Diagnosis stenosis karotis dengan MRI

MRI arteri - snapshot

MRI arteri adalah metode penelitian yang paling efektif, yang memungkinkan untuk menilai keadaan arteri otak, leher, karotis, arteri ginjal. Dan dengan demikian, tepat waktu untuk mengidentifikasi pelanggaran sekecil apa pun dalam pekerjaan mereka.

Pemindaian MRI dari arteri serebral akan mengungkapkan penyebab:

• sering sakit kepala;
• penurunan tajam ketajaman visual;
• tekanan tinggi atau rendah;
• kelemahan.

Penelitian akan memungkinkan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi patologi ini atau itu. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan benar-benar aman untuk pasien. MRI arteri otak dilakukan dengan menggunakan agen kontras.

MRI arteri leher dan MRI arteri karotis dilakukan dengan:

diduga penyakit radang;

• aterosklerosis arteri serviks;
• mengklarifikasi adanya tumor atau memantau dinamika pengobatan penyakit tumor;
• gangguan peredaran darah;
• trombosis.

Bahwa pembuluh darah adalah indikator ideal dari proses inflamasi atau penyakit serius yang mungkin tanpa gejala.

MRI arteri leher juga dilakukan pada kasus yang diduga sebagai distrofi vegetatif-vaskular, yang melanggar irama jantung yang tidak diketahui asalnya dan tanda-tanda ensefalopati.

Dengan kekalahan arteri renalis, yang paling sering tanpa gejala, pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran paling kecil.

MRI dari arteri otak

Jenis pemeriksaan ini membantu menentukan penyakit yang paling kompleks. Sebagai contoh, sebelumnya cukup bermasalah untuk mendiagnosis ensefalopati diskus, serta aneurisma dan aterosklerosis. Pemindaian MRI dari arteri otak jelas menunjukkan patologi pembuluh darah yang serius, bahkan tumor kecil. Dalam sekitar 30 menit, dokter dapat memperoleh informasi yang komprehensif.

Rujukan ke penelitian hanya memberikan spesialis yang sempit. Setelah menerima hasil, ia menyuarakan diagnosis akhir dan pengobatan yang ditentukan. Dalam Med-7 akan dapat dengan cepat mengidentifikasi penyakit, dan berbagai langkah yang bertujuan menghilangkan masalah, dalam waktu singkat akan memberikan hasil.

Pasien yang terhormat, 1 dan 2 Desember, diskon 20% untuk MRI!

Aterosklerosis arteri karotis. Perawatan

Melalui arteri karotid yang melewati leher, pasokan darah ke organ-organ yang terletak di kepala manusia, terutama otak, terjadi. Dengan aterosklerosis, plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh, lumennya menyempit, aliran darah dan suplai darah ke otak memburuk, yang pada akhirnya mengarah pada gangguan pekerjaannya, hingga stroke.

Plak aterosklerotik dalam lumen arteri karotis terdiri dari beberapa jenis, paling sering permukaan plak tidak merata (gembur, remuk, seperti "dadih", dikalsinasi, yaitu "batu", terutama pada diabetes mellitus).
Sejak pembentukannya di dinding pembuluh, sifat aliran darah berubah secara dramatis: kecepatannya meningkat di area plak dan menurun tajam setelahnya. Turbulensi yang disebut aliran darah muncul dan, dengan tekanan darah tinggi secara bersamaan, partikel-partikel kecil (potongan-potongan) dari plak-plak ini terlepas, terbang ke pembuluh-pembuluh otak, menghalangi lumen mereka. Apa penyebab stroke mikro atau stroke "besar", yang menyebabkan kelumpuhan, paresis, dan, sebagai akibatnya, menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian!

Gejala dan diagnosis

Aterosklerosis arteri karotis pada awalnya hampir tanpa gejala, sehingga penting untuk memantau kondisi kesehatan Anda dengan sangat hati-hati.

Pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam perasaan kelemahan tiba-tiba, kesemutan pada setengah bagian tubuh, sakit kepala dan pusing, terkadang dengan kehilangan kesadaran. Mungkin kemunduran penglihatan yang tiba-tiba di satu mata atau hilangnya kendali atas gerakan anggota tubuh, tiba-tiba menjadi tidak koheren.
Kondisi ini disebut transient ischemic attack dan, pada kenyataannya, merupakan pendahulu dari stroke.

Jika Anda dihadapkan dengan sensasi seperti itu, maka ini adalah alasan yang jelas untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Untuk diagnosis aterosklerosis arteri karotis, sejumlah penelitian dilakukan, termasuk:

• Auskultasi;
• Pengukuran tekanan darah;
• Ultrasonografi arteri karotis (pemindaian dupleks);
• Computed tomography (CT) atau CT angiography;
• Magnetic resonance imaging (MRI) atau MRI angiography.

Biasanya, metode USG Doppler memberikan informasi yang cukup untuk mendiagnosis penyakit, dalam beberapa kasus, CT atau MRI angiografi digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat.

Metode angiografi digunakan lebih jarang, hanya dalam kasus-kasus di mana diagnosis dengan metode lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.
Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan metode pemeriksaan ini dimungkinkan untuk melukai plak aterosklerotik dan, akibatnya, serangan iskemik atau stroke.

Pencegahan

Untuk mencegah aterosklerosis arteri karotis, Anda harus mengikuti aturan perilaku sederhana dalam kehidupan sehari-hari:

• pertama-tama perlu untuk meninggalkan kebiasaan merokok yang berbahaya;
• memimpin gaya hidup aktif - olahraga dengan beban yang layak;
• pantau berat badan;
• ikuti diet;
• mengontrol kolesterol dan gula darah, terutama diabetes.

Metode pengobatan

Pengobatan aterosklerosis karotid tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kesehatan keseluruhan tubuh manusia.

1. Pada tahap awal penyakit, dokter (ahli bedah vaskular) dapat meresepkan terapi obat pada pembuluh yang terkena, termasuk minum obat untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, dan menormalkan metabolisme lipid.
2. Perawatan bedah - digunakan dalam kasus-kasus di mana pengangkatan plak aterosklerotik diperlukan - sebagai satu-satunya cara untuk mengembalikan lumen pembuluh dan mencegah kemungkinan stroke. Pengangkatan plak kolesterol dengan anestesi umum melalui sayatan kecil di tempat perlekatannya disebut endarterektomi karotid.

SHEIA.RU

Ultrasonografi Arteri Karotid (UZDG, MRI): Untuk apa yang ditentukan

Apa tujuan USG karotis?

Ultrasonografi arteri karotis adalah jenis studi yang ditentukan dalam kasus keluhan seseorang terhadap berbagai gejala neurologis. Sebagai aturan, studi semacam itu dilakukan secara terencana pada orang di zona risiko. Untuk diagnosa, persiapan paling minimal diperlukan, prosesnya sendiri membutuhkan waktu maksimum 40 menit. Seseorang dapat mengetahui tentang hasil penelitian dengan segera

Jenis penelitian

Untuk memeriksa pembuluh serviks dan arteri karotis, tiga metode utama digunakan, yang, meskipun ada perbedaan yang signifikan di antara mereka, didasarkan pada prinsip yang sama.

Salah satu metode tersebut adalah sonografi Doppler, atau USDG, yang terdiri dalam studi dua dimensi kapal. Jenis penelitian ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi maksimal tentang perangkat pembuluh, tetapi Anda tidak akan tahu banyak tentang karakteristik aliran darah melalui pembuluh ini. Prosedur untuk USDG, sering disebut "blind doppler," adalah sebagai berikut: sensor ultrasound dipasang pada titik-titik tubuh manusia yang menandai pembuluh besar leher. Dengan penyumbatan arteri, titik seperti itu harus dicari dengan palpasi.

Pemindaian dupleks adalah metode kedua yang memungkinkan seorang spesialis untuk mendapatkan informasi maksimal tentang aliran darah di arteri dan vena. Gambar jaringan lunak leher seseorang ditampilkan pada monitor, dan dengan latar belakang spesialis, semua pembuluh terlihat dengan sempurna.

Pemindaian tripleks - metode ini bekerja berdasarkan prinsip pemindaian dupleks, tetapi pada monitor kecepatan aliran darah ditunjukkan oleh warna yang berbeda.

Metode diagnostik terbaru adalah angiografi karotid - esensi dari metode ini adalah kateterisasi arteri femoralis menggunakan instalasi angiografi khusus, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.

Penelitian ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• melanggar sirkulasi darah;
• dalam keadaan patologis pembuluh serebral;
• dengan neoplasma di otak;
• dengan kerusakan otak iskemik.

Juga, seorang dokter mungkin ditugaskan MRI, yang akan menunjukkan gambaran keseluruhan dan membantu Anda dengan cepat mendiagnosis penyakit.

Indikasi untuk penelitian ini

USDG, serta metode lain untuk penyelidikan pembuluh arteri serviks dan karotis, harus dilakukan secara berkala, lebih disukai sebelum terjadinya keluhan kesehatan. Ini diperlukan jika ada risiko terkena stroke serebral.

Ada beberapa kategori warga yang berada di zona risiko, ini termasuk:

• orang yang telah didiagnosis menderita diabetes;
• pria berusia 40 tahun;
• orang dengan kolesterol tinggi dalam darah (serta orang dengan kadar trigliserida darah tinggi, dan lipoprotein densitas rendah);
• hipertensi;
• orang dengan penyakit jantung;
• perokok berpengalaman;
• orang dengan aritmia;
• orang yang didiagnosis dengan osteochondrosis serviks.

USDG juga perlu dilakukan sebelum operasi pada pembuluh darah atau jantung - ini diperlukan agar ahli bedah yakin bahwa aliran darah buatan tidak membahayakan otak. MRI juga dapat diindikasikan.

Setiap orang dapat secara independen menentukan kemungkinan penyakit leher dengan gejala-gejala berikut:

1. pusing mendadak;
2. ada dering di telinga, ada suara asing;
3. gaya berjalan menjadi goyah dan tidak pasti;
4. sakit kepala terjadi;
5. ada gangguan penglihatan atau pendengaran secara berkala;
6. tidur terganggu;
7. ada penurunan konsentrasi;
8. memori memburuk.

Bagaimana mencegah stroke

Orang dengan penyakit arteri yang memberi makan otak mungkin tidak memiliki tanda-tanda penyakit berbahaya. Pemindaian dupleks atau MRI akan membantu mendeteksi patologi, selain itu, Anda harus memperhatikan gejala-gejala seperti pusing atau sakit kepala, mati rasa pada bagian tubuh mana pun (seringkali hanya pada satu sisi), gangguan bicara. Gejala seperti itu terjadi tanpa alasan yang jelas, dan dapat diamati selama satu jam, atau melewati beberapa menit.

Para ahli menyebut gejala yang digambarkan sebagai serangan iskemik, mereka tidak dapat diabaikan dalam hal apa pun. Telah terbukti bahwa sekitar 30% orang yang memiliki kesempatan untuk selamat dari serangan iskemik akan mengalami stroke otak di masa depan. Tomografi tepat waktu, metode pemeriksaan USG atau USG akan membantu memperhatikan masalah pada waktunya untuk mengambil tindakan yang tepat. Ultrasonografi arteri karotis, seperti MRI, tidak akan memakan banyak waktu, dan akan membantu pasien mengetahui apakah ia berisiko.

Peluang penelitian

Pemindaian dupleks akan memungkinkan seorang spesialis untuk menembus departemen vertebral dan memeriksa setiap pembuluh darah dengan cepat untuk menentukan perubahan yang telah terjadi pada arteri trakea, vertebralis atau karotis brachiocephalic.

Selama prosedur, dokter akan dapat menetapkan:

• adanya gumpalan darah atau ketidakhadiran mereka;
• diameter arteri vertebralis;
• dalam kondisi apa dinding pembuluh darah;
• bagaimana letak plak kolesterol dan keadaannya;
• adanya oklusi dan derajat stenosis;
• jika ada gumpalan darah, lumen pembuluh;
• pasien memiliki penyakit pembuluh darah;
• laju aliran darah;
• kecepatan turun tergantung pada area;
• sifat dari aliran darah (bisa turbulen atau laminar);
• simetri dari karakteristik yang terdaftar.

Indikasi untuk penelitian ini

Pemindaian dupleks atau MRI dapat ditugaskan untuk pasien dalam kasus-kasus seperti:

• dengan pulsa berbeda di tangan dan tekanan berbeda;
• dengan hipertensi arteri yang berkepanjangan;
• dengan kejang epilepsi;
• jika pasien sebelumnya mengalami stroke atau serangan jantung;
• jika sebelumnya Anda telah melakukan operasi pada pembuluh leher atau jantung;
• di hadapan cedera otak traumatis;
• dengan patologi pembuluh leher;
• jika aterosklerosis didiagnosis pada kerabat;
• dengan dystonia neurocircular;
• dengan osteochondrosis pada daerah serviks;
• dengan meteosensitivitas tinggi pada pasien;
• jika ada obesitas;
• jika kontrol perawatan diperlukan;
• dengan kolesterol tinggi;
• di hadapan mabuk laut atau diabetes.

Jika karena alasan apa pun seseorang tidak dapat segera menjalani pemindaian dupleks atau penelitian lain, Anda harus secara teratur mendengarkan tubuh Anda sendiri agar tidak ketinggalan gejala yang mengganggu. Pada kecurigaan sekecil apa pun bahwa ada patologi di atas, Anda harus membuat janji dengan dokter. Dalam kasus seperti itu, penting setiap jam, Anda tidak bisa melupakannya.

MRI dari arteri karotis

MRI arteri karotid (magnetic resonance angiography, MRA) tampaknya menjadi alternatif yang menggoda untuk teknik kateter invasif.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metode penelitian ini tidak invasif dan tidak disertai dengan paparan terhadap media kontras yang mengandung yodium nefrotoksik, serta radiasi pengion. Pada saat yang sama, arteri divisualisasikan dengan mengidentifikasi aliran darah mereka (memainkan peran kontras, dalam hal ini teknik "waktu transit" digunakan) atau setelah pemberian intravena dari gadolinium (MPA dengan gadolinium). Teknik "time-of-flight" mengharuskan aliran darah dilakukan pada bidang yang tegak lurus terhadap bidang gambar, oleh karena itu hanya cocok untuk pemeriksaan pembuluh leher. GADOLinium MAD tidak begitu tergantung pada orientasi pembuluh sehubungan dengan bidang gambar dan dapat digunakan untuk mendapatkan gambar lengkung aorta dan pembuluh intrakranial.

Meskipun banyak penelitian yang membandingkan MRI arteri karotis dengan angiografi kateter invasif kecil atau tidak terorganisir dengan baik, beberapa di antaranya patut mendapat perhatian. Dalam sebuah penelitian baru-baru ini, 79 bifurkasi karotid dari 39 pasien simtomatik dibandingkan, dan kemudian hasilnya dibandingkan dengan hasil pemindaian ultrasonografi dan angiografi pengurangan digital. Ternyata dalam hal mendeteksi lesi bedah, MPA dengan gadolinium ditandai dengan sensitivitas 95% dan spesifisitas 79%. Frekuensi hasil positif palsu adalah 10%, dan negatif palsu - 2,5%. Akurasi yang sama dicatat dalam kasus pemindaian ultrasound. Namun, ketika hasil pemindaian ultrasound dan MRI arteri karotis bersamaan (80% kasus), semua 70% stenosis diidentifikasi dengan benar, dan hasil positif palsu diperoleh hanya pada 8,4% kasus.

60-65% stenosis, yang patut mendapat perhatian dalam hal pengobatan, ternyata positif palsu. Studi kedua melibatkan 50 pasien. Pada saat yang sama, selama MRA dalam 24% kasus, lesi yang mengalami perawatan bedah diklasifikasikan secara tidak benar (selama USG, ini diamati pada 36% kasus). Tetapi ketika hasil MRA bertepatan dengan hasil USG (48% lesi), sensitivitas berubah menjadi 100% dan lesi tidak diklasifikasikan dengan benar hanya pada 17% kasus. Keunggulan MPA gadolinium dibandingkan MPA konvensional tidak ditemukan. Ketika merencanakan penilaian non-invasif dari keadaan arteri karotis menggunakan MRI arteri karotis, menurut data yang tersedia saat ini, lebih baik menggunakan metode ini dalam hubungannya dengan pemindaian ultrasound. Belum ada penelitian yang dilakukan di mana akan dinilai seberapa akurat suatu MPA memungkinkan untuk menilai kondisi lengkung aorta.

Multislice CT angiography memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendapatkan sejumlah besar potongan melintang tubuh manusia yang dapat diformat ulang di salah satu pesawat.

Multislice CT dengan kontras secara rutin digunakan untuk mengevaluasi aneurisma, tetapi hanya sedikit penelitian yang menyelidiki kemungkinan menggunakannya untuk menilai keadaan arteri karotis. Dalam publikasi terbaru, dilaporkan bahwa CT angiografi tidak memungkinkan cukup andal membedakan stenosis minor dan parah dari bifurkasi arteri karotis.

MRI dari arteri karotis

KEAHLIAN

Ahli radiologi dengan pengalaman hingga 33 tahun

KUALITAS

Siemens tomograph 1,5 T kelas ahli

EFISIENSI

MRI decoding sudah
setelah 30 menit *

Bekerja sejak 2008, lebih dari 41.000 penelitian

MRI dari arteri karotis

Biaya MRI dari arteri karotis

Diskon dan promosi

Harap dicatat bahwa hingga 14 Desember, diskon 5% berlaku untuk MRI di siang hari dan 20% di malam hari!

Indikasi untuk MRI arteri karotis:

• sakit kepala, pusing, pingsan;
• aterosklerosis arteri leher;
• trombosis;

• stenosis pembuluh leher;
• Penyakit Takayasu dan vaskulitis lainnya;
• diduga kerusakan pembuluh darah (untuk cedera leher).

Apa yang menunjukkan MRI arteri karotis?

MR angiografi memungkinkan untuk mendeteksi tidak adanya aliran darah di pembuluh atau melambatnya pembuluh darah. Patologi ini dapat terjadi karena trombosis atau pemerasan pembuluh oleh neoplasma (atau perkecambahannya di dalamnya).

MRI dari arteri vertebralis dan karotis - yang menunjukkan patologi

Kelompok utama manifestasi penyakit arteri vertebralis

• insufisiensi vertebrobasilar kronis;
• kasus serangan iskemik sementara;
• stroke pada garis vertebrooksipital;
• sindrom refleks arteri vertebralis

Apa itu sindrom arteri vertebralis?

Sari ini merupakan kejang pada pembuluh nadi dan dapat memiliki dua bentuk. Jika kejang pembuluh muncul karena kompresi mekanis langsung pembuluh dan pleksus sarafnya, maka itu adalah tentang kompresi-iritasi opsi. Jika kejang berkembang sebagai respons refleks terhadap stimulasi bagian aferen saraf tulang belakang, maka kita dapat berbicara tentang refleks-angiospastik opsi.

Dalam kasus pertama, penyempitan pembuluh terjadi sebagai akibat kejang dan kompresi dari luar.

Bentuk refleks-angiospastik didasarkan pada persarafan umum cakram vertebra, sendi intervertebralis dan pembuluh vertebra: jika struktur ini memiliki patologi, terjadi iritasi reseptor, aliran impuls mencapai pleksus simpatis arteri vertebral dan saraf, yang menyebabkan spasme pembuluh darah.

Manifestasi dan indikasi untuk diagnosis

Gejala utama sindrom refleks-angiospastik:

• sakit kepala, tergantung pada stres, kepanasan, cuaca, siklus hormon dan perubahan tekanan darah;
• perubahan tekanan darah (hipertensi, dengan penurunan aliran darah ke arteri, hipotensi disebabkan oleh partisipasi saraf vagus);
• serangan Unterharnscheidt (pingsan setelah gerakan kepala tiba-tiba, perasaan panas, "meledak" dan suara di kepala, berkedip lalat bercahaya);
• manifestasi cochleovestibular (gangguan pendengaran, nyeri di dalam telinga, pusing saat bergerak, gemetar, meletakkan telinga);
• manifestasi visual (bergerak lalat, kabut di depan mata, kepekaan terhadap cahaya, sobek, sakit, berbayang);
• gejala laringofaring (batuk, gelitik, merinding di tenggorokan, gangguan menelan, perubahan selera, gangguan artikulasi);
• perubahan dalam lingkup mental (sensasi dalam tubuh, perasaan yang terkait dengan tubuh bagian atas, kadang-kadang hipokondriak atau kecemasan, episode kantuk yang tidak termotivasi).

Gejala sindrom kompresi-iritasi:

• sakit kepala dan merangkak semut di satu sisi dengan tipe nyeri yang khas seperti "melepas helm", kejadiannya terkait dengan belokan leher, ketegangan otot departemen ini, posisi kepala seragam panjang;
• manifestasi osteochondrosis serviks langsung (perataan otot-otot leher yang menyakitkan, perasaan renyah saat memutar leher), seringkali dengan manifestasi kompresi akar;
• gangguan kokleovestibular (karena keterlibatan struktur vestibular; gejala "telinga tuli mendadak");
• perubahan visual / okulomotor (bintik-bintik, penyempitan atau hilangnya bidang visual);
• berbagai varian sindrom Wallenberg-Zakharchenko, serangan drop-attack (jatuh tiba-tiba, lebih sering tanpa kehilangan kesadaran)

Tahap-tahap diagnosis patologi arteri vertebralis / karotis

Menjawab pertanyaan apakah MRI arteri vertebral sedang dilakukan, kita dapat dengan aman mengatakan apa yang mereka lakukan, dan cukup sering. Namun, terpaksa setelah melakukan metode pemeriksaan yang lebih ramping dan mudah diakses.

Untuk mulai dengan, radiografi diagnostik tulang belakang leher dilakukan dalam empat proyeksi (langsung, lateral dan miring) dan gambar fungsional dalam proyeksi lateral dalam posisi ekstensi maksimum dan fleksi leher.

Pada saat yang sama, USG Doppler dari pembuluh dilakukan. Lebih lanjut, jika ada bukti tentang hasil Doppler, gunakan Doppler transkranial. Indikasi untuk itu adalah:

1. Sonografi Doppler arteri pre-serebral tidak menerima sinyal segmen ke-3 arteri vertebralis (PA)
2. Penurunan (kurang dari 1,0 KHz) kecepatan aliran darah di satu atau kedua PA terdeteksi.
3. Terungkapnya tanda-tanda sindrom mencuri subklavia
4. Terungkap tanda-tanda stenosis pada segmen ke-3 PA
5. Terungkap aliran percepatan untuk satu atau kedua PA dengan tanda-tanda shunting
6. Terungkap asimetri signifikan (lebih dari 40%) dari kecepatan aliran darah di PA

Setelah itu, dengan munculnya bukti, MRI dilakukan.

MRI dari arteri vertebralis - apa itu?

Ini adalah jenis angiografi MR yang memeriksa arteri tulang belakang. Paling sering, itu cukup untuk mendiagnosis daerah serviks, karena di sini karena kekhasan anatomi (arteri melewati proses artikular lateral vertebra) terjadi patologi.

Indikasi untuk MRI pembuluh tulang belakang:

1. Tidak ada sinyal aliran darah ketika menemukan segmen PA ke-3 dan ke-4
2. Pengurangan kecepatan aliran darah di segmen ke-3 dan ke-4 dari satu atau kedua PAs (yaitu, dugaan lesi stenosis pada segmen 1 dan 2 arteri). Kecepatan rata-rata aliran darah di segmen ke-4 kurang dari 16 cm / s
3. Tanda-tanda stenosis pada segmen PA ke-3 dan / atau ke-4
4. Asimetri signifikan (lebih dari 40%) dari kecepatan aliran darah di sepanjang arteri vertebralis di segmen ke-3 dan ke-4 karena penurunan kecepatan di sepanjang salah satu arteri dan percepatan aliran yang moderat di sepanjang yang lain (kecurigaan PA hipoplasia)
5. Tanda Doppler dari proses shunting (diduga malformasi arteriovena)

Dalam beberapa kasus, MRI untuk sindrom arteri vertebralis dilakukan terlebih dahulu, tanpa sinar-X dan ultrasonografi:

• serangan iskemik dan drop sementara
• diduga stroke iskemik di bagian vertebrobasilar
• manifestasi klinis stenosis arteri, dikombinasikan dengan emboli jantung, mikroangiopati, gangguan hemostasis, dll.

Apa yang menunjukkan MRI tulang belakang leher dan pembuluh leher

• stenosis plak aterosklerotik;
• kompresi pembuluh darah dari luar (dengan proses degeneratif langsung dari tulang belakang dan anomali, hipermobilitas proses artikular vertebra, patologi persimpangan craniovertebral);
• stenosis dengan anomali (tortuositas patologis dengan perulangan dan asimetri arteri vertebralis, hipoplasia, tikungan pembuluh, malformasi, perpindahan lateral mulut);
• stimulasi pleksus simpatis arteri vertebralis melalui aksi mekanis;
• stratifikasi dinding pembuluh darah (traumatis / spontan)
• patologi arteri vertebralis kiri atau kanan dari arah anteroretragrade pada MRI, esensi yang terletak pada aliran parsial darah di arah yang berlawanan

Persyaratan tomografi

Jika perlu, MRI arteri karotis di St. Petersburg, pasien dapat menggunakan angiografi MR tertutup dan terbuka. MRI arteri karotis tipe terbuka adalah prosedur yang lebih mudah diakses daripada yang tertutup, tetapi resolusi dari alat tersebut hanya cukup untuk mengidentifikasi penyebab stenosis atau penyempitan, teknik khusus seperti MR-perfusi atau spektroskopi tidak tersedia. Mereka hanya tersedia pada perangkat lapangan tinggi dan dapat menunjukkan area tertentu dari otak, di mana pasokan darah berubah karena patologi pembuluh karotid dan / atau vertebral.

Hubungi kami melalui telepon 8 (812) 241-10-46 mulai pukul 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di situs kapan saja.

Berita

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa deteksi plak aterosklerotik pada arteri karotis pada scan MRI mungkin merupakan indikator yang lebih baik dari penyakit kardiovaskular daripada penelitian ultrasonografi pada ketebalan intima karotis.

Studi-studi ini, yang diterbitkan dalam jurnal Radiology, menunjukkan nilai diagnostik pengukuran ketebalan dinding di arteri karotid menggunakan MRI.

Arteri karotis adalah dua arteri utama di kedua sisi leher yang mengantarkan darah ke kepala dan otak. Seperti arteri koroner, mereka dapat menyempit ketika plak aterosklerotik muncul. Studi telah menunjukkan bahwa pembentukan plak di arteri karotid sering mencerminkan apa yang terjadi di arteri koroner, tetapi arteri karotid lebih mudah divisualisasikan, yang membuat studi mereka berpotensi berguna untuk menilai risiko stroke atau serangan jantung.

Pemeriksaan ultrasonografi dari ketebalan intimal arteri karotis adalah metode pencitraan yang paling umum untuk menilai tingkat aterosklerosis arteri karotis pada tahap awal. Namun, penelitian menunjukkan bahwa tes ultrasound memiliki peran kecil dalam memprediksi risiko penyakit kardiovaskular.

MRI dinding pembuluh darah adalah metode yang menjanjikan, non-invasif yang dapat memberikan gambar seluruh keliling dinding arteri karotis, berbeda dengan pengukuran ultrasonografi, yang biasanya hanya didasarkan pada citra umum pembuluh. MRI juga dapat memvisualisasikan ketiga lapisan arteri, termasuk adventitia, lapisan terluar, tidak terlihat pada USG.

Dari Juli 2000 hingga Desember 2013, para peneliti mendaftarkan 698 pria dan wanita (berusia 45 hingga 84 tahun) dari studi multi-etnis aterosklerosis (MESA). Peserta melakukan ultrasonografi dan MRI dari 2000 hingga 2004 untuk membandingkan ketebalan dinding arteri karotis. Selama masa tindak lanjut, para peneliti mencari korelasi antara pengukuran ketebalan dinding karotid dan penyakit jantung koroner dan stroke.

“Apa yang kami lihat sangat mengagumkan,” kata Dr. Wasserman dari klinik Hopkins tempat penelitian dilakukan. “Pengukuran MRI dari ketebalan dinding karotid lebih konsisten dikaitkan dengan kejadian kardiovaskular daripada pengukuran ketebalan intimal menggunakan USG. Ini menunjukkan bahwa mungkin MRI mungkin menjadi alat terbaik untuk memprediksi kejadian kardiovaskular, terutama stroke. ”

MRI adalah metode yang mahal dan tidak praktis sebagai satu-satunya metode untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular, tetapi metode ini mungkin memainkan peran dalam memberikan informasi tambahan yang penting bagi beberapa pasien.

Penelitian lebih lanjut direncanakan dengan menggunakan teknologi baru dan dalam kelompok populasi yang lebih luas.

Aterosklerosis arteri karotis. Perawatan

Melalui arteri karotid yang melewati leher, pasokan darah ke organ-organ yang terletak di kepala manusia, terutama otak, terjadi. Dengan aterosklerosis, plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh, lumennya menyempit, aliran darah dan suplai darah ke otak memburuk, yang pada akhirnya mengarah pada gangguan pekerjaannya, hingga stroke.

Plak aterosklerotik dalam lumen arteri karotis terdiri dari beberapa jenis, paling sering permukaan plak tidak merata (gembur, remuk, seperti "dadih", dikalsinasi, yaitu "batu", terutama pada diabetes mellitus).
Sejak pembentukannya di dinding pembuluh, sifat aliran darah berubah secara dramatis: kecepatannya meningkat di area plak dan menurun tajam setelahnya. Turbulensi yang disebut aliran darah muncul dan, dengan tekanan darah tinggi secara bersamaan, partikel-partikel kecil (potongan-potongan) dari plak-plak ini terlepas, terbang ke pembuluh-pembuluh otak, menghalangi lumen mereka. Apa penyebab stroke mikro atau stroke "besar", yang menyebabkan kelumpuhan, paresis, dan, sebagai akibatnya, menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian!

Gejala dan diagnosis

Aterosklerosis arteri karotis pada awalnya hampir tanpa gejala, sehingga penting untuk memantau kondisi kesehatan Anda dengan sangat hati-hati.

Pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam perasaan kelemahan tiba-tiba, kesemutan pada setengah bagian tubuh, sakit kepala dan pusing, terkadang dengan kehilangan kesadaran. Mungkin kemunduran penglihatan yang tiba-tiba di satu mata atau hilangnya kendali atas gerakan anggota tubuh, tiba-tiba menjadi tidak koheren.
Kondisi ini disebut transient ischemic attack dan, pada kenyataannya, merupakan pendahulu dari stroke.

Jika Anda dihadapkan dengan sensasi seperti itu, maka ini adalah alasan yang jelas untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Untuk diagnosis aterosklerosis arteri karotis, sejumlah penelitian dilakukan, termasuk:

• Auskultasi;
• Pengukuran tekanan darah;
• Ultrasonografi arteri karotis (pemindaian dupleks);
• Computed tomography (CT) atau CT angiography;
• Magnetic resonance imaging (MRI) atau MRI angiography.

Biasanya, metode USG Doppler memberikan informasi yang cukup untuk mendiagnosis penyakit, dalam beberapa kasus, CT atau MRI angiografi digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat.

Metode angiografi digunakan lebih jarang, hanya dalam kasus-kasus di mana diagnosis dengan metode lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.
Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan metode pemeriksaan ini dimungkinkan untuk melukai plak aterosklerotik dan, akibatnya, serangan iskemik atau stroke.

Pencegahan

Untuk mencegah aterosklerosis arteri karotis, Anda harus mengikuti aturan perilaku sederhana dalam kehidupan sehari-hari:

• pertama-tama perlu untuk meninggalkan kebiasaan merokok yang berbahaya;
• memimpin gaya hidup aktif - olahraga dengan beban yang layak;
• pantau berat badan;
• ikuti diet;
• mengontrol kolesterol dan gula darah, terutama diabetes.

Metode pengobatan

Pengobatan aterosklerosis karotid tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kesehatan keseluruhan tubuh manusia.

1. Pada tahap awal penyakit, dokter (ahli bedah vaskular) dapat meresepkan terapi obat pada pembuluh yang terkena, termasuk minum obat untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, dan menormalkan metabolisme lipid.
2. Perawatan bedah - digunakan dalam kasus-kasus di mana pengangkatan plak aterosklerotik diperlukan - sebagai satu-satunya cara untuk mengembalikan lumen pembuluh dan mencegah kemungkinan stroke. Pengangkatan plak kolesterol dengan anestesi umum melalui sayatan kecil di tempat perlekatannya disebut endarterektomi karotid.

Magnetic resonance imaging (MRI) arteri leher

Sering sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, konsentrasi rendah dan daya ingat. Sangat sering penyebab gejala neurologis tersebut terletak pada penyempitan arteri karotis atau vertebral. Menilai keadaan pembuluh kepala dan leher, menemukan anomali struktur mereka, memvisualisasikan anatomi lokasi dan menetapkan kecepatan aliran darah, hanya mungkin dengan bantuan metode diagnostik modern - pencitraan resonansi magnetik.

MRI arteri leher memungkinkan untuk mengevaluasi secara objektif semua perubahan yang terjadi pada pembuluh dan jaringan yang berdekatan, untuk mendapatkan data maksimum tentang kondisi, struktur, dan keberadaan kondisi patologis seperti:

• aneurisma vaskular;
• diseksi (pemisahan) dari dinding arteri;
• perubahan ukuran dan lokasi kapal;
• trombosis;
• tortuositas arteri karotis;
• perkecambahan di dinding pembuluh darah jaringan lunak tumor, dll.

Kondisi seperti itu adalah penyebab gangguan sirkulasi otak, yang berdampak buruk pada kesehatan dan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Sebagai aturan, MRI dari arteri leher memungkinkan untuk mendiagnosis patologi dengan benar dan memastikan perawatan yang tepat.

Administrator akan menghubungi Anda untuk mengonfirmasi entri. MMC "ON CLINIC" menjamin kerahasiaan lengkap banding Anda.

Indikasi dan kontraindikasi untuk MRI dari arteri leher

Indikasi utama untuk MR-angiografi arteri leher adalah:

• gangguan memori;
• tekanan darah tiba-tiba;
• sering sakit kepala;
• pusing, mata gelap, pingsan;
• cedera leher;
• penglihatan kabur, ucapan, menelan;
• gangguan tidur.

Kontraindikasi untuk pencitraan resonansi magnetik pembuluh leher tidak berbeda dari kontraindikasi untuk jenis pemeriksaan MRI lainnya:

• alat pacu jantung (kecuali untuk perangkat tanpa komponen feromagnetik atau alat pacu jantung yang dapat dimatikan sementara);
• implan telinga tengah.

Kontraindikasi ini mutlak. Ada juga sejumlah kontraindikasi relatif yang bergantung langsung pada kekuatan magnet peralatan:

• adanya stent intravaskular dan klip hemostatik;
• adanya pompa insulin dan stimulan saraf;
• gagal jantung atau ginjal pada tahap dekompensasi;
• adanya fragmen feromagnetik atau endoprosthesa dari paduan feromagnetik.

Meskipun studi MRI tidak menyiratkan paparan radiasi dan merupakan salah satu metode diagnostik modern paling aman, itu tidak dianjurkan untuk wanita hamil, terutama pada trimester pertama kehamilan (minggu 1-12).

Persiapan untuk studi

Studi ini tidak memerlukan pelatihan khusus, serta perubahan dalam diet dan pengobatan. Namun, Anda harus memberi tahu dokter tentang keberadaan:

• alat kontrasepsi;
• peralatan medis, implan, tato dengan partikel logam;
• prostesis (termasuk gigi).

Anda juga harus memberi tahu dokter Anda jika Anda menderita claustrophobia (takut ruang terbatas) atau gangguan saraf yang dapat mencegah Anda berbaring diam selama penelitian.

Hal ini diperlukan untuk menghapus semua produk logam (tindik, perhiasan, gigi palsu), karena, sekali dalam medan magnet, mereka dapat memanas dan menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan yang signifikan.

Bagaimana pemeriksaannya

MR-tomography tidak menyebabkan masalah bagi pasien, semua yang diperlukan adalah bahwa saat perangkat bekerja, diam, tidak bergerak, untuk memastikan kualitas gambar yang tinggi. Pemeriksaan memakan waktu sekitar 20-25 menit. Tomografi dilengkapi dengan komunikasi dua arah, yang memungkinkan Anda untuk berkomunikasi dengan dokter Anda dan memberi tahu dia tentang kesejahteraan Anda. Setelah pemeriksaan, Anda dapat segera melanjutkan ke bisnis normal Anda, tidak diperlukan rehabilitasi.

Setelah penelitian, spesialis akan membuat kesimpulan yang kompeten dan memberikan hasil penelitian.

Keuntungan MRI dari arteri di leher di klinik

Jika Anda perlu menjalani MRI dari arteri leher di Moskow, silakan hubungi HE CLINICS di Taganka. Anda dapat mendaftar untuk belajar melalui telepon atau online.

Kami menggunakan tomograf Signa Excite HDx 1.5T dari GE Healthcare untuk diagnostik MRI, yang memungkinkan kami untuk memvisualisasikan dengan akurasi maksimum tidak hanya pada pembuluh dan dindingnya, tetapi juga jaringan lunak di sekitarnya. Hal ini memungkinkan untuk mendapatkan data yang benar-benar andal tentang lokasi arteri, diameternya, lumen di antara dinding-dinding, keberadaan bundel dinding pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan patologi lainnya.

Jika Anda mencari di mana di Moskow Anda bisa mendapatkan ujian MRI dengan harga paling terjangkau - HE CLINIC di Taganka adalah pilihan ideal Anda!