Utama

Miokarditis

Obat generasi baru yang efektif untuk hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit paling umum dari sistem kardiovaskular. Pemilihan obat untuk hipertensi memerlukan pendekatan individual dokter kepada pasien, dan pada bagian pasien - kepatuhan terhadap disiplin mengenai rekomendasi dokter dan penggunaan obat antihipertensi yang rutin. Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi tekanan ke nilai yang dapat diterima.

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas normal, dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi - ringan, sedang, dan berat. Pada orang muda, hipertensi paling sering terjadi dengan peningkatan denyut jantung, dan pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan peningkatan resistensi arteri. Peningkatan kedua parameter ini dapat diamati secara bersamaan, apalagi jumlah cairan yang beredar di tubuh mempengaruhi tekanan. Ada dua jenis hipertensi: primer (bawaan) dan sekunder (simtomatik). Hipertensi arteri sekunder dapat terjadi karena penyakit dan perubahan patologis pada ginjal, dengan gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular dan sebagai akibat penyakit pada sistem saraf. Namun, dalam kebanyakan kasus, hipertensi bersifat idiopatik. Di antara faktor-faktor risiko, berikut ini dapat dicantumkan: kecenderungan genetik, jenis kelamin laki-laki, usia menopause pada wanita, hiperlipidemia dan hiperglikemia, kurang gerak, stres, konsumsi garam dan alkohol yang berlebihan, merokok.

Hipertensi dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa disertai dengan gejala yang mengganggu, oleh karena itu sering didiagnosis terlambat. Hipertensi kronis adalah salah satu penyebab utama aterosklerosis dan konsekuensinya, yaitu penyakit jantung iskemik, hipertrofi ventrikel kiri, dan ketidakcukupan organ ini, stroke iskemik serebral, dan gagal ginjal. Hipertensi secara langsung dan tidak langsung meningkatkan kemungkinan kematian pasien dini. Pada wanita hamil, itu merupakan peningkatan risiko untuk janin yang sedang berkembang dan secara signifikan meningkatkan tingkat kematian bayi di pusat kesehatan perinatal.

Pengobatan dengan obat antihipertensi dan keberhasilan terapi tersebut sangat tergantung pada tahap hipertensi arteri. Pemeriksaan profilaksis dengan dokter sangat penting dalam proses ini. Pengobatan hipertensi sekunder dalam banyak kasus adalah kausal, yang berarti bahwa diperlukan langkah-langkah terapi yang akan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam kasus hipertensi arteri primer dan sekunder, yang tidak dapat disembuhkan, hanya pengobatan simtomatik yang biasanya digunakan. Selama perawatan hipertensi, dokter harus secara individual mendekati setiap pasien. Perlu untuk memasukkan dalam pengobatan obat dengan efek samping minimal. Perawatan medis yang dilakukan secara konsisten memberikan peluang nyata untuk memperpanjang harapan hidup pasien. Tekanan harus dikurangi secara bertahap. Selain itu, Anda perlu menerapkan dosis obat yang serendah mungkin dengan efek antihipertensi. Obat modern pilihan pertama dalam pengobatan hipertensi arteri: beta-blocker, up-inhibitor, antagonis reseptor AT1 atau saluran kalsium, diuretik. Penting untuk menerapkan rejimen pengobatan yang tepat. Seringkali diperlukan untuk merawat dua atau bahkan tiga obat secara bersamaan. Pasien harus secara konstan memonitor jalannya pengobatan hipertensi, khususnya, setiap hari mengukur tekanannya dan mencatat nilainya dalam buku harian khusus.

Daftar obat-obatan yang cukup efektif dalam pengobatan hipertensi:

  1. 1. Diuretik.
  2. 2. blocker reseptor β (β-blocker, beta-blocker).
  3. 3. Angiotensin-1 receptor blocker (ARB, α-blocker).

Obat lain dengan mekanisme aksi pada sistem saraf pusat:

  • agonis α2-adrenoreseptor (α2-mimetik);
  • Agonis reseptor Imidazole I1.

Antagonis saluran kalsium:

  • kelompok verapamil (turunan papaverin);
  • kelompok nifedipine (turunan 1,4-dihidropiridin);
  • diltiazem kelompok (turunan benzodiazepin).

Selain itu, inhibitor ACE dan obat-obatan dengan aksi vasodilatasi digunakan:

  • Diazoxide (Diazoxidum);
  • Sikloanin;
  • Sodium nitroprusside;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretik (diuretik) meningkatkan ekskresi air dan elektrolit dalam urin. Diuretik memainkan peran penting dalam pengobatan hipertensi. Dianjurkan sebagai monoterapi untuk hipertensi, terutama untuk orang tua. Kemungkinan konjugasi diuretik (thiazide) dengan obat antihipertensi obat lainnya sangat berharga.

Loop diuretik adalah obat diuretik dengan efisiensi terbesar (ada hubungan linier antara dosis obat dan efeknya). Menyebabkan diuresis yang kuat.

Loop diuretik dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi, tetapi harus diambil dengan hati-hati, karena penggunaannya dapat menyebabkan gangguan hemodinamik akut (ketika peningkatan diuresis terlalu tajam). Efek samping dari kelompok obat ini termasuk:

  • pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dan gangguan asam-basa (hipokalemia, hiponatremia, hipomagnesieia, alkalosis metabolik);
  • gangguan metabolisme (kehilangan nafsu makan, sakit perut, sakit perut, mual, muntah, diare atau sembelit);
  • reaksi hipersensitivitas terhadap obat sulfa (misalnya, pruritus, ruam, eritema multiforme);
  • gangguan pendengaran dan penglihatan yang reversibel.

Kemungkinan pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, pusing, lemah, kantuk, kebingungan), setidaknya - paresthesia dan gangguan hematologi.

  1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide adalah perwakilan paling penting dari diuretik rantai. Tidak dianjurkan dalam terapi jangka panjang, karena bertindak cepat dan singkat. Tindakannya mengarah pada perluasan pembuluh darah dan mengurangi resistensi sistem pembuluh darah. Furosemide adalah obat lini pertama dalam situasi darurat yang memerlukan intervensi cepat dan signifikan, seperti krisis hipertensi. Kadang-kadang digunakan dalam pengobatan gagal ginjal akut atau kronis dengan edema dan gagal jantung kongestif kronis, pada pasien hipertensi dengan mereka yang tidak menanggapi tiazid. Membutuhkan penerimaan simultan sejumlah besar cairan, dan kadang-kadang juga diuretik osmotik.

Bentuk sediaan - tablet (40 mg), larutan untuk injeksi (10 mg / ml dan 20 mg / 2 ml).

Torasemide lebih aman daripada furosemide dan memiliki lebih banyak manfaat, meskipun memiliki efek yang hampir sama. Ini efektif setelah mengambil dosis kecil, dan efek diuretik yang disebabkan olehnya berlangsung lebih lama. Digunakan dalam pengobatan hipertensi primer dan edema jantung, asal ginjal.

Bentuk sediaan - tablet (2,5, 5, 10 dan 20 mg), larutan untuk injeksi (5 mg / ml), larutan untuk infus (10 mg / ml).

Asam etakrilat (Acidum etacrynicum). Ini lebih beracun daripada furosemide. Kerusakan pendengaran saat menggunakan asam ini sering tidak dapat diperbaiki. Efek samping umum yang terkait dengan penggunaannya adalah gangguan pencernaan dan kerusakan otak. Oleskan (secara oral atau intravena) hanya dalam kasus ketika pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap turunan sulfonamide. Namun, bagi wanita hamil adalah obat yang lebih aman daripada furosemide. Saat ini digunakan dalam praktek sangat jarang.

Diuretik ini menyebabkan ketidakseimbangan keseimbangan air-elektrolit tubuh, terutama karena penghambatan reabsorpsi ion klorida, yang menyebabkan natrium dan air berhenti di tubulus. Selain itu, mereka secara signifikan melemahkan ekskresi ion kalsium dari tubuh (tidak seperti diuretik rantai), tetapi mereka meningkatkan hilangnya kalium dan magnesium. Mereka memiliki efek antispasmodik langsung pada otot polos pembuluh darah, yang meningkatkan efektivitasnya dalam menurunkan tekanan darah. Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Bekerja lebih lama, tetapi lebih lemah dari diuretik loopback. Ada dosis terbatas untuk diuretik thiazide, yang di atasnya tidak ada lagi peningkatan efek menguntungkan dari tindakan mereka, tetapi hanya keparahan gejala yang tidak diinginkan. Karena itu, jangan menambah dosis obat ini, jika tidak ada efek terapi positif.

Hydrochlorothiazide paling sering digunakan dalam pengobatan hipertensi dalam bentuk obat-obatan yang terdiri dari inhibitor enzim pengonversi angiotensin atau antagonis reseptor angiotensin AT.1. Bentuk sediaan - tablet (12,5 dan 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) dapat dikonsumsi setiap hari kedua karena berfungsi lebih lama, tidak seperti Hydrochlorothiazide (hingga 2-3 hari).

Ini diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri, gagal jantung dan edema. Bentuk sediaan - tablet (50 mg), kapsul (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Efek setelah penggunaan indapamide lebih cepat daripada dalam mengambil chlorthalidone. Efek antihipertensi disebabkan oleh penghambatan transportasi kalsium dalam sel otot polos. Obat ini diindikasikan sebagai monoterapi atau terapi kombinasi untuk hipertensi arteri yang berhubungan dengan gagal jantung. Kontraindikasi pada orang dengan penyakit tiroid, karena ia bersaing dengan yodium ketika berikatan dengan protein serum. Tablet dosis-dilapisi (2,5 mg), kapsul (2,5 mg), tablet rilis berkelanjutan (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) juga digunakan. Digunakan dalam pengobatan hipertensi dan edema pada gagal jantung, gangguan fungsi ginjal atau hati. Ini adalah komponen dari pil kompleks yang mengurangi tekanan darah dan bertindak menenangkan. Bentuk sediaan - tablet (20 mg).

Obat-obatan ini menghambat pertukaran ion natrium, ion kalium dan ekskresi ion hidrogen. Diuretik dari kelompok ini menyebabkan peningkatan ekskresi urin tanpa kehilangan kalium. Namun, ada bahaya retensi kalium yang berlebihan, yang dapat menyebabkan hiperkalemia. Selain itu, diuretik hemat kalium dapat menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala dan pusing, lesu, pingsan) dan gangguan pencernaan (diare atau konstipasi, mual, muntah, sakit perut).

Apa obat terbaik untuk hipertensi?

Obat untuk hipertensi diresepkan jika pasien berisiko. Ini termasuk orang yang tekanan darahnya terus melebihi 160/100 mmHg. Seni Untuk orang-orang yang termasuk dalam kategori berisiko rendah, spesialis pertama-tama menyarankan koreksi gaya hidup dan olahraga ringan.

Jika tindakan ini tidak membantu, dokter meresepkan obat khusus. Apa obat yang paling efektif untuk hipertensi?

Prinsip umum penunjukan dan kombinasi

Indikator tekanan darah dipengaruhi oleh sejumlah faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memilih taktik pengobatan:

  1. Tonus pembuluh. Semakin besar vasospasme, semakin tinggi tekanannya. Indikator ini tergantung pada keadaan arteri kecil - arteriol.
  2. Volume darah yang bersirkulasi. Semakin tinggi tingkat, semakin tinggi tekanan.
  3. Berfungsinya hati. Semakin sering berdetak, semakin banyak darah yang dipompa. Ini juga memicu peningkatan tekanan.

Untuk memilih obat terbaik untuk hipertensi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Obat-obatan ini diresepkan dalam situasi berikut:

  • Dengan peningkatan tekanan hingga 160-90 mm Hg. v;
  • Dengan peningkatan hingga 130/85 mm Hg. Seni - Penting bagi penderita gagal jantung atau ginjal, serta diabetes.

Preferensi dianjurkan untuk memberikan obat-obatan yang perlu diminum 1 kali sehari, atau sarana yang memiliki efek 12 jam. Namun, dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan terapi kombinasi, yang meliputi dua obat sekaligus. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis dan meminimalkan risiko efek samping.

Kelompok obat utama untuk hipertensi

Ada sejumlah alat yang membantu mengurangi tekanan. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan dan memilih obat yang paling efektif untuk hipertensi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Penghambat beta

Dana ini dapat digunakan untuk monoterapi atau terapi kompleks. Mereka memberikan hasil dalam pengembangan bentuk penyakit yang resisten. Mereka diizinkan untuk menerapkan di hadapan serangan jantung dalam sejarah dan angina. Juga, dana ini diperbolehkan untuk bentuk kronis gagal jantung dan atrial fibrilasi.

Mekanisme kerja dana ini didasarkan pada penghentian produksi renin dan angiotensin, yang mengarah pada vasokonstriksi. Obat-obatan ini memblokir reseptor beta. Terapi yang terisolasi dengan beta blocker berlangsung 2-4 minggu. Dokter kemudian dapat meresepkan kombinasi dengan diuretik atau penghambat saluran kalsium.

Cara non-selektif meliputi yang berikut:

  • Carvedilol;
  • Propranolol;
  • Sotalol;
  • Oxprenolol.

Dalam kategori obat selektif meliputi:

Pemblokir alfa

Obat-obat ini memblok alpha-adrenoreseptor, yang memberikan efek iritasi norepinefrin. Hal ini menyebabkan penurunan tekanan darah.

Obat yang efektif dalam kategori ini adalah doxazosin. Ini digunakan untuk menghilangkan serangan peningkatan tekanan atau terapi jangka panjang. Namun, banyak dana lain dari grup ini saat ini dihentikan.

Antagonis Kalsium

Obat-obatan ini biasanya dibagi menjadi beberapa kategori:

  • Dihydropyridines - kelompok ini termasuk amlodipine, nifedipine;
  • Benzodiazepin - ini termasuk diltiazem;
  • Phenylalkylamines - verapamil termasuk dalam kategori ini.

Alat-alat ini meningkatkan daya dukung beban. Mereka dapat digunakan dalam kombinasi dengan ACE inhibitor. Karena ini, adalah mungkin untuk menghindari penggunaan obat diuretik.

Antagonis Angiotensin 2

Ini adalah obat yang relatif baru untuk hipertensi, yang berhasil mengurangi tekanan di siang hari. Mereka dapat diterapkan 1 kali per hari - di pagi hari atau sebelum tidur.

Durasi maksimum aksi tersedia untuk candesartan - hingga 2 hari. Juga dalam kelompok ini ada obat untuk hipertensi, menurunkan tekanan darah selama 24 jam.

Obat ini jarang memicu batuk kering. Mereka tidak menyebabkan penurunan tekanan yang cepat dan tidak mengarah pada pengembangan sindrom penarikan. Efek berkelanjutan dapat dicapai 4-6 minggu setelah dimulainya terapi.

Diuretik

Diuretik dan sulfonamid tiazid, yang termasuk dalam kategori saluretik, membantu meningkatkan sintesis dan ekskresi urin. Ini mengurangi pembengkakan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan peningkatan lumen mereka. Ini memungkinkan untuk mengurangi tekanan.

Kategori ini termasuk hydrochlorothiazide, hypothiazide. Zat-zat ini mencegah reabsorpsi ion klorin dan natrium oleh tubulus ginjal, yang memicu ekskresi mereka. Obat-obatan dari kelompok ini tidak berpengaruh pada tekanan normal.

Sulfonamida termasuk indapamide, ariphone, indal. Dana ini digunakan dalam bentuk hipertensi yang kompleks. Mereka juga dapat menjadi bagian dari pengobatan kombinasi untuk pengembangan hipertensi resisten.

Indapamide termasuk dalam obat yang disetujui untuk hipertensi pada diabetes mellitus tipe 2, karena tidak mempengaruhi glukosa darah.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors

Dana ini menyebabkan pemblokiran enzim, yang menyebabkan konversi angiotensin menjadi renin. Berkat penggunaannya, dimungkinkan untuk mengurangi aliran darah ke otot jantung. Persiapan dari kelompok ini menjadi pencegahan hipertrofi otot jantung yang andal dan memulihkannya dengan adanya masalah ini.

ACE inhibitor dengan kategori sulfhydryl digunakan untuk menghilangkan krisis hipertensi. Ini termasuk captopril, benazepril.

Namun, obat-obatan tersebut tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang oleh pasien usia lanjut yang menderita aterosklerosis. Obat ini dapat menyebabkan hipotensi dan bahkan menyebabkan pingsan.

Cara memilih obat untuk hipertensi

Untuk memilih obat teraman untuk hipertensi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Spesialis dalam penunjukan obat memperhitungkan sejumlah kriteria. Ini termasuk yang berikut:

  • Umur pasien;
  • Patologi sistem kardiovaskular;
  • Komplikasi yang ada di organ lain.

Dokter akan memilih perawatan kombinasi yang mencakup sejumlah obat. Ini akan memberikan efek komprehensif pada mekanisme penampilan hipertensi. Penggunaan beberapa obat sekaligus mengurangi volume masing-masing obat. Ini akan mengurangi risiko efek samping.

Dokter pasti tidak menyarankan diri mereka sendiri untuk membeli obat atau mengubah dosis yang ditentukan. Itu hanya memperburuk situasi.

Daftar obat terbaik untuk hipertensi generasi baru

Setiap obat untuk hipertensi generasi baru memiliki banyak keunggulan. Ini termasuk hasil terapi yang sangat baik dan efek samping minimal. Saat ini ada dua kategori obat tersebut. Ini termasuk:

  • ACE inhibitor - dari grup ini, Anda dapat memilih obat baru untuk hipertensi, seperti lisinopril, monopril atau prestarium;
  • Blocker saluran kalsium - kategori ini termasuk lacidipine, nimodipine, felodipine.

Obat-obatan yang efektif untuk hipertensi memiliki efek hemat pada tubuh. Mereka tidak mengarah pada gangguan potensi atau gangguan mental. Berkat penggunaannya dimungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup. Namun, alat ini tidak dapat digunakan tanpa resep dokter.

Tablet tekanan tinggi yang bekerja cepat

Obat-obatan semacam itu diperlukan untuk menghilangkan gejala krisis hipertensi. Mereka harus hadir dalam kotak P3K dari setiap orang dengan hipertensi arteri. Tindakan pertolongan pertama meliputi:

Efek samping dan kontraindikasi

Kontraindikasi secara langsung tergantung pada kategori obat. Namun, banyak obat yang dilarang digunakan dalam situasi seperti ini:

  • Kehamilan;
  • Laktasi;
  • Obstruksi saluran empedu;
  • Penyakit ginjal dan hati yang rumit;
  • Asma bronkial;
  • Hipersensitif terhadap komponen-komponen alat;
  • Gagal jantung dekompensasi;
  • Usia kurang dari 18 tahun.

Memilih obat untuk hipertensi tanpa efek samping cukup bermasalah. Setiap obat dapat menyebabkan efek kesehatan yang tidak diinginkan. Efek samping yang paling umum termasuk yang berikut:

  • Reaksi alergi;
  • Nyeri pada organ pencernaan;
  • Mual dan muntah;
  • Tinja yang rusak;
  • Penurunan tajam tekanan;
  • Negara tertekan;
  • Sensasi kekeringan di mulut;
  • Gangguan tidur

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, obat harus segera dibatalkan dan berkonsultasi dengan dokter. Seorang spesialis akan dapat memilih analog yang lebih cocok. Terkadang diperlukan terapi simptomatik.

Obat teraman untuk hipertensi

Tidak ada obat untuk hipertensi tanpa efek samping. Para ilmuwan telah gagal mengembangkan zat yang akan membawa hasil yang diinginkan tanpa membahayakan kesehatan.

Namun, jika kita mempertimbangkan obat baru, mereka memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan obat generasi sebelumnya. Ini termasuk yang berikut:

  • Efisiensi tinggi;
  • Tindakan yang berkepanjangan - ini memungkinkan untuk meminimalkan dosis obat dan meminimalkan risiko efek samping;
  • Tindakan kompleks - dalam daftar obat untuk hipertensi ini termasuk obat yang melakukan beberapa fungsi.

Kategori terakhir termasuk lisinopril. Ini adalah inhibitor ACE generasi ketiga dan termasuk diuretik. Karena ini, efektivitas terapi meningkat.

Physiotens adalah kategori obat generasi ketiga. Ini hampir tidak memprovokasi efek samping dalam bentuk mulut kering atau peningkatan rasa kantuk. Obat ini diizinkan untuk digunakan pada pasien dengan asma dan diabetes bronkial.

Beta-blocker dari generasi baru, yang secara aktif digunakan untuk memerangi hipertensi, termasuk nebivolol, labetalol. Mereka jarang memprovokasi efek samping dan hampir tidak membahayakan kesehatan manusia. Dengan bantuan alat tersebut dapat mencegah terjadinya komplikasi hipertensi.

Ulasan

Ulasan tentang obat terbaik untuk hipertensi mengkonfirmasi efektivitas tinggi dari obat ini:

Marina: Untuk pengobatan hipertensi, saya menggunakan obat generasi baru - lisinopril. Obat efektif yang membantu mengurangi tekanan. Selama penggunaan, tidak pernah ada efek samping, jadi saya sangat senang dengan hasilnya.

Anna: Ketika tekanan turun, saya pergi ke dokter yang mendiagnosis hipertensi arteri pada saya. Akibatnya, ia menunjuk seluruh kompleks beta-blocker dan cara lain. Setelah itu, kondisi saya membaik secara signifikan. Karena itu, saya menyarankan semua orang untuk tidak menarik, tetapi untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Sekarang Anda tahu cara menemukan obat untuk hipertensi. Untuk meminimalkan risiko efek samping dan tidak membahayakan kesehatan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Berkat terapi yang memadai dan komprehensif, akan memungkinkan untuk meningkatkan kondisi Anda.

Daftar obat untuk hipertensi generasi baru: ikhtisar dari 5 kelompok obat

Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa obat untuk hipertensi milik generasi terbaru, dan apakah mereka benar-benar lebih baik daripada obat antihipertensi sebelumnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Konsep "generasi terbaru" obat antihipertensi tidak memiliki definisi yang tepat tentang tahun rilis. Paling sering, istilah ini digunakan untuk tujuan promosi, mempromosikan obat tertentu - belum tentu yang paling efektif atau baru - di pasar farmasi. Tetapi ilmu kedokteran tidak berhenti. Terus-menerus menguji obat baru untuk hipertensi, tetapi pengenalan mereka ke dalam praktik klinis bukan kasus satu tahun. Tidak setiap alat baru menunjukkan kemanjuran dan keamanan yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang lebih lama, tetapi juga agen yang diuji lebih baik. Hampir setiap tahun, pil hipertensi baru yang mengandung bahan aktif terkenal atau kombinasi dari mereka untuk waktu yang lama dibawa ke pasar farmakologis.

Namun demikian, perlu dicatat bahwa beberapa obat antihipertensi benar-benar memiliki generasi, dalam kasus seperti itu kita dapat berbicara tentang obat generasi terbaru untuk tekanan darah tinggi.

Sebagian besar perwakilan dari daftar obat untuk hipertensi generasi baru diproduksi dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral. Pengecualiannya adalah labetalol, penghambat beta yang tersedia sebagai solusi untuk pemberian intravena. Ada obat lain untuk penggunaan parenteral (misalnya, nitrat, benzogeksonii, natrium nitroprusside), tetapi mereka sulit untuk dikaitkan dengan obat baru. Hampir selalu, obat antihipertensi intravena digunakan untuk mengobati krisis hipertensi.

Dalam hal apa pun, sebelum menerapkan produk baru dalam pengobatan hipertensi, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung. Anda juga dapat secara mandiri mencari informasi tentang penelitian yang dilakukan mengenai kemanjuran dan keamanan obat ini dibandingkan dengan obat yang sudah dipelajari dengan baik.

Lebih lanjut dalam artikel ini, kelompok-kelompok obat diurutkan berdasarkan “usia”: dari yang lama ke yang lebih modern.

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors

Angiotensin-converting enzyme inhibitor (disingkat ACE inhibitor) adalah sediaan farmasi yang digunakan terutama untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung. Kelompok obat ini menghambat aktivitas enzim pengonversi angiotensin, yang mengubah angiotensin 1 yang tidak aktif menjadi angiotensin 2 aktif, sehingga memperluas pembuluh darah dan mengurangi beban pada jantung.

Inhibitor ACE pertama (kaptopril) ditemukan lebih dari 40 tahun yang lalu, sejak itu, 12 obat dari kelompok ini telah diperkenalkan ke dalam praktik klinis.

Saat ini, ACE inhibitor, yang ditemukan kembali pada 1990-an, paling sering digunakan. Daftar mereka adalah:

  1. Ramipril
  2. Perindopril.
  3. Zofenopril.
  4. Quinapril
  5. Fozinopril.

Terlepas dari pengenalan jangka panjang dalam praktik klinis, obat-obatan ini terus memimpin dengan percaya diri di antara semua ACE inhibitor, setelah membuktikan kemanjuran dan keamanannya yang tinggi dalam banyak penelitian. Selain itu, banyak bukti ilmiah menunjukkan bahwa hampir tidak ada perbedaan yang signifikan dalam efektivitas dan keamanan perwakilan yang berbeda dari inhibitor ACE. Baik lisinopril dan fosinopril dapat secara efektif mengurangi tekanan darah, walaupun biaya obat-obatan ini di apotek dapat sangat bervariasi.

Selain pengobatan hipertensi, ACE inhibitor digunakan untuk:

  • Gagal jantung - obat ini mengurangi beban pada jantung.
  • Nefropati diabetik - inhibitor ACE membantu menjaga keadaan fungsional ginjal.
  • Penyakit ginjal kronis - penghambat ACE dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit ini.
  • Infark miokard.

Orang-orang yang tidak seharusnya menggunakan inhibitor ACE:

  • Wanita hamil dan menyusui.
  • Pasien dengan hipersensitif terhadap obat ini.
  • Pasien dengan penyakit ginjal tertentu - misalnya, stenosis arteri renalis.

Efek samping paling sering dari semua - bahkan inhibitor ACE terbaru adalah batuk kering yang berkembang pada sekitar 10% orang yang menggunakan obat ini. Yang lebih jarang adalah pembengkakan pada bibir, lidah atau sekitar mata, serta penurunan fungsi ginjal.

Pemblokir saluran kalsium

Blocker saluran kalsium (disingkat BPC), kadang-kadang disebut antagonis kalsium, adalah sekelompok obat yang memengaruhi masuknya ion kalsium ke dalam sel otot tertentu. Mereka digunakan untuk mengobati berbagai penyakit, termasuk hipertensi arteri, angina pektoris, sindrom Raynaud dan aritmia jantung, serta untuk menghentikan kelahiran prematur selama kehamilan.

Daftar tiga kelompok utama BKK:

  1. Kelompok nifedipine (dihydropyridines).
  2. Diltiazem kelompok (benzotiazepin).
  3. Kelompok verapamil (fenilalkilamin).

Dihydropyridines, yang dikembangkan pada 1960-an, paling sering digunakan untuk mengurangi tekanan darah.

Ada 4 generasi obat dari kelompok nifedipine:

  • Generasi pertama - nifedipine;
  • Generasi ke-2 - nicardipine, felodipine;
  • Generasi ke 3 - amlodipine;
  • Generasi ke 4 - cilnidipine.

Dalam praktik klinis, paling sering menggunakan obat-obatan dari tiga generasi pertama, resep dokter cilnidipine sangat jarang.

Amlodipine - mungkin obat yang paling sering diresepkan dari kelompok BPC. Ini mulai digunakan pada tahun 1990. Amlodipine telah menunjukkan kemanjuran tinggi dalam pengobatan hipertensi, serta keamanan.

Tsilnidipin adalah obat generasi ke-4 baru dari kelompok BPC, yang memiliki keunggulan tertentu dibandingkan antagonis kalsium lainnya. Dibandingkan dengan perwakilan dari tiga generasi pertama, yang hanya mempengaruhi saluran kalsium tipe-L, cilnidipine juga dapat memblokir tipe-N mereka. Properti ini mungkin memiliki signifikansi klinis yang berguna, dimanifestasikan oleh penekanan refleks takikardia dan penurunan edema, yang kadang-kadang diamati dengan penggunaan amlodipine dan BPC lainnya yang lebih tua. Tsilnidipin memiliki lipofilisitas tinggi, karena memiliki efek berkepanjangan. Cilnidipine dengan nama dagang "Duocard", "Tsilakar", "Atelek" diproduksi.

Kontraindikasi untuk penunjukan dihydropyridine termasuk reaksi alergi terhadap obat tertentu.

Penghambat beta

Beta blockers (BB) adalah kelas obat yang memblokir reseptor katekolamin endogen (norepinefrin dan adrenalin), dan digunakan untuk mengurangi tekanan darah, mengobati gangguan irama jantung, dan mencegah infark miokard.

BB pertama (propranolol) disintesis pada tahun 1964. Banyak dokter dan ilmuwan sepakat bahwa penemuan kelompok obat ini adalah salah satu peristiwa terpenting dalam kedokteran klinis dan farmakologi abad ke-XX.

Sejak saat itu, cukup banyak BB telah dikembangkan. Beberapa dari mereka bertindak atas semua jenis beta-adrenoreseptor, yang lain hanya pada salah satunya. Pada sifat-sifat inilah tiga generasi BB dibedakan:

  1. Generasi pertama - propranolol, timolol, sotalol (non-selektif, blok beta-1 dan beta-2 reseptor adrenergik)
  2. Generasi ke-2 - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektif, hanya blok adrenoreseptor beta-1)
  3. Generasi ke-3 - carvedilol, nebivolol, labetalol (memiliki sifat vasodilatasi tambahan).

Carvedilol adalah salah satu BB generasi ketiga, dengan properti tambahan pelebaran pembuluh darah. Kerjanya pada adrenoreseptor beta-1 dan beta-2, dan juga memblokir adrenoreseptor alfa di dalam pembuluh. Karena efek ini, carvedilol menurunkan tekanan darah lebih kuat, mempengaruhi detak jantung lebih sedikit, dan tidak meningkatkan kadar lemak darah dan glukosa. Kerugian dari obat ini adalah efeknya pada beta-2-adrenoreseptor, yang meningkatkan risiko bronkospasme. Carvedilol harus diminum dua kali sehari, yang sangat tidak nyaman bagi pasien.

Nebivolol adalah obat selektif yang bekerja pada reseptor beta-1-adrenergik, yang juga memiliki sifat vasodilatasi karena peningkatan sintesis oksida nitrat (NO) dalam endotelium vaskular. Karena efek ini, nebivolol mengurangi tekanan darah lebih baik, kurang mempengaruhi detak jantung, tidak meningkatkan kadar lipid dan glukosa dalam darah, tidak menyebabkan disfungsi ereksi. Efek negatif dari obat ini adalah efek yang agak lemah pada beta-blocker, oleh karena itu, ini paling sering digunakan pada orang tua dengan gagal jantung.

Labetalol adalah obat dengan sifat beta-blocking non-selektif dan efek pada reseptor alfa. Labetalol digunakan terutama dalam bentuk pemberian intravena, di mana ia memiliki durasi kerja yang sangat singkat, yang memungkinkan untuk kontrol yang baik atas efek obat. Ini adalah beta blocker paling efektif untuk pengobatan krisis hipertensi. Ini sering digunakan untuk pheochromocytoma (tumor adrenal) dan preeklamsia (toksikosis lanjut pada wanita hamil).

Obat Baru untuk Hipertensi

Obat-obatan untuk tekanan darah tinggi: prinsip-prinsip dasar penerimaan, jenis dan keefektifan

Obat tekanan tinggi segera diresepkan hanya untuk pasien yang termasuk dalam kelompok berisiko tinggi: tekanan darah stabil tetap di atas 160-100 mm Hg. Pasien yang berada dalam kelompok risiko rendah atau sedang, dokter, pertama-tama, akan menyarankan perubahan gaya hidup, diet untuk pasien hipertensi dan aktivitas fisik. berlaku untuk hipertensi.

Dan hanya jika pembatasan makan, makan garam meja, menghindari alkohol dan merokok, menghindari stres dan penyebab hipertensi lainnya tidak membantu menormalkan tekanan darah, pil tekanan tinggi akan ditulis.

Saat minum obat untuk tekanan, yang disebut obat antihipertensi, Anda tidak dapat mengabaikan aturan berikut:

  • Hipertensi tidak dapat diobati dengan kursus singkat minum pil untuk tekanan darah tinggi. Bahkan jika nilai tekanan normal tercapai setelah 3-5 hari, pengobatan tidak dapat dihentikan.
  • Anda tidak dapat minum obat untuk tekanan hanya pada saat eksaserbasi gejala hipertensi (sakit kepala atau jantung berdebar), atau saat memperbaiki tekanan darah tinggi. Pasien harus benar-benar mengikuti rejimen obat yang diresepkan.
  • Gangguan dalam pengobatan hipertensi arteri tidak dapat diterima, karena penyakit ini kronis. Penghentian proses minum pil penuh dengan kembalinya tekanan darah ke tingkat yang tinggi.
  • Hanya seorang spesialis yang dapat menggantikan satu antihipertensi dengan yang lain. Semua obat untuk tekanan berbeda secara signifikan di antara mereka sendiri sesuai dengan indikasi, mekanisme kerja, sifat efek samping dan kontraindikasi untuk tujuan tersebut. Hanya dokter Anda yang memiliki informasi lengkap tentang kondisi kesehatan Anda dan hasil-hasil penelitian laboratorium dan instrumental, hanya dokter yang dapat memutuskan perubahan apa pun selama perawatan.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa penggunaan pil jangka panjang untuk tekanan darah tinggi dapat menyebabkan gangguan hati atau lambung, sementara pengobatan hipertensi dengan herbal tetap merupakan metode pengobatan yang benar-benar aman.

Pada tahap hipertensi tertentu, beberapa metode populer tidak cukup, sementara obat antihipertensi modern dirancang untuk penggunaan jangka panjang tanpa asumsi efek negatif pada tubuh manusia, dan dengan asupan harian saya memberikan pencegahan maksimum komplikasi berbahaya hipertensi arteri: serangan jantung, stroke, penyakit jantung.

Jika Anda mengalami efek samping, Anda harus segera membicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Obat pereduksi tekanan: kelompok, kombinasi, diuretik, dan vasodilator

Obat yang mengurangi tekanan, membantu tidak hanya untuk mengendalikan hipertensi, tetapi juga mencegah risiko penyakit kardiovaskular dan komplikasi berbahaya.

Namun, semua alat ini memiliki mekanisme aksi dan kontraindikasi yang berbeda, sehingga biasanya diresepkan dalam kombinasi.

Perlu dicatat bahwa diuretik untuk hipertensi termasuk dalam hampir setiap kompleks tersebut.

Beberapa obat antihipertensi modern telah dirilis dalam keadaan kombinasi, yang mana yang paling rasional adalah:

  • ACE inhibitor + diuretik;
  • beta-blocker + diuretik;
  • angiotensin 2 receptor blocker + diuretik;
  • ACE inhibitor + kalsium antagonis;
  • beta blocker + antagonis kalsium.

Ada obat baru untuk pengobatan hipertensi - antagonis reseptor imidazalin, tetapi sejauh ini mereka tidak dalam rekomendasi internasional untuk pengobatan.

Obat penurun tekanan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:

  • Beta-blocker. Mengurangi frekuensi kontraksi jantung dan curah jantung, sehingga mengurangi tekanan. Pekerjaan "ekonomis" jantung dan iramanya yang lambat mencegah risiko terkena penyakit jantung koroner. Diresepkan untuk pasien setelah infark miokard, dengan angina. Efek samping utama adalah bronkospasme, sehingga obat tidak diresepkan untuk pasien dengan asma bronkial dan penyakit paru-paru kronis.
  • ACE inhibitor (angiotensin - converting enzyme). Menekan enzim - renin, yang diproduksi oleh ginjal, menyebabkan peningkatan tekanan darah. Persiapan kelompok ini meningkatkan sirkulasi darah perifer, meningkatkan ekspansi pembuluh koroner. Tampil pada gagal jantung, disfungsi ventrikel kiri, neuropati diabetik, juga setelah serangan jantung. Tidak diresepkan untuk hiperkalemia, stenosis bilateral arteri renalis, gagal ginjal kronis 2 dan 3 derajat.
  • Antagonis kalsium. Mereka digunakan untuk mencegah gangguan peredaran darah: mereka menghalangi masuknya ion kalsium ke dalam sel otot polos jantung dan pembuluh darah, yang mengarah pada relaksasi pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah. Memiliki sejumlah efek samping: pembengkakan, pusing, sakit kepala. Kontraindikasi pada gagal jantung kongestif, penyumbatan jantung.
  • Angiotensin-2 receptor blockers (ARB). Kelompok obat ini untuk mengurangi tekanan memiliki efek yang mirip dengan ACE inhibitor, ditugaskan untuk pasien yang tidak mentolerir ACE inhibitor.
  • Diuretik tiazid. dengan kata lain, diuretik. Tingkatkan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh, hilangkan kelebihan cairan dan natrium, sebagai akibatnya, penurunan tekanan. Dalam kasus hipertensi, diuretik adalah obat lini pertama untuk pasien pada tahap awal penyakit, mereka digunakan secara signifikan lebih lama daripada obat hipertensi lainnya. Praktis tidak memengaruhi kadar lemak dan glukosa dalam darah, yang aman bagi penderita diabetes dan obesitas. Menunjukkan kemampuan untuk mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular. Penggunaannya paling efektif pada pasien usia lanjut.

Secara terpisah, obat-obatan vasodilator untuk hipertensi harus dibedakan, mekanisme kerjanya adalah melemaskan dinding pembuluh darah, sehingga meningkatkan diameternya. Obat-obatan ini tidak memainkan peran yang begitu penting dalam proses mengobati hipertensi arteri, namun mereka diresepkan untuk bentuknya yang parah, ketika obat-obatan lain tidak lagi membantu.

Obat-obatan ini memiliki efek samping yang serius dan kecanduan cepat, yang mengurangi efektivitasnya menjadi nol. Selain itu, ketika hanya menggunakan obat vasodilatasi untuk hipertensi, bersama dengan penurunan tekanan darah, detak jantung meningkat, tubuh mulai menumpuk cairan, jadi penggunaannya hanya ditentukan bersamaan dengan diuretik dan beta-blocker.

BERITA

RAZYLEZ - obat baru untuk pasien hipertensi

Menurut ahli jantung Rusia terkemuka, spesialis di bidang hipertensi arteri, strategi baru kini telah muncul dalam pengobatan hipertensi arteri. Dan ini dikaitkan dengan peluncuran RASTILEZ® (Aliskiren) di pasar inovasi Rusia Novartis (Novartis Pharma, Swiss).

Obat ini disetujui untuk penggunaan klinis di Amerika Serikat (2007), negara-negara Eropa (2007) dan di Rusia (2008). Perkembangan ini disamakan dengan penemuan obat yang paling penting, yang selama 110 tahun telah memecahkan masalah tekanan darah yang berlebihan.

Rasilez® (Aliskiren) adalah obat pembentuk kelas pertama dari kelompok direct renin inhibitor (ini adalah obat antihipertonik pertama dengan mekanisme aksi yang benar-benar baru selama 10 tahun terakhir). Di dunia, minat besar ditunjukkan padanya, penelitian dilakukan secara aktif, publikasi ilmiah yang menjanjikan diterbitkan.

Bentuk pelepasan obat. Tablet 150 mg dan 300 mg №28.

Metode penggunaan 1 kali per hari.

Hasil uji klinis (terutama di Amerika Serikat) menunjukkan bahwa Rasilez memberikan pengurangan tambahan dalam tekanan darah sistolik pada pasien berusia 65 tahun dan lebih tua setelah 12 minggu perawatan.

Yakni, pada 2,3 mm Hg. Seni - Dibandingkan dengan aksi ramipril obat yang lebih "lama", telah lama digunakan.

Studi ini melibatkan 900 pasien berusia 65 tahun dan lebih tua dengan hipertensi sistolik. Penerimaan obat Rasilez (150 mg setiap hari dengan peningkatan dosis menjadi 300 mg setiap hari) memastikan penurunan tekanan darah sistolik 13,6 mm Hg. Seni - dibandingkan dengan penurunan 11,3 mm Hg. Seni pada pasien yang menggunakan ramipril (5 mg setiap hari dengan peningkatan dosis hingga 10 mg setiap hari) setelah 12 minggu pengobatan.

Dalam uji klinis skala besar yang melibatkan 6.400 pasien, obat ini menunjukkan kemampuan untuk secara signifikan mengurangi tekanan darah tinggi, sementara efek dosis tunggal obat dipertahankan selama 24 jam.

Apa obat baru untuk hipertensi?

Di seluruh dunia, itu diterima untuk orang di atas 60 dengan penyimpangan sedikit dalam nilai tekanan darah untuk meresepkan obat untuk hipertensi primer.

Dokter profesional, spesialis di bidang kardiologi, mencoba menggunakannya dalam pengobatan obat baru untuk hipertensi. Pada saat yang sama, obat-obatan terbaru untuk hipertensi seringkali sangat efektif dan diciptakan oleh teknologi revolusioner, berkat perkembangan baru dan inovasi para ilmuwan, sering mengandung zat yang menyebabkan reaksi alergi. Oleh karena itu, perhatian khusus harus diberikan pada reaksi merugikan dan pembatasan asupan obat. Sekarang hipertensi lebih muda, dan semakin banyak orang menderita penyakit ini, terutama bentuk sekunder. Terlalu banyak penyakit berbeda menyebabkan peningkatan tekanan.

Banyak ahli jantung terkemuka di dunia khawatir bahwa pasien mengobati sendiri, sering menggunakan beberapa obat dengan tindakan yang sama, yang hanya memperburuk kesehatan mereka. Obat yang paling populer untuk hipertensi adalah kemajuan medis yang benar-benar revolusioner. Tetapi pasien tidak harus dibimbing oleh kesimpulan mereka sendiri, menentukan sendiri obat-obatan terbaru untuk hipertensi di samping hidangan utama. Tidak mungkin melakukan ini tanpa berkonsultasi dengan dokter dan rekomendasinya

Obat terbaru untuk hipertensi - pencapaian obat

Seperti yang Anda ketahui, ada beberapa jenis obat yang diresepkan secara komprehensif atau terpisah dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Di antara obat-obatan ini adalah generasi baru:

  1. Diuretik: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Mereka didasarkan pada bahan aktif yang berbeda, jadi kadang-kadang, tergantung pada diagnosis, kombinasi diuretik ditentukan. Obat kompleks: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
  2. Penghambat beta: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Detak jantung lambat, mengurangi kekuatan darah.
  3. Alpha blockers digunakan dalam solusi mengurangi tekanan tinggi: Kardura, Khitrin, Minipress. Mempengaruhi nada vaskular dan konduktivitas impuls saraf.
  4. Penghambat ACE: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Kurangi tingkat hormon angiotensin, memengaruhi pembuluh darah, memperlancar aliran darah.
  5. Angiotensin 2 receptor blockers, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
  6. Pemblokir saluran kalsium atau BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilacor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Lindungi kapal dari tonus yang kuat. Memperlambat frekuensi kontraksi otot.
  7. Antagonis sentral: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Merangsang reseptor otak, mengurangi aliran impuls.
  8. Sympatolitics: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Dampak pada impuls saraf, menghambat transmisi eksitasi.
  9. Vasodilator: Apresolin, Loniten. Mereka mengurangi kontraksi otot polos, memiliki efek vasodilator dan spasmolitik.
  10. Ganglioblockers: Pahikarpin, Pentamine, Quateron, Pyrilen. Ubah ganglion menjadi tidak sensitif.
  11. Inhibitor renin langsung: Texturna. Perbanyak pembuluh darah.

Obat apa yang akan dipilih dokter? - tergantung pada banyak faktor:

  • Alasannya
  • Ketinggian tekanan.
  • Reaksi tubuh terhadap tekanan.
  • Penyakit penyerta.

Dan hanya seorang dokter yang akan dapat menilai situasi dengan tepat dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Obat baru untuk hipertensi (obat terbaik dari generasi terakhir)

Efektivitas obat antihipertensi sangat tergantung pada stadium penyakit dengan hipertensi arteri. Pemeriksaan rutin oleh seorang spesialis sangat penting untuk keberhasilan terapi. Jika hipertensi tidak dapat disembuhkan, maka pengobatan simtomatik diterapkan. Selama pemilihan obat yang optimal, spesialis berfokus pada indikator masing-masing pasien dan meresepkan obat dengan jumlah minimal efek samping. Obat-obatan semacam itu dengan efek samping yang dikurangi termasuk obat-obatan generasi terbaru.

Apa obat baru untuk hipertensi?

Ketika seorang pasien mencapai usia 60, itu adalah kebiasaan untuk berbicara tentang hipertensi primer, ketika nilai-nilai tekanan tinggi adalah konsekuensi dari proses negatif dan perubahan patologis terkait usia dalam sistem kardiovaskular. Oleh karena itu, cukup sering obat-obatan segera diresepkan yang dapat meratakan manifestasi gejala penyakit, dan juga memiliki efek penguatan yang kompleks pada organisme "usang".

Ketika memilih obat, para ahli berusaha memilih terapi sedemikian rupa sehingga termasuk obat generasi baru. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa obat antihipertensi terbaru dibuat menggunakan teknologi revolusioner dan ditandai oleh tingkat efektivitas yang sangat tinggi.

Inovasi utama dalam bidang obat antihipertensi adalah penghambat saluran kalsium berikut ini, yang tidak hanya secara efektif melawan manifestasi gejala hipertensi arteri, tetapi juga meningkatkan indikator kesehatan pasien secara umum, ditandai dengan daftar efek samping dan kontraindikasi yang sangat sederhana.

Prinsip umum penunjukan dan kombinasi

Perkembangan farmakologis modern dan penemuan inovatif di bidang obat-obatan menjamin efektivitas obat. Namun, karena beberapa komponen, obat-obatan dapat menyebabkan reaksi alergi, terutama jika ada pelanggaran terhadap dosis yang diizinkan.

Karena fakta bahwa hipertensi arteri jauh lebih muda, jauh lebih banyak orang menderita daripada di masa lalu. Sebagian besar pasien didiagnosis dengan hipertensi tipe sekunder - yang disebabkan oleh beberapa penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Tidak semua penyakit memungkinkan penggunaan obat-obatan tertentu dari generasi baru - karena mereka dapat memperumit perjalanan penyakit, yang merupakan penyebab terjadinya hipertensi. Atas dasar ini, perlu perhatian khusus untuk diberikan pada kecocokan obat dan kemungkinan efek sampingnya.

Ahli jantung dan terapis sekarang sangat khawatir bahwa sebagian besar penduduk lebih suka membuat diagnosis sendiri, tanpa melalui semua studi klinis dan laboratorium yang diperlukan, dan dengan sengaja meresepkan obat untuk diri mereka sendiri. Ini adalah pendekatan yang secara fundamental salah - tanpa pemeriksaan pendahuluan, mustahil bagi spesialis untuk membuat diagnosis yang benar dan menemukan obat medis terbaik, menghitung dosis yang diizinkan. Ini dapat menyebabkan banyak konsekuensi negatif bagi kesehatan umum dan bahkan menyebabkan kecacatan dan kematian.

Ketika memilih obat hipotensi atau beberapa, spesialis dipandu oleh faktor-faktor berikut:

  • penyebab hipertensi;
  • seberapa tinggi tekanan darah;
  • bagaimana tubuh bereaksi terhadap peningkatan tekanan;
  • apa penyakit pasien, kecuali untuk hipertensi.

Hanya ahli jantung yang dapat menilai keadaan kesehatan sesuai dengan kriteria ini dan memilih obat hipotensi optimal, dan hanya berdasarkan hasil pemeriksaan pasien.

Kelompok obat utama untuk hipertensi

Ada beberapa kelompok obat dari spektrum efek hipotensi, yang diresepkan secara komprehensif atau terpisah selama terapi untuk hipertensi:

  • obat diuretik (diuretik);
  • Penghambat beta;
  • Penghambat alfa;
  • Inhibitor ACE;
  • calcium channel blockers (BPC);
  • angiotensin 2 receptor blockers (ARBs);
  • simpatolitik;
  • antagonis sentral;
  • inhibitor renin langsung;
  • ganglioblocker;
  • vasodilator.

Sebagai bagian dari obat diuretik ada berbagai bahan aktif, jadi sudah lazim untuk meresepkannya dalam kombinasi. Obat yang paling sering direkomendasikan adalah:

Namun demikian, ada obat diuretik dengan efek kompleks:

Beta-blocker memperlambat laju kontraksi otot jantung dan mengurangi intensitas aliran darah. Di antara kelompok ini, obat-obatan yang paling sering diresepkan untuk hipertensi adalah:

Blocker alfa memengaruhi nada dinding pembuluh darah dan memengaruhi kecepatan aliran pulsa dari sel-sel saraf. Paling sering, sebagai obat untuk normalisasi indikator tekanan darah digunakan:

Inhibitor ACE mengurangi kadar hormon angiotensin, yang mempengaruhi pembuluh darah, sehingga meningkatkan aliran darah. Lebih sering orang lain diresepkan obat-obatan dari kelompok ini:

Dari obat-obatan yang berkaitan dengan ARB, ahli jantung memilih yang berikut:

Efek dari penghambat saluran kalsium ditandai oleh fakta bahwa mereka tidak memungkinkan tonus pembuluh darah yang berlebihan dan mengurangi frekuensi kontraksi otot jantung. Obat-obatan berikut sering diresepkan dari BPC:

Tindakan antagonis sentral adalah untuk merangsang reseptor tertentu di otak, sehingga mengurangi intensitas aliran impuls. Dari jumlah tersebut, sering dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan seperti:

Vasodilator dapat membantu dengan hipertensi dengan fakta bahwa mereka mengurangi frekuensi kontraksi otot polos dalam tubuh dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, memperluas mereka ke norma fisiologis.

Ketika hipertensi diresepkan vazolidators tersebut:

Ganglioblocker mengurangi sensitivitas ganglia. Di antara mereka, efek positif dari hipertensi adalah sebagai berikut:

Memperlambat transmisi sinyal sistem saraf simpatolitik. Dari jangkauan mereka, ahli jantung dengan hipertensi merekomendasikan untuk mengambil yang berikut:

Inhibitor renin langsung memiliki efek vasodilatasi. Dari jumlah tersebut, hanya Tekturna yang diresepkan untuk hipertensi arteri.

Cara memilih obat untuk hipertensi

Ketika memilih obat untuk hipertensi, seseorang harus dipandu oleh indikator individu dari tubuh yang secara serius dapat mempengaruhi daftar obat yang sesuai. Tidak ada obat yang cocok untuk semua orang, karena ahli jantung, ketika memilih obat-obatan, dipandu oleh informasi berikut:

  1. Kondisi pembuluh darah dan nadanya. Semakin besar kejang pembuluh darah, semakin tinggi tekanan darah. Indikator ini secara langsung tergantung pada keadaan arteri kecil (arteriol).
  2. Berapa volume total darah yang bersirkulasi - semakin tinggi indikator ini, semakin tinggi indikator tekanan darah.
  3. Berfungsinya otot jantung. Semakin tinggi frekuensi kontraksi, semakin besar volume darah yang bersirkulasi. Ini juga dapat memicu peningkatan tekanan darah.

Untuk memilih produk obat yang optimal diperlukan banding kepada spesialis, karena obat antihipertensi hanya diresepkan dalam kondisi berikut:

  • Tekanan darah naik menjadi 160 / 90mm Hg;
  • Tekanan darah naik menjadi 130/85 mm Hg, yang memiliki kelainan jantung dan ginjal, diabetes mellitus.

Preferensi diberikan kepada obat-obatan yang perlu diminum hanya 1p / hari atau obat yang berlaku selama 12 jam. Namun, dokter sering memilih terapi yang mencakup beberapa obat - ini memungkinkan untuk mengurangi satu dosis obat dan mengurangi risiko efek samping.

Daftar obat terbaik untuk hipertensi generasi baru

Setiap obat, yang termasuk dalam kategori obat antihipertensi baru, menunjukkan efek positif dari terapi dan ditandai dengan daftar kecil kemungkinan efek samping. Saat ini, obat-obatan terbaik meliputi 2 kategori:

  • blocker saluran kalsium;
  • Inhibitor APF.

Obat ini tidak menghambat sistem dan organ tubuh, tidak menyebabkan gangguan mental. Namun, penggunaannya harus diatur oleh dokter.

Tablet tekanan tinggi yang bekerja cepat

Tablet tekanan darah tinggi, yang ditandai dengan timbulnya efek hipotensi cepat, adalah sarana pertolongan pertama untuk hipertensi. Daftar obat tindakan tersebut meliputi:

Dana ini harus tersedia untuk pasien hipertensi kapan saja, karena mereka dapat mencegah efek negatif dari peningkatan tajam dalam indikator tekanan darah, dengan cepat mengurangi mereka ke tingkat yang dapat diterima.

Efek samping dan kontraindikasi

Efek samping dari obat dan pembatasan penggunaannya secara langsung tergantung pada kategori obat tertentu, serta pada bahan aktif utamanya. Namun, ada beberapa kontraindikasi umum:

  • periode kehamilan;
  • penyakit hati yang parah;
  • gangguan ginjal;
  • masa menyusui;
  • proses obstruktif pada saluran empedu;
  • asma bronkial;
  • usia pasien kurang dari 18 tahun;
  • gagal jantung dekompensasi.

Agak sulit untuk memilih obat yang tidak akan memiliki efek negatif ketika digunakan dalam kasus tertentu. Setiap obat berpotensi menyebabkan reaksi negatif dari tubuh dan menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Efek samping yang paling umum ketika mengambil obat antihipertensi adalah sebagai berikut:

  • mual dan keinginan untuk muntah;
  • rasa sakit pada bagian dari sistem pencernaan;
  • reaksi alergi;
  • penurunan cepat dalam indikator tekanan darah;
  • mulut kering;
  • tinja terganggu;
  • keadaan depresi;
  • gangguan tidur.

Dalam hal terjadi reaksi pada bagian tubuh, diharuskan untuk menolak minum obat dan melaporkan segala efek samping kepada dokter yang merawat. Dia akan dapat menyesuaikan terapi obat berdasarkan keadaan.

Obat teraman untuk hipertensi

Pada tahap ini dalam pengembangan farmakologi, tidak ada obat antihipertensi telah dikembangkan yang tidak akan memiliki efek samping. Namun demikian, obat baru untuk hipertensi lebih aman dan ditandai dengan sejumlah keunggulan:

  • indikator kinerja tinggi;
  • aksi berkepanjangan;
  • dampak kompleks.

Dimungkinkan untuk berhubungan dengan obat yang relatif aman, yang termasuk dalam kategori obat generasi ketiga - Physiotens. Penerimaannya hampir tidak menimbulkan reaksi negatif dari pasien. Selain itu, tidak menyebabkan kekeringan rongga mulut dan tidak memicu rasa kantuk yang meningkat. Ini juga berlaku untuk digunakan oleh orang yang menderita diabetes, gula atau asma bronkial.

Selain itu, obat-obatan dari kelompok antagonis selektif reseptor imidazolin adalah obat yang efektif dengan sedikit efek samping. Lebih khusus, obat-obatan Monoxidine dan Rilmenidine.

Dari penghambat beta, Labetalol dan Nebivolol memprovokasi efek samping paling sedikit.

Ulasan

Berdasarkan beberapa ulasan, Anda dapat memperoleh informasi tentang efek samping aktual dan tingkat intensitasnya pada contoh nyata seseorang yang menderita hipertensi arteri.

Svetlana: Sebagai bagian dari perawatan, saya diberi resep Lisinopril, yang merupakan obat baru. Dia menurunkan tekanan dengan baik dan cukup cepat dan tidak pernah memberikan efek samping. Hasil aplikasi benar-benar cocok untuk saya dan saya senang.

Valery: Ketika saya mulai merasakan tekanan, saya pergi ke dokter. Dia menemukan hipertensi pada saya dan meresepkan banyak obat, yang utamanya adalah beta-blocker. Setelah itu, kondisi kesehatan saya menjadi lebih baik dan tetes yang praktis tidak mengganggu saya. Saya tidak mengharapkan hasil seperti itu.