Bagaimana cara memberikan bantuan darurat pertama untuk fibrilasi atrium?

Dari fakta bahwa setiap orang ke-200 di Bumi menderita atrial fibrilasi (AI), menurut statistik, penyakit ini tidak menjadi kurang berbahaya dan tidak menyebabkan kecemasan.

Sebaliknya, meskipun telah bertahun-tahun memiliki pengalaman klinis dan sejumlah besar publikasi dan studi, AI terus menjadi penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan beragam aspek. Apa yang harus menjadi perawatan mendesak untuk atrial fibrilasi?

Bahaya fibrilasi atrium

Serangan MA disertai dengan palpitasi, nyeri dada, sesak napas, rasa takut yang tidak bisa dijelaskan. Seringkali ada pusing, gangguan koordinasi, pingsan. Kecemasan yang tidak dapat dipahami dapat menyebabkan seseorang bergegas ke sekeliling ruangan untuk mencari penyembuhan atau keinginan untuk meminta bantuan. Faktor-faktor ini semakin memperburuk kondisi pasien yang membutuhkan istirahat.

Risiko fibrilasi atrium (atau fibrilasi atrium) tidak hanya dalam kemunduran transportasi oksigen melalui aliran darah karena gangguan irama jantung. "Memompa" darah yang tidak memadai dapat menyebabkan stagnasi dan, sebagai akibatnya, pembentukan gumpalan darah.

Trombi melekat dari dalam ke dinding pembuluh darah, menghalangi sistem peredaran darah dan membuatnya tidak mungkin untuk aliran darah normal. Bahkan tidak perlu untuk membicarakan betapa berbahayanya gumpalan darah dengan dinding pembuluh darah - dalam banyak kasus ini berakhir dengan stroke kardioembolik.

Prinsip-prinsip perawatan darurat untuk fibrilasi atrium

Kelayakan meredakan serangan AI tergantung pada bentuk fibrilasi atrium, karena beberapa bentuk AF cenderung mengeliminasi diri dalam waktu 48 jam atau lebih. Ada juga kontraindikasi langsung terhadap pemulihan irama di MA, yang berkaitan dengan kondisi berikut:

• dengan serangan sering yang tidak dapat dihentikan atau dicegah dengan obat antiaritmia;
• dengan miokarditis aktif, tirotoksikosis, endokarditis;
• dalam sindrom kelemahan simpul sinus, yang diekspresikan dengan hilangnya kesadaran saat menahan serangan;
• dengan daya tahan obat antiaritmia yang buruk;
• dengan peningkatan tajam di jantung, terutama di atrium kiri.

Dalam situasi seperti itu, glikosida jantung (misalnya, Digoxin) umumnya digunakan untuk pengobatan, mengurangi frekuensi irama dan, sebagai hasilnya, menormalkan hemodinamik.

Namun, dengan paroxysmal dan bentuk-bentuk lain dari fibrilasi atrium, perawatan darurat dapat berarti menyelamatkan hidup pasien, terutama jika kita berbicara tentang bradypasm (aritmia dengan latar belakang memperlambat irama kontraksi jantung).

Menimbang bahwa serangan jantung dan stroke menjadi komplikasi AI yang paling sering dan berbahaya, penyediaan perawatan darurat untuk fibrilasi atrium didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

1. Transformasi varietas tachysystolic MA menjadi normosystolic. Prinsip ini relevan untuk situasi di mana paroksism fibrilasi atrium menyebabkan fibrilasi supraventrikular hingga 300 denyut per menit.
2. Pemulihan irama sinus, jika tidak ada kontraindikasi yang disebutkan di atas.
3. Eliminasi efek gangguan hemodinamik (edema paru, syok, penurunan tajam dalam tekanan darah).
4. Terapi patologi utama, dengan latar belakang yang berkembang fibrilasi atrium.

Pertolongan pertama juga mungkin memerlukan prosedur resusitasi seperti pijatan jantung tidak langsung dan ventilasi paru-paru buatan, jika henti jantung terjadi sebagai akibat dari AI.

Algoritma Darurat untuk Fibrilasi Atrium

Algoritma bantuan darurat untuk fibrilasi atrium agak berbeda untuk berbagai bentuk penyakit.

Menurut standar ini, daftar langkah-langkah diagnostik untuk setiap bentuk AI terdiri dari 20 titik atau lebih, dan langkah-langkah terapeutik ditentukan untuk memberikan perawatan darurat untuk atrial fibrilasi dan terapi suportif selama 6 bulan.

Diagnosis primer

Jadi, selama diagnosis awal (ketika serangan AI terjadi pada pasien untuk pertama kalinya) dari segala bentuk dan tahap atrial fibrilasi serangan MA, tidak ada langkah drastis yang diramalkan untuk perawatan darurat.

Kondisi pasien dapat dikurangi dengan penggunaan obat penenang, dan studi diagnostik menyeluruh dan pengamatan lebih lanjut oleh dokter direkomendasikan.

Fibrilasi atrium persisten

Dengan bentuk MA yang tidak rumit dan persisten, glikosida jantung (Digoxin), antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil), beta-blocker (Metoprolol, Propranolol) direkomendasikan.

Fibrilasi atrium paroksismal

Dengan MA paroksismal yang stabil, perawatan darurat melibatkan pemberian obat antiaritmia (Sotalol, Amiodarone, Procainamide), antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil), beta-blocker (Propranol, Atenolol, Metoprolol).

Pengobatan MA selanjutnya adalah minum obat-obatan berikut:

• persiapan untuk memberi makan hati - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
• obat antiplatelet - pengencer darah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
• antikoagulan - mengurangi risiko pembekuan darah (Heparin, Varfaron);
• beta-blocker, calcium channel blockers - Carvedilola, Pindolol, Betaxolol, yang memperlambat detak jantung (dengan tachyarrhythmias).

Memberikan perawatan darurat untuk fibrilasi atrium di rumah

Pasien yang berulang kali mengalami asma paroksismal harus menguasai teknik meredakan serangan fibrilasi atrium di rumah.

Tes mekanik untuk mengembalikan irama jantung

Ketika aritmia tidak rumit, tidak menyebabkan gejala parah seperti kehilangan kesadaran atau gangguan fungsi pernapasan, Anda dapat mencoba mengembalikan irama jantung normal dengan bantuan yang disebut tes vagal.

1. Menginduksi muntah secara artifisial dengan menekan pada akar lidah.
2. Menginduksi refleks batuk secara artifisial.
3. Tahan napas Anda di puncak napas panjang (manuver Valsalva).
4. Tahan napas dan rendam wajah Anda dalam air sedingin es, cuci dengan air dingin, atau usap wajah Anda dengan es batu.
5. Untuk menekan pada kelopak mata tertutup (tes Ashner).
6. Untuk memijat sinus karotis - berbaring telentang, putar kepala Anda ke kiri dan pijat leher kanan di bawah rahang bawah selama 5-10 menit. Kemudian lakukan hal yang sama dengan pihak lain. Pijat secara simultan sinus kanan dan kiri tidak bisa!

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk melakukan tes mekanis untuk pemulihan irama jantung adalah keadaan yang disertai dengan:

• sakit dada yang parah;
• kehilangan kesadaran;
• kulit pucat atau kebiruan;
• napas pendek, batuk dengan dahak berbusa;
• kelemahan parah, menurunkan tekanan darah;
• kejang-kejang, gangguan kemampuan motorik dan sensitivitas anggota gerak.

Juga, pemijatan sinus karotis dan tekanan pada bola mata tidak dianjurkan untuk pasien lanjut usia yang dapat menyebabkan manipulasi seperti itu, masing-masing, untuk merobek plak aterosklerotik (telah diketahui bahwa mereka sering berada di tempat ini) dan ablasi retina.

Penangkapan obat fibrilasi atrium

Ketika metode terapi refleks yang dijelaskan di atas dikontraindikasikan, bagaimana seseorang dapat meredakan serangan fibrilasi atrium, yang sulit bagi pasien untuk ditoleransi? Jika ini adalah serangan tiba-tiba pasien pertama, Anda sebaiknya tidak mencoba mengembalikan detak jantung sendiri.

Jika pasien sudah di bawah pengawasan medis, Anda dapat minum satu dosis obat antiaritmia, yang diresepkan oleh dokter dan sudah digunakan oleh pasien. Paling sering itu adalah Propanorm atau Propafenone. Sebagai aturan, sebagai hasil dari dosis tunggal obat ini, pengurangan serangan MA terjadi cukup cepat, menghilangkan kebutuhan untuk rawat inap.

Terapi elektropulse untuk MA paroksismal

Di antara praktisi layanan medis darurat, terapi electropulse (EIT) adalah yang paling populer ketika menangkap MA paroxysmal, dengan kata lain, penggunaan defibrillator untuk menghilangkan fibrilasi atrium.

Prosedur ini dianggap sebagai metode yang mapan dan terbukti, terutama jika pertanyaannya adalah bagaimana dengan cepat menghapus MA di rumah.

Untuk menilai efek terapi EIT dan pemulihan ritme yang diinduksi oleh obat, Anda dapat membandingkan data rata-rata untuk kedua metode dalam tabel berikut.

Pertolongan pertama untuk aritmia di rumah

Aritmia bersifat paroksismal. Kejang bervariasi dalam durasi dan intensitas gejala. Jika dengan serangan ringan sudah cukup untuk menormalkan pernapasan, sehingga setelah beberapa menit irama sinus dipulihkan, maka dengan serangan yang parah dan berkepanjangan, seseorang perlu mengetahui jenis pertolongan pertama apa untuk aritmia yang disarankan di rumah, dan kapan rawat inap yang mendesak diperlukan.

Bagaimana cara mengenali awal serangan?

Aritmia menyebabkan sesak napas dan perubahan irama otot jantung

Serangan aritmia yang tiba-tiba adalah sesuatu yang tidak kebal terhadap seseorang. Serangan dapat dimulai secara spontan, saat istirahat, atau dengan latar belakang latihan fisik atau psikososial yang berlebihan.

Jenis aritmia umum berikut dibedakan:

• aritmia ventrikel;
• fibrilasi atrium;
• bradikardia;
• takikardia.

Aritmia ventrikel (ekstrasistol) ditandai oleh munculnya nyeri dada di lokasi atipikal. Tidak sakit di belakang tulang dada, tetapi lebih pada seluruh sisi kiri dada. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai dengan perasaan yang jelas dari dorongan jantung di dada.

Fibrilasi atrium dimanifestasikan dengan kesemutan di daerah jantung, serangan panik, dan sering buang air kecil.

Pada bradikardia, irama jantung melambat, sehingga getarannya yang lemah dirasakan dengan latar belakang kelemahan dan pusing yang parah yang disebabkan oleh kegagalan sirkulasi. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai dengan kulit yang pucat, dinginnya tangan dan kaki.

Ketika detak jantung takikardia, sebaliknya, meningkat lebih dari 90 detak per menit. Pada kasus takikardia ventrikel yang parah, denyut jantung dapat mencapai 300 denyut per menit atau lebih. Gangguan ini ditandai dengan perasaan benjolan di tenggorokan, hot flashes atau, sebaliknya, pucat pada wajah, tremor pada jari dan perasaan detak jantung seseorang.

Gejala umum aritmia, karakteristik hampir semua jenis:

• kelemahan;
• perubahan corak;
• berkeringat;
• nafas pendek;
• pusing;
• kecemasan umum;
• merasakan detak jantung Anda sendiri (kecuali bradikardia);
• tumbuh panik.

Gejala-gejala aritmia dalam banyak hal mengingatkan pada serangan panik, yang dapat secara keliru dianggap oleh orang yang pertama kali mengalami pelanggaran semacam itu. Selain itu, cukup sering serangan aritmia tidak menunjukkan gejala. Perlu dikatakan bahwa dalam kasus seperti itu, tidak perlu pertolongan pertama untuk aritmia jantung, karena ritme sinus dipulihkan secara independen dalam beberapa menit.

Pertolongan pertama untuk aritmia

Jika serangan itu tidak hilang dalam waktu lama, Anda perlu memanggil ambulans.

Kesulitan pertolongan pertama untuk aritmia di rumah adalah kemampuan untuk secara akurat mengenali awal serangan. Bagi orang yang sebelumnya tidak mengalami aritmia jantung, ini dapat menyebabkan kesulitan tertentu. Dalam hal ini, perawatan yang salah dimulai. Untuk mengecualikan patologi lain, misalnya, krisis hipertensi, yang ditandai dengan gejala yang sama dengan takikardia, pertama-tama perlu untuk mengukur denyut nadi dan tekanan darah. Jika tekanan berada dalam kisaran normal, tetapi nilai nadi terasa menyimpang, orang tersebut dihadapkan dengan aritmia.

Pertolongan pertama untuk serangan tergantung pada jenis aritmia. Rekomendasi umum:

• tenang dengan mengambil beberapa napas dalam-dalam dan menghembuskan napas;
• ambil posisi berbaring;
• memberikan udara segar di kamar;
• minum obat antiaritmia yang diresepkan oleh dokter.

Jika, dalam satu jam, bantuan tidak datang, perlu untuk tidak menunda, tetapi memanggil ambulans ke rumah. Para ahli akan membantu dalam beberapa menit untuk menentukan jenis gangguan irama jantung dan mengambil tindakan segera untuk meredakan serangan.

Pertolongan pertama untuk fibrilasi atrium

Bentuk gangguan irama jantung ini ditandai dengan durasi serangan yang tinggi. Jika pertolongan pertama untuk atrial fibrilasi tidak diberikan pada jam-jam pertama setelah serangan, mungkin diperlukan beberapa hari.

Fitur fibrilasi atrium adalah percepatan denyut jantung yang signifikan. Frekuensi pemotongan dapat mencapai 600 denyut per menit. Pertolongan pertama untuk atrial fibrilasi jantung atau atrial fibrilasi adalah sebagai berikut:

• pasien harus mengambil posisi berbaring yang nyaman, meletakkan bantal di bawah punggung bawah;
• memberi pasien ketenangan penuh dan udara bersih;
• minum obat penenang apa pun;
• jika ada sesak napas parah dan pembengkakan pada ekstremitas bawah, pasien harus duduk dengan nyaman;
• ketika henti jantung melakukan resusitasi.

Jika seseorang menghadapi serangan semacam itu bukan untuk pertama kalinya, perlu minum obat aritmia yang direkomendasikan oleh dokter. Biasanya, dosisnya tidak perlu ditingkatkan, kecuali dokter menyarankan sebaliknya.

Jika dalam dua jam gejalanya tidak surut, dan kondisi pasien memburuk, Anda harus menghubungi dokter di rumah.

Pertolongan pertama untuk ekstrasistol ventrikel

Serangan ekstrasistol menyebabkan perasaan gangguan jantung, peningkatan dorongan di dada, kadang-kadang sesak napas, pusing

Ekstrasistol ventrikel ditandai oleh penurunan denyut jantung. Sangat mudah untuk mendiagnosis gangguan ini, jika pada saat kemunduran kesehatan, untuk mengukur denyut nadi.

Pertolongan pertama untuk aritmia dalam hal ini tidak ditujukan untuk menekan fokus aritmia, tetapi untuk meningkatkan fungsi pernapasan.

1. Pasien harus ditempatkan di punggungnya, meletakkan bantal di bawah kepalanya, sehingga sedikit terbalik - ini akan memastikan aliran udara normal ke saluran pernapasan.
2. Untuk membebaskan pasien dari pakaian yang sempit, kembalikan semua elemen pakaian yang meremas tubuh.
3. Lacak detak jantung dan tekanan darah Anda dengan cermat.
4. Jika nadi terus turun, dan tekanannya rendah, Anda harus segera menghubungi tim dokter.

Aritmia pada tekanan rendah dipenuhi dengan penurunan denyut jantung ke nilai kritis, sehingga pertolongan pertama harus segera dilakukan. Ketika henti jantung atau pernapasan diresusitasi.

Pertolongan pertama untuk bradikardia

Bradikardia ditandai oleh denyut jantung yang lambat. Gangguan ini ditandai oleh kulit pucat, kurang udara, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam.

Pertolongan pertama adalah untuk memberikan pasien dengan posisi yang nyaman di mana kaki akan sedikit di atas tingkat jantung - ini diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah. Pasien harus memberikan udara segar. Untuk meningkatkan denyut jantung, Anda dapat minum obat tonik yang direkomendasikan oleh dokter Anda.

Serangan bradikardia akan hilang dalam 15-20 menit. Jika keadaan kesehatan belum membaik, dan denyut nadi turun menjadi 40 denyut per menit atau kurang, perlu segera menghubungi dokter.

Pertolongan pertama untuk takikardia

Serangan takikardia berisiko berkembang menjadi serangan jantung dan penyakit lain yang berbahaya akibatnya.

Takikardia, atau detak jantung yang cepat, adalah aritmia jantung yang cukup umum, terutama pertolongan pertama yang harus diketahui semua orang.

Dengan jantung berdebar, pasien harus:

• lakukan latihan pernapasan;
• minum obat penenang;
• cuci wajah, leher, dan titik nadi Anda dengan air dingin;
• lakukan beberapa tekanan pada bola mata.

Ketika takikardia sangat penting untuk melarikan diri dari kepanikan yang akan datang. Untuk keperluan ini perlu mengambil obat penenang. Di antara obat-obatan yang bekerja cepat memancarkan Corvalol dalam tetes. Hanya 30 tetes gula per benjolan akan membantu mengatasi serangan dengan cukup cepat.

Kapan rawat inap darurat diperlukan?

Diperlukan rawat inap yang mendesak jika aritmia tidak berlangsung lama

Bahkan, perlu untuk memanggil bantuan darurat di rumah dalam semua kasus ketika bantuan ambulans tidak efektif. Jika, setelah penerapan semua metode rumah yang mungkin untuk menghentikan serangan, kondisi kesehatan pasien belum membaik, Anda harus menghubungi dokter.

Gejala kecemasan, yang mengindikasikan kemungkinan serangan berbahaya dan perlunya rawat inap yang mendesak:

• penurunan tekanan darah yang berkembang pesat;
• kehilangan kesadaran;
• nyeri dada akut;
• penurunan laju pernapasan, mengi dan menghembuskan napas;
• meningkatkan pembengkakan;
• kebingungan;
• henti jantung atau pernapasan.

Ketika henti jantung diperlukan untuk melakukan tindakan resusitasi diri (pijat jantung, pernapasan buatan) dan segera hubungi dokter. Tindakan resusitasi yang bertujuan memulihkan tanda-tanda vital dilakukan pertama kali di rumah dan kemudian dilanjutkan di rumah sakit.

Anda juga harus menghubungi dokter untuk atrial fibrilasi, serangan yang berlangsung lebih dari sehari. Penting untuk diingat: perawatan medis yang tepat waktu akan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya.

Cara membantu fibrilasi atrium

Konten artikel

• Cara membantu fibrilasi atrium
• Bagaimana menghadapi aritmia
• Cara meredakan fibrilasi atrium

Pertolongan pertama

Pertama-tama, ketika atrial fibrilasi muncul, perlu untuk menenangkan orang itu dan memberinya obat penenang - misalnya, validol atau Corvalol. Sangat penting untuk mengukur tekanan darah dan denyut nadi, karena beberapa monitor tekanan darah elektronik modern dapat mendeteksi serangan aritmia sebelum memasuki fase nyata. Selama serangan, Anda juga harus menempatkan orang tersebut di dekat jendela yang terbuka dan membuka kancing kerahnya untuk memudahkan bernafas. Jika seseorang merasa lemah dan pusing, Anda harus menidurkannya.

Sangat penting bagi Anda untuk memanggil ambulans sebelum memberikan perawatan darurat untuk atrial fibrilasi.

Sering terjadi obat penenang atau obat jantung tidak membantu, dan kesejahteraan orang tersebut terus memburuk, disertai dengan rasa sakit di belakang tulang dada dan sesak napas. Dia mungkin pingsan, mengi, kejang-kejang, mungkin juga ada kekurangan denyut nadi dan serangan jantung - perlu memberikan pernapasan buatan korban dan pijat jantung sebelum dokter tiba. Manipulasi ini sangat penting untuk bentuk atrial fibrilasi atrofi, yang meningkatkan denyut jantung hingga seratus (atau lebih) denyut per menit, yang menyebabkan kelebihan organ yang signifikan dan kelaparan oksigen.

Bantuan medis

Bantuan medis pertama untuk fibrilasi atrium dimaksudkan untuk menghentikan serangan. Untuk melakukan ini, Aymaline dan Novocainide disuntikkan secara intravena (masing-masing 100 mg dan 1 g). Persiapan disuntikkan secara perlahan - atau 100-150 g ritme disuntikkan ke dalam jet. Juga, pasien diresepkan glikosida jantung dalam bentuk 500 mg digoksin atau 5-10 mg isoptin / finoptin. Dengan penurunan hemodinamik yang tajam dalam bentuk penurunan tajam dalam tekanan darah arteri, edema paru, atau syok, dokter melakukan kardioversi atau terapi electropulse.

Karena pertolongan pertama untuk terapi atrium agak terbatas, bantuan serangan harus dilakukan di rumah sakit.

Tujuan utama dari perawatan electropulse adalah pemulihan irama jantung sinus normal - sementara perawatan dilakukan dengan menggunakan impuls listrik, energi yang berkisar antara 50 hingga 100 Joule. Mereka terbentuk di antara dua elektroda khusus yang dipasang di dada pasien dan dihubungkan ke elektrokardiograf, defibrillator, ventilator, saluran udara, atau peralatan lain yang sesuai.

Pertolongan pertama untuk fibrilasi atrium

Ciri khas atrial fibrilasi (AI) adalah detak jantung dengan irama jantung yang tidak teratur. Denyut nadi berkisar dari 100 hingga 150 denyut per menit. Flicker bersifat paroksismal atau stabil. Penyakit ini lebih rentan pada orang dengan berbagai kondisi jantung. Dari artikel ini Anda akan belajar apa yang harus dilakukan jika ada serangan.

Tindakan sebelum kedatangan dokter

Seperti halnya setiap gangguan kesehatan manusia, ada tanda-tanda khas karakteristik malaise MA. Indikator utama kelainan irama jantung ditentukan oleh fitur berikut:

• perasaan detak jantung melambat atau peningkatan tajam;
• peningkatan denyut jantung;
• penampilan sesak napas, mual, pusing, gemetar pada ekstremitas;
• sakit di daerah jantung.

Fitur karakteristik tersebut dapat muncul bersama-sama atau secara terpisah. Dalam hal ini, orang yang sakit perlu memberikan pertolongan pertama untuk menormalkan irama jantung:

1. Berbaring di permukaan yang rata, memastikan kedamaian, menghilangkan aktivitas fisik apa pun. Dalam kasus sesak napas yang signifikan, lebih baik untuk mengatur posisi setengah duduk tubuh seseorang dengan fit.
2. Atur udara segar di dalam kamar.
3. Longgarkan ikat pinggang di ikat pinggang, kembalikan pakaian di bagian dada dan leher.
4. Meyakinkan orang tersebut untuk melakukan latihan pernapasan.
5. Untuk menenangkan orang sakit, Anda bisa menekan kelopak mata dengan lembut selama 10 detik.
6. Muntah yang dinormalkan akan membantu menormalkan jantung.
7. Jika dicurigai aritmia, seseorang yang sakit dapat diberikan Validol, Valerian, Corvalol, yang berkontribusi pada normalisasi irama jantung.

Tindakan darurat lainnya untuk orang dengan tanda-tanda AI harus disediakan oleh spesialis. Oleh karena itu, perlu memanggil ambulans tanpa penundaan.

Video yang disajikan menunjukkan contoh pertolongan pertama independen di rumah selama serangan aritmia sebelum kedatangan dokter.

Tindakan staf medis

Rawat inap pasien dengan tanda-tanda fibrilasi atrium adalah wajib jika tindakan utama yang diberikan tidak mengarah pada hasil positif.

Gejala utama untuk rawat inap:

• peningkatan tajam atau penurunan tekanan darah;
• kurangnya tanda-tanda visual perbaikan;
• kehilangan kesadaran;
• kelemahan umum, peningkatan pucat.

Sebagai aturan, dokter menetapkan kemungkinan penyebab atrial fibrilasi dan meresepkan perawatan untuk eliminasi.

Alasan yang mungkin:

• disfungsi tiroid;
• gagal jantung;
• hipertensi arteri;
• kapasitas ventilasi paru terganggu;
• pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit seseorang;
• resep obat yang tidak tepat.

Untuk penunjukan perawatan yang benar dari pasien melakukan kegiatan diagnostik:

• elektrokardiogram jantung menegaskan adanya aritmia jantung;
• Ultrasonografi jantung dengan elemen kardiografi - untuk menentukan keadaan pembuluh darah dan katup jantung, ukuran jantung dan bilik-biliknya;
• EKG harian - untuk memperbaiki detak jantung dan jantung selama 24 jam;
• uji laboratorium untuk mengetahui adanya kadar potasium dan magnesium yang dibutuhkan, penentuan keadaan kelenjar tiroid, deteksi penyimpangan dalam keadaan asam-basa tubuh.

Dipandu oleh data, pasien diberi resep perawatan.

Dan dalam video yang disajikan, penjelasan seorang ahli tentang apa konsekuensi dari kunjungan yang tidak tepat waktu ke dokter jika serangan AI terjadi adalah:

Terapi Fibrilasi Atrium

Sediaan farmakologis digunakan untuk meredakan serangan MA pertama dan menghilangkan manifestasi yang menyakitkan untuk:

• menstabilkan denyut nadi, menghilangkan penyebab aritmia - Digoxin;
• menyesuaikan kerja otot jantung ke arah peningkatan dan stabilisasi, menghilangkan serangan aritmia - Verapamil;
• penghapusan cepat tanda-tanda MA - Adenosine;
• mengurangi denyut jantung - Flekainid.

Dengan penampilan kejang secara berkala pada pasien dengan MA, Anda dapat menggunakan perawatan darurat sebagai:

• Sotalol, Amiodarone - obat antiaritmia;
• Diltiazem, Verapamil - agen yang mempromosikan penghambatan kalsium di dalam sel otot polos;
• Propranolol, Atenolol - membantu memperlambat irama jantung, mengurangi tekanan darah.

Perawatan selanjutnya dilakukan dengan obat-obatan:

• Panangin, Asparkam - meningkatkan nutrisi jantung;
• Aspirin, Tiklopidin - mengencerkan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah;
• Heparin, Warfarin - untuk mencegah pembekuan darah;
• Carvedilol, Pindolol - penghambat beta saluran kalsium.

Kriteria untuk memberikan pertolongan pertama untuk atrial fibrilasi sederhana. Dalam situasi ini, peran yang menentukan dapat dimainkan oleh disiplin diri dan tidak adanya kebingungan di antara yang lain. Jika Anda bertindak ketat sesuai dengan skema di atas, bantuan tepat waktu yang disediakan akan membantu menghindari komplikasi yang lebih serius.

Perawatan darurat untuk fibrilasi atrium

11/22/2011 5.629 0 Komentar

Fibrilasi atrium adalah gangguan irama jantung yang parah yang terjadi pada beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular dan disertai oleh kontraksi miokardium atrium yang sering, heterogen, dan tidak teratur. Fibrilasi atrium dapat menyertai infark miokard, kelainan jantung, rematik.

Fibrilasi atrium: perawatan darurat

Ketika pasien memiliki gejala atrial fibrillation (gagal jantung, pusing, lemah, sakit jantung, gangguan irama, pingsan), perlu untuk memberikan pertolongan pertama. Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans. Setelah ini, tenangkan pasien. Penting untuk membuka kancing baju ketatnya, jika pasien khawatir akan sesak napas, Anda harus memberinya posisi setengah duduk. Harus diingat bahwa beberapa orang (terutama lansia) sering membawa obat jantung (validol, corvalol, valocardine, valerian). Jika serangan fibrilasi atrium telah terjadi pada seseorang di tempat yang ramai, tanyakan siapa yang minum obat dan berikan kepada pasien.

Bentuk tachysystolic dari atrial fibrilasi, di mana denyut jantung meningkat secara signifikan (lebih dari 100 denyut per menit), lebih berbahaya karena jantung mengalami kelaparan oksigen yang signifikan dan kelebihan beban.

Fibrilasi atrium (perawatan darurat) di rumah sakit (perawatan medis) didasarkan pada pengurangan fibrilasi atrium. Dua obat diberikan secara intravena kepada pasien: procainamide (1 g) dan aymalin (gilurithmal) (100 mg). Pemberian obat yang lambat setelah beberapa saat menghentikan serangan. Kadang-kadang rhythmylene (100-150 mg) diberikan secara intravena kepada pasien. Selain itu, pasien diberi resep obat dari kelompok glikosida jantung: digoksin (500 mg) atau verapamil (isoptin, finoptin) 5 hingga 10 mg.

Dengan gangguan hemodinamik drastis (penurunan tajam dalam tekanan darah arteri, edema paru, syok), pasien ditunjukkan terapi elektropulse, yang juga disebut kardioversi. Tujuan utama terapi electropulse adalah mengembalikan irama sinus yang normal. Dalam hal ini, perawatan dilakukan dengan menerapkan pulsa arus listrik yang memiliki energi 50-100 J. Pulsa dihasilkan antara dua elektroda, yang ditransmisikan ke dada pasien. Terapi impuls elektro dilakukan dengan bantuan peralatan khusus (defibrillator, elektrokardiograf, ventilator, saluran udara, dll.)

Gejala dan pertolongan pertama untuk aritmia jantung

Orang biasa yang tidak terbiasa dengan konsep aritmia, gejalanya, kekhasan pertolongan pertama dan pengobatan, sering tidak sadar oleh pelanggaran tajam frekuensi kontraksi otot jantung, terjadinya ketidaknyamanan atau rasa sakit, terlokalisasi di dada. Tentu saja, dalam kasus seperti itu, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan medis darurat. Namun, pepatah populer, yang dioperasikan oleh penduduk Roma Kuno, mengatakan: siapa yang diperingatkan tidak lagi bersenjata. Karena itu, informasi tentang cara menghilangkan serangan aritmia di rumah, pasti tidak akan berlebihan.

Aritmia jantung: apa itu?

Biasanya, jumlah detak jantung seseorang yang sehat bervariasi dari 60 hingga 90 detak. Atlet dan orang tua biasanya memiliki denyut nadi yang jarang, anak-anak dan remaja - lebih sering. Bradikardia didiagnosis dalam kasus di mana denyut nadi di bawah 60 denyut per menit. Di bawah takikardia, pahami detak jantung dari 100 denyut ke atas. Variasi paroxysmal ditandai dengan serangan yang tajam dan detak jantung yang tinggi lebih dari 145 detak per menit. Untuk menetapkan bentuk patologi yang tepat, perlu membuat EKG dan melewati serangkaian analisis tambahan.

Takikardia paling sering diprovokasi oleh:

• penyakit iskemik;
• faktor keturunan;
• distrofi dan kelainan miokard lainnya;
• cacat jantung;
• kardiomiopati;
• aterosklerosis;
• serangan jantung.

Pelanggaran frekuensi kontraksi otot jantung sering terjadi akibat pembedahan, asupan obat-obatan yang tidak terkontrol, kelainan pada sistem endokrin dan saraf, ketidakseimbangan hormon, obesitas dan berbagai penyakit pada organ internal. Pada risiko tinggi adalah orang-orang yang secara teratur terpapar stres fisik atau mental, serta menyalahgunakan alkohol dan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi.

Jenis aritmia, gejala dan tanda-tandanya

Pelanggaran yang paling umum dari fungsi otomatis dari simpul sinus adalah:

1. Aritmia tipe sinus, yang merupakan kegagalan denyut jantung dan terutama didiagnosis pada pasien yang lebih muda.
2. Bradikardia. Ditandai dengan memperlambat ritme miokardium.
3. Takikardia (sinus), yang ditandai dengan detak jantung yang cepat dari 100 denyut per menit ke atas. Kegagalan terjadi paling sering karena gairah emosional atau peningkatan aktivitas fisik. Ini dapat dipicu oleh VSD, anemia, gagal jantung, miokarditis atau tirotoksikosis.
4. Dalam kasus asistol atrium, fungsi dari simpul sinus hampir sepenuhnya ditekan.

Dengan fibrilasi atrium, yang dianggap salah satu yang paling berbahaya, denyut jantung tidak teratur, dan frekuensi denyut bervariasi dari 110-160 denyut per menit. Flicker dimanifestasikan dalam bentuk paroksismal atau berkelanjutan, sementara pasien mungkin tidak mengalami ketidaknyamanan parah atau hanya merasakan peningkatan denyut jantung. Masalah serupa sering menyertai penyakit iskemik, tirotoksikosis, atau cacat mitral.

Extrasystoles ditandai oleh kontraksi prematur otot jantung, yang biasanya terjadi pada orang yang tidak mengeluh tentang kesehatannya sendiri. Dalam kasus seperti itu, patologi ekstrasistolik tidak memerlukan tindakan terapeutik. Namun, jika diamati lebih sering beberapa kali dalam satu menit, disertai dengan pusing, kehilangan koordinasi dan gejala negatif lainnya, Anda harus menghubungi ahli jantung yang berkualitas.

Kelompok terpisah termasuk gangguan dengan asal neurogenik. Dalam kasus seperti itu, fungsi normal jantung terhambat oleh sistem saraf yang bekerja pada otot jantung dalam urutan yang beragam: saraf parasimpatis (berkeliaran) dalam keadaan nada yang meningkat memiliki efek memperlambat ritme, dan peningkatan nada sistem saraf simpatik menyebabkan jantung berdebar. Alasan kegagalan ini bisa menjadi antusiasme yang berlebihan untuk makanan berlemak dan goreng, alkohol, serta konsumsi kafein, merokok, dan gaya hidup yang teratur.

Ada banyak jenis aritmia yang disebabkan oleh berbagai penyebab dan memiliki sejumlah fitur khas. Gejala yang paling umum adalah:

1. Sinus takikardia ditandai oleh denyut jantung yang cepat di atas 95-100 denyut per menit. Pada kebanyakan pasien, ada: kelesuan umum, terjadinya dispnea, peningkatan denyut jantung, dan kondisi "rusak".
2. Takikardia paroksismal dibedakan oleh irama yang benar dengan detak jantung yang cepat dari 130 denyut per menit. Disertai dengan sering buang air kecil, sakit di dada, peningkatan keringat dan pingsan.
3. Fibrilasi atrium didiagnosis dengan nada jantung tidak teratur dan tingkat kontraksi lebih dari 150 denyut per menit. Ini dianggap sebagai tanda masalah serius dengan sistem kardiovaskular dan dapat dipicu oleh berbagai cacat.
4. Dalam hal blokade atau berkibar dari berbagai departemen, ada perluasan murid dan penghentian sementara pernapasan.

Selain gejala yang dijelaskan di atas, serangan aritmia paling sering disertai dengan kelemahan umum dan sindrom nyeri opresif, terletak di sisi kiri dada dan “menyerah” ke leher, rahang atau lengan. Pasien sering mengeluh peningkatan kecemasan, kadang-kadang panik. Banyak orang tidak merasakan serangan itu, dan kegagalan ritme itu membuatnya terasa hanya setelah mengunjungi kantor dokter dan menjalani pemeriksaan diagnostik.

Jika beberapa gejala aritmia jantung tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang serius dan akhirnya dapat hilang dengan sendirinya, maka yang lain hanya memperburuk penyakit yang menyebabkannya dan menyebabkan perkembangannya yang cepat.

Miokarditis sering merupakan prekursor dari fibrilasi atrium, dan ekstrasistol berulang dapat menyebabkan diagnosis insufisiensi koroner.

Pertolongan pertama untuk aritmia di rumah: apa yang harus dilakukan?

Jika serangan itu terjadi untuk pertama kalinya, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin karena sangat sulit untuk mengidentifikasi jenis aritmia sendiri. Bantuan di rumah sambil menunggu paramedis melibatkan tindakan berikut:

1. Pertolongan pertama dimulai dengan mengudara ruangan. Dalam kasus dispnea, lebih baik untuk mengatur pasien dalam posisi setengah duduk, untuk membuka kancing kancing kemejanya atau untuk menghapus elemen pakaian yang mencegah pernapasan normal.
2. Perlu untuk mengukur denyut nadi dan tekanan darah.
3. Dalam beberapa kasus, perubahan posisi (dari berbaring ke duduk, dan sebaliknya) dapat mencegah serangan yang akan datang.
4. Untuk mengantisipasi tim medis darurat, dimungkinkan untuk menggunakan metode terapi manual sebagai yang paling aman. Setiap beberapa detik, Anda perlu melakukan tekanan ringan pada kelopak mata. Juga, pasien adalah dukungan emosional yang sangat penting dan penciptaan suasana santai yang nyaman.

Apa yang harus dilakukan dengan aritmia jantung? Tidak dianjurkan mengonsumsi obat dengan efek antiaritmia tanpa izin dokter. Dalam kasus ekstrem, diperbolehkan minum pil "Valocordin" ("Corvalol") atau obat penenang lainnya, yang diresepkan oleh ahli jantung. Perawatan darurat untuk atrial fibrilasi akan jauh lebih efektif jika Anda memberikan informasi seperti itu kepada dokter:

1. Data pengukuran pada denyut nadi dan tingkat tekanan darah (dicatat dalam mm Hg), yang harus direkam setiap hari di notebook atau notebook terpisah.
2. Faktor-faktor yang mendahului timbulnya serangan (situasi stres, konsumsi alkohol, penarikan obat tertentu).
3. Keluhan pasien sebelum dan selama serangan, terutama setelah irama jantung pulih.

Dalam kasus denyut nadi yang sangat berkurang, kepala pasien dilemparkan ke belakang untuk memudahkan aliran oksigen. Pingsan membutuhkan pernafasan buatan atau pijatan pada dada, yang harus dilakukan seseorang dengan pelatihan tertentu. Seringkali teknik ini membantu: wajah pasien ditempatkan di bawah aliran air dingin atau diturunkan ke dalam tangki. Dengan demikian, Anda dapat mencapai penurunan refleks dalam frekuensi kontraksi otot jantung, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan. Pada bradikardia, pasien disarankan untuk mengambil posisi berbaring sehingga kaki berada di atas level kepala.

Jika perawatan pra-rumah sakit pertama untuk aritmia tidak membawa hasil positif, refleks muntah harus diprovokasi, mengiritasi area laring melalui jari-jari. Karena stimulasi seperti itu, adalah mungkin untuk menstabilkan detak jantung bahkan tanpa adanya muntah. Untuk sesak napas atau bengkak, sering menyertai fibrilasi atrium, ada baiknya untuk membantu pasien duduk. Dalam situasi kritis, ketika pernapasan atau detak jantung berhenti, resusitasi jantung paru darurat dilakukan. Untuk jenis aritmia tertentu, pengobatan berikut disarankan:

1. Untuk ekstrasistol, preparat kalium, sedatif dan obat-obatan yang mengandung atropin toksik digunakan terutama. Jika serangan menjadi lebih sering - pasien perlu dirawat di rumah sakit dengan suntikan "Lidocaine" intravena dan terapi intensif penyakit yang memicu terjadinya aritmia.
2. Dalam kasus sinus bradikardia, mereka biasanya menggunakan vasodilator seperti Actovegin dan Zufillin. Dengan komplikasi, pasien mungkin memerlukan alat pacu jantung.
3. Serangan paroxysmal tachycardia membutuhkan pijatan pada bola mata, muntah buatan dan tekanan pada perut. Jika metode ini tidak memiliki efek yang diinginkan, pasien mungkin perlu rawat inap segera.

Ketika eksaserbasi fibrilasi atrium adalah untuk menurunkan ritme ventrikel, untuk yang menggunakan terapi pulsa listrik, "Quinidine", "Digoxin", serta obat-obatan dari kelompok antikoagulan (salah satu perwakilan paling efektif adalah "Coumadin"). Dalam kasus asystolia, atrial flutter, dan ventricles sering menggunakan pemijatan jantung yang mendesak, penggunaan kalsium klorida, injeksi Lidocaine, mondar-mandir jantung sementara atau operasi.

Obat-obatan tertentu untuk aritmia, yang meliputi koagulan dan obat kuat lainnya, memiliki sejumlah efek samping yang serius, termasuk timbulnya perdarahan internal. Oleh karena itu, mereka harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil analisis biokimia, pemeriksaan USG, dan karakteristik individu pasien.

Resep obat tradisional

Bagaimana cara menghilangkan aritmia di rumah? Resep-resep obat tradisional berikut akan bermanfaat untuk hal ini, berkat itu Anda dapat dengan cepat menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, menstabilkan detak jantung dan meningkatkan tingkat pertahanan alami tubuh:

1. Jus segar dari lobak, wortel, dan bit, dicampur dalam proporsi yang sama, diminum setiap hari di paruh pertama hari itu. Penggunaan rutin alat ini secara signifikan meningkatkan kondisi keseluruhan di semua jenis aritmia.
2. Kulit lemon dengan buah ara dapat mengurangi intensitas detak jantung.
3. Ramuan bagian kering peppermint adalah resep yang sangat serbaguna, menyelamatkan dari berbagai bentuk takikardia. Minum itu perlu setiap hari untuk waktu yang lama tak lama sebelum makan pertama.

Memiliki sifat terapeutik yang baik: hawthorn darah-merah, motherwort, jus bit dengan tambahan madu, calendula, lemon balm, valerian, kerucut hop, rosemary liar, sarung tangan bulu, sarung tangan jagung, bunga jagung dan asparagus. Untuk orang dewasa dan anak-anak yang menderita aritmia, akan sangat berguna untuk mendiversifikasi makanan mereka dengan makanan yang kaya magnesium dan kalium (pisang, gandum, oatmeal, buah kering, kentang dan kacang-kacangan baru). Makan makanan lebih disukai, membaginya menjadi porsi kecil. Jika tidak, lambung yang berlebihan menyebabkan iritasi pada saraf vagus, yang memberikan tekanan langsung pada simpul sinus.

Paroxysm dari perawatan darurat fibrilasi atrium

Paroksism fibrilasi atrium: klinik, diagnosis, aktivitas darurat dalam pengaturan rawat jalan dan perawatan rawat inap.

MA (atrial fibrillation, atrial fibrillation) adalah gangguan irama jantung di mana sering (dari 350 hingga 700 menit) terjadi kegembiraan dan kontraksi kelompok individu dari serat otot atrium yang diamati, kontraksi integral yang terkoordinasi tidak ada, dan salah irama ventrikel.

Etiologi paroxysm MA:

a) faktor jantung. Miokarditis akut, perikarditis akut, kardiomiopati, prolaps katup mitral, krisis hipertensi, adanya jalur tambahan (lebih sering dengan sindrom WPW), operasi jantung (terutama CABG dan katup jantung prostetik)

b) faktor ekstrakardiak. mengonsumsi alkohol dalam dosis besar, emboli paru, sindrom tirotoksikosis, stres psiko-emosional dan fisik akut, cedera listrik, hipokalemia

Klinik dan diagnosis paroxysm of MA:

- keluhan palpitasi, pusing, sesak napas (terutama pada pasien dengan stenosis mitral dan hCMP), kelemahan umum, kelelahan, kadang-kadang nyeri dada, pingsan

- tanda-tanda CHF dapat meningkat (hingga perkembangan asma jantung), episode tromboemboli adalah karakteristik (terutama pada saat pemulihan irama)

- dalam studi karakteristik nadi: penampilan gelombang nadi yang tidak teratur (pulse arrhythmia), perubahan amplitudo gelombang nadi (semua gelombang nadi yang berbeda pengisian), defisit nadi (HR lebih dari jumlah gelombang nadi dalam arteri radialis karena penurunan signifikan dalam UO selama kontraksi ventrikel kiri setelah diastole pendek), mengubah denyut jantung bahkan dalam keadaan istirahat total

- ditandai dengan fluktuasi tekanan darah yang terus menerus

- perkusi - perluasan batas kiri dari kebodohan relatif jantung (dengan stenosis mitral - dan bagian atas)

- auskultasi: benar-benar tidak teratur, aktivitas jantung berirama (delirium cordis), terus-menerus mengubah kenyaringan nada pertama (karena durasi diastol yang bervariasi dan pengisian ventrikel yang berbeda, setelah diastol pendek, volume nada pertama meningkat)

- EKG: gelombang P tidak ada di semua lead; sering ada gelombang fibrilasi atrium f dalam sadapan II, III, aVF, V1, V2 (hingga 350-700 / mnt); Interval R-R berbeda dalam durasinya (perbedaannya lebih dari 0,16 detik); tergantung pada frekuensi kontraksi ventrikel, bentuk maximus, normo-dan bradyarrhythmic dari MA mungkin

Varian patogenetik dari paroksism MA:

a) opsi hiperadrenergik - berdasarkan - nada tinggi dari pembagian simpatik ANS

b) varian vagal - berdasarkan - tonus tinggi saraf vagus

c) varian hipokalemik - berdasarkan pada hipokalemia, paling sering setelah diuresis paksa atau asupan alkohol

d) varian alkohol cardio dystrophic - berdasarkan efek merusak dari alkohol dan metabolit asetaldehida pada miokardium atrium, timbulnya SNS, peningkatan sintesis dan pengeluaran pesawat ruang angkasa, keluar dari potasium, magnesium, kardiomiosit fosfor dan kelebihan kalsiumnya, dll.

e) opsi stagnasi - berdasarkan pada - pembentukan banyak gangguan lokal rangsangan dan konduksi sehubungan dengan renovasi dinding LP pada gagal jantung kongestif

f) varinat tirotoksik - berdasarkan pada peningkatan aktivitas SNS, peningkatan kepadatan dan sensitivitas beta adrenoreseptor miokard terhadap CA, peningkatan permintaan oksigen miokard, penurunan konsentrasi kalium dalam miokardiosit dan potasiumnya yang berlebihan, dan mekanisme patogenetik lain yang mendasari tirotoksikosis.

Tindakan darurat untuk PT dalam pengaturan rawat jalan.

Indikasi untuk pemulihan irama pada tahap pra-rumah sakit:

1. Paroksismal bentuk atrial fibrilasi yang berlangsung kurang dari 48 jam, terlepas dari adanya gangguan hemodinamik

2. Paroksismal bentuk atrial fibrilasi yang berlangsung lebih dari 48, disertai dengan takikistrik ventrikel yang parah (denyut jantung 150 / menit dan>) ​​dan gangguan hemodinamik yang serius (hipotensi Perikarditis, pemulihan irama, fibrilasi atrium, natrium klorida

Pertolongan pertama untuk aritmia jantung

Konten

Gejala

Prinsip perawatan darurat saat serangan

Algoritma tanggap darurat

Diagnosis primer serangan

Bentuk gigih

Serangan paroxysmal

Perawatan darurat di rumah

Tes mekanis

Kontraindikasi

Bekam obat

Terapi electropulse

Detak jantung mendadak yang cepat atau detak tidak teratur dapat mengindikasikan bahwa serangan fibrilasi atrium telah dimulai. Gejalanya tidak terbatas pada palpitasi. Seringkali ada kelemahan seluruh tubuh, hipotensi parah. Karena itu, Anda mungkin memerlukan perawatan darurat dan perawatan lebih lanjut oleh ahli jantung.

Gejala

Selama serangan, transfer oksigen melalui aliran darah memburuk karena detak jantung tidak merata. Ini berbahaya karena stasis darah dapat terjadi. Gumpalan darah terbentuk, yang melekat pada dinding pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah. Pemisahan gumpalan darah mengancam dengan stroke dan serangan jantung mendadak.

Gejala yang menyertai aritmia:

• detak jantung tidak stabil;
• nyeri dada;
• penampilan sesak nafas;
• serangan ketakutan yang tak tertahankan;
• perasaan pusing;
• gangguan koordinasi gerakan;
• terjadinya pingsan.

Gangguan dalam pekerjaan jantung dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit kardiovaskular, tetapi juga:

• perubahan keseimbangan elektrolit;
• tekanan;
• paparan zat beracun;
• gangguan fungsi kelenjar tiroid.

Tanda-tanda aritmia tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang tepat.

Prinsip perawatan darurat saat serangan

Fibrilasi atrium adalah frekuensi yang berbeda, masing-masing, serangan kejang diri dimungkinkan selama 48 jam. Dalam hal ini, bantuan darurat adalah opsional.

Pemulihan detak jantung dikontraindikasikan ketika:

• didiagnosis miokarditis, tirotoksikosis, endokarditis;
• diamati adanya simpul sinus yang melemah: pingsan saat mencoba menghentikan serangan;
• tiba-tiba atrium kiri meningkat;
• obat antiaritmia tidak ditoleransi oleh tubuh.

Menurut statistik, kegagalan dalam detak jantung paling sering mengakibatkan infark miokard atau stroke, sehingga penyediaan perawatan darurat untuk fibrilasi atrium didasarkan pada prinsip-prinsip dasar berikut:

1. Bentuk tachysystolic (90 denyut / menit. Dan di atas) harus diubah menjadi bentuk normolistolik (60-90 denyut / menit). Artinya, menormalkan irama jantung. Kondisi ini efektif untuk serangan tiba-tiba, ketika fibrilasi supraventrikular adalah sekitar 300 denyut / menit.
2. Eliminasi gangguan hemodinamik - pemulihan mekanisme pergerakan darah.
3. Pengurangan irama sinus ke nilai normal.
4. Penggunaan kompleks terapi untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Ketika irama jantung terganggu dan kemudian berhenti, tindakan orientasi resusitasi diterapkan: ventilasi buatan paru-paru, sementara pijat jantung tidak langsung juga diperlukan.

Algoritma perawatan darurat selama serangan itu

Fibrilasi atrium memiliki aktivitas listrik, di mana frekuensi pulsa yang masuk meningkat menjadi 700 per menit. Dengan demikian, mekanisme aktivitas jantung dibagi menjadi dua kategori sesuai dengan pekerjaan atrium:

Flutter ditandai oleh tidak adanya kelainan pada kontraksi ventrikel. Pada saat yang sama, fibrilasi menyebabkan kerusakan irama atrium. Ini adalah kategori kelainan irama jantung yang disebabkan oleh kerusakan miokard.

Ada tiga bentuk fibrilasi:

• paroksismal;
• peristalis;
• kronis;

Bergantung pada bentuk aritmia yang diamati, keputusan dibuat tentang algoritma tindakan yang harus diterapkan.

Diagnosis primer serangan

Fakta pertama yang ditemukan tentang manifestasi atrial fibrilasi dalam diagnosis, tidak memberikan tindakan khusus oleh profesional medis. Untuk memperbaiki kondisi pasien, obat-obatan penenang diresepkan. Pemeriksaan dengan palpasi nadi, pasien menentukan ritme dan ketegangan. Nada detak jantung, volume dan fluktuasi terdengar selama auskultasi mereka. Langkah selanjutnya adalah rekomendasi untuk diperiksa oleh ahli jantung.

Bentuk gigih

Aritmia jantung dari bentuk persisten disebabkan oleh gangguan dalam kerja irama jantung selama lebih dari 7 hari. Ciri khasnya adalah fungsi atria dapat dipulihkan baik secara mandiri maupun dengan bantuan obat-obatan:

1. Glikosida untuk jantung (berasal dari tanaman, memiliki dinamika kardiotonik) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
2. Antagonis kalsium (mampu menghentikan pergerakan kalsium di dalam jaringan otot polos) - Diltiazem, Felodipine, Verapamil.
3. Beta-adrenergic blocker (blokade reseptor β1-adrenergik membantu mengurangi denyut jantung dan konduktivitas) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.

Serangan paroxysmal

Perawatan darurat untuk atrial paroxysmal atrial fibrillation terdiri dari menghilangkan serangan dengan memberikan obat-obatan yang ditargetkan secara sempit:

1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - komposisi utama: elemen pelacak yang memperkuat miokardium, secara intensif memelihara jaringan otot jantung.
2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - mengencerkan darah, sehingga meningkatkan fluiditasnya, memiliki sedikit efek analgesik.
3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - antikoagulan turunan obat: mereka mencegah pembentukan gumpalan darah dengan mengurangi pembentukan fibrin.
4. Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol dan Bucindolol membantu meningkatkan fungsi jantung, mengurangi frekuensi kontraksi dan mengurangi efek racun norepinefrin.

Perawatan darurat di rumah

Jika irama jantung terganggu, Anda harus mencoba mengambil tindakan untuk memberikan bantuan independen dan menghilangkan serangan di rumah. Dalam kasus di mana gejalanya tidak hilang dalam beberapa jam, dan frekuensi pengulangan nadi teratur, maka dokter darurat akan menjadi solusi yang paling tepat.

Tes mekanis untuk mengembalikan detak jantung

Ketika mendiagnosis fibrilasi atrium dengan kursus yang sengaja menguntungkan, pasien diajarkan metode tes vagal (mekanis). Jika gejala berbahaya bagi kehidupan manusia tidak diamati (fungsi pernapasan tidak terganggu, pingsan tidak terjadi), maka normalisasi irama jantung dilakukan sesuai dengan tindakan sederhana ini:

1. Menekan area mata dengan kelopak mata tertutup - Tes Ashner.
2. Retensi inhalasi sebelum kedaluwarsa - Manuver Valsava.
3. Refleks Gag disebabkan oleh tekanan pada zona akar lidah.
4. Batuk refleks batuk.
5. Menyeka wajah dengan es atau perendaman penuh wajah dalam air dingin dengan napas panjang.
6. Squat tahan nafas.
7. Memijat sinus karotis - dalam posisi tengkurap, sambil memutar kepala ke satu sisi, lakukan gerakan pijatan di dekat bagian bawah rahang. Setelah itu, lakukan pijatan di sisi lain. Hanya tindakan alternatif yang dimungkinkan, tekanan simultan di kedua sisi dilarang.

Sampel vagina merangsang serabut saraf dan menurunkan aktivasi jantung, sehingga, pelepasan darah ke aorta jauh lebih sedikit.

Kontraindikasi

Pertolongan pertama independen untuk aritmia jantung dengan tes vagal dilarang ketika mengamati tanda-tanda pada pasien:

• rasa sakit di dada diucapkan;
• pingsan karena kehilangan kesadaran;
• penurunan tajam dalam tekanan dan perasaan terkait kelemahan umum;
• dahak berbusa saat batuk;
• nafas pendek;
• pucat kulit, mungkin warna kebiruan;
• kram di tungkai.

Deteksi salah satu dari gejala-gejala ini mengancam kehidupan seseorang dan menunjukkan bahwa komplikasi penyakit kardiovaskular sedang berkembang. Dalam hal ini, Anda memerlukan perawatan darurat dan resusitasi yang memenuhi syarat.

Bekam obat

Sebelum kedatangan perawatan darurat jika terjadi serangan aritmia, perlu untuk membantu pasien:

1. Bawa dia ke tempat tidur atau kursi dan tempatkan dalam posisi yang nyaman.
2. Pastikan pasokan oksigen yang cukup untuk membuka jendela di ruangan.

Pada awal tanda-tanda gagal jantung, ada baiknya menunggu dokter, dan sampai saat itu, mengambil obat penenang: tingtur valerian atau motherwort, Corvalol, Valokardin, dan obat-obatan lainnya.

Ketika mengulangi gejala fibrilasi atrium, ketika dokter sebelumnya telah meresepkan obat-obatan yang disarankan, ada baiknya minum pil resep tanpa menambah dosis. Sebagai aturan, itu adalah "Propanorm" atau "Propafenone" (hentikan serangan).

Terapi electropulse

Obat kardioterapi mungkin tidak memberikan hasil instan ketika membutuhkan pertolongan pertama darurat untuk fibrilasi atrium. Dalam kasus seperti itu, terapi electropulse (defibrillator) berhasil digunakan:

1. Di bawah anestesi atau orang yang tidak sadar, 2 elektroda melekat pada dadanya.
2. Defibrillator disinkronkan dengan kontraksi ventrikel tubuh yang sehat.
3. Nilai yang diperlukan ditetapkan dan debit diterapkan.

Dengan demikian, simpul sinus berada dalam mode operasi yang benar. Metode terapi electropulse efektif pada 96% kasus patologi paroksismal.

Bantuan dengan aritmia di lingkungan rumah harus selalu diberikan tanpa panik dan kerewelan yang tidak perlu. Sekalipun serangan itu dimulai dan berakhir tiba-tiba, tanpa konsekuensi dan komplikasi yang tidak perlu, ada baiknya memeriksakan diri dengan ahli jantung. Ini diperlukan agar di masa depan pasien dapat membantu dirinya sendiri sesuai dengan rekomendasi yang disuarakan dan obat yang diresepkan.