Utama

Dystonia

Infark miokard inferior

Infark yang lebih rendah adalah keadaan miokardium, di mana sel-sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung mati karena kekurangan oksigen.

Penyebab utama dari kondisi berbahaya ini adalah penyumbatan arteri koroner kanan.

Prognosis dokter untuk pasien yang memiliki infark miokard lebih rendah tergantung pada usia, kondisi fisik, dan adanya patologi serius lainnya.

Dengan sendirinya, serangan jantung adalah kondisi kritis akut, ketika darah ke jantung berhenti mengalir. Biasanya, plak aterosklerotik, terlepas dari dinding pembuluh darah dan menghalangi arteri yang memberi makan jantung, menyebabkan infark.

Karena penurunan aliran darah ke otot jantung, jumlah oksigen yang tepat tidak diberikan, sel-sel organ mati, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat. Selain itu, sering serangan jantung disertai mual, sakit perut, muntah, disorientasi, pusing.

Tidak selalu serangan jantung disertai dengan rasa sakit di tulang dada, terutama bagi wanita, yang harus diperhitungkan ketika menilai kondisi seseorang yang tiba-tiba sakit. Penyakit ini sangat berbahaya, hanya 50% dari pasien memiliki waktu untuk melahirkan untuk resusitasi, dan sepertiga dari mereka meninggal dalam beberapa hari mendatang.

Klasifikasi miokard berdasarkan faktor:

  • pada area yang terkena dampak (fokus kecil, luas dan fokus besar);
  • secara mendalam (menilai lapisan miokardium yang terkena);
  • hilir (monosiklik dan berlama-lama, berulang dan berulang);
  • lokalisasi (bagian atas miokardium, gabungan, ventrikel kanan, septum interventrikular, ventrikel kiri - posterior, anterior, bawah, dan lateral).

Usia di mana ada risiko serangan jantung

Lebih sering, infark dinding inferior miokardium didiagnosis pada orang dalam 40-60 tahun, dan ini bisa dijelaskan - penyebab utama infark adalah iskemia jantung. Penyakit arteri koroner, pada gilirannya, terjadi karena pemisahan gumpalan darah dalam pembuluh atau plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Aterosklerosis memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, setelah 40 tahun plak di pembuluh darah menyulitkan pengiriman oksigen ke jantung, menyebabkan patologi yang sesuai. Kurangnya pasokan darah bertentangan dengan kebutuhan yang tetap pada tingkat yang sama, karena seorang pria paruh baya menjalani kehidupan yang aktif - ia bekerja, bergerak, dan bermain olahraga. Situasi ini diperburuk dengan merokok, penyalahgunaan alkohol.

Setelah 60 tahun, aktivitas orang berkurang, kebutuhan akan suplai darah aktif juga tidak setinggi dalam 40 tahun. Akibatnya, debit dengan pinjaman menyatu, dan insiden serangan jantung turun.

Dalam 10 tahun terakhir, orang muda menjadi rentan terhadap infark, yang dijelaskan oleh kepatuhan generasi muda terhadap makanan cepat saji, akibatnya jumlah lipid dalam darah meningkat, kolesterol disimpan dalam pembuluh darah dengan konsekuensi yang mengikuti (serangan jantung pada 30 orang).

Faktor-faktor yang memicu infark miokard zadnebasal meliputi:

  • merokok dan minum;
  • genetika;
  • hipodinamik;
  • diabetes;
  • hipertensi;
  • peningkatan kolesterol darah;
  • iskemia

Kerusakan otot jantung

Dinding-dinding jantung tersusun dari beberapa lapisan. Dengan serangan jantung, nekrosis dapat mempengaruhi satu dan beberapa lapisan:

  • endocardium - lapisan setebal 0,5 mm, melapisi rongga jantung, terdiri dari jaringan ikat;
  • miokardium - lapisan otot yang bertanggung jawab atas kontraksi dan transmisi impuls bioelektrik, terdiri dari kardiomiosit;
  • epicard - lapisan jaringan ikat yang menyatu erat dengan miokardium.

Pada dasarnya, miokardium mempengaruhi area ventrikel kiri. Tergantung pada kedalaman lesi, jenis serangan jantung berikut ditentukan dengan menggunakan kardiogram:

  • transmural - kardiomiosit mati di seluruh miokardium. Kondisi paling serius - infark dinding belakang, penuh dengan kematian;
  • non-transmural - kematian tidak mempengaruhi semua lapisan miokardium;
  • subendocardial - lesi terlokalisasi di lapisan atas otot jantung;
  • intramural - lesi terlokalisasi di miokardium, tanpa mempengaruhi epikardium, endokardium.

Diagnosis infark bawah

Langkah-langkah diagnostik adalah langkah penting dalam membantu pasien, karena memungkinkan diferensiasi infark miokard dari patologi lain. Semakin dini diagnosis dibuat, semakin cepat pengobatan dapat dimulai. Sejumlah tindakan ditujukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan jantung dan lokalisasi nekrosis.

Pemeriksaan fisik adalah tindakan diagnostik berikut tanpa partisipasi peralatan:

  • pengambilan riwayat (mengidentifikasi waktu penyakit, jenis nyeri);
  • inspeksi;
  • palpasi (jaringan dirasakan pada saat mendeteksi titik jantung yang berdekatan dengan dada - selama serangan jantung, titik bergeser. Node yang membesar memberi tahu dokter tentang adanya proses inflamasi);
  • denyut nadi. Ditentukan oleh frekuensi dan kepenuhannya. Dengan serangan jantung, denyut nadi terganggu, kontraksi dapat berhenti sepenuhnya. Jika dokter mencurigai gumpalan darah yang menyumbat arteri tungkai bawah, itu akan mengukur denyut nadi di paha, di bawah lutut, dan di pergelangan kaki;
  • perkusi - mengetuk tulang dada untuk mengungkapkan batas-batas jantung. Perpindahan batas berbicara tentang stagnasi;
  • auskultasi - menggunakan stetoskop, dokter mendengarkan bunyi jantung. Jika nada patologis terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang gagal jantung;
  • pengukuran tekanan - indikator berkurang dengan serangan jantung;
  • pengukuran suhu - dengan infark akut dapat meningkat.

Pemeriksaan perangkat keras adalah tindakan diagnostik berikut:

  • EKG adalah cara termudah dan paling terjangkau untuk mendeteksi serangan jantung apa pun, untuk menentukan sifat dan lokasinya;
  • Ekokardiografi memungkinkan Anda untuk memantau pekerjaan jantung secara real time. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran kontraksi otot, menghitung kecepatan aliran darah, mengidentifikasi aneurisma, bekuan darah, untuk menilai keadaan katup dan pembuluh darah;
  • scintigraphy adalah teknik yang didasarkan pada fakta bahwa isotop radioaktif menumpuk di situs miokard. Beberapa isotop terakumulasi dalam jaringan hidup miokardium, yang lain dalam kematian, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan gambaran patologi;
  • coronography membantu menentukan permeabilitas pembuluh darah. Inti dari teknik ini adalah memasukkan zat kontras ke dalam arteri femoralis, setelah itu mereka mengambil gambar untuk mengidentifikasi trombosis, plak, gangguan aliran darah;
  • MRI mengungkapkan bahkan kerusakan miokard terkecil.

Tes laboratorium adalah tindakan diagnostik berikut:

  • hitung darah lengkap dan biokimia menunjukkan kondisi tubuh;
  • tes darah untuk penanda nekrosis menunjukkan nekrosis jaringan miokard.

Bantuan dengan infark yang lebih rendah

Mengetahui cara memberikan pertolongan pertama kepada seseorang dengan serangan jantung dapat menyelamatkan nyawa. WHO telah mengembangkan instruksi yang menjelaskan bagaimana membantu sebelum kedatangan profesi medis. Semakin lama kondisinya berlangsung, semakin besar akan menjadi daerah yang terkena, sehingga tujuan utamanya adalah mengembalikan pasokan oksigen ke otot jantung.

Aturan pertolongan pertama:

  • memanggil ambulans;
  • letakkan korban dalam posisi setengah duduk, sedikit bengkokkan kaki pada lutut;
  • pakaian ketat perlu membuka kancing, mengikat jepit dan sabuk, lepaskan dasi;
  • berikan nitrogliserin di bawah lidah, jika memungkinkan dengan mengukur tekanan, karena ketika indikatornya kurang dari 90 mm. Hg Seni tidak perlu memberi pil;
  • mengunyah 300 mg aspirin, yang akan mengurangi viskositas darah, tidak akan membiarkan trombosit saling menempel;
  • jika ambulans tidak tersedia atau tidak bepergian untuk waktu yang lama, Anda dapat mencoba membawa korban ke rumah sakit - dengan hati-hati, tanpa membuat gerakan mendadak;
  • jika seseorang tidak sadar, tidak ada denyut nadi atau pernapasan tidak stabil, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung dapat dilakukan. Kegiatan semacam itu perlu dilakukan sampai dokter tiba dari ambulans. Di rumah sakit, dokter akan mengambil tindakan yang tepat untuk membantu pasien.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah serangan jantung

Setelah serangan jantung, kehidupan seseorang berubah, beberapa pembatasan dikenakan pada makanan, rejimen harian, aktivitas, dll. Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan agar tidak mengalami serangan jantung kedua. Menampilkan beban sedang - berjalan, terapi olahraga.

Stres memiliki efek merugikan pada jantung dan pembuluh darah - selama gangguan saraf, jantung berdetak cepat, kebutuhan otot akan oksigen meningkat, yang dapat memicu serangan baru.

Berkenaan dengan nutrisi, Anda tidak bisa mengonsumsi makanan tinggi kolesterol. Produk-produk seperti itu memprovokasi aterosklerosis, sulit dicerna dan membebani tidak hanya saluran pencernaan, tetapi juga seluruh tubuh.

Merokok dan alkohol berbahaya bahkan bagi orang yang sehat, dan setelah serangan jantung mereka dikontraindikasikan.

Bahaya infark ulang tetap ada sepanjang waktu, dan jika terjadi dalam waktu 3-60 hari sejak awal, itu dianggap kambuh. Dalam hal ini, nekrosis terlokalisasi di tempat yang sama dengan yang pertama kali, hanya area lesi yang akan jauh lebih besar. Jika serangan jantung kedua terjadi kemudian, setelah 2 bulan atau lebih, maka kondisi ini disebut serangan jantung kedua. Kondisi ini jauh lebih berbahaya daripada serangan jantung primer. Faktanya adalah bahwa setelah serangan pertama, jaringan parut mati, dengan akibat bahwa jantung kehilangan beberapa sifat kompensasi.

Pencegahan serangan jantung

Tindakan pencegahan harus menyelesaikan banyak masalah dalam arah yang berbeda, mereka direduksi menjadi tindakan berikut:

  • kontrol tekanan jantung dan fungsinya. Hipertensi untuk waktu yang lama mungkin tidak bermanifestasi sendiri, atau menyebabkan ketidaknyamanan kecil. Namun, Anda perlu mengontrol tekanan Anda sendiri, karena jantung menderita kenaikannya, harus memompa lebih banyak darah daripada dalam kondisi normal;
  • pengamatan oleh spesialis, pengobatan hipertensi;
  • pengobatan aterosklerosis, menurunkan kadar kolesterol darah. Ini adalah kolesterol yang menjadi bahan baku untuk pembentukan plak aterosklerotik yang berbahaya, sehingga perlu dihilangkan dengan diet dan persiapan khusus - statin.

Berkenaan dengan nutrisi, itu menjadi bagian penting dari pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit, termasuk serangan jantung. Diet harus terdiri dari produk rendah lemak, kandungan garam dan gula berkurang. Makanan harus segar, enak dan harum setiap hari. Komposisi kimiawi dari produk harus dipikirkan untuk mencegah perkembangan atherosclerosis, hipertensi dan diabetes, konsekuensinya dalam bentuk stroke dan serangan jantung. Anda harus menolak produk dengan penambah rasa, pengawet dan aditif berbahaya. Sejak kecil, diet sehat harus mengandung lebih banyak makanan laut, buah-buahan dan sayuran, ikan, produk susu. Dengan hati-hati, dokter merekomendasikan untuk makan roti putih, telur, permen yang dibeli.

Penting untuk mempertahankan berat badan normal, dan jika perlu, kurangi. Angka-angka berat badan yang benar akan memberitahu dokter, mereka harus konsisten dengan usia dan tinggi badan. Orang yang kurus dan kurus menderita lebih sedikit dari penyakit kardiovaskular, karena beban pada jantung mereka optimal.

Aktivitas motorik tidak boleh berlebihan, tapi tanpanya jangan lewat satu hari. Tidak perlu mendaftar di gym, itu kontraindikasi bagi banyak orang, seperti halnya berlari. Cukup dengan menempuh jarak tertentu dengan kecepatan cepat dari jalan tol setiap hari. Jadi otot jantung akan menerima pelatihan yang diperlukan, itu akan menjadi semakin kuat.

Stres emosional dapat secara serius merusak kesehatan, sehingga jumlahnya harus dikurangi. Segala sesuatu yang harus Anda khawatirkan, membuat jantung Anda berdebar lebih cepat, memompa darah ekstra. Ini menguras otot jantung, menyebabkan penyakit.

Merokok dan penyalahgunaan alkohol telah disebutkan lebih dari satu kali sebagai musuh kesehatan terburuk, dan orang-orang masih tidak dapat meninggalkan kebiasaan ini demi kesejahteraan mereka sendiri.

Anda perlu memahami bahwa nikotin dan alkohol - racun yang membunuh sel-sel jantung. Dan karena hati adalah organ yang bertanggung jawab atas kehidupan kita, kebiasaan seperti itu dapat dibandingkan dengan bunuh diri.

Tidak perlu menghancurkan kehidupan yang sudah singkat secara sadar, lebih baik memperpanjang jangka waktunya dan menjalani periode penuh yang menarik, penuh sukacita dan kebahagiaan. Dan untuk ini, syarat penting adalah menjaga kesehatan Anda sendiri.

Apa yang lebih rendah infark miokard

Serangan jantung adalah tahap akut iskemia (kekurangan oksigen) otot jantung. Jika waktu kelaparan oksigen melebihi 20 menit, maka area di mana pasokan darah terganggu, mati. Ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Kematian akibat infark miokard akut sangat tinggi. Hanya setengah dari pasien dapat dikirim ke rumah sakit hidup-hidup. Dan sepertiga dari pasien yang selamat segera meninggal.

Serangan jantung diklasifikasikan berdasarkan beberapa faktor:

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!
  • luas (fokus besar);
  • fokus kecil.
  • monosiklik;
  • berlarut-larut;
  • berulang (munculnya wabah baru dalam 3 - 60 hari);
  • berulang (serangan jantung baru setelah 2 bulan atau lebih).
  • ventrikel kiri (anterior, posterior, lateral, lower);
  • gabungan (sisi bawah, dll.);
  • bagian atas otot jantung;
  • septum interventrikular;
  • ventrikel kanan.

Infark miokard pada dinding bawah ventrikel kiri adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan (nekrosis) pada daerah ini. Ini juga disebut "basal".

Pada usia berapa infark miokard lebih sering terjadi

Kemungkinan puncak terkena serangan jantung terjadi pada usia 40 - 60 tahun. Dan ada penjelasan logis: penyebab utama serangan jantung adalah iskemia akut pada otot jantung.

Pada gilirannya, iskemia terutama merupakan konsekuensi dari emboli (pemisahan gumpalan darah dalam sistem peredaran darah) atau lesi aterosklerotik yang terbentuk di dinding pembuluh darah.

Aterosklerosis adalah penyakit yang didapat selama bertahun-tahun. Sudah dalam 40 - 60 tahun karena formasi aterosklerotik di pembuluh, ada penurunan kejenuhan otot jantung dengan oksigen.

Proses ini ditumpangkan pada kebutuhan oksigen tubuh yang tersisa. Bagaimanapun, seseorang di tahun-tahun ini masih menjalani gaya hidup yang cukup aktif: ia bermain olahraga, melakukan berbagai jenis pekerjaan fisik.

Selain itu, memiliki sejumlah kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol. Kesimpulan: kebutuhan tubuh akan oksigen tetap pada tingkat yang sama, dan kemampuan untuk menjenuhkannya - berkurang secara signifikan.

Setelah 60 tahun, aktivitas fisik seseorang menurun, jumlah faktor yang menyebabkan serangan jantung berkurang. Keseimbangan permintaan oksigen dan tingkat pasokan mati. Insiden MI juga berkurang.

Dalam beberapa dekade terakhir, ada kecenderungan ke arah "peremajaan" serangan jantung. Ini juga dapat dijelaskan secara logis: pengembangan aterosklerosis diremajakan karena komitmen kaum muda terhadap makanan cepat saji.

Konsumsi makanan yang kaya kolesterol secara konstan (tidak berulang) mengarah pada perkembangan awal aterosklerosis. Akibatnya, sering ada kasus serangan jantung pada orang yang baru menginjak lebih dari tiga puluh tahun.

Dengan demikian, faktor-faktor yang lebih provokatif hadir dalam kehidupan orang tertentu, semakin besar kemungkinan mengembangkan infark miokard.

Penyebab yang dapat memicu serangan jantung:

  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kelebihan kolesterol dalam darah karena diet yang tidak benar (kelebihan dalam diet lemak hewani);
  • kecenderungan genetik;
  • gaya hidup menetap;
  • PJK (penyakit jantung iskemik);
  • diabetes;
  • hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).

Gambaran infark miokard inferior

Dinding ventrikel kiri, serta seluruh otot jantung, terdiri dari beberapa lapisan. Proses nekrosis pada serangan jantung dapat mempengaruhi satu atau beberapa lapisan.

Dinding-dinding jantung terdiri dari lapisan-lapisan berikut:

Serangan jantung adalah proses di mana oksigen tidak mengalir ke miokardium selama beberapa waktu dan berakhir pada kematiannya. Ini terutama mempengaruhi area ventrikel kiri.

Tergantung pada sejauh mana proses nekrosis telah berkembang, jenis MI berikut dibedakan (mereka ditentukan menggunakan EKG):

Ukuran area yang terkena secara langsung tergantung pada ukuran arteri koroner, di mana aliran darah telah berhenti.

Diagnostik

Diagnosis infark miokard inferior, seperti semua jenis lainnya, sangat penting untuk membedakannya dengan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Semakin cepat tindakan diagnostik diambil, semakin cepat pasien akan menerima perawatan yang diperlukan.

Konsekuensi dari infark miokard pada wanita dapat ditemukan dalam artikel ini.

Saat mendiagnosis MI yang lebih rendah, serangkaian tindakan dilakukan untuk menentukan luas dan lokasi lesi:

  • Pengambilan riwayat (istilah dan jenis rasa sakit, faktor pemicu).
  • Pemeriksaan pasien.
  • Palpasi - palpasi jaringan untuk mendeteksi titik jantung, kencang ke dinding depan dada (dengan serangan jantung, titik ini tergusur). Deteksi selama palpasi kelenjar getah bening yang membesar menunjukkan adanya proses inflamasi.
  • Penentuan tingkat kepenuhan dan denyut nadi. Dengan serangan jantung, itu rusak, sampai penghentian total kontraksi jantung. Jika dicurigai adanya trombus di arteri tungkai bawah, nadi diukur di arteri femoralis, di rongga poplitea, dan di pergelangan kaki.
  • Perkusi adalah metode untuk memperjelas batas-batas jantung dengan mengetuk dada. Di hadapan stagnasi di ventrikel kiri, batas kiri jantung dipindahkan (diperluas).
  • Auskultasi - mendengarkan bunyi jantung dengan stetoskop. Dengan kegagalan ventrikel kiri, nada patologis 3 dan 4 disadap.
  • Pengukuran tekanan darah. Dengan serangan jantung, sebagian besar berkurang.
  • Pengukuran suhu tubuh. Ini dapat meningkat pada periode akut penyakit.
  • EKG adalah metode paling akurat dan visual untuk mendiagnosis semua jenis infark miokard. Memungkinkan Anda menentukan lokalisasi lesi dan sifat patologi.
  • Ekokardiografi (EchoCG) memberikan kesempatan untuk melihat gambar otot jantung secara real time. Dengan survei ini, Anda dapat mengenali pelanggaran kontraksi miokard, menentukan kecepatan aliran darah, trombus, aneurisma, mengevaluasi operasi katup, keadaan pembuluh darah.
  • Skintigrafi miokard didasarkan pada sifat isotop radioaktif yang terakumulasi di area miokardium tertentu. Isotop tertentu terakumulasi dalam sel mati, yang lain, sebaliknya - dalam kehidupan. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi fokus nekrosis secara visual.
  • Angiografi koroner, metode ini dirancang untuk menentukan permeabilitas pembuluh darah. Suatu agen kontras dimasukkan melalui kateter ke dalam arteri femoralis, kemudian sebuah gambar diambil, di mana ia dapat dilihat secara tepat di mana aliran darah terganggu karena gumpalan darah atau plak aterosklerotik.
  • MRI memungkinkan Anda untuk melihat, bahkan area miokard yang rusak sangat kecil.
  • Tes darah untuk penentuan penanda nekrosis biokimia. Pada infark, kardiomiosit (sel miokard) dihancurkan dan komponennya masuk ke aliran darah. Kehadiran mereka dalam darah merupakan indikasi terjadinya nekrosis miokard.
  • Analisis umum dan biokimia darah untuk menilai kondisi tubuh secara keseluruhan (adanya fokus peradangan, dll).

Pertolongan pertama

Memberikan perawatan darurat kepada seseorang dengan infark miokard dapat menyelamatkan hidup dan kesehatannya. Organisasi Kesehatan Dunia bahkan telah mengembangkan instruksi khusus untuk perawatan pra-rumah sakit.

Semakin lama aliran darah normal melalui pembuluh tidak, semakin besar zona nekrosis miokardium. Karena itu, tugas utama pertolongan pertama adalah mengembalikan pasokan miokardium dengan oksigen.

Aturan perawatan pra-medis:

  1. Panggil brigade ambulans.
  2. Berikan korban posisi setengah duduk dengan kaki sedikit ditekuk di lutut.
  3. Buka pakaian ketat, buka dasi Anda.
  4. Beri pasien tablet nitrogliserin (letakkan di bawah lidah dan minta dilarutkan, sehingga obat akan menembus darah lebih cepat dan memungkinkan Anda membatasi zona nekrosis). Jika mungkin, Anda perlu mengukur tekanan darah, dengan indikator kurang dari 90 mm Hg - nitrogliserin tidak dianjurkan.
  5. Penting untuk mengunyah aspirin pasien (untuk penetrasi tercepat ke dalam darah) dengan dosis 300 mg. Obat ini mencairkan darah dan mencegah adhesi trombosit.
  6. Jika "ambulans" tertunda dalam perjalanan, maka perlu untuk membawa pasien ke rumah sakit terdekat sesegera mungkin. Ini harus dilakukan dengan sangat cepat, tetapi hati-hati, tanpa gerakan tiba-tiba.
  7. Dengan tidak adanya kesadaran korban, denyut nadi atau ketidakstabilan pernapasan - Anda perlu melakukan pijatan jantung tidak langsung dan (atau) pernapasan buatan. Pijat jantung terdiri dari tekanan ritmis di dada tempat jantung berada. Respirasi buatan mulut ke mulut dilakukan untuk memberikan udara kepada pasien. Kegiatannya dilakukan hingga kedatangan dokter.

Apa yang dilarang selama masa rehabilitasi

Infark miokard tidak lewat tanpa jejak. Penyakit ini membutuhkan kepatuhan dengan banyak batasan. Ini berlaku untuk gaya hidup, rutinitas harian, nutrisi, aktivitas fisik, kepatuhan konstan terhadap rekomendasi terapi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan serangan jantung:

  • ini diperlukan untuk mencegah kasus baru kelaparan oksigen pada jaringan miokard;
  • ini hanya tentang aktivitas fisik yang serius;
  • beban sedang (latihan terapi, jalan kaki, dll.) memiliki efek menguntungkan pada pemulihan pasien.
  • selama ketegangan psikoemosional, detak jantung meningkat dan, akibatnya, kebutuhan oksigen miokard;
  • Ini dapat memicu serangan akut iskemia baru.
  • selain pengaruh langsung produk-produk tersebut terhadap perkembangan aterosklerosis, mereka juga sulit dicerna;
  • dan ini merupakan beban tambahan pada organ-organ saluran pencernaan dan seluruh organisme.
  • faktor-faktor ini memiliki efek negatif bahkan pada tubuh yang sehat;
  • Seseorang yang menderita serangan jantung sepenuhnya dikontraindikasikan.

Bahaya serangan kedua

Infark miokard dapat kambuh. Jika terjadi dalam periode 3 hingga 60 hari setelah kasus pertama serangan jantung, maka itu adalah kambuh. Dan paling sering nekrosis terjadi dengan lokalisasi yang sama dengan yang pertama, hanya menangkap area yang lebih besar.

Serangan jantung yang terjadi 2 bulan atau lebih setelah kasus pertama disebut berulang. Serangan jantung yang berulang lebih berbahaya daripada yang utama. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah serangan jantung pertama, jaringan parut dari jaringan mati terjadi, dan otot jantung sampai batas tertentu kehilangan sifat kompensasinya.

Untuk mencegah guncangan berulang, perlu untuk benar-benar melakukan perawatan yang ditentukan, membatasi aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup sehat.

Apa yang dimaksud dengan infark serebral dalam VBB dan apa konsekuensinya, akan kami sampaikan dalam artikel ini.

Kami akan membahas lebih lanjut tentang infark serebral dan penyebabnya.

Infark miokard inferior

Serangan jantung adalah kondisi akut, seringkali merupakan komplikasi dari penyakit jantung koroner. Ini ditandai dengan aliran darah yang tidak konstan ke jantung. Dan jika dalam 20 menit darah tidak mencapai beberapa bagian jantung, maka sel-selnya mati. Fenomena ini disebut serangan jantung.

Penyakit ini, yang disebut infark miokard bagian bawah, ditandai oleh fakta bahwa aliran darah ke dinding jantung yang lebih rendah berhenti, akibatnya mereka mati. Penyakit ini juga disebut infark basal. Paling sering terjadi pada orang yang relatif muda berusia 40 tahun. Durasi hidup dengan penyakit ini dan pilihan penyembuhan tergantung pada kesehatan pasien, penyakit kronis dan kualitas perawatan medis.

Penyebab

Untuk alasan yang memicu infark miokardium inferior, termasuk:

  • merokok;
  • penggunaan alkohol;
  • genetika;
  • aterosklerosis vaskular;
  • diabetes;
  • kolesterol;
  • hipertensi.

Merokok dan minum berlebihan adalah faktor paling umum yang mempengaruhi kesehatan. Ini tidak hanya menyangkut sistem kardiovaskular, tetapi juga organisme secara keseluruhan. Nikotin dan alkohol membunuh sel-sel hidup di organ, menyebabkan berbagai penyakit.

Alasan utama menyebabkan kondisi berbahaya seperti itu menjadi sejumlah kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol

Predisposisi genetik juga meninggalkan jejak yang terlihat pada kesehatan manusia. Jika salah satu kerabat meninggal karena infark miokard yang lebih rendah, maka ada kemungkinan besar terjadinya penyakit serupa.

Diabetes mellitus juga mempengaruhi sistem kardiovaskular. Ini karena paling sering menyebabkan berat badan berlebih. Setelah itu, jaringan adiposa membungkus otot jantung, menghalangi aliran darah.

Kolesterol dan hipertensi ditandai oleh lonjakan tekanan. Volatilitasnya dapat memicu serangan jantung.

Gejala

Ciri utama infark miokardium inferior adalah nyeri dada yang parah. Seringkali, rasa sakit seperti itu diberikan ke tangan kiri atau tulang belikat. Mereka bisa bersifat inkremental dan permanen. Durasi rasa sakit tersebut berkisar antara 15 hingga 35 menit. Sebagai aturan, lebih banyak orang tidak bisa berdiri dan kehilangan kesadaran.

Terkadang ada rasa sakit yang tajam, dari mana seseorang kehilangan kesadaran dengan segera. Maka Anda perlu melakukan pertolongan pertama dan segera memanggil ambulans.

Pelanggaran hati seperti itu dalam sebagian besar kasus memanifestasikan dirinya dengan sangat akut.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Jika Anda melihat seseorang sakit, ia berpegang teguh pada jantungnya dan kemudian pingsan, perlu untuk memberikan pertolongan pertama sebelum ambulan tiba. Bahkan jika Anda tidak yakin bahwa sinkop dipicu oleh masalah jantung, bantuan ini akan menjadi dasar dan cocok untuk hampir semua kesempatan.

Aturan pertolongan pertama dan dasar adalah memanggil ambulans. Selanjutnya, Anda perlu memposisikan setengah duduk yang terkena. Untuk membuatnya lebih mudah bernapas, perlu untuk membebaskan lehernya dari dasi, kemeja, atau jaket. Sehingga peti itu terbuka. Setelah itu, Anda harus memberi korban tablet "Nitrogliserin." Tetapi jika Anda tidak yakin dengan tekanan pasien, maka lebih baik tidak melakukannya. Tindakan semacam itu dapat memperburuk situasi. Lebih baik diletakkan di bawah lidah "Aspirin". Ini akan memberikan peluang untuk mencegah trombosis.

Jika kurang bernafas dan nadi, perlu dilakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Manipulasi semacam itu sebaiknya dilakukan secara bersamaan. Ini meningkatkan kelangsungan hidup korban. Resusitasi harus dilakukan sebelum kedatangan ambulans.

Ketika tanda-tanda pertama dari kondisi patologis muncul, perlu untuk memanggil kru ambulans.

Diagnosis penyakit

Infark miokard yang lebih rendah dapat didiagnosis dengan beberapa cara:

  1. Tanpa menggunakan perangkat diagnostik.
  2. Inspeksi perangkat keras.
  3. Dengan bantuan analisis.

Cara pertama adalah dokter memeriksa pasien secara langsung. Ia harus mengambil riwayat, memeriksa pasien, melakukan palpasi, memeriksa denyut nadi, memeriksa dada dengan mengetuk (memungkinkan Anda memeriksa batas jantung), mendengarkan dada, mengukur tekanan dan suhu tubuh.

Perpindahan titik jantung, pelanggaran denyut nadi, perluasan batas jantung, tekanan darah rendah, demam menunjukkan adanya penyakit.

Metode pemeriksaan kedua adalah perangkat keras. Ini memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan penyakit dan tingkat perkembangannya. Metode pemeriksaan peralatan meliputi: EKG, EchoCG, MRI, angiografi koroner.

Metode survei ketiga didasarkan pada analisis. Berkat tes darah untuk penentuan penanda biokimia dan tes darah umum, Anda dapat melihat seluruh gambaran penyakit.

Dokter tidak menggunakan salah satu metode pemeriksaan seseorang, mereka menggunakan ketiganya. Ini memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis dan meresepkan perawatan.

Diagnosis komprehensif mengungkapkan tidak hanya sifat masalah jantung, tetapi juga tingkat kerusakan jaringan

Perawatan

Obat utama selama pengobatan infark miokard rendah adalah "Aspirin". Dialah yang mencegah terjadinya pembekuan darah, yang sangat khas dari penyakit ini. Obat serupa adalah Plavix. Selain dua agen ini, beta-blocker juga diresepkan, yang mengembalikan sel, sehingga menurunkan beban pada otot jantung.

Tetapi ada kasus-kasus seperti itu ketika obat-obatan tidak membantu membawa seseorang ke keadaan normal. Dalam hal ini, operasi ditugaskan. Prinsipnya adalah mengembalikan sel. Sebagai aturan, itu berhasil dan dalam banyak kasus, setelah operasi, orang tersebut tetap hidup.

Pencegahan

Jika seseorang tahu kecenderungannya untuk jenis penyakit ini, maka itu bisa dicegah. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengontrol gaya hidup Anda setelah 30 tahun. Ini terutama berlaku untuk nutrisi. Karena makanan mengandung kolesterol, yang merupakan salah satu penyebab infark miokard, dan itu harus dikontrol.

Tetapi jika situasi yang tidak dapat dikembalikan tiba-tiba muncul - ada serangan jantung - Anda harus mulai menjalani gaya hidup sehat. Pertama-tama, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk, dalam kebanyakan kasus mereka mengarah pada komplikasi penyakit. Anda juga harus mengontrol makanan, Anda bisa menambahkan olahraga minimal dan pastikan untuk menghilangkan sumber stres. Langkah-langkah ini akan membantu memperlambat perkembangan penyakit, serta meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Jika Anda mematuhi langkah-langkah pencegahan, risiko kekambuhan serangan jantung berkurang secara signifikan.

Infark miokard inferior

Saat ini, spesialis di bidang medis memancarkan banyak varietas patologi jantung berbahaya, dan salah satunya adalah infark miokard yang lebih rendah. Kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung, mati akibat kelaparan oksigen. Perkembangan penyakit, komplikasi, serta metodologi pengobatan akan dibangun dari indikator pasien (usia, karakteristik tubuh, penyimpangan kronis).

Serangan jantung adalah penyakit yang sangat serius yang terjadi karena penghentian kejenuhan jantung dengan darah dan nutrisi yang diperlukan untuk kerjanya. Tetapi infark yang lebih rendah adalah ancaman yang bahkan lebih besar, baik untuk kesehatan dan kehidupan manusia, karena itu disebabkan oleh plak aterosklerotik, yang dipisahkan dari jantung dan menghalangi aliran nutrisi melalui arteri.

Bahayanya adalah bahwa patologi ini hanya dalam kasus-kasus ekstrem yang disertai dengan rasa sakit yang hebat. Sebagai aturan, itu tergantung pada kesehatan fisik pasien, keberadaan patologi lain dan jumlah serangan jantung yang ditransfer. Penyakit ini dianggap kritis dalam arti bahwa hanya setengah dari pasien yang berhasil masuk ke unit perawatan intensif, dan beberapa dari mereka meninggal tepat di fasilitas medis.

Usia di mana ada risiko serangan jantung

Pada dasarnya, manifestasi infark miokard diamati pada orang berusia 35-55 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien memiliki iskemia jantung, yang pada gilirannya disebabkan oleh pemisahan gumpalan darah di pembuluh darah atau plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Plak selesai terbentuk sekitar usia 35-40 tahun. Mereka memblokir jalur kejenuhan jantung dengan darah dan nutrisi, serta menyebabkan kelaparan oksigen di organ berotot. Akibatnya, patologi terbentuk. Bahayanya adalah bahwa jantung tidak tahan terhadap beban, karena sirkulasi darah tidak terjadi dengan benar, dan orang tersebut terus menjalani cara hidup yang sama dengan semua beban dan kebiasaan buruk yang bersesuaian. Seringnya penyalahgunaan produk alkohol secara signifikan memperburuk situasi.

Dalam perjalanan penelitian medis, ditemukan bahwa setiap tahun jumlah orang muda dan anak perempuan yang terpapar infark miokard tumbuh dan mendekati indikator kritis. Hal ini disebabkan oleh penyalahgunaan berlebihan makanan berlemak dan tidak sehat, yang mengakibatkan peningkatan lipid darah dan kolesterol yang tertimbun dalam pembuluh darah, yang dapat menyebabkan pembentukan plak kolesterol.

Ada beberapa penyebab yang diterima secara umum yang dapat memicu infark miokard zadnebasny:

  • adanya kebiasaan buruk;
  • kecenderungan genetik;
  • diabetes;
  • masalah tekanan darah;
  • kolesterol darah abnormal;
  • penyakit jantung iskemik.

Jika tidak, asal penyakit dapat disebabkan oleh karakteristik individu pasien.

Diagnosis infark bawah

Tindakan diagnostik adalah bagian yang sangat penting dari prosedur sebelum proses perawatan dimulai. Dengan bantuan diagnosa, dimungkinkan untuk menetapkan dengan akurasi maksimum apakah patologi adalah infark inferior, karena untuk spesies tertentu metodologi pengobatan yang berbeda ditugaskan. Selama pemeriksaan, spesialis harus mengetahui area bagian mati miokardium, dan juga menetapkan langkah-langkah yang diperlukan untuk menjaga jaringan otot jantung yang tersisa. Jika spesialis dihadapkan dengan lesi fokal besar pada dinding miokard, perlu untuk memberikan bantuan darurat pertama.

Pertama-tama, pasien diperiksa, yang dilakukan tanpa menggunakan peralatan khusus dan terdiri dari prosedur berikut:

  • pengumpulan data umum tentang perjalanan penyakit;
  • pemeriksaan visual pasien untuk manifestasi gejala eksternal;
  • palpasi Dengan bantuan teknik penyelidikan khusus dengan jari-jari Anda, lokasi titik di dada, berdekatan dengan jantung, terungkap. Di hadapan patologi, itu akan bergeser beberapa sentimeter;
  • palpasi denyut nadi. Mengungkapkan frekuensi detak jantung, serta kepenuhannya. Pada infark yang lebih rendah, denyut nadi dirasakan sebentar-sebentar, untuk beberapa waktu mungkin hilang sama sekali;
    kemudian ketukan dilakukan di daerah jantung untuk menetapkan batas. Jika batas sedikit diimbangi ke samping, ini menunjukkan bahwa ada stagnasi di katup jantung;
  • Sebagai diagnostik tambahan, dokter mengukur tekanan darah. Dengan infark miokard inferior akan menjadi rendah.

Setelah pemeriksaan visual dan fisik awal pasien, giliran diagnostik perangkat keras. Sebagai aturan, jauh dari setiap kali datang ke penerapannya, seperti untuk pemasangan diagnosis lengkap, gejala yang ada sudah cukup. Jadi, diagnostik perangkat keras terdiri dari:

  1. EKG Metode yang paling primitif dan umum untuk memasang keberadaan infark miokard jenis apa pun. Dengan bantuan EKG, wilayah zona mati di jantung ditentukan, serta bergesernya lokasinya.
  2. Ekokardiografi. Dengan manipulasi perangkat keras ini, aktivitas jantung real-time dan pemantauan denyut jantung dilakukan. Dengan teknologi ini, Anda dapat mengidentifikasi frekuensi kontraksi jantung, serta menentukan kecepatan sirkulasi darah.
  3. MRI Diperlukan untuk mengidentifikasi area kerusakan miokard. Dengan bantuan MRI, bahkan lesi terkecil pada area jantung dapat dideteksi.

Lagipula mengikuti serangkaian tes laboratorium. Pasien mengambil darah untuk berbagai analisis (lokal, dikembangkan, pada komposisi biokimia, dll.). Setelah serangkaian diagnostik yang panjang, spesialis dapat menentukan dengan pasti apakah pasien memiliki infark miokard.

Dewan Editorial

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi rambut Anda, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan.

Sosok yang menakutkan - dalam 97% shampo merek terkenal adalah zat yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, karena semua masalah pada label ditetapkan sebagai natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, coco sulfat. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Tetapi hal terburuk adalah bahwa hal ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan kanker.

Kami menyarankan Anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana zat ini berada. Baru-baru ini, para ahli staf editorial kami melakukan analisis sampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic. Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi.

Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Pertolongan pertama untuk serangan mendadak

Awak ambulans dapat pergi ke pasien untuk waktu yang lama, dan serangan infark miokard bagian bawah dapat dimulai secara tiba-tiba. Sangat penting untuk mengetahui bagaimana memberikan pertolongan pertama pada awal patologi dan bagaimana memperlakukan jantung pasien dengan benar, karena ini secara signifikan meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup:

  • sabar untuk meletakkan sofa atau kursi;
  • Sangat diinginkan untuk melepas pakaian luar, melonggarkan semua ikat pinggang dan jepit;
  • jika Anda memiliki nitrogliserin, berikan satu tablet kepada pasien di bawah lidah;
  • dengan adanya tonometer untuk mengukur tekanan darah. Pada tingkat tinggi, berikan agen pereduksi;
  • jika ambulans ditunda karena alasan apa pun atau tidak dapat tiba saat ini, disarankan untuk membawa pasien ke fasilitas rawat inap sendiri. Jika ada nomor penerimaan, teleponlah terlebih dahulu dan beri tahu mereka bahwa seseorang akan dikirim dengan serangan infark miokard. Pada saat itu, semua tindakan yang diperlukan akan disiapkan, dan spesialis akan menunggu pasien;
  • dengan serangan jantung mendadak, respirasi buatan atau pijat tidak langsung dapat dilakukan. Sebelum ambulans tiba, Anda harus mencoba menstabilkan kondisi pasien dengan semua cara yang memungkinkan. Kalau tidak, ia mungkin tidak hidup untuk menemuinya dalam perawatan intensif.

Secara umum, ini semua adalah manipulasi yang harus dilakukan jika tiba-tiba terjadi serangan patologi. Dilarang keras meninggalkan pasien sendirian, karena kondisi umum dapat tiba-tiba memburuk. Anda bisa memberi air, lebih baik direbus. Makanan, rokok, dan alkohol tidak boleh diberikan kepada pasien. Juga tidak dianjurkan untuk menggunakan spazmalgoliki dan anestesi, dan jenis obat penghilang rasa sakit lainnya. Mereka dapat "melumuri" gambaran klinis dan mengganggu pembentukan diagnosis dini yang benar.

Tindakan yang dilarang setelah mengalami infark miokard lebih rendah

Setelah serangan jantung, perubahan signifikan terjadi dalam kehidupan seseorang sehubungan dengan dietnya, rejimen harian, aktivitas fisik, dll. Pertama-tama, pasien dibatasi dalam aktivitas fisik, karena beban berlebihan dapat memicu berbagai komplikasi. Disarankan untuk melakukan jalan-jalan harian di udara segar, tetapi tidak lebih dari satu jam sehari dan dengan langkah-langkah terukur dan tidak tergesa-gesa.

Kerancuan moral, situasi stres atau saraf apa pun akan merusak pekerjaan jantung. Dengan gangguan saraf, detak jantung meningkat tajam, dan ini membutuhkan lebih banyak oksigen untuk menstabilkan aktivitas jantung. Akibatnya, situasi apa pun yang memicu syok gugup dapat berubah menjadi infark miokard berulang bagi seseorang.

Berkenaan dengan diet, dilarang keras mengonsumsi makanan yang diperkaya kolesterol. Produk-produk ini memicu perkembangan plak aterosklerotik, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Akibatnya, pasokan oksigen dan nutrisi ke jantung dapat terbatas dan serangan baru dapat terjadi.

Alkohol dan produk tembakau sangat dilarang. Bahkan dosis kecil alkohol dapat menyebabkan komplikasi. Sedangkan untuk merokok, pasien dapat kembali kecanduan hanya setelah beberapa tahun, sementara secara signifikan mengurangi dosis nikotin yang dikonsumsi.

Selama waktu tertentu perlu untuk menghadiri kursus rehabilitasi khusus yang dilakukan oleh spesialis. Mereka akan diajari cara bertindak jika terjadi serangan mendadak, jenis pijatan jantung apa yang akan berfungsi sebagai pencegahan dan apa yang harus dilakukan untuk mencegah perkembangan patologi lagi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan sangat penting, karena kepatuhan terhadap semua instruksi akan membantu mengurangi risiko kemungkinan kambuh miokard.

Setiap orang yang telah mengalami serangan perlu mengetahui daftar tindakan wajib berikut:

  • memonitor tekanan darah;
  • di hadapan hipertensi, menjalani perawatan penuh di bawah pengawasan langsung spesialis;
  • dengan sisa kadar kolesterol yang tinggi dalam darah, perlu menjalani pembersihan awal plak kolesterol, karena merekalah yang memicu kemungkinan serangan;
  • rancang diet yang kompeten, makan makanan tanpa lemak, ambil lebih banyak makanan yang diperkaya. Kurangi gula dan garam hingga dosis minimum;
  • pertahankan rezim hari ini, tidurlah tepat waktu. Durasi tidur harus setidaknya delapan jam;
  • bebaskan diri Anda dari guncangan saraf dan kemungkinan iritasi;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan;

Perlu diingat bahwa pada manifestasi sekecil apa pun dari serangan berulang, Anda harus segera mencari bantuan spesialis yang berkualifikasi, karena infark miokard sekunder memiliki efek yang lebih parah pada otot jantung.

Infark miokard pada bagian bawah jantung: gejala dan diagnosis

Infark miokard bagian bawah adalah kondisi patologis akut di mana terdapat nekrosis sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung. Terjadi karena kelaparan oksigen, dipicu oleh penyumbatan dengan bekuan darah atau plak aterosklerotik dari arteri koroner kanan. Jika setelah 30 menit aliran darah tidak pulih, maka efek yang tidak dapat dikembalikan dapat terjadi. Penyakit ini paling umum pada orang-orang dari kelompok usia menengah dan tua dari 40 dan lebih tua. Prognosis tergantung pada kondisi fisik tubuh, adanya penyakit yang menyertai dan perawatan medis darurat yang diberikan tepat waktu.

Mekanisme pengembangan patologi

Pada orang di atas 40 tahun, ada riwayat aterosklerosis. Ini memprovokasi penyempitan lumen pembuluh, sebagai hasilnya, elastisitas membran berubah, dan endapan terbentuk pada mereka. Gangguan ini menyebabkan defisiensi oksigen pada organ, jaringan, dan yang terpenting, jantung, yang mengarah pada nekrosis area tertentu. Lesi dapat terletak di tempat yang berbeda, salah satunya adalah dinding belakang miokardium. Ini dibagi menjadi divisi diafragma dan basal, itulah sebabnya nama-nama serangan jantung pergi:

  • Diafragma posterior - sisi ventrikel kiri berdekatan dengan diafragma. Saluran darah koroner bagian bawah tersumbat oleh gumpalan darah, yang mengarah ke lesi fokal besar.
  • Zadnebasal - terjadi sebagai akibat dari oklusi arteri koroner kanan distal atau cabang sirkumfleksa dari arteri koroner kiri. Ada jenis patologi dengan serangan jantung yang luas.

Semua area yang terkena jaringan otot jantung tidak dapat dihidupkan kembali. Mereka ditutupi dengan jaringan fibrosa, yang tidak dapat melakukan semua fungsi yang diperlukan. Oleh karena itu, untuk mencegah terulangnya serangan akut, disarankan untuk terus minum obat dan mempertahankan gaya hidup sehat.

Fitur penyakit

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

  1. Endokardium adalah jaringan ikat, dengan ketebalan hingga 0,5 mm. Garis rongga organ utama, persis mengulangi lega nya.
  2. Myocardium adalah selubung paling tebal yang dibentuk oleh otot lurik, yang terdiri dari sel-sel yang terhubung erat - kardiomiosit. Mereka saling berhubungan oleh jembatan, pada saat yang sama membentuk jaring daun sempit, yang memberikan kontraksi ritme atrium dan ventrikel.
  3. Epicardium adalah kulit luar yang halus dan tipis. Dibangun dari sepiring jaringan ikat, yang memiliki serat kolagen dan elastis. Kontak erat dengan miokardium.

Selama iskemia, nekrosis dapat menyebar tidak hanya ke satu lapisan. Tergantung pada kedalaman lesi, ada beberapa jenis:

  • Transmural - semua lapisan jantung terlibat dalam proses. Lesi nekrotik menembus dinding tubuh melalui.
  • Non-transmural - area patologi terbatas pada satu endokardium atau epikardium dalam kombinasi dengan miokardium.
  • Nekrosis subendokardial terletak di jalur sempit di lapisan dalam ventrikel kiri.
  • Intramural - daerah yang terkena dampak terlokalisasi pada ketebalan dinding otot. Dalam hal ini, lapisan batas tidak terpengaruh oleh nekrosis.

Penyebab penyakit

Faktor utama dalam perkembangan infark dinding bawah ventrikel kiri adalah aterosklerosis. Tetapi ada motif provokatif tambahan:

  • Penyakit pada sistem endokrin.
  • Penyakit jantung hipertensi.
  • Kebiasaan buruk.
  • Hipodinamik.
  • Berat badan meningkat.
  • Nutrisi tidak seimbang.
  • Predisposisi genetik.
  • Ketegangan berlebihan emosional.

Itu penting! Milik jenis kelamin laki-laki adalah ciri khas iskemia. Bahaya meningkat 3,5 kali lipat.

Manifestasi patologi

Ketika nekrosis sel-sel bagian bawah jantung terjadi, pasien memiliki gejala-gejala berikut:

  • Sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Rasa sakit pada jenis pelanggaran ini tidak diucapkan.
  • Detak jantung berubah.
  • Keringat dingin yang lengket.
  • Kelemahan, malaise.
  • Menggigil di seluruh tubuh.
  • Mengurangi tekanan darah.

Itu penting! Pada fase akut, bentuk atipikal dari penyakit ini paling sering terjadi - gastritis. Terwujud dalam bentuk rasa sakit, terlokalisasi di epigastrium, mual, muntah.

Jika seseorang memiliki kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan gejala yang diuraikan, perlu segera pergi ke rumah sakit. Konsekuensi dari penyakit ini sangat berbahaya, dan semakin cepat bantuan diberikan, semakin baik prognosisnya.

Diagnosis penyakit

Pertama, pemeriksaan fisik dilakukan, yang mencakup hal-hal berikut:

  1. Riwayat medis:
  • Waktu spesifik untuk memulai serangan?
  • Durasi rasa sakit?
  • Bagaimana tubuh bereaksi terhadap penggunaan Nitrogliserin?
  • Apakah kondisinya memburuk ketika Anda mengubah posisi tubuh Anda?
  1. Inspeksi pasien.
  2. Palpasi - titik jantung ditentukan oleh metode palpasi kulit, dengan MI dipindahkan. Peningkatan kelenjar getah bening menunjukkan proses inflamasi.
  3. Perkiraan denyut nadi dan kepenuhannya.
  4. Perkusi - dibuat untuk menentukan ukuran, konfigurasi dan posisi jantung, serta ukuran bundel pembuluh darah.
  5. Auskultasi - bunyi jantung dipantau dengan stetoskop.
  6. Pengukuran tekanan darah dan suhu tubuh.

EKG dengan infark yang lebih rendah

Selanjutnya, pasien dikirim ke elektrokardiografi - metode penelitian perangkat keras, yang menentukan perubahan fungsi kontraktil miokardium dan kecepatan sirkulasi darah. Ini memberikan kesempatan untuk mendeteksi bekuan darah atau pecahnya pembuluh darah.

Perubahan EKG karakteristik:

  • Amplitudo dari cabang RV1, V2 meningkat.
  • Perluas RV1 awal.
  • Mengurangi kedalaman SV1, V2.
  • Mengurangi ST (V1-2) dalam fase akut dengan dinamika yang berlawanan.
  • Gelombang Q ketiga mengembang menjadi 2 mm.
  • Gelombang Q kedua naik di atas Q pertama.

Jenis patologi ini sulit didiagnosis. Tanda-tanda langsung hanya dapat ditentukan dalam sadapan Dorsalis melintasi Sky dan pada sadapan dada tambahan V7 - V9.A. V2 - V4 harus dihilangkan di antara tulang rusuk di atas. Perlu dilakukan EKG beberapa kali untuk mengklarifikasi diagnosis.

Juga disarankan untuk melakukan metode pemeriksaan tambahan:

  • Ekokardiografi adalah pemindaian ultrasound yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kinerja miokardium, kondisi peralatan katup, mengukur ketebalan dinding, tingkat tekanan di aorta, arteri paru, arteri dan ventrikel.
  • Radiografi - metode diagnosis radiasi, yang bertujuan untuk mengidentifikasi patologi sistem kardiovaskular.
  • Donasi darah untuk analisis umum dan biokimia.

Bantuan darurat

Jika seseorang memiliki gejala pertama serangan iskemia, perlu segera menghubungi tim kardiologi. Berikan korban istirahat total, berikan posisi horizontal pada tubuh dan letakkan bantal di bawah kepala - dengan cara ini mengurangi beban pada sistem kardiovaskular. Batalkan pakaian yang diperas dan berikan satu dragee Nitrogliserin secara sublingual. Di hadapan Aspirin, dianjurkan untuk mengambil 300 mg - obat ini mengurangi viskositas darah dan mencegah trombosit saling menempel.

Jika selama serangan seseorang kehilangan kesadaran, sementara tidak ada detak jantung yang terdengar, dan tidak ada pernapasan, resusitasi kardiopulmoner diperlukan. Lakukan prosedur ini harus sebelum kedatangan dokter.

Perawatan

Tujuan terapi untuk infark dinding bawah ventrikel kiri adalah untuk mengklarifikasi dan menghilangkan penyebab penyakit. Yakni, semua upaya difokuskan pada memulihkan gangguan aliran darah. Untuk melakukan ini, tunjuk:

  1. Trombolitik - tindakan mereka ditujukan pada pembubaran gumpalan darah. Obat yang paling efektif adalah Ticlopidine - penghambat kuat agregasi platelet. Komponen aktif obat mempengaruhi durasi perdarahan ke arah peningkatan dari waktu ke waktu, dan juga memperlambat adhesi elemen darah. Aspirin diresepkan dari kelompok yang sama untuk mencegah kekambuhan penyakit.
  2. Antikoagulan - mengurangi aktivitas sistem pembekuan darah. Contoh yang mencolok adalah Dikumarin.

Langkah-langkah terapi lebih lanjut ditujukan untuk memperlambat ekspansi lesi. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. Beta-blocker - mengurangi area nekrosis, mengurangi frekuensi kekambuhan penyakit, aritmia, memiliki efek anti-angina dan meningkatkan toleransi olahraga. Ini termasuk: Propranolol, Atenolol.
  2. Analgesik - menghilangkan rasa sakit, berjuang dengan kegagalan ventrikel kiri akut, syok kardiogenik, komplikasi tromboemboli, menghentikan dan mencegah perubahan irama jantung dan konduksi. Diterapkan dalam praktik medis Morphine.
  3. Obat antiaritmia - pencegahan dan pengobatan aritmia, karena kualitas hidup manusia terganggu atau ada risiko konsekuensi yang parah. Amiodarone digunakan untuk mengembalikan detak jantung.

Itu penting! Kombinasi obat yang salah dapat menyebabkan komplikasi parah. Dilarang keras melakukan pengobatan sendiri.

Jika terapi tidak membawa hasil positif, maka pasien dirujuk untuk operasi. Intervensi bedah memiliki 3 teknik:

  1. Shunting pembuluh koroner.
  2. Eksisi aneurisma.
  3. Pemasangan alat pacu jantung.

Setelah prosedur yang ditransfer, pasien membutuhkan rehabilitasi jangka panjang, yang meliputi: nutrisi yang tepat, kepatuhan terhadap terapi obat, peningkatan intensitas latihan secara bertahap, menghilangkan stres psiko-emosional.

Infark yang lebih rendah adalah keadaan miokardium, ketika sel-sel dinding belakang otot mati karena kekurangan oksigen. Peluang pemulihan tubuh sepenuhnya tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan perawatan medis yang tepat. Dan adalah mungkin untuk menghindari kambuh dengan secara ketat mengikuti instruksi dokter dan mengamati gaya hidup sehat.