mungkin tidak menyadarinya sama sekali dan mencari tahu tentang mereka secara kebetulan dengan EKG.

Adapun tanda-tanda khas dari fibrilasi jantung, dapat berupa:

• detak jantung kacau;
• ketakutan;
• poliuria (lebih banyak urin terbentuk daripada biasanya);
• kelemahan dan gemetar.

Dengan detak jantung yang berlebihan, pasien mungkin mengalami pingsan dan pusing, dan dalam kasus yang lebih parah, tanda-tanda sindrom Morgagni-Adams-Stokes (kehilangan kesadaran, kejang, gagal napas, pucat, penurunan tekanan darah, dan bahkan henti jantung sementara).

Ketika ritme sinus dipulihkan, fibrilasi atrium segera kehilangan gejalanya dan tidak memerlukan perawatan lagi. Pasien sering tidak melihat fibrilasi atrium persisten. Auskultasi (mendengarkan) jantung dapat menentukan kehadiran dalam karyanya yang memiliki tingkat kenyaringan yang berbeda-beda. Amplitudo gelombang nadi berbeda, dan nadi aritmia. Pada fibrilasi atrium, ada defisit pada nadi, yang disebabkan oleh kekhasan jantung: tidak setiap pengurangan nadi menyebabkan pelepasan darah ke aorta.

Dalam kasus gejala atrial flutter adalah:

• nafas pendek;
• peningkatan detak jantung teraba;
• denyut nadi di leher;
• terkadang ada ketidaknyamanan di daerah jantung.

Video yang jelas dan dapat diakses tentang atrial fibrillation (mengapa dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, apa yang harus dilakukan dengannya):

Mendiagnosis Fibrilasi Atrium

Sebelum menentukan pengobatan apa yang diperlukan fibrilasi atrium jantung, diagnosisnya akan diperlukan, untuk hal-hal berikut ini diterapkan:

• EKG;
• Pemantauan Holter - rekaman EKG sepanjang waktu dari seorang pasien dengan ritme kehidupan yang normal;
• merekam paroxysms dalam waktu nyata (ketika monitor Holter mampu mentransmisikan sinyal melalui telepon jika terjadi serangan).

Fibrilasi atrium pada EKG tercermin sebagai berikut:

• Di semua lead tidak ada gelombang R.
• Gelombang-f fibrilasi atrium yang sering dan tidak teratur muncul, yang mencerminkan kontraksi dan rangsangannya yang tidak teratur. Amplitudo bentuk gelombang besar dari gelombang-f melebihi 1 mm dan memiliki frekuensi 350 hingga 450 gelombang per menit. Bentuk fibrilasi atrium adalah karakteristik hipertrofi atrium, ini terjadi pada pasien dengan jantung paru kronis dan stenosis mitral.
• Amplitudo bentuk serat-kecil gelombang-f sangat kecil sehingga kadang-kadang tidak terlihat pada EKG, dan frekuensinya mencapai 600-700. Bentuk ini ditemukan pada orang lanjut usia yang mengalami serangan jantung, menderita aterosklerosis kardiosklerosis, miokarditis, tirotoksikosis, dan keracunan dengan glikosida jantung.
• Aritmisitas kompleks QRS ventrikel diekspresikan oleh durasi interval R-R yang berbeda. Ukuran dan bentuk kompleks QRS biasanya normal.

Pengobatan fibrilasi atrium

Dalam diagnosis fibrilasi jantung, ahli jantung menentukan pengobatan, dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit. Pengobatan farmakologis yang awalnya diresepkan untuk atrial fibrilasi, obat-obatan yang memiliki efek antiaritmia.

Saat ini ada sejumlah cara untuk mengobati patologi ini.

Perawatan konservatif (dengan efisiensi 10-15%)

Pada tahap awal atrial fibrilasi, pengobatan dengan pil detak jantung dapat menghilangkan gejala dan perkembangan penyakit.

Obat-obatan berikut digunakan untuk atrial fibrilasi:

• Beta-blocker (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) dan blocker kalsium (verapamil, diltiazem) - mereka memperlambat detak jantung. Obat-obat ini dalam fibrilasi atrium jantung mencegah kontraksi ventrikel yang terlalu cepat, tetapi tidak mengatur irama jantung.
• Juga dalam diagnosis fibrilasi atrium digunakan obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah dan terjadinya stroke (warfarin, pradaksa).
• Untuk terapi antiplatelet, antikoagulan diresepkan, tidak termasuk pembentukan gumpalan darah, tetapi mengurangi risiko ini, dan, akibatnya, terjadinya stroke (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
• Mencegah terjadinya penggumpalan darah berarti pengenceran darah - disaggregants.
• Obat antiaritmia (amiodarone, dronedarone, ibutilide, procainamide, propafenone, sotalol, flecainide).

Untuk memantau efek obat-obatan, diperlukan tes darah rutin. Hanya dokter yang dapat memilih pil yang tepat untuk atrial fibrilasi, karena banyak dari mereka memiliki kontraindikasi yang serius, serta aktivitas proarrhythmic, ketika pemberian obat itu sendiri secara tak terduga dapat memicu fibrilasi atrium.

Sebelum mengobati fibrilasi atrium jantung, seseorang harus mempertimbangkan penyakit yang terjadi pada pasien. Kadang-kadang pengobatan dimulai di rumah sakit di mana lebih mudah bagi dokter untuk mengendalikan respons tubuh dan detak jantung. Dengan terapi ini pada 30-60% kasus, kondisi pasien membaik, tetapi seiring berjalannya waktu, efektivitas obat dapat menurun. Dalam hal ini, dokter sering meresepkan beberapa obat antiaritmia.

Intervensi bedah (hingga 85%)

Operasi dengan atrial fibrillation dilakukan hanya dengan tidak efektifnya terapi obat:

Ablasi kateter

Selama ablasi kateter, sel-sel miokard yang memicu fibrilasi atrium dinetralkan. Selama prosedur, dokter bedah memutuskan serat yang menyatu yang melanggar kemampuan konduktif dan denyut jantung. Tidak perlu membuka seluruh tulang rusuk di sini: sayatan kecil dibuat di dalamnya, melalui mana kateter menembus ke miokardium.

Ada beberapa opsi pencahayaan:

• laser;
• dingin;
• zat kimia;
• pulsa listrik.

Implantasi alat pacu jantung

Implantasi alat pacu jantung buatan (pacemaker) adalah perangkat khusus yang mempertahankan detak jantung yang benar pada orang yang menderita fibrilasi atrium. Perangkat ringkas ini dijahit di bawah kulit di area klavikula. Sebuah elektroda dimasukkan ke dalamnya yang menembus rongga jantung melalui vena subklavia. Alat pacu jantung secara berkala menghasilkan impuls yang menyebabkan otot jantung berkontraksi dengan frekuensi yang diperlukan. Ketika ditanamkan, tulang rusuk tidak terpengaruh, dan hanya kulit yang dibedah, oleh karena itu operasi ini minimal traumatis.

Metode pengobatan tradisional (dengan efisiensi hingga 50%)

Kadang-kadang seorang dokter selain obat-obatan farmakologis dapat merekomendasikan pengobatan yang populer untuk atrial fibrilasi:

• Buah broth viburnum. Mereka pra-kering, setelah itu gelas beri kering dituangkan dengan segelas air mendidih, dan wadah diatur pada api rendah, dididihkan, setelah itu dihapus dari api, ditutup dengan tutupnya dan didinginkan. Rebusan viburnum seperti itu dalam pencegahan fibrilasi atrium harus diambil pada pagi hari dan sebelum tidur selama sekitar 150 g
• Tingtur yarrow. Rumput yarrow segar dikumpulkan dan dihancurkan, lalu dituangkan ke dalam botol liter (hingga setengah volume) dan diisi dengan etil alkohol. Botol ditutup rapat dan diletakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Sebagai tindakan pencegahan, Anda harus mengambil 1 sendok teh infus di pagi hari dan sebelum makan siang.
• Infus biji dill. Sepertiga gelas biji ini dituangkan dengan segelas air mendidih (ini paling baik dilakukan dalam termos). Infus berumur 20 menit, lalu disaring. Pencegahan atrial fibrilasi adalah mengambil infus 3 kali sehari sebelum makan untuk gelas ketiga.

Apa itu fibrilasi atrium yang berbahaya? Kemungkinan komplikasi

Paling sering, ketika menjawab pertanyaan tentang risiko fibrilasi atrium, Anda akan mendengar satu hal - itu mengarah pada komplikasi seperti gagal jantung atau tromboemboli.

Fibrilasi atrium yang rumit, stenosis mitral dapat menyebabkan obstruksi pembukaan atrioventrikular dengan trombus intra-atrium, henti jantung, dan kematian mendadak.

Jika trombus intrakardiak memasuki arteri sirkulasi paru, mereka dapat menyebabkan tromboemboli organ, dan 2/3 di antaranya dikirim melalui aliran darah ke pembuluh darah otak. Oleh karena itu, pasien dengan akun fibrilasi atrium untuk 15% dari stroke iskemik.

Tromboemboli perifer dan serebral paling rentan terhadap pasien yang lebih tua (setelah 65 tahun), dan selain itu mereka menderita gagal jantung kongestif, diabetes, hipertensi arteri sistemik dan sebelumnya mengalami semua jenis tromboemboli. Ketika fibrilasi atrium berkembang menjadi gagal jantung pada pasien yang menderita pelanggaran kontraktilitas ventrikel dan penyakit jantung. Pada kardiomiopati hipertrofik dan stenosis mitral, gagal jantung dapat bermanifestasi sebagai edema paru dan asma jantung.

Kegagalan akut ventrikel kiri terjadi dengan latar belakang pengosongan jantung kiri yang buruk, hal ini menyebabkan peningkatan tajam pada tekanan di pembuluh darah dan kapiler paru.

Pada fibrilasi atrium, manifestasi paling parah dari gagal jantung adalah pengembangan syok aritmogenik karena curah jantung yang terlalu rendah. Kadang-kadang, fibrilasi atrium berakhir dengan fibrilasi ventrikel dan henti jantung total.

Lebih sering pada latar belakang gagal jantung kronis berkembang, yang dapat berkembang menjadi kardiomiopati aritmik melebar.

Prakiraan Hidup untuk Fibrilasi Atrium

Banyak orang bertanya berapa lama mereka hidup dengan atrial fibrilasi? Faktanya, prognosis hidup dalam fibrilasi atrium tergantung pada penyebab gangguan irama dan komplikasi darinya.

Fibrilasi atrium yang disebabkan oleh lesi miokard parah (infark fokal besar, kardiomiopati dilatasi, kardiosklerosis luas atau luas) mengarah pada perkembangan cepat gagal jantung. Berbicara tentang berapa banyak orang yang hidup dengan fibrilasi atrium, komplikasi tromboemboli yang disebabkan olehnya memberikan prognosis yang tidak menguntungkan.

Kematian akibat penyakit jantung yang diperumit dengan fibrilasi atrium meningkat 1,7 kali.

Tetapi dengan kondisi ventrikel yang memuaskan dan tidak adanya patologi yang parah, prognosis menjadi lebih menguntungkan, tetapi pada saat yang sama seringnya terjadi paroxysms secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Fibrilasi atrium idiopatik biasanya tidak mengganggu kesejahteraan pasien yang dapat melakukan segala jenis pekerjaan, merasa sehat.

Apakah Anda atau keluarga Anda mengalami atrial fibrilasi? Pernahkah penyakit ini memberikan komplikasi, dan bagaimana Anda melawannya? Bagikan pengalaman Anda dalam komentar - bantu orang lain.

Fibrilasi atrium jantung: deskripsi, penyebab, gejala, bahaya, dan perawatan

Apa itu fibrilasi atrium? Seringkali pasien mengeluh bahwa jantungnya sedikit "nakal".

Mereka merasakannya dalam bentuk detak jantung yang kuat, yang seolah-olah jantung akan melompat keluar dari dada.

Terkadang sensasi menjadi asing - jantung berhenti, Anda merasakan menggigil atau bahkan sedikit kesemutan.

Penyakit ini tidak begitu langka. Mari kita lihat apa itu fibrilasi atrium dan apa yang berbahaya dari jantung, apa penyebabnya, gejala dan pengobatannya.

Apa itu

Fungsi normal otot jantung adalah kontraksi atrium dan ventrikel dalam urutan yang benar. Ketika pelanggaran jantung mulai menurun pada ritme yang salah, maka nama medis untuk fenomena ini adalah aritmia.

Paling sering, orang memiliki jenis penyakit ini, seperti atrial fibrilasi. Pada saat yang sama, dalam pekerjaan otot jantung, fase di mana atrium berkurang menghilang. Alih-alih kontraksi, berkedut atau "berkedip" terjadi, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Prevalensi

Penyakit ini dikenal untuk waktu yang lama, dan menurut statistik, pelanggaran irama jantung menempatkan setiap dua ratus pengunjung klinik.

Seringkali, atrial fibrilasi (AI) muncul sebagai akibat dari dan komplikasi dari IHD atau hipertensi.

AI termasuk flutter atrium dan juga fibrilasi.

Berbagai penelitian tentang penyakit ini telah dilakukan di Inggris Raya dan Amerika Serikat, yang menunjukkan bahwa penyakit ini terjadi pada 0,4-0,9% dari populasi orang dewasa.

Serangan MA pada awalnya biasanya diucapkan, kemudian kambuh mulai terjadi (pengeluaran darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Penyakit ini memiliki 3 tahap:

• Berakhir tanpa perawatan apa pun. Ini tidak terlalu berbahaya dan memiliki prognosis yang baik.
• Secara mandiri tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan karena efek medis atau fisioterapi.
• Permanen. Ada kebutuhan untuk terus memantau pekerjaan jantung untuk menghindari tromboemboli.

Fibrilasi atrium jantung bisa paroksismal (paroksismal) dan permanen (lama), pengobatan kedua bentuknya serupa.

Mengapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Paling sering penyakit otot jantung ini terjadi akibat lesi rematiknya, serta pada obesitas atau diabetes (gula), infark miokard (cari tahu apa itu dan apa konsekuensinya), kerusakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan minum berbagai obat, merokok, stres psiko-emosional yang kuat, sering menggunakan minuman berkafein - kopi, teh kental, energi.

Operasi yang ditransfer ke jantung, kelainan jantung bawaan juga dapat dikaitkan dengan faktor risiko.

Sebagian besar episode penyakit AI terjadi pada usia pasien yang lebih tua - lebih dari 75 tahun. Tidak semua orang dapat secara akurat menentukan penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu penyebab paling umum. Seringkali penyakit ini terjadi jika seorang pasien pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah kebiasaan buruk. Penggunaan alkohol dan merokok tanpa batas sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimana aritmia bermanifestasi? Itu tergantung pada bentuk penyakit, serta pada kekhasan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dispnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah berolahraga, sering detak jantung, rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Semua ini terjadi dalam bentuk serangan.

Tidak semua orang memiliki penyakit kronis. Serangan dapat dimulai dan sesekali berulang sepanjang hidup. Pada beberapa pasien, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronis. Terkadang penyakit terdeteksi hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh.

Temukan bahasa sederhana yang lebih bermanfaat tentang penyakit ini dari video:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar dari penyakit otot jantung, diagnosis berikut dibuat: pasien diminta untuk melakukan beberapa jenis latihan, kemudian prosedur EKG digunakan.

Jika bentuknya adalah bradysystolic, maka dengan beban pada otot-otot ritme sangat meningkat. Diagnosis banding sering dilakukan dengan sinus takikardia.

Tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG:

Pertolongan pertama dan pertama untuk serangan tiba-tiba

Untuk menghindari kejang, orang tidak boleh lupa minum obat yang diresepkan oleh dokter, yang menenangkan irama jantung.

Hal pertama yang dapat Anda lakukan untuk diri sendiri atau orang lain selama serangan fibrilasi atrium adalah memanggil ambulans. Jika ini sering terjadi pada Anda secara pribadi, bawa pil yang diresepkan oleh dokter. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Jika tempat itu ramai, tanyakan orang lain apakah mereka memiliki narkoba. Jika tekanan turun tajam, paru-paru mulai membengkak, terjadi syok.

Apa yang bisa dilakukan, taktik terapi, obat-obatan

Bagaimana cara mengobati fibrilasi atrium jantung? Pertama-tama, itu tergantung pada bentuk penyakitnya. Pengobatan atrial fibrilasi jantung adalah pengobatan dan pembedahan (pembedahan).

Tujuan utamanya adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, mengontrol frekuensi kontraksi jantung dan menghindari komplikasi tromboemboli setelah sakit.

Salah satu cara yang paling efektif adalah pengenalan ke dalam vena atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga diresepkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah harus dipantau dan pembacaan elektrokardiogram harus dipantau.

Ada obat yang kurang efektif. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menyingkirkan sesak napas dan kelemahan di tubuh dan sering berdetak.

Anda dapat melihat video (dalam bahasa Inggris) tentang bagaimana kardioversi listrik dilakukan dalam fibrilasi atrium:

Jika MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pasien tersebut diberi resep warfarin. Obat ini mencegah perkembangan komplikasi tromboemboli di masa depan.

Yang paling penting adalah mengobati penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan irama jantung.

Ada juga metode yang memungkinkan menghilangkan fibrilasi atrium secara radikal. Ini adalah isolasi pembuluh darah paru-paru dengan cara frekuensi radio. Dalam 60% kasus, metode ini membantu.

Kadang-kadang metode pengobatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil kaldu hawthorn dan valerian.

Rehabilitasi

Ketika serangan aritmia dihilangkan, pekerjaan jantung ditetapkan dan pasien diizinkan pulang, perlu menjalani rehabilitasi, yang mencakup berbagai langkah pencegahan.

Hal pertama yang harus Anda perhatikan pada atrial fibrilasi jantung - adalah penyesuaian pola makan dan pola makan. Anda harus mencoba meminimalkan konsumsi lemak jenuh, seperti mentega, serta garam.

Jantung yang sakit membutuhkan produk yang mengandung banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Penting untuk dimasukkan dalam makanan sehari-hari Anda tidak hanya pisang, yang mengandung banyak kalium, tetapi juga produk-produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberry, aprikot.

Untuk mengurangi dampak negatif dari aritmia pernapasan yang ditransfer, Anda perlu memperhatikan pernapasan. Napas yang sulit memperburuk kondisi umum, akibatnya tubuh kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan pembuluh pernapasan, Anda harus mencoba bernapas dalam sistem Buteyko.

Cara bernafas dengan benar di sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang tepat menghindari kejang vaskular dan merupakan pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Banyak pasien sangat terbantu dalam kualitas rehabilitasi, kesehatan berjalan.

Prognosis hidup, komplikasi dan konsekuensi

Sebagian besar komplikasi terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa pasien tidak mengikuti resep penuh dokter dan mulai sembuh secara tidak menentu, sesuai kebijakan mereka.

Apakah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan fibrilasi atrium? Penyembuhan total tergantung pada berbagai faktor dan bentuk penyakit.

Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan semua tes diagnostik akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Jika serangan muncul tiba-tiba dan menghilang dalam dua hari, maka prognosisnya menguntungkan.

Jika penyakit telah menjadi kronis dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka diperlukan terapi khusus. Kelegaan serangan tepat waktu mempengaruhi hasil keseluruhan. Anda harus secara berkala mengunjungi ahli jantung untuk melacak perkembangan penyakit.

Jika tidak diobati, hasilnya sangat tidak menguntungkan. Kegagalan atrium dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari pasien.

Lebih lanjut tentang bahaya fibrilasi atrium dan bagaimana mencegah konsekuensinya:

Pencegahan kambuh dan langkah-langkah pencegahan

Serangan penyakit ini sulit ditoleransi oleh pasien dan membuat hidup sangat sulit baginya. Karena itu, Anda harus menjaga kesehatan Anda terlebih dahulu. Pertama-tama, penyakit utama harus diobati pada waktunya - penyakit jantung iskemik, takikardia, dan lainnya.

Dianjurkan untuk tidak meninggalkan rumah sakit jika dokter bersikeras Anda tinggal di sana. Yang terbaik dari semuanya, jika pencegahan aritmia akan terjadi di bawah pengawasan dokter.

Jika ritme sinus tidak pulih setelah minum obat untuk waktu yang lama, dokter menentukan bahwa penyakit tersebut telah beralih ke bentuk permanen. Dalam kasus seperti itu, ia meresepkan obat lain.

Hal ini diperlukan untuk mengamati diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang dapat menyebabkan munculnya penyakit utama, dan kemudian atrial fibrilasi.

Anda juga harus mengurangi kebiasaan negatif seminimal mungkin - mengurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok.

Dalam hal fibrilasi atrium jantung, pastikan untuk berolahraga dan mengendalikan gaya hidup. Bahkan berjalan biasa untuk waktu yang lama adalah pencegahan fibrilasi atrium yang sangat baik. Pertahankan berat badan Anda dalam norma, dan pantau kadar gula dalam darah.

Apa itu fibrilasi atrium yang berbahaya dan bagaimana cara mengobatinya?

Fibrilasi atrium adalah gangguan irama jantung yang sering terjadi. Patologi ini juga disebut atrial fibrilasi. Ditemukan pada 1-2% kasus, tetapi untuk orang tua jumlah ini lebih tinggi. Patologi dapat menyebabkan komplikasi parah, oleh karena itu tidak mungkin untuk menunda pengobatannya.

Karakteristik umum penyakit

Fibrilasi atrium adalah jenis takiaritmia supraventrikular, yaitu, detak jantung yang cepat secara patologis. Frekuensi pulsa kadang-kadang mencapai 350-700 denyut per menit, yang beberapa kali lebih tinggi dari normal.

Patologi disertai oleh kontraksi atrium yang sering dan kacau. Beberapa kompleks serabut atrium otot mungkin mengalami kedutan dan fibrilasi, yaitu sinkronisitas kerja mereka.

Menurut statistik, fibrilasi atrium mempengaruhi 1-2% orang, tetapi ini adalah angka umum. Prevalensi patologi tergantung pada usia. Misalnya, setelah 80 tahun, kelainan ini didiagnosis pada 8% pasien.

Klasifikasi penyakit

Fibrilasi atrium biasanya diklasifikasikan berdasarkan frekuensi dan durasi manifestasinya. Bentuk-bentuk patologi berikut dibedakan:

• Pertama kali diidentifikasi. Diagnosis tersebut dibuat untuk pasien jika atrial fibrilasi dimanifestasikan untuk pertama kalinya.
• Paroksismal. Varietas ini juga disebut sementara. Durasi serangan tidak lebih dari 2 hari, kadang-kadang berlangsung hingga 7 hari. Pemulihan irama sinus terjadi secara spontan. Serangan dapat dihentikan secara medis, tetapi kadang-kadang lewat secara independen.
• Gigih Dengan jenis pelanggaran ini, serangan berlangsung lebih dari 7 hari. Dalam hal ini, aritmia dapat dihentikan hanya dengan obat-obatan atau defibrilasi jantung. Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan.
• Fibrilasi atrium persisten yang berkepanjangan dapat berlangsung hingga satu tahun.
• Bentuk permanen adalah manifestasi kronis dari penyakit. Dalam hal ini, bahkan perawatan tidak membantu mengembalikan irama normal.

Ada juga klasifikasi fibrilasi atrium dengan manifestasi gejalanya. Ini dikembangkan oleh Masyarakat Kardiologi Eropa (EHRA). Sesuai dengan klasifikasi ini, ada 4 kelas fibrilasi atrium:

1. Kelas I berarti perjalanan penyakit tanpa gejala.
2. Kelas II melibatkan gejala-gejala ringan tanpa adanya pelanggaran terhadap kehidupan yang biasa.
3. Untuk grade III ditandai dengan gejala yang parah, ketika ada perubahan aktivitas sehari-hari.
4. Gejala kelas IV disebut melumpuhkan karena pasien tidak mampu melakukan aktivitas normal sehari-hari.

Gangguan irama atrium dapat bermanifestasi sebagai flutter atau flicker. Opsi pertama berarti kontraksi atrium mencapai 200-400 denyut per menit, tetapi ritme atrium yang benar dipertahankan. Dalam kasus kedua, kontraksi mempengaruhi kelompok serat otot terisolasi, yang menjelaskan kurangnya kontraksi atrium terkoordinasi.

Alasan

Risiko fibrilasi atrium sangat tinggi untuk orang di atas 40 tahun dan 26% untuk pria dan 23% untuk wanita. Kelompok risiko termasuk pasien dengan berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular:

• hipertensi arteri;
• penyakit iskemik (dalam 20% kasus);
• gagal jantung;
• penyakit jantung katup (bentuk yang didapat);
• penyakit jantung bawaan;
• kardiomiopati;
• proses inflamasi (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
• neoplasma;
• menjalani operasi jantung.

Ada faktor risiko lain yang disebut extracardiac. Salah satunya adalah faktor keturunan. Menurut statistik, pada setiap 3-4 pasien dengan atrial fibrilasi, patologi yang sama didiagnosis pada kerabat dekat.

Fibrilasi atrium dapat dipicu oleh faktor-faktor lain:

• obesitas;
• diabetes;
• penyakit paru obstruktif kronik;
• sindrom apnea;
• penyakit ginjal kronis;
• infeksi virus;
• mutasi gen.

Fibrilasi atrium dapat merupakan konsekuensi dari penyakit Grave (gondok toksik difus), keracunan alkohol, neuro-psikologis yang berlebihan, hipokalemia (kekurangan kalium dalam tubuh). Patologi semacam itu juga dapat menyebabkan keracunan dengan beberapa obat, khususnya, adrenostimulan atau glikosida jantung.

Terkadang diagnosis menyeluruh tidak membantu mengidentifikasi penyebab pelanggaran. Fibrilasi atrium seperti itu dianggap idiopatik.

Gejala fibrilasi atrium

Tanda-tanda patologi secara langsung tergantung pada bentuknya. Fibrilasi paroksismal mungkin tidak menunjukkan gejala. Dalam hal ini, tromboemboli mungkin merupakan tanda pertama, lebih sering dalam bentuk stroke.

Gejala utama penyakit ini adalah jantung berdebar dan rasa tidak nyaman di dada, yang dapat bermanifestasi sebagai rasa sakit. Gejala-gejala berikut menunjukkan terjadinya gagal jantung:

• kelemahan;
• pusing;
• nafas pendek;
• pingsan atau pingsan.

Selama serangan fibrilasi atrium pada pasien, buang air kecil dapat menjadi lebih sering. Fenomena tersebut disebabkan oleh peningkatan produksi hormon peptida - atrial natriuretic peptide.

Pasien mungkin mengalami ketakutan yang tidak dapat dijelaskan atau serangan panik. Seringkali keadaan ini disertai dengan keringat berlebih.

Fibrilasi atrium disertai dengan denyut nadi aritmia. Terkadang ada kekurangan, yaitu indikator di bagian atas jantung melebihi angka yang diukur pada pergelangan tangan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, dengan latar belakang ritme ventrikel yang sering, volume stroke ventrikel kiri tidak cukup untuk membuat gelombang vena perifer.

Diagnostik

Fibrilasi atrium dapat didiagnosis pada pemeriksaan fisik. Palpasi nadi perifer memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan irama dengan tegangan.

Auskultasi jantung menentukan kurangnya irama nadanya, mengungkapkan fluktuasi volume yang signifikan. Berdasarkan tanda-tanda ini, pasien dirujuk ke ahli jantung.

Studi-studi berikut ini penting untuk diagnosis:

• Elektrokardiografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis berdasarkan alasan tertentu. Pemantauan harian penting - Pemantauan holter. Ini diperlukan untuk memonitor detak jantung dan mengklarifikasi diagnosis. Tes latihan dengan aktivitas fisik memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda iskemia miokard dan memilih obat antiaritmia yang tepat.
• Ekokardiografi. Penelitian ini didasarkan pada pemindaian ultrasound. Diagnosis memungkinkan untuk mengetahui parameter rongga organ, untuk mendeteksi keberadaan trombi intrakardiak, untuk mengevaluasi fungsi diastolik dan sistolik ventrikel kiri. Hasil ekokardiografi diperlukan ketika meresepkan pengobatan antitrombotik dan antiaritmia.
• Resonansi magnetik atau computed tomography multispiral. Studi ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan hati dalam detail terkecil.
• Elektrokardiografi transesofagus membantu menentukan mekanisme perkembangan patologi. Studi-studi ini sangat penting sebelum pengenalan alat pacu jantung buatan atau ablasi kateter (penghancuran).

Pengobatan fibrilasi atrium

Tujuan utama perawatan adalah mengembalikan dan mempertahankan irama sinus, untuk mencegah terulangnya serangan patologi. Penting untuk memantau detak jantung dan mencegah tromboemboli.

Terapi konservatif

Novokinamid dan Amiodarone membantu menghentikan fibrilasi atrium. Obat-obatan ini memiliki efek antiaritmia, digunakan di dalam dan secara intravena. Untuk penggunaan internal juga digunakan "Quinidine" dan "Propafenone". Mengkonsumsi obat-obatan tersebut melibatkan pemantauan tekanan darah dan elektrokardiografi.

Beresiko tromboemboli, pengencer darah digunakan. Ini adalah antagonis vitamin K atau antikoagulan oral. Di antara mereka, mereka biasanya menggunakan inhibitor langsung trombin. Obat-obatan tersebut diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit dan kontraindikasi yang tersedia. Ketika mengambil antagonis vitamin K, pasien perlu pemantauan laboratorium konstan parameter darah (terutama untuk pembekuan), berdasarkan dosis yang disesuaikan.

Jika serangan aritmia berlangsung lebih dari 48 jam, risiko trombosis meningkat secara signifikan. Peringatkan komplikasi tromboemboli memungkinkan penerimaan "warfarin". Obat ini adalah antikoagulan tidak langsung.

Dengan fibrilasi atrium, penting untuk mengurangi denyut jantung. Untuk melakukan ini, gunakan penghambat β dan penghambat saluran kalsium. Dana ini menyebabkan detak jantung yang lambat karena obstruksi kontraksi ventrikel yang cepat.

Untuk fibrilasi atrium, penting untuk menjaga detak jantung pada 60 denyut per menit. Efek ini dicapai dengan menggunakan kelompok obat berikut ini:

• antagonis kalsium;
• β-blocker;
• persiapan digitalis;
• obat antiaritmia.

Seringkali dari kelompok obat tersebut pilih "Digoxin" (persiapan digitalis), "Propranolol" (β-blocker), "Verapamil" (antiaritmia, pemblokir saluran kalsium lambat). Terapi semacam itu ditentukan dengan mempertimbangkan penyakit yang diderita pasien. Dalam beberapa kasus, perawatan harus dilakukan di rumah sakit untuk mengendalikan perubahan denyut jantung dan respons tubuh.

Terapi semacam itu diperlukan sepanjang waktu, jika seorang pasien telah didiagnosis dengan fibrilasi atrium persisten, yaitu bentuk patologi kronis.

Dengan serangan fibrilasi atrium berulang, mereka menggunakan metode yang disebut "pil di saku Anda." Spesialis memilih obat yang telah membuktikan dirinya dalam perawatan rawat inap. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan, tanpa menunggu rawat inap. Paling sering dengan tujuan seperti yang ditentukan "Propanorm" ("Propafenon"). Ini juga digunakan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah serangan berulang dari atrial fibrilasi. Dalam hal ini, Anda memerlukan dosis harian dari dosis tertentu obat, dan ini harus dilakukan setiap waktu pada satu waktu. Dosis dipilih secara individual tergantung pada karakteristik patologi dan berat pasien.

Jika efek antiaritmia belum tercapai, maka terapi obat dianggap tidak efektif. Dalam hal ini, pembedahan diperlukan.

Ablasi kateter

Metode operasi ini disebut frekuensi radio. Operasi ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal.

Ablasi kateter adalah intervensi invasif minimal. Setelah perawatan anestesi, pasien tertusuk vena (arteri) dan elektroda dimasukkan ke dalam rongga jantung. Ini dilakukan melalui pengantar - tabung khusus.

Pertama-tama, lakukan studi elektrofisiologis untuk mendeteksi zona aritmogenik. Untuk ini, kardiogram intrakardiak dicatat dan aritmia diinduksi dengan bantuan tes khusus.

Setelah menentukan daerah aritmogenik, energi frekuensi radio diarahkan kepadanya melalui elektroda. Setelah periode waktu yang singkat (biasanya 20 menit), keberhasilan intervensi diperiksa oleh studi elektrofisiologis. Jika hasilnya memuaskan, maka operasi selesai. Setelah pelepasan kateter, perban bertekanan diterapkan ke situs tusukan.

Alat pacu jantung buatan

Untuk mempertahankan detak jantung normal dengan fibrilasi atrium, Anda dapat menggunakan alat pacu jantung buatan, juga disebut alat pacu jantung. Operasi semacam itu dianggap kecil.

Pasien melakukan anestesi lokal. Potong hanya kulit dan jaringan subkutan, tanpa mempengaruhi tulang rusuk. Kemudian satu vena diisolasi dan sebuah elektroda dilewatkan melalui ruang jantung (kadang-kadang beberapa). Manipulasi ini dilakukan di bawah kendali x-ray.

Parameter elektroda yang dipasang harus diperiksa. Kemudian dipasang di pembuluh darah, dan di jaringan subkutan membentuk tempat tidur untuk tubuh perangkat. Setelah menghubungkan alat pacu jantung ke elektroda, luka dijahit.

Alat pacu jantung pada interval yang ditentukan memberikan impuls. Di bawah pengaruhnya miokardium berkurang, yang menyediakan ritme yang diperlukan.

Diet

Ketika atrial fibrilasi harus meninjau kebiasaan makan mereka. Penting untuk menghormati rasio BZHU, itu harus 4: 1: 3. Diet harus mengandung jumlah vitamin dan elemen yang diperlukan.

Pasien perlu mengurangi jumlah garam. Anda tidak perlu menyerah sepenuhnya, tetapi tambahkan sedikit garam ke piring.

Dari makanan berlemak harus ditinggalkan. Ini mempengaruhi kondisi sistem kardiovaskular.

Dengan fibrilasi atrium seharusnya tidak ada kebiasaan buruk. Merokok dan alkohol harus ditinggalkan sepenuhnya atau sebanyak mungkin untuk membatasi mereka.

Obat tradisional

Ketika atrial fibrilasi efektif, beberapa metode pengobatan tradisional. Anda dapat menggunakan alat-alat berikut:

• Kaldu viburnum. Penting untuk memasaknya dari buah beri. Buah dipanen setelah es pertama dan diisi dengan air. Gunakan produk dua kali sehari, 200 ml. Penerimaan pertama harus di pagi hari, yang kedua - sebelum tidur malam.
• Tingtur yarrow. Itu dibuat atas dasar alkohol. Ambil alat harus menjadi satu sendok teh di pagi hari dan sebelum makan siang.
• Dill rebusan. Persiapkan dari biji. Minumlah ramuan sebelum makan untuk gelas ketiga tiga kali sehari.
• Ramuan lily lembah, valerian dan bunga hawthorn efektif. Komponen harus diambil dalam proporsi 2: 1: 1.
• Teh hawthorn yang bermanfaat dengan rosehip (1: 1). Alat ini mengencerkan darah.

Kemungkinan komplikasi, prognosis

Salah satu konsekuensi serius fibrilasi atrium adalah stasis darah. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yaitu gumpalan darah. Daun telinga kiri lebih tunduk pada fenomena seperti itu. Pemisahan fragmen kecil gumpalan darah - embolus - menyebabkan serangan jantung, ketika mereka mencapai pembuluh koroner. Jika emboli menembus arteri karotis, terjadi stroke kardioembolik.

Jika patologi telah berkembang dengan latar belakang cacat jantung dan pelanggaran kontraktilitas ventrikelnya, maka gagal jantung dapat menjadi komplikasi. Jika pasien memiliki stenosis mitral atau kardiomiopati hipertrofik, maka risiko edema paru dan asma jantung meningkat.

Output jantung yang rendah dengan fibrilasi atrium dapat menyebabkan syok aritmogenik. Dalam hal ini, hanya pemulihan irama jantung darurat dan perawatan selanjutnya yang dapat menyelamatkan pasien.

Fibrilasi atrium dapat menjadi fibrilasi ventrikel, yang, pada gilirannya, penuh dengan henti jantung.

Prognosis untuk fibrilasi atrium sangat tergantung pada keparahan penyakit pada sistem kardiovaskular yang menyebabkan patologi semacam itu. Stroke iskemik dapat berkembang pada 5% kasus per tahun, dan untuk orang di bawah 60 tahun, risikonya 1,5%, dan setelah 80 tahun - 23%.

Dalam setiap kasus stroke keenam pasien didiagnosis dengan atrial fibrilasi. Faktor ini meningkatkan risiko kematian sebanyak 2 kali.

Pencegahan

Penting untuk membedakan tindakan pencegahan primer dan sekunder. Pencegahan primer adalah pengobatan aktif penyakit yang membawa risiko pengembangan fibrilasi atrium. Hipertensi arteri dan gagal jantung patut mendapat perhatian khusus.

Gaya hidup sehat itu penting, termasuk diet yang tepat dan aktivitas fisik yang cukup. Perlu mematuhi beberapa batasan, misalnya, untuk menghentikan kebiasaan buruk. Makanan harus mencakup makanan nabati, ikan, dan makanan laut. Penting untuk mempertahankan berat badan normal. Berguna untuk melatih latihan pernapasan dan terapi fisik.

Untuk ini, terapi obat atau operasi jantung dapat digunakan. Pasien harus meninggalkan penggunaan alkohol, untuk membatasi stres fisik dan mental.

Video tentang fibrilasi atrium

Bahaya patologi, faktor risiko, diagnostik dan terapi dijelaskan dalam siaran ini:

Fibrilasi atrium cukup umum, tetapi orang-orang di usia tua lebih rentan terhadapnya. Kondisi ini memerlukan perawatan medis, dan dalam beberapa kasus, pembedahan. Penting untuk mengamati pencegahan tidak hanya dari awal timbulnya patologi, tetapi juga kekambuhannya.

Penyebab utama munculnya, gejala dan pengobatan fibrilasi atrium jantung

Denyut jantung tergantung pada impuls yang berasal dari simpul sinus jantung dan ditransmisikan ke kumpulan otot yang bertanggung jawab untuk mode normal kontraksi ventrikel. Tingkat tindakan berirama seperti itu berkisar dari 60 hingga 90 denyut per menit saat istirahat. Atria berfungsi sebagai reservoir untuk darah yang berasal dari vena, dan ventrikel memompanya ke dalam arteri. Dalam tubuh yang sehat, kontraksi jantung dilakukan secara berkala.

Gangguan irama jantung dapat memanifestasikan diri dengan berbagai cara:

• percepatan detak jantung lebih dari 90 detak per menit (takikardia yang terjadi dalam bentuk patologi atau sebagai fenomena sementara, yang dihasilkan dari perasaan takut, aktivitas fisik, dll.);
• memperlambat irama sinus (bradikardia);
• munculnya stroke tambahan (ekstrasistol);
• kontraksi kacau yang cepat dari otot-otot jantung (fibrilasi atrium).

Gangguan detak jantung bisa sangat berbahaya dan menyebabkan komplikasi serius, oleh karena itu, ketika kelainan terdeteksi, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis segera.

Apa itu fibrilasi atrium

Fibrilasi atrium, juga disebut fibrilasi atrium (blink), adalah gangguan irama serius yang ditandai dengan kontraksi otot atrium yang kacau dengan frekuensi 350 hingga 700 denyut per menit. Patologi ditugaskan kode dalam Klasifikasi Penyakit Internasional (kode ICD 10 - 148), itu terjadi cukup sering dan dapat didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi selama bertahun-tahun risiko penampilannya meningkat. Jika pada usia 50 tahun, atrial fibrilasi diamati pada 1% populasi, maka setelah 60 ada peningkatan jumlah pasien hingga 10%. Hal ini disebabkan perkembangan penyakit jantung di usia tua.

Kontraksi atrium dengan adanya patologi terjadi dalam irama yang hebat dengan frekuensi besar, tetapi tidak lengkap, karena dinding berkedut atau "berkedip." Ini dipastikan oleh gelombang listrik yang kacau, penampilan yang disebabkan oleh proses patologis, mereka mencegah aliran normal impuls dari simpul sinus ke organ. Node atrioventrikular, yang memperlambat impuls, mentransmisikannya lebih jauh di sepanjang jaringan konduktif, yang disebut bundel-Nya, ke dalam ventrikel, menyebabkan mereka berkontraksi. Ketika sistem konduksi terganggu, ventrikel berkontraksi secara tidak teratur, dan setiap atrium diisi dengan darah yang tidak merata.

Klasifikasi patologi: kode ICD 10 - 148

Fibrilasi atrium dapat:

• paroxysmal (paroxysmal) - berlangsung tidak lebih dari seminggu, berlalu dengan sendirinya;
• persisten (stabil) - berlangsung lebih dari 7 hari dan membutuhkan intervensi medis;
• lama persisten, durasinya mungkin lebih dari satu tahun;
• permanen (permanen), tidak dapat diobati.

Fibrilasi atrium paroksismal berumur pendek dan tidak menimbulkan konsekuensi serius, karena trombus tidak terbentuk dalam waktu singkat. Ritme dikembalikan dengan sendirinya. Dengan bentuk yang persisten, ada risiko pembekuan darah, dan pasien membutuhkan bantuan medis yang berkualitas untuk menormalkan aktivitas jantung. Fibrilasi atrium permanen memicu kelainan serius, dalam hal ini obat-obatan tidak membantu pasien untuk menghilangkan patologi.

Frekuensi serangan atrial fibrilasi dibagi menjadi:

• didiagnosis untuk pertama kalinya;
• dengan periodisitas langka;
• sistematis.

Manifestasi fibrilasi atrium dapat:

• tidak ada gejala;
• dengan adanya gejala ringan;
• dengan gejala yang parah, di mana aktivitas pasien terbatas;
• gejala perkembangan patologi yang menyebabkan kecacatan pasien.

Frekuensi reduksi memancarkan:

• bentuk bradysystolic (kurang dari 60 denyut per menit);
• normosystolic (60 - 90 denyut per menit). Ini adalah bentuk yang paling disukai di mana frekuensinya normal untuk orang yang sehat;
• tachysystolic (lebih dari 90 denyut per menit).

Fibrilasi atrium dapat ditandai dengan flicker (dengan frekuensi di atas 400 denyut per menit dan kontraksi ventrikel asinkron) atau flutter atrium (kurang dari 400 denyut per menit, ritme dapat tetap normal).

Fibrilasi atrium jantung: penyebab, gejala dan pengobatan

Fibrilasi atrium memicu komplikasi yang bahkan dapat menyebabkan kematian. Selama patologi, miokardium aus, dan ventrikel menjadi tidak mampu memompa volume darah yang dibutuhkan, akibatnya gagal jantung muncul. Selain itu, semakin lama aritmia, semakin besar risiko pembekuan darah, yang kemudian dapat pecah dan masuk ke organ, dengan demikian memastikan infark miokard, stroke iskemik atau trombosis vaskular. Terutama kemungkinan adalah pengembangan komplikasi serius pada pasien usia lanjut.

Penyebab

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap jalannya fibrilasi atrium termasuk patologi jantung:

• kardiosklerosis;
• aterosklerosis arteri koroner;
• gagal jantung (mungkin akibatnya, dan sumber aritmia);
• penyakit jantung bawaan;
• cacat katup;
• kerusakan pada simpul sinus;
• miokarditis, perikarditis;
• hipertensi;
• tumor jantung;
• operasi yang ditransfer.

Penyebab non-jantung:

• penyakit tiroid;
• kelainan hormon;
• diabetes;
• obesitas;
• virus, penyakit menular;
• penyakit pernapasan;
• patologi ginjal;
• sindrom apnea tidur (gangguan pernapasan saat tidur, menyebabkan kekurangan oksigen);
• kekurangan elemen-elemen jejak esensial;
• overdosis obat;
• alkohol, merokok, narkoba;
• sengatan listrik;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• stres, guncangan saraf yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat;
• kecenderungan genetik.

Gejala

Kadang-kadang perjalanan patologi berlalu tanpa gejala, tetapi paling sering gejala berikut diamati:

• berat, sakit di dada;
• pulsa tidak rata;
• dinginnya anggota badan;
• pelanggaran frekuensi dan kedalaman pernafasan, perasaan kekurangan udara;
• pusing, mual, kehilangan kesadaran;
• keringat berlebih;
• meningkatkan volume urin;
• kelemahan umum.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada bentuk patologi. Jika Anda menemukan tanda-tanda tersebut, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk memeriksa dan mendiagnosis penyakit.

Cara mengobati fibrilasi atrium

Patologi didiagnosis (kode ICD-10 - I48) dengan elektrokardiogram. Penyebab dan penilaian gambaran klinis dapat ditentukan dengan menggunakan metode USG jantung dengan Doppler, studi hormon, MRI, CT, rontgen dada. Untuk pengobatan patologi, berbagai cara normalisasi irama jantung digunakan. Kombinasi metode memungkinkan untuk menghentikan manifestasi patologi lebih cepat. Setelah mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kontraksi jantung, pasien perlu latihan pernapasan yang membantu meningkatkan detak jantung dan konduksi nadi.

Perawatan obat-obatan

Terapi dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan semua faktor. Sesuai dengan tingkat keparahan patologi, penyakit yang terjadi diresepkan pil dan suntikan, menghilangkan gejala yang menormalkan aktivitas jantung dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

1. Obat antiaritmia untuk atrial fibrilasi digunakan untuk mengurangi ritme, tekanan, nyeri. Efektif untuk menghilangkan serangan, obat Novocainomide, diberikan secara intravena, tablet Quinidine, Cordarone.
2. Beta-blocker mengurangi tekanan, menormalkan detak jantung, menenangkan sistem saraf, mengurangi risiko komplikasi. Pil "Anaprilin", "Metoprolol" digunakan (dalam kasus kondisi serius, obat ini dapat diberikan secara intravena), "Atenolol", "Obsidan".
3. Glikosida jantung, seperti Digoxin, Celanid, digunakan untuk mencegah gagal jantung, meredakan bengkak, dan menghilangkan sesak napas.
4. Antikoagulan yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah.

Tablet dapat diresepkan untuk intervensi medis darurat atau jangka panjang. Dengan bentuk patologi permanen, yang tidak dapat diobati, mereka adalah agen pendukung.

Perawatan bedah fibrilasi atrium

Dengan ketidakefektifan terapi obat, jenis efek bedah berikut dapat diresepkan:

1. Radiofrequency ablation of heart (RFA). Metode ini melibatkan kauterisasi lesi yang terbentuk pada otot jantung dan yang merupakan penyebab utama aritmia, dengan kateter khusus. Pembedahan invasif minimal berkontribusi terhadap normalisasi irama jantung. Selama prosedur, lubang dilubangi untuk memasukkan kateter, elektroda endokardial, elektroda ablasi, dipasang. Operasi berlangsung di bawah kendali peralatan elektrofisiologis dan televisi sinar-X. Penggunaan jenis prosedur bedah ini dianggap sebagai metode paparan teraman dan paling efektif.
2. Ablasi dengan diperkenalkannya alat pacu jantung digunakan untuk komplikasi serius patologi. Selama operasi, sebuah simpul atrioventrikular diangkat dan sebuah stimulator irama buatan ditanamkan.
3. Memasang defibrillator kardioverter.
4. Operasi "Labirin". Hal ini dilakukan pada hati yang terbuka dengan menerapkan banyak takikan menyerupai labirin. Dengan demikian, impuls yang tidak diinginkan ke ventrikel tidak diperbolehkan.
5. Koridor Operasi. Selama manipulasi bedah, semacam koridor ke ventrikel dibuat, mengisolasi atrium dari sistem konduksi.

Pengobatan obat tradisional

Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, pengobatan alternatif dapat digunakan, yang juga berhasil menghentikan perkembangan penyakit. Di rumah, Anda dapat membuat ramuan dan infus untuk membantu menghilangkan aritmia yang menormalkan tekanan darah.

1. Hawthorn Buah beri digunakan dalam banyak resep untuk memerangi aritmia. Tanaman ini memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah, mengurangi rangsangan jantung dan saraf, mengembalikan keseimbangan elemen mikro yang bertanggung jawab untuk konduksi impuls. Anda bisa memasak kaldu hanya dari hawthorn berry atau menambahkan motherwort, valerian, dan herba mawar liar.
2. Madu digunakan sebagai dasar dari banyak pengobatan tradisional. Campuran obat disiapkan dengan penambahan lemon, berbagai infus dan rebusan mawar liar, viburnum, bunga calendula, cranberry.
3. Herbal. Anda dapat menggunakan infus herbal dan ramuan motherwort, adonis, calendula, peppermint, semanggi manis, pinggul mawar.

Makanan di atrium fibrilasi jantung

Ketika membuat diagnosis fibrilasi atrium, perlu untuk merevisi tidak hanya gaya hidup, menghilangkan kebiasaan buruk, tetapi juga mengubah diet harian. Penting untuk makan makanan yang kaya vitamin dan elemen. Diet untuk atrial fibrilasi jantung harus mencakup buah jeruk, madu, kacang-kacangan, bawang merah, bawang putih, cranberry, buah-buahan kering viburnum, biji kecambah. Diet diet tidak termasuk makanan berlemak, kue kering, kopi, coklat, makanan kaleng, makanan asap. Selain itu, para ahli mengkonfirmasi fakta bahwa atrial fibrilasi dan alkohol tidak sesuai. Minum alkohol dapat memberikan serangan. Patologi, yang muncul karena sejumlah besar alkohol yang dikonsumsi, dilambangkan dengan istilah medis "festive heart syndrome".

Fibrilasi atrium: prognosis hidup

Berapa banyak orang yang hidup dengan fibrilasi atrium tidak mudah untuk dikatakan, itu semua tergantung pada waktu yang dibutuhkan untuk menghilangkan patologi, serta akar penyebabnya. Pengobatan modern menawarkan metode yang efektif untuk menghilangkan penyakit, jadi jika pasien meminta bantuan tepat waktu, konsekuensi serius dapat dihindari. Bahkan dengan bentuk patologi yang konstan, perawatan yang tepat dan gaya hidup sehat memungkinkan pasien untuk hidup selama bertahun-tahun. Prognosisnya juga tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya, terhadap aritmia yang berkembang.